Prolazni poremećaj emocionalne ličnosti. Šta je prolazni poremećaj ličnosti

Dali su mom sinu 18b, sjedim i čitam sa čim je jedu.
Citat „U skladu sa zakonom Ruske Federacije, bilo kakva ograničenja na osnovu dijagnoze su nezakonita. Na listi mogućih psihijatrijskih kontraindikacija za određene vrste aktivnosti navodi se da u prisustvu granične psihoze. poremećaja, odluka o prijemu se donosi na individualnoj osnovi. Prema članu 18B, otpisuju uglavnom osobe sa graničnom psihozom. poremećaji. Odnosno, iz navedenog proizilazi da se odluka o omogućavanju upravljanja vozilima osobama izuzetim iz člana 18B mora donijeti na individualnoj osnovi. Tako kaže Zakon. Sve što je u suprotnosti je protivzakonito; uključujući pokušaje bezuslovnog uskraćivanja dozvole za upravljanje vozilima osobama koje su oslobođene regrutacije u vojsku po članu 18B (u ovom slučaju zakon je dva puta prekršen). Problem je što većina ljudi ne poznaje svoja prava i zakone, što podstiče samovolju i bezakonje psihijatara. Bio sam ogorčen odgovorima lokalnih konsultanata koji dovode ljude u zabludu. Cinjenicu da sa clanom 18B mozes dobiti vozacku dozvolu kazem ne samo ja, nego i advokati i psihijatri na normalnim forumima

Prava kategorije A i B daju se bez problema (sposobni bez prava na rad po najmu).“

Dijagnoza u zaključku bila je "prolazni emocionalno-nestabilan poremećaj ličnosti, granični tip, stanje nestabilne kompenzacije na rezidualnoj organskoj pozadini"

Psiholog kojeg poznajem je rekao da je sa takvom dijagnozom moguće dobiti licencu. Evo pitanja kako je uobičajeno liječiti takvu dijagnozu u Krasnodarskom teritoriju i Samarskoj regiji. Gdje je bolje naučiti mog sina njegovim pravima nakon ove dijagnoze?

Uzroci, simptomi i liječenje emocionalno nestabilnog poremećaja ličnosti

Emocionalno nestabilni poremećaj ličnosti je čitava grupa poremećaja ličnosti koje objedinjuje impulzivnost i sklonost ka činjenju nepromišljenih radnji bez uzimanja u obzir mogućih posljedica. Takvi znakovi su u kombinaciji s nedostatkom adekvatne samokontrole i nestabilnošću raspoloženja. Dok je u stanju strasti, osoba sa takvom mentalnom bolešću može doživjeti snažne izlive bijesa, tjerajući ga na nasilne radnje prema drugima.

Zbog činjenice da pacijenti mogu predstavljati stvarnu prijetnju, kako za druge članove društva, tako i za sebe, zahtijevaju kompetentan tretman.

Govoreći o emocionalno nestabilnom poremećaju, treba napomenuti da on ima dva glavna tipa (impulsivni i granični), ali svaki od njih karakteriziraju gore opisane karakteristike. Ova mentalna bolest može uključivati ​​agresivne i uzbudljive ličnosti, kao i granični poremećaj ličnosti.

Provocirajući faktori

Uzrocima emocionalno nestabilnog poremećaja ličnosti naučnici smatraju genetske faktore, kao i karakteristike odgoja u djetinjstvu. Prema medicinskim zapažanjima, opisana psihopatologija je češća kod osoba čiji su roditelji ili drugi bliski srodnici bolovali od slične bolesti ili drugih psihičkih poremećaja.

Osim toga, u rizičnu grupu spadaju ona djeca koja su podložna konzervativnim, okrutnim metodama obrazovanja od strane oca. Prema procjenama stručnjaka, otprilike 3-5% ljudi pati od emocionalno nestabilnog poremećaja, a najveća tendencija razvoja psihopatologije je uočena kod žena.

Opće manifestacije

Osobe sa dotičnom mentalnom bolešću doživljavaju povećanu razdražljivost i razdražljivost, sklonost iznenadnim izljevima bijesa i izraženim afektivnim reakcijama koje se javljaju i bez razloga, osvetoljubivost i ogorčenost. Ljutito i tmurno raspoloženje može se naglo zamijeniti jarkim emocionalnim izljevima. Takvi ljudi stalno pokazuju nezadovoljstvo i bukvalno traže razloge za žaljenje. Oni nisu u stanju da mirno procenjuju događaje zbog osnovnog nedostatka razboritosti. Čak i manje nevolje koje se događaju u svakodnevnom životu pacijenti doživljavaju kao prave tragedije koje izazivaju emocionalnu napetost i izljeve agresije.

U porodičnom životu osobe sa emocionalno nestabilnim poremećajima mogu biti potpuno nepodnošljive. Unutarporodični sukobi u pravilu su praćeni glasnim skandalima s razbijanjem posuđa, žestokom odbranom vlastitog mišljenja u sporovima i neprihvaćanjem gledišta partnera. Često se takve svađe završavaju fizičko nasilje. Ovo još jednom dokazuje činjenicu da liječenje ovog poremećaja postaje hitna potreba.

Uzbudljivi pojedinci doživljavaju poteškoće ne samo u porodičnom životu, već iu profesionalnim aktivnostima. Činjenica je da je takvim ljudima izuzetno teško da podnose bilo kakvu kritiku i prigovore, čak ni ne pokušavaju da slušaju i razumiju tuđa mišljenja, ne uzimaju u obzir interese i želje drugih. Naravno, takvo ponašanje često izaziva sukobe u kojima sami pacijenti najčešće nisu u stanju da vide svoju krivicu. Imajući neadekvatne ideje o vlastitoj važnosti, emocionalno uzbuđene osobe počinju vjerovati da imaju predrasude.

Impulsivni tip

Kod impulsivnog tipa emocionalno nestabilnog poremećaja prevladava emocionalna nestabilnost i sklonost impulsivnim radnjama. Jaka emocionalna uzbuđenost počinje se manifestirati u djetinjstvu. Takva djeca su sklona histeriji, ljutnji i protestu protiv vaspitnih mjera i roditeljskih ograničenja. Tokom školovanja, znaci psihopatologije postaju još uočljiviji, što dovodi do toga da se djeca s opisanim poremećajem nazivaju „teškom“.

U komunikaciji sa vršnjacima, impulsivni pojedinci pokazuju liderske kvalitete i pokušavaju uspostaviti vlastita pravila, što često dovodi do sukoba. Što se tiče obrazovnih aktivnosti, za njih nema posebnog interesa, što uzrokuje prilično nizak akademski uspjeh takve djece. Ukoliko liječenje nije propisano na vrijeme, pacijenti će ubuduće imati još više problema u ličnom i profesionalnom životu, neće moći uspostaviti normalne odnose sa drugima, praviti kompromise i pokazati upornost kada je to potrebno.

Glavne karakteristike impulsivnog tipa emocionalno nestabilnog poremećaja mogu se identificirati na sljedeći način:

Ako se psihopatologija ne koriguje, njene manifestacije se u budućnosti mogu dodatno intenzivirati, čemu će umnogome doprinijeti neuređen način života, ovisnost o alkoholu i opća inkontinencija. Sa poremećenom socijalnom adaptacijom, pacijenti mogu počiniti krivična djela.

Vrsta granice

Opisani granični tip psihopatologije također ima niz karakterističnih osobina. Osobe s graničnim poremećajem imaju sljedeće karakteristike:

Granični pojedinci uvijek pokušavaju biti aktivni u onim područjima koja ih trenutno zanimaju. Pokušavajući funkcionirati u granicama svojih mogućnosti, takvi ljudi oštro reagiraju i na manje poteškoće i prepreke koje se pojavljuju na putu do njihovog cilja. Tako u svakodnevnom životu doživljavaju snažne emocije koje se inače javljaju samo u stresnim situacijama.

Počevši od djetinjstva i adolescencije, osobe graničnog tipa pokazuju sklonost fantaziranju i povećanu sugestibilnost. U pravilu ne uspijevaju izgraditi stabilne odnose sa vršnjacima, a područja njihovog interesovanja se stalno mijenjaju. Najčešće, s inicijalno dobrim intelektualnim sposobnostima, takva djeca ne postižu dobro akademski uspjeh zbog karakterističnog nemira i neprihvatanja općenito utvrđenih pravila i normi ponašanja.

Vrijedi napomenuti da među pacijentima s graničnim poremećajem ličnosti često ima osoba koje pate od ovisnosti o alkoholu ili drogama, kriminalaca itd. Činjenica je da im je vrlo lako usaditi bilo koju ideju, pa zato, nađu se u „lošem“ društvu, brzo usvajaju principe ponašanja u njemu.

Drugi problem može biti ovisnost o drugima, uključujući i strance. Demonstrirajući precijenjene privrženosti, pacijenti mogu prakticirati takozvanu emocionalnu ucjenu, napraviti demonstrativne pokušaje samoubistva, itd. Dakle, granični pojedinci bukvalno se kreću iz jedne krajnosti u drugu tokom svog života. U ovom slučaju, pacijenti mogu doživjeti periode visoke aktivnosti, koji se iznenada mogu pretvoriti u distimiju. U teškim slučajevima moguće je formiranje takvog fenomena kao što je mentalna anestezija. Samo dobro planirano liječenje od strane psihoterapeuta ili psihijatra pomoći će takvim pacijentima da uspostave normalan život.

Dijagnostika

Dijagnozu emocionalno nestabilnog poremećaja postavlja kvalifikovani psihijatar, koji naknadno propisuje odgovarajući tretman. Kako bi procijenio stanje pacijenta, specijalist promatra njegovo ponašanje, što mu omogućava da otkrije karakteristične poremećaje u emocionalnom odgovoru, percepciji, razmišljanju i drugim znakovima bolesti.

