Ψυχολογικά και νευρολογικά αίτια διαταραχών του λόγου. Χαρακτηριστικά των διαταραχών του λόγου σε ενήλικες

Οι διαταραχές του λόγου είναι γνωστές από την αρχαιότητα. Χωρίς αμφιβολία, αυτές οι ασθένειες υπάρχουν όσο η ανθρώπινη λέξη. Αυτό είναι ένα αρκετά κοινό φαινόμενο τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες. Οι Έλληνες και οι Ρωμαίοι, για τους οποίους ο δημόσιος λόγος έπαιζε σημαντικό κοινωνικό ρόλο και η διδασκαλία του καλαίσθητου λόγου περιλαμβανόταν στο φάσμα των μαθημάτων της γενικής εκπαίδευσης, είχαν ήδη κατανόηση πολλών διαταραχών του λόγου.

Αυτό αντικατοπτρίστηκε στον μεγάλο αριθμό όρων που χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό τους. Ήδη στον Ιπποκράτη υπάρχουν αναφορές σε όλες σχεδόν τις γνωστές σε εμάς μορφές διαταραχών του λόγου: απώλεια φωνής, απώλεια ομιλίας, γλωσσοδέτημα, μπερδεμένη ομιλία, τραυλισμός κ.λπ.

Αιτίες

Οι αιτίες της διαταραχής της ομιλίας μπορεί να είναι διάφοροι παράγοντες ή συνδυασμοί τους:

• δυσκολίες στη διάκριση των ήχων από το αυτί (με κανονική ακοή).
• βλάβη κατά τη διάρκεια του τοκετού στην περιοχή ομιλίας που βρίσκεται στην κορυφή του κεφαλιού.
• ελαττώματα στη δομή των οργάνων ομιλίας - χείλη, δόντια, γλώσσα, μαλακή ή σκληρή υπερώα. Ένα παράδειγμα θα ήταν ένα κοντό κρανίο της γλώσσας, μια σχισμή υπερώας, που ευρέως αποκαλείται «σχιστία υπερώας» ή ένα μη φυσιολογικό δάγκωμα.
• ανεπαρκής κινητικότητα των χειλιών και της γλώσσας.
• καθυστερημένη ανάπτυξη ομιλίας λόγω νοητικής καθυστέρησης.
• αγράμματος λόγος στην οικογένεια κ.λπ.

Τι συμβαίνει?

Με τις πιο σοβαρές διαταραχές της ομιλίας, δεν υποφέρει μόνο η προφορά των ήχων, αλλά και η ικανότητα διάκρισης των ήχων από το αυτί. Ταυτόχρονα, το ενεργητικό (χρησιμοποιείται στην ομιλία) και το παθητικό (αυτό που το παιδί αντιλαμβάνεται με το αυτί) λεξιλόγιο είναι περιορισμένο και προκύπτουν προβλήματα με την κατασκευή προτάσεων και φράσεων. Όλες αυτές οι παραβιάσεις, αν δεν διορθωθούν έγκαιρα, προκαλούν δυσκολίες στην επικοινωνία με τους άλλους. Στο μέλλον, μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη συμπλεγμάτων στο παιδί, εμποδίζοντάς το να μάθει και να αποκαλύψει πλήρως τις φυσικές του ικανότητες και ικανότητες.

Ανάλογα με τη βαρύτητα, οι διαταραχές λόγου μπορούν να χωριστούν σε αυτές που δεν αποτελούν εμπόδιο στη μάθηση σε ένα δημόσιο σχολείο και σε σοβαρές διαταραχές που απαιτούν ειδική εκπαίδευση. Οι πιο συχνές σοβαρές διαταραχές του λόγου είναι η αλαλία, οι διάφοροι τύποι δυσαρθρίας, ορισμένες μορφές τραυλισμού κ.λπ.

Αλαλία - πρόκειται για πλήρη ή μερική απουσία ομιλίας σε παιδιά με καλή σωματική ακοή, που προκαλείται από υπανάπτυξη ή βλάβη στις περιοχές ομιλίας του εγκεφάλου. Με την αισθητηριακή αλαλία, το παιδί δεν κατανοεί καλά την ομιλία κάποιου άλλου και δεν αναγνωρίζει τους ήχους της ομιλίας: ακούει ότι το άτομο λέει κάτι, αλλά δεν καταλαβαίνει τι ακριβώς. Αυτό μοιάζει με το πώς δεν καταλαβαίνουμε τους ομιλητές μιας ξένης γλώσσας άγνωστης σε εμάς. Με την κινητική αλαλία, το παιδί δεν μπορεί να κατακτήσει τη γλώσσα (τους ήχους, τις λέξεις, τη γραμματική της).

Δυσαρθρία (αναρθρία) είναι μια διαταραχή της προφοράς που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα βλάβης στο νευρικό σύστημα. Με τη δυσαρθρία, δεν υποφέρει η προφορά μεμονωμένων ήχων, αλλά ολόκληρη η ομιλία. Ένα παιδί με δυσαρθρία προφέρει ήχους ασαφή, θολά, η φωνή του είναι ήσυχη, αδύναμη ή, αντίθετα, πολύ σκληρή. ο ρυθμός της αναπνοής διαταράσσεται. η ομιλία χάνει την ευχέρειά της, ο ρυθμός της ομιλίας είναι ασυνήθιστα επιταχυνόμενος ή πολύ αργός. Συχνά, τα παιδιά με δυσαρθρία έχουν εξασθενημένες λεπτές κινήσεις του χεριού και είναι σωματικά άβολα.

Τα παιδιά με διαγραμμένες μορφές δυσαρθρίας δεν ξεχωρίζουν έντονα μεταξύ των συνομηλίκων τους και δεν προσελκύουν πάντα αμέσως την προσοχή. Ωστόσο, έχουν κάποιες ιδιαιτερότητες. Έτσι, αυτά τα παιδιά μιλούν ασαφή και τρώνε άσχημα. Συνήθως δεν τους αρέσει το κρέας, οι κρούστες ψωμιού, τα καρότα ή τα σκληρά μήλα καθώς δυσκολεύονται να μασήσουν. Αφού μασήσει λίγο, το παιδί μπορεί να κρατήσει το φαγητό στο μάγουλό του μέχρι να το επιπλήξουν οι ενήλικες. Συχνά οι γονείς κάνουν παραχωρήσεις στο μωρό - δίνουν μαλακό φαγητό για να μπορεί να φάει. Έτσι, άθελά τους, συμβάλλουν στην καθυστέρηση της ανάπτυξης των κινήσεων του αρθρικού μηχανισμού του παιδιού.

Dislalia – πρόκειται για παραβιάσεις της προφοράς διάφορων ήχων· ένα άλλο όνομα για αυτόν τον τύπο διαταραχής ομιλίας είναι γλωσσοδέτη. Οι τύποι γλωσσοδέτη είναι πολύ διαφορετικοί. Για να τα προσδιορίσουν, χρησιμοποιούν συνήθως τα ελληνικά ονόματα εκείνων των φωνητικών ήχων των οποίων η προφορά είναι μειωμένη: η παραμορφωμένη προφορά του ήχου "r" ονομάζεται ροτακισμός, ο ήχος "l" ονομάζεται λαμδαισμός, ήχοι σφυρίσματος και συριγμού ("s", "z", "c", "w", "g", "g", "sch") - σιγμαισμός (από τα ελληνικά γράμματα "rho", "λάμδα", "σίγμα"). Εάν η προφορά όλων των συμφώνων και των ηχητικών συνδυασμών με εξαίρεση το "t" είναι εξασθενημένη, έτσι ώστε η ομιλία να γίνεται εντελώς ακατανόητη, τότε χρησιμοποιείται ο όρος "θετισμός" (από την ελληνική ονομασία για το γράμμα "t" (θήτα)).

Τραύλισμα - πρόκειται για παραβίαση του ρυθμού, του ρυθμού, της ευχέρειας της ομιλίας, που προκαλείται από σπασμούς, σπασμούς σε διάφορα μέρη της συσκευής ομιλίας. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί βιώνει αναγκαστικές στάσεις ή επαναλήψεις μεμονωμένων ήχων και συλλαβών στην ομιλία του. Ο τραυλισμός εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά ηλικίας μεταξύ δύο και πέντε ετών. Είναι πολύ σημαντικό να μην χάσετε τα πρώτα σημάδια του τραυλισμού: το παιδί ξαφνικά σιωπά και αρνείται να μιλήσει. Αυτή η κατάσταση μπορεί να διαρκέσει έως και αρκετές ημέρες. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Συχνά η αιτία του τραυλισμού είναι ο φόβος ή το παρατεταμένο ψυχικό τραύμα. Οι διαταραχές του λόγου στην προσχολική ηλικία, ελλείψει διορθωτικής εργασίας, θα οδηγήσουν αναπόφευκτα σε προβλήματα στο σχολείο, ειδικότερα, μπορεί να αναπτυχθούν δυσγραφία - παραβίαση της γραφής, η λεγόμενη γλωσσοδέτη γραφή. Κατά κανόνα, εμφανίζεται όταν το παιδί αρχίζει να μαθαίνει να διαβάζει και να γράφει. Η αιτία αυτής της διαταραχής είναι η υπανάπτυξη ή η έκπτωση της φωνητικής ακοής. Παρεμπιπτόντως, το να λες δυνατά όλες οι λειτουργίες όταν γράφεις ένα γράμμα με τη σωστή σειρά είναι ένα αρκετά αποτελεσματικό μέσο για να μάθεις ένα παιδί να σκέφτεται σωστά για μια ενέργεια, δηλαδή μπορεί να αποτρέψει την εμφάνιση γραφικών σφαλμάτων σε νεότερους μαθητές.

Στις πρώτες τάξεις μπορεί και το παιδί να βιώσει δυσλεξία (αλεξία) - διακοπή της διαδικασίας ανάγνωσης ή κατάκτησής της με βλάβη σε διάφορα μέρη του φλοιού του αριστερού ημισφαιρίου (σε δεξιόχειρες). Ανάλογα με το ποιες συγκεκριμένες περιοχές επηρεάζονται, διακρίνονται διαφορετικοί τύποι αλεξίας.

Θεραπεία

Ορισμένες διαταραχές λόγου εξαφανίζονται με την ηλικία, μερικές από αυτές μπορούν να εξαλειφθούν με λίγη βοήθεια από έναν λογοθεραπευτή που συνεργάζεται με γονείς ή σε κέντρο ομιλίας, σε παιδική κλινική ή σε κανονικό νηπιαγωγείο. Τα παιδιά με σοβαρές διαταραχές ομιλίας χρειάζονται υποχρεωτική μακροχρόνια βοήθεια από λογοθεραπευτή σε ομάδες λόγου σε παιδικούς σταθμούς λογοθεραπείας. Επιπλέον, όσο πιο γρήγορα απευθυνθείτε σε έναν λογοθεραπευτή για βοήθεια, τόσο πιο επιτυχημένη θα είναι η διορθωτική εργασία με το παιδί σας.

Οι γονείς που έχουν μάθει από ειδικούς ότι το παιδί τους έχει προβλήματα με την ανάπτυξη του λόγου ενδιαφέρονται συχνά για το τι τα προκαλεί. Αυτή η ερώτηση γίνεται ιδιαίτερα σημαντική για αυτούς εάν κανένας από την άμεση οικογένεια δεν είχε διαταραχές ομιλίας. Οι διαταραχές του λόγου μπορεί να προκύψουν υπό την επίδραση δυσμενών περιστάσεων ή, όπως λένε οι ειδικοί, επιβλαβών παραγόντων που δρουν από μέσα ή έξω και συχνά σε συνδυασμό μεταξύ τους.

Η ειδική και βιβλιογραφία αναφοράς περιγράφει τα αίτια που προδιαθέτουν για την εμφάνιση διαταραχών του λόγου. Συνήθως χωρίζονται σε δύο ομάδες - οργανικές (που οδηγεί σε διαταραχή των μηχανισμών στην κεντρική ή περιφερειακή συσκευή ομιλίας) και σε λειτουργικές (διαταραχές της κανονικής λειτουργίας της συσκευής ομιλίας).

