Το υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας από καρκίνο. Κατονομάζονται οι χώρες με την υψηλότερη και τη χαμηλότερη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου και θνησιμότητα από ογκολογία

4 Φεβρουαρίου είναι η Παγκόσμια Ημέρα κατά του Καρκίνου. Στόχος είναι η εκλαΐκευση των πληροφοριών και η καταπολέμηση των προκαταλήψεων που σχετίζονται με αυτή την τρομερή ασθένεια.

Διάφοροι τύποι καρκίνου είναι η κύρια αιτία θανάτου παγκοσμίως. Δισεκατομμύρια δολάρια δαπανώνται για τη θεραπεία του καρκίνου.

Είναι γνωστό για τον καρκίνο ότι δεν είναι μία ασθένεια, αλλά τουλάχιστον 200 - και καθεμία από αυτές έχει τα δικά της συμπτώματα, μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας εκτιμά ότι ο αριθμός των περιπτώσεων καρκίνου θα αυξηθεί κατά 70% τα επόμενα 20 χρόνια.

Τι σημαίνει αυτό για την ανθρωπότητα; Παρακάτω είναι 10 γραφικά διαγράμματα που θα βοηθήσουν στην εκτίμηση της έκτασης της εξάπλωσης αυτής της ασθένειας.

Σύμφωνα με βρετανούς ογκολόγους, ο κατάλογος των πιο κοινών τύπων καρκίνου έχει αλλάξει ελάχιστα τα τελευταία 40 χρόνια.

Οι τέσσερις πιο συχνοί καρκίνοι - του πνεύμονα, του μαστού, του παχέος εντέρου και του προστάτη - αντιπροσωπεύουν το 42% όλων των περιπτώσεων καρκίνου παγκοσμίως, σύμφωνα με το έργο Globoscan, μια βάση δεδομένων που διατηρεί η Διεθνής Ένωση Μητρώου Καρκίνου.

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ο πιο συχνός καρκίνος στους άνδρες παγκοσμίως, ενώ ο καρκίνος του μαστού είναι ο πιο συχνός στις γυναίκες.

ΖΩΝΤΑΣ ΜΕ ΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ

169,3 Ma

Αυτή είναι μια εκτίμηση για την απώλεια υγιών ετών ζωής λόγω καρκίνου.

32,6 εκατομμύρια άνθρωποι - αυτός είναι ο αριθμός των ασθενών με καρκίνο παγκοσμίως (αυτοί είναι οι άνθρωποι που διαγνώστηκαν με καρκίνο την πενταετία πριν από το τέλος του 2012)

GLOBOCAN, 2008 και 2012

Η τελευταία έκθεση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας δείχνει ότι πάνω από το 60% των νέων κρουσμάτων της νόσου καταγράφονται σε χώρες της Αφρικής, της Ασίας, της Κεντρικής και Νότιας Αμερικής.

Το 70% όλων των θανάτων από καρκίνο στον κόσμο συμβαίνουν σε χώρες σε αυτές τις περιοχές.

Ωστόσο, η συχνότητα εμφάνισης του καρκίνου δεν συσχετίζεται απαραίτητα με τα συνολικά ποσοστά θνησιμότητας σε συγκεκριμένες χώρες. Ορισμένες περιοχές διαθέτουν περισσότερους πόρους για τη θεραπεία ασθενών με καρκίνο και τη βελτίωση των πιθανοτήτων επιβίωσής τους.

Για παράδειγμα, η Ευρώπη και η Βόρεια Αμερική έχουν χαμηλότερα ποσοστά θνησιμότητας από καρκίνο σε σχέση με τον συνολικό αριθμό των περιπτώσεων, ενώ η Ασία και η Αφρική έχουν υψηλότερο αριθμό θανάτων από καρκίνο.

5 ΧΩΡΕΣ

ΜΕ ΤΟΝ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΟ ΑΡΙΘΜΟ ΚΑΡΚΙΝΩΝ ΠΑΘΗΣΕΩΝ

338,1 ανά 100 χιλιάδες άτομα

2. Γαλλία 324,6

3. Αυστραλία 323,0

4. Βέλγιο 321.1

5. Νορβηγία 318.3

GLOBOCAN, 2012. Δεδομένα για άνδρες και γυναίκες συνδυαστικά, όλοι οι καρκίνοι εκτός από τον καρκίνο του δέρματος - μελάνωμα

Εξετάζοντας τον αριθμό των περιπτώσεων καρκίνου ανά χώρα, το υψηλότερο ποσοστό για άνδρες και γυναίκες παρατηρείται στη Δανία, όπου το 2012 το ποσοστό ήταν 338 ασθένειες ανά 100 χιλιάδες άτομα.

Αυτές οι πέντε χώρες ακολουθούν οι Ηνωμένες Πολιτείες, η Ιρλανδία, η Κορέα, η Ολλανδία και η Νέα Καληδονία.

Στη Μέση Ανατολή, η χειρότερη ανάγνωση σημειώνεται στο Ισραήλ, το οποίο βρίσκεται στην 19η θέση στη λίστα των 50 χωρών.

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΚΑΙ ΑΝΑΠΤΥΣΜΕΝΕΣ ΧΩΡΕΣ

57% όλων των περιπτώσεων καρκίνου

καταγράφονται σε λιγότερο ανεπτυγμένες χώρες, αν και ο καρκίνος συχνά αποκαλείται ασθένεια χαρακτηριστική των ανεπτυγμένων χωρών

43% όλων των καρκίνωνανήκει στις ανεπτυγμένες χώρες του κόσμου

GLOBOCAN. Στοιχεία για όλους τους τύπους καρκίνου εκτός από το μελάνωμα

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου διαφέρουν ελάχιστα στις διάφορες χώρες του κόσμου.

ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ

Ενα τρίτο

όλων των περιπτώσεων καρκίνου σχετίζεται με

κύριοι παράγοντες κινδύνου στη διατροφή και τη συμπεριφορά

1. Κάπνισμα

2. Διατροφή και βάρος

3. Κατανάλωση αλκοόλ

Cancer Research UK

Το κάπνισμα παραμένει ο σημαντικότερος παράγοντας κινδύνου, προκαλώντας περίπου το 20% των θανάτων από καρκίνο του πνεύμονα.

Η χρήση αλκοόλ είναι η κύρια αιτία θανάτου στην Ευρώπη και την Αμερική, και η ανθυγιεινή διατροφή και η παχυσαρκία είναι ολοένα και πιο κοινοί παράγοντες κινδύνου σε χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος.