Diferencijalnu dijagnozu bolesti treba provoditi s različitim organskim poremećajima, praćenim sličnom kliničkom slikom, ali dopunjenim poremećajima želje, kognitivnim i dismnestičkim poremećajima.

Kod takve mentalne bolesti kao što je emocionalno nestabilan poremećaj ličnosti, neophodan je kompetentan odabir terapijskih tehnika koje mogu pružiti učinkovito liječenje s trajnim rezultatima. Među psihoterapijskim tehnikama aktivno se koristi Gestalt terapija, čiji je glavni cilj pomoći pacijentu da razumije problem, prihvati odgovornost za svoje postupke i pronađe načine za njegovo rješavanje.

Dobre rezultate pokazuje i tretman bihejvioralnom terapijom, tokom koje pacijent uči da kontroliše svoje ponašanje i emocionalno stanje. Nakon završetka punog kursa takve terapije, pacijenti stječu vještine socijalne interakcije i također uče da koriste ispravne odbrambene mehanizme kao odgovor na bilo kakve vanjske podražaje. Psihoterapijske sesije se mogu odvijati individualno, grupno ili porodično. U drugom slučaju, pohađanjem nastave kod psihoterapeuta, članovi pacijentove porodice takođe dobijaju neophodnu podršku i uče kako da pravilno komuniciraju sa pacijentom.

Preporučljivo je propisivati ​​liječenje lijekovima samo za impulsivnu vrstu poremećaja. Pacijentima se propisuju antikonvulzivi i litijum za kontrolu impulsa. Ako postoje znaci depresivnog poremećaja, moguće je uzimanje antidepresiva, pojačana anksioznost se otklanja uz pomoć lijekova iz grupe trankvilizatora, a razdražljivost koriguje antipsihoticima.

Vrijedi napomenuti da liječenje emocionalno nestabilnog poremećaja može biti vrlo teško i dugotrajno, a neki čak i vrlo iskusni stručnjaci radije se distanciraju od takvih pacijenata. I pored svih poteškoća, veoma je važno potražiti pomoć i ne prekidati terapijski kurs kada se pojave prva poboljšanja, jer kompetentna korekcija često postaje jedina šansa za pacijente da nađu normalan život.

Šta je prolazni psihotični poremećaj ličnosti?

Šta je prolazni poremećaj ličnosti? Sva granična mentalna stanja osoba „duguje“ ritmu modernog života, posebno u megapolisima.

U naše doba brzine i visoke tehnologije, osoba je podvrgnuta teškom stresu zbog kontinuiranog utjecaja na njegovo tijelo različitih faktora koji radikalno mijenjaju psihu i način života.

Vrlo često ljudi doživljavaju miješana mentalna stanja, koja se obično dijagnosticiraju kao prolazni poremećaji ličnosti.

Brojni faktori koji izazivaju strahove i fobije dovode do nestabilnog stanja uma.

Vrste poremećaja ličnosti

Poremećaj ličnosti se odnosi na mentalne poremećaje. Obično je to čitav kompleks znakova ponašanja, koje karakteriziraju upečatljiva odstupanja od općeprihvaćenih normi zbog pacijentove iskrivljene percepcije objektivne stvarnosti. Ne postoje "loši" tipovi ličnosti, postoje uspješni i neuspješni uvjeti za njihovo postojanje, koji daju harmoničan, sretan život ili, obrnuto, depresivan i sumoran život. Većina poremećaja ličnosti zahtijeva psihoterapeutsko liječenje. Neki od njih počinju u ranom djetinjstvu, pa čak i pri rođenju.

Jasno je da svi poremećaji ličnosti na ovaj ili onaj način utiču na društvenu adaptaciju. Uz to, funkcionalni poremećaji se javljaju u glavnim područjima:

Često dolazi do zamjene koncepata, što narušava cjelokupnu sliku percepcije svijeta u cjelini, mijenjaju se principi i pristupi osobe, ali prevrednovanje vrijednosti i poboljšanja uzrokovana korisnim informacijskim opterećenjem, koja je neophodna u takvi slučajevi se ne dešavaju.

Shodno tome, promijenilo se i ponašanje, što obično tako primjetno utiče na postojanje i definiranje sebe u društvu. Bolesnikov način života se mijenja do neprepoznatljivosti, tlači ga, ali ponekad bez pomoći voljenih osoba pacijent se ne može nositi s bolešću i nastaviti normalne životne aktivnosti.

Uzroci prolaznog poremećaja ličnosti

Nije iznenađujuće da je na prvom mjestu među uzrocima prolaznog poremećaja ličnosti stres ili teški nervni šok.

Uzroci uznapredovalog dugotrajnog poremećaja ličnosti mogu biti sljedeći faktori:

U psihologiji je ponekad uobičajeno govoriti o stresu koji nema zastaru i proganja osobu kroz cijeli život. Prolazni poremećaji, iako se javljaju spontano, imaju tendenciju da se ponavljaju. Naravno, takvi uslovi ne prolaze bez ostavljanja traga. Oni uzrokuju ozbiljnu štetu svim sistemima organizma, često pokrećući mehanizme koji pokreću autoimune i psihosomatske bolesti.

Simptomi prolaznog poremećaja ličnosti

Glavni simptomi miješanog poremećaja su:

• delusionalna stanja;
• halucinacije;
• govorne disfunkcije;
• gubitak orijentacije u prostoru i vremenu.

Jedan od gore navedenih simptoma dovoljan je da se shvati da osoba pati od prolaznog poremećaja. Vrlo je kratkog vijeka: najmanje jedan dan, ne više od mjesec dana. Ponekad osoba zaspi u stanju prolaznog poremećaja, a probudi se normalna i smirena.

Međutim, to ne znači uvijek da prolazni poremećaj nije zahvatio osjetljive dijelove tijela. Posljedice u ovom slučaju mogu biti veoma tužne. Poremećaji spavanja i visoka anksioznost mogu postati nastavak bolesti. Važno je napomenuti da su ovoj bolesti podložni i odrasli i djeca, bez obzira na spol i godine. Strahovi iz djetinjstva često utiču na ova stanja.

Liječenje prolaznog poremećaja ličnosti

U ovom stanju, prije svega, potrebno je ispravno dijagnosticirati. To može učiniti psiholog provodeći niz projektivnih testova i tehnika. Testovi interpersonalnih interakcija pokazuju kako se pacijent manifestira u društvu u smislu komunikacije.

Ovisno o vrsti i prirodi bolesti, koriste se različiti oblici liječenja (lijekovi ili psihoterapija). Neočekivani izlivi bijesa mogu se liječiti blagim antipsihoticima i antikonvulzivima. Međutim, ne treba zaboraviti da lijekovi neće pomoći u slučajevima naglašavanja karaktera pacijenta. Neki pacijenti se moraju prisilno liječiti na zahtjev njihovih rođaka, jer predstavljaju prijetnju za druge, a da se ne prepoznaju kao bolesni. Posebno su opasni oni koji imaju poremećaj ličnosti koji se manifestuje u obliku halucinacija ili deluzija. Tijelo oboljelog od slične bolesti može se ojačati biljnim lijekovima, jer u periodu bolesti previše emocionalno „sagorijeva“. Nervne ćelije su uništene, ligamentno-tetivni aparat je pod jakim stresom, pojavljuju se nervni tikovi, pogoršava se kvaliteta sna i seksualnog života.

Neki poznati manijaci patili su od teških poremećaja ličnosti, kao što su Teodor Bundi, Dejvid Berkovets, Džefri Damer, Andrej Čikatilo, Genadij Mikhasevič, Anatolij Slivko, Anatolij Onoprienko. U zapadnoj praksi dijagnosticiranja poremećaja ličnosti koristi se izraz „razdvojena ličnost“, što implicira da pacijent u različitim slikama vodi dvostruki ili čak trostruki život. Obično su to dvije slike: brižni porodični čovjek i hladnokrvni ubica. Nakon što je Ted Bundy pogubljen u električnoj stolici, doktori su primili njegov mozak na istraživanje. To je bilo potrebno da se pokuša otkriti kako se mozak obične osobe razlikuje od mozga serijskog ubice.

Objavljen je veliki naučni rad u kojem se navodi da ne postoje karakteristične razlike između mozga ubice i običnog čoveka. Svi glavni moždani centri koji su proučavani izgledaju isto i kod nemilosrdnog manijaka i kod mirnog građanina. David Berkovets je još uvijek živ, u zatvoru je i nastavlja pisati pisma napolju u ime strica Sama. Zatvorski čuvari ga smatraju najmirnijim zatvorenikom. Međutim, u trenucima halucinacija i zabluda, takva osoba je sposobna da uzme oružje i ubije civile. Stoga osobe koje pate od mješovitih prolaznih poremećaja ličnosti treba zaštititi i pratiti u društvu dok akutno stanje ne prođe i osoba se potpuno oporavi.

Nažalost, poremećaji ličnosti progone osobu tokom čitavog života. Često ih izazivaju stresne situacije ili mentalne bolesti. Mnogi pacijenti imaju mješovito stanje, kada se jedan stres zamijeni drugim, što uzrokuje niz neugodnih posljedica koje stvaraju plodno tlo za poremećaje ličnosti.

Provođenje korektivnih mjera kod osoba koje pate od mešovitog poremećaja ličnosti jedan je od najvažnijih zadataka psihijatrije. Psihijatar je u stanju da pomogne takvom pacijentu da se vrati normalnom životu u društvu, u velikom gradu, na odgovornom poslu, u porodici.

1popshiiatrii.ru

Naučnici i psiholozi su utvrdili da se većina registrovanih slučajeva mentalnih poremećaja javlja među stanovnicima velikih gradova, dok su stanovnici sela emocionalno stabilniji i psihički zdraviji.