Ομάδα οργανικών αιτιών

1. Ενδομήτρια παθολογία που οδηγεί σε εξασθενημένη ανάπτυξη του εμβρύου.

Η πιο ευάλωτη περίοδος έκθεσης σε αρνητικούς παράγοντες για το έμβρυο είναι το πρώτο τρίτο της εγκυμοσύνης. Η επίδραση ενός επιβλαβούς παράγοντα ή ο συνδυασμός τους κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί να οδηγήσει σε υπανάπτυξη ή βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα του παιδιού, συμπεριλαμβανομένων των ζωνών ομιλίας του εγκεφαλικού φλοιού. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:

• Ενδομήτρια εμβρυϊκή υποξία(πείνα οξυγόνου), οι αιτίες της οποίας μπορεί να είναι διαφορετικές - κύηση (τοξίκωση) στο πρώτο και δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, νεφροπάθεια, απειλή αποβολής, παθολογία του πλακούντα, αυξημένη αρτηριακή πίεση, σωματικές (γενικές) ασθένειες της μητέρας ( σακχαρώδης διαβήτης, νεφρίτιδα, παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος).
• Ιογενείς ασθένειεςπου υπέστη η μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ερυθρά, γρίπη, οστρακιά, ιλαρά, λοιμώδη ηπατίτιδα, φυματίωση, πολιομυελίτιδα, τοξοπλάσμωση, έρπης, σύφιλη, λοίμωξη HIV). Οι ασθένειες που προκαλούν τη μεγαλύτερη βλάβη στο έμβρυο περιλαμβάνουν, πρώτα απ 'όλα, την ερυθρά. Η ερυθρά κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει σοβαρές δυσπλασίες του παιδιού (κώφωση, τύφλωση, νοητική υστέρηση, ελαττώματα του καρδιαγγειακού συστήματος).

  Ο κυτταρομεγαλοϊός έχει επικίνδυνη καταστροφική επίδραση στο έμβρυο. Η μόλυνση με αυτόν τον ιό στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης οδηγεί σε θάνατο του εμβρύου και αυθόρμητη αποβολή. Εάν η εγκυμοσύνη συνεχιστεί, ο κυτταρομεγαλοϊός προκαλεί ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου. Η μόλυνση από ιογενή ηπατίτιδα αποτελεί επίσης μεγάλο κίνδυνο για το έμβρυο, καθώς μπορεί να προκαλέσει διάφορες εμβρυϊκές ανωμαλίες σε όλα τα στάδια της εγκυμοσύνης.

• Τραυματισμοί, πτώσεις και μώλωπες της μητέρας. Ειδικά αν ο μώλωπας ήταν στην περιοχή της κοιλιάς. Μπορεί να οδηγήσει σε αποκόλληση πλακούντα και πρόωρο τοκετό.
• Ασυμβατότητα αίματος μητέρας και εμβρύου. Διεισδύοντας μέσω του πλακούντα, τα αντισώματα προκαλούν τη διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων του εμβρύου και την απελευθέρωση μιας τοξικής ουσίας - της έμμεσης χολερυθρίνης. Η δράση του επηρεάζει μέρη του εγκεφάλου, γεγονός που οδηγεί σε συγγενείς παθολογίες της ακοής και της ομιλίας.
• Παραβιάσεις των όρων κύησης(κύηση) - προωρότητα (λιγότερο από 38 εβδομάδες) και μετά την ωριμότητα (πάνω από 40 εβδομάδες).
• Κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ και ναρκωτικών. Η νικοτίνη, ως το κύριο τοξικό συστατικό του καπνού του τσιγάρου, έχει αρνητική επίδραση στην κυκλοφορία του αίματος στη μήτρα και τον πλακούντα. Υπό την επιρροή του, αναστέλλονται οι διαδικασίες ενεργού μεταφοράς αμινοξέων από τη μητέρα στο έμβρυο. Ως αποτέλεσμα, διαταράσσονται οι διαδικασίες που σχετίζονται με την αύξηση του βάρους του εμβρύου (η υστέρηση στο σωματικό βάρος κατά την πλήρη εγκυμοσύνη μπορεί να φτάσει τα 300 γραμμάρια ή περισσότερο και το έλλειμμα σωματικού βάρους παραμένει κατά τον πρώτο χρόνο της ζωής του παιδιού). Επιπλέον, τα παιδιά των οποίων οι μητέρες συνέχισαν να καπνίζουν πολύ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (πάνω από 20 τσιγάρα την ημέρα) μπορεί στη συνέχεια να χαρακτηριστούν ως υπερκινητικά και ανασταλτικά και συχνά αντιμετωπίζουν περισσότερες δυσκολίες στο σχολείο.

  Το αλκοόλ και τα ναρκωτικά έχουν αρνητικό αντίκτυπο στην ανάπτυξη του εμβρύου, καθώς και στην πνευματική και σωματική ανάπτυξη του νεογέννητου. Όταν μια μητέρα κάνει κατάχρηση αλκοόλ και ναρκωτικών, μπορεί να εμφανιστεί ένα σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από πολλαπλές ανωμαλίες της εμβρυϊκής ανάπτυξης και διαταραχές στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη του παιδιού: διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος (υπερδιεγερσιμότητα, ασυντονισμός των κινήσεων, μειωμένη νοημοσύνη), επιβράδυνση της ανάπτυξης , ανωμαλίες του κρανίου του προσώπου (επιμήκυνση προσώπου, χαμηλό μέτωπο, υπανάπτυξη πηγουνιού, αυτιών, στραβισμός), καθώς και ανωμαλίες εσωτερικών οργάνων και άκρων.

• Λήψη φαρμάκων.Υπάρχουν φάρμακα που αντενδείκνυνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή. Αυτά περιλαμβάνουν:
  • Αντικαρκινικά αντιβιοτικά(ακτινομυκίνη, σαρκολυσίνη). Όταν καταναλώνονται στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, οδηγούν σε παραμορφώσεις στο έμβρυο.
  • Ωτοτοξικά φάρμακα - αντιβιοτικά - στρεπτομυκίνη, μονομυκίνη, καναμυκίνη, γενταμυκίνη, αμικασίνη, τομπραμυκίνη. διουρητικά - φουροσεμίδη; και επίσης - ασπιρίνη, κινίνη, που προκαλούν δυστροφία του ακουστικού νεύρου με την ανάπτυξη συγγενούς κώφωσης.
  • Τα έμμεσα αντιπηκτικά (δικουμαρίνη, πελεντάνη), που διεισδύουν γρήγορα στον πλακούντα, μπορούν να προκαλέσουν αιμορραγίες στο έμβρυο στις μαλακές μήνιγγες και στα εσωτερικά όργανα.
  • Η συνταγογράφηση αντικαταθλιπτικών φαρμάκων (ιμιζίνη, αμιτριπτυλίνη) και ηρεμιστικών (sibazon, meprotan) στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης οδηγεί σε εμβρυϊκή δηλητηρίαση.
• Ανεπιτυχής διακοπή αυτής της εγκυμοσύνηςμπορεί να οδηγήσει σε εμβρυϊκές ανωμαλίες και δυσπλασίες.
• Επαγγελματικοί κίνδυνοι (αυξημένη σωματική δραστηριότητα, εργασία με χημικά ενεργές επιβλαβείς ουσίες, έκθεση σε διάφορους τύπους ακτινοβολίας - υπεριώδη, ιονίζουσα ακτινοβολία). Το έμβρυο είναι πολύ ευαίσθητο στις επιδράσεις της ιονίζουσας ακτινοβολίας· στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, προκαλούν το θάνατό του ή έχουν επιβλαβή επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, στα οπτικά όργανα και στο αιμοποιητικό σύστημα του εμβρύου.
• Οι αγχωτικές καταστάσεις της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσουν σε εμβρυϊκή υποξία.

2. Κληρονομική προδιάθεση, γενετικές ανωμαλίες

Τα δομικά χαρακτηριστικά της συσκευής ομιλίας μπορούν να κληρονομηθούν. Για παράδειγμα, ακατάλληλη εφαρμογή και σύνολο δοντιών, σχήμα δαγκώματος, προδιάθεση για ελαττώματα στη δομή της σκληρής και μαλακής υπερώας (σχισμή υπερώας), καθώς και χαρακτηριστικά ανάπτυξης των περιοχών ομιλίας του εγκεφάλου. Έχει εντοπιστεί κληρονομική προδιάθεση για τραυλισμό.

Σε μια οικογένεια όπου ένας από τους γονείς άρχισε να μιλάει αργά, μπορεί να προκύψουν παρόμοια προβλήματα στο παιδί. Οι ερευνητές αποδίδουν διαφορετική σημασία στην κληρονομική φύση των διαταραχών του λόγου - από ελάχιστες έως πολύ μεγάλες. Αυτό οφείλεται σε παραδείγματα του γεγονότος ότι οι διαταραχές του λόγου δεν κληρονομούνται πάντα από τους γονείς στα παιδιά. Ωστόσο, αυτή η περίσταση δεν μπορεί να αποκλειστεί.

3. Επιβλαβείς συνέπειες του τοκετού

• Τραύματα γέννησηςπου οδηγεί σε ενδοκρανιακές αιμορραγίες. Οι αιτίες των τραυματισμών κατά τη γέννηση μπορεί να είναι διαφορετικές - η στενή λεκάνη της μητέρας, η μηχανική διέγερση που χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (εφαρμογή λαβίδας στο κεφάλι του μωρού, συμπίεση του εμβρύου). Οι ενδοκρανιακές αιμορραγίες που προκαλούνται από αυτές τις συνθήκες μπορεί να επηρεάσουν τις περιοχές ομιλίας του εγκεφάλου.
• Ασφυξία- έλλειψη παροχής οξυγόνου στον εγκέφαλο λόγω αναπνευστικών προβλημάτων, για παράδειγμα, όταν μπλέκεται ο ομφάλιος λώρος. Προκαλεί ελάχιστη οργανική βλάβη στον εγκέφαλο.
• Χαμηλό βάρος γέννησης νεογνού(λιγότερο από 1500 γραμμάρια) και επακόλουθα εντατικά μέτρα ανάνηψης (για παράδειγμα, τεχνητός αερισμός που διαρκεί περισσότερο από 5 ημέρες).
• Χαμηλή βαθμολογία Apgar(μια γενικά αποδεκτή μέθοδος για την αξιολόγηση της κατάστασης ενός νεογνού αμέσως μετά τη γέννηση).

4. Ασθένειες που υπέστη το παιδί στα πρώτα χρόνια της ζωής του

Σε νεαρή ηλικία, οι ακόλουθες συνθήκες είναι δυσμενείς για την ανάπτυξη του λόγου:

• Λοιμώδεις ιογενείς ασθένειες, νευρολοιμώξεις (μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα), που οδηγούν σε βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα, μειωμένη ή απώλεια ακοής.
• Τραυματισμοί και μώλωπες του εγκεφάλου, σε σοβαρές περιπτώσεις που οδηγούν σε ενδοκρανιακές αιμορραγίες, διαταραχή της ανάπτυξης της ομιλίας ή απώλεια της υπάρχουσας ομιλίας. Ο τύπος και η σοβαρότητα της διαταραχής της ομιλίας θα εξαρτηθεί από τη θέση (εστίαση) της εγκεφαλικής βλάβης.
• Τραυματισμοί του σκελετού του προσώπου που οδηγούν σε βλάβη στο περιφερικό τμήμα της ομιλίας (διάτρηση υπερώας, απώλεια δοντιών). Οδηγεί σε διαταραχή της προφοράς της ομιλίας του παιδιού.
• Μακροχρόνια κρυολογήματα, φλεγμονώδεις παθήσεις του μέσου και έσω αυτιού, που οδηγούν σε προσωρινή ή μόνιμη απώλεια ακοής, διαταραχή της ανάπτυξης του λόγου του παιδιού.
• Λήψη ωτοτοξικών αντιβιοτικών που οδηγεί σε απώλεια ακοής.

