Σκλήρυνση κατά πλάκας: συμπτώματα, θεραπεία, σημεία και αιτίες. Σκλήρυνση κατά πλάκας: συμπτώματα και θεραπεία Η σκλήρυνση αναπτύσσεται

Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια χρόνια αυτοάνοση νόσος που εκδηλώνεται μέσω βλάβης στο περίβλημα μυελίνης των νευρικών απολήξεων του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου του ασθενούς. Στην ιατρική πρακτική, δεν υπάρχουν επί του παρόντος περιπτώσεις πλήρους ανάρρωσης ασθενών που πάσχουν από αυτή την ασθένεια, αλλά υπάρχουν τρόποι για να επιτευχθεί μια αρκετά μεγάλη ύφεση. Οι κατεστραμμένοι ιστοί είναι δύσκολο να αποκατασταθούν. Αυτό εξηγεί την ανάγκη διάγνωσης της σκλήρυνσης κατά πλάκας κατά τα αρχικά στάδια της νόσου. Για να υποπτευθείτε την ασθένεια και να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο, πρέπει να γνωρίζετε τα κύρια σημάδια της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Κατά κανόνα, η ηλικία εμφάνισης των πρώτων συμπτωμάτων της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι τα 16-20 έτη. Είναι κατά το αρχικό στάδιο ανάπτυξης της νόσου που η θεραπεία θα έχει το πιο ευεργετικό αποτέλεσμα, ωστόσο, οι περισσότεροι ασθενείς επισκέπτονται έναν γιατρό πολύ αργά.

Το κύριο πρόβλημα με την έγκαιρη διάγνωση είναι ότι οι ασθενείς παρατηρούν αργά αλλαγές στη συμπεριφορά του σώματός τους. Τα πρώιμα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι αρκετά ασαφή, επομένως το άτομο μπορεί να τα αποδώσει σε μια συνηθισμένη έλλειψη ύπνου ή κόπωση.

Τα πρώτα σημάδια της ανάπτυξης της νόσου

Για να είναι δυνατή η έγκαιρη διάγνωση της ΣΚΠ, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τα πρώτα σημάδια της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Αξίζει να σημειωθεί ότι η ΣΚΠ εκδηλώνεται εξίσου σε γυναίκες και άνδρες, αν και στατιστικά οι γυναίκες προσβάλλονται συχνότερα.

Τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας στο αρχικό στάδιο περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Η χρόνια κόπωση είναι το πιο κοινό σημάδι για το πώς εκδηλώνεται η σκλήρυνση κατά πλάκας στους ασθενείς στα αρχικά στάδια. Η κούραση γίνεται πιο αισθητή το απόγευμα. Ο ασθενής συχνά αισθάνεται ψυχική κόπωση, αδυναμία σε όλο το σώμα, επιθυμία για ύπνο και γενικό λήθαργο.
• Μυϊκή αδυναμία - ο ασθενής δυσκολεύεται να εκτελέσει συνήθεις σωματικές δραστηριότητες, είναι πιο δύσκολο για αυτόν να εκτελεί καθημερινές εργασίες που σχετίζονται με μυϊκά φορτία.
• Η ζάλη είναι ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας.
• Μυϊκοί σπασμοί - συνήθως αντιληπτοί στους μύες των χεριών και των ποδιών. Αυτό το σύμπτωμα οδηγεί στην ανάπτυξη αναπηρίας σε ασθενείς κατά την εξέλιξη της νόσου.

Τα κύρια συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της απομυελίνωσης, μιας διαδικασίας βλάβης στο περίβλημα μυελίνης των νευρικών ινών στον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Η καταστροφική διαδικασία οδηγεί σε επιδείνωση της μετάδοσης των εγκεφαλικών σημάτων στους μύες, καθώς και στα εσωτερικά όργανα του ασθενούς.

Επίσης, τα πρώτα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας περιλαμβάνουν τρόμο, ελαφρύ μυρμήγκιασμα στους μύες των χεριών και των ποδιών, μερική απώλεια όρασης, διαταραχή της λειτουργίας του εντέρου και της ουροδόχου κύστης και απώλεια συντονισμού. Τέτοια πρώιμα συμπτώματα προοδευτικής σκλήρυνσης κατά πλάκας διορθώνονται με φαρμακευτική αγωγή.