Στην τρίτη θέση βρίσκεται ο καρκίνος της τραχείας, των βρόγχων και των πνευμόνων: 62,2 χιλιάδες περιπτώσεις διαγνώστηκαν το 2017.

Είναι δυνατόν να αποφευχθεί

Ο καρκίνος του δέρματος είναι ένα παγκόσμιο πρόβλημα, σημείωσε σε συνομιλία με το RBC ο διευθυντής του Εθνικού Ιατρικού Ερευνητικού Κέντρου Ογκολογίας. Ν.Ν. Πέτροβα Αλεξέι Μπελιάεφ. Αλλά αυτή η ασθένεια είναι αρκετά εύκολο να αντιμετωπιστεί και δεν προκαλεί μεταστάσεις· το κυριότερο είναι να εντοπιστεί σε πρώιμο στάδιο, σημείωσε ο ειδικός. Το μελάνωμα αντιμετωπίζεται πιο δύσκολα και προκαλεί μεταστάσεις. Για την πρόληψη αυτών των ασθενειών, ο Belyaev συνιστά την αποφυγή της μακροχρόνιας έκθεσης στον ήλιο και την άρνηση χρήσης σολάριουμ.

«Δυστυχώς, στη δεκαετία του 1970, το μαύρισμα έγινε δημοφιλές, πολλά ειπώθηκαν για τα οφέλη του μαυρίσματος και τα παιδιά ήταν χαλαζία. Όλα αυτά συνεχίζουν να επηρεάζουν τη συχνότητα εμφάνισης αυτού του τύπου καρκίνου», σημείωσε ο ειδικός.

Οι κύριες αιτίες του καρκίνου του μαστού και του καρκίνου των αναπνευστικών οργάνων είναι οι ίδιες - κληρονομική προδιάθεση και παραβίαση των χαρακτηριστικών πληροφοριών του DNA, σημείωσε σε μια συνομιλία ο Andrei Korzhikov, Επίτιμος Γιατρός της Ρωσίας, επικεφαλής του τμήματος ογκολογίας του Σκανδιναβικού Κέντρου Υγείας με RBC. Μεταξύ των λόγων που επηρεάζουν την εμφάνιση της νόσου, κατονομάζει επίσης τις κλιματικές συνθήκες και το επίπεδο ακτινοβολίας. «Όταν αυτοί οι παράγοντες συνοψίζονται σε έναν οργανισμό, στοχεύουν σε έναν στόχο - παραβίαση της δομής του DNA, παραβίαση των χαρακτηριστικών πληροφοριών του. Προϋπόθεση για παροδικές μορφές καρκίνου είναι οι στρεσογόνες καταστάσεις, τότε όλοι αυτοί οι μηχανισμοί επιδεινώνονται στο πλαίσιο του στρες», πρόσθεσε ο ειδικός.

Μεταξύ των λόγων για τον επιπολασμό του καρκίνου του μαστού, ο Korzhikov κατονομάζει τις ορμονικές αλλαγές, τις αμβλώσεις και τη χρήση ορμονικών φαρμάκων. Εάν εντοπιστεί έγκαιρα, ο καρκίνος του μαστού είναι επίσης ιάσιμος, λέει ο Belyaev. «Τώρα υπάρχουν περίπου 30 τύποι καρκίνου του μαστού. Και όλα ανταποκρίνονται διαφορετικά στη θεραπεία και αναπτύσσονται διαφορετικά. Συνολικά, αυτός ο καρκίνος έχει αντιμετωπιστεί πολύ καλύτερα τα τελευταία 25 χρόνια», είπε.

Ο Belyaev πιστεύει ότι η αύξηση του αριθμού των διαγνωσμένων καρκινικών ασθενειών δεν μπορεί να σημαίνει ότι οι Ρώσοι αρρωσταίνουν περισσότερο. «Ως ογκολόγος, μπορώ να πω: όχι, οι άνθρωποι δεν παθαίνουν περισσότερο καρκίνο, αλλά τον βρίσκουν καλύτερα. Επιπλέον, όσοι ηλικιωμένοι άνθρωποι, χάρη στην ανάπτυξη της ιατρικής, κατάφεραν να αποφύγουν έμφραγμα ή εγκεφαλικό, άρχισαν να ζουν για να βλέπουν τον καρκίνο τους», είπε.

Θανατηφόρα στατιστικά

Η ογκολογία αναφέρεται όλο και λιγότερο συχνά ως αιτία θανάτου για άτομα που είχαν κακοήθη όγκο, σύμφωνα με στοιχεία που συνέλεξε το Υπουργείο Υγείας. Το 2017, στο 30% των περιπτώσεων που πέθανε ένα άτομο με καρκίνο, ο καρκίνος δεν αναφέρθηκε ως αιτία θανάτου· το 2013, το ποσοστό αυτό ήταν 23,6%, το 1993 - 11,6%. Με άλλα λόγια, πριν από 25 χρόνια, το 88% των θανόντων που είχαν κακοήθη νεόπλασμα πέθαναν από αυτό και το 2017 ο καρκίνος ήταν η αιτία θανάτου για το 70% των θανόντων.

«Προηγουμένως, αν υπήρχε διάγνωση καρκίνου, ανεξάρτητα από το τι άλλο είχε το άτομο, του έδιναν την αιτία θανάτου ως καρκίνο. Τώρα παρακολουθούν κακοήθεις όγκους, προσπαθούν να κατανοήσουν την αιτία θανάτου και να αποκλείσουν αβάσιμα συμπεράσματα σχετικά με τον καρκίνο ως αιτία θανάτου», εξήγησε ο διευθυντής του Εθνικού Ιατρικού Ερευνητικού Κέντρου Ογκολογίας. Ν.Ν. Πέτροβα Αλεξέι Μπελιάεφ.

Ανιχνευσιμότητα και θνησιμότητα

​Ο αριθμός των Ρώσων που πέθαναν από κακοήθη νεοπλάσματα το 2017 ήταν 274,2 χιλιάδες άνθρωποι - σχεδόν όσο το 2015, όταν η Ρωσία σημείωσε ρεκόρ θνησιμότητας από καρκίνο σε μια περίοδο 11 ετών. Το 22,5% των ασθενών που διαγνώστηκαν για πρώτη φορά με κακοήθη νεόπλασμα πέθαναν τον πρώτο χρόνο μετά τη διάγνωση. Το ποσοστό τέτοιων ασθενών μειώνεται: πριν από δέκα χρόνια υπήρχαν σχεδόν 30%, πριν από 20 χρόνια - περισσότερο από 36%. Τα κακοήθη νεοπλάσματα στο πρώτο και το δεύτερο στάδιο άρχισαν να εντοπίζονται 1,5% συχνότερα από το 2016.