Doba visoke tehnologije uključuje pretjerano opterećenje ljudskog tijela, kako moralnog tako i fizičkog. Ovi negativni utjecaji mogu radikalno utjecati na psihu i način života osobe, što dovodi do mješovitih mentalnih stanja (pobuđuju strahove i fobije) – dijagnosticiraju se kao prolazni poremećaji.

Svaki poremećaj ličnosti klasifikovan kao prolazan ima niz karakterističnih karakteristika koje u ponašanju odstupaju od opšteprihvaćenih normi. Ne postoje ispravni i pogrešni tipovi ličnosti, postoje samo uslovi za njihov razvoj i transformaciju u uspešne i harmonične, ili depresivne i depresivne manifestacije. Poremećaji ličnosti se dijele na sljedeće vrste:

Osjećate li se stalno umorno, depresivno i razdražljivo? Saznajte o proizvod koji nije dostupan u ljekarnama, ali koji koriste sve zvijezde! Da biste ojačali nervni sistem, vrlo je jednostavno.



Psihoterapija je važna tačka u liječenju prolaznih poremećaja. Odabiru se ne samo metode koje se nose s akutnim stanjima, već i one koje identificiraju uzroke nastalih poremećaja - to su psihoanaliza, individualna i grupna kognitivna psihoterapija.

Nakon odgovarajućeg tretmana, osobe koje su bolovale od prolaznog poremećaja mogu služiti vojsku, a u nekim slučajevima takvi zaposleni imaju oznaku „nesposobni“ ili „kvalifikovani sa ograničenjima“ u ličnim dosijeima. Ponekad, kada se stanje pogorša, takvi pacijenti se rano otpuštaju i liječe u bolničkom ili ambulantnom okruženju. Ali u većini slučajeva takva patologija ne podrazumijeva opoziv iz vojne službe.

Prolazni poremećaj ličnosti: šta je to, kako se manifestuje i kako se leči

Prolazni poremećaj ličnosti je mentalni poremećaj koji karakteriše kratkotrajan tok. Ovo stanje karakterizira neusklađenost strukture ličnosti, uglavnom se manifestira kod adolescenata i emocionalno nestabilnih osoba. Ova mentalna patologija je oštro odstupanje ponašanja od općeprihvaćenih normi zbog iskrivljene percepcije stvarnih događaja.

Poremećaj se može razviti zbog pretjeranog stresa ili moralnog šoka, javlja se u različitim vremenskim periodima, najčešće od 1 dana do 1 mjeseca. Poremećaj ne spada u kategoriju teških mentalnih patologija i ne uzrokuje trajne promjene svijesti i percepcije kod pacijenta. Uz pravodobno započinjanje liječenja, simptomi bolesti brzo se povlače, a pacijent se vraća normalnom načinu života.

Vrste poremećaja ličnosti

• izbegavajući - ljudi više vole da žive sami, nakon neuspešnih pokušaja stvaranja odnosa i razočaranja;
• pasivno-agresivan - osoba žudi za slobodom djelovanja, ali ne može se nositi s njom;
• opsesivno-kompulzivno – kritikovanje ponašanja drugih ljudi;
• narcisoidno – divljenje vlastitoj osobi;
• šizoidni – uključuje potpunu izolaciju;

Uzroci prolaznog poremećaja

• svakodnevne stresne situacije;
• prisilno dugo čekanje na bilo koju važnu odluku (na primjer, sudsku);
• gubitak materijalne imovine;
• nemogućnost osnivanja porodice;
• fizičko i moralno nasilje od strane rođaka.

Znakovi po kojima se može prepoznati prolazni oblik poremećaja ličnosti:

• poremećaj orijentacije – prostorne i vremenske;
• smanjenje kritike;
• rasejanost.

U većini slučajeva, kod prolaznog poremećaja, ne opaža se čitav niz navedenih simptoma, već samo jedan. Manifestacija nekoliko znakova u isto vrijeme može ukazivati ​​na napredovanje poremećaja i prijelaz patologije u složeniji oblik, razlikovajući ozbiljnu mentalnu bolest.

• problemi s pažnjom, koji mogu biti uzrokovani lezijama u određenim područjima centralnog nervnog sistema;
• psihički poremećaj nije bio izazvan upotrebom psihotropnih ili narkotičkih supstanci, ili velikim dozama alkohola;

Za diferencijalnu dijagnozu izuzetno je važan ultrazvuk žila vrata, jer je potrebno isključiti utjecaj ateroskleroze. Ništa manje vrijedne u dijagnostici prolaznih poremećaja nisu tehnike neuroimaginga, na primjer, MRI.

Terapija lijekovima za takve poremećaje uključuje propisivanje lijekova koji smanjuju intoksikaciju, kao i antipsihotika. Doze lijekova se biraju pojedinačno, u većini slučajeva bolesti koriste se srednje i niske doze, iako je u nekim situacijama potrebna maksimalna količina lijekova.

Lekari najčešće kombinuju Aminazin sa Haloperidolom, ali uzimanje ovih lekova ne znači samo oslobađanje od akutnog stanja. U mnogim slučajevima prolazni poremećaji imaju mogućnost recidiva, što zahtijeva dugotrajno propisivanje ovih lijekova, nekoliko sedmica nakon završetka glavne terapije. Poželjno je uzimati lekove uveče.

Treba imati na umu da je prolazni poremećaj blagi stepen mentalnog poremećaja, međutim, prema njemu se ne treba odnositi neodgovorno. Ako se dijagnoza postavi na vrijeme i odmah započne liječenje, tada terapija obično brzo daje pozitivne rezultate, a od patologije ne ostaje ni traga. Ako se simptomi ignorišu, bolest će napredovati, razvijajući se u složenije oblike kao što su šizofrenija i afektivna stanja.

Želite li do ljeta izgubiti višak kilograma i osjećati se lagano u svom tijelu? Posebno za čitaoce našeg sajta, 50% popusta na novi i veoma efikasan proizvod za mršavljenje koji...

Naziv "poremećaj ličnosti" (sinonimno značenje: poremećaj ličnosti) je savremeni termin u psihijatriji, koji se koristi da zameni zastarelu oznaku "konstitucijska psihopatija". Poremećaj ličnosti je kolektivni pojam koji uključuje različite oblike patoloških psihičkih devijacija, koje karakterišu izražene promene lične strukture pojedinca. Prema procjenama iz različitih zvaničnih izvora, broj oboljelih od oblika psihopatije prelazi nivo od 10% svjetske populacije.




Opis

Poremećaj ličnosti je uporan i izražen skup mentalnih karakteristika (lične strukture), čije prisustvo:

• djeluje kao intenzivan stres za osobu;
• donosi nelagodu;
• izaziva frustraciju;
• pokreće proces degradacije;
• sprečava integraciju u zajednicu;
• komplikuje normalne aktivnosti osobe.



Kod poremećaja ličnosti karakterološka struktura je značajno deformirana, dok određene individualne psihološke osobine osobe ne samo da primjetno prevladavaju nad ostalim komponentama, već se i pretvaraju u destruktivne i nefleksibilne prepreke plodnoj aktivnosti. Osoba s poremećajem ličnosti nije u stanju kontrolirati svoje emocije i osjećaje; njegovi se prosudbe jasno razlikuju od prirodnih zaključaka osobe.
Često pokazuje ponašanje koje zdravi članovi zajednice tumače kao nemoralno i asocijalno, nelogično i nedosljedno, nefunkcionalno i štetno. Kod konstitucionalne psihopatije, individualna psihološka varijacija je izražena tako jasno i živopisno da čak i neprofesionalan pogled izvana određuje: akcentuacija ličnosti je dostigla takve razmjere da ne spada ni u jedan kriterij postojećih standarda norme.
Danas se tipovi poremećaja ličnosti, iako se smatraju pod istim nazivom mentalne bolesti, diferenciraju u zasebne nezavisne oblike sa jasnim i prilično tačnim opisom pacijentovog portreta. Međutim, sve ove dijagnoze imaju zajedničke bitne karakteristike:

• manifestacije karakterološke konstitucije utiču na čitav niz ljudskih životnih funkcija;
• takva posebna lična struktura je statična, stabilna i nepromjenjiva bez obzira na privremene faktore;
• takvo naglašavanje patoloških dimenzija ometa normalnu adaptaciju osobe u društvu.



Vjerovatni uzroci

Osnova za nastanak poremećaja ličnosti je akcentuacija koja postoji kod osobe, čiji nastanak i razvoj zavisi od niza urođenih faktora i okolnosti života pojedinca. Može se tvrditi: svaka osoba s konstitucijskom psihopatijom prošla je svoj jedinstveni put, na kojem su neke individualne karakteristike mentalne strukture dostigle najveće moguće manifestacije i degenerirale se u patološki psihotip. Predisponirajući faktori za poremećaj ličnosti su:

• nepovoljna nasljednost (genetska predispozicija);
• prisustvo u porodičnoj anamnezi slučajeva mentalnih poremećaja;
• urođeni defekti anatomije i svojstva nervnog sistema;
• bolesti koje su započele u pozadini nepovoljne trudnoće ili nakon porođajne ozljede;
• bilo koju vrstu nasilja, posebno pretrpljenog u djetinjstvu;
• odrastanje u nepovoljnom društvenom okruženju;
• izloženost stresorima koje osoba tumači kao nadmoćne i globalne.

Polazna tačka progresije konstitucijske psihopatije poklapa se sa juvenilnim periodom, čiji kraj često označava potpuno formiranje karakterološke konstitucije. Iako se psihološke karakteristike mijenjaju tijekom života osobe, već u adolescenciji primjećuje se abnormalna, pretjerano svijetla akcentuacija koja graniči s patologijom.
Treba imati na umu da oblici poremećaja ličnosti ne uključuju karakterološke defekte i defekte ponašanja koji su organizirani u pozadini traumatskog oštećenja mozga ili su manifestacije neuroloških bolesti.




