Τομή της δομής των δακτύλων. Δομή του χεριού και του καρπού

, lunate, τριγωνικό, pisiform;

Η επόμενη σειρά των οστών των χεριών σχηματίζει τα μετακάρπια οστά. Υπάρχουν πέντε οστά, ανάλογα με τον αριθμό των δακτύλων. Οι βάσεις τους συνδέονται με τα καρπιαία οστά. Οι φάλαγγες των δακτύλων, όπως και τα μετακάρπια οστά, είναι κοντά σωληνοειδή οστά. Κάθε δάκτυλο έχει τρεις φάλαγγες: κύρια (εγγύς), μέση και τερματική ή νύχι (άπω). Η εξαίρεση είναι ο αντίχειρας, ο οποίος σχηματίζεται μόνο από δύο φάλαγγες - την κύρια και το νύχι. Κινητές αρθρώσεις σχηματίζονται μεταξύ του μετακαρπίου οστού και των φαλαγγών κάθε δακτύλου.

Το χέρι έχει τρία τμήματα: καρπό, μετακάρπιο και δάχτυλα.

Καρπικά οστά

Η εγγύς σειρά αποτελείται από τα ακόλουθα οστά, αν πάτε από τον αντίχειρα στο πέμπτο δάχτυλο: σκαφοειδές, σεληνόειδος, τρίκυλο και πισιόμορφο.

Η άπω σειρά αποτελείται επίσης από τέσσερα οστά: πολυγωνικό, τραπεζοειδές, κεφαλοειδές και χαμάτο, που με το άγκιστρο του βλέπει την παλαμιαία πλευρά του χεριού.

Στον πύργο (σκαφοειδές κόκκαλο) κάτω από τη Σελήνη (κόκκαλο σεληνίου) Τρεις (τρικέτρινο κόκκαλο) έφαγαν μπιζέλια (πισιμορφό κόκκαλο), Και πήραν κεφάλια ψαριού (κοκκάλι κεφαλιού) από το αγκίστρι (κόκαλο οπλής), Και μετά δίπλωσαν το τραπεζοειδές ( τραπεζοειδές οστό) Τραπέδιο (τραπέζιο) ).

Η εγγύς σειρά των καρπιαίων οστών σχηματίζει μια αρθρική επιφάνεια κυρτή προς την ακτίνα. Η άπω σειρά συνδέεται με την εγγύς σειρά χρησιμοποιώντας μια άρθρωση ακανόνιστου σχήματος.

Τα οστά του καρπού βρίσκονται σε διαφορετικά επίπεδα και σχηματίζουν ένα αυλάκι (καρπικό αυλάκι) στην παλαμιαία επιφάνεια και ένα εξόγκωμα στην πλάτη. Η αυλάκωση του καρπού περιέχει τους τένοντες των καμπτήρων των δακτύλων. Το εσωτερικό του άκρο περιορίζεται από το πισιόμορφο οστό και το άγκιστρο του χαμάτου, τα οποία είναι εύκολα ψηλά. η εξωτερική άκρη αποτελείται από δύο οστά - το σκαφοειδές και το τραπέζιο.

Μετακαρπικά οστά

Το μετακάρπιο αποτελείται από πέντε σωληνοειδή μετακάρπια οστά. Το μετακάρπιο οστό του πρώτου δακτύλου είναι πιο κοντό από τα άλλα, αλλά διακρίνεται για τη μαζικότητά του. Το μακρύτερο είναι το δεύτερο μετακάρπιο οστό. Τα ακόλουθα οστά προς την ωλένια άκρη του χεριού μειώνονται σε μήκος. Κάθε μετακάρπιο οστό έχει βάση, σώμα και κεφάλι.

Οι βάσεις των μετακαρπίων οστών αρθρώνονται με τα οστά του καρπού. Οι βάσεις του πρώτου και του πέμπτου μετακαρπίου οστού έχουν αρθρικές επιφάνειες σε σχήμα σέλας και τα υπόλοιπα έχουν επίπεδες αρθρικές επιφάνειες. Οι κεφαλές των μετακαρπίων οστών έχουν ημισφαιρική αρθρική επιφάνεια και αρθρώνονται με τις εγγύς φάλαγγες των δακτύλων.

Οστά των δακτύλων

Κάθε δάκτυλο αποτελείται από τρεις φάλαγγες: εγγύς, μεσαίο και περιφερικό. Η εξαίρεση είναι το πρώτο δάκτυλο, το οποίο έχει μόνο δύο φάλαγγες - εγγύς και περιφερικό. Οι εγγύς φάλαγγες είναι οι μακρύτερες, οι άπω φάλαγγες οι πιο κοντές. Κάθε φάλαγγα έχει ένα μεσαίο τμήμα - ένα σώμα και δύο άκρα - εγγύς και άπω. Στο εγγύς άκρο βρίσκεται η βάση της φάλαγγας και στο απομακρυσμένο άκρο βρίσκεται η κεφαλή της φάλαγγας. Σε κάθε άκρο της φάλαγγας υπάρχουν αρθρικές επιφάνειες για άρθρωση με παρακείμενα οστά.

Σησαμοειδή οστά του χεριού

Εκτός από αυτά τα οστά, το χέρι έχει και σησαμοειδή οστά, τα οποία βρίσκονται στο πάχος των τενόντων μεταξύ του μετακαρπίου οστού του αντίχειρα και της εγγύς φάλαγγας του. Υπάρχουν επίσης ασταθή σησαμοειδή οστά μεταξύ του μετακαρπίου οστού και της εγγύς φάλαγγας του δεύτερου και του πέμπτου δακτύλου. Τα σησαμοειδή οστά βρίσκονται συνήθως στην παλαμιαία επιφάνεια, αλλά περιστασιακά βρίσκονται στη ραχιαία επιφάνεια. Τα σησαμοειδή οστά περιλαμβάνουν επίσης το πισιόμορφο οστό. Όλα τα σησαμοειδή οστά, καθώς και όλες οι διεργασίες των οστών, αυξάνουν τη μόχλευση των μυών που συνδέονται με αυτά.

Αρθρώσεις του χεριού

Άρθρωση καρπού

Ο σχηματισμός αυτής της άρθρωσης περιλαμβάνει την ακτίνα και τα οστά της εγγύς σειράς του καρπού: σκαφοειδές, σεληνιακό και τρικέφαλο. Η ωλένη δεν φτάνει στην επιφάνεια της ραδιοκαρπικής άρθρωσης («συμπληρώνεται» από τον αρθρικό δίσκο). Έτσι, στο σχηματισμό της άρθρωσης του αγκώνα, η ωλένη παίζει τον μεγαλύτερο ρόλο από τα δύο οστά του αντιβραχίου και η ακτίνα παίζει τον μεγαλύτερο ρόλο στο σχηματισμό της ραδιοκαρπικής άρθρωσης.

Στην ραδιοκαρπική άρθρωση, που έχει ελλειψοειδές (ωοειδές) σχήμα, είναι δυνατή η κάμψη και η έκταση, η προσαγωγή και η απαγωγή του χεριού. Ο πρηνισμός και ο υπτιασμός του χεριού συμβαίνουν μαζί με τις ίδιες κινήσεις των οστών του αντιβραχίου. Μια μικρή παθητική περιστροφική κίνηση είναι επίσης δυνατή στην ραδιοκαρπική άρθρωση (10-12°), αλλά αυτό συμβαίνει λόγω της ελαστικότητας του αρθρικού χόνδρου. Η θέση του διακένου της ραδιοκαρπικής άρθρωσης προσδιορίζεται από τη ραχιαία επιφάνεια, όπου ανιχνεύεται εύκολα μέσω των μαλακών ιστών. Επιπλέον, η θέση του προσδιορίζεται από την ακτινωτή και την ωλένια πλευρά. Στην ακτινωτή πλευρά, στην περιοχή του κάτω ακτινωτού βόθρου, μπορείτε να ψηλαφήσετε το κενό μεταξύ της πλάγιας στυλοειδούς απόφυσης και του σκαφοειδούς οστού. Στην ωλένια πλευρά, γίνεται αισθητή μια κατάθλιψη μεταξύ της κεφαλής της ωλένης και του τριδύμου οστού, που αντιστοιχεί στο ωλένιο τμήμα της κοιλότητας της ραδιοκαρπικής άρθρωσης.

Οι κινήσεις στην ραδιοκαρπική άρθρωση σχετίζονται στενά με τις κινήσεις στη μεσοκαρπιαία άρθρωση, η οποία βρίσκεται ανάμεσα στις εγγύς και άπω σειρές των καρπιαίων οστών. Αυτή η άρθρωση έχει μια πολύπλοκη, ακανόνιστου σχήματος επιφάνεια. Το συνολικό εύρος κινητικότητας κατά την κάμψη του χεριού φτάνει τις 85° και κατά την έκταση είναι επίσης περίπου 85°. Η προσαγωγή του χεριού σε αυτές τις αρθρώσεις είναι δυνατή κατά 40° και η απαγωγή κατά 20°. Επιπλέον, είναι δυνατή η κυκλική κίνηση (περίοδος) στη ραδιοκαρπική άρθρωση.

Οι ραδιοκαρπικές και μεσοκαρπικές αρθρώσεις ενισχύονται από πολυάριθμους συνδέσμους. Η συνδεσμική συσκευή του χεριού είναι πολύ περίπλοκη. Οι σύνδεσμοι βρίσκονται στην παλαμιαία, ραχιαία, έσω και πλάγια επιφάνεια του καρπού, καθώς και μεταξύ των επιμέρους οστών του καρπού. Οι πιο σημαντικοί είναι οι παράπλευροι σύνδεσμοι του καρπού - ο ακτινωτός και ο ωλένιος. Το πρώτο πηγαίνει από την πλευρική απόφυση του στυλοειδούς στο σκαφοειδές οστό, το δεύτερο - από την έσω στυλοειδούς απόφυση στο τρίδυμο οστό.

Μεταξύ των οστικών ανυψώσεων στις ακτινικές και ωλένιες πλευρές της παλαμιαίας επιφάνειας του χεριού υπάρχει ένας σύνδεσμος - ο καμπτήρας αμφιβληστροειδούς. Δεν σχετίζεται άμεσα με τις αρθρώσεις του χεριού, αλλά στην πραγματικότητα είναι πάχυνση της περιτονίας. Πετώντας πάνω από την καρπιαία αύλακα, τη μετατρέπει στον καρπιαίο σωλήνα, όπου περνούν οι καμπτήρες τένοντες των δακτύλων και το μέσο νεύρο.

Καρπομετακαρπικές αρθρώσεις του χεριού

Είναι συνδέσεις της άπω σειράς των καρπιαίων οστών με τις βάσεις των μετακαρπικών οστών. Αυτές οι αρθρώσεις, με εξαίρεση την καρπομετακαρπική άρθρωση του αντίχειρα, είναι επίπεδες και ανενεργές. Το εύρος των κινήσεων σε αυτά δεν υπερβαίνει τις 5-10°. Η κινητικότητα σε αυτές τις αρθρώσεις, καθώς και μεταξύ των οστών του καρπού, περιορίζεται έντονα από τους καλά ανεπτυγμένους συνδέσμους.

Οι σύνδεσμοι που βρίσκονται στην παλαμιαία επιφάνεια του χεριού συνθέτουν μια ισχυρή παλαμιαία συνδεσμική συσκευή. Συνδέει τα καρπιαία οστά μεταξύ τους, καθώς και με τα μετακάρπια οστά. Στο χέρι μπορείτε να διακρίνετε συνδέσμους που εκτείνονται τοξοειδείς, ακτινωτοί και εγκάρσιοι. Το κεντρικό οστό της συνδεσμικής συσκευής είναι η κεφαλή, στην οποία συνδέονται περισσότεροι σύνδεσμοι από οποιοδήποτε άλλο οστό του καρπού. Οι ραχιαίοι σύνδεσμοι του χεριού είναι πολύ λιγότερο ανεπτυγμένοι από τους παλαμιαίους συνδέσμους. Συνδέουν τα οστά του καρπού μεταξύ τους, σχηματίζοντας πυκνωτικές κάψουλες που καλύπτουν τις αρθρώσεις μεταξύ αυτών των οστών. Εκτός από τους παλαμιαίους και ραχιαίους συνδέσμους, η δεύτερη σειρά των καρπιαίων οστών έχει επίσης μεσοδόχους συνδέσμους.

Λόγω του γεγονότος ότι τα οστά της περιφερικής σειράς του καρπού και τα τέσσερα (II-V) οστά του μετακαρπίου είναι ανενεργά μεταξύ τους και συνδέονται σταθερά σε έναν ενιαίο σχηματισμό που αποτελεί τον κεντρικό οστικό πυρήνα του χεριού , χαρακτηρίζονται ως η συμπαγής βάση του χεριού.

Η καρπομετακάρπια άρθρωση του αντίχειρα σχηματίζεται από το πολυγωνικό οστό και τη βάση του πρώτου μετακαρπίου οστού. Οι αρθρικές επιφάνειες έχουν σχήμα σέλας. Στην άρθρωση είναι δυνατές οι ακόλουθες κινήσεις: προσαγωγή και απαγωγή, αντίθεση (αντίθεση) και αντίστροφη κίνηση (ανατοποθέτηση), καθώς και κυκλική κίνηση (περίοδος). Λόγω της αντίθεσης του αντίχειρα σε όλα τα άλλα δάχτυλα, ο όγκος των κινήσεων σύλληψης του χεριού αυξάνεται σημαντικά. Η κινητικότητα στην καρπομετακαρπική άρθρωση του αντίχειρα είναι 45-60° κατά την απαγωγή και την προσαγωγή και 35-40° κατά την αντίθεση και την αντίστροφη κίνηση.

Μετακαρποφαλαγγικές αρθρώσεις του χεριού

Σχηματίζεται από τις κεφαλές των μετακαρπικών οστών και τις βάσεις των εγγύς φαλαγγών των δακτύλων. Όλες αυτές οι αρθρώσεις έχουν σφαιρικό σχήμα και, κατά συνέπεια, τρεις αμοιβαία κάθετους άξονες περιστροφής, γύρω από τους οποίους συμβαίνει κάμψη και επέκταση, προσαγωγή και απαγωγή, καθώς και κυκλική κίνηση (περικύκλωση). Η κάμψη και η έκταση είναι δυνατές στις 90-100°, η απαγωγή και η προσαγωγή - στις 45-50°.

Οι μετακαρποφαλαγγικές αρθρώσεις ενισχύονται από παράπλευρους συνδέσμους που βρίσκονται στα πλαϊνά τους. Στην παλαμιαία πλευρά, οι κάψουλες αυτών των αρθρώσεων έχουν πρόσθετους συνδέσμους που ονομάζονται παλαμιακοί σύνδεσμοι. Οι ίνες τους συμπλέκονται με τις ίνες του εν τω βάθει εγκάρσιου μετακαρπίου συνδέσμου, γεγονός που εμποδίζει τις κεφαλές των μετακαρπίων οστών να αποκλίνουν στα πλάγια.

Μεσοφαλαγγικές αρθρώσεις του χεριού

Έχουν σχήμα σαν μπλοκ, οι άξονες περιστροφής τους τρέχουν εγκάρσια. Κάμψη και επέκταση είναι δυνατή γύρω από αυτούς τους άξονες. Ο όγκος τους στις εγγύς μεσοφαλαγγικές αρθρώσεις είναι 110-120°, ενώ στις άπω 80-90°. Όλες οι μεσοφαλαγγικές αρθρώσεις ενισχύονται από καλά καθορισμένους παράπλευρους συνδέσμους.

Ινώδεις και αρθρικές θήκες των τενόντων των δακτύλων

Οι σύνδεσμοι, ο καμπτήρας και ο εκτεινόμενος αμφιβληστροειδής έχουν μεγάλη σημασία για την ενίσχυση της θέσης των μυϊκών τενόντων που περνούν από κάτω τους, ειδικά όταν κάμπτονται και εκτείνονται το χέρι: οι τένοντες στηρίζονται στους ονομαζόμενους συνδέσμους από την εσωτερική τους επιφάνεια και οι σύνδεσμοι εμποδίζουν οι τένοντες από την απομάκρυνση από τα οστά και με ισχυρή μυϊκή σύσπαση αντέχουν σημαντική πίεση.

Η ολίσθηση των τενόντων των μυών που περνούν από το αντιβράχιο στο χέρι και η μείωση της τριβής διευκολύνονται από ειδικά τενοντιακά έλυτρα, τα οποία είναι ινώδη ή οστεοϊνώδη κανάλια, στο εσωτερικό των οποίων υπάρχουν αρθρικά έλυτρα, τα οποία σε ορισμένα σημεία εκτείνονται πέρα ​​από αυτά τα κανάλια. Ο μεγαλύτερος αριθμός αρθρικών περιβλημάτων (6-7) βρίσκεται κάτω από τον εκτεινόμενο αμφιβληστροειδή. Ο σχηματισμός των καναλιών περιλαμβάνει τα οστά της ωλένης και της ακτίνας, τα οποία έχουν αυλακώσεις που αντιστοιχούν στη δίοδο των μυϊκών τενόντων και ινώδεις γέφυρες που χωρίζουν το ένα κανάλι από το άλλο, οι οποίες πηγαίνουν από τον εκτεινόμενο αμφιβληστροειδή στα οστά.

