Vlasenko презентация на тему ожирение. Ожирение – это хроническое нарушение обмена веществ, проявляющееся избыточным развитием жировой ткани, прогрессирующее при естественном течении, имеющее

Слайд 1

Слайд 2

Слайд 3

Слайд 4

Слайд 5

Слайд 6

Слайд 7

Слайд 8

Презентацию на тему "Ожирение" можно скачать абсолютно бесплатно на нашем сайте. Предмет проекта: Медицина. Красочные слайды и иллюстрации помогут вам заинтересовать своих одноклассников или аудиторию. Для просмотра содержимого воспользуйтесь плеером, или если вы хотите скачать доклад - нажмите на соответствующий текст под плеером. Презентация содержит 8 слайд(ов).

Слайды презентации

Слайд 1

Слайд 2

Ожире́ние - отложение жира, увеличение массы тела за счёт жировой ткани. Жировая ткань может отлагаться как в местах физиологических отложений, так и в области бёдер, живота. Ожирение ведёт к повышенному риску возникновения сахарного диабета, гипертонической болезни и других заболеваний, связанных с наличием избыточного веса. Причины избытка веса также оказывают влияние на распространение жировой ткани, характеристики жировой ткани (мягкость, упругость, процент содержания жидкости), а также на присутствие или отсутствие изменений кожи (растяжения, расширенные поры, так называемый «целлюлит»).

Слайд 3

Причины ожирения

Самой частой причиной ожирения является несоответствие поступления калорий и их расхода. Это переедание, значительное снижение физической активности. Способствуют накоплению избыточной массы предрасположенность – «закармливание» в детстве приводит к увеличению количества клеток (адипоцитов), которые синтезируют жир. Не мало важную роль играют эндокринные заболевания (гиперинсулинизм, заболевания щитовидной железы, нарушения в репродуктивной системе, заболевания надпочечников и др.), прием некоторых лекарственных средств (например, преднизолона, дексаметазона).

Слайд 4

Симптомы ожирения

Общим признаком всех форм ожирения является избыточная масса тела. Выделяют четыре степени ожирения и две стадии заболевания-прогрессирующую и стабильную. При I степени фактическая масса тела превышает идеальную не более чем на 29%, при II - избыток составляет 30-40%, при III степени-50-99%, при IV-фактическая масса тела превосходит идеальную на 100% и более. .

Слайд 5

Последствия ожирения

Сердечно-сосудистые заболевания Если вес начинает превышать норму более, чем на 10%, начинает возрастать вероятность инсульта, коронарной недостаточности и других заболеваний сердца. Повышается давление, уровень холестерина, накапливается глюкоза, так как клетки становятся неспособными её расщеплять. Даже в состоянии покоя при излишнем весе нагрузка на сердце повышена. Респираторные заболевания Лишний вес, а тем более ожирение, затрудняют работу органов дыхания. Велика вероятность приобретения синдрома апноэ (остановка дыхания во время сна). Развивается храп, усталость, появляются боли в области сердца. Сахарный диабет В десять раз чаще у людей с избыточным весом встречается сахарный диабет. По сравнению с людьми с нормальным весом. Замечена явная связь между избыточным весом и диабетом второго типа (инсулинонезависимым). Риск этого заболевания увеличивается при лишнем весе в сорок раз.

Слайд 6

Гипертония Высокое давление в три раза чаще встречается у людей с избыточным весом. А гипертония является фактором риска заболеваний сердца. Гормональные нарушения При лишнем весе происходят различные гормональные нарушения. Возникает преддиабетическое состояние, когда организму для регулирования уровня глюкозы требуется всё больше инсулина. Уровень гормона роста снижается. Развиваются дисгормональные нарушения, грозящие нарушением менструального цикла или импотенцией. У мужчин часто снижается уровень тестостерона, а у женщин, напротив, уровень тестостерона повышается, а уровень прогестерона понижается.

Слайд 7

Болезни желчного пузыря При избыточном весе значительно повышается риск появления в желчном пузыре камней. Увеличивается риск рака желчного пузыря, панкреатита. Рак У полных людей чаще встречается рак желчного пузыря, поджелудочной железы, прямой кишки, печени и почек. Также почти вдвое увеличивается смертность от рака. Рпоясничные боли При лишнем весе повышается нагрузка на суставы и спинные и бедерные мышцы, что приводит к появлению болей в спине. Поражаются суставы и позвоночный столб. Не выдерживают нагрузок и разрушаются межпозвонковые диски. Развивается радикулит.

