Στάδια ανάρρωσης από. Διαδοχικά στάδια αποκατάστασης

Στην ανάπτυξη της νόσου, συνήθως διακρίνονται τέσσερις περίοδοι (στάδια): λανθάνων, πρόδρομος, περίοδος αιχμής της ασθένειαςκαι την έκβαση ή την περίοδο λήξης της νόσου. Τέτοια περιοδοποίηση αναπτύχθηκε στο παρελθόν κατά την κλινική ανάλυση οξειών μολυσματικών ασθενειών (τύφος, οστρακιά, κ.λπ.). Άλλες ασθένειες (καρδιαγγειακές, ενδοκρινικές, όγκοι) αναπτύσσονται σύμφωνα με διαφορετικά πρότυπα, και ως εκ τούτου η δεδομένη περιοδοποίηση δεν είναι πολύ εφαρμόσιμη σε αυτές. ΚΟΛΑΣΗ. Το Ado διακρίνει τρία στάδια ανάπτυξης της νόσου: την έναρξη, το στάδιο της ίδιας της νόσου και την έκβαση.

Λανθάνουσα περίοδος (σε σχέση με λοιμώδη νοσήματα - περίοδος επώασης)διαρκεί από τη στιγμή της έκθεσης στο αίτιο μέχρι την εμφάνιση των πρώτων κλινικών σημείων της νόσου. Αυτή η περίοδος μπορεί να είναι μικρή, όπως με τη δράση των παραγόντων χημικού πολέμου, και πολύ μεγάλη, όπως με τη λέπρα (αρκετά χρόνια). Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι άμυνες του οργανισμού κινητοποιούνται, με στόχο την αντιστάθμιση πιθανών παραβιάσεων, την καταστροφή παθογόνων παραγόντων ή την απομάκρυνσή τους από το σώμα. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα χαρακτηριστικά της λανθάνουσας περιόδου κατά τη λήψη προληπτικών μέτρων (απομόνωση σε περίπτωση μόλυνσης), καθώς και για θεραπεία, η οποία συχνά είναι αποτελεσματική μόνο σε αυτήν την περίοδο (λύσσα).

Πρόδρομη περίοδος- αυτή είναι η χρονική περίοδος από τα πρώτα σημάδια της νόσου έως την πλήρη εκδήλωση των συμπτωμάτων της. Μερικές φορές αυτή η περίοδος εκδηλώνεται ξεκάθαρα (λοβιακή πνευμονία, δυσεντερία), σε άλλες περιπτώσεις χαρακτηρίζεται από την παρουσία αδύναμων αλλά ξεκάθαρων σημείων της νόσου. Με την ασθένεια του βουνού, για παράδειγμα, αυτό είναι άσκοπη διασκέδαση (ευφορία), με ιλαρά - κηλίδες Velsky-Koplik-Filatov κ.λπ. Οι κηλίδες Velsky-Filatov-Koplik εντοπίζονται συχνότερα στον βλεννογόνο των παρειών έναντι των μικρών γομφίων, λιγότερο συχνά - στα χείλη της βλεννογόνου μεμβράνης, στα ούλα, μερικές φορές στον επιπεφυκότα των ματιών. Καθεμία από αυτές τις κηλίδες εμφανίζεται με τη μορφή μιας μικρής, υπόλευκης βλατίδας, μεγέθους σπόρων παπαρούνας, που περιβάλλεται από ένα στενό όριο υπεραιμίας (αγγειακό δίκτυο).

Αυτά τα σημεία, που βρίσκονται σε ομάδες και μερικές φορές σε μεγάλη αφθονία, δεν συγχωνεύονται μεταξύ τους. Κάθονται αρκετά σταθερά στη βάση τους και δεν αφαιρούνται με ταμπόν. Το σύμπτωμα Velsky-Filatov-Koplik διαρκεί 2-3 ημέρες. μπορεί συχνά να ανιχνευθεί την 1η και ακόμη και τη 2η ημέρα του εξανθήματος. Όλα αυτά είναι σημαντικά για τη διαφορική διάγνωση. Ταυτόχρονα, ο εντοπισμός της πρόδρομης περιόδου σε πολλές χρόνιες παθήσεις είναι συχνά δύσκολος.

Η περίοδος των έντονων εκδηλώσεων ή το ύψος της νόσου χαρακτηρίζεται από την πλήρη ανάπτυξη της κλινικής εικόνας: σπασμοί με ανεπάρκεια των παραθυρεοειδών αδένων, λευκοπενία με ασθένεια ακτινοβολίας, μια τυπική τριάδα (υπεργλυκαιμία, γλυκοζουρία, πολυουρία) με σακχαρώδη διαβήτη. . Η διάρκεια αυτής της περιόδου για μια σειρά παθήσεων (λοβιακή πνευμονία, ιλαρά) προσδιορίζεται σχετικά εύκολα. Σε χρόνιες παθήσεις με αργή εξέλιξή τους, η αλλαγή των περιόδων είναι άπιαστη. Σε ασθένειες όπως η φυματίωση και η σύφιλη, η ασυμπτωματική πορεία της διαδικασίας εναλλάσσεται με την έξαρσή της και οι νέες παροξύνσεις είναι μερικές φορές αισθητά διαφορετικές από τις πρωτογενείς εκδηλώσεις της νόσου.

Έκβαση της νόσου. Παρατηρούνται τα ακόλουθα αποτελέσματα της νόσου: ανάρρωση (πλήρης και ατελής), υποτροπή, μετάβαση σε χρόνια μορφή, θάνατος.

Ανάκτηση- μια διαδικασία που οδηγεί στην εξάλειψη των διαταραχών που προκαλούνται από τη νόσο και στην αποκατάσταση των φυσιολογικών σχέσεων μεταξύ του σώματος και του περιβάλλοντος, στον άνθρωπο - κυρίως στην αποκατάσταση της ικανότητας εργασίας.

Η ανάκτηση μπορεί να είναι πλήρης ή ατελής. Η πλήρης ανάρρωση είναι μια κατάσταση κατά την οποία εξαφανίζονται όλα τα ίχνη της νόσου και το σώμα αποκαθιστά πλήρως τις προσαρμοστικές του ικανότητες. Ανάκτηση δεν σημαίνει πάντα επιστροφή στην αρχική σας κατάσταση. Ως αποτέλεσμα της νόσου, αλλαγές σε διάφορα συστήματα, συμπεριλαμβανομένου του ανοσοποιητικού συστήματος, μπορεί να εμφανιστούν και να επιμείνουν στο μέλλον.

Με ατελή ανάρρωση, οι συνέπειες της νόσου εκφράζονται. Παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα ή και για πάντα (σύντηξη του υπεζωκότα, στένωση του στομίου της μιτροειδούς). Η διαφορά μεταξύ πλήρους και ελλιπούς αποκατάστασης είναι σχετική. Η ανάρρωση μπορεί να είναι σχεδόν πλήρης, παρά το επίμονο ανατομικό ελάττωμα (για παράδειγμα, η απουσία ενός νεφρού, εάν ο δεύτερος αντισταθμίζει πλήρως τη λειτουργία του). Δεν πρέπει να πιστεύει κανείς ότι η ανάρρωση ξεκινά αφού έχουν περάσει τα προηγούμενα στάδια της νόσου. Η διαδικασία επούλωσης ξεκινά από τη στιγμή που εμφανίζεται η ασθένεια.

Η ιδέα των μηχανισμών ανάρρωσης διαμορφώνεται με βάση τη γενική θέση ότι η ασθένεια είναι η ενότητα δύο αντίθετων φαινομένων - του ίδιου του παθολογικού και του προστατευτικού-αντισταθμιστικού. Η επικράτηση ενός από αυτά καθορίζει την έκβαση της νόσου. Η ανάκαμψη συμβαίνει όταν το σύμπλεγμα των προσαρμοστικών αντιδράσεων είναι αρκετά ισχυρό για να αντισταθμίσει πιθανές διαταραχές. Οι μηχανισμοί ανάκτησης χωρίζονται σε επείγοντες (έκτακτους) και μακροπρόθεσμους.