Σε σύγκριση με το 2016, ο καρκίνος των όρχεων έχει γίνει πιο συχνός στη Ρωσία - 13,2% περισσότερες περιπτώσεις το 2017 και ο καρκίνος του πέους - 7,4% περισσότερες.

Ανιχνευσιμότητα σε περιοχές

Η μεγαλύτερη αύξηση στον αριθμό των νέων ασθενών με καρκίνο καταγράφηκε στην περιοχή Khabarovsk - 6,2 χιλιάδες νεοδιαγνωσθέντα κακοήθη νεοπλάσματα. Αυτό είναι 14% περισσότερο από ένα χρόνο νωρίτερα.

Υπάρχουν επίσης πολλοί νέοι ασθενείς στην περιοχή Amur - εκεί η αύξηση στον αριθμό των εντοπισμένων κρουσμάτων ήταν 11%. Τα κακοήθη νεοπλάσματα άρχισαν να εντοπίζονται λιγότερο συχνά από το 2016 στην περιοχή του Λένινγκραντ (κατά 9,7%) και στην Αδύγεα (κατά 9,6%).

Το υψηλότερο επίπεδο καρκίνου το 2017 ήταν στην περιοχή του Κουρσκ. Υπάρχουν 32,4 χιλιάδες άτομα ανά εκατομμύριο υπό ιατροφαρμακευτική παρακολούθηση στα ογκολογικά κέντρα, δηλαδή περισσότερο από το 3% του πληθυσμού. Η ίδια κατάσταση ήταν και το 2016. Περισσότερο από το 3% του πληθυσμού είναι εγγεγραμμένο σε κλινικές καρκίνου στην επικράτεια του Κρασνοντάρ και στη Μορδοβία. Στην Ινγκουσετία, ο αριθμός των ατόμων υπό ιατροφαρμακευτική παρακολούθηση σε ογκολογικά κέντρα αυξήθηκε σχεδόν κατά 11% σε σύγκριση με το 2016.

Στη Σεβαστούπολη, η πιο σημαντική μείωση στη Ρωσία καταγράφηκε στο ποσοστό του πληθυσμού που παρακολουθείται σε κλινικές καρκίνου - από 3,2% το 2016 σε 2,8% το 2017.​

Ο λόγος είναι κοινότοπος - χαμηλό προσδόκιμο ζωής στις χώρες του Τρίτου Κόσμου. Όμως πρόσφατα, οι άνθρωποι εκεί άρχισαν να ζουν περισσότερο, γι' αυτό και η καμπύλη του καρκίνου έχει ανέβει. Αν και ο καρκίνος είναι διεθνής, κατανέμεται διαφορετικά σε διάφορα μέρη του κόσμου.

Πολλά γεωγραφικά χαρακτηριστικά του καρκίνου έχουν εξηγηθεί. Υπάρχουν όμως αρκετά μυστικά. Συγκεκριμένα, το υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας από καρκίνο είναι στο μικρό νησί Τζέρσεϊ, όπου βρίσκεται το παγκοσμίως διάσημο "wildlife trust" που ιδρύθηκε από τον Gerald Durrell (Channel Islands, ιδιοκτησία) Μεγάλη Βρετανία). Εδώ, 314 άνθρωποι πεθαίνουν ετησίως από κακοήθεις όγκους για κάθε 100.000 κατοίκους. Στη γειτονική Μεγάλη Βρετανία, το ποσοστό αυτό είναι σχεδόν διπλάσιο.

Ουγγαρία- η χώρα με το υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας από καρκίνο. Εδώ, 313 άνθρωποι πεθαίνουν από καρκίνο ανά 100.000 κατοίκους (ετησίως). Και το χαμηλότερο ποσοστό θνησιμότητας από καρκίνο καταγράφηκε σε κοντινή απόσταση Μακεδόνια, όπου σημειώνονται 6 θάνατοι από τη νόσο αυτή ανά 100.000 κατοίκους ετησίως. Δεν είναι αλήθεια ότι η διαφορά είναι εντυπωσιακή;

Η γεωγραφία συγκεκριμένων μορφών καρκίνου είναι πιο κατανοητή και εξηγήσιμη.

Καρκίνος παγκρέατος

Συνηθέστερα σε Νέα Ζηλανδία, Δανία, ΚαναδάςΚαι ΗΠΑ. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι αυτό οφείλεται στην αυξημένη κατανάλωση ζωικών πρωτεϊνών και κρέατος σε αυτές τις χώρες.

Έτσι, ένας κάτοικος της Νέας Ζηλανδίας καταναλώνει έως και 160 γραμμάρια κρέατος και λίπους καθημερινά. Στην Ιαπωνία, την Ιταλία και το Ισραήλ, όπου ο καρκίνος του παγκρέατος είναι σπάνιος, η καθημερινή κατανάλωση προϊόντων κρέατος και λίπους δεν υπερβαίνει τα 80 γραμμάρια.

Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας

Αυτή η ασθένεια εξαρτάται από τη γεωγραφία και σχετίζεται άμεσα με τη σεξουαλική ζωή. Ακόμη και τον περασμένο αιώνα, παρατηρήθηκε ότι, κατά κανόνα, οι παντρεμένες γυναίκες πεθαίνουν από καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, ενώ οι παρθένες και οι μοναχές γλιτώνουν τον κόπο.

Αργότερα βρήκαν μια εξήγηση για αυτό το γεγονός. Αποδείχθηκε ότι αυτή η γυναικεία ασθένεια προκαλείται από ορισμένα στελέχη του σεξουαλικά μεταδιδόμενου ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων.

Καρκίνος του πνεύμονα

Συνηθισμένο όπου οι άνθρωποι καπνίζουν πολύ. Στους "ιστορικούς καπνιστές" Σκωτία, ΙρλανδίαΚαι Μεγάλη ΒρετανίαΥπάρχουν ιδιαίτερα πολλές περιπτώσεις αυτής της ασθένειας.

Καρκίνος στομάχου

Επέλεξε ως τόπο διαμονής του ΙαπωνίαΚαι Ρωσία- χώρες όπου τρώνε πολύ άμυλο (πατάτες, ρύζι, προϊόντα αλευριού) και όχι αρκετές ζωικές πρωτεΐνες, γάλα, φρέσκα λαχανικά και φρούτα.