Προβλήματα στη διάγνωση της ΣΚΠ στα αρχικά στάδια

Πώς να αναγνωρίσετε τη σκλήρυνση κατά πλάκας και να αναζητήσετε βοήθεια; Όπως φαίνεται από τα παραπάνω σημάδια ανάπτυξης της νόσου, τα συμπτώματα είναι αρκετά ασαφή. Είναι σχεδόν αδύνατο να προσδιορίσετε μια ακριβή διάγνωση μόνοι σας· επιπλέον, υπάρχουν διάφορες ασθένειες παρόμοιες με τη σκλήρυνση κατά πλάκας. Ξεκινούν ακριβώς με τον ίδιο τρόπο που ξεκινά η ΣΚΠ· για τον αποκλεισμό τους, ο νευρολόγος συνταγογραφεί ειδικές εξετάσεις (βιοψία, εξέταση αίματος, μαγνητική τομογραφία). Μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός μπορεί να καθορίσει εάν ένα άτομο έχει σκλήρυνση κατά πλάκας ή όχι.

Ο κατάλογος των ασθενειών που μοιάζουν με τη σκλήρυνση κατά πλάκας είναι τεράστιος. Ασθένειες παρόμοιες με τη σκλήρυνση κατά πλάκας:
Λοιμώξεις που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Η νόσος του Lyme.
• ιός AIDS.
• Σύφιλη.
• Λευκοεγκεφαλοπάθεια

Φλεγμονώδεις διεργασίες που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα:

• σύνδρομο Sjögren.
• Αγγειίτιδα.
• Λύκος.
• Νόσος Behçet.
• Σαρκοείδωση.

Γενετικές διαταραχές:

• Μυελοπάθεια.
• Η εγκεφαλική αρτηριοπάθεια είναι αυτοσωμικά κυρίαρχη.
• Λευκοδυστροφία.
• Μιτοχονδριακή νόσος.

Όγκοι εγκεφάλου:

• Μεταστάσεις.
• Λέμφωμα.

Ανεπάρκεια ζωτικών μικροστοιχείων:

• Έλλειψη χαλκού.
• Ανεπάρκεια βιταμίνης Β12.

Βλάβες στη δομή των ιστών:

• Αυχενική σπονδύλωση.
• Κήλη δίσκου.

Απομυελινωτικές διαταραχές:

• Νόσος του Devic.
• Διάχυτη εγκεφαλομυελίτιδα.

Εκτός από αυτές τις ασθένειες, οι πρώτες εκδηλώσεις της νόσου μπορεί να είναι παρόμοιες με τα συμπτώματα της βλαστικής-αγγειακής δυστονίας και, σε αντίθεση με την ΠΣ, είναι εντελώς ακίνδυνη για το ανθρώπινο σώμα. Το VSD δεν είναι θανατηφόρο. Όπως και η σκλήρυνση κατά πλάκας, χαρακτηρίζεται επίσης από ζάλη, απώλεια συντονισμού, σπασμούς και αδυναμία. Ποιο πρόβλημα επιτέθηκε στον ασθενή - VSD ή σκλήρυνση κατά πλάκας - θα καθοριστεί από εξειδικευμένο νευρολόγο. Το κύριο πράγμα δεν είναι να καθυστερήσετε την επίσκεψη στην κλινική.

Λόγοι για να δείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό

Τα σημάδια της ΣΚΠ διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Εάν παρατηρήσετε αυξανόμενη κόπωση που εμφανίζεται το απόγευμα, μια υπερβολικά ευαίσθητη αντίδραση στη ζέστη (για παράδειγμα, μπορεί να εμφανιστούν πονοκέφαλοι μετά από ένα ζεστό ντους), ζάλη, μούδιασμα στα άκρα, επιδείνωση της οπτικής οξύτητας, πηγαίνετε αμέσως στο γιατρό.