  • Дисциплина: Пропедевтика внутренних заболеваний.
  • Подготовил: Сулеев Тлектес, Кондюшев Иван 304 «а» группа Стом. Фак.
  • Проверила: к.м.н. доц. Абдраимова Э.Т.
  • Алматы- «2015»
  • Презентация
  • На тему: Ожирение.
  • План:
  • Введение
  • Этиология и патогенез
  • Классификация
  • Осложнения ожирения
  • Клиническая картина
  • Индекс массы тела
  • Лечение
  • Хирургическое лечение морбидного ожирения
  • Заключение
Введение
  • Ожирение (лат. adipositas - буквально: «ожирение» и лат. obesitas - буквально: полнота, тучность, откормленность) - отложение жира, увеличение массы тела за счёт жировой ткани. Жировая ткань может отлагаться как в местах физиологических отложений, так и в области молочных желёз, бёдер, живота.
  • Простые жиры представляют собой соединение трехатомного спирта глицерина с тремя жирными кислотами и включают только три химических элемента – углерод, водород и кислород.
  • Следует помнить, что человек может синтезировать жир из углеводов. Это особенно заметно на любителях пива; их отличительный признак – «пивной
  • живот» (хотя пиво жиров не содержит). Кроме простых жиров имеются и
  • сложные включающие микроэлементы, чаще фосфор.
  • В пищевых продуктах содержание жира колеблется. В овощах, фруктах и крупах жира очень мало, а вот в сливочном и растительном маслах очень много. Чистого жира в здоровом человеке содержится 10-20кг. У человека более 80% жиров образуется за счет жирных кислот и только 20% получается из углеводов. По-видимому, первичное ожирение связано с наследственностью. Тем не менее, несмотря на генетическую предрасположенность, ожирение – болезнь приобретенная. Плохая привычка съедать больше пищи, чем требуется, в сочетании с наследственностью оборачивается болезнью. Жировые отложения в области живота нередко расположены не под кожей, а вокруг внутренних органов, что приносит весь букет неприятностей. Букет этот помимо простых неудобств включает атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, тромбоз сосудов мозга, ожирение печени, варикозное расширение вен, диабет, подагру, артрозы, хондрозы и рак.
  • Этиология и патогенез
  • В происхождении ожирения ведущую роль играет систематическое переедание с преобладанием жирной и углеводистой пищи (особенно в сочетании с избыточным употреблением алкогольных напитков), прием основного количества пищи в вечерние часы. Большое значение в развитии заболевания имеет малоподвижный сидячий образ жизни, отсутствие физической нагрузки, наследственно-конституциональная предрасположенность к ожирению, а также нейроэндокринные нарушения (заболевания щитовидной и половых желез, гипофиза и межуточного мозга, сопровождающиеся снижением основного обмена и нарушением центральных механизмов его регуляции). В возникновении ожирения определенную роль играют патологические процессы в поджелудочной железе, сопровождающиеся повышенной возбудимостью островков Лангерганса в ответ на прием пищи, что приводит к усиленной продукции инсулина и переводу избыточного количества сахара в гликоген. Развитием ожирения могут сопровождаться энцефалит, инсульт и травматические повреждения центральной нервной системы.
  • Патологическая анатомия
  • При ожирении наблюдается отложение повышенного количества жира в коже, подкожной клетчатке, эпикарде, средостении, сальнике, брыжейке, околопочечной клетчатке, иногда между мышечными пучками сердца. Отмечаются увеличение печени, жировая инфильтрация печени и поджелудочной железы.
Классификация
  • Выделяют первичную и вторичную формы ожирения. Первичное, или алиментарно-конституциональное, ожирение нередко носит семейный характер и имеет генетическую предрасположенность. Среди вторичных форм выделяют гипоталамическое (связано с патологией гипоталамической области) и эндокринное ожирение. К эндокринным формам относят адипозогенитальное ожирение, связанное с недоразвитием половых желез (гипогонадизм), и тиреогенное ожирение, зависящее от гипофункции щитовидной железы (гипотиреоз, микседема), а также ожирение при опухоли передней доли гипофиза (синдром Иценко–Кушина).
  • Выделяют IV степени ожирения:
  • I степень - масса тела больного превышает нормальную на 20–29 %;
  • II степень - масса тела больного превышает нормальную массу на 30–49 %;
  • III степень - масса тела больного превышает нормальную массу на 50–99 %;
  • IV степень - масса тела больного превышает нормальную массу на 100 % и более.
  • Ранее для приблизительной, весьма несовершенной оценки степени ожирения применяли формулу, по которой вес тела человека (в кг) должен быть равен росту (в см) минус 100. В норме колебания веса, вычисленного по этой форме, не должны превышать ±10.
