29.08.2023

Vanjske manifestacije dijabetes melitusa. Dijabetes melitus - simptomi, prvi znakovi, uzroci, liječenje, prehrana i komplikacije dijabetesa

Dijabetes melitus je bolest u kojoj se glukoza iz hrane ne može apsorbirati u tkivima i cirkulira u krvi, uzrokujući metaboličke poremećaje. Zbog nedostatka ishrane, tkiva postaju osetljiva na različite štetne faktore.

Nemogućnost metaboliziranja glukoze povezana je s nedostatkom proizvodnje inzulina kod dijabetes melitusa tipa 1 ili nedostatkom osjetljivosti tkiva na njega kod dijabetesa tipa 2 neovisnog o inzulinu.

Iako ove dvije vrste dijabetesa imaju zajedničku manifestaciju u vidu hiperglikemije (povećan šećer u krvi) i glukozurije (izlučivanje šećera u urinu), način na koji dijabetes počinje i znakovi razvoja bolesti su različiti za dijabetes tipa 1 i tipa 2. .

Znakovi početka dijabetesa tipa 1

Dijabetes tipa 1 nastaje kada su ćelije koje se nalaze na Langerhansovim otočićima uništene u gušterači. Količina inzulina koju proizvode ove stanice počinje se smanjivati ​​ili potpuno prestati.

Uzroci dijabetesa tipa 1 mogu uključivati ​​sljedeće faktore:

  1. Autoimune reakcije.
  2. Virusne infekcije.
  3. Nasljednost.

Narušen imunitet sa razvojem autoimune destrukcije ćelija najčešće je karakterističan za mlade ili zrele žene. Takvi pacijenti najčešće imaju druge autoimune bolesti (sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis, autoimuni tiroiditis).

Dijabetes može početi virusnom infekcijom. Kod kongenitalne rubeole, zaušnjaka, hepatitisa, infekcije citomegalovirusom, beta stanice se uništavaju i pokreće se reakcija stvaranja imunoloških kompleksa. Prijavljeni su slučajevi bolesti nakon gripe.

Ova vrsta se javlja u mladoj dobi i kod muškaraca i kod žena. Simptomi dijabetes melitusa s takvim oštećenjem gušterače brzo napreduju.

Kongenitalni dijabetes melitus i dijabetes kod male djece nastaju zbog nasljedne predispozicije u porodici.Pojava dijabetesa melitusa obično je iznenadna. Može se prvi put otkriti tokom razvoja kome. Kod dijabetes melitusa, vrhunac incidencije je uočen između jednog mjeseca i dvanaest godina.

Prvi simptomi bolesti povezani su s naglim porastom razine glukoze u krvi. Znakovi dijabetes melitusa tipa 1 uključuju:

  • Intenzivna i stalna žeđ.
  • Suva usta.
  • Poliurija (obilno mokrenje) ponekad i do deset litara dnevno i razvoj dehidracije. To je zbog činjenice da se osmotski tlak povećava u bubrezima s dijabetesom. Istovremeno, tijelo gubi mnogo kalijuma i natrijuma.
  • Intenzivno noćno mokrenje.
  • Razvoj opšte slabosti i umora.
  • Napadi gladi, povećana želja za jelom slatkiša.
  • Pojava dijabetes melitusa kod dojenčadi očituje se činjenicom da nakon što se urin osuši, pelene postaju tvrde, poput uštirkanih pelena. Dijete pohlepno jede i pije puno vode, koža je suva i naborana. Uobičajeno je da djeca u ranoj dobi dožive urinarnu inkontinenciju noću.
  • Oštar gubitak težine uz obilnu ishranu zbog nedostatka glukoze u tkivima. Gubitak težine može doseći 10 – 15 kilograma.
  • Pojava mirisa kiselih jabuka ili acetona u izdahnutom vazduhu.

Ovi simptomi dijabetesa su najkarakterističniji.Kada se pojave, već postoji značajno oštećenje pankreasa. Osim toga, s tijekom bolesti ovisnom o inzulinu, razvijaju se sekundarni znakovi dijabetes melitusa, koji odražavaju disfunkciju organa:

  1. Svrab kože i sluzokože.
  2. Kronično ponavljajući drozd, otporan na antifungalne lijekove.
  3. Glavobolja, migrena.
  4. Nesanica.
  5. Vrtoglavica.
  6. Furunkuloza.
  7. Okus gvožđa u ustima.
  8. Mučnina, periodično povraćanje.
  9. Zamagljen vid, osećaj treperenja tačaka pred očima.
  10. Česte zarazne i gljivične bolesti.
  11. Trnci i utrnulost u stopalima i rukama.
  12. Grčevi i osjećaj težine u donjim ekstremitetima.
  13. Rane i posjekotine dugo ne zacjeljuju i zagnoje se.
  14. Zarazne bolesti imaju dugotrajan tok i brzo se razvija otpornost na antibiotike.

Tijek dijabetes melitusa tipa 1 kod odraslih može biti polagano progresivan. Ovom opcijom dijabetes se dvije ili tri godine može potpuno nadoknaditi dijetom s niskim udjelom ugljikohidrata i uzimanjem tableta koje snižavaju šećer u krvi.

Nakon toga, takvo liječenje postaje neučinkovito, a znaci autoimunog procesa se povećavaju u krvi, zbog čega se pacijenti prebacuju na inzulinsku terapiju.

Početni znaci dijabetesa tipa 2

Nivo šećera

Dijabetes drugog tipa koji nije ovisan o inzulinu javlja se u pozadini dovoljne ili čak viška količine inzulina u krvi, ali receptori na njega gube osjetljivost. Glukoza i inzulin kruže krvlju, a organi razvijaju znakove pothranjenosti.

Najizraženiji metabolički poremećaji kod dijabetes melitusa manifestuju se u mišićima, jetri i masnom tkivu, a manje glukoze se prerađuje u mišićima. U ćelijama jetre rezerve glikogena se smanjuju kako se pretvara u glukozu, a masnoća se skladišti kao rezerve.