Να θυμάστε ότι είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη διαδικασία θεραπείας πριν ξεκινήσουν οι κρίσεις ΣΚΠ. Ακόμα κι αν διαγνωστεί η ΣΚΠ, ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε τις αληθινές αιτίες των συμπτωμάτων σας και θα σας συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία που μπορεί να σώσει τη ζωή σας.

Πώς εκδηλώνεται και πώς εξελίσσεται η ασθένεια;

Οι εκδηλώσεις της σκλήρυνσης κατά πλάκας εξαρτώνται από τη μορφή και την πορεία της νόσου. Η πορεία της νόσου είναι:

• αποστολή?
• προοδευτική-διαλείπουσα πορεία?
• πρωτοβάθμια προοδευτική?
• δευτεροβάθμια προοδευτική πορεία.

Στην περίπτωση μιας πρωτογενούς προοδευτικής πορείας, οι εκδηλώσεις της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι σταδιακές. Αυξάνονται με μέτρια συχνότητα. Έτσι, η ζάλη στη σκλήρυνση κατά πλάκας συμπληρώνεται από κακό συντονισμό και στη συνέχεια απενεργοποιώντας τους σπασμούς. Υπάρχουν τόσο περίοδοι σταθεροποίησης του σώματος (ύφεση) όσο και περίοδοι παροξύνσεων.
Η σταδιακή αύξηση των συμπτωμάτων είναι επίσης χαρακτηριστική της δευτερογενούς προοδευτικής πορείας της νόσου. Οι κρίσεις σκλήρυνσης κατά πλάκας εμφανίζονται συνήθως μετά από οξύ στρες ή μολυσματικές ασθένειες.

Έναρξη της νόσου

Κατά κανόνα, το ντεμπούτο της νόσου είναι η πρώτη κλινική εκδήλωση της νόσου. Μέχρι εκείνη τη στιγμή, οι ίδιες οι κρίσεις της σκλήρυνσης κατά πλάκας μπορεί να ήταν παρούσες εδώ και αρκετά χρόνια. Σχεδόν το ντεμπούτο της σκλήρυνσης κατά πλάκας σημειώνεται μέσα στα πρώτα 5 χρόνια της αυτοάνοσης διαδικασίας. Αυτή η περίοδος είναι αρκετά καθυστερημένη, μειώνει τις πιθανότητες βελτίωσης της κατάστασης του ασθενούς, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η επίτευξη μακροχρόνιας ύφεσης καθίσταται αδύνατη.

Ένα από τα πιο τυπικά ντεμπούτα της ΣΚΠ θεωρείται η πλήρης ή μερική βλάβη του οπτικού νεύρου. Εκδηλώσεις ενός τέτοιου ντεμπούτου είναι:

• ξαφνική επιδείνωση της όρασης.
• ξαφνική εμφάνιση αχρωματοψίας.
• θολότητα ή θολή όραση.
• μια μαύρη κουκκίδα που αναβοσβήνει μπροστά στο μάτι.
• συνεχή αίσθηση της παρουσίας ξένου σώματος.
• πόνος στον βολβό του ματιού, που αυξάνεται όταν η κόρη κινείται.
• μειωμένη αντίδραση στο φως (αυξημένη φωτοευαισθησία).
• που αναβοσβήνουν τα αντικείμενα μπροστά στα μάτια.
• θολά περιγράμματα ορατών αντικειμένων.

Κατά κανόνα, η εξασθένηση της όρασης εμφανίζεται πολύ ξαφνικά. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν για περίπου μια εβδομάδα και μετά να περάσουν. Πλήρης αποκατάσταση της όρασης συμβαίνει στο 70% των περιπτώσεων.

Πώς γίνεται η διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας;

Έτσι, το κύριο ερώτημα: πώς να αναγνωρίσετε τη σκλήρυνση κατά πλάκας; Αφού αναλυθούν όλες οι εκδηλώσεις και εξαλειφθούν παρόμοια νοσήματα, ο γιατρός πρέπει να προχωρήσει σε μια πιο ακριβή ανάλυση, η οποία με σχεδόν 100% πιθανότητα επιβεβαιώνει ή διαψεύδει τη διάγνωση της ΣΚΠ.

