Кандидоз пищевода — признаками может быть изжога, тошнота и болевые ощущения при глотании. Симптомы и лечение кандидоз пищевода Грибок пищевода симптомы лечение народными средствами

Инфекционное поражение пищеводной трубки при активном действии грибка рода Candida, откуда и берется происхождение диагноза, называется кандидоз. По международному классификатору болезней 10 издания патология относится к болезни пищевода неуточненной.

Код болезни по международному классификатору – К22.9.

Фото кандидоза пищевода

Болезнь имеет длительный срок лечения, при недостаточном соблюдении диеты, режима дня и схемы лечения успешность выздоровления находится под вопросом. Пациенты, страдающие патологиями пищеварительной системы, в количестве 1,5% от общего числа заболевших обнаруживают кандидоз органов пищеварительной системы.

Возникновению болезни способствуют сбой иммунных реакций, активация вируса иммунодефицита человека, нарушенный прием антибактериальных средств.

Причины и факторы появления

Грибки рода Candida находятся в разных органах желудочно-кишечного тракта в пассивном состоянии у здорового человека.

Исследованиями обнаружено их присутствие у 8 здоровых человек из 10 с локализацией в полости кишечника, у каждого четвертого обследуемого – в ротовой полости. При наступлении благоприятных условий грибки Candida приступают к активному размножению, являясь патогенной средой для многих функциональных систем и вызывая в них соответствующие нарушения.

Кандидоз пищевода развивается, если активированные инфекционные агенты проникают в полость трубки из ротовой полости (нисходящий ток) или из желудочно-кишечной области (восходящий ток).

В окружающей среде грибки из рода Candida встречаются часто, по этой причине распространиться для них в организм человека не составляет труда. Это происходит часто при следующих обстоятельствах:

• обсеменении используемых продуктов питания;
• различных контактах людей, один из которых – инфицированный грибками;
• контакте с предметами обихода и быта, бывшими в употреблении инфицированного человека.

Редко поражению грибковой инфекцией подвергается только стенки пищевода, в большинстве случаев кандидоз пищевода – часть общей клинической картины с поражением нескольких органов желудочно-кишечного тракта.

Основным оптимальным условием активации грибка рода Candida является снижение иммунных реакций организма. Большинство пациентов с диагностируемым кандидозом пищевода оказываются дети с неполным формированием иммунитета и люди зрелого возраста с иммунодефицитом.

Ряд факторов эндогенного и экзогенного характера усиливают риск развития патологии пищевода с активацией грибковой инфекцией. В их число входят:

• гипопаратиреоз и гиперпаратиреоз;
• неоднократные токсические реакции разного генеза организма;
• гормональные отклонения вследствие нарушения секреции катехоламинов, минералокортикоидов и глюкокортикоидов;
• частые аллергические реакции организма;
• сахарный диабет всех типов;
• повышение кислотно-щелочного баланса желудочного сока;
• недостаточная проходимости пищевода;
• пересадка органов и тканей;
• питание энтерального и парентерального типов;
• отклонения в моторной реакции пищевода;
• кортикостероидные инъекции или применение растворов с кортикостероидами в ингаляторах;
• хроническое действие инфекции (палочка Коха);
• дефицит белка в организме;
• длительное применение антибактериальных препаратов;
• антацидная терапия.

Пищевода показывают содержание в образцах пораженных тканей гифов мицелия. Подобному гистологическому состоянию пищевода предшествует ослабление иммунитета.

Симптомы кандидоза пищевода

Начальная стадия развития кандидоза пищевода клиническими признаками и патологическими ощущениями пациентов не сопровождается. Поверхностное проникновение в ткани пищевода, вялотекущая клиническая картина, низкая степень тяжести заболевания сопровождают диагноз «кандидоз пищевода» у 3-х больных из 10.

Основные признаки кандидоза пищевода, замечаемые пациентом, следующие:

• неприятные ощущения (нередко – боль) в области диафрагмы;
• субфебрильная температура;
• отклонения в нормальном акте глотания;
• изжога разной степени ощущения;
• загрудинные боли;
• жидкие фекалии с вкраплениями кровяных сгустков и слизеобразными фрагментами;
• сниженный или отсутствующий аппетит;
• болезненные ощущения при попытках глотания, приводящие к истощению организма или обезвоживанию, что характерно для тяжелой степени развития болезни, когда становится невозможным проглотить воду;
• частая тошнота, в рвотных массах заметно присутствие слизи.

Отсутствие лечения осложняет заболевание и создает условия для проникновения активированных форм Candida в желудочные стенки, хотя без тяжелых патологических процессов в желудке (операбельность, язвенно-некротические явления) подобный процесс отмечается крайне редко.

Повышенное образование слизи и ее скапливание на стенках пищевода создает дополнительные трудности с проходимость пищи через полую трубку.

Наивысшей картиной симптоматического проявления кандидоза пищевода являются следующие признаки:

• с или без перфорации;
• повреждение кровеносных сосудов, снабжающих мышцы пищевода.

При эндоскопическом осмотре пищевода его стенки в начальных стадиях выглядят с изменившейся цветовой гаммой до желтоватого или беловатого цвета, с выпуклыми участками. Позже к пораженным очагам добавляются колонии размножившихся грибков Candida, впоследствии проникающие в подслизистую оболочку.

Лабораторными исследованиями микрофлоры пораженных участков показано наличие в тканях не только грибков рода Candida но и патогенных бактерий.

Диагностика

Распознание заболевания начинается с анамнеза данных, где пациент описывает жалобы на заболевание, возникшие в последнее время. Главным инструментальным способом обнаружения кандидоза пищевода является эзофагоскопия.

Эндоскопическими исследованиями обнаруживаются гиперемия пораженных участков пищевода, налеты фиброзного характера, быстрая ранимость при контактах с инструментами.

При проявлении заболевания различают 3 формы кандидоза пищевода:

1. Псевдомембральный эзофагит, при котором пораженная поверхность слизистой пищевода сопровождается образованием бляшек. Попытки проникновения инструментов вдоль стенки пищевода приводят к появлению ран.
2. Эрозивный эзофагит фибринозного типа. Эндоскоп иногда невозможно продвинуть вдоль стенок пищевода из-за его стеноза. Поверхность поражения отличается от эзофагита 1 типа наличием серых лент бахромчатого типа. Слизистая отечная, гиперемированная по всей поверхности.
3. Катаральный эндофагит. Слизистая при этой форме болезни немного покрасневшая, отечная. Пораженные участки выглядят в виде паутинного налета.

При невозможности введения катетера через ротовое отверстие, его проникновение пытаются произвести через носовую полость. Внутрь катетера вставляют эндоскоп. После извлечения катетера с эндоскопом жидкость, оставленная на нем, подвергается лабораторному микроскопическому анализу.

При обнаружении мицелия в биоптате проводится посев грибков и воздействие на них основных групп лекарственных веществ, применяемых в терапии кандидоза пищевода. Препарат, обнаруживший низкую резистентность Candida, назначается для последующего использования.

Лечение

Медикаменты

1. Терапевтическое лечение противогрибковыми средствами (Флуконазол, Ораназол, Низорал, Миконазол, Клотримазол). Каждый из указанных препаратов имеет особенности применения: беременность, детский возраст до 4 лет, печеночная недостаточность, сопровождение заболевания высоким уровнем тестостерона и пр.
2. Энтеросорбентная терапия для облегчения выделения токсических продуктов (Атоксил, Полифепам, Энтеросорб, Полисорб, Антрален, Энтеросгель).

Народные средства

В качестве наружного использования проводят полоскание ротовой полости после приема пищи раствором питьевой соды. Пероральным способом применяют настои фитопрепаратов (зверобой продырявленный, календула обыкновенная, ромашка аптечная, кора дуба).

Диетическое питание

Для повышения в балансе микроорганизмов в желудочно-кишечном тракте используют в диетическом питании продукты, богатые полезными прокариотами: молочнокислые продукты, овощи, предварительно заквашенные, чайный гриб.

Из свежих продуктов или их отваров в дневной рацион питания чаще включают капусту, шиповник, рис, лук и чеснок.

С осторожностью и минимальным включением в дневное меню применяют продукты сладкие, острые, маринованные, консервированные. Исключаются газированные напитки и кондитерские изделия.

Прогноз и профилактика

Кандидоз пищевода подлежит излечению при сочетании нескольких способов исцеления и соблюдении в течение длительного времени схемы лечения.

Профилактические мероприятия для недопущения кандидоза пищевода разделяют на 2 направления:

1. Общеукрепляющие мероприятия для повышения иммунитета.
2. Специальная профилактика, включающая главным образом, диетическое питание.

В гастроэнтерологии существует ряд заболеваний, которые трудно диагностировать из-за особенностей их проявлений. Одна из таких проблем – кандидоз пищевода, знакомая многим «молочница», изменившая привычную локализацию. Зачастую появление такой проблемы свидетельствует о протекании других опасных заболеваний, поразивших иммунную систему, поэтому крайне важно вовремя распознать недуг и приступить к его лечению.

Что такое кандидоз пищевода?

В организме человека присутствует грибок Candida и он считается условно-патогенным, то есть у здорового человека с хорошим иммунитетом микроорганизм не провоцирует никаких проблем, но если случаются какие-то сбои, то возникает болезнь под названием кандидоз.

Так выглядит кандидоз пищевода

Интересный факт: было установлено, что данный грибок находится в кишечнике у 80% абсолютно здорового населения, и в ротовой полости – у 25%.

В нормальных условиях грибки не могут навредить организму из-за способности слизистых оболочек противостоять их внедрению за счёт местного иммунитета и деятельности прочих элементов микрофлоры. Если в их работе наступает сбой, и снижаются защитные функции слизистых, Candida начинает активно размножаться и распространяться колониями. Так как данный микроорганизм обычно обитает либо в кишечнике, либо в ротовой полости, заражение пищевода может произойти или восходящим, или нисходящим путём .

Обнаружение грибков Candida в пищеводе не всегда свидетельствует о течении заболевания, в отдельных случаях это признают формой носительства – специфического лечения не проводят, однако в такой ситуации диагностика состояния организма необходима для выявления первопричин распространения грибка.

Причины возникновения заболевания

Выявление пути, которым грибок попал в организм, не является обязательной врачебной задачей. Микроорганизм широко распространён в окружающей среде, его можно обнаружить в воде, в земле, на слизистых людей и животных. Он может передаться при любых видах контактов. Таким образом, можно выделить основные пути заражения:

• непосредственный контакт с носителем или больным человеком;
• употребление пищи, которая была заражена;
• использование предметов быта или посуды, которыми пользовался носитель.

Основная причина развития кандидоза – это ослабление иммунной защиты организма. Благоприятными условиями для развития и размножения грибка являются:

• нарушения иммунной функции врождённого характера;
• прохождение пациентом химиотерапии или лучевой терапии, что неразрывно связано со снижением иммунитета;
• наличие у человека вируса иммунодефицита (ВИЧ);
• низкий уровень иммунитета по физиологическим причинам у детей, пожилых людей и беременных женщин;
• длительное и активное лечение антибиотическими препаратами;
• приём кортикостероидов;
• повреждение слизистой пищеводной трубки (например, ожог);
• недостаточное количество потребляемой пищи;
• заболевания эндокринной системы;
• сложные и длительные болезни любого типа, которые истощают организм;
• сильное снижение кислотности желудочного сока;
• протекание аллергической реакции;
• полипоз или дивертикулёз пищевода.

