Kako liječiti upalu jajnika kod žene. Koji su znaci upale jajnika i privjesaka kod žena?

Danas su pitanja upale jajnika, simptoma i liječenja ove patologije i dalje izuzetno relevantna:

• više od 50% žena koje se obrate ginekologu pati od upala različitih dijelova reproduktivnog sistema;
• približno 50% pacijenata sa upalnim bolestima genitalija zahtijeva bolničko liječenje;
• svaka peta žena sa upalom jajnika i jajovoda pati od neplodnosti;
• konačno: infektivni i upalni procesi u genitalnom području kod trudnica negativno utječu na razvoj fetusa i otežavaju tok trudnoće i porođaja.

Članci o upali jajnika

Uzroci upale jajnika

U 99% slučajeva infekcija ulazi u unutrašnje reproduktivne organe žene genitalnim (vaginalnim) putem.

Upala gornjeg genitalnog trakta Bilo koji mikroorganizmi koji žive u vagini (osim bifidobakterija i laktobacila) mogu učestvovati u nastanku upale jajnika i jajovoda.

Infektivni mikroorganizmi uključeni u razvoj upale dijele se u dvije grupe.

• Nespecifičan(zajednice oportunistički mikroorganizmi):
  - stafilokoke
  - streptokoke
  - Escherichia coli
  - Pseudomonas bacilli
  - enterokoke
  - Proteus
  - anaerobni mikrobi koji ne stvaraju spore
  - gljive itd.
• Specifični (strogo definirani ili istinski patogeni mikroorganizmi, uključujući SPI):
  - Trichomonas (flagellate)
  - gonokoke
  - klamidija
  - virusi (herpes, HIV, HPV, itd.)
  - mikoplazma
  - candida
  - bacili tuberkuloze i dr.

Značajnu ulogu u nastanku upale jajnika/privjesaka imaju klamidijske i gonokokne infekcije.

Patogeni agensi iz vagine ulaze u cerviks i šupljinu materice, uzrokujući cervicitis i endometritis. Zatim se upala širi kroz jajovode, pokriva jajnike i formira jedan upalni konglomerat.

Faktori koji doprinose širenju infekcije iz vagine na "gornje spratove" ženskog reproduktivnog sistema:

• mehanički:
  - mikrotraume sluzokože genitalnih organa,
  - instrumentalne ginekološke manipulacije (abortusi, invazivne terapijske i dijagnostičke procedure:, ...),
  - ozljede ili modrice abdomena.
• termalni:
  - hipotermija,
  - pregrijavanje.
• Nespecifični, koji dovode do slabljenja imunološke odbrane:
  - hronične neginekološke (somatske, nervne) bolesti,
  - stres,
  - prekomerni rad,
  - nepovoljni društveni ili ekološki uslovi života...
• fiziološki:
  - porođaj,
  - pobačaji,
  - menstruacija.
• Nošenje intrauterinog uloška (IUD).
• Promjene ili poremećaji u hormonskom statusu (djetinjstvo, tranzicija, starost, menopauza itd.)

U 80-90% slučajeva upalne bolesti jajnika uzrokovane su aktivnom reprodukcijom mješovite oportunističke flore na pozadini oslabljenog lokalnog ili općeg imuniteta i hormonske neravnoteže.

Mikrobi i virusi se često prenose u materničnu šupljinu i jajovode, pričvršćujući se na površinu pokretnih spermatozoida i trihomonasa.

Neseksualni putevi penetracije infekcije u jajnicima:
U rijetkim slučajevima infekcija prodire u dodatke putem krvi i limfe (kod tuberkuloze, kolitisa, upala slijepog crijeva i drugih neginekoloških zaraznih bolesti)

Znakovi i simptomi upale jajnika i dodataka

• Bol (potezanje, tup, subakutni) u donjem dijelu trbuha, širi u donji dio leđa, u sakrum, na unutrašnju površinu bedara.
• U slučaju klamidijske infekcije: bol u desnom hipohondrijumu ili bol u donjem dijelu trbuha i desnom hipohondrijumu.
• Drhtavica, povišena tjelesna temperatura: od neznatne (sa pogoršanjem kronične ili subakutne upale jajnika i/ili jajovoda), do 38 stepeni i više (sa akutnom upalom privjesaka).
• Opšta slabost, glavobolja.
• Ponekad (sa akutnom upalom): mučnina, povraćanje, nadutost.
• Često: obilan patološki iscjedak iz vagine (vodenasti, gnojni, krvavi)
• Za hronične upale: menstrualne nepravilnosti

Kod jednostranog ooforitisa ili salpingooforitis(na primjer: upala desnog jajnika ili upala lijevog jajnika zajedno sa lijevim jajovodom) lokalizacija boli u trbuhu prvo odgovara strani zahvaćenog organa. Kako se upala povećava i širi, bol postupno pokriva cijelo područje abdomena.

Dijagnoza upale jajnika

• Uzimanje anamneze, pregled pritužbi pacijentice i ginekološki pregled
• Identifikacija infektivnog agensa: pregled vaginalnog brisa (bakterioskopija, bakterijska kultura, PCR), mikrobiološki pregled punktata s mjesta upale
• Studija općeg testa krvi i urina pacijenta
• Transvaginalni ultrazvuk
• CT ili MRI karličnih organa
• Laparoskopija

Klinička slika akutne upale dodataka maternice može ličiti na upalu slijepog crijeva, vanmateričnu trudnoću, torziju stabljike tumora ili cistu jajnika.

Prepoznatljivi simptomi torzija (upala) ciste jajnika od akutnog salpingooforitisa:
- iznenadna pojava bolesti;
- u anamnezi nema indicija o hroničnim upalnim procesima priraslica;
- u području privjesaka maternice jasno se uočava okrugla tumorska formacija, bolna kada se pomakne.

Kako i kako liječiti upalu jajnika

Akutna upala, kao i pogoršanje hronične upale jajnika (privjesaka) liječi se antibioticima!

Za hronični ooforitis ili salpingooforitis, antibakterijska terapija se koristi samo ako nije ranije sprovedeno.

Liječenje zapaljenja jajnika/privjesaka antibioticima

Ovisno o težini bolesti, antibiotici se propisuju oralno (na usta) ili “postepeno”: intravenozno, zatim intramuskularno i na kraju u obliku tableta. Trajanje uzimanja antibiotika: od 7 do 10-14 dana.

Za suzbijanje aerobno-anaerobne infekcije dobro je koristiti:

• Cefotaxime
• Cefriaxon
• Ceftazidin
• Cefoperazon

Protiv klamidije i mikoplazme:

• Tetraciklin
• Doksiciklin
• klaritromicin
• Azitromicin
• Spiromycin
• Josamycin
• Eritromicin

Protiv gonokoknih infekcija, stafilokoka, klamidije, mnogih gram-negativnih i gram-pozitivnih mikroorganizama:

• Ciprofloksacin
• Ofloksacin

Za liječenje anaerobne i/ili trihomonasne infekcije:

• Metronidazol
• Tinidazol
• Ornidazol

Za liječenje herpes virusne infekcije:

• Acyclovir

Da bi se postigao najširi mogući raspon antimikrobnog djelovanja, antibakterijski agensi se često međusobno kombiniraju. Individualni režim liječenja propisuje ljekar.

Ostali lijekovi za liječenje upale privjesaka

Antibiotici su važna, ali ne i jedina komponenta u liječenju bolesti jajnika i/ili jajovoda.

Za sprječavanje razvoja ili uklanjanje disbioze tijekom uzimanja antibiotika, korisni su eubiotici:

• Linex
• Bifiform
• Atsipol et al.

