О чём расскажет АСТ анализ: связь с АЛТ, норма и отклонения.

В этой статье рассматриваются особые ферменты человеческого организма, первый - аланинаминотрансфераза, и второй - аспартатаминотрансфераза. Их сокращенно именуют АЛТ и АСТ. Эти важные ферменты локализуются в клетках наших органов и неизбежно проникают в кровь - так происходит при наличии патологии. Считается, что повышенный уровень этих веществ в составе крови свидетельствует о наличии заболеваний. Наиболее часто диагностируется инфаркт, гепатит и панкреатит. Пользователи интернета часто интересуются, какова норма АСТ и АЛТ в крови у женщин в ммоль, и чтобы разобраться в теме, нужно ознакомиться с данной статьей.

Ферменты в составе крови

Что такое аланинаминотрансфераза?

Под аббревиатурой АЛТ подразумевается фермент, находящийся преимущественно в клетках следующих отделов организма: печень, мышцы, почки, сердце, поджелудочная железа.

Что такое аспартатаминотрансфераза?

Название АСТ характеризует другой фермент, также сосредоточенный в клетках человеческого тела, а именно следующих зонах: сердце, печень, мышцы, нервная ткань. В других органах вещество находится в меньшей концентрации: поджелудочная железа, легкие, почки.

Показания для сдачи крови

В традиционной медицинской сфере специалисты часто работают с результатами анализа, отражающего концентрацию АЛТ и АСТ, а также других важных ферментов. Показаниями к сдаче венозной или капиллярной крови являются следующие отклонения и обстоятельства:

  • наличие генетической предрасположенности к патологиям печени;
  • оценка эффективности используемых терапевтических мер при лечении определенных заболеваний;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • прием медикаментов, способных вызвать нежелательные побочные эффекты, например, нанести вред печени;
  • проблема лишнего веса;
  • заболевание сахарный диабет;
  • состояние после гепатита либо при неоднозначном диагнозе гепатит;
  • характерные симптомы расстройства функционирования печени, такие как отсутствие аппетита, тошнота и рвота, беспричинное вздутие живота, болевые импульсы в эпигастральной области, ненормальный цвет стула, наличие зуда, появление желтого оттенка на белках глаз и кожных покровах.

Подготовка к сдаче анализа крови

Для получения корректных результатов при исследовании, пациент должен вести себя подобающе, а именно реализовать следующие правила:

  • отказ от курения хотя бы на полчаса перед забором крови;
  • соблюдение полного голода на протяжении 12 часов до забора крови;
  • пребывание в состоянии покоя, то есть исключение эмоциональных перегрузок и физического перенапряжения в течение получаса перед процедурой.

Нормы ферментов АСТ и АЛТ

Многих непросвещенных людей интересует норма АСТ и АЛТ в крови у женщин в ммоль, она указана в этой статье. В зависимости от методики исследования крови, могут иметь место разные обозначения в заключение врача. Итак, известны следующие рамки:

  • АСТ - аспартатаминотрансфераза в норме присутствует в крови в концентрации 10-30 МЕ/л или при переводе в единицы СИ - 28-125 ммоль/л (по другим данным - 32 Ед/л);
  • АЛТ - аланинаминотрансфераза находится в составе крови в нормальном объеме, если результаты исследования вписываются в диапазон 7-40 МЕ/л или при переводе в единицы СИ - 28-190 ммоль/л (по другими данным 33 Ед/л).
АЛТ и АСТ в крови: у здоровых женщин эти ферменты в норме, при наличии заболеваний или других сбоев в организме отмечается повышение или понижение показателей (правильно расшифровать результаты анализов и поставить диагноз сможет только специалист)

Повышенная активность ферментов АЛТ и АСТ в крови

Почему в крови повышен фермент АЛТ?

Учитывая тот факт, что в здоровом организме аланинаминотрансфераза характеризуется низкой активностью, при десятикратном повышении показателя данного фермента у специалиста появляется подозрение на острый гепатит. На фоне хронического гепатита наблюдается увеличении нормы фермента вчетверо.

Кроме того, повышение АЛТ в крови наблюдается при этих отклонениях:

  • употребление токсичных для печени лекарственных препаратов или других опасных веществ;
  • прогрессирование патологии, провоцирующей дефицит обеспечения печени кровью (заболевание ишемия);
  • большинство печеночных болезней подразумевают преобладание активности АЛТ над АСТ и низкое соотношение этих показателей; правда, есть исключения, такие как разрушение мышечной ткани, цирроз и алкогольный гепатит;
  • непроходимость путей желчной системы;
  • развитие цирроза на фоне закупоривания желчных путей или гепатита в хронической форме;
  • умеренный подъем АЛТ наблюдается при опухолях печени;
  • активность АЛТ в человеческом теле увеличивается под действием физических нагрузок и внутримышечных инъекций;
  • потребление БАДов и злоупотребление фастфудом;
  • несущественное повышение АЛТ может произойти при позднем токсикозе беременных;
  • у человека с разрывом миокарда пятикратно повышается количество фермента АЛТ в крови, при этом цифра существенно уступает подъему АСТ (при патологиях печени ситуация обратная).

