Najveća stopa smrtnosti od raka. Imenovane su zemlje sa najvećom i najnižom incidencijom raka i mortalitetom od onkologije

4. februar je Svjetski dan borbe protiv raka. Cilj je popularizacija informacija i borba protiv predrasuda povezanih s ovom strašnom bolešću.

Različiti tipovi raka su vodeći uzrok smrti širom svijeta. Milijarde dolara troše se na liječenje raka.

Za rak je poznato da nije jedna bolest, već najmanje 200 - i svaka od njih ima svoje simptome, metode dijagnoze i liječenja.

Svjetska zdravstvena organizacija procjenjuje da će se broj slučajeva raka povećati za 70 posto u narednih 20 godina.

Šta ovo znači za čovečanstvo? U nastavku se nalazi 10 grafičkih dijagrama koji će pomoći u procjeni obima širenja ove bolesti.

Prema britanskim onkolozima, lista najčešćih vrsta raka se malo promijenila u proteklih 40 godina.

Četiri najčešća karcinoma - pluća, dojke, debelog crijeva i prostate - čine 42% svih slučajeva raka širom svijeta, prema projektu Globoscan, bazi podataka koju održava Međunarodna asocijacija za registar raka.

Rak pluća je najčešći rak među muškarcima širom svijeta, dok je rak dojke najčešći kod žena.

ŽIVJETI SA RAKOM

169,3 Ma

Ovo je procjena gubitka zdravih godina života zbog raka.

32,6 miliona ljudi - ovo je broj oboljelih od raka u svijetu (to su ljudi kojima je rak dijagnosticiran u pet godina prije kraja 2012.)

GLOBOCAN, 2008. i 2012

Najnoviji izvještaj Svjetske zdravstvene organizacije pokazuje da se više od 60% novih slučajeva bolesti bilježi u zemljama Afrike, Azije, Centralne i Južne Amerike.

70% svih smrtnih slučajeva od raka u svijetu događa se u zemljama u ovim regijama.

Međutim, incidencija raka ne mora nužno biti u korelaciji sa ukupnim stopama smrtnosti u određenim zemljama. Neke regije imaju više resursa za liječenje pacijenata oboljelih od raka i poboljšanja njihovih šansi za preživljavanje.

Na primjer, Evropa i Sjeverna Amerika imaju nižu stopu smrtnosti od raka u odnosu na ukupan broj slučajeva, dok Azija i Afrika imaju veći broj smrtnih slučajeva od raka.

5 DRŽAVA

SA NAJVEĆIM BROJEM BOLESTI OD RAKA

338,1 na 100 hiljada stanovnika

2. Francuska 324.6

3. Australija 323.0

4. Belgija 321.1

5. Norveška 318.3

GLOBOCAN, 2012. Podaci za muškarce i žene zajedno, svi karcinomi osim raka kože - melanoma

Kada se posmatra broj oboljelih od raka po zemljama, najviša stopa za muškarce i žene je uočena u Danskoj, gdje je 2012. godine stopa iznosila 338 bolesti na 100 hiljada ljudi.

Nakon ovih pet zemalja slijede Sjedinjene Države, Irska, Koreja, Holandija i Nova Kaledonija.

Na Bliskom istoku najlošije čitanje ima Izrael, koji zauzima 19. mjesto na listi od 50 zemalja.

RAK I ZEMLJE U RAZVOJU

57% svih slučajeva raka

registrovani su u manje razvijenim zemljama, iako se rak često naziva bolešću karakterističnom za razvijene zemlje

43% svih karcinoma pripada razvijenim zemljama svijeta

GLOBOCAN. Podaci za sve vrste raka osim melanoma

Glavni faktori rizika se malo razlikuju u različitim zemljama svijeta.

FAKTORI RIZIKA

Jedna trećina

svih slučajeva raka je povezan sa

vodeći faktori rizika u ishrani i ponašanju

1. Pušenje

2. Ishrana i težina

3. Konzumiranje alkohola

Cancer Research UK

Pušenje je i dalje najznačajniji faktor rizika, uzrokujući oko 20% smrtnih slučajeva od raka pluća.

Upotreba alkohola je vodeći uzrok smrti u Evropi i Americi, a nezdrava ishrana i gojaznost su sve češći faktori rizika u zemljama sa niskim i srednjim dohotkom.

