Χρόνια φλεγμονή του αυχενικού σωλήνα. Συμπτώματα και θεραπεία της φλεγμονής του αυχενικού σωλήνα

Η φλεγμονή του αυχενικού σωλήνα είναι μια αρκετά συχνή γυναικολογική πάθηση των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας. Με την έγκαιρη και σωστή θεραπεία, αυτή η παθολογία δεν θα προκαλέσει σημαντική βλάβη στην υγεία των γυναικών. Ένα άλλο πράγμα είναι η προχωρημένη μορφή της νόσου - μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές που εξαπλώνονται σε γειτονικά όργανα και η μετάβαση στο χρόνιο στάδιο απειλεί τη στειρότητα. Λαμβάνοντας αυτό υπόψη, είναι πολύ σημαντικό να διαγνωστεί η ασθένεια με τα πρώτα συμπτώματα και να μην την αφήσουμε να πάρει την πορεία της.

Ο αυχενικός σωλήνας συνδέει τον κόλπο με την κοιλότητα της μήτρας και εκτελεί μια σημαντική λειτουργία: προστατεύει τη μήτρα από μολύνσεις και εξασφαλίζει την παροχή σπέρματος κατά την ωορρηξία. Η φλεγμονή του αυχενικού σωλήνα ή ενδοτραχηλίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία της βλεννογόνου μεμβράνης του, η οποία διαταράσσει τις λειτουργίες του αυχενικού σωλήνα. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε οξείες και χρόνιες μορφές.

Αιτιολογία της νόσου

Η φλεγμονή στον αυχενικό σωλήνα μπορεί να έχει αιτιολογία λοιμώδους ή μη λοιμώδους χαρακτήρα.

Στην πρώτη περίπτωση, οι αιτίες της φλεγμονώδους διαδικασίας σχετίζονται με τη δραστηριότητα ορισμένων παθογόνων μικροοργανισμών: στρεπτόκοκκοι, γονόκοκκοι, E. coli, χλαμύδια, τριχομονάδες, μύκητες Candida, ουρεόπλασμα, σταφυλόκοκκοι, ιός απλού έρπητα, θηλώματα.

Οι μικροοργανισμοί μπορούν να διεισδύσουν στον αυχενικό σωλήνα όχι μόνο μέσω της σεξουαλικής επαφής. Αρκετά συχνά εισέρχονται στον αυχενικό σωλήνα μέσω του πεπτικού, του αιματογενούς και του λεμφικού συστήματος.

Ταυτόχρονα, δεν είναι όλα αυτά τα παθογόνα ικανά να προκαλέσουν φλεγμονή. Αυτό απαιτεί αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος, η οποία διευκολύνεται από μια σειρά εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων.

Η μη μολυσματική φλεγμονή προκαλείται από εξωτερικές επιδράσεις και συγγενείς ανατομικές ανωμαλίες. Τέτοιοι παράγοντες περιλαμβάνουν το τραύμα, τους σχηματισμούς όγκων, την έκθεση σε ραδιενέργεια, τη διάβρωση του τραχήλου της μήτρας και την πρόπτωση του.

Μία από τις πιο κοινές αιτίες είναι η εξάπλωση μιας φλεγμονώδους διαδικασίας που έχει εμφανιστεί στην ίδια τη μήτρα στον βλεννογόνο του αυχενικού σωλήνα, η οποία συνήθως συνοδεύεται από κολπίτιδα.

Οι πιο χαρακτηριστικοί παράγοντες πρόκλησης για την ανάπτυξη της νόσου μπορούν να εντοπιστούν:

• παραβιάσεις του ιστού της μήτρας κατά τη διάρκεια αποβολής, ανίχνευσης, χρήσης σπείρας, ως αποτέλεσμα τραυματισμών κατά τη γέννηση.
• μειωμένη τοπική ανοσία λόγω φλεγμονωδών ασθενειών.
• περίοδος εμμήνου ρύσεως?
• άγχος και ψυχολογική υπερφόρτωση.

Η μόλυνση μέσω της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας είναι ένας αρκετά κοινός παράγοντας που προκαλεί αυξημένες απαιτήσεις για προσωπική υγιεινή κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Εκδήλωση παθολογίας

Τα συμπτώματα της φλεγμονής κατά την έξαρση είναι δύσκολο να διακριθούν από σημάδια άλλων παθολογιών του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος, γεγονός που περιπλέκει πολύ τη διάγνωση. Από την αρχή της διαδικασίας, εμφανίζονται συμπτώματα όπως αίσθημα καύσου στον κόλπο, κνησμός, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα έλξης, πυώδης βλεννώδης έκκριση, δυσφορία και πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή. Τα συμπτώματα στην έντασή τους εξαρτώνται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του γυναικείου σώματος και τον τύπο του παθογόνου.

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η οξεία φλεγμονή εξελίσσεται σε χρόνια μορφή, τα συμπτώματα της οποίας μπορεί να είναι πρακτικά απαρατήρητα για μεγάλο χρονικό διάστημα, μέχρι να εμφανιστεί η επόμενη έξαρση. Σε αυτό το στάδιο, η αργή διαδικασία συνεχίζεται και εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί, η φλεγμονή θα εξαπλωθεί στα κοντινά όργανα, προκαλώντας επιπλοκές. Μια μακρά διαδικασία οδηγεί σε σοβαρές αλλαγές στους ιστούς του καναλιού της μήτρας, οι οποίες μπορεί στη συνέχεια να εξελιχθούν σε διάβρωση και δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας. Η φλεγμονώδης διαδικασία αλλάζει τη σύνθεση της βλέννας που παράγεται στον τράχηλο, η οποία μπορεί να προκαλέσει στειρότητα.

Διάγνωση παθολογίας

Τα συμπτώματα της ενδοτραχηλίτιδας δεν είναι χαρακτηριστικά, αλλά παρέχουν λόγους για τη διεξαγωγή διαγνωστικών μελετών, οι οποίες θα πρέπει να διαφοροποιούν την παθολογία από άλλες ασθένειες.

Η διάγνωση γίνεται με βάση τις ακόλουθες εξετάσεις:

1. Γυναικολογική εξέταση με χρήση ειδικού καθρέφτη, αποκαλύπτοντας την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας με οίδημα και ερυθρότητα στην περιοχή του αυχενικού σωλήνα.
2. Μια εξέταση επιχρίσματος σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε την ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας από το επίπεδο των λευκοκυττάρων και επίσης αποκαλύπτει την παρουσία παθογόνων μικροοργανισμών.
3. Η βακτηριακή καλλιέργεια προσδιορίζει τον τύπο του παθογόνου.
4. Η κολποσκόπηση σας επιτρέπει να εξετάσετε το σημείο της βλάβης χρησιμοποιώντας κολποσκόπιο με ειδικό φωτισμό και μεγεθυντικό οπτικό σύστημα.
5. Κυτταρολογικές μελέτες παρέχουν μια αξιολόγηση της κατάστασης των επιθηλιακών κυττάρων.