Za prevenciju gljivične infekcije:

• Flukonazol
• Ketokonazol
• Itrakonazol
• Nistatin
• Natamicin (lokalno, u obliku supozitorija)
• Polygynax (topikalno)

Za poboljšanje mikrocirkulacije i opskrbu tkiva kisikom koristite:

• Aspirin - 0,25 g dnevno
• Nikotinska kiselina – 0,15 g dnevno

Za smanjenje boli i upale: nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) oralno i/ili lokalno (čepići s indometacinom).

Po potrebi se propisuju antihistaminici (difenhidramin, tavegil, suprastin, cetirizin, loratadin itd.)

Kompleksna terapija salpingooforitisa uključuje imunomodulatore i imunostimulante, adaptogene, proteolitičke enzime, biogene stimulante, fizioterapiju...

Dugotrajni patološki procesi u jajnicima često dovode do hormonske neravnoteže (nedostatak progesterona). Za korekciju nivoa hormona propisuje se ciklična terapija gestagenima ili estrogen-progestagenskim lijekovima (COC).

Hronična upala jajnika

Da li je moguće imati seks ako imate upalu jajnika?

U periodu akutne upale priraslica ne možete imati seks.
U slučaju hroničnog toka bolesti bez pogoršanja, moguće je.

Kod upalnih ginekoloških bolesti, pacijentkinja treba da se uzdrži od nezaštićenih seksualnih odnosa dok ona i njen partner ne završe kompletan kurs pregleda i lečenja.

Da li je moguće zatrudnjeti sa upalom jajnika?

Incidencija neplodnosti kod pacijenata sa hroničnom upalom jajnika i jajovoda dostiže 60-70%

Nakon uspješnog sveobuhvatnog liječenja bolesti, kirurškog uklanjanja adhezija i obnavljanja prohodnosti jajovoda, šanse za prirodnu trudnoću značajno se povećavaju.

Hirurško liječenje upale jajnika

Upalni procesi privjesaka mogu biti zakomplicirani suppuration, širenjem infekcije na susjedna tkiva i razvojem peritonitisa.

Svi gnojni procesi u području materničnih dodataka se odmah liječe

Simptomi akutne gnojne upale jajnika i/ili jajovoda, peritoneuma:

• Jak bol u donjem dijelu trbuha, koji se širi na cijeli trbuh.
• Drhtavica praćena groznicom, značajno povećanje telesne temperature.
• Sve veće pogoršanje opšteg stanja.
• Znakovi intoksikacije: mučnina, povraćanje, jaka glavobolja, slabost, letargija ili patološka agitacija, nesvjestica.
• U krvi: povećanje leukocitoze, povećanje ESR, CRP.

Indikacije za hitnu hospitalizaciju i hirurško liječenje:

• gnojni salpingitis / salpingooforitis
• Tuboovarian obrazovanje
• Apsces jajnika
• Peritonitis, u ovom slučaju povezan s akutnom upalom privjesaka

Izbor metode hirurške intervencije, obim operacije, u svakom slučaju bolesti određuje se pojedinačno

• Laparoskopija je optimalna metoda za operaciju gnojne upale priraslica maternice, posebno kod mladih žena.
• Laparotomija je metoda izbora za kirurško liječenje kompliciranih tuboovarijalnih formacija.

Liječenje upale jajnika narodnim lijekovima

Nemedikamentozno liječenje akutne upale i gnojnih procesa materničnih privjesaka je neučinkovito!

Tradicionalne metode liječenja upalnih bolesti jajnika i jajovoda koriste se u kroničnom toku bolesti izvan perioda egzacerbacije.

Zbirka br. 1
Korpe od smilja – 2 supene kašike
Listovi breze - 2 kašike. l
Listovi jagode – 2 kašike. l
Trava paprene metvice - 2 kašike. l
Biljka stolisnika - 2 kašike. l
Ljuske pasulja - 2 kašike. l
Knotweed trava - 3 žlice. l
Listovi koprive - 3 kašike. l
Sjemenska trava - 3 žlice. l
Šipak - 3 kašike. l
Plodovi orena - 1 kašika. l

Pomiješajte sirovine. 2 kašike biljne mešavine stavite u termosicu i prelijte sa 500 ml ključale vode. Ostavite 10 sati.

Uzimajte 100 ml infuzije 3 puta dnevno 30 minuta prije jela.

Zbirka br. 2
Koren valerijane - 2 kašike. l
Listovi melise - 2 kašike. l
Manžetna trava - 3 kašike. l
Listovi koprive - 3 kašike. l

Pomiješajte sirovine. 2 kašike biljne mešavine preliti sa 200 ml ključale vode. Ostavite 30-40 minuta. Procijedite.

Uzmite 20 ml infuzije 30 minuta prije jela uveče.

Zbirka br. 3
Cvijeće slatke djeteline
Listovi podbele - 1 kašika. l
Centaury biljka - 1 kašika. l
Listovi koprive - 1 kašika. l
Biljka stolisnika - 2 kašike. l

Pomiješajte sirovine. 1 kašiku biljne mešavine preliti sa 500 ml ključale vode. Ostavite 30 minuta. Procijedite.

Uzimajte 100 ml infuzije po 100 ml 3 puta dnevno 30 minuta prije jela.

Šema uzimanja biljnih preparata:
2 sedmice pauze - 2 sedmice pauze - 2 sedmice pauze - 2 sedmice pauze. Zatim promijenite kolekciju i nastavite liječenje po istom režimu.

Antibakterijske lijekove i biljne lijekove ne treba uzimati istovremeno. Alternativno liječenje treba započeti nakon završetka kursa antibiotika.

Prevencija upalnih bolesti jajnika/privjesaka

• Seksualna higijena, siguran seks (izbjegavajte SPI)
• Pravovremena dijagnoza i liječenje bakterijskih infekcija i crijevne disbioze
• Izbjegavajte abortus
• Hormonska kontracepcija (uzimanje COC)
• Zdravog načina života
• Preventivni pregled i pregled kod ginekologa svakih 6-12 meseci

Upala jajnika je akutni ili kronični patološki proces koji zahvaća ženske reproduktivne žlijezde i uzrokuje poremećaj njihovog normalnog rada. Često je patologija popraćena oštećenjem jajovoda - u takvim situacijama bolest se naziva salpingooforitis ili adneksitis.

Često se provokatorima bolesti smatra prethodna infektivna i upalna bolest ženskog reproduktivnog sistema ili prisustvo spolno prenosivih bolesti. Postoji i niz drugih nepovoljnih izvora.

Simptomi upale jajnika će se razlikovati ovisno o toku bolesti, ali općenito kliničke manifestacije su nespecifične: bol u donjem dijelu trbuha, groznica, nenormalan vaginalni iscjedak, menstrualne nepravilnosti.

Dijagnostički proces se zasniva na ginekološkom pregledu i rezultatima instrumentalnih pregleda. To uključuje dijagnostičku laparoskopiju, koja se često pretvara u terapijsku laparoskopiju. Laboratorijski testovi su samo pomoćne prirode.

Liječenje patologije u većini situacija je konzervativno i ograničeno na oralnu primjenu i lokalnu primjenu lijekova, ali u nekim situacijama je indicirana hirurška intervencija.

Etiologija

Često je upalno oštećenje jednog ili oba jajnika rezultat prodiranja patogenih mikroorganizama u organe ženskog reproduktivnog sustava.

Najčešći uzročnici infekcije:

• gljive iz roda Candida;
• treponema pallidum;
• uzročnici bolesti kao što su,.

