Αποτελέσματα αναζήτησης για \"σωματικοί δείκτες\". Υπάρχουν τρία είδη υγείας: σωματική (σωματική), ψυχολογική και κοινωνική Τι περιλαμβάνει ο όρος σωματικοί δείκτες;

Εάν ο ΠΟΥ το 1948 όρισε την υγεία ως εξής: «δεν είναι απλώς η απουσία ασθένειας, αλλά μια κατάσταση σωματικής, ψυχικής και κοινωνικής ευημερίας», τότε οι σύγχρονες ιδέες για την υγεία έχουν υποστεί σημαντικές αλλαγές. Τώρα η έννοια "υγεία"περιλαμβάνει τέτοιες μορφές συμπεριφοράς που μας επιτρέπουν να βελτιώσουμε τη ζωή μας και να την κάνουμε πιο ευημερούσα, να επιτύχουμε υψηλό βαθμό αυτοπραγμάτωσης.

Είναι αδύνατο (και θα είναι πάντα αδύνατο) να εκφραστεί πλήρως, να χαρακτηριστεί και να αντικατοπτριστεί ένα τόσο σύνθετο βιολογικό και κοινωνικό φαινόμενο με οποιουσδήποτε επίσημους ορισμούς. Όπως είναι δύσκολο να οριστεί η ίδια η «ζωή». Ως εκ τούτου, διάφορες ερμηνείες, εξηγήσεις και ορισμοί της «υγείας» συνεχίζουν να διατυπώνονται σήμερα.

Η ανθρώπινη υγεία αποτελείται από πολλά κύρια συστατικά:

· Σωματικό συστατικό της ανθρώπινης υγείας.

· Φυσικό συστατικό της υγείας.

· Διανοητικό (διανοητικό, νοητικό) συστατικό.

· Πνευματικό και ηθικό συστατικό της υγείας.

· Ψυχολογικό-επικοινωνιακό (ψυχολογικό) συστατικό.

· Αισθητηριακό συστατικό της υγείας.

· Στοιχείο λογοθεραπείας (λογοθεραπεία).

· Άμορφο (ιατρικό και προληπτικό) συστατικό της υγείας.

· Αναπαραγωγικό συστατικό της ανθρώπινης υγείας.

«Παρά τη σημασία της έννοιας της υγείας, δεν είναι τόσο εύκολο να της δώσουμε έναν εξαντλητικό ορισμό. Ο αριθμός των προσπαθειών αντιμετώπισης αυτού του προβλήματος αυξάνεται, αλλά δεν έχει βρεθεί ακόμη μια λύση που να ταιριάζει σε όλους. Ένα ζήτημα ανεξάρτητης επιστημονικής σημασίας έχει γίνει η πιθανή ταξινόμηση και ανάλυση των ήδη προτεινόμενων ορισμών. Από αυτή την άποψη, το έργο του Pavel Iosifovich Kalyu προσελκύει την προσοχή [ Kalyu P.I. Βασικά χαρακτηριστικά της έννοιας της «υγείας» και ορισμένα ζητήματα αναδιάρθρωσης της υγειονομικής περίθαλψης: πληροφορίες επισκόπησης. – Μ., 1988.]. Ο συγγραφέας εξετάζει 79 ορισμούς της ανθρώπινης υγείας, που διατυπώθηκαν από εκπροσώπους διαφόρων επιστημονικών κλάδων σε διαφορετικές χρονικές στιγμές σε διαφορετικές χώρες του κόσμου. Η παραπάνω λίστα απέχει πολύ από το να είναι πλήρης, αλλά ακόμη και αυτή, γράφει ο συγγραφέας, είναι ήδη εντυπωσιακή τόσο στην ποικιλία των ερμηνειών όσο και στην ετερογένεια των χαρακτηριστικών που χρησιμοποιούνται για τον ορισμό αυτής της έννοιας.

Αναμφισβήτητη θεωρητική και πρακτική σημασία έχει ο εντοπισμός των πιο τυπικών, πιο συχνά εμφανιζόμενων σημείων - των βασικών στοιχείων του ορισμού της υγείας. Με βάση τα συμπεράσματα του Kalju, ας δούμε ποιες προσεγγίσεις κυριαρχούν από αυτή την άποψη.

1. Φυσιολογική λειτουργία του οργανισμού σε όλα τα επίπεδα της οργάνωσής του: οργανισμός; όργανα? ιστολογικές, κυτταρικές και γενετικές δομές. η φυσιολογική πορεία των φυσιολογικών και βιοχημικών διεργασιών που συμβάλλουν στην επιβίωση και την αναπαραγωγή του ατόμου.

Με αυτή την προσέγγιση, η κανονική λειτουργία του σώματος στο σύνολό του είναι ένα από τα κύρια στοιχεία της έννοιας της «υγείας». Για όλα τα χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος (ανατομικά, φυσιολογικά, βιοχημικά), υπολογίζονται μέσοι στατιστικοί δείκτες του κανόνα. Το σώμα είναι υγιές αν οι δείκτες των λειτουργιών του δεν αποκλίνουν από τη γνωστή μέση (φυσιολογική) κατάσταση. Οι διακυμάνσεις εντός των άνω και κάτω ορίων του κανόνα θεωρούνται αποδεκτές.

Αντίστοιχα, η απόκλιση από τον κανόνα που διαταράσσει τη δομή ενός οργάνου ή αποδυναμώνει τη λειτουργία του μπορεί να θεωρηθεί ως ανάπτυξη ασθένειας. Ωστόσο, κάθε απόκλιση από τον κανόνα δεν είναι απαραίτητα ασθένεια. Το όριο μεταξύ φυσιολογικού και μη φυσιολογικού (ασθένεια) δεν είναι άκαμπτο ή διαχωριστικό. Είναι ασαφές και αρκετά ατομικό. Αυτό που είναι φυσιολογικό για έναν είναι ήδη ασθένεια για κάποιον άλλο. Ως εκ τούτου, εισάγεται η έννοια της «προ-ασθένειας» - μια κατάσταση μετάβασης από την υγεία στην ασθένεια. Η κατάσταση "προ-ασθένειας" έχει ήδη κάποια παθολογικά σημάδια, αλλά, ωστόσο, δεν βλάπτει ακόμη την υγεία, αλλά φέρει μόνο αντικειμενικές προϋποθέσεις για αυτό. Οι ίδιες οι ιδέες για τον κανόνα βελτιώνονται συνεχώς σε σχέση με τα τελευταία επιτεύγματα στην ιατρική και τη βιολογία. Ένας μεμονωμένος κανόνας δεν μπορεί να είναι σταθερός ή αυστηρά καθορισμένος για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε διαφορετικά στάδια της οντογένεσης, η σημασία του δεν είναι σταθερή και πρέπει να αποσαφηνιστεί ανάλογα με την ηλικία.

2. Δυναμική ισορροπία του σώματος και των λειτουργιών του με το περιβάλλον. Πρέπει να σημειωθεί ότι το σημάδι της ισορροπίας στον ορισμό της υγείας εμφανίζεται αρκετά συχνά, που χρονολογείται από την αρχαιότητα. Για παράδειγμα, ο Πυθαγόρας, ο αρχαίος Έλληνας φιλόσοφος, μαθηματικός και γιατρός, όρισε την υγεία ως την αρμονία, την ισορροπία και την ασθένεια ως παραβίασή τους. Επιπλέον, ορισμένοι συγγραφείς δίνουν προσοχή στη διατήρηση της εσωτερικής ισορροπίας στο σώμα, ενώ άλλοι επικεντρώνονται στην ισορροπία του με το περιβάλλον. Έτσι, σύμφωνα με τον Ιπποκράτη, ένα άτομο που έχει μια ισορροπημένη σχέση μεταξύ όλων των οργάνων του σώματος μπορεί να θεωρηθεί υγιές. Και ο G. Spencer ορίζει την υγεία ως το αποτέλεσμα μιας εδραιωμένης ισορροπίας των εσωτερικών σχέσεων με τις εξωτερικές.

3. Ικανότητα πλήρους εκτέλεσης βασικών κοινωνικών λειτουργιών, συμμετοχή σε κοινωνικές δραστηριότητες και κοινωνικά χρήσιμη εργασία. Αυτό το χαρακτηριστικό βρίσκεται σε πολλούς ορισμούς της υγείας. Οι συγγραφείς που το χρησιμοποιούν έτσι θέλουν να τονίσουν ότι κοινωνικά υγιές άτομο πρέπει να θεωρείται εκείνο που συμβάλλει στην ανάπτυξη της κοινωνίας.

4. Η ικανότητα του σώματος να προσαρμόζεται στις συνεχώς μεταβαλλόμενες συνθήκες ύπαρξης στο περιβάλλον, η ικανότητα να διατηρεί τη σταθερότητα του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος, να διασφαλίζει φυσιολογικές και ποικίλες δραστηριότητες ζωής και τη διατήρηση της αρχής της ζωής στο σώμα.

Αυτό είναι επίσης ένα πολύ κοινό σημάδι στους ορισμούς της υγείας. Σε αυτή την περίπτωση, η έμφαση δίνεται στην προσαρμογή ως μία από τις πιο σημαντικές και καθολικές ιδιότητες των βιοσυστημάτων, το κύριο σημάδι της υγείας τους.

5. Απουσία ασθένειας, επώδυνες καταστάσεις, επώδυνες αλλαγές, δηλαδή βέλτιστη λειτουργία του οργανισμού απουσία σημείων ασθένειας ή οποιασδήποτε διαταραχής.

Η έκκληση σε αυτό το χαρακτηριστικό λόγω της προφανότητάς του είναι η πιο παραδοσιακή. Βασίζεται στην απλή λογική: όσοι άνθρωποι δεν χρειάζονται ιατρική φροντίδα μπορούν να θεωρηθούν υγιείς.

6. Πλήρης σωματική, πνευματική, ψυχική και κοινωνική ευεξία, αρμονική ανάπτυξη σωματικών και πνευματικών δυνάμεων, αρχή της ενότητας του σώματος, αυτορρύθμιση και ισορροπημένη αλληλεπίδραση όλων των οργάνων.

Αυτό το χαρακτηριστικό είναι συνεπές με τον ορισμό της υγείας που δόθηκε στο προοίμιο του Καταστατικού του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας το 1948. Δηλώνει ότι υγεία είναι μια κατάσταση ενός ατόμου που χαρακτηρίζεται όχι μόνο από την απουσία ασθένειας ή σωματικών ελαττωμάτων, αλλά και με πλήρη σωματική, ψυχική και κοινωνική ευεξία. Από τότε έχει περάσει πολύς χρόνος, αλλά αυτή η διατύπωση, κατά κανόνα, δεν αγνοείται από κανέναν από τους ειδικούς που ασχολούνται με το πρόβλημα της ανθρώπινης υγείας. Ταυτόχρονα, επικρίνεται συχνότερα, μεταξύ άλλων για τον αδύναμο πρακτικό προσανατολισμό του, αλλά σε αντάλλαγμα δεν έχει εμφανιστεί τίποτα πιο καθολικό και γενικά αποδεκτό από αυτή την άποψη.

Ολοκληρώνοντας την ανάλυση των βασικών σημείων υγείας που χρησιμοποιούνται από διαφορετικούς συγγραφείς, ο P.I. Kalyu λέει ότι όλη η ποικιλομορφία τους μπορεί να κατανεμηθεί σύμφωνα με μια σειρά από εννοιολογικά μοντέλα για τον ορισμό της έννοιας της υγείας.

Ιατρικό μοντέλο υγείας. Υποθέτει έναν ορισμό της υγείας που περιέχει μόνο ιατρικά σημεία και χαρακτηριστικά υγείας. Υγεία θεωρείται η απουσία ασθενειών και των συμπτωμάτων τους.

Βιοϊατρικό μοντέλο υγείας. Υγεία θεωρείται η απουσία οργανικών διαταραχών και υποκειμενικών συναισθημάτων κακής υγείας σε ένα άτομο. Η προσοχή εστιάζεται στη φυσική βιολογική ουσία του ανθρώπου, τονίζοντας την κυρίαρχη σημασία των βιολογικών προτύπων στη ζωή και την υγεία του ανθρώπου.

Βιοκοινωνικό μοντέλο υγείας. Η έννοια της υγείας περιλαμβάνει βιολογικά και κοινωνικά χαρακτηριστικά, τα οποία εξετάζονται σε ενότητα, αλλά ταυτόχρονα δίνεται προτεραιότητα στα κοινωνικά χαρακτηριστικά.

Αξιακό-κοινωνικό μοντέλο υγείας. Η υγεία είναι αξία για τον άνθρωπο, απαραίτητη προϋπόθεση για πλήρη ζωή, ικανοποίηση υλικών και πνευματικών αναγκών, συμμετοχή στην εργασία και κοινωνική ζωή, σε οικονομικές, επιστημονικές, πολιτιστικές και άλλες δραστηριότητες. Αυτό το μοντέλο είναι πιο συνεπές με τον ορισμό της υγείας που διατυπώθηκε από τον ΠΟΥ. «(Νικήτιν 2006, σελ. 30)

Η διδασκαλία για την υγεία και τον τρόπο ζωής με στόχο τη διατήρησή της είναι παγκόσμιας σημασίας και αποτελεί ένα από τα σημερινά προβλήματα.

V.A. Ο Frolov τονίζει την έννοια της «υγείας του πληθυσμού», θεωρώντας την ως στατιστική, που χαρακτηρίζεται από ένα σύνολο δημογραφικών δεικτών: ποσοστό γεννήσεων, θνησιμότητα, επίπεδο ανάπτυξης, νοσηρότητα, μέσο προσδόκιμο ζωής, καθώς και κοινωνικο-βιολογικούς δείκτες.

Ναι. Ο Λίσιτσιν θεωρεί την έννοια της «δημόσιας υγείας» ως την υγεία ομάδων (ηλικίας, φύλου, κοινωνικής, επαγγελματικής κ.λπ.) του πληθυσμού που ζει σε μια συγκεκριμένη περιοχή, σε διαφορετικές χώρες, περιοχές. Η δημόσια υγεία, από τη σκοπιά του συγγραφέα, είναι το αποτέλεσμα κοινωνικά διαμεσολαβούμενων ενεργειών, που εκδηλώνονται μέσω του τρόπου ζωής ενός ατόμου ή μιας πληθυσμιακής ομάδας.

V.P. Ο Kaznacheev θεωρεί την έννοια της «υγείας του πληθυσμού», με την οποία κατανοεί τη διαδικασία της κοινωνικο-ιστορικής ανάπτυξης της ψυχο-κοινωνικής και βιολογικής ζωής του πληθυσμού σε μια σειρά γενεών, αυξάνοντας την ικανότητα εργασίας και την παραγωγικότητα της κοινωνικής εργασίας, βελτιώνοντας την ψυχοφυσιολογική ικανότητες ενός ατόμου. Υγεία είναι:

Η διαδικασία διατήρησης, ανάπτυξης φυσικών ιδιοτήτων, ψυχικών και κοινωνικών δυνάμεων.

Η διαδικασία μεγιστοποίησης του προσδόκιμου υγιούς ζωής με βέλτιστη ικανότητα εργασίας και κοινωνική δραστηριότητα.

Σύμφωνα με τον P.L. Καπίτσα, ένα από τα σημαντικότερα παγκόσμια προβλήματα που καθορίζουν τη μοίρα της ανθρωπότητας είναι το πρόβλημα της «ποιότητας» του πληθυσμού, με το οποίο εννοεί ένα σύμπλεγμα ιατρογενετικών και κοινωνικο-ψυχολογικών χαρακτηριστικών της ζωής των ανθρώπων: σωματική υγεία, επίπεδο της ανάπτυξης των πνευματικών ικανοτήτων, της ψυχοφυσιολογικής άνεσης της ζωής, των μηχανισμών αναπαραγωγής του πνευματικού δυναμικού της κοινωνίας κ.λπ.

