Τι είναι το εμμηνορροϊκό σύνδρομο; Προεμμηνορροϊκό σύνδρομο

Το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο είναι ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων που χαρακτηρίζεται από νευροψυχικές, μεταβολικές-ενδοκρινικές και φυτοαγγειακές διαταραχές που εμφανίζονται στη δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου (περίπου 3-10 ημέρες) και σταματούν είτε στην αρχή της εμμήνου ρύσεως είτε αμέσως μετά την ολοκλήρωσή της. .

Άλλα ονόματα για το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο (PMS) είναι προεμμηνορροϊκή ασθένεια, σύνδρομο προεμμηνορροϊκής έντασης ή κυκλική ασθένεια.

Κατά κανόνα, το PMS διαγιγνώσκεται στις γυναίκες μετά την ηλικία των 30 ετών (εμφανίζεται στο 50% του ωραίου φύλου), ενώ σε νεαρή ηλικία είναι οικείο μόνο σε κάθε πέμπτη γυναίκα.

Είδη

Ανάλογα με την επικράτηση ορισμένων εκδηλώσεων, διακρίνονται 6 μορφές προεμμηνορροϊκής ασθένειας:

• νευροψυχιατρικη?
• οιδηματώδης?
• Κεφαλγική;
• άτυπος;
• κρίση;
• μικτός.

Με βάση τον αριθμό των εκδηλώσεων, τη διάρκεια και την έντασή τους, υπάρχουν 2 μορφές PMS:

• φως. 3-4 σημάδια εμφανίζονται 3-10 ημέρες πριν από την έμμηνο ρύση και τα πιο έντονα από αυτά είναι 1-2.
• βαρύς. 5-12 σημάδια εμφανίζονται 3-14 ημέρες πριν από την έμμηνο ρύση και 2-5 από αυτά, ή και τα 12, εκφράζονται στο μέγιστο.

Όμως, παρά τον αριθμό των συμπτωμάτων και τη διάρκειά τους, σε περίπτωση μειωμένης απόδοσης, μιλούν για σοβαρή πορεία PMS.

Στάδια PMS:

• αποζημιωθεί. Τα συμπτώματα εμφανίζονται την παραμονή της εμμήνου ρύσεως και εξαφανίζονται με την εμφάνισή τους, ενώ τα συμπτώματα δεν εντείνονται με τα χρόνια.
• υπο-αντισταθμίζεται. Υπάρχει εξέλιξη των συμπτωμάτων (αυξάνεται ο αριθμός, η διάρκεια και η έντασή τους).
• αποζημίωση. Παρατηρείται σοβαρή πορεία PMS· με την πάροδο του χρόνου, η διάρκεια των διαστημάτων «φωτός» μειώνεται.

Αιτίες προεμμηνορροϊκού συνδρόμου

Επί του παρόντος, τα αίτια και ο μηχανισμός ανάπτυξης του PMS δεν είναι καλά κατανοητοί.

Υπάρχουν αρκετές θεωρίες που εξηγούν την ανάπτυξη αυτού του συνδρόμου, αν και καμία από αυτές δεν καλύπτει ολόκληρη την παθογένεια της εμφάνισής του. Και αν προηγουμένως πίστευαν ότι μια κυκλική κατάσταση είναι χαρακτηριστική για γυναίκες με ανωορρηκτικό κύκλο, είναι πλέον αξιόπιστα γνωστό ότι οι ασθενείς με τακτική ωορρηξία υποφέρουν επίσης από προεμμηνορροϊκή νόσο.

Ο καθοριστικός ρόλος στην εμφάνιση του PMS δεν παίζει το περιεχόμενο των ορμονών του φύλου (αυτό μπορεί να είναι φυσιολογικό), αλλά οι διακυμάνσεις των επιπέδων τους σε όλο τον κύκλο, στις οποίες αντιδρούν οι περιοχές του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για τη συναισθηματική κατάσταση και τη συμπεριφορά.

Ορμονική θεωρία

Αυτή η θεωρία εξηγεί το PMS με παραβίαση της αναλογίας των γεσταγόνων και των οιστρογόνων υπέρ του τελευταίου. Υπό την επίδραση των οιστρογόνων, το νάτριο και το υγρό κατακρατούνται στο σώμα (οίδημα), επιπλέον, προκαλούν τη σύνθεση αλδοστερόνης (κατακράτηση υγρών). Οι οιστρογονικές ορμόνες συσσωρεύονται στον εγκέφαλο, γεγονός που προκαλεί νευροψυχιατρικά συμπτώματα. Η περίσσεια τους μειώνει την περιεκτικότητα σε κάλιο και γλυκόζη και συμβάλλει στην εμφάνιση καρδιακού πόνου, κόπωσης και σωματικής αδράνειας.

Αυξημένη προλακτίνη

Θεωρία της δηλητηρίασης από το νερό

Εξηγεί το PMS ως διαταραχή του μεταβολισμού νερού-αλατιού.

Μεταξύ άλλων εκδόσεων που εξετάζουν τα αίτια του PMS, μπορεί κανείς να σημειώσει τη θεωρία των ψυχοσωματικών διαταραχών (οι σωματικές διαταραχές οδηγούν σε ψυχικές αντιδράσεις), τη θεωρία της υποβιταμίνωσης (έλλειψη βιταμίνης Β6) και τα μέταλλα (μαγνήσιο, ψευδάργυρος και ασβέστιο) και άλλες.

Οι προδιαθεσικοί παράγοντες για το PMS περιλαμβάνουν:

• γενετική προδιάθεση;
• ψυχικές διαταραχές στην εφηβεία και την περίοδο μετά τον τοκετό.
• μεταδοτικές ασθένειες;
• φτωχή διατροφή;
• στρες;
• συχνή αλλαγή του κλίματος·
• συναισθηματική και νοητική αστάθεια.
• χρόνιες ασθένειες (υπέρταση, καρδιακές παθήσεις, παθολογία του θυρεοειδούς).
• κατανάλωση αλκοόλ;
• τον τοκετό και την άμβλωση.

Συμπτώματα

Όπως αναφέρθηκε ήδη, τα σημάδια του PMS εμφανίζονται 2-10 ημέρες πριν από την έμμηνο ρύση και εξαρτώνται από την κλινική μορφή της παθολογίας, δηλαδή από την επικράτηση ορισμένων συμπτωμάτων.

Νευροψυχική μορφή

Χαρακτηρίζεται από συναισθηματική αστάθεια:

• δακρύρροια?
• επιθετικότητα χωρίς κίνητρα ή μελαγχολία, που οδηγεί σε κατάθλιψη.
• Διαταραχή ύπνου;
• ευερέθιστο;
• αδυναμία και κόπωση?
• περιόδους φόβου?
• αποδυνάμωση της λίμπιντο?
• σκέψεις αυτοκτονίας?
• αμνησία;
• αυξημένη αίσθηση όσφρησης?
• ακουστικές ψευδαισθήσεις?
• και άλλοι.

Επιπλέον, υπάρχουν και άλλα σημάδια: μούδιασμα των χεριών, πονοκέφαλοι, μειωμένη όρεξη, φούσκωμα.

Μορφή οιδήματος

Στην περίπτωση αυτή υπερισχύουν τα εξής:

• πρήξιμο του προσώπου και των άκρων?
• πόνος και διόγκωση των μαστικών αδένων.
• ιδρώνοντας;
• δίψα;
• αύξηση βάρους (και λόγω κρυφού οιδήματος).
• πονοκεφάλους και πόνους στις αρθρώσεις?
• αρνητική διούρηση?
• αδυναμία.

Κεφαλγική μορφή

Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από επικράτηση φυτοαγγειακών και νευρολογικών συμπτωμάτων. Χαρακτηριστικό γνώρισμα:

• πονοκεφάλους τύπου ημικρανίας?
• ναυτία και έμετος;
• διάρροια (σημάδι αυξημένων προσταγλανδινών).
• αίσθημα παλμών, πόνος στην καρδιά?
• ζάλη;
• δυσανεξία οσμής?
• επιθετικότητα.