Το πρώτο βήμα είναι η νευρολογική εξέταση. Χάρη στην εξέταση, ο γιατρός έχει την ευκαιρία να προσδιορίσει το επίπεδο διαταραχής της ευαισθησίας και να καθορίσει εάν ο ασθενής είναι ανάπηρος.

Μετά από νευρολογική εξέταση, ο ασθενής συνταγογραφείται μαγνητική τομογραφία. Αυτή η μελέτη θεωρείται η πιο αποτελεσματική μέθοδος διάγνωσης. Χάρη στα αποτελέσματα μιας μαγνητικής τομογραφίας, το ιατρικό προσωπικό είναι σε θέση να προσδιορίσει την παρουσία εστιακής φλεγμονής στον εγκέφαλο, χαρακτηριστική αυτής της ασθένειας, η οποία προκαλεί διαταραχές στη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων. Η μέθοδος λειτουργίας της μαγνητικής τομογραφίας βασίζεται σε ένα μαγνητικό πεδίο που προκαλεί συντονισμό στους ιστούς που εξετάζονται, επιτρέποντας σε κάποιον να αποκτήσει μια ακριβή, υψηλής ποιότητας εικόνα όλων των δομών των οργάνων που εξετάζονται.

Στην έναρξη της ΣΚΠ, η μαγνητική τομογραφία γίνεται αποκλειστικά με τη χρήση σκιαγραφικού. Το εγχυόμενο σκιαγραφικό συσσωρεύεται σε περιοχές φλεγμονής ή περιοχές απομυελίνωσης. Έτσι, ο γιατρός είναι σε θέση να καθορίσει μια ακριβή διάγνωση και να καταγράψει το τρέχον επίπεδο βλάβης στις ίνες των νευρικών απολήξεων. Αυτά τα δεδομένα χρησιμοποιούνται στη συνέχεια για τη μελέτη της δυναμικής της νόσου.

Ο ανοσολογικός έλεγχος χρησιμοποιείται επίσης ως μία από τις μεθόδους για τον προσδιορισμό της νόσου.

Να θυμάστε ότι αυτή η ασθένεια είναι ένα πολύ σοβαρό αυτοάνοσο νόσημα που έχει εξαιρετικά υψηλό ρυθμό εξέλιξης χωρίς κατάλληλη θεραπεία. Εάν εμφανίσετε έστω και μικρά συμπτώματα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Να είστε υγιείς, αφιερώστε αρκετό χρόνο στο σώμα σας και μην αγνοείτε τα συμπτώματα που σας ενοχλούν.

Η πορεία και η σοβαρότητα της πολλαπλής (πολλαπλής) σκλήρυνσης εξαρτάται από τη μορφή της σκλήρυνσης κατά πλάκας, καθώς και από το ποιες παθολογικές διεργασίες εμφανίστηκαν στο περίβλημα της μυελίνης στο αρχικό στάδιο της νόσου, δηλαδή ακόμη και όταν τα συμπτώματα δεν ήταν εμφανή.

Ανάλογα με τη φύση της πορείας της, η σκλήρυνση κατά πλάκας συνήθως χωρίζεται στις ακόλουθες μορφές:

