Θεραπεία βραχνή φωνή. Βραχνάδα: θεραπεία, αιτίες σε ενήλικες και παιδιά

Τι να κάνετε αν η φωνή σας είναι βραχνή; Κάθε άνθρωπος, τουλάχιστον αρκετές φορές στη ζωή του, αισθάνεται άβολα λόγω της βραχνάδας στη φωνή του.

Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δυσάρεστες καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένης της παρανόησής σας από τους άλλους. Ως εκ τούτου, οι μέθοδοι θεραπείας που χρησιμοποιούνται για τη βραχνή φωνή είναι πολύ σημαντικές για όλους.

Την χειμερινή περίοδο που η θερμοκρασία έξω είναι κάτω από το μηδέν, είναι πολύ δύσκολο να μην κρυώσεις. Αρκεί απλώς να βγεις στο ύπαιθρο χωρίς κασκόλ και τώρα είσαι ήδη ασθενής ωτορινολαρυγγολόγου.

Η κατανάλωση κρύων ροφημάτων, ακόμη και τη ζεστή εποχή, έχει επίσης πολύ αρνητική επίδραση στην υγεία του λαιμού.

Το κάπνισμα και οι δυνατές κραυγές δεν είναι λιγότερο πιθανοί παράγοντες για αυτήν την ασθένεια.

Ωστόσο, αν σας τύχει η ατυχία να χάσετε τη φωνή σας, τότε πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία και αυτό μπορεί να γίνει στο σπίτι χωρίς τη χρήση ειδικών φαρμάκων.

1) είναι εξαιρετική πανάκεια για παθήσεις του λαιμού με σπασμένη φωνή. Οι άνθρωποι συνηθίζουν να χρησιμοποιούν τσάι για τη θεραπεία του κρυολογήματος, αλλά αποδεικνύεται ότι μαλακώνει τέλεια τις φωνητικές χορδές όταν χάνουν την κύρια λειτουργία τους.

2) Ο χυμός σταφυλιού, αλλά όχι γλυκός, επιδρά ευεργετικά στους συνδέσμους.

3) Χυμός Viburnum. Ναι, η κατανάλωση του δεν είναι πάντα ευχάριστη, αλλά είναι ιδανική ως μέθοδος θεραπείας.

4) Θα πρέπει να πίνετε ζεστό γάλα με βούτυρο όλη την ημέρα και μετά την επόμενη μέρα θα νιώσετε σημαντικά καλύτερα!

5) Αν έχετε κρυολόγημα στο λαιμό σας, τότε εκτός από το τσάι, θα σας βοηθήσει πολύ μια κουταλιά της σούπας χαμομήλι ή καλέντουλα βρασμένα σε ένα ποτήρι νερό.

Δεν πρέπει να πίνετε αυτό το έγχυμα, αλλά να κάνετε γαργάρες με αυτό για μια ώρα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δεν πρέπει να καταναλώνετε τρόφιμα ή ποτά.

Εάν μετά τη διαδικασία το διάλυμα παραμείνει, είναι απαραίτητο να το θερμάνετε σε υψηλή θερμοκρασία και να εισπνεύσετε τον λάρυγγα. Πρέπει να εισπνεύσετε τους ατμούς από το στόμα σας και να εκπνεύσετε από τη μύτη σας - τότε το αποτέλεσμα δεν θα αργήσει να εμφανιστεί.

6) Μία από τις δημοφιλείς λαϊκές θεραπείες για την αποκατάσταση μιας φωνής που λείπει ή βραχνή είναι οι πατάτες. Πρέπει να προετοιμαστεί «με τη στολή του» και να θρυμματιστεί ελαφρά. Μετά από αυτό, σκύψτε το κεφάλι σας πάνω από το τηγάνι και τυλίξτε τον εαυτό σας με μια κουβέρτα ή ένα χοντρό πανί.

Έτσι συγκεντρώνουμε τη θερμότητα κοντά στο κεφάλι. Οι ατμοί της πατάτας μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία όχι μόνο του βραχνά λαιμού, αλλά και του λάρυγγα, του ρινοφάρυγγα και της αναπνευστικής οδού.

7) Η γνωστή μέθοδος, που χρησιμοποιούν συχνότερα οι τραγουδιστές, είναι ένα ωμό αυγό που πίνουν με άδειο στομάχι. Αυτή η μέθοδος είναι αποτελεσματική όταν η φωνή δεν έχει πέσει εντελώς, αλλά έχει αλλάξει ελαφρώς.

Το ασπράδι ενός ωμού αυγού έχει θετική επίδραση στον τόνο και τη χροιά του. Είναι αλήθεια ότι δεν πρέπει να κάνετε κατάχρηση αυτής της μεθόδου, καθώς τα ωμά αυγά περιέχουν πολλές ουσίες που, στην ακατέργαστη μορφή τους, μπορούν να βλάψουν το σώμα ως σύνολο.

8) Το αγνό βούτυρο ή το φυτικό λάδι έχει επίσης πολύ καλή επίδραση στην υγεία του λαιμού. Το βούτυρο μπορεί να τοποθετηθεί στο ψωμί και να μασηθεί αργά, επιτρέποντας στον ουρανίσκο να επηρεαστεί από αυτό.

10) Το άχνισμα των ποδιών σας βοηθάει πολύ στον κρύο πονόλαιμο. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι το νερό στη λεκάνη δεν κρυώνει για τουλάχιστον μισή ώρα.

Για ακόμη μεγαλύτερο αποτέλεσμα, είναι χρήσιμο να προσθέσετε σκόνη μουστάρδας στο νερό, κάτι που θα αυξήσει τη θετική επίδραση στη διαδικασία θεραπείας.

Εάν όλες αυτές οι μέθοδοι δεν παράγουν αποτελέσματα τις επόμενες ημέρες μετά την ασθένεια, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Σας ευχόμαστε υγεία και να προσέχετε το λαιμό σας, να προσέχετε τη φωνή σας!

Μια βραχνή φωνή είναι μια ενόχληση, μερικές φορές προκαλεί σημαντική ενόχληση. Η βραχνάδα μπορεί να προκληθεί από πολλούς λόγους, συμπεριλαμβανομένου του κρυολογήματος και πολλών άλλων. Η γρήγορη εξομάλυνση της κατάστασης δεν είναι τόσο εύκολη όσο θα θέλαμε, επομένως θέλουμε να εξετάσουμε αυτό το ζήτημα λεπτομερώς. Με τη βοήθειά μας, θα καταλάβετε πώς να θεραπεύσετε μια βραχνή φωνή εάν ο λαιμός σας βραχνά υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων.

Γιατί μπορεί η φωνή σας να γίνει βραχνή;

1. Κρυολογήματα, βρογχοπνευμονικές παθήσεις και άλλες ιογενείς παθολογίες.
2. Μια αλλεργική αντίδραση μπορεί να οδηγήσει σε πρήξιμο του λάρυγγα, με αποτέλεσμα η φωνή να γίνει βραχνή.
3. Τοξική δηλητηρίαση που προκαλείται από φθόριο, αμμωνία, χλώριο και άλλες χημικές ουσίες.
4. Ορμονικές αλλαγές που προκαλούνται από δυσλειτουργία του θυρεοειδούς και άλλες διαταραχές.
5. Υπερένταση του λάρυγγα. Οι κραυγές, οι δημόσιες ομιλίες, το δυνατό τραγούδι είναι όλα τα αίτια μιας βραχνή φωνής.
6. Σοβαρή αφυδάτωση.
7. Η οισοφαγίτιδα είναι μια διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα. Ο χυμός του στομάχου περιέχει οξύ, το οποίο μπορεί να εισέλθει στον οισοφάγο και να προκαλέσει ερεθισμό του βλεννογόνου, που θα επηρεάσει τη φωνή.
8. Βλάβη των συνδέσμων κατά τη βρογχο- ή γαστροσκόπηση.
9. Εγκαύματα του λάρυγγα από ισχυρό αλκοόλ, ζεστό φαγητό, ξύδι.

Υπάρχουν επίσης πιο σπάνιες αιτίες που μπορούν να εντοπιστούν μόνο από γιατρούς με βάση τα αποτελέσματα ειδικών εξετάσεων και μελετών.

Πώς να απαλλαγείτε από τη βραχνάδα

Το πώς να θεραπεύσετε τον εαυτό σας στο σπίτι εάν η φωνή σας είναι βραχνή εξαρτάται από την αιτία που προκάλεσε τη διαταραχή. Για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, συνιστάται η τήρηση γενικών συστάσεων που είναι κατάλληλες για όλες τις καταστάσεις.

Πρώτα απ 'όλα, προσαρμόστε το ποτό σας. Πίνετε περισσότερο ζεστό νερό ή άλλο ποτό. Κάνοντας αυτό, θα μαλακώσετε τις φωνητικές χορδές και θα μειώσετε το πρήξιμο του λάρυγγα, το οποίο προκαλεί προβλήματα φωνής. Μπορείτε να απαλλαγείτε από τη βραχνάδα πίνοντας ποτά όπως:

• μεταλλικό νερό, αλλά όχι αλμυρό.
• τσάι (μαύρο, πράσινο, φρούτα, φυτικά)?
• κομπόστα ή ποτό φρούτων?
• αφέψημα βοτάνων χαμομηλιού ή φασκόμηλου.

Το ζεστό γάλα με μέλι βοηθά επίσης να αποκατασταθεί η φωνή σας πιο γρήγορα, ενώ μπορείτε επίσης απλά να διαλύετε το μέλι στο στόμα σας πολλές φορές την ημέρα.

Τι να κάνετε αν η φωνή σας είναι βραχνή;

Όταν η βραχνάδα προκαλείται από λοιμώδεις και φλεγμονώδεις παθολογίες, απαιτείται ολοκληρωμένη προσέγγιση. Είναι σημαντικό να διασφαλίσετε την ηρεμία του μυαλού μιλώντας μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο. Το κύριο πράγμα δεν είναι να φωνάζεις ή να ψιθυρίζεις, αλλά να μιλάς με κανονική χροιά. Ο γιατρός σας θα σας πει πώς να ανακουφίσετε τη βραχνάδα εάν η φωνή σας δεν οφείλεται σε λοιμώξεις:

1. Εάν η βραχνάδα οφείλεται σε αλλεργίες, πρέπει να αποφύγετε την επαφή με το ερεθιστικό και να πάρετε κορτικοστεροειδή ή ένα αντιισταμινικό. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει έγχυση χλωριούχου νατρίου, πρεδνιζολόνης, κεταμίνης ή ατροπίνης.
2. Για τους όγκους, μόνο η χειρουργική επέμβαση θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από τη βραχνάδα.
3. Υπάρχουν περιφερική παράλυση, στην οποία οι γιατροί συνταγογραφούν θεραπεία για υποκείμενες ασθένειες που επηρεάζουν τα νεύρα.
4. Σε περίπτωση δηλητηρίασης, πλύνετε τους βλεννογόνους με διαλύματα σόδας, χορηγήστε αναληπτικά και εισπνεύστε οξυγόνο. Εάν ένα άτομο έχει δηλητηριαστεί από αμμωνία και εξαιτίας αυτού η φωνή του είναι βραχνή, χρειάζονται θερμές εισπνοές με κιτρικό οξύ. Τα σκευάσματα ασβεστίου και η πλύση στομάχου βοηθούν στην εξουδετέρωση του φθορίου.

Πώς να αντιμετωπίσετε μια βραχνή φωνή

Κάθε περίπτωση απώλειας φωνής είναι μοναδική, επομένως μια συγκεκριμένη προσέγγιση μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της κατάστασης. Με την υπερένταση των φωνητικών χορδών, τις φλεγμονώδεις διεργασίες και άλλες καταστάσεις, τα φάρμακα και οι λαϊκές συνταγές βοηθούν.

Θεραπεία των συνδέσμων με φάρμακα

Είναι καλύτερα να μάθετε πώς να αντιμετωπίζετε μια βραχνή φωνή από έναν έμπειρο γιατρό. Η πρακτική δείχνει ότι πιο συχνά η θεραπεία στοχεύει στην ανακούφιση της υποκείμενης νόσου, σημάδι της οποίας είναι οι βραχνοί σύνδεσμοι. Μόλις αναρρώσετε, θα απαλλαγείτε από προβλήματα φωνής ή θα θεραπεύσετε την αναπνευστική σας οδό.

• Agisept;
• Septolete;
• Faringosept;
• Falimint.

Αφαιρούν το πρήξιμο και τη φλεγμονή, ανακουφίζουν από τον πόνο και ομαλοποιούν τη φωνή λόγω του βραχνά του λαιμού. Τα φαρμακευτικά προϊόντα αερολύματος έχουν παρόμοια δράση, αλλά μόνο οι ενήλικες λαμβάνουν θεραπεία με αυτά. Δεν συνιστάται ο ψεκασμός αεροζόλ στο λαιμό των παιδιών λόγω λαρυγγόσπασμου, που μπορεί να εμφανιστεί. Οι κατάλληλες θεραπείες για τη θεραπεία της βραχνάδας λόγω κρυολογήματος περιλαμβάνουν:

• Πρεσβευτής;
• Inhalipt;
• Orasept.

Τώρα ας καταλάβουμε τι να κάνετε εάν η φωνή σας είναι βραχνή και εμφανιστεί βήχας. Συχνά πρόκειται για μολυσματικές παθολογίες, η θεραπεία των οποίων απαιτεί τοπικά αντισηπτικά με αντιοιδηματικά αποτελέσματα:

• Erespal. Πωλείται σε μορφή σιροπιού και δισκίων.
• Το Miramistin είναι ένα ισχυρό φάρμακο κατάλληλο ακόμη και για παιδιά.
• Lugol - πωλείται σε μορφή διαλύματος και αερολύματος.

Η τοπική θεραπεία είναι πολύ αποτελεσματική και βοηθά στη γρήγορη θεραπεία της βραχνάδας - κατά μέσο όρο σε 5-7 ημέρες.

Πώς να αφαιρέσετε τη βραχνάδα με αντιβιοτικά

Για βακτηριακές ασθένειες, απαιτείται πιο ισχυρή θεραπεία - αντιβακτηριακή. Αυτά περιλαμβάνουν ισχυρά φάρμακα όπως:

• Amoxiclav;
• Κεφτριαξόνη;
• Συνοψίστηκε;
• Augmentin.

Μόλις αρχίσετε να παίρνετε ένα από αυτά τα φάρμακα, η βραχνάδα και η βραχνάδα σας θα εξαφανιστούν γρήγορα, καθώς και άλλα συμπτώματα της νόσου.

Οι γιατροί πρέπει να συνταγογραφούν αυτά τα φάρμακα με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων και η αυτοθεραπεία μπορεί να είναι αναποτελεσματική και ακόμη και επικίνδυνη.

Αλλεργικά φάρμακα για βραχνή φωνή

• Λοραταδίνη;
• Tavegil;
• Claritin;
• Zyrtec;
• Suprastin.

Σημειώστε ότι μια τέτοια θεραπεία θα είναι αναποτελεσματική εάν δεν περιοριστείτε στο αλλεργιογόνο που προκαλεί την αντίδραση.

βίντεο

Παρασκευάσματα για ξέβγαλμα κατά της βραχνάδας

Για να σταματήσετε γρήγορα τη φλεγμονώδη διαδικασία, απαιτούνται ξεβγάλματα μαζί με ταμπλέτες, σιρόπια και αερολύματα. Δημιουργούν ένα βοηθητικό αποτέλεσμα, επηρεάζοντας θετικά τους συνδέσμους και τους βλεννογόνους. Οι εντατικές διαδικασίες θα βοηθήσουν στην εξάλειψη της βραχνάδας και του πονόλαιμου μέσα σε λίγες μέρες. Τα καλύτερα φαρμακευτικά στοματικά διαλύματα εάν χρειάζεται να αποκαταστήσετε το λαιμό σας με βραχνάδα είναι τα ακόλουθα:

• Λύση Rotokan;
• Angilex;
• Χλωροφυλλίπτη.