Γενικά, ο καρκίνος του στομάχου εξαρτάται από διάφορους λόγους. Για παράδειγμα, η κατανάλωση χοιρινού κρέατος είναι πιο επικίνδυνη από την κατανάλωση αρνιού ή μοσχαριού. Ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου του στομάχου είναι 2,5 φορές υψηλότερος για όσους καταναλώνουν ζωικό λάδι καθημερινά. Η συχνότητα μπορεί ακόμη και να εξαρτάται από τη φύση του εδάφους. Όπου υπάρχει πολύ μολυβδαίνιο, χαλκός, κοβάλτιο στο έδαφος και λίγο ψευδάργυρος και μαγγάνιο, όπως π.χ. στην Καρελία, ο καρκίνος του στομάχου είναι πολύ πιο συχνός.

Καρκίνος στο συκώτι

Πιο συχνά διαγιγνώσκεται σε Νοτιοανατολική ΑσίαΚαι Κεντρική Αφρική, καθώς και σε Περιοχή Tyumen.

Σήμερα κατέχει μια από τις πρώτες θέσεις μεταξύ της ογκολογίας των ανδρών. Αμερικανοί ειδικοί προειδοποιούν για μια πραγματική επιδημία καρκίνου του προστάτη στις ανεπτυγμένες χώρες και προβλέπουν τουλάχιστον τριπλάσια αύξηση της επίπτωσης τα επόμενα 30 χρόνια.

Οι Κινέζοι και οι Ιάπωνες υποφέρουν λιγότερο συχνά από καρκίνο του προστάτη στις χώρες τους. Αλλά μόλις ένα άτομο από τη Νοτιοανατολική Ασία μετακομίσει σε άλλη χώρα, ο κίνδυνος αυτής της ασθένειας αυξάνεται δραματικά. Έτσι, μεταξύ των Κινέζων που ζουν στην Καλιφόρνια, είναι 13-16 φορές υψηλότερο. Επομένως, υπάρχει κάθε λόγος να πιστεύουμε ότι η αιτία του καρκίνου του προστάτη είναι οι συνθήκες και οι συνήθειες ζωής. Για παράδειγμα, μια δέσμευση για το κόκκινο κρέας και τα ζωικά λίπη. Πιστεύεται ότι το ζωικό λίπος αυξάνει το επίπεδο των ορμονών του φύλου στο αίμα και ως εκ τούτου προκαλεί την ασθένεια. Η συμπερίληψη φυτικού ελαίου και ιχθυελαίου στη διατροφή σας μειώνει την πιθανότητα να αρρωστήσετε.

Καρκίνος του μαστού

Προκαλείται από τις ορμόνες του φύλου (οιστρογόνα). Πάνω από έναν αιώνα εμπειρίας στη μελέτη αυτού του τύπου καρκίνου επέτρεψε στους επιστήμονες να βγάλουν σαφή συμπεράσματα: όσο αργότερα μια γυναίκα αποκτήσει το πρώτο της παιδί, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος καρκίνου του μαστού. Η πιθανότητα να αρρωστήσετε, για παράδειγμα, αυξάνεται τρεις φορές εάν η πρώτη γέννηση έγινε στα 30 και όχι στα 18. Επομένως, σε χώρες όπου οι γυναίκες γεννούν πρόωρα (Κεντρική Ασία και Μέση Ανατολή, Κίνα, Ιαπωνία), η συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του μαστού είναι χαμηλή. Ο καρκίνος του μαστού είναι ο πιο συχνός Στη Μεγάλη Βρετανία.

Πρέπει να πούμε ότι υπάρχουν ουσίες στο περιβάλλον που επηρεάζουν τη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του μαστού. Για παράδειγμα, ο καπνός του τσιγάρου περιέχει σχεδόν ακριβή αντίγραφα οιστρογόνων. Και ενεργούν ανάλογα – προκαλούν καρκίνο.

Όμως ορισμένα φυτά περιέχουν ενώσεις (φλαβονοειδή) που μας προστατεύουν από τον καρκίνο. Βρίσκονται (και πολύ) στο τσάι, το ρύζι, τη σόγια, τα μήλα, το λάχανο, τις σαλάτες και τα κρεμμύδια. Είναι με την τακτική κατανάλωση ορισμένων από αυτά τα τρόφιμα που οι επιστήμονες συσχετίζουν τη χαμηλή συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του μαστού στην Ανατολή (Κίνα, Ιαπωνία).

Καρκίνος όρχεων

Ένας σχετικά σπάνιος όγκος. Προσβάλλει κυρίως άνδρες με λευκή επιδερμίδα (το υψηλότερο ποσοστό επίπτωσης είναι στη Νορβηγία, τη Δανία, την Ελβετία). Αν και είναι δύσκολο να εξηγηθεί γιατί, για παράδειγμα, το ποσοστό επίπτωσης στη Δανία είναι 4 φορές υψηλότερο από ό,τι στη γειτονική Φινλανδία και 9 φορές υψηλότερο από ό,τι στη Λιθουανία.

Στις ανεπτυγμένες χώρες, κάθε τέταρτο άτομο κινδυνεύει να αναπτύξει καρκίνο κατά τη διάρκεια της ζωής του και κάθε πέμπτο άτομο κινδυνεύει να πεθάνει από αυτόν. Υπήρχαν πάντα λιγότεροι ασθενείς με καρκίνο στις αναπτυσσόμενες χώρες. Ο λόγος είναι απλός - χαμηλό προσδόκιμο ζωής. Πρόσφατα όμως και εδώ οι άνθρωποι άρχισαν να ζουν περισσότερο, γι' αυτό και η καμπύλη του καρκίνου έχει ανέβει.

Επίπτωση κακοήθων νεοπλασμάτων στη Ρωσία το 2016

Το 2016, στη Ρωσική Ομοσπονδία, για πρώτη φορά στη ζωή, εντοπίστηκαν 599.348 (το 2015 – 589.341) περιπτώσεις κακοήθων νεοπλασμάτων (συμπεριλαμβανομένων: 273.585 σε άνδρες ασθενείς, 325.763 σε γυναίκες ασθενείς). Η αύξηση αυτού του δείκτη σε σύγκριση με το 2015 ήταν 1,7%.

Στο τέλος του 2016, ο αριθμός όλων των ασθενών με καρκίνο στη Ρωσία ανερχόταν σε 3.518.842 άτομα. (2015 – 3.404.237), δηλ. 2,4% του πληθυσμού της χώρας.

Οι κορυφαίες εντοπίσεις στη γενική δομή της συχνότητας εμφάνισης καρκίνου το 2016 είναι: κακοήθη νεοπλάσματα του μαστού (18,3%), του σώματος της μήτρας (7,1%), του παχέος εντέρου (5,8%), του προστάτη (5,8%), του λεμφικού και αιμοποιητικού ιστού (5,7%). ), τράχηλος (5,1%), νεφρός (4,5%), ορθό (4,4%), θυρεοειδής αδένας (4,4%), στομάχι (4,0%) και τραχεία, βρόγχοι, πνεύμονες (3,9%) (σύνολο 69,0%). Οι ασθενείς με όγκους δέρματος χωρίς μελάνωμα αποτελούν το 11,7%.

Το ποσοστό επικράτησης των κακοήθων νεοπλασμάτων στο γενικό πληθυσμό της Ρωσίας το 2016 ήταν 2403,5 ανά 100.000 πληθυσμού, το οποίο είναι 38,8% υψηλότερο από το επίπεδο του 2006 (1.730,9). Η αύξηση αυτού του δείκτη οφείλεται τόσο στην αύξηση της επίπτωσης και της ανίχνευσης όσο και στην αύξηση του ποσοστού επιβίωσης των ασθενών με καρκίνο.

παιδιά (0-17 ετών)

Το ποσοστό των ασθενών που πέθαναν κατά τον πρώτο χρόνο μετά τη διάγνωση από αυτούς που είχαν εγγραφεί το προηγούμενο έτος ήταν 23,2% (2015 - 23,6%, το 2006 - 30,0%). Τα τελευταία 10 χρόνια, σημειώθηκε μείωση αυτού του δείκτη.

Τα στατιστικά στοιχεία επιβίωσης και θνησιμότητας συντάσσονται με τέτοιο τρόπο ώστε να μην λαμβάνουν υπόψη πολλούς προσωπικούς παράγοντες. Επομένως, δεν πρέπει να πιστεύετε ότι οι στατιστικοί δείκτες αποτελούν ακριβή πρόβλεψη.

Το 2016, 3.782 τέθηκαν υπό ιατροφαρμακευτική παρακολούθηση για πρώτη φορά παιδιά (0-17 ετών), οι νεοδιαγνωσθέντες όγκοι σε παιδιά κάτω των 18 ετών ανήλθαν σε 3.803 περιπτώσεις.

Το 2016, 24.207 ασθενείς ηλικίας 0-17 ετών βρίσκονταν υπό παρακολούθηση σε ογκολογικά ιδρύματα. Το ποσοστό επικράτησης των κακοήθων νεοπλασμάτων στον παιδικό πληθυσμό κάτω των 17 ετών το 2016 ήταν 84,4 ανά 100.000 παιδιά.

Ο δείκτης συσσώρευσης του συνόλου των παιδιών ηλικίας 0-17 ετών το 2016 ήταν 6,4, το ποσοστό θνησιμότητας ήταν 2,8%, το ποσοστό θνησιμότητας ενός έτους ήταν 8,8% για παιδιά ηλικίας 0-17 ετών (2015 – 9,4%).

Στατιστικά στοιχεία επίπτωσης όγκου εγκεφάλου

Σύμφωνα με το Intercontinental Cancer Registry, το οποίο συνδυάζει δεδομένα από 86 μητρώα καρκίνου σε 5 ηπείρους, η συχνότητα εμφάνισης πρωτοπαθών όγκων εγκεφάλου (συμπεριλαμβανομένων των μηνιγγιωμάτων) είναι 6-19 περιπτώσεις ανά 100 χιλιάδες άνδρες και 4-18 περιπτώσεις ανά 100 χιλιάδες γυναικείο πληθυσμό. Αυτές οι παγκόσμιες στατιστικές συλλέγονται από τον Διεθνή Οργανισμό Έρευνας για τον Καρκίνο με τη συμμετοχή του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας.

Τα επίσημα στατιστικά στοιχεία στη Ρωσική Ομοσπονδία σχετικά με τη συχνότητα εμφάνισης πρωτοπαθών όγκων του κεντρικού νευρικού συστήματος είναι κατά μέσο όρο 4,8 περιπτώσεις ανά 100 χιλιάδες πληθυσμού το 2015 (4,2 περιπτώσεις το 2010).

Σύμφωνα με κρατικές ιατρικές στατιστικές που παρουσιάστηκαν από το Ρωσικό Κέντρο Τεχνολογιών Πληροφορικής και Επιδημιολογικής Έρευνας στον Τομέα της Ογκολογίας, Ερευνητικό Ογκολογικό Ινστιτούτο της Μόσχας. P.A. Herzen «Κακοήθη νεοπλάσματα στη Ρωσία το 2015», ο απόλυτος αριθμός των για πρώτη φορά διαγνώσεων κακοήθων νεοπλασμάτων του εγκεφάλου και άλλων τμημάτων του κεντρικού νευρικού συστήματος (C70-72 ICD) το 2015 ήταν 4377 άτομα

Η μέση ηλικία των ασθενών που διαγνώστηκαν για πρώτη φορά στη ζωή τους με κακοήθη νεόπλασμα του κεντρικού νευρικού συστήματος (ICD C71-72) στη Ρωσία το 2015. φτιαγμένο 53,5 ετών(το 2005 – 48,7 έτη).

Συνολικό ποσοστό νοσηρότητας στη Ρωσική Ομοσπονδία για το 2015. σε αυτόν τον εντοπισμό το 2015 υπήρχαν 8896 περιπτώσεις, συμπεριλαμβανομένων 655 παιδιών ηλικίας κάτω των 17 ετών.

Τα τελευταία χρόνια παρατηρείται αύξηση της συχνότητας των διαγνωσμένων όγκων του εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένων των δευτερογενών (μεταστάσεις). Η ποιότητα και η διαθεσιμότητα των σύγχρονων διαγνωστικών, η ευρεία εισαγωγή του μαγνητικού συντονισμού και της αξονικής τομογραφίας ακτίνων Χ μπορούν να αλλάξουν την εικόνα της νοσηρότητας, επομένως οι αριθμοί πρέπει να αναλύονται με την πάροδο του χρόνου.

Στατιστικά στοιχεία επιβίωσης για όγκους εγκεφάλου

Η πρόγνωση για τη θεραπεία και την επιβίωση για τους πρωτοπαθείς όγκους του εγκεφάλου (στην ογκολογία συνηθίζεται να υπολογίζεται το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης) εξαρτάται άμεσα από την ηλικία του ασθενούς, τη γενική του κατάσταση, καθώς και από τον τύπο των καρκινικών κυττάρων και άλλους παράγοντες. Τα στατιστικά στοιχεία πενταετούς επιβίωσης κυμαίνονται από 66% για τους νέους (νεογέννητα έως 19 ετών) έως 5% για τους ηλικιωμένους (75 ετών και άνω).

Για τα επενδυμώματα και τα ολιγοδενδρογλοιώματα, η 5ετής πρόγνωση επιβίωσης είναι ευνοϊκή: 85% και 81% των ασθενών ηλικίας 20-44 ετών, 69% και 45% των ασθενών ηλικίας 55-64 ετών. Η πρόγνωση είναι λιγότερο ευνοϊκή για το πολύμορφο γλοιοβλάστωμα: το 13% των ασθενών ηλικίας 20-44 ετών και το 1% των ασθενών ηλικίας 55-64 ετών επιβιώνουν για πέντε χρόνια.

Εκτός από τους πρωτοπαθείς όγκους του εγκεφάλου, υπάρχουν και δευτερογενείς (μεταστάσεις). Οι πιο συνηθισμένοι όγκοι που δίνουν μετάσταση στον εγκέφαλο είναι όγκοι του πνεύμονα, του μαστού, των νεφρών, του ρινοφάρυγγα και του παχέος εντέρου, όγκοι χωρίς προσδιορισμένη πρωτοπαθή εστία και το μελάνωμα. Τα παραπάνω στατιστικά ισχύουν μόνο για πρωτοπαθείς όγκους εγκεφάλου.

Κείμενο από FederalPress. Ιούλιος 2015

Την παραμονή της Ημέρας του Γιατρού, το Ινστιτούτο Στρατηγικών Επικοινωνιών και Κοινωνικών Έργων ανακάλυψε πώς λειτουργεί το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης στις περιοχές της Ρωσίας. Σε ποιες περιοχές δίνουν μεγαλύτερη προσοχή στην υγεία των Ρώσων και πού πρέπει να αντιμετωπίζονται οι κάτοικοι με τις μεθόδους της γιαγιάς τους; Φυσικά, στη μνήμη της τραγουδίστριας Zhanna Friske, το FederalPress δεν θα μπορούσε παρά να θίξει το θέμα του καρκίνου. Όπου αυτή η ασθένεια «συνταγογραφείται» πιο έντονα είναι στη μελέτη μας.

Την παραμονή της Ημέρας του Γιατρού, το Ινστιτούτο Στρατηγικών Επικοινωνιών και Κοινωνικών Έργων ανακάλυψε πώς λειτουργεί το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης στις περιοχές της Ρωσίας. Σε ποιες περιοχές δίνουν μεγαλύτερη προσοχή στην υγεία των Ρώσων και πού πρέπει να αντιμετωπίζονται οι κάτοικοι με τις μεθόδους της γιαγιάς τους; Φυσικά, στη μνήμη της τραγουδίστριας Zhanna Friske, το FederalPress δεν θα μπορούσε παρά να θίξει το θέμα του καρκίνου. Όπου αυτή η ασθένεια «συνταγογραφείται» πιο έντονα είναι στη μελέτη μας.

Ο καρκίνος δεν πάει στον Βορρά

Ο λιγότερος αριθμός καρκινοπαθών βρίσκεται στην Αυτόνομη Περιφέρεια Yamal-Nenets: 137 νέοι καρκινοπαθείς καταγράφονται ετησίως ανά 100 χιλιάδες πληθυσμό, κάτι που, φυσικά, δεν μας επιτρέπει να πούμε ότι το πρόβλημα του καρκίνου στο Yamal μπορεί να ληφθεί σοβαρά υπόψη, αλλά σε σύγκριση με άλλες περιοχές της χώρας, τα στατιστικά στοιχεία της Αυτόνομης Περιφέρειας Yamal-Nenets είναι τα καλύτερα. Επίσης, στην πρώτη θέση βρίσκονται τρεις δημοκρατίες του Καυκάσου - η Ινγκουσετία, το Νταγκεστάν, η Τσετσενία και μία η Σιβηρική - Τούβα. Ο μέσος όρος της Ρωσίας είναι 374 καταγεγραμμένα κρούσματα ετησίως ανά εκατό χιλιάδες πληθυσμό, αλλά η κατάσταση είναι χειρότερη στην Κεντρική Ομοσπονδιακή Περιφέρεια. Έτσι, στην περιοχή Γιαροσλάβλ, 487 άτομα (από τις εκατό χιλιάδες) ακούνε μια τρομερή διάγνωση, ακολουθούμενα στην κατάταξη από τις περιοχές Oryol, Ryazan και Kaluga.

Για να αξιολογήσετε τις προσπάθειες των γιατρών, εξετάστε έναν τέτοιο δείκτη όπως το ποσοστό των ασθενών με καρκίνο σταδίου Ι ή ΙΙ μεταξύ όλων των πρόσφατα εγγεγραμμένων ασθενών. Θα δείξει πόσο γρήγορα ανιχνεύεται ο καρκίνος, κάτι που έμμεσα μας επιτρέπει να κρίνουμε την ποιότητα των ιατρικών εξετάσεων και την προσοχή των διαγνωστικών. Ο ηγέτης σε αυτόν τον δείκτη είναι η περιοχή Voronezh. Για 36 ασθενείς με προχωρημένα στάδια, υπάρχουν 64 άτομα των οποίων οι πιθανότητες επιβίωσης εκτιμάται ότι είναι πολύ υψηλότερες. Σημειώνουμε επίσης τους γιατρούς των περιοχών Samara, Saratov, Murmansk, Belgorod, Lipetsk και της επικράτειας Altai. Αλλά στην Αυτόνομη Περιφέρεια Nenets και στην Ινγκουσετία η κατάσταση είναι το αντίθετο: μεταξύ όλων των νέων ασθενών με καρκίνο, μόνο το 27% και το 33%, αντίστοιχα, έμαθαν για την ασθένειά τους εγκαίρως. Τα πράγματα δεν είναι πολύ καλύτερα στη Buryatia, την Kalmykia, τη Yakutia και τη Δημοκρατία του Mari El. Ο εθνικός μέσος όρος είναι 50,8%. Αυτό σημαίνει ότι μόνο οι μισοί από τους ανθρώπους που έχουν χτυπηθεί από μια τρομερή ασθένεια το ανακαλύπτουν στα στάδια I και II της νόσου.