Οι επείγουσες περιλαμβάνουν τέτοιες αντανακλαστικές προστατευτικές αντιδράσεις όπως αλλαγές στον αναπνευστικό ρυθμό και τον καρδιακό ρυθμό, την απελευθέρωση αδρεναλίνης και γλυκοκορτικοειδών κατά τις αντιδράσεις στρες, καθώς και όλους εκείνους τους μηχανισμούς που στοχεύουν στη διατήρηση της σταθερότητας του εσωτερικού περιβάλλοντος (pH, γλυκόζη αίματος, αίμα πίεση κ.λπ.) δ.). Οι μακροχρόνιες αντιδράσεις αναπτύσσονται κάπως αργότερα και διαρκούν σε όλη τη διάρκεια της νόσου. Αυτό είναι πρωτίστως η συμπερίληψη δυνατοτήτων δημιουργίας αντιγράφων ασφαλείας λειτουργικών συστημάτων. Ο σακχαρώδης διαβήτης δεν εμφανίζεται όταν χαθούν ακόμη και τα 3/4 των παγκρεατικών νησίδων. Ένα άτομο μπορεί να ζήσει με έναν πνεύμονα, ένα νεφρό. Μια υγιής καρδιά υπό στρες μπορεί να εκτελέσει πέντε φορές περισσότερη δουλειά από ό,τι σε κατάσταση ηρεμίας.

Η ενισχυμένη λειτουργία αυξάνεται όχι μόνο ως αποτέλεσμα της συμπερίληψης προηγουμένως μη λειτουργικών δομικών και λειτουργικών μονάδων οργάνων (για παράδειγμα, νεφρώνων), αλλά και ως αποτέλεσμα της αύξησης της έντασης της εργασίας τους, η οποία με τη σειρά της προκαλεί ενεργοποίηση πλαστικές διεργασίες και αύξηση της μάζας οργάνων (υπερτροφία) σε επίπεδο που το φορτίο για κάθε λειτουργική μονάδα δεν υπερβαίνει το κανονικό.

Η ενεργοποίηση των αντισταθμιστικών μηχανισμών, καθώς και η διακοπή της δραστηριότητάς τους, εξαρτάται κατά κύριο λόγο από το νευρικό σύστημα.

Η ακολουθία των σταδίων αποζημίωσης μπορεί να εντοπιστεί χρησιμοποιώντας το παράδειγμα χωλότητας όταν το ένα πόδι είναι κατεστραμμένο:

1) σηματοδότηση ανισορροπίας από το αιθουσαίο-κοχλιακό όργανο.

2) αναδιάρθρωση του έργου των κινητικών κέντρων και των μυϊκών ομάδων προκειμένου να διατηρηθεί η ισορροπία και η ικανότητα κίνησης.

3) που προκαλείται από σταθερό ανατομικό ελάττωμα, σταθερούς συνδυασμούς προσαγωγών που εισέρχονται στα υψηλότερα μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος και σχηματισμό προσωρινών συνδέσεων που παρέχουν βέλτιστη αντιστάθμιση, δηλ. την ικανότητα να περπατά με ελάχιστη χωλότητα.

Υποτροπή- μια νέα εκδήλωση της νόσου μετά την φαινομενική ή ατελή παύση της, για παράδειγμα, την επανάληψη των κρίσεων ελονοσίας μετά από ένα περισσότερο ή λιγότερο μεγάλο διάστημα. Παρατηρούνται υποτροπές πνευμονίας, κολίτιδας κ.λπ.

Μετάβαση σε χρόνια μορφή σημαίνειότι η ασθένεια εξελίσσεται αργά, με μεγάλες περιόδους Άφεση(μήνες και χρόνια). Άφεση(από το λατινικό remissio - μείωση, αποδυνάμωση), περίοδος χρόνιας ασθένειας σε άτομο ή ζώο, που χαρακτηρίζεται από εξασθένηση ή εξαφάνιση των σημείων της. Αυτή η πορεία της νόσου καθορίζεται από τη λοιμογόνο δράση του παθογόνου και κυρίως από την αντιδραστικότητα του οργανισμού. Έτσι σε μεγάλη ηλικία πολλές ασθένειες γίνονται χρόνιες (χρόνια πνευμονία, χρόνια κολίτιδα).

Τερματικές καταστάσεις- η σταδιακή διακοπή της ζωής ακόμη και με φαινομενικά ακαριαίο θάνατο. Αυτό σημαίνει ότι ο θάνατος είναι μια διαδικασία και σε αυτή τη διαδικασία μπορούν να διακριθούν διάφορα στάδια (τελικές καταστάσεις): προαγωνία, αγωνία, κλινικός και βιολογικός θάνατος.

Η προαγονία μπορεί να είναι διαφορετικής διάρκειας (ώρες, ημέρες). Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, παρατηρείται δύσπνοια, μείωση της αρτηριακής πίεσης (έως 7,8 kPa - 60 mm Hg και κάτω) και ταχυκαρδία. Το άτομο βιώνει μια συσκότιση της συνείδησης. Σταδιακά η προαγωνία μετατρέπεται σε αγωνία.

Η αγωνία (από την ελληνική αγωνία - αγώνας) χαρακτηρίζεται από σταδιακή διακοπή όλων των λειτουργιών του σώματος και ταυτόχρονα ακραία ένταση των προστατευτικών μηχανισμών που δεν είναι πλέον χρήσιμοι (σπασμοί, τερματική αναπνοή). Η διάρκεια της αγωνίας είναι 2-4 λεπτά, μερικές φορές περισσότερο.

Κλινικός θάνατοςονομάζουν αυτή την κατάσταση όταν όλα τα ορατά σημάδια ζωής έχουν ήδη εξαφανιστεί (η αναπνοή και η καρδιακή λειτουργία έχουν σταματήσει, αλλά ο μεταβολισμός, αν και ελάχιστος, εξακολουθεί να συνεχίζεται). Σε αυτό το στάδιο, η ζωή μπορεί να αποκατασταθεί. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το στάδιο του κλινικού θανάτου προσελκύει την ιδιαίτερη προσοχή των κλινικών γιατρών και των πειραματιστών.

Βιολογικός θάνατοςχαρακτηρίζεται από μη αναστρέψιμες αλλαγές στο σώμα.

Πειράματα σε ζώα, κυρίως σε σκύλους, κατέστησαν δυνατή τη λεπτομερή μελέτη των λειτουργικών, βιοχημικών και μορφολογικών αλλαγών σε όλα τα στάδια του θανάτου.

Ο θάνατος αντιπροσωπεύει τη διάσπαση της ακεραιότητας του οργανισμού. Παύει να είναι ένα αυτορυθμιζόμενο σύστημα. Σε αυτή την περίπτωση καταστρέφονται πρώτα τα συστήματα που ενώνουν το σώμα σε ένα ενιαίο σύνολο, πρωτίστως το νευρικό σύστημα. Ταυτόχρονα, διατηρούνται σε κάποιο βαθμό χαμηλότερα επίπεδα ρύθμισης. Με τη σειρά του, υπάρχει μια ορισμένη σειρά θανάτου διαφόρων τμημάτων του νευρικού συστήματος. Ο εγκεφαλικός φλοιός είναι πιο ευαίσθητος στην υποξία. Σε περίπτωση ασφυξίας ή οξείας απώλειας αίματος, πρώτα παρατηρείται ενεργοποίηση νευρώνων. Από αυτή την άποψη, εμφανίζεται κινητική διέγερση, η αναπνοή και ο καρδιακός ρυθμός αυξάνονται και η αρτηριακή πίεση αυξάνεται.

Στη συνέχεια εμφανίζεται αναστολή στον φλοιό, ο οποίος έχει προστατευτική σημασία, αφού για κάποιο χρονικό διάστημα μπορεί να σώσει τα κύτταρα από το θάνατο. Με περαιτέρω θάνατο, η διαδικασία της διέγερσης, και στη συνέχεια της αναστολής και της εξάντλησης, εξαπλώνεται χαμηλότερα, στο στέλεχος του εγκεφάλου και στο δικτυωτό φαρμακείο. Αυτά τα φυλογενετικά πιο αρχαία μέρη του εγκεφάλου είναι τα πιο ανθεκτικά στην πείνα με οξυγόνο (τα κέντρα του προμήκη μυελού μπορούν να ανεχθούν την υποξία για 40 λεπτά).