Όλα αυτά ανακουφίζουν από το πρήξιμο και ομαλοποιούν την κατάσταση των συνδέσμων. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για το ξέπλυμα με όλα αυτά τα φαρμακευτικά προϊόντα, επομένως χρησιμοποιούνται για τυχόν παθολογίες που προκαλούν βραχνή φωνή.

Με ποιον γιατρό πρέπει να επικοινωνήσω εάν η φωνή μου είναι βραχνή;

Εάν σας ενοχλεί η βραχνή φωνή και ο βήχας και τα αίτια του προβλήματος είναι άγνωστα σε εσάς, πηγαίνετε στο γιατρό. Μπορείτε πρώτα να πάτε σε έναν θεραπευτή για μια προκαταρκτική διαβούλευση, αλλά είναι καλύτερο, χωρίς να χάσετε χρόνο, να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό ΩΡΛ. Θα προσδιορίσει με μεγαλύτερη ακρίβεια την αιτία και θα συνταγογραφήσει επαρκή και αποτελεσματική θεραπεία.

Ο ειδικός θα πρέπει να δώσει συστάσεις για τον τρόπο σωστής αντιμετώπισης της βραχνάδας. Θα το συζητήσουμε λεπτομερέστερα στο τέλος αυτού του υλικού. Το κύριο πράγμα είναι να μην καθυστερήσετε την επίσκεψη στην κλινική εάν η βραχνάδα δεν υποχωρήσει μέσα σε λίγες ημέρες.

Πώς να αφαιρέσετε τη βραχνάδα χρησιμοποιώντας λαϊκές θεραπείες

Εκτός από τα φάρμακα για τον βραχνό λαιμό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε πολλά βοηθήματα και σωσίβια. Θα βοηθήσουν στην ταχύτερη θεραπεία της διαταραχής, επομένως λάβετε υπόψη:

1. Σε κανονικές θερμοκρασίες, οι εισπνοές με πατάτες, αιθέρια έλαια ή κρεμμύδια είναι χρήσιμες. Θα χρειαστείτε 2 λίτρα νερό και έναν θεραπευτικό παράγοντα. Βράζουμε, κρυώνουμε ελαφρά και εισπνέουμε τους ατμούς. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 15-25 λεπτά. Αυτή η θεραπεία έχει το μεγαλύτερο αποτέλεσμα πριν τον ύπνο.
2. Γκόγκολ-μογκόλ. Πολλοί άνθρωποι είναι εξοικειωμένοι με αυτό το θεραπευτικό φάρμακο. Βοηθά επίσης να απαλλαγείτε από μια βραχνή φωνή. Χρειάζεστε 1-2 αυγά ή μάλλον τον κρόκο. Χτυπάμε με ένα μπλέντερ προσθέτοντας λίγη ζάχαρη ή καλύτερα μέλι. Μπορείτε επίσης να το αναμίξετε με ζεστό γάλα. Πίνετε δύο ποτήρια από αυτό το φάρμακο την ημέρα για να απαλλαγείτε από τη βραχνάδα.
3. Κομπρέσες. Ζεστάνοντας τις φωνητικές χορδές, μπορείτε να επιταχύνετε την ανάρρωσή τους. Είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε πρώτα έναν γιατρό και να μάθετε την αιτία του προβλήματος. Για παράδειγμα, για οίδημα, δεν συνιστώνται διαδικασίες θέρμανσης.
4. Σοβάδες μουστάρδας. Παρόμοια με τις κομπρέσες, δεν είναι κατάλληλες σε κάθε περίπτωση, επομένως επικοινωνήστε πρώτα με την κλινική.

Οι καλύτερες σπιτικές θεραπείες

Η βραχνάδα μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με λαϊκές θεραπείες, η ποικιλία των οποίων είναι εντυπωσιακή. Ας σημειώσουμε αμέσως ότι δεν μπορεί να θεραπευθεί κάθε βραχνάδα χρησιμοποιώντας αυτές τις μεθόδους χωρίς τη χρήση φαρμακευτικής θεραπείας. Σας συμβουλεύουμε να θυμάστε τις παρακάτω συνταγές μας, πολλές από τις οποίες μπορούν να σας βοηθήσουν περισσότερες από μία φορές:

1. Κόψτε μια φέτα λεμόνι και βάλτε τη στο στόμα σας για 10 λεπτά. Πιπιλίστε το χυμό, και στο τέλος μασήστε το δέρμα, το οποίο περιέχει επίσης αντιφλεγμονώδεις ουσίες που είναι ευεργετικές για τον λάρυγγα.
2. Το αφέψημα χαμομηλιού ανακουφίζει από το πρήξιμο και τη φλεγμονή. Το προϊόν ανακουφίζει από την ερυθρότητα, έχοντας μαλακτικό αποτέλεσμα στη βλεννογόνο μεμβράνη. Η προετοιμασία του αφεψήματος είναι απλή: για 1 λίτρο νερό χρειάζεστε μια κουταλιά ταξιανθίες από το φαρμακείο. Το προϊόν πρέπει να πίνεται σε μικρές γουλιές όλη την ημέρα ή να χρησιμοποιείται ως γαργάρα.
3. Αυγό με βούτυρο. Για να προετοιμάσετε το προϊόν χρειάζεστε έναν κρόκο, μια φέτα βούτυρο και μια κουταλιά ζάχαρη. Ζεσταίνουμε μέχρι να ανακατευτεί το βούτυρο και να διαλυθεί η ζάχαρη και μετά πιείτε αυτό το όχι και τόσο νόστιμο κοκτέιλ σε μικρές γουλιές. Σε λίγα λεπτά θα νιώσετε ανακούφιση - η βραχνή φωνή σας θα επανέλθει στο φυσιολογικό.
4. Τα στοματικά ξεπλύματα με κρεμμύδι δίνουν καλά αποτελέσματα. Ψήστε το κρεμμύδι στο φούρνο, τρίψτε ή ψιλοκόψτε στο μπλέντερ, αραιώστε με νερό και χρησιμοποιήστε το διάλυμα ως στοματικό διάλυμα έως και 4-5 φορές την ημέρα.
5. Το γάλα με σόδα και ιώδιο βοηθά στην αποκατάσταση της βραχνή φωνής σχεδόν αμέσως. Ακόμη και οι καλλιτέχνες χρησιμοποιούν τη μέθοδο express και το προϊόν παρασκευάζεται ως εξής: ανακατέψτε 2-3 σταγόνες ιωδίου και μια πρέζα σόδα σε ένα ποτήρι γάλα. Πιείτε μικρές γουλιές πριν τον ύπνο.
6. Μπορείτε να καταπραΰνετε τους συνδέσμους και να ανακουφίσετε τη φλεγμονώδη διαδικασία με βραχνή φωνή χρησιμοποιώντας αφέψημα από σπόρους γλυκάνισου: 1 ποτήρι νερό ανά κουταλιά σπόρους. Χρησιμοποιήστε ένα ξέβγαλμα κάθε 1-2 ώρες.

Όλες οι συνταγές είναι απλές αλλά αποτελεσματικές. Τώρα ξέρετε πώς να θεραπεύσετε μια βραχνή φωνή στο σπίτι, αλλά τι δεν πρέπει να κάνετε και ποιες μπορεί να είναι οι επιπλοκές εάν επιλέξετε τον λάθος τρόπο αντιμετώπισης της βραχνάδας.

Τι να μην κάνετε αν η φωνή σας είναι βραχνή

Πώς να θεραπεύσετε γρήγορα τη βραχνάδα θα πρέπει τώρα να σας είναι ξεκάθαρο, αλλά η διαδικασία θεραπείας μπορεί να καθυστερήσει ή να καταστεί εντελώς αναποτελεσματική εάν ο ασθενής κάνει αυτό που δεν πρέπει να κάνει. Μην αγνοείτε τις συστάσεις των γιατρών, οι οποίες συνοψίζονται στις ακόλουθες απαγορεύσεις:

• κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ?
• πίνοντας συμπυκνωμένα όξινα ποτά.
• υποθερμία ή κατανάλωση κρύου φαγητού/ποτού.
• κατανάλωση τροφής που ερεθίζει τον λάρυγγα (αλμυρό, πιπέρι κ.λπ.).
• παραμονή σε σκονισμένα δωμάτια.
• ουρλιάζοντας, τραγουδώντας, δυνατά μιλώντας.

Εάν θέλετε να θεραπεύσετε τη βραχνάδα, προσπαθήστε να ακολουθήσετε αυτές τις απλές συστάσεις.

Πιθανές επιπλοκές

Εάν η βραχνή φωνή ενός ενήλικα δεν θεραπευθεί γρήγορα χρησιμοποιώντας φάρμακα ή παραδοσιακές μεθόδους, αυτό θα οδηγήσει σε επιπλοκές:

• φωνητικά ελαττώματα στο μέλλον.
• ασφυξία, εάν η αιτία της βραχνάδας είναι οίδημα.
• εκφυλισμός μιας μη επικίνδυνης ασθένειας σε πιο σοβαρή μορφή.
• αποστήματα.

Επιπλέον, οι πιο επικίνδυνες επιπλοκές μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο, επομένως δεν πρέπει να παραμελείτε την έγκαιρη θεραπεία για την αποκατάσταση των συνδέσμων και την ομαλοποίηση της φωνής.

Για προσφορά: Karpova O.Yu. Η διαταραχή της φωνής είναι σύμπτωμα όχι μόνο ασθενειών του λάρυγγα // Καρκίνος του μαστού. 1999. Νο. 9. Σελ. 11

Η φωνητική συσκευή είναι ένα πολύπλοκο σύστημα στο οποίο οι λειτουργίες των συστατικών μερών του συνδέονται μεταξύ τους και ελέγχονται από το κεντρικό νευρικό σύστημα. Αποτελείται από μια κύρια γεννήτρια ήχου - τον λάρυγγα, ένα ενεργειακό τμήμα - τους πνεύμονες, αντηχεία - τη ρινική κοιλότητα και τον ρινοφάρυγγα, παραρρινικούς κόλπους, φάρυγγα, τραχεία, βρόγχους και αρθρικό τμήμα - μύες λαιμού, γλώσσα, μαλακή υπερώα, δόντια, κάτω γνάθο . Η παραβίαση της φυσιολογικής μορφο-λειτουργικής δομής καθενός από αυτά τα τμήματα έχει αρνητικό αντίκτυπο στη διαδικασία σχηματισμού φωνής και φωνητικής καθοδήγησης, οδηγώντας στην ανάπτυξη λειτουργικής και οργανικής δυσφωνίας.