Poremećaji metabolizma masti i ugljenih hidrata kod dijabetes melitusa tipa 2 stimulišu taloženje holesterola u krvnim sudovima i potkožnom tkivu, zbog čega je kod ovakvih pacijenata veoma teško da smršaju.

  1. Višak težine.
  2. Sjedilački način života.
  3. Reakcije na stres.
  4. Stein-Leventhal sindrom (sindrom policističnih jajnika).
  5. Akutni ili hronični pankreatitis, nekroza pankreasa, tumori gušterače.
  6. Starije godine.
  7. Dijabetes tokom trudnoće.
  8. Rođenje velike bebe težine od 4,5 kg.
  9. Pobačaji tokom trudnoće, prijevremeni porođaj.
  10. Arterijska hipertenzija.
  11. Ateroskleroza.
  12. Hronične bolesti jetre i bubrega.
  13. Dijabetes u porodici.

Tijek dijabetesa karakterizira postupno pojačavanje simptoma, često dugo nema očiglednih znakova, a bolest se otkriva rutinskim pregledima i mjerenjem nivoa glukoze u krvi.

Prvi znakovi dijabetes melitusa tipa 2 mogu biti:

  • Osip na koži, akne, furunkuloza. pokriva sve delove kože.
  • Smanjena vidna oštrina, pojava tačaka i mrlja pred očima.
  • Svrab u perineumu i genitalnom području, često ponavljajući drozd.
  • Smanjen libido, impotencija.
  • Menstrualne nepravilnosti, neplodnost.
  • Slabost i vrtoglavica nakon jela.
  • Dnevna pospanost i osjećaj stalnog umora. Pacijent može spavati dovoljno, ali ne može dovoljno spavati.
  • Pojačan gubitak kose, stanji i lomljivi nokti.
  • Smanjena tjelesna temperatura.
  • Utrnulost i trnci u tijelu, osjećaj puzanja.
  • Grčevi u nogama, često pogoršani noću.
  • Svrab i suvoća kože, posebno dlanova, stopala i kože abdomena.
  • Povećanje telesne težine sa taloženjem masti u predelu struka.
  • Znojenje.

Specifični znaci dijabetesa - žeđ, prekomjerno mokrenje, glad, mučnina - mogu se pojaviti nakon dužeg vremena. U tijelu se razvijaju ozbiljni metabolički poremećaji. Istovremeno se mogu pojaviti znakovi:

  1. Oštar pad vida zbog oštećenja mrežnice.
  2. Glavobolja.
  3. Bol u srcu, angina pektoris.
  4. Stalno povećanje krvnog pritiska.
  5. Trofični ulkusi donjih ekstremiteta, dugotrajno nezacjeljujuće rane zbog vaskularnog oštećenja.
  6. Otekline na licu i nogama.
  7. Bol u nogama, gubitak osjeta u stopalima zbog oštećenja nervnih vlakana.
  8. Bol i osjećaj težine u donjem dijelu leđa, razvoj zatajenja bubrega.
  9. Gubitak svijesti kao predznak kome sa naglim i značajnim oscilacijama šećera u krvi.

Znakovi pojave kome kod dijabetes melitusa, koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Pacijent može osjetiti nesvjesticu, drhtavicu u tijelu, hladan znoj, duboko i ubrzano disanje, povraćanje i miris acetona iz daha.

Dijagnoza dijabetesa

Nijedan od ovih simptoma nije samo znak dijabetesa.

Stoga, ako se otkrije čak nekoliko takvih poremećaja, dijagnoza se ne može postaviti.

Bolest se može potvrditi ili opovrgnuti samo sljedećim studijama:

  • Test glukoze u krvi natašte.
  • Test tolerancije na glukozu. Nivo glukoze u krvi određuje se na prazan želudac i 2 sata nakon uzimanja glukoze.
  • Krvni test na glikiran hemoglobin. Ovaj indikator omogućava da se sazna prosječan nivo glukoze u posljednja 3 mjeseca.
  • Test urina na šećer.
  • Biohemijski test krvi sa određivanjem C-reaktivnog proteina, kompleksa jetre i bubrega, pokazatelji metabolizma masti.

Dijabetes melitus, posebno tip 2, možda se ne manifestira klinički, dok zdravstveno stanje pacijenata ostaje relativno zadovoljavajuće. Povišeni nivoi šećera se otkrivaju samo tokom laboratorijskih ispitivanja.

Stoga se svim pacijentima iz rizičnih grupa preporučuje proučavanje pokazatelja metabolizma ugljikohidrata i masti, kao i konsultacije s oftalmologom, kardiologom, neurologom i nefrologom.

Uz dijabetes melitus, povišeni šećer u krvi može se pojaviti i kod drugih bolesti endokrinog sistema, patologije jetre i gušterače. Stoga, ako postoji sumnja u dijagnozu, mogu se propisati dodatne vrste pregleda. Video u ovom članku će pokazati prve znakove dijabetesa.

Dijabetes melitus (dijabetes melitus, dijabetes melitus) je bolest endokrinog sistema, u kojoj je poremećen metabolizam ugljikohidrata i vode u tijelu.

Ugljikohidrate koji se unose hranom tijelo ne apsorbira u dovoljnoj mjeri zbog poremećene funkcije pankreasa. Zbog nedovoljne proizvodnje potrebne količine hormona inzulina od strane žlijezde, ugljikohidrati koje tijelo prerađuje u glukozu se ne apsorbiraju, već se nakupljaju u velikim količinama u krvi i izlučuju se putem bubrega u mokraću. Istovremeno je poremećen i metabolizam vode, zbog čega tkiva ne mogu zadržati vodu i isušiti se, a neapsorbovana voda se izlučuje u značajnim količinama putem bubrega.

