Βιταμίνη D 3 νερό. Γιατί πρέπει να πάρετε ένα υδατικό διάλυμα βιταμίνης d3

Ένα φάρμακο που ρυθμίζει το μεταβολισμό του ασβεστίου και του φωσφόρου

Φόρμα κυκλοφορίας, σύνθεση και συσκευασία

Διάλυμα για χορήγηση από το στόμα διάφανο, ελαφρώς κιτρινωπό χρώμα.

Έκδοχα: τριγλυκερίδια μέσης αλυσίδας έως 1 ml.

Η ουσία της χοληκαλσιφερόλης περιέχει οξική dl-άλφα-τοκοφερόλη. Σε 1 ml dl-άλφα-τοκοφερόλης, το οξικό άλας περιέχεται σε ποσότητα 0,05 mg.

20 ml - σκούρα γυάλινα μπουκάλια (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
25 ml - σκούρα γυάλινα μπουκάλια (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
30 ml - σκούρα γυάλινα μπουκάλια (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
50 ml - σκούρα γυάλινα μπουκάλια (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
10 ml - γυάλινες φιάλες (1) με καπάκια σταγονόμετρου ή βιδωτά πώματα με καπάκια σταγονόμετρου. - συσκευασίες από χαρτόνι.
15 ml - γυάλινα φιαλίδια (1) με καπάκια σταγονόμετρου ή βιδωτά καπάκια με καπάκια σταγονόμετρου. - συσκευασίες από χαρτόνι.
30 ml - γυάλινες φιάλες (1) με καπάκια σταγονόμετρου ή βιδωτά πώματα με καπάκια σταγονόμετρου. - συσκευασίες από χαρτόνι.
50 ml - γυάλινες φιάλες (1) με καπάκια σταγονόμετρου ή βιδωτά πώματα με καπάκια σταγονόμετρου. - συσκευασίες από χαρτόνι.

φαρμακολογική επίδραση

Μέσα που αντισταθμίζει την ανεπάρκεια του D 3 . Συμμετέχει στη ρύθμιση του μεταβολισμού ασβεστίου-φωσφόρου, ενισχύει την απορρόφηση ασβεστίου και φωσφορικών αλάτων στο έντερο (αυξάνοντας τη διαπερατότητα των κυτταρικών και μιτοχονδριακών μεμβρανών του εντερικού επιθηλίου) και την επαναπορρόφησή τους στα νεφρικά σωληνάρια. προάγει την ανοργανοποίηση των οστών, το σχηματισμό του οστικού σκελετού και των δοντιών στα παιδιά, ενισχύει τη διαδικασία της οστεοποίησης, είναι απαραίτητο για τη φυσιολογική λειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων.

Φαρμακοκινητική

Η απορρόφηση είναι γρήγορη (στο άπω λεπτό έντερο), εισέρχεται στο λεμφικό σύστημα, εισέρχεται στο ήπαρ και στη γενική κυκλοφορία. Στο αίμα, δεσμεύεται με άλφα2 σφαιρίνες και εν μέρει με. Συσσωρεύεται στο ήπαρ, τα οστά, τους σκελετικούς μύες, τα νεφρά, τα επινεφρίδια, το μυοκάρδιο, τον λιπώδη ιστό. Ο χρόνος για την επίτευξη της Cmax στους ιστούς είναι 4-5 ώρες, στη συνέχεια η συγκέντρωση της κολκαλσιφερόλης μειώνεται ελαφρώς, παραμένοντας σε σταθερό επίπεδο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Με τη μορφή πολικών μεταβολιτών, εντοπίζεται κυρίως στις μεμβράνες των κυττάρων, στα μικροσώματα, στα μιτοχόνδρια και στους πυρήνες. Διεισδύει μέσω του φραγμού του πλακούντα, απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Κατατίθεται στο συκώτι.

Μεταβολίζεται στο ήπαρ και τα νεφρά: στο ήπαρ μετατρέπεται σε ανενεργό μεταβολίτη η καλσιφεδιόλη (25-διυδροκολκαλσιφερόλη), στους νεφρούς από την καλσιφεδιόλη μετατρέπεται σε ενεργό μεταβολίτη καλσιτριόλη (1,25-διυδροξυκολκαλσιφερόλη) και σε ανενεργό μεταβολίτη 24, 25-διυδροξυκολκαλσιφερόλη. Υποβάλλεται σε εντεροηπατική ανακυκλοφορία.

Η βιταμίνη D 3 και οι μεταβολίτες της απεκκρίνονται στη χολή, μια μικρή ποσότητα - από τα νεφρά.

Ενδείξεις

- πρόληψη και θεραπεία της ραχίτιδας.

- πρόληψη ανεπάρκειας βιταμίνης D 3 σε ομάδες υψηλού κινδύνου (δυσαπορρόφηση, χρόνιες παθήσεις του λεπτού εντέρου, χολική κίρρωση του ήπατος, κατάσταση μετά από εκτομή του στομάχου ή/και του λεπτού εντέρου)

- θεραπεία συντήρησης της οστεοπόρωσης (διάφορης προέλευσης).

- θεραπεία της οστεομαλακίας (στο πλαίσιο διαταραχών του μεταβολισμού των ορυκτών σε ασθενείς ηλικίας άνω των 45 ετών, παρατεταμένη ακινητοποίηση σε περίπτωση τραυματισμών, συμμόρφωση με το φύλλο άρνησης λήψης γάλακτος και γαλακτοκομικών προϊόντων).

θεραπεία του υποπαραθυρεοειδισμού και του ψευδουποπαραθυρεοειδισμού.

Αντενδείξεις

- υπερασβεστιαιμία;

- υπερβιταμίνωση D 3 ;

- νεφρική οστεοδυστροφία με υπερφωσφαταιμία.

- νεφροουρολιθίαση ασβεστίου.

- υπερευαισθησία (συμπεριλαμβανομένης της θυρεοτοξίκωσης).

ΑΠΟ Προσοχή

Αθηροσκλήρωση, ανεπάρκεια, νεφρική ανεπάρκεια, πνευμονική φυματίωση (ενεργή μορφή), σαρκοείδωση ή άλλη κοκκιωμάτωση, υπερφωσφαταιμία, φωσφορική νεφροουρολιθίαση, οργανική καρδιοπάθεια, οξείες και χρόνιες παθήσεις του ήπατος και των νεφρών, γαστρεντερικές παθήσεις, πεπτικό έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου, εγκυμοσύνη , γαλουχία , υποθυρεοειδισμός.

Δοσολογία

Η δοσολογία από φιαλίδια που δεν είναι εξοπλισμένα με σταγονόμετρο θα πρέπει να γίνεται με σταγονόμετρο. 1 σταγόνα από ένα σταγονόμετρο ή πώμα/πώμα σταγονόμετρου περιέχει 625 IU βιταμίνης D 3 .

Ένα πόσιμο διάλυμα σε λάδι δίνεται σε μια κουταλιά γάλα ή άλλο υγρό.

Πρόληψη της ραχίτιδας: τελειόμηνα υγιή μωράΗ βιταμίνη D 3 συνταγογραφείται από τη δεύτερη εβδομάδα της ζωής, 1 σταγόνα (περίπου 625 IU) ημερησίως. πρόωρα μωράορίστε 2 σταγόνες βιταμίνης D 3 (περίπου 1250 ME) την ημέρα από τη 2η εβδομάδα ζωής καθημερινά. Το φάρμακο συνταγογραφείται κατά το πρώτο και δεύτερο έτος της ζωής, ειδικά το χειμώνα.

Για τη θεραπεία της ραχίτιδας:ορίστε από 2 έως 8 σταγόνες βιταμίνης D 3 (περίπου 1250-5000 ME) / ημέρα. Η θεραπεία συνεχίζεται για ένα χρόνο.

Πρόληψη του κινδύνου ανάπτυξης ασθενειών που σχετίζονται με ανεπάρκεια βιταμίνης D 3: 1-2 σταγόνες βιταμίνης D 3 (περίπου 625-1250 IU) / ημέρα.

Πρόληψη ανεπάρκειας βιταμίνης D 3 στο σύνδρομο δυσαπορρόφησης: 5 έως 8 σταγόνες βιταμίνης D 3 (περίπου 3125-5000 IU)/ημέρα

Θεραπεία συντήρησης για την οστεοπόρωση: 2 έως 5 σταγόνες βιταμίνης D 3 (περίπου 1250-3125 IU)/ημέρα

Θεραπεία της οστεομαλακίας που προκαλείται από ανεπάρκεια βιταμίνης D 3: 2 έως 8 σταγόνες βιταμίνης (περίπου 1250-5000 IU) / ημέρα. Η θεραπεία συνεχίζεται για ένα χρόνο.

Θεραπεία του υποπαραθυρεοειδισμού και του ψευδουποπαραθυρεοειδισμού:ανάλογα με τη συγκέντρωση ασβεστίου, συνταγογραφούνται 16 έως 32 σταγόνες βιταμίνης D 3 (περίπου 10.000-20.000 IU) / ημέρα. Εάν απαιτείται υψηλότερη δόση, συνιστάται η υψηλότερη δόση. Η συγκέντρωση ασβεστίου στο αίμα πρέπει να ελέγχεται εντός 4-6 εβδομάδων, στη συνέχεια κάθε 3-6 μήνες και η δόση να προσαρμόζεται σύμφωνα με τη φυσιολογική περιεκτικότητα σε ασβέστιο στο αίμα.

Παρενέργειες

Αλλεργικές αντιδράσεις, υπερασβεστιαιμία, υπερασβεστιουρία, μειωμένη όρεξη, πολυουρία, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, ναυτία, κοιλιακό άλγος, πονοκέφαλος, μυαλγία, αρθραλγία, αυξημένη αρτηριακή πίεση, αρρυθμία, μειωμένη νεφρική λειτουργία, έξαρση της διαδικασίας της φυματίωσης στους πνεύμονες.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα υπερβιταμίνωσης με βιταμίνη D 3:

- πρώιμη (λόγω υπερασβεστιαιμίας) - δυσκοιλιότητα ή διάρροια, ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου, πονοκέφαλος, δίψα, πολυουρία, νυκτουρία, πολυουρία, ανορεξία, μεταλλική γεύση στο στόμα, ναυτία, έμετος, ασυνήθιστη κόπωση, γενική αδυναμία, αδυναμία, υπασβεστιαιμία, υπερασβεστιουρία, αφυδάτωση.

- όψιμο - πόνος στα οστά, θόλωση ούρων (εμφάνιση υαλικών κυλίνδρων στα ούρα, πρωτεϊνουρία, λευκοκυτταρουρία). αυξημένη αρτηριακή πίεση, κνησμός, φωτοευαισθησία των ματιών, υπεραιμία του επιπεφυκότα, αρρυθμία, υπνηλία, μυαλγία, ναυτία, έμετος, παγκρεατίτιδα, γαστραλγία. απώλεια βάρους, σπάνια - ψύχωση (ψυχικές αλλαγές) και αλλαγές στη διάθεση.

Συμπτώματα χρόνιας δηλητηρίασης με βιταμίνη D3 (όταν λαμβάνεται για αρκετές εβδομάδες ή μήνες για ενήλικες σε δόσεις 20000-60000 IU / ημέρα, παιδιά - 2000-4000 IU / ημέρα):

- ασβεστοποίηση μαλακών ιστών, νεφρών, πνευμόνων, αιμοφόρων αγγείων, αρτηριακή υπέρταση, νεφρική και χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια έως (αυτές οι επιδράσεις εμφανίζονται συχνότερα όταν προστίθεται υπερφωσφαιμία στην υπερασβεστιαιμία), καθυστέρηση της ανάπτυξης σε παιδιά (μακροχρόνια χρήση σε δόση 1800 IU / ημέρα).

Θεραπευτική αγωγή:απόσυρση του φαρμάκου, δίαιτα χαμηλή σε ασβέστιο, κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων υγρού, χορήγηση GCS, σε σοβαρές περιπτώσεις, ενδοφλέβια χορήγηση διαλύματος 0,9%, φουροσεμίδη, ηλεκτρολύτες, καλσιτονίνη, αιμοκάθαρση. Το συγκεκριμένο αντίδοτο είναι άγνωστο.

Για την πρόληψη της υπερδοσολογίας, σε ορισμένες περιπτώσεις συνιστάται ο έλεγχος της συγκέντρωσης του ασβεστίου στο αίμα.

αλληλεπίδραση φαρμάκων

Ο κίνδυνος υπερασβεστιαιμίας αυξάνεται από τα θειαζιδικά διουρητικά.

Με την υπερβιταμίνωση D 3, είναι δυνατό να αυξηθεί η δράση των καρδιακών γλυκοσιδών και να αυξηθεί ο κίνδυνος αρρυθμιών λόγω της ανάπτυξης υπερασβεστιαιμίας (συνιστάται ο έλεγχος της συγκέντρωσης ασβεστίου στο αίμα, ηλεκτροκαρδιογραφήματα, καθώς και προσαρμογή της δόσης του καρδιακή γλυκοσίδη).

Υπό την επίδραση των βαρβιτουρικών (συμπεριλαμβανομένων), της φαινυτοΐνης και της πριμιδόνης, η ανάγκη για χοληκαλσιφερόλη μπορεί να αυξηθεί σημαντικά (αύξηση του μεταβολικού ρυθμού).

Η μακροχρόνια θεραπεία στο πλαίσιο της ταυτόχρονης χρήσης αντιόξινων που περιέχουν αλουμίνιο και μαγνήσιο αυξάνει τη συγκέντρωσή τους στο αίμα και τον κίνδυνο δηλητηρίασης (ειδικά παρουσία χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας).

Η καλσιτονίνη, τα διφωσφονικά, η πλικαμυκίνη, το νιτρικό γάλλιο και τα κορτικοστεροειδή μειώνουν την επίδραση του φαρμάκου.

Η κολεστιραμίνη, η κολεστιπόλη και τα ορυκτέλαια μειώνουν την απορρόφηση των λιποδιαλυτών βιταμινών στο γαστρεντερικό σωλήνα και απαιτούν αύξηση της δόσης τους.

Αυξάνει την απορρόφηση φαρμάκων που περιέχουν φώσφορο και τον κίνδυνο υπερφωσφαταιμίας.

Με ταυτόχρονη χρήση με το διάστημα μεταξύ των δόσεων πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 ώρες. με από του στόματος μορφές ετρακυκλινόνης για τουλάχιστον 3 ώρες.

Η ταυτόχρονη χρήση με άλλα ανάλογα της βιταμίνης D 3 αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης υπερβιταμίνωσης.

Η ταυτόχρονη χρήση βενζοδιαζεπινών αυξάνει τον κίνδυνο υπερασβεστιαιμίας.

Η ισονιαζίδη και η ριφαμικίνη μπορούν να μειώσουν την επίδραση του φαρμάκου λόγω της αύξησης του ρυθμού βιομετατροπής.

Δεν αλληλεπιδρά με τα τρόφιμα.

Ειδικές Οδηγίες

Να χρησιμοποιείται υπό στενή ιατρική παρακολούθηση της συγκέντρωσης ασβεστίου στο αίμα και στα ούρα (ειδικά όταν συνδυάζεται με θειαζιδικά διουρητικά).

Με την προφυλακτική χρήση, είναι απαραίτητο να λαμβάνεται υπόψη η πιθανότητα υπερδοσολογίας, ειδικά σε παιδιά (δεν πρέπει να συνταγογραφούνται περισσότερες από 400.000-600.000 IU / έτος). Η παρατεταμένη χρήση σε υψηλές δόσεις οδηγεί σε χρόνια υπερβιταμίνωση D 3 .

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η ευαισθησία στη βιταμίνη D 3 σε διαφορετικούς ασθενείς είναι ατομική και σε ορισμένους ασθενείς ακόμη και η λήψη θεραπευτικών δόσεων μπορεί να προκαλέσει φαινόμενα υπερβιταμίνωσης.

Η ευαισθησία των νεογνών στη βιταμίνη D 3 ποικίλλει, μερικά από αυτά μπορεί να είναι ευαίσθητα ακόμη και σε πολύ χαμηλές δόσεις. Τα παιδιά που λαμβάνουν βιταμίνη D 3 για μεγάλο χρονικό διάστημα έχουν αυξημένο κίνδυνο να παρουσιάσουν καθυστέρηση.

Για την πρόληψη της υποβιταμίνωσης D 3, προτιμάται περισσότερο η ισορροπημένη διατροφή.

Τα νεογέννητα που θηλάζουν, ειδικά εκείνα που γεννήθηκαν από μητέρες με σκουρόχρωμο δέρμα και/ή που έχουν λάβει ανεπαρκή ηλιακή ακτινοβολία, διατρέχουν υψηλό κίνδυνο ανεπάρκειας βιταμίνης D3.

Σε μεγάλη ηλικία, η ανάγκη για βιταμίνη D 3 μπορεί να αυξηθεί λόγω μείωσης της απορρόφησης της βιταμίνης D 3, μείωσης της ικανότητας του δέρματος να συνθέτει προβιταμίνη D 3 . μείωση του χρόνου ηλιοφάνειας, αύξηση της συχνότητας εμφάνισης νεφρικής ανεπάρκειας.

Δεδομένου ότι στον ψευδουποπαραθυρεοειδισμό μπορεί να υπάρχουν φάσεις φυσιολογικής ευαισθησίας στη βιταμίνη D 3, είναι απαραίτητη η προσαρμογή της δόσης του φαρμάκου.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών ελέγχου

Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την πιθανή επίδραση του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Η χρόνια υπερδοσολογία (υπερασβεστιαιμία, διείσδυση των μεταβολιτών της βιταμίνης D 3 μέσω του πλακούντα), που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε περίπτωση παρατεταμένης χρήσης του φαρμάκου σε υψηλές δόσεις, μπορεί να προκαλέσει ελαττώματα στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη του εμβρύου, ειδικές μορφές αορτής στένωση.

Αποθηκεύστε το φάρμακο σε μέρος προστατευμένο από το φως σε θερμοκρασία 15 ° έως 25 ° C. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής - 5 χρόνια.

Να μη χρησιμοποιείται μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Το φάρμακο Complivit® Aqua D3 (COMPLIVIT® AQUA D3) είναι μια βιταμίνη D3 που δρα ως ρυθμιστής του μεταβολισμού ασβεστίου-φωσφόρου στο σώμα. Οι οδηγίες χρήσης εξηγούν τον σκοπό του φαρμάκου.

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, το φάρμακο Aqua D3 έχει μια σύνθεση από τα ακόλουθα συστατικά:

• λιποδιαλυτή βιταμίνη χοληκαλσιφερόλη.
• πολυαιθυλενογλυκόλη;
• ρεκινολεΐνη λιπαρού εστέρα;
• ζάχαρη από ζαχαροκάλαμο;
• Υδατικό άλας ένυδρου κρυσταλλικού νατρίου.
• τριβασικό καρβοξυλικό οξύ;
• ισοοιστραγόλη;
• φαινυλοκαρβινόλη;
• ιατρικό αποστειρωμένο υγρό.

Φόρμα έκδοσης

Το Aqua D3 έχει την όψη ενός άχρωμου υγρού με μαργαριταρένια γυαλάδα, καθώς και μια συγκεκριμένη μυρωδιά βιταμίνης D3. Το προϊόν συσκευάζεται σε σκούρο γυάλινο δοχείο με όγκο παρασκευάσματος 10 ml. Κλείνει με πλαστικό σταγονόμετρο. Συσκευασμένο σε χοντρό χάρτινο κουτί.