Na trećem mjestu je karcinom dušnika, bronha i pluća: 62,2 hiljade slučajeva je dijagnosticirano u 2017.

Da li je moguće izbjeći

Rak kože je globalni problem, istakao je u razgovoru za RBC direktor Nacionalnog medicinskog istraživačkog centra za onkologiju. N.N. Petrova Aleksej Beljajev. Ali ova bolest je prilično laka za liječenje i ne uzrokuje metastaze, glavna stvar je otkriti je u ranoj fazi, istaknuo je stručnjak. Melanom se teže liječi i uzrokuje metastaze. Kako bi spriječio ove bolesti, Belyaev preporučuje izbjegavanje dugog izlaganja suncu i odbijanje korištenja solarija.

“Nažalost, sedamdesetih godina prošlog vijeka je sunčanje popularizirano, mnogo se govorilo o prednostima sunčanja, a djeca su bila kvarcirana. Sve to i dalje utiče na pojavu ove vrste karcinoma”, napomenuo je stručnjak.

Glavni uzroci raka dojke i raka respiratornih organa su isti - nasljedna predispozicija i kršenje informacijskih karakteristika DNK, napomenuo je u razgovoru Andrej Koržikov, zaslužni doktor Rusije, šef onkološkog odjela Skandinavskog zdravstvenog centra. sa RBC. Među razlozima koji utječu na nastanak bolesti, on navodi i klimatske uslove i nivo radijacijskog opterećenja. “Kada se ovi faktori saberu u jednom organizmu, oni su usmjereni na jednu metu – kršenje strukture DNK, kršenje njenih informacijskih karakteristika. Preduvjet za prolazne oblike karcinoma su stresne situacije, tada se svi ovi mehanizmi pogoršavaju na pozadini stresa”, dodao je stručnjak.

Među razlozima prevalencije raka dojke, Koržikov navodi hormonalne promjene, pobačaje i upotrebu hormonskih lijekova. Ako se otkrije rano, rak dojke je takođe izlečiv, kaže Beljajev. “Sada postoji oko 30 vrsta raka dojke. I svi različito reaguju na terapiju i različito se razvijaju. Sve u svemu, ovaj rak se mnogo bolje liječio u posljednjih 25 godina”, rekao je.

Beljajev smatra da povećanje broja dijagnostikovanih karcinoma ne može značiti da Rusi sve više obolijevaju. „Kao onkolog, mogu reći: ne, ljudi ne dobijaju više raka, ali im je sve bolje. Osim toga, oni stariji ljudi koji su zahvaljujući razvoju medicine uspjeli izbjeći srčani ili moždani udar, počeli su živjeti da vide svoj rak”, rekao je on.

Smrtonosna statistika

Onkologija se sve rjeđe navodi kao uzrok smrti osoba koje su imale maligni tumor, pokazuju podaci koje je prikupilo Ministarstvo zdravlja. U 2017. godini, u 30% slučajeva kada je osoba oboljela od raka umrla, rak nije naveden kao uzrok smrti u 2013. godini, ovaj broj je iznosio 23,6%, u 1993. godini - 11,6%. Drugim riječima, prije 25 godina od toga je umrlo 88% umrlih koji su imali malignu neoplazmu, a 2017. godine rak je bio uzrok smrti za 70% umrlih.

“Ranije, ako je postojala dijagnoza raka, bez obzira na to šta je osoba još imala, davali su mu uzrok smrti kao rak. Sada prate maligne tumore, pokušavaju da shvate uzrok smrti i isključe neutemeljene zaključke o raku kao uzroku smrti”, objasnio je direktor Nacionalnog medicinskog istraživačkog centra za onkologiju. N.N. Petrova Aleksej Beljajev.

Detektivnost i mortalitet

​Broj Rusa koji su umrli od malignih neoplazmi u 2017. godini iznosio je 274,2 hiljade ljudi - gotovo isto kao i 2015. godine, kada je Rusija postavila rekord u smrtnosti od raka u periodu od 11 godina. 22,5% pacijenata kod kojih je prvi put dijagnosticirana maligna neoplazma umrlo je u prvoj godini nakon postavljanja dijagnoze. Udio takvih pacijenata se smanjuje: prije deset godina bilo ih je skoro 30%, prije 20 godina više od 36%. Maligne neoplazme u prvoj i drugoj fazi počele su se otkrivati ​​1,5% češće nego 2016. godine.