Почему в крови повышен фермент АСТ?

У здоровых людей активность фермента АСТ невысока. Если показатель десятикратно превышает норму, то нередко диагностируются вирусные инфекции. Так происходит и при приеме лекарств и токсичных для печени веществ или при патологиях, осложняющих кровоснабжение печени (болезнь ишемия). Заболевание хронический гепатит вызывает повышение активности фермента вчетверо.

Следующие факторы могут провоцировать рост АСТ в крови:

  • показатель умерено возрастает при отдельных типах рака печени, опасной непроходимости путей в пределах желчной системы, циррозе;
  • после инфаркта и от повреждений мышечной ткани;
  • прием БАДов, инъекции в мышцы и физические нагрузки;
  • ,
  • показатель двадцатикратно повышается, если поражена сердечная мышца, то есть произошел инфаркт миокарда;
  • гепатит в острой форме и иные патологии печени;
  • наблюдается умеренное повышение АСТ на фоне механической желтухи и при наличии цирроза или метастазов печени.

Конечно, не помешает знать, какова норма АСТ и АЛТ в крови у женщин в ммоль, но все же расшифровку анализов лучше доверить лечащему специалисту.

Постановка диагноза пациенту – задача ответственная и сложная, т. к. от этого зависит выбор лечения, обеспечивающего здоровье и жизнь человека. Обычно для того, чтобы выявить недуг пациенту приходится сдавать множество анализов, проходить обследования.

Но большинство информации о состоянии здоровья взрослого и ребенка выясняется при пациента. А если человек страдает заболеваниями печени, такое обследование является основным для определения точного недуга.

Анализ крови на проводится всем пациентам, у которых врач подозревает наличие серьезных заболеваний печени. Основными параметрами в этом исследовании являются аланинаминотрансфераза () и аспартатаминотрансфераза (АСТ). Норма этих показателей расскажет, имеются ли в органе нарушения функций, повреждения ее тканей и другие патологии, влияющие на работу организма в целом.

По сути, АСТ и АЛТ – это ферменты, входящие в состав клеток главного кроветворного органа взрослого и ребенка. Аспартатаминотрансфераза обеспечивает протекание отдельных метаболических процессов, необходимых для расщепления и обезвреживания многих вредных веществ. Кроме печени, АСТ находится в клетках тканей таких органов, как сердечная мышца, почки, нервные волокна, скелетная мускулатура. Отвечает АСТ и за обменные процессы аминокислот в теле ребенка и взрослого.


Норма АСТ в крови невелика, т. к. при здоровых органах в кровоток проникают лишь те клетки печени, которые отмирают в результате естественных процессов. Если же в результате какого-либо заболевания или травмы клетки печени повреждаются, значит, норма АСТ в крови резко возрастает.

Следующий фермент печени – аланинаминотрансфераза (АЛТ), также важен для постановки точного диагноза, выполняет схожие с АСТ функции в теле мужчин и женщин. Это разновидность белка, ответственного за правильный катализ аминокислот. Наибольшая концентрация АЛТ отмечается в клетках печени и почек, небольшое его количество содержится в тканях мышц и сердце. И АЛТ, и АСТ находятся непосредственно внутри клеток, а значит, нахождение их в крови возможно только при разрушении тканей основных органов, их содержащих.

О чем говорит исследование на ферменты

Опытный врач уже при первом осмотре сможет поставить предварительный диагноз. Если предположительно у пациента имеются заболевания печени, значит, потребуется провести анализ крови на АСТ И АЛТ. Расшифровка исследования укажет, есть ли превышение допустимых норм и насколько оно велико.


Если же повышение ферментов сильное, значит, болезнь прогрессирует давно и органы функционируют не в полную силу. Повышен показатель АСТ и АЛТ только при патологиях, разрушающих ткани печени и почек. Это характерно для многих недугов, которые можно разделить на группы согласно основным патологическим процессам, т. е. превышенный уровень АСТ и АЛТ наблюдается при:

  • отравлении организма;
  • наличии вирусной инфекции;
  • разрушающих клетки заболеваниях.

Интоксикация (отравление) организма возникает в результате отравления алкоголем, токсичными препаратами, медикаментами, наркотическими веществами. Вирусы и инфекции провоцируют развитие таких серьезных заболеваний, как гепатиты различных видов. Самым тяжелым недугом, поражающем печень и разрушающим ее клетки, является цирроз.

Кроме этого, повышение АСТ и АЛТ возникает при сильном физическом перенапряжении (поднятие грузов, занятия спортом и т. д.), в результате механического нарушения целостности тканей внутренних органов, если пациент получил сильные ожоги тела.