Dijabetičari često pate od poremećenog metabolizma masti i proteina. Kao rezultat toga, u tijelu se nakupljaju otrovne tvari koje su uzrok jedne od opasnih komplikacija - dijabetičke kome, takozvanog samotrovanja organizma. Liječenje bolesnika sa dijabetesom mora se provoditi pod nadzorom ljekara. Prije svega, propisuje se dijeta uzimajući u obzir karakteristike metaboličkih poremećaja u tijelu, a inzulin se uzima kada je već potrebno.

Uzroci bolesti Kod osobe dijabetes melitus može biti posljedica loše ishrane (prejedanje slatkiša), nasljedne predispozicije, neuropsihičkih iskustava, stresa, teških uslova rada i života, posljedica teške bolesti (moždani udar, hipertenzivna kriza i sl.), trovanja i poremećaja. normalne funkcije jetre, itd. d.

Većina ljudi s dijagnozom dijabetesa je starija od 40 godina, ali se bolest može javiti i u mlađoj dobi. Dijabetes često ne pokazuje nikakve znakove do određenog vremena. Ponekad se prisutnost dijabetesa utvrđuje kada liječnik liječi drugu bolest. Znakovi dijabetesa razlikuju se između dijabetesa tipa I i dijabetesa tipa II. Ali postoji niz simptoma svojstvenih oba tipa dijabetesa, čija težina ovisi o trajanju bolesti, stupnju proizvodnje inzulina u žlijezdi i ličnim karakteristikama osobe.

Simptomi i znaci dijabetesa

Glavni uobičajeni simptomi dijabetesa najčešće su:

* nezasitan (“vučji”) apetit;

*stalna suva usta;

*bolna žeđ;

*učestalo mokrenje noću;

*izlučivanje velikih količina mokraće koja sadrži šećer;

*povećan nivo glukoze u krvi;

*ponekad slabost, opšta slabost, umor;

*gojaznost ili bezuzročan gubitak težine;

*ukus gvožđa u ustima;

*pogoršanje vida, zamagljen vid;

*slabo zacjeljivanje rana, posjekotina, čireva;

*svrab kože, posebno u predelu prepona, genitalija i česta oboljenja kože;

* uporne vaginalne infekcije kod žena;

*gljivične infekcije i kod žena i kod muškaraca;

*mučnina, ili čak povraćanje;

*suva koža;

* grčevi u mišićima potkoljenice;

*utrnulost nogu, ruku.

Znakovi dijabetesa tipa 1 uključuju žeđ, suha usta, često mokrenje, brz gubitak težine, čak i uz dobru ishranu, umor, slabost, razdražljivost, mučninu, pa čak i povraćanje, stalnu glad, zamagljen vid, gubitak težine.

Sekundarni znak dijabetes melitusa tipa 1 može biti: bol u srcu, grčevi ili bol u mišićima lista, svrab, furunkuloza, loš san, glavobolja, razdražljivost.

Djeca pokazuju znakove dijabetesa tipa 1 kao što je urinarna inkontinencija dok spavaju noću, posebno kada se to ranije nije dogodilo. U pravilu, dijabetes tipa 1 se brzo razvija, što dovodi do brzog pogoršanja zdravlja. Stoga pacijent može precizno odrediti početak dijabetesa tipa 1.

Kod dijabetesa tipa I postoje situacije kada nivo šećera u krvi ili postane previsok ili prenizak. Svako stanje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Prepoznatljivi znaci dijabetes melitusa tipa 2 su utrnulost i parestezije nogu, grčevi, bol u nogama, utrnulost ruku, stalna žeđ, zamagljen vid, svrab, infekcije kože, slabo zacjeljivanje rana, pospanost, umor, smanjena osjetljivost na bol, postepeno povećanje tjelesne težine, česte zarazne bolesti , pogoršanje potencije kod muškaraca itd. Također, kod dijabetesa tipa 2, kosa opada na nogama, povećava se rast kose na licu, a na tijelu se pojavljuju male žute izrasline koje se nazivaju ksantomi. Balanopostitis, odnosno upala kožice, također može biti jedan od prvih znakova dijabetesa, koji je povezan s čestim mokrenjem.

Simptomi dijabetes melitusa tipa 2, naprotiv, ne pojavljuju se odmah i nisu jako izraženi. Postoje slučajevi kada bolest napreduje sporo i to uvelike otežava dijagnozu. U takvim slučajevima dijabetes melitus se otkriva slučajno, nakon analize urina i šećera u krvi. Ova bolest se manifestira u odrasloj dobi i najčešće kao posljedica loše ishrane.

Odmah se obratite ljekaru ako imate sljedeće simptome:

- osjećate slabost, mučninu i jaku žeđ, učestalo mokrenje, bol u trbuhu, dišete dublje i brže nego inače, izdahnuti zrak miriše na aceton (može doći do opasnih komplikacija);

- Prisutni su slabost ili epizode gubitka svesti, osećaj ubrzanog rada srca, prekomerno znojenje, drhtavica, razdražljivost, glad ili iznenadna pospanost. U tom slučaju, hitno morate pojesti laganu užinu s ugljikohidratima kako biste izbjegli ozbiljne komplikacije.

Da biste odredili pravi tip dijabetesa, potrebno je podvrgnuti se testovima:

Norma glukoze u krvi natašte je 6,5 mmol/l, višak je veći od 6,5 mmol/l, nakon jela norma je 7,5 mmol/l, a više od 7,5 mmol/l je višak.

Šećer u urinu se normalno ne otkriva, jer bubrezi filtriraju i zadržavaju svu glukozu. A kada postoji višak šećera u krvi (8,8-9,9 mmol/l), filter u bubrezima omogućava da šećer prođe u mokraću, tj. prekoračen je takozvani „bubrežni prag“.

Budući da granične vrijednosti norme iz različitih izvora variraju, može se provesti sljedeće: test za precizno utvrđivanje prisutnosti bolesti:

1 — Odredite nivo glukoze u krvi natašte.