σολΗ φωνητική συσκευή είναι ένα πολύπλοκο σύστημα στο οποίο οι λειτουργίες των συστατικών μερών του συνδέονται μεταξύ τους και ελέγχονται από το κεντρικό νευρικό σύστημα. Αποτελείται από μια κύρια γεννήτρια ήχου - τον λάρυγγα, ένα ενεργειακό τμήμα - τους πνεύμονες, αντηχεία - τη ρινική κοιλότητα και τον ρινοφάρυγγα, παραρρινικούς κόλπους, φάρυγγα, τραχεία, βρόγχους και αρθρικό τμήμα - μύες λαιμού, γλώσσα, μαλακή υπερώα, δόντια, κάτω γνάθο . Η παραβίαση της φυσιολογικής μορφο-λειτουργικής δομής καθενός από αυτά τα τμήματα έχει αρνητικό αντίκτυπο στη διαδικασία σχηματισμού φωνής και φωνητικής καθοδήγησης, οδηγώντας στην ανάπτυξη λειτουργικής και οργανικής δυσφωνίας.
Πολλές χρόνιες ασθένειες οργάνων και συστημάτων που δεν αποτελούν μέρος της φωνητικής συσκευής μπορεί να προκαλέσουν κατωτερότητα της λειτουργίας της ακόμη και αν δεν υπάρχουν αλλαγές στον λάρυγγα. Αυτές περιλαμβάνουν παθήσεις των πνευμόνων, του καρδιαγγειακού, του νευρικού και του ενδοκρινικού συστήματος. Έτσι, οι χρόνιες παθήσεις των οργάνων του θώρακα και της κοιλιάς επηρεάζουν αρνητικά τη φωνή λόγω της μειωμένης ικανότητας του διαφράγματος να κινείται κανονικά. Όταν εμφανίζονται ακόμη και μικρές περιοχές φλεγμονής στους πνεύμονες, η κινητικότητα του διαφράγματος μειώνεται, με αποτέλεσμα να αλλάζει η χροιά της φωνής, να εμφανίζεται γρήγορη κόπωση και να εμφανίζεται πόνος στον λάρυγγα, ακόμη και με ελαφρύ φωνητικό φορτίο. Περιγράφεται το σύμπτωμα του υψηλού διαφράγματος και οι έντονες αλλαγές στις ακουστικές ιδιότητες της φωνής στην πνευμονική φυματίωση, ακόμη και με μικρή πρωτογενή εστίαση.
Οι διαταραχές της φωνής είναι συχνά μόνο ένα σύμπτωμα μιας ασθένειας. Επομένως, εάν στον ασθενή δεν εντοπιστούν αλλαγές στη φωνητική συσκευή, τότε πρέπει να υποβληθεί σε ενδελεχή και ολοκληρωμένη εξέταση. Για παράδειγμα, η βραχνάδα μπορεί να είναι το πρώτο σύμπτωμα ασθενειών όπως ο καρκίνος του πνεύμονα της κορυφής και ο καρκίνος του θυρεοειδούς, η βαριά μυασθένεια και μια σειρά από άλλες ασθένειες των οργάνων του θώρακα.
Οι διαταραχές της φωνητικής λειτουργίας ομαδοποιούνται με την ονομασία «δυσφωνία». Συμβατικά χωρίζονται σε λειτουργικά και οργανικά. Εάν, κατά την εξέταση του λάρυγγα, οι φωνητικές χορδές και άλλα στοιχεία έχουν φυσιολογική διαμόρφωση, το συνηθισμένο χρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης και οι διαταραχές της φωνής εμφανίζονται στο προσκήνιο, τότε τέτοιες ασθένειες ταξινομούνται ως λειτουργική δυσφωνία. Οργανικές δυσφωνίεςπροκαλούνται από φλεγμονώδεις παθήσεις του λάρυγγα (οξεία και χρόνια λαρυγγίτιδα, περιθωριακή και αγγειοκινητική χορδίτιδα, έλκη εξ επαφής), νεοπλάσματα των φωνητικών χορδών (όζοι, πολύποδες, αγγειώματα, ινώματα, θηλώματα, κοκκιώματα εισαγωγής, καρκίνος) και παράλυση του λάρυγγα. περιφερειακής και κεντρικής προέλευσης).
Ο λάρυγγας είναι ένα ορμονικά εξαρτώμενο όργανο. Η φωνητική συσκευή βρίσκεται υπό την επίδραση των ενδοκρινών αδένων όχι μόνο κατά την περίοδο ανάπτυξης και ανάπτυξης, αλλά και σε όλη τη διάρκεια της ζωής ενός ατόμου.
Διαταραχές φωνής σε κορίτσια κατά τη διάρκεια εφηβείασυνοδεύεται από ξηρότητα, πόνο, μυρμήγκιασμα και μερικές φορές πονόλαιμο και βραχνάδα. Τέτοιες διαταραχές συνδέονται συχνότερα με οξείες αναπνευστικές παθήσεις και ως εκ τούτου αντιμετωπίζονται εσφαλμένα. Στις γυναίκες, διαταραχές της φωνής μπορεί να εμφανιστούν λίγες ημέρες πριν ή αμέσως κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, με τη φωνή να γίνεται θαμπή και χαμηλή. Επομένως, αυτή την περίοδο, οι γυναίκες στα φωνητικά επαγγέλματα θα πρέπει να περιορίσουν το φωνητικό τους φορτίο. Στο χρήση αντισυλληπτικώνΛόγω της ανδρογόνου δράσης του συστατικού προγεστερόνης - τεστογόνου, μπορεί να εμφανιστούν σημάδια αρρενωποποίησης της φωνής. Για την αποφυγή τέτοιων επιπλοκών, η χρήση αυτών των φαρμάκων θα πρέπει να περιοριστεί σε περίοδο έως και 3 μηνών. Εάν εντοπιστούν ακόμη και οι παραμικρές αλλαγές στη χροιά της φωνής, ακόμη και χωρίς περιορισμό του φωνητικού εύρους, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη λήψη αυτών των φαρμάκων. Σε μεταγενέστερα στάδια, οι αλλαγές φωνής γίνονται μη αναστρέψιμες.
Τα τελευταία χρόνια, για ορισμένες μολυσματικές και άλλες ασθένειες, μετά από σοβαρούς τραυματισμούς και εγκαύματα, συνοδευόμενα από απώλεια πρωτεΐνης, άρχισαν να χρησιμοποιούν αναβολικό στεροειδές- nerabol, retabolil, κ.λπ. Η χρήση αυτών των φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές της φωνής στις γυναίκες: η κούραση της φωνής εμφανίζεται γρήγορα, οι υψηλοί τόνοι εξαφανίζονται από το εύρος και η φωνή γίνεται χαμηλότερη. Οι γυναίκες μπορεί επίσης να αναπτύξουν τριχοφυΐα στο πρόσωπο και στα πόδια. Οι αλλαγές που συμβαίνουν υποχωρούν πολύ αργά μετά τη διακοπή του φαρμάκου.
Έχει αποδειχθεί μια στενή σχέση μεταξύ των φωνητικών διαταραχών και της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρείται γρήγορη κόπωση και αδυναμία της φωνής, βραχνάδα, και στένωση του εύρους λόγω απώλειας υψηλών ήχων. Η φωνή γίνεται πνιγμένη λόγω μιας απότομης μείωσης του τόνου των φωνητικών μυών. Στους περισσότερους ασθενείς που πάσχουν από υποθυρεοειδισμό, προσδιορίζεται ζελατινώδης διόγκωση των φωνητικών χορδών. Αυτοί οι ασθενείς εμφανίζουν επίσης ξηρό και ωχρό δέρμα, πρήξιμο στο πρόσωπο και άκρα με πάστα. Η θεραπεία είναι θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης. Με τη διάχυτη τοξική βρογχοκήλη, οι διαταραχές της φωνής εκδηλώνονται με γρήγορες περιοδικές αλλαγές στο ύψος και τη χροιά, γρήγορη και έντονη κόπωση της φωνής και αίσθημα «σφίξιμο» στον λάρυγγα. Αυτό είναι πιθανώς συνέπεια της αύξησης του επιπέδου της χολινεστεράσης στο αίμα, η οποία αναστέλλει την αγωγή των νευρικών ερεθισμάτων μέσω της ακετυλοχολίνης. Η θεραπεία είναι συνήθως χειρουργική.
Οι διαταραχές της φωνής συνδέονται σημαντικά με δυσλειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων. Αν η λειτουργία του είναι ανεπαρκής, παρατηρείται αδυναμία και ταχεία εξάντληση της φωνής, ιδιαίτερα έντονη τις βραδινές ώρες και συνοδεύεται από αίσθημα «σφίξιμο» στον λάρυγγα, μέχρι πλήρη αναστολή του προφορικού λόγου. Στη νόσο του Addison, η χορήγηση δεοξυκορτικοστερόνης μπορεί να βελτιώσει σημαντικά τη φωνή. Με υπερλειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων, η οποία παρατηρείται κυρίως με τους όγκους του, εμφανίζεται σύνδρομο αρρενωποποίησης στις γυναίκες - εμφανίζεται μια φωνή παρόμοια με τον άνδρα και το εύρος της στενεύει.
Έτσι, εάν εμφανιστεί δυσφωνία σε ασθενείς με ορμονικές διαταραχές, είναι άχρηστη η χρήση εισπνοών και άλλων φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών από αυτή την άποψη· η υποκείμενη νόσος πρέπει να αντιμετωπιστεί και καθώς οι ορμονικές διαταραχές ομαλοποιούνται, η φωνή θα βελτιώνεται.
Στην παθογένεση των λειτουργικών παθήσεων του λάρυγγα, σημαντικό ρόλο παίζει η συνοδός σπονδυλική παθολογία: αυχενική οστεοχόνδρωση, κρανιοσπονδυλικός αποκλεισμός, σπονδυλοδυστροφία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, που ανιχνεύεται κατά τις ακτινογραφίες και τις νευρολογικές εξετάσεις. Έτσι, με το αυχενικό μυοπεριτονιακό σύνδρομο, μαζί με τις φαρυγγικές παραισθήσεις και τη δυσφαγία, οι ασθενείς παραπονούνται για βραχνάδα, τραχιά φωνή, γρήγορη κούραση φωνής και αίσθημα ακαμψίας στον λάρυγγα. Και όλα αυτά με φόντο τον αιχμηρό πόνο στον αυχένα, πίσω από τη γωνία της κάτω γνάθου, στην περιοχή του εδάφους του στόματος. Με αυτή την ασθένεια, ανιχνεύεται επώδυνη μυϊκή πάχυνση κατά μήκος της πρόσθιας και της οπίσθιας επιφάνειας των στερνοκλειδομαστοειδών, των μασητών και των πτερυγοπαλατινικών μυών. Η θεραπεία ασθενών με σπονδυλική παθολογία περιλαμβάνει χειρωνακτική θεραπεία, αποκλεισμούς από νοβοκαΐνη και διάφορους τύπους φυσιοθεραπευτικής και φαρμακευτικής θεραπείας. Με την επαγγελματική θεραπεία αυτής της παθολογίας, οι διαταραχές της φωνής εξαφανίζονται γρήγορα.

Φλεγμονώδεις παθήσεις του λάρυγγα

Το πρόβλημα της αποκατάστασης της φωνής σε ασθενείς με φλεγμονώδεις παθήσεις του λάρυγγα είναι από τα πιο περίπλοκα και πιεστικά στη λαρυγγολογία. Αυτό εξηγείται από τον επιπολασμό της νόσου, που φτάνει τις 61,2 περιπτώσεις ανά 10.000 πληθυσμού (Yu.S. Vasilenko, 1995).
Υπάρχουν οξείες και χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις του λάρυγγα. Οι πιο συχνοί οξείες μορφές είναι η οξεία καταρροϊκή λαρυγγίτιδα και η υπογλωττιδική λαρυγγίτιδα στα παιδιά.
Οξεία καταρροϊκή λαρυγγίτιδαΕίναι αρκετά σπάνιο να εμφανιστεί ως ανεξάρτητη ασθένεια. Είναι συνήθως σύμπτωμα του ARVI και μολυσματικών ασθενειών όπως η ιλαρά, η οστρακιά και ο κοκκύτης. Η αιτία της οξείας λαρυγγίτιδας είναι μια λοίμωξη, τα παθογόνα της οποίας σαπρόφυτα στον λάρυγγα και ενεργοποιούνται εύκολα υπό την επίδραση ενός αριθμού εξωγενών και ενδογενών παραγόντων. Οι εξωγενείς παράγοντες περιλαμβάνουν γενική ή τοπική υποθερμία, κατάχρηση αλκοόλ, υπερβολικό φωνητικό στρες, έκθεση σε αναθυμιάσεις, σκόνη, αέρια και άλλους επαγγελματικούς κινδύνους. Οι ενδογενείς παράγοντες περιλαμβάνουν δυσλειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος, μεταβολικές διαταραχές, μειωμένη ανοσία και ασθένειες όπως ρευματισμοί, φυματίωση και άλλες, στις οποίες υπάρχει αυξημένη ευαισθησία του βλεννογόνου του λάρυγγα ακόμη και σε ήπιους ερεθιστικούς παράγοντες.
Οι ασθενείς παραπονούνται για βραχνάδα μέχρι αφωνίας, αίσθημα ξηρότητας, πονόλαιμο και ξηρό βήχα. Η γενική κατάσταση παραμένει καλή, η θερμοκρασία σπάνια ανεβαίνει σε επίπεδα χαμηλού βαθμού. Η λαρυγγοσκόπηση αποκαλύπτει υπεραιμία και διόγκωση του βλεννογόνου του λάρυγγα, ξήρανση σβώλων βλέννας στην επιφάνειά του. Η θεραπεία περιλαμβάνει: 1) λειτουργία φωνής - ο ασθενής πρέπει να παραμείνει σιωπηλός ή να μιλήσει με σιωπηλό ψίθυρο, καθώς με έναν σχηματισμένο ψίθυρο το φορτίο στη φωνητική συσκευή είναι 2 - 3 φορές μεγαλύτερο από ό,τι στον προφορικό λόγο. 2) δίαιτα που δεν περιλαμβάνει κρύα, ζεστά, πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα, αλκοολούχα ποτά. 3) εισπνοές αλκαλικού λαδιού. 4) αντιισταμινικά.
Συνήθως, με την κατάλληλη θεραπεία, η φωνή αποκαθίσταται σε 7 έως 10 ημέρες. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί σε άτομα με επάγγελμα φωνής. Μπορούν να ξεκινήσουν την εργασία (ανεξάρτητα από τη διάρκεια της θεραπείας) μόνο μετά την εξάλειψη της φλεγμονής στον λάρυγγα και την πλήρη αποκατάσταση της λειτουργίας της φωνής.
Σε διάφορες οξείες μολυσματικές ασθένειες, μπορεί να ανιχνευθούν ορισμένες αλλαγές στον λάρυγγα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πρόκειται για συνηθισμένη καταρροϊκή λαρυγγίτιδα (οστρακιά, κοκκύτη), σε άλλες περιπτώσεις οι αλλαγές είναι παθογνωμονικές. Αυτά περιλαμβάνουν: ενάνθεμα με ιλαρά, φλύκταινες με ευλογιά, ινώδεις εναποθέσεις βρώμικου γκρι χρώματος με διφθερίτιδα, περιχονδρίτιδα με τύφο, έλκη με τυφοειδή πυρετό και άλλα. Η πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας στον λάρυγγα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την κατάσταση του ασθενούς και τη σοβαρότητα της υποκείμενης νόσου. Η θεραπεία είναι κατά κύριο λόγο γενική. Η τοπική θεραπεία δεν έχει ιδιαιτερότητες· χρησιμοποιούνται εκείνα τα μέτρα που αντιστοιχούν σε αυτή τη μορφή λαρυγγικής νόσου μη οξείας μολυσματικής φύσης. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται στην παρακολούθηση ασθενών που αναπτύσσουν οίδημα, περιχονδρίτιδα, νέκρωση στον λάρυγγα, ώστε να μην χάνεται ο χρόνος για επείγουσα παρέμβαση (διασωλήνωση ή τραχειοτομή).
Σε παιδιά με οξείες φλεγμονώδεις παθήσεις του λάρυγγα, σε ορισμένες περιπτώσεις εμφανίζεται υπογλωττιδική λαρυγγίτιδα (ή ψευδής κρούπα). Με αυτή την ασθένεια, εμφανίζεται στένωση του λάρυγγα στην υπογλωττιδική περιοχή λόγω φλεγμονώδους οιδήματος. Η ανάπτυξη της υπογλωττιδικής λαρυγγίτιδας διευκολύνεται από τη στενότητα του αυλού του λάρυγγα και το έντονο χαλαρό υποβλεννογόνιο στρώμα στην υπογλωττιδική περιοχή στα παιδιά των πρώτων ετών της ζωής. Συνήθως αυτά τα παιδιά υποφέρουν από αλλεργικές ασθένειες.
Η κλινική εικόνα είναι συνήθως η ίδια. Η επίθεση αρχίζει ξαφνικά τη νύχτα. Εμφανίζεται παροξυσμικός βήχας με αποφλοίωση, ακροκυάνωση, δύσπνοια από την εισπνοή, ανάσυρση των εύκαμπτων περιοχών του θώρακα και της επιγαστρικής περιοχής. Η επίθεση διαρκεί από αρκετά λεπτά έως μισή ώρα, μετά το παιδί ιδρώνει πολύ, αποκοιμιέται,και το πρωί ξυπνάει σε κανονική κατάσταση. Δεδομένου ότι οι κρίσεις μπορεί να επαναληφθούν, οι γονείς πρέπει να διδαχθούν πώς να παρέχουν πρώτες βοήθειες στο παιδί τους. Πρέπει να σηκώσετε το παιδί και να προσπαθήσετε να το ηρεμήσετε. Ο αέρας στο δωμάτιο πρέπει να υγραίνεται, για το οποίο μπορείτε να φέρετε το παιδί στο μπάνιο και να τρέξετε ζεστό νερό από το ντους. Συνιστάται να κάνετε ένα ζεστό ποδόλουτρο. Δώστε στο παιδί ένα ζεστό ρόφημα από ένα κουτάλι. Σε περίπτωση λαρυγγόσπασμου, θα πρέπει να προκαλέσετε αντανακλαστικό φίμωσης πιέζοντας με ένα κουτάλι τη ρίζα της γλώσσας. Δεδομένου ότι υπάρχει οίδημα στην υπογλωττιδική περιοχή, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά με τη μορφή μικροκλυσμάτων, πρωκτικών υπόθετων ή ενέσεων. Εάν η επίθεση παρατείνεται και τα αναφερόμενα μέτρα είναι αναποτελεσματικά (και αυτό συμβαίνει μερικές φορές όταν η επίθεση αναπτύσσεται σε φόντο κρυολογήματος), απαιτείται ιατρική βοήθεια: η πρεδνιζολόνη χορηγείται ενδοφλεβίως με ρυθμό 1 - 2 mg ανά 1 kg σώματος βάρος. Μετά από αυτό, η κατάσταση του παιδιού συνήθως βελτιώνεται γρήγορα.
Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί οξεία στενωτική λαρυγγοτραχειοβρογχίτιδαστα παιδιά. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται πάντα στο φόντο μιας ιογενούς λοίμωξης. Σταδιακά, η βραχνάδα ενώνεται με τη συνήθη κλινική εικόνα, μετά ξηραίνεται και μετά βήχας με πτύελα. Τα σημάδια της στένωσης του λάρυγγα αυξάνονται σταδιακά: εισπνευστική δύσπνοια και σύσπαση των εύκαμπτων τμημάτων του θώρακα, ακροκυάνωση, το παιδί μπορεί να είναι μόνο σε ημικαθιστή θέση. Η ασθένεια αναπτύσσεται σε αρκετές ημέρες σε φόντο υψηλού πυρετού. Σε αυτές τις περιπτώσεις ενδείκνυται η επείγουσα νοσηλεία του παιδιού σε εξειδικευμένο ΩΡΛ τμήμα.
Χρόνια λαρυγγίτιδαεμφανίζεται συνήθως υπό την επίδραση των ίδιων λόγων με την οξεία φλεγμονή, εάν δεν εξαλειφθούν έγκαιρα και συνέχισαν τις επιβλαβείς επιπτώσεις τους για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτοί οι λόγοι περιλαμβάνουν τους ακόλουθους παράγοντες: συνεχή αναπνοή από το στόμα. χρόνια ιγμορίτιδα (ειδικά πυώδης). χρόνιες παθήσεις της κατώτερης αναπνευστικής οδού (βρογχίτιδα, βρογχεκτασίες, φυματίωση). επαγγελματικοί κίνδυνοι (σκόνη, ατμοί, αέρια). ξαφνικές διακυμάνσεις της θερμοκρασίας, υπερβολική ξηρότητα ή υγρασία. ακατάλληλη χρήση της φωνής όταν τραγουδάτε και μιλάτε. το κάπνισμα και η κατάχρηση αλκοόλ. Χρόνιες παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος, που οδηγούν σε στασιμότητα του αίματος και της λέμφου στον αυχένα, οδηγούν επίσης στην εμφάνιση χρόνιας λαρυγγίτιδας.
Ωστόσο, αναγνωρίζοντας το ρόλο μεμονωμένων παραγόντων στην ανάπτυξη χρόνιας λαρυγγίτιδας, διαπιστώθηκε ότι κάθε μία από τις βλαβερές ουσίες οδηγεί σε λαρυγγική νόσο πολύ λιγότερο συχνά από τον συνδυασμό τους.
Υπάρχουν τρεις κύριες μορφές χρόνιας λαρυγγίτιδας: η καταρροϊκή, η υπερτροφική και η ατροφική.
Στο χρόνια καταρροϊκή λαρυγγίτιδαοι ασθενείς παραπονιούνται για ελαφρά βραχνάδα, γρήγορη φωνητική κόπωση, πονόλαιμο, συχνό βήχα με απελευθέρωση βλεννογόνων πτυέλων. Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης, τα φαινόμενα αυτά εντείνονται. Η λαρυγγοσκόπηση αποκαλύπτει μέτρια υπεραιμία και διόγκωση του βλεννογόνου του λάρυγγα και η φωνοποίηση αποκαλύπτει ατελές κλείσιμο των φωνητικών χορδών. Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης, η θεραπεία είναι ίδια με την οξεία καταρροϊκή λαρυγγίτιδα. Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή εάν αποκλειστούν τα αίτια που οδήγησαν στην εμφάνιση αυτής της νόσου.
Χρόνια υπερπλαστική λαρυγγίτιδαχαρακτηρίζεται από τον πολλαπλασιασμό τόσο της επιθηλιακής όσο και της υποβλεννογονικής στιβάδας. Υπάρχουν διάχυτες και περιορισμένες μορφές υπερπλαστικής λαρυγγίτιδας. Στη διάχυτη μορφή, υπάρχει ομοιόμορφη πάχυνση της βλεννογόνου μεμβράνης του λάρυγγα, πιο έντονη στην περιοχή των φωνητικών χορδών. Μερικές φορές οι φωνητικές πτυχές καλύπτονται από υπερπλαστικές αιθουσαίες πτυχές. Η περιορισμένη μορφή εκδηλώνεται με τη μορφή οζιδίων που τραγουδούν, λευκοπλακίας, παχυδερμίας και υπερκεράτωσης. Ένα από τα σταθερά συμπτώματα όλων των μορφών υπερπλαστικής λαρυγγίτιδας είναι η βραχνάδα, η βαρύτητα της οποίας εξαρτάται από το στάδιο, τη μορφή και τη διάρκεια της νόσου. Η διάγνωση γίνεται με βάση τα χαρακτηριστικά λαρυγγοσκοπικά σημεία.
Οι ασθενείς με υπερπλαστική λαρυγγίτιδα έχουν συχνά βακτηριακές, εισπνεόμενες ή τροφικές αλλεργίες. Έτσι, με οιδηματώδη υπερπλασία των φωνητικών χορδών (οίδημα Reinke-Haek), κυριαρχεί η αυξημένη ευαισθησία στα εισπνεόμενα αλλεργιογόνα (νικοτίνη), με διάχυτες μορφές υπερπλαστικής λαρυγγίτιδας, δίνεται μεγάλη σημασία στις βακτηριακές αλλεργίες και οι τροφικές αλλεργίες μπορεί σε ορισμένες περιπτώσεις να οδηγήσουν σε υπερτροφία στην περιοχή του μεσοαρυταινοειδούς χώρου.
Στη διάχυτη μορφή της υπερπλαστικής λαρυγγίτιδας, συνήθως πραγματοποιείται συντηρητική θεραπεία: έγχυση αντιφλεγμονωδών και ορμονικών φαρμάκων στον λάρυγγα, κατάσβεση του βλεννογόνου του λάρυγγα με νιτρικό άργυρο. Για περιορισμένες μορφές υπερπλαστικής λαρυγγίτιδας, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία. Συνιστάται η διενέργεια επεμβάσεων με απευθείας υποαναισθητική μικρολαρυγγοσκόπηση. Υπερπλαστικό επιθήλιο, λευκοπλακία, παχύδερμα, πολύποδες αλλαγές υπόκεινται σε αφαίρεση. βλεννογόνος του λάρυγγα. Η ιστολογική εξέταση απομακρυσμένων σχηματισμών αποκαλύπτει αρχικά σημάδια καρκίνου του λάρυγγα στο 1 - 3% των περιπτώσεων. Η περιορισμένη υπερπλαστική λαρυγγίτιδα με τη μορφή εστιών κεράτωσης είναι μια προκαρκινική κατάσταση. Επομένως, αυτοί οι ασθενείς θα πρέπει να βρίσκονται υπό υποχρεωτική ιατρική παρακολούθηση. Δεδομένου ότι σχεδόν όλοι αυτοί οι ασθενείς είναι καπνιστές, είναι πολύ σημαντικό σε αυτό το στάδιο να τους πείσουμε να κόψουν το κάπνισμα, αποτρέποντας έτσι, εάν είναι δυνατόν, τη μετάβαση της υπερπλαστικής λαρυγγίτιδας σε καρκίνο του λάρυγγα.
Χρόνια ατροφική λαρυγγίτιδαμπορεί να εμφανιστεί σε άτομα που εργάζονται σε χημικές βιομηχανίες, που είχαν λαρυγγική διφθερίτιδα, που βρίσκονταν σε περιοχή με αυξημένη ακτινοβολία και σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και νεφρική ανεπάρκεια. Συνήθως η ατροφική απόφυση στον λάρυγγα συνοδεύει την ίδια διαδικασία στη μύτη και στο φάρυγγα.
Οι ασθενείς παραπονούνται για ξηρότητα και πονόλαιμο, βραχνάδα, βήχα με κρούστες που βγαίνουν, μερικές φορές με αίμα και σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει δυσκολία στην αναπνοή που σχετίζεται με μερικό κλείσιμο του αυλού του λάρυγγα με αποξηραμένες κρούστες. Η λαρυγγοσκόπηση αποκαλύπτει ξηρή και λεπτή βλεννογόνο μεμβράνη του λάρυγγα, καλυμμένη με κρούστες, κυρίως στην περιοχή των φωνητικών χορδών και στον μεσοαρυτενοειδή χώρο.
Η θεραπεία είναι κυρίως συμπτωματική: εισπνοές αλκαλικού ελαίου, λίπανση της βλεννογόνου μεμβράνης του λάρυγγα με διάλυμα Lugol, έγχυση φυτικών ελαίων στον λάρυγγα, εκτός από ιπποφαές, βιταμίνες A, E, K, B1, σκευάσματα σιδήρου, βιοδιεγερτικά (αλόη, ATP, υαλοειδές), ηλεκτροφόρηση σερίνης και διαδυναμικά ρεύματα στην περιοχή του λάρυγγα. Η ασθένεια είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, αλλά είναι πολύ πιθανό να ανακουφιστεί η κατάσταση των ασθενών.
Στην ανάπτυξη χρόνιων φλεγμονωδών αλλαγών στον λάρυγγα, έχει διαπιστωθεί η απελευθέρωση του περιεχομένου του στομάχου και του οισοφάγου στα κατώτερα μέρη του φάρυγγα. Στην περίπτωση αυτή, σημειώθηκαν διάχυτες καταρροϊκές, διηθητικές φλεγμονώδεις αλλαγές στη βλεννογόνο μεμβράνη του λάρυγγα, καθώς και τοπικές τροφικές και υπερπλαστικές αλλαγές στην περιοχή του οπίσθιου τρίτου του. Οι ενδεικνυόμενες οργανικές αλλαγές στον βλεννογόνο του λάρυγγα σε αυτή την ομάδα ασθενών με δευτερογενή λαρυγγίτιδα διευκολύνονται από παραβίαση του συστήματος ανοσολογικής αντίστασης, που προσδιορίζεται κατά τη μελέτη της κατάστασης της γενικής χυμικής και τοπικής ανοσίας.
Επί του παρόντος, η συμμετοχή του ανοσοποιητικού συστήματος στο σχηματισμό χρόνιας φλεγμονής του βλεννογόνου του λάρυγγα είναι γενικά αναγνωρισμένη. Υπάρχουν ενδείξεις για την αποτελεσματική χρήση του φυτικού φαρμάκου "Erakond" στη θεραπεία αυτών των ασθενειών, το οποίο ρυθμίζει τις επανορθωτικές διαδικασίες και έχει έντονο αντιφλεγμονώδες και ανοσοτροποποιητικό αποτέλεσμα. Το φάρμακο χρησιμοποιείται με έγχυση στον λάρυγγα.