Μορφή κρίσης

Εμφανίζεται ανάλογα με τον τύπο των συμπαθητικών κρίσεων ή των «ψυχικών κρίσεων», που διαφέρουν:

• αυξημένη αρτηριακή πίεση?
• αυξημένος καρδιακός ρυθμός?
• πόνος στην καρδιά, αν και δεν υπάρχουν αλλαγές στο ΗΚΓ.
• ξαφνικές κρίσεις φόβου.

Άτυπη μορφή

Εμφανίζεται ως υπερθερμικό (με αύξηση της θερμοκρασίας στους 38 βαθμούς), υπερυπνικό (χαρακτηρίζεται από υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας), αλλεργικό (εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων, χωρίς να αποκλείεται το οίδημα του Quincke), ελκώδες (ουλίτιδα και στοματίτιδα) και ιριδοκυκλικό (φλεγμονή της ίριδας). και ακτινωτό σώμα) μορφές.

Μικτή μορφή

Διακρίνεται από έναν συνδυασμό πολλών περιγραφόμενων μορφών PMS.

Διάγνωση προεμμηνορροϊκού συνδρόμου

• ψυχική παθολογία (σχιζοφρένεια, ενδογενής κατάθλιψη και άλλα).
• χρόνιες νεφρικές παθήσεις?
• σχηματισμοί εγκεφάλου?
• φλεγμονή των μεμβρανών του νωτιαίου μυελού.
• αρτηριακή υπέρταση;
• παθολογία του θυρεοειδούς αδένα.

Με όλες αυτές τις ασθένειες ο ασθενής παραπονιέται ανεξάρτητα από τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, ενώ με το PMS τα συμπτώματα εμφανίζονται την παραμονή της εμμήνου ρύσεως.

Επιπλέον, βέβαια, οι εκδηλώσεις του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου μοιάζουν κατά πολλούς τρόπους με τα σημάδια της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια. Σε αυτή την περίπτωση, είναι εύκολο να επιλυθούν οι αμφιβολίες πραγματοποιώντας ανεξάρτητα ένα τεστ εγκυμοσύνης στο σπίτι ή δωρίζοντας αίμα για hCG.

Η διάγνωση του συνδρόμου προεμμηνορροϊκής έντασης έχει κάποιες δυσκολίες: δεν απευθύνονται όλες οι γυναίκες σε γυναικολόγο με τα παράπονά τους· οι περισσότερες αντιμετωπίζονται από νευρολόγο ή θεραπευτή.

Όταν κλείνει ένα ραντεβού, ο γιατρός πρέπει να συλλέξει προσεκτικά το ιστορικό και να μελετήσει τα παράπονα και κατά τη διάρκεια της συνομιλίας να διαπιστώσει τη σύνδεση των αναφερόμενων συμπτωμάτων με το τέλος της δεύτερης φάσης του κύκλου και να επιβεβαιώσει την κυκλικότητά τους. Είναι εξίσου σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής δεν έχει ψυχική ασθένεια.

Στη συνέχεια, η γυναίκα καλείται να σημειώσει τα σημάδια που έχει από την παρακάτω λίστα:

• συναισθηματική αστάθεια (κλάμα χωρίς λόγο, ξαφνικές αλλαγές διάθεσης, ευερεθιστότητα).
• τάση προς επιθετικότητα ή κατάθλιψη.
• αίσθημα άγχους, φόβος θανάτου, ένταση.
• χαμηλή διάθεση, απελπισία, μελαγχολία.
• απώλεια ενδιαφέροντος για τον συνήθη τρόπο ζωής της.
• αυξημένη κόπωση, αδυναμία.
• αδυναμία συγκέντρωσης?
• αυξημένη ή μειωμένη όρεξη, βουλιμία.
• Διαταραχή ύπνου;
• αίσθημα διόγκωσης, ευαισθησία των μαστικών αδένων, καθώς και πρήξιμο, πονοκέφαλοι, παθολογική αύξηση βάρους, πόνος στους μύες ή στις αρθρώσεις.

Η διάγνωση του «ΠΜΣ» τίθεται εάν ο ειδικός διαπιστώσει την ύπαρξη πέντε σημείων στον ασθενή, με την υποχρεωτική παρουσία ενός από τα τέσσερα πρώτα που αναφέρονται.

Απαιτείται εξέταση αίματος για προλακτίνη, οιστραδιόλη και προγεστερόνη στη δεύτερη φάση του κύκλου· με βάση τα αποτελέσματα που λαμβάνονται, προσδιορίζεται η αναμενόμενη μορφή του PMS. Έτσι, η οιδηματώδης μορφή χαρακτηρίζεται από μείωση των επιπέδων προγεστερόνης. Και οι νευροψυχικές, οι κεφαλγικές και οι μορφές κρίσης χαρακτηρίζονται από αυξημένη προλακτίνη.

Οι περαιτέρω εξετάσεις ποικίλλουν ανάλογα με τη μορφή του PMS.

Νευροψυχιατρική

• εξέταση από νευρολόγο και ψυχίατρο.
• ακτινογραφία του κρανίου?
• ηλεκτροεγκεφαλογραφία (ανίχνευση λειτουργικών διαταραχών στις μεταιχμιακές δομές του εγκεφάλου).

Οίδημα

Απεικονίζεται:

• παράδοση του BAC?
• μελέτη της νεφρικής απεκκριτικής λειτουργίας και μέτρηση της διούρησης (το υγρό που απεκκρίνεται είναι 500-600 ml λιγότερο από το καταναλωμένο).
• μαστογραφία και υπερηχογράφημα των μαστικών αδένων στην πρώτη φάση του κύκλου προκειμένου να διαφοροποιηθεί η μαστοπάθεια από τη μαστοδυνία (πόνος στους μαστικούς αδένες).

Κριζοβάγια

Αναγκαίως:

• Υπερηχογράφημα των επινεφριδίων (για τον αποκλεισμό όγκου).
• εξέταση για κατεχολαμίνες (αίματος και ούρων).
• εξέταση από οφθαλμίατρο (βυθός και οπτικά πεδία).
• ακτινογραφία του κρανίου (σημάδια αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης).
• MRI εγκεφάλου (εξαιρουμένου του όγκου).

Είναι επίσης απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν θεραπευτή και να κρατήσετε ημερολόγιο αρτηριακής πίεσης (για να αποκλειστεί η υπέρταση).

Κεφαλγικά

Που πραγματοποιήθηκε:

• ηλεκτροεγκεφαλογραφία, η οποία αποκαλύπτει διάχυτες αλλαγές στην ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου (ένας τύπος αποσυγχρονισμού των ρυθμών του φλοιού).
• αξονική τομογραφία εγκεφάλου.
• εξέταση από οφθαλμίατρο (fundus).
• Ακτινογραφία του κρανίου και της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Και για όλες τις μορφές PMS είναι απαραίτητες οι διαβουλεύσεις με ψυχοθεραπευτή, ενδοκρινολόγο και νευρολόγο.

Θεραπεία του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου

Η θεραπεία PMS ξεκινά με την εξήγηση στην ασθενή της κατάστασής της, την ομαλοποίηση του καθεστώτος εργασίας, ανάπαυσης και ύπνου (τουλάχιστον 8 ώρες την ημέρα), εξάλειψη αγχωτικών καταστάσεων και, φυσικά, συνταγογράφηση δίαιτας.