2 — 75 g grožđanog šećera razblažiti u 300 ml proključale vode i popiti.

3 — Nakon 60 minuta izmjerite nivo glukoze u krvi.

4 - I nakon što prođe 120 minuta, ponovo izmerite nivo glukoze.

Rezultati testa se smatraju negativnim, tj. nepotvrđena dijagnoza dijabetesa, ako je nivo šećera u krvi natašte manji od 6,5 mmol/l, a nakon 120 minuta manji od 7,7 mmol/l. Ako na prazan želudac razina šećera prelazi 6,6 mmol/l, a nakon 2 sata pređe 11,1 mmol/l, onda rezultat potvrđuje dijabetes melitus. A to znači da hitno trebate posjetiti ljekara!

Simptomi dijabetesa kod žena: Ova stranica vam govori sve što trebate znati o njima. Proučite znakove početne i uznapredovale faze poremećenog metabolizma glukoze. Pročitajte detaljno o akutnim simptomima, kao i znakovima skrivenog dijabetesa. Saznajte koje testove trebate poduzeti da potvrdite ili opovrgnete dijagnozu. Razmatraju se karakteristike dijabetesa kod žena starosti oko 30, 40 i 50 godina. Saznajte kako se riješiti drozda bez pomoći toksičnih antifungalnih lijekova.


Simptomi dijabetesa kod žena: detaljan članak

Imajte na umu da je visok šećer u krvi opasniji za žene nego za muškarce. Na primjer, za muškarce rizik od srčanog udara se povećava za 2-3 puta, a za žene - za 6 puta. Slične statistike se primjećuju i za druge komplikacije. Žene sa dijabetesom ponekad dobijaju manje kvalitetan tretman od muškaraca. Razlozi za to:

  • Žene imaju nejasnije simptome komplikacija od muškaraca, posebno srčanih udara;
  • Povremeno se pojavljuje muški šovinizam među doktorima koji žene smatraju hipohondrijkama.

A sajt uči dijabetičare kako održavati šećer u krvi 3,9-5,5 mmol/l 24 sata dnevno. Ovo je nivo zdravih ljudi, koji garantovano štiti od komplikacija na bubrezima, nogama i vidu, kao i od kardiovaskularnih bolesti. Da biste postigli odličnu kontrolu dijabetesa, ne morate ići na dijetu gladovanja, uzimati skupe i štetne tablete ili ubrizgavati ogromne doze inzulina. Pročitajte više ili. Preporuke su pogodne za žene i muškarce preopterećene poslom i porodičnim problemima, a još više za penzionere.

Opcije ishrane u zavisnosti od dijagnoze:

Koji su prvi znaci dijabetesa kod žena? Kako se manifestuje poremećeni metabolizam glukoze?

Dijabetes tipa 2 najčešće ostaje skriven nekoliko godina. Izaziva blage simptome, postepeno pogoršavajući dobrobit i kvalitetu života. Žene se po pravilu pomire sa ovim, umjesto da dižu uzbunu, dobiju dijagnozu i liječenje. Rani znakovi dijabetesa tipa 2 su umor, problemi s vidom i smanjena koncentracija. Kao što vidite, lako se mogu zamijeniti s prirodnim promjenama u vezi sa godinama. Rane, posjekotine, modrice i druge ozljede kože ne zarastaju dobro.


Akutni simptomi dijabetesa tipa 2 i 1:
  • jaka žeđ, čest nagon za mokrenjem;
  • brz, neobjašnjiv gubitak težine, moguće zbog povećanog apetita;
  • mučnina, povraćanje;
  • razdražljivost, histerija;
  • miris acetona iz usta;
  • trnci ili utrnulost u rukama, a posebno u nogama;
  • Može doći do zamagljenog vida, dvostrukog vida.



Koji su simptomi dijabetesa u ranoj fazi? Kako prepoznati ovu bolest?

U ranim fazama dijabetesa, pacijent možda neće imati značajne simptome nekoliko godina. Kako bi se ova bolest na vrijeme prepoznala, preporučljivo je svake godine podvrgnuti preventivnom ljekarskom pregledu. Ili barem uradite dijagnostičke pretrage krvi.

Pojava gore navedenih akutnih simptoma ukazuje na to da je šećer u krvi pacijenta izvan granica. Možda je već blizu dijabetičke kome. Nažalost, najčešće bolest počinje pozivom hitne pomoći zbog poremećene svijesti. Lekari ne uspevaju da spasu 3-5% takvih pacijenata od smrti. Kako ne biste završili na intenzivnoj njezi i drugim nepotrebnim problemima, nemojte biti lijeni provjeriti razinu glukoze i pri najmanjoj sumnji na dijabetes.

Vrijedi detaljnije razgovarati o koinfekcijama koje latentni ili loše kontrolirani dijabetes uzrokuje kod žena. Najčešća pritužba je drozd. Manifestuje se vaginalnim svrabom, sirastim iscjedakom i problemima u intimnom životu. Možete ga se riješiti bez pribjegavanja toksičnim antifungalnim lijekovima ako pređete na. Gljivica candida albicans, koja uzrokuje drozd, rijetko može uzrokovati oralne probleme.

Visok nivo šećera u krvi stvara povoljne uslove za razmnožavanje kvasca, kao i mnogih drugih štetnih bakterija. Mogu postojati infekcije urinarnog trakta, posebno cistitis - upala mokraćne bešike. Žene su vrlo osjetljive na njih zbog svojih anatomskih karakteristika. Ove bolesti su same po sebi neprijatne. Najgore je što bakterije mogu doći do bubrega i početi ih uništavati. Pijelonefritis je upalna bolest bubrega čiji uzročnici mogu biti različite patogene bakterije. Teško se leči.

Pročitajte o proizvodima za dijabetičare:

Koji se znakovi dijabetesa mogu vidjeti na koži?