Patogeni mogu ući u jajnike na nekoliko načina:

• protok limfe;
• protok krvi;
• vaginu, maternicu ili jajovode, cervikalni kanal - u prisustvu spolno prenosivih ili upalnih bolesti;
• tokom medicinskih procedura;
• uz dugotrajnu upotrebu intrauterinog uloška.

Do upale jajnika često dolazi zbog ignorisanja simptoma ili potpunog izostanka liječenja bolesti reproduktivnog sistema. Ova kategorija razloga uključuje:

• STD.

Uzroci upale jajnika kod žena koji nemaju patološku osnovu:

• ponovljeni vještački prekid trudnoće (brojni pobačaji);
• nepravilna upotreba intrauterinog uloška;
• produžena hipotermija tijela;
• prethodne dijagnostičke ili hirurške procedure na genitalijama;
• smanjenje općeg i lokalnog imuniteta;
• prisutnost u anamnezi upalnog procesa u jajovodima, maternici ili cervikalnom kanalu, debelom crijevu, slijepom crijevu, mjehuru i trbušnoj šupljini;
• ozljede jajnika, jajovoda ili materice;
• nekroza uzrokovana malignim ili benignim neoplazmama;
• često vaginalno ispiranje;
• neracionalna upotreba antibakterijskih supstanci;
• nepoštivanje pravila lične higijene;
• promiskuitetni seksualni život;
• nezaštićeni seks;
• porođaj, posebno prvi;
• dugotrajni uticaj stresnih situacija.

Tokom upalnog procesa u jajnicima, infekcija iz šupljine maternice se polako širi na jajovode, najprije u patologiju zahvaćaju mukozni sloj, zatim mišićno i serozno tkivo. Maternica se zadeblja i produži, a upala uzrokuje oslobađanje gnoja i stvaranje adhezija.

Tada se jajnici uključuju u patologiju - njihova tkiva se tope pod utjecajem gnojnog sadržaja nakupljenog u maternici. Modifikovana materica i jajnici su srasli, pa su kliničke slike ooforitisa i salpingitisa praktično iste.

Klasifikacija

Upalni proces lokaliziran u jajnicima može se pojaviti u nekoliko oblika:

• akutni - trajanje varira od 5 do 15 dana, a glavni klinički znak je bol u donjem dijelu trbuha;
• subakutna;
• kronični - kada nema liječenja za akutnu verziju, upala će se nastaviti dugi niz godina s naizmjeničnim fazama egzacerbacije i povlačenja simptoma.

Simptomi kronične forme često su skriveni, što uvelike otežava proces postavljanja ispravne dijagnoze. Izuzetno je rijetko da se kronična upala razvije odmah, bez prolaska kroz akutnu ili subakutnu fazu.

U zavisnosti od lokacije, dolazi do upale:

• jednostrano - javlja se upala desnog ili lijevog jajnika;
• bilateralno - oba segmenta su uključena u patološki proces.

Simptomi

Kliničke manifestacije će se neznatno razlikovati ovisno o prisutnosti akutnog ili kroničnog ooforitisa. Na primjer, u prvom slučaju, prvi simptom će biti bol u donjem dijelu trbuha:

• pucanje;
• pulsirajuće;
• pirsing;
• bolan.

Bol može zračiti u lumbalnu regiju, sakrum i perineum. Pojačan bol se opaža tokom fizičke aktivnosti ili tokom seksualnog odnosa.

Znakovi akutne upale jajnika:

• povećanje temperature do 39 stepeni;
• jaka zimica;
• opšta slabost;
• napadi mučnine;
• nelagodnost tokom intimnosti;
• bolne menstruacije;
• pojava krvarenja između menstruacije;
• bol i peckanje tokom pražnjenja mjehura;
• sluzav i gnojni vaginalni iscjedak;
• poremećaj srčanog ritma;
• česte promjene raspoloženja;
• bol pri palpaciji projekcije jajnika.

Kroničnu upalu jajnika karakteriziraju sljedeći simptomi:

• menstrualne nepravilnosti;
• tupa i bolna bol u donjem dijelu prednjeg zida trbušne šupljine - sindrom boli se širi na područje prepona, ima tendenciju da se pojača prije početka menstruacije, uz hipotermiju ili fizički umor;
• nelagodnost tokom seksualnog odnosa;
• smanjena privlačnost prema suprotnom spolu;
• oskudan, ali stalan iscjedak leukoreje iz vagine;
• povećan umor i razdražljivost;
• poremećaj spavanja;
• neplodnost;
• blago povećanje temperature;

U periodima pogoršanja hronične faze, simptomi upale jajnika kod žena u potpunosti odgovaraju akutnom obliku bolesti.

Dijagnostika

Klinička slika je nespecifična, dijagnostički proces nužno mora imati integrirani pristup. Osnova dijagnoze su instrumentalni pregledi, ali je izuzetno važno da procedure budu dopunjene laboratorijskim pretragama i početnim pregledom.

Kliničar treba da:

• proučavanje anamneze - za otkrivanje bolesti koja može dovesti do upale;
• prikupiti i analizirati anamnezu života - da bi se razjasnio utjecaj hipotermije ili drugih predisponirajućih faktora koji nemaju patološku osnovu;
• izvršiti ručni i instrumentalni ginekološki pregled;
• palpirati donji dio trbuha - postoji povećanje jajnika;
• mjerenje temperature, tonusa krvi i otkucaja srca;
• detaljno intervjuisati ženu o vremenu pojave i ozbiljnosti simptoma.

Među najinformativnijim laboratorijskim testovima vrijedi istaknuti:

• opća klinička analiza krvi i urina;
• PCR testovi;
• mikroskopski pregled brisa uzetog iz vagine;
• bakterijska kultura ginekološkog brisa - kako bi se utvrdilo koje antibiotike prepisati pacijentici.

Upala jajnika može se potvrditi slijedećim instrumentalnim zahvatima:

• ultrazvuk karličnih organa;
• histerosalpingoskopija;
• dijagnostička laparoskopija.

Upalu lijevog ili desnog jajnika treba razlikovati od sljedećih patologija:

• upalna lezija cekalnog dodatka;

Tretman

Eliminacija ooforitisa je često konzervativna. Tokom akutnog upalnog procesa, pacijentima se prikazuje:

• odmor u krevetu;
• nanošenje hladnoće na donji deo stomaka;
• uzimanje lijekova protiv bolova i lijekova za desenzibilizaciju;
• antibakterijska terapija;
• upotreba sulfonamida, kalcijevog hlorida i regenerativnih supstanci;
• fizioterapija i balneoterapija.

Liječenje kroničnog upalnog oštećenja jajnika provodi se pomoću sljedećih fizioterapeutskih postupaka:

• magnetna terapija;
• elektroforeza;
• laserska terapija;
• fonoforeza;
• ultrazvuk;
• akupunktura.

Antibiotici za hroničnu upalu jajnika indicirani su u sljedećim situacijama:

• česti recidivi kroničnog upalnog procesa;
• nedostatak lijekova za akutni ili subakutni tok;
• pogoršanje upale tokom fizioterapeutskih procedura.

Lista načina za liječenje upale jajnika uključuje sljedeće opcije:

• hirudoterapija;
• terapija blatom;
• ginekološka masaža;
• radonske kupke;
• imunomodulatorne tablete.

Nije isključeno liječenje narodnim lijekovima, koji uključuje pripremu ljekovitih dekocija i infuzija, koji se ne mogu samo piti, već se koriste i za ispiranje i kao osnova za medicinske tampone.