U poređenju sa 2016. godinom, u Rusiji je češći rak testisa - 13,2% više slučajeva u 2017. godini, a rak penisa - 7,4% više.

Uočljivost u regijama

Najveći porast broja novooboljelih od raka zabilježen je na teritoriji Habarovsk - 6,2 hiljade novootkrivenih malignih neoplazmi. To je 14% više nego godinu dana ranije.

U Amurskoj regiji također ima mnogo novih pacijenata - tamo je porast broja identificiranih slučajeva iznosio 11%. Maligne neoplazme su počele da se otkrivaju rjeđe nego 2016. u Lenjingradskoj oblasti (za 9,7%) i u Adigei (za 9,6%).

Najveći nivo raka u 2017. godini bio je u regionu Kursk. U onkološkim centrima je 32,4 hiljade ljudi na milion pod dispanzerskim nadzorom, odnosno više od 3% stanovništva. Ista situacija je bila i 2016. Više od 3% stanovništva registrovano je u klinikama za rak na Krasnodarskom teritoriju i Mordoviji. U Ingušetiji je broj osoba pod dispanzerskim nadzorom u onkološkim centrima porastao za skoro 11% u odnosu na 2016.

U Sevastopolju je najveći pad u Rusiji zabilježen u udjelu populacije pod opservacijom u klinikama za rak - sa 3,2% u 2016. na 2,8% u 2017.​

Razlog je banalan - nizak životni vijek u zemljama Trećeg svijeta. Ali nedavno su ljudi tamo počeli da žive duže, zbog čega je i kriva raka porasla. Iako je rak internacionalan, različito je distribuiran u različitim dijelovima svijeta.

Objašnjene su mnoge geografske karakteristike raka. Ali ima dovoljno tajni. Konkretno, najveća stopa smrtnosti od raka je na malom ostrvu Jersey, gdje se nalazi svjetski poznati "trust za divlje životinje" koji je osnovao Gerald Durrell (Kanalska ostrva, vlasništvo) Velika britanija). Ovdje godišnje od malignih tumora umre 314 ljudi na svakih 100.000 stanovnika. U susjednoj Velikoj Britaniji ova brojka je skoro duplo manja.

mađarska- zemlja sa najvećom stopom smrtnosti od raka. Ovdje 313 ljudi umre od raka na 100.000 stanovnika (godišnje). A najniža stopa smrtnosti od raka zabilježena je u blizini Makedonija, gdje godišnje ima 6 smrtnih slučajeva od ove bolesti na 100.000 stanovnika. Nije li istina da je razlika impresivna?

Geografija specifičnih oblika raka je razumljivija i objašnjiva.

Rak pankreasa

Najčešći u Novi Zeland, Danska, Kanada I SAD. Naučnici vjeruju da je to zbog povećane potrošnje životinjskih proteina i mesa u ovim zemljama.

Dakle, stanovnik Novog Zelanda dnevno konzumira do 160 g mesa i masti. U Japanu, Italiji i Izraelu, gdje je rak gušterače rijedak, dnevna potrošnja mesnih prerađevina i masti nije veća od 80 g.

Rak grlića maternice

Ova bolest zavisi od geografije i direktno je povezana sa seksualnim životom. Još u prošlom veku primećeno je da udate žene po pravilu umiru od raka grlića materice, dok su device i časne sestre pošteđene muke.

Kasnije su pronašli objašnjenje za ovu činjenicu. Ispostavilo se da ovu žensku bolest uzrokuju određeni sojevi spolno prenosivog humanog papiloma virusa.

Rak pluća

Uobičajeno gdje ljudi puno puše. U "istorijskim pušačima" Škotska, Irska I Velika britanija Posebno je mnogo slučajeva ove bolesti.

Rak želuca

Odabrao za svoje mjesto stanovanja Japan I Rusija- zemlje u kojima jedu puno skroba (krompir, pirinač, proizvodi od brašna), a nedovoljno životinjskih proteina, mlijeka, svježeg povrća i voća.