Glavni simptomi

Da bi se utvrdila dijagnoza "poremećaja ličnosti", kod osobe se moraju objektivno identificirati i potvrditi sljedeći znakovi:

• uočena je paradoksalna i kontradiktorna priroda pogleda, principa i postupaka;
• kod osobe se stalno uočava nelogičan i neprirodan model ponašanja, bez obzira na utjecaj vanjskih faktora;
• ponašanje i stil postupanja neprihvatljiv je za društvo, izaziva zabunu i osuđuje ga društvo;
• struktura ličnosti ne dozvoljava prilagođavanje društvenim okvirima i prilagođavanje stvarnim uslovima života;
• Simptomi poremećaja ličnosti pojavili su se u mladosti i pogoršavali se kako je osoba starila;
• Stanje mentalnog sklopa ozbiljna je prepreka normalnom kvalitetu života.



Metode suočavanja

Budući da su svi oblici konstitucijske psihopatije teška patologija koja se zasniva na negativnim promjenama karakterološke strukture ličnosti, medicinska njega je usmjerena na ublažavanje i smanjenje ispoljenih simptoma. Cilj terapijskih mjera je minimiziranje manifestacija negativnih simptoma, otklanjanje postojeće emocionalne nelagode kod pojedinca i oslobađanje osobe od bolnih iskustava. Medicinska zaštita je usmjerena na postizanje nesmetane adaptacije osobe u društvu i otklanjanje prepreka za njegovu punu interakciju u društvenom okruženju.
U fazi egzacerbacije bolesti primjenjuju se snažni lijekovi za ublažavanje ili ublažavanje produktivnih simptoma: oslobađanje pacijenta od nekontrolirane anksioznosti, depresivnog raspoloženja, opsesija i radnji, psihomotorne uznemirenosti. Manipulacije se također provode radi stabilizacije i poboljšanja kognitivnih procesa i funkcija mnestičke sfere.
Treba imati na umu: u ovom trenutku nije razvijena univerzalna pilula za uklanjanje poremećaja ličnosti, pa izbor mjera liječenja uzima u obzir oblik patologije, težinu određenih simptoma, opće stanje pacijenta i popratne bolesti. . Također je potrebno uzeti u obzir da mnogi pacijenti s psihopatijom vrlo brzo postaju ovisni o lijekovima, pa izbor režima doziranja zahtijeva posebnu liječničku pažnju i kontrolu.
Osim liječenja lijekovima koji se provodi tijekom relapsa bolesti, posebnu ulogu u prevladavanju poremećaja ličnosti imaju psihoterapijske tehnike, zahvaljujući kojima je često moguće minimizirati psihičke defekte i vratiti pacijenta u društvo kao punopravnog člana. Međutim, da bi se postigao željeni učinak i osigurala stabilnost rezultata, potrebno je provoditi dugotrajne terapijske korektivne postupke, često u ciklusu aktivnosti koje se ponavljaju.

Poremećaj ličnosti i vojska

U skladu sa listom bolesti koju je odobrilo Ministarstvo odbrane Ukrajine od 14. avgusta 2008. br. 402 „O vojnom lekarskom pregledu u Oružanim snagama Ukrajine“, dijagnoza „poremećaja ličnosti“ oslobađa od služenja vojnog roka. Međutim, da bi vojni obveznik bio proglašen nesposobnim za vojnu službu, manifestacije poremećaja ličnosti moraju striktno ispunjavati kriterijume navedene u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10. revizije (MKB-10). Za potvrdu dijagnoze „poremećaja ličnosti“ i oznake na vojnoj knjižici o nesposobnosti za služenje vojnog roka mora se izvršiti odgovarajući ljekarski pregled na način propisan zakonom.
U Rusiji, u skladu sa Uredbom Vlade Ruske Federacije od 25. februara 2003. br. 123, osobe kojima je dijagnostikovan „poremećaj ličnosti“ podeljene su u dve kategorije. Građani kojima je dodijeljena kategorija B ograničeno su sposobni za vojnu službu. Oni pojedinci kojima je dijagnosticiran poremećaj ličnosti kategorije D nisu sposobni za vojnu službu i nisu regrutovani u vojsku. Međutim, takva oznaka na vojnoj iskaznici uvodi niz dodatnih ograničenja u život osobe, uključujući nemogućnost dobivanja vozačke dozvole.
O tome koji oblici poremećaja ličnosti postoje biće reči u.

Poremećaj ličnosti (mentalni poremećaj) je manifestacija tendencija ponašanja koje karakterizira oštro odstupanje od prihvaćenih normi zbog iskrivljene percepcije objektivne stvarnosti. Prolazni poremećaj ličnosti – TPD – je mentalni poremećaj koji nastaje kao rezultat teškog moralnog šoka ili stresa. TPD ne dovodi do formiranja trajne patologije ličnosti, tj. nije teška mentalna bolest i ne dovodi do trajnih promjena u percepciji i svijesti.

Prolazni poremećaj ličnosti definira se trajanjem karakterističnih simptoma od 1 dana do 1 mjeseca. Ako simptomi traju duže od mjesec dana, tada se dijagnosticira teži mentalni poremećaj, poput šizofrenije. Glavni simptomi prolaznog poremećaja su sljedeći: gubitak orijentacije u prostoru i vremenu, halucinacije, deluzije, poremećaj govora (dezorganizacija govora), katatonično (neorganizirano, neprimjereno) ponašanje, u nekim slučajevima katatonični stupor. Obično se pojavi jedan od gore navedenih simptoma, a ne svi istovremeno. Sa simptomima koji traju mjesec dana, akutna psihoza obično ne traje duže od 1 do 2 sedmice, nakon čega slijedi povlačenje simptoma.

Uzroci i liječenje

Uzroci prolaznog poremećaja ličnosti su pogoršani dugotrajni stres ili teška nervoza. Dugotrajni stres obično nastaje zbog sljedećih situacija:

Dnevni stres - na primjer, zbog nervozne situacije na poslu ili konfliktne situacije kod kuće, svađa sa voljenima;
- dugo čekanje na važan događaj ili nečiju odluku u vezi sa temom;
- naporno putovanje ili putovanje;
- prolazak kroz proces razvoda;
- prisilno odvajanje od porodice, prijatelja ili voljene osobe;
- ;
- boravak u zatvoru itd.

Nervno-emocionalni šok može nastati iz sljedećih razloga: smrt voljene osobe, bankrot, iznenadno otpuštanje, izdaja, neuspjesi u privatnom životu itd. Osim ovih razloga, prolazni poremećaj ličnosti može nastati kao posljedica nagomilanih psihičkih poremećaja kao što su nesanica, anksioznost, nemir i trajna zbunjenost. U takvim slučajevima, TRL obično počinje akutnim apsurdom.

U liječenju prolaznog poremećaja ličnosti propisuje se prije svega stalno praćenje. Najčešće korišteni lijekovi su neuroleptici, antipsihotična terapija i tretman detoksikacije. Kako bi se spriječio ponovni napad TRL nakon oporavka, pacijentu se preporučuje da nastavi s upotrebom antipsihotika 2-3 sedmice.

Osobenosti života u savremenom svijetu, posebno u manje-više velikim gradovima, dovode do stalnog porasta broja svih vrsta psihičkih bolesti. Ovo se odnosi i na relativno blage poremećaje, kao što je prolazni poremećaj ličnosti, i na teške psihijatrijske patologije, kao što su različiti oblici šizofrenije.

Granica između normalnosti i patologije je u mnogim slučajevima prilično zamagljena, što je dodatno pogoršano nedostatkom objektivnih dijagnostičkih kriterija u psihijatriji.

Dakle, poremećaji ličnosti imaju mnogo sličnosti s akcentuacijama karaktera, međutim, ponašanje i bihevioralne reakcije osoba s akcentuacijama i dalje su u granicama normale, dok poremećaj ličnosti karakterizira nesklad između reakcija ponašanja pacijenta i društveno prihvaćenih normi.

Faktori koji predisponiraju nastanak poremećaja ličnosti

Povećan rizik od prolaznog poremećaja ličnosti uzrokovan je brojnim faktorima, uključujući i one socijalne. Dakle, među predstavnicima najsiromašnijih slojeva stanovništva, mentalna bolest je mnogo češća nego među osobama sa većim primanjima.

U takvom okruženju češće su sve mentalne bolesti, ne samo prolazni poremećaj ličnosti, već i teže psihijatrijske bolesti poput šizofrenije. Kao i kod mnogih bolesti, može se pratiti određena nasljedna predispozicija, ali specifični gen odgovoran za mogućnost nastanka ovakvih poremećaja još nije identificiran.



Ljudi koji su bili fizički ili seksualno zlostavljani kao djeca također imaju veću vjerovatnoću da razviju prolazni psihotični poremećaj. Različite traumatske situacije, poput ozbiljnih gubitaka, problematičnog razvoda ili iznenadne smrti voljene osobe, također mogu poslužiti kao plodno tlo za nastanak prolaznog poremećaja ličnosti.

Ako se ista traumatska situacija koja se dogodila u djetinjstvu ponovi u odrasloj dobi, to uvelike povećava vjerojatnost razvoja mentalnih poremećaja.

Klasifikacija poremećaja, tipovi prolaznog poremećaja ličnosti

Ovaj poremećaj se razlikuje od drugih psihoza i šizofrenije prvenstveno po kratkom trajanju. Ova osobina također razlikuje prolazni poremećaj ličnosti od jednostavnog poremećaja ličnosti. U potonjem slučaju, poremećaj je bliži naglašenom karakteru, trajan je, nije prolazan i zahtijeva prije svega psihoterapiju, a ne liječenje lijekovima.