Ο σχηματισμός της ομιλίας του παιδιού συμβαίνει υπό την επίδραση εξωτερικών συνθηκών - συναισθηματική επικοινωνία με αγαπημένα πρόσωπα (κυρίως με τη μητέρα), θετική εμπειρία λεκτικής αλληλεπίδρασης με άλλους, την ευκαιρία να ικανοποιήσει το γνωστικό ενδιαφέρον του παιδιού, επιτρέποντάς του να συσσωρεύσει γνώσεις για το κόσμο γύρω του.

Μια ομάδα λειτουργικών διαταραχών που οδηγούν σε εξασθενημένη ανάπτυξη ομιλίας ενός παιδιού

1. Δυσμενείς κοινωνικές και συνθήκες διαβίωσης για το παιδί, που οδηγεί σε παιδαγωγική παραμέληση, κοινωνική ή συναισθηματική στέρηση (έλλειψη συναισθηματικής και λεκτικής επικοινωνίας με αγαπημένα πρόσωπα, ιδιαίτερα με τη μητέρα). Για να μάθει να μιλάει, ένα παιδί χρειάζεται να ακούει την ομιλία των άλλων, να μπορεί να βλέπει γύρω αντικείμενα και να θυμάται τα ονόματα που λέγονται από τους ενήλικες.

Στη δεκαετία του σαράντα του περασμένου αιώνα εμφανίστηκε ο όρος νοσοκομειακό σύνδρομο. Αυτή η ιδέα προέκυψε σε ορφανοτροφεία όπου υπήρχαν ορφανά των οποίων οι γονείς πέθαναν στον Δεύτερο Παγκόσμιο Πόλεμο. Παρά τις καλές συνθήκες διαβίωσης, μεταξύ άλλων προβλημάτων, αυτά τα παιδιά είχαν καθυστερημένη ανάπτυξη του λόγου που σχετίζεται με την έλλειψη λεκτικής επικοινωνίας - το προσωπικό δεν μπορούσε να δώσει την ίδια προσοχή στα παιδιά όπως η μητέρα.

2. Σωματική αδυναμία- τα παιδιά που είναι άρρωστα για μεγάλο χρονικό διάστημα και συχνά νοσηλεύονται στο νοσοκομείο μπορεί να αρχίσουν να μιλούν αργότερα από τους συνομηλίκους τους.

3. Ψυχολογικό τραύμαπου προκαλείται από φόβο ή άγχος. ψυχικές ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές διαταραχές του λόγου - τραυλισμός, καθυστερημένη ανάπτυξη ομιλίας, αλαλία (διακοπή λεκτικής επικοινωνίας με άλλους υπό την επίδραση ψυχικού τραύματος).

4. Μίμηση της ομιλίας των γύρω ανθρώπων.Όταν αλληλεπιδρά με άτομα που πάσχουν από διαταραχές ομιλίας, ένα παιδί μπορεί να μάθει λανθασμένη προφορά ορισμένων ήχων, για παράδειγμα, τους ήχους "r" και "l". επιταχυνόμενος ρυθμός ομιλίας. Υπάρχουν γνωστές περιπτώσεις τραυλισμού που προκύπτουν από μίμηση. Η απόκτηση ανώμαλων μορφών λόγου μπορεί να παρατηρηθεί σε ένα παιδί με ακοή που μεγαλώνει από κωφούς γονείς.

Στην προσχολική ηλικία, η ομιλία του παιδιού είναι ευάλωτη και μπορεί εύκολα να υπόκειται στις αναφερόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες. Κατά την προσχολική ηλικία, ένα παιδί περνά από πολλές κρίσιμες περιόδους ανάπτυξης του λόγου - στα 1-2 χρόνια (όταν αναπτύσσονται έντονα οι περιοχές ομιλίας του εγκεφάλου), στα 3 χρόνια (η φράση αναπτύσσεται έντονα), στα 6-7 χρόνια (το παιδί μπαίνει στο σχολείο, κατακτά τον γραπτό λόγο). Κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων, το φορτίο στο κεντρικό νευρικό σύστημα του παιδιού αυξάνεται, γεγονός που δημιουργεί προδιαθεσικές συνθήκες για διαταραχή της ανάπτυξης του λόγου ή αδυναμία ομιλίας.

Ωστόσο, μιλώντας για αυτό, είναι απαραίτητο να θυμόμαστε τις μοναδικές αντισταθμιστικές ικανότητες του εγκεφάλου του παιδιού. Οι διαταραχές του λόγου που εντοπίζονται έγκαιρα και η έγκαιρη βοήθεια από ειδικούς σε συνεργασία με τους γονείς του παιδιού μπορούν να τις εξαλείψουν ή να τις μειώσουν σημαντικά.

Ένα καλό χαρακτηριστικό σε έναν άνθρωπο είναι οι επικοινωνιακές δεξιότητες. Αυτή η ικανότητα σας επιτρέπει να βρείτε μια κοινή γλώσσα με διαφορετικούς ανθρώπους. Δυστυχώς, αυτή η ευκαιρία δεν παρέχεται πάντα πλήρως. Υπάρχουν διάφορες διαταραχές ομιλίας και οι αιτίες εμφάνισής τους ποικίλλουν. Η έλλειψη λεκτικής επικοινωνίας συχνά οδηγεί σε προβλήματα κοινωνικής προσαρμογής και επαγγελματικής δραστηριότητας και επηρεάζει τόσο τα παιδιά όσο και τους ενήλικες.

Τι είναι η λογοθεραπεία και τι κάνει;

Η λογοθεραπεία είναι μια επιστήμη που μελετά τις διαταραχές του λόγου και τα αίτια εμφάνισής τους. Το όνομά του προέρχεται από την ελληνική λέξη «λόγος», που σημαίνει «λέξη». Ο κλάδος αυτός, εκτός από τον εντοπισμό, είναι υπεύθυνος για την πρόληψη και την εξάλειψη των λεκτικών διαταραχών. Η λογοθεραπεία ταξινομείται ως παιδαγωγική επιστήμη, καθώς βασίζεται στην εκπαίδευση και την εξειδικευμένη εκπαίδευση που στοχεύει στη διόρθωση των ελαττωμάτων του λόγου. Τις περισσότερες φορές χρειάζεται η βοήθεια ενός λογοθεραπευτή (ειδικού σε διαταραχές λόγου) για τα παιδιά. Αυτό οφείλεται στην ανεπαρκή εκπαίδευση των οργάνων της ομιλίας, δηλαδή των χειλιών και της γλώσσας.

Επιπλέον, ορισμένα τμήματα νοσοκομείων διαθέτουν γραφείο λογοθεραπευτή. Τις περισσότερες φορές χρειάζεται σε νευρολογικά, ψυχιατρικά και γηριατρικά νοσοκομεία, όπου παρατηρούνται συχνότερα διαταραχές λόγου. Κυρίως προκύπτουν ως επιπλοκή κάποιας παθολογίας.

Τύποι διαταραχών λόγου

Υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις των διαταραχών του λόγου ανάλογα με το πεδίο δραστηριότητας στο οποίο εμφανίζεται το πρόβλημα.

Η ιατρική διαφοροποίηση βασίζεται στον αιτιολογικό παράγοντα που προκάλεσε αυτή την παθολογία.

• Πρωταρχικός. Χαρακτηρίζεται από ελαττώματα ομιλίας με διατηρημένη όραση, ακοή και νοημοσύνη. Στην περίπτωση αυτή, παρατηρείται παραβίαση τόσο του εκφραστικού όσο και του εντυπωσιακού λόγου. Οι αιτίες των πρωτογενών διαταραχών του λόγου σχετίζονται με βλάβη στην ενδομήτρια ανάπτυξη των εγκεφαλικών κέντρων των Broca και Wernicke. Το πρώτο είναι υπεύθυνο για την αναπαραγωγή, το δεύτερο για την κατανόηση και αφομοίωση του προφορικού λόγου.
• Δευτερεύων. Ένα ελάττωμα στην προφορική επικοινωνία εμφανίζεται λόγω βλαβών στα όργανα της ακοής, της όρασης και της νόησης. Επίσης, προϋποθέσεις για την εμφάνιση παθολογίας είναι νευρολογικές διαταραχές, σοβαρές σωματικές παθήσεις, υπανάπτυξη ή τραυματισμοί της γναθοπροσωπικής συσκευής.

Κλινικές παραλλαγές διαταραχών λόγου

Η κλινική και παιδαγωγική ταξινόμηση των διαταραχών του προφορικού λόγου βασίζεται σε ψυχολογικά και γλωσσικά κριτήρια. Αυτά περιλαμβάνουν τη φωνητική (εξωτερική ή προφορά) και τη δομική-σημασιολογική (εσωτερική) δομή της εκφοράς.

Η παραβίαση της φωνητικής εγγραφής περιλαμβάνει ελάττωμα στον σχηματισμό φωνής, στην προφορά του ήχου και στην ρυθμική οργάνωση. Αυτές οι διαταραχές μπορεί να εμφανιστούν τόσο σε συνδυασμό όσο και χωριστά η μία από την άλλη. Διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι παραβάσεων:

• Η δυσφωνία χαρακτηρίζεται από την απουσία (αφωνία) ή την εξασθένηση του σχηματισμού φωνής. Οι συνθήκες για την εμφάνιση αυτής της παθολογικής κατάστασης μπορεί να είναι οργανικές και λειτουργικές. Η βραδυλαλία είναι ένας παθολογικά αργός ρυθμός ομιλίας. Εμφανίζεται λόγω δυσκολίας στην παραγωγή ήχων ή νοητικής υστέρησης.
• Ταχυλαλία, ή παθολογικά επιταχυνόμενη ομιλία. Με αυτή τη διαταραχή, η ταχύτητα προφοράς είναι 20-30 ήχους ανά δευτερόλεπτο. Επιπλέον, παρατηρείται αγραμματισμός λόγου. Αυτές είναι μεγάλες, παράλογες παύσεις κατά τη διάρκεια δηλώσεων.
• Ο τραυλισμός είναι ένα χρονικορυθμικό λεκτικό ελάττωμα που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα σπασμών των οργάνων άρθρωσης. Αυτή η διαταραχή εκδηλώνεται με συχνές (πάνω από 10%) ακούσιες στάσεις, παύσεις ή αναγκαστική επανάληψη μεμονωμένων ήχων και συλλαβών.
• Η δυσλαλία είναι μια διαταραχή του λόγου που εμφανίζεται στη φυσιολογική κατάσταση των αναλυτών ήχου και ακοής, στη νεύρωση των οργάνων άρθρωσης και στην αντίληψη των πληροφοριών.
• Η ρινολαλία είναι ένα παθολογικό ελάττωμα που εκδηλώνεται με παραβίαση του τόνου της φωνής και της προφοράς του ήχου λόγω ανατομικών και φυσιολογικών διαταραχών.
• Η δυσαρθρία είναι μια διαταραχή της νεύρωσης της συσκευής ομιλίας, η οποία εκδηλώνεται με ελάττωμα ή απουσία καλής εφαρμογής της κοινωνικής επικοινωνίας.

Οι παραβιάσεις της δομικής-σημασιολογικής οργάνωσης ενός λόγου μπορεί να εκδηλωθούν ως αλάλια. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από ένα κινητικό ελάττωμα, που εκδηλώνεται με κακή αναπαραγωγή, αλλά καλή κατανόηση του προφορικού λόγου. Επιπλέον, οι διαταραχές στην εσωτερική οργάνωση μπορεί να εκδηλωθούν με τη μορφή αφασίας. Η κύρια διαφορά από την αλαλία είναι η διαταραχή του ήδη σχηματισμένου λόγου.