Οι γυναίκες με σύνδρομο προεμμηνορροϊκής έντασης θα πρέπει να τηρούν, ειδικά στη δεύτερη φάση του κύκλου, την ακόλουθη δίαιτα:

• Εξαιρούνται τα ζεστά και πικάντικα πιάτα:
• το αλάτι είναι περιορισμένο.
• επιβάλλεται απαγόρευση κατανάλωσης ισχυρού καφέ, τσαγιού και σοκολάτας.
• η κατανάλωση λιπών μειώνεται και σε ορισμένους τύπους PMS μειώνονται οι ζωικές πρωτεΐνες.

Η κύρια έμφαση της δίαιτας δίνεται στην κατανάλωση σύνθετων υδατανθράκων: δημητριακά ολικής αλέσεως, λαχανικά και φρούτα, πατάτες.

Σε περίπτωση απόλυτου ή σχετικού υπεροιστρογονισμού, τα gestagens (Norkolut, Duphaston, Utrozhestan) συνταγογραφούνται στη δεύτερη φάση του κύκλου.

Για νευροψυχικά σημεία του PMS, συνιστάται η λήψη ηρεμιστικών και ήπιων ηρεμιστικών 2-3 ημέρες πριν την έμμηνο ρύση (Grandaxin, Rudotel, phenazepam, sibazon), καθώς και αντικαταθλιπτικά (φλουοξετίνη, αμιτριπτυλίνη). Το MagneB6 έχει ένα καλό ηρεμιστικό, ομαλοποιητικό και χαλαρωτικό αποτέλεσμα. Τα αφεψήματα από βότανα, όπως το «Aesculapius» (την ημέρα) και το «Hypnos» (τη νύχτα), έχουν επίσης ηρεμιστική δράση.

Προκειμένου να βελτιωθεί η εγκεφαλική κυκλοφορία (κεφαλγική μορφή), συνιστάται η νοοτροπίλη, η πιρακετάμη και η αμινολονία.

Σε περίπτωση οιδήματος συνταγογραφούνται διουρητικά (σπιρονολακτόνη) και διουρητικά τσάγια.

Τα αντιισταμινικά (teralen, suprastin, diazolin) ενδείκνυνται για άτυπες (αλλεργικές) και οιδηματώδεις μορφές PMS.

Οι κεφαλγικές μορφές και οι μορφές κρίσης του PMS απαιτούν τη λήψη βρωμοκρυπτίνης στη δεύτερη φάση του κύκλου: αυτό το φάρμακο μειώνει τα επίπεδα προλακτίνης. Το Mastodinon ανακουφίζει γρήγορα τον πόνο και την ένταση στους μαστικούς αδένες και το Remens ομαλοποιεί το επίπεδο των ορμονών στο σώμα.

Για την υπερπροσταγλανδιναιμία ενδείκνυνται τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ιβουπροφαίνη, ινδομεθακίνη, δικλοφενάκη), τα οποία καταστέλλουν την παραγωγή προσταγλανδινών.

Και, φυσικά, απαραίτητα φάρμακα για το PMS είναι συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά από τη μονοφασική ομάδα (Jess, Logest, Janine), τα οποία καταστέλλουν την παραγωγή των δικών τους ορμονών, εξομαλύνοντας έτσι τις εκδηλώσεις του συμπλέγματος παθολογικών συμπτωμάτων.

Η μέση διάρκεια θεραπείας για το σύνδρομο προεμμηνορροϊκής τάσης είναι 3-6 μήνες.

Συνέπειες και πρόγνωση

Το PMS, για το οποίο μια γυναίκα δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία, απειλεί μια σοβαρή πορεία εμμηνοπαυσιακού συνδρόμου στο μέλλον. Η πρόγνωση για την προεμμηνορροϊκή ασθένεια είναι ευνοϊκή.

Το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο (PMS) είναι ένα σύνθετο σύνολο σωματικών και ψυχικών διαταραχών που εμφανίζονται 2-14 ημέρες πριν από την έμμηνο ρύση και, κατά κανόνα, εξαφανίζονται εντελώς μετά την έναρξή της. Έτσι, το PMS αναπτύσσεται στη δεύτερη, ωχρινική φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Μπορείτε επίσης να βρείτε άλλα ονόματα για αυτήν την πάθηση: σύνδρομο προεμμηνορροϊκής έντασης, κυκλικό σύνδρομο, προεμμηνορροϊκή ασθένεια.

Το PMS με τη μία ή την άλλη μορφή εμφανίζεται σε 3 στις 4 γυναίκες με έμμηνο ρύση ηλικίας 15 έως 49 ετών.

Το PMS εμφανίζεται ιδιαίτερα συχνά στο τέλος της 3ης και στις αρχές της 4ης δεκαετίας. Τυπικά, τα συμπτώματα του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου χαρακτηρίζονται από περιοδικότητα: είναι πιο έντονα σε μερικούς μήνες και μπορεί να εξαφανιστούν σε άλλους.

Συμπτώματα προεμμηνορροϊκού συνδρόμουπαραδοσιακά χωρίζεται σε δύο ομάδες:

Συναισθηματικά και συμπεριφορικά:ένταση και άγχος? εναλλαγές διάθεσης, ευερεθιστότητα, κρίσεις θυμού ή κλάμα. καταθλιπτική διάθεση, αλλαγές στην όρεξη (από πλήρη απουσία σε έντονο αίσθημα πείνας), διαταραχές ύπνου (αϋπνία) και συγκέντρωση, επιθυμία να απομονωθεί από τους άλλους, αυξημένη ευαισθησία στους ήχους και τις μυρωδιές.

Γενική σωματική:πονοκέφαλος, αίσθημα πληρότητας στους βολβούς των ματιών, πόνος στην καρδιά, γενική αδυναμία, αύξηση βάρους λόγω κατακράτησης υγρών, φούσκωμα, ναυτία, διόγκωση των μαστικών αδένων, πόνος στις αρθρώσεις και τους μύες, μούδιασμα στα χέρια, χαλαρά κόπρανα ή δυσκοιλιότητα .

Τα συμπτώματα του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου μπορεί να εμφανιστούν σε διάφορους συνδυασμούς και να χαρακτηρίζονται από ποικίλες εντάσεις, και ως εκ τούτου γίνεται διάκριση μεταξύ ήπιων (3-4 συμπτωμάτων) και σοβαρών (5-12 εκδηλώσεων) μορφών PMS. Μερικές φορές οι συναισθηματικές και συμπεριφορικές διαταραχές του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου καθιστούν μια γυναίκα ανίκανη να εργαστεί. σε τέτοιες περιπτώσεις μιλούν για προεμμηνορροϊκή δυσφορία. Σύμφωνα με μια άλλη ταξινόμηση, διακρίνονται τα αντιρροπούμενα, τα υπο-αντιρροπούμενα και τα μη αντιρροπούμενα στάδια του PMS. Στην πρώτη περίπτωση, η νόσος δεν εξελίσσεται, στη δεύτερη, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων αυξάνεται με τα χρόνια και στην τρίτη, μετά τη διακοπή της εμμήνου ρύσεως, οι εκδηλώσεις του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου επιμένουν για όλο και περισσότερο χρόνο.

Ανάλογα με τον επιπολασμό ορισμένων συμπτωμάτων, το PMS χωρίζεται σε τέσσερις μορφές: νευροψυχικός(κυριαρχούν τα συναισθηματικά και συμπεριφορικά συμπτώματα - βλέπε παραπάνω), οιδηματώδης(πρήξιμο του προσώπου, των ποδιών, των δακτύλων, η διόγκωση των μαστικών αδένων έρχεται στο προσκήνιο) κεφαλγική(έντονος πονοκέφαλος, ναυτία, έμετος, ζάλη) και κρίση(με τη μορφή προσβολών, αίσθημα παλμών, αίσθημα φόβου θανάτου, αυξημένη αρτηριακή πίεση και μούδιασμα των άκρων κυριαρχούν). Η διαίρεση του PMS σε αυτές τις μορφές σας επιτρέπει να επιλέξετε την πιο αποτελεσματική θεραπεία.