Općenito, rak želuca ovisi o više razloga. Na primjer, jesti svinjetinu je opasnije od jedenja janjetine ili govedine. Rizik od razvoja raka želuca je 2,5 puta veći kod onih koji svakodnevno konzumiraju životinjsko ulje. Učestalost može čak ovisiti o prirodi tla. Tamo gde ima mnogo molibdena, bakra, kobalta u zemljištu i malo cinka i mangana, kao npr. u Kareliji, rak želuca je mnogo češći.

Rak jetre

Češće se dijagnosticira u Jugoistočna Azija I Centralna Afrika, kao i u Tyumen region.

Danas zauzima jedno od prvih mjesta među muškom onkologijom. Američki stručnjaci upozoravaju na pravu epidemiju raka prostate u razvijenim zemljama i predviđaju najmanje trostruko povećanje incidencije u narednih 30 godina.

Kinezi i Japanci najmanje pate od raka prostate u svojim domovinama. Ali čim se osoba iz jugoistočne Azije preseli u drugu zemlju, rizik od ove bolesti dramatično raste. Dakle, među Kinezima koji žive u Kaliforniji, on je 13-16 puta veći. Stoga, postoje svi razlozi da se vjeruje da su uzrok raka prostate uslovi života i navike. Na primjer, posvećenost crvenom mesu i životinjskim mastima. Smatra se da životinjska mast povećava nivo polnih hormona u krvi i time provocira bolest. Uključivanje biljnog i ribljeg ulja u vašu prehranu smanjuje mogućnost obolijevanja.

Rak dojke

Izazivaju ga polni hormoni (estrogeni). Više od jednog veka iskustva u proučavanju ove vrste raka omogućilo je naučnicima da izvuku jasne zaključke: što žena kasnije dobije prvo dete, to je veći rizik od raka dojke. Vjerovatnoća da ćete se razboljeti, na primjer, povećava se tri puta ako se prvi porod dogodio sa 30, a ne sa 18 godina. Stoga je u zemljama u kojima žene rano rađaju (Centralna Azija i Bliski istok, Kina, Japan) učestalost raka dojke niska. Rak dojke je najčešći U Velikoj Britaniji.

Mora se reći da u okolini postoje supstance koje utiču na pojavu raka dojke. Na primjer, duhanski dim sadrži gotovo tačne kopije estrogena. I ponašaju se u skladu s tim - izazivaju rak.

Ali neke biljke sadrže spojeve (flavonoide) koji nas štite od raka. Ima ih (i mnogo) u čaju, pirinču, soji, jabukama, kupusu, salatama i luku. Upravo sa redovnom konzumacijom nekih od ovih proizvoda naučnici povezuju nisku učestalost raka dojke na istoku (Kina, Japan).

Rak testisa

Relativno rijedak tumor. Pogađa uglavnom muškarce bijele puti (najveća stopa incidencije je u Norveškoj, Danskoj, Švicarskoj). Iako je teško objasniti zašto je, na primjer, stopa incidencije u Danskoj 4 puta veća nego u susjednoj Finskoj, a 9 puta veća nego u Litvaniji.

U razvijenim zemljama svaka četvrta osoba je u opasnosti da oboli od raka tokom svog života, a svaka peta osoba je u opasnosti da od njega umre. U zemljama u razvoju uvijek je bilo manje oboljelih od raka. Razlog je jednostavan - nizak životni vijek. Ali nedavno su i ovdje ljudi počeli da žive duže, zbog čega je i kriva raka porasla.

Učestalost malignih neoplazmi u Rusiji u 2016

U 2016. godini u Ruskoj Federaciji je po prvi put u životu identifikovano 599.348 (2015. – 589.341) slučajeva malignih neoplazmi (uključujući: 273.585 kod muških pacijenata, 325.763 kod žena). Povećanje ovog pokazatelja u odnosu na 2015. godinu iznosilo je 1,7%.

Na kraju 2016. godine broj svih oboljelih od raka u Rusiji iznosio je 3.518.842 osobe. (2015. – 3.404.237), tj. 2,4% stanovništva zemlje.