Симптомы

Основная сложность заключается в том, что в половине всех случаев кандидоз не проявляет себя никакими симптомами, что значительно затрудняет его диагностирование. Отличительной чертой болезни является отсутствие прямой зависимости между стадией её развития, сложностью ситуации и ощущениями больного . Если проявления болезни имеются, то выделяются следующие признаки:

• болезненные ощущения под рёбрами;
• значительное снижение аппетита;
• сложности с глотанием;
• постоянные дискомфортные ощущения в области за грудиной;
• частая изжога;
• рвота с кровянистыми примесями или кусочками белых плёнок (обычно сразу после приёма пищи);
• жидкий стул с примесью слизи.

Каждый из симптомов может проявляться в разной степени. Так, боль при глотании может выражаться как лёгким дискомфортом, так и сильными ощущениями, делающими приём пищи просто невозможным. Когда кандидоз пищевода выражен ярко, у пациентов часто возникает состояние обезвоживания.

Замечание врача: при поражении пищевода обычно наблюдается проникающий тип развития заболевания, то есть изначально поражается слизистая, а с развитием проблемы грибок проникает в более глубокие слои, формируя плотные плёнки белого или желтоватого цвета. Их очень трудно удалить, а без лечения они могут полностью перекрыть просвет трубки и привести к непроходимости пищевода и невозможности продвижения по нему пищи.

Диагностика

Для установления диагноза проводятся следующие диагностические исследования:

• эзофагоскопия (в пищевод вводится специальная трубка с оптическим прибором, благодаря которой врач может оценить текущее состояние слизистой органа);
• рентгенологическое исследование с применением контрастного вещества;
• посев слизи из пищеводной трубки;
• гистологическое исследование взятого биоматериала.

Степени тяжести заболевания

Степень тяжести заболевания определяется в зависимости от того, насколько грибки смогли размножиться и как далеко проникнуть в ткани пищевода.

Лечение

При появлении первых подозрений на кандидоз пищевода нужно обратиться к врачу-гастроэнтерологу для получения квалифицированной помощи.

Медикаментозное

Чем раньше был поставлен диагноз, тем скорее можно начать медикаментозную терапию, которая основывается на приёме иммуностимуляторов и противогрибковых препаратов. Если начать терапию на ранних стадиях развития заболевания, то можно не допустить обильного разрастания спор в желудочно-кишечном тракте с последующим генерализированным кандидозом.

Чтобы добиться скорейшего выздоровления, назначаются препараты, направленные на борьбу с грибами (антимикозные средства). Особенность таких медикаментов заключается в том, что они плохо всасываются через стенки органов желудочно-кишечного тракта, осуществляя местное воздействие на патогенные разрастания.

Для медикаментозного воздействия могут быть назначены следующие препараты:

• Пимафуцин.

Фото-галерея: препараты, назначаемые при кандидозе пищевода

Дозировку всех вышеупомянутых средств устанавливает лечащий врач – она зависит от степени распространённости гриба в пищеводе, особенностей организма больного и восприимчивости его к конкретным медикаментам.

Наряду с антигрибковыми средствами, могут быть назначены эубиотики, которые направлены на восстановление микрофлоры желудочно-кишечного тракта после перенесения недуга. Их приём начинается после окончания терапии и продолжается в течение нескольких недель. Среди эубиотических препаратов следует выделить:

• Линекс;
• Бактисубтил.

Особенности диетического питания

Диета при таком заболевании – это обязательная мера, которая является частью лечебного процесса и ускоряет выздоровление. При этом следует строго отделять продукты питания, которые оказывают негативное воздействие при данных условиях, от тех, что способствуют восстановлению организма.

Необходимо понимать, что грибки Candida обильно размножаются в случае нарушения правил питания. Из рациона больного должны быть исключены: дрожжи, уксус, сахар и содержащие эти компоненты блюда, молочные и кисломолочные продукты.

Под запретом вся богатая углеводами пища:

• хлеб и другая выпечка;
• алкогольные напитки;
• шоколад;
• грибы в сыром виде;
• сухофрукты;
• картофель.

Запрещённые продукты на фото

Недопустимо употребление сладких фруктов и цитрусовых – эта пища способствует развитию грибков. Во время лечения всё вышеперечисленное должно быть полностью исключено из рациона, а спустя какое-то время после выздоровления продукты могут вводиться в систему питания постепенно и в небольших количествах.

Стимулировать работу пищеварительной системы следует при помощи развития в организме здоровых, «дружественных» бактерий, которые содержатся в продуктах, состоящих из грубой клетчатки.

Так как процесс медикаментозного лечения осуществляется с помощью антимикотических средств, в организме больного снижается содержание витамина К, что может привести к кровотечениям. Получить необходимый компонент возможно из круп с низким содержанием клейковины, к ним относятся:

• просо;
• гречка;
• рис бурый.

Много необходимого витамина присутствует в зелени, землянике, люцерне и других растениях. Также необходимо употреблять различные иммуностимулирующие вещества, например, чай комбуча, который следует включить в рацион.

Зачастую больные кандидозом пищевода в период лечения и диетического питания испытывают значительный дискомфорт и слабость, несмотря на то, что ограничений по потреблению мяса и другой белковой пищи фактически нет. Спустя какое-то время организм начнёт привыкать к установленным ограничениям, и состояние улучшится.

Народные методы

Следует понимать, что средства народной медицины не могут являться единственным инструментом терапевтического воздействия при кандидозе пищевода. Такие препараты зачастую применяют для симптоматического лечения, стимулирования организма и укрепления иммунитета. В рамках вспомогательного лечения возможно применение различных отваров и настоев, которые будут благоприятно воздействовать на ход выздоровления.

Среди наиболее популярных и действенных народных рецептов следует отметить следующие:

• при наличии сильных болезненных ощущений незаменимыми окажутся отвары ромашки, коры дуба или календулы. Приготовить их очень просто: столовая ложка сухого сырья заливается стаканом чистой воды и проваривается на водяной бане примерно четверть часа. После остывания состав процеживается. Такие средства также помогают справиться с воспалительными процессами;
• настойка чайного гриба. Средство готовится следующим образом: гриб помещается в банку и заливается сладким чаем (на литр воды необходимо 10 г заварки и до 100 г сахарного песка), после чего оставляется в тёмном место на неделю. Готовый настой принимают по стакану ежедневно, разделяя этот объем на 4 приёма.

Народные средства лечения на фото

Возможные последствия и осложнения

При отсутствии лечения кандидоз пищевода представляет серьёзную угрозу для человека. Возможны следующие осложнения и последствия:

• формирование язвенных поражений;
• кровотечения;
• разрыв пищеводной трубки;
• уменьшение просвета трубки (стриктура).

Если грибок проникает в глубокие ткани, то есть вероятность развития воспалительных и некротических процессов в стенках пищеводной трубки, что может стать причиной летального исхода у пациентов с кандидозом.

Профилактические меры

Способы профилактики сводятся к простым мерам:

• ограничение контакта с больными кандидозом людьми, использование индивидуальной посуды;
• отказ от использования чужих индивидуальных предметов, особенно если они касаются ротовой полости;
• своевременное и полное лечение всех заболеваний;
• укрепление иммунитета: приём витаминных комплексов, здоровое питание, пребывание на свежем воздухе, закаливание и т. д.

Кандидоз пищевода – сложное заболевание со смазанной клинической картиной. Малейшее ослабление иммунной защиты уже может стать причиной развития колоний грибка, а отсутствие корректного лечения приводит к серьёзным осложнениям. Поэтому столь важно обращать внимание на возникающие симптомы и незамедлительно отправляться на обследование к специалисту.

Кандидоз пищевода считается одним из тех заболеваний, которыми всегда сопровождается ВИЧ-инфицирование. Но на самом деле все намного сложнее, и часто он может быть вполне самостоятельной формой заболевания, которая к тому же является более опасной, чем все прочие виды кандидоза. Ведь болезнь поражает внутренние органы, и вылечить ее будет трудно. Для того чтобы лечение было эффективным, нужно узнать, какие факторы вызывают кандидоз, как он развивается и что нужно делать, чтобы остановить это заболевание с минимальными последствиями для организма.

Факторы, провоцирующие развитие кандидоза пищевода

Главной причиной развития любой формы кандидоза является недостаточность естественной иммунной защиты организма. Вот почему это заболевание сопровождает ВИЧ. Причем это касается тех случаев, когда ВИЧ находится уже в терминальной фазе. Но оно может быть вызвано и другими факторами, к числу которых относятся:

1. Физиологическое снижение иммунитета. Это бывает при стрессовых состояниях, а также при беременности, кроме того, есть понятие сенильного иммунодефицита и аналогичное заболевание, характерное для младенцев, т. е. они могут носить возрастной характер.
2. Врожденные иммунодефицитные заболевания.
3. Онкологические заболевания, в том числе и гемобластозы, а также кандидоз пищевода возникает как последствие химиотерапии, поскольку в это время подавляется естественный иммунитет человека.
4. Аутоиммунные заболевания и аллергические реакции. Иногда кандидоз развивается в качестве ответа на терапию глюкокортикостероидами.
5. Трансплантация органов.
6. Эндокринные нарушения, включая сахарный диабет.
7. Другие заболевания, в том числе гепатит, хронические инфекции, патологии печени.

Кроме того, кандидоз пищевода может быть вызван длительной антибиотикотерапией, поскольку такие препараты обычно нарушают равновесие в природном биоценозе подобных систем. Они убивают всю микрофлору, включая полезную, и это становится толчком для усиленного развития условно-патогенной микрофлоры, включая грибки рода Кандида, которые и являются возбудителем этого заболевания.

Несбалансированное питание тоже может привести к кандидозу пищевода. Здесь основная проблема связана с недостаточным поступлением в организм белков и витаминов.

Признаки кандидоза пищевода

Симптомы кандидоза пищевода во многом совпадают с признаками других его форм. Например, или желудка проявляется примерно так же, хотя и встречается гораздо реже. Дело в том, что грибки этого вида чаще всего предпочитают участки с многослойным эпителием, как в пищеводе или во рту, и меньше любят такие слизистые, как в желудке. На начальной стадии заболевания симптомы кандидоза практически незаметны, и многие принимают их за признаки общего недомогания. При наличии иммунодефицита их клиническая картина и в самом деле является смазанной.

Иногда признаки кандидоза проявляются так, что напоминают скорее язвенную болезнь или другие нарушения ЖКТ. Тем более что от них остаются изъязвленные стенки слизистой. Т. е. всякий раз, когда есть хоть какие-то подозрения, что это — кандидоз пищевода, необходимо обращаться за консультацией к врачу. Специалист сможет поставить диагноз, ориентируясь не только на клиническую картину, но и на данные дополнительных обследований.

Симптомы кандидоза в таких случаях сводятся к тому, что:

1. Пациент ощущает наличие болей за грудиной.
2. Нарушается аппетит, на первый взгляд — беспричинно.
3. Возникает дисфагия, то есть трудности при заглатывании пищи.
4. Возможна одинофагия, то есть даже болезненные ощущения при глотании. Причем боль может быть как в сильно выраженной, так и в довольно слабой, на грани обычного дискомфорта, форме. Если боли сильные, то пациент может отказываться не только от еды, но и от питья, что может стать причиной обезвоживания организма.
5. Тошнота и рвота, причем они могут быть длительными и вызывать обезвоживания. В некоторых случаях рвота сопровождается появлением белесых пленок — это и есть отмершие колонии грибков.
6. Боли могут появляться и в верхнем отделе живота.
7. Повышение температуры, иногда озноб.
8. Беспричинная диарея, при этом через какое-то время в каловых массах может появиться кровь.
9. Резкое снижение массы тела.

В том случае, если из пищевода грибки распространяются выше, в полость рта, то появляются и другие симптомы. Так, на деснах, на языке, на внутренней стороне щек, т. е. на наиболее уязвимых участках образуется белесый налет или отдельные белые пятна. В уголках губ могут возникнуть трещины.