Κινητικές διαταραχές του λάρυγγα

Οι κινητικές διαταραχές στο μυϊκό σύστημα του λάρυγγα συμβαίνουν είτε με τη μορφή απότομης αύξησης της λειτουργίας τους, είτε, αντίθετα, εξασθένησης και πλήρους αναστολής του. Η αυξημένη αντανακλαστική διεγερσιμότητα της νευρομυϊκής συσκευής του λάρυγγα είναι πιο συχνή στην παιδική ηλικία με τη μορφή ασθενειών όπως η σπασμοφιλία, η ραχίτιδα, ο κοκκύτης και άλλες. Εκφράζεται σε κρίσεις σπασμωδικής σύγκλεισης της γλωττίδας, οι οποίες μπορούν να επαναληφθούν πολλές φορές. Ο λαρυγγόσπασμος μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα αντανακλαστικού ερεθισμού του λάρυγγα από ξένο σώμα, από χρήση καυτηριαστικών ή εισπνοή ερεθιστικών αερίων. Σε άλλες περιπτώσεις, ο λαρυγγόσπασμος μπορεί να είναι κεντρικής προέλευσης, όπως, για παράδειγμα, στην υστερία, την επιληψία, τον τέτανο. Η θεραπεία πρέπει να στοχεύει στην υποκείμενη νόσο. Η πάρεση και η παράλυση του λάρυγγα μπορεί να είναι μυοπαθητική και νευρογενής . Μυοπαθητική πάρεση Και παράλυσηπροκύπτουν ως αποτέλεσμα φλεγμονωδών αλλαγών στους εσωτερικούς μύες του λάρυγγα. Αυτά τα φαινόμενα μπορούν να παρατηρηθούν σε οξεία και χρόνια λαρυγγίτιδα, σε ορισμένες μολυσματικές ασθένειες (διφθερίτιδα, γρίπη, τύφος, φυματίωση) και σε υψηλό φωνητικό φορτίο. Στη μυοπαθητική παράλυση, η διαδικασία περιλαμβάνει κυρίως τους συστολείς του λάρυγγα. Η λαρυγγοσκοπική εικόνα εξαρτάται από το ποιος μυς ή μυϊκή ομάδα επηρεάζεται. Έτσι, στο φόντο της γρίπης, συχνά αναπτύσσεται πάρεση των φωνητικών μυών και η γλωττίδα γίνεται ατρακτοειδής. Ως αποτέλεσμα του ατελούς κλεισίματος των φωνητικών χορδών, η φωνή σε αυτούς τους ασθενείς εξασθενεί και έχει χαρακτήρα συριγμού.
Λόγω της αυξημένης κατανάλωσης αέρα, αναπτύσσεται δύσπνοια κατά τη διάρκεια μιας μακράς και έντονης συνομιλίας. Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει έγκαιρα, η φωνή μπορεί να παραμείνει βραχνή για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η νευρογενής παράλυση του λάρυγγα μπορεί να είναι κεντρική ή περιφερική. Και τα κεντρικά, με τη σειρά τους, χωρίζονται σε οργανικά και λειτουργικά. Η οργανική κεντρική παράλυση του λάρυγγα εμφανίζεται με εγκεφαλικές βλάβες (όγκοι, αιμορραγίες, συριγγομυελία, οξεία πολιομυελίτιδα, εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται από κρότωνες, σύφιλη). Στην περίπτωση αυτή, δεν υπάρχει μεμονωμένη παράλυση του λάρυγγα, συνήθως συνδυάζεται με βλάβη στα IX, XI και XII κρανιακά νεύρα, η οποία αποκαλύπτεται με νευρολογική εξέταση. Σε περίπτωση σημείων στένωσης του λάρυγγα, ενδείκνυται η τραχειοτομή και η θεραπεία της υποκείμενης νόσου.
Λειτουργική κεντρική παράλυσηο λάρυγγας εμφανίζεται σε νευροψυχιατρικές διαταραχές, λόγω διακοπής της αλληλεπίδρασης μεταξύ της διαδικασίας διέγερσης και αναστολής στον εγκεφαλικό φλοιό. Ένα χαρακτηριστικό παράδειγμα είναι η υστερία. Μία από τις εκδηλώσεις διαταραχών κίνησης κατά τη διάρκεια της υστερίας μπορεί να είναι η δυσκολία στην αναπνοή που σχετίζεται με το παράδοξο κλείσιμο των φωνητικών χορδών κατά την εισπνοή. Κατά κανόνα, αυτές οι αλλαγές συμβαίνουν σε νεαρές γυναίκες με ασταθές νευρικό σύστημα που έχουν υποφέρει στο παρελθόν από κρυολόγημα. Συνήθως η διάγνωση γινόταν: βρογχόσπασμος, λαρυγγόσπασμος, μη ελεγχόμενο βρογχικό άσθμα και η θεραπεία με βρογχοδιασταλτικά και ορμόνες γινόταν ανεπιτυχώς. Η διάρκεια της νόσου μπορεί να κυμαίνεται από αρκετές ώρες έως 10 χρόνια ή περισσότερο.
Η διαφορική διάγνωση μεταξύ των αληθινών στενώσεων του λάρυγγα και των αναπνευστικών διαταραχών κατά τη διάρκεια της υστερίας, που απαιτούν μια εκ διαμέτρου αντίθετη προσέγγιση στη θεραπεία, προκαλεί ορισμένες δυσκολίες σε ορισμένες περιπτώσεις. Είναι χαρακτηριστικό ότι κατά τη διάρκεια της ημέρας, παρουσία αγνώστων, οι ασθενείς αυτοί βιώνουν θορυβώδη αναπνοή, αλλά όταν οι ασθενείς αποσπώνται κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας, η αναπνοή γίνεται πιο ελεύθερη. Είναι χαρακτηριστικό ότι κατά τη διάρκεια του ύπνου οι ασθενείς αναπνέουν εντελώς ήρεμα. Κατά τη λαρυγγοσκόπηση, περίοδοι όπου οι φωνητικές πτυχές κατά την εισπνοή βρίσκονται σχεδόν στη μέση γραμμή (διάκενο 1-2 mm όταν ο κανόνας είναι 14-16 mm) εναλλάσσονται με την πλήρη απόκλιση των φωνητικών χορδών, κάτι που δεν συμβαίνει ποτέ με οργανικές στενώσεις του λάρυγγας. Κατά την εξέταση της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής, παρά τη φαινομενική δυσκολία στην αναπνοή, ανιχνεύεται στους ασθενείς υπεραερισμός, που είναι τόσο χαρακτηριστικό της υστερίας.
Η βιαστική διάγνωση, όταν λαμβάνονται υπόψη τα άμεσα συμπτώματα χωρίς να λαμβάνεται υπόψη η δυναμική της, μπορεί να οδηγήσει σε αδικαιολόγητη απόφαση για τη διενέργεια τραχειοτομής. Με αυτόν τον τύπο στένωσης, η τραχειοτομή δεν συνιστάται. Επιπλέον, μπορεί μόνο να επιδεινώσει την εκδήλωση υστερίας. Η επακόλουθη αποκαθήλωση, δεδομένης της ψυχογενούς αιτίας της νόσου, θα είναι εξαιρετικά δύσκολη. Αυτοί οι ασθενείς δεν θα πεθάνουν ποτέ από ασφυξία και η θεραπεία τους θα πρέπει να γίνεται μόνο σε ψυχονευρολογικό νοσοκομείο (ύπνωση, ναρκο-ύπνωση κ.λπ.).
Περιφερική παράλυση προκύπτουν ως αποτέλεσμα βλάβης των λαρυγγικών νεύρων, κυρίως του κατώτερου λάρυγγα ή υποτροπιάζουσες. Λόγω των ιδιαιτεροτήτων της διέλευσης του παλίνδρομου λαρυγγικού νεύρου στην θωρακική κοιλότητα και τον αυχένα, είναι δυνατή η διακοπή της αγωγιμότητάς του όταν προσβάλλονται διάφορα όργανα. Δεδομένου ότι το αριστερό υποτροπιάζον λαρυγγικό νεύρο εισέρχεται στην κοιλότητα του θώρακα, πολλές παθολογικές διεργασίες σε αυτήν την περιοχή μπορούν να οδηγήσουν στη συμπίεσή του (ανεύρυσμα αορτικού τόξου, διατατική μυοκαρδιοπάθεια, καρκίνος της κορυφής του αριστερού πνεύμονα, όγκοι και κύστεις του μεσοθωρακίου, φυματιώδεις διηθήσεις , διευρυμένοι λεμφαδένες κ.λπ.). Διάφορες διεργασίες στην περιοχή του λαιμού μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε συμπίεση ή τραυματισμό του νεύρου (καρκίνος οισοφάγου, τραχείας, θυρεοειδούς αδένα, τραυματισμός αυχένα, ανεύρυσμα υποκλείδιας αρτηρίας, χειρουργική επέμβαση θυρεοειδούς). Εάν ο ασθενής έχει περιορισμό στην κινητικότητα του αριστερού μισού του λάρυγγα, πρέπει πρώτα να κάνετε τομογραφία πνευμόνων και μεσοθωρακίου και στη συνέχεια ακτινογραφία οισοφάγου και τραχείας και υπερηχογράφημα θυρεοειδής αδένας. Με μονόπλευρη παράλυση του λάρυγγα, οι ασθενείς παραπονούνται για σοβαρή βραχνάδα, μερικές φορές αφωνία, δύσπνοια όταν μιλούν και δυσκολία στον βήχα με τα πτύελα. Κατά τη λαρυγγοσκόπηση, η φωνητική χορδή καταλαμβάνει συνήθως μια ενδιάμεση θέση· κατά τη φωνοποίηση, παραμένει ένα κενό περίπου 2 - 3 mm μεταξύ των φωνητικών χορδών. Εξαιτίας αυτού, παρατηρούνται έντονες φωνητικές διαταραχές. Η θεραπεία στοχεύει είτε στο να φέρει την παραλυμένη φωνητική χορδή πιο κοντά στη μέση γραμμή (εισαγωγή τεφλόν στη φωνητική χορδή, συρραφή της φωνητικής χορδής στη μέση γραμμή, επανανεύρωση των μυών του λάρυγγα) είτε στην αντισταθμιστική κίνηση της υγιούς φωνητικής χορδής πέρα ​​από την μέση γραμμή κατά την φωνοποίηση για να κλείσει με την παράλυτη φωνητική χορδή (ασκήσεις φωνής και αναπνοής, βελονισμός, διεγερτικές φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες). Εάν εμφανιστεί ετερόπλευρη παράλυση του λάρυγγα μετά από χειρουργική επέμβαση στον θυρεοειδή αδένα, συνήθως ως αποτέλεσμα αφαίρεσης οζώδους βρογχοκήλης, και η φωνή εξαφανίστηκε αμέσως μετά την επέμβαση, η θεραπεία με στόχο την αποκατάσταση της λειτουργίας της φωνής μπορεί να ξεκινήσει εντός 1-2 εβδομάδων. Χρησιμοποιώντας τη ρεφλεξολογία σε συνδυασμό με ασκήσεις αναγκαστικής φωνής, ήμασταν συνήθως σε θέση να επιτύχουμε σημαντική βελτίωση στη λειτουργία της φωνής μέσα σε 2 εβδομάδες και μετά το εξιτήριο οι ασθενείς μπορούσαν να αρχίσουν να εργάζονται. Σε περιπτώσεις όπου η έναρξη της θεραπείας καθυστέρησε για 3-6 μήνες ή περισσότερο, συχνά εμφανιζόταν ατροφία της παραλυμένης φωνητικής χορδής. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η πρόγνωση για την αποκατάσταση της φωνής είναι δυσμενής. Με αμφοτερόπλευρη παράλυση του λάρυγγα, που παρατηρείται, κατά κανόνα, με τραυματισμούς στον αυχένα και επεμβάσεις στον θυρεοειδή αδένα, οι ασθενείς παραπονούνται για σοβαρή δυσκολία στην αναπνοή, με σχεδόν αμετάβλητη φωνή. Συχνά υπάρχει η ιδέα ότι αν δεν αλλάξει η φωνή, τότε η ασθένεια δεν σχετίζεται με τον λάρυγγα. Και σε αυτούς τους ασθενείς, η δυσκολία στην αναπνοή συνδέεται συχνά με καρδιακή ή πνευμονοπάθεια και πραγματοποιείται ανεπαρκής θεραπεία, επομένως η τραχειοτομή πρέπει να γίνει για επείγοντες λόγους. Η θεραπεία αυτών των ασθενών είναι μόνο χειρουργική και αποτελείται από διάφορες πλαστικές επεμβάσεις που στοχεύουν σε σταθερή επέκταση του αυλού της γλωττίδας. Η φωνή επιδεινώνεται μετά από αυτές τις επεμβάσεις, αλλά καθίσταται δυνατό να απαλλαγούμε από τη συνεχή χρήση ενός σωλήνα τραχειοτομής.