Повышение ферментов в теле определяется при помощи биохимического исследования крови у мужчин, женщин и детей.


Чтобы расшифровка анализа была максимально точной и отражала истинную картину состояния здоровья взрослого или ребенка, сдавать анализ нужно правильно. Забору крови предшествует несложная подготовка, а сам анализ выполняется натощак в утренние часы. Накануне вечером нужно отказаться от тяжелой и жирной пищи, любых физических нагрузок, алкогольных напитков. Утром перед походом в клинику запрещается пить какие-либо напитки, кроме чистой воды, и курить. Только при соблюдении этих правил биохимический анализ крови будет максимально точным.

Расшифровка полученных результатов

После забора крови, лаборанты выполняют ряд необходимых процедур и определяют показатели интересующих параметров. Все они вписываются в специальный бланк, в котором указаны:

  • личные данные взрослого или ребенка;
  • дата и время забора крови;
  • основные показатели состава биологической жидкости;
  • норма составляющих кровотока;
  • количественные показатели исследуемых составляющих.

Хотя при первом взгляде на бланк становится понятно, есть ли повышение тех или иных ферментов, делать самостоятельные выводы о возможном диагнозе не нужно.


Расшифровка полученных результатов проводится только опытным специалистом, врачом, выписавшим направление на обследование.

Норма АЛТ и АСТ имеет отличия по половому признаку и возрасту. Так, у женщин норма ферментов ниже, чем у представителей сильного пола, т. к. они более активны физически. Норма АЛТ и АСТ для них составляет от 45 до 47 Ед/л, а у женщин показатель не должен быть выше 35 Ед/л. Норма ферментов в крови ребенка также зависит от его возраста. У новорожденного ребенка первого года жизни норма АЛТ составляет 56 Ед/л, а АСТ 58 Ед/л. С года до четырех эти показатели составляют 29 и 59 Ед/л соответственно, а в возрасте от четырех до семи лет 29 и 48 Ед/л. У ребенка до начала пубертатного периода ферменты не должны превышать отметок 37 и 44 Ед/л. У подростков эти параметры сближаются (как у взрослых) и составляют 37-39 Ед/л.

Параметры основных ферментов , в отличие от большинства других показателей крови, не изменяются в период беременности у женщин. Незначительное повышение возможно во втором триместре беременности, во всех остальных случаях анализ будет свидетельствовать о поврежденных тканях внутреннего органа.


В некоторых лабораториях определяют не только количество фермента в крови, но и их соотношение, а потому расшифровка указывает результат анализа в виде коэффициента.

О чем расскажут результаты

Повышение показателей трансфераз в крови мужчин и женщин свидетельствует о возможных проблемах с сердцем (ишемия, инфаркт миокарда). Если же анализ показывает снижение допустимого уровня ферментов, то это первый признак развития инфекционных гепатитов.

Особенностью ферментов является их локализация, т. е. они находятся в клетках определенных органов, что значительно облегчает диагностику патологий этих самых органов. Как только анализ ребенка или взрослого показывает отклонение от нормы данных ферментов, лечащий врач может легко поставить точный диагноз, всего лишь собрав анамнез и проведя осмотр пациента. Определить точный пораженный орган помогут дополнительные методы обследований, но биохимический анализ подскажет, в каком месте «искать» недуг.

Также биохимический анализ крови, включающий показатели данных ферментов, можно использовать в качестве контроля состояния и работы сердца и почек.


Своевременно обнаруженное повышение показателей, даже незначительное, может помочь предотвратить приближающийся инфаркт или почечную недостаточность. О том, что инфаркт миокарда уже близко, расскажет превышение показателей параметров в два и более раза. Повышен АЛТ и при вирусном гепатите, но только во время его инкубационного периода, затем он начинает снижаться.

Снижение указанных в анализе норм возможно при дефиците витаминов группы В. Такое состояние в медицине носит название пиридоксина. Во время ожидания малыша у женщин пиридоксин является нормой, но только в средине беременности, в другой период требуется лечение.

Что влияет на уровень трансфераз в крови

Уровень аланинаминотрансферазы в крови взрослого или ребенка зависит от того, насколько тяжела форма вирусного гепатита, проникшего в организм. Чем активнее размножается вирус, чем слабее иммунитет, тем сильнее и быстрее разрушаются клетки печени. И тем больше ферментов проникают в кровоток мужчин и женщин., где они и обнаруживаются во время клинических исследований.

В состоянии, когда печень пациента практически полностью разрушена, анализ показывает пятикратное превышение допустимых норм трансфераз в крови.


Проведя биохимическое исследование крови, можно выявить заболевание в самом начале его развития, когда вирус только проник в тело и еще не успел активизироваться. На этом этапе какие-либо проявления болезни отсутствуют, поэтому диагностировать заболевание очень сложно. Расшифровка результатов поможет не только обнаружить патологию того или иного органа, но и уточнить стадию развития болезни.