Αιτίες διαταραχών λόγου

Ο αυτισμός είναι ένας από τους λόγους για την ανάπτυξη διαταραχών του λόγου (φωτογραφία: www.wstore.f-rpg.ru)

Η εμφάνιση διαταραχών ομιλίας πρέπει να ειδοποιεί τον γιατρό, καθώς αυτό μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι ενός σοβαρού προβλήματος στο σώμα. Επιπλέον, αυτή η παθολογία οδηγεί σε κοινωνική δυσλειτουργία.

Υπάρχουν επίκτητες και συγγενείς διαταραχές λόγου. Οι κύριες αιτίες του ελαττώματος στην πρώτη περίπτωση είναι το τραύμα κατά τη γέννηση και οι συγγενείς δυσπλασίες. Σε αυτή την περίπτωση, η ανάλυση της ζωής και το μαιευτικό ιστορικό βοηθά στη διάγνωση. Οι διαταραχές του λόγου σε αυτή την περίπτωση εκδηλώνονται στην παιδική ηλικία με τη μορφή αλαλίας, τραυλισμού και δυσαρθρίας. Επιπλέον, λεκτικά ελαττώματα σε αυτή την ομάδα ανθρώπων εμφανίζονται λόγω χρωμοσωμικών εκτροπών, γενετικών ασθενειών και αυτισμού.

Τα αίτια και τα είδη των διαταραχών του λόγου που αποκτώνται σε όλη τη διάρκεια της ζωής ποικίλλουν και εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες. Η συνέπεια ενός εγκεφαλικού μπορεί να είναι κινητική ή αισθητηριακή αφασία. Βασικές αιτίες παραβάσεων:

• Μετατραυματικό. Η αιτία της λεκτικής αποσύνδεσης σχετίζεται με άμεση βλάβη σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου. Μερικές φορές η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων συνοδεύεται από άλλη εστιακή εγκεφαλική βλάβη.
• Νευρολογικός. Τα ελαττώματα του λόγου σε αυτή την περίπτωση είναι κεντρικής και περιφερικής νευρικής προέλευσης. Σε αυτή την περίπτωση, συμβαίνουν αυτοάνοσες φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές διεργασίες, οι οποίες οδηγούν σε διακοπή της μετάδοσης των νευρικών ερεθισμάτων. Οι πιο συχνές αιτίες αυτής της πάθησης είναι: ογκολογικές παθήσεις του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, εγκεφαλικό (ισχαιμικό, αιμορραγικό), αμυοτροφική πλάγια σκλήρυνση και σκλήρυνση κατά πλάκας, επιληψία, καθώς και λοιμώδεις ασθένειες του νευρικού συστήματος (εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα).
• Διανοητικός. Τα αίτια της διαταραχής του λόγου έγκεινται τόσο στην παθολογική επίδραση της ίδιας της νόσου όσο και στη νοητική υστέρηση που την περιπλέκει. Στην πρώτη περίπτωση, η προφορική επικοινωνία μπορεί να επιταχυνθεί, να επιβραδυνθεί ή να διακοπεί. Σημειώνονται επίσης άλματα σκέψεων και επαναλήψεις μεμονωμένων φράσεων. Οι διαταραχές του λόγου στη νοητική υστέρηση συμβαίνουν λόγω φτωχού λεξιλογίου, μειωμένης μνήμης και συγκέντρωσης. Αυτή η επιπλοκή εκδηλώνεται με τη μορφή αλαλίας και αφασίας.
• Περιφερειακός. Η νεύρωση και η ρύθμιση του εγκεφάλου σε αυτόν τον τύπο είναι φυσιολογικές. Η αιτία ενός ελαττώματος ομιλίας είναι παραβίαση της ανατομικής ή λειτουργικής δομής της φωνητικής συσκευής (λάρυγγας, γλώσσα, χείλη κ.λπ.).

Μέθοδοι διάγνωσης διαταραχών λόγου, διόρθωση, πρόληψη

Από τη γέννηση θα πρέπει να δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην πνευματική και σωματική ανάπτυξη του παιδιού. Η προφορική επικοινωνία είναι ένας καθρέφτης του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ), επομένως πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή σε αυτό το κριτήριο. Μια προσεκτικά συλλεγμένη αναμνησία της ζωής και του τοκετού σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την αιτία. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο ακριβής τύπος διαταραχής του λόγου που μπορεί να είναι χαρακτηριστικός μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Είναι δυνατό να επιβεβαιωθεί η παρουσία οργανικής παθολογίας χρησιμοποιώντας μεθόδους οργανικής έρευνας, και συγκεκριμένα:

• Ηλεκτροεγκεφαλογραφία (ΗΕΓ). Αυτή η μελέτη προσδιορίζει τις αλλαγές στα βιοηλεκτρικά δυναμικά του εγκεφάλου. Το ΗΕΓ είναι ευαίσθητο στις παραμικρές δομικές και λειτουργικές αλλαγές σε οποιοδήποτε μέρος του φλοιού, ιδιαίτερα στα κέντρα ομιλίας. Αλλαγές στα ηλεκτρικά δυναμικά καταγράφονται στην επιληψία, η οποία συχνά οδηγεί σε λεκτική αποσύνδεση.
• Αξονική τομογραφία (CT). Αυτή η μέθοδος είναι ιδιαίτερα σημαντική στη διάγνωση του εγκεφαλικού, δηλαδή του αιμορραγικού εγκεφαλικού, στο οποίο υπάρχει αιμορραγία στον εγκέφαλο.
• Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI). Αυτή η μελέτη είναι πιο κατατοπιστική για τον προσδιορισμό του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου και είναι επίσης απαραίτητη για τη διάγνωση της ογκολογικής διαδικασίας.
• Υπερηχογράφημα εγκεφαλικών αγγείων κλπ. Γεροντική άνοια, που συνοδεύεται από διαταραχές του λόγου. Σε πολλές περιπτώσεις σχετίζεται με αιμοδυναμικές διαταραχές. Το υπερηχογράφημα είναι μια υψηλής ποιότητας και ασφαλής μέθοδος για την αξιολόγηση των αγγείων της κεφαλής.

Πρώτα απ 'όλα, η θεραπεία πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη της κύριας αιτίας του ελαττώματος της ομιλίας. Για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής έχει αφασία λόγω ισχαιμικού εγκεφαλικού, τότε πρώτα αυτός (ο ασθενής) πρέπει να απαλλαγεί από την ισχαιμία του εγκεφαλικού ιστού. Μετά την ομαλοποίηση της κατάστασης του ασθενούς, προχωρούν στην αποκατάσταση της λειτουργίας ομιλίας. Η αποκατάσταση πραγματοποιείται σε προσωπική συνάντηση με λογοθεραπευτή και συνεχίζεται στο σπίτι, στην καθημερινότητα.

Οι συστηματικές ασκήσεις μπορούν να αποκαταστήσουν πλήρως τη χαμένη ικανότητα ομιλίας. Ωστόσο, υπάρχουν ασθένειες στις οποίες είναι αδύνατο να αποκατασταθεί η λειτουργία του λόγου. Για παράδειγμα, η σχιζοφρένεια συνοδεύεται πάντα από ολική μη αναστρέψιμη άνοια, η οποία δεν μπορεί να διορθωθεί. Η πρόληψη συνίσταται στην πρόληψη των υποκείμενων αιτιών, καθώς και στη συνεχή ψυχική εργασία.

Οι διαταραχές του λόγου μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές και μπορεί να εμφανιστούν όχι μόνο σε παιδιά, αλλά και σε ενήλικες. Η διαταραχή του λόγου είναι μια γενική έννοια που χαρακτηρίζει κάθε απόκλιση που σχετίζεται με την προφορική (και μερικές φορές γραπτή) επικοινωνία. Τέτοια ελαττώματα μπορούν να εκδηλωθούν με διαφορετικούς τρόπους - την αδυναμία να προφέρονται σωστά μεμονωμένα γράμματα, η εσφαλμένη φωνητική αντίληψη της ομιλίας, η ανεξέλεγκτη αναπαραγωγή ήχων και άλλα. Υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις τέτοιων διαταραχών.

Τα ελαττώματα του λόγου στους ενήλικες είναι συνήθως διαφορετικά από αυτά των παιδιών. Μπορεί να είναι είτε χρόνιες είτε απροσδόκητες. Εάν το πρόβλημα παρουσιαστεί ξαφνικά, είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό, καθώς αυτό μπορεί να είναι σύμπτωμα κάποιας ασθένειας.

Συμπτώματα διαταραχών λόγου σε ενήλικες

Τα ελαττώματα επικοινωνίας εκδηλώνονται με διαφορετικούς τρόπους - όλα εξαρτώνται από τους λόγους που τα προκάλεσαν. Συχνά παρατηρούνται οι ακόλουθες εκδηλώσεις:

• σάλιωμα;
• τραύλισμα;
• βραχνάδα της φωνής?
• πολύ γρήγορη ομιλία?
• αδικαιολόγητα αργή προφορά φράσεων.
• ακαμψία των μυών που είναι υπεύθυνοι για τις εκφράσεις του προσώπου.
• δυσκολία προφορικής έκφρασης σκέψεων.
• ασαφείς λέξεις?
• υπερβολική συστολή των φωνητικών μυών.

Συνήθως αναπτύσσονται πολλά παρόμοια συμπτώματα ταυτόχρονα.

Μορφές διαταραχής του λόγου

Υπάρχουν διάφορες μορφές ελαττωμάτων ομιλίας που αναπτύσσονται συχνότερα σε ενήλικες. Μεταξύ αυτών είναι:

1. – βραδύτητα και ασάφεια της αφήγησης λόγω παθολογίας των μυών ή των νευρικών απολήξεων που είναι υπεύθυνες για την ομιλία.
2. σπασμωδική δυσφωνία - σφίξιμο ή βραχνάδα της φωνής λόγω ακούσιων συσπάσεων των φωνητικών χορδών (μερικές φορές ένα άτομο αρχίζει να πνίγεται ενώ μιλάει).
3. – δυσκολίες στην αντίληψη του προφορικού κειμένου και στην επιλογή λέξεων για έκφραση σκέψεων (ενίοτε εκδηλώνονται και με τη μορφή λανθασμένης προφοράς).

Η διαταραχή της ομιλίας γενικά είναι οποιαδήποτε αρνητική αλλαγή στις λειτουργίες της συσκευής ομιλίας ενός ατόμου - για παράδειγμα, εάν η προφορά των λέξεων αλλάξει ή η ομιλία γίνεται δυσνόητη.

Γιατί μπορεί να επηρεαστεί η λειτουργία επικοινωνίας

Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για αλλαγές στην προφορά ή στην αντίληψη της ομιλίας - όλα εξαρτώνται από τη συγκεκριμένη διαταραχή.

Για παράδειγμα, εάν ένα άτομο έχει αφασία, μπορεί να είναι αποτέλεσμα εγκεφαλικού επεισοδίου, θρόμβου αίματος, όγκου στον εγκέφαλο ή τραυματισμού στο κεφάλι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, γίνεται δύσκολο για τους ενήλικες να επιλέξουν λέξεις και να τις ερμηνεύσουν με τη νόσο του Αλτσχάιμερ ή τη γεροντική άνοια (άνοια).

Οι λειτουργίες επικοινωνίας στον άνθρωπο μπορεί να επηρεαστούν λόγω των ακόλουθων παθολογιών και καταστάσεων:

• Νόσος Πάρκινσον;
• παράλυση (συμπεριλαμβανομένης της εγκεφαλικής)
• πολλαπλή σκλήρυνση;
• μυϊκή δυστροφία?
• παθολογίες της γνάθου?
• τραυματισμοί στο κεφάλι?
• εγκεφαλικά επεισόδια?
• Η νόσος του Lyme;
• η υπερβολική κατανάλωση αλκοολούχων ποτών ·
• Παράλυση Bell ή άλλες καταστάσεις που αποδυναμώνουν τους μύες του προσώπου.
• όγκους του εγκεφάλου.