Οι αλλαγές σε άλλα όργανα και συστήματα συμβαίνουν με την ίδια σειρά. Με θανατηφόρα απώλεια αίματος, για παράδειγμα, μέσα στο πρώτο λεπτό η αναπνοή βαθαίνει απότομα και γίνεται πιο συχνή. Τότε ο ρυθμός του διαταράσσεται, οι αναπνοές γίνονται είτε πολύ βαθιές είτε επιφανειακές. Τέλος, η διέγερση του αναπνευστικού κέντρου φτάνει στο μέγιστο, η οποία εκδηλώνεται με ιδιαίτερα βαθιά αναπνοή, η οποία έχει έντονο εισπνευστικό χαρακτήρα. Μετά από αυτό, η αναπνοή εξασθενεί ή και σταματά. Αυτή η τερματική παύση διαρκεί 30-60 δευτερόλεπτα. Στη συνέχεια, η αναπνοή ξαναρχίζει προσωρινά, αποκτώντας τον χαρακτήρα των σπάνιων, πρώτα βαθιών και μετά όλο και πιο ρηχών αναστεναγμών. Μαζί με το αναπνευστικό κέντρο, ενεργοποιείται και το αγγειοκινητικό κέντρο. Ο αγγειακός τόνος αυξάνεται, οι καρδιακές συσπάσεις εντείνονται, αλλά σύντομα σταματούν και ο αγγειακός τόνος μειώνεται.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αφού η καρδιά σταματήσει να λειτουργεί, το σύστημα που προκαλεί διέγερση συνεχίζει να λειτουργεί για αρκετό καιρό. Στο ΗΚΓ παρατηρούνται βιορεύματα εντός 30-60 λεπτών μετά την εξαφάνιση του παλμού.

Στη διαδικασία του θανάτου, συμβαίνουν χαρακτηριστικές μεταβολικές αλλαγές, κυρίως λόγω της ολοένα και βαθύτερης πείνας με οξυγόνο. Οι οξειδωτικές μεταβολικές οδοί μπλοκάρονται και το σώμα λαμβάνει ενέργεια μέσω της γλυκόλυσης. Η συμπερίληψη αυτού του αρχαίου τύπου μεταβολισμού έχει αντισταθμιστική αξία, αλλά η χαμηλή του αποτελεσματικότητα οδηγεί αναπόφευκτα σε αποζημίωση, που επιδεινώνεται από την οξέωση. Επέρχεται κλινικός θάνατος. Η αναπνοή και η κυκλοφορία του αίματος σταματούν, τα αντανακλαστικά εξαφανίζονται, αλλά ο μεταβολισμός, αν και σε πολύ χαμηλό επίπεδο, εξακολουθεί να συνεχίζεται. Αυτό είναι αρκετό για να διατηρήσει την «ελάχιστη ζωή» των νευρικών κυττάρων. Αυτό ακριβώς εξηγεί την αναστρεψιμότητα της διαδικασίας του κλινικού θανάτου, δηλαδή, η αναβίωση είναι δυνατή κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Το ζήτημα της χρονικής περιόδου κατά την οποία είναι δυνατή και ενδεδειγμένη η ανάνηψη είναι πολύ σημαντικό. Άλλωστε, η αναζωογόνηση δικαιολογείται μόνο εάν αποκατασταθεί η ψυχική δραστηριότητα. V.A. Ο Negovsky και άλλοι ερευνητές υποστηρίζουν ότι τα θετικά αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν το αργότερο 5-6 λεπτά μετά την έναρξη του κλινικού θανάτου. Εάν η διαδικασία θανάτου συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, οδηγώντας σε εξάντληση των αποθεμάτων φωσφορικής κρεατίνης και ATP, τότε η περίοδος του κλινικού θανάτου είναι ακόμη μικρότερη. Αντίθετα, με την υποθερμία, η αναζωογόνηση είναι δυνατή ακόμη και μία ώρα μετά την έναρξη του κλινικού θανάτου. Στο εργαστήριο του N. N. Sirotinin, φάνηκε ότι ένας σκύλος μπορεί να αναζωογονηθεί 20 λεπτά μετά τον θάνατο ως αποτέλεσμα αιμορραγίας, ακολουθούμενη από πλήρη αποκατάσταση της νοητικής δραστηριότητας. Θα πρέπει, ωστόσο, να ληφθεί υπόψη ότι η υποξία προκαλεί μεγαλύτερες αλλαγές στον ανθρώπινο εγκέφαλο από ότι στον εγκέφαλο των ζώων.

Η ανάνηψη ή η αναζωογόνηση του σώματος περιλαμβάνει μια σειρά από μέτρα που στοχεύουν κυρίως στην αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος και της αναπνοής: καρδιακό μασάζ, τεχνητό αερισμό, καρδιακή απινίδωση. Το τελευταίο γεγονός απαιτεί τη διαθεσιμότητα κατάλληλου εξοπλισμού και μπορεί να πραγματοποιηθεί υπό ειδικές συνθήκες.

Η ανάρρωση δεν γίνεται από τη μια μέρα στην άλλη. Η ανάρρωση, ως απώτερος στόχος στο μονοπάτι από τον εθισμό στην πλήρη ελεύθερη ζωή, συνεπάγεται ένα συγκεκριμένο μονοπάτι, τα βήματα που οδηγούν στην αποκατάσταση και εναρμόνιση όλων των σφαιρών της προσωπικότητας ενός ανθρώπου: βιολογικού, ψυχικού, κοινωνικού και πνευματικού. Για να δείτε ξεκάθαρα τις κατευθυντήριες γραμμές για την πορεία προς την ανάκαμψη και να μην μπερδευτείτε στα βήματα, είναι λογικό να χωρίσετε τη διαδικασία σε πολλά παγκόσμια τμήματα.

Μεταβατικό στάδιο

Ή το στάδιο της αποδοχής, στο οποίο ένα άτομο παραδέχεται ειλικρινά στον εαυτό του ότι έχει προβλήματα με το αλκοόλ/ναρκωτικά. Τις περισσότερες φορές, ακόμη και αφού ο εξαρτημένος έχει συνειδητοποιήσει τον εθισμό και την έλξη του, συνεχίζει να πιστεύει ότι η κατάσταση είναι υπό έλεγχο και μπορεί να σταματήσει ανά πάσα στιγμή. Το μεταβατικό στάδιο τελειώνει τη στιγμή που ένα άτομο συνειδητοποιεί ότι ο έλεγχος έχει πράγματι χαθεί και αναγνωρίζει την ανάγκη για θεραπεία προκειμένου να απαλλαγεί από τον εθισμό. Το άτομο δεν ξέρει ακόμα γιατί και πώς χάνεται ο έλεγχος, αλλά ήδη καταλαβαίνει ότι η ουσία είναι ισχυρότερη από αυτόν.

Στάδιο σταθεροποίησης

Η περίοδος καθαρισμού του σώματος, ενεργητική αποκατάσταση της βιολογικής σφαίρας. Αποτοξίνωση, έξοδος από μια κατάσταση στέρησης, μια δύσκολη περίοδος παρακολούθησης του σώματός σας, σε συνδυασμό με τη συνειδητοποίηση ότι στόχος είναι να αποφεύγετε τη δόση κάθε μέρα. Η διάρκεια αυτής της περιόδου εξαρτάται από την κατάσταση του σώματος, τον βαθμό εθισμού και τη βλάβη που προκαλείται, συνήθως διαρκεί από έξι μήνες έως ένα χρόνο. Αυτό είναι το στάδιο της φροντίδας για τη βιολογική σφαίρα.