Φαρμακοδυναμική

Το φάρμακο παρουσιάζει αντιραχιτικό αποτέλεσμα και είναι επίσης ο κύριος μεταβολίτης του ασβεστίου στο ανθρώπινο σώμα. Οι ιδιότητες του φαρμάκου βασίζονται στη ρύθμιση της διαδικασίας σωστής ανάπτυξης του σκελετικού συστήματος.

Η κύρια ουσία του φαρμάκου Aqua D3 επηρεάζει τη μεταφορά ασβεστίου και φωσφόρου μέσω των εντέρων, είναι ενεργή στην παροχή μετάλλων στο σκελετικό σύστημα του σώματος και συμβάλλει στη διαδικασία ρύθμισης της απελευθέρωσης φωσφόρου και ασβεστίου από το ουροποιητικό σύστημα.

Βοηθά στην καλή λειτουργία του μυοκαρδίου, επηρεάζει την παραγωγή αιμοπεταλίων. Η κύρια ουσία του φαρμάκου είναι η χοληκαλσιφερόλη, η οποία είναι απαραίτητη για τον οργανισμό για τη φυσιολογική λειτουργία του παραθυρεοειδούς αδένα και του ανοσοποιητικού συστήματος.

Ενδείξεις χρήσης

• Βιταμίνη προφύλαξη D3;
• μη φυσιολογική ανάπτυξη του σκελετικού συστήματος, ως αποτέλεσμα έλλειψης ασβεστίου.
• μεταβολική νόσος?
• συστηματική ασθένεια ανεπάρκειας μετάλλων στο οστικό σύστημα.
• μειωμένη οστική πυκνότητα.
• σύνδρομο ανεπάρκειας απορρόφησης?
• μακροχρόνιες παθολογίες του λεπτού εντέρου.
• πρωτοπαθής σκληρυντική χολαγγειίτιδα;
• μετεγχειρητική περίοδος στα όργανα του πεπτικού συστήματος.

Πόσο ασφαλές είναι το φάρμακο για τα παιδιά;

Το Aqua D3, σύμφωνα με την περιγραφή στις οδηγίες χρήσης, πρέπει να χρησιμοποιείται σε παιδιά από την 28η ημέρα της ζωής.Με προσοχή, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί το φάρμακο σε βρέφη εάν υπάρχει προδιάθεση για πρώιμη υπερανάπτυξη των μεμβρανών που συνδέουν τα οστά του κρανίου.

Κατά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου σε παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους, η ποσότητα της βιταμίνης D3 στο αίμα θα πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς, ώστε να μην υπάρχει υπερδοσολογία (ένα χαρακτηριστικό του σώματος του παιδιού - η ανάγκη για βιταμίνη εξαρτάται από την ηλικία και είναι συνεχώς αλλάζει).

Οδηγίες χρήσης

Το Aqua D3 (οι οδηγίες χρήσης περιγράφουν τον τρόπο χρήσης του φαρμάκου για διάφορες παθολογίες) πρέπει να χρησιμοποιείται όχι μόνο για θεραπεία, αλλά και για την πρόληψη της ανεπάρκειας βιταμίνης D3 στο σώμα.

Για ενήλικες

Προφύλαξη από βιταμίνες D3:

• με σύνδρομο ανεπαρκούς απορρόφησης, προβλήματα με το λεπτό έντερο, πρωτοπαθή σκληρυντική χολαγγειίτιδα και κατά την μετεγχειρητική περίοδο στα όργανα του πεπτικού συστήματος, το Aqua D3 πρέπει να χρησιμοποιείται έως και 10 σταγόνες την ημέρα.

Θεραπευτική αγωγή:

• όλες οι παραπάνω παθολογίες, καθώς και η περίοδος της εμμηνόπαυσης, θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με αυξημένες δόσεις Aqua D3 - περισσότερες από 10 σταγόνες την ημέρα, αλλά υπό αυστηρό έλεγχο και σύμφωνα με τις οδηγίες του γαστρεντερολόγο.
• συστηματική παθολογία ανεπάρκειας μετάλλων στο οστικό σύστημα, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε το φάρμακο σε μαθήματα 6-10 σταγόνων ημερησίως. Μήνας για κατανάλωση - 30 ημέρες ανάπαυσης.
• θα πρέπει να ελέγξετε το επίπεδο του ασβεστίου στο αίμα, με μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου.

Για παιδιά

Πρόληψη της μη φυσιολογικής ανάπτυξης των οστών:

• στα παιδιά που γεννήθηκαν στην ώρα τους θα πρέπει να χορηγείται 1 σταγόνα του φαρμάκου ημερησίως.
• όσες γεννήθηκαν πριν από την 38η εβδομάδα εγκυμοσύνης - 2 σταγόνες από τα 28α γενέθλια έως τους 12 μήνες.

Θεραπεία παιδιών:

• με μη φυσιολογική ανάπτυξη των οστών και μαλάκυνση του οστικού ιστού, θα πρέπει να πίνετε 2-4 σταγόνες μία φορά την ημέρα. Διάρκεια θεραπείας: 24 μήνες;
• με θεραπεία συντήρησης της συστηματικής ανεπάρκειας ασβεστίου, το σώμα πρέπει να παίρνει 2-4 σταγόνες - μία φορά την ημέρα, συνεχώς. Υπό τον έλεγχο των μετρήσεων αίματος.
• συγγενής ανεπάρκεια απορρόφησης ασβεστίου, πρέπει να πίνετε 1-2 σταγόνες του φαρμάκου - μία φορά την ημέρα, συνεχώς.

Χρήση σε ηλικιωμένους ασθενείς

Σε μεγάλη ηλικία, πριν συνταγογραφηθεί το Aqua D3, θα πρέπει να γίνει βιοχημική ανάλυση της ποσότητας κρεατινίνης στο αίμα, λόγω πιθανής παραβίασης των νεφρών σε αυτή την ηλικία.

Στην περίπτωση των φυσιολογικών αποτελεσμάτων των δοκιμών, δεν απαιτούνται προσαρμογές της δοσολογίας για ασθενείς της ηλικιακής ομάδας ηλικιωμένων.

Αντίθετα, αυτή η βιταμίνη είναι απαραίτητη για άτομα σε ηλικία - όταν η ποσότητα της οστικής μάζας μειώνεται και τα οστά γίνονται εύθραυστα. Η χρήση του φαρμάκου Aqua D3 θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση της μυϊκής αδυναμίας, του πόνου στα οστά, θα επηρεάσει το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης, θα βελτιώσει την ψυχοσυναισθηματική κατάσταση.

Aquadetrim για νεογέννητα

Το Aquadetrim είναι ένα φάρμακο με κύριο δραστικό συστατικό τη χοληκαλσιφερόλη.Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μέσο για την πρόληψη της ανώμαλης ανάπτυξης του σκελετού και των οστών, καθώς και για θεραπευτικούς σκοπούς.

Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι σε διαφορετικές εποχές του χρόνου η ποσότητα του φαρμάκου πρέπει να αλλάζει, λόγω αύξησης ή μείωσης της ηλιακής δραστηριότητας, η οποία συμβάλλει στην παραγωγή βιταμίνης D. Το φθινόπωρο και το χειμώνα, όταν η ηλιακή δραστηριότητα δεν είναι υψηλή, η ποσότητα του φαρμάκου θα πρέπει να αυξηθεί (σύμφωνα με τη συνταγή παιδίατρου).

Προκειμένου να αποφευχθεί, σε αυτήν την περίοδο του έτους θα πρέπει να χορηγείται σε βρέφη (που γεννήθηκαν στην ώρα τους) - 1 σταγόνα φαρμάκου την ημέρα. Για παιδιά που γεννήθηκαν πριν από την 38η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, η δόση του φαρμάκου θα πρέπει να αυξηθεί σε 2 σταγόνες - μία φορά την ημέρα. Το φάρμακο αραιώνεται με γάλα ή υγρό για πόσιμο.

Για τη θεραπεία της ανεπάρκειας βιταμίνης D3, η οποία επηρέασε την ανάπτυξη του σκελετού, πρέπει να χρησιμοποιήσετε από 4-5 σταγόνες του φαρμάκου (με απλές μορφές της νόσου), έως και 10 σταγόνες μία φορά την ημέρα - με μια σύνθετη πορεία ραχίτιδας . Οι σταγόνες πρέπει να προστίθενται στο γάλα ή στο νερό.

Η πορεία της θεραπείας, κατά κανόνα, διαρκεί από 30 ημέρες έως 45 ημέρες, εκτός εάν ο παιδίατρος συνταγογραφήσει διαφορετικά.Την άνοιξη και το καλοκαίρι, όταν υπάρχει αύξηση της παραγωγής υπεριώδους, η δόση του φαρμάκου πρέπει να μειωθεί.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Το φάρμακο Akvadetrim πρέπει να λαμβάνεται από έγκυες γυναίκες κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου της εγκυμοσύνης. Στη ζεστή περίοδο του έτους - άνοιξη, καλοκαίρι, θα πρέπει να πίνετε 1 σταγόνα την ημέρα ή 2 σταγόνες του φαρμάκου, ξεκινώντας μετά από 30 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Το χειμώνα και το φθινόπωρο, η δόση πρέπει να αυξηθεί κατά 1 σταγόνα.

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας

Το Aquadetrim είναι ένα φάρμακο του οποίου η κύρια ουσία είναι η χοληκαλσιφερόλη. Η βιταμίνη D3 διεγείρει την παραγωγή ασβεστίου και φωσφόρου στο σώμα.Με την υπερβολική συσσώρευση αυτών των μετάλλων, μπορεί να σχηματιστούν κρύσταλλοι στα νεφρά, που με τη σειρά τους θα οδηγήσουν σε ουρολιθίαση.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το Aquadetrim αυξάνει την πρόσληψη βιταμίνης D3 στον οργανισμό και, ως αποτέλεσμα, αυξάνεται η ποσότητα ασβεστίου και φωσφόρου. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία δεν πρέπει να χρησιμοποιούν το φάρμακο.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο Aquadetrim, όπως κάθε φαρμακολογικός παράγοντας, έχει αντενδείξεις για χρήση:

• αυξημένη ποσότητα αλάτων ασβεστίου στο αίμα.
• δηλητηρίαση με βιταμίνη D?
• αυξημένη περιεκτικότητα σε ασβέστιο στα ούρα.
• Διάθεση ουρικού οξέος;
• νεφρολιθίαση ή σχηματισμός λίθων στο ουροποιητικό σύστημα.
• Η νόσος Besnier-Beck-Schaumann, η οποία χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό αποτιτανώσεων στα σπλαχνικά όργανα.
• οξεία μείωση της νεφρικής λειτουργίας, η οποία συνεπάγεται παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών του σώματος.
• μακροχρόνια προοδευτική παθολογία των νεφρών, με μείωση των απεκκριτικών και μεταβολικών λειτουργιών.
• παραβίαση όλων των νεφρικών λειτουργιών.
• φυματίωση με την ικανότητα να βήχει έναν παθολογικό βάκιλο στο περιβάλλον.
• παιδιά έως 28 ημέρες από τη γέννηση·
• αλλεργικές αντιδράσεις στο ιστορικό?
• προσωπική δυσανεξία στη βιταμίνη D3.
• αλλεργία στη φαινυλοκαρβινόλη.

Παρενέργειες

Το φαρμακολογικό παρασκεύασμα Akvadetrim μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στον οργανισμό και να εκδηλωθεί με τη μορφή παρενεργειών.

Πεπτικό σύστημα:

• ανορεξία?
• αντανακλαστικό εμετού?
• ξηρότητα στο στόμα?
• δυσπεπτικές εκδηλώσεις με τη μορφή σταθερών κοπράνων.
• έλλειψη επιθυμίας για φαγητό.

Νευρικό σύστημα:

• ημικρανία;
• Ασθενο-νευρωτικό σύνδρομο?
• εκδηλώσεις βλαστικής-αγγειακής δυστονίας.

Μυαλό:

• απώλεια δύναμης ως αποτέλεσμα ψυχικής διαταραχής.
• διαταραχές διάθεσης;

Ουροποιητικό σύστημα:

• αυξημένο ασβέστιο και φώσφορο στο αίμα και τα ούρα.
• ο σχηματισμός κρυστάλλων ασβεστίου.
• αύξηση της ποσότητας ούρων.
• εναπόθεση αλάτων ασβεστίου στα σπλαχνικά όργανα.

Κάλυψη δέρματος:

• ανοσολογικές διαταραχές με τη μορφή κνησμού.
• εξάνθημα τσουκνίδας?

Μυοσκελετικό σύστημα:

• μυϊκός πόνος;
• πόνος στα οστά και τις αρθρώσεις?
• απώλεια βάρους.

Υπερβολική δόση

Όταν χρησιμοποιείτε μεγάλη ποσότητα Aquadetrim, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα υπερδοσολογίας ή δηλητηρίασης:

• κατάπτωση;
• έλλειψη επιθυμίας για φαγητό.
• αντανακλαστικό εμετού?
• δύσκολη αφόδευση ή απουσία της.
• ξηρότητα στο στόμα?
• αυξημένη ανάγκη για ποτό·
• αυξημένη απέκκριση ούρων από τα νεφρά.
• φλεγμονή του στομάχου με μειωμένη παραγωγή υδροχλωρικού οξέος.
• χαλαρό σκαμνί?
• σπασμωδικός πόνος στα έντερα.
• αυξημένη εργασία των ιδρωτοποιών αδένων.
• αστάθεια του βαδίσματος?
• διακοπές στο έργο της καρδιάς ή αρρυθμία.
• πόνος στους σκελετικούς μύες?
• πονοκεφάλους ημικρανίας?
• καταθλιπτική ψυχική κατάσταση?
• κατάπτωση;
• κινητικές διαταραχές?
• λήθαργος, ακινησία.
• σοβαρή απώλεια βάρους?
• απέκκριση πρωτεΐνης στα ούρα.
• η εμφάνιση ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα.
• μείωση της ποσότητας καλίου στο σώμα.
• χαμηλό ειδικό βάρος ούρων.
• παραβίαση της εκτροπής ούρων, η οποία εκφράζεται στο γεγονός ότι ολόκληρος ο ημερήσιος όγκος των ούρων απεκκρίνεται τη νύχτα.
• υπέρταση;
• εκφύλιση του κερατοειδούς χιτώνα των ματιών.
• οίδημα θηλών?
• φλεγμονή της ίριδας του βολβού του ματιού.
• πέτρες στα νεφρά διαφορετικής χημικής σύνθεσης.
• ασβεστοποίηση των νεφρικών σωληναρίων.
• εναπόθεση αλάτων ασβεστίου στους μύες του σώματος.
• ασβεστοποίηση του αγγειακού συστήματος και των σπλαχνικών οργάνων.
• παραβίαση της εκροής χολής στο δωδεκαδάκτυλο.

Εάν εμφανίσετε συμπτώματα υπερδοσολογίας, πρέπει:

• ακυρώστε τη θεραπεία με φάρμακα.
• ορίστε αυστηρή ανάπαυση.
• διαίτης με ελάχιστη περιεκτικότητα σε οξαλικά.
• πίνοντας μεγάλες ποσότητες νερού?
• χρησιμοποιήστε φάρμακα με καθαρτική δράση στα έντερα.
• με αυξημένη ποσότητα ασβεστίου στον ορό του αίματος, ένας μεγάλος όγκος ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου θα πρέπει να ενίεται ενδοφλεβίως.
• ενέσεις διουρητικά?
• τη χρήση αιθακρυνικού οξέος·
• ενδοφλέβια ενστάλαξη στεροειδών ορμονών.
• φάρμακα που βασίζονται στην ορμόνη θυρεοκαλσιτονίνη.
• σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις, εξωνεφρικός καθαρισμός αίματος.

Το φάρμακο δεν έχει αντίδοτο.

Ειδικές Οδηγίες

Για να αποφύγετε τις αρνητικές συνέπειες της θεραπείας με το φάρμακο Akvadetrim, πρέπει να ακούτε ειδικές οδηγίες:

• παρακολουθεί την ποσότητα του φαρμάκου που χρησιμοποιείται.
• κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Aquadetrim, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη πόσο ασβέστιο εισέρχεται στο σώμα με την τροφή που καταναλώνεται.
• θα πρέπει να γνωρίζετε ότι μεγάλες ποσότητες του φαρμάκου θα οδηγήσουν σε υπερβιταμίνωση D3.
• είναι αδύνατο να συνδυαστεί η πρόσληψη χοληκαλσιφερόλης με παρασκευάσματα ασβεστίου.
• δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο για μια σπάνια κληρονομική ασθένεια στην οποία το επίπεδο της παραθυρεοειδούς ορμόνης είναι αυξημένο.
• πρέπει να κάνει περιοδικά μια γενική ανάλυση ούρων και αίματος.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Όταν χρησιμοποιείτε το Aquadetrim, θα πρέπει να γνωρίζετε την αλληλεπίδραση του φαρμάκου με άλλα φάρμακα.

• Η χρήση του Akvadetrim με φάρμακα από την ομάδα παραγώγων υδαντοΐνης μειώνει την απορρόφηση της χοληκαλσιφερόλης.
• Η κοινή χρήση του φαρμάκου με νατριουρητικά φάρμακα αυξάνει την εκδήλωση αυξημένου ασβεστίου στο αίμα.
• Η χρήση του φαρμάκου χοληκαλσιφερόλη με φυτικά φάρμακα που έχουν αντιαρρυθμική δράση μπορεί, αντίθετα, να προκαλέσει αύξηση της αρρυθμίας.
• Η χρήση του Aquadetrin ή του Aqua D3 με φάρμακα αντλίας πρωτονίων μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα μαγνησίου σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια.
• Η συνδυασμένη χρήση χοληκαλσιφερόλης με αντιμυκητιακούς παράγοντες από την κατηγορία ιμιδαζολών μπορεί να μειώσει τη βιοσύνθεση της D3.
• Η χρήση πολλών τύπων φαρμάκων με τα ίδια συστατικά μπορεί να προκαλέσει φαρμακευτική δηλητηρίαση.
• Η χρήση της βιταμίνης D3 και των στατινών μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της παραγωγής χοληκαλσιφερόλης και άλλων λιποδιαλυτών ουσιών από το σώμα.

Συνθήκες αποθήκευσης και διάρκεια ζωής

Το Aqua D3 (οι οδηγίες χρήσης περιγράφουν τον τρόπο αποθήκευσης του φαρμάκου), όπως το Aquadetrin, πρέπει να φυλάσσονται μακριά από παιδιά και το ηλιακό φως. Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία από 14 βαθμούς έως 24 βαθμούς Κελσίου.

Κόστος φαρμακευτικής αγωγής

Το φάρμακο Aqua D3 και το Aquadetrin είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα (όπως περιγράφεται στις οδηγίες χρήσης). Αλλά στην πραγματικότητα, τα φάρμακα μπορούν να αγοραστούν σε οποιοδήποτε φαρμακείο χωρίς συνταγή γιατρού. Το κόστος των φαρμάκων: Το Aquadetrin μπορεί να αγοραστεί σε ένα δίκτυο φαρμακείων στην τιμή των 170 ρούβλια. έως 210 ρούβλια Η τιμή του Aqua D3 κυμαίνεται από 140 ρούβλια. έως 190 ρούβλια

Ανάλογα

Το Aqua D3 και το Aquadetrim είναι ανάλογα, τα οποία με τη σειρά τους έχουν παρασκευάσματα παρόμοια σε σύνθεση και δράση - αυτό δεν περιγράφεται στις οδηγίες χρήσης.