Οι οδοντοστοιχίες μπορούν επίσης να επηρεάσουν την ποιότητα της επικοινωνίας· εάν τοποθετηθούν λανθασμένα ή πολύ σφιχτά, η ομιλία μπορεί να γίνει ασαφής.

Ως αποτέλεσμα του άγχους ή της υπερέντασης, ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει προβλήματα ομιλίας λόγω της ανάπτυξης σπασμωδικής δυσφωνίας. Η φωνή γίνεται τεταμένη ή, αντίθετα, αέρινη. Ορισμένοι ειδικοί υποστηρίζουν ότι αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται λόγω δυσλειτουργίας του τμήματος του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνο για τη μυϊκή και κινητική δραστηριότητα της φωνητικής συσκευής.

• ογκολογία του λάρυγγα?
• η υπερβολική κατανάλωση καφέ, διεγερτικών του κεντρικού νευρικού συστήματος και αντικαταθλιπτικών (οι ουσίες επηρεάζουν την ποιότητα της φωνής, καθιστώντας την πνιχτή και θαμπή).
• αυξήσεις και πολύποδες στους συνδέσμους (παρεμβαίνουν στην καθαρή προφορά).
• πολύ ενεργή φωνητική δραστηριότητα (οι σύνδεσμοι καταπονούνται και εξαιτίας αυτού η φωνή αλλάζει· αυτό συμβαίνει συχνά μεταξύ των τραγουδιστών).

Εάν η διαταραχή δεν οφείλεται σε όγκους στον λάρυγγα ή στις φωνητικές χορδές, δεν είναι τόσο επικίνδυνη, καθώς μπορεί εύκολα να διορθωθεί.

Εάν η ομιλία διαταραχθεί ξαφνικά, μπορεί να υποψιάζεστε σοβαρά προβλήματα υγείας που απαιτούν άμεση προσοχή (για παράδειγμα, εάν ένα άτομο έχει μειωμένη αντίληψη και προφορά ομιλίας, μπορεί να έχει εγκεφαλικό).

Θεραπεία για διαταραχές λόγου

Τα συγκεκριμένα θεραπευτικά μέτρα εξαρτώνται από την ταυτοποιημένη ασθένεια. Συνήθως, για γρήγορη ανάρρωση, οι ειδικοί συνταγογραφούν τόσο κατ' οίκον διαδικασίες όσο και ιατρική φροντίδα.

Πώς μπορεί να βοηθήσει ένας γιατρός;

Ο ειδικός θα προσδιορίσει με ακρίβεια την παθολογία που προκάλεσε τα προβλήματα ομιλίας. Για αυτό, συνταγογραφούνται διαγνωστικά μέτρα, τα οποία περιλαμβάνουν:

• Μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία εγκεφάλου.
• ακτινογραφία της κρανιακής κοιλότητας.
• νευρολογικές εξετάσεις?
• εξετάσεις αίματος και ούρων·
• ανάλυση της αφήγησης του ασθενούς με το αυτί και ανάλυση της αντίληψης της ομιλίας.

Στην τελευταία περίπτωση, ο γιατρός συνήθως μιλάει με τον ασθενή για να ακούσει την ομιλία του και να καθορίσει πόσο καλά το άτομο κατανοεί τι λέγεται (εάν προκύψουν δυσκολίες με την κατανόηση, μπορούμε να υποθέσουμε ότι υπάρχουν ανωμαλίες που επηρεάζουν όχι μόνο τις φωνητικές χορδές, αλλά και τον εγκέφαλο ).

Για την ομαλοποίηση της ομιλίας, μπορεί να απαιτείται ένα μάθημα με λογοθεραπευτή. Σχεδόν όλοι οι ασθενείς που έχουν οποιοδήποτε είδος διαταραχής του λόγου παραπέμπονται σε αυτόν τον ειδικό, ανεξάρτητα από την αιτία της πάθησης.

Μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση όταν υπάρχουν αυξήσεις στην περιοχή των φωνητικών χορδών. Εάν διαγνωστεί σπασμωδική δυσφωνία, ο σπασμός μερικές φορές ανακουφίζεται με ενέσεις Botox απευθείας στους συνδέσμους.

Πώς μπορείτε να βοηθήσετε στο σπίτι

Η σπασμωδική δυσφωνία μπορεί να είναι ένα σοβαρό εμπόδιο στην επικοινωνία. Σε δύσκολες καταστάσεις επιλέγονται ειδικές ηλεκτρονικές συσκευές για τον ασθενή που μετατρέπουν το έντυπο κείμενο σε μήνυμα ομιλίας. Αυτό μπορεί να διευκολύνει την επικοινωνία μέχρι να αναρρώσει ο ασθενής.

Με την αφασία, ειδικά εάν ένα άτομο έχει μια μπερδεμένη αντίληψη της πραγματικότητας, είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε μαζί του με απλοποιημένες φράσεις και προτάσεις. Προκειμένου ο ασθενής να περιηγηθεί σε ό,τι συμβαίνει γύρω του, είναι προτιμότερο να του μιλάτε πιο συχνά, χωρίς να ξεχνάτε να υποδεικνύετε την ώρα και τον τόπο.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι καλύτερο να περιορίσετε τους εξωτερικούς ερεθιστικούς παράγοντες. Είναι καλύτερο να μην επιτρέπετε σε ένα άτομο με αφασία να είναι παρόν ασυνόδευτο, καθώς μπορεί να χαθεί.

Αν κάποιος έχει προβλήματα με τη φωνή του, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνει είναι να προσέχει τις φωνητικές του χορδές και να μην τις καταπονεί άσκοπα. Είναι επίσης καλύτερο να αποφεύγετε τη χρήση σκληρών χημικών ουσιών (για παράδειγμα, αντικαταθλιπτικά φάρμακα ή καφέ, καθώς μπορούν να τονώσουν περαιτέρω την υπερπροσπάθεια).

Εάν ένα άτομο έχει δυσαρθρία, είναι καλύτερο να στραφεί στη γραπτή επικοινωνία ή στη νοηματική γλώσσα όταν επικοινωνεί μαζί του. Οι ασθενείς με δυσαρθρία δεν αντιλαμβάνονται πάντα σωστά την προφορική ομιλία άλλων ανθρώπων, επομένως πρέπει να μιλάτε αργά, με παύσεις - θα είναι ευκολότερο για τον ασθενή να απαντήσει σε ερωτήσεις.

Διαταραχές λόγου στα παιδιά

Το παιδί αρχίζει να χρησιμοποιεί προφορικό και μη λεκτικό λόγο από τη γέννησή του. Αυτό βοηθά να εκτιμηθεί ο βαθμός ανάπτυξής του - εάν το παιδί έχει καλές επικοινωνιακές δεξιότητες για την ηλικία του.

Σημάδια αναπτυξιακής καθυστέρησης

• τον πρώτο μήνα της ζωής - ουρλιάζοντας σε οποιαδήποτε ταλαιπωρία.
• έως τον τέταρτο μήνα - η έλλειψη αντίδρασης του μωρού στην επαφή μαζί του.
• από τον πέμπτο - έκτο μήνα - δεν προφέρει μεμονωμένους συνδυασμούς ήχων και δεν ακολουθεί αντικείμενα που δείχνουν οι ενήλικες.
• έως τον έβδομο μήνα - δεν προσελκύει την προσοχή προφέροντας ήχους.
• μέχρι τον ένατο μήνα δεν προφέρει απλές συλλαβές.
• μέχρι τον δέκατο μήνα δεν προφέρει συλλαβές και δεν ανταποκρίνεται σε χειρονομίες (γνέφοντας, κουνώντας για συγχώρεση).
• από ένα έως ενάμιση ετών δεν εκπληρώνει απλά αιτήματα και δεν προφέρει απλές λέξεις (μαμά, μπαμπάς, δώστε).
• μέχρι το δεύτερο έτος της ζωής δεν μπορεί να μιλήσει με νόημα.

Αλλά δεν πρέπει να παίρνετε πολύ σοβαρά αυτές τις καθυστερήσεις· όλα τα παιδιά αναπτύσσονται διαφορετικά. Εάν παρατηρήσετε μια μικρή υστέρηση, δεν είναι ανησυχητικό, απλά παρακολουθήστε το.

Σε μεγαλύτερη ηλικία, οι αποκλίσεις της ομιλίας μπορεί να εκδηλωθούν με ασαφή ομιλία (προβλήματα με λεξικό), την πλήρη απουσία της ή την αδυναμία σωστής προφοράς ορισμένων ήχων.

Διάγνωση παθολογίας

Για να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη φύση της παθολογίας, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Οι ακόλουθοι ειδικοί ασχολούνται με τέτοιες παραβιάσεις:

1. νευροπαθολόγος (θα καθορίσει την κατάσταση του εγκεφάλου του μωρού και θα αποκλείσει παθολογίες του κεντρικού νευρικού συστήματος).
2. Ωτορινολαρυγγολόγος (θα εντοπίσει τα προβλήματα ακοής του παιδιού, εάν υπάρχουν).
3. ψυχολόγος (χρειάζεται ειδικός για παιδιά: θα καθορίσει την κατάσταση της ψυχής του παιδιού).

Εάν οι προηγούμενοι ειδικοί δεν έχουν εντοπίσει καμία ανωμαλία, ένας λογοθεραπευτής θα πρέπει να φροντίσει για την ανάπτυξη της συσκευής ομιλίας του μωρού.

Λόγοι παραβάσεων

Τις περισσότερες φορές, προβλήματα με την προφορά του ήχου στα παιδιά προκύπτουν λόγω των ακόλουθων παραγόντων:

• γενετικές διαταραχές (όψιμη ομιλία σε έναν από τους γονείς, ανωμαλία απόφραξης, ανωμαλίες των δοντιών, υπερώα, τραυλισμός, κακή λειτουργία των κέντρων του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνα για την στοματική επικοινωνία).
• ασθένειες που είχε το παιδί τα πρώτα χρόνια της ζωής του (μολυσματικές και βακτηριακές λοιμώξεις, τραυματισμοί στο λαιμό, τον ουρανίσκο ή τη στοματική κοιλότητα, τραυματισμούς στο κεφάλι, φλεγμονή των αυτιών).
• τραυματισμοί που προκλήθηκαν κατά τον τοκετό (ασφυξία, χαμηλό βάρος γέννησης του παιδιού, τραυματισμοί λόγω στενής λεκάνης της μητέρας ή ιατρικών εργαλείων)·
• ενδομήτριες ανωμαλίες (υποξία, μολυσματικές ασθένειες που υπέστη η μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τραυματισμοί, σύγκρουση Rh παιδιού και μητέρας, πρόωρη ή μεταγενέστερη ωριμότητα του παιδιού, απειλή αποβολής, κακές συνήθειες, λήψη φαρμάκων, άγχος).

Το κοινωνικό και καθημερινό περιβάλλον στο οποίο βρίσκεται το παιδί μπορεί επίσης να έχει αντίκτυπο. Εάν οι γονείς δεν επικοινωνούν με το μωρό, η ομιλία μπορεί να αναπτυχθεί πολύ αργά.

Μορφές διαταραχών λόγου

Ένα παιδί μπορεί να παρουσιάσει πολλούς τύπους αποκλίσεων του προφορικού λόγου ταυτόχρονα. Ανάμεσα τους:

1. λανθασμένος τονισμός.
2. προβλήματα φωνής?
3. ασαφής προφορά ήχων.
4. λανθασμένη διαμόρφωση του ρυθμού ομιλίας.