На уровень трансфераз в крови, в первую очередь, оказывают влияние такие патологии, как:

  • цирроз печени;
  • опухоль злокачественного характера;
  • гепатит любой формы;
  • нарушение целостности клеток печени в результате поражения токсинами или лекарственными препаратами.

Кроме заболеваний непосредственно печени, повышать норму трансфераз в организме могут и другие болезни. Это воспаление поджелудочной железы (панкреатит), острая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, ожоги больших площадей тела, отмирание костной ткани. Возможно повышение ферментов и при серьезных психологических травмах, в шоковых состояниях.

Если лечение не проводится и клетки печени не восстанавливают, наступает момент, когда орган подвергает практически полному некрозу.


Одним из показателей биохимического анализа крови человека является определение активности ферментов плазмы крови, в частности аланинаминотрансферазы (АлАТ или АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АсАТ или АСТ). Эти ферменты играют центральную роль в метаболизме одних из важнейших аминокислот - аланина и аспарагиновой кислоты. Обычно они содержаться внутри клеток, лишь незначительное количество попадает в кровь.

Поэтому при различных заболеваниях , которые сопровождаются некрозом и разрушением клеток, в биохимическом анализе крови будет наблюдаться повышение уровня содержания этих ферментов. В связи с тем, что АЛТ и АСТ содержится в довольно большом спектре тканей (в клетках скелетной мускулатуры, сердца, печени, поджелудочной железы, почек) и работают в одних и тех же системах, интерпретация изменений этого показателя играет крайне важную часть диагностики многих заболеваний.

Вначале рассмотрим аланинаминотрасферазу - . В норме этот фермент находиться преимущественно в печени, поэтому служит одним из индикаторов оценки ее внутреннего состояния. Норма содержания АЛТ в крови человека различается у мужчин и женщин - у первых она составляет до 45 Ед/л, у вторых - до 34 Ед/л. Половые различия верхней границы нормы связаны со многими факторами - более высокой нагрузкой на печень и большей мышечной массой у мужчин, например.

Важно понимать, что в плазме крови аланинаминотрансфераза - случайная "примесь", которая попадает туда при распаде клеточных структур. Именно поэтому повышение уровня данного фермента расценивают как крайне тревожный признак - это чаще всего это происходит при массированном некрозе гепатоцитов либо других клеток, содержащих большое количество АЛТ (клетки поджелудочной железы, например).

Поэтому основными причинами повышения количества этого фермента в плазме крови являются гепатиты различного происхождения (токсические, вирусные), при алкогольном поражении печени и злокачественных опухолях этого органа - как первично возникших в нем (карциномы и гепатомы), так и при наличии метастазов. Также незначительное повышение уровня аланинаминтрансферазы наблюдается при поражении поджелудочной железы (панкреатит), воспалении мышечной ткани (миозиты), обширных ожогах и некрозах мышц.

Аспартатаминтрасфераза - АСТ обычно содержится в тех же клетках, что и АЛТ, за исключением одного органа - сердца. В миокарде за счет особенностей его метаболизма содержание АСТ очень сильно повышено. Поэтому по уровню содержания этого фермента, который в норме у мужчин составляет до 37 Ед/л, а у женщин до 30 Ед/л, можно судить о состоянии этого важнейшего органа в организме. Но так как уровень АСТ и АЛТ аналогично повышается при многих патологиях разных органов и систем, бывает очень трудно дифференцировать между собой поражения сердца и печени, например.

Специально для решения этой диагностической проблемы было введено понятие коэффициента Ритиса - соотношение между содержанием АСТ и АЛТ в плазме . В норме он составляет 1,3, но допускаются колебания в пределах от 0,9 до 1,7. Значительное увеличение этого коэффициента говорит о превалирующем увеличении уровня АСТ, а так как этот фермент более часто встречается именно в миокарде, то в данном случае наблюдается поражение сердца. Смещение же индекса Ритиса в сторону снижения говорит о большем увеличении уровня АЛТ, то есть проблему следует искать в печени или поджелудочной железе.



Важно понимать, что этот коэффициент целесообразно высчитывать только в случае значительного повышения (более чем в несколько раз) общего уровня содержания ферментов в плазме крови. Превалирующее повышение уровня АСТ является главным биохимическим признаком инфаркта миокарда.

На основе всего вышесказанного становиться понятно крайне важное диагностическое значения повышения уровня этих ферментов в плазме крови. Однако не менее важным является и снижение активности АСТ и АЛТ в плазме крови. Все дело в том, что уровень этих ферментов зависит от количества клеток, в которых они содержатся - если их число уменьшается, то и активность ферментов в крови падает.