Οι παλαμιαίες αρθρικές θήκες ανήκουν στους καμπτήρες τένοντες του χεριού και των δακτύλων που τρέχουν στον καρπιαίο σωλήνα. Οι τένοντες των επιφανειακών και εν τω βάθει καμπτήρων δακτύλων βρίσκονται σε ένα κοινό αρθρικό έλυτρο, το οποίο εκτείνεται μέχρι το μέσο της παλάμης, φτάνοντας στην άπω φάλαγγα μόνο του πέμπτου δακτύλου και ο τένοντας του μακριού καμπτήρα pollicis βρίσκεται σε ξεχωριστό αρθρικό θηκάρι , που περνά μαζί με τον τένοντα στο δάχτυλο. Στην περιοχή της παλάμης, οι τένοντες των μυών που πηγαίνουν στο δεύτερο, τρίτο και τέταρτο δάκτυλο στερούνται για κάποια απόσταση αρθρικά έλυτρα και τα δέχονται ξανά στα δάχτυλα. Μόνο οι τένοντες που οδηγούν στο πέμπτο δάκτυλο έχουν αρθρικό έλυτρο, το οποίο αποτελεί συνέχεια του κοινού αρθρικού ελύτρου για τους καμπτήρες τένοντες των δακτύλων.

Μύες του χεριού

Ο μυς του χεριού είναι ένα σύνθετο σύμπλεγμα περίπου 33 μυών. Τα περισσότερα από αυτά βρίσκονται στο αντιβράχιο και συνδέονται με τένοντες με τις φάλαγγες των δακτύλων μέσω πολλών αρθρώσεων. Δύο ομάδες μυών σχηματίζουν δύο ανυψώσεις στην παλαμιαία επιφάνεια του χεριού: θηνάρος (θενάρ) - η ανύψωση του αντίχειρα και ο υποθενάριος (υποθενάριος) - η ανύψωση του μικρού δακτύλου. Στο χέρι, οι μύες βρίσκονται μόνο στην παλαμιαία πλευρά. Εδώ σχηματίζουν τρεις ομάδες: τη μεσαία (στο μεσαίο τμήμα της παλαμιαίας επιφάνειας), τη μυϊκή ομάδα του αντίχειρα και τη μυϊκή ομάδα του μικρού δακτύλου. Ο μεγάλος αριθμός κοντών μυών στο χέρι οφείλεται στη λεπτή διαφοροποίηση των κινήσεων των δακτύλων.

Μυϊκή ομάδα μεσαίου χεριού

Περιλαμβάνει:

• σκοτεινοί μύες, οι οποίοι προέρχονται από τους τένοντες του εν τω βάθει καμπτήρα των δακτύλων και συνδέονται με τη βάση των εγγύς φάλαγγες του δεύτερου έως του πέμπτου δακτύλου.

Το χέρι είναι το περιφερικό τμήμα του ανθρώπινου βραχίονα. Χάρη σε αυτήν την ανατομική εκπαίδευση μπορούμε να εκτελέσουμε οποιαδήποτε εργασία, ακόμη και την πιο περίπλοκη και κομψή. Οι κινήσεις των δακτύλων είναι τόσο ακριβείς που επιτρέπουν σε ένα άτομο να κυριαρχήσει σε πολλά εξαιρετικά επαγγέλματα, για παράδειγμα, κοσμηματοπώλης, καλλιτέχνης, μουσικός και στην καθημερινή ζωή, τα χέρια εκτελούν σημαντικές λειτουργίες κάθε λεπτό, χωρίς τις οποίες η ζωή των ανθρώπων θα ήταν πολύ πιο δύσκολο.

Το χέρι είναι μια πολύ περίπλοκη ανατομική δομή που λειτουργεί πολύ αρμονικά λόγω ορισμένων χαρακτηριστικών.

Το ανθρώπινο χέρι αποτελείται από 3 τμήματα:

• ΚΑΡΠΟΣ του ΧΕΡΙΟΥ,
• pyastok,
• δάχτυλα.

Κάθε ένα από αυτά τα μέρη έχει έναν περίπλοκο σκελετό, ο οποίος παρέχει δομική αντοχή και την ικανότητα να εκτελεί μικρές κινήσεις. πολυάριθμοι σύνδεσμοι, τένοντες, αρθρώσεις, αρθρικές κάψουλες και περιτονία, που δίνουν στο χέρι ελαστικότητα, ευελιξία και ακρίβεια. μύες που είναι υπεύθυνοι για χαριτωμένες κινήσεις και επίσης προστατεύουν το χέρι από ζημιά. νευρικές ίνες που ελέγχουν τη δραστηριότητα των χεριών. αιμοφόρα αγγεία που τρέφουν τους μαλακούς ιστούς και τα οστά. δέρμα, πλούσιο σε νευρικές απολήξεις και κάθε είδους υποδοχείς (αφή, θερμοκρασία, πίεση, πόνος κ.λπ.).

Κάθε στοιχείο των βουρτσών έχει τις δικές του πολύπλοκες και σημαντικές λειτουργίες, αλλά μαζί παρέχουν μια ποικιλία χειρισμών, από τον πιο απλό έως τον απίστευτα περίπλοκο και κομψό. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στη δομή του ανθρώπινου χεριού ανά στρώση.

Οστά χεριών

Σύμφωνα με τη γενική αρχή, ο σκελετός του χεριού μπορεί να χωριστεί σε 3 μέρη: τον καρπό, τη φτέρνα και τα δάχτυλα.

ΚΑΡΠΟΣ του ΧΕΡΙΟΥ

Αυτός είναι ένας συνδυασμός οκτώ κοντών σπογγωδών οστών, τα οποία είναι διατεταγμένα σε δύο σειρές των τεσσάρων οστών το καθένα. Τα ονόματα των οστών αντιστοιχούν στο σχήμα τους:

• εγγύς σειρά (κατεύθυνση καταχώρισης - από έξω προς τα μέσα): σκαφοειδές, σεληνιακό, τρικέρ, pisiform.
• άπω σειρά (η κατεύθυνση της καταχώρισης είναι πανομοιότυπη): τραπεζοειδές οστό, τραπεζοειδές, κεφαλοειδές, χαμάτ.

Μερικές φορές (σε μια μικρή αναλογία ανθρώπων) μεταξύ των οστών του σκαφοειδούς, του κεφαλιού και του τραπεζοειδούς υπάρχει ένα επιπλέον κεντρικό οστό, το οποίο συνήθως συγχωνεύεται με το σκαφοειδές οστό.

Τα πρώτα 3 οστά της εγγύς σειράς μαζί σχηματίζουν μια ελλειπτική αρθρική επιφάνεια για άρθρωση με την ακτίνα και σχηματίζουν την άρθρωση του καρπού. Στην επιφάνεια καθενός από τα περιγραφόμενα οστά υπάρχει μία ή περισσότερες αρθρικές επιφάνειες για άρθρωση με γειτονικά οστά. Επίσης, στις παλαμιαίες επιφάνειες των μεμονωμένων οστών υπάρχουν φυμάτιοι για τη σύνδεση των μυών και των συνδέσμων.

Πιαστόκ

Τα μετακάρπια οστά παρατίθενται από τον αντίχειρα έως το μικρό δάχτυλο. Αυτά είναι μακριά σωληνοειδή οστά που έχουν τριγωνικό σχήμα. Κάθε οστό έχει μια βάση, ένα σώμα και ένα κεφάλι.

Οι βάσεις των 2-5 μετακαρπίων οστών έχουν αρθρικές επιφάνειες για άρθρωση μεταξύ τους, καθώς και με τα οστά της άπω σειράς του καρπού. Το πρώτο μετακάρπιο οστό έχει μόνο μία αρθρική όψη για σύνδεση με το οστό του τραπεζίου. Οι κεφαλές των μετακαρπίων οστών έχουν σφαιρικές αρθρικές επιφάνειες για άρθρωση με τις εγγύς φάλαγγες των δακτύλων.

Σκελετός των δακτύλων

Όλα τα οστά των δακτύλων ονομάζονται φάλαγγες· είναι μακροί σωληνοειδείς σχηματισμοί. Μεταξύ αυτών, υπάρχουν εγγύς, διάμεσοι και άπω φάλαγγες, καθεμία από τις οποίες χωρίζεται σε βάση, σώμα και κεφάλι (παρόμοια με τα μετακάρπια οστά). Ο ανθρώπινος αντίχειρας έχει μόνο δύο φάλαγγες και δεν περιέχει μια μέση, όπως τα άλλα δάχτυλα.

Σκελετός των δακτύλων

Αρθρώσεις και συνδεσμική συσκευή

Όλες οι συνδέσεις του χεριού μπορούν να χωριστούν σε ομάδες:

• οστά του αντιβραχίου με τα οστά του καρπού.
• καρπικά οστά μεταξύ τους.
• μεταξύ των οστών του καρπού και του μετακάρπου.
• μετακαρπικά οστά μεταξύ τους.
• οστά του μετακάρπου και οι φάλαγγες των δακτύλων.
• τα δάχτυλα των χεριών μεταξύ τους.

Η άρθρωση του καρπού σχηματίζεται από την εγγύς σειρά 3 οστών του καρπού (σκαφοειδές, σεληνοειδής, τρικέφαλος) και την αρθρική επιφάνεια της ακτίνας. Η άρθρωση είναι πολύπλοκη στη δομή και το σχήμα της, ελλειπτική, διαξονική. Η άρθρωση ενισχύεται με αρκετούς δυνατούς και ελαστικούς συνδέσμους. Κινήσεις στην άρθρωση: προσαγωγή και απαγωγή, κάμψη και έκταση.

Οι αρθρώσεις του καρπού είναι απλές, επίπεδες, πολυαξονικές και ανενεργές και ονομάζονται μεσοκαρπικές αρθρώσεις. Ο συνδυασμός των μεσοκαρπίων αρθρώσεων που βρίσκονται μεταξύ των εγγύς και άπω σειρών των καρπιαίων οστών ονομάζεται μεσοκαρπική άρθρωση, η οποία ενισχύεται από αρκετούς συνδέσμους.

Οι καρπομετακαρπικές αρθρώσεις σχηματίζονται από την άπω σειρά των καρπικών οστών και τις βάσεις των μετακαρπικών οστών, που ενισχύονται από τους συνδέσμους στην παλαμιαία και τη ραχιαία πλευρά του χεριού.

Οι μεσοκαρπικές αρθρώσεις βρίσκονται ανάμεσα στις πλάγιες επιφάνειες των βάσεων των 2-5 μετακαρπίων οστών και ενισχύονται και από τους συνδέσμους τους.

Οι μετακαρποφαλαγγικές αρθρώσεις βρίσκονται ανάμεσα στις κεφαλές των μετακαρπικών οστών και στις βάσεις των εγγύς φαλαγγών των δακτύλων. Οι αρθρώσεις ενισχύονται από δακτυλιοειδείς και παλαμιαίους συνδέσμους.

Οι μεσοφαλαγγικές αρθρώσεις σχηματίζονται από τις κεφαλές και τις βάσεις των παρακείμενων φαλαγγών. Οι αρθρώσεις στη δομή και τη λειτουργία είναι απλές, μονοαξονικές, σε σχήμα μπλοκ, που εξασφαλίζει κινήσεις γύρω από τον μετωπιαίο άξονα - κάμψη και έκταση. Ενισχύεται από δακτυλιοειδείς και παλαμιαίους συνδέσμους.

Ανατομία του χεριού: αρθρώσεις και σύνδεσμοι

Μύες του χεριού

Οι κινήσεις των χεριών θα ήταν αδύνατες χωρίς τη συμμετοχή των μυών. Οι μύες του χεριού παρέχουν συντονισμό, διαύγεια και δύναμη των κινήσεων. Η μυϊκή συσκευή αυτού του μέρους του σώματος αποτελείται από μεγάλο αριθμό μεμονωμένων μυϊκών ινών που βρίσκονται και στις δύο πλευρές (παλάμη και πλάτη) σε διάφορα στρώματα.

Οι μύες των χεριών βρίσκονται κυρίως στην παλαμιαία επιφάνεια. Ανάμεσά τους διακρίνονται οι ακόλουθες ομάδες:

• μύες της εξοχής του αντίχειρα (thenar).
• μύες της εξέχουσας θέσης του μικρού δακτύλου (υποτενάριο).
• μεσαία μυϊκή ομάδα.

Μυϊκή συσκευή του δεξιού χεριού

Οι μύες του θήναρου περιλαμβάνουν τον απαγωγέα pollicis brevis, flexor pollicis brevis, opponens pollicis και adductor pollicis. Οι λειτουργίες τους είναι η προσαγωγή και η απαγωγή, η κάμψη και η έκταση και η αντίθεση του αντίχειρα.

Οι υποθενάριοι μύες περιλαμβάνουν τους βραχίονες παλάμης, απαγωγείς δακτύλους, καμπτήρες δακτύλους ελάχιστες και αντίθετες ελάχιστες βραχείες. Οι λειτουργίες τους είναι η απαγωγή, η κάμψη του μικρού δακτύλου και η αντίθεσή του στον αντίχειρα.

Η έσω μυϊκή ομάδα αποτελείται από τους οσφυϊκούς μύες, τους παλαμιαίους και τους ραχιαίους μεσοστάτες μύες. Οι λειτουργίες τους είναι κάμψη και έκταση, προσαγωγή και απαγωγή των φαλαγγών των 2-5 δακτύλων.

Νεύρωση και παροχή αίματος

Η αισθητηριακή και κινητική νεύρωση των χεριών παρέχεται από τρία νεύρα: το μέσο, ​​το ακτινωτό και το ωλένιο.

Το μέσο νεύρο σχηματίζεται από κλάδους των ριζών του νωτιαίου μυελού C6-T1 και νευρώνει τους μύες του θήναρου, το δέρμα των δακτύλων 1-4 στην παλαμιαία επιφάνεια και τις άπω φάλαγγες αυτών των δακτύλων στη ραχιαία επιφάνεια. Όταν αυτή η νευρική ίνα είναι κατεστραμμένη, αναπτύσσεται το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους νευροπαθειών ή σύνδρομα σήραγγας.

Νεύρωση των χεριών

Το ωλένιο νεύρο σχηματίζεται από τις νευρικές ρίζες των τμημάτων του νωτιαίου μυελού C8-T1. Παρέχει εννεύρωση σε όλους σχεδόν τους εσωτερικούς μύες της παλάμης, στο δέρμα του 4ου-5ου δακτύλου στην παλάμη και στο πίσω μέρος του χεριού. Όταν η νευρική ίνα είναι κατεστραμμένη, εμφανίζεται νευροπάθεια του ωλένιου νεύρου (ένας από τους κοινούς τύπους συνδρόμων σήραγγας).

Το ακτινωτό νεύρο σχηματίζεται από τις ρίζες του νωτιαίου μυελού C5-C8. Νευρώνει το δέρμα της πλάτης 1-3 δακτύλων και μια μικρή περιοχή του δέρματος του αντίχειρα από την παλαμιαία επιφάνεια. Όταν αυτό το νεύρο είναι κατεστραμμένο, εμφανίζεται ακτινική νευροπάθεια.

Η παροχή αίματος στα χέρια πραγματοποιείται μέσω δύο αρτηριών - της ακτινικής και της ωλένης, που σχηματίζουν τα βαθιά και επιφανειακά αρτηριακά τόξα. Το αγγειακό δίκτυο των χεριών είναι πολύ ανεπτυγμένο και πλούσιο σε πολυάριθμες αναστομώσεις, γεγονός που εξασφαλίζει καλή θρέψη των ιστών και αποτελεσματική λειτουργία του άκρου.

Χαρακτηριστικά του δέρματος

Το δέρμα καλύπτει ολόκληρο το ανθρώπινο σώμα και παρέχει μια προστατευτική λειτουργία. Το δέρμα έχει τα δικά του χαρακτηριστικά σε διάφορες περιοχές. Για παράδειγμα, το δέρμα στην παλαμιαία επιφάνεια των χεριών είναι πολύ πιο παχύ από ό,τι στην πλάτη. Αυτό οφείλεται στη συνεχή επίδραση της τριβής, της πίεσης, της χημικής και μηχανικής επιρροής σε αυτήν την περιοχή του άνω άκρου. Αυτό εξασφαλίζει αξιόπιστη προστασία των μυών, των αρθρώσεων, των συνδέσμων, των οστών, των αιμοφόρων αγγείων και των νεύρων του χεριού. Ωστόσο, η παλαμιαία επιφάνεια του δέρματος των χεριών, και ακόμη περισσότερο τα άκρα των δακτύλων, είναι εξοπλισμένα με μεγάλο αριθμό ευαίσθητων υποδοχέων, γεγονός που παρέχει υψηλό επίπεδο απτικών ικανοτήτων σε αυτήν την περιοχή του σώματος. Το πίσω μέρος του δέρματος περιέχει μια αφθονία σμηγματογόνων και ιδρωτοποιών αδένων.