Лечить кандидоз пищевода можно и нужно на любой стадии заболевания. Развивается он довольно медленно: сначала затрагивает только наружные слизистые оболочки, затем постепенно прогрессирует и начинает проникать во внутренние структуры. И со временем на поверхности слизистой оболочки образуется пленка характерного вида. Потом они разрастаются и могут полностью перекрыть просвет пищевода. Если не начать лечение вовремя, то на стенках пищевода могут образоваться сначала язвы и флегмоны, а затем эти участки могут и вовсе омертветь. В таком случае не исключено, что к кандидозу присоединилась вторичная инфекция, лечение которой требует приема антибактериальных препаратов. И чем быстрее пациент разберется со всем этим, тем меньше вредных последствий будет.

Диагностика кандидоза

Какой бы ни была клиническая картина, кандидоз в пищеводе для начала нужно диагностировать, а уже затем выбирать методику лечения. Врач обязательно проводит эндоскопическое обследование и делает посев на микрофлору. При кандидозе этого типа на начальной стадии возникает эзофагит, т. е. воспаление слизистой оболочки пищевода, и оно будет прекрасно заметно при проведении эндоскопии, поскольку проявляется покраснением и отечностью. Кроме того, при контакте со слизистыми может возникать кровотечение там, где эндоскоп коснулся поверхности. На слизистых появляется также белый налет, напоминающий паутину.

Эзофагит может развиваться не только в катаральной, но и в фибринозной форме, и тогда это будет заметно уже по другой клинической картине: на слизистых появляются крупные бело-желтые, иногда с сероватым налетом бляшки, которые отличаются рельефной формой — они даже выступают над поверхностью. А сама слизистая воспалена настолько, что становится ярко-красного цвета. Такая картина характерна для второй стадии кандидоза кишечника.

Наконец, на третьей стадии врач может диагностировать с помощью эндоскопии фибринозно-эрозивный эзофагит. Налет на слизистой оболочке принимает уже форму бахромы. Иногда ее отделяют инструментально, и тогда под ней становится заметна ярко-красная слизистая оболочка, покрытая язвами. Ее поверхность становится очень ранимой. На этих стадиях уже бывает сложно проводить эндоскопию, поскольку из-за отека пищевод сужается, болезненные ощущения пациента, в том числе и из-за этой процедуры, усиливаются.

При диагностике очень важно провести микробиологическое исследование слизи, которую берут непосредственно из пищевода. Этот анализ помогает понять, к каким препаратам будут чувствительны грибки, являющиеся возбудителями болезни.

Лечение кандидоза пищевода

Хотя теоретически для лечения всех видов кандидоза используются примерно одни и те же препараты, в этом случае речь идет о более опасной форме заболевания. Поэтому лечение кандидоза пищевода требует более сильных препаратов и в более высокой дозировке, чем при оральном или вагинальном кандидозе. Здесь следует соблюдать определенную осторожность. Дело в том, что такие препараты зачастую приводят к повышению ферментов печени в крови, что не способствует улучшению самочувствия. Кроме того, они могут вступать в химические реакции с другими препаратами. Например, это касается антигистаминных средств и седативных лекарств. Если пациент вынужден постоянно принимать таблетки такого рода, то нужно сразу же сказать об этом врачу, чтобы он мог откорректировать лечение.

Самый популярный препарат против кандидоза — это Флуконазол. К сожалению, патогенные микроорганизмы довольно быстро вырабатывают устойчивость к этому препарату. Курс приема Флуконазола составляет 2-3 недели.

Иногда врачи заменяют его более эффективным Итраконазолом. В отличие от остальных препаратов такого рода, его выпускают не в таблетках, а в жидкой форме. Часто его прописывают в комбинации с флуцитозином, что повышает его эффективность.

Может применяться и другой препарат — Кетоконазол. Обычно в аптеках проще его найти под его торговым названием — Низорал. Для этого препарата курс приема рассчитан на 3-4 недели. Но это лекарство несовместимо с некоторыми антиретровирусными средствами. Выбор конкретного противогрибкового средства делается обычно по результатам анализа, отражающего чувствительность микроорганизмов к тому или иному действующему веществу.

Если кандидоз находится в уже самой тяжелой третьей стадии, то врач может назначить прием антимикотических препаратов не в виде таблеток, а в виде внутривенных инъекций, чтобы они быстрее подействовали.

Диетическое питание

Диета при кандидозе должна создавать благоприятные условия для нормальной микрофлоры и крайне неблагоприятные — для условно-патогенной. Но при этом она должна обеспечивать человека полным набором витаминов и минералов, ведь для того, чтобы организм мог восстановить нормальный иммунитет, ему необходимы все питательные вещества.

Таким образом, при кандидозе пищевода должна быть направлена на восстановление слизистой оболочки. Т. е. она во многом будет повторять диеты, которые назначаются при гастрите. К числу запрещенных продуктов при этой диете относятся любые хлебобулочные изделия на основе дрожжевого теста, поскольку оно только раздражает слизистые оболочки. Это касается и медовой выпечки. От свежего меда придется отказаться — он может вызвать аллергическую реакцию, это приведет к снижению иммунитета и усугублению проявления кандидоза. По тем же причинам исключается шоколад и сладости на его основе. Во-первых, он раздражает слизистые, а во-вторых, может вызывать аллергию. Да и вообще избыток углеводов при кандидозе не нужен. Поэтому количество сахара в рационе придется сократить.

Под запретом находятся различные маринады, соусы вроде кетчупа и майонеза, консервированные с применением уксуса овощи, соленые огурчики, грибочки и другие деликатесы подобного рода. Нужно исключить из рациона колбасы, мясные полуфабрикаты и копчености, включая копченую рыбу. В целом же пища должна быть такой, чтобы не раздражать желудок и пищевод. Поэтому от кислых фруктов и овощей тоже следует отказаться. В первую очередь это касается цитрусовых, но и яблоки могут принести вред — болевые ощущения только усилятся. Мясо и рыбу есть можно, но только диетические сорта.

При кандидозе пищевода лечение — это не просто соблюдение диеты, но и особый режим питания. Больным людям нужно есть меньшими порциями, но чаще, до 5-6 раз в день. Вся еда должна проходить специфическую кулинарную обработку, которая направлена на максимальное облегчение глотания еды. Блюда обычно готовятся на пару, с минимальным количеством приправ и специй (большинство из них раздражают слизистую). Несмотря на распространенное заблуждение о связи кандидоза (молочницы) с высоким количеством кисломолочных продуктов в рационе, врачи рекомендуют употреблять их как можно больше, ведь они выполняют функции пробиотиков и ускоряют заселение организма нормальной здоровой микрофлорой.

Избавиться от этого грибка сложно, но вполне возможно. Просто нужно строго следовать инструкциям врача, придерживаться диеты и не нарушать дозировки прописанных медикаментов.

Оставьте комментарий 1,779

Грибок Candida имеет более 100 разновидностей и обитает в человеческом организме. Патологическое развитие грибка вызывает микоз пищевода. Микоз развивается при недостаточно сильном иммунитете и может быть последствием перенесенной тяжелой или хронической болезни. Так как симптомы на первых этапах слабо выражены, микоз беспрепятственно распространяется, все больше нанося вред пищеводу.

Какая причина развития?

Грибок Candida присутствует в каждом человеческом организме в небольших количествах. Его патологическое размножение удерживают защитные механизмы, которые обеспечивает иммунная система. При нарушении защитной функции организма грибок начинает активное размножение и вызывает микоз. Главной причиной появления патологии является ослабленная иммунная система. Привести к такому состоянию могут следующие причины:

• длительный прием антибиотиков;
• отравление или интоксикация;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• неправильное или неполноценное питание;
• осложнения после перенесенной инфекции;
• химиотерапия;
• СПИД;
• сахарный диабет.

Сахарный диабет приводит к ослаблению иммунной системы и возникновению микоза.

Встречаются и другие причины, такие как нарушение здорового функционирования пищевода, неконтролируемое употребление гормональных препаратов, заболевания эндокринной системы. Процесс воспаления пищевода провоцируется организмами-сапрофитами из-за нарушения здорового функционирования всего организма человека.

Основные симптомы

Выраженность симптомов при микозе зависит от степени развития патологического процесса и формы болезни. Чем менее развит процесс воспаления, тем меньше выражены признаки. Наиболее часто встречающиеся симптомы, указывающие на развитие болезни - это нарушенная функция глотания и боль при глотании. Если есть подозрение на развитие микоза пищевода, необходимо прислушаться к организму и поискать другие признаки болезни:

• частая изжога;
• постоянная тошнота и рвота с примесью белой пленки;
• болезненные ощущения в грудном отделе;
• плохой аппетит;
• потеря веса;
• диарея с примесью слизи.

Обнаружение болезни происходит случайно во время обследования по другим причинам.

Ранняя стадия развития микоза пищевода не имеет никаких явных симптомов, поэтому обнаружить патологию возможно лишь случайно во время обследования по другим причинам. Тяжелые формы болезни провоцируют развитие крупной эрозии на пищеводе, которые могут вызывать кровоизлияние или непроходимость пищевода.

Диагностические процедуры

Правильный диагноз опытный врач может поставить уже во время беседы с пациентом. В любом случае необходимо проведение обследования больного. Проводится эндоскопическое исследование, непосредственно гастроскопия. При помощи гастроскопии становится возможным обнаружение микоза пищевода на ранних этапах развития.

Проводится специальное обследование для определения конкретной разновидности грибка-возбудителя патологии.

Следует отметить, что диагностирование микоза пищевода сопряжено с рядом затруднений. Необходимо проведение посева на микрофлору. Для этого используется биопсийный материал, взятый из пораженных участков пищевода. Если нужна быстрая постановка диагноза, используется специальный метод, для проведения которого через носовую или ротовую полость вводят в пищевод специальный катетер для взятия материала для посева.

Лечение микоза

Лечение микоза зависит от вида грибка, которым поражен пищевод.

Для лечения микоза пищевода используют противогрибковые и иммуномодулирующие препараты. После проведения лабораторных анализов, когда уже определен вид грибка, которым поражен пищевод, назначается противомикотическое средство. Иммуностимулирующие медикаменты используются в случае, если показатели иммунитета снижены. Начало лечения происходит перорально.

Лечение микоза пищевода медикаментами

При средней тяжести болезни курс терапии проходит с использованием адсорбентов. Для приема внутрь назначаются такие препараты, как «Миконазол» или «Клотримазол». «Имидазол» или «Кетоконазол» принимается около 200 миллиграмм за 24 часа. При назначении терапии учитывается резистентность. Широкое применение препаратов азолового класса способствовало резистентному росту. Применяется эндоскопическое введение в пищевод концентрата препаратов-гранулоцитов.

Народные средства

Медикаментозная терапия может быть усилена применением народных средств. Сюда входят отвары и настои трав, фитотерапия, мази. Используются травяные экстракты на основе керосина. На керосине настаивают почки черного тополя, молодые веточки сосны и сосновые шишки, побеги кипариса, туи и других хвойных растений. Хвойную смесь надо насыпать в банку и залить керосином. Настаивать до 3 месяцев. Храниться настой должен в темном прохладном месте. Пить по 0,5 чайной ложки 3 раза в день за 30 минут до приема пищи. Лечение микоза народными средствами - это вспомогательная терапия. Направлена на быстрое выздоровление и снятие неприятных симптомов, которые вызывает заболевание.

В случаях, когда микоз распространился из пищевода в полость рта, можно применить обычную пищевую соду. 1 чайную ложку залить стаканом кипятка. Использовать полученную жидкость для полоскания ротовой полости и горла до 3 раз за день.

Противогрибковый сбор трав для лечения патологии применяется вместе с медикаментозной терапией.