Međunarodna klasifikacija bolesti razlikuje nekoliko kategorija za takve mentalne poremećaje:

• Akutna varijanta psihotičnog poremećaja polimorfne prirode bez manifestacija šizofrenije.
• Polimorfna varijanta akutnog toka psihotičnog poremećaja ličnosti sa simptomima šizofrenije.
• Akutni tok poremećaja nalik šizofreniji.
• Drugi poremećaji, uglavnom deluzioni.
• Drugi psihotični poremećaji, akutni i prolazni.
• Nespecificirane varijante takvih mentalnih poremećaja.

Prolazni poremećaj ličnosti - moguće manifestacije ovog stanja

Kliničke manifestacije ovog poremećaja su vrlo slične nastanku shizofrenije, a konačna dijagnoza postaje moguća tek nakon određenog vremena, budući da je prolazni psihotični poremećaj kratkotrajan i reverzibilan poremećaj.



Dok šizofreniju karakterizira brže ili sporije napredovanje i mnogo duže trajanje epizoda pogoršanja.

Manifestacije ovog stanja mogu biti:

• Rave. Zablude o progonu su posebno česte, a nešto rjeđe su grandiozne i depresivne varijante.
• Halucinacije (nisu dugotrajne, jer je dugotrajna verzija karakteristična prvenstveno za šizofreniju).
• Moguć je poremećaj orijentacije u prostoru i vremenu, sve do potpunog gubitka takve orijentacije.
• Može doći do smanjenja kritičnosti i afektivnih reakcija.
• Poremećaji razmišljanja mogu se manifestirati kao primitivnost i površnost prosuđivanja, pretjerana brzina donošenja odluka, a često i nedostatak konzistentnosti mišljenja.
• Događa se i rasipanje pažnje i lažna prepoznavanja.

U pravilu postoji samo jedan simptom, a ne nekoliko. Kombinacije patoloških manifestacija uočavaju se relativno rijetko i karakterističnije su za druge, teže mentalne poremećaje.

Značajke diferencijalne dijagnoze takvih poremećaja

Često je moguće razlikovati prolazni poremećaj ličnosti od drugih mentalnih poremećaja tek nakon određenog vremena. Osnovna bolest sa sličnim simptomima (šizofrenija, šizoafektivni poremećaj) može se konačno isključiti tek nakon što se pacijent promatra oko šest mjeseci.



Slična dijagnoza se može postaviti ako:

• Početak je bio akutan, sa halucinacijama, deluzijama i nedostatkom koherentnog govora, kako pojedinačno tako i kao kombinacija ovih manifestacija.
• Problemi sa pažnjom, prisustvo lažnih prepoznavanja ili poremećaji pažnje, ako se pregledom ne otkriju organske lezije nervnog sistema koje mogu dovesti do ovakvih manifestacija.
• Pojava takvih manifestacija ne odgovara epizodi depresije, maničnom sindromu ili velikom depresivnom poremećaju.
• Pojava znakova psihičkog poremećaja nije bila izazvana upotrebom psihoaktivnih supstanci ili intoksikacije.
• Dodatnim pregledima nisu utvrđeni metabolički poremećaji koji bi mogli uticati na centralni nervni sistem, kao ni bilo kakve organske lezije mozga.

U ovom slučaju, važna točka je ultrazvučni pregled žila vrata (uključujući i dopler način), koji omogućava da se isključi mogući utjecaj ateroskleroze.

Neuroimaging metode su od velike vrijednosti u diferencijalnoj dijagnozi prolaznih poremećaja ličnosti od različitih mentalnih poremećaja na pozadini organske patologije. Magnetna rezonanca se smatra jednom od metoda s najvećom dijagnostičkom vrijednošću.

Mogući tretmani za prolazne poremećaje ličnosti

Za liječenje ovakvih poremećaja koristi se terapija detoksikacije, kao i primjena lijekova iz farmakološke grupe antipsihotika. Doze ovih lijekova mogu biti različite, češće su prosječne, pa čak i minimalne doze dovoljne za ublažavanje ovakvih stanja, ali u nekim slučajevima psihijatri moraju koristiti maksimalne doze.

Jedna od najčešće korištenih kombinacija je kombinacija aminazina i haloperidola. Važno je uzeti u obzir da olakšanje stanja nije jedina stvar u uzimanju ovih lijekova. Često postoji rizik od ponovnog pojavljivanja simptoma, pa se antipsihotici obično propisuju nekoliko sedmica u dozama održavanja.

Ovi lijekovi se uzimaju uglavnom uveče. Psihoterapija igra važnu ulogu u liječenju prolaznog poremećaja ličnosti. Metode koje se koriste u psihoterapiji ne samo da će spriječiti ponovni razvoj ovog prolaznog mentalnog poremećaja, već će se nositi i sa traumatskom situacijom koja je najvjerovatnije bila uzrok bolesti.

Uz odgovarajući tretman, osobe sa prolaznim poremećajem ličnosti mogu na kraju služiti u oružanim snagama (iako ponekad mogu biti označene kao "ograničene" ili "nesposobne"), kao i da voze vozila.

Prolazni poremećaj ličnosti nije ozbiljan mentalni poremećaj. Pravovremenom dijagnozom i započinjanjem liječenja pod nadzorom odgovarajućeg specijaliste, ovaj poremećaj nestaje bez traga, ne ostavljajući podsjetnike na sebe.

U savremenom svijetu sve su češći različiti mentalni poremećaji. Prolazni poremećaj ličnosti je čest, ali nije težak psihički poremećaj i po pravilu ne dovodi do negativnih posljedica. Prolazni poremećaj ličnosti u većini slučajeva nije osnov za oslobađanje od služenja vojnog roka.

Zanimljive informacije na temu poremećaja ličnosti - u videu:

Savjet 1: Šta je prolazni poremećaj ličnosti?



• Šta je prolazni poremećaj ličnosti
• Kako opovrgnuti testament
• Kako odrediti ličnu povredu

Pojam i simptomi

Poremećaj ličnosti (mentalni poremećaj) je manifestacija tendencija ponašanja koje karakterizira oštro odstupanje od prihvaćenih normi zbog iskrivljene percepcije objektivne stvarnosti. Prolazni poremećaj ličnosti - TPD - je mentalni poremećaj koji nastaje kao rezultat teškog moralnog šoka ili stresa. TPD ne dovodi do formiranja trajne patologije ličnosti, tj. nije teška mentalna bolest i ne dovodi do trajnih promjena u percepciji i svijesti.

Prolazni poremećaj ličnosti definira se trajanjem karakterističnih simptoma od 1 dana do 1 mjeseca. Ako simptomi traju duže od mjesec dana, tada se dijagnosticira teži mentalni poremećaj, poput šizofrenije. Glavni simptomi prolaznog poremećaja su sljedeći: gubitak orijentacije u prostoru i vremenu, halucinacije, deluzije, poremećaj govora (dezorganizacija govora), katatonično (neorganizirano, neprimjereno) ponašanje, u nekim slučajevima katatonični stupor. Obično se pojavi jedan od gore navedenih simptoma, a ne svi istovremeno. Sa simptomima koji traju mjesec dana, akutna psihoza obično ne traje duže od 1 do 2 sedmice, nakon čega slijedi povlačenje simptoma.

Uzroci i liječenje

Uzroci prolaznog poremećaja ličnosti su pogoršanje dugotrajnog stresa ili teški neuro-emocionalni šok. Dugotrajni stres obično nastaje zbog sljedećih situacija:

- svakodnevno prenaprezanje - na primjer, zbog nervozne situacije na poslu ili konfliktne situacije kod kuće, svađa sa voljenima;
- dugo čekanje na važan događaj ili nečiju odluku u vezi sa temom;
- naporno putovanje ili putovanje;
- prolazak kroz proces razvoda;
- prisilno odvajanje od porodice, prijatelja ili voljene osobe;
- nasilje u porodici;
- boravak u zatvoru itd.

Nervno-emocionalni šok može nastati iz sljedećih razloga: smrt voljene osobe, bankrot, iznenadno otpuštanje, izdaja, neuspjesi u privatnom životu itd. Osim ovih razloga, prolazni poremećaj ličnosti može nastati kao posljedica nagomilanih psihičkih poremećaja kao što su nesanica, anksioznost, nemir i trajna zbunjenost. U takvim slučajevima, TRL obično počinje akutnim apsurdom.

U liječenju prolaznog poremećaja ličnosti propisuje se prije svega stalno praćenje. Najčešće korišteni lijekovi su neuroleptici, antipsihotična terapija i tretman detoksikacije. Kako bi se spriječio ponovni napad TRL nakon oporavka, pacijentu se preporučuje da nastavi s upotrebom antipsihotika 2-3 sedmice.



Šta je ličnost?

Ličnost je usko preplitanje bioloških karakteristika osobe i njegove društvene komunikacije s drugim ljudima. Osoba koja je odrasla izvan društva (npr. djeca koju su odgajale divlje životinje) ili koja zbog svojih osobina nije u stanju komunicirati s drugima, ne može postati osoba. Svaka ličnost je jedinstvena i raznolika.

U psihologiji postoje različita mišljenja o tome šta čini ličnost. Neki psiholozi smatraju da je ličnost skup motiva. Drugi, naprotiv, smatraju osobu skupom stavova prema situacijama i drugim ljudima. Z. Frojd je podelio ličnost na tri dela: „ja“ (svesno), „to“ (nesvesno) i „super-ja“ (idealno koje kontroliše naše ponašanje).

Nivoi ličnosti

Struktura ličnosti sastoji se od nekoliko podstruktura. Zasniva se na biološkim faktorima: starosnim i polnim karakteristikama. Ovo takođe uključuje temperament i tip nervnog sistema, jer su oni urođeni. Na sledećem nivou su sposobnosti, razmišljanje, senzacije, koje mogu biti i urođene i stečene. Viši nivo je društveno iskustvo, znanje, navike osobe. Ova podstruktura se formira samo u obuci. Najviši nivo ličnosti je njen pogled na svet, želje, ideali, težnje.