Νεοπλάσματα του λάρυγγα

Μεταξύ των ασθενειών του λάρυγγα, μια σημαντική θέση καταλαμβάνεται από καλοήθεις όγκους. Πιο συχνά διαγιγνώσκονται σε άτομα με επαγγέλματα φωνητικής ομιλίας, που συνήθως παρατηρούν γρήγορα ακόμη και μικρές αλλαγές στη φωνή και απευθύνονται σε λαρυγγολόγο. Καλοήθη νεοπλάσματα του λάρυγγα συχνά αναπτύσσονται στο φόντο της χρόνιας λαρυγγίτιδας. Αυτά περιλαμβάνουν ινώματα, αγγειώματα, αγγειοϊνώματα, κύστεις, θηλώματα. Όλοι αυτοί οι όγκοι, με εξαίρεση τα θηλώματα, αναπτύσσονται αργά, μερικές φορές σε αρκετά χρόνια, και χαρακτηρίζονται από λεία επιφάνεια, παρουσία μίσχου και απουσία διεισδυτικής ανάπτυξης και μεταστάσεων. Οι υποκειμενικές αισθήσεις των ασθενών με καλοήθη νεοπλάσματα είναι διαφορετικές. Η φύση και ο βαθμός των διαταραχών καθορίζονται από τη θέση, το μέγεθος και τον βαθμό κινητικότητας του όγκου. Οι διαταραχές της φωνής συχνά επιδεινώνονται όταν εμφανίζεται φλεγμονή στον λάρυγγα. Εάν το νεόπλασμα έχει ευρεία Η βάση της βραχνάδας είναι μόνιμη. Εάν ο όγκος είναι μίσχος και κατεβαίνει στον υπογλωττιδικό χώρο, τότε οι φωνητικές πτυχές κλείνουν σφιχτά και δεν εμφανίζεται βραχνάδα. Σε περιπτώσεις όπου ο όγκος πιέζεται μεταξύ των φωνητικών χορδών, παρατηρείται απότομη διακοπή της φωνής κατά την ομιλία. Δυσκολία στην αναπνοή εμφανίζεται σπάνια, μόνο με ταχέως αναπτυσσόμενα θηλώματα του λάρυγγα. Η διάγνωση γίνεται με βάση τα δεδομένα της λαρυγγοσκόπησης. Η θεραπεία για τους καλοήθεις όγκους του λάρυγγα είναι χειρουργική. Μετά από αυτό, όλοι οι ασθενείς, ιδιαίτερα τα άτομα με επάγγελμα φωνητικής ομιλίας, θα πρέπει να υποβάλλονται σε φωνοπαιδική θεραπεία.
Από κακοήθη νεοπλάσματαΟ πιο συχνός καρκίνος είναι ο λάρυγγας. Παράγοντες κινδύνου είναι το κάπνισμα, η κατάχρηση αλκοόλ, η υπερφόρτωση της φωνής, οι επαγγελματικοί κίνδυνοι (σκόνη, αιθάλη, βαφές ανιλίνης, ραδιενεργές ουσίες). Οι προκαρκινικές καταστάσεις περιλαμβάνουν όλους τους τύπους δυσκερατώσεων (υπερπλασία, λευκοπλακία, κεράτωση, παχύδερμα), εκφυλιστικές πολλαπλασιαστικές διεργασίες (έλκη επαφής και κοκκιώματα) και όλους τους καλοήθεις όγκους. Με βάση την εντόπιση, διακρίνεται ο καρκίνος του άνω (προθάλαμου), του μέσου (φωνητικές πτυχές) και του κάτω (υπογλωττιδικού) τμήματος του λάρυγγα. Πιο συχνά ο καρκινικός όγκος προσβάλλει το άνω μέρος, σπανιότερα το μεσαίο τμήμα και ακόμη λιγότερο συχνά το κάτω μέρος. Με τον καρκίνο του προθάλαμου του λάρυγγα, το πιο πρώιμο σύμπτωμα είναι η επώδυνη ή σιωπηλή δυσφαγία. Δεδομένου ότι η φωνή δεν αλλάζει με αυτόν τον εντοπισμό του καρκίνου, συχνά συμβαίνουν διαγνωστικά σφάλματα (φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγικές νευρώσεις αντιμετωπίζονται, αλλά χωρίς αποτέλεσμα). Επομένως, με τέτοιες καταγγελίες, η εξέταση του λάρυγγα θα πρέπει να είναι υποχρεωτική. Όταν η φωνητική χορδή προσβάλλεται από καρκινικό όγκο, το κύριο παράπονο είναι η βραχνάδα, η οποία θα πρέπει να αναγκάσει τον ασθενή να επισκεφτεί γιατρό. Αλλά υπάρχει η άποψη ότι η βραχνή φωνή ενός καπνιστή είναι μια φυσιολογική κατάσταση και οι ασθενείς δεν βιάζονται να συμβουλευτούν έναν γιατρό για αυτό.
Με τον καρκίνο της υπογλωττιδικής περιοχής, το κύριο παράπονο είναι η δυσκολία στην αναπνοή και αυτό, κατά κανόνα, εκδηλώνεται ήδη στο 2ο - 3ο στάδιο της νόσου.
Για τη διάγνωση του καρκίνου του λάρυγγα χρησιμοποιούνται λαρυγγοσκόπηση, μικρολαρυγγοσκόπηση, ινολαρυγγοσκόπηση, στροβοσκόπηση και τομογραφία λάρυγγα. Η θεραπεία για τον καρκίνο του λάρυγγα συνδυάζεται: χειρουργική επέμβαση και ακτινοβολία. Σε περιπτώσεις όπου ο όγκος έχει αναπτυχθεί στους περιβάλλοντες ιστούς, γίνεται τραχειοτομή και χημειοθεραπεία.

Λειτουργική δυσφωνία

Τα τελευταία χρόνια, ο αριθμός των ατόμων με λειτουργικές ασθένειες του λάρυγγα έχει αυξηθεί απότομα, γεγονός που, σύμφωνα με πολλούς ερευνητές, σχετίζεται με αύξηση του φορτίου στο νευρικό σύστημα και την ανθρώπινη ψυχή. Παθήσεις του λάρυγγα που εμποδίζουν την ομιλία, μειώνουν την απόδοση και δημιουργούν κίνδυνο επαγγελματικής ακαταλληλότητας. Η εξειδικευμένη φροντίδα για αυτές τις ασθένειες βοηθά στην αποκατάσταση της φωνητικής λειτουργίας και στην επιστροφή των ανθρώπων στην εργασία. Η μείωση της ηχητικότητας της φωνής, η εμφάνιση βραχνάδας ή η απουσία φωνής συνήθως θεωρούνται σημάδι ασθένειας του λάρυγγα. Ωστόσο, η έμμεση λαρυγγοσκόπηση σε ορισμένους ασθενείς με αλλοιωμένη φωνή δεν αποκαλύπτει οργανικές αλλαγές στον λάρυγγα. Τέτοιες διαταραχές θεωρούνται λειτουργικές. Οι δυσφωνίες διακρίνονται σε υποτονικές, υπερτονικές και σπαστικές. Οι λειτουργικές αφωνίες διακρίνονται σε παρετικές και σπαστικές και οι φωνασθένειες σε οξείες και χρόνιες. Ο σχηματισμός φωνής και ομιλίας πραγματοποιείται χάρη στη συντονισμένη δραστηριότητα των αναπνευστικών, φωνητικών και αρθρωτικών συσκευών, η αλληλεπίδραση των οποίων εξασφαλίζεται και ελέγχεται από τον εγκεφαλικό φλοιό. Η λειτουργική δυσφωνία εμφανίζεται όταν αυτός ο συντονισμός διαταράσσεται σε οποιαδήποτε περιοχή και εκδηλώνεται με ποικίλα υποκειμενικά συμπτώματα, τα οποία χωρίζονται σε δύο κύριες ομάδες: γενικές νευρολογικές και τοπικές διαταραχές. Τα γενικά νευρολογικά συμπτώματα περιλαμβάνουν την ιδιόμορφη συμπεριφορά του ασθενούς: αγχώδεις και ζοφερές εμπειρίες, καταθλιπτική κατάσταση, φόβος για δυσμενή έκβαση της θεραπείας, αυξημένη ευερεθιστότητα, αστάθεια διάθεσης, σύντομη ιδιοσυγκρασία, μερικές φορές απάθεια, διαταραχή ύπνου. Οι τοπικές εκδηλώσεις χαρακτηρίζονται από αλλαγές στη φωνή, αισθητηριακές και εκκριτικές διαταραχές. Λειτουργικές διαταραχές της φωνής παρατηρούνται σε άτομα εξασθενημένα από διάφορες σωματικές και μολυσματικές ασθένειες, που πάσχουν από χρόνιες παθήσεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού και χρησιμοποιούν ακατάλληλες τεχνικές φωνοποίησης και αναπνοής. Ας εξετάσουμε μεμονωμένες μορφές λειτουργικών διαταραχών της φωνής.