Εάν ένα παιδί δεν έχει ψυχικές διαταραχές που πρέπει να εξαλειφθούν με τη βοήθεια ειδικών, μπορεί να αναπτύξει τις ακόλουθες διαταραχές επικοινωνίας (υπό την προϋπόθεση ότι το μωρό κατανοεί την ομιλία):

• ταχυλαλία – αδικαιολόγητα γρήγορη ομιλία.
• bradyllia - παθολογικά αργή προφορά.
• δυσφωνία - επιδείνωση της ποιότητας της φωνής λόγω παθολογίας των συνδέσμων.
• alalia - μια διαταραχή της ομιλίας που οφείλεται σε διαταραχές στη λειτουργία του εγκεφάλου.
• αφασία - απώλεια της ικανότητας προφοράς λέξεων με ήδη σχηματισμένη ομιλία.
• rhinolalia - παραβίαση της προφοράς των ήχων λόγω ανατομικών χαρακτηριστικών.
• Η δυσλαλία είναι μια διαταραχή επικοινωνίας με φυσιολογική ακοή και χωρίς ανωμαλίες στη δομή του εγκεφάλου.

Θεραπεία διαταραχών λόγου σε παιδιά

Για να κάνετε μια ακριβή διάγνωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Ο ειδικός θα σας βοηθήσει επίσης να επιλέξετε ένα σχέδιο θεραπείας που θα ταιριάζει στο παιδί για την παθολογία του.
Τις περισσότερες φορές, εάν δεν υπάρχουν διαταραχές στη λειτουργία του εγκεφάλου, αρκεί να κάνετε ασκήσεις λογοθεραπείας και ασκήσεις αναπνοής για να βελτιώσετε τη λειτουργία της ομιλητικής συσκευής.

Εάν τα ελλείμματα επικοινωνίας προκαλούνται από ανατομικές ή ψυχικές ανωμαλίες, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση ή μακροχρόνια θεραπεία με φάρμακα. Σε τέτοιες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται και ασκήσεις λογοθεραπείας για την αποκατάσταση της ομιλίας.

Τα ελαττώματα της προφοράς μπορούν να εμφανιστούν όχι μόνο στην παιδική ηλικία, όταν η συσκευή ομιλίας μόλις αναπτύσσεται: λόγω ορισμένων ασθενειών και τραυματισμών, οι δεξιότητες επικοινωνίας των ενηλίκων μπορεί επίσης να επιδεινωθούν. Είναι σημαντικό να προσδιορίσετε τη φύση της παθολογίας εγκαίρως και να την εξαλείψετε: τότε η επακόλουθη ανάκαμψη θα είναι πολύ ευκολότερη και ταχύτερη.

Η γέννηση είναι η αρχή μιας νέας ζωής. Το πώς θα είναι εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πώς θα εξελιχθεί το ανθρωπάκι. Επομένως, οι γονείς πρέπει να είναι ιδιαίτερα υπεύθυνοι για το μέλλον του, τόσο πριν όσο και μετά τη γέννηση του μωρού. Για να γίνει αυτό, πρέπει να ενδιαφερθούν για εξειδικευμένη βιβλιογραφία που περιγράφει ξεκάθαρα τα στάδια ανάπτυξης των παιδιών, ιδιαίτερα στην πρώιμη περίοδο.

Έτσι, το μωρό γεννήθηκε. Το πρώτο πράγμα που κάνουμε όταν τον βλέπουμε είναι να του χαμογελάμε και να του πούμε κάτι. Γίνεται η πρώτη επικοινωνία. Σε αντάλλαγμα, αναμένουμε απαντήσεις. Δεν υπάρχουν ακόμα. Αλλά πιστέψτε με, θα εμφανιστούν σύντομα και θα μας κάνουν απίστευτα χαρούμενους. Άλλωστε, η επικοινωνία έχει μεγάλη σημασία για ένα παιδί.

Τι να κάνετε όμως αν το μωρό δεν δείχνει την ίδια επικοινωνιακή δραστηριότητα με τις μητέρες που γνωρίζετε; Δεν χρειάζεται να ηχήσετε αμέσως το ξυπνητήρι. Όλα τα παιδιά είναι διαφορετικά. Αναλύστε τι μπορεί ήδη να κάνει το παιδί σας, συγκρίνετε το με αυτό που θα έπρεπε να μπορεί να κάνει στην ηλικία του και μόνο τότε επικοινωνήστε με έναν ειδικό. Μην ξεχνάτε ότι τα μωρά πρέπει να αναπτυχθούν από τις πρώτες μέρες της ζωής τους· χρειάζονται όχι μόνο σίτιση και στεγνές πάνες, αλλά και επικοινωνία. Πρέπει να είναι πολλά. Ίσως αυτό είναι το πρόβλημα; Αν όχι, τότε προχωρήστε.

Τι υποδηλώνει διαταραχές λόγου στα παιδιά;

Οι ειδικοί λένε ότι οι διαταραχές του λόγου μπορούν να εντοπιστούν σχεδόν από τις πρώτες μέρες της ζωής ενός παιδιού. Πρώτα απ 'όλα, αυτό υποδηλώνεται από το μονότονο αδύναμο κλάμα του μωρού.

Ποια άλλα σημάδια δείχνουν πιθανά προβλήματα με την ομιλία;

Εάν ένα παιδί έχει αυτά τα προβλήματα, τότε μπορεί να έχει διαταραχές στην ανάπτυξη του λόγου. Για να μάθετε την αιτία της εμφάνισής τους και να κάνετε μια ακριβή διάγνωση, πρέπει να συμβουλευτείτε τους ακόλουθους ειδικούς:

• ωτορινολαρυγγολόγος (θα ελέγξει την ακοή του παιδιού).
• νευρολόγος (για να προσδιορίσει εάν το μωρό έχει οργανική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένων των κέντρων ομιλίας του εγκεφαλικού φλοιού).
• παιδοψυχολόγος, λογοπαθολόγος ή ψυχίατρος (για τον προσδιορισμό της κατάστασης της μη λεκτικής νοημοσύνης).
• λογοθεραπευτής (για τελική διάγνωση).

Αιτίες διαταραχής της ομιλίας

Πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για τις αιτίες των διαταραχών του λόγου στα παιδιά. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες. Μπορούν να είναι εξωτερικά και εσωτερικά. Μερικές φορές συνδυάζονται μεταξύ τους. Τα κυριότερα είναι τα εξής:

1. Ενδομήτριες παθολογίες.
2. Κληρονομικότητα.
3. Παθολογίες γέννησης.
4. Παθήσεις των πρώτων ετών της ζωής του παιδιού.
5. Δυσμενείς κοινωνικές και συνθήκες διαβίωσης.

Ενδομήτριες παθολογίες

Το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι πολύ σημαντικό, καθώς το έμβρυο αναπτύσσει το κεντρικό νευρικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένων των περιοχών ομιλίας του εγκεφαλικού φλοιού. Οι πιο αρνητικοί παράγοντες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι:

• ενδομήτρια υποξία?
• μολυσματικές ασθένειες της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (έρπης, ερυθρά, σύφιλη, τοξοπλάσμωση, γρίπη, οστρακιά, πολιομυελίτιδα, μόλυνση από τον ιό HIV, ιλαρά).
• τραυματισμοί στη μητέρα κατά τη μεταφορά του μωρού.
• ασυμβατότητα αίματος μεταξύ της μητέρας και του αγέννητου παιδιού, που οδηγεί στην παραγωγή αντισωμάτων στο μητρικό σώμα και, ως εκ τούτου, το έμβρυο απελευθερώνει μια τοξική ουσία που βλάπτει περιοχές του εγκεφάλου, η οποία στη συνέχεια αντανακλάται στην ομιλία του και ακρόαση;
• προωρότητα και μετα-ωριμότητα του εμβρύου.
• μητρικό κάπνισμα και χρήση ναρκωτικών·
• ανεξέλεγκτη χρήση φαρμάκων από τη μητέρα.
• προσπάθεια διακοπής της εγκυμοσύνης.
• έκθεση της μητέρας σε επικίνδυνη εργασία, ειδικά κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης.
• στρες.

Κληρονομικότητα

Αν κάποιος από τους γονείς άρχισε να μιλάει αργά, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να έχει και το παιδί τα ίδια προβλήματα. Οι γενετικές ανωμαλίες περιλαμβάνουν επίσης μια μη τυποποιημένη δομή της αρθρωτικής συσκευής (λανθασμένος αριθμός δοντιών, ευθυγράμμισή τους, προβλήματα με δάγκωμα, ελαττώματα στη δομή της υπερώας), τραυλισμός και προβλήματα στην ανάπτυξη ζωνών ομιλίας στον εγκεφαλικό φλοιό.

Παθολογίες γέννησης

Ο τοκετός δεν είναι πάντα ευνοϊκός για το μωρό. Τα πιο επικίνδυνα για αυτόν είναι η ασφυξία (διαταραχές της αναπνοής, που οδηγεί σε λιμοκτονία του εγκεφάλου με οξυγόνο), τραυματισμοί κατά τη γέννηση (στενή λεκάνη στη μητέρα, χρήση λαβίδας για τη γέννηση ενός παιδιού).

Ένα παιδί που γεννήθηκε με σωματικό βάρος μικρότερο από 1500 g και έχει υποβληθεί σε μια σειρά μέτρων ανάνηψης, συμπεριλαμβανομένου του αερισμού, θα χρειαστεί επίσης ιδιαίτερη προσοχή στην ανάπτυξη.

Όλοι οι παραπάνω παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν διαταραχή της ομιλίας σε ένα παιδί.

Παθήσεις των πρώτων ετών της ζωής

Τα πρώτα χρόνια είναι πολύ σημαντικά στη ζωή και την ανάπτυξη ενός παιδιού. Επομένως, πρέπει να είστε προσεκτικοί:

• μολυσματικές ασθένειες, ιδιαίτερα μηνιγγίτιδα, μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, φλεγμονή του μέσου και του εσωτερικού αυτιού (οδηγεί σε μειωμένη και απώλεια ακοής, που σημαίνει ότι υποφέρει η ομιλία).
• εγκεφαλικές κακώσεις?
• ζημιά στον ουρανό.

Δυσμενείς κοινωνικές και συνθήκες διαβίωσης

Διαταραχές λόγου παρατηρούνται πολύ συχνά σε εκείνα τα παιδιά που στερούνται συναισθηματικής και λεκτικής επικοινωνίας με αγαπημένα πρόσωπα. Αυτό δεν συμβαίνει απαραίτητα σε οικογένειες όπου οι γονείς πίνουν ή ακολουθούν έναν ανήθικο τρόπο ζωής. Σε μια φαινομενικά ευημερούσα οικογένεια, τα παιδιά μπορεί επίσης να στερηθούν την προσοχή από τους γονείς τους. Η ανεπαρκής επικοινωνία, ειδικά με τη μητέρα, μπορεί να είναι ο κύριος παράγοντας στην εξασθένηση της ομιλίας του παιδιού.

Είναι πολύ δύσκολο για ένα παιδί να αντικαταστήσει μια συναισθηματική σύνδεση με μια μητέρα με κάτι άλλο. Προσοχή, γονείς! Κανένα παιχνίδι δεν μπορεί να σε αντικαταστήσει!

Έτσι, μπορούμε να συνοψίσουμε το πρώτο αποτέλεσμα για να κατανοήσουμε τι χρειάζεται για την πρόληψη των διαταραχών του λόγου στα παιδιά. Το πιο σημαντικό είναι να γνωρίζουμε ότι η ομιλία είναι μια πολύπλοκη νοητική διαδικασία. Ένα παιδί αρχίζει να μιλάει όταν ο εγκέφαλος, η ακουστική και η αρθρωτική συσκευή φτάσουν σε ένα ορισμένο επίπεδο ανάπτυξης. Πολύ συχνά εξαρτάται από το περιβάλλον. Εάν ένα παιδί δεν λαμβάνει έντονες εντυπώσεις, δεν του δημιουργούνται συνθήκες κίνησης και επικοινωνίας, τότε σύντομα θα παρουσιάσει καθυστερήσεις τόσο στη σωματική όσο και στην πνευματική ανάπτυξη.

Να θυμάστε ότι το μωρό χρειάζεται πραγματικά φροντίδα και αγάπη. Εάν στερηθεί την πλήρη επικοινωνία με τους ενήλικες ή περιοριστεί μόνο σε μονότονες καθημερινές καταστάσεις, είναι πιθανό το παιδί να παρουσιάσει σύντομα διαταραχές του λόγου.