Najefikasnije biljke:

• svinjska materica;
• korijen bergenije;
• ginseng;
• pelin;
• kopriva;
• bloodroot;
• kleka;
• konjski rep;
• centaury;
• timijan;
• podbjel;
• listovi brusnice, brusnice i orena;
• kamilica;
• đumbir;
• korijen bijelog sljeza;
• stolisnik;
• knotweed;
• slatka djetelina;
• neven;
• Linden;
• Melissa;
• gospina trava.

Za ispiranje protiv upale jajnika uobičajeno je koristiti:

• bobice kleke;
• centaury;
• podbjel;
• Potentilla;
• bergenia;
• korijen trna;
• kamilica;
• šipak.

Terapeutski tamponi ili čepići za upalu jajnika natopljeni su dekocijama na bazi sljedećih biljaka:

• žalfija;
• kamilica;
• Hrastova kora;
• sok od aloje;
• neven;
• morska krkavina.

U nekim slučajevima, s upalnim lezijama jajnika, liječenje će biti kirurške prirode - izvodi se ooforektomija ili adneksektomija. Indikacije za operaciju su neučinkovitost konzervativnih metoda i pojava komplikacija.

Moguće komplikacije

U nedostatku pravovremenog liječenja, ooforitis može uzrokovati sljedeće neželjene posljedice:

• kroničnost upalnog procesa;
• širenje infekcije na druge organe genitourinarnog sistema;
• adhezije u predelu karlice;
• nemogućnost rađanja djece;
• poremećaj rada zahvaćenog organa;
• ili ;
• smanjen libido.

Često se pacijenti zanimaju za pitanje da li je moguće zatrudnjeti s upalom jajnika. Odgovor će biti pozitivan samo ako nema funkcionalnih i hormonalnih promjena. Vrijedi zapamtiti da tijekom nošenja djeteta postoji rizik od spontanog pobačaja. Upala jajnika kod žena može uzrokovati komplikacije poput vanmaterične trudnoće.

Prevencija i prognoza

Kako biste izbjegli probleme s izliječenjem upale jajnika, slijedite ova jednostavna pravila prevencije:

• održavanje zdravog i aktivnog načina života;
• potpuno isključenje slučajnih seksualnih kontakata;
• bavljenje isključivo zaštićenim seksom – za prevenciju spolno prenosivih bolesti;
• prevencija hipotermije;
• nedostatak fizičkog i emocionalnog umora;
• poštivanje pravila intimne higijene;
• korištenje intrauterinog uloška samo pod nadzorom liječnika;
• pravovremeno uklanjanje svih ginekoloških patologija;
• Redovne posjete ginekologu - najmanje 2 puta godišnje.

Prognoza za ooforitis je relativno povoljna. Simptomi upale jajnika su izraženi, pa pacijenti na vrijeme traže kvalificiranu pomoć, a bolest ne predstavlja prijetnju životu. Međutim, zbog nespecifičnih simptoma postoji velika vjerojatnost komplikacija.

Upala lijevog jajnika je česta bolest ženskog genitalnog područja. Svaka žena u reproduktivnom dobu susrela se s tim barem jednom u životu. zauzima prvo mjesto među ostalim upalnim bolestima i zahtijeva složeno liječenje, jer je u uznapredovalom obliku prepun neplodnosti i drugih neugodnih posljedica.

Postoji mnogo uzroka upale lijevog jajnika (lijevostrani ooforitis), ali svi su povezani s infekcijom patogenim mikroorganizmima. Najčešći putevi infekcije su sljedeći:

1. Seksualno prenosive infekcije. Nezaštićenim spolnim odnosom mogu se prenijeti i spolno prenosive bolesti (sifilis, gonoreja, donovanoza i dr.) i uslovno venerične bolesti (klamidija, ureplazmoza, mikoplazmoza, trihomonijaza, genitalni herpes, humani papiloma virus, citomegalovirus itd.). Pored specifičnih simptoma svojstvenih ovim bolestima, jajnici i/ili dodaci su gotovo uvijek upaljeni.
2. Infekcija u domaćinstvu, koja može uzrokovati ooforitis, rjeđa je od seksualne infekcije. Može se javiti u zajedničkim prostorima - saunama, parnim kupatilima, bazenima, javnim tuševima, kao i prilikom korištenja tuđeg ručnika. U tom slučaju mogu se prenijeti različiti virusi, bakterije i gljivice, koje ne izazivaju polno prenosive bolesti, ali prate pojavu.
3. Hirurške intervencije, uključujući abortuse, kod kojih postoji rizik od infekcije. Stoga, kako bi se izbjegle ovakve komplikacije, kurs antibiotika je obavezan.
4. Bolesti srodnih organa i sistema. Najčešće se upala jajnika u ovom slučaju javlja kada se infekcija prenosi iz urinarnog trakta (cistitis, uretritis), rjeđe - tijekom crijevnih infekcija.
5. Hormonski disbalans može dovesti do pojave ili na jajniku. Ovi procesi mogu izazvati upalu.
6. Smanjenje imuniteta dovodi do činjenice da se oportunistička mikroflora koja živi u tijelu počinje aktivno razmnožavati. Imunološke ćelije koje su ga sputavale više se ne mogu nositi sa svojim zadatkom, pa se razvija upalni proces. Smanjenje imunoloških snaga organizma u gotovo svim slučajevima uzrokuje pogoršanje kroničnog lijevostranog ooforitisa, ako ga ima u anamnezi.
7. Mehaničko oštećenje sluznice vagine maternice, koje može nastati, na primjer, prilikom postavljanja ili uklanjanja maternice.
8. Hipotermija doprinosi smanjenju imuniteta, pa se kronični upalni proces pogoršava ili nastaje akutni.
9. Produženi stres je također katalizator za smanjenje imuniteta.
10. Do infekcije može doći i tokom porođaja, jer je genitalni trakt u tom periodu veoma ranjiv, a imunitet žene je smanjen.
11. Zanemarivanje pravila lične higijene.
12. Pobačaj također može dovesti do ooforitisa, jer je potrebna operacija i postoji visok rizik od patogena.

Doktori ne mogu precizno odrediti zašto se javlja lijevostrani ooforitis. Statistike pokazuju da se češće javlja desnostrana upala jajnika, jer na tom mjestu prolaze velike krvne žile i arterije, a u blizini se nalazi slijepo crijevo. No, u većini slučajeva, pojava jednostrane upale određuje se nasumično, pa je nemoguće predvidjeti koja će se strana jajnika upaliti kada dođe do infekcije.

Simptomi i oblici bolesti

Simptomi lijevostranog ooforitisa variraju u zavisnosti od oblika bolesti. Postoje 3 oblika: akutni, kronični i subakutni.

Kako odrediti upalu jajnika na lijevoj strani

Dijagnozu bolesti treba provesti već na početnim manifestacijama upalnog procesa, kada se pojave prvi simptomi. Pravovremeno otkrivanje ooforitisa sprječava njegov prijelaz u ooforitis, a u ranim fazama se brže i lakše liječi. Dijagnostičke mjere se provode u nekoliko faza:

1. Zbirka anamneze. Ginekolog utvrđuje koji su simptomi prisutni, kao i da li je bilo operacija, trudnoća, pobačaja, ili da li postoje hronične bolesti genitalnog područja.
2. Pregled na ginekološkoj stolici vrši se palpacijom. Iskusni lekar već u ovoj fazi može da utvrdi prisustvo upale u levom jajniku (budući da je uvećan, a žena će osećati bol kada se pritisne), ali za ispravnu dijagnozu potrebno je uraditi niz laboratorijskih pretraga. .
3. Studije flore, brisevi, koji određuju vrste patogena kako bi se odabrali pravi antibakterijski lijekovi.
4. Krvni testovi za isključivanje/potvrđivanje prisutnosti spolno prenosive bolesti.
5. karličnih organa, koji će pokazati prisutnost upalnog procesa, bilo da postoje ciste ili druge patologije.
6. Laparoskopija (za kronični ooforitis i sumnjive adhezije).