Обладают хорошим лечебным свойством сборы таких трав, как шалфей, цветки ромашки, календула и тысячелистник. Успешно используется в народе морковный сок, который надо пить и делать с ним компрессы на горло. Отвар из дубовой коры, стеблей чистотела, зверобоя обыкновенного и календулы пьют как чай. Лечить микоз нужно комплексным применением терапии и только под наблюдением врача.

Диета при микозе пищевода

Во время терапевтического курса при микозе пищевода необходимо строго придерживаться диеты. Дрожжевой грибок, что вызывает заболевание, можно уничтожить при помощи бифидобактерий, которые находятся в кисломолочных продуктах. Поэтому во время болезни рекомендуется пить йогурт, кефир и другие кисломолочные продукты. В каждодневный рацион также можно добавить квашеную пищу - различные овощи, чайный гриб.

Правильное питание во время лечения ускорит выздоровление. При тяжелой форме микоза пищу надо готовить на пару и перед употреблением ее желательно измельчить до состояния пюре. Еда должна быть не холодной и не горячей. Нельзя кушать острую, слишком кислую и твердую пищу, так как она будет дополнительно раздражать пищевод. Чтобы снизить раздражение пищевода, надо пить кисель или отвар из овса. Овсяная пища обволакивает раздраженные стенки пищевода и защищает их от раздражения пищей. Дневной рацион больного должен быть сбалансирован, содержать в себе необходимый суточный комплекс витаминов, минералов и микроэлементов.

Возможные последствия

Несвоевременная терапия заболевания ведет к негативным последствиям.

При отсутствии лечения или неправильно проведенной терапии возможны осложнения болезни. В запущенных случаях возможны следующие негативные проявления:

• патологический процесс, заключающийся в местной гибели тканей пищевода;
• разлитый гнойный воспалительный процесс соединительной ткани;
• распространение язв на стенках пищевода;
• стрикура;
• кровотечения и кровоизлияния.

При тяжелой и запущенной форме болезни пищевод отекает и его просвет сильно сужается. На стенках появляются язвы, которые могут создавать сквозные отверстия, что очень опасно для жизни. Сопровождается такая стадия патологии сильными болями в грудной клетке, пациент с большим трудом глотает даже жидкость. Запущенные формы патологии лечатся длительное время, так как микоз может распространиться на другие органы пищеварительного тракта.

Профилактические меры

Чтобы избежать возникновение микоза пищевода, следует придерживаться нескольких простых правил:

• придерживаться личной гигиены;
• чистить зубы 2 раза в день;
• не злоупотреблять сладкой пищей;
• посещать стоматолога 1 раз в 6 месяцев;
• при необходимости приема антибиотиков параллельно принимать препараты против грибка и пробиотики.

Полноценное сбалансированное питание поддерживает иммунную систему организма, которая защищает нас от патологического развития грибка. Активный образ жизни, занятия спортом и позитивная жизненная позиция положительно влияют на иммунитет. Первые симптомы или подозрения на развитие микоза являются сигналом к посещению врача. После проведения необходимых исследований и подтверждения диагноза надо немедленно начать лечебную терапию.

Причины и симптомы микоза пищевода и кишечного грибка

Большинство людей убеждены, что грибки поражают лишь наружные либо близкие к ним ткани – кожу, уши, слизистую рта, – и о том, что существуют еще и такие формы, как, например, микоз пищевода, даже не подозревают. Тема микозов в последние десятилетия приобрела печальную популярность – стоит лишь обратить внимание на то, как активизировалась в СМИ реклама различных фунгицидных препаратов.

Основной формой грибкового поражения органов брюшной полости, в том числе пищевода, является кандидоз – заболевание, вызываемое спорами рода Кандида. Как же они «добираются» до желудочно-кишечного тракта? Собственно, добираться туда им не приходится: все люди изначально живут с этими грибками, которые у здорового человека не только не играют какой-либо отрицательной роли, но, напротив, находятся с ним в состоянии симбиоза, принося определенную пользу. Организм самостоятельно контролирует их численность и активность таким образом, чтобы жизнедеятельность данной микрофлоры не наносила ему вреда. При каких же обстоятельствах ситуация выходит из-под контроля?

Основными причинами становятся:

• понижение уровня иммунной защиты – как по болезни, так и в силу возраста;
• хронические патологии пищеварительной системы;
• различные травмы, химические и термические ожоги пищевода;
• вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем и наркотиками;
• длительный бесконтрольный прием антибиотиков;
• онкозаболевания;
• операции по трансплантации органов – люди, перенесшие их, вынуждены постоянно принимать препараты, угнетающие иммунитет;
• вредные условия работы.

Все, кто так или иначе находится в группе риска, должны быть очень внимательны к сигналам своего организма о неблагополучии, и вовремя принимать необходимые меры.

Симптоматика и диагностика

Какие симптомы позволяют заподозрить наличие микоза пищевода? Прежде всего, это дисфагия – затрудненное глотание.

Она подразделяется на несколько степеней:

• Человек может проглотить только жидкую или полужидкую пищу.
• Свободно проглатывается только жидкость.
• Возникают трудности с проглатыванием слюны.
• При глубокой дисфагии глотательная функция нарушена полностью.

Может проявляться и одинофагия – болевой синдром при прохождении пищи по пищеводу.

Но подобные симптомы характерны не только для данного заболевания. Они могут свидетельствовать о целом ряде патологий самой разной этиологии: от новообразований до диффузного спазма. Иногда причиной таких проявлений становятся расстройства нервной системы.

Поэтому для установления точного диагноза специалист назначает ряд исследований, основным из которых является методика ФГС – фиброгастроскопии, позволяющая не только взять пробы ткани из желудка и пищевода, но и зрительно наблюдать характер поражения.

Если результаты осмотра укрепляют подозрение на грибковый характер заболевания, окончательно подтвердить или опровергнуть диагноз поможет лабораторный анализ взятых проб: микроскопия, бактериальный посев либо полимеразная цепная реакция (ПЦР-диагностика). С их помощью уточняется род патогенной микрофлоры (если она имеется), а также определяется степень ее восприимчивости к различным препаратам, способным побороть кишечный грибок. После установления точного диагноза разрабатывается стратегия и тактика лечебного процесса.

Лечение микоза пищевода

Смотря на богатый арсенал противогрибковых лекарств, выбрать подходящий вариант удается не сразу, поскольку одни из них слишком слабы, другие имеют достаточно серьезные побочные действия. Обращаем ваше внимание, что применять какие бы то ни было препараты при данном заболевании без рекомендации врача категорически не рекомендуется, поскольку это может вызвать эффект, обратный желаемому, и сильно затруднить выздоровление.

Основными способами введения внутрь лекарственных средств, назначаемых больным с кандидозом пищеварительного тракта, являются пероральный и внутривенный. Последний используется лишь в случаях, когда у человека сильно затруднено глотание, либо прохождение препарата непосредственно через пищеварительный тракт вызывает нежелательные реакции: тошноту, рвоту и т.д.

Начинается всё с приема фунгицидов из группы оральных азолов, таких как:

• Клотримазол;
• Миконазол;
• Кетоконазол;
• Флуконазол;
• Итраконазол.

Они способствуют изменениям в клеточной мембране грибка, что вызывает нарушение жизненно важных для клетки процессов и приводит к ее гибели. Если эффективность традиционных методик оказывается недостаточно высокой, применяется эндоскопический способ введения препарата непосредственно в область желудочно-кишечного тракта, что дает хорошие результаты благодаря прямому воздействию лекарства на очаги поражения.

К сожалению, из-за частого применения фунгицидов, вызванного широким распространением кожных грибковых заболеваний, резистентность (повышенная устойчивость) патогенной микрофлоры ко многим их разновидностям в последнее время сильно возросла, что также приходится учитывать при проведении курса лечения. В качестве поддерживающей терапии возможно применение различных трав, способствующих уменьшению воспалительных процессов в области желудочно-кишечного тракта, однако их применение допустимо только после консультации с врачом.

Одним из главных противовоспалительных средств в народной медицине издавна считается ромашка. Ее можно применять как отдельно, так и в комбинации с другими травами.

• Столовую ложку цветков, как сухих, так и свежих, заваривают стаканом кипятка, и пьют три раза в день по полстакана.
• Смешать ромашку, мелиссу, пустырник и подорожник в пропорции 2/2/1/1. Одну столовую ложку такого сбора нужно залить 200 мл кипящей воды, настоять в течение двух часов и пить по 100 г трижды в течение дня.

Большое значение при кандидозе имеет диета. Больным следует исключить из своего рациона любые сладости, кондитерские изделия и белый хлеб, а также алкогольные напитки и молоко, маринады, соусы и уксус. Следует акцентировать внимание на кисломолочных продуктах. Допустимы рыба, мясо, субпродукты, кроме консервов. Разрешаются бобовые, различные виды круп. Из фруктов приветствуются лимоны и кислые сорта яблок, слив и т.д. Чаи предпочтительнее травяные, полезен отвар шиповника.

Микоз пищевода с трудом поддается лечению, поэтому так важно продолжать прием назначенных врачом препаратов до полного выздоровления, подтвержденного данными обследования.

Лечение микоза народными средствами

Характерной особенностью наружного траволечения микозов является использование ядовитых растений, которые не могут быть использованы внутрь. Их агрессивность позволяет быстро ликвидировать наружные (чаще всего, кожные) очаги. Примеры таких растений — чемерица белая и зеленая, паслен черный, ломонос, щитовник, прострел луговой, тисс.

Оптимальной лекарственной формой для наружного применения можно считать водный отвар, так как кожные очаги нередко имеют мокнущую поверхность. В такой ситуации наложение мази приведет к закисанию очага и хронизации процесса. Только на сухие очаги могут быть наложены мази и кремы.

Как приготовить мазь

В домашних условиях мази готовятся на основе аптечного вазелина или несоленого нутряного свиного жира. Для этого мазевую основу распускают на водяной бане до жидкого состояния. Затем туда вносят лекарственное растение и варят 2-4 часа. Мази, особенно на нутряном жире, лучше всего хранить в холодильнике. Использование противогрибковых растений осуществляют в составе сборов, которые готовятся из 5-9 растений.

Антимикотическими свойствами обладает довольно большой перечень растений.

Клен, стрелолист, кокорыш, дудник, жгун-корень (книдиум), синеголовник, ферулопсис, фенхель масло, гления, борщевик сосновского, макроселинум, горичник глаза, бедренец, подлесник, жабрица, аир, плющ, ластовень, венечник, тысячелистник, горчак, пупавка, лопух, арника, полынь, маргаритка, карпезиум, наголоватка, ромашка, птармика, соссюрея, серпуха, пижма, одуванчик, стеблелист, арнебия, бруннера, синяк, воробейник, бурачок, икотник, кардария, желтушник, жерушник, горчица семена, ярутка, хмель, лихнис, звездчатка, марь, ландыш, купена, вьюнок, очиток кавказский, переступень, можжевельник, ситняк, камыш,росянка, щитовник, шикша (водяника), багульник, клюква, рододендрон, черника (гриб фузариум), астрагал песчаный, глицирретовая и глицирризиновая к-ты солодки, вика, горечавка холодная, смородина, беламканда, касатик, многоколосник, душевик, пахучка, змееголовник, эльшольция, иссоп, зюзник, мелисса, мята, котовник, душица, фломоидес, черноголовка, шалфей, чабер, шизонепета, шлемник, чистец, дубровник, тимьян, зизифора, ряска, гусиный лук, лилия, лен, алтей, безвременник, чемерица, ясень, заразиха, чистотел, лаконос, пихта, лиственница, ель, сосна, костер, овсяница, зубровка, тонконог, мятлик, истод, очный цвет, ломонос, чистяк, прострел, чернушка, василистник, жостер, лабазник, лапчатка, груша, марена, ясенец, тополь, бузина, льнянка, вероника, паслен черный, ежеголовник, тисс, волчник, стеллера, вороний глаз, рогоз, патриния, фиалка.