Πολύ συχνά μπορείτε να ακούσετε ότι η κατάσταση του δέρματος των χεριών αντανακλά την πραγματική ηλικία ενός ατόμου. Αυτό είναι αλήθεια, γιατί είναι αυτή η περιοχή του δέρματος που εκτίθεται συνεχώς σε αρνητικούς περιβαλλοντικούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της υπεριώδους ακτινοβολίας. Επομένως, εάν μια γυναίκα θέλει να δείχνει νέα, είναι σημαντικό να φροντίζει όχι μόνο την υγεία και την ομορφιά του δέρματος του προσώπου της, αλλά και τα χέρια της, ώστε να μην αποκαλύπτουν την πραγματική της ηλικία.

Λειτουργίες βούρτσας

Το χέρι είναι ένα μοναδικό και καθολικό μέρος του ανθρώπινου σώματος, το οποίο είναι το κύριο όργανο του τοκετού.

Αναμφίβολα, η κύρια λειτουργία του χεριού είναι να εκτελεί πολύπλοκες και εξαιρετικά ακριβείς κινήσεις, αλλά ένα σημαντικό καθήκον αυτού του μέρους του χεριού είναι να παρέχει την αίσθηση της αφής. Ένας μεγάλος αριθμός υποδοχέων συγκεντρώνεται στα άκρα των δακτύλων, χάρη στους οποίους οι τυφλοί μπορούν να προσδιορίσουν το σχήμα, το μέγεθος ενός αντικειμένου, να διαβάσουν κ.λπ.

Ένα άτομο εκτελεί σχεδόν όλη τη σωματική εργασία με τη βοήθεια των χεριών του. Η βούρτσα χρησιμεύει ως ένα παγκόσμιο εργαλείο για την ανθρώπινη ζωή. Η δομή του είναι πολύ περίπλοκη· έχει μια σειρά από χαρακτηριστικά που βοηθούν στην αποφυγή τραυματισμών και στη διατήρηση της φυσιολογικής του ακεραιότητας. Οι σύνδεσμοι του χεριού τοποθετούνται έτσι ώστε να ελαχιστοποιείται η μετατόπιση της βάσης του μετακαρπίου και του καρπιαίου οστού κατά τη διάρκεια πτώσης, υπερβολικών φορτίων ή απότομων κινήσεων.

Ο σκελετός του χεριού χωρίζεται σε:

• ΚΑΡΠΟΣ του ΧΕΡΙΟΥ;
• μετακάρπιο;
• φάλαγγες των δακτύλων.

Τα οστά συνδέονται μέσω των αρθρώσεων και του συνδεσμικού ιστού· οι εκτείνοντες και οι καμπτήρες των δακτύλων συνδέονται με τις φάλαγγες. Η αρθρική κάψουλα δεν είναι πάντα σε θέση να υποστηρίξει τα οστά κοντά, έτσι ενισχύονται από τους συνδέσμους στο χέρι. Αυτό εξασφαλίζει τη μέγιστη διατήρηση της ακεραιότητας κατά τη διάρκεια έντονων ή ξαφνικών κινήσεων.

Η διάταξη των συνδέσμων στο χέρι είναι πολύ διαφορετική. Οι ίνες των συνδέσμων και των τενόντων σχηματίζουν ειδικούς ανατομικούς θύλακες και μεμβράνες για να περιορίσουν την εξάπλωση της μόλυνσης κατά τη διάρκεια μιας βακτηριακής διαδικασίας. Ένα ενδιαφέρον άρθρο για το θέμα -.

Συνδετική συσκευή του χεριού

Οι σύνδεσμοι του καρπού, του μετακάρπιου και των φαλαγγών είναι πολύ πυκνοί, περιέχουν μεγάλο αριθμό κολλαγόνου και ελαστικών ινών. Εάν είναι απαραίτητο, οι σύνδεσμοι μπορεί να τεντωθούν λίγο, αλλά αμέσως να επιστρέψουν στην αρχική τους θέση. Είναι ανθεκτικά και ευέλικτα. Η ακεραιότητα αυτού του ιστού διαταράσσεται μόνο όταν υπάρχει υπερβολικό φορτίο ή όταν ασκείται δύναμη σε αφύσικη κατεύθυνση.

Η συνδεσμική συσκευή αυτής της περιοχής του χεριού αντιπροσωπεύεται από τις ακόλουθες ομάδες:

• διααρθρική?
• όπισθεν;
• παλαμάρα?
• εγγύηση;
• αμφιβληστροειδούς, που αποτελείται από συνδετικό ιστό και εμποδίζει την εξάπλωση της μόλυνσης (που βρίσκεται στην παλαμιαία επιφάνεια του χεριού).

Οι συνδετικές ίνες εμπλέκονται στη δημιουργία τενόντων περιβλημάτων και παίζουν το ρόλο μιας συσκευής στερέωσης για την περιοχή.

Άρθρωση καρπού

Η κάψουλα της άρθρωσης του καρπού συνδέει το χέρι με τον οστικό ιστό του αντιβραχίου. Χάρη σε αυτή την άρθρωση, ένα άτομο μπορεί να εκτελέσει πολλές κινήσεις του καρπού. Περιλαμβάνει:

• χόνδρινη επιφάνεια του απομακρυσμένου τμήματος της ακτίνας.
• χόνδρινο έλασμα που καλύπτει την πρώτη σειρά των καρπιαίων οστών (σκαφοειδές, σεληνόβιο, τρικέτρο).

Το σχήμα της άρθρωσης μοιάζει με έλλειψη· στην ανατομική ονοματολογία ταξινομείται ως σύνθετη. Οι κινήσεις σε αυτό το μέρος του χεριού μπορούν να συμβούν σε τρία επίπεδα:

• οβελιαίες περιστροφές?
• μετωπικές περιστροφές?
• κίνηση σε κύκλο.

Η συνδεσμική συσκευή είναι ισχυρή και ισχυρή, περιλαμβάνει:

• πλευρικός σύνδεσμος του ακτινωτού οστού, συνδέει τη στυλοειδούς απόφυση με το σκαφοειδές οστό.
• ο πλάγιος σύνδεσμος της ωλένης, ξεκινά από την ίδια θέση με τον προηγούμενο, αλλά συνδέεται με το τρίδυμο οστό.
• ραδιοκαρπικός σύνδεσμος, συνδέει τις ραχιαία επιφάνειες των οστών, η κύρια λειτουργία είναι ο περιορισμός της κινητικής δραστηριότητας.
• παλαμια-καρπιαίος σύνδεσμος, συνδέει και τις δύο σειρές καρπιοειδών οστών και το αντιβράχιο.
• ίνες που συνδέουν και τις δύο σειρές οστών μεταξύ τους.

Η άρθρωση του καρπού υπόκειται συχνά σε τραυματισμό και βλάβη ως αποτέλεσμα πτώσεων ή χτυπημάτων. Εάν δεν ληφθούν έγκαιρα τα απαραίτητα θεραπευτικά μέτρα, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει χρόνιο πόνο με οποιαδήποτε κίνηση σε αυτή την άρθρωση και άλλες επιπλοκές. Ένας από τους λόγους για αυτό το φαινόμενο μπορεί να είναι το «σύνδρομο σήραγγας», στο οποίο η συνδεσμική συσκευή φλεγμονώνεται, τσιμπώντας τα νεύρα. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν εμφανίσετε δυσάρεστα συμπτώματα ή τραυματιστείτε για να συνταγογραφήσετε θεραπεία.

Καρπομετακαρπικές αρθρώσεις του χεριού

Αυτή η άρθρωση σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της χόνδρινης σύνδεσης των οστών της δεύτερης σειράς του καρπού και του εγγύς τμήματος του μετακάρπιου. Η άρθρωση είναι ανενεργή και επίπεδη σε σχήμα. Εξαίρεση αποτελεί η άρθρωση που συνδέει τον αντίχειρα και το μετακάρπιο οστό· έχει σχήμα σέλας. Οι καρπομετακαρπικές αρθρώσεις υποστηρίζουν τις συνδέσμους ίνες του βραχίονα και του χεριού, αυτές περιλαμβάνουν:

• ακτινικός;
• τοξοειδές?
• εγκάρσιος.

Οι ίνες που βρίσκονται στην πίσω πλευρά σχηματίζουν μια ισχυρή συνδεσμική συσκευή. Στην πίσω πλευρά, οι συνδετικές ίνες της συσκευής στερέωσης είναι πολύ λιγότερο ανεπτυγμένες. Ο μεγαλύτερος αριθμός συνδέσμων ινών συνδέεται με την κονδυλώδη περιοχή του οστού του κεφαλιού.

Μετακαρποφαλαγγικές αρθρώσεις του χεριού

Αυτές οι αρθρώσεις είναι πολύ κινητές· σχηματίζονται συνδέοντας το περιφερικό τμήμα των μετακαρπίων οστών και το εγγύς τμήμα των πρώτων οστικών φαλαγγών. Οι αρθρώσεις έχουν σφαιρικό σχήμα, που επιτρέπει ενεργές κινήσεις των δακτύλων και στους τρεις άξονες.

Οι αρθρώσεις είναι αρκετά δυνατές, ενισχύονται από ακτινωτούς συνδέσμους που τρέχουν κατά μήκος των πλευρών. Τις περισσότερες φορές υπόκεινται σε εξαρθρήματα και άλλους παρόμοιους τραυματισμούς από απευθείας πτώσεις στα χέρια και χτυπήματα με γροθιές.

Μεσοφαλαγγικές αρθρώσεις του χεριού

Συνδέστε τρεις φάλαγγες των δακτύλων και δύο φάλαγγες του αντίχειρα μαζί. Το σχήμα έχει σχήμα μπλοκ, χάρη σε αυτή τη δομή είναι δυνατές οι κινήσεις προς τα εμπρός και προς τα πίσω (μετωπιαίο επίπεδο). Οι σύνδεσμοι τρέχουν πλευρικά και μεσαία κοντά σε κάθε άρθρωση μαζί με νεύρα, αιμοφόρα αγγεία και λεμφικούς πόρους. Υπάρχει επίσης ένας αριθμός συνδέσμων που συγκρατούν απευθείας την ίδια τη σύνδεση και την κάψουλα της. Εκτός από την υποστηρικτική τους λειτουργία, στερεώνουν τους τένοντες των μυών που κάμπτονται και εκτείνουν τα δάχτυλα. Κατά τη συστολή, οι ίνες της συσκευής στερέωσης συμπιέζουν τους τένοντες, μειώνοντας έτσι την τριβή. Οι σύνδεσμοι και οι τένοντες των δακτύλων αλληλοσυμπληρώνονται. Πιέζοντας τους τένοντες πάνω στην άρθρωση, εμποδίζουν τις συνδετικές ίνες να απομακρυνθούν από τον οστικό ιστό.

Λόγω της καλής ροής του αίματος, οι τραυματισμοί των φάλαγγων και των αρθρώσεων τους επουλώνονται με ελάχιστες συνέπειες για τον ασθενή.

Το χέρι και τα δάχτυλα είναι τα κύρια εργαλεία σε κάθε εργασία. Η μείωση της λειτουργικότητάς τους οδηγεί σε μεγάλο βαθμό σε μείωση της ικανότητας εργασίας και σε περιορισμό των ανθρώπινων δυνατοτήτων.

Αρθρώσεις και οστά του χεριού

Η ανατομία του ανθρώπινου χεριού διακρίνεται από την παρουσία μικρών οστών που αρθρώνονται από αρθρώσεις διαφόρων τύπων. Υπάρχουν τρία συστατικά του χεριού: ο καρπός, το μετακάρπιο μέρος και οι φάλαγγες των δακτύλων. Ο καρπός στην κοινή γλώσσα ονομάζεται άρθρωση του καρπού, αλλά από ανατομική άποψη είναι το εγγύς τμήμα του χεριού. Αποτελείται από 8 οστά τοποθετημένα σε δύο σειρές.

Η πρώτη εγγύς σειρά αποτελείται από τρία οστά που συνδέονται με σταθερές αρθρώσεις. Δίπλα σε αυτό στην εξωτερική πλευρά υπάρχει ένα πισιόμορφο οστό, που κληρονομήθηκε από μακρινούς προγόνους και χρησιμοποιείται για την ενίσχυση της μυϊκής δύναμης (ένα από τα σησαμοειδή οστά). Η οστεώδης επιφάνεια της πρώτης σειράς, στραμμένη προς τα οστά του αντιβραχίου, σχηματίζει μια ενιαία αρθρική επιφάνεια για σύνδεση με την ακτίνα.

Οστά του χεριού

Η δεύτερη σειρά οστών αντιπροσωπεύεται από τέσσερα οστά που συνδέονται περιφερικά με το μετάκαρπο. Το καρπιαίο τμήμα έχει σχήμα μικρής βάρκας, όπου η παλαμιαία επιφάνεια είναι το κοίλο τμήμα του. Ο χώρος μεταξύ των οστών είναι γεμάτος με αρθρικό χόνδρο, συνδετικό ιστό, νεύρα και αιμοφόρα αγγεία. Οι κινήσεις στον ίδιο τον καρπό και η κίνηση των οστών του σε σχέση μεταξύ τους είναι σχεδόν αδύνατες. Αλλά χάρη στην παρουσία μιας άρθρωσης μεταξύ του καρπιαίου τμήματος και της ακτίνας, ένα άτομο μπορεί να περιστρέψει το χέρι, να το προσθέσει και να το απαγάγει.

Αρθρώσεις του χεριού

Το μετακάρπιο τμήμα αποτελείται από πέντε σωληνοειδή οστά. Το εγγύς τμήμα τους συνδέεται με τον καρπό με σταθερές αρθρώσεις και το άπω τμήμα συνδέεται με τις εγγύς φάλαγγες των δακτύλων με κινητές αρθρώσεις. Οι μετακαρποφαλαγγικές αρθρώσεις είναι σφαιρικές αρθρώσεις. Επιτρέπουν κάμψη, έκταση και περιστροφικές κινήσεις.

Η άρθρωση του αντίχειρα έχει σχήμα σέλας και παρέχει μόνο έκταση και κάμψη. Κάθε δάκτυλο αντιπροσωπεύεται από τρεις φάλαγγες, που συνδέονται μέσω κινητών τροχιλιακών αρθρώσεων. Εκτελούν κάμψη και έκταση των δακτύλων. Όλες οι αρθρώσεις χεριών έχουν ανθεκτικές αρθρικές κάψουλες. Μερικές φορές η κάψουλα μπορεί να ενώσει 2-3 αρθρώσεις. Για την ενίσχυση του οστεοαρθρικού πλαισίου, υπάρχει μια συνδεσμική συσκευή.

Σύνδεσμοι του χεριού

Οι αρθρώσεις του ανθρώπινου χεριού συγκρατούνται και προστατεύονται από ένα ολόκληρο σύμπλεγμα συνδέσμων. Έχουν αυξημένη ελαστικότητα και ταυτόχρονα αντοχή λόγω των πολύ πυκνών ινών συνδετικού ιστού. Η λειτουργία τους είναι να διασφαλίζουν την κίνηση στις αρθρώσεις όχι περισσότερο από τον φυσιολογικό κανόνα, για να τις προστατεύουν από τραυματισμό. Σε περιπτώσεις αυξημένης σωματικής προσπάθειας (πτώσεις, άρση βαρών), οι σύνδεσμοι του χεριού μπορούν ακόμα να τεντωθούν· οι περιπτώσεις ρήξης είναι πολύ σπάνιες.

Η συνδεσμική συσκευή του χεριού αντιπροσωπεύεται από πολυάριθμους συνδέσμους: μεσοαρθρικούς, ραχιαίους, παλαμιαίους, παράπλευρους. Το παλαμιαίο τμήμα του χεριού καλύπτεται από τον καμπτήρα αμφιβληστροειδούς. Σχηματίζει ένα ενιαίο κανάλι μέσα στο οποίο περνούν οι τένοντες του ψηφιακού καμπτήρα μυός. Οι παλαμιακοί σύνδεσμοι τρέχουν σε διαφορετικές κατευθύνσεις, δημιουργώντας ένα παχύ ινώδες στρώμα· υπάρχουν λιγότεροι ραχιαίοι σύνδεσμοι.

Οι μετακαρποφαλαγγικές και μεσοφαλαγγικές αρθρώσεις ενισχύονται από πλάγιους παράπλευρους συνδέσμους και έχουν επίσης πρόσθετους στην παλαμιαία επιφάνεια. Ο καμπτήρας αμφιβληστροειδούς στην παλάμη και ο εκτεινόμενος αμφιβληστροειδής στη ράχη εμπλέκονται στη δημιουργία ινωδών περιβλημάτων για αυτούς τους μύες. Χάρη σε αυτούς και τους αρθρικούς χώρους, οι τένοντες προστατεύονται από εξωτερικές επιδράσεις.

Μύες του χεριού

Όταν κανείς μελετά την ανατομία του ανθρώπινου χεριού, δεν μπορεί παρά να δώσει προσοχή στην τελειότητα της μυϊκής του συσκευής. Όλες οι μικρότερες και ακριβείς κινήσεις των δακτύλων θα ήταν αδύνατες χωρίς τη συντονισμένη εργασία όλων των μυών του καρπού. Όλα βρίσκονται μόνο στην παλάμη· ο τένοντας εκτείνεται στην πίσω πλευρά. Ανάλογα με τη θέση τους, οι μύες του χεριού μπορούν να χωριστούν σε τρεις ομάδες: τους μύες του αντίχειρα, τη μεσαία ομάδα και το μικρό δάχτυλο.