Koža može biti suva, svrbi i ljuskati se. Dijabetes tipa 2 ponekad uzrokuje tamnjenje kožnih nabora koji se naziva acanthosis nigricans. Međutim, poremećeni metabolizam glukoze ne uzrokuje uvijek probleme s kožom. Ne možete se osloniti na vanjske simptome ove bolesti. Obično, problemi s kožom nisu vidljivi, čak ni kada je šećer u krvi pacijenta izvan granica. Dijabetes ubrzava starenje organizma, a to se odražava i na stanje kože. Ovo zabrinjava žene, ali promjena na gore je spora. Obično se pacijenti naviknu na njih i ne dižu uzbunu.

Koji su znaci dijabetesa kod žena oko 30 godina?

Ako se poremećeni metabolizam glukoze pojavi kod žene u dobi od oko 30 godina, onda se najvjerovatnije radi o dijabetesu tipa 1 - teškoj autoimunoj bolesti. Visok šećer u krvi uzrokovan nezdravim načinom života obično se ne razvija u tako ranoj dobi. Dijabetes tipa 1 se brzo razvija. Gotovo odmah uzrokuje akutne simptome gore navedene na ovoj stranici. Sa oko 30 godina nema potrebe da brinete o skrivenom dijabetesu.

Provjerite razinu glukoze u laboratoriju ili barem kućnim glukometrom. Ako je dijagnoza potvrđena, proučite i slijedite njegove preporuke. Tješite se činjenicom da se od ove bolesti nemoguće zaštititi, za njenu pojavu niste krivi. Međutim, imate odgovornost da izbjegnete invaliditet i zaštitite se od komplikacija.

Pročitajte o prevenciji i liječenju komplikacija:

Koje su karakteristike poremećenog metabolizma glukoze kod žena starosti oko 40 godina?

Žene u dobi od oko 40 godina mogu imati oba tipa dijabetesa. Šećer u krvi može porasti zbog nezdrave prehrane i sjedilačkog načina života. Autoimuni napadi mogu početi i na beta stanicama pankreasa koje proizvode inzulin. Njihove žrtve su često ljudi vitke i mršave građe. Nema smisla uzimati skupe krvne pretrage na antitijela kako bi se postavila tačna dijagnoza. Zato što ne utiče na metode lečenja.

Autoimuni dijabetes kod žena i muškaraca u dobi od 40 i više godina naziva se LADA. Češće je nego što se ranije mislilo. Ljekari su to shvatili nakon 2010. godine. Sada polako mijenjaju standardne preporuke za liječenje. Počevši od 40. godine života, bolest je blaga, pod uslovom da se pacijent pridržava uputstava. Međutim, male doze inzulina mogu biti potrebne čak i ako jedete zdravu prehranu.

Dijabetes tipa 2 kod žena se najčešće razvija nakon 45. godine života. Međutim, može početi i ranije, posebno ako je šećer prethodno povećan tokom trudnoće. Ova bolest se može lako kontrolisati usvajanjem zdravog načina života. Kad bi samo pacijent imao dovoljno motivacije da se pridržava režima. Nažalost, kod dijabetesa tipa 2, uočavaju se i autoimuni napadi na beta ćelije pankreasa. Predispozicija za ove napade određuje da li pretilost prelazi u dijabetes. Injekcije inzulina mogu biti potrebne za kompenzaciju autoimunih napada. Ne budite lijeni i ne plašite se liječenja inzulinom ako se ukaže potreba. Posebno tokom prehlade i drugih zaraznih bolesti.

Liječenje dijabetesa inzulinom - odakle početi:

Koji su simptomi dijabetesa kod žena nakon 50 godina?

Autoimuni LADA dijabetes kod vitkih i mršavih ljudi izuzetno rijetko počinje nakon 50 godina. Međutim, ova bolest može početi nekoliko godina ranije, a zatim dugo ostati latentna, uz odgođenu dijagnozu. Stoga ga treba imati na umu kao jedan od mogućih uzroka visokog šećera u krvi. Međutim, dijabetes tipa 2 je mnogo češće pravi uzrok.

Menopauza kod žena pogoršava metabolizam, izaziva razvoj gojaznosti, povećava rizik od dijabetesa i kardiovaskularnih bolesti. Štaviše, bolest može ostati skrivena dugi niz godina. Mogući blagi i akutni simptomi su navedeni gore. Ako ste došli na ovu stranicu, očito ste motivirani pacijent. Stoga nećete učiniti ništa glupo ignoriranjem znakova poremećenog metabolizma glukoze. Uradite test šećera u krvi. Najbolje provjeriti. Zatim, ako je potrebno, koristite . Ili pratite, što je pogodno i za LADU.

Endokrina patologija gušterače jedna je od rijetkih koja je dovoljno dobro proučena, ali u isto vrijeme s njom je povezan ogroman broj smiješnih nagađanja.

Kako možete pouzdano razumjeti od prvih znakova da se dijabetes razvija? Kako se simptomi početne bolesti razlikuju kod žena, muškaraca i djece? Postoje li preventivne metode i lijekovi koji pomažu u zaštiti od destruktivnih metaboličkih poremećaja?

Detekcija dijabetesa

Svaki organizam je jedinstven, a simptomi iste bolesti mogu se manifestovati u različitom stepenu. Moguća je i opasna asimptomatska pojava dijabetesa. U takvim slučajevima, odnosno kada je potrebno potvrditi dijagnozu ili razjasniti vrstu bolesti, radi se niz posebnih pretraga krvi i urina.

Bolest pankreasa može se dijagnosticirati pomoću:

  • test tolerancije na glukozu;
  • analiza glikiranog hemoglobina;
  • detekcija C-peptida;
  • snimanje prisustva šećera i acetona u urinu.

U bolničkom okruženju, uz sveobuhvatan pregled medicinskih endokrinologa, postavlja se tačna dijagnoza u različitim fazama (normalni ili dekompenzirani dijabetes). Ponekad je uz dobre rezultate testova moguće pouzdano dijagnosticirati bolest samo uz razvoj dijabetičkih komplikacija (vaskularna ateroskleroza, smanjen vid, krvarenje desni).