Vodeće lokalizacije u opštoj strukturi incidencije karcinoma u 2016. godini su: maligne neoplazme dojke (18,3%), tijela materice (7,1%), debelog crijeva (5,8%), prostate (5,8%), limfnog i hematopoetskog tkiva (5,7%) ), grlić materice (5,1%), bubrezi (4,5%), rektum (4,4%), štitna žlezda (4,4%), želudac (4,0%) i dušnik, bronhi, pluća (3,9%) (ukupno 69,0%). Pacijenti sa tumorima kože bez melanoma čine 11,7%.

Stopa prevalencije malignih neoplazmi u opštoj populaciji Rusije u 2016. godini iznosila je 2403,5 na 100.000 stanovnika, što je za 38,8% više od nivoa iz 2006. godine (1.730,9). Rast ovog pokazatelja je zbog povećanja incidencije i otkrivanja, kao i povećanja stope preživljavanja pacijenata oboljelih od raka.

djeca (0-17 godina)

Udio pacijenata koji su umrli tokom prve godine nakon postavljanja dijagnoze u odnosu na registrovane u prethodnoj godini iznosio je 23,2% (2015. - 23,6%, 2006. - 30,0%). U proteklih 10 godina došlo je do smanjenja ovog pokazatelja.

Statistika preživljavanja i mortaliteta sastavljena je na način da ne uzima u obzir mnoge lične faktore. Stoga ne treba misliti da su statistički pokazatelji tačna prognoza.

U 2016. godini, 3.782 je prvi put uzeto na dispanzerski nadzor djeca (0-17 godina), novodijagnostikovanih tumora kod djece mlađe od 18 godina iznosila su 3.803 slučaja.

U 2016. godini, 24.207 pacijenata uzrasta 0-17 godina bilo je pod opservacijom u onkološkim ustanovama. Stopa prevalencije malignih neoplazmi u dječijoj populaciji do 17 godina u 2016. godini iznosila je 84,4 na 100.000 djece.

Indeks akumulacije kontingenta djece uzrasta 0-17 godina u 2016. godini iznosio je 6,4, stopa mortaliteta 2,8%, jednogodišnja stopa mortaliteta 8,8% za djecu od 0-17 godina (2015. – 9,4%).

Statistika incidencije tumora mozga

Prema Interkontinentalnom registru raka, koji kombinuje podatke iz 86 registara raka na 5 kontinenata, incidencija primarnih tumora mozga (uključujući meningiome) je 6-19 slučajeva na 100 hiljada muškaraca i 4-18 slučajeva na 100 hiljada ženske populacije. Ovu globalnu statistiku prikuplja Međunarodna agencija za istraživanje raka uz učešće Svjetske zdravstvene organizacije.

Službena statistika u Ruskoj Federaciji o incidenci primarnih tumora centralnog nervnog sistema je u prosjeku 4,8 slučajeva na 100 hiljada stanovnika u 2015. (4,2 slučaja u 2010.).

Prema državnoj medicinskoj statistici koju je predstavio Ruski centar za informacione tehnologije i epidemiološka istraživanja u oblasti onkologije, Moskovski istraživački onkološki institut. P.A. Herzen “Maligne neoplazme u Rusiji 2015. godine”, apsolutni broj prvih dijagnoza malignih neoplazmi mozga i drugih dijelova centralnog nervnog sistema (C70-72 ICD) u 2015. godini bio je 4377 ljudi

Prosječna starost pacijenata kojima je prvi put u životu dijagnosticirana maligna neoplazma centralnog nervnog sistema (ICD C71-72) u Rusiji 2015. godine. izmišljeno 53,5 godina(2005. – 48,7 godina).

Ukupna stopa morbiditeta u Ruskoj Federaciji za 2015. na ovoj lokalizaciji u 2015. godini bilo je 8896 slučajeva, uključujući 655 djece do 17 godina.

Posljednjih godina bilježi se porast učestalosti dijagnosticiranih tumora mozga, uključujući i sekundarne (metastaze). Kvaliteta i dostupnost savremene dijagnostike, široko uvođenje magnetne rezonance i rendgenske kompjuterizovane tomografije mogu promijeniti sliku morbiditeta, pa je te brojke potrebno analizirati tokom vremena.