Θεραπεία παθολογίας

Το θεραπευτικό σχήμα για τη φλεγμονώδη διαδικασία εξαρτάται από τον βαθμό ανάπτυξής της και τον τύπο του παθογόνου. Η φαρμακευτική θεραπεία επιλύει τα ακόλουθα κύρια προβλήματα: εξάλειψη παθογόνων μικροοργανισμών, διακοπή της φλεγμονώδους διαδικασίας, εξάλειψη των συμπτωμάτων, αναγέννηση των προσβεβλημένων ιστών και εξάλειψη των υποτροπών. Το πιο συχνά συνταγογραφούμενο είναι ο καθολικός αντιβακτηριακός παράγοντας Polygynax και φάρμακα για την αποκατάσταση της ανοσοποιητικής άμυνας - σύμπλοκα βιταμινών, ανοσοτροποποιητές.

Αρκετά συχνά η αιτία είναι μια μυκητίαση. Από αυτή την άποψη, η αντιμυκητιακή θεραπεία πραγματοποιείται με τη χρήση αντιβιοτικών της ομάδας τετρακυκλίνης και μακρολιδίων. Εάν εντοπιστεί Trichomonas, συνταγογραφούνται αντιπρωτοζωικά φάρμακα. Η αποκατάσταση της κολπικής μικροχλωρίδας πραγματοποιείται με τη βοήθεια φαρμάκων που βασίζονται σε γαλακτοβάκιλλους.

Η ενδοτραχηλίτιδα μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με λαϊκές θεραπείες. Οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για θεραπεία στο σπίτι:

1. Αφέψημα από φλοιό δρυός: ο θρυμματισμένος φλοιός (30 g) χύνεται με βραστό νερό (1 λίτρο) και επιπλέον βράζεται για 12-20 λεπτά, χρησιμοποιείται για λούσιμο 3 φορές την ημέρα.
2. Έγχυση φαρμακευτικού χαμομηλιού: λουλούδια (30 g) χύνονται με βραστό νερό (400 ml) και εγχέονται για 25-30 λεπτά, ένα ταμπόν που εισάγεται στον κόλπο εμποτίζεται στην έγχυση. χρησιμοποιείται για πυώδη έκκριση (το ταμπόν εγκαθίσταται για 12-16 λεπτά 3 φορές την ημέρα).
3. Αφέψημα φασκόμηλου: βότανο (40 g) χύνεται με νερό (1 λίτρο) και βράζεται για 15-25 λεπτά σε χαμηλή φωτιά, χρησιμοποιείται για λούσιμο 3-4 φορές την ημέρα.
4. Το αφέψημα καλέντουλας χρησιμοποιείται για λούσιμο για την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
5. Για να βελτιωθεί η ανοσία, συνιστάται η αύξηση της κατανάλωσης σταφίδας, βιβούρνου, ιπποφαούς και βατόμουρων.
6. Εγχύματα για την ενίσχυση του σώματος. ένα μείγμα από ευκάλυπτο, yarrow, κώνους σκλήθρας (1 μέρος από κάθε φυτό), τάνσυ, άρκευθους, φασκόμηλο, μπουμπούκια σημύδας (2 μέρη το καθένα) χύνεται με βραστό νερό (2 κουταλιές της σούπας ανά 300 ml νερού), βρασμένο σε νερό μπάνιο για 7-10 λεπτά, πίνετε 50 ml 3 φορές την ημέρα.

Η φλεγμονή του αυχενικού σωλήνα είναι μια αρκετά συχνή γυναικεία παθολογία. Ταυτόχρονα, είναι αρκετά επικίνδυνο λόγω των επιπλοκών του, κάτι που απαιτεί σοβαρή προσέγγιση όσον αφορά την έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία.

Συνοδεύονται από αχαρακτήριστη κολπική έκκριση και ενόχληση στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Πολλοί εκπρόσωποι του ωραίου φύλου αγνοούν τέτοια συμπτώματα, αποδίδοντάς τα σε στρες ή υποθερμία. Μεταξύ όλων των παθολογιών του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος, η φλεγμονή του αυχενικού καναλιού παίρνει «τιμητική» θέση. Αυτή είναι μια κοινή ασθένεια που ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία. Ωστόσο, η παραμέληση των συστάσεων του γιατρού καταλήγει σε υπογονιμότητα για πολλές γυναίκες. Πώς αλλιώς είναι επικίνδυνη η ασθένεια;

Η ουσία της παθολογίας

Ο αυχενικός σωλήνας συνδέει τον κόλπο με την κοιλότητα της μήτρας. Έχει σχήμα κώνου ή κυλίνδρου και το μήκος του δεν ξεπερνά τα 4 εκ. Εκτελεί δύο λειτουργίες: προστατεύει από μολύνσεις και προάγει την προώθηση του σπέρματος κατά την ωορρηξία. Υπό την επίδραση διαφόρων εξωτερικών ή/και εσωτερικών παραγόντων, η βλεννογόνος μεμβράνη του μπορεί να φλεγμονή. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται ενδοτραχηλίτιδα. Δεν αποτελεί κίνδυνο για την υγεία των γυναικών εάν διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί έγκαιρα. Διαφορετικά, η παθολογική διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.

Κύριες αιτίες ενδοτραχηλίτιδας

Η φλεγμονή μπορεί να έχει αιτιολογία τόσο μολυσματικής όσο και μη λοιμώδους φύσης. Στην πρώτη περίπτωση, διάφοροι παθογόνοι μικροοργανισμοί (μύκητες candida, στρεπτόκοκκοι, χλαμύδια, γονόκοκκοι, θηλώματα και άλλοι) δρουν ως παράγοντες πρόκλησης της νόσου. Τις περισσότερες φορές εισέρχονται στο σώμα μέσω της σεξουαλικής επαφής. Ωστόσο, η μόλυνση είναι επίσης δυνατή μέσω του πεπτικού συστήματος ή του λεμφικού συστήματος. Η μη μολυσματική φλεγμονή του αυχενικού σωλήνα στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλείται από εξωτερικές επιδράσεις ή συγγενή ανατομικά ελαττώματα. Αυτή η ομάδα αιτιών περιλαμβάνει τραύμα, έκθεση σε ακτινοβολία και σχηματισμούς όγκων.

Ξεχωριστά, θα πρέπει να ληφθούν υπόψη παράγοντες που επηρεάζουν έμμεσα την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας:

• μειωμένη τοπική ανοσία.
• συχνό στρες?
• Εμμηνόρροια;
• βλάβη στον ιστό της μήτρας λόγω αποβολής, εγκατάσταση σπιράλ.

Φυσιολογικά, βρίσκεται πάντα στον αυλό του αυχενικού σωλήνα. Προστατεύει τη μήτρα από την παθογόνο χλωρίδα. Λόγω διαφόρων ιατρικών χειρισμών, ο φελλός παραμορφώνεται και η χημική του σύσταση αλλάζει. Ως αποτέλεσμα, οποιαδήποτε μόλυνση διεισδύει ελεύθερα στην κοιλότητα της μήτρας, προκαλώντας φλεγμονή. Η παθογόνος χλωρίδα μπορεί επίσης να εισέλθει στον αυχενικό σωλήνα μαζί με το αίμα της περιόδου. Επομένως, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι απαραίτητο να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην υγιεινή των γεννητικών οργάνων.