Metode liječenja

Na isti način se liječe akutni i subakutni oblici lijevostrane upale privjesaka, a male razlike postoje samo kod kroničnog ooforitisa. Liječenje bilo kojeg oblika temelji se na integriranom pristupu i treba uključivati ​​sljedeća područja.

Metode liječenja

1. Antibiotici su obavezni pri liječenju upale lijevog jajnika, jer se za oporavak infekcija mora “ubiti”. Određeni lijekovi se biraju uzimajući u obzir vrstu patogena; često se ne propisuje jedan antibiotik, već nekoliko. Antibakterijsko liječenje uključuje kako oralnu primjenu lijekova u obliku tableta tako i eliminaciju infektivnog žarišta na lokalnom nivou - korištenjem vaginalnih čepića. Kombinacija ovih oblika lijekova daje najbrže i najefikasnije rezultate, te omogućava postizanje poboljšanja u najkraćem mogućem roku.

Ako se za vrijeme trudnoće ili dojenja javi upala lijeve strane, antibiotici se ili uopće ne koriste, ili se biraju oni koji mogu minimalno oštetiti majku i dijete.

Nekonvencionalne metode liječenja

Sanatorijsko-odmaralište ima pozitivan učinak na uklanjanje patološkog žarišta upale i poboljšava kvalitetu života. Treba ga provoditi samo u periodima remisije nakon konsultacije s liječnikom, jer postoji niz kontraindikacija (na primjer, u prisustvu erozije grlića materice).

Spa tretman može uključivati ​​akupunkturu, razne terapeutske kupke s protuupalnim spojevima, fizioterapeutsko djelovanje, kao i balneoterapiju (liječenje morskom soli i vodom).

Narodni lijekovi

Koriste se zajedno s liječenjem lijekovima kako bi se ubrzao oporavak:

1. Uvarci i infuzije pripremaju se od biljaka koje imaju slaba antibakterijska svojstva, kao i protuupalno djelovanje. To mogu biti kamilica, neven, kantarion, kopriva, svinja, hajdučka trava i druge. Možete odabrati jednu komponentu ili pomiješati i pripremiti izvarak. Uzimajte kao običan čaj, razrijeđen vodom, ili kao koncentrat, jednu po jednu žlicu. Trajanje tretmana zavisi od izabrane biljke, ali ne bi trebalo da bude kraće od 2 nedelje i duže od 1,5 meseca.
2. Ispiranje se vrši noću pomoću navedenih biljaka. Otopina ne smije biti previše koncentrirana kako ne bi opekla sluzokožu, a ni previše vruća ili hladna. Ne biste se trebali zanositi ispiranjem, jer oni mogu isprati korisnu mikrofloru vagine. Jednonedeljni kurs će biti dovoljan.

Liječenje upale lijevog jajnika narodnim lijekovima ima svoje karakteristike. Dakle, ne koriste se samostalno, već samo u kombinaciji s liječenjem lijekovima. Također, prije upotrebe ovog ili onog proizvoda, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom, jer oni imaju niz kontraindikacija, a neke od njih su alergene. Postoje i biljke koje su kontraindicirane u trudnoći i dojenju.

Upala jajnika i trudnoća

Infekcija lijevog dodatka često uzrokuje negativne posljedice po organizam. Jedan od njih su problemi sa začećem.

Malo je vjerovatno da će jedan akutni slučaj imati negativan utjecaj na plodnost, ali kronični oblik s čestim relapsima nosi visok rizik od neplodnosti. To je zbog činjenice da se s dugotrajnom upalom razvija adhezivni proces.

Adhezije su mišićna vlakna koja se pojavljuju u karlici kao reakcija na upalu. One čine jajovode neprohodnim za oplođeno jaje, pa postoji visok rizik od vanmaterične tubalne trudnoće.

Za sprječavanje i uklanjanje postojećih adhezija koristi se lijek Longidaza (dostupan u obliku rektalnih supozitorija), a ako je neučinkovit u određenom slučaju s ekstenzivnim razvojem patologije, koristi se za rezanje adhezija i obnavljanje prohodnosti jajovoda.

Hronična upala jajnika povećava rizik od problema sa začećem, a ako do nje dođe i rađanja djeteta. Međutim, lijevostrani ooforitis nije toliko opasan kao što je, pod uvjetom da desni jajnik funkcionira normalno. Stoga su šanse za uspješno začeće još uvijek velike.

Prevencija bolesti

Lista određenih preventivnih mjera za ooforitis na lijevoj strani je sljedeća:

1. Zaštićeni seksualni odnos će smanjiti rizik od infekcije. Čak i ako žena ima stalnog partnera i ima povjerenja u njega, bolje je koristiti barijerne metode kontracepcije (kondom). Izuzetak je planiranje trudnoće.
2. Izbjegavajte hipotermiju, koja smanjuje imunitet i izaziva pogoršanje kroničnog oblika bolesti.
3. Pokušajte izbjeći jak stres i nervnu napetost, koji direktno utiču na imunološku odbranu organizma. Kod prvih znakova stresa treba uzeti blage sedative biljnog porijekla.
4. Podignite imunitet tokom perioda sezonskih epidemija, kao i tokom hladne sezone.
5. Odmah liječite prateće bolesti koje mogu uzrokovati upalu jajnika.
6. Održavajte dobru higijenu tuširanjem i redovnim mijenjanjem peškira.
7. Javna mjesta posjećujte oprezno.
8. Redovno posjećujte ginekologa (1-2 puta godišnje) radi preventivnog pregleda.

Upalni proces u lijevom jajniku je prilično opasna bolest koja može uzrokovati neplodnost. Ali uz pravilnu dijagnozu i sveobuhvatan tretman, može se potpuno eliminirati. Stoga, pravovremena konsultacija s liječnikom omogućava vam da spriječite ozbiljne komplikacije i štetu po tijelo.

Upala jajnika kod žena je infektivni proces jedne ili obje spolne žlijezde, koji uzrokuje poremećaj u radu privjesaka, a najčešće se manifestira u vidu bolova u donjem dijelu trbuha i neredovnog menstrualnog ciklusa. Upala jajnika je olakšana infekcijom u karličnim organima.

U ovom članku ćemo pogledati glavne uzroke, simptome bolesti, a također ćemo saznati kako liječiti upalu jajnika.

Prije svega, treba napomenuti da upala jajnika ima medicinski naziv "". U početku infekcija ulazi u vaginu, a zatim zahvaća genitalne žlijezde kroz maternicu i jajovode. Žarišta infekcije su uzrokovane klamidijom, streptokokom i trihomonasom. Ako infekcija zahvaća dva dodatka odjednom, tada se pacijentu dijagnosticira upala jajnika. U slučaju infekcije jajovoda, specijalisti postavljaju dijagnozu pod nazivom "".