Τύποι διαταραχών λόγου στα παιδιά

Στη σύγχρονη λογοθεραπεία υπάρχουν δύο βασικές ταξινομήσεις των διαταραχών λόγου: κλινικοπαιδαγωγικές και ψυχολογικοπαιδαγωγικές. Σε καμία περίπτωση δεν αποκλείουν το ένα το άλλο, αλλά βοηθούν μόνο στη βαθύτερη κατανόηση της αιτίας της απόκλισης και προσπαθούν να την εξαλείψουν όσο το δυνατόν περισσότερο (αν είναι δυνατόν) ή να την προστατεύσουν από δευτερεύουσες αποκλίσεις ως αποτέλεσμα του κύριου ελαττώματος.

Κλινική και παιδαγωγική ταξινόμηση

Η πρώτη ταξινόμηση είναι φιλική προς την ιατρική. Σύμφωνα με αυτήν, διακρίνονται οι διαταραχές του γραπτού και του προφορικού λόγου.

Διαταραχές του στοματικού λόγου

Σε περίπτωση διαταραχών του προφορικού λόγου, είναι πιθανές διαταραχές του λόγου κατά την άμεση προφορά μιας δήλωσης (σχεδιασμός φθόγγων) και συστημικές (πολυμορφικές) αποκλίσεις (δομική-σημασιολογική σχεδίαση).

Παραβιάσεις στο σχεδιασμό φωνοποίησης

Ως αποτέλεσμα παραβιάσεων της εγγραφής φωνητικής κατά την προφορά των δηλώσεων, παρατηρούνται στο παιδί τα ακόλουθα χαρακτηριστικά ομιλίας:

• σχηματισμός φωνής?
• προφορές ήχου?
• τέμπο-ρυθμοί?
• τονισμός.

Το παιδί κατανοεί σωστά την ομιλία, αλλά δεν μπορεί να την αναπαράγει σωστά το ίδιο ως αποτέλεσμα ελαττώματος. Σε αυτό το πλαίσιο, διακρίνονται οι ακόλουθες ασθένειες:

Δυσφωνίαπου χαρακτηρίζεται από διαταραχή ή πλήρη απουσία φωνοποίησης ως αποτέλεσμα παθολογίας της φωνητικής συσκευής (παραβίαση της φωνής, της χροιάς ή του τόνου της).

Μπραδυλαλίαχαρακτηρίζεται από αργό ρυθμό ομιλίας ως αποτέλεσμα παθολογίας.

Ταχιλαλίαχαρακτηρίζεται από επιτάχυνση του ρυθμού της ομιλίας.

Τραύλισμα- Πρόκειται για διαταραχές του ρυθμού και του ρυθμού της ομιλίας ως αποτέλεσμα μυϊκών σπασμών της συσκευής ομιλίας.

Dislalia– Πρόκειται για ελαττώματα ομιλίας με φυσιολογική ακοή και άθικτη αρθρωτική συσκευή.

Ρινολαλίαχαρακτηρίζεται από παραβίαση της χροιάς της φωνής και, κατά συνέπεια, της προφοράς του ήχου, η οποία οφείλεται στα χαρακτηριστικά της αρθρωτικής συσκευής.

Δυσαρθρία- διαταραχή της ομιλίας ως αποτέλεσμα ανεπαρκούς νεύρωσης της αρθρωτικής συσκευής.

Παραβιάσεις σε δομικό και σημασιολογικό σχεδιασμό

Οι πιο σοβαρές αποκλίσεις είναι δομικές και σημασιολογικές. Ως αποτέλεσμα της βλάβης στον εγκεφαλικό φλοιό, ένα παιδί βιώνει μια πλήρη ή μερική απώλεια της ικανότητας όχι μόνο να αναπαράγει δηλώσεις, αλλά και να κατανοεί. Διαγιγνώσκονται οι ακόλουθες ασθένειες: αλαλία και αφασία.

Αλαλία– απουσία λόγου ή υπανάπτυξή του ως αποτέλεσμα οργανικής βλάβης στον εγκεφαλικό φλοιό στην περιοχή των ζωνών ομιλίας κατά την περίοδο της ενδομήτριας ανάπτυξης του παιδιού ή σε νεαρή ηλικία.

Αφασία- απώλεια ομιλίας, πλήρης ή μερική, ως αποτέλεσμα τοπικής εγκεφαλικής βλάβης (κατά κανόνα, η διάγνωση γίνεται μετά από 3 χρόνια).

Διαταραχές γραφής

Μπορούν να παρατηρηθούν βλάβες στον γραπτό λόγο στην ανάγνωση ή την ορθογραφία. Αντίστοιχα, σημειώνονται δύο διαγνώσεις: δυσλεξία και δυσγραφία.

Δυσλεξία– μερική παραβίαση της διαδικασίας ανάγνωσης, η οποία εκδηλώνεται με δυσκολίες στην αναγνώριση γραμμάτων και τη συγχώνευσή τους σε συλλαβές και λέξεις. Αυτό οδηγεί σε λάθος ανάγνωση των λέξεων.

Δυσγραφίαεκδηλώνεται με διαταραχές γραφής. Κατά τη διάρκεια αυτού του ελαττώματος, τα γράμματα αναμειγνύονται και παραλείπονται.

Ψυχολογική και παιδαγωγική ταξινόμηση

Η ψυχολογική και παιδαγωγική ταξινόμηση εμφανίστηκε με σκοπό τον προσδιορισμό του βαθμού πιθανής επιρροής στη διόρθωση των διαταραχών λόγου του παιδιού κατά τη διάρκεια της παιδαγωγικής διαδικασίας (τάξεις με λογοθεραπευτή).

Φωνητική-φωνητική υπανάπτυξη η ομιλία χαρακτηρίζεται από παραβίαση των διαδικασιών προφοράς, η οποία σχετίζεται με ελαττώματα στην αντίληψη και την προφορά ορισμένων φωνημάτων. Αυτό ισχύει μόνο για επικοινωνίες στη μητρική γλώσσα του παιδιού.

Γενική υπανάπτυξη του λόγου παρατηρείται σε παιδιά στα οποία όλα τα στοιχεία του συστήματος ομιλίας είναι εξασθενημένα. Το μωρό χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• ανάπτυξη ομιλίας αργότερα.
• Το λεξιλόγιο είναι φτωχό.
• ελαττώματα τόσο στην προφορά όσο και στον σχηματισμό φωνήματος.

Τραύλισμα – πρόκειται για παραβίαση μόνο στην επικοινωνιακή λειτουργία. Ταυτόχρονα, όλα τα άλλα μέσα επικοινωνίας διαμορφώνονται σωστά.

Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι οι αποκλίσεις της ομιλίας μπορούν να συνδυαστούν, για παράδειγμα, ο τραυλισμός και η γενική υπανάπτυξη του λόγου.

Κατανομή των παιδιών σε ομάδες ανάλογα με τις διαταραχές λόγου

Αντίστοιχα διαταραχές λόγου στα παιδιάχωρίζονται σε τρεις ομάδες:

Ομάδα 1 – παιδιά με φωνητικές διαταραχές λόγου. Κατά κανόνα, δεν προφέρουν μεμονωμένους ήχους. Δεν παρατηρούνται άλλες αποκλίσεις.

Ομάδα 2 – παιδιά με φωνητικές-φωνημικές διαταραχές. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί όχι μόνο δεν προφέρει ήχους, αλλά και τους διακρίνει άσχημα και δεν κατανοεί τις αρθρωτικές και ακουστικές διαφορές. Τέτοια παιδιά δεν είναι σε θέση να αναλύσουν ήχους, δυσκολεύονται να μάθουν ανάγνωση και γραφή, στον προφορικό λόγο αναδιατάσσουν τις συλλαβές και «καταπίνουν» τις καταλήξεις των λέξεων.

Ομάδα 3 – πρόκειται για παιδιά με γενική υπανάπτυξη του λόγου. Ένα τέτοιο παιδί δεν διακρίνει ήχους, δεν τους συγχωνεύει σε συλλαβές, έχει φτωχό λεξιλόγιο και δεν υπάρχει συνεκτική ομιλία. Εάν στο παιδί δεν παρέχεται έγκαιρα ειδική βοήθεια λογοθεραπείας, τότε είναι πιθανά στο μέλλον σοβαρά προβλήματα στον τομέα της επικοινωνίας.

Σύμφωνα με τις διαταραχές του λόγου στα παιδιά, διακρίνονται τρία επίπεδα γενικής υποανάπτυξης του λόγου (σύμφωνα με τον R.E. Levina), εάν διατηρείται η σωματική ακοή:

Πρώτο επίπεδο: ένα παιδί ηλικίας 5-6 ετών δεν μιλάει, βγάζει μόνο ακατανόητους ήχους που συνοδεύονται από χειρονομίες.

Δεύτερο επίπεδο: το παιδί χρησιμοποιεί μόνο κοινές λέξεις, κάποιες γραμματικές μορφές, αλλά οι δυνατότητες ομιλίας είναι σημαντικά πίσω από τον κανόνα.

Τρίτο επίπεδο: ο φραστικός λόγος του παιδιού είναι ανεπτυγμένος, αλλά υπάρχουν ορισμένα φωνητικά-φωνηματικά και λεξιλογικά-γραμματικά ελαττώματα. Εισέρχεται σε επικοινωνία μόνο παρουσία ενηλίκων.

Οι διαταραχές του λόγου επηρεάζουν σημαντικά άλλες νοητικές λειτουργίες του παιδιού. Κατά κανόνα, τέτοια παιδιά έχουν ασταθή προσοχή, η οποία είναι δύσκολο να κατανεμηθεί. Η σκέψη είναι επίσης διαφορετική, ειδικά η λεκτική-λογική. Η ανάλυση και η σύνθεση, η σύγκριση και η γενίκευση τους είναι δύσκολη. Τέτοια παιδιά μπορεί να έχουν κακές κινητικές λειτουργίες: μειωμένο συντονισμό, μειωμένη ταχύτητα και επιδεξιότητα. Είναι πολύ δύσκολο για αυτούς να αντιληφθούν προφορικές οδηγίες. Οι λεπτές κινητικές δεξιότητες των χεριών απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή.

Ένα παιδί με διαταραχές ομιλίας, ιδιαίτερα σοβαρές, χαρακτηρίζεται από οξύ αρνητισμό, επιθετικότητα, ευαισθησία, απροθυμία να επικοινωνήσει και να δημιουργήσει επαφές και έλλειψη αυτοπεποίθησης. Αυτό το παιδί χρειάζεται βοήθεια.

Καταλάβαμε ότι οι διαταραχές του λόγου είναι διαφορετικές και μπορούν να εμφανιστούν σε κάθε παιδί σε οποιοδήποτε στάδιο της ανάπτυξής του.

Ας μιλήσουμε για το τι μπορεί και τι πρέπει να γίνει, ξεκινώντας από τις πρώτες μέρες της ζωής του, ώστε να προληφθούν οι διαταραχές του λόγου σε ένα παιδί.

1. Επικοινωνήστε συνεχώς με το παιδί, δίνοντας στη συνομιλία όσο το δυνατόν περισσότερα διαφορετικά συναισθήματα (χαμογελάστε, συνοφρυωθείτε, εκπλαγείτε, φοβηθείτε, χαίρεστε, θαυμάστε κ.λπ.). Σε αυτή την περίπτωση, οι λέξεις πρέπει να προφέρονται καθαρά.
2. Υποχρεωτικό για το μωρό γυμναστική δακτύλων. Πώς να μην θυμάστε το γνωστό ποίημα «Η Κίσσα - Ο Κοράκι Μαγειρεμένο Χυλό». Οι επιστήμονες έχουν από καιρό αποδείξει ότι στις άκρες των δακτύλων υπάρχουν νευρικά κέντρα που συνδέονται στενά με τις περιοχές ομιλίας του εγκεφαλικού φλοιού. Επομένως, τα μασάζ με τα δάχτυλα είναι πολύ χρήσιμα για το μωρό. Πρέπει να εκτελούνται με τη μορφή παιχνιδιού. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιούνται ποιήματα στα οποία το παιδί καλείται να επαναλάβει ορισμένες κινήσεις με τα δάχτυλά του. Σε αυτή την περίπτωση, δεν αναπτύσσεται μόνο η ομιλία, αλλά και η μνήμη, δημιουργούνται ορισμένες εικόνες, στις οποίες στη συνέχεια ανατίθενται συγκεκριμένες έννοιες.