Μύες και τένοντες του χεριού

Η μεσαία ομάδα αντιπροσωπεύεται από ενδιάμεσους μύες που συνδέουν τα οστά του μετακαρπίου τμήματος και μύες σε σχήμα σκουληκιού που συνδέονται με τις φάλαγγες. Οι ενδιάμεσοι μύες φέρνουν και απλώνουν τα δάχτυλα και οι οσφυϊκοί μύες τα λυγίζουν στις μετακαρποφαλαγγικές αρθρώσεις. Η μυϊκή ομάδα του αντίχειρα συνθέτει το λεγόμενο thenar, το εξέχον του αντίχειρα. Λυγίζουν και ξελυγίζουν, απάγουν και προσάγουν.

Το υποτενάριο, ή εξέχουσα θέση του μικρότερου δακτύλου (μικρό δάχτυλο), βρίσκεται στην άλλη πλευρά της παλάμης. Η μυϊκή ομάδα του μικρού δακτύλου εναντιώνεται, απάγεται και προσάγεται, κάμπτεται και εκτείνεται. Η κίνηση του χεριού στην άρθρωση του καρπού παρέχεται από τους μύες που βρίσκονται στο αντιβράχιο λόγω της προσάρτησης των τενόντων τους στα οστά του χεριού.

Μύες και τένοντες

Παροχή αίματος και νεύρωση του χεριού

Τα οστά και οι αρθρώσεις, οι μύες και οι σύνδεσμοι του χεριού είναι κυριολεκτικά γεμάτα αιμοφόρα αγγεία. Η παροχή αίματος είναι πολύ καλά ανεπτυγμένη, γεγονός που εξασφαλίζει υψηλή διαφοροποίηση των κινήσεων και ταχεία αναγέννηση των ιστών. Δύο αρτηρίες, η ωλένια και η ακτινική, πλησιάζουν το χέρι από το αντιβράχιο και περνώντας από ειδικά κανάλια από την άρθρωση του καρπού καταλήγουν ανάμεσα στους μύες και τα οστά του χεριού. Εδώ σχηματίζεται μια αναστόμωση (σύνδεση) ανάμεσά τους με τη μορφή ενός βαθιού και επιφανειακού τόξου.

Μικρότερες αρτηρίες εκτείνονται από τις καμάρες στα δάχτυλα· κάθε δάκτυλο τροφοδοτείται με αίμα από τέσσερα αγγεία. Αυτές οι αρτηρίες συνδέονται επίσης μεταξύ τους, σχηματίζοντας ένα δίκτυο. Αυτός ο διακλαδισμένος τύπος αγγείων βοηθά σε τραυματισμούς όταν, εάν κάποιο κλαδί έχει καταστραφεί, η παροχή αίματος στα δάχτυλα υποφέρει ελαφρά.

Αρτηρίες του χεριού

Τα ωλένια, ακτινικά και μεσαία νεύρα, περνώντας από όλα τα στοιχεία του χεριού, καταλήγουν στα άκρα των δακτύλων με έναν τεράστιο αριθμό υποδοχέων. Η λειτουργία τους είναι να παρέχουν ευαισθησία αφής, θερμοκρασίας και πόνου.

Τα νεύρα του χεριού

Η συντονισμένη και αρμονική εργασία του χεριού είναι δυνατή μόνο εάν διατηρηθεί η λειτουργικότητα όλων των στοιχείων του. Ένα υγιές χέρι είναι απαραίτητο για ένα άτομο για να ζήσει μια πλήρη ζωή και να διατηρήσει την ικανότητά του να εργάζεται.

Ανατομία του χεριού

Αν εξετάσουμε το χέρι ως σύνολο, τότε, όπως σε οποιοδήποτε άλλο μέρος του ανθρώπινου μυοσκελετικού συστήματος, μπορούν να διακριθούν τρεις κύριες δομές: τα οστά του χεριού. συνδέσμους του χεριού, που συγκρατούν τα οστά και σχηματίζουν αρθρώσεις. μύες του χεριού.

Οστά χεριών

Το χέρι έχει τρία τμήματα: καρπό, μετακάρπιο και δάχτυλα.

Καρπικά οστά

Τα οκτώ μικρά οστά του καρπού έχουν ακανόνιστο σχήμα. Βρίσκονται σε δύο σειρές.

Η εγγύς σειρά των καρπιαίων οστών σχηματίζει μια αρθρική επιφάνεια κυρτή προς την ακτίνα. Η άπω σειρά συνδέεται με την εγγύς σειρά χρησιμοποιώντας μια άρθρωση ακανόνιστου σχήματος.

Τα οστά του καρπού βρίσκονται σε διαφορετικά επίπεδα και σχηματίζουν ένα αυλάκι (καρπικό αυλάκι) στην παλαμιαία επιφάνεια και ένα εξόγκωμα στην πλάτη. Η αυλάκωση του καρπού περιέχει τους τένοντες των καμπτήρων των δακτύλων. Το εσωτερικό του άκρο περιορίζεται από το πισόμορφο οστό και το άγκιστρο του οστού του χαμάτου, τα οποία είναι εύκολα ψηλαφητά. η εξωτερική άκρη αποτελείται από δύο οστά - το σκαφοειδές και το πολυγωνικό.

Μετακαρπικά οστά

Το μετακάρπιο αποτελείται από πέντε σωληνοειδή μετακάρπια οστά. Το μετακάρπιο οστό του πρώτου δακτύλου είναι πιο κοντό από τα άλλα, αλλά διακρίνεται για τη μαζικότητά του. Το μακρύτερο είναι το δεύτερο μετακάρπιο οστό. Τα ακόλουθα οστά προς την ωλένια άκρη του χεριού μειώνονται σε μήκος. Κάθε μετακάρπιο οστό έχει βάση, σώμα και κεφάλι.

Οι βάσεις των μετακαρπίων οστών αρθρώνονται με τα οστά του καρπού. Οι βάσεις του πρώτου και του πέμπτου μετακαρπίου οστού έχουν αρθρικές επιφάνειες σε σχήμα σέλας και τα υπόλοιπα έχουν επίπεδες αρθρικές επιφάνειες. Οι κεφαλές των μετακαρπίων οστών έχουν ημισφαιρική αρθρική επιφάνεια και αρθρώνονται με τις εγγύς φάλαγγες των δακτύλων.

Οστά των δακτύλων

Κάθε δάκτυλο αποτελείται από τρεις φάλαγγες: εγγύς, μεσαίο και περιφερικό. Η εξαίρεση είναι το πρώτο δάκτυλο, το οποίο έχει μόνο δύο φάλαγγες - εγγύς και περιφερικό. Οι εγγύς φάλαγγες είναι οι μακρύτερες, οι απομακρυσμένες είναι οι πιο κοντές. Κάθε φάλαγγα έχει ένα μεσαίο τμήμα - ένα σώμα και δύο άκρα - εγγύς και άπω. Στο εγγύς άκρο βρίσκεται η βάση της φάλαγγας και στο απομακρυσμένο άκρο βρίσκεται η κεφαλή της φάλαγγας. Σε κάθε άκρο της φάλαγγας υπάρχουν αρθρικές επιφάνειες για άρθρωση με παρακείμενα οστά.

Σησαμοειδή οστά του χεριού

Εκτός από αυτά τα οστά, το χέρι έχει και σησαμοειδή οστά, τα οποία βρίσκονται στο πάχος των τενόντων μεταξύ του μετακαρπίου οστού του αντίχειρα και της εγγύς φάλαγγας του. Υπάρχουν επίσης ασταθή σησαμοειδή οστά μεταξύ του μετακαρπίου οστού και της εγγύς φάλαγγας του δεύτερου και του πέμπτου δακτύλου. Τα σησαμοειδή οστά βρίσκονται συνήθως στην παλαμιαία επιφάνεια, αλλά περιστασιακά βρίσκονται στη ραχιαία επιφάνεια. Τα σησαμοειδή οστά περιλαμβάνουν επίσης το πισιόμορφο οστό. Όλα τα σησαμοειδή οστά, καθώς και όλες οι διεργασίες των οστών, αυξάνουν τη μόχλευση των μυών που συνδέονται με αυτά.

Συνδετική συσκευή του χεριού

Άρθρωση καρπού

Ο σχηματισμός αυτής της άρθρωσης περιλαμβάνει την ακτίνα και τα οστά της εγγύς σειράς του καρπού: σκαφοειδές, σεληνιακό και τρικέφαλο. Η ωλένη δεν φτάνει στην επιφάνεια της ραδιοκαρπικής άρθρωσης («συμπληρώνεται» από τον αρθρικό δίσκο). Έτσι, στο σχηματισμό της άρθρωσης του αγκώνα, η ωλένη παίζει τον μεγαλύτερο ρόλο από τα δύο οστά του αντιβραχίου και η ακτίνα παίζει τον μεγαλύτερο ρόλο στο σχηματισμό της ραδιοκαρπικής άρθρωσης.

Στην ακτινοκαρπική άρθρωση, που έχει ελλειπτικό σχήμα, είναι δυνατή η κάμψη και η έκταση, η προσαγωγή και η απαγωγή του χεριού. Πρηνισμός

Αντώνυμα - μεσαίο άκρο. .

Οι κινήσεις στην ραδιοκαρπική άρθρωση σχετίζονται στενά με τις κινήσεις στη μεσοκαρπιαία άρθρωση, η οποία βρίσκεται ανάμεσα στις εγγύς και άπω σειρές των καρπιαίων οστών. Αυτή η άρθρωση έχει μια πολύπλοκη, ακανόνιστου σχήματος επιφάνεια. Το συνολικό εύρος κινητικότητας κατά την κάμψη του καρπού φτάνει τις 85° και κατά την επέκταση είναι επίσης περίπου 85°. Η προσαγωγή του χεριού σε αυτές τις αρθρώσεις είναι δυνατή κατά 40° και η απαγωγή κατά 20°. Επιπλέον, είναι δυνατή η κυκλική κίνηση (περίοδος) στη ραδιοκαρπική άρθρωση.

Οι ραδιοκαρπικές και μεσοκαρπικές αρθρώσεις ενισχύονται από πολυάριθμους συνδέσμους. Η συνδεσμική συσκευή του χεριού είναι πολύ περίπλοκη. Οι σύνδεσμοι βρίσκονται στην παλαμιαία, ραχιαία, έσω

Αντώνυμα - πλευρική άκρη. .

Μεταξύ των οστικών ανυψώσεων στις ακτινικές και ωλένιες πλευρές της παλαμιαίας επιφάνειας του χεριού υπάρχει ένας σύνδεσμος - ο καμπτήρας αμφιβληστροειδούς. Δεν σχετίζεται άμεσα με τις αρθρώσεις του χεριού, αλλά στην πραγματικότητα είναι πάχυνση της περιτονίας

Καρπομετακαρπικές αρθρώσεις του χεριού

Είναι συνδέσεις της άπω σειράς των καρπιαίων οστών με τις βάσεις των μετακαρπικών οστών. Αυτές οι αρθρώσεις, με εξαίρεση την καρπομετακαρπική άρθρωση του αντίχειρα, είναι επίπεδες και ανενεργές. Το εύρος των κινήσεων σε αυτά δεν υπερβαίνει τις 5-10°. Η κινητικότητα σε αυτές τις αρθρώσεις, καθώς και μεταξύ των οστών του καρπού, περιορίζεται έντονα από τους καλά ανεπτυγμένους συνδέσμους.

Οι σύνδεσμοι που βρίσκονται στην παλαμιαία επιφάνεια του χεριού συνθέτουν μια ισχυρή παλαμιαία συνδεσμική συσκευή. Συνδέει τα καρπιαία οστά μεταξύ τους, καθώς και με τα μετακάρπια οστά. Στο χέρι μπορείτε να διακρίνετε συνδέσμους που εκτείνονται τοξοειδείς, ακτινωτοί και εγκάρσιοι. Το κεντρικό οστό της συνδεσμικής συσκευής είναι η κεφαλή, στην οποία συνδέονται περισσότεροι σύνδεσμοι από οποιοδήποτε άλλο οστό του καρπού. Οι ραχιαίοι σύνδεσμοι του χεριού είναι πολύ λιγότερο ανεπτυγμένοι από τους παλαμιαίους συνδέσμους. Συνδέουν τα οστά του καρπού μεταξύ τους, σχηματίζοντας πυκνωτικές κάψουλες που καλύπτουν τις αρθρώσεις μεταξύ αυτών των οστών. Εκτός από τους παλαμιαίους και ραχιαίους συνδέσμους, η δεύτερη σειρά των καρπιαίων οστών έχει επίσης μεσοδόχους συνδέσμους.

Λόγω του γεγονότος ότι τα οστά της περιφερικής σειράς του καρπού και τα τέσσερα (II-V) οστά του μετακαρπίου είναι ανενεργά μεταξύ τους και συνδέονται σταθερά σε έναν ενιαίο σχηματισμό που αποτελεί τον κεντρικό οστικό πυρήνα του χεριού , χαρακτηρίζονται ως η συμπαγής βάση του χεριού.

Η καρπομετακάρπια άρθρωση του αντίχειρα σχηματίζεται από το πολυγωνικό οστό και τη βάση του πρώτου μετακαρπίου οστού. Οι αρθρικές επιφάνειες έχουν σχήμα σέλας. Οι ακόλουθες κινήσεις είναι δυνατές στην άρθρωση: προσαγωγή και απαγωγή, αντίθεση (αντίθεση) και αντίστροφη κίνηση (επανατοποθέτηση)

Μετακαρποφαλαγγικές αρθρώσεις του χεριού

Σχηματίζεται από τις κεφαλές των μετακαρπικών οστών και τις βάσεις των εγγύς φαλαγγών των δακτύλων. Όλες αυτές οι αρθρώσεις έχουν σφαιρικό σχήμα και, κατά συνέπεια, τρεις αμοιβαία κάθετους άξονες περιστροφής, γύρω από τους οποίους συμβαίνει κάμψη και επέκταση, προσαγωγή και απαγωγή, καθώς και κυκλική κίνηση (περικύκλωση). Η κάμψη και η έκταση είναι δυνατές στις 90-100°, η απαγωγή και η προσαγωγή - στις 45-50°.

Οι μετακαρποφαλαγγικές αρθρώσεις ενισχύονται από παράπλευρους συνδέσμους που βρίσκονται στα πλαϊνά τους. Στην παλαμιαία πλευρά, οι κάψουλες αυτών των αρθρώσεων έχουν πρόσθετους συνδέσμους που ονομάζονται παλαμιακοί σύνδεσμοι. Οι ίνες τους συμπλέκονται με τις ίνες του εν τω βάθει εγκάρσιου μετακαρπίου συνδέσμου, γεγονός που εμποδίζει τις κεφαλές των μετακαρπίων οστών να αποκλίνουν στα πλάγια.

Μεσοφαλαγγικές αρθρώσεις του χεριού

Έχουν σχήμα σαν μπλοκ, οι άξονες περιστροφής τους τρέχουν εγκάρσια. Κάμψη και επέκταση είναι δυνατή γύρω από αυτούς τους άξονες. Ο όγκος τους στις εγγύς μεσοφαλαγγικές αρθρώσεις είναι 110-120°, ενώ στις άπω 80-90°. Όλες οι μεσοφαλαγγικές αρθρώσεις ενισχύονται από καλά καθορισμένους παράπλευρους συνδέσμους.

Ινώδεις και αρθρικές θήκες των τενόντων των δακτύλων

Οι σύνδεσμοι του καμπτήρα αμφιβληστροειδούς και του εκτεινόμενου αμφιβληστροειδούς έχουν μεγάλη σημασία για την ενίσχυση της θέσης των μυϊκών τενόντων που περνούν από κάτω τους, ειδικά όταν κάμπτονται και εκτείνονται το χέρι: οι τένοντες στηρίζονται στους ονομαζόμενους συνδέσμους από την εσωτερική τους επιφάνεια και οι σύνδεσμοι εμποδίζουν τους τένοντες να απομακρύνονται από τα οστά και αντέχουν σημαντική πίεση κατά τη διάρκεια ισχυρών μυϊκών συσπάσεων .

Ειδικά έλυτρα τενόντων, που είναι ινώδη ή οστεοϊνώδη κανάλια, στο εσωτερικό των οποίων υπάρχουν αρθρικά έλυτρα, ευνοούν την ολίσθηση των μυϊκών τενόντων που περνούν από το αντιβράχιο στο χέρι και τη μείωση της τριβής.

Οι παλαμιαίες αρθρικές θήκες ανήκουν στους καμπτήρες τένοντες του χεριού και των δακτύλων που τρέχουν στον καρπιαίο σωλήνα. Οι τένοντες των επιφανειακών και εν τω βάθει καμπτήρων δακτύλων βρίσκονται σε ένα κοινό αρθρικό έλυτρο, το οποίο εκτείνεται μέχρι το μέσο της παλάμης, φτάνοντας στην άπω φάλαγγα μόνο του πέμπτου δακτύλου και ο τένοντας του μακριού καμπτήρα pollicis βρίσκεται σε ξεχωριστό αρθρικό θηκάρι , που περνά μαζί με τον τένοντα στο δάχτυλο. Στην περιοχή της παλάμης, οι τένοντες των μυών που πηγαίνουν στο δεύτερο, τρίτο και τέταρτο δάκτυλο στερούνται για κάποια απόσταση αρθρικά έλυτρα και τα δέχονται ξανά στα δάχτυλα. Μόνο οι τένοντες που οδηγούν στο πέμπτο δάκτυλο έχουν αρθρικό έλυτρο, το οποίο αποτελεί συνέχεια του κοινού αρθρικού ελύτρου για τους καμπτήρες τένοντες των δακτύλων.