Συμπτώματα και εκδηλώσεις της νόσου

Η φλεγμονή του αυχενικού σωλήνα χαρακτηρίζεται από μια συγκεκριμένη κλινική εικόνα. Πρώτον, εμφανίζεται μια δυσάρεστη φαγούρα και αίσθημα καύσου στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Στη συνέχεια τα συμπτώματα συμπληρώνονται από κοιλιακή ενόχληση και έντονες εκκρίσεις. Η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας της οξείας μορφής της νόσου είναι επικίνδυνη λόγω της μετατροπής της σε χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα που περιγράφονται εξαφανίζονται. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι η γυναίκα ανάρρωσε χωρίς ιατρική φροντίδα. Το σώμα προσαρμόστηκε έτσι στη μόλυνση και η ασθένεια έγινε λανθάνουσα. Εάν η θεραπεία παραμεληθεί σε αυτό το στάδιο, η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί σε γειτονικά όργανα. Η παρατεταμένη πορεία της νόσου οδηγεί σε αλλαγές στους ιστούς του καναλιού της μήτρας. Ως αποτέλεσμα, οι γιατροί διαγιγνώσκουν διάβρωση ή δυσπλασία. Η φλεγμονώδης διαδικασία αλλάζει την ποιοτική σύνθεση της βλέννας που παράγεται στον τράχηλο, η οποία απειλεί τη στειρότητα.

Καθιέρωση διάγνωσης

Τα συμπτώματα της φλεγμονής παρέχουν τη βάση για τη διεξαγωγή μιας διαγνωστικής εξέτασης, η οποία καθιστά δυνατή τη διαφοροποίηση της παθολογίας από άλλες ασθένειες. Τι εξετάσεις πρέπει να γίνουν;

1. Βακτηριακή καλλιέργεια από τον αυχενικό σωλήνα για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της παθολογίας.
2. Η κολποσκόπηση σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την πληγείσα περιοχή.
3. Η κυτταρολογική εξέταση βοηθά στον προσδιορισμό της κατάστασης των επιθηλιακών κυττάρων.
4. Η μικροσκόπηση επιχρίσματος είναι απαραίτητη για τον εντοπισμό της παθογόνου χλωρίδας και την αξιολόγηση της φλεγμονώδους διαδικασίας (η παρουσία της επιβεβαιώνεται από λευκοκύτταρα στον αυχενικό σωλήνα).

Μόνο μετά από πλήρη εξέταση του ασθενούς και ταυτοποίηση του παθογόνου μπορεί ο γιατρός να κάνει μια τελική διάγνωση και να επιλέξει θεραπεία.

Θεραπεία με φάρμακα

Το θεραπευτικό σχήμα για τη φλεγμονή εξαρτάται από τη σοβαρότητά της και τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Επομένως, ακόμη και στο διαγνωστικό στάδιο, συνταγογραφείται βακτηριακή καλλιέργεια από τον αυχενικό σωλήνα. Η φαρμακευτική θεραπεία επιλύει πολλά προβλήματα ταυτόχρονα: εξάλειψη της παθογόνου χλωρίδας, συμπτώματα της νόσου και πρόληψη υποτροπών. Τις περισσότερες φορές, για την εξάλειψη αυτών των προβλημάτων, οι γιατροί συνταγογραφούν το καθολικό αντιβακτηριακό φάρμακο Polygynax.

Επιπλέον, συνταγογραφούνται φάρμακα για την αποκατάσταση της άμυνας του ανοσοποιητικού. Εάν η αιτία της νόσου είναι μυκητιασική λοίμωξη, χρησιμοποιούνται για θεραπεία αντιβιοτικά της ομάδας των τετρακυκλινών (Δοξυκυκλίνη, Μονομυκίνη) και μακρολίδες (Ερυθρομυκίνη). Όταν ανιχνεύεται Trichomonas, η χρήση αντιπρωτοζωικών παραγόντων θεωρείται κατάλληλη. Η αποκατάσταση της κολπικής μικροχλωρίδας περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων που βασίζονται σε γαλακτοβάκιλλους. Ο γιατρός επιλέγει τα φάρμακα για θεραπεία και δοσολογία, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Δεν συνιστάται η αυτοθεραπεία των φαρμάκων. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας.

Απόξεση του αυχενικού σωλήνα

Συνήθως, για να επιβεβαιωθεί η φλεγμονώδης διαδικασία στον αυχενικό σωλήνα, λαμβάνεται ένα κολπικό επίχρισμα από τον ασθενή και στη συνέχεια αποστέλλεται για ιστολογία. Μερικές φορές η αιτία της νόσου δεν μπορεί να προσδιοριστεί. Σε τέτοιες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται μια διαδικασία απόξεσης, κατά την οποία αφαιρείται το ανώτερο στρώμα του ενδομητρίου με ειδικό όργανο για μετέπειτα εξέταση. Με την πάροδο του χρόνου, αποκαθίσταται, επομένως όλοι οι χειρισμοί είναι ασφαλείς για την υγεία του ασθενούς. Κατά κανόνα, η απόξεση του τραχηλικού σωλήνα συνταγογραφείται εάν υπάρχει υποψία κακοήθους φύσης της νόσου.

Τρόποι πρόληψης της φλεγμονής

Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη παθολογίας, θα πρέπει να υποβληθείτε δύο φορές το χρόνο Εάν εμφανιστεί κάποιο από τα αναφερόμενα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Μια εξέταση και μια σειρά εξετάσεων μπορούν να επιβεβαιώσουν τη φλεγμονή του αυχενικού σωλήνα. Η θεραπεία συνταγογραφείται μετά από διαγνωστική εξέταση. Ο γιατρός δεν μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση και να συνταγογραφήσει φάρμακα με βάση αποκλειστικά τα παράπονα του ασθενούς. Μπορείτε να αποφύγετε αυτήν την ασθένεια εάν ακολουθήσετε αρκετά απλούς κανόνες:

• χρήση προφυλακτικών κατά τη σεξουαλική επαφή.
• μην παραμελείτε την προσωπική υγιεινή.
• υποβάλλονται σε τακτική εξέταση από γυναικολόγο.
• έχουν έναν τακτικό σεξουαλικό σύντροφο.

Ο αυχενικός σωλήνας αναφέρεται σε εκείνο το τμήμα της μήτρας που βρίσκεται μεταξύ του κόλπου και της κοιλότητας της μήτρας και τα συνδέει. Η φλεγμονή του βλεννογόνου του καναλιού ονομάζεται ενδοτραχηλίτιδα. Οι γυναίκες σε ηλικία εργασίας προσβάλλονται συχνότερα από αυτή την ασθένεια.