Υποτονική δυσφωνία- μειωμένος μυϊκός τόνος των φωνητικών χορδών. Οι κύριες αιτίες αυτής της ασθένειας είναι το φωνητικό στρες κατά τη διάρκεια ή μετά από ARVI, αμυγδαλίτιδα, βρογχίτιδα, τραχειίτιδα. βλαστική-αγγειακή δυστονία, ορμονικές δυσλειτουργίες, στρεσογόνες καταστάσεις. Οι ασθενείς παραπονούνται για γρήγορη φωνητική κόπωση, βραχνάδα και μειωμένη ένταση φωνής. Η βλεννογόνος μεμβράνη του λάρυγγα και της τραχείας είναι χωρίς φλεγμονώδεις αλλαγές, οι φωνητικές χορδές είναι κινητές, ο τόνος τους μειώνεται και κατά την φωνοποίηση υπάρχει μη σύγκλειση περίπου 1 mm. Η λαρυγγοστροβοσκόπηση αποκαλύπτει υποτονικές, εξασθενημένες δονήσεις των φωνητικών χορδών. Ο μέγιστος χρόνος φωνοποίησης έχει μειωθεί. Συνήθως, η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων που στοχεύουν στην αύξηση του τόνου των μυών των φωνητικών χορδών: βάμματα ελευθερόκοκκου, αραλίας, ρίζας ginseng. φάρμακα αντιχολινικής εστεράσης - προζερίνη, γαλαντομίνη. Ηλεκτροφόρηση Proserine και ημιτονοειδή διαμορφωμένα ρεύματα στην περιοχή του λάρυγγα, βελονισμός. Απαιτείται σωστή αναπνοή, ομιλία και φωνητική φωνολογία.

Υπερτονική δυσφωνία- αυξημένος τόνος των φωνητικών μυών. Αναπτύσσεται με έναν αναγκαστικό, δυναμικό τρόπο ομιλίας και τραγουδιού, ειδικά σε θορυβώδες περιβάλλον. Υπάρχει συνεχής υπερένταση των κοιλιακών μυών, σπασμωδική κίνηση του διαφράγματος, ένταση στους μύες του προσώπου και του λαιμού, που συνοδεύεται από οίδημα των φλεβών του λαιμού. Τα κύρια παράπονα των ασθενών: βραχνάδα, πόνος στον λάρυγγα, τον φάρυγγα και τον αυχένα, συνεχής επιθυμία για βήχα βλέννας και φλέγματος, ταχεία κόπωση φωνής, περιοδικοί λαρυγγόσπασμοι. Η φωνή του ασθενούς είναι κοφτερή, τσιριχτή, με μεταλλική απόχρωση και ακούγεται τεταμένη. Αξιοσημείωτο είναι το στενό κλείσιμο των φωνητικών χορδών κατά την φωνοποίηση. Συνήθως χρησιμοποιούνται οι ακόλουθοι τύποι θεραπείας: ενδορινικοί αποκλεισμοί νοβοκαΐνης, ηλεκτροφόρηση με αμινοφυλλίνη στην περιοχή του λάρυγγα, μαγνητικό πεδίο χαμηλής συχνότητας στην παρασπονδυλική περιοχή. Κατά τη θεραπεία αυτών των ασθενών, χρησιμοποιήσαμε με επιτυχία ενδοδερμικούς αποκλεισμούς νοβοκαΐνης στη ζώνη Zakharyin-Ged στον λάρυγγα. Σταδιακά εισήχθησαν οι ασκήσεις αναπνοής και οι φωνοπαιδικές ασκήσεις.

Σπασμωδική δυσφωνία - διαταραχή νευροδυναμικού φθόγγου, που εκφράζεται σε υπερβολικά έντονη δραστηριότητα και ασυντονισμό των εσωτερικών και εξωτερικών μυών του λάρυγγα, καθώς και των αναπνευστικών μυών. Η εμφάνιση σπασμωδικής δυσφωνίας συνδέεται συχνότερα με ψυχικό τραύμα και υπερφόρτωση στρες, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα που έχουν υποστεί στο παρελθόν οξείες μολυσματικές ασθένειες, όπως η γρίπη. Η φωνή των ασθενών με σπασμωδική δυσφωνία είναι μονότονη, χαμηλή, με ποικίλους τόνους, η φωνοποίηση τεταμένη και συμπιεσμένη, συχνά συνοδεύεται από μορφασμούς, ένταση στους μύες του λαιμού και του προσώπου. Πολλοί ασθενείς προτιμούν να μιλούν ψιθυριστά. Κατά το τραγούδι, το κλάμα, το γέλιο και μετά την κατανάλωση αλκοολούχων ποτών, η φωνή γίνεται φυσιολογική. Η θεραπεία ασθενών με σπασμωδική δυσφωνία παρουσιάζει σημαντικές δυσκολίες. Πρωταγωνιστικό ρόλο στη θεραπεία παίζουν οι συνταγές νευροψυχιάτρου, σε συνδυασμό με αυστηρό φωνητικό σχήμα. Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες περιλαμβάνουν ηλεκτροφόρηση αμινοφυλλίνης στην περιοχή του λάρυγγα. Η χρήση του βελονισμού μπορεί να είναι αποτελεσματική. Η ανάπτυξη της φυσιολογικής φωνητικής αναπνοής και ο σχηματισμός ενός νέου μηχανισμού σχηματισμού φωνής έχουν μεγάλη σημασία. Εάν η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική σε σοβαρές περιπτώσεις, καταφεύγουν στην κοπή ή σύνθλιψη του υποτροπιάζοντος λαρυγγικού νεύρου στη μία πλευρά. Στη λειτουργική αφωνία, οι διαταραχές φωνής βασίζονται σε υστερικές διαταραχές. Η ασθένεια εμφανίζεται ξαφνικά σε άτομα με ασταθές νευρικό σύστημα υπό την επίδραση αγχωτικών καταστάσεων. Οι ασθενείς παραπονιούνται για ένα αίσθημα «κόλλημα» στο λαιμό, «κόλλημα» βλέννας, αλλά το κύριο πράγμα είναι η αφωνία. Προσπαθούν να τονίσουν τη σοβαρότητα της ασθένειάς τους και εκφράζουν δυσπιστία για τη δυνατότητα αποκατάστασης και αποκατάστασης της φωνής τους. Τα άτομα με υστερία συχνά βιώνουν υποτροπές αφωνίας. Λειτουργική αφωνία μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε άτομα που έχουν υποστεί οξείες φλεγμονώδεις νόσους του λάρυγγα ή έξαρση χρόνιας λαρυγγίτιδας. Την περίοδο που επικοινωνούν ψιθυριστά, εμφανίζεται ο λανθασμένος μηχανισμός σχηματισμού φωνής. Η λειτουργική αφωνία χαρακτηρίζεται από την απουσία ηχηρής φωνής, ενώ ο δυνατός βήχας και το γέλιο είναι ηχητικά. Η λαρυγγοσκοπική εικόνα μπορεί να είναι μεταβλητή. Μερικοί γιατροί είναι της άποψης ότι αν κάποιος έχει χάσει τη φωνή του, τότε η καλύτερη θεραπεία είναι η σιωπή. Στην περίπτωση φλεγμονωδών αλλαγών στον λάρυγγα, αυτό δικαιολογείται, αλλά για μικρό χρονικό διάστημα, και σε περίπτωση λειτουργικής αφωνίας, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα. Σύμφωνα με τα δεδομένα μας, η πιο αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης της λειτουργικής αφωνίας είναι ο βελονισμός, χάρη στον οποίο είναι συνήθως δυνατή η αποκατάσταση της φωνής σε 1 έως 3 συνεδρίες, χωρίς πρόσθετη φαρμακευτική θεραπεία. Οι μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία οργανικών παθήσεων του λάρυγγα δεν είναι κατάλληλες για τη θεραπεία ασθενών με λειτουργικές παθήσεις του λάρυγγα. Και η θεραπεία αυτής της ομάδας ασθενών, κατά κανόνα, πραγματοποιείται από ειδικά εκπαιδευμένους ωτορινολαρυγγολόγους-φωνιάτρους. Στην κλινική ωτός, μύτης και λαιμού που φέρει το όνομα του Μ.Μ. ΤΟΥΣ. Ο Sechenov ασχολείται με το πρόβλημα της θεραπείας ασθενών με λειτουργικές παθήσεις του λάρυγγα από το 1985. Μαζί με τη χρήση διαφόρων μεθόδων θεραπείας, ο βελονισμός έχει αποδειχθεί ότι είναι εξαιρετικά αποτελεσματικός στη θεραπεία ασθενών με αυτή την παθολογία. Η απλότητα της μεθόδου, η οικονομική αποδοτικότητα, η απουσία τοξικών και αρνητικών παρενεργειών στον οργανισμό, η δυνατότητα χρήσης τόσο σε εσωτερικούς όσο και σε εξωτερικούς ασθενείς μας δίνουν την ευκαιρία να προτείνουμε αυτή τη μέθοδο θεραπείας για λειτουργικές παθήσεις του λάρυγγα, η οποία επιτρέπει να απαλλάξουμε γρήγορα τον ασθενή από μακροχρόνια ταλαιπωρία που σχετίζεται με απουσία ή σοβαρή φωνητική ανεπάρκεια. Επιπλέον, η ρεφλεξολογία βοηθά στην ομαλοποίηση της δραστηριότητας του νευρικού συστήματος και οι ασκήσεις αναπνοής και φωνής ενισχύουν τη νευρομυϊκή συσκευή του λάρυγγα, εξαλείφουν ελαττώματα στην φωνητική αναπνοή και οδηγούν στο συντονισμό της δραστηριότητας μεμονωμένων τμημάτων της φωνητικής συσκευής. Η αποτελεσματικότητα του βελονισμού στη θεραπεία διαφόρων, ιδιαίτερα λειτουργικών ασθενειών, έχει αποδειχθεί από αιώνες πρακτικής. Επί του παρόντος, πολλοί γιατροί έχουν υποβληθεί σε ειδική εκπαίδευση και είναι ικανοί στις μεθόδους ρεφλεξολογίας. Πρόκειται κυρίως για θεραπευτές και νευρολόγους. Υπάρχουν μόνο λίγοι ειδικοί ωτορινολαρυγγολόγοι. Κατά τη γνώμη μας, ο βελονισμός για ασθενείς με ΩΡΛ θα πρέπει να γίνεται από ωτορινολαρυγγολόγο που γνωρίζει καλά την ειδικότητά του. Μόνο σε αυτή την περίπτωση μπορεί να αποφασίσει επαρκώς εάν ενδείκνυται μόνο ο βελονισμός ή εάν πρέπει να συνδυαστεί με παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας και η δυναμική παρακολούθηση του ασθενούς θα βοηθήσει στην προσαρμογή της θεραπείας.

Ένα σύμπτωμα όπως μειωμένος ηχητικός ήχος, πνιγμένη ή βραχνή φωνή σε έναν ενήλικα, έφηβο ή παιδί εμφανίζεται αρκετά συχνά με διάφορες παθήσεις του αναπνευστικού. Σε τέτοιες περιπτώσεις, λένε ότι η φωνή «εξαφανίστηκε» ή «έλαμπε».

Κωδικός ICD-10

Αιτίες βραχνάδας στους ενήλικες

Στην κλινική πράξη, οι αιτίες της βραχνάδας στους ενήλικες ομαδοποιούνται σε φλεγμονώδεις (λοιμώδεις και μη), δομικές (νεοπλασματικές), συστηματικές, νευρολογικές και ειδικές, συμπεριλαμβανομένων των ιατρογενών. Αυτό όμως δεν σημαίνει ότι ο συνδυασμός πολλών λόγων είναι αδύνατος. Επομένως, ορισμένοι κλινικοί γιατροί - ελλείψει ενιαίας ταξινόμησης - χωρίζουν τη βραχνάδα σε τύπους ανάλογα με την αιτιολογία: εάν η βραχνάδα προκαλείται από φλεγμονή του λάρυγγα, θεωρείται οργανική (ή αληθινή), σε άλλες περιπτώσεις ταξινομείται ως λειτουργικά συμπτώματα.

Οι Ωτορινολαρυγγολογικές στατιστικές επιβεβαιώνουν: η βραχνάδα λόγω λαρυγγίτιδας (οξεία ιογενής φλεγμονή του βλεννογόνου του λάρυγγα) είναι η πιο συχνή περίπτωση, αφού εκεί εντοπίζονται οι φωνητικές χορδές.

Η υποθερμία και η μόλυνση, που οδηγούν σε φλεγμονή του ρινοφάρυγγα και της ανώτερης αναπνευστικής οδού, προκαλούν βραχνάδα κατά τη διάρκεια του κρυολογήματος, όταν αρχίζει έντονος βήχας με πιθανές επιπλοκές με τη μορφή λαρυγγίτιδας, τραχειίτιδας ή βρογχίτιδας. Και η βραχνάδα με φαρυγγίτιδα είναι συνέπεια της φλεγμονώδους αντίδρασης του βλεννογόνου του φάρυγγα στην ιογενή ή βακτηριακή του μόλυνση.

Στο 85% των περιπτώσεων, μια ιογενής λοίμωξη προκαλείται από την παθογένεια της φλεγμονής των βρόγχων, όταν ένας δυνατός βήχας (ειδικά ένας μακροχρόνιος μη παραγωγικός που ξύνει το λαιμό) δίνει ένα σύμπτωμα όπως βραχνάδα με βρογχίτιδα.

Λόγω της διόγκωσης του λάρυγγα και της περιοχής των φωνητικών χορδών, η βραχνάδα είναι δυνατή με αμυγδαλίτιδα - ωοθυλακική ή λανθάνουσα αμυγδαλίτιδα, καθώς και μονοκυτταρική αμυγδαλίτιδα, η οποία αναπτύσσεται όταν επηρεάζεται από τον ιό Epstein-Barr. Σχεδόν όλοι οι ασθενείς εμφανίζουν ελαφρά βραχνάδα λόγω τραχειίτιδας, μιας οξείας ή χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας που εντοπίζεται στο πάνω μέρος της τραχείας και οδηγεί σε πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης των τοιχωμάτων της και στένωση του αυλού.

Αλλά η βραχνάδα με πνευμονία εμφανίζεται συχνότερα σε περιπτώσεις βλάβης στους πνεύμονες από έναν κοινό τύπο υποχρεωτικού ενδοκυτταρικού βακτηρίου Chlamydia pneumoniae και ανάπτυξη χλαμυδιακής πνευμονίας με πονόλαιμο, όπως με φαρυγγίτιδα, και βήχα, όπως με βρογχίτιδα.

Οι λοιμώδεις φλεγμονώδεις αιτίες της δυσφωνίας περιλαμβάνουν επίσης μυκητιάσεις των αναπνευστικών οργάνων. Έτσι, η πανταχού παρούσα Candida albicans προκαλεί καντιντιδική φαρυγγίτιδα – φαρυγγομυκητίαση και βραχνάδα. Αν και αυτός ο μύκητας που μοιάζει με ζύμη συνήθως δεν προκαλεί προβλήματα στην αναπνευστική οδό, η ενεργοποίησή του διευκολύνεται από τον θάνατο της φυσιολογικής (ανταγωνιστικής) χλωρίδας ως αποτέλεσμα της θεραπείας με αντιβιοτικά ή της γενικής ανοσοκαταστολής του σώματος.

Στην περίπτωση οποιασδήποτε από τις ασθένειες που αναφέρθηκαν παραπάνω, η παθογένεια της διαταραχής σχηματισμού φωνής είναι προφανής: η διαταραχή του σχηματισμού της γλωττίδας όταν οι φωνητικές χορδές είναι κλειστές συμβαίνει λόγω περιορισμού της κινητικότητάς τους (για να υπάρχει ήχος , οι φωνητικές χορδές πρέπει να δονούνται με το πέρασμα του εκπνεόμενου αέρα). Και η κινητικότητα των πτυχών (που αποτελούνται από τη φωνητική χορδή και τον φωνητικό μυ) μειώνεται απότομα ως αποτέλεσμα φλεγμονώδους οιδήματος, το οποίο συμβαίνει λόγω βλάβης των επιθηλιακών κυττάρων του βλεννογόνου από ιογενείς ή βακτηριακές τοξίνες και αύξηση του όγκου του ενδιάμεσου υγρού.