Διάλυμα Vigantol:

• η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει χοληκαλσιφερόλη, κορεσμένα λίπη που συνδέονται με βάση γλυκερίνης.
• Διατίθεται ως διαυγές, παχύρρευστο υγρό λεμονιού.
• το προϊόν είναι συσκευασμένο σε δοχείο από έγχρωμο γυαλί, με πλαστικό διανομέα, σταγονόμετρο και καπάκι, με όγκο 10 ml. Το εργαλείο είναι συσκευασμένο σε ένα κουτί από χοντρό χαρτί.
• Χρησιμοποιείται ως προφυλακτικός παράγοντας για ανεπάρκεια ασβεστίου και φωσφόρου, καθώς και για τη θεραπεία καταστάσεων με έλλειψη D3.

Koledan - σταγόνες για στοματική χρήση:

• Το παρασκεύασμα Koledan αποτελείται από χοληκαλσιφερόλη, ακυλογλυκερόλη, καστορέλαιο, ζάχαρη από ζαχαροκάλαμο, ασθενές τριβασικό οξύ, φαινυλοκαρβινόλη, γεύση φρούτων, άλας νατρίου ορθοφωσφορικού οξέος, ιατρικό στείρο υγρό.
• το φάρμακο έχει την εμφάνιση ενός διαυγούς υγρού, με μια απόχρωση λεμονιού και μια ευχάριστη φρουτώδη οσμή.
• Οι πόσιμες σταγόνες Koledan συσκευάζονται σε έγχρωμη γυάλινη φιάλη, 10 ml το καθένα. Διαθέτει πλαστικό σταγονόμετρο και καπάκι. Κάθε μπουκάλι είναι συσκευασμένο σε ένα χοντρό χάρτινο κουτί.
• το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται για να αντισταθμίσει την έλλειψη χοληκαλσιφερόλης στο σώμα, καθώς και για τη θεραπεία παθολογιών που συνοδεύονται από έλλειψη συμπλέγματος βιταμινών-μετάλλων.

Medicine Plivit:

• Οι σταγόνες αποτελούνται από βιταμίνη D3, συμπλήρωμα διατροφής παρα-υδροξυβενζοϊκού οξέος, συμπλήρωμα διατροφής ιονόλης, πολυμερές αιθυλενογλυκόλης, μακρογόλη, οργανική λιπαρή ένωση, ασθενές τριβασικό οξύ, άλας νατρίου ορθοφωσφορικού οξέος, ιατρικό στείρο υγρό.
• το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή στοματικών, άχρωμων και ελαφρώς θολό σταγόνων.
• το προϊόν συσκευάζεται σε έγχρωμη γυάλινη φιάλη με πλαστικό καπάκι και σταγονόμετρο, 10 ml σε 1 φιάλη. Τοποθετείται σε χοντρό χάρτινο κουτί.
• φάρμακο με αντιραχιτική δράση, καθώς και προφυλακτικό για την ανεπάρκεια D3 στον οργανισμό.

Tridevit:

• η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει χοληκαλσιφερόλη, βιταμίνη Ε, αιθέριο έλαιο εσπεριδοειδών, άλας νατρίου και ελαϊκό οξύ, εξευγενισμένο λάδι από ευρωπαϊκούς καρπούς ελιάς.
• το φάρμακο έχει την εμφάνιση λιπαρού, με κιτρινωπή απόχρωση και μυρωδιά σταγόνων εσπεριδοειδών.
• Το Tridevit συσκευάζεται σε έγχρωμες γυάλινες φιάλες με πλαστικό καπάκι. Το μπουκάλι είναι συσκευασμένο σε κουτί από χοντρό χαρτί.
• το φάρμακο ρυθμίζει τις διαδικασίες του μεταβολισμού του ασβεστίου και του φωσφόρου στο σώμα, είναι ένας προληπτικός και θεραπευτικός αντι-ραχιτικός παράγοντας.

Δισκία Videin:

• η κύρια σύνθεση των δισκίων είναι η χοληκαλσιφερόλη, καθώς και η ζάχαρη από ζαχαροκάλαμο, το στεατικό οξύ με ασβέστιο, ένα υδατοδιαλυτό πολυμερές.
• τα δισκία έχουν σχήμα επίπεδου κυλίνδρου, γαλακτώδες, με καφέ κουκκίδες.
• το φάρμακο συσκευάζεται σε 10 δισκία σε 1 πλάκα, 5 τεμ. σε ένα χοντρό χάρτινο κουτί.
• το φάρμακο Videin συμμετέχει στο μεταβολισμό του σπλαχνικού συστήματος του σώματος και χρησιμοποιείται σε παθολογίες του μυοσκελετικού συστήματος.

Απόψεις και σχόλια για την αποτελεσματικότητα του εργαλείου

Οι απόψεις στο Διαδίκτυο σχετικά με τα φάρμακα Aqua D3 και Aquadetrin είναι σχεδόν ίδιες, τόσο σε ενήλικες ασθενείς όσο και σε γονείς των οποίων τα παιδιά πήραν τα φάρμακα. Από τις κριτικές των ανθρώπων, αυτά είναι καλά φάρμακα που είναι προσιτά και αποτελεσματικά σε παθολογίες που σχετίζονται με ανεπάρκεια βιταμίνης D3.

Ο φαρμακολογικός παράγοντας Aqua D3, από κριτικές ασθενών, είναι απαραίτητος στη θεραπεία ασθενειών που συνοδεύονται από έλλειψη χοληκαλσιφερόλης - η οποία αναγράφεται επίσης στις οδηγίες χρήσης.

Βίντεο σχετικά με το φάρμακο Aqua D3, την αποτελεσματικότητά του και τους κανόνες χρήσης του

Σε τι ευθύνεται η βιταμίνη D3;

Οδηγίες χρήσης Akvadetrim:

Χημική ένωση

1 ml διαλύματος (περίπου 30 σταγόνες) περιέχει:

δραστική ουσία:χοληκαλσιφερόλη (βιταμίνη D3) 15.000 IU;

Έκδοχα:Ρικινελαϊκή γλυκερυλική μακρογόλη, μονοένυδρο κιτρικό οξύ, σακχαρόζη, δωδεκαϋδρικό φωσφορικό δινάτριο, βενζυλική αλκοόλη, άρωμα γλυκάνισου, κεκαθαρμένο νερό.

Περιγραφή

Άχρωμο, διαυγές ή ελαφρώς ιριδίζον υγρό με οσμή γλυκάνισου.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Βιταμίνη D (ως χοληκαλσιφερόλη)

Κωδικός ATH: A11 SS05

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική

Η βιταμίνη D3 είναι ένας ενεργός αντιραχιτικός παράγοντας. Η πιο σημαντική λειτουργία της βιταμίνης D είναι να ρυθμίζει τον μεταβολισμό του ασβεστίου και των φωσφορικών αλάτων, ο οποίος προάγει τη σωστή ανοργανοποίηση και τη σκελετική ανάπτυξη.

Η βιταμίνη D3 είναι η φυσική μορφή της βιταμίνης D, η οποία παράγεται στο ανθρώπινο δέρμα από την έκθεση στο ηλιακό φως. Σε σύγκριση με τη βιταμίνη D2, χαρακτηρίζεται από υψηλότερη δραστηριότητα (κατά 25%). Η χοληκαλσιφερόλη παίζει σημαντικό ρόλο στην απορρόφηση ασβεστίου και φωσφορικών από το έντερο, στη μεταφορά ανόργανων αλάτων και στη διαδικασία ασβεστοποίησης των οστών και επίσης ρυθμίζει την απέκκριση ασβεστίου και φωσφορικών από τα νεφρά. Η συγκέντρωση ιόντων ασβεστίου στο αίμα καθορίζει τη διατήρηση του μυϊκού τόνου των σκελετικών μυών, τη λειτουργία του μυοκαρδίου, προάγει τη διεξαγωγή της νευρικής διέγερσης και ρυθμίζει τη διαδικασία της πήξης του αίματος. Η βιταμίνη D είναι απαραίτητη για τη φυσιολογική λειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων, βελτιώνει τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, επηρεάζοντας την παραγωγή λεμφοκινών.

Η έλλειψη βιταμίνης D στα τρόφιμα, η μειωμένη απορρόφηση, η ανεπάρκεια ασβεστίου, καθώς και η ανεπαρκής έκθεση στο ηλιακό φως, κατά την περίοδο της ταχείας ανάπτυξης του παιδιού, οδηγούν σε ραχίτιδα, σε ενήλικες σε οστεομαλακία, σε έγκυες γυναίκες μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα τετανίας, παραβίαση των διαδικασιών ασβεστοποίησης των οστών των νεογνών. Αυξημένη ανάγκη για βιταμίνη D εμφανίζεται στις γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση, γιατί λόγω ορμονικών διαταραχών συχνά αναπτύσσουν οστεοπόρωση.

Φαρμακοκινητική

Στα πρόωρα μωρά, υπάρχει ανεπαρκής σχηματισμός και ροή χολής στα έντερα, γεγονός που διαταράσσει την απορρόφηση των βιταμινών με τη μορφή διαλυμάτων ελαίου. Ένα υδατικό διάλυμα βιταμίνης D3 απορροφάται καλύτερα από ένα διάλυμα ελαίου, παρέχει την πιο γρήγορη και πλήρη έναρξη του κλινικού αποτελέσματος και υψηλότερη αποτελεσματικότητα σε ραχίτιδα και καταστάσεις που μοιάζουν με ραχίτιδα, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών με δυσαπορρόφηση.

Μετά την από του στόματος χορήγηση, η χοληκαλσιφερόλη απορροφάται στο λεπτό έντερο. Μεταβολίζεται στο ήπαρ και τα νεφρά. Ο χρόνος ημιζωής της χοληκαλσιφερόλης από το αίμα είναι αρκετές ημέρες και μπορεί να παραταθεί σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας. Το φάρμακο διαπερνά τον φραγμό του πλακούντα και εισέρχεται στο μητρικό γάλα.

Αποβάλλεται από το σώμα με τα ούρα και τα κόπρανα.

Η βιταμίνη D3 έχει την ιδιότητα της συσσώρευσης.

Ενδείξεις χρήσης

Πρόληψη της ραχίτιδας και της οστεομαλακίας σε παιδιά και ενήλικες.

Πρόληψη της ραχίτιδας σε πρόωρα μωρά.

Πρόληψη ανεπάρκειας βιταμίνης D σε παιδιά και ενήλικες σε κίνδυνο.

Πρόληψη ανεπάρκειας βιταμίνης D σε παιδιά και ενήλικες που πάσχουν από δυσαπορρόφηση.

Θεραπεία ραχίτιδας και οστεομαλακίας σε παιδιά και ενήλικες.

Δοσολογία και χορήγηση

Προφορικά.

Το φάρμακο λαμβάνεται σε μια κουταλιά υγρού.

1 σταγόνα περιέχει περίπου 500 IU βιταμίνης D3.

Για να μετρηθεί με ακρίβεια η δόση του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να κρατάτε το φιαλίδιο υπό γωνία 45 ° ενώ μετράτε τις σταγόνες.

Η δόση του φαρμάκου πρέπει να ρυθμίζεται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη τη συνολική χρήση ασβεστίου (τόσο στην καθημερινή διατροφή όσο και με τη μορφή φαρμάκων).

Πρόληψη ανεπάρκειας βιταμινών:

Παιδιά από τις πρώτες μέρες της ζωής και ενήλικες - 500 ME (1 σταγόνα) την ημέρα.

Θεραπεία ανεπάρκειας βιταμινών:

Η δόση του φαρμάκου καθορίζεται από τον γιατρό ξεχωριστά, ανάλογα με την κατάσταση ανεπάρκειας βιταμινών.

Ραχίτιδα που εξαρτάται από τη βιταμίνη D:

Παιδιά - από 3000 ME έως 10 000 ME (620 σταγόνες) την ημέρα.

Οστεομαλακία που σχετίζεται με τη χρήση αντισπασμωδικών:

Παιδιά - 1000 ME (2 σταγόνες) την ημέρα, ενήλικες - 10004000 ME (από 2 έως 8 σταγόνες) την ημέρα.

Παρενέργεια

Πρακτικά δεν εμφανίζονται κατά τη λήψη των συνιστώμενων δόσεων του φαρμάκου. Σε περίπτωση σπάνιας παρατηρούμενης υπερευαισθησίας στη βιταμίνη D3 ή όταν χρησιμοποιούνται πολύ υψηλές δόσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να εμφανιστεί μια δηλητηρίαση που ονομάζεται υπερβιταμίνωση D.

Συμπτώματα υπερβιταμίνωσης D:

καρδιακές διαταραχές: διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.

διαταραχές του αγγειακού συστήματος: υπέρταση;

διαταραχές του νευρικού συστήματος: πονοκέφαλος, λήθαργος.

οπτικές διαταραχές: επιπεφυκίτιδα, φωτοφοβία.

διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα: απώλεια όρεξης, ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα.

διαταραχές των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος: ουραιμία, πολυουρία.

διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος και του συνδετικού ιστού: πόνος στους μύες και στις αρθρώσεις, μυϊκή αδυναμία.

μεταβολικές και διατροφικές διαταραχές: αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα, απώλεια βάρους, έντονη δίψα, άφθονη εφίδρωση, παγκρεατίτιδα.

διαταραχές του ήπατος και της χοληφόρου οδού: αυξημένη δραστηριότητα των αμινοτρανσφερασών.

ψυχικές διαταραχές: μειωμένη λίμπιντο, κατάθλιψη, ψυχικές διαταραχές.

γενικές διαταραχές και διαταραχές στο σημείο της ένεσης: κνησμός, ρινόρροια, υπερθερμία, ξηροστομία, αυξημένα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα και/ή στα ούρα, πέτρες στα νεφρά και ασβεστοποίηση ιστών μπορεί επίσης να εμφανιστούν.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, υπερβιταμίνωση D, αυξημένα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα και τα ούρα, πέτρες στα νεφρά από ασβέστιο, σαρκοείδωση, νεφρική ανεπάρκεια.

Ασθενείς με σπάνια κληρονομική δυσανεξία στη φρουκτόζη, σύνδρομο δυσαπορρόφησης γλυκόζης-γαλακτόζης και ανεπάρκεια σακχαράσης-ισομαλτάσης δεν πρέπει να λαμβάνουν το φάρμακο.

Υπερβολική δόση

Η βιταμίνη D επηρεάζει ενεργά τον μεταβολισμό φωσφόρου-ασβεστίου και η υπερδοσολογία της οδηγεί σε υπερασβεστιαιμία, υπερασβεστιουρία, ασβεστοποίηση των νεφρών και βλάβη των οστών, καθώς και διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος. Η υπερασβεστιαιμία εμφανίζεται μετά από παρατεταμένη χρήση βιταμίνης D σε δόσεις 50.000.100.000 IU/ημέρα.

Μετά από υπερβολική δόση του φαρμάκου αναπτύσσονται: μυϊκή αδυναμία, έλλειψη όρεξης, ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα, έντονη δίψα, πολυουρία, λήθαργος, επιπεφυκίτιδα, παγκρεατίτιδα, ρινόρροια, υπερθερμία, μειωμένη λίμπιντο, υπερχοληστερολαιμία, αυξημένη καρδιακή δραστηριότητα τρανσαμινασών, αρτηριακή υπέρταση, διαταραχή του ρυθμού και ουραιμία. Συχνά συμπτώματα είναι πονοκέφαλος, πόνος στους μύες και στις αρθρώσεις, απώλεια βάρους. Η νεφρική λειτουργία είναι εξασθενημένη, η οποία εκδηλώνεται με μείωση της πυκνότητας των ούρων και εμφάνιση κυλίνδρων στο ίζημα των ούρων.

Θεραπεία για υπερδοσολογία

α) Ημερήσιες δόσεις έως 500 IU / ημέρα

Τα συμπτώματα χρόνιας υπερδοσολογίας βιταμίνης D μπορεί να απαιτούν εξαναγκασμένη διούρηση, καθώς και τη χορήγηση γλυκοκορτικοειδών ή καλσιτονίνης.

β) Δόσεις άνω των 500 IU/ημέρα

Η υπερδοσολογία απαιτεί μέτρα για τον έλεγχο της επίμονης και, υπό ορισμένες συνθήκες, απειλητικής για τη ζωή υπερασβεστιαιμίας.

Κατά προτεραιότητα, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη λήψη του φαρμάκου. ομαλοποίηση του επιπέδου ασβεστίου στο αίμα, αυξημένο ως αποτέλεσμα δηλητηρίασης με βιταμίνη D, θα συμβεί μέσα σε λίγες εβδομάδες.

Ανάλογα με τον βαθμό της υπερασβεστιαιμίας, μπορεί να απαιτούνται τα ακόλουθα μέτρα: δίαιτα φτωχή σε ασβέστιο ή χωρίς ασβέστιο, επαρκής ενυδάτωση, εξαναγκασμένη διούρηση με συνταγογράφηση φουροσεμίδης και συνταγογράφηση γλυκοκορτικοειδών και καλσιτονίνης.

Εάν διατηρηθεί η νεφρική λειτουργία, τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα μπορούν να μειωθούν με έγχυση ισοτονικού φυσιολογικού ορού (36 λίτρα σε 24 ώρες) με την προσθήκη φουροσεμίδης και, σε επιλεγμένες περιπτώσεις, νατριούχου edetate σε δόση 15 mg/kg σωματικού βάρους υπό στενή παρακολούθηση επίπεδα ασβεστίου και ΗΚΓ. Στην περίπτωση της ολιγοανουρίας, είναι απαραίτητη η αιμοκάθαρση (με χρήση διαλύματος ασβεστίου).

Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.

Συνιστάται η παρακολούθηση των ασθενών που λαμβάνουν το φάρμακο σε υψηλές δόσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα για τον εντοπισμό συμπτωμάτων πιθανής υπερδοσολογίας (ναυτία, έμετος, διάρροια στην πρώιμη φάση, ακολουθούμενη από δυσκοιλιότητα στην τελευταία φάση, ανορεξία, κόπωση, κεφαλαλγία, μυς και πόνος στις αρθρώσεις, μυϊκή αδυναμία, παρατεταμένη υπνηλία, αζωθαιμία, πολυδιψία και πολυουρία).

Προφυλάξεις κατά τη χρήση

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται σύμφωνα με την υποδεικνυόμενη δοσολογία, πρέπει να δίνεται προσοχή:

εάν ο ασθενής είναι ακίνητος.

εάν ο ασθενής λαμβάνει θειαζιδικά διουρητικά.

εάν ο ασθενής έχει ουρολιθίαση.

εάν ο ασθενής πάσχει από καρδιακή νόσο·

εάν ο ασθενής λαμβάνει γλυκοσίδες δακτυλίτιδας.

εάν η ασθενής είναι έγκυος ή θηλάζει.

εάν ο ασθενής λαμβάνει ταυτόχρονα υψηλές δόσεις ασβεστίου. Οι ημερήσιες ανάγκες και ο τρόπος χορήγησης βιταμίνης D στα παιδιά θα πρέπει να προσδιορίζονται μεμονωμένα και να ελέγχονται κάθε φορά κατά τη διάρκεια περιοδικών εξετάσεων, ιδιαίτερα τους πρώτους μήνες της ζωής.

σε βρέφη που έχουν μικρό μέγεθος της πρόσθιας στεφάνης από τη γέννηση.

Πολύ υψηλές δόσεις βιταμίνης D3, που χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα, ή δόσεις σοκ του φαρμάκου μπορεί να είναι η αιτία χρόνιας υπερβιταμίνωσης. Κατά τη διεξαγωγή μακροχρόνιας θεραπείας με δόση μεγαλύτερη από 1000 IU βιταμίνης D, είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί το επίπεδο ασβεστίου στον ορό του αίματος.