  • В настоящее время для более точной цифровой оценки степени ожирения служат специальные таблицы определения идеальной массы тела, в которых учитываются пол, возраст, рост, конституция больного или индексы (индексы Брока, Борнгардта и др.). Рекомендуется пользоваться индексом массы тела. Он рассчитывается с помощью деления массы тела (в кг) на величину роста (в м). Полученный результат возводят в квадрат. Нормальные показатели индекса массы тела составляют 20,0–24,0.
  • Малоподвижный образ жизни
  • Генетические факторы, в частности:
  • Повышенная активность ферментов липогенеза
  • Снижение активности ферментов липолиза
  • Повышенное потребление легкоусваиваемых углеводов
  • питьё сладких напитков
  • диета, богатая сахарами
  • Некоторые болезни, в частности эндокринные заболевания (гипогонадизм, гипотиреоз, инсулинома)
  • Нарушения питания (например, binge eating disorder), в русской литературе называемое нарушения пищевого поведения - психологическое нарушение, приводящее к расстройству приёма пищи.
  • Склонность к стрессам
  • Недосыпание
  • Психотропные препараты
  • В процессе эволюции организм человека приспособился накапливать запас питательных веществ в условиях обилия пищи, чтобы расходовать этот запас в условиях вынужденного отсутствия или ограничения пищи - своего рода эволюционное преимущество, позволявшее выжить. В древние времена полнота считалась признаком благополучия, достатка, плодородия и здоровья. Примером служит скульптура «Венера Виллендорфская» (Venus of Willendorf), датированная 22-м тысячелетием до н. э. (возможно, самая ранняя известная иллюстрация ожирения).
  • Предрасполагающие факторы ожирения
Осложнения ожирения
  • Метаболический синдром.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
  • Сахарный диабет 2-го типа.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Инфаркт миокарда.
  • Инсульт.
  • Артериальная гипертензия.
  • Хроническая венозная недостаточность.
  • Холецистит.
  • Желчекаменная болезнь.
  • Артриты.
  • Деформирующий остеоартроз.
  • Грыжи межпозвоночных дисков.
  • Синдром поликистозных яичников.
  • Онкологические заболевания.
  • Панкреатит.
  • Жировая дистрофия печени.
  • Внезапная смерть от неясных причин.
Клиническая картина
  • Больные жалуются на пониженную работоспособность, быструю утомляемость, потливость, одышку, повышенный аппетит, запоры, вздутие живота, ослабление половой функции.
  • При осмотре больного наблюдается избыточное отложение жира в области затылка, живота, бедер, молочных желез, ягодиц.
  • Ожирению часто сопутствуют атеросклероз, поэтому ряд жалоб больных и объективных симптомов связан с атеросклеротическими изменениями сердечно-сосудистой системы и других органов. При вторичных формах ожирения имеются жалобы, обусловленные основным заболеванием (гипотиреоз, болезнь Иценко–Кушинга и др.).
  • При тиреогенном ожирении, вызванном гипофункцией щитовидной железы, имеется равномерное отложение жира по всему телу. Отмечаются заторможенность, медлительность, адинамичность больного, снижение основного обмена, понижение температуры тела, брадикардия, пониженное поглощение радиоактивного йода щитовидной железой. Потливость отсутствует.
  • Индекс массы тела
  • Показателем для определения избыточного веса является Индекс массы тела (ИМТ). ИМТ = масса тела/рост² (кг/м²)
  • В 2000 году ВОЗ предложила снизить для представителей монголоидной расы порог избыточного веса с 25 до 23 кг/м², а порог ожирения с 30 до 25 кг/м². Причиной этому были эпидемиологические исследования, показавшие, что монголоиды начинают страдать от проблем, связанных с полнотой, при более низком индексе массе тела. Одновременно некоторые исследователи предлагают для представителей негроидной расы, а также лиц полинезийского происхождения, повысить порог избыточного веса с 25 до 26, а порог ожирения - с 30 до 32 кг/м².
  • Последнее время отдельными авторами индекса массы тела подвергается критике за то, что не учитывает соотношение жир/мышцы и тип распределения жира по телу. Так, пожилой человек с небольшой мышечной массой может быть классифицирован как человек с идеальным весом, в то время как мускулистый спортсмен может быть классифицирован как страдающий избыточным весом или ожирением. Тем не менее, индекс массы тела остаётся единственно признанным международным критерием оценки избыточного веса.
  • Люди, страдающие избыточной массой тела, склонны преувеличивать ширину собственной фигуры, что приводит к большей субьективной неудовлетворённости образом тела
  • Лечение
  • Основные способы лечения при избыточном весе и ожирении