Αιτίες φλεγμονής του αυχενικού σωλήνα

Τα αίτια της ενδοτραχηλίτιδας είναι λοιμώδη και μη. Οι πρώτες περιλαμβάνουν μόλυνση με μικροοργανισμούς όπως στρεπτόκοκκους, γονόκοκκους, E. coli, χλαμύδια, τριχομονάδες, candida, ουρεόπλασμα, σταφυλόκοκκο, ιούς έρπητα και θηλώματα. Μη λοιμώδεις αιτίες φλεγμονής μπορεί να είναι τραύμα, νεοπλάσματα, ακτινοβολία, διάβρωση του τραχήλου και πρόπτωση του τραχήλου της μήτρας. Ωστόσο, είναι αρκετά σπάνια.

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια ξεκινά με μια φλεγμονώδη διαδικασία στον κόλπο, η οποία στη συνέχεια εξαπλώνεται στον τράχηλο της μήτρας. Συχνά συνοδεύεται από κολπίτιδα.

Αλλά δεν αναπτύσσουν απαραίτητα όλες οι γυναίκες ενδοτραχηλίτιδα. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου. Αυτά περιλαμβάνουν:

· Παραμόρφωση του τραχήλου της μήτρας μετά από αποβολή, ανίχνευση της μήτρας, εισαγωγή ενδομήτριας συσκευής, τραύμα κατά τον τοκετό, διαγνωστική απόξεση.

· Τοπική ή γενική μείωση της ανοσίας μετά από φλεγμονή των γεννητικών οργάνων.

· Έναρξη κανονικής εμμήνου ρύσεως.

· Συχνό στρες.

Φυσιολογικά, στον αυλό του αυχενικού σωλήνα υπάρχει σχεδόν πάντα ένα βλεννογόνο βύσμα, το οποίο προστατεύει την κοιλότητα της μήτρας από τη διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών από τον κόλπο. Κατά τη διάρκεια διαφόρων ιατρικών διαδικασιών, το βύσμα καταστρέφεται, η φυσική και χημική του σύνθεση αλλάζει, με αποτέλεσμα η μόλυνση να διεισδύσει ελεύθερα στη μήτρα μέσω του αυχενικού καναλιού, προκαλώντας έτσι ενδοτραχηλίτιδα και στη συνέχεια ενδομητρίτιδα.

Η μόλυνση μπορεί επίσης να εισέλθει στον αυχενικό σωλήνα μέσω του αίματος της εμμήνου ρύσεως. Γι 'αυτό είναι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου που πρέπει να θυμάστε ιδιαίτερα τους κανόνες προσωπικής υγιεινής.

Συμπτώματα φλεγμονής του αυχενικού σωλήνα

Ποια μπορεί να είναι τα συμπτώματα της ενδοτραχηλίτιδας; Από τις πρώτες ημέρες, ένα αίσθημα καύσου, κνησμός, γκρίνια πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή, άφθονες ή μικρές ποσότητες εκκρίσεων εμφανίζονται στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει έγκαιρα, η οξεία περίοδος μετατρέπεται σε χρόνια πορεία.

Φυσικά, δεν θα υπάρξουν άλλα παράπονα, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η γυναίκα έχει συνέλθει. Η ασθένεια απλώς εισήλθε σε μια λανθάνουσα περίοδο και το γυναικείο σώμα προσαρμόστηκε στη μόλυνση. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η φλεγμονή θα εξαπλωθεί σε γειτονικά όργανα και μπορεί να προκύψουν επιπλοκές στο μέλλον.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ενδοτραχηλίτιδα είναι ασυμπτωματική και δεν επηρεάζει την υγεία της γυναίκας, ωστόσο, η παρουσία φλεγμονής στον αυχενικό σωλήνα μπορεί να οδηγήσει σε παθολογικές αλλαγές στον τράχηλο και να χρησιμεύσει ως βάση για την ανάπτυξη της διάβρωσης του τραχήλου της μήτρας και στη συνέχεια τη δυσπλασία της. Όταν το κανάλι γίνεται φλεγμονή, η σύνθεση της βλέννας του τραχήλου της μήτρας αλλάζει, κάτι που μπορεί στη συνέχεια να είναι μία από τις αιτίες της υπογονιμότητας.

Διαγνωστικά

Για την πρόληψη και τη διάγνωση της νόσου, μια γυναίκα θα πρέπει να επισκέπτεται έναν γυναικολόγο τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Εάν εμφανιστούν παράπονα, θα πρέπει επίσης να επισκεφθείτε έναν γιατρό για να προσδιορίσετε τη φύση της νόσου και τη θεραπεία της. Η διάγνωση γίνεται στο σύνολό της, μετά από ανάκριση και εξέταση του ασθενούς.

Συνήθως, οι γυναίκες υποβάλλονται στις ακόλουθες εξετάσεις:

· Εξέταση με χρήση γυναικολογικού κατόπτρου - παρουσία φλεγμονής, ερυθρότητας και οιδήματος στην περιοχή του αυχενικού σωλήνα και πυώδης έκκριση παρατηρούνται.

· Μικροσκοπία επιχρίσματος – όταν εκτελείται, η ένταση της φλεγμονής καθορίζεται από τον αριθμό των λευκοκυττάρων και την παρουσία παθογόνων μικροοργανισμών στο κανάλι.

· Βακτηριολογική εξέταση των επιχρισμάτων, προσδιορίζοντας τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου.

· Κολποσκόπηση – εμφανίζει οπτικά σημάδια φλεγμονής χάρη στη χρήση ειδικής συσκευής – κολποσκόπιου, με ειδικό φωτισμό και οπτική μεγέθυνση.

· Κυτταρολογική εξέταση ενός επιχρίσματος μετά από κολποσκόπηση - στην περίπτωση αυτή εξετάζονται τα επιθηλιακά κύτταρα.

Μόνο μετά από ενδελεχή εξέταση και ταυτοποίηση του στελέχους του παθογόνου, ο γιατρός κάνει μια διάγνωση και συνταγογραφεί ατομική θεραπεία. Θα εξαρτηθεί από την αιτία της νόσου και τη διάρκεια της πορείας της.

Ανάλογα με την κατάσταση της γυναίκας, της συνταγογραφείται κατάλληλη φαρμακευτική θεραπεία, η οποία μπορεί να συμπληρωθεί με ανοσοδιεγερτική θεραπεία για τη διατήρηση της ανοσίας. Μετά τη θεραπεία, πραγματοποιείται αντιμυκητιασική θεραπεία για την αποκατάσταση της κολπικής μικροχλωρίδας. Μετά την ανάρρωση, συνιστάται στη γυναίκα να επαναλάβει εξετάσεις μετά από κάποιο χρονικό διάστημα για να επιβεβαιώσει το αποτέλεσμα.

Η ενδοτραχηλίτιδα μπορεί να αποφευχθεί εάν ακολουθήσετε απλούς και αποτελεσματικούς κανόνες: να είστε σίγουροι για τον σεξουαλικό σας σύντροφο ή να χρησιμοποιείτε πάντα προφυλακτικά, να διατηρείτε την προσωπική σας υγιεινή και να υποβάλλεστε σε ετήσια προληπτική εξέταση με έναν γιατρό με υποχρεωτικές εξετάσεις. Όλα αυτά θα βοηθήσουν μια γυναίκα να είναι πάντα σίγουρη για την υγεία της!