Если внимательно просмотреть этот немаленький список, можно увидеть, что встречаются самые разноплановые средства. Это позволяет составить сбор, максимально отвечающий интересам лечения.

Травы повышающие иммунитет

Ряска . чистотел . вероника . солодка . багульник позволяют регулировать нарушения иммунной системы, которые, как мы видели выше, практически всегда сопутствуют микозам.

Травы при грибковых поражениях желудочно-кишечного тракта

Травы при грибковых пневмониях, бронхитах и бронхиальной астме

Травы при поражении мочевыводящих путей

Лапчатка гусиная . пижма обыкновенная . марена красильная . ромашка . плющ — при поражении мочевыводящих путей (грибковый цистит, например).

Травы при грибковых поражениях глаз

Очный цвет . тысячелистник . аир — при грибковых поражениях глаз в виде водного отвара.

Другие народные рецепты

• Для лечения микоза, разомните кусочек прополиса в руках и залепите им пораженный микозом ноготь. На ночь смажьте прополисом все пальцы ног и оберните бинтом. Это верное народное средство поможет избавиться от заболевания в короткое время.
• Для приготовления противогрибковой мази, положите в эмалированную или стеклянную посуду 100 г размягченного деревенского сливочного масла, добавьте целое сырое куриное яйцо. Залейте масло с яйцом половиной стакана уксуса и поставьте посуду в холодильник. Не перемешивайте! Через 7-10 дней яичная скорлупа полностью растворится. После этого мазь хорошо перемешайте и храните ее в холодильнике.
• Делайте на ночь лечебные ванночки для ног. Налейте в тазик теплой воды, добавьте туда несколько кристалликов марганцовки и половину стакана соли. Держите ноги в водном растворе по 10-15 минут. Лечение микоза кожи народными средствами проводите каждый день перед сном.
• Приготовьте отвар из лекарственных трав. Смешайте в равных частях измельченные свежие листья лопуха, полыни, чистотела и подорожника. Столовую ложку сбора залейте стаканом кипятка и оставьте настаиваться в термосе на всю ночь. Утром выпейте стакан отвара натощак. Затем пейте по стакану перед обедом и ужином.
• В отваре из этих же трав пропарьте ноги перед сном. Опустите пораженные микозом стопы ног в горячий отвар и держите, пока вода не остынет. Затем срежьте пораженные ногти, почистите пятки пемзой, вытрите ноги сухим полотенцем и нанесите противогрибковую мазь.
• Чесночные компрессы лечат грибковые заболевания, которые вообще очень плохо поддаются лечению. Помимо наружного лечения чесноком следует также принимать препараты чеснока внутрь. Помогают чесночный чай, чесночный отвар и чесночная настойка. Результат — через 3-4 дня.
• При микозе стоп ноги следует хорошо вымыть и погрузить ступни в крепкий винный уксус. Лечь спать в носках, пропитанных уксусом.
• При грибках на стопах, натоптышах, мозолях и других кожных высыпаниях на ногах очень хорошим народным средством считается бег по утренней росе босиком не менее 20- 30 минут. После бега ноги не вытирают, а ждут, пока они сами обсохнут. Дополнительно на ночь рекомендуется пораженные места массировать свежеприготовленным картофельным соком или хотя бы ломтиком сырого картофеля. Курс лечения — 1 месяц, заметное улучшение наступает уже через 10 дней.
• Истолочь листья мяты перечной вместе с поваренной солью. Смесь положить между пальцами ног примерно на 1 час. Процедуру повторять до исчезновения грибка.
• Залить пучок травы молочая (все растение) 2-3 л кипящей воды, настаивать 1-2 часа, укутав в теплое одеяло. Держать ноги в горячей настоянной воде 30-40 минут. Хорошо пропаренные ногти обрезать ножницами. Ванны повторять через каждые 2 дня вплоть до полного исчезновения грибка.
  Залить 10 г цветков сирени обыкновенной 0,5 стакана спирта. Настаивать 10-15 суток. Полученной настойкой смазывать пораженные места.
• Растереть листья дурнишника обыкновенного, выжать из кашицы сок. Смазывать соком пораженные места.
• Смешать 3 части коры дуба, по 2 части травы вербены лекарственной, плодов ежевики сизой, соцветий календулы, травы хвоща полевого. Залить 3 столовые ложки смеси 1 стаканом воды, прокипятить в течение 15 минут, процедить. Теплый отвар использовать для примочек и промываний.
• При грибковых заболеваниях стоп смешать в равных частях листья ежевики, цветки календулы, траву хвоща, траву вербены и дубовую кору. Залить 10 г этой смеси 1 стаканом воды, кипятить 15 минут, настоять 2 часа и процедить. Делать компрессы и примочки, а также принимать внутрь по 1 столовой ложке 4 раза в день.

Случай из жизни лечения травами

У молодого человека внезапно развилось желудочное кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода. Несмотря на активные действия хирургов, кровотечение возобновлялось четыре раза. В связи с этим врачи вынуждены были пойти на массивное переливание крови. Вероятно, именно это и послужило причиной появившейся в последствии аутоагрессии селезенки против собственных форменных элементов крови. Резко упал уровень лейкоцитов в крови. Как известно, именно эти кровяные тельца отвечают за иммунитет. Поэтому на фоне их дефицита у больного со временем развился выраженный системный кандидоз. Были поражены мочевыводящие пути, весь ЖКТ от полости рта до толстой кишки. Такое состояние вызывало у всех врачей, участвовавших в лечении больного, крайнее беспокойство. Встал вопрос о назначении в виде инъекций очень агрессивного антимикотического средства флюканазола . несмотря на то, что у больного была резко нарушена функция печени.

Однако пока шли контрольные анализы и обсуждение, больной принимал травяные средства, которые ему назначил его знакомый. Среди этих средств была настойка прострела лугового . обладающего мощным противогрибковым действием, отвар сбора разных растений и настойка сильнейшего иммуномодулятора молочая Палласа . Полость рта четырежды в день полоскалась отварами календулы . шалфея . багульника и чабреца . Через несколько дней было отмечено исчезновение очагов со слизистой полости рта. С назначением флюканазола решили еще повременить. И не зря.

Через полтора месяца лечения растениями анализы показали лишь наличие следов грибковой инфекции у нашего больного. Данный пример очень показателен. И не только в плане эффективности растений. Здесь мы можем увидеть сочетание как местного, так и внутреннего лечения. А также четко просматриваются выделенные выше принципы назначения трав: сочетание противогрибкового растения (прострел ) и иммуномодулятора (молочай Палласа ). В заключение хочу обратить внимание читателя на то, что прострел и молочай Палласа — растения ядовитые. Поэтому прежде чем решитесь на их прием, посоветуйтесь с врачом.

????? (??????): ???????? ????????, ???????? ???????

???????? ???????? ?????????? ?? ????? ??????? ????? ??????? ??????? ?????? (??????? ?? ?????, ??????, ?????). ???????? ??? ??????? ?????? ? ???????? ????????, ???????????? ????????? ??????????, ????? ????????? ?????????? ?????. ????? ????? ???????! ????? ??????????? ????????? ? ?????????? ????? ?????? ?????? ?????? ????????? ????????????????? ? ?????????, ???????? ? ???????? ???????????????? ?????????. ?? ????, ???? ?????? ??? ?? ???????, ??? ????????? ????????? ?????????????, ???????? ????? ?????? ?????, ?? ??????? ??????? ?????????? ??? ?? ????? ????? ??????????.

?????? ?????????? ????????????? ???????????????? — ???????. ????????? ???????? ?????????? ???? ?? ???????? ???????? ??? ?????????, ???? ????? ????????, ?????? ? ???????????? ? ???????. ?????????? ????, ?????? ????, ???????, ?????, ??????.

???????? ???????? ??? ??????? ??????

?? ??????? ???????? ????????, ???????, ?????? ???????? ??? ??????? ?????? ???????? ??????? ? ???????. ????? ???????? ????????????????? ??????? ? ????? ??????? ???????? ??????? ?????? ? ???????? ????????, ???????? ???? ?? ?????????????? ?????????.

??? ??????? ?????? ? ???????? ???????? ????? ????????? ????? ????????? ??????? 20–30%–? ????????? ????????? ?????????;

???????? ??????? ???????? ????????? ?????????? ????? ????? ????;

???????? ????????? ??????? ? ??? ?????? ??????????? ?? ?????????? ???????, ????, ????, ?????;

1 ???????? ????? ?????????? ???? ? ???????? ???????? ? ????????? ?????????? ??????? ????? ?????????? ?? ?????????? ??????? ?????, ????????? ???? ??????;

90–????????? ?????, ???????? ???????????????? ????. ????? — ????? ??????? ??????????, ?? ??????? ????????? ??? ???????? ???????? ?????? ??????? ???????????? ? ????????? ????????? ???? ??? ?? ?????, ??? ? ?? ????? ? ??????, ?? ?????????????? ? ????????????? ??????????;

? ???????? ????????, ????????? ?????????, ????? ????????? ???????????, ??????? ?????? ????? ????? ????????? ???????. ?????? ????????? ??????? ???????? ??????? ????? ????????? ????????? ??????? ??????. ???????? ??? ?????? ????????? ???, ????????? ????? ? ????????? ????????. ????????? — ????? 3–4 ???;

??? ?????? ???? ???? ??????? ?????? ?????? ? ????????? ?????? ? ??????? ?????? ?????. ???? ????? ? ??????, ??????????? ???????;

20–30 ?????. ????? ???? ???? ?? ????????, ? ????, ???? ??? ???? ????????.

????????????? ?? ???? ????????????? ?????????? ????? ??????????? ??????????????????? ???????????? ????? ??? ???? ?? ???????? ?????? ?????????. ???? ??????? — 1 ?????, ???????? ????????? ????????? ??? ????? 10 ????;

1 ???. ????????? ????????? ?? ???????????? ??????;

?????? ????? ????? ??????? (??? ????????) 2–3 ? ??????? ????, ?????????? 1–2 ????, ?????? ? ?????? ??????. ??????? ???? ? ??????? ?????????? ???? 30–40 ?????. ?????? ??????????? ????? ???????? ?????????. ????? ????????? ????? ?????? 2 ??? ?????? ?? ??????? ???????????? ??????;

???????? ???????? ? ???????: ?????? 10 ? ??????? ?????? ???????????? 0,5 ??????? ??????. ?????????? ???????? 10–15 ?????. ?????????? ????????? ????????? ?????????? ??????? ?????;

????????? ?????? ?????????? ?????????????, ?????? ?? ?????? ???. ????????? ????? ?????????? ??????? ?????;

3 ????? ???? ????, ?? 2 ????? ????? ??????? ?????????????, ?????? ??????? ?????, ???????? ?????????, ????? ????? ????????. ?????? 3 ???????? ????? ????? 1 ???????? ????, ??????????? ? ??????? 15 ?????, ?????????. ?????? ????? ???????????? ??? ???????? ??? ???????? ? ?????????? ??? ??????;

??? ????????? ???????????? ???? ???????? ???? ??????????: ??????? ? ?????? ?????? ?????? ???????, ?????? ?????????, ????? ?????, ????? ??????? ? ??????? ????. ?????? 10 ? ???? ????? 1 ???????? ????, ???????? 15 ?????, ???????? 2 ???? ? ?????????. ?????? ??? ?????? ????????? ? ????????, ? ????? ????????? ???????? ?????? ?? 1 ???????? ????? 4 ???? ? ????.

???????? ??????