Uprkos činjenici da se ličnost formira u društvu sa svojim pravilima i normama, podstrukture ličnosti su različite za svaku osobu. Vrlo je teško upoznati osobu istog tipa temperamenta, karaktera, odgoja i društvenog iskustva. Zbog toga je ljudima često teško da razumiju jedni druge.

Komponente strukture ličnosti

Struktura ličnosti je ono od čega se sastoji, njeni elementi i odnos između njih. Osnovni elementi ličnosti su motivacija, volja, spoznaja, emocija, karakter, sposobnost i samosvijest.

Motivacija su potrebe i želje, ono što čovjeka tjera naprijed. Volja se javlja u teškim situacijama i kada naiđete na prepreke. Ovo je svjesna regulacija nečijeg ponašanja. Spoznaja su senzacije, percepcija, mašta, pamćenje. Emocije su manifestacija doživljaja određenih događaja. Oni pomažu osobi da shvati značaj onoga što se dešava. Karakter je kostur ličnosti, stabilne, tipične osobine određene osobe. Sposobnosti su ljudske karakteristike koje su uslov za uspjeh u svakom poslu. Samosvijest je unutrašnje iskustvo nečijeg "ja".



Upotreba antipsihotika

Antipsihotici se koriste za liječenje raznih psihoza uzrokovanih psihičkim i organskim bolestima. Od organskih bolesti, psihoze su najčešće uzrokovane tumorima i ovisnošću o drogama. Posebno se često koriste kod šizofrenije. Poboljšanje se ne dešava u svim slučajevima, ali u mnogima postoji značajan napredak. Praktično nema sindroma ustezanja nakon prestanka uzimanja lijekova. Upotreba antipsihotika smanjila je broj hospitalizacija mentalnih bolesnika za 5 puta.

Neuroleptici nemaju hipnotički učinak i potiskuju ekscitaciju i agitaciju. Agitacija je teška anksioznost koja prelazi u motoričku agitaciju. Neuroleptici također smanjuju pacijentove manifestacije agresije, uklanjaju manična stanja i halucinacije. Oni također mogu pomoći kod mnogih kroničnih psihoza i deluzijskih poremećaja.

Početak djelovanja antipsihotika je brz, već unutar prvog sata nakon intramuskularne primjene. Najupečatljiviji efekat se primećuje u prvih šest nedelja lečenja. Nakon toga, poboljšanje stanja se može primijetiti još šest mjeseci. Dugotrajno liječenje antipsihoticima može smanjiti socijalnu izolaciju pacijenata. Ali postoji mnogo argumenata protiv takvih lijekova.

Kontraindikacije i nuspojave

Njihov učinak je trenutan, ali je potrebno predugo da se razvije, nekoliko sedmica. Osim toga, teško je odabrati određeni lijek za određenog pacijenta. Može reagovati na jedan antipsihotik, a na drugi nikako. Nema podataka o podtipovima shizofrenije ili podtipovima simptoma na koje bi utjecala bilo koja klasa antipsihotika.

Neuroleptici su kontraindicirani u prisustvu alergijskih napada, srčanih patologija i glaukoma. Ovi lijekovi se ne mogu kombinovati sa alkoholom, opijatima ili barbituratima. Imaju širok spektar nuspojava: supresivno dejstvo, oštar pad pritiska pri kretanju u vertikalni položaj, suha sluznica usta i nosa, zamagljen vid, zatvor, zadržavanje mokraće, dezorijentacija, halucinacije, groznica, koma.

Hormonski disbalans je takođe čest. Kod muškaraca se povećava mliječna žlijezda i uočava se impotencija. Oba pola imaju smanjenu seksualnu želju. Tjelesna težina se značajno povećava. Osip se pojavljuje na koži. Smanjen broj bijelih krvnih zrnaca, žutica. Ekstenzivni neurološki poremećaji: napetost mišića, ljuljanje, slinjenje, drhtanje, nevoljni pokreti mišića glave ili udova.

www.kakprosto.ru

Šta je prolazni psihotični poremećaj ličnosti?

Šta je prolazni poremećaj ličnosti? Sva granična mentalna stanja osoba „duguje“ ritmu modernog života, posebno u megapolisima.



U naše doba brzine i visoke tehnologije, osoba je podvrgnuta teškom stresu zbog kontinuiranog utjecaja na njegovo tijelo različitih faktora koji radikalno mijenjaju psihu i način života.

Vrlo često ljudi doživljavaju miješana mentalna stanja, koja se obično dijagnosticiraju kao prolazni poremećaji ličnosti.

Brojni faktori koji izazivaju strahove i fobije dovode do nestabilnog stanja uma.

Vrste poremećaja ličnosti

Poremećaj ličnosti se odnosi na mentalne poremećaje. Obično je to čitav kompleks znakova ponašanja, koje karakteriziraju upečatljiva odstupanja od općeprihvaćenih normi zbog pacijentove iskrivljene percepcije objektivne stvarnosti. Ne postoje "loši" tipovi ličnosti, postoje uspješni i neuspješni uvjeti za njihovo postojanje, koji daju harmoničan, sretan život ili, obrnuto, depresivan i sumoran život. Većina poremećaja ličnosti zahtijeva psihoterapeutsko liječenje. Neki od njih počinju u ranom djetinjstvu, pa čak i pri rođenju.

• zavisni (traganje i vezivanje za staratelja koji će snositi punu odgovornost za preduzete radnje);
• izbegavajući (ljudi se boje da će biti odbačeni i napušteni nakon kratke veze, pa žive sami da ne bi bili razočarani);
• pasivno-agresivni (ljudi koji žude za slobodom djelovanja, ali se ne mogu nositi s njom);
• paranoični (nepovjerenje prema drugim ljudima, visoki zahtjevi prema njima, ali ne i prema sebi);
• opsesivno-kompulzivni (ljudi koji su navikli da sve kontrolišu i kritikuju);
• antisocijalni (sociopate);
• narcisoidni (narcizam);
• šizoidni (život u izolaciji);
• histrionski (vole da stupaju u kontakt s drugima, nametljivi su i pretjerano budni).

Jasno je da svi poremećaji ličnosti na ovaj ili onaj način utiču na društvenu adaptaciju. Uz to, funkcionalni poremećaji se javljaju u glavnim područjima:

• emocije;
• percepcija;
• razmišljanje;
• ponašanje;
• međuljudskim odnosima.

Često dolazi do zamjene koncepata, što narušava cjelokupnu sliku percepcije svijeta u cjelini, mijenjaju se principi i pristupi osobe, ali prevrednovanje vrijednosti i poboljšanja uzrokovana korisnim informacijskim opterećenjem, koja je neophodna u takvi slučajevi se ne dešavaju.

Shodno tome, promijenilo se i ponašanje, što obično tako primjetno utiče na postojanje i definiranje sebe u društvu. Bolesnikov način života se mijenja do neprepoznatljivosti, tlači ga, ali ponekad bez pomoći voljenih osoba pacijent se ne može nositi s bolešću i nastaviti normalne životne aktivnosti.

Uzroci prolaznog poremećaja ličnosti

Nije iznenađujuće da je na prvom mjestu među uzrocima prolaznog poremećaja ličnosti stres ili teški nervni šok.

Uzroci uznapredovalog dugotrajnog poremećaja ličnosti mogu biti sljedeći faktori:



• svakodnevno prenaprezanje tokom dužeg vremena;
• prisilno dugo čekanje na važnu odluku;
• sudski spor;
• brakorazvodni postupak;
• duga odvojenost od voljenih;
• neprijateljstva;
• zamorna putovanja;
• nasilje u porodici;
• zatvor;
• gubitak nekretnina i druge vredne imovine;
• bankrot;
• neuspjesi u privatnom životu.

U psihologiji je ponekad uobičajeno govoriti o stresu koji nema zastaru i proganja osobu kroz cijeli život. Prolazni poremećaji, iako se javljaju spontano, imaju tendenciju da se ponavljaju. Naravno, takvi uslovi ne prolaze bez ostavljanja traga. Oni uzrokuju ozbiljnu štetu svim sistemima organizma, često pokrećući mehanizme koji pokreću autoimune i psihosomatske bolesti.

Simptomi prolaznog poremećaja ličnosti

Glavni simptomi miješanog poremećaja su:

• delusionalna stanja;
• halucinacije;
• govorne disfunkcije;
• gubitak orijentacije u prostoru i vremenu.

Jedan od gore navedenih simptoma dovoljan je da se shvati da osoba pati od prolaznog poremećaja. Vrlo je kratkog vijeka: najmanje jedan dan, ne više od mjesec dana. Ponekad osoba zaspi u stanju prolaznog poremećaja, a probudi se normalna i smirena.

Međutim, to ne znači uvijek da prolazni poremećaj nije zahvatio osjetljive dijelove tijela. Posljedice u ovom slučaju mogu biti veoma tužne. Poremećaji spavanja i visoka anksioznost mogu postati nastavak bolesti. Važno je napomenuti da su ovoj bolesti podložni i odrasli i djeca, bez obzira na spol i godine. Strahovi iz djetinjstva često utiču na ova stanja.

Liječenje prolaznog poremećaja ličnosti

U ovom stanju, prije svega, potrebno je ispravno dijagnosticirati. To može učiniti psiholog provodeći niz projektivnih testova i tehnika. Testovi interpersonalnih interakcija pokazuju kako se pacijent manifestira u društvu u smislu komunikacije.

Ovisno o vrsti i prirodi bolesti, koriste se različiti oblici liječenja (lijekovi ili psihoterapija). Neočekivani izlivi bijesa mogu se liječiti blagim antipsihoticima i antikonvulzivima. Međutim, ne treba zaboraviti da lijekovi neće pomoći u slučajevima naglašavanja karaktera pacijenta. Neki pacijenti se moraju prisilno liječiti na zahtjev njihovih rođaka, jer predstavljaju prijetnju za druge, a da se ne prepoznaju kao bolesni. Posebno su opasni oni koji imaju poremećaj ličnosti koji se manifestuje u obliku halucinacija ili deluzija. Tijelo oboljelog od slične bolesti može se ojačati biljnim lijekovima, jer u periodu bolesti previše emocionalno „sagorijeva“. Nervne ćelije su uništene, ligamentno-tetivni aparat je pod jakim stresom, pojavljuju se nervni tikovi, pogoršava se kvaliteta sna i seksualnog života.