Όταν το παιδί μεγαλώσει, το παιχνίδι με μωσαϊκά και σετ κατασκευών, καθώς και το σχέδιο, η μοντελοποίηση, το δέσιμο, το βίδωμα καπακιών κ.λπ. πρέπει να γίνουν απαραίτητες δραστηριότητες.

Όλα αυτά θα βοηθήσουν στην αποφυγή πολλών διαταραχών του λόγου στα παιδιά.

Πολλοί γονείς έχουν την εξής ερώτηση:

Το παιδί είναι 2,5 ετών, αλλά δεν προφέρει όλους τους ήχους. Χρειάζεται βοήθεια λογοθεραπείας;

Εάν κοιτάξετε αυτήν την ερώτηση από φυσιολογική άποψη, τότε η αρθρωτική συσκευή του μωρού πιθανότατα δεν είναι ακόμη έτοιμη. Δεν έχει αρκετό έλεγχο στη γλώσσα του, στα χείλη ή στα μάγουλά του. Αυτό είναι ο κανόνας σε αυτή την ηλικία. Επομένως, δεν είναι απαραίτητο να τρέξετε σε λογοθεραπευτή, αλλά ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στα διορθωτικά παιχνίδια. Η γυμναστική για τα δάχτυλα και τη γλώσσα πρέπει να γίνει υποχρεωτική. Επιπλέον, μην ξεχνάτε την αναπνοή. Όλα μαζί θα βελτιώσουν σημαντικά την προφορά των ήχων.

Μιλήσαμε για τη γυμναστική των δακτύλων παραπάνω. Τώρα ας προσπαθήσουμε να κάνουμε τη γλώσσα «υπάκουη».

Ασκήσεις γλώσσας

Τονίζουμε αμέσως: πριν ξεκινήσετε να κάνετε τις ασκήσεις, προσπαθήστε να τις κάνετε πρώτα μόνοι σας, μετά με το παιδί σας και μετά μάθετε του να το κάνει μόνο του. Όλες οι ασκήσεις εκτελούνται μπροστά σε καθρέφτη. Θα πρέπει να γίνονται ομαλά, περνώντας από το απλό στο σύνθετο.

Για να προφέρει καλά το παιδί συριγμός, είναι καλό να εκτελέσετε την άσκηση "Φράχτη": τα δόντια είναι κλειστά, τα χείλη τραβηγμένα προς τα εμπρός. Κρατήστε αυτή τη θέση για περίπου 10 δευτερόλεπτα.

Για την προφορά ήχοι σφυρίγματοςΗ άσκηση "Slide" είναι χρήσιμη: ανοίξτε λίγο το στόμα σας. ακουμπήστε τις πλευρικές άκρες της γλώσσας στους άνω γομφίους. η άκρη της γλώσσας βρίσκεται στο κάτω μπροστινό μέρος. Πρέπει να το κρατήσετε για 10-15 δευτερόλεπτα.

Ο λογοθεραπευτής μπορεί να σας προσφέρει πολλά άλλα συμπλέγματα για διαφορετικούς ήχους. Το κύριο πράγμα είναι να ασχολείσαι συνεχώς με το παιδί. Μόνο σε αυτή την περίπτωση είναι δυνατό ένα θετικό αποτέλεσμα στο εγγύς μέλλον.

Ασκήσεις αναπνοής

Η σωστή αναπνοή είναι μια σημαντική πτυχή κατά την προφορά των ήχων. Είναι απαραίτητο να αναπτύξετε την ικανότητα να μιλάτε ομαλά και σωστά. Για να γίνει αυτό, υπάρχουν ασκήσεις που σας επιτρέπουν να αυξήσετε τον χρόνο της στοματικής εκπνοής από 2 δευτερόλεπτα σε 8 δευτερόλεπτα. Επιπλέον, το παιδί πρέπει να διδαχθεί να αναπνέει τόσο από το στόμα όσο και από τη μύτη. εκπνεύστε με ήχο, αποθήκη κ.λπ.

Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να εκτελέσετε την άσκηση "Storm". Θα χρειαστείτε ένα ποτήρι νερό και ένα καλαμάκι για κοκτέιλ. Τώρα ας προχωρήσουμε στην άσκηση: το στόμα είναι ελαφρώς ανοιχτό, η γλώσσα στηρίζεται στα κάτω δόντια, παίρνουμε το σωληνάριο στο στόμα και το κατεβάζουμε στο ποτήρι. Φυσήξτε για να γουργουρίσει το νερό. Σε αυτή την περίπτωση, τα μάγουλα δεν πρέπει να φουσκώνουν και τα χείλη πρέπει να παραμένουν ακίνητα. Η ροή του αέρα μετά από τέτοιες ασκήσεις θα είναι πιο σκόπιμη και μεγαλύτερης διάρκειας.

Χρήσιμο θα είναι επίσης το φούσκωμα μπαλονιών και σαπουνόφουσκες, το παιχνίδι με σφυρίχτρες και παιδικά μουσικά όργανα: φυσαρμόνικα, πίπα κ.λπ.

Πολύ συχνά, τα παιδιά επινοούν τις λέξεις των παιδιών τους με τους ήχους που τους βολεύουν να προφέρουν. Ονομάζουμε την επανάληψη ενός τέτοιου λεξιλογίου από τους ενήλικες «λυγμούς». Άρα, θα πρέπει να αποφεύγεται. Εάν οι ενήλικες αρχίσουν να χρησιμοποιούν τέτοιες λέξεις στην ομιλία τους, θα μείνουν σταθερές στη μνήμη του παιδιού για μεγάλο χρονικό διάστημα, γεγονός που μπορεί να δημιουργήσει προβλήματα στην περαιτέρω ανάπτυξη της ομιλίας του. Όλες οι λέξεις πρέπει να διορθωθούν μετά από λάθος προφορά. Σε αυτή την περίπτωση, το πρόσωπό σας θα πρέπει να βρίσκεται στο ύψος των ματιών του παιδιού, ώστε να μπορεί να δει πώς προφέρετε όλους τους ήχους.

Η ομιλία ενός παιδιού διαμορφώνεται πιο έντονα κατά την προσχολική περίοδο. Πρόκειται για μια περίοδο από 3 έως 6 χρόνια. Στην περίπτωση αυτή, τα πρότυπα του παιδιού είναι οι γονείς του.

Επομένως, θα πρέπει να μιλήσουν στο παιδί:

• σωστά, χωρίς να «χαζεύεις»:
• ευανάγνωστο, καθαρό, με σωστή τοποθέτηση τάσεων.
• απλές (οι προτάσεις αποτελούνται από 2-4 λέξεις).
• με επαναλαμβανόμενες λέξεις για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα (το παιδί πρέπει να τις θυμάται και να μάθει να τις χειρίζεται στην ομιλία του).
• ποικίλλει σε τονισμό, χροιά φωνής, ρυθμό.
• «ζήσε», αφού τα συναισθήματα και οι χειρονομίες πρέπει να γίνουν μέρος της επικοινωνίας.

Αν το παιδί σας είναι 4 ετών και παρατηρείτε επίμονα προβλήματα στην προφορά του, τότε πρέπει οπωσδήποτε να απευθυνθείτε σε λογοθεραπευτή. Εξάλλου, μέχρι να ξεκινήσει το σχολείο, ένα παιδί πρέπει:

• προφέρετε σωστά όλους τους ήχους της μητρικής σας γλώσσας.
• να μπορεί να κάνει μερική ανάλυση ήχου.
• έχουν πλούσιο λεξιλόγιο, το οποίο αποτελείται από λέξεις που ανήκουν σε διαφορετικά μέρη του λόγου.
• συμφωνώ λέξεις σε φύλο, πεζό και αριθμό·
• συνθέτουν σύνθετες συντακτικές δομές με τη μορφή διαλόγου ή μονολόγου.

Εάν το παιδί σας έχει διαγνωστεί με διαταραχή λόγου, τότε οι συνεδρίες με λογοθεραπευτή είναι απαραίτητες. Εάν δεν αρχίσετε να διορθώνετε πλήρως τις παθολογίες της ομιλίας του, τότε με την πάροδο του χρόνου θα αρχίσουν να εμφανίζονται δευτερεύοντα ελαττώματα, τα οποία θα οδηγήσουν σε σημαντικές αποκλίσεις στην ανάπτυξη του μωρού.

Εάν το μωρό σας έχει δυσαρθρία, δυσλαλία ή κινητική αλαλία

Με αυτές τις ασθένειες, η προφορά του παιδιού υποφέρει. Για αυτό «φταίνε» τα αρθρικά όργανα, τα οποία δεν έχει μάθει να ελέγχει. Εξάλλου, ένα άτομο μπορεί να παράγει ήχους μόνο μετά από αρκετά χρόνια σκληρής δουλειάς για την ανάπτυξη της ομιλίας. Αυτό περιλαμβάνει τα συστήματα του εγκεφάλου και την περιφέρεια, τα οποία ελέγχονται από το κεντρικό νευρικό σύστημα. Για να αρχίσει ένα παιδί να προφέρει σωστά τους ήχους, είναι απαραίτητο να συνδυάσει αυτές τις διαδικασίες σε ένα ενιαίο σύνολο, και μόνο σε αυτή την περίπτωση η γλώσσα, μαζί με τα υπόλοιπα όργανα ομιλίας, με σωστή αναπνοή και συντονισμένη λειτουργία του εγκεφάλου. υπό τον έλεγχο του κεντρικού νευρικού συστήματος, θα αρχίσει να λέει ό,τι είναι απαραίτητο.

Η διόρθωση των ελαττωμάτων της προφοράς του ήχου συμβαίνει, κατά κανόνα, σε 4 στάδια. Κάθε στάδιο έχει το δικό του στόχο, στόχους και κατεύθυνση εργασίας:

1. Προετοιμασία.Σκοπός αυτού του σταδίου είναι η προετοιμασία για την παραγωγή ήχου και την αυτοματοποίησή του. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να αναπτυχθεί η ακουστική αντίληψη και η προσοχή στο παιδί. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί μέσω της ανάπτυξης της ακουστικής προσοχής, της αντίληψης της ομιλίας και του σχηματισμού ενδιαφέροντος για τη συνομιλία. Σε αυτό το στάδιο, είναι σημαντικό να μάθετε στο παιδί να αναπνέει σωστά και να αναπτύσσει τη φωνή του. Οι ασκήσεις για τα χείλη, τη γλώσσα και ολόκληρο το πρόσωπο είναι επίσης σημαντικές. Ξεχωριστή θέση κατέχουν οι λεπτές κινητικές δεξιότητες.
2. Παραγωγή ήχου.Το δεύτερο στάδιο στοχεύει στην εκμάθηση της σωστής προφοράς ενός ήχου σε έναν απομονωμένο ήχο. Για να γίνει αυτό, εκτελούνται ασκήσεις άρθρωσης για την ανάπτυξη των απαραίτητων μυών.
3. Ο αυτοματισμός του.Το τρίτο στάδιο αποτελείται από την ανάπτυξη για αυτόματη προφορά του ήχου σωστά. Εισάγεται σε συλλαβή, λέξεις κ.λπ.
4. ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΤΗΤΑ-διάκριση.Στο τελευταίο στάδιο, το παιδί μαθαίνει να διαφοροποιεί τους ήχους από το αυτί - ακουστική αντίληψη. ενισχύει την ικανότητα να το προφέρει σωστά.