Τα ακριβή αίτια του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου είναι άγνωστα, αλλά έχουν εντοπιστεί παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη αυτής της πάθησης. Ο Frank, ο οποίος περιέγραψε αυτό το σύνδρομο το 1931, πίστευε ότι προκλήθηκε από την περίσσεια οιστρογόνων. Αργότερα, προτάθηκε ότι η προγεστερόνη μειώνεται στη δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι οι εκδηλώσεις του PMS εξαρτώνται από τις κυκλικές διακυμάνσεις των ορμονών. Αυτό αποδεικνύεται από την εξαφάνιση του συνδρόμου κατά την εγκυμοσύνη και την εμμηνόπαυση. Οι διακυμάνσεις της σεροτονίνης (ένας νευροδιαβιβαστής) στον εγκέφαλο είναι υπεύθυνες για αλλαγές στη διάθεση ενός ατόμου. Πιστεύεται ότι μια ανεπαρκής ποσότητα μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη προεμμηνορροϊκής κατάθλιψης, διαταραχών ύπνου, αλλαγές στην όρεξη και γενική αδυναμία. Οι υποστηρικτές της θεωρίας της «μέθης από το νερό» επισημαίνουν αλλαγές στο σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης, το οποίο παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της υπέρτασης. Πολλοί ερευνητές θεωρούν πρωτογενείς νευρο-ορμονικές διαταραχές στην περιοχή δύο πολύ σημαντικών δομών του εγκεφάλου - του υποθάλαμου (θεωρώντας το PMS ως εκδήλωση του υποθαλαμικού συνδρόμου) και της υπόφυσης (ο πρωταγωνιστικός ρόλος αποδίδεται στη μελανοδιεγερτική ορμόνη και την αλληλεπίδρασή της με ενδορφίνες).

Ο δύσκολος τοκετός, η άμβλωση, οι στρεσογόνες καταστάσεις, οι μολυσματικές ασθένειες, ιδιαίτερα οι νευρολοιμώξεις και η υπερβολική εργασία είναι παράγοντες πυροδότησης για την ανάπτυξη του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου. Πιο συχνά, αυτό το σύνδρομο εμφανίζεται σε γυναίκες με υπάρχουσες ασθένειες των εσωτερικών οργάνων. Έχει παρατηρηθεί ότι η έλλειψη βιταμινών και μικροστοιχείων στα τρόφιμα στο πλαίσιο της αυξημένης κατανάλωσης αλμυρών τροφών, καφέ και αλκοόλ συμβάλλει επίσης στην ανάπτυξη του PMS. Η ασθένεια παρατηρείται συχνότερα σε εκπροσώπους της ψυχικής εργασίας. Η κληρονομική φύση της νόσου μπορεί να εντοπιστεί.

Διάγνωση προεμμηνορροϊκού συνδρόμου

Τα συμπτώματα του PMS είναι πολλά. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς συχνά απευθύνονται σε θεραπευτή και νευρολόγο. Η θεραπεία φαίνεται να είναι επιτυχής. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι μετά την έμμηνο ρύση τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται. Μετά έρχεται η απογοήτευση λόγω της επανεμφάνισης των συμπτωμάτων. Ο κυκλικός χαρακτήρας των εκδηλώσεων υποδηλώνει PMS και χρησιμεύει ως λόγος παραπομπής του ασθενούς σε γυναικολόγο. Πολλοί ειδικοί αναγνωρίζουν τα ακόλουθα κριτήρια για τη διάγνωση του PMS: κυκλικότητα (υποτροπή) των συμπτωμάτων που εμφανίζονται στην ωχρινική (δεύτερη) φάση (2-14 ημέρες πριν από την έμμηνο ρύση) και απουσία τους για τουλάχιστον 7 ημέρες της ωοθυλακικής (πρώτης) φάσης. τα συμπτώματα πρέπει να επηρεάζουν την ποιότητα της καθημερινής ζωής.

Ο γυναικολόγος πρέπει να πραγματοποιήσει κολπική και ορθική εξέταση της λεκάνης και να εξετάσει προσεκτικά τα παράπονα της ασθενούς, λαμβάνοντας υπόψη τον τρόπο ζωής της και προηγούμενες ασθένειες. Ένα ημερολόγιο ασθενούς (ημερολόγιο), το οποίο καταγράφει τις ημερομηνίες έναρξης και εξαφάνισης των συμπτωμάτων, καθώς και τις ημερομηνίες εμμήνου ρύσεως, μπορεί να είναι σημαντικό όφελος. Εάν είναι απαραίτητο, προσδιορίζεται η συγκέντρωση των ορμονών στο αίμα και η περιεκτικότητα σε προγεστερόνη προσδιορίζεται και στις δύο φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου. Ενδείκνυται ακτινογραφία κρανίου, sella turcica και αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, ηλεκτροεγκεφαλογραφία, ηλεκτροκαρδιογραφία, μαστογραφία (στην πρώτη φάση του κύκλου), συνεννόηση με οφθαλμίατρο (κατάσταση βυθού), νευρολόγο και σε ορισμένες περιπτώσεις ψυχίατρο. Οι πρόσθετες εξετάσεις βοηθούν στον αποκλεισμό άλλων γυναικολογικών παθήσεων και στην επιλογή της πιο ορθολογικής θεραπείας.

Θεραπεία του προεμμηνορροϊκού συνδρόμουξεκινήστε με την ομαλοποίηση της διατροφής και την αλλαγή του τρόπου ζωής. Για να απαλλαγείτε από τον μετεωρισμό και το αίσθημα πληρότητας στο στομάχι, πρέπει να τρώτε συχνά και σε μικρές μερίδες. Ο περιορισμός των αλμυρών τροφών μειώνει την κατακράτηση υγρών. Οι πιο υγιεινοί υδατάνθρακες βρίσκονται στα φρούτα, τα λαχανικά και τα δημητριακά ολικής αλέσεως. Είναι προτιμότερο να καλύπτεται η ανάγκη σε ασβέστιο μέσω των γαλακτοκομικών προϊόντων, αλλά όχι μέσω των πρόσθετων τροφίμων. Αποφύγετε να πίνετε ποτά που περιέχουν αλκοόλ και καφεΐνη. Η δίαιτα είναι ιδιαίτερα σημαντική στη δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Υπάρχουν ενδείξεις σημαντικής μείωσης του κινδύνου για προεμμηνορροϊκό σύνδρομο κατά την κατανάλωση αυξημένων ποσοτήτων βιταμινών Β, αλλά μόνο από πηγές τροφίμων. Απαραίτητη η σωματική άσκηση και η μετάβαση στο γυμναστήριο. Χρήσιμο είναι το γρήγορο περπάτημα στον καθαρό αέρα, το κολύμπι, το σκι κλπ. Η φυσική αγωγή και ο αθλητισμός πρέπει να γίνονται τακτικά. Προβάλλονται μαθήματα μασάζ και γιόγκα, τα οποία θα σας μάθουν να χαλαρώνετε τους μυς σας και να αναπνέετε βαθιά και σωστά. Πρέπει να αφιερώσετε αρκετό χρόνο για ύπνο.

Τα από του στόματος αντισυλληπτικά αναστέλλουν την ωορρηξία, σταθεροποιούν τις συγκεντρώσεις των ορμονών του φύλου στο αίμα και, ως εκ τούτου, ανακουφίζουν τα συμπτώματα του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου. Σε σχέση με τον υπεροιστρογονισμό (τα οιστρογόνα προάγουν την κατακράτηση υγρών), ενδείκνυται η χορήγηση προγεσταγόνων (ομάδα ορμονών που προέρχονται από προγεστερόνη), για παράδειγμα, duphaston, utrozhestan, τα οποία συνταγογραφούνται για 10 ημέρες από την 16η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Πρόσφατα, ένα νέο μοναδικό προγεσταγόνο, η δροσπιρενόνη, η οποία είναι παράγωγο της σπιρολακτόνης (ένα διουρητικό), έχει χρησιμοποιηθεί για την εξάλειψη των συμπτωμάτων του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου. Ως εκ τούτου, αποτρέπει την κατακράτηση νατρίου και νερού στο σώμα και αποτρέπει τις επιδράσεις που προκαλούνται από τα οιστρογόνα, όπως η αύξηση βάρους και η διόγκωση του μαστού. Η δροσπιρενόνη είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική για την οιδηματώδη μορφή του PMS.

Τα αντικαταθλιπτικά (αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης) - φλουοξετίνη (Prozac, Sarafem), παροξετίνη (Paxil), σερτραλίνη (Zoloft) και άλλα - είναι πολύ αποτελεσματικά στην εξάλειψη των συναισθηματικών και συμπεριφορικών διαταραχών του PMS και ιδιαίτερα σε περιπτώσεις προεμμηνορροϊκής δυσφορίας. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν δύο εβδομάδες πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφούνται επίσης ηρεμιστικά (Rudotel) και αντιψυχωσικά (Sonapax). Για τα κεφαλαλγικά και άλλες μορφές PMS, δικαιολογείται η συνταγογράφηση φαρμάκων που βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες στον εγκέφαλο, για παράδειγμα, νοοτροπίλ και αμιναλόνη.

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ιβουπροφαίνη, ναπροξένη κ.λπ.) ανακουφίζουν από συμπτώματα όπως η διόγκωση του μαστού και ο πονοκέφαλος.

Από τα διουρητικά, προτιμάται η βεροσπιρόνη (ανταγωνιστής αλδοστερόνης), η οποία συνταγογραφείται 4 ημέρες πριν από την έναρξη των συμπτωμάτων (το ημερολόγιο του ασθενούς βοηθά στον προσδιορισμό της ημερομηνίας) και συνεχίζεται μέχρι την έμμηνο ρύση.

Αυτές οι πληροφορίες παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για αυτοθεραπεία.

Να θυμάστε ότι οι εκδηλώσεις του PMS δεν είναι ανεκτές, γιατί συχνά επιδεινώνουν την ποιότητα ζωής και οδηγούν σε απώλεια της ικανότητας για εργασία. Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και η φαρμακευτική θεραπεία είναι αποτελεσματικές στη θεραπεία αυτής της ασθένειας.

Προεμμηνορροϊκό σύνδρομο - πόσες ημέρες πριν από την περίοδό σας μπορείτε να αισθανθείτε την παρουσία του; Η έννοια του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου είναι γνωστή σε κάθε γυναίκα. Αλλά εκδηλώνεται διαφορετικά στον καθένα και ξεκινά σε διαφορετικές χρονικές στιγμές. Στη σύγχρονη ιατρική, υπάρχουν περίπου 100 εκδηλώσεις προεμμηνορροϊκού συνδρόμου. Πόσο καιρό χρειάζεται για να ξεκινήσει το PMS; Τι θεωρείται φυσιολογικό και τι πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο;

Κάθε μέρα του μηνιαίου κύκλου, μεταμορφώσεις και αλλαγές στο αναπαραγωγικό σύστημα συμβαίνουν στο σώμα μιας γυναίκας. Το πρώτο μισό του κύκλου είναι υπεύθυνο για την ωρίμανση του αυγού - 14-16 ημέρες. Στη μέση φεύγει από το ωοθυλάκιο - τις ημέρες 14-16. Το υπόλοιπο του κύκλου, το σώμα προετοιμάζεται να διατηρήσει την εγκυμοσύνη, αν συμβεί, ή να απορρίψει οτιδήποτε δεν είναι χρήσιμο. Στο πρώτο μισό του κύκλου, η γυναίκα αισθάνεται μια χαρά, αλλά από τη στιγμή της ωορρηξίας η κατάσταση αρχίζει να αλλάζει. Εδώ είναι η απάντηση στο ερώτημα πόσο καιρό πριν ξεκινήσει το PMS - 1-2 εβδομάδες πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Για ορισμένες γυναίκες, ξεκινά αμέσως μετά την ωορρηξία.

Η κύρια αιτία του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου είναι οι ορμονικές αλλαγές στο σώμα μιας γυναίκας και η δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αμέσως μετά την ωορρηξία, η ισορροπία των ορμονών του φύλου αλλάζει δραματικά. Τα οιστρογόνα δίνουν προτεραιότητα στην προγεστερόνη, η οποία επηρεάζει το σώμα κάπως διαφορετικά. Εξ ου και η αλλαγή στην ευημερία. Επιπλέον, από τη στιγμή της ωορρηξίας το νευρικό σύστημα βρίσκεται σε τεταμένη κατάσταση. Τα νεύρα είναι σαν τεντωμένη χορδή κιθάρας. Ο παραμικρός ερεθισμός οδηγεί σε έντονη αντίδραση.

Σε γενικές γραμμές, πόσες ημέρες πριν από την έναρξη του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Αλλά μόνο οι αδύναμες εκδηλώσεις του μπορούν να θεωρηθούν κανόνας. Ο έντονος πόνος, μια δυσλειτουργία στο νευρικό σύστημα με όλες τις επακόλουθες συνέπειες θεωρείται ήδη μια πολύπλοκη, τρομερή ασθένεια του PMS. Νοσηλεύεται υπό την επίβλεψη ειδικών. Και η αιτία μπορεί να είναι τρομερές ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος, του νευρικού συστήματος, παθολογικές αποκλίσεις στη φυσιολογία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η κατάσταση του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου καταλαμβάνει το μεγαλύτερο μέρος της ζωής μιας γυναίκας. Τα συμπτώματα επιδεινώνονται και θέτουν ακόμη και κίνδυνο για τη ζωή της κοπέλας και των γύρω της.

Συμπτώματα PMS

Ένα σύνολο από διάφορα συμπτώματα που επηρεάζουν αρνητικά τη συναισθηματική και σωματική κατάσταση ενός κοριτσιού συνήθως ονομάζεται προεμμηνορροϊκό σύνδρομο. Τα συμπτώματα του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου ξεκινούν πριν από την περίοδό σας - περίπου 10 ημέρες. Αυτό είναι ο κανόνας. Στην καλύτερη περίπτωση, το κορίτσι αισθάνεται την παρουσία του μια εβδομάδα πριν την έμμηνο ρύση. Εάν τα συμπτώματα διαρκέσουν περισσότερες από 10 ημέρες, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο για να μάθετε τους λόγους. Όλα τα συμπτώματα των εκδηλώσεων συνήθως χωρίζονται σε 2 μέρη.

Σωματικά συμπτώματα:

Ψυχολογικά συμπτώματα:

• ανησυχία;
• δακρύρροια?
• πανικός;
• ευθιξία;
• αφηρημάδα;
• παρουσία φόβου?
• νευρικότητα;
• κατάθλιψη;
• ευερέθιστο;
• μειωμένη αυτοεκτίμηση?
• άσκοπος φόβος?
• κούραση;
• αμνησία;
• επίθεση;
• αυπνία.

Σίγουρα κάθε κορίτσι θα μπορεί να προσδιορίσει από την κατάστασή της πότε αρχίζει το PMS και τις εκδηλώσεις του. Αφενός, αυτά τα συμπτώματα χαλάνε τη ζωή, αφετέρου προειδοποιούν για μια κόκκινη μέρα που πλησιάζει. Ευχάριστα συναισθηματικά γεγονότα μπορούν να αλλάξουν τη σωματική σας ευεξία κατά τη διάρκεια του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου. Το κεντρικό νευρικό σύστημα θα επηρεάσει τη σωματική σας ευεξία. Κατά συνέπεια, δυσάρεστα γεγονότα στη ζωή ενός κοριτσιού μπορεί να αυξήσουν τη διάρκεια του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου.