Το παρασκεύασμα περιέχει βενζυλική αλκοόλη σε δόση (15 mg/ml) και σακχαρόζη. Να μη χρησιμοποιείται σε άτομα ευαίσθητα στη βενζυλική αλκοόλη και με κληρονομική δυσανεξία στη φρουκτόζη.

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η βιταμίνη D3 πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σε δόσεις που συνιστά ο γιατρός. Δεν συνιστάται η υπέρβαση της δόσης της βιταμίνης D3. Υψηλές δόσεις βιταμίνης D3 μπορεί να είναι τερατογόνες.

Όταν θηλάζετε, η βιταμίνη D3 πρέπει να χρησιμοποιείται σε δόσεις που συνιστά ο γιατρός σας. Οι υψηλές δόσεις που λαμβάνονται από τη μητέρα μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα υπερδοσολογίας στο παιδί.

Επιδράσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων ή εξυπηρέτησηςμηχανισμών

Δεν επηρεάζει.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Τα αντισπασμωδικά, ιδιαίτερα η φαινυτοΐνη και η φαινοβαρβιτάλη, καθώς και η ριφαμπικίνη, μειώνουν την απορρόφηση της βιταμίνης D3.

Η ταυτόχρονη χρήση της βιταμίνης D3 με θειαζιδικά διουρητικά αυξάνει τον κίνδυνο υπερασβεστιαιμίας.

Η ταυτόχρονη χρήση με καρδιακές γλυκοσίδες μπορεί να αυξήσει την τοξικότητά τους (αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης καρδιακών αρρυθμιών).

Η ταυτόχρονη χρήση με αντιόξινα που περιέχουν μαγνήσιο και αλουμίνιο μπορεί να οδηγήσει σε τοξικές επιδράσεις του αλουμινίου στο σκελετικό σύστημα και υπερμαγνησιαιμία σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια.

Η συγχορήγηση με ανάλογα βιταμίνης D μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένες τοξικές επιδράσεις.

Τα σκευάσματα που περιέχουν υψηλές δόσεις ασβεστίου ή φωσφορικού αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης υπερφωσφαταιμίας.

Η κετοκοναζόλη μπορεί να αναστείλει τόσο τη βιοσύνθεση όσο και τον καταβολισμό της 1,25(OH)2-χοληκαλσιφερόλης.

Πακέτο

Καφέ γυάλινο μπουκάλι χωρητικότητας 10 ml, σφραγισμένο με καπάκι με διανομέα σταγόνων. 1 φιαλίδιο, μαζί με το φύλλο οδηγιών χρήσης, τοποθετείται σε κουτί από χαρτόνι.

Όνομα και διεύθυνση κατασκευαστή:

Medana Pharma JSC

98-200 Sieradz, st. V. Loketka 10

Τα σκευάσματα βιταμίνης D χρησιμοποιούνται για την πρόληψη και τη θεραπεία καταστάσεων που προκαλούνται από την έλλειψή της. Διατίθενται με τη μορφή καψακίων ή πόσιμου διαλύματος και μπορεί να περιέχουν ενεργούς και ανενεργούς μεταβολίτες. Η επιλογή του φαρμάκου πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τον σκοπό της χρήσης του, την παρουσία συνοδών ασθενειών. Η βιταμίνη D περιλαμβάνεται σε πολλά σύνθετα συμπληρώματα για παιδιά και ενήλικες, καθώς και σε ορισμένα φάρμακα για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης.

Η αξία της βιταμίνης για τον οργανισμό και η ημερήσια δόση

Η βιταμίνη D είναι μια λιποδιαλυτή ουσία. Οι πρόδρομές του ουσίες εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα με την τροφή και παράγονται στο δέρμα υπό την επίδραση της υπεριώδους ακτινοβολίας στον ήλιο. Για την υλοποίηση των βιολογικών επιδράσεων είναι απαραίτητος ο σταδιακός μετασχηματισμός των ανενεργών μορφών σε ενεργές. Πρώτα, η καλσιδιόλη σχηματίζεται στο ήπαρ και στη συνέχεια στα νεφρά - η καλσιτριόλη (ορμόνη D), η οποία είναι ικανή να ασκήσει φυσιολογική επίδραση.

Στα τρόφιμα, η βιταμίνη βρίσκεται με τη μορφή εργοκαλσιφερόλης (D2) και χοληκαλσιφερόλης (D3), μεγάλη ποσότητα της οποίας βρίσκεται στα γαλακτοκομικά προϊόντα - βούτυρο, τυρί, γάλα, κρέμα γάλακτος, καθώς και στον κρόκο αυγού, το μοσχαρίσιο συκώτι και μανιτάρια. Είναι πλούσια σε διάφορα είδη ψαριών - ρέγκα, γατόψαρο, σολομός, σαρδέλες, τόνος. Το ιχθυέλαιο είναι χρήσιμο για την πρόληψη της ανεπάρκειας D. Μόνο η χοληκαλσιφερόλη σχηματίζεται στο δέρμα.

Ο κύριος ρόλος της βιταμίνης είναι να διατηρεί την ισορροπία ασβεστίου-φωσφόρου.Η καλσιτριόλη προάγει την απορρόφηση του ασβεστίου στο έντερο και εμποδίζει την έκπλυση του ιχνοστοιχείου από τον οστικό ιστό. Επηρεάζει επίσης άλλες διαδικασίες στο σώμα:

• έχει ανοσοτροποποιητικό αποτέλεσμα.
• συμμετέχει στην ανανέωση των μαλλιών.
• μειώνει την υπερβολική διαίρεση των κυττάρων του δέρματος σε πολλαπλασιαστικές ασθένειες - ψωρίαση και άλλες.
• αποτρέπει την εμφάνιση κακοήθων νεοπλασμάτων.
• επιβραδύνει την εξέλιξη της αθηροσκλήρωσης και μειώνει την αρτηριακή πίεση.
• προστατεύει από νευροεκφυλιστικές ασθένειες - Νόσος Alzheimer, άνοια.
• συμβάλλει στη φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης και στην ανάπτυξη του παιδιού.

Υπάρχει μια ορισμένη ημερήσια απαίτηση για μια βιταμίνη ανάλογα με την ηλικία του ατόμου. Αυξάνεται στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και στους ηλικιωμένους. Ποσοστά κατανάλωσης D2 και D3 για παιδιά και ενήλικες:

Ενδείξεις για λήψη βιταμίνης D

Συνέπειες ανεπάρκειας βιταμίνης D

Οι κύριες ενδείξεις για τη συνταγογράφηση προϊόντων που περιέχουν βιταμίνη D:

• πρόληψη της υποβιταμίνωσης?
• θεραπεία καταστάσεων που σχετίζονται με ανεπάρκεια καλσιτριόλης - ραχίτιδα, οστεομαλακία.
• πρόληψη και θεραπεία της οστεοπόρωσης.

Η έλλειψη βιταμινών είναι χαρακτηριστική για τους περισσότερους σύγχρονους ανθρώπους. Ο ανεπαρκής σχηματισμός του στοιχείου οφείλεται στη χαμηλή πρόσληψη D2 και D3 με τροφή, μειωμένη απορρόφηση στο έντερο, υπέρβαρο, φαρμακευτική αγωγή - γλυκοκορτικοειδή, αντιεπιληπτικά, αντιμυκητιακά, αντιρετροϊκά φάρμακα, χολεστυραμίνη. Η χρήση αντηλιακού μειώνει επίσης την παραγωγή χοληκαλσιφερόλης.

Η ανεπάρκεια βιταμινών εκδηλώνεται με ανισορροπία φωσφόρου και ασβεστίου.Διατηρείται επαρκές επίπεδο ιχνοστοιχείων στο αίμα λόγω της έκπλυσης τους από τον οστικό ιστό. Αυτή η διαδικασία συμβαίνει υπό τη δράση της παραθυρεοειδούς ορμόνης, η συγκέντρωση της οποίας αυξάνεται. Αναπτύσσεται δευτεροπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός. Τα οστά γίνονται λιγότερο δυνατά, οι ενήλικες εμφανίζουν σημάδια οστεομαλακίας και τα παιδιά εμφανίζουν συμπτώματα ραχίτιδας. Σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, η ανεπαρκής πρόσληψη της βιταμίνης αυξάνει τον κίνδυνο οστεοπόρωσης και συναφών παθολογικών καταγμάτων.

Μεταξύ των φαρμάκων, υπάρχουν φάρμακα που περιέχουν τόσο ανενεργές μορφές - D2 και D3, όσο και ενεργούς μεταβολίτες - καλσιτριόλη και αλφακαλσιδόλη. Στο πλαίσιο λήψης οποιουδήποτε από αυτά, είναι απαραίτητη η επαρκής πρόσληψη ασβεστίου από τα τρόφιμα ή ως μέρος ειδικών συμπληρωμάτων. Η βιταμίνη D είναι συχνά συστατικό συμπλεγμάτων πολυβιταμινών και μετάλλων για παιδιά, ενήλικες και έγκυες γυναίκες.

Εργαλεία που περιέχουν ανενεργές φόρμες

Εγγενή φάρμακα, η εργοκαλσιφερόλη και η χοληκαλσιφερόλη, συνιστώνται για την πρόληψη της υποβιταμίνωσης.Είναι δύσκολο να υπερδοσολογηθούν και μπορούν να συσσωρευτούν στον λιπώδη ιστό, όπου χρησιμεύουν ως απόθεμα για το σχηματισμό καλσιτριόλης. Για τη θεραπεία καταστάσεων που σχετίζονται με έλλειψη μιας βιταμίνης, παρουσιάζεται η χρήση παραγόντων που περιέχουν D3.

Τα φάρμακα απελευθερώνονται με τη μορφή σταγόνων. Η δοσολογία τους υπολογίζεται σε διεθνείς μονάδες (IU) και επιλέγεται μεμονωμένα. Εξαρτάται από το σκοπό της πρόσληψης, τις ημερήσιες ανάγκες, το επίπεδο της βιταμίνης στο αίμα. Η μέση προφυλακτική δόση για παιδιά είναι 1-2 σταγόνες την ημέρα, για ενήλικες - 1-4 σταγόνες ημερησίως ή 15-30 σταγόνες μία φορά την εβδομάδα.

Η αναπλήρωση της ανεπάρκειας της ουσίας πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο των εργαστηριακών παραμέτρων. Η διαβούλευση και η επίβλεψη ιατρού είναι απαραίτητη. Αρχικά, χρησιμοποιούνται δόσεις κορεσμού (έως 400.000 IU) και στη συνέχεια μεταπηδούν σε δόσεις συντήρησης. Σε άτομα με παχυσαρκία, με μειωμένες διαδικασίες απορρόφησης στο έντερο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν έως και 8000 IU την ημέρα. Η ημερήσια δόση για τις έγκυες γυναίκες είναι 800–1000 IU.

Κατάλογος εγγενών φαρμάκων:

Ενεργοί μεταβολίτες

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει προϊόντα που περιέχουν αλφακαλσιδόλη και καλσιτριόλη ως δραστικά συστατικά. Συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό, ενώ παίρνετε, είναι απαραίτητο να ελέγχετε το επίπεδο ασβεστίου στα ούρα και το αίμα. Η μέση θεραπευτική δόση των ενεργών μεταβολιτών είναι 0,5–1 μg την ημέρα (με φυσιολογικά επίπεδα ασβεστίου και φωσφόρου). Η αλφακαλσιδόλη λαμβάνεται σε μία δόση, η καλσιτριόλη - αρκετές φορές την ημέρα.

Ενδείξεις χρήσης:

• τελικό στάδιο νεφρικής ανεπάρκειας.
• ψευδουποπαραθυρεοειδισμός;
• υποπαραθυρεοειδισμός?
• σημαντική μείωση του ασβεστίου στο αίμα.
• υψηλός κίνδυνος πτώσης στους ηλικιωμένους.
• ηλικία άνω των 65;
• θεραπεία της οστεοπόρωσης με την αναποτελεσματικότητα των γηγενών παραγόντων.
• λήψη φαρμάκων που διαταράσσουν το σχηματισμό της ορμόνης D.

Η αλφακαλσιδόλη ενεργοποιείται στο ήπαρ. Η καλσιτριόλη έχει ήδη φυσιολογική δραστηριότητα και μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία.

Φάρμακα που περιέχουν δραστικές μορφές:

Συμπλέγματα πολυβιταμινών και συμπληρώματα βιταμινών-μετάλλων

Για την πρόληψη και τη θεραπεία της υποβιταμίνωσης σε παιδιά και ενήλικες, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, χρησιμοποιούνται σύνθετοι παράγοντες. Στη σύνθεσή τους πολλά από αυτά περιέχουν εργοκαλσιφερόλη ή χοληκαλσιφερόλη. Ο αριθμός τους σε διάφορα παρασκευάσματα είναι διαφορετικός. Όταν συνταγογραφούνται επιπλέον φυσικές ή δραστικές μορφές, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η συνολική δόση της βιταμίνης.

Σύνθετα προϊόντα που περιέχουν βιταμίνη D:

Γιατί αξίζει να το πάρετε με τη μορφή διαλύματος και πώς ακριβώς να πάρετε αυτή τη βιταμίνη; Και, το πιο σημαντικό, αξίζει να το εισαγάγετε στο σώμα τεχνητά; Οι άνθρωποι που ενδιαφέρονται για αυτά τα ζητήματα αναζητούν απαντήσεις σε εξειδικευμένες δημοσιεύσεις. Αλλά για να κατανοήσουμε όλα τα χαρακτηριστικά ενός υδατικού διαλύματος βιταμίνης D3, αρκεί να ανοίξουμε ένα σχολικό εγχειρίδιο ανατομίας.

Τι είναι η βιταμίνη D3

Όπως υποδηλώνει το όνομα, αυτή η βιταμίνη ανήκει στην ομάδα D. Η βιταμίνη D3 βρίσκεται σε μεγάλες ποσότητες σε λιποδιαλυτές ενώσεις και σχηματίζεται στον οργανισμό υπό την επίδραση των υπεριωδών ακτίνων, με άλλα λόγια, κάτω από το φως του ήλιου. Ως εκ τούτου, η έλλειψη βιταμινών της ομάδας D στο σώμα μπορεί να αναπληρωθεί με τη λήψη φυσικών ή τεχνητών υπεριωδών λουτρών. Ή, σε περίπτωση έλλειψης ηλιακού φωτός, τροφές όπως:

• προϊόντα που περιέχουν λακτόζη (τυρί, βούτυρο, γάλα κ.λπ.).
• λίπος ψαριών?
• χαβιάρι ψαριών?
• μαϊντανό και παρόμοια βότανα.

Σε ορισμένες, ιδιαίτερα προχωρημένες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται στους ανθρώπους υδατικά διαλύματα που περιέχουν βιταμίνη D2 ή D3, ανάλογα με το είδος των στοιχείων που λείπουν από τον οργανισμό.

Γιατί είναι τόσο σημαντική η ομάδα της βιταμίνης D και γιατί ένα άτομο χρειάζεται να παρακολουθεί προσεκτικά την ποσότητα αυτού του στοιχείου στο σώμα; Το γεγονός είναι ότι τα εξαιρετικά σημαντικά συστήματα του σώματος και των εσωτερικών οργάνων του χρειάζονται αυτά τα ιχνοστοιχεία. Οι βιταμίνες που ανήκουν στην ομάδα D έχουν ευεργετική επίδραση σε:

• οστά?
• διαδικασία ανάπτυξης κυττάρων?
• την ποιότητα του ανοσοποιητικού συστήματος·
• έργο του νευρικού συστήματος.

Πρώτα απ 'όλα, όλες οι βιταμίνες D, συμπεριλαμβανομένης της D3, επηρεάζουν την απορρόφηση του ασβεστίου, του μαγνησίου και άλλων μετάλλων που είναι απαραίτητα για τον σωστό σχηματισμό των ανθρώπινων οστών και ιστών των δοντιών. Η βιταμίνη D3 εμπλέκεται στην ανταλλαγή φωσφόρου και ασβεστίου. Ρυθμίζει την ποσότητα τους στον οργανισμό, ελέγχοντας το επίπεδο συγκέντρωσης. Μια μεγάλη ποσότητα βιταμινών D στον οργανισμό οδηγεί στην ενδυνάμωση του ανθρώπινου μυοσκελετικού συστήματος. Αλλά μην ξεχνάτε ότι η υπερβολική ποσότητα αυτών των στοιχείων μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία. Είναι σημαντικό να ελέγχετε την πρόσληψη εντός της ημερήσιας δόσης.

Επιπλέον, οι βιταμίνες της ομάδας D συμμετέχουν ενεργά στις διαδικασίες της ζωτικής δραστηριότητας, της ανάπτυξης και της αποκατάστασης του σώματος στο επίπεδο της κυτταρικής δομής. Οι επιστήμονες έχουν δείξει ότι οι βιταμίνες D3, για παράδειγμα, μπορούν να επιβραδύνουν τον ρυθμό ανάπτυξης καρκινικών κυττάρων που επηρεάζουν τους μαστούς και τα έντερα.

Επιπλέον, η βιταμίνη D3 έχει γενική ενισχυτική επίδραση στην ανθρώπινη ανοσία. Η επαρκής συγκέντρωση αυτού του στοιχείου βοηθά στην ανάπτυξη και τη λειτουργία του ανθρώπινου μυελού των οστών, ο οποίος παίζει σημαντικό ρόλο στο ανοσοποιητικό σύστημα.

Όχι σπάνια, η βιταμίνη D3 χρησιμοποιείται στη θεραπεία οργάνων του μυοσκελετικού συστήματος. Το ασβέστιο στο ανθρώπινο αίμα είναι υπεύθυνο για την ποιότητα της μετάδοσης των νευρικών ερεθισμάτων και η D3, η οποία εμπλέκεται στην απορρόφηση των μετάλλων ασβεστίου και μαγνησίου, διατηρεί την ποιότητα αυτής της σύνδεσης και βοηθά το νευρικό σύστημα να ανακάμψει μετά από σοβαρή βλάβη ή ασθένεια.

Συνέπειες ανεπάρκειας βιταμίνης D στον ανθρώπινο οργανισμό

Είναι πολύ σημαντικό να διατηρείται η συγκέντρωση της βιταμίνης D3 στο σωστό επίπεδο. Η έλλειψή του στον ανθρώπινο οργανισμό μπορεί να οδηγήσει σε εξαιρετικά σοβαρές συνέπειες. Ιδιαίτερα επιζήμια ανεπάρκεια αυτού του στοιχείου επηρεάζει τα παιδιά και τις έγκυες γυναίκες. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι σημαντικό να θυμάστε τα πρώτα συμπτώματα ανεπάρκειας βιταμίνης D. Αυτά περιλαμβάνουν σημεία όπως:

• ταχεία κόπωση ενός ατόμου.
• μείωση της απόδοσής του·
• επιδείνωση της γενικής ευημερίας.
• καθυστερημένη επούλωση των καταγμάτων.
• μείωση της συγκέντρωσης μετάλλων στα οστά.

Πρώτα απ 'όλα, ο κίνδυνος ανεπάρκειας βιταμίνης D είναι υψηλός σε άτομα που σπάνια εκτίθενται στο ηλιακό φως, δηλ. κατοίκους των βόρειων περιοχών και τα παρόμοια.

Η έλλειψη αυτών των βιταμινών είναι ιδιαίτερα σοβαρή στα παιδιά, των οποίων το σώμα είναι ακόμη υπό διαμόρφωση και χρειάζεται μεγάλη ποσότητα «δομικού υλικού».