Ας περάσουμε στις πιο θλιβερές στήλες του πίνακα. Το 2013, 291 χιλιάδες 775 άνθρωποι πέθαναν από καρκίνο. Υπάρχουν 203 θάνατοι ανά εκατό χιλιάδες άτομα ετησίως.Αν συγκρίνουμε τις ρωσικές περιοχές, η εξάπλωση των δεικτών είναι αρκετά μεγάλη. Περίπου 270 άνθρωποι ετησίως (για τις ίδιες εκατό χιλιάδες άτομα) πεθαίνουν στις περιοχές Kurgan και Tula, λίγο λιγότερο στις περιοχές Vladimir και Oryol. Σε σύγκριση με αυτές, η Ινγκουσετία, το Νταγκεστάν, η Τσετσενία και η Αυτόνομη Περιφέρεια Yamalo-Nenets φαίνονται σχετικά ακμάζουσες με αριθμούς που κυμαίνονται από 46 έως 75, σε άλλες περιοχές – πάνω από 100.

Μεθοδολογία

Για να καταρτίσουμε έναν ενιαίο πίνακα, αποφασίσαμε να συνδυάσουμε τους δύο πιο σημαντικούς δείκτες - το ποσοστό νοσηρότητας και το ποσοστό θνησιμότητας από καρκίνο. Επιλέξαμε μια ανεστραμμένη κλίμακα, οι περιοχές με τους υψηλότερους αριθμούς έλαβαν μηδενικά και αν υπήρχαν περιοχές στη Ρωσία απαλλαγμένες από καρκίνο, θα λάμβαναν δεκάδες. Ως τελικό νούμερο πήραμε τον μέσο όρο των δύο δεικτών. Έτσι, όσο υψηλότερη είναι η βαθμολογία μας, τόσο λιγότερη απειλή αποτελεί ο καρκίνος για τους κατοίκους ενός συγκεκριμένου ομοσπονδιακού υποκειμένου.

Οι λιγότερο ευημερούσες περιοχές όσον αφορά τις στατιστικές για τον καρκίνο ήταν οι περιοχές Yaroslavl, Oryol, Kurgan, Ryazan και Tula. Στην πρώτη δεκάδα βρίσκονται επτά περιοχές της κεντρικής Ρωσίας (επίσης περιοχές Tver, Ivanovo και Kursk), μία περιοχή Ural (περιοχή Kurgan), μία περιοχή της Βορειοδυτικής Ομοσπονδιακής Περιφέρειας (περιοχή Novgorod) και μία περιοχή της Σιβηρίας (Altai Territory). Ωστόσο, μεταξύ των ομοσπονδιακών περιφερειών, η χειρότερη κατάσταση εξακολουθεί να είναι η Βορειοδυτική Ομοσπονδιακή Περιφέρεια και η Κεντρική Ομοσπονδιακή Περιφέρεια κατατάσσεται δεύτερη. Τα καλύτερα στατιστικά στοιχεία στη Ρωσία βρίσκονται στην Ομοσπονδιακή Περιφέρεια του Βορείου Καυκάσου - η Ινγκουσετία, το Νταγκεστάν και η Τσετσενία καταλαμβάνουν την πρώτη, την τρίτη και την τέταρτη θέση, αντίστοιχα· το Αυτόνομο Okrug Yamalo-Nenets, το Tuva, το Yakutia και το Khanty-Mansi αυτόνομο Okrug-Yugra μπορούν επίσης να ονομαστούν σχετικά ευημερούσες περιοχές. Η καλύτερη περιοχή, χωρίς να υπολογίζουμε τις ορεινές και βόρειες περιοχές, είναι η Δημοκρατία του Μπασκορτοστάν, η οποία κατατάσσεται μόλις 14η.

Η υπόθεση των γιατρών

Το πιο καλά προικισμένο θέμα της Ρωσικής Ομοσπονδίας με γιατρούς είναι η πόλη της Αγίας Πετρούπολης. Στη βόρεια πρωτεύουσα εργάζονται 33 χιλιάδες 200 γιατροί, που είναι περισσότεροι από 75 ανά δέκα χιλιάδες κατοίκους. Στους πλησιέστερους διώκτες, την Αυτόνομη Περιφέρεια της Τσουκότκα και τη Βόρεια Οσετία, ο αριθμός αυτός μόλις ξεπερνά τους 70 και στη Μόσχα, που κατατάσσεται τέταρτη, είναι 65. Γενικά, στη Ρωσία ο μέσος αριθμός είναι 44,7 γιατροί ανά δέκα χιλιάδες άτομα. Αυτό είναι πολύ με τα διεθνή πρότυπα - για παράδειγμα, στη Γαλλία υπάρχουν 37 γιατροί ανά δέκα χιλιάδες άτομα, στο Ισραήλ - 36, στη Γερμανία - 35, σε πολλές ανεπτυγμένες χώρες ακόμη λιγότερο: στις ΗΠΑ - 27 και στο Ηνωμένο Βασίλειο και την Ιαπωνία - μόνο 21. Τα στατιστικά στοιχεία είναι ελαφρώς καλύτερα στη Λευκορωσία, όπου από τις δέκα χιλιάδες άτομα, οι 49 φορούν λευκά παλτά και η Κούβα είναι ηγέτης παγκοσμίως με 64.

Το αμερικανικό επίπεδο για τη Ρωσία θεωρείται χαμηλό - τέτοια στοιχεία προέρχονται από ξένες περιοχές. Η μεγαλύτερη έλλειψη γιατρών παρατηρείται στην περιοχή Κουργκάν και στην Τσετσενία (26 ανά δέκα χιλιάδες κατοίκους), στις περιοχές Τούλα και Βλαντιμίρ και στην Εβραϊκή Αυτόνομη Περιφέρεια (28 η καθεμία).