Η ιατρική μελετά το σώμα της γυναίκας από την αρχαιότητα. Όμως ακόμα και σήμερα πολλά μυστήρια παραμένουν άλυτα, ένα από τα οποία είναι η κατάσταση πριν την έμμηνο ρύση. Στην ιατρική γλώσσα, αυτή η διαδικασία ονομάζεται συνήθως προεμμηνορροϊκό σύνδρομο (ΠΜΣ για συντομία). Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου ογδόντα τοις εκατό των γυναικών υποφέρουν από αυτό. Η προσοχή στην αντίδραση του οργανισμού και η αναγνώριση των συμπτωμάτων αυτής της πάθησης είναι εύκολη, δεδομένου του γεγονότος ότι το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο εμφανίζεται από την εικοστή πρώτη έως την εικοστή όγδοη ημέρα του κύκλου (με φυσιολογικό κύκλο 28 ημερών), δηλαδή την τελευταία εβδομάδα πριν από την αναμενόμενη έμμηνο ρύση.

PMS - τι είναι;

Είναι μια περίοδος που εμφανίζεται στο δεύτερο μισό του κύκλου, πιθανώς τρεις έως δέκα ημέρες πριν από την έμμηνο ρύση. Συχνά αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από διαταραχές στη λειτουργία του φυτικού-αγγειακού, του νευρικού και του ενδοκρινικού συστήματος.

Σχεδόν κάθε γυναίκα είναι εξοικειωμένη με μια κατάσταση όπως το PMS. Το σύνδρομο εκδηλώνεται συχνότερα σε γυναίκες με λεπτό σωματότυπο και σε όσες εργάζονται στον πνευματικό τομέα. Δεν εξαρτάται από την ηλικία. Το PMS παρατηρείται σε πολύ νεαρά κορίτσια και σε μεγαλύτερες κυρίες, παρθένες και ενήλικες κυρίες. Μετά τη γέννηση του πρώτου παιδιού, τα σημάδια του PMS μαλακώνουν ή εξαφανίζονται εντελώς στο 50% των γυναικών.

Αιτίες

Έχουν διεξαχθεί πολλές μελέτες, αλλά τα ακριβή αίτια του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου δεν έχουν εντοπιστεί. Μερικά από αυτά περιλαμβάνουν:

• διακοπή της διαδικασίας νερού-αλατιού.
• αυξημένη ευαισθησία στην ενδογενή προγεστερόνη.
• ψυχοσωματικές διαταραχές;
• ορμονικές διαταραχές?
• έλλειψη βιταμινών και μετάλλων στο σώμα (η ανεπάρκεια βιταμίνης Β6 επηρεάζεται ιδιαίτερα).
• συνεχείς αγχωτικές καταστάσεις.
• παρουσία μιας κακής συνήθειας όπως το κάπνισμα.
• υπέρβαρος;
• συνέπειες αποβολής, περίπλοκος τοκετός, χειρουργικές επεμβάσεις.

Η πιο κοινή αιτία είναι οι διακυμάνσεις που εμφανίζονται στα ορμονικά επίπεδα.

Ο εμμηνορροϊκός κύκλος περιλαμβάνει μια ισορροπία μεταξύ τριών σημαντικών ορμονών:

1. Οιστρογόνα. Εξασφαλίζει την ανάπτυξη και την ωρίμανση των ωοθυλακίων. Υπεύθυνος για τη σωματική και ψυχική κατάσταση. Στοχεύει στην αύξηση του τόνου, της δημιουργικότητας, της ταχύτητας απορρόφησης πληροφοριών και της ικανότητας μάθησης.
2. Προγεστερόνη. Είναι υπεύθυνοι για το έργο του ωχρού σωματίου και προετοιμάζουν τη μήτρα για μια πιθανή εγκυμοσύνη. Έχει ηρεμιστικές ιδιότητες, με αποτέλεσμα να μπορεί να οδηγήσει στην εκδήλωση καταθλιπτικής κατάστασης στο δεύτερο μισό του κύκλου.
3. Ανδρογόνα. Υπεύθυνος για τη λίμπιντο, με στόχο την αύξηση της ενέργειας και της απόδοσης.

Στο τέλος του δεύτερου μισού του κύκλου, τα επίπεδα των ορμονών αλλάζουν. Τα επίπεδα οιστρογόνων σταδιακά αυξάνονται και τα επίπεδα προγεστερόνης πέφτουν απότομα. Ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, το σώμα μπορεί να παρουσιάσει μια ανεπαρκή αντίδραση σε αυτό που συμβαίνει, γεγονός που οδηγεί σε μια απότομη αλλαγή στη συμπεριφορά. Αυτή η κατάσταση πιστεύεται ότι είναι κληρονομική. Ένα σταθερό επίπεδο προγεστερόνης στη δεύτερη φάση είναι ένα από τα σημάδια της εγκυμοσύνης.

Δεδομένου ότι οι ημέρες πριν από την έμμηνο ρύση είναι ενδοκρινικά ασταθείς, οι περισσότεροι ασθενείς εμφανίζουν ψυχοβλαστικές και σωματικές διαταραχές. Σε αυτή την περίπτωση, ο κύριος ρόλος δεν παίζεται από το επίπεδο των ορμονών, αλλά από το απότομο άλμα τους. Αυτή η διαδικασία οδηγεί σε αλλαγές στη συμπεριφορά και τα συναισθήματα:

• Η αύξηση των οιστρογόνων και η μείωση της προγεστερόνης οδηγούν σε κατακράτηση υγρών, με αποτέλεσμα οίδημα, διόγκωση και πόνο στους μαστικούς αδένες. Το καρδιαγγειακό σύστημα, καθώς και το κεντρικό νευρικό σύστημα υποφέρουν, γεγονός που προκαλεί ευερεθιστότητα, επιθετικότητα και δακρύρροια.
• Υπερέκκριση προλακτίνης. Αυτή η κατάσταση οδηγεί επίσης σε κατακράτηση υγρών και νατρίου στο σώμα.
• Περίσσεια προσταγλανδινών. Οδηγεί σε διαταραχές στο βλαστικό-αγγειακό και στο πεπτικό σύστημα. Μια γυναίκα μπορεί επίσης να παρουσιάσει πονοκεφάλους τύπου ημικρανίας.

Συμπτώματα

Οποιοδήποτε PMS χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση ορισμένων συμπτωμάτων. Είναι περίπου εκατόν πενήντα από αυτούς. Υπάρχουν διάφορες μορφές:

• νευροψυχικο?
• Κεφαλγική;
• οιδηματώδης?
• κρίση;
• άτυπος.

Η νευροψυχική μορφή χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση σημείων προεμμηνορροϊκού συνδρόμου με τη μορφή:

• συναισθηματική αστάθεια?
• αυξημένη δακρύρροια.
• ευερέθιστο;
• επιθετικότητα;
• γενική αδυναμία?
• μειωμένη απόδοση?
• ξαφνικές εναλλαγές της διάθεσης?
• αυξημένη κόπωση?
• ζάλη;
• αυπνία;
• απάθεια και μελαγχολία?
• κατάθλιψη;
• ψευδαισθήσεις?
• σεξουαλικές διαταραχές?
• εξασθένηση της μνήμης?
• άδικη νευρικότητα.

Η κεφαλγική μορφή χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση συμπτωμάτων όπως:

• παλλόμενος ή πόνος που μοιάζει με ημικρανία στο κεφάλι.
• η εμφάνιση ναυτίας και εμέτου.
• πρήξιμο της περιοχής των βλεφάρων.
• διάρροια;
• αυξημένος καρδιακός ρυθμός?
• νευρικότητα;
• αυξημένη ευαισθησία σε μυρωδιές, ήχους και γεύσεις.