Προφανώς, αν μιλάμε για την κατηγορία «υγεία» στο μυαλό των υγιεινολόγων, τότε είναι απαραίτητο, μέσα σε ένα σύμπλεγμα παραγόντων, κριτήρια, δείκτεςκ.λπ., που περιλαμβάνονται στην τροχιά της κατηγορίας υγείας, προσδιορίζουν με σαφήνεια αυτά από αυτά που καθορίζουναναπαραγωγή, διαμόρφωση, κατανάλωση, αποκατάσταση της υγείας, καθώς και χαρακτηρισμός της υγείας ως διαδικασία και ως κατάσταση.

Αναπαραγωγή υγείας(προστασία και εφαρμογή της γονιδιακής δεξαμενής) - η κατάσταση της αναπαραγωγικής λειτουργίας των γονέων και η εφαρμογή της. υγεία των γονέων· συνθήκες εγκυμοσύνης? την κατάσταση της μαιευτικής υπηρεσίας· την παρουσία νομικών πράξεων που προστατεύουν τη γονιδιακή δεξαμενή και τις εγκύους.

Διαμόρφωση υγείας- τρόπος ζωής (επίπεδο παραγωγής και παραγωγικότητας εργασίας, βαθμός ικανοποίησης υλικών και πολιτιστικών αναγκών, μορφωτικό και πολιτιστικό επίπεδο, χαρακτηριστικά διατροφής, φυσική δραστηριότητα, διαπροσωπικές σχέσεις, κακές συνήθειες, κατάσταση του περιβάλλοντος κ.λπ.

Κατανάλωση υγείας- πολιτισμός και φύση της παραγωγής· κατάσταση του βιομηχανικού περιβάλλοντος κ.λπ. κοινωνική δραστηριότητα του ατόμου.

Ανάκτηση υγείας- αναψυχή, θεραπεία, αποκατάσταση.

Με άλλα λόγια, η υγεία του πληθυσμού είναι ένας από τους αναπόσπαστους δείκτες των μετασχηματισμών που λαμβάνουν χώρα στην κοινωνία και καθορίζεται από ένα σύμπλεγμα κοινωνικο-ψυχολογικών και ιατρογενετικών χαρακτηριστικών της σωματικής υγείας, του ψυχοφυσιολογικού βιοτικού επιπέδου. Η διαμόρφωση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, η ανάπτυξη της ευημερίας και η ανάπτυξη της «βιομηχανίας» υγείας συμβάλλουν στην ανάπτυξη της υγείας του έθνους.

Η έννοια της υγείας θα πρέπει να καθορίζει την ικανότητα να εκτελεί βασικές ανθρώπινες λειτουργίες, λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι ένα άτομο είναι ένα ζωντανό σύστημα, το οποίο βασίζεται στις φυσικές και πνευματικές, φυσικές και κοινωνικές, κληρονομικές και επίκτητες αρχές.

Κοινωνική υγείανοείται ως ένα σύστημα αξιών, στάσεων και κινήτρων συμπεριφοράς σε ένα κοινωνικό περιβάλλον.

Φυσική υγεία- αυτή είναι η τρέχουσα κατάσταση των λειτουργικών δυνατοτήτων των οργάνων και των συστημάτων του σώματος.

Ψυχική υγεία- κατάσταση της ψυχικής σφαίρας ενός ατόμου, που χαρακτηρίζεται από γενική ψυχική άνεση, που παρέχει επαρκή ρύθμιση της συμπεριφοράς και καθορίζεται από τις ανάγκες βιολογικής και κοινωνικής φύσης.

Σύμφωνα με τον D.D. Venediktov, ο όρος «πνευματική υγεία» έχει επίσης δικαίωμα ύπαρξης, αν και δεν υπάρχει ορισμός της πνευματικότητας στα φιλοσοφικά λεξικά, και τις περισσότερες φορές συνδέεται με τη θρησκευτικότητα. Η πνευματικότητα πηγάζει από τις γνωστικές, διανοητικές και πνευματικές ανάγκες ενός ατόμου, από την κοινωνική φύση της κληρονομιάς της γνώσης που έχει συσσωρεύσει για τον εαυτό του και τον κόσμο γύρω του.

Οι κοινωνικές και ψυχολογικές πτυχές της υγείας καθορίζουν την αρμονική διαδικασία ανάπτυξης του εσωτερικού κόσμου ενός ατόμου (συμφωνία με τον εαυτό μου - καταλαβαίνω, αποδέχομαι, αναλύω, ελέγχω, αγαπώ) και τις σχέσεις με τους άλλους, την προσαρμογή στην κοινωνία. Ως εκ τούτου, είναι σκόπιμο να ληφθεί υπόψη μια ενιαία κοινωνικο-ψυχολογική πτυχή της υγείας.

Η κατάσταση της υγείας αξιολογείται σε τρία επίπεδα: σωματικό, κοινωνικό, προσωπικό.

Το σωματικό επίπεδο συνεπάγεται την τελειότητα της αυτορρύθμισης στο σώμα, την αρμονία των φυσιολογικών διεργασιών και τη μέγιστη προσαρμογή στο περιβάλλον.

Το κοινωνικό επίπεδο αξιολογεί τον βαθμό ικανότητας για εργασία και κοινωνική δραστηριότητα, μια ενεργή στάση απέναντι στον κόσμο.

Η ανθρώπινη δραστηριότητα δεν χαρακτηρίζεται από όλες τις δραστηριότητες, αλλά μόνο από αυτές που καθορίζονται από εσωτερικούς λόγους, που στοχεύουν όχι μόνο στη διατήρηση, αλλά και στη βελτίωση του συστήματος του οποίου το άτομο αποτελεί στοιχείο.

Ν.Μ. Ο Amosov (1987) επέστησε την προσοχή στο γεγονός ότι η υγεία ενός οργανισμού καθορίζεται από την ποσότητα του. Η υγεία μπορεί να αξιολογηθεί από τη μέγιστη παραγωγικότητα των οργάνων, διατηρώντας παράλληλα τα ποιοτικά όρια των λειτουργιών τους. Σημειώστε ότι η μέγιστη απόδοση μπορεί να επιτευχθεί μέσω υψηλού ενεργειακού κόστους και εργασίας αντοχής, π.χ. μέσω της υπέρβασης της κόπωσης, η οποία εμφανίζεται μεταξύ των εκπροσώπων των ελίτ αθλημάτων, και στη συνέχεια αυτό μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες για το σώμα.

Η μεθοδολογική βάση για την εξέταση των κριτηρίων της σωματικής υγείας μπορεί να είναι η θεώρηση ενός ζωντανού οργανισμού ως θερμοδυναμικού συστήματος, η σταθερότητα του οποίου, σύμφωνα με τους νόμους της θερμοδυναμικής, εξαρτάται, πρώτα απ 'όλα, από το ενεργειακό του δυναμικό (negentropy). Ταυτόχρονα, σημειώνεται ένα σημαντικό μοτίβο: όσο πιο ισχυρή είναι η μιτοχονδριακή συσκευή, τόσο μεγαλύτερο είναι το εύρος των εξωτερικών επιρροών που μπορεί να αντέξει το κύτταρο (F.Z. Meyerson, 1981).

GL. Ο Apanasenko (1988) πιστεύει ότι η σωματική υγεία μπορεί να αξιολογηθεί από το συνολικό ενεργειακό δυναμικό του σώματος, δείκτης του οποίου μπορεί να είναι η αερόβια ικανότητα, που χαρακτηρίζεται από την τιμή της μέγιστης κατανάλωσης οξυγόνου. Η αναλογία της ζωτικής ικανότητας των πνευμόνων προς μια μονάδα σωματικού βάρους προτείνεται ως σημαντικός δείκτης της σωματικής υγείας.

Ορισμός της υγείας I.I. Ο Μπρέχμαν πλησιάζει περισσότερο στην έννοια του κανόνα. ~Η ανθρώπινη υγεία είναι η ικανότητά του να διατηρεί σταθερότητα κατάλληλη για την ηλικία του σε συνθήκες ξαφνικών αλλαγών στις ποσοτικές και ποιοτικές παραμέτρους της τριαδικής ροής αισθητηριακών, λεκτικών και δομικών πληροφοριών.

Από τη σκοπιά της θεωρίας των κανόνων, η υγεία είναι ο κανόνας και η αρμονία της γενετικής, σωματικής, ψυχοκοινωνικής κατάστασης και ανάπτυξης ενός ατόμου, μιας οικογένειας (οικογένειας), ενός λαού (πληθυσμού). Από τον ορισμό της υγείας προκύπτει ότι υπάρχουν τέσσερις πιο σημαντικοί λόγοι για την ταξινόμηση της υγείας: 1) η πτυχή της ουσίας της υγείας, η οποία διακρίνει τη γενετική, τη σωματική και την ψυχοκοινωνική (πνευματική) ουσία της υγείας. 2) επίπεδα συνειδητοποίησης της υγείας (άτομο, οικογένεια, πληθυσμός). 3) πτυχές της αξιολόγησης της υγείας (αξιολόγηση της τρέχουσας κατάστασης και αξιολόγηση της ανάπτυξης, δηλαδή οντογένεση, οικογένεια, πληθυσμιακή δυναμική). 4) πτυχή του κανόνα (δομική, στατιστική και αρμονική).

Άρα, δεν υπάρχει αμφιβολία ότι η αξιολόγηση της υγείας πρέπει να βασίζεται σε μια ποσοτική προσέγγιση, δηλ. ποσοτική εκτίμηση υλικών παραγόντων – δεικτών των λειτουργικών συστημάτων του σώματος.

Η υγεία μπορεί να βελτιωθεί με δύο τρόπους: 1) με τη μείωση των απωλειών της (με την εξάλειψη των αιτιών των υπερβολικών δαπανών για την υγεία) και 2) με τη συσσώρευση αποθεματικών μέσω της ενεργοποίησης των μηχανισμών προσαρμογής.

Οι κύριοι λόγοι για την υπερβολική δαπάνη υγείας είναι παράγοντες ενός ανθυγιεινού τρόπου ζωής: υλική μειονεκτική θέση, κακές συνθήκες διαβίωσης, κακή κοινωνική υποστήριξη, κακές συνήθειες (κάπνισμα, ποτό, σωματική αδράνεια), σωματική και ψυχική υπερφόρτωση, επιβλαβείς περιβαλλοντικές επιδράσεις, ανεπαρκής εκπαίδευση, δυσαρμονία των στενών σχέσεων, των υπερβολικών διεκδικήσεων και της δυσαρέσκειας για τη ζωή, της κακής διατροφής, της απόκλισης από πνευματικούς κανόνες και κριτήρια καθολικής ηθικής.

Το πρόβλημα της μέτρησης της υγείας έχει από καιρό προσελκύσει την προσοχή των επιστημόνων. Οι περισσότερες υπάρχουσες μέθοδοι βασίζονται στον προσδιορισμό των λειτουργικών δυνατοτήτων του σώματος. Ωστόσο, για μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση είναι σημαντικό να γνωρίζουμε όχι μόνο

ο όγκος της εργασίας που μπορεί να κάνει ένα άτομο (επίπεδο ικανότητας), αλλά και πόσο καλά αισθάνεται (ποιότητα υγείας) και πόσο καιρό πρέπει να ζήσει (ποσότητα υγείας).

Μέχρι σήμερα, έχει δημιουργηθεί ένα ολόκληρο σύστημα μεθόδων και μέσων για την αξιολόγηση, την πρόβλεψη και τη δυναμική παρακολούθηση της κατάστασης τόσο ενός ατόμου όσο και διαφόρων ομάδων, σκοπός του οποίου είναι ο αποτελεσματικός σχεδιασμός, ανάπτυξη και εφαρμογή θεραπευτικών, βελτιωτικών ή προληπτικών μέτρα στα στάδια της μετάβασης από την υγεία στην ασθένεια.

Το Πανρωσικό Ινστιτούτο Επιστημονικής Έρευνας Προληπτικής Ιατρικής του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας έχει αναπτύξει μια μέθοδο προσαρμογής για άνδρες ηλικίας 35 έως 60 ετών. Βασίζεται στη μέτρηση και τα αποθέματα της υγείας του σώματος, τα οποία καθορίζουν την πιθανότητα να προσβληθούν σοβαρές ασθένειες (έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο, καρκίνος) και θάνατο τα επόμενα οκτώ χρόνια. Η τεχνολογία μέτρησης είναι πολύ διαφορετική. Ο απλούστερος περιλαμβάνει ένα σύνολο από τους ακόλουθους δείκτες: ηλικία, ύψος, βάρος, συστολική πίεση, διαστολική πίεση, ώρα. Από αυτά, χρησιμοποιούνται τύποι για τον υπολογισμό του ογκομετρικού όγκου, ο οποίος χαρακτηρίζει τη παλμική ροή του αίματος στα αγγεία της κεφαλής. Χρησιμοποιώντας ένα τυπικό ερωτηματολόγιο, προσδιορίζεται ιστορικό στηθάγχης, ανεπαρκούς παροχής αίματος στον εγκέφαλο, έμφραγμα του μυοκαρδίου και εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Ανάλογα με την τιμή του δείκτη υγείας, που υπολογίζεται με τη χρήση ειδικών αλγορίθμων, διακρίνονται ομάδες με πολύ χαμηλούς, χαμηλούς, μέσους, υψηλούς και πολύ υψηλούς δείκτες υγείας. Καθώς η ποιότητα της υγείας αυξάνεται και κάποιος μετακινείται σε μια ομάδα με πολύ υψηλό επίπεδο υγείας, ο κίνδυνος θανάτου μειώνεται κατά 30 έως 50 φορές. Εάν με πολύ χαμηλή υγεία κάθε τρίτο άτομο πεθάνει τα επόμενα οκτώ χρόνια, τότε με πολύ υψηλή υγεία θα πεθάνει μόνο κάθε εκατό.

Για την αξιολόγηση της ποιότητας της υγείας προτείνεται μια μέθοδος τριών κλιμάκων: σωματική, ψυχική και κοινωνική ικανοποίηση. Με τη βοήθειά τους, είναι πολύ απλό να μετρηθεί η ικανοποίηση ενός ατόμου από την υγεία του, η οποία εκφράζεται σε τυπικές ποσοτικές μονάδες (με έρευνα ή αυτο-συμπλήρωση χρησιμοποιώντας ένα τυπικό ερωτηματολόγιο).

Ch. Ο Apanasenko πρότεινε μια κλίμακα σωματικής υγείας που διακρίνει πέντε επίπεδα υγείας: χαμηλό, κάτω του μέσου όρου, μέσος όρος, άνω του μέσου όρου, υψηλός, τα οποία υπολογίζονται με βάση το σωματικό βάρος, τη ζωτική ικανότητα/βάρος, τη δυναμομετρία χεριών/σωματικό βάρος, τον καρδιακό ρυθμό, το σύστημα αρτηριακής πίεσης /100; χρόνος αποκατάστασης μετά από 20 squats σε 30 δευτερόλεπτα. γενική αξιολόγηση του επιπέδου υγείας σε βαθμούς (αντίστοιχα 3 11 λιγότερα, 4 - 6, 7 - 11, 12 - 15, 16 - 18).

Η χρήση της κλίμακας σωματικής υγείας δείχνει ότι μόνο το 5 - 8% των κατοίκων βρίσκεται στην ασφαλή ζώνη. Υπάρχει ανάγκη να εφαρμοστεί ένα σύνολο μέτρων<<превентивной реабилитации» - восстановления безопасного уровня здоровья у большинства населения.