Μύες του χεριού

Στο χέρι, οι μύες βρίσκονται μόνο στην παλαμιαία πλευρά. Εδώ σχηματίζουν τρεις ομάδες: τη μεσαία (στο μεσαίο τμήμα της παλαμιαίας επιφάνειας), τη μυϊκή ομάδα του αντίχειρα και τη μυϊκή ομάδα του μικρού δακτύλου. Ο μεγάλος αριθμός κοντών μυών στο χέρι οφείλεται στη λεπτή διαφοροποίηση των κινήσεων των δακτύλων.

Μυϊκή ομάδα μεσαίου χεριού

Αποτελείται από οσφυϊκούς μύες που προέρχονται από τους τένοντες του εν τω βάθει καμπτήρα των δακτύλων και συνδέονται με τη βάση των εγγύς φάλαγγες του δεύτερου έως του πέμπτου δακτύλου. παλαμιακοί και ραχιαίοι μεσόσχημοι μύες, οι οποίοι βρίσκονται στα μεσόστεα διαστήματα μεταξύ των μετακαρπίων οστών και συνδέονται με τη βάση των εγγύς φάλαγγες του δεύτερου έως του πέμπτου δακτύλου. Η λειτουργία των μυών της μεσαίας ομάδας είναι ότι εμπλέκονται στην κάμψη των εγγύς φαλαγγών αυτών των δακτύλων. Επιπλέον, οι παλαμιακοί μεσόσχημοι μύες φέρνουν τα δάχτυλα του χεριού προς το μεσαίο δάχτυλο και οι ραχιαίοι μεσόστεοι μύες τους διαχωρίζουν.

Ομάδα μυών αντίχειρα

Σχηματίζει τη λεγόμενη εξοχή του αντίχειρα στο χέρι. Ξεκινούν από τα κοντινά οστά του καρπού και του μετακάρπου. Ανάμεσά τους διακρίνονται: ο βραχύς μυς που απάγει τη ράχη, ο οποίος είναι προσκολλημένος στην εγγύς φάλαγγα του. flexor pollicis brevis, που προσκολλάται στο εξωτερικό σησαμοειδές οστό που βρίσκεται στη βάση της εγγύς φάλαγγας του αντίχειρα. ο αντίθετος μυς, που πηγαίνει στο πρώτο μετακάρπιο οστό. και ο προσαγωγός πολικός μυς, ο οποίος προσκολλάται στο εσωτερικό σησαμοειδές οστό που βρίσκεται στη βάση της εγγύς φάλαγγας του αντίχειρα. Η λειτουργία αυτών των μυών υποδεικνύεται στο όνομα κάθε μυός.

Μυϊκή ομάδα μικρού δακτύλου

Σχηματίζει μια ανύψωση στο εσωτερικό της παλάμης. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει: palmaris brevis; απαγωγέας digiti minimi μυς? ο καμπτήρας του μικρού δακτύλου brevis και ο μυς του μικρού δακτύλου. Προέρχονται από τα κοντινά οστά του καρπού και προσκολλώνται στη βάση της εγγύς φάλαγγας του πέμπτου δακτύλου και του πέμπτου μετακαρπίου οστού. Η λειτουργία τους καθορίζεται από το όνομα των ίδιων των μυών.

Δάχτυλα

Τα δάχτυλα είναι ένα μοναδικό εργαλείο που μας δόθηκε από την εξέλιξη, επιτρέποντάς μας να εκτελούμε τις πιο περίπλοκες λειτουργίες που είναι απρόσιτες σε οποιοδήποτε άλλο ζωντανό πλάσμα στη γη, βοηθώντας στην επικοινωνία και την έκφραση των συναισθημάτων μας.

Προσπαθήστε να μην χρησιμοποιείτε τα χέρια σας για λίγο. Δύσκολος? Όχι δύσκολο, αλλά σχεδόν ακατόρθωτο! Η κύρια λειτουργία των χεριών, ειδικά οι μικρές, λεπτές κινήσεις, παρέχεται από τα δάχτυλα. Η απουσία ενός τόσο μικρού οργάνου σε σύγκριση με το μέγεθος ολόκληρου του σώματος επιβάλλει ακόμη και περιορισμούς στην απόδοση ορισμένων τύπων εργασίας. Έτσι, η απουσία αντίχειρα ή μέρους του μπορεί να αποτελεί αντένδειξη για οδήγηση.

Περιγραφή

Τα άκρα μας τελειώνουν με τα δάχτυλα. Ένα άτομο έχει κανονικά 5 δάχτυλα στο χέρι του: έναν ξεχωριστό αντίχειρα, σε αντίθεση με τους υπόλοιπους και τον δείκτη, το μεσαίο, το δαχτυλίδι και τα μικρά δάχτυλα τοποθετημένα σε μια σειρά.

Ο άνθρωπος έλαβε αυτή τη χωριστή διάταξη του αντίχειρα κατά τη διάρκεια της εξέλιξης. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι ήταν το αντίθετο δάχτυλο και το σχετικό καλά ανεπτυγμένο αντανακλαστικό σύλληψης που οδήγησε σε ένα παγκόσμιο εξελικτικό άλμα. Στους ανθρώπους, ο αντίχειρας βρίσκεται με αυτόν τον τρόπο μόνο στα χέρια (σε αντίθεση με τα πρωτεύοντα). Επιπλέον, μόνο ένας άνθρωπος μπορεί να συνδέσει τον αντίχειρα με το δαχτυλίδι και τα μικρά δάχτυλα και έχει την ικανότητα να έχει δυνατό κράτημα και μικρές κινήσεις.

Λειτουργίες

Χάρη στην ποικιλία των κινήσεων στις οποίες εμπλέκονται τα δάχτυλα, μπορούμε:

• πιάνετε και κρατάτε αντικείμενα διαφόρων μεγεθών, σχημάτων και βαρών.
• εκτελέστε μικρούς ακριβείς χειρισμούς.
• γράφω;
• χειρονομία (η έλλειψη ικανότητας ομιλίας οδήγησε στην εντατική ανάπτυξη της νοηματικής γλώσσας).

Το δέρμα των άκρων των δακτύλων έχει πτυχώσεις και ρίγες που σχηματίζουν ένα μοναδικό σχέδιο. Αυτή η ικανότητα χρησιμοποιείται ενεργά για την αναγνώριση ενός ατόμου από τις υπηρεσίες επιβολής του νόμου ή το σύστημα ασφαλείας των εργοδοτών.

Δομή

1. Η βάση των δακτύλων είναι ο οστέινος σκελετός. Τα δάχτυλα αποτελούνται από φάλαγγες: η μικρότερη, νύχι ή άπω, μέση φάλαγγα και εγγύς φάλαγγα (έχουν όλα τα δάχτυλα εκτός από τον αντίχειρα). Οι φάλαγγες των δακτύλων είναι μικρά σωληνοειδή οστά - κοίλα εσωτερικά. Κάθε φάλαγγα έχει κεφάλι και βάση. Το μεσαίο λεπτότερο τμήμα του οστού ονομάζεται σώμα της φάλαγγας. Η φάλαγγα του νυχιού είναι η μικρότερη και καταλήγει στον άπω φαλαγγικό φύμα.
2. Η σύνδεση της κεφαλής και της βάσης των παρακείμενων φαλαγγικών οστών σχηματίζει τις μεσοφαλαγγικές αρθρώσεις - περιφερικές (βρίσκονται πιο μακριά από το σώμα) και εγγύς (βρίσκονται πιο κοντά στο σώμα). Ο αντίχειρας έχει μία μεσοφαλαγγική άρθρωση. Οι μεσοφαλαγγικές αρθρώσεις είναι τυπικές αξονικές αρθρώσεις. Οι κινήσεις σε αυτά συμβαίνουν στο ίδιο επίπεδο - κάμψη και επέκταση.
3. Οι αρθρώσεις των δακτύλων ασφαλίζονται με παλαμιαίους και παράπλευρους συνδέσμους, που εκτείνονται από τις κεφαλές των φαλαγγικών οστών στη βάση άλλων οστών ή στην παλαμιαία επιφάνεια ενός παρακείμενου οστού.
4. Το μυϊκό σύστημα των δακτύλων είναι μόνο μέρος των μυών του χεριού. Τα ίδια τα δάχτυλα πρακτικά δεν έχουν μύες. Οι τένοντες των μυών των χεριών, που είναι υπεύθυνοι για την κινητικότητα των δακτύλων, συνδέονται με τις φάλαγγες των δακτύλων. Η πλευρική ομάδα μυών της παλαμιαίας επιφάνειας του χεριού παρέχει κινήσεις του αντίχειρα - κάμψη, απαγωγή, προσαγωγή, αντίθεση. Η έσω ομάδα είναι υπεύθυνη για τις κινήσεις του μικρού δακτύλου. Οι κινήσεις 2-4 δακτύλων εξασφαλίζονται με συστολή των μυών της μεσαίας ομάδας. Οι καμπτήρες τένοντες προσκολλώνται στις εγγύς φάλαγγες των δακτύλων. Η έκταση των δακτύλων εξασφαλίζεται από τους εκτεινόμενους μύες των δακτύλων που βρίσκονται στο πίσω μέρος του χεριού. Οι μακρύι τένοντες τους είναι προσκολλημένοι στις περιφερικές και μεσαίες φάλαγγες των δακτύλων.
5. Οι τένοντες των μυών του χεριού βρίσκονται σε ιδιόμορφα αρθρικά έλυτρα που εκτείνονται από το χέρι μέχρι τα δάχτυλα και φτάνουν στις άπω φάλαγγες.
6. Τα δάχτυλα τροφοδοτούνται με αίμα από τις ακτινικές και ωλένιες αρτηρίες, οι οποίες σχηματίζουν αρτηριακά τόξα και πολλαπλές αναστομώσεις στο χέρι. Οι αρτηρίες που τροφοδοτούν τους ιστούς του δακτύλου βρίσκονται κατά μήκος των πλάγιων επιφανειών των φαλαγγών, μαζί με τα νεύρα. Το φλεβικό δίκτυο του χεριού προέρχεται από τα άκρα των δακτύλων.
7. Ο χώρος μεταξύ των εσωτερικών δομών του δακτύλου είναι γεμάτος με λιπώδη ιστό. Το εξωτερικό των δακτύλων, όπως και το μεγαλύτερο μέρος του σώματός μας, καλύπτεται με δέρμα. Στη ραχιαία επιφάνεια των άπω φαλαγγών των δακτύλων στο κρεβάτι του νυχιού υπάρχει ένα καρφί.

Τραυματισμοί στα δάχτυλα

Κατά την εκτέλεση διαφόρων τύπων εργασιών, ο τραυματισμός στα δάχτυλα είναι ο πιο συνηθισμένος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με τη βοήθεια των δακτύλων μας κάνουμε το μεγαλύτερο μέρος της εργασίας. Συμβατικά, οι τραυματισμοί των δακτύλων μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες:

• τραυματισμός μαλακών ιστών - κόψιμο, μώλωπες, συμπίεση,
• τραυματισμός οστού ή άρθρωσης - κάταγμα, εξάρθρωση, διάστρεμμα,
• θερμικές κακώσεις - κρυοπαγήματα, εγκαύματα,
• τραυματικοί ακρωτηριασμοί,
• βλάβη στα νεύρα και τους τένοντες.

Τα συμπτώματα εξαρτώνται από τον τύπο του τραυματισμού, αλλά όλοι οι τραυματισμοί χαρακτηρίζονται από κοινά σημεία - πόνος διαφορετικής έντασης, οίδημα ιστού, αιμορραγία ή αιμορραγία σε ανοιχτό τραυματισμό, εξασθενημένη κίνηση του τραυματισμένου δακτύλου.

Μικρο δαχτυλο

Το μικρότερο, μεσαία τοποθετημένο δάκτυλο. Μεταφέρετε το πιο ελάχιστο λειτουργικό φορτίο. Η έννοια της λέξης μικρό δάχτυλο στα ρωσικά είναι μικρότερος αδελφός, μικρότερος γιος.

Παράμεσος

Βρίσκεται μεταξύ του μικρού δακτύλου και του μεσαίου δακτύλου - πρακτικά δεν χρησιμοποιείται ανεξάρτητα, γεγονός που εξηγείται από την κοινότητα των τενόντων των γειτονικών δακτύλων. Αντέχει ανεξάρτητο φορτίο όταν παίζει πληκτρολόγιο ή πληκτρολογεί. Υπήρχε η πεποίθηση ότι από αυτό το δάχτυλο μια φλέβα πήγαινε κατευθείαν στην καρδιά, γεγονός που εξηγεί την παράδοση να φορούν βέρες σε αυτό το δάχτυλο.

Μεσαίο δάχτυλο

Το όνομά του μιλάει από μόνο του - βρίσκεται στη μέση της σειράς των δακτύλων. Το μακρύτερο δάχτυλο του χεριού είναι πιο ευκίνητο από το δάχτυλο του παράμαλλου. Στη νοηματική γλώσσα, το μεσαίο δάχτυλο χρησιμοποιείται για να κάνει μια προσβλητική χειρονομία.

Δείκτης

Ένα από τα πιο λειτουργικά δάχτυλα στο χέρι. Αυτό το δάχτυλο μπορεί να κινείται ανεξάρτητα από τα άλλα. Αυτό είναι το δάχτυλο που δείχνουμε πιο συχνά.

Αντίχειρας

Το πιο χοντρό, ανεξάρτητο δάχτυλο. Έχει μόνο 2 φάλαγγες, σε αντίθεση με τις υπόλοιπες, γεγονός που εξασφαλίζει τέλεια ικανότητα σύλληψης του χεριού. Ο αντίχειρας χρησιμοποιείται ενεργά στην επικοινωνία με χειρονομίες. Το πλάτος του αντίχειρα χρησιμοποιήθηκε παλαιότερα ως μονάδα μέτρησης ίση με 1 εκατοστό, και η ίντσα αρχικά ορίστηκε ως το μήκος της φάλαγγας των νυχιών του αντίχειρα.

Ερώτηση απάντηση

Ποιες πρέπει να είναι οι πρώτες βοήθειες για ένα σπασμένο δάχτυλο;

Ένα κάταγμα ενός δακτύλου μπορεί να υποψιαστεί εάν, αμέσως μετά τον τραυματισμό, εμφανιστεί έντονος πόνος, πρήξιμο του δακτύλου, αφύσικη θέση του, εξασθενημένη κίνηση και τσάκισμα των θραυσμάτων των οστών κατά την ψηλάφηση.

Εξοπλισμός πρώτων βοηθειών:

• Διασφαλίστε την ακινησία του τραυματισμένου δακτύλου χρησιμοποιώντας νάρθηκες κατασκευασμένους από διαθέσιμα υλικά - μπορείτε να στερεώσετε το δάκτυλο με έναν χάρακα τοποθετημένο στην παλαμιαία επιφάνεια του δακτύλου, εκτεινόμενος πάνω από το χέρι και τον καρπό για να αποτρέψετε τις κινήσεις τους.
• ανακουφίστε τον πόνο - όλα τα παυσίπονα θα κάνουν.
• εφαρμόστε κρύο στο σημείο του τραυματισμού.
• σε περίπτωση βλάβης του δέρματος, είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί ένας αποστειρωμένος επίδεσμος.
• σε περίπτωση έντονης αιμορραγίας όταν τα αιμοφόρα αγγεία του δακτύλου έχουν υποστεί βλάβη από θραύσματα οστών, είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε ένα τουρνικέ στη βάση του δακτύλου ή στον καρπό. Για μέτρια αιμορραγία, αρκεί ένας παχύς επίδεσμος.
• συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Πώς να απαλλαγείτε από τους κάλους στα δάχτυλά σας από ένα στυλό;

Οι άνθρωποι που γράφουν πολλά με το χέρι κατά τη διάρκεια της ημέρας αναπτύσσουν έναν αντιαισθητικό κάλο στη φάλαγγα των νυχιών του μεσαίου δακτύλου. Μπορείτε να το μειώσετε κάνοντας τακτικές διαδικασίες που στοχεύουν στην απαλότητα και την απολέπιση του νεκρού δέρματος - χρησιμοποιώντας scrub και ενυδατικές κρέμες. Για να αποτρέψετε την εμφάνιση αυτού του προβλήματος, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικούς βρόχους σιλικόνης που εφαρμόζουν στο δάχτυλό σας όταν γράφετε και εμποδίζουν το δέρμα να γίνει τραχύ και παχύ.

Συστατικά του χεριού

Χωρίς χέρια, χέρια, παλάμες, δάχτυλα, θα ήταν πολύ δύσκολο για έναν άνθρωπο. Η άρθρωση του καρπού είναι υπεύθυνη για τη λειτουργικότητα των χεριών. Πρέπει να φροντίζετε τα χέρια σας όχι λιγότερο από τα μάτια σας. Είναι ένα μοναδικό εργαλείο που δημιουργήθηκε από την ίδια τη φύση, χωρίς το οποίο δεν μπορείτε να κάνετε.