Neki poznati manijaci patili su od teških poremećaja ličnosti, kao što su Teodor Bundi, Dejvid Berkovets, Džefri Damer, Andrej Čikatilo, Genadij Mikhasevič, Anatolij Slivko, Anatolij Onoprienko. U zapadnoj praksi dijagnosticiranja poremećaja ličnosti koristi se izraz „razdvojena ličnost“, što implicira da pacijent u različitim slikama vodi dvostruki ili čak trostruki život. Obično su to dvije slike: brižni porodični čovjek i hladnokrvni ubica. Nakon što je Ted Bundy pogubljen u električnoj stolici, doktori su primili njegov mozak na istraživanje. To je bilo potrebno da se pokuša otkriti kako se mozak obične osobe razlikuje od mozga serijskog ubice.

Objavljen je veliki naučni rad u kojem se navodi da ne postoje karakteristične razlike između mozga ubice i običnog čoveka. Svi glavni moždani centri koji su proučavani izgledaju isto i kod nemilosrdnog manijaka i kod mirnog građanina. David Berkovets je još uvijek živ, u zatvoru je i nastavlja pisati pisma napolju u ime strica Sama. Zatvorski čuvari ga smatraju najmirnijim zatvorenikom. Međutim, u trenucima halucinacija i zabluda, takva osoba je sposobna da uzme oružje i ubije civile. Stoga osobe koje pate od mješovitih prolaznih poremećaja ličnosti treba zaštititi i pratiti u društvu dok akutno stanje ne prođe i osoba se potpuno oporavi.

Nažalost, poremećaji ličnosti progone osobu tokom čitavog života. Često ih izazivaju stresne situacije ili mentalne bolesti. Mnogi pacijenti imaju mješovito stanje, kada se jedan stres zamijeni drugim, što uzrokuje niz neugodnih posljedica koje stvaraju plodno tlo za poremećaje ličnosti.

Provođenje korektivnih mjera kod osoba koje pate od mešovitog poremećaja ličnosti jedan je od najvažnijih zadataka psihijatrije. Psihijatar je u stanju da pomogne takvom pacijentu da se vrati normalnom životu u društvu, u velikom gradu, na odgovornom poslu, u porodici.

1popshiiatrii.ru

Poremećaji ličnosti i ponašanja: vrste, liječenje




Svaka petnaesta osoba na našoj planeti pati od poremećaja ličnosti. Štaviše, on sam svoje stanje teško doživljava kao bolest koja zahtijeva obraćanje specijalistima. On će opravdati sve svoje postupke i svoje ponašanje smatrati normalnim. On odbija liječenje, a posljedice su nepredvidive.

Poremećaj ličnosti: poteškoće u adaptaciji


Poremećaj ličnosti je remetilački obrazac ponašanja uzrokovan upornim mentalnim poremećajem koji nije povezan sa somatskom ili neurološkom bolešću. Ovu patologiju je teško ispraviti jer pacijent ne vjeruje da mu je potrebno liječenje. Ne postoji motivacija, koja je katalizator pozitivnih promjena. Sam pojedinac ne teži da se riješi poremećaja i ne komunicira dobro sa psihoterapeutima.

Kasni pristup specijalistima dovodi do toga da pacijent dolazi na pregled kod psihijatra već u fazi dubokog zanemarivanja bolesti. Ublažavanje simptoma i liječenje može biti teško.

Prvi znakovi bolesti aktivno se pojavljuju u adolescenciji. Prije ovog perioda moguće su pojedinačne epizode, ali tek nakon puberteta možemo govoriti o problemu. Pojedinci koji imaju kognitivni poremećaj ličnosti ne razumiju zašto drugi govore o bilo kojem od njihovih problema. Na kraju krajeva, oni vjeruju da su ponašanje i postupci normalni.

Ljudi sa poremećajima ličnosti su loše prihvaćeni u društvu. Često imaju poteškoća u ličnoj komunikaciji. Ali u isto vrijeme, pacijenti ne osjećaju bolove grižnje savjesti i nemaju simpatije prema drugima. Nakon određenog vremena njihov odnos sa svijetom se ne gradi na principu lične adaptacije na društvo, već prema obrascu kada je društvo prisiljeno prihvatiti ili ne prihvatiti problematičnu ličnost. Nedostatak motivacije i želje za liječenjem pogoršava problem, jer ne može svaki liječnik pronaći pristup takvom pacijentu, ublažiti simptome egzacerbacije i pomoći da se riješi problem.

Specifični poremećaji ličnosti

U sovjetsko doba, previše emotivne osobe su često nazivane psihopama. Takva karakteristika i klasifikacija nije bila svojstvena zapadnoj psihijatriji. Psihopatija je ozbiljan poremećaj ponašanja u kojem, na pozadini nerazvijenosti niza osobina ličnosti, jasno dominira jedna. To uključuje niz odstupanja.


Vrste poremećaja ličnosti:

• Paranoičan - pacijentom dominiraju precijenjene ideje. Svojoj ličnosti pridaje poseban značaj. Ali prema drugima se ponaša neprijateljski, sumnjajući u zle namjere. Osoba sa patologijom ne prepoznaje njeno prisustvo. Kada rodbina ili prijatelji obrate pažnju na kognitivnu devijaciju i pokušaju da ga odvedu kod specijaliste, on će uvjeriti da je s njim sve u redu i negirati postojanje problema. Veoma osetljiv na kritike.
• Šizoid - ovu dijagnozu karakterizira introverzija, izolacija i smanjen interes za životne stvari. Pacijent ne percipira prihvaćene norme društvenog ponašanja i često se ponaša ekscentrično. Šizoidni poremećaji ličnosti povezani su s velikom strašću za bilo koju vrstu aktivnosti u kojoj pojedinac uspije. Na primjer, on može biti patološki zainteresiran za različite zdravstvene sisteme, do te mjere da privuče druge ljude svojim interesima. Stručnjaci smatraju da se na taj način zamjenjuje određena asocijalnost. Ovi pacijenti također mogu imati problema s alkoholom, drogom ili drugim ovisnostima.
• Disocijalnost - karakteristična karakteristika ovog poremećaja ličnosti je izazovno kognitivno ponašanje pacijenta kako bi dobio ono što želi. Uz sve to, takvi pacijenti su u stanju da pridobiju ljude, uključujući i doktore. Ovaj tip je posebno izražen u kasnoj adolescenciji.
• Histeričan - glavni cilj takvih pacijenata je privući pažnju na svoju osobu na bilo koji način, uključujući prkosno ponašanje. Dijagnoza je tipičnija za žene. Uočava se atipična neraspoloženost, nepostojanost želja, ekstravagancija i prijevara. Kako bi privukao pažnju, pacijent izmišlja nepostojeće bolesti čije simptome može proizvesti autonomni sistem i koje je teško ukloniti.
• Opsesivno-kompulzivni poremećaj – pacijenti sa ovom vrstom poremećaja ličnosti patološki teže redu i savršenstvu. Nedostaje im smisao za humor i trude se da u svemu budu savršeni. Kada se idealni postavljeni ciljevi ne ostvare, mogu pasti u depresiju.
• Anksiozan - takav poremećaj ličnosti karakteriše gajenje ličnog kompleksa inferiornosti. Pacijenti su u stanju vječne anksioznosti i neizvjesnosti. Od djetinjstva, takvi pacijenti su stidljivi i plašljivi. Često sumnjiče druge za neprijateljstvo. Imaju sklonost ka depresiji.
• Narcisoidnost - devijacija u kojoj osoba od djetinjstva ispoljava narcizam, želju da joj se stalno dive. Takav pacijent ne prihvata kritiku: na nju reaguje ili uvredom ili agresijom. Ravnodušan prema osjećajima drugih ljudi, sklon da ih iskorišćava za postizanje vlastitih ciljeva.

Različiti oblici psihopatija zahtijevaju individualni pristup liječenju. Poremećaje ličnosti ne treba brkati sa akcentuacijom karaktera. U potonjem slučaju, osoba također ima karakteristike ponašanja, ali one se nalaze unutar gornje granice norme. Osim toga, prilagođen je društvenim uslovima. Klasifikacija klasične psihopatije je ovdje neprikladna. Dijagnoza i vrste su različite.

Uzroci poremećaja ličnosti i ponašanja


Svi specifični poremećaji ličnosti obično se dijele u tri klastera. Njihova klasifikacija:

• vrste psihopatija klastera A: paranoidne i šizoidne;
• Psihopatija klastera B: histerična, asocijalna, narcistička;
• vrste psihopatija klastera B: opsesivno-kompulzivna, depresivna.

Smatra se da su uzroci psihopatije klastera A genetski i nasljedni. Činjenica je da među rođacima pacijenata kojima je dijagnosticiran poremećaj ličnosti u pravilu postoji barem jedan sa šizofrenijom.

Nasljedna predispozicija za patologije može se pratiti i kod psihopatije klastera B i C. Prva opcija može biti pogoršana i problemima s alkoholom: u porodicama ljudi koji piju, djeca imaju veću vjerovatnoću da razviju poremećaje.

Postoji verzija da kognitivni specifični poremećaji ličnosti mogu biti povezani s hormonskim poremećajima u tijelu. Ako osoba ima povišen nivo testosterona, estrona i estradiola, posljedice se manifestiraju u obliku agresije. Osim toga, on proizvodi nedovoljno endorfina, što, zauzvrat, dovodi do depresivnih poremećaja.