Ο αυχενικός σωλήνας του τραχήλου της μήτρας είναι ένας σχηματισμός που βρίσκεται στο πάχος του τραχήλου της μήτρας και εκτελεί πολλές λειτουργίες, η κύρια από τις οποίες είναι η σύνδεση μεταξύ των εξωτερικών και εσωτερικών γεννητικών οργάνων. Στα κορίτσια, αναπτύσσεται σταδιακά και φτάνει στο φυσιολογικό μέγεθος πιο κοντά στην εφηβεία. Φυσιολογικά, η ανατομία των εσωτερικών γυναικείων γεννητικών οργάνων εντοπίζεται ως εξής: ο κόλπος περνά στον τράχηλο, ο οποίος ξεκινά με το έξω στόμιο της μήτρας, στη συνέχεια αρχίζει ο αυχενικός σωλήνας του τραχήλου, ο οποίος τελειώνει με το εσωτερικό στόμιο της μήτρας και περνά στο κοιλότητα της μήτρας. Αυτή η ανατομία σας επιτρέπει να ρυθμίσετε τη διαδικασία ανοίγματος του τραχήλου της μήτρας στο πρώτο στάδιο του τοκετού. Χάρη στο στόμιο της μήτρας, ο αυχενικός σωλήνας αρχίζει να ανοίγει από το έσω στόμιο της μήτρας και στη συνέχεια, σαν μια κλεψύδρα, ανοίγει το εξωτερικό στομάχι. Κατά τη διαδικασία της περιέλιξης της μήτρας στην περίοδο μετά τον τοκετό, πρώτα το έσω στόμιο της μήτρας κλείνει τις ημέρες 5-7 και στη συνέχεια την 21η ημέρα κλείνει το εξωτερικό στομάχι του αυχενικού σωλήνα.

Τέτοια ανατομικά χαρακτηριστικά συμβάλλουν σε αυτές τις φυσιολογικές αλλαγές ήδη στην περίοδο μετά τον τοκετό, ενώ το εξωτερικό στόμιο δεν κλείνει τελείως μετά την πρώτη γέννα, και αυτό συμβάλλει στο γεγονός ότι οι επαναλαμβανόμενες γεννήσεις πηγαίνουν πιο γρήγορα.

Όσον αφορά την ιστολογική δομή του αυχενικού σωλήνα του τραχήλου της μήτρας, αυτή έχει επίσης τα δικά του χαρακτηριστικά. Ο κόλπος, ο οποίος ονομάζεται επίσης εξωτράχηλος, είναι επενδεδυμένος με στρωματοποιημένο πλακώδες μη κερατινοποιητικό επιθήλιο και ο αυχενικός σωλήνας, ή ενδοτράχηλος, είναι χτισμένος από μονής στιβάδας κιονοειδές επιθήλιο. Μεταξύ αυτών των ζωνών υπάρχει κανονικά ένα μικρό όριο, το οποίο ονομάζεται ζώνη μετάβασης, και συνήθως βρίσκεται στο επίπεδο του εξωτερικού φάρυγγα. Αυτή η δομή πρέπει να είναι γνωστή για να κατανοηθεί περαιτέρω η έννοια της «δυσπλασίας» και η πραγματική απειλή μιας τέτοιας κατάστασης.

Όταν εξετάζετε μια γυναίκα στους καθρέφτες, μπορείτε να δείτε τον τράχηλο, ή μάλλον το εξωτερικό του στόμιο, και γνωρίζοντας τα ανατομικά χαρακτηριστικά αυτής της περιοχής και τις φυσιολογικές αλλαγές, μπορεί κανείς να υποθέσει τη μία ή την άλλη δυσλειτουργία. Είναι επίσης σημαντικό για την ίδια τη γυναίκα να κατανοήσει τι σημαίνει μια συγκεκριμένη διάγνωση, σε σύγκριση με τις φυσιολογικές τιμές.

Ο αυχενικός σωλήνας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει τα δικά του χαρακτηριστικά, τα οποία συνδέονται τόσο με την επίδραση των ορμονών όσο και με την περαιτέρω προετοιμασία του καναλιού γέννησης για τη γέννηση του εμβρύου. Φυσιολογικά, το μήκος του τραχήλου της μήτρας είναι 35-45 χιλιοστά και η διάμετρος του καναλιού είναι 5 χιλιοστά· τυχόν αποκλίσεις προς τη μία ή την άλλη κατεύθυνση ενέχουν κίνδυνο επιπλοκών. Το μήκος του αυχενικού σωλήνα πιο κοντά στις 32-35 εβδομάδες εγκυμοσύνης μπορεί να μειωθεί στα 35 χιλιοστά, και αυτό θεωρείται φυσιολογικός δείκτης, ο οποίος οφείλεται στην προετοιμασία για τον τοκετό. Εάν το μήκος του τραχήλου της μήτρας είναι μικρότερο από 35 χιλιοστά, και αυτό είναι συχνά 20-25, πριν από την 30η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, τότε μιλούν για κάτι τέτοιο όπως η ισθική-τραχηλική ανεπάρκεια. Πρόκειται για κίνδυνο πρόωρου τοκετού, επομένως η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται με τη μορφή μαιευτικού ράμματος - πεσσού - που στερεώνει κυκλικά τον αυχενικό σωλήνα και εμποδίζει το πρόωρο άνοιγμα του. Στις 35-36 εβδομάδες το ράμμα αφαιρείται. Εάν δεν διαγνωστεί έγκαιρα, αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό. Αν το μήκος του αυχενικού σωλήνα κατά την εγκυμοσύνη και τον τοκετό είναι πάνω από 45 χιλιοστά, τότε μιλούν για μακρύ τράχηλο, που έχει και τις αρνητικές του συνέπειες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η φυσιολογική προσκόλληση του πλακούντα μπορεί να διαταραχθεί, καθώς η ανατομική δομή του φάρυγγα της μήτρας διαταράσσεται και ο πλακούντας μπορεί να έχει κεντρική, πλευρική ή χαμηλή πρόσφυση. Μια σειρά από επιπλοκές μπορεί επίσης να εμφανιστούν κατά τον τοκετό. Μία από τις εκδηλώσεις μπορεί να είναι ο παρατεταμένος τοκετός, ο οποίος διαρκεί περισσότερο από 12-14 ώρες σε πρωτότοκες γυναίκες και περισσότερες από 9-12 ώρες σε πολύτοκες γυναίκες. Αυτό συμβαίνει επειδή ο επιμήκης τράχηλος δεν προετοιμάζεται πριν από τον τοκετό και ανοίγει αργά. Ένας μακρύς και σκληρός τράχηλος δεν εξομαλύνεται, γεγονός που οδηγεί στην απροετοιμασία του καναλιού γέννησης. Επομένως, οι συσπάσεις διαρκούν πολύ, οδηγούν σε κόπωση και εξάντληση της γυναίκας και αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε δευτερογενή αδυναμία τοκετού, η οποία απαιτεί ενεργή τακτική με τη μορφή διέγερσης της εγκυμοσύνης.