Το εμμηνορροϊκό σύνδρομο σε οιδηματώδη μορφή χαρακτηρίζεται από συμπτώματα όπως:

• κατακράτηση υγρών, η οποία εκδηλώνεται ως πρήξιμο του προσώπου και των άκρων.
• αύξηση βάρους;
• αυξημένη εφίδρωση?
• άσβεστη δίψα.
• μειωμένη ούρηση?
• φαγούρα στο δέρμα?
• διαταραχές στο πεπτικό σύστημα?
• δυσκοιλιότητα ή διάρροια?
• φούσκωμα?
• φούσκωμα.

Το εμμηνορροϊκό σύνδρομο σε μορφή κρίσης χαρακτηρίζεται από τέτοια συμπτώματα όπως:

• ταχυκαρδία πριν από την έμμηνο ρύση.
• αυξημένη αρτηριακή πίεση?
• κρίσεις πανικού;
• μούδιασμα και ψυχρότητα των άκρων.
• η εμφάνιση πόνου στην καρδιά.
• πόνους και πόνους σε όλο το σώμα.

Οι άτυπες εκδηλώσεις πριν από την έμμηνο ρύση χαρακτηρίζονται από συμπτώματα:

• αύξηση της θερμοκρασίας?
• η εμφάνιση συνεχούς υπνηλίας.
• κρίσεις εμετού.

Στάδια

Στην ιατρική, συνηθίζεται να διακρίνουμε τρία κύρια στάδια στην ανάπτυξη του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Αντισταθμισμένο στάδιο. Χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση συμπτωμάτων PMS σε ήπια μορφή. Μόλις εμφανιστεί η έμμηνος ρύση, τα συμπτώματα εξαφανίζονται. Αυτή η κατάσταση συνήθως δεν διαρκεί περισσότερο από 3 ημέρες.
2. Υπο-αντισταθμιζόμενο στάδιο. Τα συμπτώματα της προεμμηνορροϊκής περιόδου είναι αρκετά έντονα, γεγονός που επηρεάζει την ικανότητα της γυναίκας να εργαστεί. Κάθε φορά το πρόβλημα χειροτερεύει. Διάρκεια έως 5 ημέρες.
3. Μη αντιρροπούμενο στάδιο. Τα συμπτώματα είναι σοβαρά. Επιπλέον, με το μετεμμηνορροϊκό σύνδρομο μπορούν να διαρκέσουν αρκετές ημέρες (έως και μια εβδομάδα).

Οι περισσότεροι ασθενείς πιστεύουν ότι η εμφάνιση του PMS είναι φυσιολογική. Μερικά από αυτά μπερδεύουν τα σημάδια του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου με την εγκυμοσύνη και άλλες ασθένειες. Ως αποτέλεσμα, κάνουν αυτοθεραπεία ή πηγαίνουν σε κλινικές με λάθος ειδικούς.

Διάγνωση

Είναι αρκετά δύσκολο να διαγνωστεί άμεσα το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο. Το θέμα είναι ότι έχει τα ίδια συμπτώματα που συναντάμε σε πολλές ασθένειες. Εάν μια γυναίκα παρακολουθεί τον κύκλο της και παρατηρήσει ότι λίγες μέρες πριν την περίοδο της αρχίζει να ενοχλείται από ανάρμοστη συμπεριφορά ή κακή υγεία, τότε θα πρέπει να συμβουλευτεί αμέσως έναν γυναικολόγο.

Για να τεθεί μια ακριβής διάγνωση, ο γιατρός πρέπει να ανακαλύψει τα παράπονα της ασθενούς και να συλλέξει πληροφορίες για αυτήν. Προκαταρκτική διάγνωση "PMS - τι είναι;" μπορεί να διαγνωστεί με βάση τα ακόλουθα συμπτώματα:

• η παρουσία μιας καταθλιπτικής ή επιθετικής κατάστασης.
• συναισθηματική ανισορροπία, ευερεθιστότητα, δακρύρροια ή ξαφνικές εναλλαγές της διάθεσης.
• κακή διάθεση, αίσθημα μελαγχολίας ή απελπισίας.
• κατάσταση άγχους ή φόβου?
• μειωμένος συναισθηματικός τόνος και απώλεια ενδιαφέροντος για τον έξω κόσμο.
• αυξημένη κόπωση και αδυναμία?
• μειωμένη προσοχή και εξασθένηση της μνήμης.
• αλλαγές στην όρεξη και τις γευστικές προτιμήσεις.
• αϋπνία ή υπερβολική υπνηλία.
• πόνος στους μαστικούς αδένες και πρήξιμο.
• η εμφάνιση πονοκεφάλων και μυϊκού πόνου.
• συνεχής νευρική ένταση.

Εάν μια γυναίκα εμφανίσει τουλάχιστον δύο ή τρία από τα παραπάνω συμπτώματα, τότε μπορούμε με βεβαιότητα να πούμε ότι έχει προεμμηνορροϊκό σύνδρομο.

Πώς όμως αντιμετωπίζεται αυτή η παθολογία; Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία για το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο - τι είναι;, ο γιατρός πρέπει να διατάξει μια εξέταση για να κατανοήσει την αιτία αυτού που συμβαίνει. Αυτά περιλαμβάνουν:

• διαβούλευση με νευρολόγο.
• διαβούλευση με μαστολόγο και υπερηχογραφική εξέταση των μαστικών αδένων.
• Ακτινογραφία, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία.
• διεξαγωγή ηλεκτροεγκεφαλογραφίας και αξιολόγηση της κατάστασης των εγκεφαλικών αγγείων.
• Συμβουλευτείτε έναν θεραπευτή και μετρήστε την αρτηριακή πίεση.
• συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο και κάνετε ορμονικές εξετάσεις.
• υποβολή ούρων για εξετάσεις Zimnitsky και Reberg.

Όλες οι εξετάσεις αποκρυπτογραφούνται από γιατρό. Ο θεράπων ιατρός μπορεί επίσης να συστήσει στις γυναίκες να κρατούν ειδικό ημερολόγιο για τρεις έως έξι μήνες. Είναι απαραίτητο να καταγράφονται τα παράπονα και να παρακολουθείται η δυναμική της θεραπείας.

Η διαφορά μεταξύ PMS και εγκυμοσύνης

Οι γυναίκες συχνά μπερδεύουν τα σημάδια του PMS με την εγκυμοσύνη. Μετά τη σύλληψη, η ποσότητα της προγεστερόνης στο αίμα αυξάνεται στο σώμα μιας γυναίκας. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής εμφανίζει συμπτώματα όπως:

• κούραση;
• πρήξιμο και ευαισθησία των μαστικών αδένων.
• ναυτία και έμετος;
• αλλαγές στην όρεξη?
• αυξημένη ευερεθιστότητα και εναλλαγές της διάθεσης.

Αξίζει να σημειωθεί ότι με το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, όλα τα συμπτώματα εξαφανίζονται με την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Εάν μια γυναίκα είναι έγκυος, τότε όλα τα συμπτώματα περιλαμβάνουν αυξημένη ούρηση. Συχνά όμως οι γυναίκες ανακαλύπτουν την κατάστασή τους μόνο όταν υπάρχει καθυστέρηση.

Η καλύτερη επιλογή για να αναγνωρίσετε μια κακή επιλογή είναι να περιμένετε την περίοδο σας. Εάν δεν υπάρχουν, τότε πρέπει να κάνετε μια δοκιμή, η οποία πωλείται σε οποιοδήποτε κατάστημα.