  • К ним относят соблюдение диеты с повышенным содержанием клетчатки, витаминов и других биологически активных компонентов (злаки и цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, орехи, зелень и др.) и ограничением употребления легкоусваиваемых организмом углеводов (сахар, сладости, выпечка, хлебобулочные и макаронные изделия из муки высших сортов), а также физические упражнения. Общий подход при лекарственном лечении ожирения состоит в испытании всех известных препаратов для лечения ожирения. С этой целью применяют Препараты для лечения ожирения.
  • Если результат медикаментозного лечения оказывается незначительным или его нет, то необходимо прекратить такое лечение.
  • Тогда рассматривается вопрос о хирургическом лечении. Липосакция - как операция, в ходе которой отсасываются жировые клетки, в настоящее время используется не для борьбы с ожирением, а лишь для косметической коррекции местных небольших жировых отложений. Хотя количество жира и вес тела после липосакции могут уменьшаться, но, согласно недавнему исследованию британских врачей, для здоровья такая операция бесполезна.
Хирургическое лечение морбидного ожирения Как было выяснено на основании длительных исследований, максимальный эффект при лечении ожирения имеет хирургическая операция (бариатрическая хирургия). Только хирургическое лечение даёт возможность решить эту проблему окончательно. В настоящее время в мире используется преимущественно два вида операции при ожирении.Один из методов - наложение обходного желудочного анастамоза по Ру; другой - бандажирование - размещение силиконового бандажа в области верхней трети желудка, что приводит к изменению формы желудка (он приобретает вид песочных часов). В США и Канаде применяют желудочное шунтирование в виде Roux-en-Y gastric bypass (90 % всех операций). Оно даёт возможность избавиться от 70-80 % избыточного веса. В Европе и в Австралии доминирует регулируемое бандажирование желудка (90 % всех операций), которое даёт возможность избавиться от 50-60 % избыточного веса. Рестриктивные хирургические способы лечения ожирения реализуют путь ограничения поступления пищи в полость желудка. Вторую группу операций объединяет то, что в результате их применения уменьшается всасывание питательных веществ, что также приводит к постепенному снижению веса. В настоящее время все бариатрические операции делаются лапароскопическим путём (то есть без разреза, через проколы) под контролем миниатюрной оптической системы. Оперативное лечение ожирения имеет строгие показания, оно не предназначено для тех, кто считает, что у них просто есть лишний вес. Считается, что показания к хирургическому лечению ожирения возникают при ИМТ выше 40. Однако, если у пациента имеются такие проблемы, как сахарный диабет 2-го типа, гипертоническая болезнь, варикозное расширение вен и проблемы с суставами ног, показания возникают уже при ИМТ 35. В последнее время в международной литературе появляются работы, изучавшие эффективность бандажирования желудка у пациентов с ИМТ 30 и выше.
  • Заключение
  • Ожирение - болезнь нашего века
  • Сказанное – не преувеличение, в развитых странах более половины взрослого населения имеют лишний вес, причём около трети страдают от ожирения. С каждым годом ситуация все более ухудшается, ожирение «молодеет», становится проблемой не только взрослых, но также детей и подростков. По мнению экспертов всемирной организации здравоохранения, распространения ожирения на планете уже достигло масштабов эпидемии.
  • Около года назад была опубликована работа, в которой было показано определение массы тела, предложенное еще в ХIХ веке известным французским
  • антропологом Полем Брока. Превышение массы на 10-30% соответствует первой степени ожирения, на 30-50% - второй, на 50-100% - третьей.
  • Уже при первой степени начинают появляться некоторые неприятности, а
  • превышение массы в полтора- два раза принято считать тяжелым заболеванием,
  • которое подлежит обязательному лечению.
  • Помимо формулы Брока есть и другие способы расчета идеального веса. В
  • последнее время все чаще используют такой показатель, как индекс массы тела.
  • По мнению ученых, основные факторы, приводящие к распространению ожирения в развитых странах, - снижение физических нагрузок и изменение структуры питания.
  • Список использованной литературы
  • Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона: В 86 томах (82 т. и 4 доп.) - СПб., 1890-1907.
  • «Искажение образа физического Я у больных ожирением и нервной анорексией» Дорожевец А. Н. Дис. канд. психол. наук. МГУ. 1986
  • Васенко Д. М., Основы жировых клеток, 2009.
  • Нил Барнард, «Преодолеваем пищевые соблазны. Скрытые причины пищевых пристрастий и 7 шагов к естественному освобождению от них», Глава 8

1 слайд

Ожирение - болезнь, в основе которой лежит нарушение обмена веществ и которая развивается вследствие того, что приход энергии с калориями пищи превышает энергозатраты организма. Следовательно, переедание, особенно в сочетании с малоподвижным образом жизни, является одной из главных причин ожирения. Ожирение очень часто осложняется заболеваниями сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, гипертоническая болезнь, стенокардия, инфаркт миокарда), печени и желчного пузыря (холецистит, желчнокаменная болезнь), поджелудочной железы (сахарный диабет, панкреатит), суставов (обменный полиартрит). Наиболее эффективный способ лечения ожирения состоит в комплексном использовании лечебного питания и дозированных (под наблюдением врача) физических нагрузок.

2 слайд

Основные принципы лечебного питания при ожирении. 1) назначение малокалорийной диеты: 2) ограниченное введение углеводов, являющихся основными поставщиками энергии и легко переходящими в организме в жир. 3) ограничение жиров животного происхождения и увеличение растительных жиров в рационе, учитывая свойство последних активизировать процессы расходования жира организма. 4) создание чувства сытости благодаря малокалорийной, но значительной по объему пищи. 5) многократное, 5-6 разовое питание; исключение продуктов, возбуждающих аппетит (острые закуски, пряности и др.). 6) ограничение соли в пище (до 5 г) и ограничение жидкости (до 1- 1,5 л) для нормализации водно-солевого обмена: 7) использование контрастных разгрузочных дней Для больных ожирением рекомендуется диета. В суточном рационе должно содержаться: 100 г белков. 80 г жаров. 250 г углеводов. Калорийность рациона 2000 ккал

3 слайд

Целлюлит - рыхлая, бугристая кожа в области детородных зон, иногда на внутренних сторонах рук и на икрах. Появляется в связи с нарушениями в подкожной жировой клетчатке. Жировые клетки у женщин имеют овальную форму, а волокна соединительной ткани расположены параллельно друг другу. При увеличении объема жировых клеток они легко продавливаются сквозь волокна. Мужчины практически никогда не имеют такой проблемы, так как их соединительная ткань напоминает панцирную сетку в жировые клетки более плоские.

4 слайд

Для профилактики - Вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, причем особое внимание уделять ягодицам и верхней части ног, где чаще всего образуется апельсиновая корка. - С пристрастием следить за натриево-калиевым балансом (обычно в нашем организме избыток натрия при недостатке калия). - Не есть жирную пищу, тем самым не увеличивать количество жира в организме, чтобы жировые клетки не проникали сквозь волокна соединительной ткани. Пить 2-3 л. воды. Принимать гормональные препараты с большой осторожностью. Стимулировать кровообращение в проблемных зонах при помощи ванн, Контрастного душа, массажа. Время от времени применять дренирующие расщепляющие и выводящие жир средства.

5 слайд

Стремление к красоте часто играет с женщинами, чей вес далек от идеального, дурную шутку к проблеме лишнего веса добавляются психологические проблемы, и женщин охватывает страсть к похудению - диетомания. Сегодня ученые называют диетоманию, охватившую большую часть женского населения земного шара, синдромом ложной надежды. Симптомами этого синдрома являются первоначальное твердое желание измениться к лучшему, радость и воодушевление при первых успехах, затем неудача и горестное разочарование, за которыми следует очередное решение измениться к лучшему. Закрепляющим фактором в данном случае выступает не положительный результат, а собственная установка на похудение. Лишь прекратив изнуряющие поиски «идеальной» диеты и чудодейственного средства для мгновенного похудения, вы овладеете навыками здорового питания, которые помогут вам поддерживать нормальный вес и любить себя такой, какая вы есть.

6 слайд

Недостаток жировой ткани в организме может иметь печальные последствия. Не имея защитной жировой прослойки, наши внутренние органы рискуют пострадать при любом сотрясении, ушибе или травме: Без слоя подкожного жира любое переохлаждение может губительно сказаться на способности к деторождению. Хорошо, что природа предусмотрела такую опасность и выработала защитные механизмы - полностью избавиться от жировых прослоек в тазовой области нельзя. Удалить жировую ткань можно только хирургическим путем. Но стоит ли это делать?

7 слайд

Недостаток жиров в пищевом рационе также не идет на пользу организму. Не усваиваются жирорастворимые витамины: А, D, Е, К. Ухудшается состояние кожи, волос, ногтей, снижается синтез половых гормонов. Недостаток кальциферолов (витамина D) не позволяет усваиваться кальцию. Кости становятся хрупкими, зубы ломкими, искривляется позвоночник, кожа трескается и шелушится, волосы выпадают, о маникюре лучше вообще забыть. Вы чувствуете недомогание, у вас нет сил на занятия спортом, притом, что ваш рацион богат углеводами, основными источниками энергии. В итоге вы остаетесь в прежнем весе и с тем же количеством жира на теле, только увы, без прежней красоты и жизнерадостности.

8 слайд

Преподаватель химии Ткачук Татьяна Макаровна. ученица 9 “Б” класса МОУ «Михайловская средняя общеобразовательная школа» Зорина Наталья.








Избыточная масса тела – увеличение массы тела до 10% от максимальной или до 15% от средней по росту, возрасту и полу. Избыточная масса тела означает, что масса тела у конкретного человека превышает ту, которая считается нормальной для его роста. ОПРЕДЕЛЕНИЕ




Почти 400 тысяч американцев ежегодно умирают от болезней, вызванных избыточной массой тела. В США разработана большая часть из 28 тысяч общепризнанных диет. Экономические потери Америки от проблем, связанных с ожирением, обходятся государству в 70 миллиардов долларов ежегодно. СТАТИСТИКА


ВЗАИМОСВЯЗЬ ОЖИРЕНИЯ И ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МетаболическиеНарушение толерантности к глюкозе, СД 2 типа, дислипидемия Сердечно-сосудистая система АГ, ИБС, СН Желудочно-кишечный тракт ГЭРБ, заболевания желчного пузыря Опорно-двигательная система остеоаратрит Дыхательная системаНочное апноэ, БА Половая системаГормональная дисфункция, синдром поликистозных яичек, растройство фертильности НовообразованияРак толстой кишки, у женщин в менопаузу рак молочных желез, эндометрит Нервная системаСнижение концентрации внимания, способности к обучению ПсихологическиеСоциальная изоляция, булимия, депрессия ПрочиеУвеличение риска осложнений анестезии, заболевания плода










0,85 у женщин и 1,0 у мужчин -" title="КЛАССИФИКАЦИЯ ОЖИРЕНИЯ ПО ХАРАКТЕРУ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ ЖИРА абдоминальный или андроидный (висцеральный) гиноидный, глютеофеморальный (женский) Определяют по отношению окружности талии в см к окружности бедер в см (ОТБ) ОТБ > 0,85 у женщин и 1,0 у мужчин -" class="link_thumb"> 14 КЛАССИФИКАЦИЯ ОЖИРЕНИЯ ПО ХАРАКТЕРУ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ ЖИРА абдоминальный или андроидный (висцеральный) гиноидный, глютеофеморальный (женский) Определяют по отношению окружности талии в см к окружности бедер в см (ОТБ) ОТБ > 0,85 у женщин и 1,0 у мужчин - абдоминальное (андроидное, висцеральное) ожирение 0,85 у женщин и 1,0 у мужчин -"> 0,85 у женщин и 1,0 у мужчин - абдоминальное (андроидное, висцеральное) ожирение"> 0,85 у женщин и 1,0 у мужчин -" title="КЛАССИФИКАЦИЯ ОЖИРЕНИЯ ПО ХАРАКТЕРУ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ ЖИРА абдоминальный или андроидный (висцеральный) гиноидный, глютеофеморальный (женский) Определяют по отношению окружности талии в см к окружности бедер в см (ОТБ) ОТБ > 0,85 у женщин и 1,0 у мужчин -"> title="КЛАССИФИКАЦИЯ ОЖИРЕНИЯ ПО ХАРАКТЕРУ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ ЖИРА абдоминальный или андроидный (висцеральный) гиноидный, глютеофеморальный (женский) Определяют по отношению окружности талии в см к окружности бедер в см (ОТБ) ОТБ > 0,85 у женщин и 1,0 у мужчин -">








ФАКТОРЫ РИСКА ОЖИРЕНИЯ У ДЕТЕЙ: несбалансированное или недостаточное питание матери во время беременности; прекращение грудного вскармливания до 6- месячного возраста; ранний перевод детей на "взрослое" питание; недостаточное количество овощей и фруктов в суточном рационе; повышенное потребление cахаров; питание во время просмотра телевизионных передач; длительный просмотр телепередач, телефильмов, мультфильмов и т.д.










ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ: Режим питания –Прием пищи 4-5 раз в день. Не голодать! –Есть медленно, во время еды не отвлекаться (не читать, не смотреть телевизор) –Исключить дополнительные «перекусы» и добавочные порции –Ужин не позднее 19 час –Строгий контроль за употреблением хлеба, сахара, кондитерских изделий, «вредных» жиров –На ночь допускается прием 200 мл теплого молока или кисломолочного продукта


ИСПОЛЬЗОВАНИЕ САХАРОЗАМЕНИТЕЛЕЙ В ДИЕТИЧЕСКОМ ПИТАНИИ Заменители сахара – созданы на основе сахаров, обеспечивают определенный энергетический вклад (фруктоза, ксилит, сорбит, маннит и др) Д=0,75 г/кг Х 3-5 р Подсластители – не имеют энергетической ценности аспартам – 40 мг/кг сукралоза – 18 мг/кг сахарин – 5 мг/кг ацесульфам – 8 мг/кг цикломаты – 11 мг/кг




ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ: Режим самоконтроля –Ежедневное взвешивание (утром, натощак) и контроль показателей объема тела (окружность груди, талии, бедер) – 2 раза в неделю –Подсчет калорий за сутки –Следить за ежедневным опорожнением кишечника –Ведение дневника самонаблюдения (вес, объем талии и пр., двигательная деятельность, погрешности в диете и пр., анализ ошибок, жалобы на дискомфорт, боли в животе, тошноту и др.) –Убеждение в ведении активного образа жизни и соблюдении диеты (мотив для похудания) ВАРИАНТЫ РАЗГРУЗОЧНЫХ ДНЕЙ Пища принимается дробно (каждые обычно в 5 приемов); без соли; жидкость не менее 1,5-2 л Мясо-растительный: 400 г отварного мяса, 800 г овощей, 1 стакан 1% кефира на ночь Фруктовый: 1 кг фруктов (кроме дыни, винограда, бананов, фиников), 600 мл 1% йогурта


ВАРИАНТЫ РАЗГРУЗОЧНЫХ ДНЕЙ Пища принимается дробно (каждые обычно в 5 приемов); без соли; жидкость не менее 1,5-2 л Ягодный: 800 г ягод (клубника, малина, смородина, черешня), 400 г обезжиренного творога, 1 стакан 1% кефира Арбузный 1,5 кг мякоти арбуза Яблочный день 1,5 кг яблок в свежем или печеном виде Кисломолочный день 2 л кисломолочного продукта 1-1,5% жирности



Лекция № 8 Профилактика ожирения (2 часа) Культура здоровья (10010365) Социально-культурный сервис и туризм Институт сервиса, моды и дизайна, кафедра ФОСР Преподаватель: Устименко О.А., к.м.н., доцент


Цель и задачи лекции 2 Цель: сформировать знания об ожирении как заболевании, профилактических мероприятиях при ожирении Данная лекция предусматривает изучение: - физиологии жирового обмена - этиологии и патогенеза ожирения - клинических аспектов ожирения - лечебно-профилактических мероприятий при ожирении


Актуальность темы Ожирение – это серьёзное заболевание, протекающее с глубоким нарушением обмена веществ, а не только косметическая проблема. Ожирение является причиной развития различных заболеваний, инвалидности и смертельных исходов. Ожирение – существенный фактор риска гипертонической болезни, инфаркта. Инсульта, сахарного диабета и др.Избыточной массой тела страдают 50% женщин, 30% мужчин и 10% детей.


Чтоб здоровье лучше поддержать, Не следует основу нарушать, Природу тела хочешь изменить Другую пищу надо есть и пить Ибн Сина



КЛЮЧЕВЫЕ ПОНЯТИЯ 6 Ожирение - хроническое заболевание, при котором в результате преобладания жирообразования над распадом жира происходит жиронакопление. Развивается ожирение во второй половине жизни, однако может возникнуть и в возрасте до 30 лет, в том числе и у детей (5-10%).


Учебный материал Функции жировой ткани: - синтез триглицеридов - сохранение их в жировом депо - освобождение свободных жировых кислот


УЧЕБНЫЙ МАТЕРИАЛ 8 Физиология жирового обмена Гидролиз жира в желудке Расщепление, переваривание, всасывание в 12-пёрстной кишке глицерин Свободные Жирные кислоты Эмульгирование жира Образование жирных кислот Готовый энергетический материал


Патогенез ожирения: - нейрогуморальные механизмы - регуляция аппетита - функциональная активность ЦНС - неполноценность центров гипоталамуса Этиологические факторы ожирения: - излишняя калорийность рациона - наследственно-конституциональный - недостаточные энергозатраты - семейные привычки - стресс - повышение уровня андрогенов у женщин - снижение тестостерона у мужчин 9 УЧЕБНЫЙ МАТЕРИАЛ


Учебный материал Опасные периоды жизни для развития ожирения Перекармливание в раннем возрасте Период беременности Послеродовой период Прекращение курения Продолжительная болезнь или травма - Начало супружеской жизни


11 УЧЕБНЫЙ МАТЕРИАЛ


Учебный материал Клиника ожирения: Боль в области сердца, сердцебиение, одышка, отёки Ухудшается вентиляционная функция лёгких Развивается желчнокаменная болезнь, холецистит, гастрит Нарушение потенции, менструального цикла Ухудшается усвоение белков, витаминов, минералов - Увеличивается свёртываемость крови (склонность к тромбообразованию)


Учебный материал Эффекты снижения массы тела на 5-10%: - снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний и смертности - снижение уровня глюкозы и инсулина в крови - снижение уровня артериального давления - снижение выраженности дегенеративных процессов в суставах - снижение числа случаев рака толстой кишки и молочных желёз - уменьшение выраженности sleep apnoe


Учебный материал Профилактические мероприятия: - увеличение потребления овощей и фруктов снижение потребления насыщенных жиров увеличение потребления низкожировых молочных продуктов ограничение свободной жидкости до 1 -1,2 литра в день ведение пищевого дневника и дневника физической активности Снижение веса на 0,5 – 1.0 кг в неделю – оптимальный вариант


ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПРОВЕРКИ 15 Особенности обмена жиров 2. Функции жировой ткани 3. Этиология ожирения 4. Патогенетические механизмы формирования ожирения 5. Классификация ожирения (ВОЗ) 6. Влияние ожирения на функции внутренних органов и систем организма 7. Ожирение – фактор риска различных заболеваний 8. Перечислите критические периоды жизни для развития ожирения 9. Эффекты снижения массы тела 10. Профилактика ожирения


РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА 16 Доценко, В.А. Болезни избыточного и недостаточного питания: учеб. пособие /В.А. Доценко, Л.В. Мосейчук; СПб гос. мед. академ. – СПб.: Фолиант, 2004. – 110 Жулина, Н.И. Коррекция нарушений липидного обмена: учеб. пособие/Н.И. Жулина, В.М. Оксютович, Е.В., Е.В. Андрианова; Нижегородской гос.мед. академ. – Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2005. – 281 с. Ожирение у подростков /Ю.И.строев, Л.П. Чурилов, А.Ю. Бельков, Л.А. Чернова. –СПб.:ЭЛБи – СПб., 2003.- 216 с.


17 Использование материалов презентации Использование данной презентации, может осуществляться только при условии соблюдения требований законов РФ об авторском праве и интеллектуальной собственности, а также с учетом требований настоящего Заявления. Презентация является собственностью авторов. Разрешается распечатывать копию любой части презентации для личного некоммерческого использования, однако не допускается распечатывать какую-либо часть презентации с любой иной целью или по каким-либо причинам вносить изменения в любую часть презентации. Использование любой части презентации в другом произведении, как в печатной, электронной, так и иной форме, а также использование любой части презентации в другой презентации посредством ссылки или иным образом допускается только после получения письменного согласия авторов.



Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.