Μπορεί επίσης να υπάρχουν εμπόδια στην κανονική διέλευση του μωρού μέσω του καναλιού γέννησης, καθώς ο επιμήκης τράχηλος δεν διαστέλλεται αρκετά και το κεφάλι του μωρού ή το παρουσιαζόμενο τμήμα μπορεί να παραμείνει στο ίδιο επίπεδο για μεγάλο χρονικό διάστημα, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο υποξία και μπορεί να απαιτήσει πρόσθετες μεθόδους.

Ένα άλλο σημαντικό χαρακτηριστικό του αυχενικού πόρου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η σημαντική προστατευτική του λειτουργία: κατά την κανονική λειτουργία του επιθηλίου του τραχηλικού πόρου, οι αδένες εκκρίνουν τεράστια ποσότητα έκκρισης, με αποτέλεσμα το σχηματισμό ενός βύσματος βλέννας που εμποδίζει τους παθογόνους μικροοργανισμούς να εισέλθουν στο κοιλότητα της μήτρας. Λίγο πριν τον τοκετό, αυτό το βλεννώδες βύσμα βγαίνει.

Έτσι, καθίσταται σαφές ότι τυχόν διαταραχές στην ανατομική δομή του αυχενικού σωλήνα του τραχήλου της μήτρας μπορεί να προκαλέσουν επιπλοκές στο μέλλον, και ως εκ τούτου απαιτούν έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία.

Παθήσεις του τραχηλικού σωλήνα

Η παθολογία του τραχήλου της μήτρας μπορεί να παίξει μεγάλο ρόλο στην ανάπτυξη ασθενειών, τόσο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όσο και εκτός εγκυμοσύνης, ακόμη και με πιθανή υπογονιμότητα.

Συμβατικά, οι παθολογίες του τραχηλικού σωλήνα μπορούν να χωριστούν σε:

1. ανωμαλίες στη δομή και τη δομή του αυχενικού σωλήνα.
2. φλεγμονώδεις ασθένειες?
3. νεοπλάσματα του τραχήλου της μήτρας.

Οι ανωμαλίες στη δομή και τη δομή του αυχενικού σωλήνα μπορεί να είναι είτε συγγενείς είτε επίκτητες. Οι συγγενείς ανωμαλίες, κατά κανόνα, συνοδεύονται από ταυτόχρονες ανωμαλίες άλλων γεννητικών οργάνων - κόλπος, μήτρα. Πιο συχνά σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας εμφανίζονται επίκτητες ανωμαλίες στη δομή του αυχενικού σωλήνα, οι οποίες προκύπτουν ως αποτέλεσμα συμφύσεων, ουλών και παραμορφώσεων μετά από διάφορες χειρουργικές επεμβάσεις. Ανάμεσα σε τέτοιες παθολογίες είναι ο κυκλικός σωλήνας του τραχήλου της μήτρας, η στένωση του αυχενικού σωλήνα και η απόφραξη του.

Κυκλικό κανάλι του τραχήλου της μήτραςείναι μια παθολογία κατά την οποία το κανάλι έχει σχήμα χοάνης λόγω της λανθασμένης διάταξης των μυϊκών ινών σε κυκλική κατεύθυνση. Αυτή η παθολογία μπορεί να συμβεί με ρήξεις των εσωτερικών γεννητικών οργάνων λόγω του τοκετού και τη χειρουργική τους θεραπεία - συρραφή· στο μέλλον, αυτό μπορεί να είναι η αιτία μιας τέτοιας διαδικασίας εάν οι ιστοί δεν επουλωθούν σωστά. Αυτή η παθολογία μπορεί να μην εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο λόγω της ασημαντότητάς της, δηλαδή, όλες οι φυσιολογικές διεργασίες στη μήτρα και τις ωοθήκες δεν υποφέρουν. Προβλήματα μπορεί να προκύψουν κατά την επόμενη εγκυμοσύνη, όταν μπορεί να υπάρξει ασυντονισμός του τοκετού λόγω ακατάλληλης συστολής των μυϊκών ινών του κυκλικού καναλιού του τραχήλου της μήτρας, που εμποδίζει το φυσιολογικό άνοιγμα του τραχήλου. Δεν υπάρχει θεραπεία για αυτήν την παθολογία, καθώς πρόκειται για δομικές αλλαγές που δεν μπορούν να διορθωθούν. Η θεραπεία μπορεί να είναι συμπτωματική εάν εμφανιστούν επιπλοκές.

Στένωση του αυχενικού σωλήνα– οι διαστάσεις του είναι μικρότερες από 5 χιλιοστά. Σε αυτή την περίπτωση, μια γυναίκα αναπαραγωγικής ηλικίας μπορεί ήδη να εμφανίσει συμπτώματα με τη μορφή διαταραχών της εμμήνου ρύσεως, όπως ολιγομηνόρροια, καθώς ένας στενός αυχενικός σωλήνας μπορεί να επηρεάσει την κανονική έμμηνο ρύση, η οποία παρατείνει την περίοδο της εμμήνου ρύσεως με μικρές ποσότητες εκκρίσεων. Όσον αφορά την εγκυμοσύνη, αυτό μπορεί να αποτελεί άμεση απειλή για τον φυσιολογικό τοκετό, σε περίπτωση κακού ανοίγματος του τραχήλου της μήτρας και ένδειξη για καισαρική τομή. Μπορεί όμως να υπάρχει και επαρκές ορμονικό υπόβαθρο με καλή δυναμική του ανοίγματος του τραχήλου της μήτρας και του τοκετού, τότε αυτή η κατάσταση δεν είναι επικίνδυνη. Ο ακραίος βαθμός στένωσης του αυχενικού σωλήνα είναι η απόφραξη του. Η απόφραξη του αυχενικού σωλήνα του τραχήλου της μήτρας είναι μια κατάσταση που απαιτεί ήδη παρέμβαση, αφού υπάρχουν επιπλοκές. Με αυτή την παθολογία, σχηματίζεται ένα μηχανικό φράγμα, το οποίο σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας μπορεί να προκαλέσει καθυστέρηση στο αίμα της εμμήνου ρύσεως με τη συσσώρευσή του στην κοιλότητα της μήτρας και το σχηματισμό μιας οξείας κατάστασης στη γυναικολογία - ένα αιματόμετρο. Στη συνέχεια εμφανίζεται μια κλινική εικόνα οξέος κοιλιακού άλγους, ένταση στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα και τα δεδομένα της αναμνησίας υποδεικνύουν καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως για αρκετές εβδομάδες ή αρκετές φορές στη σειρά. Κατά την εξέταση, μπορείτε να προσδιορίσετε την ένταση και τον πόνο της μήτρας. Πρόκειται για μια κατάσταση που απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση.