Αρχικό στάδιο αποκατάστασης

Μια περίοδος εσωτερικών αλλαγών. Μέχρι αυτή τη στιγμή, το σώμα έχει ήδη καθαριστεί και έχει συνηθίσει να κάνει χωρίς τη χρήση ουσιών. Ένα άτομο αρχίζει να μαθαίνει περισσότερα για την ψυχική του εξάρτηση, συνειδητοποιεί όλες τις συνέπειες και τις συνδέσεις της, μαθαίνει να ξεπερνά το αίσθημα της αυτο-απόρριψης, της ενοχής και της ντροπής. Αυτή είναι η εσωτερική εργασία με τη νοητική σφαίρα.

Ενδιάμεσο στάδιο

Η περίοδος εφαρμογής στην πράξη των αρχών της νηφάλιας ζωής, που έγιναν κατανοητές στο προηγούμενο στάδιο. Αυτή είναι μια στιγμή για την αποκατάσταση των σχέσεων με τους ανθρώπους, την επανεκτίμηση της αξίας των στενών και οικογενειακών σχέσεων και τη σταδιακή επιστροφή στην κοινωνία. Σε αυτό το στάδιο δεν υπάρχει πλέον αίσθημα ενοχής, αλλά υπάρχει συνειδητοποίηση της ευθύνης για τη ζωή του ατόμου και για το κακό και τον πόνο που προκαλείται στα αγαπημένα του πρόσωπα. Η εμφάνιση πρόθεσης για διόρθωση της κατάστασης και, ει δυνατόν, αποζημίωση για τη ζημιά. Αυτό είναι το στάδιο της εναρμόνισης της κοινωνικής σφαίρας.

Τελικό στάδιο

Στρέφοντας στα βάθη της ψυχής σου, στον ψυχισμό και την παιδική ηλικία. Αναγνώριση και εργασία με ψυχολογικά προβλήματα που έγιναν παιδικά τραύματα της ανατροφής. Πολλοί χημικά εξαρτημένοι άνθρωποι είχαν γενετική προδιάθεση ή μεγάλωσαν σε οικογένειες επιρρεπείς στον εθισμό. Ίσως όμως να μην είναι αυτός ο μόνος λόγος. Είναι σημαντικό να βρείτε παράπονα και τραύματα της παιδικής σας ηλικίας στην ψυχή σας, να τα αναγνωρίσετε, να ερμηνεύσετε και να τα αφήσετε να φύγουν και να μάθετε να αναλαμβάνετε την ευθύνη από τη θέση του ενήλικα για τη μελλοντική σας ζωή.

Συντήρηση

Η συνειδητοποίηση ότι η χημική εξάρτηση είναι κάτι που θα πρέπει να κουβαλάτε μαζί σας σε όλη σας τη ζωή και οποιαδήποτε προσπάθεια χρήσης της ουσίας θα ενεργοποιήσει αμέσως την ασθένεια. Δεν θεραπεύεται πλήρως, αλλά μπορεί να διατηρηθεί σε ύφεση. Το στάδιο συντήρησης είναι μια καθημερινή συνεχής διαδικασία προσωπικής ανάπτυξης, ελέγχου των συναισθημάτων, των επιθυμιών και των σκέψεών σας. Παρακολουθώντας τις στιγμές που εμφανίζονται πειρασμοί ή κατάθλιψη λόγω των τρεχουσών συνθηκών - είναι σημαντικό να θυμάστε εγκαίρως τον στόχο σας, το μονοπάτι που έχετε διανύσει και να απομακρύνετε τις σκέψεις σας από δελεαστικές ουσίες. Και, ως αποτέλεσμα, μια ανταμοιβή με τη μορφή μιας πλήρους ζωής, χωρίς ναρκωτικά.

Στάδιο 1 «Μετάβαση».

Πολλοί, ακόμη και παραδεχόμενοι την αδυναμία τους για το πρόβλημα, προσπαθούν να ελέγξουν τη χρήση τους μειώνοντας τη δόση, ρυθμίζοντας το χρόνο και το χρονοδιάγραμμα πιθανής χρήσης. Ακόμη και κατά την έναρξη της αποκατάστασης, ο εξαρτημένος υποκινείται όχι από την πλήρη ανάρρωση και τη σταθερή ύφεση, αλλά από τη μείωση της δόσης για περαιτέρω χρήση.

Στάδιο 2. "Σταθεροποίηση"

Κατά το δεύτερο στάδιο - σταθεροποίηση— καταλαβαίνουμε ήδη ότι έχουμε μεγάλα προβλήματα με ουσίες που αλλάζουν το μυαλό και ότι πρέπει να σταματήσουμε τελείως τη χρήση τους, αλλά δεν είμαστε ακόμη σε θέση να το κάνουμε αυτό. Στη διάρκεια σταθεροποίησηαναρρώνουμε σωματικά από τις επιπτώσεις της χρήσης ναρκωτικών. Το στερητικό σύνδρομο διαρκεί ξεχωριστά για κάθε άτομο· για κάποιους μπορεί να διαρκέσει ένα μήνα και για άλλους πολύ περισσότερο. Αυτή η περίοδος είναι η πιο δύσκολη, καθώς υπάρχει ένας αγώνας με τον εαυτό του, πώς να αντισταθείς στο πρώτο ποτήρι ή την ένεση.

Σε αυτό το στάδιο, αφού το σώμα έχει αναρρώσει από την απόσυρση, οι εθισμένοι βιώνουν ψυχική δυσφορία και συναισθηματικές εναλλαγές της διάθεσης. Αυτό το στάδιο είναι ένα από τα πιο σημαντικά στη διαδικασία αποκατάστασης, για το οποίο απαιτούνται μέγιστοι πόροι. Εργαστείτε με ψυχολόγους, ομαδική θεραπεία και εργοθεραπεία.

Στάδιο 3 Πρώιμη ανάρρωση

Το τρίτο στάδιο είναι η πρώιμη ανάκαμψη: αυτή είναι μια περίοδος εσωτερικής αλλαγής. Σε αυτό το στάδιο, μαθαίνουμε να ζούμε στην κοινωνία και νιώθουμε άνετα να απέχουμε από ψυχοδραστικές ουσίες. Η λαχτάρα για χρήση αλκοόλ και ναρκωτικών εξασθενεί και εμβαθύνουμε στο πρόβλημα που μας οδήγησε στον εθισμό και στο πώς μας επηρέασε.

Μαθαίνουμε να ξεπερνάμε τα συναισθήματα ντροπής, ενοχής και τύψεων. Το έργο αυτού του σταδίουμάθετε να αντιμετωπίζετε τα προβλήματά σας χωρίς να στραφείτε στα ναρκωτικά. Η πρώιμη ανάκαμψη τελειώνει όταν είμαστε έτοιμοι να αρχίσουμε να εφαρμόζουμε όσα έχουμε μάθει για να βελτιώσουμε άλλους τομείς της ζωής μας.

Στάδιο 4. Μέση ανάκτηση

Κατά τα μέσα της ανάρρωσης, το τέταρτο στάδιο, μαθαίνουμε πώς να επιδιορθώνουμε προηγούμενες ζημιές και να βρίσκουμε ισορροπία στη ζωή.

Στάδιο 5 (όχι για όλους)

Κατά το πέμπτο στάδιο - "όψιμη ανάκαμψη". Καθήκον μας είναι να εστιάσουμε την προσοχή των παιδιών στο να ξεπεράσουν τα εμπόδια σε μια νέα «νηφάλια» ζωή, που διαμορφώθηκαν από την παιδική ηλικία. Πολύ πριν ένα άτομο εθιστεί. Πολλοί τοξικομανείς προέρχονται από δυσλειτουργικές οικογένειες. (Οικογένειες όπου οι γονείς δεν εκπλήρωσαν τις γονικές τους υποχρεώσεις).

Λόγω της έλλειψης σωστής ανατροφής, το παιδί δεν μπορούσε να αποκτήσει τις τυπικές δεξιότητες για να είναι ευτυχισμένο. Ο σκοπός του κέντρου, εάν είναι απαραίτητο, είναι να δείξει σε ένα άτομο για πιθανά προβλήματα ενηλίκων που προκαλούνται από το μεγάλωμα σε μια δυσλειτουργική οικογένεια και να βοηθήσει στην ανάκαμψη σε αυτόν τον τομέα, να επιλύσει τρέχοντα προβλήματα, παρά τα εμπόδια που προκαλούνται από τον τρόπο που οι γονείς τα μεγάλωσε.