Για τη διάγνωση της κατάστασης ενός ατόμου, ένα τεστ διάρκειας 12 λεπτών που χρησιμοποιείται στην αεροβική ασκεί μεγάλο ενδιαφέρον. Η αερόμπικ αναφέρεται σε σωματικές ασκήσεις που αυξάνουν το MOC. Εκτελούνται σύμφωνα με ένα πρόγραμμα αύξησης των φορτίων (τρέξιμο, περπάτημα, κολύμπι), το οποίο προβλέπει περιοδική παρακολούθηση της κατάστασης του ατόμου. Ανάλογα με το μέγεθος του καλύμματος

ΤΡΙΤΗ ΠΟΛΙΤΕΙΑ.

Παρά τη συνολική προσέγγιση για τον ορισμό της υγείας, στην πράξη η υγεία εξακολουθεί να κρίνεται από την παρουσία ή την απουσία ασθένειας. Στην πραγματικότητα, μεταξύ υγείας και ασθένειας υπάρχουν πολλές μεταβατικές καταστάσεις, που ονομάζονται προ-ασθένεια, όταν δεν υπάρχει ακόμη ασθένεια αυτή καθαυτή, αλλά οι αντισταθμιστικές δυνατότητες του σώματος έχουν ήδη μειωθεί και εμφανίζονται αντικειμενικά ανέκφραστες λειτουργικές και βιοχημικές αλλαγές. Σύμφωνα με ειδικούς του ΠΟΥ, περίπου το 80% των κατοίκων του κόσμου βρίσκονται σε αυτή την κατάσταση.

Η μετάβαση από την υγεία στην ασθένεια δεν είναι ξαφνική. Μεταξύ αυτών των καταστάσεων υπάρχει μια σειρά από μεταβατικά στάδια που δεν προκαλούν σε ένα άτομο έντονη μείωση της κοινωνικής και εργασιακής δραστηριότητας και υποκειμενική ανάγκη για ιατρική περίθαλψη. Μεταβατικά στάδια μπορεί να προκληθούν από διάφορους παράγοντες που σχετίζονται κυρίως με τον σύγχρονο ρυθμό ζωής, την παρατεταμένη έκθεση σε υποκινησία, ψυχοσυναισθηματικό στρες, μη ικανοποιητική παραγωγή, περιβαλλοντικές, κοινωνικές και συνθήκες διαβίωσης κ.λπ., που επιβάλλουν αυξημένες απαιτήσεις στους ρυθμιστικούς μηχανισμούς του σώματος. Μαζί με τους ποιοτικούς δείκτες που καθορίζουν την κατάσταση της λεγόμενης στατιστικής υγείας - ο κανόνας ανάπαυσης, η έννοια της "δυναμικής υγείας" - ο κανόνας του στρες, ο οποίος καθορίζεται από τα ποσοτικά χαρακτηριστικά των προσαρμοστικών ικανοτήτων του σώματος, γίνεται όλο και πιο σημαντική. Για να έχετε μια ιδέα της δυναμικής υγείας, είναι απαραίτητο να εξετάσετε όχι μόνο τη φυσική κατάσταση ενός ατόμου κατά την ανάπαυση, αλλά και τη μέγιστη απόδοσή του, δηλ. καθορίζουν τις εφεδρικές ικανότητες του σώματος

Σύμφωνα με τον V.S. Belyaev, η ενδιάμεση κατάσταση μεταξύ υγείας και ασθένειας ονομάζεται «τρίτη κατάσταση».

Η τρίτη κατάσταση (η πρώτη είναι η υγεία, η δεύτερη είναι η ασθένεια) είναι μια κατάσταση κατά την οποία τα αποθέματα για την κανονική λειτουργία των συστημάτων του σώματος μετατοπίζονται προς την εξάντληση. Είναι χαρακτηριστικό για «κρίσιμες» ηλικιακές περιόδους (εφηβεία, προ και μετά τον τοκετό, εμμηνόπαυση, γεροντότητα), για άτομα που παρουσιάζουν αποσυγχρονισμό μετά από λήψη φαρμάκων, νικοτίνης, αλκοόλ, διατροφικών διαταραχών, χαμηλής σωματικής δραστηριότητας και υπερβολικού βάρους. Σε αυτή την κατάσταση, το σώμα ξοδεύει ενέργεια όχι στη δημιουργική, εποικοδομητική εργασία, αλλά στη διατήρηση της ζωής.

Εκείνοι που βρίσκονται στην τρίτη κατάσταση περιλαμβάνουν εκείνους που καταναλώνουν τακτικά αλκοόλ, το οποίο αφαιρεί μέρος της υγείας, της εργασίας και των δημιουργικών δυνατοτήτων τους. Αυτό περιλαμβάνει επίσης την πλειοψηφία των καπνιστών. Η αποσυγχρονισμός, που εμφανίζεται σε εργαζομένους νυχτερινών επαγγελμάτων και κατά τις διαμεσημβρινές μετακινήσεις, εντάσσεται στην ομάδα των ατόμων με μια τρίτη πάθηση. Υπάρχουν και άλλες ειδικές φυσιολογικές καταστάσεις που συνδέονται με περιορισμούς στην ανθρώπινη ζωή: περίοδοι εφηβείας, εμμηνόπαυση, προγεννητικές και μετά τον τοκετό περίοδοι και, τέλος, μεγάλη ηλικία.

Η μεγαλύτερη ομάδα ανθρώπων στην τρίτη πολιτεία στρατολογείται ως αποτέλεσμα ακατάλληλης διατροφής. Μιλάμε όχι μόνο για κλασικές ελλείψεις (ασιτία, ανεπάρκεια βιταμινών), αλλά κυρίως για διαταραχές που προκύπτουν στο πλαίσιο της ενεργειακά επαρκούς διατροφής και σχετίζονται με κρυφές ελλείψεις, μια ανισορροπία βασικών ουσιών λόγω της εξάντλησης των διατροφικών δομικών πληροφοριών. Οι παραβιάσεις της διατροφής και άλλων κανόνων υγιεινής συμπεριφοράς φέρνουν στην ομάδα των ανθρώπων της τρίτης κατάστασης πολλά άτομα με υπερβολικό σωματικό βάρος (περίπου το ήμισυ του συνολικού πληθυσμού) και, φυσικά, όλα τα παχύσαρκα άτομα (περίπου το ένα τέταρτο αυτών).

Στον σύγχρονο κόσμο, οι άνθρωποι αναπτύσσουν όλο και περισσότερες νέες περιοχές για τη ζωή, το κάνουν πολύ πιο γρήγορα από ό,τι στους περασμένους αιώνες και δεν έχουν χρόνο να προσαρμοστούν στις νέες φυσικές και κλιματικές συνθήκες των βόρειων και τροπικών περιοχών, των ορεινών περιοχών και άλλων ακραίων συνθηκών. Οι καταστάσεις που προκύπτουν κάτω από αυτές τις συνθήκες περιγράφονται ως «δυσπροσαρμοστική μετεονεύρωση», «προσαρμοστική ευφορία», «σύνδρομο αποξένωσης» κ.λπ. Η επίδραση διαφόρων δυσμενών παραγόντων εκφράζεται μάλλον σε αλλαγές στη γενική κατάσταση, ευεξία, απόδοση, μάλλον παρά στη νοσηρότητα, δηλ. σε εκδηλώσεις της τρίτης κατάστασης.

Η τρίτη προϋπόθεση δεν πρέπει να θεωρείται ως υποχρεωτική απειλή μετάβασης σε ασθένεια. Μάλλον, η τρίτη κατάσταση είναι ο χρόνος που δίνει η φύση στον άνθρωπο (στη διαδικασία της μικροεξέλιξης) να εφαρμόσει μηχανισμούς για την αποκατάσταση των εφεδρικών δυνατοτήτων των συστημάτων του. Οι ικανότητες αποκατάστασης βασίζονται στην ικανότητα του σώματος να αντισταθμίζει τη μείωση των αποθεμάτων μέσω ενδοσυστημικών και διασυστημικών σχέσεων.

Άρα, η υγεία είναι μια δυναμική ισορροπία μεταξύ του σώματος (βιοσύστημα) και του περιβάλλοντος (βιογεωσύστημα). Η ισορροπία είναι πολυσυστατική - φυσική, βιολογική, ενεργειακή, κοινωνική, πληροφοριακή, πνευματική κ.λπ. Και σε απομόνωση από το περιβάλλον, είναι αδύνατο να ληφθεί υπόψη η υγεία σε σχέση με ένα άτομο, οικογένεια, κοινότητα, πληθυσμό ή ολόκληρο τον πληθυσμό μιας περιοχής, περιοχής ή χώρας. Ωστόσο, κατά πόσο αυτά τα τρία συστατικά (οργανισμός - ισορροπία - περιβάλλον) πρέπει να περιλαμβάνονται σε ορισμούς και, ακόμη περισσότερο, σε εκτιμήσεις και μετρήσεις υγείας;

Είναι αλήθεια ότι κατά την αξιολόγηση της ατομικής υγείας, μερικές φορές μπορούμε να υποθέσουμε ότι το περιβάλλον είναι σταθερό σε συγκεκριμένο χρόνο και χώρο, ειδικά επειδή συνήθως συγκρίνουμε την υγεία ενός ατόμου με την υγεία άλλων ανθρώπων της ίδιας ηλικίας που ζουν στις ίδιες συνθήκες. Αλλά ακόμα και σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να γνωρίζετε το ιστορικό της ζωής σας, να λάβετε υπόψη τι είχε αυτό το άτομο πριν και τι μπορεί να έχει να βιώσει στο μέλλον. Και, κατά την αξιολόγηση της υγείας ενός παιδιού ή ενός νέου, ο γιατρός προσέχει αν ζει περιτριγυρισμένος από μολυσματικούς ασθενείς, πώς τρώει, αν βρίσκεται σε κατάσταση άγχους και φόβου και εάν εκτίθεται σε τοξικές ουσίες.

Όσον αφορά τον ρόλο και τη σημασία των κύριων παραγόντων που συμμετέχουν στη διαμόρφωση της υγείας, πολυετής έρευνα από την επιστημονική σχολή ειδικών δημόσιας υγείας, με επικεφαλής τον ακαδημαϊκό Yu.P. Lisitsyn (η ιδέα υιοθετήθηκε και από τον ΠΟΥ), κατέστησε δυνατή τη διανομή τους ως εξής:

· Ο τρόπος ζωής ενός ατόμου - καθορίζει την κατάσταση της υγείας του κατά 50-55%.

· Περιβαλλοντικοί παράγοντες – επηρεάζουν την ανθρώπινη υγεία κατά 20-25%.

· Βιολογικοί (κληρονομικοί-γενετικοί) παράγοντες – 15-20% καθορίζουν την κατάσταση της υγείας.

· Ιατρικοί παράγοντες – 8-10% επηρεάζουν την ανθρώπινη υγεία.

Ρύζι. Δομή υγείας

Με βάση αυτό το σχέδιο ενός άνδρα, δομή του μαθήματος του μαθήματος "σανολογία"θα κατασκευαστεί ως εξής:

Οι πρώτες επτά διαλέξεις θα είναι αφιερωμένες σε διάφορες πτυχές του σημαντικότερου παράγοντα στη δομή της υγείας – τρόπου ζωής. Όπως: πρόγραμμα φυσικής δραστηριότητας, ισορροπημένη διατροφή, διάφορα συστήματα υγιεινού τρόπου ζωής κ.λπ.

Στη συνέχεια θα εξετάσουμε τα πιο σημαντικά συστατικά που επηρεάζουν την υγεία των υγιών ανθρώπων: κακές συνήθειες, περιβαλλοντικοί παράγοντες κ.λπ.

Παρά το γεγονός ότι το επίπεδο ιατρικής περίθαλψης στη δομή της υγείας κατέχει τη μικρότερη θέση (σε σύγκριση με άλλους παράγοντες), θα δοθεί άξια προσοχής σε αυτό (το επίπεδο) σε αυτό το μάθημα διαλέξεων.

ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΕΛΕΓΧΟΥ

1. Η σανολογία ως επιστήμη.

2. Η υγεία και οι ορισμοί της.

3. Αναπαραγωγή της υγείας. Διαμόρφωση υγείας. Κατανάλωση και αποκατάσταση της υγείας.

4. Κοινωνική υγεία. Σωματική και ψυχική υγεία.

5. Τρεις καταστάσεις υγείας.

ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ

1. Lisitsin Yu.P. Υγιεινός τρόπος ζωής. Ιστορία και νεωτερικότητα. - Μ.: Ερευνητικό Ινστιτούτο της Ιστορίας της Ιατρικής της Ρωσικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών, 2012.-136 σελ.: ill.

2. Chernyshev A.V., Klimenko G.Ya., Choporov O.N. Μοντελοποίηση και πρόβλεψη της κατάστασης της υγείας των μαθητών, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του τρόπου ζωής και της εκπαιδευτικής τους διαδικασίας σε δημοτικό επίπεδο. – Tambov-Voronezh-Saratov: εκδοτικό συγκρότημα Fragment LLC, 2008. 205 σελ.

3. Ψυχολογία Υγείας: Σχολικό βιβλίο / Εκδ. Γ.Σ. Νικηφόροβα. Αγία Πετρούπολη: Peter, 2006. - 607 p.

4. Nazarova E.N., Zhilov Yu.D. Υγιεινός τρόπος ζωής και τα συστατικά του. Μ.: IC “Academy”, 2008. – 256 p.

5. Kazin E.M., Blinov N.G., Litvinova N.A. Βασικές αρχές της ατομικής ανθρώπινης υγείας: Εισαγωγή στη γενική και εφαρμοσμένη βαλεολογία: Σχολικό βιβλίο. βοήθεια για μαθητές Πιο ψηλά εγχειρίδιο εγκαταστάσεις. – Μ.: Ανθρωπιστική. εκδ. κέντρο ΒΛΑΔΟΣ, 2000. – 192 σελ.

Σωματοσκοπικό(περιγραφικοί) δείκτες- Αυτά είναι δεδομένα εξωτερικής επιθεώρησης. Η σωματοσκόπηση εκτελείται για να ληφθεί μια γενική εικόνα της σωματικής ανάπτυξης του παιδιού:

– ο τύπος της δομής του σώματος στο σύνολό του και των επιμέρους μερών του, η σχέση τους, η αναλογικότητα·

– παρουσία λειτουργικών ή παθολογικών ανωμαλιών.

Σωματοσκόπησηπεριλαμβάνει:

α) αξιολόγηση της κατάστασης του μυοσκελετικού συστήματος·

β) προσδιορισμός του βαθμού εναπόθεσης λίπους.

γ) αξιολόγηση του σταδίου της σεξουαλικής ανάπτυξης.

δ) εξέταση δοντιών και σύνταξη οδοντικής φόρμουλας.

α) Κατάσταση του μυοσκελετικού συστήματος

Σπονδυλική στήλη

Η ανάπτυξη του σκελετού κρίνεται από τη γενική εντύπωση της μαζικότητας και του πλάτους των ώμων. Υπάρχουν 3 τύποι σκελετών:

1 – λεπτό ή στενό, που χαρακτηρίζεται από στενούς ώμους και στήθος, μικρά χέρια και πόδια.

2 – κοντόχοντρο ή φαρδύ, που χαρακτηρίζεται από φαρδιούς ώμους, μεγάλα χέρια και πόδια.

3 – μέσος όρος, καταλαμβάνει ενδιάμεση θέση (ενδιάμεση).

ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ

Υπάρχουν φυσιολογικοί, λορδοτικοί και κυφωτικοί τύποι της σπονδυλικής στήλης.