Έχουν ανεπάρκεια βιταμινών της ομάδας D οδηγεί στην ανάπτυξη ραχίτιδας και παθήσεων του μυοσκελετικού συστήματος. Οι γονείς θα πρέπει να αρχίσουν να ανησυχούν εάν ένα παιδί εμφανίσει συμπτώματα όπως:

• αργή και μακρά οδοντοφυΐα.
• ισοπέδωση του ινιακού τμήματος του κρανίου (ο αυχένας των παιδιών γίνεται επίπεδος).
• μείωση της πυκνότητας των ιστών.
• αλλαγή στο σχήμα του θόλου του κρανίου και των οστών του προσώπου.
• καμπυλότητα των ποδιών και παραμόρφωση της λεκάνης.
• αλλαγές στο σχήμα του στήθους.
• ανάπτυξη υπεριδρωσίας.
• την εμφάνιση υπερβολικού ερεθισμού και επιδείνωσης του ύπνου.

Όλα αυτά τα συμπτώματα είναι σημάδια ανάπτυξης μιας τόσο σοβαρής ασθένειας σε ένα παιδί όπως η ραχίτιδα. Γι' αυτό το λόγο είναι εξαιρετικά σημαντικό να προληφθεί η ανεπάρκεια βιταμινών της ομάδας D στον οργανισμό.

Εάν είναι δύσκολο να αναπληρώσετε αυτά τα στοιχεία με φυσικό τρόπο, θα πρέπει να πάρετε εξειδικευμένα σκευάσματα και ένα υδατικό διάλυμα βιταμίνης D3. Αλλά να θυμάστε ότι η περίσσευσή τους στο σώμα μπορεί επίσης να επηρεάσει αρνητικά τη δουλειά του. Για να αποφύγετε πιθανές επιπλοκές, αξίζει να θυμάστε την ημερήσια πρόσληψη του διαλύματος.

1. Υγιείς και ενήλικες άνθρωποι δεν πρέπει να λαμβάνουν περισσότερο από 600 IU βιταμίνης D την ημέρα.
2. Ο κανόνας για τα παιδιά που μεγαλώνουν είναι IU ανά ημέρα.
3. Για τους ηλικιωμένους και τους ασθενείς στους οποίους συνταγογραφείται βιταμινοθεραπεία ως γενικό τονωτικό, ο θεράπων ιατρός υπολογίζει τη δόση ανάλογα με τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Λόγω της αποδυνάμωσης του σώματος και των χαρακτηριστικών του αναπτυσσόμενου εμβρύου, οι έγκυες γυναίκες θα πρέπει να λαμβάνουν αυξημένη ποσότητα στοιχείων της ομάδας D. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη ανεπάρκειας και οι επιπλοκές της εμβρυϊκής ανάπτυξης, αρκεί να ληφθούν έως και 800 IU ενός υδατικό διάλυμα βιταμίνης D3.

Χαρακτηριστικά ενός υδατικού διαλύματος βιταμίνης

Η D3 είναι μια από τις ενεργές μορφές της βιταμίνης D. Επηρεάζει τον μεταβολισμό των μετάλλων ασβεστίου και φωσφόρου στον οργανισμό, διασφαλίζοντας την καλή λειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων. Η D3 είναι υπεύθυνη για την απορρόφηση των μεταλλικών αλάτων, βοηθώντας στην απορρόφηση του ασβεστίου, του φωσφόρου και του μαγνησίου στον οργανισμό.

Επιπλέον, ρυθμίζει την απέκκριση αυτών των μετάλλων κατά την εργασία του ουροποιητικού συστήματος. Σε περίπτωση έλλειψης βιταμίνης D3 στον οργανισμό, οι γιατροί συνταγογραφούν τα υδατικά ή ελαιώδη διαλύματά της. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι μόνο σε αυτή τη μορφή μπορεί να απορροφηθεί η βιταμίνη D3 στον οργανισμό.

Ένα υδατικό διάλυμα βιταμίνης D3 συνταγογραφείται εάν ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αβιταμίνωση;
• υποβιταμίνωση;
• οστεοπόρωση?
• ραχιτισμός;
• μη τυποποιημένη διατροφή (για παράδειγμα, χορτοφαγική διατροφή).
• ηπατική ανεπάρκεια, κίρρωση και άλλες ηπατικές ασθένειες.
• ξαφνική απώλεια βάρους διαφόρων προελεύσεων.
• εγκυμοσύνη;
• περίοδος γαλουχίας και θηλασμού.
• παθολογία του πεπτικού σωλήνα?
• περίοδο ανάρρωσης μετά την επέμβαση.

Είναι σημαντικό να θυμάστε να ακολουθείτε τις δόσεις που υποδεικνύονται από τον γιατρό. Διαφορετικά, η περίσσεια βιταμίνης D3 μπορεί να προκαλέσει υπερβιταμίνωση. Θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη χρήση υδατικών ή ελαιωδών διαλυμάτων εάν εμφανίσετε συμπτώματα όπως:

• φωτοφοβία?
• πλήρης έλλειψη όρεξης.
• γρήγορη κόπωση.
• η εμφάνιση εμέτου και ναυτίας γενικά.
• ξηροί βλεννογόνοι?
• αίσθηση μεταλλικής γεύσης στο στόμα.

Και μην ξεχνάτε ότι οι οδηγίες επισυνάπτονται σε οποιοδήποτε φάρμακο που πωλείται. Μόνο αν το ακολουθήσετε, μπορείτε να αποφύγετε επιπλοκές που προκαλούνται από ακατάλληλη χρήση του φαρμάκου.

Επιπλέον, με υπερβολική δόση του διαλύματος, υπάρχει υψηλός κίνδυνος προβλημάτων με την αρτηριακή πίεση, τον καρδιακό παλμό και τη λειτουργία του πεπτικού συστήματος.

Για αυτούς τους λόγους, πριν επιλέξετε ένα φάρμακο, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Οι συστάσεις του θεραπευτή είναι ιδιαίτερα σημαντικές για τα παιδιά, τους ηλικιωμένους και τις έγκυες γυναίκες.

Στα πρώτα σημάδια ανεπάρκειας ή περίσσειας βιταμινών της ομάδας D στο σώμα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό. Είναι δυνατή η χρήση υδατικών διαλυμάτων και άλλων παρασκευασμάτων που περιέχουν τις απαραίτητες βιταμίνες μόνο κατόπιν συνεννόησης και αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες που επισυνάπτονται στο φάρμακο.

Aquadetrim - οδηγίες χρήσης, ανασκοπήσεις, ανάλογα και μορφές απελευθέρωσης (υδατικό διάλυμα) φαρμάκων για τη θεραπεία της ανεπάρκειας βιταμίνης D3, της ραχίτιδας και της οστεοπόρωσης σε ενήλικες, παιδιά (συμπεριλαμβανομένων των βρεφών και των νεογνών) και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Χημική ένωση

Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου Akvadetrim. Παρουσιάζονται κριτικές επισκεπτών του ιστότοπου - καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και απόψεις ιατρών ειδικών σχετικά με τη χρήση των βιταμινών Aquadetrim στην πρακτική τους. Ένα μεγάλο αίτημα για να προσθέσετε ενεργά τις κριτικές σας σχετικά με το φάρμακο: βοήθησε ή όχι το φάρμακο να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, ίσως δεν δηλώθηκαν από τον κατασκευαστή στον σχολιασμό. Τα ανάλογα του Akvadetrim παρουσία των διαθέσιμων δομικών αναλόγων. Χρήση για τη θεραπεία της ανεπάρκειας βιταμίνης D3, της ραχίτιδας και της οστεοπόρωσης σε ενήλικες, παιδιά (συμπεριλαμβανομένων των βρεφών και των νεογνών), καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Η σύνθεση του φαρμάκου.

Akvadetrim - ένα φάρμακο που ρυθμίζει την ανταλλαγή ασβεστίου και φωσφόρου. Η βιταμίνη D3 είναι ένας ενεργός αντιραχιτικός παράγοντας. Η πιο σημαντική λειτουργία της βιταμίνης D είναι να ρυθμίζει το μεταβολισμό του ασβεστίου και των φωσφορικών αλάτων, ο οποίος προάγει την ανοργανοποίηση και τη σκελετική ανάπτυξη.

Η βιταμίνη D3 είναι η φυσική μορφή της βιταμίνης D, η οποία σχηματίζεται στο ανθρώπινο δέρμα κατά την έκθεση στο ηλιακό φως. Σε σύγκριση με τη βιταμίνη D2, χαρακτηρίζεται από 25% υψηλότερη δραστηριότητα.

Η χοληκαλσιφερόλη παίζει σημαντικό ρόλο στην απορρόφηση του ασβεστίου και του φωσφορικού στο έντερο, στη μεταφορά μεταλλικών αλάτων και στη διαδικασία ασβεστοποίησης των οστών και επίσης ρυθμίζει την απέκκριση ασβεστίου και φωσφορικών από τα νεφρά.

Η παρουσία ιόντων ασβεστίου στο αίμα σε φυσιολογικές συγκεντρώσεις διασφαλίζει τη διατήρηση του μυϊκού τόνου των σκελετικών μυών, τη λειτουργία του μυοκαρδίου, προάγει τη διεξαγωγή της νευρικής διέγερσης και ρυθμίζει τη διαδικασία της πήξης του αίματος.

Η βιταμίνη D είναι απαραίτητη για τη φυσιολογική λειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων και εμπλέκεται επίσης στη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, επηρεάζοντας την παραγωγή λεμφοκινών.

Η έλλειψη βιταμίνης D στα τρόφιμα, η μειωμένη απορρόφηση, η ανεπάρκεια ασβεστίου, καθώς και η ανεπαρκής έκθεση στον ήλιο κατά την περίοδο της ταχείας ανάπτυξης του παιδιού οδηγεί σε ραχίτιδα, σε ενήλικες - σε οστεομαλακία, σε έγκυες γυναίκες, συμπτώματα τετανίας, παραβίαση μπορεί να εμφανιστούν οι διαδικασίες ασβεστοποίησης των οστών των νεογνών.

Αυξημένη ανάγκη για βιταμίνη D εμφανίζεται στις γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση, καθώς συχνά αναπτύσσουν οστεοπόρωση λόγω ορμονικών διαταραχών.

Κολεκαλσιφερόλη (βιταμίνη D3) + έκδοχα.

Το υδατικό διάλυμα Aquadetrim απορροφάται καλύτερα από ένα διάλυμα ελαίου (αυτό είναι σημαντικό όταν χρησιμοποιείται σε πρόωρα μωρά, επειδή σε αυτή την κατηγορία ασθενών υπάρχει έλλειψη παραγωγής και ροής χολής στο έντερο, γεγονός που διαταράσσει την απορρόφηση βιταμινών με τη μορφή διαλύματα λαδιού). Μετά την από του στόματος χορήγηση, η χοληκαλσιφερόλη απορροφάται από το λεπτό έντερο. Μεταβολίζεται στο ήπαρ και τα νεφρά. Διεισδύει μέσω του φραγμού του πλακούντα. Χορηγείται με μητρικό γάλα. Η χοληκαλσιφερόλη συσσωρεύεται στο σώμα. Απεκκρίνεται από τα νεφρά σε μικρή ποσότητα, το μεγαλύτερο μέρος του απεκκρίνεται στη χολή.

Πρόληψη και θεραπεία:

• ανεπάρκεια βιταμίνης D?
• ραχίτιδα και ασθένειες που μοιάζουν με ραχίτιδα.
• υπασβεστιαιμική τετανία;
• οστεομαλακία;
• μεταβολικές οστεοπάθειες (υποπαραθυρεοειδισμός και ψευδουποπαραθυρεοειδισμός).
• οστεοπόρωση, συμπ. μετεμμηνοπαυσιακή (ως μέρος σύνθετης θεραπείας).

Σταγόνες για χορήγηση από το στόμα 10 ml (υδατικό διάλυμα).

Οδηγίες χρήσης και δοσολογίας

Η δόση ορίζεται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη την ποσότητα της βιταμίνης D που λαμβάνει ο ασθενής ως μέρος της δίαιτας και με τη μορφή φαρμάκων.

Το φάρμακο λαμβάνεται σε 1 κουταλιά υγρού (1 σταγόνα περιέχει 500 IU χοληκαλσιφερόλης).

Προκειμένου να αποτραπούν τα τελειόμηνα νεογνά από 4 εβδομάδες ζωής έως 2-3 χρόνια, με κατάλληλη φροντίδα και επαρκή έκθεση στον καθαρό αέρα, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση IU (1-2 σταγόνες) την ημέρα.

Τα πρόωρα μωρά από την ηλικία των 4 εβδομάδων, τα δίδυμα και τα παιδιά που ζουν σε αντίξοες συνθήκες συνταγογραφούνται IU (2-3 σταγόνες) την ημέρα.

Το καλοκαίρι, η δόση μπορεί να μειωθεί σε 500 IU (1 σταγόνα) την ημέρα.

Οι έγκυες γυναίκες συνταγογραφούνται 500 IU (1 σταγόνα) την ημέρα καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή 1000 IU την ημέρα, ξεκινώντας από την 28η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο, συνταγογραφείται IU (1-2 σταγόνες) την ημέρα.

Για τους σκοπούς της θεραπείας της ραχίτιδας, το φάρμακο συνταγογραφείται καθημερινά σε δόση IU (4-10 σταγόνες) την ημέρα για 4-6 εβδομάδες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της ραχίτιδας (1, 2 ή 3) και την πορεία της νόσος. Σε αυτή την περίπτωση, η κλινική κατάσταση του ασθενούς και οι βιοχημικές παράμετροι (ασβέστιο, φώσφορος, δραστηριότητα αλκαλικής φωσφατάσης στο αίμα και τα ούρα) θα πρέπει να παρακολουθούνται. Η αρχική δόση είναι 2000 IU την ημέρα για 3-5 ημέρες, στη συνέχεια, με καλή ανοχή, η δόση αυξάνεται σε ατομική θεραπεία (συνήθως έως 3000 IU την ημέρα). Μια δόση 5000 IU την ημέρα συνταγογραφείται μόνο για σοβαρές οστικές αλλοιώσεις. Εάν είναι απαραίτητο, μετά από ένα διάλειμμα 1 εβδομάδας, η πορεία της θεραπείας μπορεί να επαναληφθεί.

Η θεραπεία θα πρέπει να συνεχίζεται έως ότου επιτευχθεί ένα σαφές θεραπευτικό αποτέλεσμα, ακολουθούμενη από μετάβαση σε προφυλακτική δόση IU ανά ημέρα.

Στη θεραπεία ασθενειών που μοιάζουν με ραχίτιδα, συνταγογραφούνται 000 IU (40-60 σταγόνες) την ημέρα, ανάλογα με την ηλικία, το σωματικό βάρος και τη σοβαρότητα της νόσου, υπό τον έλεγχο των βιοχημικών παραμέτρων του αίματος και την ανάλυση ούρων. Η πορεία της θεραπείας είναι εβδομάδες.

Στη θεραπεία της μετεμμηνοπαυσιακής οστεοπόρωσης (ως μέρος της σύνθετης θεραπείας), συνταγογραφούνται IU (1-2 σταγόνες) την ημέρα.

• απώλεια της όρεξης?
• ναυτία, έμετος?
• πονοκέφαλος, πόνος στους μύες και στις αρθρώσεις.
• δυσκοιλιότητα;
• ξερό στόμα;
• πολυουρία?
• αδυναμία;
• ψυχική διαταραχή, συμπ. κατάθλιψη;
• απώλεια βάρους;
• Διαταραχή ύπνου;
• άνοδος θερμοκρασίας;
• πρωτεΐνες, λευκοκύτταρα, κύλινδροι υαλίνης εμφανίζονται στα ούρα.
• αύξηση του επιπέδου του ασβεστίου στο αίμα και την απέκκρισή του στα ούρα.
• πιθανή ασβεστοποίηση των νεφρών, των αιμοφόρων αγγείων, των πνευμόνων.
• αντιδράσεις υπερευαισθησίας.

• υπερβιταμίνωση D;
• υπερασβεστιαιμία?
• υπερασβεστιουρία?
• ουρολιθίαση (σχηματισμός λίθων οξαλικού ασβεστίου στα νεφρά).
• σαρκοείδωση;
• οξεία και χρόνια νεφρική νόσο?
• νεφρική ανεπάρκεια;
• ενεργή μορφή πνευμονικής φυματίωσης.
• ηλικία παιδιών έως 4 εβδομάδες.
• υπερευαισθησία στη βιταμίνη D3 και σε άλλα συστατικά του φαρμάκου (ιδιαίτερα στη βενζυλική αλκοόλη).

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το Aquadetrim δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε υψηλές δόσεις λόγω της πιθανότητας τερατογένεσης σε περίπτωση υπερδοσολογίας.

Με προσοχή, το Aquadetrim θα πρέπει να συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, επειδή. όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο σε υψηλές δόσεις σε μια θηλάζουσα μητέρα, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα υπερδοσολογίας σε ένα παιδί.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού, η δόση της βιταμίνης D3 δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 600 IU την ημέρα.

Αντενδείκνυται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 4 εβδομάδων.

Κατά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη όλες οι πιθανές πηγές βιταμίνης D.

Η χρήση του φαρμάκου για θεραπευτικούς σκοπούς σε παιδιά θα πρέπει να πραγματοποιείται υπό στενή ιατρική παρακολούθηση και να προσαρμόζεται το δοσολογικό σχήμα κατά τη διάρκεια περιοδικών εξετάσεων, ειδικά τους πρώτους μήνες της ζωής.

Η μακροχρόνια χρήση του Aquadetrim σε υψηλές δόσεις ή η χρήση του φαρμάκου σε δόσεις φόρτωσης μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια υπερβιταμίνωση D3.

Μην χρησιμοποιείτε το Aquadetrim και το ασβέστιο σε υψηλές δόσεις ταυτόχρονα.

Έλεγχος εργαστηριακών παραμέτρων

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο για ιατρικούς σκοπούς, είναι απαραίτητο να ελέγχετε τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα και τα ούρα.

Με την ταυτόχρονη χρήση του Aquadetrim με αντιεπιληπτικά φάρμακα, ριφαμπικίνη, χολεστυραμίνη, η απορρόφηση της χοληκαλσιφερόλης μειώνεται.

Με την ταυτόχρονη χρήση του Aquadetrim και των θειαζιδικών διουρητικών, ο κίνδυνος ανάπτυξης υπερασβεστιαιμίας αυξάνεται.

Η ταυτόχρονη χρήση του Aquadetrim με καρδιακές γλυκοσίδες μπορεί να αυξήσει την τοξική τους δράση (αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης καρδιακών αρρυθμιών).

Ανάλογα του φαρμάκου Akvadetrim

Δομικά ανάλογα για τη δραστική ουσία:

• Vigantol;
• Videhol;
• Διάλυμα Videhol σε λάδι;
• Βιταμίνη D3;
• Βιταμίνη D3 100 SD/S ξηρό;
• Βιταμίνη D3 Bon;
• Υδατικό διάλυμα βιταμίνης D3;
• Χοληκαλσιφερόλη.

Ιατρική πύλη Krasnoyarsk Krasgmu.net

Η βιταμίνη D3 του Aquadetrim είναι ένα αντιραχιτικό φάρμακο.

Η δραστική ουσία του Aquadetrim είναι η χοληκαλσιφερόλη (βιταμίνη D3), ρυθμιστής του μεταβολισμού του ασβεστίου και των φωσφορικών αλάτων. Η συνθετική κολκαλσιφερόλη είναι πανομοιότυπη με την ενδογενή, η οποία σχηματίζεται στο σώμα υπό την επίδραση του ηλιακού φωτός.