Μεταξύ των φλεγμονωδών ασθενειών του αυχενικού σωλήνα του τραχήλου της μήτρας, η ενδοτραχηλίτιδα είναι η πιο κοινή - αυτή είναι μια παθολογία που χαρακτηρίζεται από εστιακή φλεγμονή του τραχηλικού καναλιού. Η αιτιολογική αιτία μπορεί να είναι οποιοσδήποτε παθογόνος ή ευκαιριακός μικροοργανισμός που εισέρχεται μέσω της ανοδικής οδού. Ταυτόχρονα, εμφανίζεται φλεγμονή στον αυχενικό σωλήνα με τοπικά συμπτώματα με τη μορφή πυώδους κολπικής έκκρισης, πόνου κατά τη σεξουαλική επαφή και κατά την ηρεμία και διαταραχές της εμμήνου ρύσεως. Εκτός από τα τοπικά συμπτώματα, τα γενικά συμπτώματα εμφανίζονται με τη μορφή πυρετού, μέθης και αλλαγές στις εξετάσεις αίματος. Η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη - τοπική και γενική. Η τοπική θεραπεία είναι το λούσιμο με αντισηπτικά, τα υπόθετα με αντιβιοτικά και η υγιεινή των γεννητικών οργάνων. Η γενική θεραπεία περιλαμβάνει τη συστηματική χρήση αντιβιοτικών για μια πορεία 7-10 ημερών, καθώς και συμπτωματική θεραπεία. Κατά τη στιγμή της ασθένειας και της θεραπείας, είναι απαραίτητο να αποκλείονται οι σεξουαλικές σχέσεις και ταυτόχρονα να αντιμετωπίζεται καλύτερα ο σύντροφος, ειδικά στην περίπτωση επαλήθευσης συγκεκριμένης ουρογεννητικής χλωρίδας.

Τα νεοπλάσματα του τραχήλου της μήτρας μπορεί να είναι καλοήθη ή κακοήθη. Μεταξύ των καλοήθων παθήσεων, οι πολύποδες του αυχενικού σωλήνα του τραχήλου της μήτρας είναι οι πιο συχνοί. Αυτή είναι μια παθολογία που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό μιας χαρακτηριστικής δομής που μοιάζει με κουνουπίδι σε ένα μίσχο ή σε μια ευρεία βάση. Αυτή η δομή είναι ορατή με γυμνό μάτι. Η αιτία αυτού του σχηματισμού είναι τις περισσότερες φορές ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων, ο οποίος επηρεάζει τα επιθηλιακά κύτταρα των γεννητικών οργάνων λόγω του υψηλού τροπισμού του. Η πολύποδα του τραχήλου της μήτρας είναι συχνά πολλαπλή και συνδυάζεται με άλλη εντόπιση πολυπόδων - στον τράχηλο, στον κόλπο.

Μεταξύ των καλοήθων σχηματισμών του αυχενικού σωλήνα του τραχήλου της μήτρας, εντοπίζεται και μια κύστη. Αυτός είναι ένας σχηματισμός με λεπτά τοιχώματα που έχει μια λεπτή κάψουλα, υγρό περιεχόμενο στο εσωτερικό του και τάση ανάπτυξης. Δεδομένου ότι ο αυχενικός σωλήνας έχει περιορισμένη διάμετρο, συχνά εμφανίζονται επιπλοκές με τη μορφή ρήξης κύστης ή μόλυνσης. Στη συνέχεια, είναι επίσης απαραίτητο να πραγματοποιηθεί σύνθετη θεραπεία. Η πορεία μιας τέτοιας κύστης, αν είναι μικρή σε μέγεθος, μπορεί να είναι ασυμπτωματική, τότε μπορεί απλώς να είναι ένα τυχαίο εύρημα σε υπερηχογράφημα. Μερικές φορές το περιεχόμενο της κύστης μπορεί να είναι αίμα εμμήνου ρύσεως, τότε μιλούν για ενδομητροειδή κύστη. Οι τακτικές θεραπείας μπορεί να είναι χειρουργικές εάν εντοπιστεί κατά λάθος ένας τέτοιος σχηματισμός.

Οι κακοήθεις όγκοι μπορεί να περιλαμβάνουν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας του τραχήλου της μήτρας. Αυτή η παθολογία δεν εμφανίζεται τόσο συχνά όσο ο καρκίνος άλλων εντοπισμών, αλλά είναι αρκετά επικίνδυνη ως προς την ασυμπτωματική της πορεία. Επομένως, αυτός ο καρκίνος συχνά διαγιγνώσκεται ήδη στο στάδιο της μετάστασης σε άλλα όργανα. Στο πρώτο και το δεύτερο στάδιο της νόσου, η θεραπεία είναι ριζική χειρουργική με εκβολή της μήτρας και των περιφερειακών λεμφαδένων, καθώς και προεγχειρητική και μετεγχειρητική ακτινοθεραπεία. Σε μεταγενέστερα στάδια, η θεραπεία συνδυάζεται.

Αυτές είναι οι κύριες ασθένειες που μπορούν να εντοπιστούν στον αυχενικό σωλήνα του τραχήλου της μήτρας.

Διάγνωση παθολογίας του αυχενικού σωλήνα του τραχήλου της μήτρας

Η διάγνωση αυτών των παθολογιών πρέπει να είναι ολοκληρωμένη για τον αποκλεισμό άλλων καταστάσεων και τη σωστή θεραπεία.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να ακούσετε τα παράπονα με πλήρη λεπτομέρεια των συμπτωμάτων. Είναι επίσης απαραίτητο να διευκρινιστούν τα αναμνηστικά δεδομένα για να προσδιοριστεί η ημερομηνία της τελευταίας εμμήνου ρύσεως. Η εξέταση στους καθρέφτες σας επιτρέπει να βλέπετε μόνο το εξωτερικό στόμιο του τραχήλου της μήτρας, αλλά εάν υπάρχουν πολύποδες στον κόλπο, τότε μπορούμε να υποθέσουμε ότι υπάρχει και πολύποδα του αυχενικού πόρου του τραχήλου της μήτρας. Μπορεί επίσης να υπάρχει αιματηρή έκκριση όταν μια κύστη του αυχενικού σωλήνα του τραχήλου της μήτρας σπάσει ή πυώδη έκκριση όταν πυώδης.

Ένα σημαντικό στάδιο στην κολπική εξέταση μιας γυναίκας στον καθρέφτη είναι η λήψη δύο τύπων επιχρισμάτων - για βακτηριακή χλωρίδα και για ιστολογική εξέταση. Λαμβάνεται επίχρισμα από τον αυχενικό σωλήνα για έλεγχο από κάθε γυναίκα με ειδική βούρτσα. Πρέπει να ακολουθηθεί η σωστή τεχνολογία - λαμβάνεται επίχρισμα από τρεις ζώνες του τραχήλου της μήτρας - τον ενδοτράχηλο, την ενδιάμεση ζώνη και τον αυχενικό σωλήνα, δηλαδή να υπάρχουν και οι τρεις τύποι επιθηλίου. Στη συνέχεια, όλα τα επιχρίσματα αποστέλλονται στο εργαστήριο για κυτταρολογική και ιστολογική εξέταση.