Η κανονική σπονδυλική στήλη στο οβελιαίο επίπεδο έχει σχήμα S. Οι αυχενικές και οσφυϊκές καμπυλότητες είναι μικρές και στραμμένες προς τα εμπρός, η θωρακική κυρτότητα είναι στραμμένη προς τα πίσω.

Το Lordotic χαρακτηρίζεται από μια μικρή καμπυλότητα του τραχήλου της μήτρας και μια έντονη οσφυϊκή καμπυλότητα.

Σε μια κυφωτική σπονδυλική στήλη, τόσο η καμπυλότητα όσο και η κυρτότητα εκφράζονται έντονα.

Οι παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνουν τη δεξιά και την αριστερή σκολίωση διαφόρων βαθμών. Τύποι σκολίωσης: θωρακική, γενική, αριστερή, σε σχήμα S.

Με σκολίωση πρώτου βαθμού, παρατηρείται ήπια ασυμμετρία των ώμων και των ωμοπλάτων. Το ελάττωμα δεν είναι μόνιμο και ισιώνει όταν οι μύες είναι τεντωμένοι.

Η σκολίωση δεύτερου βαθμού χαρακτηρίζεται από σταθερή καμπυλότητα προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά, την παρουσία μυϊκών αντισταθμιστικών ραβδώσεων.

Στον βαθμό ΙΙΙ παρατηρούνται βαθιές καμπυλότητες που συνοδεύονται από παραμόρφωση του θώρακα.

Οι αρχικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη μπορούν να ανιχνευθούν με τον ακόλουθο τρόπο: ένα δάχτυλο πιέζεται κατά μήκος των κορυφών των ακανθωδών αποφύσεων των σπονδύλων και στη συνέχεια οι αλλαγές στην καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης κρίνονται από τη συμπαγή κόκκινη λωρίδα που σχηματίζεται.

Τύποι στάσης: κανονική, σκυμμένη, λορδοτική, κυφωτική, ισιωμένη.

Συνδυασμένη οπτική και ενόργανη εξέταση για τον εντοπισμό μυοσκελετικών παθήσεων

Ένα συνδυασμένο τεστ για τον εντοπισμό μυοσκελετικών διαταραχών σε παιδιά προσχολικής ηλικίας κατά τη διάρκεια μαζικών εξετάσεων περιλαμβάνει:

οπτική ανίχνευση διαταραχών στάσης (τροποποίηση του τεστ από E. Rutkowska, Πολωνία).

δοκιμή για την ανίχνευση διαταραχών στάσης.

οπτική ανίχνευση αληθινής σκολίωσης (μέθοδος του Κεντρικού Ινστιτούτου Τραυματολογίας και Ορθοπαιδικής N.N. Pirogov).

φυτογραφία σε μια τροποποίηση διαλογής για την αναγνώριση της διαμήκους πλατυποδίας (μέθοδος A.V. Sidorova).

1) Ανίχνευση διαταραχών στάσηςαπαιτεί να λαμβάνονται υπόψη τυπικά χαρακτηριστικά της φυσιολογικής στάσης που σχετίζονται με την ηλικία σε παιδιά και εφήβους· Η στάση του σώματος αλλάζει με την ηλικία και επομένως η στάση που αναγνωρίζεται ως σωστή για τους ενήλικες δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως πρότυπο. Κατά τη διαδικασία σχηματισμού στάσης, δημιουργούνται παραλλαγές τυπικών (συνήθων) στάσεων για μια συγκεκριμένη ηλικία, οι οποίες δεν πρέπει να θεωρούνται λανθασμένες εάν διαφέρουν από το δείγμα της λεγόμενης «ιδανικής» στάσης. Το τεστ λαμβάνει επίσης υπόψη ότι η αξιολόγηση της κατάστασης του μυοσκελετικού συστήματος στα παιδιά απαιτεί όχι μόνο στατική, αλλά και δυναμική έρευνα (όρθια και βάδιση).

Για να αξιολογήσετε σωστά τα αποτελέσματα μιας εξέτασης χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, είναι απαραίτητο να γνωρίζετε τα χαρακτηριστικά ηλικίας-φύλου της φυσιολογικής στάσης και να τα λάβετε υπόψη.

Για παράδειγμα, χαρακτηριστικά φυσιολογική στάση των παιδιών προσχολικής ηλικίαςτα εξής: το κεφάλι είναι ελαφρώς γερμένο προς τα εμπρός, η ζώνη ώμου είναι ελαφρώς μετατοπισμένη προς τα εμπρός, χωρίς να προεξέχει πέρα ​​από το επίπεδο του θώρακα (στο προφίλ). Σε αυτή την περίπτωση, η γραμμή του στήθους περνά ομαλά στη γραμμή της κοιλιάς, η οποία προεξέχει κατά 1-2 cm. Οι καμπύλες της σπονδυλικής στήλης εκφράζονται ασθενώς, η γωνία κλίσης της λεκάνης είναι μικρή.

Χαρακτηριστικά κανονική στάσηγια παιδιάσχολική ηλικίαείναι: το κεφάλι είναι ελαφρώς γερμένο προς τα εμπρός προς το σώμα, οι ώμοι δεν ωθούνται προς τα εμπρός, στο επίπεδο του στήθους υπάρχει μια ελαφριά κάμψη του σώματος προς τα πίσω, οι ωμοπλάτες υστερούν ελαφρά, η οσφυϊκή λόρδωση σταδιακά μειώνεται, το στομάχι εξακολουθεί να προεξέχει , αλλά λιγότερο έντονη από ό,τι σε παιδιά 6-7 ετών. Ο άξονας των κάτω άκρων στα κορίτσια είναι ίσιος ή ελαφρώς βλαισός (σχήμα Χ) - η απόσταση μεταξύ των ποδιών όταν παρατηρείται από μπροστά είναι έως 2 cm (2 δάχτυλα). στα αγόρια - ευθεία ή ελαφρώς βαρύ (σε σχήμα Ο) - η απόσταση μεταξύ των ποδιών, όταν τα βλέπουμε από μπροστά είναι έως 2 cm (2 δάχτυλα). Η πιο σταθερή στάση παρατηρείται σε παιδιά ηλικίας 10 ετών. Μια δοκιμαστική εξέταση για τον εντοπισμό των διαταραχών της στάσης του σώματος πραγματοποιείται από μια νοσοκόμα σε προσχολικό ίδρυμα ή σχολείο.

Η εξέταση πραγματοποιείται ως εξής: γνωρίζοντας τα χαρακτηριστικά της φυσιολογικής στάσης των παιδιών της ηλικίας που εξετάζεται, η νοσοκόμα εξετάζει το παιδί και απαντά σε 10 ερωτήσεις του τεστ, επισημαίνοντας «ΝΑΙ» ή «ΟΧΙ» στην κάρτα εξέτασης κάθε παιδιού. Η εξέταση πραγματοποιείται σε όρθια θέση (το παιδί γδύνεται μέχρι τα σώβρακα), αλλά χωρίς την επιθυμία να αναγκαστεί το άτομο να σταθεί όρθιο - το παιδί πρέπει να πάρει μια φυσική, οικεία στάση.

Διαδικασία επιθεώρησης:

εξέταση από μπροστά, χέρια κατά μήκος του σώματος - η θέση του κεφαλιού, ο λαιμός, η συμμετρία των ώμων, η κλείδα, η παραμόρφωση του θώρακα, η ισότητα των τριγώνων της μέσης, το σχήμα των ποδιών (κανονικό, O- και X- διαμορφώνεται), προσδιορίζεται η συμμετρία της λεκάνης.

εξέταση από το πλάι, στάση, όπως όταν παρατηρείται από μπροστά, - προσδιορίζεται το σχήμα του στήθους, της κοιλιάς, η προεξοχή των ωμοπλάτων και το σχήμα της πλάτης.

επιθεώρηση από την πλάτη (διατηρείται η στάση) - συμμετρία των ώμων, γωνίες των ωμοπλάτων. Ισότητα τριγώνων μέσης, σχήμα σπονδυλικής στήλης, σχήμα ποδιού (κανονικό, σχήμα Ο και Χ), άξονας φτέρνας (βαλγός ή όχι).

Στο τέλος της εξέτασης, το παιδί καλείται να κάνει πολλά βήματα για να εντοπίσει διαταραχές στο βάδισμα.

2) τεστ για τον εντοπισμό διαταραχών της στάσης του σώματος

ΚΑΡΤΑ ΤΕΣΤ ΑΝΙΧΝΕΥΣΗΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ ΣΤΑΣΗ

Χρησιμοποιώντας αυτό το τεστ, η στάση του σώματος αξιολογείται σύμφωνα με τις ακόλουθες διαβαθμίσεις:

1. Φυσιολογική στάση για μια δεδομένη ηλικία - αρνητικές απαντήσεις σε όλες τις ερωτήσεις.

2. Μικρές παραβιάσεις της στάσης του σώματος - θετικές απαντήσεις σε μία ή περισσότερες ερωτήσεις από τους αριθμούς 3, 5, 6, 7 συμπεριλαμβανομένων. Τα παιδιά με αυτές τις αποκλίσεις υπόκεινται σε επίβλεψη από γιατρό σε προσχολικό ίδρυμα ή σχολείο.

3. Σοβαρές διαταραχές στάσης - θετικές απαντήσεις στις ερωτήσεις 1, 2, 4, 8, 9,10 (μία ή περισσότερες). Τα παιδιά που ταξινομούνται σε αυτή την ομάδα υπόκεινται σε υποχρεωτική παραπομπή για διαβούλευση με ορθοπεδικό.

3) τεστ για τον εντοπισμό της αληθινής σκολίωσης

Τις τελευταίες δεκαετίες, η πραγματική σκολίωση διαγιγνώσκεται όλο και περισσότερο στα παιδιά. Πρέπει να σημειωθεί ότι τέτοια σκολίωση μπορούν να θεωρηθούν μόνο όσες συνοδεύονται από στρέψη. Η στρέψη (torsia) είναι μια περιστροφή της σπονδυλικής στήλης σε σχέση με τον δικό της κατακόρυφο άξονα, κατά την οποία οι ακανθώδεις διεργασίες της σπονδυλικής στήλης αποκλίνουν προς τη μία ή την άλλη κατεύθυνση από το διάμεσο επίπεδο, σχηματίζοντας μια διόγκωση ορατή όταν ο κορμός έχει κλίση.

Η κύρια τεχνική για τον εντοπισμό της αληθινής, δομικής σκολίωσης είναι η εξέταση με κάμψη της σπονδυλικής στήλης και κλίση του κορμού προς τα εμπρός. Ο κορμός γέρνει αργά, με τα χέρια να κρέμονται ελεύθερα προς τα κάτω και τα πόδια ισιωμένα. Σε περίπτωση σκολίωσης, προσδιορίζεται μια ασύμμετρη προεξοχή της πλευράς στη θωρακική περιοχή και μια μυϊκή κύλιση στην οσφυϊκή περιοχή. Για την ακριβέστερη αναγνώριση της στρέψης της σπονδυλικής στήλης, η εξέταση πρέπει να πραγματοποιείται σε δύο προεξοχές: εμπρός και πίσω.

Βλέπεται από πίσωΓέρνοντας τον κορμό του παιδιού μακριά από εσάς, μπορείτε να ανιχνεύσετε στρέψη της θωρακοοσφυϊκής και οσφυϊκής περιοχής.

Όταν το βλέπει κανείς από μπροστά,Γέρνοντας τον κορμό του παιδιού προς το μέρος σας, μπορείτε να ανιχνεύσετε στρέψη των άνω θωρακικών και θωρακικών περιοχών.

Αυτή η δοκιμαστική εξέταση πραγματοποιείται από γιατρό ή παραϊατρικό σε προσχολικό ίδρυμα ή σχολείο. Όλα τα παιδιά με υποψία σκολίωσης πρέπει να παραπέμπονται σε ορθοπεδικό.

Σχήματα στήθους: επίπεδα, κυλινδρικά, κωνικά και μικτά.

4) φυτογραφία

Πόδι- όργανο στήριξης και κίνησης. Υπάρχουν κανονικά, (θολωτά), πεπλατυσμένα και επίπεδα.

Η φυτογραφία είναι μια μέθοδος λήψης αποτυπωμάτων ποδιών. Για την απόκτηση εκτυπώσεων, χρησιμοποιούνται διάφορες βαφές και πλαντογράφος.

Ο πλαντογράφος είναι ένα πλαίσιο ύψους 2 cm και διαστάσεων 40x40 cm, πάνω στο οποίο τεντώνεται καμβάς ή λινάτσα. Μια πλαστική μεμβράνη τεντώνεται πάνω της. Χρησιμοποιώντας μια μπατονέτα, ο καμβάς υγραίνεται με μελάνι στυλό ή μελάνι σφραγίδας αραιωμένο 1:1 με νερό. Ένα λευκό φύλλο χαρτιού τοποθετείται στο πάτωμα, κάτω από τη βαμμένη πλευρά του πλαγτογράφου. Το θέμα στέκεται με τα δύο πόδια ή εναλλάξ το ένα ή το άλλο πόδι στη μέση του πλαισίου καλυμμένο με πλαστική μεμβράνη. Το βαμμένο ύφασμα λυγίζει, έρχεται σε επαφή με το χαρτί σε σημεία πίεσης και αφήνει αποτυπώματα ποδιών πάνω του - ένα πλαντόγραμμα. Κατά τη λήψη ενός πελματογραφήματος των ποδιών, είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι το άτομο στέκεται σε δύο πόδια με ομοιόμορφο φορτίο. Όταν λαμβάνετε εκτυπώσεις χωριστά (για μεγαλύτερους μαθητές με μεγάλα πόδια), το ένα πόδι τοποθετείται στη μέση του πλαγτογράφου, το άλλο δίπλα στον πλατογράφο, στο πάτωμα. Για να αποκτήσει ένα καθαρό αποτύπωμα των δακτύλων των ποδιών, η νοσοκόμα πρέπει να πιέσει ελαφρά τα δάχτυλα των ποδιών του ατόμου που εξετάζεται στο πάτωμα κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Η εκτύπωση υπογράφεται και στεγνώνει πριν υποβληθεί σε επεξεργασία.

Για μαζικές εξετάσεις παιδιών προσχολικής ηλικίας και μαθητών, είναι πιο βολικό να αξιολογήσετε το πλαντογράφημα χρησιμοποιώντας τη μέθοδο του V.A. Yaralov-Yaralyants et αϊ και Shtriter.

Επεξεργασία πλαντογράμματος

Σύμφωνα με τη μέθοδο Yaralov-Yarolyants, ένα συμπέρασμα σχετικά με την κατάσταση της καμάρας του ποδιού γίνεται με βάση μια ανάλυση της θέσης δύο γραμμών που σχεδιάζονται στην εκτύπωση (Εικ. 2).

Η πρώτη γραμμή συνδέει το μέσο της φτέρνας με το δεύτερο μεσοδακτύλιο χώρο. το δεύτερο, τραβηγμένο από το ίδιο σημείο, περνά στη μέση της βάσης του αντίχειρα.

Ένα κανονικό πόδι χαρακτηρίζεται από μέτριο ύψος του πελματιαίου τόξου. Η επιφάνεια στήριξης καταλαμβάνει λιγότερο από το 1/3 της πελματιαίας επιφάνειας, το περίγραμμα του αποτυπώματος του ποδιού στο μεσαίο τμήμα δεν επικαλύπτει τις γραμμές που σχεδιάζονται από το μέσο της φτέρνας.

Ρύζι. 2 Αξιολόγηση πλαντογράμματος

Α – κανονικό πόδι.

Β - πεπλατυσμένο πόδι.

Β - πλατυποδία.

Κατά τον προσδιορισμό της επιπεδότητας του ποδιού, πρέπει να διακρίνονται 3 μοίρες:

1 βαθμός- ελαφριά ισοπέδωση του ποδιού.

2ου βαθμού- μέτρια πλατυποδία.

3ος βαθμός -έντονη πλατυποδία.

Με ένα πεπλατυσμένο πόδι, η πρώτη γραμμή βρίσκεται μέσα στο τύπωμα, με ένα επίπεδο πόδι, και οι δύο γραμμές βρίσκονται μέσα στο περίγραμμα του αποτυπώματος του ποδιού (Εικ. 2).

Με αύξηση του ύψους της καμάρας του ποδιού (εκσκαφή), διακρίνονται επίσης 3 μοίρες:

1ου βαθμού- η επιφάνεια στήριξης καταλαμβάνει λιγότερο από το 1/3 (μικρή εκσκαφή (βάθυνση)).

2ου βαθμού- το ύψος της καμάρας του ποδιού αυξάνεται σε μεγαλύτερο βαθμό (αισθητή εκσκαφή).

3ου βαθμού- πολύ ψηλή ποδική καμάρα (έντονη εκσκαφή).

Παιδιά με πεπλατυσμένα, πλατυποδία και έντονη καμάρα θα πρέπει να παραπέμπονται σε ποδίατρο για διαβούλευση. Μια δοκιμαστική εξέταση και αξιολόγηση του πελματογραφήματος πραγματοποιείται από μια νοσοκόμα σε προσχολικό ίδρυμα ή σχολείο. Τα πλαντογράμματα θα πρέπει να φυλάσσονται στο «Ιατρικό Αρχείο Παιδιού» (έντυπο Αρ. 026/u) ή στο «Ιστορικό Ανάπτυξης του παιδιού» (έντυπο Αρ. 112/u).

Σύμφωνα με τη μέθοδο StrieterΣτην προκύπτουσα εκτύπωση, σύρεται μια εφαπτομένη στα πιο εμφανή σημεία της εσωτερικής άκρης του ποδιού. Από το μέσο της εφαπτομένης αποκαθίσταται μια κάθετη στην εξωτερική άκρη του ποδιού (Εικ. 3). Στη συνέχεια, υπολογίστε το ποσοστό του μήκους εκείνου του τμήματος της καθέτου που πέρασε από την εκτύπωση (ΕΝΑ),σε όλο το μήκος του (α+β).

Εάν ο ισθμός είναι μέχρι το 50% του μήκους της καθέτου, το πόδι είναι φυσιολογικό, το 50-60% είναι πεπλατυσμένο και πάνω από το 60% είναι επίπεδο.

Η ταχύτητα λήψης εκτυπώσεων και η ευκολία της επακόλουθης επεξεργασίας καθιστούν δυνατή τη χρήση αυτής της μεθόδου για μαζική εξέταση παιδιών.

Ρύζι. 3. Διάγραμμα αποτυπώματος.

ΕΝΑ- πλάτος ισθμός; a+b – πλάτος ποδιού.

Η πιο κοινή παθολογία του μυοσκελετικού συστήματος σε παιδιά σχολικής ηλικίας είναι η παραμόρφωση της καμάρας του ποδιού - η ισοπέδωσή του. Μιλάμε για διαμήκη πλατυποδία, αφού η εγκάρσια πλατυποδία στην παιδική ηλικία είναι σχετικά σπάνια.

Με ήπιες μορφές παραμόρφωσης της καμάρας του ποδιού (πλατυποδία 1ου βαθμού), τα υποκειμενικά παράπονα, κατά κανόνα, απουσιάζουν. Ωστόσο, για την έγκαιρη συνταγογράφηση ορθοπεδικών μέτρων είναι σημαντικός ο εντοπισμός των συγκεκριμένων μορφών. Πρωταγωνιστικό ρόλο σε αυτό θα πρέπει να έχουν οι μαζικές προληπτικές εξετάσεις, κατά τις οποίες αποφασίζεται το θέμα της παραπομπής του παιδιού σε ορθοπεδικό. Στην παιδιατρική πρακτική, ειδικά κατά τις μαζικές εξετάσεις, η κατάσταση της ποδικής καμάρας προσδιορίζεται συχνότερα με εξέταση. Για να προσδιορίσετε το σχήμα του ποδιού, εξετάστε την επιφάνεια στήριξης του και δώστε προσοχή στο πλάτος του ισθμού που συνδέει την περιοχή της φτέρνας με το μπροστινό μέρος του ποδιού. Επιπλέον, προσέξτε τους κάθετους άξονες του αχίλλειου τένοντα και της πτέρνας κατά τη φόρτιση. Σε ένα κανονικό πόδι, ο ισθμός είναι στενός, οι κάθετοι άξονες βρίσκονται κατά μήκος της ίδιας γραμμής, αυστηρά κάθετοι στην επιφάνεια του στηρίγματος. Με πεπλατυσμένο πόδι, ο ισθμός είναι φαρδύς, η γραμμή του εξωτερικού άκρου του είναι κάπως κυρτή, οι κάθετοι άξονες είναι επίσης κάθετοι στην επιφάνεια του στηρίγματος. Με το επίπεδο πόδι, ο ισθμός καταλαμβάνει σχεδόν όλο το πλάτος του ποδιού· συχνά ο άξονας της φτέρνας με τον άξονα του αχίλλειου τένοντα σχηματίζει μια γωνία ανοιχτή προς τα έξω. Όμως η μέθοδος εξέτασης δεν μπορεί να θεωρηθεί αρκετά αντικειμενική για τη διάγνωση της διαμήκους πλατυποδίας.

Σχήματα ποδιών:κανονικό, σε σχήμα Χ και σε σχήμα Ο.

Κατά τον προσδιορισμό αυτού του δείκτη, το άτομο ενώνει τις φτέρνες του και στέκεται ίσια. Σε κανονική μορφή, τα πόδια εφάπτονται στις αρθρώσεις των γονάτων. Με σχήμα Ο, οι αρθρώσεις των γονάτων δεν εφάπτονται· με σχήμα Χ, η μία άρθρωση γόνατος πηγαίνει πίσω από την άλλη.

β) Προσδιορισμός του βαθμού εναπόθεσης λίπους

Ο βαθμός εναπόθεσης λίπους ποικίλλει εντός σημαντικών ορίων και υποδηλώνει το πάχος του θέματος. Καθορίζεται από τη σοβαρότητα της ανακούφισης των οστών και το πάχος της στιβάδας του υποδόριου λίπους (λίπος πτυχή).

Το πάχος της πτυχής του λίπους μετριέται με τα αμβλέα άκρα μιας συρόμενης πυξίδας και ενός διαφανούς χάρακα. Πιο αξιόπιστα αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή για τον προσδιορισμό του πάχους της πτυχής του λίπους - ένα παχύμετρο.

Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η ανομοιόμορφη κατανομή του λιπώδους ιστού λόγω των συνθηκών ηλικίας και φύλου.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, μπορεί να εντοπιστεί φυσιολογική, υπερβολική και ανεπαρκής εναπόθεση λιπώδους ιστού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εναπόθεση λίπους μπορεί να είναι δυσανάλογη.

Η μέτρηση των πτυχών λίπους δέρματος (SFF) πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα παχύμετρο που παρέχει τυπική πίεση στο FSF 10 g/mm 2 . Το πάχος της πτυχής δέρματος-λίπους μετριέται στη δεξιά πλευρά του σώματος σε τέσσερα τυπικά σημεία: στο επίπεδο του μεσαίου τρίτου του ώμου πάνω από τους δικέφαλους και τρικέφαλους μυς, στο επίπεδο της κάτω γωνίας του δεξιού ώμου λεπίδα και στη δεξιά βουβωνική χώρα 2 cm πάνω από τη μέση του βουβωνικού συνδέσμου.

Ο ερευνητής πιάνει ένα τμήμα δέρματος με δύο δάχτυλα του αριστερού του χεριού: στα άκρα 2-3 cm, στον κορμό έως 5 cm, χωρίς να προκαλεί πόνο στο θέμα, το τραβάει ελαφρά και τοποθετεί ένα πόδι με δαγκάνα στην πτυχή που προκύπτει. , στερεώνοντας το πάχος της πτυχής. Η πτυχή πρέπει να ληφθεί γρήγορα, αφού με παρατεταμένη συμπίεση γίνεται πιο λεπτή. Η πτυχή πρέπει να είναι ομοιόμορφη σε πάχος. Οι μετρήσεις γίνονται με ακρίβεια 1 mm. Υπολογίζεται το μέσο πάχος της πτυχής δέρματος-λίπους.

Κατά τη μέτρηση με δαγκάνα, η συμπίεση της πτυχής ρυθμίζεται από τη δύναμη ελατηρίου της ίδιας της συσκευής. Κατά τη μέτρηση με διαφανή χάρακα, η δύναμη συμπίεσης καθορίζεται από τη φυσική ώθηση των ιστών - η πτυχή πρέπει να πιαστεί σφιχτά, αλλά χωρίς να συμπιέζονται οι ιστοί. Το αποτέλεσμα δίνεται σε χιλιοστά, τα οποία στη συνέχεια θα πρέπει να συγκριθούν με δεδομένα πίνακα.

γ) Εκτίμηση του σταδίου σεξουαλικής ανάπτυξης

Ξεκινώντας από 10 - 11 ετών στα αγόρια και από 9 - 10 ετών στα κορίτσια, κατά την αξιολόγηση της σωματικής (ακριβέστερης βιολογικής) ανάπτυξης, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ο βαθμός της εφηβείας.

Ο βαθμός της σεξουαλικής ανάπτυξης είναι αναπόσπαστο μέρος των χαρακτηριστικών της σωματικής ανάπτυξης και καθορίζεται από το σύνολο της ανάπτυξης δευτερευόντων σεξουαλικών χαρακτηριστικών: τρίχες στην ηβική και στις μασχάλες, επιπλέον, στα κορίτσια, από την ανάπτυξη του μαστού αδένα και τον χρόνο εμφάνισης της εμμήνου ρύσεως, και στα αγόρια, από την ανάπτυξη τριχών στο πρόσωπο, το μήλο του Αδάμ και τις μεταλλάξεις φωνής. Η ανάπτυξη αυτών των χαρακτηριστικών διακρίνεται κατά στάδια.

Τα δευτερεύοντα σεξουαλικά χαρακτηριστικά αναπτύσσονται με μια συγκεκριμένη σειρά.

Στα αγόρια, η εφηβεία ξεκινά με μια αλλαγή (μετάλλαξη) στη χροιά της φωνής (Vox), μετά υπάρχει τριχοφυΐα της ηβικής (Pubis), μετά αύξηση του θυρεοειδούς χόνδρου του λάρυγγα (Larinx), τριχοφυΐα στις μασχάλες (Axillaris) και πρόσωπο (Facies). Οι τρίχες της μασχάλης ξεκινούν όταν φτάσετε στο στάδιο 2-3 της ηβικής τρίχας, οι τρίχες του προσώπου ξεκινούν στο στάδιο II - τρίχες στη μασχάλη.

Στα κορίτσια, η εφηβεία ξεκινά με την ανάπτυξη των μαστικών αδένων (Mamma), ακολουθούμενη αργότερα από τριχοφυΐα της ηβικής (Pubis) και τρίχα στη μασχάλη (Axillaris). Το κύριο κριτήριο για την εφηβεία των κοριτσιών είναι ο σχηματισμός της εμμηνορροϊκής λειτουργίας (Menses), ιδιαίτερα η ηλικία στην οποία εμφανίζεται η πρώτη έμμηνος ρύση. Η εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως (Me) συμβαίνει συνήθως με την ανάπτυξη των μαστικών αδένων στο στάδιο ΙΙΙ, την τριχοφυΐα της ηβικής στο στάδιο ΙΙ και τα αρχικά στάδια της τριχοφυΐας της μασχάλης. Καθιερώνεται κανονικός εμμηνορροϊκός κύκλος (MEC) σε υγιή κορίτσια στο στάδιο ΙΙΙ της ανάπτυξης των μαστικών αδένων και της τριχοφυΐας της ηβικής και της μασχαλιαίας τριχοφυΐας. Ένας ακανόνιστος εμμηνορροϊκός κύκλος ορίζεται εγώ.

Η προσθήκη αναπτυξιακών σταδίων και όλων των δευτερευόντων σεξουαλικών χαρακτηριστικών δίνει τη συνολική βαθμολογία σεξουαλικής ανάπτυξης (DSD).

Στάδια ανάπτυξης ηβικής τριχοφυΐας (Pubis):

Στάδιο 0 (P0) - χωρίς τρίχες.

Στάδιο 1 (P1) - μονές σύντομες.

Στάδιο 2 (P2) - τρίχες στο κέντρο της ηβικής κοιλότητας, πυκνές, μέτριες.

Στάδιο 3 (RZ) - σε ολόκληρο το τρίγωνο του ηβικού, παχύ, μακρύ.

Στάδιο 4 (P4) - σε ολόκληρο το τρίγωνο της ηβικής, παχύ, μακρύ, που απλώνεται στην εσωτερική επιφάνεια των μηρών και μέχρι τη λευκή γραμμή της κοιλιάς (ανδρικός τύπος τριχοφυΐας).

Στάδια ανάπτυξης τρίχας στη μασχάλη (Axillaris):

Στάδιο 0 (Ax 0) – χωρίς τρίχες.

Στάδιο 1 (Ax 1) – single;

Στάδιο 2 (Ax 2) - καταλαμβάνουν το κεντρικό τμήμα της κατάθλιψης, πιο πυκνό.

Στάδιο 3 (Τσεκούρι 3) - βρίσκεται σε ολόκληρη την επιφάνεια της μασχάλης, μακρύ, σγουρό.

Στάδια τριχοφυΐας προσώπου (Facies):

Στάδιο 0 (F 0) – χωρίς τρίχες.

Στάδιο 1 (F 1) - η εμφάνιση παχύ χνούδι πάνω από το άνω χείλος.

Στάδιο 2 (F 2) - η εμφάνιση μεμονωμένων σκληρών κηλίδων στο πρόσωπο.

Στάδιο 3 (F 3) - η παρουσία σχηματισμένου μουστάκι και γενειάδας.

Στάδιο 2 (V 2) - εγκατεστημένος άνδρας.

Στάδια ανάπτυξης του μήλου του Αδάμ (Larinx):

Στάδιο 1 (L 1) - δεν έχει περίγραμμα, αλλά εκφράζεται σαφώς κατά την ψηλάφηση.

Στάδιο 2 (L 2) – προεξέχει.

Στάδια ανάπτυξης του μαστού (Mamma):

Στάδιο 1 (Ma 0) – στάδιο παιδικής ηλικίας.

Στάδιο 1 (Ma 1) - η θηλή είναι ανυψωμένη πάνω από το isola, οι αδένες δεν είναι προεξέχοντες.

Στάδιο 2 (Ma 2) - το isola μεγεθύνεται, σχηματίζει έναν κώνο μαζί με τη θηλή, οι αδένες είναι κάπως εμφανείς.

Στάδιο 3 (Ma Z) - η θηλή και η ισόλα διατηρούν το σχήμα ενός κώνου, οι αδένες ανυψώνονται σε μια μεγάλη περιοχή.

Στάδιο 4 (M 4) - γυναικείο στάδιο, οι αδένες παίρνουν το μέγεθος και το σχήμα που χαρακτηρίζει μια ενήλικη γυναίκα.

Ο βαθμός της εφηβείας υποδεικνύεται από έναν τύπο που καταγράφει τα στάδια ανάπτυξης όλων αυτών των συστατικών, για παράδειγμα, Ax 3 P4 για αγόρια ή Ma 3 Ax 2 R3 για κορίτσια κ.λπ. Η μεγαλύτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην ανάπτυξη των δεικτών Ma και P.

Ο δείκτης Axe είναι ο πιο μεταβλητός και επομένως λιγότερο αξιόπιστος.

Υπάρχουν 4 βαθμοί εφηβείας

Στάδιο 1 - κοντές μονές τρίχες στην ηβική και μασχαλιαία περιοχή. Στα κορίτσια, η θηλή ανεβαίνει πάνω από την θηλή.

Στάδιο 2 - τα μαλλιά είναι παχύτερα και μακρύτερα, βρίσκονται στο κεντρικό τμήμα της ηβικής και της μασχάλης. Στα κορίτσια, η ισόλα είναι ανυψωμένη και σχηματίζει έναν κώνο μαζί με τη θηλή. Τα αγόρια αναπτύσσουν τρίχες στο πρόσωπο και η φωνή τους «σπάει».

Στάδιο 3 - τα μαλλιά είναι μακριά, πυκνά, σγουρά, που καταλαμβάνουν το ηβικό τρίγωνο και ολόκληρη τη μασχαλιαία περιοχή. στα κορίτσια, ο μαστικός αδένας ανασηκώνεται, η θηλή και η ισόλα διατηρούν το σχήμα ενός κώνου, εμφανίζεται η εμμηνόρροια. Τα αγόρια έχουν πιο πυκνές τρίχες στο πρόσωπο και χαμηλότερη φωνή.

Στάδιο 4 - πυκνά μαλλιά, που καταλαμβάνουν ολόκληρη την ηβική περιοχή και τη μασχάλη, στα αγόρια πηγαίνουν στους γοφούς και κατά μήκος της λευκής γραμμής της κοιλιάς, πυκνές τρίχες στο πρόσωπο, χαμηλή φωνή, στα κορίτσια σχηματίζεται ο μαστικός αδένας, έχει εγκατασταθεί η εμμηνόρροια.

Μερικές φορές ένας τέτοιος συνδυασμός σημείων απουσιάζει. Η εμφάνιση των πρώτων σημαδιών τριχοφυΐας στην ηβική και στις μασχάλες υποδηλώνει την έναρξη της εφηβείας, η εγκαθίδρυση της εμμήνου ρύσεως και οι πυκνές τρίχες υποδηλώνουν την πλήρη έναρξη της.

Πραγματοποιήθηκε μελέτη των ανθρωπομετρικών παραμέτρων 1110 φοιτητών ηλικίας 16–22 ετών που σπουδάζουν στο Κρατικό Πανεπιστήμιο της Σαμάρα. Αποκαλύφθηκε ότι το μήκος του σώματος των αγοριών και κοριτσιών 16-18 ετών πρακτικά δεν διαφέρει από την τιμή αυτού του δείκτη για τους ανώτερους μαθητές, γεγονός που υποδηλώνει μείωση του ρυθμού των διαδικασιών ανάπτυξης μετά την ηλικία των 18 ετών. Στην περιοχή Σαμάρα, το μήκος του σώματος των νέων είναι μεγαλύτερο από ό,τι σε πολλές περιοχές της Ρωσίας, αλλά ελαφρώς μικρότερο από ό,τι στο Arzamas. Οι νέοι της Σαμάρα έχουν μεγαλύτερο σωματικό βάρος από τους συνομηλίκους τους από το Καζάν, το Ροστόφ, το Χαμπάροφσκ και τη Σαμάρα το 2008, αλλά λιγότερο από ό,τι στη Μόσχα και το Σαράνσκ. Η μάζα των κοριτσιών στη Σαμάρα ουσιαστικά δεν διαφέρει από τις μέσες ρωσικές αξίες, αλλά είναι κάπως μικρότερη από ό,τι στην Αρζαμάς. Το λιποβαρές μεταξύ των μαθητών είναι πολύ πιο συχνό (ένας στους πέντε) από την παχυσαρκία ή το υπερβολικό βάρος. Κάθε τέταρτο κορίτσι και κάθε δέκατο αγόρι ηλικίας 16 έως 22 ετών είναι λιποβαρές. Επιπλέον, είναι κυρίως γυναίκες μικρού μήκους και ανώτεροι άντρες μαθητές που είναι λιποβαρείς. Η τάση για παχυσαρκία είναι 2 φορές πιο συχνή στους νέους άνδρες. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι Λευκορώσοι μαθητές, αγόρια και κορίτσια, είναι μεγαλύτεροι από τους συνομηλίκους τους από τη Ρωσία.

σωματομετρικούς δείκτες

φυσική ανάπτυξη

αγόρια και κορίτσια

ηλικία 16-22 ετών

περιφερειακά χαρακτηριστικά

1. Apanasenko G.L., Naumenko R.G. Σωματική υγεία και μέγιστη αερόβια ικανότητα ατόμου / Γ.Λ. Apanasenko, R.G. Naumenko // Θεωρία και πρακτική της φυσικής καλλιέργειας. – 1988. – Νο. 4. – Σ. 29–31.

2. Baranov A.A., Kuchma V.R., Sukhareva L.M. Η κατάσταση της υγείας των σύγχρονων παιδιών και εφήβων και ο ρόλος των ιατρικών και κοινωνικών παραγόντων στη διαμόρφωσή της / Α.Α. Baranov, V.R. Kuchma, L.M. Sukhareva // Δελτίο της Ρωσικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών. – 2009. – Νο. 5. – Σ. 6–11.

3. Vakhitov I.Kh. Χαρακτηριστικά της ανάπτυξης της λειτουργίας άντλησης της καρδιάς και των ανθρωπομετρικών δεικτών νεαρών αθλητών στη διαδικασία μακροχρόνιας αθλητικής προπόνησης / I.Kh. Vakhitov, R.S. Khaliullin, Β.Ι. Vakhitov, A.V. Ulyanova // Παιδιατρική. – 2012. – Νο. 5. – Σ. 139–141.

4. Gerasevich A.N. Συγκριτικά χαρακτηριστικά επιμέρους δεικτών της μορφολειτουργικής κατάστασης του σώματος των σύγχρονων μαθητών (μέρος 1) / A.N. Gerasevich, L.A. Shitov, E.M. Shitova, V.S. Bokovets, Yu.I. Shchenovsky, T.A. Gmir, E.G. Parkhots // Φυσική αγωγή μαθητών. – 2013. – Νο. 5. – Σ. 25–31.

5. Καζάκοβα Γ.Ν. Μεταβλητότητα συνταγματικών χαρακτηριστικών νεαρών ανδρών μαθητών σύμφωνα με 20ετή αναδρομική μελέτη / Γ.Ν. Kazakova, L.V. Sindeeva, V.P. Efremova, E.G. Martirosov // Θεμελιώδης έρευνα. – 2012. – Αρ. 8. – Σ. 316–320.

6. Kalyuzhny E.A. Αποτελέσματα παρακολούθησης της σωματικής υγείας των μαθητών με βάση την ενεργητική αυτοαξιολόγηση / Ε.Α. Kalyuzhny, Yu.G. Kuzmichev, S.V. Mikhailova, V.Yu. Maslova // Επιστημονική γνώμη: επιστημονικό περιοδικό. – Αγία Πετρούπολη, 2012. – Νο. 4. – Σ. 133–137.

7. Kokurin A.V. Συνταγματικά χαρακτηριστικά της φυσικής κατάστασης των φοιτητών της Σχολής Φυσικής Πολιτισμού / A.V. Kokurin, Α.Α. Shankin, V.G. Malyshev, Ο.Α. Kosheleva // Θεμελιώδης Έρευνα. – 2012. – Νο. 5. – Σ. 163–166.

8. Λάπτεβα Ε.Α. Ηλικιακά χαρακτηριστικά της μορφολειτουργικής ανάπτυξης παιδιών διαφορετικών ηλικιακών ομάδων // Σύγχρονα προβλήματα επιστήμης και εκπαίδευσης. – 2013. – Νο. 5; URL: www.science-education.ru/111-10365 (ημερομηνία πρόσβασης: 16.06.2014).

9. Melnikova S.L. Δείκτες σωματικής ανάπτυξης υγιών κοριτσιών που ζουν στην Τρανμπαϊκαλία / Σ.Λ. Μελνίκοβα, Ε.Σ. Subocheva, V.V. Melnikov // Θεμελιώδης έρευνα. – 2013. – Νο. 5. – Σ. 328–332.

10. Διάταγμα της Κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 29ης Δεκεμβρίου 2001 αριθ. URL: http://www.edu.ru/db-mon/mo/data/d_02/867.html (ημερομηνία πρόσβασης: 16.06.2014)

11. Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 4ης Φεβρουαρίου 2010 N 55n «Σχετικά με τη διαδικασία πρόσθετης ιατρικής εξέτασης των εργαζόμενων πολιτών» / Rossiyskaya Gazeta. – Αρ. 5139. – 2010. – 24 Μαρτίου.

12. Rusakova N.V. Δυναμική ανθρωπομετρικών δεικτών παιδιών και εφήβων στη Σαμάρα (1978-2008) / N.V. Ρουσάκοβα, Ι.Ι. Berezin, I.G. Κρέτοβα, Ε.Α. Kostsova, S.E. Chigarina, A.I. Manyukhin // Δελτίο του Κρατικού Πανεπιστημίου της Σαμάρα. – 2009. – Αρ. 8. – Σ. 200–207.

13. Uchakina R.V. Η φυσική ανάπτυξη των εφήβων του γηγενούς πληθυσμού της περιοχής Amur στο παρόν στάδιο / R.V. Uchakina, A.V. Kozlov, E.V. Rakitskaya, I.D. Lee // Far Eastern Medical Journal. – 2009. – Αρ. 1. – Σ. 60–63.

14. Chaplygina E.V. Σωματοτυπολογικά χαρακτηριστικά των κατοίκων της νότιας Ρωσίας στην εφηβεία και την πρώτη περίοδο της ενηλικίωσης / E.V. Χαπλυγίνα, Ο.Τ. Vartanova, Ο.Α. Aksenova, K.A. Nor-Arevyan // Θεμελιώδης Έρευνα. – 2013. – Αρ. 7. – Σ. 659–662.

15. Yusupov R.D. Εθνοτικά χαρακτηριστικά σωματομετρικών και κεφαλομετρικών παραμέτρων σε άνδρες της Ανατολικής Σιβηρίας / R.D. Yusupov, V.G. Nikolaev, V.V. Alyamovsky, L.V. Sindeeva, S.A. Moiseenko, Γ.Ν. Kazakova // Σύγχρονα προβλήματα επιστήμης και εκπαίδευσης. – 2013. – Νο. 2. – σελ. 207–212. URL: www.rae.ru/fs/?section = content&op = show_article&article_id = 10001025 (ημερομηνία πρόσβασης: 16/06/2014).

Η κύρια κατεύθυνση του εθνικού έργου προτεραιότητας στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης είναι η ανάπτυξη της προληπτικής του εστίασης. Από αυτή την άποψη, είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί ένα ατομικό Διαβατήριο Υγείας. Κατά τη δημιουργία του, είναι σημαντικό να προσδιορίσετε το επίπεδο φυσικής ανάπτυξης ενός ατόμου. Σύμφωνα με την Διάταξη του Υπουργείου Υγείας για την ιατρική εξέταση υπ' αριθμ. 55n της 4ης Φεβρουαρίου 2010, υποχρεωτικό στοιχείο της είναι η σωματομετρική μελέτη. Η σημασία της γνώσης σχετικά με τη φυσική ανάπτυξη της νεότερης γενιάς αποδεικνύεται από το Διάταγμα της Κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 29ης Δεκεμβρίου 2001 αριθ. 916 «Σχετικά με το πανρωσικό σύστημα παρακολούθησης της κατάστασης της σωματικής υγείας του πληθυσμού, τη σωματική ανάπτυξη των παιδιών, των εφήβων και των νέων». Ένας μεγάλος αριθμός μελετών έχει αφιερωθεί στην κατάσταση της σωματικής ανάπτυξης των παιδιών και των εφήβων. Η σωματική υγεία των μαθητών έχει αξιολογηθεί σε μικρότερο βαθμό, αλλά η παρακολούθησή της θα παρέχει πληροφορίες απαραίτητες για τη λήψη τεκμηριωμένων διαχειριστικών αποφάσεων για τη βελτίωση της υγείας και τον εντοπισμό σχέσεων αιτίου-αποτελέσματος για την επιδείνωση της ποιότητας ζωής του πληθυσμού.

Σκοπός έρευνας- να μελετήσει τις σωματομετρικές παραμέτρους της φυσικής ανάπτυξης σύγχρονων αγοριών και κοριτσιών ηλικίας 16-22 ετών, να εντοπίσει τα περιφερειακά χαρακτηριστικά.

Υλικά και μέθοδοι έρευνας

Πραγματοποιήθηκε ανθρωπομετρική μελέτη σε 1110 φοιτητές 1ου-4ου έτους όλων των σχολών του Κρατικού Πανεπιστημίου της Σαμάρα, ηλικίας 16 έως 22 ετών, εκ των οποίων 861 (77,6%) ήταν κορίτσια και 249 (22,4%) αγόρια.

Οι μαθητές επιλέχθηκαν για τη μελέτη σε εθελοντική βάση, χωρίς αθλητισμό, χωρίς χρόνιες παθήσεις του καρδιαγγειακού και βρογχοπνευμονικού συστήματος, χωρίς σοβαρές μεταβολικές διαταραχές, που αποκαλύφθηκε με βάση προφορική έρευνα. Προσδιορίστηκαν τα ακόλουθα: μήκος σώματος (BL) - χρησιμοποιώντας ένα σταδιομέτρου. σωματικό βάρος (BW) - με ζύγιση σε ζυγαριά. περιφέρεια στήθους - χρησιμοποιώντας μια ταινία εκατοστών, που εφαρμόζεται από πίσω στη γωνία των ωμοπλάτων, και μπροστά - σε νεαρούς άνδρες, κατά μήκος της κάτω άκρης της ισόλας. για κορίτσια - κατά μήκος της τέταρτης πλευράς. Η μέτρηση πραγματοποιήθηκε σε θέση βαθιάς εκπνοής. Επιπλέον, πραγματοποιήσαμε δυναμομετρία. Η δύναμη του χεριού μετρήθηκε χρησιμοποιώντας δυναμόμετρο καρπού DK-100. Οι μετρήσεις των σωματομετρικών και φυσιομετρικών δεικτών πραγματοποιήθηκαν το πρώτο μισό της ημέρας, λαμβάνοντας υπόψη τις βιορυθμικές συστάσεις, 2 ώρες μετά το πρωινό.

Με βάση τα δεδομένα μέτρησης, υπολογίσαμε:

• Σωστό σωματικό βάρος σύμφωνα με τον δείκτη ύψους Broca. Για μήκη σώματος έως 165 cm, αφαιρέθηκαν 100 από τα δεδομένα μήκους σώματος. με μήκος σώματος από 165 έως 175 cm - 105, και με μήκος σώματος 175 cm και άνω - 110.
• Η αρμονία της δόμησης αξιολογήθηκε χρησιμοποιώντας τον δείκτη μάζας σώματος Quetelet (ΔΜΣ) - η αναλογία σωματικού βάρους προς μήκος σώματος στο τετράγωνο [BMI = BW/BW 2 (kg/m2)]. Με ΔΜΣ 16 ή λιγότερο, υπάρχει έντονη έλλειψη σωματικού βάρους, από 16 έως 18,5 - λιποβαρή, 18,5-25 - αρμονικές σωματικές παράμετροι, 25-30 - υπερβολικό σωματικό βάρος, 30-35 - παχυσαρκία Ι βαθμός, 35- 40 - Παχυσαρκία II βαθμού, 40 ή περισσότερο - Παχυσαρκία III βαθμού.
• Σωματότυπος σύμφωνα με τον δείκτη Pigne, ο οποίος υπολογίστηκε χρησιμοποιώντας τον τύπο: IP = DT-(MT + T), όπου DT είναι το μήκος σώματος (cm), το MT είναι το σωματικό βάρος (kg), το T είναι η περιφέρεια στήθους (cm). Με τιμές δείκτη Pignier άνω του 30, σημειώνεται ένας ασθενικός τύπος (υποσθενικά), από 10 έως 30 - ένας αθλητικός τύπος (νορμοστενικοί), λιγότερο από 10 - ένας πυκνικός τύπος (υπερσθενικά).

Η μαθηματική επεξεργασία πραγματοποιήθηκε με τη χρήση των μεθόδων στατιστικής μεταβολής με τον προσδιορισμό της μέσης τιμής και της τυπικής απόκλισης. Η κρίσιμη τιμή του επιπέδου σημαντικότητας θεωρήθηκε ίση με 0,05. Η στατιστική επεξεργασία των ληφθέντων δεδομένων πραγματοποιήθηκε σε προσωπικό υπολογιστή χρησιμοποιώντας υπολογιστικά φύλλα SPSS 21 (αρ. άδειας 20130626-3), Statistica 6.0, SigmaStat 3.0 και Excel 2003.

Αποτελέσματα έρευνας και συζήτηση

Τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν (Πίνακες 1, 2) ότι οι μέσες τιμές των μελετηθέντων ανθρωπομετρικών δεικτών των αγοριών είναι μεγαλύτερες από αυτές των κοριτσιών σε όλες τις ηλικιακές περιόδους. Όπως είναι γνωστό, οι παράμετροι της φυσικής ανάπτυξης των αγοριών και των κοριτσιών, ξεκινώντας από την εφηβεία, αρχίζουν να διαφέρουν έντονα, γεγονός που εκδηλώνεται τόσο στα εξωτερικά χαρακτηριστικά (μήκος σώματος, βάρος, περιφέρεια στήθους) όσο και σε εσωτερικές αλλαγές στο σώμα, που σχετίζονται κυρίως με την οικοδόμηση μυϊκής μάζας. Ως αποτέλεσμα, οι διαφορές που προέκυψαν στη μελέτη μας φαίνονται απολύτως φυσικές.

Τραπέζι 1

Βασικοί ανθρωπομετρικοί δείκτες μαθητών

Μια συγκριτική ανάλυση των παραμέτρων φυσικής ανάπτυξης των κατώτερων και των τελειόφοιτων μαθητών δεν αποκάλυψε στατιστικά σημαντικές διαφορές, με εξαίρεση τους δείκτες καρπιαίου δυναμομετρίας σε νεαρούς άνδρες. Η μυϊκή δύναμη των χεριών των μεγαλύτερων μαθητών είναι σημαντικά υψηλότερη από την τιμή αυτού του δείκτη για αγόρια ηλικίας 16-18 ετών (σ.< 0,05).

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι το μήκος σώματος αγοριών και κοριτσιών 16-18 ετών πρακτικά δεν διαφέρει από την τιμή αυτού του δείκτη για τους ανώτερους μαθητές, γεγονός που υποδηλώνει μείωση του ρυθμού των διαδικασιών ανάπτυξης μετά την ηλικία των 18 ετών.

Μια συγκριτική ανάλυση του μήκους σώματος νέων από διάφορες περιοχές της Ρωσίας έδειξε (Πίνακας 3) ότι στην περιοχή Σαμάρα το μήκος σώματος των αγοριών και των κοριτσιών είναι μεγαλύτερο από ό,τι σε πολλές περιοχές της Ρωσίας, αλλά υπάρχουν ελαφρώς λιγότερα αγόρια από ό,τι στο Τσελιάμπινσκ και λιγότερα κορίτσια από ό,τι στο Ryazan, Arzamas.

πίνακας 2

Βασικοί ανθρωπομετρικοί δείκτες μαθητών μικρών και τελειόφοιτων

Πίνακας 3

Ανθρωπομετρικές παράμετροι αγοριών και κοριτσιών ηλικίας 16-22 ετών από διάφορες περιοχές της Ρωσικής Ομοσπονδίας και της Λευκορωσίας (σύμφωνα με στοιχεία της βιβλιογραφίας)

Οι νέοι της Σαμάρα έχουν μεγαλύτερο σωματικό βάρος από τους συνομηλίκους τους από το Καζάν, το Ροστόφ, το Νίζνι Νόβγκοροντ, το Χαμπάροφσκ και τη Σαμάρα το 2008, αλλά λιγότερο από ό,τι στη Μόσχα και το Σαράνσκ. Η μάζα των κοριτσιών στη Σαμάρα ουσιαστικά δεν διαφέρει από τις μέσες ρωσικές αξίες, αλλά είναι κάπως μικρότερη από ό,τι στην Αρζαμάς. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι Λευκορώσοι μαθητές, αγόρια και κορίτσια, είναι μεγαλύτεροι από τους συνομηλίκους τους από τη Ρωσία.

Ένας από τους πιο σημαντικούς ανθρωπομετρικούς δείκτες είναι το σωματικό βάρος. Ως αποτέλεσμα της μελέτης, διαπιστώθηκε ότι το λιποβαρές μεταξύ των μαθητών είναι πολύ πιο συχνό (ένας στους πέντε) από την παχυσαρκία ή το υπερβολικό βάρος (6,22 και 0,99%, p.< 0,01). Согласно полученным данным, каждая четвертая девушка в возрасте от 16 до 22 лет имеет недостаток массы тела, в то время как только каждый десятый юноша страдает от той же проблемы. Причем, недостаточную массу тела имеют преимущественно студентки младших курсов и юноши-старшекурсники. Склонность к ожирению в 2 раза чаще встречается у юношей.

Πίνακας 4

Αλλαγές στον δείκτη μάζας σώματος σε μαθητές διαφορετικών ομάδων

Ονομασίες: 1,2,3,4 - Π < 0,05; 5,6,7,8,9 - Π < 0,01 (одинаковыми цифрами обозначены группы сравнения).

Έτσι, μπορούμε να μιλάμε για έντονες διαφορές φύλου.

Το γεγονός ότι ένας μεγάλος αριθμός νέων ανδρών είναι επιρρεπείς στην παχυσαρκία δεν μπορεί να θεωρηθεί θετική εξέλιξη, αν και μπορεί να είναι αποτέλεσμα ευνοϊκών αλλαγών στις κοινωνικοοικονομικές συνθήκες διαβίωσης του πληθυσμού. Παρόμοιες παρατηρήσεις έχουν σημειωθεί και σε άλλες περιοχές της Ρωσίας. Προφανώς, αυτό είναι μια αντανάκλαση των ιδιαιτεροτήτων της εποχικής δυναμικής των αναλογιών των φύλων στον ανθρώπινο πληθυσμό.

Με βάση δεδομένα για το βάρος, το μήκος σώματος και την περιφέρεια στήθους, υπολογίστηκε ο δείκτης Pinier και προσδιορίστηκε ο σωματότυπος κάθε μαθητή. Διαπιστώθηκε ότι οι μισοί μαθητές είχαν νορμοσθενικό σωματότυπο· υπήρχαν 3 φορές περισσότεροι υποσθενείς από τους υπερσθενείς. Υπήρχαν ελαφρώς περισσότερα άτομα με νορμοσθενικό σωματότυπο στα αγόρια (+10,7%), τα υποσθενή ήταν 2 φορές περισσότερα στα κορίτσια (σ.< 0,01). В то же время гиперстеников в 2,5 раза больше среди юношей (р < 0,01). Отличий по типу телосложения среди студентов разных возрастных групп обнаружено не было ни среди девушек, ни среди юношей.

Σύμφωνα με την έρευνά μας, δεν υπάρχει ανακατανομή των σωματότυπων σε κορίτσια διαφορετικών ετών, κάτι που προφανώς υποδηλώνει έναν καθιερωμένο σωματότυπο στην υπό μελέτη ηλικία λόγω της πρώιμης ανάπτυξης του ενδοκρινικού και αναπαραγωγικού συστήματος.

Επιπλέον, πραγματοποιήσαμε μελέτη για το επίπεδο σωματικής υγείας των μαθητών σύμφωνα με τον Γ.Λ. Ο Απανασένκο. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η πλειοψηφία των μαθητών χαρακτηρίζεται από ένα μέσο επίπεδο σωματικής υγείας. Ο μεγαλύτερος αριθμός μαθητών με χαμηλό επίπεδο σωματικής υγείας παρατηρείται στα αγόρια 19-22 ετών, ενώ στα κορίτσια 19-22 ετών ο αριθμός αυτός είναι ο χαμηλότερος. Ας σημειωθεί ότι ο αριθμός των αγοριών με χαμηλό επίπεδο σωματικής υγείας αυξάνεται όσο μεγαλώνουν, ενώ την ίδια στιγμή έχει εμφανιστεί η αντίθετη τάση στα κορίτσια.

Έτσι, τα αποτελέσματα μιας μελέτης της σωματικής ανάπτυξης των μαθητών στην περιοχή της Σαμάρας δεν αποκάλυψαν στατιστικά σημαντικές διαφορές που σχετίζονται με την ηλικία στις ανθρωπομετρικές παραμέτρους των κοριτσιών ηλικίας 16-22 ετών. Χαρακτηριστικό τους χαρακτηριστικό είναι η έλλειψη σωματικού βάρους. Οι πιο συνηθισμένοι σωματότυποι στις σύγχρονες φοιτήτριες είναι οι νορμοστενικοί και οι υποσθενείς.

Διαπιστώθηκε ότι το 75,50% των νεαρών ανδρών έχουν σωματικό βάρος που αντιστοιχεί σε ηλικία και φύλο. Κάθε δέκατος μαθητής, ειδικά μεταξύ των τελειόφοιτων, είναι λιποβαρής. Η τάση για υπέρβαρο είναι 2 φορές πιο συχνή στα αγόρια σε σύγκριση με τα κορίτσια.

Διαπιστώσαμε ότι οι τελειόφοιτοι μαθητές έχουν υψηλότερες τιμές δυναμομετρίας χεριών, η οποία προφανώς σχετίζεται με μεγαλύτερη ανάπτυξη του μυοσκελετικού συστήματος, όπως αποδεικνύεται από τις μεγάλες περιφέρειες του θώρακα. Αν και ως προς το σωματικό βάρος και το μήκος σώματος, οι ομάδες των αγοριών 16-18 και 19-22 ετών είναι αρκετά ομοιογενείς.

Αξιολογητές:

Vedyasova O.A., Διδάκτωρ Βιολογικών Επιστημών, Καθηγήτρια του Τμήματος Φυσιολογίας του Ανθρώπου και των Ζώων, Samara State University, Samara;

Berezin I.I., Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών, Καθηγητής, Προϊστάμενος του Τμήματος Γενικής Υγιεινής, Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο Samara, Υπουργείο Υγείας της Ρωσίας, Samara.

Το έργο παρελήφθη από τον εκδότη στις 2 Ιουνίου 2014.

Βιβλιογραφικός σύνδεσμος

Ποια είναι η σωματική υγεία ενός ατόμου; Αυτή είναι η τρέχουσα κατάσταση του σώματος και των οργάνων.

Ποια είναι η σωματική κατάσταση ενός ατόμου; Αυτοί είναι ορισμένοι δείκτες ή στοιχεία υγείας. Εδώ μιλάμε για το επίπεδο και την αρμονία της φυσικής ανάπτυξης, τη λειτουργική κατάσταση του σώματος, το επίπεδο ανοσοποιητικής άμυνας και μη ειδικής αντίστασης και υπάρχουσες ασθένειες ή αναπτυξιακά ελαττώματα.

Αυτό είναι ένα είδος ενεργειακού δυναμικού του σώματος από την άποψη της βιολογίας και της ιατρικής.

Εκτίμηση σωματικής (σωματικής) υγείας

Ο καθηγητής Apanasenko G. A. πιστεύει ότι το επίπεδο της σωματικής υγείας μπορεί να μετρηθεί με μια απλή, αξιόπιστη και προσιτή μέθοδο. Η αξιολόγηση πραγματοποιείται σε σημεία. Για να γίνει αυτό, πρέπει να προσδιορίσετε ορισμένους δείκτες:

• σωματικό βάρος;
• ύψος;
• πίεση αίματος;
• δύναμη χεριών?
• ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ;
• ζωτική ικανότητα των πνευμόνων.
• ο χρόνος που χρειάζεται για να επανέλθει ο καρδιακός ρυθμός μετά την άσκηση.

Αυτή η μέθοδος βοηθά στον έγκαιρο εντοπισμό αποκλίσεων από τον κανόνα. Η σωματική υγεία καθορίζεται επίσης από άλλους δείκτες:

• εμπειρία στη σωματική άσκηση?
• γενική αντοχή?
• αντοχή αντοχή?
• επιδεξιότητα;
• αποτελεσματικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος?
• μέγιστη κατανάλωση οξυγόνου.
• παρουσία χρόνιων ασθενειών.

Σωματική και ψυχική υγεία: σχέση

Αυτή η εξάρτηση έχει παρατηρηθεί εδώ και πολύ καιρό. πιο συχνά επιρρεπείς σε διάφορες σωματικές ασθένειες. Ποια είναι η σωματική υγεία ενός παιδιού; Περισσότερα για αυτό αργότερα.

Τις περισσότερες φορές, τα άτομα με ψυχικές διαταραχές πεθαίνουν από τις ακόλουθες παθολογίες:

• καρδιαγγειακές παθήσεις;
• αναπνευστικές ασθένειες?
• τραυματισμοί και δηλητηριάσεις.

Όσο πιο σοβαρή είναι η κατάθλιψη, τόσο χειρότερη είναι η φυσική κατάσταση του ατόμου. Και αντίστροφα, παρατηρείται επιδείνωση της ψυχικής κατάστασης στο πλαίσιο των σωματικών διαταραχών. Οι οδυνηρές αισθήσεις σε ψυχικές ασθένειες είναι λιγότερο ανεκτές από ό,τι σε μια φυσιολογική συναισθηματική κατάσταση.

Παιδιά

Τι είναι ένα υγιές παιδί; Έχει σημειωθεί ότι τα παιδιά είναι επιρρεπή σε υψηλότερη συχνότητα από τους εκπροσώπους άλλων ηλικιακών ομάδων. Υποφέρουν από χρόνιες παθολογίες. Για παράδειγμα, αυτό περιλαμβάνει υψηλή ή χαμηλή αρτηριακή πίεση, χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στην ανώτερη αναπνευστική οδό και ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος. Τα κορίτσια προσβάλλονται συχνότερα από τα αγόρια. Ο κακός ύπνος και οι πονοκέφαλοι θεωρούνται ψυχοσωματικά. Ο παράγοντας του άγχους παίζει επίσης σημαντικό ρόλο εδώ.

Δηλαδή, ένα υγιές παιδί μπορεί να είναι μόνο σε μια υγιή οικογένεια με φυσιολογικό ψυχολογικό κλίμα.

Εφηβοι

Είναι ιδιαίτερο στους εφήβους και καθορίζεται από δύο θεμελιώδεις διεργασίες που συμβαίνουν στην τελευταία, χαρακτηρίζεται από μια εφηβική αναδιάρθρωση της ρυθμιστικής δομής, η οποία διασφαλίζει τη σωματική, σεξουαλική και ψυχοσεξουαλική ανάπτυξη, αφενός, και εισέρχεται στο τελικό στάδιο ψυχοκοινωνική ανάπτυξη, από την άλλη.

Παθήσεις εφήβων σε δομικά χαρακτηριστικά

Ποιες ασθένειες είναι συχνότερα σωματικής φύσης;

• Ασθένειες που είναι κοινές σε ηλικιακές ομάδες (για παράδειγμα, αναιμία και πνευμονία).
• Ασθένειες χαρακτηριστικές της εφηβείας (για παράδειγμα, διαταραχή του μεταβολισμού της χολερυθρίνης που ονομάζεται σύνδρομο Gilbert, οστεοχονδροπάθεια, σύνδρομο υποθαλάμου κατά την εφηβεία, μεγέθυνση του θυρεοειδούς αδένα).
• Χαρακτηριστικό της αναπτυξιακής φάσης στη ζωή είναι οι «ασθένειες συμπεριφοράς» (αυξημένο τραύμα, ΣΜΝ ή ασθένειες που μεταδίδονται ως αποτέλεσμα σεξ χωρίς προστασία, χρήση αλκοόλ, ναρκωτικών κ.λπ.).
• Ο κατάλογος των σπάνιων ασθενειών περιλαμβάνει την υπέρταση.

Έτσι υποφέρει η σωματική υγεία ενός παιδιού κατά την εφηβεία.

Χαρακτηριστικά των εφήβων

Τα αναπτυσσόμενα και αναπτυσσόμενα όργανα και συστήματα συμβάλλουν στις ιδιαιτερότητες των ασθενειών των εφήβων. Η κατανόηση των χαρακτηριστικών της ανατομίας και της φυσιολογίας είναι απαραίτητη για τη διαφοροποίηση των κανόνων ηλικίας από τις αποκλίσεις. Έτσι, η εικόνα του υπερκινητικού καρδιακού συνδρόμου μπορεί να διαγνωστεί ως συγγενές καρδιακό ελάττωμα και ένα ανεστραμμένο κύμα Τ στην τρίτη τυπική ρύθμιση από το ηλεκτροκαρδιογράφημα μπορεί να διαγνωστεί ως ρευματική καρδιοπάθεια και πιθανώς ισχαιμία.

Τι υποφέρει πιο συχνά;

Σε αυτό το μεγάλο σύστημα, μπορούμε να προσδιορίσουμε τη βάση - αυτή είναι μια διαταραχή του ενδοκρινικού συστήματος, παθολογίες του κεντρικού νευρικού συστήματος και το γεγονός της δυσπλασίας (μυϊκή αδυναμία). Σε αυτή την περίπτωση, θα ήταν λογικό να διορθωθούν οι υποκείμενες παθολογίες αντί να αντιμετωπίζονται διαφορετικά οι διαταραχές.

Κατά την ανάλυση της κατάστασης της υγείας ενός μεμονωμένου εφήβου, είναι σημαντικό να εντοπιστεί και να αξιολογηθεί η αλληλεξάρτηση διαφορετικών συστατικών της υγείας (σωματικά, αναπαραγωγικά, νοητικά, κοινωνικά στοιχεία). Σε αυτή την περίπτωση, η πρόληψη και η θεραπεία θα είναι βέλτιστη και αποτελεσματική. Σε αυτή την περίπτωση, ένα «κυρτό» παράδειγμα θα ήταν η διάγνωση της νευρικής ανορεξίας. Ένα σύμπτωμα όπως η διακοπή της εμμήνου ρύσεως μπορεί να είναι λόγος για να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό.

Ο κύριος λόγος για την επώδυνη και πενιχρή έμμηνο ρύση (αμηνόρροια) είναι το σωματικό βάρος κάτω από το ηλικιακό πρότυπο, καθώς και οι σωματικές αλλαγές, μια συγκεκριμένη δυσλειτουργία του ήπατος. Ο λόγος εκκίνησης είναι μια ψυχική διαταραχή και προβληματική προσαρμογή στην κοινωνία. Φαίνεται δυνατή η ρύθμιση του εμμηνορροϊκού προτύπου σε νεαρές γυναίκες ασθενείς με σύνθετη επίδραση στην αναπαραγωγική, ψυχοσυναισθηματική και σωματική σφαίρα.

Ας δούμε πώς συνδέονται η σωματική και η σωματική υγεία.

Αποκλίσεις στη σωματική ανάπτυξη

Παρατηρείται επίσης η ιδιαιτερότητα της σωματικής νόσου σε έναν έφηβο με απόκλιση βιολογικής ανάπτυξης. Έχει σημειωθεί ότι στα κορίτσια που ωριμάζουν νωρίς και γρήγορα, παρατηρείται συχνότερα υπεροιστρογονισμός, πιο σοβαρό το βρογχικό άσθμα και πιο συχνά αναπτύσσεται αναιμία και εγκεφαλική αγγειακή δυστονία. Κάθε τύπος διαταραχής ψυχοσεξουαλικής ανάπτυξης έχει τις δικές του ιδιαιτερότητες.

Ενήλικες

Οι ώριμοι άνθρωποι αντιδρούν πιο κατάλληλα στην ασθένεια. Όμως οι ηλικιωμένοι γίνονται υποχόνδριοι και υποφέρουν συχνότερα από φοβίες και κατάθλιψη. Ακούνε τα συναισθήματά τους και γίνονται σχολαστικοί σε θέματα υγείας. Αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Όλα εξαρτώνται από τα ατομικά χαρακτηριστικά του ατόμου.

Εξετάσαμε τη σωματική υγεία. Είναι απαραίτητο να τον παρακολουθείτε προσεκτικά, να επισκεφθείτε έγκαιρα γιατρούς και να υποβληθείτε σε ολοκληρωμένη εξέταση.

Οι δάσκαλοι μπορούν να οργανώσουν σωστά το εκπαιδευτικό έργο στο σχολείο μόνο εάν λάβουν υπόψη τα ηλικιακά χαρακτηριστικά της σωματικής ανάπτυξης και της κατάστασης υγείας των μαθητών. Σύμφωνα με μελέτες στη χώρα μας και σε σειρά άλλων χωρών (Πολωνία, Γαλλία, Ανατολική Γερμανία), υπάρχει σαφής σχέση μεταξύ του επιπέδου σωματικής ανάπτυξης των μαθητών, της υγείας τους και των ακαδημαϊκών επιδόσεων. Αυτή η εξάρτηση είναι ιδιαίτερα έντονη στο γυμνάσιο, όπου οι υγιείς έφηβοι έχουν σημαντικά υψηλότερα ποσοστά σωματικής ανάπτυξης και ακαδημαϊκών επιδόσεων από τους εξασθενημένους.

Η σύγχρονη έννοια της φυσικής ανάπτυξης καθορίζεται από την κατάσταση των «μορφολογικών και λειτουργικών ιδιοτήτων και ιδιοτήτων που αποτελούν τη βάση του προσδιορισμού των χαρακτηριστικών που σχετίζονται με την ηλικία, της φυσικής δύναμης και της αντοχής του σώματος» και το επίπεδο βιολογικής ηλικίας. Η βιολογική ηλικία καθορίζεται από τον χρόνο ανατολής και αντικατάστασης των δοντιών, την εμφάνιση σημείων οστεοποίησης σε ορισμένα οστά, την ανάπτυξη, τον βαθμό της εφηβείας κ.λπ. Το περιεχόμενο πληροφοριών κάθε δείκτη αλλάζει σε διαφορετικές ηλικιακές περιόδους. Έτσι, κατά την εφηβεία, ο κύριος δείκτης βιολογικής ωριμότητας είναι ο βαθμός έκφρασης των δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών.

Μεταξύ των δεικτών που καθορίζουν τη φυσική ανάπτυξη, γίνεται διάκριση μεταξύ σωματοσκοπικού, σωματομετρικού και φυσιομετρικού.

Οι σωματοσκοπικοί ή περιγραφικοί δείκτες περιλαμβάνουν την κατάσταση του δέρματος και των ορατών βλεννογόνων (χρώμα, σάρωμα, ελαστικότητα κ.λπ.), το μυοσκελετικό σύστημα (σχήμα ωμοπλάτη και στήθος, πλάτη, πόδια, πόδια), τον βαθμό λίπους εναπόθεση, η σοβαρότητα των δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών.

Οι σωματικοί δείκτες περιλαμβάνουν το μήκος του κορμού, τα πόδια, τα χέρια, το ύψος καθίσματος, το πλάτος των ώμων και της λεκάνης, την περιφέρεια κεφαλής, την περιφέρεια ώμων κ.λπ.

Οι φυσιομετρικοί δείκτες περιλαμβάνουν: πνευμονική χωρητικότητα (συνολικός όγκος αναπνευστικού, πρόσθετος και εφεδρικός αέρας), μυϊκή δύναμη (δύναμη συμπίεσης του χεριού, δύναμη πλάτης, δηλ. δύναμη των μυών της μέσης).

Για να προσδιοριστεί το επίπεδο σωματικής ανάπτυξης, απαιτούνται μετρήσεις ύψους, σωματικού βάρους και περιφέρειας στήθους. Αυτοί οι δείκτες ονομάζονται συνήθως συνολικά μεγέθη σώματος. Το μήκος του σώματος (ύψος ορθοστασίας) είναι ο πιο σταθερός δείκτης, ο οποίος αλλάζει ελάχιστα υπό την επίδραση εξωτερικών συνθηκών, ακόμη και ασθενειών.

Το σωματικό βάρος, που χαρακτηρίζει το συνολικό σωματικό βάρος, την ανάπτυξη του σκελετικού συστήματος, των μυών και του λιπώδους ιστού, παρουσιάζει σημαντικές διακυμάνσεις υπό την επίδραση εξωτερικών συνθηκών (διατροφή, ασθένειες κ.λπ.).

Η περιφέρεια του στήθους χαρακτηρίζει τη χωρητικότητα, τη μαζικότητα του σκελετού, τη θέση των πλευρών, την ανάπτυξη των μυών της πλάτης και του θώρακα και το στρώμα λίπους. Το μέγεθος του θώρακα μπορεί εν μέρει να κρίνει την ανάπτυξη των πνευμόνων, της καρδιάς και των μεγάλων αιμοφόρων αγγείων.

Για τη μελέτη της σωματικής ανάπτυξης παιδιών και εφήβων, χρησιμοποιούνται μαζικές (μονοστάδιο) και ατομικές μέθοδοι.

Η μαζική μέθοδος καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό των μέσων τυπικών τιμών σωματικής ανάπτυξης για κάθε ηλικία, φύλο και κοινωνική ομάδα. Πραγματοποιείται κάθε 5-10 χρόνια, γεγονός που καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό των αλλαγών στη σωματική ανάπτυξη με την πάροδο του χρόνου υπό την επίδραση των μεταβαλλόμενων κοινωνικών και υγειονομικών συνθηκών (θεραπευτικές και ψυχαγωγικές δραστηριότητες, διατροφή, καθεστώς άσκησης, ανάπαυση, ύπνος κ.λπ.). Με την ατομική μέθοδο μελέτης της σωματικής ανάπτυξης παιδιών και εφήβων διενεργούνται ετήσιες και, αν χρειαστεί, τριμηνιαίες εξετάσεις των ίδιων παιδιών. Αυτό καθιστά δυνατή τη συνεχή παρακολούθηση της ανάπτυξης κάθε παιδιού και τον εντοπισμό των χαρακτηριστικών του.

Η φυσική ανάπτυξη επηρεάζεται από κλιματολογικούς-γεωγραφικούς, ανθρωπογενείς, γενετικούς, κοινωνικούς και πλήθος άλλων παραγόντων.

Το κοινωνικό σύστημα καθορίζει τις προϋποθέσεις για την ανατροφή και την εκπαίδευση της νεότερης γενιάς. Η επίδραση των κοινωνικών συνθηκών στη χώρα μας στο επίπεδο ανάπτυξης των παιδιών και των εφήβων επιβεβαιώνεται από το γεγονός ότι η σωματική ανάπτυξη των παιδιών εργαζομένων και εργαζομένων σε πόλεις και αγροτικές περιοχές διαφορετικών κλιματικών και γεωγραφικών ζωνών και διαφορετικών εθνικοτήτων δεν έχει μεγάλη διαφορές στους δείκτες. Πρώτα απ 'όλα, αυτό το γεγονός μπορεί να εξηγηθεί από τη συνεχή βελτίωση της ευημερίας του σοβιετικού λαού, τις συνθήκες διαβίωσης του πληθυσμού, την αύξηση του υλικού και πολιτιστικού επιπέδου, την εφαρμογή εκτεταμένων μέτρων υγείας και την παροχή εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη στον πληθυσμό των παιδιών.

Ενδιαφέροντα δεδομένα από τη μελέτη της φυσικής ανάπτυξης των σύγχρονων μαθητών σε αστικά και αγροτικά σχολεία στην περιοχή της Μόσχας, τα οποία καθιστούν δυνατή τη σύγκριση τους με δείκτες φυσικής ανάπτυξης για 50-100 χρόνια. Αποκτήθηκε για πρώτη φορά από τον F.F. Erisman το 1880-1885. Στοιχεία για τη σωματική ανάπτυξη των εφήβων εργαζομένων και των συμμαθητών τους - μαθητών γυμνασίου στην πόλη Glukhov έδειξαν ότι οι πρώτοι είχαν χαμηλό επίπεδο σωματικής ανάπτυξης και καθυστέρηση στην εφηβεία 3-4 ετών. Από το 1927 έως σήμερα, η μελέτη της φυσικής ανάπτυξης των μαθητών στο Glukhov πραγματοποιείται κάθε 5-10 χρόνια. Μελέτες έχουν δείξει ότι την τελευταία περίοδο, η διαφορά στο μήκος του σώματος μεταξύ των μαθητών κυμαίνεται από 11 έως 23 cm και στο σωματικό βάρος - από 6,5 έως 11,1 kg. Η μελέτη της φυσικής ανάπτυξης των μαθητών των αγροτικών σχολείων πραγματοποιήθηκε για πρώτη φορά το 1886 από τον N. F. Mikhailov. Σημείωσε τις κακές συνθήκες διαβίωσης στις οποίες ζούσαν τα παιδιά, την κακή διατροφή και την σκληρή δουλειά των εφήβων. Αυτά τα παιδιά και οι έφηβοι χαρακτηρίζονταν από χαμηλή σωματική ανάπτυξη (κοντό ανάστημα, στενό στήθος, λιποβαρή). Οι ριζικοί κοινωνικοί μετασχηματισμοί στην ύπαιθρο, η υψηλή υλική ευημερία των συλλογικών αγροτών, οι καλές συνθήκες διαβίωσης, η κατάργηση της σκληρής, εξαντλητικής αγροτικής εργασίας για παιδιά και εφήβους και η διατροφή που περιέχει τις απαραίτητες πρωτεΐνες και βιταμίνες, οδήγησαν σε σημαντική αύξηση του σωματική ανάπτυξη των μαθητών της υπαίθρου. Την τελευταία δεκαετία, οι μέσοι δείκτες σωματικής ανάπτυξης μεταξύ των μαθητών σε αγροτικές περιοχές έχουν αυξηθεί: μήκος σώματος κατά 20-25 cm. βάρος - κατά 11-15 κιλά και περιφέρεια στήθους - κατά 11-14 εκ. Η περίοδος ανάπτυξης έχει μειωθεί και η εφηβεία αρχίζει νωρίτερα.

Όλα τα παραπάνω επιβεβαιώνουν για άλλη μια φορά την επίδραση των κοινωνικών συνθηκών στη σωματική ανάπτυξη των παιδιών και των εφήβων.