Η κολεκαλσιφερόλη στο Aquadetrim έχει πιο έντονη φυσιολογική δραστηριότητα σε σύγκριση με την εργοκαλσιφερόλη (βιταμίνη D2). Κάτω από τη δράση του φαρμάκου, ο μεταβολισμός του ασβεστίου και των φωσφορικών αλάτων στο ανθρώπινο σώμα ομαλοποιείται. Αυτό συμβάλλει στον σωστό σχηματισμό του οστικού σκελετού και στη διατήρηση της δομής του οστικού ιστού.

Οδηγίες για ιατρική χρήση του φαρμάκου Akvadetrim βιταμίνη D3

Εμπορική ονομασία

Aquadetrim βιταμίνη D3

Διεθνές μη αποκλειστικό όνομα

Φόρμα δοσολογίας

Σταγόνες για χορήγηση από το στόμα ΜΕ/ml

Χημική ένωση

1 ml διαλύματος (30 σταγόνες) περιέχει

δραστική ουσία - cholecalciferolME,

Έκδοχα: ρικινελαϊκή γλυκερυλική μακρογόλη, σακχαρόζη (250 mg), όξινο φωσφορικό νάτριο δωδεκαένυδρο, μονοένυδρο κιτρικό οξύ, άρωμα γλυκάνισου, βενζυλική αλκοόλη (15 mg), κεκαθαρμένο νερό.

Περιγραφή

Άχρωμο, διαφανές ή ελαφρώς ιριδίζον υγρό με οσμή γλυκάνισου.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Βιταμίνες. Βιταμίνη D και τα παράγωγά της.

Κωδικός ATC А11СС 05

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοκινητική

Ένα υδατικό διάλυμα βιταμίνης D3 απορροφάται καλύτερα από ένα διάλυμα ελαίου (το οποίο είναι σημαντικό όταν χρησιμοποιείται σε πρόωρα βρέφη). Μετά τη χορήγηση από το στόμα, η απορρόφηση της χοληκαλσιφερόλης λαμβάνει χώρα στο λεπτό έντερο με παθητική διάχυση από το 50 έως το 80% της δόσης.

Απορρόφηση - γρήγορη (στο άπω λεπτό έντερο), εισέρχεται στο λεμφικό σύστημα, εισέρχεται στο ήπαρ και στη γενική κυκλοφορία. Στο αίμα, συνδέεται με άλφα2-σφαιρίνες και εν μέρει με λευκωματίνες. Συσσωρεύεται στο ήπαρ, τα οστά, τους σκελετικούς μύες, τα νεφρά, τα επινεφρίδια, το μυοκάρδιο, τον λιπώδη ιστό. TCmax (περίοδος μέγιστης συγκέντρωσης) στους ιστούς, τότε η συγκέντρωση του φαρμάκου μειώνεται ελαφρώς, παραμένοντας σε σταθερό επίπεδο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Με τη μορφή πολικών μεταβολιτών, εντοπίζεται κυρίως στις μεμβράνες των κυττάρων και των μικροσωμάτων, στα μιτοχόνδρια και στους πυρήνες. Διεισδύει μέσω του φραγμού του πλακούντα, απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα.

Κατατίθεται στο συκώτι.

Μεταβολίζεται στο ήπαρ και τα νεφρά: στο ήπαρ μετατρέπεται σε ανενεργό μεταβολίτη η καλσιφεδιόλη (25-διυδροχοληκαλσιφερόλη), στους νεφρούς μετατρέπεται από καλσιφεδιόλη σε ενεργό μεταβολίτη καλσιτριόλη (1,25-διυδροξυχοληκαλσιφερόλη) και σε ανενεργό μεταβολίτη 24, 25-διυδροξυχοληκαλσιφερόλη. Υποβάλλεται σε εντεροηπατική ανακυκλοφορία.

Η βιταμίνη D και οι μεταβολίτες της απεκκρίνονται στη χολή, μια μικρή ποσότητα - από τα νεφρά. Σωρεύεται.

Φαρμακοδυναμική

Η βιταμίνη D3 του Aquadetrim είναι ένα αντιραχιτικό φάρμακο. Η πιο σημαντική λειτουργία της βιταμίνης D3 του Aquadetrim είναι η ρύθμιση του μεταβολισμού του ασβεστίου και των φωσφορικών αλάτων, ο οποίος προάγει την ανοργανοποίηση και τη σκελετική ανάπτυξη. Η βιταμίνη D3 είναι η φυσική μορφή της βιταμίνης D, η οποία παράγεται στο ανθρώπινο δέρμα από την έκθεση στο ηλιακό φως. Παίζει σημαντικό ρόλο στην απορρόφηση του ασβεστίου και του φωσφορικού από τα έντερα, στη μεταφορά μεταλλικών αλάτων και στη διαδικασία ασβεστοποίησης των οστών και επίσης ρυθμίζει την επαναρρόφηση ασβεστίου και φωσφορικών από τα νεφρά. Τα ιόντα ασβεστίου εμπλέκονται σε μια σειρά από σημαντικές βιοχημικές διεργασίες που καθορίζουν τη διατήρηση του τόνου των σκελετικών μυών, στη διεξαγωγή της νευρικής διέγερσης και στη διαδικασία της πήξης του αίματος. Η βιταμίνη D3 του Aquadetrim διεγείρει την παραγωγή λεμφοκινών.

Ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου Aquadetrim βιταμίνη D3

Υπο- και αβιταμίνωση της βιταμίνης D (συνθήκες αυξημένης σωματικής ζήτησης για βιταμίνη D σε νεφρογενή οστεοπάθεια, υποσιτισμός και μη ισορροπημένη διατροφή, σύνδρομο δυσαπορρόφησης, ανεπαρκής ηλιακή ακτινοβολία, υπασβεστιαιμία, υποφωσφαταιμία, νεφρική ανεπάρκεια, κίρρωση του ήπατος, εγκυμοσύνη και γαλουχία)

Οστεομαλακία και ασθένειες των οστών με μεταβολικές διαταραχές (υποπαραθυρεοειδισμός και ψευδουποπαραθυρεοειδισμός)

Ως μέρος σύνθετης θεραπείας

Οστεοπόρωση σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες

Δοσολογία και χορήγηση της βιταμίνης D3 του Aquadetrim

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα με μικρή ποσότητα υγρού

1 σταγόνα περιέχει περίπου 500 IU βιταμίνης D3.

Προληπτικές δόσεις Aquadetrim βιταμίνης D3:

τελειόμηνα νεογνά από 4 εβδομάδες ζωής έως 2-3 χρόνια ζωής με κατάλληλη φροντίδα και επαρκή έκθεση σε καθαρό αέρα IU (1 σταγόνα) την ημέρα.

πρόωρα νεογνά από την ηλικία των 4 εβδομάδων, καθώς και δίδυμα, βρέφη σε κακές συνθήκες διαβίωσης IU (2 σταγόνες) την ημέρα για ένα έτος. Το καλοκαίρι, μπορείτε να περιορίσετε τη δόση σε 500 IU (1 σταγόνα) την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι έως 2-3 χρόνια ζωής.

έγκυες γυναίκες - ημερήσια δόση 500 IU βιταμίνης D3 για ολόκληρη την περίοδο της εγκυμοσύνης ή 1000 IU / ημέρα από την 28η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

γυναίκες στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο - 1000 IU (1-2 σταγόνες) την ημέρα, για 2-3 χρόνια, ο γιατρός αποφασίζει για την ανάγκη επαναλαμβανόμενων μαθημάτων θεραπείας.

Θεραπευτικές δόσεις Aquadetrim βιταμίνης D3:

για ραχίτιδα, ξεκινήστε με 2000 IU για 3-5 ημέρες, στη συνέχεια, εάν είναι καλά ανεκτή, αυξήστε τη δόση σε μια ατομική δόση θεραπείας των 00 IU (4-10 σταγόνες) ημερησίως, πιο συχνά 3000 IU, ανάλογα με τη σοβαρότητα της ραχίτιδας ( I, II, ή III ) και την παραλλαγή του μαθήματος, για 4-6 εβδομάδες, υπό προσεκτική παρακολούθηση της κλινικής κατάστασης και μελέτη βιοχημικών παραμέτρων (ασβέστιο, φώσφορος, αλκαλική φωσφατάση) αίματος και ούρων Δόση 5000 Η IU συνταγογραφείται μόνο για έντονες αλλαγές στα οστά.

Εάν χρειαστεί, μετά από διάλειμμα μιας εβδομάδας, μπορείτε να επαναλάβετε την πορεία της θεραπείας. Η θεραπεία πραγματοποιείται μέχρι να επιτευχθεί ένα σαφές θεραπευτικό αποτέλεσμα, ακολουθούμενη από μετάβαση σε προφυλακτική δόση 0 IU / ημέρα. Η διάρκεια της πορείας της θεραπείας και της πρόληψης καθορίζεται από τον γιατρό.

με ασθένειες που μοιάζουν με ραχίτιδα - IU την ημέρα (20 - 40 σταγόνες), ανάλογα με την ηλικία, το βάρος και τη σοβαρότητα της νόσου, υπό τον έλεγχο των βιοχημικών παραμέτρων του αίματος και της ανάλυσης ούρων. Η πορεία της θεραπείας είναι 4-6 εβδομάδες. Ο γιατρός αποφασίζει για την ανάγκη επαναλαμβανόμενων μαθημάτων θεραπείας.

με οστεομαλακία και μετεμμηνοπαυσιακή οστεοπόρωση ως μέρος σύνθετης θεραπείας 500 - 1000 IU (1-2 σταγόνες) την ημέρα.

Η δοσολογία, κατά κανόνα, συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη την ποσότητα της βιταμίνης D που προέρχεται από άλλα τρόφιμα.

Παρενέργειες του φαρμάκου Akvadetrim βιταμίνη D3

Σε περίπτωση σπάνιας μεμονωμένης υπερευαισθησίας στη βιταμίνη D3 ή ως αποτέλεσμα της χρήσης πολύ υψηλών δόσεων για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να εμφανιστεί υπερβιταμίνωση D3:

Ψυχιατρικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένης της κατάθλιψης

Απώλεια όρεξης, ναυτία, έμετος, ξηροστομία, δυσκοιλιότητα

Πόνος στο κεφάλι, στους μύες και στις αρθρώσεις

Απώλεια βάρους

Αυξημένα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα και στα ούρα

Σχηματισμός πέτρας στα νεφρά και ασβεστοποίηση μαλακών ιστών

Αντενδείξεις για τη βιταμίνη D3 του Aquadetrim

Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, ιδιαίτερα στη βενζυλική αλκοόλη

Ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια

πέτρες στα νεφρά από ασβέστιο

Νεογνική περίοδος έως 4 εβδομάδες

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Τα αντιεπιληπτικά φάρμακα, η ριφαμπικίνη, η χολεστυραμίνη, μειώνουν την επαναρρόφηση της βιταμίνης D3.

Η τοξική δράση εξασθενεί από τη βιταμίνη Α, την τοκοφερόλη, το ασκορβικό οξύ, το παντοθενικό οξύ, τη θειαμίνη, τη ριβοφλαβίνη.

Η μακροχρόνια θεραπεία στο πλαίσιο της ταυτόχρονης χρήσης αντιόξινων που περιέχουν αλουμίνιο και μαγνήσιο αυξάνει τη συγκέντρωσή τους στο αίμα και τον κίνδυνο δηλητηρίασης (ειδικά παρουσία χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας).

Η καλσιτονίνη, τα παράγωγα του ετιδρονικού και του παμιδρονικού οξέος, η πλικαμυκίνη, το νιτρικό γάλλιο και τα γλυκοκορτικοστεροειδή μειώνουν το αποτέλεσμα.

Η κολεστυραμίνη, η κολεστιπόλη και τα ορυκτέλαια μειώνουν την απορρόφηση των λιποδιαλυτών βιταμινών από το γαστρεντερικό σωλήνα και απαιτούν αύξηση της δοσολογίας τους.

Αυξάνει την απορρόφηση φαρμάκων που περιέχουν φώσφορο και τον κίνδυνο υπερφωσφαταιμίας. Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με φθοριούχο νάτριο, το διάστημα μεταξύ των δόσεων πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 ώρες. με από του στόματος μορφές τετρακυκλινών - τουλάχιστον 3 ώρες.

Η ταυτόχρονη χρήση με άλλα ανάλογα της βιταμίνης D αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης υπερβιταμίνωσης.

Ειδικές Οδηγίες

Αποφύγετε την υπερδοσολογία με το Aquadetrim βιταμίνη D3.

Να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ακινητοποιημένους ασθενείς.

Πρέπει να δίνεται προσοχή κατά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου σε ηλικιωμένους, καθώς σε αυτή την κατηγορία ατόμων αυξάνεται η εναπόθεση ασβεστίου στους πνεύμονες, τα νεφρά και τα αιμοφόρα αγγεία.

Να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η βιταμίνη D3 δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε υψηλές δόσεις IU λόγω της πιθανότητας τερατογένεσης σε περίπτωση υπερδοσολογίας.

Υπερδοσολογία Aquadetrim βιταμίνης D3

Συμπτώματα: άγχος, δίψα, απώλεια όρεξης, ναυτία, έμετος, διάρροια, δυσκοιλιότητα, εντερικός κολικός, πολυουρία. Τα κοινά συμπτώματα είναι πονοκέφαλος, πόνος στους μύες και στις αρθρώσεις, ψυχικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένης της κατάθλιψης, της λήθαργος, της αταξίας και της προοδευτικής απώλειας βάρους. Η νεφρική δυσλειτουργία αναπτύσσεται με αλμπινουρία, ερυθροκυτταρουρία και πολυουρία, αυξημένη απώλεια καλίου, υποστενουρία, νυκτουρία και αυξημένη αρτηριακή πίεση. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί θόλωση του κερατοειδούς, σπανιότερα διόγκωση της θηλής του οπτικού νεύρου, φλεγμονή της ίριδας μέχρι την ανάπτυξη καταρράκτη. Μπορεί να σχηματιστούν πέτρες στα νεφρά και εμφανίζεται ασβεστοποίηση των μαλακών ιστών, συμπεριλαμβανομένων των αιμοφόρων αγγείων, της καρδιάς, των πνευμόνων και του δέρματος. Σπάνια αναπτύσσει χολοστατικό ίκτερο.

Θεραπεία: διακοπή του φαρμάκου, κατανάλωση άφθονων υγρών, συμπτωματική θεραπεία.

Φόρμα έκδοσης και συσκευασία

10 ml σε σκούρο γυάλινο μπουκάλι με σταγονόμετρο από πολυαιθυλένιο και βιδωτό πώμα από πολυαιθυλένιο με δακτύλιο εγγύησης «πρώτου ανοίγματος» μαζί με οδηγίες για ιατρική χρήση σε χάρτινο κουτί.

Συνθήκες αποθήκευσης

Να φυλάσσεται σε χώρο προστατευμένο από το φως σε θερμοκρασία από 5 °C έως 25 °C. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά!

Aquadetrim - επίσημες οδηγίες χρήσης

Εμπορική ονομασία του φαρμάκου: Aquadetrim

Διεθνές μη αποκλειστικό όνομα:

Φόρμα δοσολογίας:

1 ml διαλύματος (30 σταγόνες) περιέχει:

Κολεκαλσιφερόλη (Βιταμίνη D 3)ΜΕ

Έκδοχα. Ρικινελαϊκή γλυκερυλική μακρογόλη, σακχαρόζη, δωδεκαένυδρο όξινο φωσφορικό νάτριο, μονοένυδρο κιτρικό οξύ, άρωμα γλυκάνισου (ή ουσία γλυκάνισου), βενζίνη αλκοόλη, κεκαθαρμένο νερό.

Άχρωμο, διαυγές ή ελαφρώς ιριδίζον υγρό με οσμή γλυκάνισου.

Ρυθμιστής μεταβολισμού ασβεστίου-φωσφόρου.

Η βιταμίνη D 3 είναι ένας ενεργός αντιραχιτικός παράγοντας. Η πιο σημαντική λειτουργία της βιταμίνης D 3 είναι η ρύθμιση του μεταβολισμού του ασβεστίου και των φωσφορικών αλάτων, ο οποίος προάγει τη σωστή ανοργανοποίηση και τη σκελετική ανάπτυξη.

Η βιταμίνη D 3 είναι η φυσική μορφή της βιταμίνης D που παράγεται στο ανθρώπινο δέρμα από την έκθεση στο ηλιακό φως. Σε σύγκριση με τη βιταμίνη D2, χαρακτηρίζεται από 25% υψηλότερη δραστηριότητα. Η χοληκαλσιφερόλη παίζει σημαντικό ρόλο στην απορρόφηση του ασβεστίου και του φωσφορικού από το έντερο, στη μεταφορά μεταλλικών αλάτων και στη διαδικασία ασβεστοποίησης του kosgei, και επίσης ρυθμίζει την απέκκριση ασβεστίου και φωσφορικού από τα νεφρά. Η συγκέντρωση ιόντων ασβεστίου στο αίμα καθορίζει τη διατήρηση του μυϊκού τόνου των σκελετικών μυών, τη λειτουργία του μυοκαρδίου, προάγει τη διεξαγωγή της νευρικής διέγερσης και ρυθμίζει τη διαδικασία της πήξης του αίματος. Η βιταμίνη D είναι απαραίτητη για τη φυσιολογική λειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων και εμπλέκεται επίσης στη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, επηρεάζοντας την παραγωγή λεμφοκινών.

Η έλλειψη βιταμίνης D στα τρόφιμα, η μειωμένη απορρόφηση, η ανεπάρκεια ασβεστίου, καθώς και η ανεπαρκής έκθεση στο ηλιακό φως, κατά την περίοδο της εντατικής ανάπτυξης του παιδιού, οδηγεί σε ραχίτιδα, στους ενήλικες σε οστεομαλακία. Οι έγκυες γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα τετανίας, παραβίαση των διαδικασιών ασβεστοποίησης του οστικού ιστού των νεογνών. Αυξημένη ανάγκη για βιταμίνη D εμφανίζεται στις γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση, καθώς συχνά αναπτύσσουν οστεοπόρωση, λόγω ορμονικών διαταραχών.

Ένα υδατικό διάλυμα βιταμίνης D 3 απορροφάται καλύτερα από ένα διάλυμα ελαίου. Στα πρόωρα μωρά, υπάρχει ανεπαρκής σχηματισμός και ροή χολής στα έντερα, γεγονός που διαταράσσει την απορρόφηση των βιταμινών με τη μορφή διαλυμάτων ελαίου. Μετά την από του στόματος χορήγηση, η χοληκαλσιφερόλη απορροφάται στο λεπτό έντερο. Μεταβολίζεται στο ήπαρ και τα νεφρά. Ο χρόνος ημιζωής της χοληκαλσιφερόλης από το αίμα είναι αρκετές ημέρες και μπορεί να παραταθεί σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας. Το φάρμακο διαπερνά τον φραγμό του πλακούντα στο μητρικό γάλα. Αποβάλλεται από το σώμα από τα νεφρά και μέσω των εντέρων. Η βιταμίνη D 3 έχει την ιδιότητα της συσσώρευσης.

Ενδείξεις χρήσης

Πρόληψη και θεραπεία ραχίτιδας, ασθενειών που μοιάζουν με ραχίτιδα, υπασβεστιαιμικής τετανίας, οστεομαλακίας και παθήσεων των οστών που βασίζονται στο μεταβολισμό (όπως ο υποπαραθυρεοειδισμός και ο ψευδουποπαραθυρεοειδισμός).