Θεραπεία

Μετά την εξέταση, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία για το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο. Θα πρέπει να πραγματοποιείται ολοκληρωμένα, ανεξάρτητα από το ποια ασθένεια έχει ο ασθενής. Η διαδικασία θεραπείας συνίσταται στη λήψη φαρμάκων, τα οποία περιλαμβάνουν:

• Ψυχοτρόπα και ηρεμιστικά φάρμακα. Συνταγογραφείται για την εξάλειψη των ψυχοσυναισθηματικών συμπτωμάτων που εμφανίζονται σε πολλούς ασθενείς. Τα φάρμακα είναι διαθέσιμα σε δισκία ή κάψουλες. Αυτά περιλαμβάνουν:
  • φάρμακα κατά του άγχους με τη μορφή Seduxen ή Rudotel.
  • αντικαταθλιπτικά με τη μορφή Tsipramide ή Coaxil, με τη θεραπεία να διαρκεί τουλάχιστον δύο μήνες.
  • ηρεμιστικά.
• Ορμονικοί παράγοντες. Συνταγογραφείται για τη ρύθμιση της αύξησης των ορμονών. Για τέτοιους σκοπούς, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται με τη μορφή:
  • • γεσταγόνα, αυτά περιλαμβάνουν το Utrozhestan ή το Duphaston.
    • μονοφασικά συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά με τη μορφή Zhanin, Logest, Yarina.
    • παράγωγα ανδρογόνων με τη μορφή Danazol (συνταγογραφείται σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής αισθάνεται έντονο πόνο στους αδένες).
    • αγωνιστές ντοπαμίνης με τη μορφή Parlodel και Dostinex.

• Διουρητικά. Συνταγογραφείται για την ανακούφιση του οιδήματος. Αυτά περιλαμβάνουν τη σπιρονολακτόνη.
• Συμπτωματική θεραπεία. Χρησιμοποιείται ως πρόσθετη θεραπεία για την γρήγορη εξάλειψη των συμπτωμάτων του PMS. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να ληφθούν ανεξάρτητα εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση. Αυτά περιλαμβάνουν:
  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα με τη μορφή ή.
  • Αντιισταμινικά. Λαμβάνεται σε περίπτωση αλλεργικών αντιδράσεων. Αυτά περιλαμβάνουν τα Tavegil, Suprastin, Erius.
  • Ομοιοπαθητικά φάρμακα. Τα πιο δημοφιλή είναι τα Remens και Mastodinon. Αυτά τα φάρμακα είναι φυτικής προέλευσης και δεν είναι ορμονικά φάρμακα. Το κύριο πλεονέκτημα τέτοιων φαρμάκων είναι η επίδρασή τους στην αιτία του συνδρόμου, η αποκατάσταση της ανισορροπίας των ορμονών και η μείωση των ψυχολογικών εκδηλώσεων.

Το αγαπημένο φάρμακο των μαστολόγων είναι το μη ορμονικό φάρμακο Mastodinon. Αντιμετωπίζει αποτελεσματικά την οιδηματώδη μορφή της νόσου, ανακουφίζει από τα συμπτώματα και εξαλείφει τον πόνο στους μαστικούς αδένες. Το αποτέλεσμα μετά τη χρήση έρχεται αρκετά γρήγορα, αλλά δεν μπορείτε να σταματήσετε να παίρνετε το προϊόν. Πρέπει να το πίνετε για τουλάχιστον τρεις μήνες.

Το δεύτερο φάρμακο με το ίδιο αποτέλεσμα περιλαμβάνει το Remens. Συνιστάται επίσης η λήψη του για τουλάχιστον τρεις μήνες. Τα φάρμακα είναι καλά ανεκτά, αλλά έχουν μια σειρά από αντενδείξεις (κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού).

Αξίζει να σημειωθεί ότι το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο σχετίζεται στενά με τον έμμηνο κύκλο. Επομένως, η πλήρης εξάλειψη των συμπτωμάτων είναι αδύνατη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορείτε μόνο να ανακουφίσετε την κατάσταση του ασθενούς και να μεταφέρετε την ασθένεια σε ήπια μορφή. Η θεραπευτική διαδικασία διαρκεί από τρεις έως έξι μήνες. Συχνά συμβαίνουν υποτροπές, οι οποίες απαιτούν επαναλαμβανόμενα μαθήματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια τέτοια θεραπεία γίνεται δια βίου.

Οι ασθενείς έχουν συχνά συναισθηματικές και νευρολογικές διαταραχές. Επομένως, για να τελειώσει με επιτυχία η διαδικασία, χρειάζεται θετική στάση. Για να γίνει αυτό, ο θεράπων ιατρός εξηγεί στην ασθενή ότι πρέπει να ακολουθήσει δίαιτα, σωματική δραστηριότητα, να εγκαταλείψει τις κακές συνήθειες και να ξεκουραστεί σωστά.

Διατροφή και τρόπος ζωής κατά τη διάρκεια της θεραπείας

Για να διασφαλίσετε ότι η διαδικασία ανάκτησης θα προχωρήσει γρήγορα, πρέπει να ακολουθήσετε διάφορες συστάσεις. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Κάνοντας δίαιτα. Αρκεί να μειώσετε την περιεκτικότητα σε αλάτι στα τρόφιμα και να καταναλώνετε λιγότερα προϊόντα που περιέχουν καφεΐνη. Θα πρέπει επίσης να συμπεριλάβετε στη διατροφή σας πιάτα με ψάρι, όσπρια, ρύζι, γαλακτοκομικά και γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, μαύρη σοκολάτα, πιάτα λαχανικών και φρούτων.
• Τακτική άσκηση. Η σωματική άσκηση μπορεί να αυξήσει το επίπεδο των ενδορφινών στο αίμα, κάτι που βελτιώνει τη διάθεση της γυναίκας. Συνιστάται να πραγματοποιείτε τέτοιες εκδηλώσεις δύο έως τρεις φορές την εβδομάδα.
• Εξάλειψη στρεσογόνων καταστάσεων. Μην σκέφτεσαι την αρρώστια. Είναι καλύτερα να ξεκουράζεστε πολύ και ο ύπνος πρέπει να είναι τουλάχιστον εννέα ώρες την ημέρα.
• Συνεχώς σεξ. Αυτή η διαδικασία όχι μόνο βοηθά στην αντιμετώπιση της αϋπνίας, αλλά βελτιώνει τη διάθεση, ενισχύει τη λειτουργία του ανοσοποιητικού και ξεπερνά το άγχος.
• Η χρήση εγχυμάτων φαρμακευτικών βοτάνων με τη μορφή:
  • Vitex. Στοχεύει στη μείωση της αίσθησης βάρους και πόνου στους μαστικούς αδένες.
  • Περβοτσβέα. Βοηθά στους πονοκεφάλους και το πρήξιμο.
  • Βαλσαμόχορτο. Είναι αντικαταθλιπτικό, ομαλοποιεί τη λίμπιντο και βελτιώνει την ευεξία του ασθενούς.

Εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως πρόσθετες μέθοδοι. Για να ηρεμήσετε, μπορείτε να πάρετε βάμμα βαλεριάνας ή βαλεριάνας, ζεστό τσάι με χαμομήλι ή μέντα.

Επιπλοκές του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου

Εάν ο ασθενής αγνοήσει τα συμπτώματα, θα αυξάνονται κάθε φορά. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της νόσου και να προκαλέσει:

• αναιμία;
• επιληψία;
• ημικρανία;
• ασθένειες του θυρεοειδούς?
• σύνδρομο χρόνιας κόπωσης;
• αλλεργικές εκδηλώσεις?
• φλεγμονώδεις διεργασίες στα γυναικεία γεννητικά όργανα.

Εάν ακολουθηθούν όλες οι συστάσεις, η γυναίκα θα μπορέσει να αντιμετωπίσει το πρόβλημα. Δεν είναι πάντα δυνατό να εξαλειφθεί πλήρως η ασθένεια, αλλά είναι δυνατό να μειωθεί ο αντίκτυπός της. Δεν πρέπει να ξεφύγετε από το πρόβλημα, είναι καλύτερα να δείτε έναν γιατρό, να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση και πλήρη θεραπεία.