Στάδιο 6: Συντήρηση

Πίνακας ΣΤΑΔΙΩΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ

Η διαδικασία αποθεραπείας από τον εθισμό στα χημικά, όπως και κάθε άλλη ασθένεια, έχει τα δικά της στάδια, στάδια και καθήκοντα.

Τι είναι η ανάκτηση;

Η ανάρρωση είναι μια ουσιαστική, άνετη ζωή χωρίς την ανάγκη χρήσης ουσιών. Η νηφαλιότητα και η αγνότητα είναι κάτι περισσότερο από την αποκατάσταση κατεστραμμένων περιοχών της ζωής. Αυτός είναι ένας νέος τρόπος ζωής και σκέψης που προωθεί μια συνεχή διαδικασία προσωπικής ανάπτυξης. Η διαδικασία ανάκτησης είναι μια ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ, δεν ολοκληρώνεται ποτέ σε μια μέρα για κανέναν, είναι μια μακρά διαδικασία που περνά από συγκεκριμένα στάδια και στάδια. Το εξελικτικό μοντέλο ανάκαμψης αγκαλιάζει την ανάπτυξη μέσω της κίνησης και της αλλαγής. Είναι μια συνεχής προσπάθεια απόκτησης νέων δεξιοτήτων και ικανοτήτων. Μπορούμε να ανακάμψουμε ξεκινώντας με απλή αποχή και επιτυγχάνοντας ουσιαστική, άνετη νηφαλιότητα.

Η θεραπευτική διαδικασία βασίζεται σε μια σειρά από συγκεκριμένες έννοιες:

• Η ανάρρωση είναι μια μακροχρόνια διαδικασία
• Η ανάρρωση απαιτεί πλήρη αποχή από ψυχοδραστικές ουσίες κάθε είδους.
• Υπάρχουν βασικές αρχές που διέπουν τη διαδικασία ανάκτησης, οι οποίες περιλαμβάνουν το πρόγραμμα 12 Βημάτων.
• Όσο πιο βαθιά και ειλικρινά αποδεχόμαστε και εφαρμόζουμε αυτές τις αρχές, τόσο πιο εύκολο είναι για εμάς να ανακάμψουμε.
• Η κατανόηση από μόνη της δεν οδηγεί στην ανάκαμψη. Είναι απαραίτητο να εφαρμόσουμε νέες γνώσεις στη ζωή
• Η επιτυχία στην ανάκαμψη εξαρτάται από τον τρόπο με τον οποίο ένα άτομο χειρίζεται αυτές τις προκλήσεις που έρχονται στο δρόμο του χωρίς τη χρήση ουσιών.

Η διαδικασία επούλωσης περνά από διάφορα στάδια

Μεταβατικό στάδιο

Σε αυτό το στάδιο, ένα άτομο σκέφτεται και αρχίζει να συνειδητοποιεί ότι έχει σοβαρά προβλήματα που σχετίζονται με τη χρήση ουσιών (ναρκωτικά, αλκοόλ κ.λπ.). Υπάρχει συνειδητοποίηση ότι αυτό δεν μπορεί πλέον να συνεχιστεί.

Στάδιο σταθεροποίησης

Υπάρχει μια αναγνώριση του γεγονότος της ασθένειάς του, η αποδοχή της ευθύνης για την ανάρρωσή του και η αναγνώριση της ανάγκης να κάνει κάτι.

• Πρώιμο στάδιο αποκατάστασης

Συντελείται μια διαδικασία εσωτερικής αλλαγής. Σε αυτό το στάδιο, ο εξαρτημένος μαθαίνει να νιώθει άνετα σε μια νηφάλια ζωή. Η σωματική λαχτάρα σταδιακά περνά. Ο εθισμένος αρχίζει να μαθαίνει περισσότερα για τη συγκεκριμένη φύση της νόσου και αποκτά την ικανότητα να λύνει προβλήματα χωρίς τη χρήση χημικών. Αυτό το στάδιο τελειώνει όταν ο ανάρρωση εξαρτημένος κάνει πράξη όσα έχει μάθει μέσω του προγράμματος 12 Βημάτων.

• Μέσο στάδιο αποκατάστασης

Σε αυτό το στάδιο, γίνεται επαναξιολόγηση των σχέσεων στην οικογένεια, με φίλους και αποζημίωση για ζημιές που προκλήθηκαν στην «προηγούμενη» ζωή. Το μεσαίο στάδιο της ανάρρωσης τελειώνει όταν η σταθερότητα και η ισορροπία εμφανίζονται στον τρόπο ζωής.

• Τελευταίο στάδιο αποκατάστασης

λύνει τρία σημαντικά προβλήματα:

1. Προσδιορισμός προβλημάτων που προέκυψαν στην ενήλικη ζωή ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης σε μια δυσλειτουργική οικογένεια.
2. Απαλλαγή από συμπλέγματα που εμφανίστηκαν πριν αναπτυχθεί η χημική εξάρτηση.

• Στάδιο διατήρησης νηφαλιότητας και καθαριότητας

Αυτή η περίοδος συνοδεύεται από προσωπική ανάπτυξη και καθημερινή εργασία στο πρόγραμμα αποκατάστασης.

Βασικοί στόχοι

• ΜΕΤΑΒΑΤΙΚΟ ΣΤΑΔΙΟ. Σταματήστε να προσπαθείτε να ελέγξετε τη χρήση σας.
• ΣΤΑΔΙΟ ΣΤΑΘΕΡΟΠΟΙΗΣΗΣ. Αποκατάσταση του οργανισμού από τις συνέπειες της κατανάλωσης.
• ΠΡΟΗΓΟΥΜΕΝΗ ΑΝΑΡΤΗΣΗ. Εσωτερικές αλλαγές στη σκέψη, τα συναισθήματα, τις ενέργειες σχετικά με την κατανάλωση και τον τρόπο ζωής.
• ΜΕΣΟΣ ΑΝΑΚΤΗΣΗ. Εξωτερικές αλλαγές, αποκατάσταση ζημιών που προκαλούνται από τον τρόπο ζωής.
• ΑΡΓΗ ΑΝΑΡΤΗΣΗ. Ξεπερνώντας παιδικά κόμπλεξ, τραυματισμούς και ελλείψεις.
• ΔΙΑΤΗΡΗΣΗ ΝΗΣΤΙΑΣ. Ισορροπημένη ζωή, προσωπική ανάπτυξη και εξέλιξη.

Σε αυτή τη διάλεξη, θα εξοικειωθούμε με τη διαδικασία αποκατάστασης από τον εθισμό στα χημικά, θα μάθουμε τα στάδια ή τα στάδια αυτής της διαδικασίας, θα καθορίσουμε ποιες εργασίες πρέπει να επιλυθούν σε κάθε στάδιο και θα περιγράψουμε ένα σχέδιο για τις περαιτέρω ενέργειές μας. Ας ξεκινήσουμε με το ερώτημα: τι είναι η αποκατάσταση;

Ας φανταστούμε την προσωπικότητα ενός ατόμου με τη μορφή ενός κύκλου, ο οποίος αποτελείται από τις ακόλουθες σφαίρες:

σωματική, ψυχική, συναισθηματική, κοινωνική, πνευματική. Η χημική εξάρτηση είναι μια ασθένεια που προκαλεί απώλεια ελέγχου στη χρήση αλκοόλ και άλλων φαρμάκων. Αυτό με τη σειρά του οδηγεί σε προβλήματα σε όλους τους τομείς της ανθρώπινης ζωής. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ανάρρωσης, ένας αλκοολικός ή τοξικομανής περνά από τα στάδια από τον καταστροφικό εθισμό έως την πλήρη σωματική, ψυχολογική, συναισθηματική, κοινωνική και πνευματική υγεία. Η ανάρρωση είναι μια ουσιαστική, άνετη ζωή χωρίς την ανάγκη χρήσης χημικών. Η καθαριότητα και η νηφαλιότητα είναι κάτι περισσότερο από την απλή αποκατάσταση αυτού που έχει καταστραφεί. Είναι ένας νέος τρόπος ζωής που προωθεί μια συνεχή διαδικασία προσωπικής ανάπτυξης. Η θεραπευτική διαδικασία για κανέναν δεν ολοκληρώνεται σε μια μέρα, είναι μια μακρά διαδικασία που περνά από ορισμένα στάδια ή φάσεις. Το εξελικτικό μοντέλο ανάκαμψης αγκαλιάζει την ανάπτυξη μέσω της κίνησης και της αλλαγής. Είναι μια συνεχής προσπάθεια απόκτησης νέων δεξιοτήτων και ικανοτήτων. Μπορούμε να ανακάμψουμε ξεκινώντας με απλή αποχή και επιτυγχάνοντας ουσιαστική, άνετη νηφαλιότητα.