Za liječenje dijabetičkih poremećaja potrebno je:

  • dodatna primjena hipoglikemijskih sredstava (tablete, injekcije inzulina);
  • dozirana fizička aktivnost;
  • poštivanje prehrambenih ograničenja koja se odnose na ugljikohidratnu i masnu hranu.

Često se u prvim trenucima problem može riješiti bez uzimanja lijekova za snižavanje glukoze, već samo povećanjem fizičke aktivnosti i ishrane.

Nedovoljno lučenje inzulina od strane gušterače dovodi do poremećaja svih vrsta metabolizma (proteina, masti, ugljikohidrata). Brzina reakcija u tijelu se mijenja: neke se ubrzavaju, druge usporavaju. Rezultat je neravnoteža procesa, koju je vrlo teško obnoviti. Dakle, pojačana razgradnja masti dovodi do pojave ketonskih tijela u urinu. Zbog smanjenja alkalne sredine krvi, velika količina masnih kiselina ulazi u jetru.

Kod dijabetesa dolazi do pojačanog stvaranja holesterola. Sinteza proteina se, naprotiv, smanjuje. Otpornost na infekcije se smanjuje. Značajan gubitak tečnosti dovodi do dehidracije. Zajedno sa urinom iz njega se uklanjaju mikroelementi i soli (kalijum, hloridi, azot, kalcijum, fosfor, magnezijum). Zato je važno što ranije otkriti destruktivne poremećaje u organskom sistemu.


Isti simptomi za različite tipove dijabetesa se brzo razvijaju u prvom slučaju, au drugom postepeno, tokom nekoliko godina.

Znakovi dijabetesa

Zbog smanjenja imuniteta kod oboljelih od oba tipa, infektivni indeks se povećava, mogu se razviti tuberkuloza i upalne bolesti urinarnog trakta i bubrega (pijelonefritis).

Glavne primarne pritužbe pacijenata su sljedeće:

  • poremećen metabolizam tečnosti (žeđ, suhe sluzokože, učestalo mokrenje);
  • nagla promjena tjelesne težine (gubitak težine kod tipa 1 bolesti i povećanje tjelesne težine kod tipa 2);
  • pogoršanje općeg stanja (smanjenje sposobnosti za rad i pamćenje, slabost);
  • pojava svrbeža, stvaranje pustularnih upala kože;
  • očigledni nervni poremećaji (poremećaji spavanja, razdražljivost);
  • pojava boli (glavobolja, srce, mišići lista).

Kada dođe do metaboličkog poremećaja, znaci se ne pojavljuju pojedinačno, već zbirno i nastaje čitav dijabetički sindrom.

Trudnice treba da obrate posebnu pažnju na simptome dijabetesa na početku bolesti. Prema statistikama, do 2% svih trudnoća se javlja s teškom tolerancijom na glukozu. Utvrđeno je da što se jače manifestuje patologija u ključnom periodu, to je veći rizik od njenog razvoja kod žene nakon porođaja.

Za intrauterini razvoj djeteta sa hiperglikemijom (povišenim nivoom glukoze) kod majke, postoji visok rizik od perinatalnog mortaliteta, kongenitalnih anomalija i progresije dijabetesa 5-10 godina nakon rođenja. U većini slučajeva, visok nivo glukoze u krvi žene koja je rodila se normalizuje.

Individualni znaci metaboličkih poremećaja

Prvi simptomi dijabetesa povezani su s disfunkcijama urinarnog, reproduktivnog, nervnog i probavnog sistema. Tako je učestalo mokrenje uočljivije noću, kada se osoba odmara.

Poremećaji spavanja mogu uključivati ​​nesanicu noću i pospanost tokom dana. Žene primjećuju smanjenje libida (seksualni nagon), muškarci - potencije. Pojavljuju se gljivične bolesti noktiju i genitalija. Neki pacijenti primjećuju da kapi urina ostavljaju bjelkaste mrlje na tamnom donjem rublju.

Pacijenti se žale na neobične fluktuacije apetita: na početku bolesti on je pojačan, s manifestacijama ketoacidoze (prisustvo ketonskih tijela, acetona u urinu) smanjuje se do potpune averzije prema hrani. Za tinejdžere sa slabim nervnim sistemom, metabolički poremećaji mogu biti skriveni iza stanja anoreksije.

Infektologi sezonskost bolesti u periodima sa nestabilnim temperaturama i visokom vlažnošću i vjetrovima povezuju sa porastom broja virusa (rubeola, zaušnjaci).

Dijabetes melitus tipa 2 se često naziva porodičnim oblikom bolesti. Budući da počinje s malo prekomjernom ili nedostatkom proizvodnje hormona gušterače, tjelesne stanice postaju otporne (loše reagiraju) na inzulin. Za razliku od prve, kod druge vrste bolesti apsorpcija šećera u crijevima je normalna. Njegov prijelaz iz krvi u različite ćelije tijela je poremećen.

Naučnici su otkrili da se do trenutka kada se manifestira početna faza dijabetes melitusa, funkcionalna aktivnost beta stanica endokrinog organa već smanjila za više od pola, što je dovelo do povećanja razine glikemije. Bez obzira na to da li se pojavljuju prvi znakovi dijabetesa ili ne, vaskularne komplikacije neminovno počinju da se razvijaju.


Fiziologija pojedinca određuje koji će simptomi hiperglikemije postati očigledni.

Prve znakove dijabetes melitusa treba analizirati i pravilno liječiti. Bolest drugog tipa, nakon što je prošla fazu dekompenzacije, može prijeći u stabilno normalno stanje. Odgovoran pacijent se možda nikada neće suočiti s problemima liječenja inzulinom, vaskularnim problemima ili amputacijom udova.