Statistika preživljavanja tumora mozga

Prognoza za izlječenje i preživljavanje primarnih tumora mozga (u onkologiji je uobičajeno procjenjivati ​​petogodišnje preživljavanje) direktno zavise od starosti pacijenta, njegovog općeg stanja, kao i vrste ćelija raka i drugih faktora. Statistika petogodišnjeg preživljavanja kreće se od 66% za mlade (novorođenčad do 19 godina) do 5% za starije (75 godina i više).

Za ependimome i oligodendrogliome, prognoza 5-godišnjeg preživljavanja je povoljna: 85% i 81% pacijenata starosti 20-44 godine, 69% i 45% pacijenata starosti 55-64 godine. Prognoza je nepovoljnija za multiformni glioblastom: 13% pacijenata u dobi od 20-44 godine i 1% pacijenata u dobi od 55-64 godine preživi pet godina.

Pored primarnih tumora mozga, postoje i sekundarni (metastaze). Najčešći tumori koji metastaziraju u mozak su tumori pluća, dojke, bubrega, nazofarinksa i debelog crijeva, tumori bez identificiranog primarnog žarišta i melanom. Gore navedene statistike odnose se samo na primarne tumore mozga.

Tekst FederalPress. jul 2015

Uoči Dana doktora, Institut za strateške komunikacije i društvene projekte saznao je kako funkcioniše zdravstveni sistem u regionima Rusije. U kojim oblastima više vode računa o zdravlju Rusa, a gde stanovnici moraju da se leče bakinim metodama? Naravno, u znak sjećanja na pjevačicu Zhannu Friske, FederalPress nije mogao a da se ne dotakne teme raka. Gdje je ova bolest jače „propisana“ je u našoj studiji.

Uoči Dana doktora, Institut za strateške komunikacije i društvene projekte saznao je kako funkcioniše zdravstveni sistem u regionima Rusije. U kojim oblastima više vode računa o zdravlju Rusa, a gde stanovnici moraju da se leče bakinim metodama? Naravno, u znak sjećanja na pjevačicu Zhannu Friske, FederalPress nije mogao a da se ne dotakne teme raka. Gdje je ova bolest jače „propisana“ je u našoj studiji.

Rak ne ide na sever

Najmanje oboljelih od karcinoma ima u Jamalo-Nenečkom autonomnom okrugu: godišnje se registruje 137 novih oboljelih od raka na 100 hiljada stanovnika, što nam, naravno, ne dozvoljava da kažemo da se problem raka u Jamalu može shvatiti olako, ali u poređenju sa drugim regionima zemlje, statistika Jamalo-Neneckog autonomnog okruga je najbolja. Prednjače i tri kavkaske republike - Ingušetija, Dagestan, Čečenija i jedna sibirska - Tuva. Ruski prosjek je 374 registrovana slučaja godišnje na sto hiljada stanovnika, ali je najgora situacija u Centralnom federalnom okrugu. Tako, u Jaroslavskoj oblasti, 487 ljudi (od sto hiljada) čuje strašnu dijagnozu, a na rang listi ih slijede regioni Oryol, Ryazan i Kaluga.

Da biste ocijenili trud liječnika, uzmite u obzir takav pokazatelj kao što je udio pacijenata sa rakom I ili II stadijuma među svim novoregistriranim pacijentima. Pokazaće koliko se brzo otkriva rak, što nam indirektno omogućava da procenimo kvalitet lekarskih pregleda i pažljivost dijagnostičara. Lider po ovom pokazatelju je regija Voronjež. Na 36 pacijenata sa uznapredovalim stadijumom, 64 osobe su za čije su šanse za preživljavanje procenjene mnogo veće. Napominjemo i doktore Samarske, Saratovske, Murmanske, Belgorodske, Lipecke regije i Altajskog teritorija. Ali u Nenetskom autonomnom okrugu i Ingušetiji situacija je suprotna: među svim novim oboljelima od raka, samo 27% odnosno 33%, respektivno, saznalo je za svoju bolest na vrijeme. Ništa bolje nije u Burjatiji, Kalmikiji, Jakutiji i Republici Mari El. Državni prosjek je 50,8%. To znači da samo polovina ljudi koji su pogođeni strašnom bolešću sazna za nju tokom I i II stadijuma bolesti.

Pređimo na najtužnije kolone tabele. U 2013. godini od raka je umrlo 291 hiljada 775 ljudi. Godišnje ima 203 smrtna slučaja na sto hiljada ljudi Ako uporedimo ruske regije, raspon pokazatelja je prilično velik. Približno 270 ljudi godišnje (za istih sto hiljada ljudi) umire u Kurganskoj i Tulskoj oblasti, nešto manje u Vladimirskoj i Orilskoj oblasti. U poređenju s njima, Ingušetija, Dagestan, Čečenija i Jamalo-Nenecki autonomni okrug izgledaju relativno prosperitetno s brojevima u rasponu od 46 do 75, u drugim regijama - više od 100.

Metodologija

Da bismo sastavili jednu tabelu, odlučili smo da kombinujemo dva najznačajnija indikatora - stopu morbiditeta i stopu mortaliteta od raka. Izabrali smo obrnutu skalu, regioni sa najvećim brojem dobili su nule, a da postoje regioni u Rusiji bez raka, dobili bi desetke. Uzeli smo prosek dva indikatora kao konačnu cifru. Dakle, što je naš rezultat veći, rak predstavlja manju opasnost za stanovnike određenog federalnog subjekta.

Najmanje prosperitetne regije u pogledu statistike raka bile su regije Yaroslavl, Oryol, Kurgan, Ryazan i Tula. U prvih deset je sedam regiona centralne Rusije (takođe Tverska, Ivanovska i Kurska oblast), jedna Uralska oblast (Kurganska oblast), jedna oblast Severozapadnog federalnog okruga (Novgorodska oblast) i jedna Sibirska oblast (Altajski kraj). Ipak, među federalnim okruzima, najgora situacija je i dalje u Sjeverozapadnom federalnom okrugu, a Centralni federalni okrug je na drugom mjestu. Najbolja statistika u Rusiji je u Severno-kavkaskom federalnom okrugu - Ingušetija, Dagestan i Čečenija zauzimaju prvo, treće i četvrto mesto, respektivno, Jamalo-Nenecki autonomni okrug, Tuva, Jakutija i Hanti-Mansijski autonomni okrug-Jugra; relativno prosperitetnim regionima. Najbolja regija, ne računajući planinske i sjeverne regije, je Republika Baškortostan, koja zauzima tek 14. mjesto.

Slučaj doktora

Najbogatiji subjekt Ruske Federacije ljekarima je grad Sankt Peterburg. U sjevernoj prijestonici radi 33 hiljade 200 ljekara, što je više od 75 na deset hiljada stanovnika. U najbližim progoniteljima, Čukotskom autonomnom okrugu i Sjevernoj Osetiji, ova brojka jedva prelazi 70, au četvrtoj Moskvi je 65. Generalno, u Rusiji je prosječna brojka 44,7 doktora na deset hiljada ljudi. To je po međunarodnim standardima dosta - na primjer, u Francuskoj ima 37 doktora na deset hiljada ljudi, u Izraelu - 36, u Njemačkoj - 35, u mnogim razvijenim zemljama još manje: u SAD-u - 27, au Velikoj Britaniji i Japan - samo svaki 21. Nešto bolja statistika je u Bjelorusiji, gdje od deset hiljada ljudi 49 nosi bijele mantile, a svjetski lider je Kuba sa 64.

Američki nivo za Rusiju smatra se niskim - takve brojke dolaze iz vanjskih regija. Najveći nedostatak ljekara je u Kurganskoj oblasti i Čečeniji (26 na deset hiljada stanovnika), Tulskoj i Vladimirskoj oblasti i Jevrejskom autonomnom okrugu (po 28).

Ako ne uzmemo u obzir kadrove, već materijalno-tehničku bazu, tada se udaljene regije pojavljuju na vrhu ljestvice. U pogledu obezbeđivanja bolničkih kreveta, lideri su Čukotka, Magadanska oblast, Nenecki autonomni okrug, region Sahalin i Kamčatka, republike Jakutija i Tuva - u ovim regionima ima više od sto bolničkih kreveta na deset hiljada ljudi (a na Čukotki ih ima skoro 150). Među regijama evropskog dijela Rusije treba istaknuti Smolensku, Orilsku regiju i Republiku Mari El. Situacija je najgora u Ingušetiji, Tatarstanu i Lenjingradskoj oblasti (stanovnici ove potonje, međutim, mogu računati na bolnice u Sankt Peterburgu). Normalna stopa za Rusiju je 81 krevet na deset hiljada ljudi.

Treba napomenuti da je Dalekoistočni federalni okrug lider u pružanju bolnica stanovništvu - na milion stanovnika ima 68 ustanova koje pružaju medicinsku pomoć, dok je prosjek za Rusiju 50,7. Najmanje bolnica je u Centralnom federalnom okrugu (43,4) i u regionu Povolga (47,4). Ako uzmemo u obzir pojedinačne regione, izdvaja se Nenecki autonomni okrug u kojem postoji 19 takvih ustanova na 43 hiljade stanovnika, što bi odgovaralo 442 bolnice na milion stanovnika. Slijede ponovo Kamčatka i Magadanska oblast, među zapadnijim i južnijim regijama, prednjače Kalmikija i Novgorodska oblast.

Nije iznenađujuće da je medicinska njega skupa u udaljenim regijama. Uzmimo u obzir takav pokazatelj kao prosječnu cijenu po jedinici volumena ambulantnih medicinskih usluga. Ispred je opet Nenecki autonomni okrug, u kojem je 2011. godine jedna jedinica koštala državu i osiguravače više od 800 u Čukotki, Kamčatki, Hanti-Mansijskom autonomnom okrugu-Jugri i Jamalo-Nenjeckom autonomnom okrugu. Osim u sjevernim i istočnim regijama, najskuplja usluga je u glavnim gradovima - 422 rublje u Sankt Peterburgu, 410 u Moskvi. Dakle, medicina u glavnim gradovima naše zemlje košta jedan i po puta više od ruskog prosjeka. Najekonomičnije bolnice u Rusiji su u Dagestanu, oblasti Penza i Sjevernoj Osetiji, gdje posjeta ljekaru košta 110-120 rubalja.

Zdravstveni sistem je jadan

Druga ocjena u našem materijalu posvećena je stanju zdravstvene zaštite u regijama zemlje. Za izračunavanje jedinstvene procjene odabrali smo sljedeće indikatore: broj ljekara po glavi stanovnika, opremljenost bolničkim posteljama, broj zdravstvenih ustanova po glavi stanovnika i udio bolničkih prostora u zapuštenom stanju. Za svaki od ovih pokazatelja odabrali smo najbolju vrijednost i izjednačili je sa 10 bodova. Tako su oni regioni čije su brojke bile dva puta lošije od lidera dobili petice, a one pet puta lošije dvojke. U slučaju indikatora kao što je „pružanje zdravstvenih ustanova“, zbog izuzetnih brojki u Nenečkom autonomnom okrugu, izabrali smo drugi rezultat kao standard. Konačni rezultat predstavlja aritmetički prosjek sva četiri indikatora.

Kao rezultat toga, na konsolidovanoj ljestvici stanja zdravstvene zaštite, Nenecki autonomni okrug se pokazao kao vodeći sa rezultatom od 7,9 bodova, drugo mjesto je zauzela Magadanska regija (7,6), a treće mjesto oblast Tomsk (6,5). Regija Tomsk se može nazvati pobjednikom među regijama sa značajnom populacijom. Sledeći na rang listi su Sankt Peterburg, Jevrejska autonomna oblast (po 6,3), Republika Komi i Hanti-Mansijski autonomni okrug - Jugra (po 6,1), prvih deset je Čukotka (6,1), Kamčatka i Volgogradska oblast ( svaki 6,0). Ako pogledate prvih deset, postaje jasno da se među federalnim okruzima dalekoistočni pokazao najboljim.

Najgori pokazatelji su u Kalinjingradskoj (3,4), Pskovskoj i Tulskoj (po 3,5) regijama. Dagestan, Tatarstan, Čeljabinsk, Kursk, Penza, Samara, Tambov i Moskovska regija također su dobili ocjenu ispod 4. Sa ocjenom 4,4, Sjeverni Kavkaz je bio na posljednjem mjestu među federalnim okruzima. Ne mnogo više od procjena Uralskog i Volškog federalnog okruga.