1. (επαναλαμβανόμενος). Η πιο κοινή (τυπική) μορφή. Ονομάζεται επίσης σκλήρυνση κατά πλάκας σταδίου 1. Μαζί του, σπάνιες περιπτώσεις έξαρσης εναλλάσσονται με υφέσεις, που μερικές φορές διαρκούν χρόνια. Αν και το στάδιο της έξαρσης μπορεί να διαρκέσει από αρκετές ημέρες έως μήνες, οι πληγείσες περιοχές του εγκεφάλου μπορούν να αποκαταστήσουν τη λειτουργικότητά τους, είτε μερικώς είτε πλήρως.
2. Πρωτοβάθμια προοδευτική. Αυτή η μορφή σκλήρυνσης κατά πλάκας χαρακτηρίζεται από μια ανεπαίσθητη έναρξη και μια αργή αλλά μη αναστρέψιμη επιδείνωση της υγείας του ασθενούς. Παρά την απουσία οξέων παροξύνσεων, οδηγεί σε απόλυτη απώλεια της ικανότητας εργασίας δύο φορές πιο γρήγορα.
3. Δευτερογενής προοδευτική. Στην αρχή της ανάπτυξης, αυτή η μορφή μοιάζει με μια διαλείπουσα μορφή με την εναλλαγή των παροξύνσεων και τις προσωρινές βελτιώσεις στην υγεία. Σε μεταγενέστερα στάδια, χαρακτηρίζεται από μια μετάβαση σε μια προοδευτική μορφή.
4. Προοδευτική-διαλείπουσα. Η σπανιότερη ποικιλία στην οποία η νόσος, ξεκινώντας με ύφεση, γίνεται πρωτογενώς προοδευτική. Μετά από παροξύνσεις, οι νευρολογικές λειτουργίες δεν αποκαθίστανται και τα παθολογικά συμπτώματα αυξάνονται σημαντικά.

Προς το παρόν, οι πρώτες κλινικές εκδηλώσεις ταξινομούνται ως ξεχωριστή μορφή. Δεδομένου ότι η περαιτέρω πορεία της νόσου δεν μπορεί να προβλεφθεί στο αρχικό στάδιο, αυτή η μορφή ονομάζεται «κλινικά απομονωμένο σύνδρομο».

Υπάρχει επίσης μια ταξινόμηση των μορφών σκλήρυνσης κατά πλάκας ανάλογα με τη θέση της κυρίαρχης εντόπισης των βλαβών.

Μορφές σκλήρυνσης κατά πλάκας κατά εντοπισμό

Ανάλογα με τον όγκο και τη θέση της βλάβης, εξετάζεται μια άλλη ταξινόμηση της σκλήρυνσης κατά πλάκας, ο κατάλογος της οποίας περιλαμβάνει τις ακόλουθες μορφές της νόσου:

1. Εγκεφαλικός. Το πυραμιδικό σύστημα (εγκέφαλος) επηρεάζεται.
2. Στέλεχος. Σπάνια, αλλά και η πιο δυσμενής ποικιλία. Με αυτό, η παθολογία εξελίσσεται γρήγορα και σε σύντομο χρονικό διάστημα οδηγεί τον ασθενή σε σοβαρή αναπηρία. Η βλαστική μορφή χαρακτηρίζεται από ευφορία και άκριτη στάση απέναντι στην κατάστασή του.
3. Παρεγκεφαλικός. Εκδηλώνεται ως το λεγόμενο παρεγκεφαλιδικό σύνδρομο, συχνά σε συνδυασμό με τη μορφή του στελέχους.
4. Οπτικός. Το οπτικό σύστημα επηρεάζεται περισσότερο.
5. Νωτιαίος. Η παθολογία εκδηλώνεται με διαταραχή του νωτιαίου μυελού, η οποία χαρακτηρίζεται από πυελικές διαταραχές, αισθητηριακές διαταραχές και σπαστική κάτω παραπάρεση.
6. Εγκεφαλονωτιαία μορφή. Η πιο κοινή μορφή. Χαρακτηρίζεται από μεγάλο αριθμό βλαβών τόσο στον εγκέφαλο όσο και στον νωτιαίο μυελό. Εκδηλώνεται ως συμπτώματα της παρεγκεφαλιδικής μορφής, εγκεφαλική, καθώς και διαταραχές του οπτικού, αιθουσαίου και οφθαλμοκινητικού συστήματος.

Στάδια σκλήρυνσης κατά πλάκας

Με βάση τη δραστηριότητα της παθολογικής διαδικασίας, μπορεί κανείς να κρίνει το στάδιο της σκλήρυνσης κατά πλάκας:

1. Οξύ στάδιο (πρώτες 2 εβδομάδες από την έναρξη της έξαρσης).
2. Υποξεία (2 μήνες μετά το οξύ στάδιο). Αυτό το στάδιο είναι ένα είδος μετάβασης στη χρόνια εξέλιξη.
3. Σταθεροποίηση. Χαρακτηρίζεται από μη επιδείνωση της κατάστασης για τουλάχιστον 3 μήνες. Μπορεί επίσης να σημειωθούν κάποιες βελτιώσεις στην ευημερία.