Privremeno smanjenje šećera u krvi nije lijek, bolest se smatra kroničnom. Uočene su česte fluktuacije nivoa glikemije kod trudnica i djece, posebno tokom puberteta.

Posljednje ažurirano: 24. septembra 2019

Ovo je hronična endokrina bolest. Glavna metabolička manifestacija dijabetesa je povišen nivo glukoze (šećera) u krvi. Glukoza je izvor energije za sve ćelije u telu. Ali u visokim koncentracijama ova tvar poprima toksična svojstva. Dijabetes melitus dovodi do oštećenja krvnih sudova, nervnog tkiva i drugih tjelesnih sistema. Razvijaju se komplikacije - neuropatija, katarakta, nefropatija, retinopatija i niz drugih stanja. Manifestacije dijabetesa povezane su i s visokim nivoom glukoze u krvi i razvojem kasnih komplikacija bolesti.

Rani znaci dijabetesa

Prvi znakovi dijabetesa obično su povezani s povišenim razinama šećera u krvi. Normalno, ovaj pokazatelj u kapilarnoj krvi na prazan želudac ne prelazi 5,5 mmol/l, a tokom dana - 7,8 mmol/l. Ako prosječni dnevni nivo šećera postane veći od 9-13 mmol/l, tada pacijent može osjetiti prve tegobe.

Pojavljuje se prvi obilno i često mokrenje. Količina urina u 24 sata je uvijek veća od 2 litre. Osim toga, morate ustati da biste otišli u toalet nekoliko puta tokom noći. Velika količina oslobođenog urina je zbog prisustva glukoze u njemu. Šećer počinje napuštati tijelo kroz bubrege kada je njegova koncentracija u krvi 9-11 mmol/l. Nekada su doktori čak dijagnosticirali dijabetes na osnovu okusa urina. Šećer "vuče" vodu iz krvotoka kroz zid bubrežnih kapilara - to je takozvana "osmotska diureza". Kao rezultat toga, dijabetičar proizvodi mnogo urina i danju i noću.

Tijelo gubi tekućinu i može se razviti dehidracija. Koža na licu i tijelu postaje suha, njena elastičnost nestaje; usne su “suhe”, pacijent osjeća nedostatak pljuvačke, “suvoću” u ustima. Pacijenti obično osjećaju veliku žeđ. Želite da pijete stalno, uključujući i noću. Ponekad količina popijene tečnosti prelazi 3, 4 ili čak 5 litara dnevno. Svačije preferencije ukusa su različite. Nažalost, mnogi ljudi sa dijabetesom koji nisu svjesni svoje dijagnoze piju voćne sokove, slatke napitke i gaziranu vodu, što pogoršava svoje stanje. Žeđ je odbrambena reakcija u datoj situaciji. Naravno, ne možete odbiti da pijete kako biste smanjili volumen urina. Ali bolje je piti čistu vodu ili nezaslađeni čaj.

Glukoza se nakuplja u krvi, odlazi u urinu, ali ne može ući u ćelije. To znači da tkiva ne primaju potrebnu energiju. Zbog toga ćelije šalju u mozak informacije o gladi i nedostatku nutrijenata. Kao rezultat toga, dijabetičar Apetit se može naglo povećati, jede i ne dobija dovoljno ni velike količine hrane.

Dakle, prvi i sasvim specifični znakovi dijabetesa su žeđ, suha koža, suha usta, povećan apetit i velika količina urina dnevno.

Visok nivo glukoze u krvi, pojačana razgradnja masnog tkiva i dehidracija kod dijabetesa negativno utiču na mozak. Kao rezultat toga, pojavljuje se još jedna grupa ranih, ali ne specifičnih znakova dijabetesa. To su umor, umor, razdražljivost, česte promjene raspoloženja, nemogućnost koncentracije i smanjena radna sposobnost. Svi ovi simptomi dijabetesa javljaju se na samom početku bolesti, ali se mogu javiti i kod bilo koje druge bolesti. Ovi znakovi su od malog značaja za dijagnosticiranje dijabetesa.

Dijabetes melitus ne karakteriše samo povišeni nivo glukoze u krvi. Još jedan važan znak je velika amplituda fluktuacija koncentracije šećera u krvi. Dakle, kod zdrave osobe minimalne i maksimalne vrijednosti šećera u krvi razlikuju se dnevno za manje od 1-2 jedinice. Pacijent sa dijabetesom može imati nivo šećera od 3 mmol/l i 15 mmol/l istog dana. Ponekad je razlika između vrijednosti i veća. Može se uzeti u obzir rani znak dijabetesa povezan s oštrom promjenom koncentracije šećera u krvi privremeno zamagljen vid. Pogoršanje vida može trajati nekoliko minuta, sati ili dana, nakon čega se vraća normalna vidna oštrina.

Znakovi dijabetesa povezani sa oštećenjem organa i sistema

Dijabetes melitus, posebno tip 2, često se dugo vremena ne otkriva. Pacijenti nemaju pritužbi ili ne obraćaju pažnju na njih. Nažalost, medicinski stručnjaci ponekad ignoriraju rane znakove dijabetesa. Kao rezultat toga, prvi očigledni znakovi bolesti mogu biti znakovi trajnog oštećenja organa i tkiva, odnosno kasne komplikacije dijabetes melitusa.

Za koga se može sumnjati da ima bolest? Oni koji imaju simptome simetrično oštećenje senzornih nerava šaka ili stopala, nogu. U ovoj situaciji, pacijenta će mučiti utrnulost i hladnoća u prstima, osjećaj „puzanja naježenosti“, smanjena osjetljivost i grčevi mišića. Manifestacija ovih simptoma je posebno tipična u mirovanju, noću. Prisustvo oštećenja nervnog tkiva povezano je sa pojavom još jedne komplikacije - sindrom dijabetičkog stopala.

Dijabetičko stopalo zahtijeva konzervativno liječenje

Ovo stanje se manifestuje dugotrajnim nezacjeljivim ranama, čirevima i pukotinama na nogama. Nažalost, ponekad dijabetes prvi dijagnosticira kirurg kod pacijenta s takvim simptomima. Sindrom često uzrokuje gangrenu i amputacije.

Trajni gubitak vida može biti i prvi uočeni znak dijabetes melitusa zbog katarakte ili dijabetičkog oštećenja krvnih žila fundusa.

Treba napomenuti da na pozadini dijabetes melitusa imunitet se smanjuje. To znači da rane i ogrebotine duže zacjeljuju, a infektivni procesi i komplikacije se češće javljaju. Svaka bolest je teža: cistitis je kompliciran upalom bubrežne zdjelice, prehlada je komplicirana bronhitisom ili upalom pluća. Gljivična infekcija noktiju, kože i sluzokože također često prati dijabetes zbog postojeće imunodeficijencije.

Znakovi različitih tipova dijabetesa

Najčešći tipovi dijabetesa su tip 1, tip 2 i gestacijski dijabetes. Dijabetes tipa 1 povezana s nedostatkom inzulina u tijelu. Najčešće se javlja kod djece i mladih mlađih od 30 godina. Ovu vrstu dijabetesa karakterizira naglo smanjenje tjelesne težine na pozadini povećanog apetita. Osoba puno jede, ali gubi više od 10% težine. Kod pacijenata sa dijabetesom tipa 1 nastaju mnogi produkti razgradnje masnog tkiva - ketonska tijela. Izdahnuti vazduh i urin dobijaju karakterističan miris acetona. Što se bolest ranije pojavila, to je njen početak jasniji. Sve tegobe se javljaju iznenada, stanje se naglo pogoršava. Stoga, bolest rijetko ostaje neprepoznata.

Šećer dijabetes 2 Ovaj tip obično pogađa osobe starije od 40 godina, češće žene sa viškom tjelesne težine. Bolest je skrivena. Uzrokuje ga neosjetljivost tkiva na vlastiti inzulin. Jedan od ranih znakova bolesti je periodično oštro smanjenje šećera u krvi - hipoglikemija. Pacijent osjeća drhtavicu u tijelu i prstima, ubrzan rad srca i jaku glad. Njegov krvni pritisak raste i oblije ga hladan znoj. Takve epizode su moguće i na prazan želudac i nakon jela, posebno nakon jela slatke hrane. Dijabetes melitus se može posumnjati i kod onih koji imaju znakove neosjetljivosti tkiva na inzulin. Takvi simptomi uključuju višak masnih naslaga oko struka, visok krvni pritisak, visok nivo holesterola, triglicerida i mokraćne kiseline u krvi. Kožni znak dijabetes melitusa tipa 2 može se smatrati acanthosis nigricans - grube mrlje tamne kože na mjestima gdje se koža trlja.

Acanthosis nigricans kod dijabetes melitusa

Gestacijski dijabetes pojavljuje se kod žena tokom trudnoće. Njegovi znakovi su velika veličina djeteta, uključujući prema ultrazvuku, rano starenje posteljice, njenu preveliku debljinu, pobačaje, mrtvorođenost i malformacije fetusa. Gestacijski dijabetes se može očekivati ​​kod žena nakon 25-30 godina starosti koje imaju višak kilograma i porodičnu anamnezu.

Posebni znaci dijabetesa kod djece

Djeca sa dijabetesom obično prestaju da dobijaju na težini i visini. Kod dojenčadi, urin, kada se osuši na pelenama, ostavlja bijele tragove.

Posebni znaci dijabetesa kod žena

Za žene s dijabetesom, rani znak može biti svrab vanjskih genitalija i dugotrajna i uporna drozd. Žene sa latentnim dijabetesom tipa 2 mogu se podvrgnuti dugotrajnom liječenju sindroma policističnih jajnika i neplodnosti. Karakteriše ih i višak dlaka na licu i tijelu.

Posebni znaci dijabetesa kod muškaraca

Kod muškaraca, prvi znak dijabetesa može biti impotencija.

Šta učiniti kod prvih znakova dijabetesa?

Ako se otkriju znaci dijabetesa, liječnik isključuje druge bolesti sa sličnim tegobama (diabetes insipidus, nefrogeni dijabetes, hiperparatireoza i druge). Zatim se provodi pregled kako bi se utvrdio uzrok dijabetesa i njegov tip. U nekim tipičnim slučajevima ovaj zadatak nije težak, ali ponekad je potrebno dodatno ispitivanje.

Ako sumnjate da vi ili vaši rođaci bolujete od dijabetesa, odmah se podvrgnite pregledu u zdravstvenim ustanovama. Imajte na umu da što se prije dijagnosticira dijabetes i započne liječenje, to je bolja prognoza zdravlja pacijenta. Za pomoć se možete obratiti liječniku opće prakse, terapeutu ili endokrinologu. Imaćete test za određivanje nivoa šećera u krvi.

Ne treba se oslanjati na mjerenja pomoću uređaja za samokontrolu - glukometra. Njegova očitavanja nisu dovoljno tačna za dijagnozu bolesti. Za određivanje koncentracije glukoze u laboratoriju koriste se preciznije enzimske metode: glukoza oksidaza i heksokinaza. Da bi se utvrdila i potvrdila dijagnoza dijabetesa, mogu biti potrebna ponovljena mjerenja šećera u različito doba dana ili oralni test tolerancije glukoze. Ovo je stres test koji koristi 75 grama glukoze. U cijelom svijetu analiza glikiranog hemoglobina postaje sve važnija za dijagnostiku. Ovaj pokazatelj karakterizira razinu šećera u krvi ne u ovom trenutku, već u protekla 3-4 mjeseca. Dijagnoza dijabetes melitusa postavlja se kada je vrijednost glikiranog hemoglobina veća od 6,5%.

Endokrinolog Tsvetkova I.G.



1 0 0
Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.