Η θεραπευτική διαδικασία βασίζεται σε μια σειρά από έννοιες:

1. Η ανάκαμψη είναι μια μακροχρόνια διαδικασία».
2. Η ανάρρωση απαιτεί πλήρη αποχή από το αλκοόλ και άλλα φάρμακα.
3. Υπάρχουν βασικές αρχές που διέπουν τη διαδικασία ανάκαμψης, οι οποίες περιλαμβάνουν το πρόγραμμα των 12 βημάτων».
4. Όσο καλύτερα κατανοήσουμε και αποδεχθούμε αυτές τις αρχές, τόσο πιο εύκολο είναι για εμάς να ανακάμψουμε.
5. Η κατανόηση από μόνη της δεν οδηγεί στην ανάκαμψη.» Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιούμε νέες γνώσεις στη ζωή.
6. Η επιτυχία στην ανάκαμψη εξαρτάται από το πώς ένα άτομο αντιμετωπίζει τα καθήκοντα (προβλήματα) που του παρουσιάζονται χωρίς να κάνει χρήση ναρκωτικών ή αλκοόλ

Η θεραπευτική διαδικασία περνάει από διάφορα στάδια,

Μεταβατικό στάδιο

Σε αυτό το στάδιο, ένα άτομο συνειδητοποιεί ότι έχει σοβαρά προβλήματα λόγω της χρήσης χημικών. Συνειδητοποιεί ότι δεν μπορεί πια να ζήσει έτσι.

Στάδιο σταθεροποίησης

Αναγνωρίζοντας το γεγονός της ασθένειάς σας, αποδεχόμενοι την ευθύνη για την ανάρρωσή σας, αναγνωρίζοντας την ανάγκη να κάνετε κάτι.

• Πρώιμο στάδιο αποκατάστασης.

  Συντελείται μια διαδικασία εσωτερικής αλλαγής. Σε αυτό το στάδιο, μαθαίνουμε να νιώθουμε άνετα στη νηφάλια ζωή. Η σωματική λαχτάρα περνάει. Αρχίζουμε να μαθαίνουμε όλο και περισσότερα για τη φύση της νόσου. Αποκτάμε την ικανότητα να λύνουμε τα προβλήματα χρήσης χημικών. Αυτό το στάδιο τελειώνει όταν αρχίσουμε να εφαρμόζουμε στην πράξη όσα μάθαμε μέσα από το πρόγραμμα των 12 βημάτων.

• Μέσο στάδιο αποκατάστασης.

  Σε αυτό το στάδιο, γίνεται επαναξιολόγηση των σχέσεων στην οικογένεια, με φίλους και αποζημίωση για τη ζημιά που προκλήθηκε σε εμάς και σε άλλους σε μια προηγούμενη ζωή. Αυτό το στάδιο τελειώνει όταν η σταθερότητα και η ισορροπία εμφανίζονται στον τρόπο ζωής.

• Τελευταίο στάδιο αποκατάστασης.

  Το καθυστερημένο στάδιο αποκατάστασης επιλύει τρία σημαντικά προβλήματα:

  1. Προσδιορισμός προβλημάτων που προέκυψαν στην ενήλικη ζωή ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης σε μια δυσλειτουργική οικογένεια.
  2. Απαλλαγή από συμπλέγματα που εμφανίστηκαν πριν αναπτυχθεί η χημική εξάρτηση.
• Το στάδιο της διατήρησης της νηφαλιότητας και της καθαριότητας.

  Αυτή η περίοδος συνοδεύεται από προσωπική ανάπτυξη και καθημερινή εργασία στο πρόγραμμα αποκατάστασης.

  Ας δούμε τον πίνακα που ορίζει τις εργασίες σε κάθε στάδιο ανάκτησης.

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα πώς συμβαίνουν οι αλλαγές σε κάθε στάδιο, πώς αλλάζει το βιο-ψυχο-κοινωνικο-πνευματικό μοντέλο της προσωπικότητας ενός ατόμου.

Στάδιο 1. Μεταβατικό στάδιο.

Το κύριο ερώτημα σε αυτό το στάδιο είναι: «Είμαι άρρωστος ή όχι;» Δεν πρέπει να απαντήσετε μόνος σας σε αυτήν την ερώτηση. Σε αυτό το στάδιο, μπορούμε να περάσουμε από προσπάθειες προσωρινής αποχής για να «ελέγξουμε» στη συνέχεια τη χρήση, μέσα από την ανάλυση των πεποιθήσεών μας: «Δεν έχω τέτοιο πρόβλημα, γιατί τώρα δεν χρησιμοποιώ...» , «τώρα ξέρω ποιες θα είναι οι συνέπειες». καλά μαζί μου" - στη θέση "Είμαι χημικά εξαρτημένο άτομο", "Είμαι αλκοολικός", "Είμαι τοξικομανής". Πρέπει να δεχτούμε βοήθεια από άλλους ανθρώπους. Αυτό το στάδιο τελειώνει όταν αναγνωρίσουμε την ανάγκη για βοήθεια και την αναζητήσουμε.

Στάδιο 2. Στάδιο σταθεροποίησης

Κατά τη διάρκεια αυτού του σταδίου, η εστίαση είναι στη σωματική αποκατάσταση από τα συμπτώματα στέρησης. Κατά κανόνα, αυτό το πρόβλημα επιλύεται με μια ιατρική διαδικασία για τον καθαρισμό του σώματος από φάρμακα ή αποτοξίνωση Τα προβλήματα με τον ύπνο και τη μνήμη υποχωρούν. εμφανίζεται σαφήνεια σκέψης. επίγνωση των συναισθημάτων σας. Σε περιόδους χαμηλού στρες, τα συμπτώματα στέρησης είναι λιγότερο σοβαρά. Εάν το επίπεδο άγχους αυξηθεί, το σύνδρομο επιστρέφει. Τα συναισθήματα γίνονται είτε αντιδραστικά είτε εντελώς παγωμένα, η διαύγεια της σκέψης χάνεται: «Ο εγκέφαλος πηγαίνει σε ένα μεσημεριανό διάλειμμα». Πολλοί άνθρωποι μπερδεύουν τις συνέπειες της μακροχρόνιας στέρησης (υποξύ σύνδρομο hangover/απόσυρσης) ως ψυχική ασθένεια.

Θεραπεία μακροχρόνιων συμπτωμάτων στέρησης,

1. Παρακολουθήστε ομάδες ΑΑ και ΝΑ.
2. Επικοινωνήστε με τον χορηγό σας.
3. Χρησιμοποιήστε τα συνθήματα του προγράμματος 12 βημάτων: «Πρώτα τα πρώτα πράγματα». «Καλέστε τον χορηγό σας πριν, όχι μετά. "Περιμένετε ένα θαύμα" και άλλα.
4. Γεμίστε το χρόνο σας με δραστηριότητες.
5. Οργανώστε ισορροπημένα γεύματα 3 φορές την ημέρα.
6. Δώστε στον εαυτό σας αρκετό χρόνο για ξεκούραση και ύπνο.
7. Κάντε σωματική άσκηση"
8. Μάθετε τεχνικές για την αντιμετώπιση του άγχους.