Najčešće obolevaju mlade devojke i žene mlađe od 35 godina koje redovno imaju seks, imaju više od jednog redovnog seksualnog partnera i ne koriste nijedan metod kontracepcije. Uzroci upale jajnika su sljedeći:

• spolno prenosive infekcije;
• poremećaj menstrualnog ciklusa;
• povrede karličnih organa;
• upala crijeva, upala slijepog crijeva, urinarnog trakta;
• nepravilna instalacija intrauterinog uloška;
• tuberkuloza;
• hipotermija;
• operacije na karličnim organima, na primjer, laparoskopija ili laparotomija. Posebno često se jajnici počinju upaliti nakon histeroskopije.
• porođaj;
• česti pobačaji;
• poremećaj psihoemocionalnog stanja (psihosomatika) – stalni stres, histerija, nervoza;
• redovno konzumiranje alkohola, pušenje;
• višak vitamina;
• nedostatak odmora, pravilnog sna i neuravnotežena ishrana.

Zapamtite! Ako odlučite ugraditi spiralu (intrauterini uložak), odgovorno odaberite stručnjaka. Saznajte o kvalifikacijama i radnom iskustvu, pitajte za mišljenje njegovih bivših pacijenata. Ova metoda kontracepcije jedan je od glavnih uzročnika upalnog procesa u jajniku.

Kako se upala manifestuje

Simptomi upale jajnika mogu biti blagi ili izraženi. Sve ovisi o tijeku i uzroku bolesti, dobi, prisutnosti kroničnih patologija i drugim individualnim karakteristikama ženskog tijela.

Znakovi upale jajnika slični su onima kod salpingitisa i adneksitisa. Budući da bolest ima nekoliko tipova, simptomi će se razlikovati u svakom obliku.

Dakle, akutna upala jajnika se manifestuje u obliku:

• poremećaji mokrenja i defekacije (proljev ili, obrnuto, zatvor);
• pojava niske tjelesne temperature;
• bol tokom i;
• neobičan iscjedak s mirisom;
• menstrualne nepravilnosti;
• bol u jajnicima;
• nedostatak apetita, pogoršanje opšteg stanja.

Ako nema liječenja, onda doslovno nakon 15-20 dana od infekcije, bolest se razvija u kroničnu upalu jajnika.

Simptomi hronične upale jajnika:

• nemogućnost začeća djeteta (više od godinu dana);
• tup, bolan bol u donjem dijelu trbuha koji se širi u nogu, prepone ili donji dio leđa;
• nelagodnost u području dodatka tokom seksa;
• „taub” u sredini ciklusa;
• neredovne menstruacije;
• promjena u prirodi menstruacije (postala je oskudna ili, obrnuto, obilna).

Do kronične upale jajnika dolazi i zbog nedostatka genitalne higijene, hipotermije ili promiskuiteta.

Iscjedak tokom ooforitisa

Kao i svaka druga bolest reproduktivnih organa, ooforitis se manifestira menstrualnim poremećajima i pojavom neobičnog iscjetka. To može biti ili "mast" ili obilan iscjedak sa oštrim mirisom. Sve zavisi od toga koji je oblik upale jajnika kod žena:

1. Začinjeno. Iscjedak je bistar i obilan. Ponekad gnojni, sa karakterističnim mirisom.
2. Hronični. Bijeli iscjedak, jak. Između menstruacije pojavljuje se crvenkasta ili smeđa „mrlja“.

Bitan! Ako se pojavi gnojni iscjedak, odmah se obratite ljekaru! U suprotnom, ugrušci gnoja mogu ući u trbušnu šupljinu, što može uzrokovati peritonitis.

Kako odrediti patologiju

Nažalost, prepoznavanje upaljenih privjesaka ponekad može biti prilično teško. To se objašnjava činjenicom da su simptomi mnogih bolesti zdjeličnih organa slični simptomima upale jajnika, pa je prema tome različit i potreban tretman. Zbog toga, da bi potvrdio/pobio navodnu dijagnozu, ginekolog može propisati sljedeće preglede i pretrage:

1. Ginekološki pregled, anamneza.
2. Ultrazvučni pregled jajnika ili karličnih organa u cjelini.
3. Davanje krvi i urina za određivanje broja leukocita.
4. Test krvi za nivo hormona.
5. Smear.
6. GHA (rendgenski pregled).
7. Laparoskopska dijagnoza.
8. Test lančane reakcije polimerazom (PCR) za otkrivanje virusa u tijelu.
9. Dijagnostika korištenjem RIF metode za otkrivanje mikrobnih antigena ili antitijela.
10. Enzimski imunosorbentni test (ELISA).

Najinformativnija metoda za određivanje upale jajnika, čije liječenje ovisi o stadiju uznapredovale bolesti, je laparoskopska dijagnoza. Upravo ova metoda pregleda daje potpunu sliku stanja privjesaka, jer se provodi pomoću medicinskih instrumenata i male video kamere, koji se ubacuju unutra kroz punkcije u prednjem trbušnom zidu.

Laparoskopska dijagnoza se propisuje u ekstremnim slučajevima, i to samo kada je patologija praćena stalnim bolom u pubičnom području ili pacijent ima dugotrajnu neplodnost.

Ako žena sumnja da ima neku bolest, može to sama provjeriti kod kuće. Pacijentu treba izmjeriti bazalnu temperaturu i napraviti grafikon. Dakle, tokom upale bazalna temperatura će stalno varirati. Prvo, postoji nekoliko dana porast (na oko 37 stepeni), a zatim nagli pad. I tako sve vreme. Ako se otkriju takvi skokovi bazalne temperature, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.

Metode liječenja

Kako liječiti upalu jajnika određuje samo ginekolog nakon što pacijentica obavi sve potrebne preglede. Zbog toga, da bi postavila tačnu dijagnozu, žena mora ispoštovati sve zahtjeve prije uzimanja testova (na primjer, krv dati samo na prazan želudac). Liječenje upale jajnika (ooforitis) ovisi o pravom uzroku infekcije i glavnom patogenu. Terapija se provodi u nekoliko faza.

Akutni ooforitis zahtijeva hitnu hospitalizaciju, antibiotike i lijekove protiv bolova. Propisuju se i antivirusni agensi i vitamini. Na osnovu rezultata ispitivanja može se propisati fizioterapija koja uključuje sljedeće postupke:

• magnetna terapija;
• radonske kupke;
• fonoforeza;
• elektroforeza.

Hronični ooforitis zahtijeva dugotrajno liječenje. U početku se ublažava bol prilikom upale jajnika, eliminišu se svi mikrobni i upalni procesi, obnavljaju se tjelesni sistemi koji su patili od ove bolesti (vaskularni, nervni, hormonalni). Pacijentu se izričito preporučuje posebna masaža i odmor u sanatorijsko-odmaralištu.

Ako je menstrualni ciklus žene potpuno poremećen zbog upale jajnika, tada je potrebna njegova obnova uz pomoć hormonskih lijekova. Najčešće su to kontracepcijske pilule, na primjer Regulon.

Nažalost, gotovo svaki slučaj ooforitisa rezultira stvaranjem adhezija u zdjelici. U ovom slučaju, liječenje upale jajnika treba biti ne samo medicinski, već i kirurško. Pacijentu su uklonjene adhezije, upaljeno tkivo dodatka i cistične neoplazme (ako ih ima).

Ženama sa ovom bolešću ne preporučuje se trudnoća. Apsolutno svi ginekolozi kažu da prvo treba izliječiti upalu, a zatim se pripremiti za začeće. Ali ako dođe do oplodnje, šta da radite? Treba odmah posjetiti ginekologa. On će pregledati pacijenta, propisati pretrage i ultrazvučnu dijagnostiku. Uzimajući u obzir lokaciju fetusa i uznapredovalo stanje bolesti, doktor govori da li postoji vanmaternična trudnoća i da li žena može da se porodi.