Οι μη λοιμώδεις φλεγμονώδεις αιτίες των διαταραχών φωνοποίησης περιλαμβάνουν χημικό ή θερμικό έγκαυμα του λαιμού που ακολουθείται από μερική νέκρωση των βλεννογόνων ιστών, καθώς και βραχνάδα και αλλεργίες - με το χαρακτηριστικό οίδημα των ιστών. Ταυτόχρονα, η βραχνάδα και ο βήχας με συριγμό κατά την εισπνοή είναι χαρακτηριστικά της αλλεργικής βρογχίτιδας και η βραχνάδα στο βρογχικό άσθμα επιδεινώνεται από περιοδική δυσκολία στην αναπνοή μέχρι την ασφυξία.

Το Sipota μπορεί να είναι συνέπεια ερεθισμού των συνδέσμων και μη σύγκλεισης λόγω όξινης (γαστροοισοφαγικής) παλινδρόμησης, για παράδειγμα, με διαφραγματοκήλη.

Αλλά ο κύριος παράγοντας κινδύνου για δυσφωνία, που δεν σχετίζεται με λοίμωξη, υπάρχει στους καπνιστές και σε εκείνους που, για διάφορους λόγους, καταπονούν συνεχώς τις φωνητικές τους χορδές. Αυτό σχεδόν πάντα οδηγεί σε βραχνάδα το πρωί, και οποιαδήποτε προσπάθεια να το εξαναγκάσετε μπορεί να προκαλέσει αφωνία (έλλειψη ήχου). Βασικός παράγοντας στην παθογένεση αυτής της πάθησης είναι το χρόνιο οίδημα των συνδέσμων - το λεγόμενο οίδημα του Reinke.

Δομικές, νευρολογικές και άλλες αιτίες βραχνάδας

Η βραχνάδα σε έναν ενήλικα μπορεί να προκληθεί από δομικές νεοπλασματικές διεργασίες - παθολογικούς σχηματισμούς στις φωνητικές πτυχές με τη μορφή καλοήθων κοκκιωματωδών κόμβων (με σαρκοείδωση, φυματίωση του λάρυγγα, δευτερογενή σύφιλη), κύστεις ή πολύποδες, καθώς και θηλώματα του λάρυγγα όταν προσβάλλονται από ιός θηλώματος (HPV).

Σύμφωνα με τους γιατρούς, όταν αυτό το σύμπτωμα επιμένει για τρεις ή περισσότερες εβδομάδες απουσία ανατομικών και νευρολογικών παραγόντων ή εμφανών σημείων φλεγμονής του αναπνευστικού συστήματος, θα πρέπει να υποπτευόμαστε κακοήθεια. Η βραχνάδα με καρκίνο του λάρυγγα - όπως πονόλαιμος, βραχνάδα και πόνος στο αυτί, διευρυμένοι τραχηλικοί λεμφαδένες - περιλαμβάνονται στη λίστα των συμπτωμάτων του καρκινώματος του λάρυγγα και του φάρυγγα. Και όταν το σάρκωμα Kaposi εντοπίζεται στον φάρυγγα, η διαταραχή του φθόγγου συνδυάζεται με δυσκολία στην κατάποση.

Αιτιολογικά, η βραχνάδα και η νόσος του θυρεοειδούς συνδέονται στενά. Με τη διεύρυνση και την ίνωση του θυρεοειδούς αδένα, η παθογένεια της δυσφωνίας έγκειται στη μηχανική πίεση στον κοντινό λάρυγγα, η οποία παρεμβαίνει στην ελεύθερη δόνηση των φωνητικών χορδών. Και η βραχνάδα λόγω υποθυρεοειδισμού (έλλειψη της ορμόνης θυροξίνης) και θυρεοειδίτιδας (φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα) είναι αποτέλεσμα διόγκωσης των φωνητικών χορδών και πάχυνσής τους. Επιπλέον, λόγω της διόγκωσης της βλεννογόνου μεμβράνης που επενδύει τη ρινική κοιλότητα, παρατηρείται βραχνάδα και ρινική συμφόρηση και το πρήξιμο του ιστού του μέσου αυτιού μειώνει την ακοή σε ασθενείς με υποθυρεοειδισμό.

Η βραχνάδα μπορεί να εμφανιστεί με την οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι ως αποτέλεσμα της προεξοχής των μεσοσπονδύλιων δίσκων, οι νευρικές απολήξεις τσιμπούν. Εκτός από τη βραχνάδα, ο ερεθισμός τους και η διαταραχή της αγωγής των νευρικών ερεθισμάτων οδηγεί σε συμπτώματα αυχενικής οστεοχόνδρωσης όπως πονοκέφαλο και ζάλη, επιδείνωση του κινητικού συντονισμού, μειωμένη ακοή και όραση.

Τα αυτοάνοσα νοσήματα, ένα από τα συμπτώματα των οποίων είναι η μείωση της ηχητικότητας της φωνής, περιλαμβάνουν την ίδια θυρεοειδίτιδα, καθώς και τη σαρκόδωση, το σύνδρομο Sjogren και τη ρευματοειδή αρθρίτιδα (που επηρεάζει τις αρθρώσεις του λαιμού στον λάρυγγα).

Η βραχνάδα παρατηρείται σε νευρολογικές παθολογίες και νευροεκφυλιστικές διαταραχές όπως η νόσος του Πάρκινσον, η σκλήρυνση κατά πλάκας, η νωτιαία παρεγκεφαλιδική ατροφία, η βαριά μυασθένεια και το εγκεφαλικό επεισόδιο. Η συνέπεια ενός κακοήθους όγκου των πνευμόνων, άλλων όγκων του μεσοθωρακίου ή ανευρύσματος της θωρακικής αορτής μπορεί να είναι μερική παράλυση (πάρεση) του άνω λαρυγγικού νεύρου και οι ασθενείς, εκτός από βραχνάδα, έχουν χρόνιο βήχα, λαρυγγόσπασμους και ένα αίσθημα ενός όγκου στο λαιμό.

Η βραχνάδα λόγω νευρικότητας ονομάζεται συχνά σπαστική μορφή λειτουργικής ψυχογενούς δυσφωνίας και η παθογένειά της συνδέεται άμεσα με το στρες, το οποίο προκαλεί τέντωμα των μυών, συμπεριλαμβανομένων των μυϊκών ινών των φωνητικών χορδών. Ωστόσο, πρόκειται για διάγνωση αποκλεισμού.

Συγκεκριμένη αιτία βραχνάδας θεωρείται η χονδοπεριχονδρίτιδα του λάρυγγα - φλεγμονή των ιστών και των μεμβρανών του χόνδρου του, που προκαλείται από τραυματισμό ή μόλυνση, στην οποία συνδέονται οι φωνητικές πτυχές.

Οι ιατρογενείς παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν όχι μόνο βραχνάδα μετά από χημειοθεραπεία, αλλά και τραύμα στις φωνητικές πτυχές (με επακόλουθες ουλές) κατά τη διάρκεια της ενδοτραχειακής διασωλήνωσης υπό γενική αναισθησία. βλάβη στα λαρυγγικά νεύρα κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης στον αυχένα ή στο στήθος. ατροφική αλλαγή στον ιστό των συνδέσμων μετά από μακροχρόνια χρήση εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών για άσθμα και χρόνια πνευμονική απόφραξη.

Η βραχνάδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να σημειωθεί: στο πρώτο τρίμηνο, ο έμετος λόγω τοξίκωσης ερεθίζει τη βλεννογόνο μεμβράνη του φάρυγγα και του λάρυγγα και στους συνδέσμους μπορεί να συμβεί το ίδιο όπως και με τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (βλ. παραπάνω). Και στα τελευταία στάδια, η αιτία της βραχνάδας έγκειται στη κύηση, που οδηγεί σε επίμονο πρήξιμο των ιστών.

Παράγοντες κινδύνου

Παρεμπιπτόντως, κατά την ονομασία παραγόντων κινδύνου για διαταραχές φώνησης, οι ωτορινολαρυγγολόγοι, οι πνευμονολόγοι, οι ενδοκρινολόγοι και οι νευρολόγοι απαριθμούν όλες τις ασθένειες και παθολογίες, η ανάπτυξη ή η παρουσία των οποίων περισσότερο ή λιγότερο πιθανό οδηγεί στην εμφάνιση ενός τέτοιου συμπτώματος όπως η βραχνάδα.

Απομένει λοιπόν να προσθέσουμε τους γνωστούς δυσμενείς παράγοντες: κάπνισμα, αλκοόλ, συνήθεια καταναγκασμού της φωνής (που είναι γεμάτη με επίμονη υπερτονικότητα των μυϊκών ινών των συνδέσμων), γήρας (με τα χρόνια οι φωνητικές χορδές χάνουν ελαστικότητα), πολύ ξηρός και μολυσμένος αέρας, συνθήκες παραγωγής επιβλαβείς για το αναπνευστικό σύστημα. Και, φυσικά, αδύναμη ανοσία, η οποία μειώνει την αντίσταση της αναπνευστικής οδού στις λοιμώξεις.

Συμπτώματα βραχνάδας σε έναν ενήλικα

Τα πρώτα σημάδια αυτού του τύπου δυσφωνίας είναι η σημαντική μείωση της δύναμης της φωνής, δηλαδή η μείωση της συχνότητας με την οποία δονούνται οι σύνδεσμοι, ρυθμίζοντας το μέγεθος της γλωττίδας. Ωστόσο, τα συμπτώματα της βραχνάδας στις περισσότερες περιπτώσεις συνδέονται αλληλένδετα με άλλες εκδηλώσεις ασθενειών και, σε διάφορες περιπτώσεις, συνδυάζονται με συννοσηρά συμπτώματα.

Όταν οι παλάτινες αμυγδαλές φλεγμονώνονται και αναπτύσσεται καταρροϊκή αμυγδαλίτιδα (αμυγδαλίτιδα), τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν υπεραιμία ή κόκκινο λαιμό, πονόλαιμο και βραχνάδα που οφείλεται σε διόγκωση των φλεγμονωδών βλεννογόνων ιστών.

Εάν ο πονόλαιμος και ο πονόλαιμος συνδυάζονται ακόμη και εκτός της κατάποσης (και κατά την κατάποση, ο πόνος γίνεται αισθητός στα αυτιά), καθώς και η βραχνάδα και ο πυρετός, τότε πιθανότατα το πρόβλημα είναι η ωοθυλακική αμυγδαλίτιδα. Αλλά δεν πρέπει να αποκλείσετε και την πιθανότητα μονοκυτταρικής αμυγδαλίτιδας, καθώς τα συμπτώματά της περιλαμβάνουν υπερθερμία και όλα τα σημάδια της συνηθισμένης αμυγδαλίτιδας, που επιδεινώνεται από τον βήχα.

Επιπλέον, η βραχνάδα και ο πόνος στο αυτί μπορεί να είναι σημάδια όχι μόνο ωοθυλακικής ή φλεγματικής αμυγδαλίτιδας, αλλά και κακοήθους όγκου στο λαιμό. Σημαντικά συμπτώματα ενός όγκου στο λαιμό θεωρούνται επίσης η αίσθηση ξένου σώματος στο λαιμό, η δυσκολία στην κατάποση και η δυσοσμία του στόματος (κακή αναπνοή).

Εκτός από το κρυολόγημα με καταρροή και βήχα, βραχνάδα και ρινική συμφόρηση παρατηρούνται συχνά με αλλεργίες και υποθυρεοειδισμό.

Με βάση τα χαρακτηριστικά της εκδήλωσης αυτού του συμπτώματος, είναι ευκολότερο για τους γιατρούς να προσδιορίσουν την αιτιολογία του. Εάν εμφανιστεί ξαφνική βραχνάδα, μπορεί να προκληθεί από: οξεία λαρυγγίτιδα ή βρογχίτιδα, βρογχικό άσθμα, αμυγδαλίτιδα, αλλεργίες, καρκίνο του λάρυγγα, μεταστάσεις καρκίνου του πνεύμονα.

Κατά καιρούς, η αναδυόμενη και παροδική βραχνάδα είναι εγγενής σε καταστάσεις που προκαλούν πυροδότηση: γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, βρογχικό άσθμα, λειτουργική ψυχογενής δυσφωνία. Και η συνεχής βραχνάδα είναι ένα από τα σημάδια ασθενειών που σχετίζονται με δομικές αλλαγές στις φωνητικές χορδές, όγκους, προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα και νευρολογικές παθολογίες.

Επιπλοκές και συνέπειες

Με λοιμώξεις του αναπνευστικού και ασθένειες της αναπνευστικής οδού, είναι δυνατή η προσωρινή απώλεια φωνής - αφωνία, η οποία εξαφανίζεται μετά τη θεραπεία. Και ασθένειες που δεν σχετίζονται με το αναπνευστικό σύστημα, εκτός από τις αλλαγές στο ηχόχρωμο της φωνής και την αδυναμία ρύθμισης της έντασης της φωνής, μπορεί να οδηγήσουν σε δυσκολία στην κατάποση, δύσπνοια με καταπόνηση, στριντόρ (θορυβώδης αναπνοή λόγω μείωσης του αυλού του λάρυγγα) και χρόνιου μη παραγωγικού βήχα.

Διάγνωση βραχνάδας σε ενήλικα

Η ίδια η βραχνάδα δεν απαιτεί διάγνωση: ο ήχος της φωνής του ασθενούς καταδεικνύει την παρουσία του συμπτώματος. Καθήκον του γιατρού είναι να εντοπίσει την αιτία της, η οποία απαιτεί πλήρες ιστορικό (συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων που λαμβάνονται), το οποίο μπορεί να περιέχει πληροφορίες σημαντικές για τη σωστή επιλογή των μεθόδων εξέτασης.

Σε πολλές περιπτώσεις, αρκεί ο ωτορινολαρυγγολόγος να ακούσει τα παράπονα του ασθενούς και να εξετάσει τον στοματοφάρυγγα και το λαιμό χρησιμοποιώντας έναν συμβατικό μετωπιαίο ανακλαστήρα. Για πιο ακριβή διάγνωση, τα όργανα διάγνωσης εκτελούνται με ακτινογραφίες του λάρυγγα, των πνευμόνων και των μεσοθωρακικών οργάνων. λαρυγγοσκόπηση; λαρυγγοστροβοσκόπηση.

Εάν υπάρχουν υποψίες για παθήσεις που δεν σχετίζονται με ΩΡΛ, μπορεί να απαιτηθεί ηλεκτρογλωττογραφία ή ηλεκτρομυογραφία των μυών του λάρυγγα. Υπερηχογράφημα λαιμού; Αξονική τομογραφία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. MRI της βάσης του κρανίου και του εγκεφάλου.

Γίνονται εξετάσεις αίματος: γενικές, βιοχημικές, επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών κ.λπ.

Διαφορική διάγνωση

Σε δύσκολες καταστάσεις, είναι δυνατή η συμμετοχή ειδικών από άλλες ειδικότητες για τον προσδιορισμό της αιτίας της βραχνάδας και οι διαβουλεύσεις τους θα εξασφαλίσουν πλήρως τη διαφορική διάγνωση της υπάρχουσας παθολογίας.

Θεραπεία της βραχνάδας σε ενήλικες

Κανένας ειδικός δεν θα αντιμετωπίσει τη βραχνάδα σε έναν ενήλικα ασθενή ξεχωριστά από τη θεραπεία της νόσου ή της παθολογικής κατάστασης που συνοδεύεται από αυτό το σύμπτωμα.