Socijalni faktor također igra važnu ulogu u formiranju psihotipa. Za aktivnu djecu prostor je važan. Ako su prisiljeni odrastati u skučenom prostoru, malim prostorima, to dovodi do pojave hiperaktivnosti. Bebe koje su rođene anksiozne mogu postati uravnotežene ako ih odgajaju emocionalno stabilni roditelji. Smirena majka može pomoći djetetu da postane samopouzdanje, dok anksiozna majka ne može ublažiti, već povećati njegovo lično anksiozno stanje.

Osobine karaktera postaju uočljive već u ranom djetinjstvu. U adolescenciji se mogu razviti kao poremećaj ličnosti. Kognitivno oštećenje se očituje gubitkom pamćenja i povećanim umorom. Patologije nervnog sistema češće se uočavaju kod ljudi asocijalne prirode.

Mješoviti poremećaj ličnosti


Ova vrsta psihopatije je manje proučavana od drugih. Klasifikacija nema posebne kriterijume. Pacijent pokazuje oblike ove ili druge vrste poremećaja, koji nisu perzistentni. Stoga se ova vrsta poremećaja naziva i mozaična psihopatija. Ali i osobi s mješovitom vrstom poremećaja teško se snaći u društvu zbog karakteristika svog ponašanja.

Nestabilnost karaktera često je osnova koja doprinosi razvoju raznih vrsta zavisnosti. Poremećaj mješovite ličnosti može biti praćen alkoholizmom, ovisnošću o drogama i kockanjem.

Mozaička psihopatija može kombinovati simptome šizoidnog i paranoidnog tipa. Takvi ljudi ne znaju kako da izgrade društvene kontakte u društvu i opsjednuti su precijenjenim idejama. Kada prevladavaju paranoični simptomi, pacijenti pate od povećane sumnje. Skloni su skandalima, prijetnjama, vole pisati ljute žalbe na sve i svakoga.

Specijalisti su uznemireni ako kod jednog pacijenta koegzistiraju znaci (klasifikacija) nekoliko poremećaja: shizoidni, histerični, astenični, ekscitabilni. U ovom slučaju postoji visok rizik od razvoja šizofrenije.

Mozaične vrste patologije mogu biti posljedica ozljeda mozga ili komplikacija niza bolesti. Ovaj mešoviti poremećaj ličnosti smatra se stečenim. Ako detaljnije razmotrimo situaciju, to će izgledati ovako: osoba već ima urođenu sklonost ka mozaičnoj psihopatiji, koja se zbog određenih okolnosti nadograđuje organskoj patologiji.

Mozaični poremećaj zahtijeva specifičan tretman samo kada se simptomi pogoršaju ili kada postoji slojevitost organskog porijekla. Tada specijalist može propisati antipsihotike, sredstva za smirenje i vitamine.

Infantilni poremećaj ličnosti


Kod ove vrste psihopatije jasno su izraženi znaci društvene nezrelosti. Osoba nije u stanju izdržati stresne situacije i osloboditi se napetosti. U teškim okolnostima ne kontroliše svoje emocije na isti način kao djeca. Infantilni poremećaji ličnosti najprije se jasno manifestiraju u adolescenciji. Hormonske oluje koje se događaju kod osobe u ovom trenutku izazivaju promjene u psihoemocionalnoj sferi. Kako starite, dijagnoza može samo napredovati. O prisutnosti bolesti moguće je definitivno govoriti tek nakon navršenih 16-17 godina života. U stresnim okolnostima, pacijent se pokazuje kao nezreo i slabo kontroliše agresiju, anksioznost i strah. Takva osoba se ne prima u vojnu službu i odbija joj se zapošljavanje u agencijama za provođenje zakona. Dozvole za nošenje oružja ili dobijanje vozačke dozvole odlučuju se na ograničenoj i strogo individualnoj osnovi, prema procjeni simptoma i stanja.

Prolazni poremećaj ličnosti

Ova dijagnoza se odnosi na granična stanja, kada je simptome odstupanja teško pripisati bilo kojoj vrsti poremećaja ličnosti. Glavni uzroci psihopatije su dugotrajne stresne situacije.

U savremenom svijetu čovjek je okružen mnogim nepovoljnim faktorima: nevoljama na poslu, vojnim operacijama, teškim porodičnim prilikama, finansijskim promašajima, selidbama... Sve to remeti normalan način života i ljude izbacuje iz ravnoteže. Ako takve okolnosti traju predugo, ljudska psiha nema uvijek rezervu da ih preživi i savlada.

Prolazni poremećaj ličnosti ima svoje simptome:

• dezorijentacija;
• rave;
• inhibicija verbalnih i motoričkih funkcija.

Čak i jedan od simptoma može već signalizirati poremećaj. Ova dijagnoza je posebna po tome što bolest ne traje predugo: nekad samo jedan dan, a nekad i mjesec dana. Iznenada se pojavi i nestane tek tako. Ponekad osoba može ići u krevet sa smetnjom, a ustati u normalnom emocionalnom stanju sa rezidualnim efektima u vidu povećane anksioznosti ili poremećaja sna. Sa svakim novim stresom moguć je spontani povratak patologije.

Takva dijagnoza ne prolazi bez traga. Ako postoje znaci zablude ili halucinacije, takvoj osobi je potreban poseban tretman, jer njeno stanje može ugroziti ljude oko sebe. U periodu između egzacerbacija, pacijent doživljava emocionalno izgaranje, tokom kojeg se uništavaju i nervne ćelije. Stoga se čak iu preventivne svrhe preporučuje uzimanje vitamina i biljnih lijekova.

Kao što pokazuju primjeri iz istorije, parcijalni prolazni poremećaj ličnosti nije bezopasno stanje. Mnogi od poznatih serijskih ubica i manijaka imali su ovu dijagnozu. Vodili su normalan život, imali porodice, posao, ali su u periodima pogoršanja činili zločine. Kada su zapadni stručnjaci proučavali mozgove pogubljenih kriminalaca, nisu pronašli značajne promjene u njima. Sva njegova područja odgovarala su normi zdrave osobe. A samo stresna stanja mogu dovesti do pojave znakova poremećaja ličnosti, koji je za sobom povlačio antisocijalno ponašanje. Možda, da je u periodu kada su se pojavili prvi znaci bolesti u blizini bila osoba koja je to primijetila i pomogla da se kontaktira specijalista, takve posljedice su se mogle izbjeći. Nalazeći se licem u lice sa kontinuiranim stresnim situacijama, moja psiha to jednostavno nije mogla podnijeti. Pokrenut je mehanizam razvoja bolesti.

Liječenje poremećaja ličnosti


Kada se osobi dijagnostikuje psihopatija, rijetko se slaže s tim. Posebnost ove bolesti je upravo u tome što pacijent ne vidi probleme u sebi, već ih traži u drugima. Liječenje u ovom slučaju je uvijek teško. Prema statistikama, tek svaki peti od njih pristaje da prihvati pomoć.

Liječenje psihopatije provodi se individualno. Uključuje seanse psihoterapije i, ako je potrebno, korištenje lijekova. U teškim slučajevima, kada asocijalno ponašanje pacijenta predstavlja prijetnju za druge, liječenje se može provesti bolnički.

Liječenje graničnih stanja izaziva kontroverze među stručnjacima. Neki smatraju da je pacijentu potrebna pomoć samo tokom egzacerbacija, dok drugi insistiraju na stalnoj podršci. U svakom slučaju, liječenje psihopatije traje dugi niz godina. Ako je pacijent sklon impulzivnim radnjama koje mogu ugroziti život i zdravlje, koriste se psihotropni lijekovi.

Svakom mladiću je poznata proljetna i jesenja regrutacija i prateća muka, uključujući i ljekarski pregled, gdje se procjenjuje ne samo njegovo fizičko, već i psihičko zdravlje. Vojna registracija daje odgodu ili oslobađanje od regrutacije za one koji imaju... Vojska uključuje prilično teške uslove za psihu, što može biti opasno za ionako nezdravu osobu.

Poremećaj ličnosti ili psihopatija je patološko stanje psihe koje se manifestuje neodgovarajućim ponašanjem koje uzrokuje patnju i pacijenta i ljudi oko njega. Ljudi koji pate od poremećaja ličnosti ne doživljavaju zablude ili halucinacije, ali imaju prilično specifičnu, karakterističnu za svaku vrstu psihopatije.

U vojsci postoji nekoliko vrsta poremećaja ličnosti:

• Šizoidno. Odlikuje se izrazito škrtim emocijama, teškoćama u uspostavljanju emocionalnog kontakta sa drugima, sve do potpune nemogućnosti (ali može postojati jaka vezanost za životinje). Štaviše, takvi pacijenti se često odlikuju svojom izuzetnom inteligencijom.
• Paranoidno. Pacijente karakteriše nerazumna sumnjičavost i sumnjičavost, stalno sumnjajući u druge da im žele nauditi. Nisu u stanju da oproste uvrede i pokažu toleranciju.
• Histerično. Pretjerana ekspresivnost, teatralno ponašanje i glumljene emocije su vrijedni pažnje. Pacijent osjeća stalnu potrebu za pažnjom i osjeća nelagodu u njenom odsustvu.
• Emocionalno nestabilna (ekscitabilna psihopatija). Takvi pacijenti imaju oslabljenu ili potpuno odsutnu sposobnost kontrole svojih emocija. Reakcije nezadovoljstva ili ljutnje su nasilne i destruktivne, zbog čega su odnosi sa voljenim osobama oštro konfliktni.
• Disocijalan (antisocijalan). Pretpostavlja pacijentovo odbacivanje društvenih normi, agresivno ponašanje i potpunu ravnodušnost prema vlastitoj sigurnosti i sigurnosti drugih. Pacijenti su neodgovorni u svojim obavezama i ne žale zbog toga.