Είναι το χέρι που βάζει ένα άτομο όταν πέφτει. Είναι η πρώτη που ταλαιπωρήθηκε από διάφορα κατάγματα και τραυματισμούς. Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη δομή των χεριών σας για να μπορέσετε να τα διατηρήσετε;

Δομή του ανθρώπινου χεριού

Η ανατομία του ανθρώπινου χεριού θεωρείται από τις πιο περίπλοκες. Είναι αδύνατο να φανταστεί κανείς άκρα χωρίς αρτηρίες, φλέβες, νεύρα και μύες. Ο οστικός ιστός του βραχίονα και του χεριού διακρίνεται από την ειδική του πυκνότητα και δομή. Οι σύνδεσμοι και οι τένοντες στα άνω και κάτω άκρα σχηματίζουν ένα ολόκληρο δίκτυο.Οι αισθητηριακές πληροφορίες εισέρχονται στον εγκέφαλο μέσω των χεριών. Δίνει σήματα και το χέρι αρχίζει να χειρίζεται αντικείμενα. Αρκεί να δώσει κανείς μια εντολή στον εγκέφαλο και οι τένοντες και οι σύνδεσμοι του χεριού αποσπώνται αμέσως από αυτό.

Η συστολή των τενόντων και των συνδέσμων στο ανθρώπινο σώμα συμβαίνει συνεχώς. Όσο περισσότερες κινήσεις κάνει το χέρι, τόσο πιο δυνατή θα είναι η συστολή τους. Εάν τα χέρια είναι ανενεργά, αυτό το γεγονός αντικατοπτρίζεται άμεσα στην κατάστασή τους. Το φορτίο στα χέρια εμφανίζεται συνεχώς, η μερίδα του λέοντος πέφτει στους μύες.

Το πάνω μέρος του χεριού καλύπτεται με δέρμα. Είναι αυτό που προστατεύει το χέρι και ολόκληρο το χέρι από την επιθετική επίδραση του εξωτερικού περιβάλλοντος, που μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα της λειτουργίας του. Πρέπει να γνωρίζετε: ο δερματικός ιστός του χεριού, όπως και κάθε άλλο μέρος του σώματος, διατηρεί μια σταθερή θερμοκρασία σώματος.

Το δέρμα του χεριού προστατεύει τα χέρια από τα βακτήρια που εισέρχονται στο εσωτερικό τους. Οι τοξικές ουσίες μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στο ανθρώπινο σώμα. Το δέρμα είναι ένας φυσικός φραγμός ενάντια σε διάφορα αρνητικά συστατικά.

Ουσίες που προστατεύουν το δέρμα των χεριών από εξωτερικές επιδράσεις

Το στρώμα του δέρματος στο χέρι είναι ανώμαλο. Δώστε προσοχή στην κατάσταση των χεριών σας σε μια παγωμένη μέρα: το πίσω μέρος του άκρου παγώνει περισσότερο από το εσωτερικό. Η παλάμη στεγνώνει πάντα πιο γρήγορα από την πλάτη εάν εισέλθει υγρασία στο όργανο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο αριθμός των ιδρωτοποιών και σμηγματογόνων αδένων εδώ είναι μικρότερος από ό,τι στο πάνω μέρος του βραχίονα. Το χέρι περιέχει αίμα και λεμφικά αγγεία και νεύρα.

Ποιες ουσίες κάνουν το δέρμα του χεριού ελαστικό, εμποδίζοντάς το να σκάσει από το συνεχές στρες; Αυτές οι ουσίες είναι:

Οι ουσίες αυτές ανήκουν στην κατηγορία των πρωτεϊνών. Αλλά είναι αρκετά ευάλωτα στην υπεριώδη ακτινοβολία, η οποία μπορεί να διεισδύσει στο ανώτερο στρώμα του δέρματος. Εάν τα χέρια ενός ατόμου γίνονται αναισθητικά, ζαρώνουν και χάνουν την ελαστικότητά τους, τότε όλα αυτά είναι συνέπεια της έκθεσης στην υπεριώδη ακτινοβολία, η οποία καταστρέφει τις πρωτεΐνες. Αυτός ο μηχανισμός δεν ξεκινάει αμέσως.

Η μελανίνη σχηματίζεται στο δέρμα του χεριού, όπως σε οποιοδήποτε άλλο μέρος του δέρματος του σώματος. Το γεγονός ότι το ανθρώπινο δέρμα είναι σε θέση να απορροφήσει τις επιδράσεις των υπεριωδών ακτίνων είναι η αξία του. Ωστόσο, εάν το ανθρώπινο σώμα εκτεθεί σε παρατεταμένη έκθεση στις υπεριώδεις ακτίνες, αρχίζουν να σχηματίζονται κηλίδες ηλικίας στο χέρι.

Οστά που σχηματίζουν το χέρι

Η ανατομία του ανθρώπινου χεριού αποτελεί αντικείμενο ιατρικής μελέτης για χιλιάδες χρόνια. Ο Ιπποκράτης έγραψε για ποια στοιχεία αποτελούνται τα άκρα και τι είναι η καρπιαία άρθρωση, οι ανακαλύψεις του οποίου δεν έχουν χάσει την αξία τους ακόμη και σήμερα. Οι καλλιτέχνες της Αναγέννησης έπαιξαν εξίσου σημαντικό ρόλο στη μελέτη της δομής του χεριού. Οι εξέχουσες προσωπικότητες της εποχής του Διαφωτισμού έδωσαν μια απολύτως αξιόπιστη ιδέα για αυτό στα έργα τους.

Τα μεγαλύτερα οστά και οι αρθρώσεις του χεριού

Σήμερα, το χέρι είναι αντικείμενο μελέτης όχι μόνο στην ιατρική. Μελετάται από εκπροσώπους επιστημονικών πεδίων που σχετίζονται με τη ρομποτική και τη νανοτεχνολογία. Ήταν το χέρι που έγινε το πρωτότυπο των σύγχρονων χειριστών, πηγή ιδεών για μια σειρά από μηχανολογικές τεχνολογίες που στοχεύουν στη μέγιστη αυτοματοποίηση των εργασιών παραγωγής.

Αν μετρήσετε τα οστά των δακτύλων και του καρπού σας, παίρνετε τον αριθμό 27. Τι συγκρατεί τα οστά του χεριού και τους μυς μαζί; Τένοντες, η δυσλειτουργία των οποίων δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη από τις αρθρώσεις. 8 οστά αποτελούν τη βάση του σκελετού του χεριού. Δεν είναι απομονωμένες, αυτόνομα λειτουργικές δομές - βρίσκονται σε μια ομάδα. Αυτά τα 8 οστά του χεριού είναι που σχηματίζουν το μέρος του σώματος που συνήθως ονομάζεται καρπός. Τα οστά που βρίσκονται στον καρπό φαίνονται πολύ ασυνήθιστα: σχηματίζουν δύο σειρές. Το πρώτο αποτελείται από το σκαφοειδές ή το σεληνόβιο οστό. Υπάρχουν δύο ακόμη τύποι οστών που βρίσκονται στον καρπό: τα τρικέρια και τα πισιόμορφα. Η δεύτερη σειρά οστών που βρίσκονται στα οστά του καρπού είναι τα οστά τραπεζίου, κεφαλιού και αιματίου. Το οστό του βραχίονα συνήθως χωρίζεται σε 3 μέρη: τη βάση του, το κεφάλι και το σώμα.

Ακολουθεί το μετάκαρπο του χεριού. Μερικές φορές ονομάζεται "κόκαλα δακτύλων", αλλά αυτό είναι λάθος. Μετά τα μετακάρπια οστά εντοπίζονται μόνο τα οστά των δακτύλων και είναι ήδη ένα εντελώς διαφορετικό μέρος του άκρου. Υπάρχουν 14 τέτοια οστά, σχηματίζουν τις φάλαγγες των δακτύλων. Τα δάχτυλα, από τον δείκτη μέχρι το μικρό δάχτυλο, έχουν 3 φάλαγγες. Η εξαίρεση είναι ο αντίχειρας: τα οστά των αντίχειρων αποτελούνται από δύο φάλαγγες.

Μύες, αιμοφόρα αγγεία και σχέσεις μεταξύ τμημάτων του χεριού

Δομή του χεριού: μύες και τένοντες

Οι μύες παίζουν ιδιαίτερο ρόλο στη λειτουργία του χεριού. Βρίσκονται στο καρπό και κάτω. Η κίνηση των δακτύλων του χεριού, όπως και το ίδιο το χέρι, είναι αδύνατη χωρίς τη συμμετοχή μυών που εκτελούν διαφορετικούς ρόλους. Οι μύες που επηρεάζουν την κατάσταση του χεριού και του καρπού είναι πρόσθιοι, οπίσθιοι ή εσωτερικοί. Τοποθετούνται πρόσθιο και οπίσθιο καρπό. Οι πρώτοι είναι υπεύθυνοι για την κάμψη του χεριού, χωρίς τους δεύτερους είναι αδύνατο να το προεκτείνουμε. Οι εσωτερικοί μύες του εκτελούν τις κινήσεις των δακτύλων. Οι βούρτσες εκτελούν μια σειρά από ζωτικές λειτουργίες για τον άνθρωπο. Παρέχουν σαφείς συντονισμένες κινήσεις των χεριών.

Υπάρχει μια λανθασμένη αντίληψη: τα περισσότερα από τα ανθρώπινα αισθητήρια κύτταρα βρίσκονται στον καρπό. Όχι, αυτή η κατηγορία κυττάρων βρίσκεται σε άλλη περιοχή του χεριού - στις άκρες των δακτύλων. Είναι αυτή που καθιστά δυνατή την εμπειρία του κόσμου μέσω της αφής. Οι καρπιαίοι ιστοί δεν έχουν την ίδια ευαισθησία με τα άκρα των δακτύλων. Τα νύχια προστατεύουν ένα τόσο ευάλωτο σημείο του χεριού. Το νύχι είναι μια κεράτινη πλάκα, η βάση της οποίας είναι η κερατίνη. Εάν η ποσότητα της κερατίνης στα νύχια μειωθεί, αυτό αυξάνει την ευπάθεια του κάτω μέρους του χεριού στον πόνο. Αυτή η ουσία βρίσκεται επίσης στο δέρμα, αλλά στο νύχι έχει διαφορετικές ιδιότητες. Όσο περισσότερη κερατίνη στα νύχια, τόσο πιο δυνατά είναι.

Η παροχή αίματος στις αρθρώσεις προέρχεται από το βαθύ παλαμιαίο αρτηριακό τόξο, το παλαμιαίο και το ραχιαίο αρτηριακό δίκτυο. Η ποιότητά του επηρεάζει άμεσα όχι μόνο τον ιστό της άρθρωσης, αλλά και την κατάσταση του χεριού. Η καλή παροχή αίματος στο χέρι του επιτρέπει να λειτουργεί ενεργά.

Όλα τα μέρη του χεριού είναι στενά συνδεδεμένα μεταξύ τους: η διαταραχή της λειτουργίας των ιστών σε μια περιοχή θα επηρεάσει αμέσως μια άλλη.

Αρθρώσεις του χεριού

Το χέρι έχει αρθρώσεις, οι οποίες συνήθως ταξινομούνται ανάλογα με τη θέση τους. Η άρθρωση δεν είναι λιγότερο σημαντικό μέρος στη λειτουργία του χεριού από τους συνδέσμους, τους μύες, το δέρμα και τα οστά. Η άρθρωση του καρπού θεωρείται η πιο περίπλοκη στη δομή της. Μοιάζει με έλλειψη, η οποία ενισχύεται από διάφορους τύπους συνδέσμων.

Εσωτερική δομή των δακτύλων

Αυτή η άρθρωση εμπλέκεται στην κάμψη και την έκταση. Αυτή η άρθρωση καρπού έχει ένα χαρακτηριστικό: είναι σε θέση να συνδυάζει διαφορετικούς τύπους κινήσεων. Η μεσοκαρπιαία άρθρωση είναι η ένωση των εγγύς και άπω σειρών των οστών. Συνδέεται με συνδέσμους του χεριού και έχει ξεχωριστή αρθρική κάψουλα. Οι μεσοκαρπικές αρθρώσεις σε αυτή την περιοχή σχηματίζουν μια ξεχωριστή ομάδα ιστών. Κάθε τέτοια άρθρωση συνδέει τα οστά του καρπού. Αυτό εξασφαλίζει την κανονική λειτουργία του χεριού, η οποία περιλαμβάνει διάφορες κινήσεις: πιάσιμο, ρίψη κ.λπ.

Η pisiform άρθρωση βρίσκεται σε έναν τένοντα. Μαζί με το τριγωνικό οστό του χεριού, σχηματίζει ένα ενιαίο σύνολο. Ο αντίχειρας έχει μια άλλη άρθρωση, η οποία έχει σχήμα σέλας. Αυτή είναι η καρπομετακαρπική άρθρωση. Είναι ικανό να κινείται γύρω από δύο άξονες και είναι υπεύθυνο για το πιάσιμο των κινήσεων: μέσω αυτού, οι άνθρωποι μπορούν να ελέγχουν το χέρι τους όταν πιάνουν ένα αντικείμενο. Πιστεύεται ότι αυτή η συγκεκριμένη καρπομετακαρπική άρθρωση είναι το κύριο χαρακτηριστικό του ανθρώπινου χεριού, που το διακρίνει από τα πόδια των θηλαστικών. Δεν θα είναι δύσκολο να βρείτε μια τέτοια άρθρωση καρπού στο χέρι. Είναι επίπεδο σχήμα. Βρίσκεται μεταξύ της δεύτερης σειράς των καρπιαίων οστών και της 2-4 σειράς των μετακαρπικών οστών.

Η διαμετακάρπια άρθρωση ανήκει σε μια άλλη ομάδα αρθρικών ιστών. Ανάμεσα στις βάσεις των 2-5 μετακαρπίων οστών υπάρχει μια τέτοια άρθρωση. Η μετακαρποφαλαγγική άρθρωση θα διαφέρει σημαντικά στη λειτουργία και τη θέση της. Εάν η άρθρωση βρίσκεται στο 2-5ο δάχτυλο του χεριού, το σχήμα της θα είναι σφαιρικό. Σε αυτή την περιοχή, όπου βρίσκονται οι μεσοφαλαγγικές αρθρώσεις του χεριού, βρίσκονται οι τένοντες και το μέσο νεύρο. Αυτή είναι μια άλλη ξεχωριστή ομάδα. Η σχετική καρπιαία άρθρωση βρίσκεται μεταξύ της κεφαλής και της βάσης της μέσης φάλαγγας. Βρίσκεται μεταξύ της μέσης κεφαλής και της βάσης των τερματικών φαλαγγών. Μια τέτοια άρθρωση καρπού μπορεί να χάσει το σχήμα της και να παραμορφωθεί κατά τη λειτουργία.

Τα χέρια των ανθρώπων τραυματίζονται συχνά. Για την ενίσχυση των οστών, των συνδέσμων και των αρθρώσεων, οι γιατροί συνιστούν φάρμακα που προάγουν την αποκατάσταση και ανανέωση των ιστών, καθώς και σωματικές ασκήσεις που βελτιώνουν την υγεία.

ΚΑΡΠΟΣ του ΧΕΡΙΟΥ

Ένα από τα πιο λειτουργικά στοιχεία του ανθρώπινου σώματος είναι το χέρι. Αυτή η προσαρμογή είναι που εξυψώνει τον Homo sapiens πάνω από πολλά θηλαστικά. Είναι αρκετά δύσκολο να φανταστεί κανείς μια πλήρη ζωή χωρίς υγιή χέρια και χέρια. Ακόμη και οι πιο απλές καθημερινές κινήσεις των χεριών (βούρτσισμα δοντιών, κούμπωμα κουμπιών, χτένισμα) θα είναι αδύνατες εάν το άνω άκρο έχει υποστεί ζημιά. Η δομή του χεριού έχει μια σειρά από χαρακτηριστικά, ας προσπαθήσουμε να κατανοήσουμε τα κύρια.

Δομικά χαρακτηριστικά του ανθρώπινου χεριού

Το ανθρώπινο χέρι έχει μια συγκεκριμένη και πολύπλοκη δομή. Η ανατομία του χεριού είναι ένας πολύπλοκος πολύπλοκος μηχανισμός που αποτελείται από διάφορα στοιχεία:

• Το οστικό πλαίσιο (καρπιός σκελετός) παρέχει τη σκληρότητα και τη δύναμη ολόκληρου του άκρου.
• Οι τένοντες και οι σύνδεσμοι συνδέουν τη βάση των οστών και τους μύες, παρέχουν ελαστικότητα και ευκαμψία στο άκρο και επίσης συμμετέχουν στο σχηματισμό των αρθρώσεων.
• Τα αγγεία παρέχουν θρέψη στους ιστούς του χεριού και τους παρέχουν οξυγόνο.
• Οι νευρικές ίνες είναι υπεύθυνες για την ευαισθησία του δέρματος του άκρου, τη σύσπαση και τη χαλάρωση των μυών και παρέχουν μια αντανακλαστική απόκριση σε ένα εξωτερικό ερέθισμα.
• Το δέρμα εκτελεί προστατευτική λειτουργία, οριοθετώντας τις δομές του χεριού από περιβαλλοντικούς παράγοντες και ρυθμίζοντας την εσωτερική θερμοκρασία.