??? ????????? ??????? ???? ??????? ?????????? ???????? ????????? ? ????????, ?????????? ??? ???????????, ?????? ?????????? ??? ??????????? ????? ??? ??????. ? ??????????? ??????? ?????????? ???. ??? ????????? ????????; ?????? ? ?????????? ???? ????? ?????????? ?????? ????? ??? ???????. ????? ???????? ???????? ??????????, ??????????? ????–?????? ???????, ????? ????????.

?????: ???????? ??????? ?????? ??????

Кандидоз пищевода или кандидозный эзофагит

Кандидоз пищевода – наиболее часто встречающееся инфекционное поражение стенки пищевода. Микоз вызывает грибок рода Candida, которого более 100 видов. Однако чаще всего данный микроорганизм не несет никакого вреда, обитая в теле человека. Но кандидозный эзофагит встречается не часто, почему?

Причины заболевания кандидозным эзофагитом

Давайте попробуем разобраться, как развивается кандидомикоз. Грибок распространен в норме на всех слизистых человека в небольшом количестве, защитные механизмы сдерживают его распространение. Он является так называемым нахлебником – комменсалом, то есть организмом, полностью возложившим на роль хозяина беспокойство за пропитание и условия проживания, проживая за его счет. Если Вы ведете подобный образ жизни, срочно найдите себе работу, возможно в семье вас не любят. Но, если защита организма нарушается, грибок начинает активно размножаться и распространяться, вызывая заболевание – микоз. Наиболее частая причина этого – местный или системный иммунодефицит.

Причиной этого могут служить следующие состояния:

1. Иммуносупрессия химиопрепаратами;
2. Иммуносупрессия после трансплантации органов;
3. Длительное лечение кортикостероидами;
4. ВИЧ-инфекция;
5. Лимфома;
6. Сахарный диабет;
7. Длительное лечение антибиотиками;
8. Нарушение кислотности ЖКТ;
9. Алкоголизм;
10. Интоксикация;
11. Нарушение питания, парентеральное питание;
12. Нарушение моторики пищевода;
13. Нарушение иммунитета вследствие других инфекций;
14. Более редкие причины.

Клиническая картина

Одинофагия

Кандидозный эзофагит на ранних стадиях протекает бессимптомно. Чаще всего ранние стадии этого микоза обнаруживаются случайно во время фиброгастродуоденоскопии. При развитии болезни возникают специфические для воспалительных заболеваний пищевода симптомы:

15. Одинофагия – боль при глотании
16. Дисфагия – нарушение акта глотания
17. Боль за грудиной
18. Тошнота, рвота с выделением белых пленок
19. Похудание, снижение аппетита
20. Жидкий стул со слизью
21. Непроходимость пищевода – в тяжелых случаях отслаивающиеся пленки забивают просвет пищевода.

Читайте также: Пептический эзофагит: чем проявляется и каковы особенности

Морфологические изменения

Патоморфологическая характеристика заболевания состоит в образовании белесоватых или желтоватых очагов на поверхности слизистой пищевода. Слизистая при этом может быть не изменена или воспалена. В процессе прогрессирования заболевания распространенность разрастания грибка увеличивается: от образования сливающихся друг с другом пленок до полного покрытия поверхности. При этом слизистая оболочка все больше повреждается. Нити мицелия проникают вглубь слизистой, провоцируя воспаление и некрозы, в тяжелых случаях прорастают в мышечную оболочку и сосуды. При прорастании грибка в крупные сосуды стенки пищевода возникают кровотечения. Если это происходит на фоне тяжелого поражения иммунитета – может возникнуть кандидомикозный сепсис – наличие грибка в крови.

Патоморфологические изменения пищевода легли в основу морфологической классификации микоза.

Морфологическая классификация кандидомикоза пищевода

Кандидозный эзофагит по характеру поражения стенки пищевода подразделяется на 3 группы:

1 группа. Отдельные очаги поражения с прорастанием нитей мицелия между эпителиальными клетками.

2 группа. Обширные разрастания с образованием пленок и сливающихся очагов. При этом грибок прорастает в подслизистую основу.

3 группа. Обширные псевдомембранозные поражения с глубоким прорастанием. В процесс вовлечены мышцы пищевода, иногда сосуды.

Морфологические изменения могут определить только врачи – гистологи при рассмотрении биоптатов, взятых при эндоскопическом исследовании и при аутопсии.

Поэтому существует также эндоскопическая классификация.

Эндоскопическая классификация кандидозного эзофагита

Кандидоз пищевода в большинстве случаев довольно просто определить визуально, эндоскопическая картина этого заболевания очень характерна. Однако четкой единой классификации эндоскопических признаков не разработано. Есть несколько вариантов, но все они основаны на характеристике обширности поражения, характера разрастаний, наличия осложнений. Поэтому для постановки диагноза наиболее адекватным является оценка тяжести с описанием выше изложенных характеристик, чтобы врачи других специальностей могли полноценно воспринять информацию о состоянии пациента и назначить сопоставимое лечение.

Умеренный

Умеренно выраженный

На поверхности слизистой единичные поражения до 2 миллиметров, при этом слизистая под ними не изменена или изменена незначительно. Наложения грибка, состоящие из нитей мицелия, отслоенных эпителиальных клеток и иммунокомпетентных клеток, легко отслаиваются при попытках сместить инструментом или концом эндоскопа.

Значительно выраженный кандидозный эзофагит

Множество не сливающихся между собой очагов. Слизистая под ними изменена, гиперемирована, легко ранима, незначительно кровоточит. Окружающая слизистая при этом изменена слабо.

Сильно выраженный микоз

Значительно выраженный

Полосы, сливающиеся очаги грибковых наложений. Псевдомембраны. Большая часть слизистой вовлечена в патологический процесс, не пораженная часть – гиперемирована, воспалена. Пленки плохо снимаются, а при отслоении поверхность под ними выраженно кровоточит. Возникают язвенно-некротические поражения.

Заболевание тяжелого течения

Вся внутренняя поверхность пищевода покрыта псевдомембранозными наложениями. Слизистая рыхлая, наблюдаются обширные некрозы, изъязвления. Возникают спонтанные кровотечения. Из-за большой толщины наложений и отека стенки пищевода просвет сужен.

Кандидозный эзофагит тяжелого течения

При исследовании берется соскоб наложений для верификации грибка методом цитологического исследования. Нередко это единственный требуемый метод.

Взятие биоптатов при эндоскопии служит определению глубины инвазии – насколько пророс мицелий грибка в эпителий и подлежащие ткани. Однако это исследование требуется при тяжелых формах поражения и нуждается в специальных методах окрашивания препарата.

Помимо эндоскопического исследования используют также рентгенологическое, однако оно малоспецифично и неинформативно в начальных стадиях, так как может показывать нормальную рентгенографическую картину пищевода. При тяжелых же поражениях оно. напротив, часто отражает неспецифические воспалительные изменения, характерные для эзофагитов. При наличии одинофагии пациент не может выпить барий из-за боли, что делает этот метод вовсе невыполнимым.

Лечение кандидоза пищевода

Кандидозный эзофагит – грибковое заболевание и лечится противогрибковыми препаратами. Но, так как микоз редко (почти никогда) возникает как самостоятельная болезнь, обычно в первую очередь лечение необходимо направить на причину. Только при таком подходе лечение будет эффективным и с меньшим шансом рецидива. Посредством одной только элиминации возбудителя добиться излечения очень сложно, а шанс рецидива следует считать близким к 100%.

Но и элиминация возбудителя на данных момент связана с трудностями. Это связано как с высокой токсичностью и большим количеством побочных эффектов средств с достаточной эффективностью, так и с растущей резистентностью кандиды к антигрибковым препаратам (что, в свою очередь провоцируется бесконтрольным их применением)

Лечение микоза должно происходить преимущественно пероральным применением препаратов. К парентеральному введению следует прибегать в случае тяжелого течения, системного поражения и невозможности приема per os.

Для лечения кандидоза пищевода используют несколько групп препаратов:

Азолы (клотримазол и миконазол, флуканазол и др.) В большинстве случае – препараты выбора. Однако предпочтение стоит отдать растворимым современным лекарствам, таким как флуканазол. Нерастворимые имеет смысл применять только при легких формах заболевания.

Полиены (нистатин и амфотерицин) Являются препаратами второй линии, хотя и очень эффективны. Амфотерицин, пожалуй, один из самых мощных препаратов для лечения кандидоза, но так же и крайне токсичен: негативно воздействует на почки и нервные ткани, кроветворение.

Фунгины. Новейшие лекарственные средства с уже доказанной высокой эффективностью(капсофунгин).

Читайте также: Симптомы и лечение дивертикул пищевода

Итак, кандидозный эзофагит – наиболее часто встречающееся инфекционное заболевание пищевода, вызываемое грибком рода кандида. Почти всегда эта болезнь спровоцирована местным или системным иммунодефицитом. Диагностика заключается в выполнении ЭГДС и забора материала для исследования под микроскопом и является не сложной, хотя клиническая картина неспецифична. Микоз трудно поддается лечению и часто рецидивирует без терапии основного заболевания или причины.

Непроходимость пищи через пищевод

Из трех частей пищевода человека от непроходимости страдает грудной отдел. Он чаще подвержен опухолевым повреждениям, травмам. Патологический процесс сопровождается дисфагией, то есть нарушением глотательной функции. Это происходит из-за аномального сужения просвета пищевода, что препятствует нормальному прохождению твердой пищи и жидкостей.

Травмы грудной области могут стать причиной нарушения проходимости пищевода.

Описание патологии

Непроходимость заключается в возникновении барьера, вызывающего сужение или перекрывание пищеводного просвета. Плохая проходимость приводит к затруднению попадания продуктов и жидкости в желудок. В большинстве случаев патология развивается после повреждения пищевода.

При заживлении раны, трещины или царапины на стенках пищевого тракта формируется соединительная ткань, образующая уплотнение. Такое рубцевание вызывает сужения просвета.

Реже непроходимость пищевода возникает на фоне развития онкология в его стенке. Возможно также внешнее сдавливание тракта близлежащими патологичными тканями.

Причины возникновения

Кандидоз пищевода – это молочница, которая локализуется не на слизистой оболочке органов мочеполовой системы, а на стенках кишечного тракта. Патогенный гриб проникает в человеческий организм следующими путями:

1. Неправильная обработка продуктов питания.
2. Совместное использование бытовых принадлежностей с заражённым человеком.
3. Незащищенный половой акт с носителем грибка.
4. При наличии кандиды в организме, грибок начинает стремительно развиваться по причине слабого иммунитета от перенесённых вирусных и инфекционных заболеваний.
5. Травмы стенок и слизистой оболочки пищевода.

Кандидозный эзофагит возникает при сахарном диабете, недостаточном содержании белка в организме, или пониженной кислотности желудка. Заболевание может проявляться у женщин во время беременности, при аллергических реакциях организма на определённые продукты питания, или вследствие сниженной активности надпочечников.

В группу риска входят заядлые курильщики и люди, злоупотребляющие алкогольными напитками.

Симптомы

Кандидозный эзофагит во многих случаях не имеет ярко выраженной симптоматики либо признаки слишком размыты, что приводит к затруднению в диагностике болезни. Кандидоз имеет следующие клинические проявления:

6. Боль вверху живота.
7. Чувство тошноты, которое может заканчиваться рвотой.
8. Комки рвотной массы покрыты плёнкой.
9. Нарушение глотательной функции. Боль в горле при приёме пищи.
10. При тяжёлой стадии заболевания может возникнуть проблема с приёмом жидкости, что приводит к обезвоживанию организма.
11. Плохой аппетит.
12. Боль в груди.
13. Нарушение стула. Пациента мучают частые диареи. Каловые массы выходят с кровяными сгустками, слизью.
14. Повышается температура тела.
15. Изжога.