Kako liječiti

Moderna medicina nudi mnogo lijekova za borbu protiv ove bolesti. Upala jajnika kod žena može se liječiti antibakterijskim sredstvima, protuupalnim lijekovima i lijekovima protiv bolova. Svi imaju različite troškove i načine primjene.

Liječenje lijekovima bez konsultacije sa ljekarom je zabranjeno!

Antibiotike striktno propisuje ljekar. Samo on će moći pravilno odabrati potrebnu dozu, na osnovu težine ooforitisa, individualnih karakteristika tijela i podnošljivosti aktivne tvari. Antibakterijski agensi se propisuju jednokratno ili na kurs. Ali najčešće liječenje traje najmanje 7-10 dana, dok se bol i upala potpuno ne eliminiraju. U većini slučajeva liječe se sljedećim lijekovima:

• doksiciklin;
• Sulfatene;
• ampicilin;
• Cefalaksin i drugi.

Više o antibioticima možete saznati u članku “”.

Vaginalne supozitorije nisu ništa manje efikasne protiv ooforitisa. U ovom obliku oslobađanja aktivna tvar je lokalizirana lokalno i brzo ublažava nelagodu u donjem dijelu trbuha, snižava tjelesnu temperaturu i ublažava infektivne procese. Za veću efikasnost, supozitorije se propisuju istovremeno s drugim lijekovima. Najčešće nemaju nuspojava i gotovo trenutno smiruju sluznicu vagine, suzbijaju broj bakterija i gljivica. Ovo:

• Pimafucin;
• Betadine;
• Hexicon et al.

Više o čepićima za ooforitis pročitajte u članku "".

Upala jajnika nakon histeroskopije

Histeroskopija je metoda dijagnoze i hirurške intervencije na karličnim organima, koja se izvodi pomoću posebnih optičkih instrumenata. Vrlo često, nakon histeroskopije, pacijenti se žale na neprestanu bol u donjem dijelu trbuha. U većini slučajeva djevojčicama se dijagnosticira upala maternice i jajnika. Ovo objašnjava nelagodnost.

Uznapredovala upala materice (jajnika) dovodi do uklanjanja organa! Kako bi se očuvala reproduktivna funkcija, liječnik može ukloniti samo čvor maternice, koji je komplikacija upale kod žena.

Simptomi i liječenje ooforitisa nakon histeroskopije praktički se ne razlikuju od obične upale. Ako je samo jajnik upaljen, tada se režim terapije lijekovima sastoji od primjene protuupalnih i lijekova protiv bolova. Međutim, bilateralna upala zahtijeva antibiotike i fizioterapiju.

Kako bi se izbjegle moguće komplikacije nakon histeroskopije, pacijent se treba pridržavati apsolutno svih preporuka i uputa stručnjaka.

Upala i seks

Seks tokom upale jajnika je u većini slučajeva zabranjen. Zašto ne? Seksualni odnos i nagli pokreti tokom njega mogu pogoršati situaciju i infekciju ne samo obližnjih organa i tkiva, već i partnera. Stoga, ako se ipak odlučite za intimnost, trebali biste koristiti kondom.

Ali najčešće žena s ovom bolešću nema želju za seksualnim odnosom. To se objašnjava činjenicom da je kod pacijenata poremećen nivo hormona, smanjeni libido i seksualna aktivnost.

Osim toga, ako se ne liječi upala, a pacijent ima redovan seksualni život, tokom seksa može osjetiti oštar, akutni bol u donjem dijelu trbuha i osjećaj težine. Da biste ublažili bol, morate uzeti anestetik (Spazmalgon, Spazgan, No-Shpa). Kako bi se spriječila bolna nelagoda, pacijent treba prvo izliječiti patologiju, a tek onda se vratiti svom uobičajenom intimnom životu.

Zapamtite! Da li je moguće imati seksualne odnose tokom upale jajnika će Vam reći samo Vaš ljekar nakon ginekološkog pregleda i testova.

Prevencija bolesti

Budući da su glavni faktor u nastanku patologije bakterije, žena mora koristiti metode kontracepcije. Osim toga, prevencija upale jajnika se sastoji od:

• ginekološki pregled najmanje dva puta godišnje;
• uzimanje vitamina;
• održavanje genitalne higijene;
• odmah se obratite liječniku ako se jave bol ili drugi neuobičajeni simptomi;
• pravilnu ishranu i pravilan odmor;
• odustajanje od alkoholnih pića i pušenja.

Svaka žena treba stalno voditi računa o zdravlju svoje žene kako ne bi samo spriječila nastanak bilo kakvih bolesti reproduktivnih organa, već i rodila zdravo dijete.

Upala desnog jajnika (desnostrani ooforitis) je bolest koja je jedna od manifestacija prodora infekcije u organe ženskog reproduktivnog sistema uslijed upale slijepog crijeva ili prisustva oštećenja trbušnih organa. Prati ga akutni bol i njegovo liječenje bez upotrebe antibakterijskih lijekova gotovo je nemoguće. Simptomi bolesti su vrlo slični napadu slijepog crijeva, pa se pacijentice ne obraćaju uvijek ginekologu kod prvih znakova bolesti. Pojava upalnog procesa u jajniku desno je povezana s anatomskim karakteristikama organa, a neblagovremena dijagnoza i neadekvatno liječenje mogu uzrokovati razvoj neplodnosti kod žena.

Zašto nastaje bolest?

Upala desnog jajnika nastaje zbog infekcije iz obližnjih organa:

• dodatak;
• crijeva.

Postoji još jedan način širenja patogenih mikroorganizama - hematogeni. Ovo je silazna infekcija, koja najčešće izaziva razvoj upalnog procesa u desnom jajniku. Kada govore o podložnosti žlijezde raznim bolestima, liječnici često povezuju patološki proces s anatomskim karakteristikama organa. To se prvenstveno odnosi na aktivniji protok krvi i povećanu veličinu.

Razvoj na desnoj strani može biti uzrokovan patogenom mikroflorom koja pod određenim uvjetima prodire u tijelo. Ovi patogeni uključuju:

• gonokoki;
• mikoplazma;
• trichomanas;
• klamidija.

Ne smijemo zaboraviti na patogene mikroorganizme koji su stalno prisutni u tijelu:

• stafilokoki;
• streptokoke;
• pečurke.

Budući da je u početku kod žena desni jajnik nešto veći od lijevog, on se aktivnije opskrbljuje krvlju i stoga postoji veća vjerojatnost da infekcija ovdje uđe hematogenim putem. Glavna opasnost od desnostranog ooforitisa je da se infekcija brzo širi i za kratko vrijeme zahvati upareni lijevi jajnik. upala može uzrokovati poremećaj funkcionalnosti spolnih žlijezda i razvoj neplodnosti.

Između ostalih razloga za nastanak bolesti, njen razvoj olakšavaju:

• stalna hipotermija;
• dugotrajna upotreba intrauterinog kontraceptivnog sredstva (zavojnica u šupljini maternice);
• kršenje integriteta sluznice kao rezultat složenih kirurških intervencija;
• bolest se javlja u pozadini oslabljenog imuniteta u prisutnosti drugih zaraznih bolesti;
• Kronične zarazne bolesti izazivaju razvoj bolesti zbog smanjenja kvalitete zaštitnih funkcija tijela.

Doktori trudnoću prepoznaju kao opasan period. U to vrijeme žene doživljavaju značajnu promjenu u hormonskoj ravnoteži. Ništa manje opasni nisu ni dani menstruacije, kada se epitel odbacuje, a unutrašnja površina maternice postaje otvorena za razne vrste infekcija. Infekcija je moguća u danima ovulacije. Mjesto na kojem se jajna stanica odvaja od jajnika je i kapija za prodiranje patogenih mikroorganizama, uslijed čega se jajnik može upaliti.