Στη σύνθετη θεραπεία της οστεοπόρωσης, συμπεριλαμβανομένης της μετεμμηνοπαυσιακής.

Αντενδείξεις

Με προσοχή: κατάσταση ακινητοποίησης, όταν λαμβάνετε θειαζίδες, καρδιακές γλυκοσίδες (ειδικά γλυκοσίδες δακτυλίτιδας). κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Σε βρέφη με προδιάθεση για πρώιμη υπερανάπτυξη των fontanelles (όταν δημιουργούνται μικρά μεγέθη της πρόσθιας στεφάνης από τη γέννηση).

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η βιταμίνη D 3 δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε υψηλές δόσεις λόγω της πιθανότητας τερατογένεσης σε περίπτωση υπερδοσολογίας.

Πρέπει να δίνεται προσοχή στη βιταμίνη D 3 σε γυναίκες που θηλάζουν. Το φάρμακο, που λαμβάνεται σε υψηλές δόσεις από τη μητέρα, μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα υπερδοσολογίας στο παιδί.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, η δόση της βιταμίνης D 3 δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 600 IU την ημέρα

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο χρησιμοποιείται σε μια κουταλιά υγρού.

1 σταγόνα περιέχει περίπου 500 IU βιταμίνης D 3 .

Εκτός εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει διαφορετικά, το φάρμακο χρησιμοποιείται στις ακόλουθες δόσεις:

• τελειόμηνα νεογνά από 4 εβδομάδες ζωής, έως 2-3 ετών με κατάλληλη φροντίδα και επαρκή έκθεση στον καθαρό αέρα: ME (1 σταγόνα) την ημέρα.
• πρόωρα μωρά, από 4 εβδομάδων ζωής, δίδυμα, μωρά σε κακές συνθήκες διαβίωσης: (2-3 σταγόνες) την ημέρα. Το καλοκαίρι, μπορείτε να περιορίσετε τη δόση στα 500 ME (1 σταγόνα) την ημέρα.
• έγκυες γυναίκες: ημερήσια δόση 500 IU βιταμίνης D 3 για ολόκληρη την περίοδο της εγκυμοσύνης ή λήψη 1000 IU / ημέρα, ξεκινώντας από την 28η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.
• στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο ΜΕ (1-2 σταγόνες) την ημέρα.

• για ραχίτιδα: καθημερινά00 ME (4-10 σταγόνες), ανάλογα με τη σοβαρότητα της ραχίτιδας (I, II ή III) και την παραλλαγή της πορείας, για 4-6 εβδομάδες, υπό στενή παρακολούθηση της κλινικής κατάστασης και τη μελέτη βιοχημικών παραμέτρους (ασβέστιο, φώσφορος, αλκαλική φωσφατάση) του αίματος και των ούρων. Θα πρέπει να ξεκινήσετε με 2000 ME για 3-5 ημέρες. Στη συνέχεια, με καλή ανοχή, η δόση αυξάνεται σε μια μεμονωμένη θεραπευτική δόση (τις περισσότερες φορές 3000 IU). Μια δόση 5000 ME συνταγογραφείται μόνο για σοβαρές αλλαγές στα οστά.

Εάν χρειαστεί, μετά από διάλειμμα μιας εβδομάδας, μπορείτε να επαναλάβετε την πορεία της θεραπείας.

Η θεραπεία πραγματοποιείται μέχρι να επιτευχθεί ένα σαφές θεραπευτικό αποτέλεσμα, ακολουθούμενη από μετάβαση σε προφυλακτική δόση 0 IU / ημέρα.

Η δοσολογία συνήθως συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη την ποσότητα της βιταμίνης D που προέρχεται από τα τρόφιμα.

Παρενέργεια

Εάν εμφανιστούν σημάδια υπερβιταμίνωσης D, είναι απαραίτητο να ακυρώσετε το φάρμακο, να περιορίσετε την πρόσληψη ασβεστίου, να συνταγογραφήσετε βιταμίνες A, C και B.

Συμπτώματα υπερδοσολογίας: απώλεια όρεξης, ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα, άγχος, δίψα, πολυουρεθάνη, διάρροια, εντερικοί κολικοί. Συνήθη συμπτώματα είναι πονοκέφαλος, πόνος στους μύες και στις αρθρώσεις, ψυχικές διαταραχές συμπεριλαμβανομένης της κατάθλιψης, του λήθαργου, της αταξίας και της προοδευτικής απώλειας βάρους. Η νεφρική δυσλειτουργία αναπτύσσεται με αλμπινουρία, ερυθροκυτταρουρία και πολυουρία, αυξημένη απώλεια καλίου, υποστενουρία, νυκτουρία και αυξημένη αρτηριακή πίεση.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί θόλωση του κερατοειδούς, σπανιότερα διόγκωση της θηλής του οπτικού νεύρου, φλεγμονή της ίριδας μέχρι την ανάπτυξη καταρράκτη.

Μπορεί να σχηματιστούν πέτρες στα νεφρά και οι μαλακοί ιστοί μπορούν να ασβεστοποιηθούν, συμπεριλαμβανομένων των αιμοφόρων αγγείων, της καρδιάς, των πνευμόνων και του δέρματος.

Σπάνια αναπτύσσει χολοστατικό ίκτερο.

Σταματήστε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο. Επικοινωνήστε με έναν γιατρό. Πάρτε πολλά υγρά. Μπορεί να απαιτηθεί νοσηλεία εάν είναι απαραίτητο.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Η ταυτόχρονη χρήση με θειαζιδικά διουρητικά αυξάνει τον κίνδυνο υπερασβεστιαιμίας.

Η ταυτόχρονη χρήση με καρδιακές γλυκοσίδες μπορεί να ενισχύσει την τοξική τους δράση (αυξημένος κίνδυνος εκδήλωσης καρδιακών αρρυθμιών).

Η μεμονωμένη παροχή μιας συγκεκριμένης ανάγκης θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη όλες τις πιθανές πηγές αυτής της βιταμίνης.

Πολύ υψηλές δόσεις βιταμίνης D 3 που χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα ή δόσεις φόρτισης μπορεί να είναι η αιτία της χρόνιας υπερβιταμίνωσης D 3 .

Ο προσδιορισμός των ημερήσιων αναγκών του παιδιού σε βιταμίνη D και ο τρόπος χρήσης της θα πρέπει να καθορίζεται από τον γιατρό ξεχωριστά και κάθε φορά να υπόκειται σε διόρθωση κατά τη διάρκεια περιοδικών εξετάσεων, ιδιαίτερα τους πρώτους μήνες της ζωής του.

Μην χρησιμοποιείτε ταυτόχρονα με βιταμίνη D 3 υψηλές δόσεις ασβεστίου.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, απαιτείται περιοδικός έλεγχος της συγκέντρωσης ασβεστίου και φωσφορικών αλάτων στο αίμα και τα ούρα.

Σταγόνες για χορήγηση από το στόμα IU / ml. 10 ml ή 15 ml σε σκούρες γυάλινες φιάλες με πώμα-σταγονόμετρο από πολυαιθυλένιο και βιδωτό πώμα από πολυαιθυλένιο με δακτύλιο εγγύησης "πρώτου ανοίγματος". 1 φιάλη μαζί με οδηγίες χρήσης τοποθετείται σε χάρτινο κουτί.

Φυλάσσεται μεταξύ 5 C και 25 C. Προστατεύεται από το φως. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Κατασκευαστής

Sieradz, st. Πολωνικός Οργανισμός Στρατιωτικό 57, Πολωνία

Οργανισμός που δέχεται αξιώσεις καταναλωτών

Ανώνυμη Εταιρεία "Χημικό και Φαρμακευτικό Εργοστάσιο "AKRIKHIN"

(JSC "AKRIKHIN"), Ρωσία

142450, περιοχή της Μόσχας, περιοχή Noginsky, Staraya Kupavna, st. Kirova, 29

Aquadetrim vitamin D3: οδηγίες χρήσης

Φόρμα δοσολογίας

Σταγόνες για χορήγηση από το στόμα ΜΕ/ml, 10 ml

Χημική ένωση

1 ml διαλύματος περιέχει

δραστική ουσία - colecalciferolME,

έκδοχα: ρικινελαϊκή γλυκερυλική μακρογόλη, σακχαρόζη, δωδεκαένυδρο όξινο φωσφορικό νάτριο, μονοένυδρο κιτρικό οξύ, άρωμα γλυκάνισου, βενζυλική αλκοόλη, κεκαθαρμένο νερό.

Περιγραφή

Διαφανές, άχρωμο υγρό (επιτρέπεται η ωχρότητα) με οσμή γλυκάνισου.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Βιταμίνες. Βιταμίνη Α και D και ο συνδυασμός τους. Βιταμίνη D και τα παράγωγά της. Κολεκαλσιφερόλη.

Κωδικός ATX A11SS05

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Ένα υδατικό διάλυμα βιταμίνης D3 απορροφάται καλύτερα από ένα διάλυμα ελαίου (το οποίο είναι σημαντικό όταν χρησιμοποιείται σε πρόωρα βρέφη). Μετά την από του στόματος χορήγηση χοληκαλσιφερόλης, η απορρόφηση λαμβάνει χώρα στο λεπτό έντερο με παθητική διάχυση από το 50 έως το 80% της δόσης.

Απορροφάται γρήγορα (στο άπω λεπτό έντερο), εισέρχεται στο λεμφικό σύστημα, εισέρχεται στο ήπαρ και στη γενική κυκλοφορία. Στο αίμα, συνδέεται με άλφα2-σφαιρίνες και εν μέρει με λευκωματίνες. Συσσωρεύεται στο ήπαρ, τα οστά, τους σκελετικούς μύες, τα νεφρά, τα επινεφρίδια, το μυοκάρδιο, τον λιπώδη ιστό. TCmax (περίοδος μέγιστης συγκέντρωσης) στους ιστούς, τότε η συγκέντρωση του φαρμάκου μειώνεται ελαφρώς, παραμένοντας σε σταθερό επίπεδο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Με τη μορφή πολικών μεταβολιτών, εντοπίζεται κυρίως στις μεμβράνες των κυττάρων και των μικροσωμάτων, στα μιτοχόνδρια και στους πυρήνες. Διεισδύει μέσω του φραγμού του πλακούντα, απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα.

Κατατίθεται στο συκώτι.

Μεταβολίζεται στο ήπαρ και τα νεφρά: στο ήπαρ μετατρέπεται σε ανενεργό μεταβολίτη η καλσιφεδιόλη (25-διυδροχοληκαλσιφερόλη), στους νεφρούς μετατρέπεται από καλσιφεδιόλη σε ενεργό μεταβολίτη καλσιτριόλη (1,25-διυδροξυχοληκαλσιφερόλη) και σε ανενεργό μεταβολίτη 24, 25-διυδροξυχοληκαλσιφερόλη. Υποβάλλεται σε εντεροηπατική ανακυκλοφορία. Ο χρόνος ημιζωής στο αίμα είναι αρκετές ημέρες και μπορεί να αυξηθεί σε περίπτωση νεφρικής νόσου.

Η βιταμίνη D και οι μεταβολίτες της απεκκρίνονται στη χολή, μια μικρή ποσότητα - από τα νεφρά. Σωρεύεται.

Η βιταμίνη D3 του Aquadetrim είναι ένα αντιραχιτικό φάρμακο. Η πιο σημαντική λειτουργία της βιταμίνης D3 του Aquadetrim είναι η ρύθμιση του μεταβολισμού του ασβεστίου και των φωσφορικών αλάτων, ο οποίος προάγει την ανοργανοποίηση και τη σκελετική ανάπτυξη. Η βιταμίνη D3 είναι η φυσική μορφή της βιταμίνης D, η οποία παράγεται στο ανθρώπινο δέρμα από την έκθεση στο ηλιακό φως. Παίζει σημαντικό ρόλο στην απορρόφηση του ασβεστίου και του φωσφορικού από τα έντερα, στη μεταφορά μεταλλικών αλάτων και στη διαδικασία ασβεστοποίησης των οστών και επίσης ρυθμίζει την επαναρρόφηση ασβεστίου και φωσφορικών από τα νεφρά. Τα ιόντα ασβεστίου εμπλέκονται σε μια σειρά από σημαντικές βιοχημικές διεργασίες που καθορίζουν τη διατήρηση του τόνου των σκελετικών μυών, στη διεξαγωγή της νευρικής διέγερσης και στη διαδικασία της πήξης του αίματος. Η βιταμίνη D3 του Aquadetrim διεγείρει την παραγωγή λεμφοκινών.

Ενδείξεις χρήσης

Πρόληψη και θεραπεία

Πρόληψη και θεραπεία ραχίτιδας και οστεομαλακίας σε παιδιά και ενήλικες

Πρόληψη της ραχίτιδας σε πρόωρα νεογνά

Πρόληψη ανεπάρκειας βιταμίνης D σε παιδιά και ενήλικες που διατρέχουν κίνδυνο αυτής της κατάστασης χωρίς παθολογία εντερικής απορρόφησης

Πρόληψη ανεπάρκειας βιταμίνης D σε παιδιά και ενήλικες με δυσαπορρόφηση

Θεραπεία του υποπαραθυρεοειδισμού σε ενήλικες

Ως μέρος σύνθετης θεραπείας

Δοσολογία και χορήγηση

Η δόση του φαρμάκου πρέπει να ρυθμίζεται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη τη συνολική χρήση ασβεστίου (τόσο στην καθημερινή διατροφή όσο και με τη μορφή φαρμάκων).

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα με μικρή ποσότητα υγρού.

1 σταγόνα περιέχει περίπου 500 IU βιταμίνης D3. Για να μετρηθεί με ακρίβεια η δόση του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να κρατάτε το φιαλίδιο υπό γωνία 45 ° ενώ μετράτε τις σταγόνες.

Πρόληψη ανεπάρκειας βιταμίνης D:

Παιδιά από τη 2η εβδομάδα ζωής και ενήλικες 500 IU (1 σταγόνα) την ημέρα

Θεραπεία για ανεπάρκεια βιταμίνης D:

Η δόση του φαρμάκου καθορίζεται από τον γιατρό ξεχωριστά, ανάλογα με τον βαθμό ανεπάρκειας βιταμίνης D.

Ραχίτιδα εξαρτώμενη από τη βιταμίνη D:

Παιδιά από 3000 IU doME (6-20 σταγόνες) την ημέρα

Οστεομαλακία που σχετίζεται με τη χρήση αντισπασμωδικών:

ChildrenME (2 σταγόνες την ημέρα)

Ενήλικες - IU (2-8 σταγόνες) την ημέρα

Με οστεομαλακία και οστεοπόρωση ως μέρος σύνθετης θεραπείας IU (1-2 σταγόνες) την ημέρα. Η δόση καθορίζεται από τον γιατρό ξεχωριστά, ανάλογα με την αιτία και τη σοβαρότητα της νόσου.

Παρενέργειες

Δεν παρατηρείται όταν χρησιμοποιείται στις συνιστώμενες δόσεις. Σε περίπτωση σπάνια σημειωμένης ατομικής υπερευαισθησίας στη βιταμίνη D3 ή ως αποτέλεσμα της χρήσης πολύ υψηλών δόσεων για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να εμφανιστεί υπερδοσολογία βιταμίνης D3, υπερβιταμίνωση της βιταμίνης D3.

Υπερασβεστιαιμία και υπερασβεστιουρία

Αλλεργικές αντιδράσεις (φαγούρα, εξάνθημα, κνίδωση)

Γαστρεντερικές διαταραχές (δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, ναυτία, κοιλιακό άλγος ή διάρροια)

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή στα συστατικά του φαρμάκου, ιδιαίτερα στη βενζυλική αλκοόλη

Υπερβιταμίνωση με βιταμίνη D

Αυξημένα επίπεδα ασβεστίου και φωσφόρου στο αίμα και στα ούρα

πέτρες στα νεφρά από ασβέστιο

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Τα αντιεπιληπτικά φάρμακα (ιδιαίτερα η φαινυτοΐνη και η φαινοβαρβιτάλη), η ριφαμπικίνη μειώνουν την επαναρρόφηση της βιταμίνης D3.

Η χρήση της βιταμίνης D3 ταυτόχρονα με θειαζιδικά διουρητικά αυξάνει τον κίνδυνο υπερασβεστιαιμίας.

Η ταυτόχρονη χρήση της βιταμίνης D3 με καρδιακές γλυκοσίδες μπορεί να ενισχύσει την τοξική τους δράση (αυξημένος κίνδυνος καρδιακών αρρυθμιών).

Η μακροχρόνια χρήση αντιόξινων που περιέχουν αλουμίνιο και μαγνήσιο, σε συνδυασμό με βιταμίνη D, μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση του αλουμινίου στο αίμα και, ως αποτέλεσμα, την τοξική επίδραση του αλουμινίου στον οστικό ιστό και την υπερμαγνησιαιμία σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια.

Η ταυτόχρονη χρήση με άλλα ανάλογα της βιταμίνης D αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης υπερβιταμίνωσης της βιταμίνης D.

Η κετοκοναζόλη μπορεί να αναστείλει τόσο τη βιοσύνθεση όσο και τον καταβολισμό της 1,25(OH)2-κολοκαλσιφερόλης.

Η βιταμίνη D είναι ανταγωνιστής των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στην υπερασβεστιαιμία: καλσιτονίνη, ετιδρονάτη, παμιδρονάτη.

Ειδικές Οδηγίες

Πολύ υψηλές δόσεις βιταμίνης D3, που χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα ή δόσεις φόρτισης, μπορεί να είναι η αιτία της χρόνιας υπερβιταμίνωσης D3.

Ο προσδιορισμός των ημερήσιων αναγκών του παιδιού σε βιταμίνη D και ο τρόπος χρήσης της θα πρέπει να καθορίζεται από τον γιατρό ξεχωριστά και κάθε φορά να υπόκειται σε διόρθωση κατά τη διάρκεια περιοδικών εξετάσεων, ιδιαίτερα τους πρώτους μήνες της ζωής του.

Να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ακινητοποιημένους ασθενείς, σε ασθενείς που λαμβάνουν θειαζιδικά διουρητικά, σε ασθενείς με ουρολιθίαση, καθώς και σε ασθενείς με καρδιακή νόσο και που λαμβάνουν καρδιακές γλυκοσίδες.

Μη χρησιμοποιείτε σκευάσματα ασβεστίου σε υψηλές δόσεις ταυτόχρονα με βιταμίνη D3.

Η βιταμίνη D δεν πρέπει να λαμβάνεται εάν έχετε ψευδουποπαραθυρεοειδισμό, καθώς η ανάγκη για βιταμίνη D μπορεί να μειωθεί σε αυτήν την ασθένεια, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε κίνδυνο μακροχρόνιας υπερδοσολογίας.

Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό περιοδική παρακολούθηση των επιπέδων ασβεστίου και φωσφόρου στο αίμα και τα ούρα.

Ως μέρος του φαρμάκου βενζυλική αλκοόλη, μπορεί να εμφανιστεί αναφυλακτοειδής αντίδραση.

Η βιταμίνη D θα πρέπει να χορηγείται με εξαιρετική προσοχή σε νεογνά με μικρές εμπρόσθιες πηγές.

Η περίοδος εγκυμοσύνης και γαλουχίας

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε υψηλές δόσεις σε έγκυες γυναίκες, λόγω πιθανών τερατογόνων επιδράσεων σε περίπτωση υπερδοσολογίας (πολύ υψηλές δόσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πιθανό να προκαλέσουν άνοια και συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες στα παιδιά)

Πρέπει να δίνεται προσοχή στη βιταμίνη D3 κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, καθώς το φάρμακο, που λαμβάνεται σε υψηλές δόσεις από τη μητέρα, μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα υπερδοσολογίας στο παιδί.