Нередко кандидозный эзофагит начинается с молочницы ротовой полости, после чего грибок проникает дальше по пищеводу, заражая слизистую оболочку стенок кишечника.

Виды кандидоза и степень выраженности симптомов

Кандидоз пищевода, в зависимости от стадии развития патогенного грибка, имеет две стадии:

22. кандидозный эзофагит острой формы. Симптомы развивается быстро, у пациента отмечается повышение температуры тела, диарея, рвота. Как правило, для острой формы болезни характерно заражение нижнего отдела пищевода;
23. хроническая стадия – возникает при отсутствии своевременного лечения острого кандидоза. Симптомы слабо выражены. Хронический кандидоз кишечника, как самостоятельное заболевание – редкий случай.

В зависимости от локации грибка кандиды, кандидозный эзофагит имеет три стадии развития:

24. первая стадия – грибок образует белесый налёт на шаре эпителия стенок пищевода;
25. вторая стадия – плёнка разрастается, задевая слизистую оболочку и подслизистую ткань пищевода;
26. развитие отложений псевдомембранного типа, с проникновением кандиды в мышечную мускулатуру пищевода.

На третьей стадии развития заболевания, у пациента может открыться внутреннее кровотечение пищевода, сужение стенок пищеварительного тракта, развитие язвенных образований, некроз мягких тканей кишечника.

Методы диагностики

Лечение кандидозного эзофагита должно быть своевременным, как только были обнаружены первые признаки недомогания. Первичный диагноз ставится исходя из клинической картины и жалоб пациента. Для подтверждения диагноза проводится эндоскопическое исследование слизистой оболочки пищевода. В зависимости от состояния пищевода, кандидоз делится на три группы:

27. катаральный эндофагит – слизистая оболочка пищевода отекла, наблюдается диффузная гиперемия. При надавливании на слизистую, она начинает кровоточить, на месте ранок образовывается белесый налёт. Эрозия отсутствует;
28. фибринозный эзофагит – на стенках пищевода присутствует налёт и округлые бляшки. Контакт со слизистой оболочкой вызывает её повреждение;
29. эрозивный эзофалит – налёт на стенках пищевода имеет вид лент с бахромой, цвет – серый. Присутствует эрозия. При надавливании на слизистую оболочку, она повреждается и кровоточит.

При кандидозе третьей стадии развития, пациенту необходимо пройти рентген с введение контрастного вещества. Дополнительный диагностический метод, позволяющий быстро выявить патогенный грибок – введение через носовую пазуху инструмента, с помощью которого делается проба слизи для проведения лабораторного анализа. Анализ слизи покажет противостояние грибка к антибиотикам.

Терапия

Лечить кандидоз желудочно-кишечного тракта необходимо комплексно. Диета и приём противогрибковых препаратов позволяют быстро вылечить заболевание. При сниженной иммунной системе, пациенту назначается приём иммуностимуляторов. Грибок кандиды может мигрировать на соседние внутренние органы желудочно-кишечного тракта, поэтому лечится не только поражённый участок, но и вся пищеварительная система. В противном случае заболевание может возникнуть вновь.

Основные препараты для лечения кандидоза пищевода – Клотримазол, Флуконазол, Кетоконазол. Дозировка и курс приёма подбирается лечащим врачом, в зависимости от стадии болезни, выраженности клинической картины и индивидуальных особенностей организма.

Для лечения эзофагита тяжёлой стадии с ярко выраженной симптоматикой, назначают препараты, способствующие выведения из организма токсичных продуктов – Атоксил, активированный уголь, Полисорб, Антрален. В особо тяжёлых случаях медицинские препараты вводятся внутривенно. Дополнительные способы лечения кандидоза пищевода – эндоскопическое введение гранулоцитов высокой концентрации лазерное облучение на высокоинтенсивных импульсах.

Рацион

Во время лечения, пациенту необходимо придерживаться строгой диеты. Из рациона исключаются маринады и соленья, приправы и специи – продукты, которые сильно раздражают слизистую оболочку пищевода. Не рекомендуется употреблять в пищу жирные сорта мяса и рыбы, мучные изделия и сладости. Блюда необходимо готовить на пару, или запекать. Категорически запрещено употреблять алкогольные напитки, газированную воду, кофе. Чай ограничить. Ежедневное питание должно включать чеснок, капусту и рис. Разрешённые напитки – зелёный чай, шиповник, кефир. Чеснок необходимо употреблять ежедневно, по несколько зубцов. Отвары на основе целебных трав заменяют чай и другие напитки. Употреблять их нужно каждый день, в горячем, или холодном виде.

Вылечить заболевание одной диетой нельзя, поэтому смена рациона должна сопровождаться приёмом медицинских препаратов.

Народная медицина

При кандидозном эзофагите лечение проводится, помимо медикаментов, методами народной медицины. В большинстве своём целебные отвары направлены на нормализацию работы желудочно-кишечного тракта и снятие неприятной симптоматики заболевания. Для приготовления отваров используется ромашка, зверобой, дуб и календула. Один из наиболее эффективных рецептов народной медицины в лечении кандидоза пищевода – отвар на основе овса. Для его приготовления понадобится 10 стаканов ингредиента, и 30 стаканов воды. Данная дозировка указана для приготовления отвара на полный курс приёма. Овёс заливается водой, ставится на огонь, доводится до кипения, и варится в течение 3 часов. Употреблять полученное средство по полстакана трижды в сутки.

Лечить кандидоз пищевода травами необходимо аккуратно, так как при использовании отваров могут возникнуть аллергические реакции, связанные с индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов лечебных трав. Несмотря на эффективность народной медицины, она не может быть использована как самостоятельный метод лечения кандидоза пищевода. Перед использованием отваров необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Лечение кандидоза пищевода – очень долгое и тяжёлое. Только полное уничтожение спор патогенного грибка кандиды может обеспечить полное выздоровление, в противном случае болезнь будет вновь повторяться. Пациентам необходимо придерживаться диеты не только во время курса лечения, но и всю оставшуюся жизнь. Чтобы снизить риск повторного заболевания, необходимо соблюдать профилактические меры – тщательно соблюдать личную гигиену и правила санитарии при приготовлении пищи, употреблять только качественные, свежие продукты питания и воду, регулярно посещать медицинское учреждение для похождения планового осмотра.

Чем и как лечить кандидоз пищевода?

Кандидоз (кандидамикоз, кандидомикоз), который развивается в пищеводе, чаще всего представляет собой болезнь, которая не появляется отдельно, а является разновидностью общей формы кандидоза, которая одновременно поражает органы пищеварительной системы. Грибковое поражение в пищеводе считается распространенным заболеванием системы пищеварения.

Грибковое заболевание пищевода Кандидой. как правило, распространяется и на другие органы.

Нередко недуг способен поражать остальные органы желудочно-кишечного тракта. Поскольку грибы этого вида часто встречаются в природной среде, поэтому для развития кандидоза желудка существует и другая причина. Так, может возникнуть после проникновения инфекции извне. Заражение возможно грибком после контакта с заболевшим человеком, при использовании бытовых предметов, употреблении продуктов и пр. Чтобы заболевание развивалось, ему необходимы соответствующие условия.

Факторы риска

В числе факторов, которые влияют на появление грибка в пищеводе, называют ослабление иммунной системы. Кандидоз пищевода встречается у людей, чьи защитные силы ослаблены. Микоз бывает у детей, людей, страдающих иммунодефицитом. Развитию микоза на слизистой оболочке способствуют нарушения работы организма или отдельных органов. Например, такие нарушения могут быть анатомическими (различные травмы). К факторам, которые провоцируют кандидоз пищевода, относят:

30. использование кортикостероидов;
31. следствие антацидного лечения;
32. диабет;
33. сильные отравления;
34. употребление антибиотиков в течение длительного времени;
35. пьянство и табакокурение;
36. сбои в работе пищевода;
37. неполноценное питание;
38. голодание;
39. пересадка органов.

На появление кандидомикоза пищевода влияют нарушения функций надпочечников, щитовидных желез. Это влечет за собой нарушение в фосфорно-кальциевом обмене. Дисфункция провоцирует в пищеводе скрытую спазмофилию, что вызывает снижение защитных механизмов органа. Существуют и другие предпосылки к развитию кандидамикоза, например, отсутствие достаточного количества белковой пищи. К недостатку вещества приводит длительные диеты, прием низкокалорийных блюд.

Симптоматика

В гастроэнтерологии кандидомикоз признан трудно диагностируемой болезнью. Для микоза пищевода одним из характерных проявлений считается несоответствие тяжести протекания заболевания, грибкового поражения слизистой симптомам, ощущениям самого пациента. Примерно у 30 процентов больных симптомы кандидоза пищевода практически отсутствуют. Сами заболевшие не подозревают, что страдают от такого недуга. Чаще всего болезни подвержены люди с ослабленным иммунитетом. Однако у 70 процентов пациентов выявлены следующие симптомы недуга:

Характерные признаки

Болезненные ощущения при проглатывании могут быть как слабо ощутимыми, так и достаточно острыми, когда больному становится больно есть и пить. Это состояние способно вызвать обезвоживание. При рвоте обнаруживаются характерные признаки - белые пленки.

Обследование

В качестве начального метода оценивания состояния пищевода медики применяют рентгенографию с применением бария. Затем проводят эндоскопию. Вместе с тем, важно учитывать - на первых стадиях кандидамикоза рентгенологическая диагностика не играет важной роли, поскольку она способна отражать только неспецифические патологические изменения, характерные для эзофагитов. Наиболее информативной при выявлении кандидамикоза признана технология проведения исследования с помощью применения рентген аппарата, при которой возникает двойное контрастирование. Результативность метода составляет 70 процентов. Эндоскопия пищевода - самый специфический способ диагностики этого недуга.

Лечение

Медикаментозное

Пациентов, у которых болезнь протекает умерено тяжело, а защитные функции организма ослаблены минимально, врач лечит при помощи сокращенного терапевтического курса с применением системных медпрепаратов (например, «Азол»). Иными словами, чтобы достигнуть положительного результата в терапии таких инфекций, следует применять комплексное лечение. Большей эффективности можно достичь за счет оперативной диагностики и последующего грамотного подбора противогрибковых лекарств (например, лечение «Флуконазолом») и других терапевтических методов, направленных на борьбу с болезнетворными микроорганизмами и восстановление иммунной системы больного.

Народные способы лечения

Кандидоз, как и другие подобные инфекции, лечат комплексно. Нередко медики включают в состав терапии то или иное народное лекарство. Однако важно принимать во внимание, что нельзя пользоваться только народными средствами. Их применяют только в качестве вспомогательного метода лечения, который позволяет избавиться от неприятных ощущений, которые вызваны недугом. Эффективными народными средствами считаются лекарственные сборы трав.

Диета

И хотя современная медицина предлагает множество методов, предназначенных для лечения недуга, одним из самых действенных методов является диета при кандидозе пищевода. Диетический стол подразумевает употребление кисломолочных продуктов, киселей из овсянки, заквашенных овощей.