Поэтому резкое снижение АСТ и АЛТ сопровождает терминальные стадии цирроза печени и многих острых поражений печени. При этом большинство гепатоцитов подвергается некрозу и они перестают выделять ферменты. В диагностике резкое снижение активности АСТ И АЛТ является неблагоприятным признаком и свидетельствует о тотальном, не подвергающемся регенерации, разрушении печени. Другим фактором, который может значительно снизить уровень и активность трансаминаз плазмы крови является общее истощение или недостаток витамина В6 (пиридоксина).

Все дело в том, что пиридоксин является вспомогательным веществом (коферментом) АСТ и АЛТ и при его отсутствии нарушается синтез, выделение и работа этих ферментов. Нередко гиповитаминоз В6 наблюдается в результате дисбактериоза кишечника после антибиотикотерапии - значительная доля этого витамина синтезируется симбиотической микрофлорой толстой кишки. Восстановить уровень и активность ферментов в данном случае поможет применение пробиотиков и прием витаминных препаратов.

Учебное видео расшифровки биохимического анализа крови

Ферменты трансаминазы локализованы внутри клеток. Есть два их типа: аспартам аминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ). Их уровни в крови увеличиваются при повреждении клеток печени, сердца, почек или мышц, поэтому анализ проводится при диагностике вирусного гепатита, цирроза или инфаркта миокарда. Какова норма АЛТ в крови у женщин?

Значение уровней трансаминаз в крови

Трансаминазы - это ферменты, которые имеют высокую метаболическую активность в клетках. Их увеличение отражает повреждение клеток. Функция трансаминаз заключается в том, чтобы обеспечить передачу аминокислот при обмене веществ и химических процессах внутри клетки. АЛТ преобладают в клетках печени, в то время как АСТ преимущественно содержатся в мышцах, в частности, в сердечной.

Эти ферменты не являются форменными элементами крови и не выполняют никаких функций, чтобы находиться в ней. Однако есть такие «несчастные случаи», когда они наводняют кровь, другими словами, их содержание в ней говорит о неполадках в определенных органах. Трансаминазы могут быть освобождены, когда различные мышцы получают травмы. Разрушение клеток печени также является причиной, по которой эти ферменты находятся в плазме крови.

Тем не менее разрушение клеток печени не является необычным. Как и любые другие клетки в нашем организме, они подвержены естественному обороту. Старые клетки печени разрушаются и выбрасывают свое содержимое в кровь. Именно этот естественный оборот определяет нормальное допустимое значение содержания ферментов АСТ и АЛТ в крови человека. Увеличение этих значений выше естественного уровня деградации клеток указывает на наличие нарушений. Однако для окончательного диагноза этого недостаточно, и пока это просто сигнал тревоги.

Диагностическое значение имеет конкретное количественное измерение содержания АЛТ, отношение уровней трансаминаз друг к другу и сравнение с другими параметрами. Таким образом, уровни трансаминазы в крови связаны с повреждением клеток и играют в диагностике заболеваний печени, сердца или для выявления миопатии главную роль.

Анализ крови на АЛТ

В крови у женщин норма ферментов АЛТ и АСТ четко определена. Для того чтобы их изучить в конкретной ситуации, проводится биохимический анализ крови. С этой целью используются образцы венозной крови, отобранной из вены в локтевом сгибе. Кровь нужно сдавать на голодный желудок, по меньшей мере после восьми часов голодания.

Уровень трансаминаз может варьироваться в разных аналитических лабораториях, а также зависит от пола пациента, его веса, температуры тела и возраста.


Как правило, норма АЛТ в анализе крови у женщин в возрасте до 60 лет составляет от 7,0 до 35,0 Ед/л. С возрастом уровень ферментов в крови постепенно становится ниже. Так, верхняя граница нормы АЛТ в крови у женщин после 50 лет постепенно достигает значения в 28,0 Ед/л и к старости варьируется в пределах от 5,0 до 24,0 Ед/л.

Следует учитывать перед сдачей образцов крови на исследование, что уровень трансаминазы может увеличиваться при приеме некоторых лекарственных препаратов:

  • противосудорожных;
  • пероральных контрацептивов;
  • антибиотиков;
  • противоэпилептических средств;
  • статинов;
  • гепарина.

Также к увеличению концентрации ферментов приводит употребление алкоголя, токсическое воздействие кокаина или растворителей. Увеличение уровня АТЛ может произойти у беременных в результате гестоза на поздних сроках, а уменьшается он при дефиците витамина В6.

На что указывают отклонения от нормы?


В ходе лабораторных испытаний, которые должны уточнить состояние печени, исследуются уровни трансаминаз во взаимном соотношении. Если в исследовании обнаружено увеличение одного из двух ферментов или их результирующей, то это с некоторой вероятностью может означать поражение печени. Причем повышение уровня коррелирует со степенью повреждения органа.