Χαρακτηριστικά της επίδρασης του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης

όχημα ή δυνητικά επικίνδυνα μηχανήματα

Υπερβολική δόση

Υπερδοσολογία βιταμίνης D3 μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα της χρήσης υψηλών δόσεων του φαρμάκου.

Συμπτώματα: υπερασβεστιαιμία, υπερασβεστιουρία, ασβεστοποίηση των νεφρών, βλάβες στα οστά, διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος. Η υπερασβεστιαιμία εμφανίζεται μετά από παρατεταμένη χρήση βιταμίνης D σε δόσεις των 000 IU / ημέρα. Με υπερδοσολογία του φαρμάκου αναπτύσσονται: μυϊκή αδυναμία, έλλειψη όρεξης, ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα, έντονη δίψα, ξηροστομία, πολυουρία, λήθαργος, επιπεφυκίτιδα, φωτοφοβία, παγκρεατίτιδα, απώλεια βάρους, αυξημένη εφίδρωση, κνησμός του δέρματος, υδαρή έκκριση από το μύτη, υπερθερμία, μειωμένη λίμπιντο, κατάθλιψη, ψυχωτικές διαταραχές, υπερχοληστερολαιμία, αυξημένη δραστηριότητα τρανσαμινασών, αρτηριακή υπέρταση, διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, ουραιμία, πονοκέφαλος, πόνος στους μύες και στις αρθρώσεις, απώλεια βάρους, διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, νεφρολιθίαση.

Θεραπεία: απόσυρση φαρμάκων, μεγάλη κατανάλωση αλκοόλ, συμπτωματική θεραπεία. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.

Φόρμα έκδοσης και συσκευασία

10 ml σε σκούρες γυάλινες φιάλες, σφραγισμένες με πώματα-σταγονόμετρο πολυαιθυλενίου και βιδωτά πώματα πολυαιθυλενίου με δακτύλιο εγγύησης "πρώτου ανοίγματος".

Κάθε φιάλη, μαζί με τις εγκεκριμένες οδηγίες για ιατρική χρήση στην κρατική και τη ρωσική γλώσσα, τοποθετείται σε χάρτινο κουτί.

Συνθήκες αποθήκευσης

Να φυλάσσεται σε χώρο προστατευμένο από το φως, σε θερμοκρασία από 5 °C έως 25 °C. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά!

Διάρκεια ζωής

Μετά το πρώτο άνοιγμα της συσκευασίας, η διάρκεια ζωής είναι 6 μήνες.

Να μη χρησιμοποιείται μετά την ημερομηνία λήξης.

Όροι χορήγησης από φαρμακεία

Όνομα και χώρα του κατασκευαστικού οργανισμού

Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, καθώς και να διαβάσετε τις οδηγίες πριν από τη χρήση.

ΒΙΤΑΜΙΝΗ D3

Διάλυμα για χορήγηση από το στόμαδιάφανο, ελαφρώς κιτρινωπό χρώμα.

Έκδοχα: τριγλυκερίδια μέσης αλυσίδας έως 1 ml.

Η ουσία της χοληκαλσιφερόλης περιέχει οξική dl-άλφα-τοκοφερόλη. Σε 1 ml dl-άλφα-τοκοφερόλης, το οξικό άλας περιέχεται σε ποσότητα 0,05 mg.

20 ml - σκούρα γυάλινα μπουκάλια (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

25 ml - σκούρα γυάλινα μπουκάλια (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

30 ml - σκούρα γυάλινα μπουκάλια (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

50 ml - σκούρα γυάλινα μπουκάλια (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

10 ml - γυάλινες φιάλες (1) με καπάκια σταγονόμετρου ή βιδωτά πώματα με καπάκια σταγονόμετρου. - συσκευασίες από χαρτόνι.

15 ml - γυάλινα φιαλίδια (1) με καπάκια σταγονόμετρου ή βιδωτά καπάκια με καπάκια σταγονόμετρου. - συσκευασίες από χαρτόνι.

30 ml - γυάλινες φιάλες (1) με καπάκια σταγονόμετρου ή βιδωτά πώματα με καπάκια σταγονόμετρου. - συσκευασίες από χαρτόνι.

50 ml - γυάλινες φιάλες (1) με καπάκια σταγονόμετρου ή βιδωτά πώματα με καπάκια σταγονόμετρου. - συσκευασίες από χαρτόνι.

Η απορρόφηση είναι γρήγορη (στο άπω λεπτό έντερο), εισέρχεται στο λεμφικό σύστημα, εισέρχεται στο ήπαρ και στη γενική κυκλοφορία. Στο αίμα, συνδέεται με άλφα2-σφαιρίνες και εν μέρει με λευκωματίνες. Συσσωρεύεται στο ήπαρ, τα οστά, τους σκελετικούς μύες, τα νεφρά, τα επινεφρίδια, το μυοκάρδιο, τον λιπώδη ιστό. Ο χρόνος για την επίτευξη της C max στους ιστούς, στη συνέχεια η συγκέντρωση της κολκαλσιφερόλης μειώνεται ελαφρώς, παραμένοντας σε σταθερό επίπεδο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Με τη μορφή πολικών μεταβολιτών, εντοπίζεται κυρίως στις μεμβράνες των κυττάρων, στα μικροσώματα, στα μιτοχόνδρια και στους πυρήνες. Διεισδύει μέσω του φραγμού του πλακούντα, απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Κατατίθεται στο συκώτι.

Μεταβολίζεται στο ήπαρ και τα νεφρά: στο ήπαρ μετατρέπεται σε ανενεργό μεταβολίτη η καλσιφεδιόλη (25-διυδροκολκαλσιφερόλη), στους νεφρούς από την καλσιφεδιόλη μετατρέπεται σε ενεργό μεταβολίτη καλσιτριόλη (1,25-διυδροξυκολκαλσιφερόλη) και σε ανενεργό μεταβολίτη 24, 25-διυδροξυκολκαλσιφερόλη. Υποβάλλεται σε εντεροηπατική ανακυκλοφορία.

Η βιταμίνη D 3 και οι μεταβολίτες της απεκκρίνονται στη χολή, μια μικρή ποσότητα - από τα νεφρά.

Πρόληψη και θεραπεία της ραχίτιδας.

Πρόληψη ανεπάρκειας βιταμίνης D 3 σε ομάδες υψηλού κινδύνου (δυσαπορρόφηση, χρόνιες παθήσεις του λεπτού εντέρου, χολική κίρρωση του ήπατος, κατάσταση μετά από εκτομή του στομάχου ή/και του λεπτού εντέρου).

Θεραπεία συντήρησης της οστεοπόρωσης (διάφορης προέλευσης).

Θεραπεία της οστεομαλακίας (στο πλαίσιο διαταραχών του μεταβολισμού των ορυκτών σε ασθενείς ηλικίας άνω των 45 ετών, παρατεταμένη ακινητοποίηση σε περίπτωση τραυματισμών, συμμόρφωση με το φύλλο με την άρνηση λήψης γάλακτος και γαλακτοκομικών προϊόντων).

Θεραπεία του υποπαραθυρεοειδισμού και του ψευδουποπαραθυρεοειδισμού.

Νεφρική οστεοδυστροφία με υπερφωσφαταιμία.

Υπερευαισθησία (συμπεριλαμβανομένης της θυρεοτοξίκωσης).

Αθηροσκλήρωση, καρδιακή ανεπάρκεια, νεφρική ανεπάρκεια, πνευμονική φυματίωση (ενεργός μορφή), σαρκοείδωση ή άλλη κοκκιωμάτωση, υπερφωσφαταιμία, φωσφορική νεφροουρολιθίαση, οργανική καρδιοπάθεια, οξείες και χρόνιες παθήσεις του ήπατος και των νεφρών, γαστρεντερικές παθήσεις, πεπτικό έλκος στομάχου και του δωδεκαδακτύλου εγκυμοσύνη, περίοδος γαλουχίας, υποθυρεοειδισμός.

Η δοσολογία από φιαλίδια που δεν είναι εξοπλισμένα με σταγονόμετρο θα πρέπει να γίνεται με σταγονόμετρο. 1 σταγόνα από ένα σταγονόμετρο ή πώμα/πώμα σταγονόμετρου περιέχει 625 IU βιταμίνης D 3 .

Ένα πόσιμο διάλυμα σε λάδι δίνεται σε μια κουταλιά γάλα ή άλλο υγρό.

Πρόληψη της ραχίτιδας:υγιή τελειόμηνα παιδιά Η βιταμίνη D 3 συνταγογραφείται από τη δεύτερη εβδομάδα της ζωής, 1 σταγόνα (περίπου 625 IU) ημερησίως. Στα πρόωρα μωρά συνταγογραφούνται 2 σταγόνες βιταμίνης D 3 (περίπου 1250 IU) την ημέρα από τη 2η εβδομάδα της ζωής καθημερινά. Το φάρμακο συνταγογραφείται κατά το πρώτο και δεύτερο έτος της ζωής, ειδικά το χειμώνα.

Για τη θεραπεία της ραχίτιδας:ορίστε από 2 έως 8 σταγόνες βιταμίνης D 3 (περίπου ΜΕ) / ημέρα. Η θεραπεία συνεχίζεται για ένα χρόνο.

Πρόληψη του κινδύνου ανάπτυξης ασθενειών που σχετίζονται με ανεπάρκεια βιταμίνης D 3: 1-2 σταγόνες βιταμίνης D 3 (περίπου ΜΕ) / ημέρα.

Πρόληψη ανεπάρκειας βιταμίνης D 3 στο σύνδρομο δυσαπορρόφησης: 5 έως 8 σταγόνες βιταμίνης D 3 (περίπου ME)/ημέρα

Θεραπεία συντήρησης για την οστεοπόρωση: 2 έως 5 σταγόνες βιταμίνης D 3 (περίπου ME)/ημέρα.

Θεραπεία της οστεομαλακίας που προκαλείται από ανεπάρκεια βιταμίνης D 3: 2 έως 8 σταγόνες βιταμίνης (περίπου ME)/ημέρα. Η θεραπεία συνεχίζεται για ένα χρόνο.

Θεραπεία του υποπαραθυρεοειδισμού και του ψευδουποπαραθυρεοειδισμού:ανάλογα με τη συγκέντρωση του ασβεστίου στο πλάσμα, συνταγογραφούνται από 16 έως 32 σταγόνες βιταμίνης D 3 (περίπου 000 IU) / ημέρα. Εάν απαιτείται υψηλότερη δόση, συνιστάται η υψηλότερη δόση. Η συγκέντρωση ασβεστίου στο αίμα πρέπει να ελέγχεται εντός 4-6 εβδομάδων, στη συνέχεια κάθε 3-6 μήνες και η δόση να προσαρμόζεται σύμφωνα με τη φυσιολογική περιεκτικότητα σε ασβέστιο στο αίμα.

Αλλεργικές αντιδράσεις, υπερασβεστιαιμία, υπερασβεστιουρία, μειωμένη όρεξη, πολυουρία, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, ναυτία, κοιλιακό άλγος, πονοκέφαλος, μυαλγία, αρθραλγία, αυξημένη αρτηριακή πίεση, αρρυθμία, μειωμένη νεφρική λειτουργία, έξαρση της διαδικασίας της φυματίωσης στους πνεύμονες.

Συμπτώματα υπερβιταμίνωσης με βιταμίνη D 3:

Πρώιμη (λόγω υπερασβεστιαιμίας) - δυσκοιλιότητα ή διάρροια, ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου, πονοκέφαλος, δίψα, πολυουρία, νυκτουρία, πολυουρία, ανορεξία, μεταλλική γεύση στο στόμα, ναυτία, έμετος, ασυνήθιστη κόπωση, γενική αδυναμία, αδυναμία, υπερασβεστιαιμία , αφυδάτωση?

Αργά - πόνος στα οστά, θόλωση των ούρων (εμφάνιση υαλικών κυλίνδρων στα ούρα, πρωτεϊνουρία, λευκοκυτταρουρία). αυξημένη αρτηριακή πίεση, κνησμός, φωτοευαισθησία των ματιών, υπεραιμία του επιπεφυκότα, αρρυθμία, υπνηλία, μυαλγία, ναυτία, έμετος, παγκρεατίτιδα, γαστραλγία. απώλεια βάρους, σπάνια - ψύχωση (ψυχικές αλλαγές) και αλλαγές στη διάθεση.

Συμπτώματα χρόνιας δηλητηρίασης με βιταμίνη D3 (όταν λαμβάνεται για αρκετές εβδομάδες ή μήνες για ενήλικες σε δόσεις 00 IU / ημέρα, παιδιά 00 IU / ημέρα):

Ασβεστοποίηση μαλακών ιστών, νεφρών, πνευμόνων, αιμοφόρων αγγείων, αρτηριακή υπέρταση, νεφρική και χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια έως (αυτές οι επιδράσεις εμφανίζονται συχνότερα όταν προστίθεται υπερφωσφαιμία στην υπερασβεστιαιμία), δυσπλασία σε παιδιά (μακροχρόνια χρήση σε δόση 1800 IU / ημέρα).

Θεραπευτική αγωγή:απόσυρση του φαρμάκου, δίαιτα χαμηλή σε ασβέστιο, κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων υγρού, χορήγηση GCS, σε σοβαρές περιπτώσεις, ενδοφλέβια χορήγηση διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9%, φουροσεμίδη, ηλεκτρολύτες, καλσιτονίνη, αιμοκάθαρση. Το συγκεκριμένο αντίδοτο είναι άγνωστο.

Για την πρόληψη της υπερδοσολογίας, σε ορισμένες περιπτώσεις συνιστάται ο έλεγχος της συγκέντρωσης του ασβεστίου στο αίμα.

Ο κίνδυνος υπερασβεστιαιμίας αυξάνεται από τα θειαζιδικά διουρητικά.

Με την υπερβιταμίνωση D 3, είναι δυνατό να αυξηθεί η δράση των καρδιακών γλυκοσιδών και να αυξηθεί ο κίνδυνος αρρυθμιών λόγω της ανάπτυξης υπερασβεστιαιμίας (συνιστάται ο έλεγχος της συγκέντρωσης ασβεστίου στο αίμα, ηλεκτροκαρδιογραφήματα, καθώς και προσαρμογή της δόσης του καρδιακή γλυκοσίδη).

Υπό την επίδραση των βαρβιτουρικών (συμπεριλαμβανομένης της φαινοβαρβιτάλης), της φαινυτοΐνης και της πριμιδόνης, η ανάγκη για χοληκαλσιφερόλη μπορεί να αυξηθεί σημαντικά (αύξηση του μεταβολικού ρυθμού).

Η μακροχρόνια θεραπεία στο πλαίσιο της ταυτόχρονης χρήσης αντιόξινων που περιέχουν αλουμίνιο και μαγνήσιο αυξάνει τη συγκέντρωσή τους στο αίμα και τον κίνδυνο δηλητηρίασης (ειδικά παρουσία χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας).

Η καλσιτονίνη, τα διφωσφονικά, η πλικαμυκίνη, το νιτρικό γάλλιο και τα κορτικοστεροειδή μειώνουν την επίδραση του φαρμάκου.

Η κολεστιραμίνη, η κολεστιπόλη και τα ορυκτέλαια μειώνουν την απορρόφηση των λιποδιαλυτών βιταμινών στο γαστρεντερικό σωλήνα και απαιτούν αύξηση της δόσης τους.

Αυξάνει την απορρόφηση φαρμάκων που περιέχουν φώσφορο και τον κίνδυνο υπερφωσφαταιμίας.

Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με φθοριούχο νάτριο, το διάστημα μεταξύ των δόσεων πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 ώρες. με από του στόματος μορφές ετρακυκλινόνης για τουλάχιστον 3 ώρες.

Η ταυτόχρονη χρήση με άλλα ανάλογα της βιταμίνης D 3 αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης υπερβιταμίνωσης.

Η ταυτόχρονη χρήση βενζοδιαζεπινών αυξάνει τον κίνδυνο υπερασβεστιαιμίας.

Η ισονιαζίδη και η ριφαμικίνη μπορούν να μειώσουν την επίδραση του φαρμάκου λόγω της αύξησης του ρυθμού βιομετατροπής.

Δεν αλληλεπιδρά με τα τρόφιμα.

Να χρησιμοποιείται υπό στενή ιατρική παρακολούθηση της συγκέντρωσης ασβεστίου στο αίμα και στα ούρα (ειδικά όταν συνδυάζεται με θειαζιδικά διουρητικά).

Με την προφυλακτική χρήση, είναι απαραίτητο να έχετε κατά νου την πιθανότητα υπερδοσολογίας, ειδικά σε παιδιά (δεν πρέπει να συνταγογραφούνται περισσότερες από 0000 IU / έτος). Η παρατεταμένη χρήση σε υψηλές δόσεις οδηγεί σε χρόνια υπερβιταμίνωση D 3 .

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η ευαισθησία στη βιταμίνη D 3 σε διαφορετικούς ασθενείς είναι ατομική και σε ορισμένους ασθενείς ακόμη και η λήψη θεραπευτικών δόσεων μπορεί να προκαλέσει φαινόμενα υπερβιταμίνωσης.

Η ευαισθησία των νεογνών στη βιταμίνη D 3 ποικίλλει, μερικά από αυτά μπορεί να είναι ευαίσθητα ακόμη και σε πολύ χαμηλές δόσεις. Τα παιδιά που λαμβάνουν βιταμίνη D 3 για μεγάλο χρονικό διάστημα έχουν αυξημένο κίνδυνο να παρουσιάσουν καθυστέρηση.

Για την πρόληψη της υποβιταμίνωσης D 3, προτιμάται περισσότερο η ισορροπημένη διατροφή.

Τα νεογέννητα που θηλάζουν, ειδικά εκείνα που γεννήθηκαν από μητέρες με σκουρόχρωμο δέρμα και/ή που έχουν λάβει ανεπαρκή ηλιακή ακτινοβολία, διατρέχουν υψηλό κίνδυνο ανεπάρκειας βιταμίνης D3.

Σε μεγάλη ηλικία, η ανάγκη για βιταμίνη D 3 μπορεί να αυξηθεί λόγω μείωσης της απορρόφησης της βιταμίνης D 3, μείωσης της ικανότητας του δέρματος να συνθέτει προβιταμίνη D 3 . μείωση του χρόνου ηλιοφάνειας, αύξηση της συχνότητας εμφάνισης νεφρικής ανεπάρκειας.

Δεδομένου ότι στον ψευδουποπαραθυρεοειδισμό μπορεί να υπάρχουν φάσεις φυσιολογικής ευαισθησίας στη βιταμίνη D 3, είναι απαραίτητη η προσαρμογή της δόσης του φαρμάκου.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών ελέγχου

Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την πιθανή επίδραση του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών.

Η χρόνια υπερδοσολογία (υπερασβεστιαιμία, διείσδυση των μεταβολιτών της βιταμίνης D 3 μέσω του πλακούντα), που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε περίπτωση παρατεταμένης χρήσης του φαρμάκου σε υψηλές δόσεις, μπορεί να προκαλέσει ελαττώματα στη σωματική και πνευματική ανάπτυξη του εμβρύου, ειδικές μορφές αορτής στένωση.

Η βιταμίνη D 3 και οι μεταβολίτες της απεκκρίνονται στο μητρικό γάλα.

Αποθηκεύστε το φάρμακο σε μέρος προστατευμένο από το φως σε θερμοκρασία 15 ° έως 25 ° C. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής - 5 χρόνια.

Να μη χρησιμοποιείται μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.