Παρά τα τρία στάδια που αναφέρονται, η ασθένεια δεν ξεκινά πάντα με οξεία προσβολή. Τις περισσότερες φορές, η έναρξή της είναι ασυμπτωματική, καθώς η απώλεια δύναμης, η κατάθλιψη και η ελαφρά μείωση της πνευματικής δραστηριότητας σπάνια προκαλούν ανησυχία στους ασθενείς.

Αν και η σκλήρυνση κατά πλάκας έχει μια απρόβλεπτη πορεία, ορισμένα κλινικά χαρακτηριστικά και δεδομένα επιτρέπουν να γίνουν προβλέψεις. Για παράδειγμα, η εμφάνιση της νόσου μπορεί να υποδεικνύεται από συμπτώματα που γίνονται αισθητά σε φυσικό επίπεδο: «χήνα», μυρμήγκιασμα στα άκρα, διαταραχές της αιθουσαίας συσκευής, διαταραχές της όρασης. Αρκετά συχνά εμφανίζονται μετά από τραυματισμό, χειρουργική επέμβαση ή τοκετό.

Σταδιακά, τα συμπτώματα επιδεινώνονται και ο ασθενής αρχίζει να παρατηρεί τα ακόλουθα σημεία:

• μούδιασμα στο σώμα?
• μπερδεμένη ομιλία?
• ανδρική ανικανότητα?
• διαταραχές του ουρογεννητικού συστήματος.
• υπερβολική κόπωση και προβλήματα συντονισμού.

Τα τελευταία στάδια συνοδεύονται από έντονες νευροψυχολογικές αλλαγές: κρίσεις πανικού, επαναλαμβανόμενες εναλλαγές της διάθεσης και έντονες φοβίες.

Άτυπες μορφές

Πρόσφατα, οι περιπτώσεις άτυπων μορφών έχουν γίνει όλο και πιο συχνές:

• με καθυστερημένη έναρξη (μετά από 45 χρόνια).
• «κακοήθης» (ταχέως προοδευτική) μορφή - αύξηση του επίμονου νευρολογικού ελλείμματος σε σύντομο χρονικό διάστημα (2-3 χρόνια).
• «καλοήθης» ή «ήπια» μορφή (διατήρηση πλήρους σωματικής δραστηριότητας και ικανότητας εργασίας για σημαντικό χρονικό διάστημα).

Η τελευταία άτυπη μορφή, «ήπια» (ευνοϊκή), εφαρμόζεται στη νόσο πολύ υπό όρους, αφού επιμένει μόνο για ορισμένο χρονικό διάστημα, προχωρώντας στη συνέχεια σε ταχεία εξέλιξη και σχηματισμό επίμονου νευρολογικού ελλείμματος σε σύντομο χρονικό διάστημα. Μελέτες έχουν δείξει ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά από 20-22 χρόνια από την έναρξη της νόσου, η «ήπια» μορφή αντικαθίσταται από γρήγορες εκφυλιστικές διεργασίες, πιο ενεργές από ότι με τον κλασικό τύπο φυσικά.

Η όψιμη έναρξη της σκλήρυνσης κατά πλάκας τις περισσότερες φορές εξελίσσεται γρήγορα και γίνεται δευτερογενής προϊούσα μορφή. Η κακοήθης σκλήρυνση κατά πλάκας, όπως και η καλοήθης σκλήρυνση κατά πλάκας, είναι πιο συχνή σε νεαρή ηλικία.

Το πιο δύσκολο ζήτημα στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς και στη θεραπεία αυτής της νόσου είναι η σωστή διάγνωση και ο αξιόπιστος προσδιορισμός της μορφής της σκλήρυνσης κατά πλάκας και του σταδίου της. Δυστυχώς, είναι αδύνατο να θεραπευθεί αυτή η ασθένεια, αλλά η καθυστέρηση της εμφάνισης της αναπηρίας είναι αρκετά πιθανή.