• Лечение стоматита ребенку до 1 года Содержание Описание Стоматит у деток до года - воспаление в ротовой полости с образованием болезненных очагов на слизистой. Провоцируется недуг инфекцией, вирусами, бактериями или грибками. Происходит это из-за неокрепшего иммунитета младенца, который пока не способен противостоять внешним патогенам. […]
• Молочница у детей - лечение Подробно мы рассмотрим медикаментозные и народные средства, как наиболее распространенные варианты лечения молочницы у детей. Заранее обратим внимание на то, что самолечением заниматься не следует. При появлении симптомов необходимо сразу обратиться к врачу, который назначит соответствующий курс приема […]
• Оральный кандидоз или молочница во рту у грудничка: лечение при помощи безопасных медикаментов и народных средств Рождение малыша – самое радостное событие в семье. Молодые родители не всегда знают, как справиться с появившимися проблемами у крохи, особенно в период до года. Самая распространённая патология у грудничков – молочница в […]
• Лечение молочницы у мужчин в домашних условиях Мужчины болеют молочницей гораздо реже женщин. Это обусловлено их анатомическим строением. Лечить молочницу несложно, однако если болезнь будет запущена, то это может привести к тяжелым осложнениям. Желательно сочетать медикаментозные и народные методы лечения. Что вызывает […]
• Шишки на ногах – лечение народными средствами в домашних условиях Содержание: Косточки на ногах — лечение народными средствами по рецептам «Вестник ЗОЖ». Беседа с врачом. Женщину беспокоят косточки на ногах, возле больших пальцев. Они растут и болят. Женщина спрашивает у специалистов, как избавиться от косточек на ноге. Отвечает […]
• Польза и вред грецкого ореха для организма человека Оглавление Польза зеленой ореховой кожуры и ядер Кожура недозрелого грецкого ореха содержит в себе огромное количество витамина C. в 8 раз больше, чем в черной смородине и в 50 раз больше чем в лимонах. Также в ядрах очень много витамина Е и РР. йода, фитоницидов, углеводов, […]
• Как улучшить память. Народные средства. Бывает, что память подводит нас в самый неподходящий момент, и мы злимся на себя, сетуя на плохую память. И мы задаем себе вопрос: «А можно ли ее улучшить»? Память улучшить можно. Старайтесь запоминать номера телефонов, делать покупки без памятных списков, заучивать наизусть стихи. И вообще не […]

Кандидоз пищевода – инфекционная патология, развивается в организме вследствие поражения пищеварительных органов грибком. Он находится почти у каждого человека, однако при нормальных условиях жизни обладателя никак себя не выражает. Патогенное влияние гриба происходит при провоцирующих факторах человека.

Общая характеристика

, либо кандидоз пищевода, – это такое поражение трубки, вызванное интенсивным воздействием грибка Candida.

Нарушение здесь пищевода становится одним из видов общего недуга, когда поражаются фактически все органы пищеварительного тракта. Грибковые споры быстро распространяются, поступают в слизистую, производя в ней нити клеток, имеющие названия псевдомицелии. Это происходит при внезапно пониженном иммунитете, когда защитные механизмы не способны выполнять требуемые от них функции.

Заболевание обладает долгим сроком лечения, при невыполнении назначаемой диеты, несоблюдении режима дня, а также терапевтической схемы успешность излечения будет под вопросом. Люди, которые мучаются расстройством пищеварительных органов, в числе 1,5% от всех больных, определяют у себя кандидоз.

Причины, факторы образования

Исследованиями было зафиксировано, что из 10 не больных людей у 8 человек отмечаются грибки в кишечнике, а у каждого 4 проверенного пациента локализуются в полости рта.

Грибки без затруднений распространяются в организме, происходит это вследствие:

• обсеменения употребляемых продуктов;
• контактирования с инфицированными людьми;
• использования различных предметов, которые ранее применялись людьми с наличием грибка.

Изредка грибковое поражение пищевода затрагивает лишь его стенки, чаще всего инфицированию подвергается одновременно несколько органов ЖКТ. Большинство людей с кандидозом — маленькие дети с недостаточно сформированным иммунитетом, а также взрослые с иммунодефицитом.

Определенные экзогенные, эндогенные факторы повышают вероятность развития заболевания пищевода с усилением грибковой инфекции. Это могут быть такие причины:

• долгое употребление антибактериальных лекарств;
• неполноценная проходимость пищевода;
• неправильный режим питания;
• постоянные аллергические реакции;
• многократная токсическая реакция различного происхождения;
• вредные привычки (курение, алкоголь);
• пересадка какого-то органа;
• антацидное лечение;
• недостаток белка в организме;
• нарушения в моторном рефлексе пищевода;
• гипер- и гипопаратиреоз;
• наличие сахарного диабета;
• хроническое воздействие палочки Коха;
• использование кортикостероидных растворов;
• гормональные нарушения по причине расстройства отделения катехоламинов, глюкокортикоидов;
• ВИЧ, СПИД;
• увеличение кислотности желудка;
• физические травмы пищевода.

Гистологические исследования органа устанавливают наличие в образцах поврежденных тканей гифов мицелия. Они возникают из-за ослабленного иммунитета.

Симптомы

Начальный этап развития кандидамикоза пищевода у человека клиническими признаками, болезненными ощущениями не сопрягается. Поверхностное попадание в ткани органа, вялое течение, низкий уровень сложности недуга напутствуют кандидоз у 3 заболевших из 10.

Главные симптомы кандидоза пищевода таковы:

• боль в груди;
• затруднение при глотании пищи;
• снижение или потеря аппетита;
• частая рвота, в ее содержимом отмечается слизь;
• постоянная тошнота;
• чувство дискомфорта в районе диафрагмы;
• сильнейшая изжога;
• субфебрильная температура тела;
• водянистый стул с наличием крови, слизи;
• снижение массы тела;
• совмещение с кандидозным стоматитом.

При отсутствии лечения болезнь усугубляется, производя подходящие условия для поступления активизированных форм Кандида в стенки желудка, правда, без сложных болезненных процессов в органе (язвенно-некротических проявлениях, операбельности) данное течение наблюдается очень редко.

Увеличенное появление слизи, ее концентрация на стенках пищевода сводит к дополнительным затруднениям с проходимостью еды сквозь полую трубку.

Симптоматика выражения кандидоза такова:

• нарушение кровеносных сосудов;
• стеноз органа;
• язвенно-некротические течения с перфорацией стенок и без.

При эндоскопическом исследовании пищевода стенки его на первом этапе развития меняют свой цвет, становятся белыми, желтыми с выпяченными областями. Позднее к потрясенным очагам присоединяются колонии распространившихся грибов, которые в дальнейшем попадают в подслизистую оболочку.

Классификация

Помогает определить диагноз и назначить соответствующее лечение особая характеристика. Различают 3 степени поражения пищевода:

1. Катаральная – отличается покраснением, очень сильной отечностью слизистой пищеводного органа. Выраженным признаком становится налет белого оттенка. Глотание пищи болезненно.
2. Фибринозная – сопровождается налетом, под которым появляются кровоточащие эрозии, воспаление причиняет беспокойство, затрудняет прием еды.
3. Эрозивная – слизистая полностью застелена творожистым налетом, значительного размера эрозии кровоточат, приводят к сильному покраснению. Отмечаются области некроза.

Установить кандидамикоз на начальном этапе развития получается очень редко и в основном всегда случайно.

Осложнения

На первой стадии заболевания налет застилает лишь слизистую, провоцируя воспалительный процесс. При значительно усугубленном положении грибок в пищеводе потрясает близко размещенные органы, вызывает отек, жжение, чувство боли в груди. Творожистая пленка может преграждать просвет органа, создавая постоянную рвоту.

Если вовремя не распознать микоз пищевода, возможно отмирание его тканей, появятся незатягивающиеся язвы, кровоизлияния. Катаральный вид способен создать хроническое воспаление пищевода.

Диагностика

Отличным методом установления грибков является эзофагоскопия. Данное исследование подразумевает внедрение человеку оптического устройства посредством специально предназначенного зонда. Он помогает распознать своеобразный налет, язвы на слизистой.

Также диагностика включает:

• посев слизи;
• рентген с использованием контраста;
• гистологическое исследование слизи.

С помощью посева устанавливается тип грибка, затем назначаются, отталкиваясь от вида, нужные лекарства.

Медикаментозное лечение

Вылечить кандидамикоз можно посредством противогрибковой терапии. Данная фармакологическая группа разделяется на 3 вида антимикотиков:

1. Полиеновое противогрибковое средство (Натамицин, Нистатин) – они почти не всасываются в кровь при внутреннем употреблении.
2. Применение азолов (Кетоконазол, Позаконазол, Флуконазол и другие) – при приеме хорошо всасываются.
3. Эхинокандины (Микафунгин, Каспофунгин) – лекарства применяется внутривенно.

Главным направлением терапии является снятие симптомов, клинических признаков недуга, предотвращение рецидива.

Самым эффективным препаратом для устранения кандидоза становится Флуконазол. Суточная доза средства составляет 100-200 мг, продолжительность лечения — от 3 до 4 недель. В случае индивидуальной непереносимости медикамента либо устойчивости к нему грибка используются лекарства второй линии (Каспофунгин, Вориконазол, Итраконазол).

Помимо таких лекарств, при кандидозе пищевода в роли дополнительного лечения применяются:

• бифидобактерии (Линекс, Бифидобактерии) – налаживают микрофлору кишечника;
• употребление иммуностимуляторов, витаминов (Имудон, Тимоген);
• когда болезнь запущена, используется лазерное излучение, оно убивает грибки, увеличивает защитные механизмы человека.

Чтобы снять отечность и воспаление, могут понадобиться антибиотики и местные антисептики. Зачастую кандидоз обнаруживается в запущенной стадии, когда воспаление задевает иные внутренние органы. В связи с этим при первых вышеописанных симптомах, болях в зоне подреберья надо обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

Диета

Главный враг грибка, не являющийся лекарством, – бифидобактерии. Они находятся в значительном объеме в кисломолочных изделиях (кефире, йогуртах), очень важно включить их в рацион. Надо соблюдать диету при кандидозе пищевода, ее должен назначить специалист.

Запрещается употреблять такие продукты питания:

• спиртные напитки;
• мучные изделия, хлеб;
• сладкие фрукты;
• сладости и сам сахар;
• уксус, приправы;
• соленья, маринады;
• цельное молоко.

Стоит отметить, что грибок поедает именно вышеописанные продукты, которые помогают ему жить и размножаться. При отсутствии таких ингредиентов микроорганизмы не смогут жить, а в комплексе с медикаментами их можно будет уничтожить быстрее. Поэтому нельзя есть продукты из списка.

• рыба, мясо, морепродукты;
• кислые фрукты (лимон, сливы);
• лук, чеснок;
• овощи свежие (капуста, морковь, красная свекла);
• грецкие орехи;
• масло подсолнечное, сливочное;
• рис, манка, гречка.

Такие продукты можно есть при поражении грибками. Из напитков разрешается некрепкий чай. Кофе желательно исключить.

При выполнении диетического питания важно знать, что, ограничив рацион многими продуктами, организм человека может начинать слабнуть, что приведет к усталости, невнимательности. Это свидетельствует о том, что происходит нехватка углеводов. Такое состояние будет продолжаться недолго, после чего обладатель почувствует облегчение, а вскоре и совсем не станет ощущать дискомфорт.

Народное лечение

Дополнительное лечение кандидоза пищевода народными средствами подразумевает применение разных травяных составов:

• календулы, ромашки;
• можжевельника;
• тысячелистника;
• зверобоя;
• шалфея, эвкалипта.

• 1 чайную ложку средства перемешиваем в стакане слегка остывшего кипятка;
• полоскать рот дважды в день теплой жидкостью.

Раствор убирает грибковый налет, основавшийся на стенках пищевода, во рту. Однако сода – опасное средство, поэтому злоупотреблять ею не стоит, так как возможно нарушение пищеварения.

Профилактика

Чтобы снизить риск инфицирования, нужно:

• выполнять личную гигиену, 2 раза в сутки чистить зубы;
• регулярно посещать стоматолога;
• уменьшить прием сладостей;
• проводить общеукрепляющие меры для упрочнения иммунитета;
• в случае применения антибиотиков использовать параллельно противогрибковые лекарства.

Лечение кандидоза требует от человека особой ответственности, поскольку усугубление болезни может привести к ухудшению самочувствия, рецидивам. Нужно строго выполнять предписания врача, исключить вредные привычки, соблюдать диету.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.