Κάθε συστατικό μέρος του ανθρώπινου χεριού εκτελεί τις δικές του λειτουργίες, αλλά μαζί παρέχουν διάφορους χειρισμούς του χεριού, από τον πιο απλό έως τον πολύπλοκο. Το παρουσιαζόμενο σχήμα δείχνει τα κύρια στοιχεία του άνω άκρου.

Στοιχεία του χεριού

Ιδιότητες δέρματος

Το δέρμα καλύπτει ολόκληρο το σώμα, σε ορισμένα σημεία είναι πιο απαλό, σε άλλα είναι πιο τραχύ. Τι καθορίζει τη φύση του δέρματος; Όλοι γνωρίζουν ότι η παλάμη έχει παχύτερο δέρμα από την πίσω επιφάνεια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι είναι η παλαμιαία επιφάνεια του χεριού που εκτίθεται συχνότερα σε τριβή, χημική και μηχανική καταπόνηση. Έτσι, το δέρμα προστατεύει τους μύες, τα αιμοφόρα αγγεία και τις νευρικές ίνες από τις περιβαλλοντικές επιρροές.

Η ραχιαία επιφάνεια έχει μεγαλύτερο αριθμό σμηγματογόνων και ιδρωτοποιών αδένων από την παλαμιαία επιφάνεια. Η ελαστικότητα του δέρματος των χεριών και η σφριγηλότητά του εξαρτώνται από την ποσότητα κολλαγόνου και ελαστίνης σε αυτό, που είναι συγκεκριμένες πρωτεΐνες. Αυτές οι ουσίες καταστρέφονται από την υπεριώδη ακτινοβολία. Με μείωση της περιεκτικότητας σε κολλαγόνο και ελαστικές ίνες στο πάχος του δέρματος των χεριών, παρατηρείται ξηρότητα, ρυτίδες, σκάσιμο. Αυτά τα σημάδια είναι πιο συχνά σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας, αλλά υπάρχουν και εξαιρέσεις. Ένα από τα πρώτα συμπτώματα της υπερβολικής έκθεσης στην υπεριώδη ακτινοβολία στο δέρμα είναι η εμφάνιση κηλίδων ηλικίας.

Συσκευή οστών

Πόσα οστά υπάρχουν στο χέρι ενός ανθρώπου; Ο καθένας μας έχει κάνει αυτή την ερώτηση στον εαυτό του τουλάχιστον μία φορά. Το χέρι αποτελείται από 27 μικρά οστά. Έτσι, το ανθρώπινο χέρι αποτελείται από διάφορα τμήματα:

• Ο καρπός είναι μια δομή που αποτελείται από 8 ομαδοποιημένα οστά που συνδέονται με συνδέσμους. Ο καρπός περιλαμβάνει οστά όπως: σκαφοειδές, τραπεζοειδές, pisiform, triquetrum, τραπεζοειδές, hamate, capitate, lunate.
• Το μετακάρπιο είναι μια σειρά από πέντε επιμήκη οστά. Αυτό το τμήμα του χεριού βρίσκεται μεταξύ του καρπού και των δακτύλων.
• Δάχτυλα του χεριού - τέσσερα δάχτυλα από 3 φαλάγγες και έναν αντίχειρα δύο φαλαγγών.

Τα οστά του χεριού είναι αρκετά μικρά, αλλά είναι το μικρό τους μέγεθος που αυξάνει την ευελιξία και τη σταθερότητα του πλαισίου του χεριού κατά τη φυσική πρόσκρουση στον σκελετό. Τα οστά του χεριού υπόκεινται συχνότερα σε σημαντική πίεση. Εξάλλου, ο καθένας μας έχει παρατηρήσει τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του ότι όταν πέφτουμε, τα άνω άκρα μας κινούνται αντανακλαστικά προς τα εμπρός. Η δομή ενός ανθρώπινου άκρου φαίνεται στην παρακάτω φωτογραφία.

Μυϊκή συσκευή

Αναμφίβολα, οι κινήσεις του χεριού θα ήταν αδύνατες χωρίς τη συμμετοχή των μυών. Οι σκελετικοί μύες του χεριού και των δακτύλων εξασφαλίζουν σαφήνεια και συντονισμό των κινήσεων σε αυτούς. Το μυϊκό σύστημα του βραχίονα αποτελείται από πολλούς μεμονωμένους μύες που βρίσκονται σε στρώματα και στις δύο πλευρές. Κάποια από αυτά είναι υπεύθυνα για την κάμψη της παλάμης, άλλα για την επέκταση της. Οι μύες του χεριού συνδέονται με τα οστά με τένοντες και συνδέσμους. Η ζημιά σε οποιοδήποτε από τα αναφερόμενα στοιχεία του χεριού καθιστά αδύνατη την εκτέλεση των βασικών λειτουργιών του. Οι μύες του χεριού μετατρέπονται σε τένοντες, οι οποίοι συνδέονται με τη βάση του οστού. Έτσι, λόγω της συντονισμένης εργασίας του νευρικού, του αγγειακού και του συνδέσμου-μυϊκού συστήματος, ολόκληρος ο σκελετός κινείται.

Μυϊκή συσκευή του δεξιού χεριού

Αρθρώσεις και συνδεσμική συσκευή

Η πιο περίπλοκη και σημαντική άρθρωση του καρπού είναι ο καρπός. Η άρθρωση του καρπού σχηματίζεται από την ωλένη, το ραδιοκαρπικό οστό του αγκώνα και τον καρπό. Τα οστά του αγκώνα σχηματίζουν μια σύνθετη ελλειπτική άρθρωση με τον καρπό. Η σημασία του είναι αρκετά μεγάλη, αφού είναι από τις λίγες αρθρώσεις που παρέχουν συνδυασμένες κινήσεις του βραχίονα (περιστροφή, κάμψη και έκταση). Η άρθρωση του καρπού θεωρείται η βασική άρθρωση του άνω άκρου. Ωστόσο, ο ρόλος όλων των άλλων αρθρώσεων του χεριού δεν πρέπει να υποτιμάται, αφού μόνο μαζί αποτελούν έναν πλήρη σκελετό του χεριού. Η συντονισμένη εργασία του καρπού και άλλων αρθρώσεων εξασφαλίζει την κανονική και πλήρη λειτουργία του. Χάρη στη φυσιολογική κινητικότητα στις αρθρώσεις, οι μύες του χεριού μπορούν να συστέλλονται πλήρως και να χαλαρώνουν, κινώντας τον σκελετό. Το παρακάτω σχήμα δίνει μια ιδέα για το πώς βρίσκονται ο καρπός και άλλες αρθρώσεις του άνω άκρου.

Αρθρώσεις και συνδεσμική συσκευή

Νεύρωση ή νευρικό σύστημα

Πολλοί άνθρωποι κάνουν λάθος πιστεύοντας ότι το πίσω μέρος του χεριού τροφοδοτείται περισσότερο με νευρικές απολήξεις. Στην πραγματικότητα, τα περισσότερα από αυτά είναι στα χέρια. Είναι η αφθονία των νευρικών απολήξεων στα άκρα των δακτύλων που παρέχει απτική και αισθητηριακή ευαισθησία. Σε άτομα με προβλήματα όρασης (ιδιαίτερα συγγενείς) αναπτύσσεται ιδιαίτερα η ικανότητα αντίληψης του κόσμου μέσω της αφής με τα ακροδάχτυλά τους. Τα νύχια προστατεύουν τόσο ευαίσθητες περιοχές. Οι πλάκες νυχιών σχηματίζονται από κερατίνη. Εάν η ποσότητα της κερατίνης στα νύχια μειωθεί, γίνονται εύθραυστα και λεπτά.

Παροχή αίματος στα χέρια

Η διατροφή για όλες τις δομές του ανθρώπινου χεριού παρέχεται από τις ακτινικές και ωλένιες αρτηρίες, σχηματίζοντας βαθιά και επιφανειακά τόξα παροχής αίματος. Η αφθονία των αγγείων και ένα πολύπλοκο δίκτυο αναστομώσεων εξασφαλίζουν την πιο αποτελεσματική λειτουργία του άκρου.

Παροχή αίματος στο χέρι

Σε τι διαφέρει το ανθρώπινο χέρι από το χέρι του πιθήκου;

Όλοι θυμόμαστε από το σχολικό πρόγραμμα μια από τις πιο διάσημες θεωρίες για την προέλευση των ανθρώπων από πρωτεύοντα θηλαστικά. Πράγματι, το ανθρώπινο σώμα (συμπεριλαμβανομένου του σκελετού) έχει ορισμένες ομοιότητες με το σώμα των πρωτευόντων. Το ίδιο ισχύει και για τη δομή του χεριού. Ωστόσο, εάν αυτή η υπόθεση είναι συνεπής, το ανθρώπινο χέρι έχει υποστεί σημαντική μεταμόρφωση κατά τη διαδικασία της εξέλιξης. Η εργασία θεωρείται η εξελικτική «μηχανή» μιας τέτοιας εξέλιξης. Έτσι, το ανθρώπινο άνω άκρο έχει μια σειρά από δομικά χαρακτηριστικά:

• σχήμα σέλας της 1ης καρπομετακαρπικής άρθρωσης.
• το αυλάκι για τους τένοντες του χεριού, τις νευρικές ίνες και τα αιμοφόρα αγγεία στην περιοχή του καρπού έχει βαθύνει.
• τα οστά του 1ου δακτύλου έχουν γίνει πιο φαρδιά σε σύγκριση με τα άλλα.
• το μήκος των φαλαγγών από το 2ο έως το 5ο δάχτυλο είναι μικρότερο από αυτό του πιθήκου.
• Τα παλαμιαία οστά του χεριού, τα οποία συνδέονται με το 1ο δάχτυλο, έχουν μετατοπιστεί προς την παλάμη.

Η δομή του ανθρώπινου χεριού έχει μια σειρά από χαρακτηριστικά που εξασφαλίζουν ακριβείς και συντονισμένες κινήσεις.

Ο καρπός αποτελείται από οκτώ κοντά σπογγώδη οστά τοποθετημένα σε δύο σειρές, τέσσερα σε κάθε σειρά:

• άνω: σκαφοειδές, σεληνιακό, τρικέρ, πισιόμορφο.
• χαμηλότερο: τραπεζοειδές, τραπεζοειδές, κεφαλοειδές, οστά χαμάτου.

Τα κάτω άκρα της ακτίνας και των οστών της ωλένης συνδέονται με τα οστά του καρπού, σχηματίζοντας μια σύνθετη άρθρωση του καρπού, στην οποία είναι δυνατή η περιστροφή και στους τρεις άξονες.

Τα οστά της κάτω σειράς συνδέονται στην κορυφή με τα οστά της ανώτερης σειράς, στο κάτω μέρος με τα οστά του μετακάρπιου και επίσης μεταξύ τους, σχηματίζοντας ανενεργές αρθρώσεις.

Η επόμενη σειρά των οστών των χεριών σχηματίζει τα μετακάρπια οστά. Υπάρχουν πέντε οστά, ανάλογα με τον αριθμό των δακτύλων. Οι βάσεις τους συνδέονται με τα καρπιαία οστά. Οι φάλαγγες των δακτύλων, όπως και τα μετακάρπια οστά, είναι κοντά σωληνοειδή οστά. Κάθε δάκτυλο έχει τρεις φάλαγγες: κύρια (εγγύς), μέση και τερματική ή νύχι (άπω). Η εξαίρεση είναι ο αντίχειρας, ο οποίος σχηματίζεται μόνο από δύο φάλαγγες - την κύρια και το νύχι. Κινητές αρθρώσεις σχηματίζονται μεταξύ του μετακαρπίου οστού και των φαλαγγών κάθε δακτύλου.

Το χέρι έχει τρία τμήματα: καρπό, μετακάρπιο και δάχτυλα.

Καρπικά οστά

Η εγγύς σειρά αποτελείται από τα ακόλουθα οστά, αν πάτε από τον αντίχειρα στο πέμπτο δάχτυλο: σκαφοειδές, σεληνόειδος, τρίκυλο και πισιόμορφο.

Η άπω σειρά αποτελείται επίσης από τέσσερα οστά: πολυγωνικό, τραπεζοειδές, κεφαλοειδές και χαμάτο, που με το άγκιστρο του βλέπει την παλαμιαία πλευρά του χεριού.

Η εγγύς σειρά των καρπιαίων οστών σχηματίζει μια αρθρική επιφάνεια κυρτή προς την ακτίνα. Η άπω σειρά συνδέεται με την εγγύς σειρά χρησιμοποιώντας μια άρθρωση ακανόνιστου σχήματος.

Τα οστά του καρπού βρίσκονται σε διαφορετικά επίπεδα και σχηματίζουν ένα αυλάκι (καρπικό αυλάκι) στην παλαμιαία επιφάνεια και ένα εξόγκωμα στην πλάτη. Η αυλάκωση του καρπού περιέχει τους τένοντες των καμπτήρων των δακτύλων. Το εσωτερικό του άκρο περιορίζεται από το πισόμορφο οστό και το άγκιστρο του οστού του χαμάτου, τα οποία είναι εύκολα ψηλαφητά. η εξωτερική άκρη αποτελείται από δύο οστά - το σκαφοειδές και το πολυγωνικό.

Μετακαρπικά οστά

Το μετακάρπιο αποτελείται από πέντε σωληνοειδή μετακάρπια οστά. Το μετακάρπιο οστό του πρώτου δακτύλου είναι πιο κοντό από τα άλλα, αλλά διακρίνεται για τη μαζικότητά του. Το μακρύτερο είναι το δεύτερο μετακάρπιο οστό. Τα ακόλουθα οστά προς την ωλένια άκρη του χεριού μειώνονται σε μήκος. Κάθε μετακάρπιο οστό έχει βάση, σώμα και κεφάλι.

Οι βάσεις των μετακαρπίων οστών αρθρώνονται με τα οστά του καρπού. Οι βάσεις του πρώτου και του πέμπτου μετακαρπίου οστού έχουν αρθρικές επιφάνειες σε σχήμα σέλας και τα υπόλοιπα έχουν επίπεδες αρθρικές επιφάνειες. Οι κεφαλές των μετακαρπίων οστών έχουν ημισφαιρική αρθρική επιφάνεια και αρθρώνονται με τις εγγύς φάλαγγες των δακτύλων.

Οστά των δακτύλων

Κάθε δάκτυλο αποτελείται από τρεις φάλαγγες: εγγύς, μεσαίο και περιφερικό. Η εξαίρεση είναι το πρώτο δάκτυλο, το οποίο έχει μόνο δύο φάλαγγες - εγγύς και περιφερικό. Οι εγγύς φάλαγγες είναι οι μακρύτερες, οι απομακρυσμένες είναι οι πιο κοντές. Κάθε φάλαγγα έχει ένα μεσαίο τμήμα - ένα σώμα και δύο άκρα - εγγύς και άπω. Στο εγγύς άκρο βρίσκεται η βάση της φάλαγγας και στο απομακρυσμένο άκρο βρίσκεται η κεφαλή της φάλαγγας. Σε κάθε άκρο της φάλαγγας υπάρχουν αρθρικές επιφάνειες για άρθρωση με παρακείμενα οστά.

Σησαμοειδή οστά του χεριού

Εκτός από αυτά τα οστά, το χέρι έχει και σησαμοειδή οστά, τα οποία βρίσκονται στο πάχος των τενόντων μεταξύ του μετακαρπίου οστού του αντίχειρα και της εγγύς φάλαγγας του. Υπάρχουν επίσης ασταθή σησαμοειδή οστά μεταξύ του μετακαρπίου οστού και της εγγύς φάλαγγας του δεύτερου και του πέμπτου δακτύλου. Τα σησαμοειδή οστά βρίσκονται συνήθως στην παλαμιαία επιφάνεια, αλλά περιστασιακά βρίσκονται στη ραχιαία επιφάνεια. Τα σησαμοειδή οστά περιλαμβάνουν επίσης το πισιόμορφο οστό. Όλα τα σησαμοειδή οστά, καθώς και όλες οι διεργασίες των οστών, αυξάνουν τη μόχλευση των μυών που συνδέονται με αυτά.

Αρθρώσεις του χεριού

Άρθρωση καρπού

Ο σχηματισμός αυτής της άρθρωσης περιλαμβάνει την ακτίνα και τα οστά της εγγύς σειράς του καρπού: σκαφοειδές, σεληνιακό και τρικέφαλο. Η ωλένη δεν φτάνει στην επιφάνεια της ραδιοκαρπικής άρθρωσης («συμπληρώνεται» από τον αρθρικό δίσκο). Έτσι, στο σχηματισμό της άρθρωσης του αγκώνα, η ωλένη παίζει τον μεγαλύτερο ρόλο από τα δύο οστά του αντιβραχίου και η ακτίνα παίζει τον μεγαλύτερο ρόλο στο σχηματισμό της ραδιοκαρπικής άρθρωσης.

Στην ακτινοκαρπική άρθρωση, που έχει ελλειπτικό σχήμα, είναι δυνατή η κάμψη και η έκταση, η προσαγωγή και η απαγωγή του χεριού. Ο πρηνισμός και ο υπτιασμός του χεριού συμβαίνουν μαζί με τις ίδιες κινήσεις των οστών του αντιβραχίου. Μια μικρή παθητική περιστροφική κίνηση είναι επίσης δυνατή στην ραδιοκαρπική άρθρωση (10-12°), αλλά αυτό συμβαίνει λόγω της ελαστικότητας του αρθρικού χόνδρου. Η θέση του διακένου της ραδιοκαρπικής άρθρωσης προσδιορίζεται από τη ραχιαία επιφάνεια, όπου ανιχνεύεται εύκολα μέσω των μαλακών ιστών. Επιπλέον, η θέση του προσδιορίζεται από την ακτινωτή και την ωλένια πλευρά. Στην ακτινωτή πλευρά, στην περιοχή του κάτω ακτινωτού βόθρου, μπορείτε να ψηλαφήσετε το κενό μεταξύ της πλάγιας στυλοειδούς απόφυσης και του σκαφοειδούς οστού. Στην ωλένια πλευρά, γίνεται αισθητή μια κατάθλιψη μεταξύ της κεφαλής της ωλένης και του τριδύμου οστού, που αντιστοιχεί στο ωλένιο τμήμα της κοιλότητας της ραδιοκαρπικής άρθρωσης.

Οι κινήσεις στην ραδιοκαρπική άρθρωση σχετίζονται στενά με τις κινήσεις στη μεσοκαρπιαία άρθρωση, η οποία βρίσκεται ανάμεσα στις εγγύς και άπω σειρές των καρπιαίων οστών. Αυτή η άρθρωση έχει μια πολύπλοκη, ακανόνιστου σχήματος επιφάνεια. Το συνολικό εύρος κινητικότητας κατά την κάμψη του καρπού φτάνει τις 85° και κατά την επέκταση είναι επίσης περίπου 85°. Η προσαγωγή του χεριού σε αυτές τις αρθρώσεις είναι δυνατή κατά 40° και η απαγωγή κατά 20°. Επιπλέον, είναι δυνατή η κυκλική κίνηση (περίοδος) στη ραδιοκαρπική άρθρωση.

Οι ραδιοκαρπικές και μεσοκαρπικές αρθρώσεις ενισχύονται από πολυάριθμους συνδέσμους. Η συνδεσμική συσκευή του χεριού είναι πολύ περίπλοκη. Οι σύνδεσμοι βρίσκονται στην παλαμιαία, ραχιαία, έσω και πλάγια επιφάνεια του καρπού, καθώς και μεταξύ των επιμέρους οστών του καρπού. Οι πιο σημαντικοί είναι οι παράπλευροι σύνδεσμοι του καρπού - ο ακτινωτός και ο ωλένιος. Το πρώτο πηγαίνει από την πλευρική απόφυση του στυλοειδούς στο σκαφοειδές οστό, το δεύτερο - από την έσω στυλοειδούς απόφυση στο τρίδυμο οστό.

Μεταξύ των οστικών ανυψώσεων στις ακτινικές και ωλένιες πλευρές της παλαμιαίας επιφάνειας του χεριού υπάρχει ένας σύνδεσμος - ο καμπτήρας αμφιβληστροειδούς. Δεν σχετίζεται άμεσα με τις αρθρώσεις του χεριού, αλλά στην πραγματικότητα είναι πάχυνση της περιτονίας. Πετώντας πάνω από την καρπιαία αύλακα, τη μετατρέπει στον καρπιαίο σωλήνα, όπου περνούν οι καμπτήρες τένοντες των δακτύλων και το μέσο νεύρο.

Καρπομετακαρπικές αρθρώσεις του χεριού

Είναι συνδέσεις της άπω σειράς των καρπιαίων οστών με τις βάσεις των μετακαρπικών οστών. Αυτές οι αρθρώσεις, με εξαίρεση την καρπομετακαρπική άρθρωση του αντίχειρα, είναι επίπεδες και ανενεργές. Το εύρος των κινήσεων σε αυτά δεν υπερβαίνει τις 5-10°. Η κινητικότητα σε αυτές τις αρθρώσεις, καθώς και μεταξύ των οστών του καρπού, περιορίζεται έντονα από τους καλά ανεπτυγμένους συνδέσμους.

Οι σύνδεσμοι που βρίσκονται στην παλαμιαία επιφάνεια του χεριού συνθέτουν μια ισχυρή παλαμιαία συνδεσμική συσκευή. Συνδέει τα καρπιαία οστά μεταξύ τους, καθώς και με τα μετακάρπια οστά. Στο χέρι μπορείτε να διακρίνετε συνδέσμους που εκτείνονται τοξοειδείς, ακτινωτοί και εγκάρσιοι. Το κεντρικό οστό της συνδεσμικής συσκευής είναι η κεφαλή, στην οποία συνδέονται περισσότεροι σύνδεσμοι από οποιοδήποτε άλλο οστό του καρπού. Οι ραχιαίοι σύνδεσμοι του χεριού είναι πολύ λιγότερο ανεπτυγμένοι από τους παλαμιαίους συνδέσμους. Συνδέουν τα οστά του καρπού μεταξύ τους, σχηματίζοντας πυκνωτικές κάψουλες που καλύπτουν τις αρθρώσεις μεταξύ αυτών των οστών. Εκτός από τους παλαμιαίους και ραχιαίους συνδέσμους, η δεύτερη σειρά των καρπιαίων οστών έχει επίσης μεσοδόχους συνδέσμους.

Λόγω του γεγονότος ότι τα οστά της περιφερικής σειράς του καρπού και τα τέσσερα (II-V) οστά του μετακαρπίου είναι ανενεργά μεταξύ τους και συνδέονται σταθερά σε έναν ενιαίο σχηματισμό που αποτελεί τον κεντρικό οστικό πυρήνα του χεριού , χαρακτηρίζονται ως η συμπαγής βάση του χεριού.

Η καρπομετακάρπια άρθρωση του αντίχειρα σχηματίζεται από το πολυγωνικό οστό και τη βάση του πρώτου μετακαρπίου οστού. Οι αρθρικές επιφάνειες έχουν σχήμα σέλας. Στην άρθρωση είναι δυνατές οι ακόλουθες κινήσεις: προσαγωγή και απαγωγή, αντίθεση (αντίθεση) και αντίστροφη κίνηση (ανατοποθέτηση), καθώς και κυκλική κίνηση (περίοδος). Λόγω της αντίθεσης του αντίχειρα σε όλα τα άλλα δάχτυλα, το εύρος των κινήσεων σύλληψης του χεριού αυξάνεται σημαντικά. Η κινητικότητα στην καρπομετακαρπική άρθρωση του αντίχειρα είναι 45-60° κατά την απαγωγή και την προσαγωγή και 35-40° κατά την αντίθεση και την αντίστροφη κίνηση.

Μετακαρποφαλαγγικές αρθρώσεις του χεριού

Σχηματίζεται από τις κεφαλές των μετακαρπικών οστών και τις βάσεις των εγγύς φαλαγγών των δακτύλων. Όλες αυτές οι αρθρώσεις έχουν σφαιρικό σχήμα και, κατά συνέπεια, τρεις αμοιβαία κάθετους άξονες περιστροφής, γύρω από τους οποίους συμβαίνει κάμψη και επέκταση, προσαγωγή και απαγωγή, καθώς και κυκλική κίνηση (περικύκλωση). Η κάμψη και η έκταση είναι δυνατές στις 90-100°, η απαγωγή και η προσαγωγή - στις 45-50°.

Οι μετακαρποφαλαγγικές αρθρώσεις ενισχύονται από παράπλευρους συνδέσμους που βρίσκονται στα πλαϊνά τους. Στην παλαμιαία πλευρά, οι κάψουλες αυτών των αρθρώσεων έχουν πρόσθετους συνδέσμους που ονομάζονται παλαμιακοί σύνδεσμοι. Οι ίνες τους συμπλέκονται με τις ίνες του εν τω βάθει εγκάρσιου μετακαρπίου συνδέσμου, γεγονός που εμποδίζει τις κεφαλές των μετακαρπίων οστών να αποκλίνουν στα πλάγια.

Μεσοφαλαγγικές αρθρώσεις του χεριού

Έχουν σχήμα σαν μπλοκ, οι άξονες περιστροφής τους τρέχουν εγκάρσια. Κάμψη και επέκταση είναι δυνατή γύρω από αυτούς τους άξονες. Ο όγκος τους στις εγγύς μεσοφαλαγγικές αρθρώσεις είναι 110-120°, ενώ στις άπω 80-90°. Όλες οι μεσοφαλαγγικές αρθρώσεις ενισχύονται από καλά καθορισμένους παράπλευρους συνδέσμους. Ινώδεις και αρθρικές θήκες των τενόντων των δακτύλων

Οι σύνδεσμοι του καμπτήρα αμφιβληστροειδούς και του εκτεινόμενου αμφιβληστροειδούς έχουν μεγάλη σημασία για την ενίσχυση της θέσης των μυϊκών τενόντων που περνούν από κάτω τους, ειδικά όταν κάμπτονται και εκτείνονται το χέρι: οι τένοντες στηρίζονται στους ονομαζόμενους συνδέσμους από την εσωτερική τους επιφάνεια και οι σύνδεσμοι εμποδίζουν τους τένοντες να απομακρύνονται από τα οστά και αντέχουν σημαντική πίεση κατά τη διάρκεια ισχυρών μυϊκών συσπάσεων .

Η ολίσθηση των τενόντων των μυών που περνούν από το αντιβράχιο στο χέρι και η μείωση της τριβής διευκολύνονται από ειδικά τενοντιακά έλυτρα, τα οποία είναι ινώδη ή οστεοϊνώδη κανάλια, στο εσωτερικό των οποίων υπάρχουν αρθρικά έλυτρα, τα οποία σε ορισμένα σημεία εκτείνονται πέρα ​​από αυτά τα κανάλια. Ο μεγαλύτερος αριθμός αρθρικών περιβλημάτων (6-7) βρίσκεται κάτω από τον εκτεινόμενο αμφιβληστροειδή. Ο σχηματισμός των καναλιών περιλαμβάνει τα οστά της ωλένης και της ακτίνας, τα οποία έχουν αυλακώσεις που αντιστοιχούν στη δίοδο των μυϊκών τενόντων και ινώδεις γέφυρες που χωρίζουν το ένα κανάλι από το άλλο, οι οποίες πηγαίνουν από τον εκτεινόμενο αμφιβληστροειδή στα οστά.

Οι παλαμιαίες αρθρικές θήκες ανήκουν στους καμπτήρες τένοντες του χεριού και των δακτύλων που τρέχουν στον καρπιαίο σωλήνα. Οι τένοντες των επιφανειακών και εν τω βάθει καμπτήρων δακτύλων βρίσκονται σε ένα κοινό αρθρικό έλυτρο, το οποίο εκτείνεται μέχρι το μέσο της παλάμης, φτάνοντας στην άπω φάλαγγα μόνο του πέμπτου δακτύλου και ο τένοντας του μακριού καμπτήρα pollicis βρίσκεται σε ξεχωριστό αρθρικό θηκάρι , που περνά μαζί με τον τένοντα στο δάχτυλο. Στην περιοχή της παλάμης, οι τένοντες των μυών που πηγαίνουν στο δεύτερο, τρίτο και τέταρτο δάκτυλο στερούνται για κάποια απόσταση αρθρικά έλυτρα και τα δέχονται ξανά στα δάχτυλα. Μόνο οι τένοντες που οδηγούν στο πέμπτο δάκτυλο έχουν αρθρικό έλυτρο, το οποίο αποτελεί συνέχεια του κοινού αρθρικού ελύτρου για τους καμπτήρες τένοντες των δακτύλων.

Μύες του χεριού

Ο μυς του χεριού είναι ένα σύνθετο σύμπλεγμα περίπου 33 μυών. Τα περισσότερα από αυτά βρίσκονται στο αντιβράχιο και συνδέονται με τένοντες με τις φάλαγγες των δακτύλων μέσω πολλών αρθρώσεων. Δύο ομάδες μυών σχηματίζουν δύο ανυψώσεις στην παλαμιαία επιφάνεια του χεριού: θηνάρος (θενάρ) - η ανύψωση του αντίχειρα και ο υποθενάριος (υποθενάριος) - η ανύψωση του μικρού δακτύλου. Στο χέρι, οι μύες βρίσκονται μόνο στην παλαμιαία πλευρά. Εδώ σχηματίζουν τρεις ομάδες: τη μεσαία (στο μεσαίο τμήμα της παλαμιαίας επιφάνειας), τη μυϊκή ομάδα του αντίχειρα και τη μυϊκή ομάδα του μικρού δακτύλου. Ο μεγάλος αριθμός κοντών μυών στο χέρι οφείλεται στη λεπτή διαφοροποίηση των κινήσεων των δακτύλων.

Μυϊκή ομάδα μεσαίου χεριού

Αποτελείται από οσφυϊκούς μύες που προέρχονται από τους τένοντες του εν τω βάθει καμπτήρα των δακτύλων και συνδέονται με τη βάση των εγγύς φάλαγγες του δεύτερου έως του πέμπτου δακτύλου. παλαμιακοί και ραχιαίοι μεσόσχημοι μύες, οι οποίοι βρίσκονται στα μεσόστεα διαστήματα μεταξύ των μετακαρπίων οστών και συνδέονται με τη βάση των εγγύς φάλαγγες του δεύτερου έως του πέμπτου δακτύλου. Η λειτουργία των μυών της μεσαίας ομάδας είναι ότι εμπλέκονται στην κάμψη των εγγύς φαλαγγών αυτών των δακτύλων. Επιπλέον, οι παλαμιακοί μεσόσχημοι μύες φέρνουν τα δάχτυλα του χεριού προς το μεσαίο δάχτυλο και οι ραχιαίοι μεσόστεοι μύες τους διαχωρίζουν.

Ομάδα μυών αντίχειρα

Σχηματίζει τη λεγόμενη εξοχή του αντίχειρα στο χέρι. Ξεκινούν από τα κοντινά οστά του καρπού και του μετακάρπου. Ανάμεσά τους διακρίνονται: ο βραχύς μυς που απάγει τη ράχη, ο οποίος είναι προσκολλημένος στην εγγύς φάλαγγα του. flexor pollicis brevis, που προσκολλάται στο εξωτερικό σησαμοειδές οστό που βρίσκεται στη βάση της εγγύς φάλαγγας του αντίχειρα. ο αντίθετος μυς, που πηγαίνει στο πρώτο μετακάρπιο οστό. και ο προσαγωγός πολικός μυς, ο οποίος προσκολλάται στο εσωτερικό σησαμοειδές οστό που βρίσκεται στη βάση της εγγύς φάλαγγας του αντίχειρα. Η λειτουργία αυτών των μυών υποδεικνύεται στο όνομα κάθε μυός.

Μυϊκή ομάδα μικρού δακτύλου

Σχηματίζει μια ανύψωση στο εσωτερικό της παλάμης. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει: palmaris brevis; απαγωγέας digiti minimi μυς? ο καμπτήρας του μικρού δακτύλου brevis και ο μυς του μικρού δακτύλου. Προέρχονται από τα κοντινά οστά του καρπού και προσκολλώνται στη βάση της εγγύς φάλαγγας του πέμπτου δακτύλου και του πέμπτου μετακαρπίου οστού. Η λειτουργία τους καθορίζεται από το όνομα των ίδιων των μυών.

Βιβλιογραφία

• Ανθρώπινη ανατομία: εγχειρίδιο. για τους μαθητές ενστ. φυσικός λατρεία. /Επιμ. Kozlova V.I. - Μ., «Φυσική Αγωγή και Αθλητισμός», 1978
• Kazachenok T.G. Ανατομικό λεξικό: Λατινικά-Ρωσικά, Ρωσικά-Λατινικά - 2η έκδ.; Μινσκ, "Γυμνάσιο", 1984
• Sapin M.R., Nikityuk D.K. Άτλας τσέπης ανθρώπινης ανατομίας. M., Elista: APP "Dzhangar", 1999
• Sinelnikov R. D. Atlas of human anatomy: σε 3 τόμους. 3η έκδ. Μ.: «Ιατρική», 1967

δείτε επίσης

Συνδέσεις

• .ufna - Ανατομία χεριού (άρθρο για προβλήματα χεριών)

Ανθρώπινα οστά
Κωπή	Τμήμα εγκεφάλου Κροταφικό οστό Ινιακό οστό Σφηνοειδές οστό Μετωπιαίο οστό Εθμοειδές οστό Βρεγματικό οστό Τμήμα προσώπου άνω γνάθος Κάτω γνάθος Παλατίνο οστό Κάτω κόγχος Ρινικό οστό Υοειδές οστό Ζυγωματικό οστό Δακρυϊκό οστό Vomer Μέσο αυτί Σφυρί · Invil · Αναβολέας
ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ	Σπόνδυλοι · Αυχενικοί σπόνδυλοι (Άτλας · Επιστροφία) · Θωρακικοί σπόνδυλοι · Οσφυϊκοί σπόνδυλοι · Ιερό οστό · Κόκκυγα
Ανώτερος άκρο	Ωμος Βραχιόνιο οστό Πήχης Ulna · Ακτίνα Βούρτσα