Αν λάβουμε υπόψη όχι το προσωπικό, αλλά την υλικοτεχνική βάση, τότε οι απομακρυσμένες περιοχές εμφανίζονται στην κορυφή της κατάταξης. Όσον αφορά την παροχή νοσοκομειακών κλινών, οι ηγέτες είναι η Chukotka, η περιοχή Magadan, η Αυτόνομη Περιφέρεια Nenets, οι περιοχές Sakhalin και Kamchatka, οι δημοκρατίες Yakutia και Tuva - σε αυτές τις περιοχές υπάρχουν περισσότερες από εκατό νοσοκομειακές κλίνες ανά δέκα χιλιάδες άτομα (και στην Chukotka υπάρχουν σχεδόν 150). Μεταξύ των περιοχών του ευρωπαϊκού τμήματος της Ρωσίας, πρέπει να σημειωθούν οι περιοχές Σμολένσκ, Oryol και η Δημοκρατία του Mari El. Η κατάσταση είναι χειρότερη στην Ινγκουσετία, το Ταταρστάν και την περιοχή του Λένινγκραντ (οι κάτοικοι της τελευταίας, ωστόσο, μπορούν να υπολογίζουν στα νοσοκομεία της Αγίας Πετρούπολης). Το κανονικό ποσοστό για τη Ρωσία είναι 81 κλίνες ανά δέκα χιλιάδες άτομα.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η Ομοσπονδιακή Περιφέρεια Άπω Ανατολής είναι ο ηγέτης στην παροχή νοσοκομείων στον πληθυσμό - υπάρχουν 68 ιδρύματα που παρέχουν ιατρική περίθαλψη ανά εκατομμύριο άτομα, ενώ ο μέσος όρος για τη Ρωσία είναι 50,7. Τα λιγότερα νοσοκομεία βρίσκονται στην Κεντρική Ομοσπονδιακή Περιφέρεια (43,4) και στην περιοχή του Βόλγα (47,4). Αν λάβουμε υπόψη μεμονωμένες περιοχές, ξεχωρίζει η Αυτόνομη Περιφέρεια Nenets, στην οποία υπάρχουν 19 τέτοια ιδρύματα για 43 χιλιάδες κατοίκους, τα οποία θα αντιστοιχούσαν σε 442 νοσοκομεία ανά εκατομμύριο κατοίκους. Ακολουθούν πάλι η Καμτσάτκα και η περιοχή Μαγκαντάν· μεταξύ των πιο δυτικών και νότιων περιοχών, η Καλμύκια και η περιοχή του Νόβγκοροντ πρωτοστατούν.

Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι η ιατρική περίθαλψη είναι ακριβή σε απομακρυσμένες περιοχές. Ας θεωρήσουμε έναν τέτοιο δείκτη ως το μέσο κόστος ανά μονάδα όγκου ιατρικών υπηρεσιών εξωτερικών ασθενών. Μπροστά είναι και πάλι η Αυτόνομη Περιφέρεια Nenets, στην οποία το 2011 μια μονάδα κόστισε στο κράτος και στους ασφαλιστές 1.178 ρούβλια· κόστισε περισσότερα από 800 σε Chukotka, Kamchatka, Khanty-Mansi Autonomous Okrug-Yugra και Yamalo-Nenets Autonomous Okrug. Εκτός από τις βόρειες και ανατολικές περιοχές, η πιο ακριβή υπηρεσία είναι στις πρωτεύουσες - 422 ρούβλια στην Αγία Πετρούπολη, 410 στη Μόσχα. Έτσι, το φάρμακο στις κύριες πόλεις της χώρας μας κοστίζει μιάμιση φορά περισσότερο από τον ρωσικό μέσο όρο. Τα πιο οικονομικά νοσοκομεία στη Ρωσία είναι στο Νταγκεστάν, στην περιοχή Penza και στη Βόρεια Οσετία, όπου μια επίσκεψη σε γιατρό κοστίζει 110–120 ρούβλια.

Το σύστημα υγείας είναι κουτό

Η δεύτερη βαθμολογία στο υλικό μας είναι αφιερωμένη στην κατάσταση της υγειονομικής περίθαλψης στις περιοχές της χώρας. Για να υπολογίσουμε μια ενιαία εκτίμηση, επιλέξαμε τους ακόλουθους δείκτες: τον αριθμό των γιατρών κατά κεφαλήν, την παροχή νοσοκομειακών κλινών, τον αριθμό των ιατρικών ιδρυμάτων κατά κεφαλήν και το ποσοστό των νοσοκομειακών χώρων που βρίσκονται σε άθλια κατάσταση. Σε καθέναν από αυτούς τους δείκτες, επιλέξαμε την καλύτερη τιμή και την εξισώσαμε με 10 βαθμούς. Έτσι, οι περιφέρειες των οποίων οι αριθμοί ήταν δύο φορές χειρότεροι από εκείνους των ηγετών έλαβαν πέντε και αυτές οι πέντε φορές χειρότερες έλαβαν δύο. Στην περίπτωση ενός τέτοιου δείκτη όπως η «παροχή ιδρυμάτων που παρέχουν ιατρική περίθαλψη», λόγω των εξαιρετικών μεγεθών στην Αυτόνομη Περιφέρεια Nenets, επιλέξαμε το δεύτερο αποτέλεσμα ως πρότυπο. Η τελική βαθμολογία αντιπροσωπεύει τον αριθμητικό μέσο όρο και των τεσσάρων δεικτών.

Ως αποτέλεσμα, στην ενοποιημένη κατάταξη της κατάστασης της υγειονομικής περίθαλψης, η Αυτόνομη Περιφέρεια Nenets αποδείχθηκε ηγέτης με βαθμολογία 7,9 βαθμών, τη δεύτερη θέση κατέλαβε η περιοχή Magadan (7,6) και την τρίτη θέση την περιοχή Τομσκ (6,5). Η περιοχή Τομσκ μπορεί να ονομαστεί νικητής μεταξύ των περιοχών με σημαντικό πληθυσμό. Στη συνέχεια στην κατάταξη είναι η Αγία Πετρούπολη, η Εβραϊκή Αυτόνομη Περιφέρεια (6,3 η καθεμία), η Δημοκρατία της Κόμι και η Αυτόνομη Περιφέρεια Khanty-Mansiysk - Yugra (6,1 το καθένα), η πρώτη δεκάδα είναι η Τσουκότκα (6,1), η Καμτσάτκα και η Περιφέρεια Βόλγκογκραντ ( κάθε 6,0). Αν κοιτάξετε την πρώτη δεκάδα, γίνεται σαφές ότι μεταξύ των ομοσπονδιακών περιφερειών η Άπω Ανατολή αποδείχθηκε η καλύτερη.

Οι χειρότεροι δείκτες είναι στις περιοχές του Καλίνινγκραντ (3,4), του Πσκοφ και της Τούλα (3,5 η καθεμία). Οι περιοχές Νταγκεστάν, Ταταρστάν, Τσελιάμπινσκ, Κουρσκ, Πένζα, Σαμάρα, Ταμπόφ και Μόσχα έλαβαν επίσης βαθμολογία κάτω από 4. Με βαθμολογία 4,4, ο Βόρειος Καύκασος ​​βρέθηκε στην τελευταία θέση μεταξύ των ομοσπονδιακών περιφερειών. Όχι πολύ υψηλότερο από τις εκτιμήσεις των Ομοσπονδιακών Περιφερειών των Ουραλίων και του Βόλγα.