Γενικές συστάσεις: αυξήστε την κατανάλωση νερού (για να αποφύγετε τον ξηρό λαιμό) και μείνετε σιωπηλοί για λίγο (δεν πρέπει καν να ψιθυρίζετε). Ποια φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται για την απώλεια της φωνής και τη βραχνάδα καθορίζεται από τον γιατρό, με βάση την αιτιολογία της νόσου. Ως επί το πλείστον, οι γιατροί περιορίζονται σε πληροφορίες σχετικά με λοιμώξεις του αναπνευστικού και ασθένειες της αναπνευστικής οδού, ιδιαίτερα τη λαρυγγίτιδα (ως βασική αιτία σύσπασης).

Οι τοπικές συμπτωματικές θεραπείες χρησιμοποιούνται ευρέως για τη θεραπεία της λαρυγγίτιδας, της φαρυγγίτιδας και του πονόλαιμου. Για παράδειγμα, τα δισκία Septolete για τη βραχνάδα, τα οποία είναι αντισηπτικά δισκία για τον πονόλαιμο (υποτίθεται ότι είναι διαλυμένα στο στόμα). Και το Lyzobact για βραχνάδα (επίσης παστίλιες) χρησιμοποιείται λόγω της αντισηπτικής δράσης της συστατικής λυσοζύμης του.

Τα σπρέι για τη βραχνάδα με αναλγητικές και αντισηπτικές ιδιότητες (Angilex, Cameton, Hexoral κ.λπ.) βοηθούν καλά, αν και είναι και σπρέι για τον πονόλαιμο. Όμως το αντιβακτηριακό αεροζόλ Bioparox για βραχνάδα δεν έχει παραχθεί από την άνοιξη του 2016 και απαγορεύεται η χρήση.

Ένα εναιώρημα με το κορτικοστεροειδές βουδεσονίδη Pulmicort δεν χρησιμοποιείται για βραχνάδα: σκοπός του είναι η θεραπεία του αλλεργικού βήχα και του βρογχικού άσθματος, καθώς και η ανακούφιση από την οξεία στένωση του λάρυγγα με λαρυγγίτιδα.

Η ομοιοπαθητική προσφέρει το φάρμακο Homeovox για βραχνάδα, το οποίο λαμβάνεται από το στόμα - 5-7 φορές την ημέρα, δύο δισκία. δεν συνιστάται για έγκυες γυναίκες. Διατίθενται επίσης οι στοματικοί κόκκοι Bryonia (με εκχύλισμα του φυτού που ονομάζεται λευκό γρασίδι) και μια γαργάρα Phytolacca (με βάση το αμερικανικό φυτό lacede).

Η χειρουργική θεραπεία θα πρέπει να πραγματοποιείται σε περιπτώσεις παθολογικών σχηματισμών στις φωνητικές χορδές που δεν επιδέχονται φαρμακευτική θεραπεία. Οι κακοήθεις όγκοι και το οίδημα Reinke αφαιρούνται επίσης χειρουργικά.

Η συνταγογραφούμενη φυσιοθεραπευτική θεραπεία για φωνητικές διαταραχές που σχετίζονται με φλεγμονή της αναπνευστικής οδού αποτελείται από συνεδρίες ηλεκτροφόρησης με φάρμακα, φωνοφόρηση και γαλβανικά ρεύματα στην περιοχή του γιακά (ελλείψει παθήσεων του θυρεοειδούς).

Πώς να θεραπεύσετε τη βραχνάδα στο σπίτι;

Η παραδοσιακή λαϊκή θεραπεία είναι η θεραπεία της φλεγμονής του λάρυγγα (λαρυγγίτιδα) και του φάρυγγα (φυριγγίτιδα) μέσω καθημερινών πεντάλεπτων εισπνοών με ζεστό υγρό με διάλυμα σόδας, επιτραπέζιου ή θαλασσινού αλατιού (ένα κουταλάκι του γλυκού ανά 200 ml νερού).

Συνιστάται να παίρνετε αυγολέμονο για βραχνάδα - ένα μείγμα από δύο κρόκους αυγών με μια κουταλιά της σούπας κρυσταλλική ζάχαρη και ένα κουταλάκι του γλυκού βούτυρο ή πηχτή κρέμα. Όταν είναι χλιαρό, είναι μια πανάρχαια σπιτική θεραπεία για τον πονόλαιμο. Ωστόσο, οι κρόκοι χρησιμοποιούνται ωμοί, επομένως υπάρχει κίνδυνος εντερικής μόλυνσης - σαλμονέλωσης.

Μεταξύ των προτεινόμενων σπιτικών θεραπειών για τη θεραπεία της δυσφωνίας, μπορείτε συχνά να βρείτε πολύ περίεργες συνταγές. Για παράδειγμα, κάντε κομπρέσες στο λαιμό χρησιμοποιώντας σαπούνι πλυντηρίου και μέλι. Ή φάτε βραστά φιστίκια για βραχνάδα. Κανείς δεν δίνει λεπτομέρειες για το τελευταίο φάρμακο, ωστόσο, σύμφωνα με το Journal of Agricultural and Food Chemistry, τα αράπικα φιστίκια πρέπει να βράζονται σε ακατέργαστο νερό (ακριβώς στον λοβό) και αρκετό καιρό ώστε οι πυρήνες να απορροφήσουν τα αντιοξειδωτικά που περιέχονται στη φλούδα. Θα πρέπει επίσης να έχετε κατά νου ότι τα φιστίκια είναι ένα ισχυρό αλλεργιογόνο.

Πρόληψη

Είναι δυνατόν να προληφθεί ένα σύμπτωμα που προκαλείται από τόσες πολλές αιτίες; Ίσως ακόμη και οι συνηθισμένες λοιμώξεις του αναπνευστικού να είναι αρκετά προβληματικές στην πρόληψη. Ωστόσο, το να μην καπνίζετε, να αναπνέετε από τη μύτη, να πίνετε αρκετό νερό και να λαμβάνετε βιταμίνες είναι τρόποι διαθέσιμοι σε όλους για τη διατήρηση της φυσιολογικής κατάστασης των βλεννογόνων της αναπνευστικής οδού.

Αιτίες δυσφωνίας

Η βραχνάδα μπορεί να εμφανιστεί μόνη της ή να συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα· επηρεάζει άτομα οποιουδήποτε φύλου και ηλικίας, ξεκινώντας από τη βρεφική ηλικία. Τα αίτια της βραχνάδας μπορεί να κρύβονται, τόσο στις αλλαγές στη δομή των φωνητικών χορδών όσο και στην εμφάνιση εμποδίων στο ηχητικό κύμα.

Βραχνή φωνή μετά από κρυολόγημα

Οι αλλαγές στους ήχους που παράγονται σχετίζονται με τις επιπτώσεις του κρυολογήματος που προκαλούν φλεγμονώδεις παθήσεις του λάρυγγα. Αυτό συμβαίνει στο φόντο του οιδήματος και της φλεγμονής των φωνητικών χορδών. Η βραχνάδα και η βραχνάδα συνοδεύονται από τέτοια δυσάρεστα συμπτώματα όπως ο πονόλαιμος, ο βήχας και η έντονη καταρροή, που είναι χαρακτηριστικά του κρυολογήματος. Υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και δυσκολία στην ομιλία. Στη χρόνια πορεία ενός κρυολογήματος, είναι πιθανές μη αναστρέψιμες φωνητικές αλλαγές, μέχρι το πλήρες μούδιασμα.

Η φωνή βραχνή από τις κραυγές

Η μετάβαση ενός κουδουνίσματος σε χαμηλούς ρινικούς τόνους είναι συνέπεια της βλάβης στις υπερφορτωμένες φωνητικές χορδές. Αυτό επηρεάζει ομιλητές, τραγουδιστές, δασκάλους, σχολιαστές και στρατιωτικό προσωπικό. Το συνεχές άγχος στη φωνητική συσκευή, οι τακτικές αλλαγές στην ένταση και τον τόνο και οι συναισθηματικές εμπειρίες δημιουργούν τις προϋποθέσεις για δυσφωνία.

Μερικοί από αυτούς γνωρίζουν καλά αυτό το χαρακτηριστικό του επαγγέλματος, επομένως παρακολουθούν στενά την κατάστασή τους, παρακολουθούμενοι από ειδικούς. Ένας άλλος τη θυμάται μόνο όταν βρίσκεται αντιμέτωπος με την απώλεια.

Τι να πούμε για τον άπειρο στο δρόμο που, έχοντας χάσει το πολύχρωμο μπάσο του, δεν ξέρει τι να κάνει. Μερικές φορές αναμονή για ανάκαμψη για πολλούς μήνες.

Βραχνή φωνή μετά από εισπνοή

Εάν ο χρόνος των διαδικασιών εισπνοής των παιδιών δεν συμφωνηθεί με τον γιατρό ή δεν τηρηθεί το καθεστώς θερμοκρασίας, τότε περιμένετε προβλήματα. Είναι καλό όταν αυτό επηρεάζει μόνο την παραγωγή φωνής - οι σύνδεσμοι στον ατμό εξασθενούν και η ικανότητά τους να αναπαράγουν ήχους μειώνεται.

Αυτές οι διαταραχές είναι παροδικές: ο συριγμός εξαφανίζεται, ο ρινικός τόνος εξαφανίζεται, η βραχνή φωνή επανέρχεται σταδιακά στο φυσιολογικό.

Για να μην συμβεί ξανά αυτό, όταν εκτελείτε εισπνοές, ειδικά εισπνοές ατμού, πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού, παρακολουθώντας τον χρόνο και τη θερμοκρασία της εισπνεόμενης ουσίας.

Αλλοι λόγοι

Δύο άλλοι λόγοι για το περιγραφόμενο φαινόμενο:

1. Δράσεις αλλεργικών αντιδράσεων. Υπάρχει οίδημα του ρινοφάρυγγα και αλλαγή στη φωνή πέρα ​​από την αναγνώριση. Και αν εξακολουθείτε να έχετε έναν ασφυκτικό βήχα... τότε μπορείτε να μιλήσετε για το οίδημα του Quincke. Με σοβαρό οίδημα, εμφανίζεται ασφυξία. Η θεραπεία πρέπει να ξεκινά με τα πρώτα σημάδια συμφόρησης της ανώτερης αναπνευστικής οδού, διαφορετικά είναι πιθανές σοβαρές επιπλοκές.
2. Σχηματισμός όγκου στον θυρεοειδή αδένα ή στον λάρυγγα. Καλοήθεις ή κακοήθεις σχηματισμοί όγκων, καθώς μεγαλώνουν, ασκούν πίεση στα αιμοφόρα αγγεία. Η κινητικότητα των συνδέσμων, των αρθρώσεων και των νευρικών απολήξεων είναι εξασθενημένη, συνοδευόμενη από βραχνάδα. Ανάλογα με τη θέση του κώνου, το μέγεθός του και το στάδιο ανάπτυξής του, συμβαίνουν φωνητικές αλλαγές. Σε σημείο πλήρους βουβής.

Οι αναφερόμενες αιτίες της βραχνάδας είναι οι κυριότερες. Μεταξύ άλλων παθολογικών καταστάσεων:

• εγκαύματα βλάβες του φάρυγγα?
• ορμονικές διαταραχές?
• ασθένειες νευρικών ινών?
• αγγειακές βλάβες.

Ο λόγος για το τι συμβαίνει καθορίζει τη συγκεκριμένη επιλογή θεραπείας και μεθόδου πρόληψης.

Η βραχνάδα ως επικίνδυνο σύμπτωμα

Όλες οι αλλαγές στον τόνο κατά τη διάρκεια της βραχνάδας γίνονται αμέσως ορατές τόσο στον ίδιο τον ασθενή όσο και στους ανθρώπους γύρω του. Αυτό το σύμπτωμα είναι αρκετά επικίνδυνο γιατί μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες αλλαγές. Υπάρχουν περιπτώσεις που η απλή λαρυγγίτιδα, που προκαλούσε βραχνάδα, αποτελούσε απειλή για την υγεία και τη ζωή του ανθρώπου.

Ο συνδυασμός βραχνή φωνή με έντονο πονόλαιμο απαιτεί άμεση συνεννόηση με γιατρό για λήψη έκτακτων μέτρων. Εάν η αιτία του συριγμού είναι ένας όγκος του λάρυγγα, είναι δυνατή η σταδιακή διακοπή της πρόσβασης του αέρα στο λαιμό και ο θάνατος από ασφυξία γίνεται πραγματικότητα.

Ως εκ τούτου, το θέμα της ταχείας αποκατάστασης των φωνητικών χορδών είναι σημαντικό. Ναι, και η πρόληψη πρέπει να λαμβάνεται σοβαρά υπόψη.

Πώς να αποκαταστήσετε μια βραχνή φωνή;

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να επαναφέρετε μια βραχνή φωνή στο φυσιολογικό. Σχεδόν όλοι είναι γνωστοί. Αλλά είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε πρώτα έναν ειδικό ΩΡΛ για να αποφύγετε ένα ατυχές λάθος. Εξάλλου, μιλάμε για μία από τις έξι αισθήσεις μας.

Ποια φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της βραχνάδας;

Οι παστίλιες είναι επίσης αποτελεσματικές: Το Laripront, Strepsils, Doctor Mom, το σπρέι Tantum Verde είναι κατάλληλο. Αυτά τα φάρμακα δρουν στην περιοχή του λάρυγγα, εξασφαλίζοντας ταχεία ανακούφιση του οιδήματος με σταδιακή ανάρρωση.

Εάν το πρήξιμο του λάρυγγα προκαλείται από τη δράση ενός αλλεργιογόνου, πρώτα απ 'όλα πρέπει να σταματήσετε την επαφή με αυτό. Στη συνέχεια, η πρεδνιζολόνη χορηγείται ενδοφλεβίως για την ανακούφιση του οιδήματος.

Λαϊκές θεραπείες

Για την ανακούφιση από το πρήξιμο, συνιστάται να κάνετε γαργάρες με έγχυμα από μείγμα χαμομηλιού και καλέντουλας. Μια κουταλιά της σούπας από κάθε στοιχείο χύνεται σε ένα λίτρο βραστό νερό και εγχύεται για μια ώρα. Ψύχεται σε θερμοκρασία δωματίου. Κάντε γαργάρες για δέκα λεπτά, τρεις φορές την ημέρα. Συνήθως, μετά την ολοκλήρωση ενός μαθήματος μιας εβδομάδας, το οίδημα υποχωρεί.

Το έγχυμα μέντας θα βοηθήσει επίσης στη θεραπεία. Πάρτε 50 χιλιοστόγραμμα τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Παρασκευάζεται με ρυθμό δύο κουταλιές της σούπας ξηρές πρώτες ύλες ανά τρία ποτήρια βραστό νερό. Λαμβάνεται μετά από ψύξη.

Πρόληψη

1. Κόψτε τελείως το κάπνισμα. Ο καπνός του τσιγάρου και η νικοτίνη επιδρούν αρνητικά στον λάρυγγα και τον ρινοφάρυγγα, επιδεινώνοντας συχνά τη χροιά της φωνής. Η απλή διακοπή του καπνίσματος αλλάζει την κατάσταση προς το καλύτερο.
2. Αποτρέψτε την ανθρώπινη έκθεση σε αλλεργιογόνα. Δεν συνιστάται η κατανάλωση τροφών όπως τα φιστίκια, τα εσπεριδοειδή και το μέλι. Στην παραμικρή υποψία αλλεργικής αντίδρασης από αυτούς, θα πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφική δίαιτα.
3. Συνιστάται η συνεχής υγρασία του αέρα στο διαμέρισμα. Μιλήστε λιγότερο στον ξηρό, κρύο αέρα.
4. Η αποφυγή καταπόνησης των φωνητικών χορδών είναι μια εξαιρετική πρόληψη για την ανάπτυξη βραχνή φωνή.