Simptomi i dijagnoza

Najkarakterističniji simptomi upale jajnika na desnoj strani često se brkaju s manifestacijom drugih bolesti, pa liječnik nakon detaljnog instrumentalnog pregleda može potvrditi preliminarnu dijagnozu. Međutim, razlozi za obraćanje medicinskoj ustanovi za kvalifikovanu pomoć su:

• povećanje temperature;
• oštar bol na desnoj strani, zrači u prepone i donji dio leđa;
• pojava gnojnog vaginalnog iscjetka.

Bol se pojačava tokom kretanja, posebno pri hodanju. Pacijenti govore o stalnoj zimici, slabosti i vrtoglavici. Desnostrani ooforitis se često miješa sa upalom slijepog crijeva zbog lokalizacije boli, ali znak ginekoloških problema je leukoreja ili gnojni iscjedak jakog neugodnog mirisa. Osim toga, s upalom slijepog crijeva, bol se javlja oštro, a s upalom desnog jajnika, jačina boli se postepeno povećava.

Kod desnostranog ooforitisa nema mučnine i povraćanja, kao i karakterističnih simptoma peritonealne iritacije. Prilikom ginekološkog pregleda tokom ručnog pregleda u prisustvu upaljenog desnog jajnika, doktor konstatuje bol pri kretanju u stražnjem vaginalnom forniksu i bolno pomicanje maternice. Detaljan instrumentalni pregled pomoći će potvrditi preliminarnu dijagnozu, ali žena koja ima jake bolove u donjem dijelu trbuha s desne strane ne bi trebala odbiti konzultacije i s ginekologom i s kirurgom. Ooforitis zahtijeva liječenje antibioticima, a opasnost koju predstavlja slijepo crijevo nemoguće je ukloniti bez hirurške intervencije.

Odsustvo simptoma karakterističnih za upalu slijepog crijeva ne daje puno povjerenje u točnost dijagnoze, a liječnik pacijentu daje uputnicu za testove:

• biohemijski test krvi;
• opći klinički pregled krvi i urina;
• bris iz vagine i iz cervikalnog kanala cerviksa;
• kulture iz cervikalnog kanala.

Postoje i drugi simptomi koji kod žena izazivaju sumnju na ginekološke probleme:

• bol tokom seksualnog odnosa;
• značajno povećana količina vaginalnog iscjetka;
• izostanak menstruacije ili neredovnost menstruacije;
• promjene u prirodi, boji i volumenu ispuštene menstrualne krvi;
• bolno i često mokrenje.

Sve to prisiljava žene da se obrate iskusnom, kompetentnom ginekologu kako bi dobili pravovremenu, kvalificiranu pomoć.

Klinička slika i karakteristike liječenja bolesti

Upala jajnika na desnoj strani javlja se kod žena u nekoliko oblika:

1. Akutni se razvija iznenada, praćen jakim bolom, grčevima, groznicom i slabošću. Pacijent zauzima blag položaj, pokušavajući se savijati i izbjegavajući nepotrebne pokrete.
2. Subakutna bolest je rijetka i uz pravovremeni kontakt sa specijalistom brzo se izliječi, a nedostatak adekvatnog liječenja prijeti da postane kroničan.
3. Hronični oblik desnostranog ooforitisa je najopasniji. Produženi kurs ne omogućava uvijek ispravnu dijagnozu i odabir najefikasnijih lijekova. Infekcija se širi na lijevi jajnik, jajovode i maternicu, uzrokujući neplodnost. Tretman je dug i prilično složen.

Svaki oblik bolesti karakterizira prisutnost boli u desnoj strani trbuha, ali s kroničnom upalom moguć je veliki radijus raspršenja žarišta patološkog procesa i oštećenja nekoliko organa. U tom slučaju, pored malaksalosti i povišene temperature, ženu muče i bolan ili oštar bol, nelagoda i bol tokom seksualnog odnosa. Pacijenti kažu da im je teško hodati i dizati tegove. Svi pokreti ili podizanje i pomicanje teških predmeta praćeni su pojačanim izlučivanjem leukoreje iz vagine.

Jaka bol i hipertermija uzrokovani su primjetnim povećanjem veličine oboljelog desnog jajnika. U posebno teškim slučajevima i u nedostatku pravovremenog adekvatnog liječenja moguće je stvaranje adhezija, spajanje žlijezde s jajovodom i stvaranje apscesa. utječe na područje karlice, a daljnje liječenje zahtijeva operaciju.

Djelotvorne terapijske mjere mogu se započeti nakon što se identifikuju izvor upale i izvor infekcije. To će vam omogućiti da odaberete pravi antibakterijski lijek, jer liječenje neće biti uspješno bez upotrebe antibiotika. Karakteristike terapije ovise o obliku u kojem se bolest javlja. Akutni oblik se leči striktno u bolničkim uslovima. Sve aktivnosti imaju za cilj:

• ublažavanje bolova;
• otklanjanje popratnih manifestacija u vidu visoke temperature, glavobolje, slabosti, zimice i poremećaja sna.

Pacijentu se propisuje mirovanje u krevetu, desenzibilizatori i antibiotici. Provodi se vitaminska terapija i propisuju lijekovi za opće jačanje. Subakutni oblik, pored svih navedenih metoda terapije, zahtijeva fizioterapeutske postupke, ali pacijent ostaje u bolnici do potpunog oporavka.

Dijagnostikovani hronični upalni proces u desnom jajniku može se liječiti ambulantno. Takav tretman traje dugo i povezan je s određenim poteškoćama. Prije nego što se odaberu i propisuju lijekovi za liječenje lijekovima, liječnici će morati provesti detaljan pregled i odrediti granice patološkog procesa i organa zahvaćene njime. Ovisno o težini bolesti, odabiru se metode i sredstva za suzbijanje bolesti.

Osim liječenja lijekovima, potrebne su i razne fizioterapeutske procedure. Odabire ih isključivo kvalifikovani fizioterapeut uz konsultacije sa ginekologom. Manipulacije mogu uključivati:

• hirudo- i magnetna terapija;
• izlaganje laseru;
• akupunktura;
• elektroforeza;
• masaža.

Svi oni pomažu u izbjegavanju stvaranja adhezija, vraćaju kvalitetan protok krvi i aktiviraju cirkulaciju krvi. Fizioterapijski tretman i akupunktura mogu pomoći u ublažavanju boli bez uzimanja nepotrebnih lijekova. Nemoguće je izbjeći propisivanje vitaminskih kompleksa, imunomodulatora i restorativnih sredstava.

Nemoguće je izliječiti desni ooforitis bez propisivanja antibiotika, stoga je važno pravilno odabrati najefikasniji antibakterijski lijek. Ovaj izbor zavisi od izolovanog patogena, težine bolesti i oblika njenog toka. Odabir se provodi pojedinačno u svakom pojedinačnom slučaju i ovisi o osjetljivosti tijela na određeni lijek i otpornosti patogena. Rezultat bakteriološkog pregleda materijala dobivenog uzimanjem brisa iz vagine pomoći će da se utvrdi nivo takve osjetljivosti.

Strogo je zabranjeno propisivanje i uzimanje bilo kakvih antibiotika prije dobijanja rezultata studije. Pogrešan odabir lijeka uzrokuje značajno pogoršanje općeg stanja pacijenta i razvoj raznih komplikacija. Ženama se pored tableta i injekcija propisuje terapija rektalnim i vaginalnim čepićima koji sadrže protuupalne i antibakterijske tvari, analgetike i antispazmodike.