Επεμβάσεις στον αυχενικό σωλήνα

Οι χειρουργικές επεμβάσεις στον αυχενικό σωλήνα δεν γίνονται πολύ συχνά, καθώς είναι πολύ δύσκολο να προσεγγιστεί. Οι ελάχιστα επεμβατικές παρεμβάσεις γίνονται συχνότερα για ορισμένες ενδείξεις. Σε περίπτωση ανωμαλιών στη δομή του αυχενικού πόρου του τραχήλου της μήτρας, όπως στένωση ή απόφραξη του αυχενικού πόρου, πραγματοποιείται ειδική διαδικασία - bougienage του αυχενικού σωλήνα. Πρόκειται για μια παρέμβαση που συνίσταται στην επέκταση του καναλιού με ένα ειδικό εργαλείο - ένα μπουκάλι. Αυτό είναι πιο συχνά ένα μεταλλικό εργαλείο, το οποίο επιλέγεται με αριθμό, που αντιστοιχεί στο μέγεθός του, και ξεκινώντας από το μικρότερο προς το φαρδύτερο. Συχνά είναι απαραίτητο να επαναλάβετε τη διαδικασία πολλές φορές, αφού μια φορά δεν είναι αρκετή. Αυτή η παρέμβαση είναι αποτελεσματική για μικρούς βαθμούς στένωση.

Μεταξύ των χειρουργικών μεθόδων για τη θεραπεία παθολογιών του αυχενικού σωλήνα του τραχήλου της μήτρας, σε αυτή την περίπτωση με πολύποδες του καναλιού, χρησιμοποιούνται κρυοκαταστροφή, καύση με υγρό άζωτο και καύση λέιζερ. Μέθοδος κρυοκαταστροφήςσυνίσταται στη χρήση κρύου, που παγώνει τους πολύποδες και πέφτουν. Αυτή η διαδικασία επαναλαμβάνεται 1-2 φορές την εβδομάδα μέχρι να εξαφανιστεί τελείως ο πολύποδας. Ο καυτηριασμός με υγρό άζωτο λειτουργεί με την ίδια αρχή.

Θεραπεία με λέιζερ- αυτή είναι η χρήση δέσμης λέιζερ με μηχανισμό δράσης τύπου νυστέρι.

Απόξεση του αυχενικού σωλήναμπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο για διαγνωστικούς όσο και για θεραπευτικούς σκοπούς. Η διαγνωστική απόξεση του τραχήλου της μήτρας πραγματοποιείται εάν υπάρχει υποψία έκτοπης εγκυμοσύνης ή εάν υπάρχει υποψία ξένου σώματος. Σε αυτή την περίπτωση, είναι σημαντικό να σταλεί όλο το υλικό που λαμβάνεται για ιστολογική εξέταση. Η θεραπευτική απόξεση του τραχηλικού πόρου πραγματοποιείται κατά την περίοδο μετά τον τοκετό όταν εμφανίζονται επιπλοκές ή εάν υπάρχει υποψία φλεγμονώδους εστίας στη μήτρα. Αυτή η μέθοδος θεραπείας μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί εάν οι πιο ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές στη θεραπεία της πολύποδας ή εάν είναι πολλαπλής φύσης.

Ο αυχενικός σωλήνας του τραχήλου της μήτρας είναι ένας σχηματισμός που έχει σημαντικές λειτουργίες στη διαδικασία της γονιμοποίησης, της εγκυμοσύνης και της γέννησης ενός παιδιού, καθώς και στην παθολογία του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος. Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ορισμένα χαρακτηριστικά της ανατομικής δομής του αυχενικού σωλήνα του τραχήλου της μήτρας για την έγκαιρη διάγνωση της παθολογίας και τον προσδιορισμό πιθανών τακτικών θεραπείας.

Ο κόλπος συνδέεται με την κοιλότητα της μήτρας μέσω του λεγόμενου αυχενικού πόρου. Αρκετά συχνά, οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία διαγιγνώσκονται με φλεγμονή του βλεννογόνου του τραχηλικού σωλήνα ή ενδοτραχηλίτιδα.

Συμπτώματα φλεγμονής του αυχενικού σωλήνα

Τα σημάδια αυτής της ασθένειας, η οποία εμφανίζεται σε οξεία μορφή, είναι παρόμοια με τα συμπτώματα οποιωνδήποτε άλλων φλεγμονωδών διεργασιών της γυναικείας γεννητικής περιοχής. Μπορεί να υπάρχει φαγούρα και κάψιμο στην περιοχή των χειλέων, ενοχλητικός πόνος στο κάτω τεταρτημόριο της κοιλιάς και μια γυναίκα μπορεί να αισθάνεται δυσφορία κατά τη διάρκεια στενών σχέσεων με έναν σύντροφο. Μερικές φορές μπορεί να παρατηρήσετε πενιχρές κολπικές εκκρίσεις.

Η ενδοτραχηλίτιδα σε οξεία μορφή, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, πολύ γρήγορα μετατρέπεται σε και τα κλινικά συμπτώματα της νόσου διαγράφονται. Μια γυναίκα, χωρίς να αισθάνεται πόνο και ενόχληση, πιστεύει λανθασμένα ότι η φλεγμονώδης διαδικασία έχει υποχωρήσει και δεν χρειάζεται θεραπεία. Ωστόσο, η χρόνια φλεγμονή του αυχενικού σωλήνα οδηγεί σε σοβαρές αλλαγές στον τράχηλο και προκαλεί σοβαρές συνέπειες για το γυναικείο σώμα, ιδίως

Αιτίες φλεγμονής του αυχενικού σωλήνα

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η νόσος μπορεί να πυροδοτηθεί από νεοπλάσματα, τραυματισμούς, διάβρωση ή πρόπτωση του τραχήλου της μήτρας, αλλά γενικά τα αίτια της ενδοτραχηλίτιδας είναι λοιμώδη. Είναι η μόλυνση μιας γυναίκας με μικροοργανισμούς όπως ουρεόπλασμα, χλαμύδια, στρεπτόκοκκους και γονόκοκκους, μύκητες Candida κ.λπ., που προκαλεί μια φλεγμονώδη διαδικασία στον κόλπο, η οποία με τη σειρά της προκαλεί συχνά φλεγμονή του αυχενικού σωλήνα.

Φυσικά, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί δεν προκαλούν πάντα ενδοτραχηλίτιδα, αλλά στο πλαίσιο της μείωσης της γενικής ανοσίας και του συνεχούς στρες, αυτό δεν συμβαίνει σπάνια.

Έτσι, εάν εντοπίσετε συμπτώματα που υποδηλώνουν φλεγμονώδη νόσο της γυναικείας γεννητικής περιοχής, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Μετά τη διεξαγωγή της απαραίτητης εξέτασης, ο γυναικολόγος θα είναι σε θέση να διαγνώσει έγκαιρα τη φλεγμονή του αυχενικού σωλήνα και να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.