Ας προχωρήσουμε στην ψυχική υγεία. Ο κύριος στόχος της ψυχικής θεραπείας κατά το στάδιο της σταθεροποίησης είναι να σταματήσει η ψυχική ενασχόληση με τη χρήση της χημικής ουσίας. Η λαχτάρα είναι ένα σοβαρό πρόβλημα αυτή την περίοδο. Η χρήση ναρκωτικών έχει βλάψει τον εγκέφαλο σε σημείο που κυριαρχείται από αυτοκαταστροφικές σκέψεις. Οι πόθοι προκύπτουν ως αποτέλεσμα τέτοιων σκέψεων. Για να κατανοήσουμε τη φύση αυτού του φαινομένου, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τις πηγές σχηματισμού ώθησης. Αυτό μπορεί να είναι αποτέλεσμα των ακόλουθων παραγόντων:

1. Ευφορικές αναμνήσεις χρήσης (το σύνδρομο των «παλιών καλών ημερών»).
2. Εμμονικές σκέψεις για τη δυνατότητα χρήσης μιας ουσίας.
3. Αδυναμία και απροθυμία να αντιμετωπίσετε τα προβλήματά σας.
4. 0 ελευθερία από το αίσθημα ευθύνης για την ανάρρωσή σας.
5. Καταναγκασμός, ακαταμάχητη έλξη, εξαντλητικές ενέργειες.

Αυτό μπορεί να αποφευχθεί εάν αναδημιουργήσετε το ιατρικό ιστορικό με όλες τις λεπτομέρειες. Αυτή είναι μια αντικειμενική, κριτική στάση απέναντι στην περίοδο χρήσης. Ένας αλκοολικός ή τοξικομανής λέει την ιστορία του σε ομάδες, καταστρέφοντας έτσι τις επιπτώσεις αυτών των παραγόντων και αποκτώντας εμπειρία στην επίλυση των προβλημάτων του, δημιουργώντας ταυτόχρονα τη δική του ιστορία ανάρρωσης.

Γινόμαστε πεπεισμένοι ότι τα συμπτώματα στέρησης μπορούν να ξεπεραστούν και γινόμαστε πεπεισμένοι ότι η ζωή βελτιώνεται. Εάν ακολουθείτε τις αρχές του προγράμματος των 12 βημάτων, τότε το άγχος, οι ιδεοληψίες και η ψυχαναγκαστική συμπεριφορά εξαφανίζονται. Αρχίζουμε να πιστεύουμε ότι η ανάκαμψη είναι δυνατή. Μας ενδιαφέρει ολοένα και περισσότερο η φύση της νόσου μας, αλλά υπάρχει ακόμα πολλή δουλειά μπροστά μας. Αυτό είναι μια ένδειξη ότι είμαστε έτοιμοι να μπούμε στο επόμενο στάδιο της ανάκαμψης.

Στάδιο 3. Πρώιμη ανάρρωση.

Σε αυτό το στάδιο της ανάκαμψης, ο κύριος ρόλος δίνεται στην «Κατανόηση και Αποδοχή», δηλ. Στάσεις, απόψεις και έννοιες σχετικά με την αλλαγή χρήσης. Η κατανόησή μας για τον εθισμό και τον ρόλο που παίζει ο εθισμός στη ζωή μας αλλάζει. Στην πρώιμη ανάρρωση, η έμφαση δίνεται στη διόρθωση των νοοτροπιών που σχετίζονται με τον εθισμό μας.

Ποιο είναι το πρόβλημα με τη σκέψη; Σε παράλογες σκέψεις, ακατάσχετα συναισθήματα, ηττοπαθείς, αυτοκαταστροφικές ενέργειες.

Η εργασία στο 12 βοηθά στην αντιμετώπιση αυτών των προβλημάτων — βήμα πρόγραμμα.

Στην πρώιμη ανάρρωση, μαθαίνουμε το λεξιλόγιο που είναι απαραίτητο για να κατανοήσουμε και να περιγράψουμε τι συνέβη και τι πρέπει να κάνουμε για να διατηρήσουμε τη θετική αλλαγή, αρχίζουμε να μαθαίνουμε για τον εθισμό μας και τι πρέπει να κάνουμε για να παραμείνουμε νηφάλιοι και καθαροί. Σε αυτό το στάδιο, θεωρούνται δύο τύποι αλλαγών: στη σφαίρα των συναισθημάτων. πεποιθήσεις, κίνητρα και αλλαγές στη διαδικασία κατανόησης των νόμων και των αρχών του εθισμού. Μπορούμε να κρίνουμε ότι η κατανόησή μας είναι επαρκής εάν είμαστε σε θέση να αποδείξουμε στους άλλους ότι είμαστε χημικά εξαρτημένοι άνθρωποι όταν προσπαθούν να μας πείσουν για το αντίθετο. Η αποδοχή του εθισμού στα χημικά είναι η ικανότητα να θυμόμαστε και να σκεφτόμαστε τι συνέβη κατά την περίοδο χρήσης μας χωρίς να νιώθουμε πόνο. Αυτή είναι μια συναισθηματική διαδικασία απελευθέρωσης των συναισθημάτων ντροπής, ενοχής και πόνου που συσσωρεύσαμε κατά την περίοδο χρήσης. Πολλοί άνθρωποι σε ανάκαμψη κουβαλούν αυτά τα αρνητικά συναισθήματα για χρόνια. Μπορούν, δηλαδή, να ζουν άνετα, αλλά όταν αρχίζουν να μιλούν για το παρελθόν τους, τα συναισθήματα της ενοχής και της ντροπής επιστρέφουν. Πολλοί από εμάς προσπαθούμε να αντιμετωπίσουμε αυτά τα συναισθήματα προσπαθώντας να μην θυμόμαστε τα γεγονότα που προκάλεσαν αυτά τα συναισθήματα, και αυτό βοηθάει για λίγο, αλλά τελικά τα συναισθήματα του πόνου, της ντροπής και της ενοχής επιστρέφουν. Η απελευθέρωση από αυτά τα οδυνηρά συναισθήματα είναι ο στόχος της συναισθηματικής ανάκαμψης σε αυτό το στάδιο. Τα οδυνηρά συναισθήματα είναι αποτέλεσμα τραυματικών αναμνήσεων για τις οποίες αρνούμαστε να μιλήσουμε. Συχνά παραμερίζουμε τα γεγονότα, θεωρώντας αυτά τα γεγονότα ασήμαντα και ανούσια. Μπορούμε να πούμε στον εαυτό μας: «Ήμουν μεθυσμένος ή έπαιρνα ναρκωτικά τότε. Γιατί να ασχολούμαι τώρα όταν είμαι νηφάλιος και καθαρός». Ωστόσο, αυτό που συνέβη έχει μακροπρόθεσμες συναισθηματικές συνέπειες. Ο πόνος φαίνεται να καταγράφεται και να καταγράφεται στο υποσυνείδητό μας, και στο μέλλον, οποιαδήποτε κατάσταση μπορεί να ενεργοποιήσει τον μηχανισμό της μνήμης και τότε θα επιστρέψουν σε εμάς οδυνηρά συναισθήματα. Οι οδυνηρές αναμνήσεις επιμένουν παρά τις προσπάθειες να τις καταπιέσουμε στο μυαλό μας, και κάθε φορά που εμφανίζονται στην επιφάνεια, συνηθίζουμε να τις αποκλείουμε. Δυστυχώς, αυτό δεν λύνει το πρόβλημα της τελικής μνήμης και τα οδυνηρά συναισθήματα θα επιστρέφουν ξανά και ξανά.

Ας δούμε τέσσερις τρόπους για να απελευθερωθείτε από αυτές τις αναμνήσεις:

1. Ακούστε τις ιστορίες άλλων ανθρώπων.
2. Πείτε τις ιστορίες σας
3. Συμμετοχή στην ψυχοθεραπευτική διαδικασία.
4. Εργαστείτε σύμφωνα με το πρόγραμμα 12 βημάτων, δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή στα βήματα 4 έως 7.

Στάδιο 4. Μέτρια ανάκαμψη.