Ο επιπολασμός της σκλήρυνσης εξαρτάται από τη μορφή της νόσου. Για παράδειγμα, η σκλήρυνση κατά πλάκας διαγιγνώσκεται σε περίπου 2 εκατομμύρια ασθενείς σε όλο τον κόσμο· στη Ρωσία ο αριθμός αυτός είναι 150 χιλιάδες.

Αυτή η μορφή σκλήρυνσης συνήθως αναπτύσσεται γύρω στην ηλικία των 30 ετών, αλλά μερικές φορές εμφανίζεται σε παιδιά.

Όπως τα περισσότερα αυτοάνοσα νοσήματα, διαγιγνώσκεται συχνότερα στις γυναίκες, με τους άνδρες να αναπτύσσουν συνήθως ταχέως εξελισσόμενη σκλήρυνση.

Μετά από 50 χρόνια, η αναλογία των περιπτώσεων της νόσου σε άνδρες και γυναίκες γίνεται περίπου η ίδια.

Είδη

Η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει διαφορετικά ανθρώπινα όργανα και συστήματα. Γι' αυτό στην ιατρική συνηθίζεται να διακρίνουμε διαφορετικούς τύπους σκλήρυνσης.

Εκτός από τους κοινούς τύπους σκλήρυνσης, στην ιατρική υπάρχουν ασθένειες που σχετίζονται με ορισμένα όργανα. Για παράδειγμα, η καρδιοσκλήρωση οδηγεί σε βλάβη στις βαλβίδες και τους μυς της καρδιάς και η πνευμοσκλήρωση προκαλεί μείωση της παροχής οξυγόνου στα κύτταρα.

Ταξινόμηση της σκλήρυνσης κατά θέση της βλάβης

Ανάλογα με το πάσχον όργανο, υπάρχουν πολλοί τύποι σκλήρυνσης:

Συμπτώματα

Η σκλήρυνση κατά πλάκας συνοδεύεται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• πρόβλημα όρασης;
• προβλήματα με τον συντονισμό των κινήσεων.
• αλλαγές στη λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος.
• προβλήματα ισορροπίας?
• γνωστική δυσλειτουργία.

Επίσης, ένα άτομο που πάσχει από σκλήρυνση κατά πλάκας παραπονιέται για αυξημένη κόπωση, αίσθημα αδυναμίας στα πόδια και απότομες εναλλαγές της διάθεσης.

Η αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση χαρακτηρίζεται από πάρεση που προκαλείται από ατροφία μυϊκού ιστού και αυξημένο τόνο των άκρων. Επίσης, η ανάπτυξη αυτής της ασθένειας οδηγεί σε εξασθενημένη κίνηση της γλώσσας και των φωνητικών χορδών. Ως αποτέλεσμα, η φωνή γίνεται βραχνή. Το βάδισμα χάνει σταθερότητα, και παρατηρείται ατροφία των χεριών.

Με την ανάπτυξη της εγκεφαλικής σκλήρυνσης, ένα άτομο αναπτύσσει ψυχοσυναισθηματικές διαταραχές. Αυτά περιλαμβάνουν ευερεθιστότητα, ξαφνικές εναλλαγές της διάθεσης και μείωση της δραστηριότητας των ψυχικών διεργασιών. Συχνά εμφανίζονται πονοκέφαλοι και ζάλη, που μπορεί να οδηγήσουν σε λιποθυμία.

Εάν εμφανιστεί σκλήρυνση της τελικής πλάκας, μόνο ένας γιατρός μπορεί να κάνει τη διάγνωση. Το γεγονός είναι ότι η κλινική εικόνα μοιάζει με τα συμπτώματα των παθολογιών του μυοσκελετικού συστήματος και επομένως ένα άτομο συχνά αναπτύσσει αρθρίτιδα, οστεοχόνδρωση και αρθρίτιδα.