Соотношение АСТ и АЛТ описывает коэффициент де Ритиса. При легкой форме повреждения клеток печени он меньше, чем 1, в тяжелых случаях - больше 1. При обширном гепатоцеллюлярном некрозе, например, как части вирусного гепатита, уровни трансаминаз могут значительно увеличиться. Снижение лабораторных показателей в дальнейшем течении заболевания может указывать как на улучшение состояния, так и на начинающуюся печеночную недостаточность с обширным разрушением паренхимы клеток печени.

Ввиду того что АЛТ в сердечной мышце содержится в незначительном количестве, при повреждении миокарда можно ожидать только увеличение АСТ. Это увеличение может быть обнаружено в течение первых четырех часов до 3-6 дней после начала инфаркта миокарда. Если после сердечного приступа происходит увеличение АЛТ, это может указывать на поражение печени вследствие недостаточности правого желудочка сердечной мышцы или на сопутствующие заболевания этого органа другого вида.

Другие диагностические показатели:

  • АЛТ выше, чем АСТ, при гепатите, а также в случае острого алкогольного отравления, при недостаточности правого желудочка сердца и перегруженности печени. Это состояние могут вызвать некоторые лекарства и такие повреждения печени, как холангит или холестаз.
  • 50-кратное увеличение АЛТ может произойти при гепатите формы A, E или остром отравлении грибами.
  • В случае хронического гепатита значения обычно увеличиваются до 25 раз.

Патологические причины повышенных трансаминаз:

    • избыточный вес и ожирение ;
    • печеночная ишемия;
    • вторичное повреждение печени при аутоиммунном заболевании;
    • гемохроматоз;
    • болезнь Вильсона;
    • опухоль печени, рак;
    • алкоголизм, цирроз, стеатоз;
    • миопатия;
    • хронический панкреатит;

Под сокращением АЛТ имеется в виду Аланинаминотрансфераза — фермент эндогенной группы. В норме, в крови его содержится малое количество, поэтому, когда в результатах исследования крови указано повышение уровня содержащегося фермента, – это может свидетельствовать об отклонениях в работе систем организма и даже о серьезных заболеваниях. Основная задача фермента – сопутствие обмену аминокислот, иными словами, это – катализатор для обратимых переносов Аланина (превращающегося в глюкозу) для альфа-кетоглутарата из аминокислоты. Причем, у мужчин аланинаминотрансфераза обнаруживается в разы чаще, чем у женщин. Связывают это с тем, что в женском организме процессы с АЛТ протекают значительно медленнее.

Аланинаминотрансфераза имеется в структуре многих органов – мышечной ткани сердца, селезенке, почках, скелетных мышцах, легких, но более всего – в печени.

Для чего нужен данный анализ?


Анализ крови АЛТ производится посредствам биохимического исследования. Наиболее часто его назначают при жалобах на болезненность в правом подреберье и функциональность печени, именно данное исследование предоставляет возможность увидеть полную картину изменений, произошедших в организме. К тому же, по полученным показателям можно не только подтвердить диагноз, но и установить степень его тяжести.

При анализе также принято сопоставлять количество АЛТ и других ферментов, в частности билирубина и АСТ – аспартатаминотрансферазы. Он аналогично АЛТ синтезируется внутриклеточно и выводится в кровь в малом количестве.

Соотношение АСТ и АЛТ называют «коэффициентом де Ритиса», его норма должна находиться в пределах 0,91-1,75. Значение, порученное от сочетания АСТ и АЛТ, за пределами 1 мкмоль/мл говорит о происходящем разрушении клеток печени, например, вследствие цирроза, а поднятие до 2 мкмоль/мл – о воспалении сердечной мышцы и что, возможно, приближается инфаркт миокарда.

Инфаркт миокарда – это опасное состояние, когда, вследствие нарушения коронарного кровообращения, образуется некроз сердечной мышцы. Если медлить с оказанием медицинской помощи, непростительная расторопность может стоить жизни, т.к. данный процесс – прямая угроза существованию.

Узнать инфаркт можно, опираясь на следующие симптомы:

  • интенсивная давящая, острая, распирающая боль в груди, отголоски которой могут чувствоваться в шее, между лопатками, в левом плече или ключице, в ухе, зубах;
  • боль наступает и постепенно отступает, нося волнообразный характер;
  • кожа становится бледной, покрывается холодным липким потом;
  • показатели артериального давления также плавают, повышаясь и уменьшаясь;
  • растет температура тела.

Анализ крови в ситуации проблем с печенью поможет обнаружить их даже до возникновения характерных симптомов (желтухи, горечи во рту и т.д.). В частности, уровень АЛТ может указать на степень тяжести гепатита.

Когда назначается анализ на АЛТ?


Первоочередно, назначается анализ на содержание аланинаминотрансферазы при предъявлении следующих жалоб на:

  • быструю утомляемость;
  • слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • частую тошноту, приводящую к рвоте;
  • мочу и кал неестественно светлого цвета;
  • боль в животе, проявляющуюся ближе к правой стороне;
  • желтые пятнышки на поверхности кожи;
  • болезненные ощущения в конечностях;
  • боли жгучего характера в сердце.

Анализ крови на показатели АЛТ – это не только способ диагностики заболевания, но и контроль проводящегося лечения, особенно лечения алкоголизма и болезней с использованием сильных препаратов, теоретически, оказывающих влияние на функциональность и строение печени. Именно результаты этого исследования говорят об улучшении или, наоборот, ухудшении состояния больного при процедурах, направленных на ликвидацию проблем печени.

Обязателен анализ крови на содержание фермента в рамках профилактического осмотра больных сахарным диабетом, ожирением и генетической предрасположенностью к болезням печени.

Как проводится анализ?


Для обнаружения фермента аланинаминотрансферазы пригодна как венозная, так и капиллярная кровь, но, в большинстве случаев, берется венозная и проводится традиционный биохимический анализ крови.

Самым удобным и привычным местом взятия проб крови является вена на руке. Чтобы обеспечить лучший приток крови, руку выше локтя передавливают жгутом. Место предполагаемой манипуляции обрабатывают антисептическим раствором, после чего, в видимую вену вводится игла, жгут ослабляется. Взятая кровь из шприца переливается в пробирку и готовится к отправке в лабораторию.

Чтобы обеспечить достоверность результатов анализа и точно определить содержание фермента, к нему нужно старательно подготовиться заранее. Для этого потребуется:

  1. Не принимать пищу за 12 часов до взятия крови, даже маленький кусочек печенья может оказать влияние на полученный результат.
  2. За 2-3 часа до похода в клинику отказаться от жидкостей, за сутки под запретом соки, чаи, кофе.
  3. На протяжении недели, предшествующей анализу, не употреблять алкогольные напитки.
  4. За полчаса до забора крови не курить.
  5. Максимально стараться не волноваться.
  6. На анализ явиться заранее, добираясь к манипуляционному кабинету не спеша и не перенапрягаясь, т.к. физические нагрузки могут также исказить содержание фермента.

После забора крови результат, как правило, бывает готов уже спустя сутки.

Норма АЛТ


Количество фермента указывается в единицах на литр, нмоль/л и мкмоль/мл. Общепринятыми считаются нормы АСТ 278-126 нмоль/л и АЛТ 27-191 нмоль/л. Или АЛТ 0,10-0,46 мкмоль/мл, АСТ – 0,10-0,69 мкмоль/мл.

Однако существует классификация нормы отдельно для мужчин, для женщин и для детей.

У детей

Показатель АЛТ для детей не должен быть свыше следующих установленных рамок:

У мужчин

Нормальные значения, которыми обладает фермент АЛТ в крови у мужчин, должны соответствовать следующим значениям:

У женщин

Фермент АЛТ в крови женщин в норме не должен превышать таких порогов:

Причины, по которым повышается АЛТ

Повышается уровень фермента в крови из-за заболеваний следующих органов:

  • печени (цирроза, абсцесса, гепатита, жирового гепатоза и, к сожалению, рака);
  • сердца (миопатии, миокардита, а также инфаркта).

Не менее часто причины кроются в нарушении целостности:

  • мышц;
  • костей.

А также повышение наблюдается в результате проблем с функциональностью печени при беременности.

Не менее часто АЛТ повышен из-за действия некоторых лекарственных средств и химических веществ, а также токсического отравления этими элементами. Среди лекарств, способных влиять на показатели можно встретить Аспирин, Парацетамол, Варфарин, подобным действием могут обладать оральные контрацептивы, средства на основе эхинацеи и валерианы. Поэтому, перед тем, как сдать анализ на АЛТ и АСТ, крайне не рекомендовано употреблять данные биологически активные добавки и медицинские препараты.

Степени повышения

Различают три степени повышения фермента в крови:

  1. Легкая, когда уровень АЛТ (аланинаминотрансферазы) превышено в полтора-пять раз;
  2. Средняя, когда уровень аланинаминотрансферазы выше от нормы в шесть-десять раз;
  3. Высокая ставится в случае, когда показатели превышены более, чем в десять раз от значения нормы и данный результат может говорить о серьезном заболевании.

Лечение


Чтобы привести в норму как АСТ, так и АЛТ, нужно ликвидировать основную причину отклонения аланинаминотрансферазы от нормы – заболевание, провоцирующее изменения в тирах анализа. Необходимо прислушаться к рекомендациям доктора и пройти все необходимые обследования для постановки точного диагноза. Равно как и выполнять все докторские назначения по лечению этого заболевания.

Помимо основного лечения крайне важно соблюдать правила здорового питания.

  1. Есть побольше свежих сезонных овощей и фруктов.
  2. Разнообразие: здоровое питание – это не только овощи и фрукты, но и регулярное употребление мяса, рыбы, растительных и молочных жиров.
  3. Регулярность: употреблять пищу важно регулярно, не голодуя, но и не переедая, оптимальное количество приемов пищи в сутки – 5.
  4. Наиболее полезна свежеприготовленная еда, поэтому нужно стараться употреблять только такие блюда.
  5. Если есть необходимость снизить калории, то это делается за счет снижения жиров и углеводов, при этом, не затрагивая количество белковой пищи.
  6. Тщательное пережевывание – есть всегда нужно медленно, старательно пережевывая каждый кусочек перед проглатыванием, не разговаривая, не читая и, уж тем более, не смотря телевизор.
  7. Не есть всухомятку, но и не пить жидкости во время приема пищи, т.к. первого горячего блюда желудку вполне достаточно, чтобы переварить второе и десерт.
  8. Соблюдать питьевой режим, употребляя не менее 2 литров воды в сутки. Лучше, если, помимо жидких блюд, это будет чистая вода.
  9. Завтрак и обед обязательно должен быть составлен из белковых продуктов: каш, яиц, творога, мяса или рыбы, а ужин – из молочных и овощных легких блюд.
  10. Последний прием пищи – ужин, лучше устраивать не менее, чем за 2 часа до отхода ко сну.
  11. Кисломолочные продукты не должны быть жирными, а среди всех для человека особенно важен кефир.

Кроме здорового питания необходимо придерживаться здорового образа жизни – не курить и не злоупотреблять алкоголем, быть активным и всегда настроенным на позитивный лад. Не менее важно не игнорировать в назначении прием витамина В6.

Иначе В6 еще называют Пиридоксином, Пиридоксамином, Пиридоксалем или Адермином. В сутки взрослому человеку требуется 2-3 мг витамина. В пище В6 можно получить с употреблением:

  • авокадо;
  • бананов;
  • грецких орехов;
  • мяса;
  • рыбы;
  • печени;
  • шпината.

Не только заболевания печени требуют повышения дозы витамина В6, но и другие состояния, когда имеются:

  • стрессы;
  • физические нагрузки, занятия профессиональным спортом;
  • заболевания сердца;
  • заболевания инфекционного характера;
  • а также беременность и кормление грудью.

Так как результаты анализов связывают с заболеваниями печени, доктор, в подобной ситуации, всегда назначает . Наиболее часто медики полагаются на эффект от препаратов Галстена, Гепабене, Карсил и Эссенциале.

Галстена


Гомеопатический препарат в каплях, способный убрать спазм, отек, воспаление в тканях, одновременно защищая клетки печени от вредных воздействий и предотвращая образование камней в желчном пузыре.

Галстена разрешается для любых категорий больных: от новорожденных до людей преклонного возраста. Не исключен прием во время беременности и кормления грудью.

Взрослым и подросткам назначается стандартная доза из 10 капель, которые можно употреблять в чистом виде или же разбавлять водой, трижды в день.

Новорожденным и детям первого года жизни разрешается в сутки 3 капли, по одной, разведенной в молоке, за каждый прием.

Гепабене


Состоит из двух активных растительных компонентов: лекарственной дымянки и плодов расторопши. Капсулы не только оказывают благотворный эффект на клетки печени, но и усиливают отток желчи. Не рекомендован для людей, возраст которых, младше 18 лет, может быть рекомендован при беременности, но под строгим контролем лечащего врача. В сутки требуется принять 3 капсулы через равные 8-часовые промежутки времени.

Карсил


Растительный гепатопротектор на основе экстракта расторопши. Назначается детям с 12 летнего возраста, запрещен беременным, кормящим, женщинам использующим оральные контрацептивы, имеющим гормональные нарушения, а также всем больным с доброкачественными и злокачественными новообразованиями. Для лечения достаточно 1-го драже, трижды в день.

Эссенциале


Состав Эссенциале отличается наличием особых эссенциальных фосфолипидов, которые, после приема, способны встраиваться в полость поврежденных клеток печени, полностью регенерируя их. Эффективность Эссенциале отмечается даже в случае массовой гибели печеночных клеток.

Не запрещен в случае заболевания к применению беременным, кормящим и детям младшего возраста.

Взрослым и подросткам достаточно трехкратного приема по 2 капсулы гепатопротектора.

Кто сказал, что вылечить печень тяжело?

  • Вас мучает ощущение тяжести и тупая боль в правом боку...
  • А неприятный запах из рта не добавит уверенности...
  • И как-то стыдно, если ваша печень еще вызывает сбои в пищеварении...
  • К тому же лекарства, рекомендованные врачами почему-то неэффективны в Вашем случае...

Эффективное средство от болезней печени существует... Перейдите по ссылке и узнайте как Ольга Кричевская исцелила и очистила печень за 2 недели!



Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.