Στο στάδιο της μέσης ανάρρωσης, προχωράμε σε εξωτερικές αλλαγές και αρχίζουμε να αποκαθιστούμε εκείνους τους τομείς της ζωής που καταστράφηκαν από τον εθισμό μας. Σε αυτό το στάδιο δίνεται μεγάλη προσοχή στην κοινωνική μας υγεία. Δεν είναι μια εύκολη διαδικασία, αλλά αν συνεχίσουμε να εργαζόμαστε σκληρά, μπορούμε να φέρουμε νέο νόημα, σκοπό και ευτυχία στη ζωή μας. Εάν στην πρώιμη ανάρρωση η εστίαση ήταν στο να παραμείνουμε καθαροί και νηφάλιοι, π.χ. Ζήσαμε ένα πρόγραμμα «μιας ημέρας», κατακτώντας τις δεξιότητες που είναι απαραίτητες για τη διατήρηση της νηφαλιότητας, και στη συνέχεια στο στάδιο της μέσης ανάρρωσης στρέφουμε την προσοχή μας σε έναν τρόπο ζωής που δεν μας φέρνει πάντα ικανοποίηση. Το κύριο πρόβλημα αυτής της περιόδου είναι η υπέρβαση της «ηττοπάθειας». Απογοητευόμαστε όταν ανακαλύπτουμε ότι η εσωτερική αλλαγή δεν είναι το τέλος της διαδικασίας θεραπείας, αλλά μόνο η αρχή θεμελιωδών αλλαγών στη ζωή μας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, βρισκόμαστε αντιμέτωποι με το κύριο ερώτημα - το ζήτημα της επιλογής: να οικοδομήσουμε έναν νέο τρόπο ζωής σύμφωνα με τις αρχές του προγράμματος 12 βημάτων ή να αποφύγουμε τυχόν αλλαγές στη ζωή. Όσοι έχουν το θάρρος να προχωρήσουν είναι έτοιμοι να αντιμετωπίσουν την πραγματικότητα. Είναι έτοιμοι να βρουν σκοπό και νόημα στη ζωή και τη νηφαλιότητα. Για να κάνουμε τη σωστή επιλογή χρειαζόμαστε:

• Πρώτον, μια σταθερή πεποίθηση ότι είναι δυνατή η αποκατάσταση όσων καταστράφηκαν στο παρελθόν και ότι είναι επίσης δυνατή η οικοδόμηση μιας νέας, καλύτερης ζωής.
• Δεύτερον, πρέπει επίσης να πιστεύουμε ότι η αλλαγή έχει ένα τίμημα, αλλά η αλλαγή αξίζει το τίμημα.

Μόλις πιστέψουμε ότι μια ισορροπημένη ζωή είναι δυνατή, μπορούμε να κάνουμε την επιλογή να προχωρήσουμε. Σε αυτό το στάδιο της ανάκαμψης, βγαίνουμε από τον ρόλο του «θύματος». Έχουμε μια επιλογή.

Ο στόχος αυτού του σταδίου ανάκαμψης είναι να «επιδιορθωθεί». Και παρόλο που δεν φταίμε που έχουμε μια ασθένεια, είμαστε υπεύθυνοι για την ανάρρωσή μας, ΕΝΑΣτη διαδικασία αυτής της εργασίας, το 8ο και το 9ο βήμα του προγράμματος είναι ανεκτίμητοι βοηθοί.

Εξισορροπώντας τη ζωή μας, αρχίζουμε να απολαμβάνουμε τη ζωή σε όλους τους τομείς: σωματική υγεία, ψυχολογική υγεία, η οποία χαρακτηρίζεται από σαφήνεια σκέψης, ικανότητα λογικής λογικής, διαχείριση συναισθημάτων και συναισθημάτων, ικανότητα προσδιορισμού του τι νιώθουμε και ικανότητα να εκφράσουν αυτά τα συναισθήματα κατάλληλα σε άλλους ανθρώπους. Μπορούμε να αξιολογήσουμε ειλικρινά τον εαυτό μας: «Ποιος είμαι; Τι μου αξίζει στη ζωή; Στον κοινωνικό τομέα, μαθαίνουμε να λειτουργούμε στην οικογένεια, τις στενές σχέσεις και να επικοινωνούμε με φίλους. Μαθαίνουμε να αντιμετωπίζουμε τα σκαμπανεβάσματα της καθημερινότητας. Η εργασιακή ικανοποίηση παρέχει μια αίσθηση σκοπού και νοήματος. Αναπτύσσουμε μια σχέση με μια Ανώτερη Δύναμη. Μαθαίνουμε να εμπιστευόμαστε τον εαυτό μας αρκετά ώστε να αποδεχόμαστε τις συνέπειες των αποφάσεών μας.

Στάδιο 5. Όψιμη ανάρρωση.

Κύριος στόχος του είναι η απελευθέρωση από τα παιδικά προβλήματα. Όσοι από εμάς μεγαλώσαμε σε υγιείς οικογένειες περνάμε γρήγορα την όψιμη ανάρρωση, χωρίς επιπλοκές.» Για όσους μεγάλωσαν σε δυσλειτουργικές οικογένειες, η διαδικασία είναι πιο δύσκολη. Πιο τυπικά προβλήματα καθυστερημένης ανάρρωσης:

1. Αδυναμία επίλυσης των δικών του προσωπικών προβλημάτων, αν και παρόμοια «άλλων» λύνονται.
2. Αδυναμία διαχείρισης συναισθημάτων. Οι περισσότεροι από εμάς είτε «κλείνουμε» τα συναισθήματά μας σε μια στρεσογόνα κατάσταση ή αντιδρούμε αντιδραστικά, βίαια και με υπερευαισθησία.
3. Ακαμψία των συνηθειών. Απροθυμία να αλλάξετε τη συμπεριφορά σας.
4. Η ανάγκη να νοιάζεσαι για τους άλλους και να σώζεις άλλους.
5. Η ανάγκη να ταιριάξουμε, να κάνουμε αυτό που περιμένουν οι άλλες φυλές.
6. Η ανάγκη να κατευνάσει τους άλλους. «Ειρήνη με κάθε κόστος».
7. Η ανάγκη για προκλητική συμπεριφορά, παράβαση κανόνων.
8. Την ανάγκη να κατηγορούμε τους άλλους για τα δικά μας προβλήματα.

Δεν υπάρχουν ειδικά βήματα για την επίλυση αυτών των προβλημάτων. Μόνο έμμεσα το 4ο και το 5ο βήμα σχετίζονται με αυτά τα προβλήματα. Αυτό που πρέπει να γίνει κατά το στάδιο της όψιμης ανάρρωσης είναι:

1. αναγνώριση των προβλημάτων της παιδικής ηλικίας και τον εντοπισμό τους.
2. απόκτηση γνώσεων σχετικά με το μοντέλο της οικογένειας.
3. αποκατάσταση της ιστορίας της παιδικής ηλικίας·
4. δημιουργία συνδέσεων μεταξύ των προβλημάτων της παιδικής ηλικίας και των προβλημάτων της ενήλικης ζωής·
5. αλλαγή τρόπου ζωής.

Όταν ολοκληρωθεί αυτή η εργασία, περνάμε στο τελευταίο, έκτο στάδιο - στάδια διατήρησης της νηφαλιότητας και της καθαριότητας. Αυτό το στάδιο διαρκεί μια ζωή. Σε αυτό το στάδιο, γίνονται εργασίες για τη δημιουργία ενός ποιοτικού τρόπου ζωής. Η διαδικασία ανάπτυξης και ανάπτυξης συνεχίζεται. Αν έχουμε φτάσει σε αυτό το στάδιο, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν έχουμε δυσκολίες. Εργάζομαι πάνω σε δικα τουςη αντιμετώπιση συνεχίζεται χρησιμοποιώντας ένα πρόγραμμα 12 βημάτων.

Η ανάκαμψη είναι μια διαδικασία αλλαγής. Το να αλλάξετε τον εαυτό σας μπορεί να είναι ένα συναρπαστικό ταξίδι. Αυτή η διάλεξη μοιράστηκε τις εμπειρίες πολλών χημικών εξαρτημένων ουσιών που ανακτούν και μπορείτε να επωφεληθείτε από αυτές.