Η ανάπτυξη της γεροντικής σκλήρυνσης συνοδεύεται από μείωση των μνημονικών λειτουργιών. Ένα άτομο μπορεί να παραπονιέται για αυξημένη κόπωση, μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στα άκρα. Συχνά παρατηρείται αναστολή της ομιλίας.

Η κονδυλώδης σκλήρυνση συνοδεύεται από την εμφάνιση κηλίδων στο δέρμα του προσώπου. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, το σμάλτο των δοντιών υποφέρει και οι κυστικοί σχηματισμοί εμφανίζονται στο δέρμα και στα εσωτερικά όργανα.

Επιπλοκές

Εάν η σκλήρυνση κατά πλάκας έχει κακοήθη πορεία, μπορεί να προκαλέσει θάνατο κυριολεκτικά μέσα σε λίγους μήνες. Εάν ένα άτομο έχει μια καλοήθη μορφή της νόσου, οι κινητικές λειτουργίες μειώνονται σταδιακά. Στην περίπτωση αυτή, η αναπηρία δεν μπορεί να διαγνωστεί για περισσότερα από 15 χρόνια.

Η εμφάνιση της αμυοτροφικής πλάγιας σκλήρυνσης έχει μη αναστρέψιμες συνέπειες για την υγεία και ήδη 3-4 χρόνια μετά την εμφάνιση της νόσου οδηγεί σε θάνατο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να ζήσει 12 χρόνια μετά την έναρξη της νόσου.

Εάν η θεραπεία για τη σκλήρυνση των εγκεφαλικών αγγείων δεν ξεκινήσει έγκαιρα, μπορεί να προκαλέσει καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια. Είναι επίσης σύνηθες για τους ανθρώπους να εμφανίζουν άνοια.

Η σκλήρυνση των ακραίων πλακών οδηγεί στην εμφάνιση σπιρουνιών και αναπτύξεων στα προσβεβλημένα άκρα, γεγονός που οδηγεί τελικά σε πλήρη απώλεια κινητικότητας. Η γεροντική μορφή της νόσου προκαλεί πλήρη απώλεια μνήμης.

Η κονδυλώδης σκλήρυνση οδηγεί σε νοητική υστέρηση, η οποία εκδηλώνεται ως αυτισμός. Ένα άτομο μπορεί επίσης να βιώσει αδικαιολόγητα ξεσπάσματα επιθετικότητας και αυξημένης δραστηριότητας.

Πρόληψη

Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη της σκλήρυνσης, πρέπει να ακολουθήσετε έναν ενεργό και υγιεινό τρόπο ζωής. Η σωστή διατροφή και μια καλά οργανωμένη καθημερινή ρουτίνα θα βοηθήσουν στη διατήρηση της υγείας του νευρικού συστήματος.

Πρέπει οπωσδήποτε να εξαλείψετε τις κακές συνήθειες και τη σωματική αδράνεια. Το υπερβολικό βάρος είναι επίσης απαράδεκτο.

Μια αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης είναι η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία αγγειακών παθήσεων. Στη συνέχεια, είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείται από εξειδικευμένους ειδικούς - νευρολόγο, ενδοκρινολόγο, καρδιολόγο.

Θεραπεία

Η θεραπεία για τη σκλήρυνση περιλαμβάνει τη χρήση διουρητικών και ορμονικών φαρμάκων. Μπορεί επίσης να απαιτείται η χρήση αντιφλεγμονωδών και ανοσοδιεγερτικών παραγόντων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται η συνταγογράφηση ηρεμιστικών.

Σε ιδιαίτερα δύσκολες καταστάσεις, συνιστάται στους ασθενείς να χρησιμοποιούν αντικαταθλιπτικά.

Πρόσθετες μέθοδοι θεραπείας είναι η χρήση συμπλεγμάτων βιταμινών και αντιοξειδωτικών.

Η σκλήρυνση είναι μια αρκετά σοβαρή ασθένεια, ορισμένες μορφές της οποίας μπορεί να είναι θανατηφόρα. Για να αποφύγετε επικίνδυνες συνέπειες για την υγεία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα.