Λειτουργίες του παραθυρεοειδούς αδένα, διάγνωση και θεραπεία. Η σημασία των παραθυρεοειδών αδένων Χαρακτηριστικά των παραθυρεοειδών αδένων

Οι παραθυρεοειδείς αδένες περιγράφηκαν για πρώτη φορά από έναν Σουηδό φοιτητή ιατρικής και αργότερα επιστήμονα Ivar Sandstrjom το 1879· ήταν αυτός που έδωσε πρώτος το όνομα σε αυτά τα όργανα εσωτερικής έκκρισης.

Ο παραθυρεοειδής αδένας είναι ένα ενδοκρινικό όργανο που είναι ζωτικής σημασίας για κάθε άτομο. Η λειτουργική του σημασία έγκειται στη σύνθεση της παραθυρεοειδούς ορμόνης - του κύριου ρυθμιστικού κρίκου στο μεταβολισμό ασβεστίου-φωσφόρου, καθώς και του ανταγωνιστή της - καλσιτονίνης.

Φυσιολογικοί παραθυρεοειδείς αδένες

Υπάρχουν αρκετοί παραθυρεοειδείς αδένες στο σώμα - ως επί το πλείστον οκτώ, αλλά αυτός ο αριθμός μπορεί να κυμαίνεται από τρεις έως δώδεκα, που είναι επίσης μια φυσιολογική παραλλαγή.

Εντοπίζονται μεταξύ τους ανά ζεύγη, στην οπίσθια λοβιακή επιφάνεια του θυρεοειδούς αδένα.

Εξωτερικά, ο παραθυρεοειδής αδένας μοιάζει με ένα στρογγυλεμένο μικρό σώμα, το μήκος του οποίου ποικίλλει σε μέγεθος από 4-8 mm, πάχος 2-3 mm και πλάτος 3-4 mm. Το βάρος του αδένα δεν ξεπερνά το 1 γραμμάριο.

Σε αντίθεση με τον θυρεοειδή αδένα, το χρώμα των παραθυρεοειδών αδένων είναι πιο ανοιχτό - στην παιδική ηλικία το χρώμα του οργάνου είναι λευκό ή απαλό ροζ· μεταξύ των ενηλίκων υπάρχουν παραλλαγές από κίτρινο έως ανοιχτό καφέ.

Οι παραθυρεοειδείς αδένες είναι περιφραγμένοι από τους κοντινούς ιστούς και όργανα με μια ινώδη κάψουλα στην οποία είναι εγκλεισμένοι· στρώματα συνδετικού ιστού διεισδύουν στο όργανο από αυτή την κάψουλα.

Αυτά τα στρώματα περιλαμβάνουν πολλά μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία που τρέφουν το όργανο και διαφοροποιούν τον παραθυρεοειδή αδένα σε ξεχωριστές ομάδες επιθηλιακών κυττάρων.

Το παρεγχυματικό τμήμα των αδένων αποτελείται από οξεόφιλα παραθυροκύτταρα, τα οποία δημιουργούν ολόκληρα συμπλέγματα και περιβάλλονται από ίνες συνδετικού ιστού.

Η παραθυρεοειδική ορμόνη, που παράγεται από τους παραθυρεοειδείς αδένες, συμμετέχει ενεργά στις μεταβολικές διεργασίες του φωσφόρου και του ασβεστίου.

Αυξάνει τα επίπεδα ασβεστίου, μειώνει την απέκκρισή του στα ούρα και βελτιώνει την απορρόφηση από τα εντερικά τοιχώματα, υπό την προϋπόθεση ότι υπάρχει επαρκής βιταμίνη D στο σώμα.

Η καλσιτονίνη είναι ένας ανταγωνιστής της παραθυρεοειδικής ορμόνης.

Λειτουργίες του παραθυρεοειδούς αδένα ανάλογα με την ηλικία

Αυτοί οι αδένες ξεκινούν το σχηματισμό τους στην προγεννητική περίοδο στο έμβρυο σε μια περίοδο 6 εβδομάδων.

Τα μελλοντικά όργανα εσωτερικής έκκρισης σχηματίζονται από τον επιθηλιακό ιστό του 3ου και 4ου βραγχιακού θύλακα.

Ήδη από την 7η εβδομάδα αρχίζουν να αποχωρίζονται από τα τοιχώματα των βραγχιακών θηκών και αναπτύσσονται χωριστά και καθώς μεγαλώνουν και αναπτύσσονται σταδιακά μετακινούνται στον αναπτυσσόμενο θυρεοειδή αδένα.

Στη συνέχεια, οι παραθυρεοειδείς αδένες θα πάρουν τις φυσιολογικές τους θέσεις στην οπίσθια επιφάνειά του - τον αριστερό και τον δεξιό λοβό.

Σε ένα νεογέννητο, το βάρος των παραθυρεοειδών αδένων είναι περίπου 6 έως 9 χιλιοστόγραμμα. Με την ηλικία, αυτό το βάρος αυξάνεται και είναι:

• 18-36 mg σε παιδί ενός έτους.
• 70-100 mg σε ένα παιδί πέντε ετών.
• 120-140 mg σε ενήλικα άνω των 20 ετών. Αυτός ο αριθμός συνήθως παραμένει για το υπόλοιπο της ζωής σας.

Τα δύο πρώτα χρόνια της ζωής ενός ατόμου, οι παραθυρεοειδείς αδένες είναι πιο ενεργοί. Η δραστηριότητα αυτή παραμένει σε υψηλό επίπεδο για τα επόμενα επτά χρόνια.

Στους άνδρες, οι παραθυρεοειδείς αδένες ζυγίζουν ελαφρώς λιγότερο από ό,τι στις γυναίκες.

Είπαμε ήδη παραπάνω ότι η κύρια λειτουργία του παραθυρεοειδούς αδένα είναι η παραγωγή ορμονών, η κύρια από τις οποίες είναι η παραθυρεοειδική ορμόνη, η οποία ρυθμίζει ενεργά την ισορροπία ασβεστίου και φωσφόρου.

Δεδομένου ότι η παραθυρεοειδική ορμόνη είναι μια πρωτεϊνική ένωση στη δομή, μπορεί να συντίθεται συνεχώς, ασκώντας ρυθμιστική επίδραση στη δομή του οστικού ιστού και του σκελετού.

Μαζί με τη λιποδιαλυτή βιταμίνη D, η παραθυρεοειδική ορμόνη προάγει τη συσσώρευση φωσφόρου και ασβεστίου στον οστικό ιστό, κάτι που είναι σημαντικό σε οποιαδήποτε ηλικία, τόσο στην παιδική ηλικία όσο και στους ηλικιωμένους.

Η εκκριτική λειτουργία του παραθυρεοειδούς αδένα εξαρτάται άμεσα από τη συγκέντρωση ασβεστίου στο αίμα - εάν δεν είναι αρκετό, τότε τα όργανα εσωτερικής έκκρισης αρχίζουν να παράγουν περισσότερη παραθυρεοειδική ορμόνη.

Επίσης, οι παραθυρεοειδείς αδένες παράγουν καλσιτονίνη, ανταγωνιστή ασβεστίου, η οποία μειώνει την περιεκτικότητά της στο αίμα: αν η ποσότητα της τελευταίας υπερβαίνει τα 2,5 mmol, τότε αυξάνεται η παραγωγή καλσιτονίνης.

Φυσιολογικά, το αίμα ενός ενήλικα περιέχει 0,15-0,6 ng/ml. Αλλά αυτή η τιμή μπορεί να εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά του παραθυρεοειδούς αδένα που σχετίζονται με την ηλικία, καθώς με την ηλικία εμφανίζονται κάποιες διαφορές στη σύνθεση των ορμονών.

Για παράδειγμα, με την ηλικία, η περιεκτικότητα σε παραθυρεοειδική ορμόνη αυξάνεται και στις γυναίκες αυτό το ποσοστό θα είναι πάντα ελαφρώς υψηλότερο από ό,τι στους άνδρες.

Δυσλειτουργίες των παραθυρεοειδών αδένων

Εάν διαταραχθεί η λειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων, εμφανίζονται ασθένειες και παθολογικές διεργασίες στο όργανο, για παράδειγμα, η παραγωγή περίσσειας ή, αντίθετα, ανεπαρκής ποσότητας ορμονών, αυτό γίνεται η αιτία ενδοκρινολογικής παθολογίας, στο πλαίσιο της οποίας τα περισσότερα ανθρώπινα συστήματα και όργανα υποφέρουν.

Έτσι, με αυξημένη λειτουργικότητα των ενδοκρινών αδένων, όταν περισσότερη παραθυρεοειδική ορμόνη εισέρχεται στο αίμα από ό,τι χρειάζεται, το σκελετικό σύστημα, τα νεφρά και τα έντερα δέχονται το χτύπημα.

Δεδομένου ότι, υπό την επίδραση της παραθυρεοειδούς ορμόνης, το ασβέστιο ξεπλένεται από τον οστικό ιστό σε όγκο διαφορετικό από τον κανονικό, συμβαίνει σταδιακή καταστροφή του, δηλαδή μη αναστρέψιμες παθολογικές διεργασίες.

Σε αυτή την περίπτωση, το ασβέστιο με τη μορφή εναποθέσεων μπορεί να βρεθεί στα εσωτερικά όργανα ενός ατόμου - στον αμφιβληστροειδή του ματιού, στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, αναπτύσσεται ουρολιθίαση κ.λπ.

Επηρεάζονται επίσης οι λειτουργίες του πεπτικού συστήματος και του καρδιαγγειακού συστήματος. Εάν η κατάσταση δεν ληφθεί υπό έλεγχο και αφεθεί στην τύχη, μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Η ανεπαρκής λειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων επίσης δεν υποχωρεί χωρίς ίχνος - λόγω ανισορροπίας του ασβεστίου στο αίμα, εμφανίζεται η λειτουργία του νευρικού και μυϊκού συστήματος, η οποία συνοδεύεται από την εμφάνιση σπασμωδικού συνδρόμου, χρόνιων πεπτικών διαταραχών, καλλυντικών προβλήματα όπως απώλεια μαλλιών, αραίωση νυχιών, ξηροδερμία κ.λπ.

Με την υπολειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων στο αίμα, η συγκέντρωση του ασβεστίου μειώνεται, αλλά ταυτόχρονα αυξάνεται η ποσότητα του καλίου, γεγονός που προκαλεί αύξηση της διεγερσιμότητας του νευρικού συστήματος, με αποτέλεσμα επιληπτικές κρίσεις.

Το ασβέστιο αρχίζει να ξεπλένεται σταδιακά από τον οστικό ιστό· στο πλαίσιο της έλλειψής του, τα οστά γίνονται πιο εύθραυστα και εύκαμπτα, ο ιστός των οστών γίνεται χαλαρός και μαλακός, οπότε μπορεί να εμφανιστούν τα πρώτα κατάγματα και παρατηρείται η κλινική εικόνα της οστεοπόρωσης. .

Εάν ανιχνευθεί ανεπαρκής λειτουργικότητα των παραθυρεοειδών αδένων στην παιδική ηλικία, αυτό οδηγεί σε πρώιμη καταστροφή και απώλεια δοντιών, φαλάκρα, ραχίτιδα και υπερλειτουργία των ενδοκρινών αδένων προκαλεί αυξημένη σκελετική οστεοποίηση στο παιδί, εναπόθεση ασβεστώσεων και αλάτων σε διάφορα όργανα και ιστούς. .

Η θεραπεία των παθολογικών καταστάσεων που περιγράφονται παραπάνω θα πρέπει να στοχεύει κυρίως στην εξάλειψη των αιτιών που προκάλεσαν ορμονική ανισορροπία στο σώμα και στην καταπολέμηση των επιπλοκών που έχουν αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της ενδοκρινικής νόσου.

Για παράδειγμα, σε περίπτωση υπερπαραθυρεοειδισμού, γίνεται πιο συχνά χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία αφαιρούνται διευρυμένοι προσβεβλημένοι ιστοί των οργάνων εσωτερικής έκκρισης. Σήμερα, η χειρουργική επέμβαση γίνεται με διάφορες σύγχρονες μεθόδους:

• λειτουργία με μίνι πρόσβαση.
• κλασικού τύπου παρέμβαση με πλήρη πρόσβαση στο όργανο που αφαιρείται.
• ελάχιστα επεμβατική χειρουργική στην οποία οι παραθυρεοειδείς αδένες διατηρούνται όσο το δυνατόν περισσότερο.
• χειρουργική επέμβαση υποβοηθούμενη από βίντεο.

Ο υποπαραθυρεοειδισμός στις περισσότερες περιπτώσεις αντιμετωπίζεται συντηρητικά, με συνταγογράφηση φαρμάκων. Κατά τη διάρκεια κάθε είδους χειρουργικής επέμβασης, ο ειδικός πρέπει να παρακολουθεί το επίπεδο των ορμονών και του ασβεστίου στο αίμα· είναι επίσης υποχρεωτικό, ταυτόχρονα με την επέμβαση, να γίνεται συνεχής παρακολούθηση της κατάστασης των επαναλαμβανόμενων νευρικών ινών και έλεγχος των αδένων. .

Χάρη σε αυτά τα μέτρα, είναι δυνατό να μειωθεί στο ελάχιστο η πιθανότητα μετεγχειρητικών επιπλοκών. Και η χρήση ενδοσκοπικού εξοπλισμού παρέχει μια μοναδική ευκαιρία να επιτευχθούν εξαιρετικά αισθητικά αποτελέσματα και να ελαχιστοποιηθεί η μετεγχειρητική περίοδος αποκατάστασης.

Ο παραθυρεοειδής αδένας (παραθυρεοειδής, παραθυρεοειδής) είναι ένα από τα σημαντικότερα όργανα του ενδοκρινικού συστήματος του ανθρώπινου σώματος, που σχηματίζεται από 4 ανατομικές δομές συνδεδεμένες ανά ζεύγη γύρω από τον θυρεοειδή αδένα. Η κύρια λειτουργία του οργάνου είναι η παραγωγή ορμονικών ουσιών (παραθυρεοειδική ορμόνη).

Ο παραθυρεοειδής αδένας είναι μικρός. Παρουσιάζεται με τη μορφή επιμήκους οβάλ, όχι μεγαλύτερου από 8 mm. Το όργανο βρίσκεται ακριβώς πίσω από τον αριστερό ή τον δεξιό λοβό του θυρεοειδούς αδένα. Η συγκεκριμένη θέση είναι ο λόγος για τον οποίο το όργανο ονομάζεται παραθυρεοειδές όργανο.

Το άνω ζεύγος βρίσκεται έξω από την κάψουλα και το κάτω ζεύγος των ενδοκρινικών οργάνων βρίσκεται ακριβώς κάτω από την κάψουλα του θυρεοειδούς. Κάθε στοιχείο ζυγίζει όχι περισσότερο από 1,5 γραμμάριο. Οι αδενικοί σχηματισμοί δεν έχουν πάντα ωοειδές σχήμα. Μερικές φορές υπάρχουν στρογγυλοί σχηματισμοί, κάτι που δεν αποτελεί απόκλιση από τον κανόνα.

Ο θυρεοειδής και ο παραθυρεοειδής αδένας καλύπτονται με λεπτό καψικό ιστό. Η βάση για το σχηματισμό του είναι συνδετικά κύτταρα, συμπληρωμένα με δευτερεύοντα στοιχεία (νευρικές ίνες, αιμοφόρα αγγεία).

Πόσο σημαντικό είναι ένα όργανο για το ανθρώπινο σώμα;

Οι λειτουργίες των παραθυρεοειδών αδένων είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθούν. Το όργανο συμμετέχει στη ρύθμιση του επιπέδου συγκέντρωσης ασβεστίου στο σώμα κάθε ατόμου. Αυτό είναι σημαντικό για τη φυσιολογική λειτουργία του μυοσκελετικού συστήματος, την ακεραιότητα και τη δύναμη όλων των οστικών δομών.

Μόλις το επίπεδο του ασβεστίου πέσει στο παθολογικό ελάχιστο, οι παραθυρεοειδικοί σχηματισμοί λαμβάνουν ένα σήμα και αρχίζουν να παράγουν ενεργά ορμονικές ουσίες. Η παραθυρεοειδική ορμόνη μπορεί να επηρεάσει ενεργά το λειτουργικό δυναμικό των οστεοκλαστών. Ο κύριος στόχος: να επιταχυνθεί η διαδικασία σύνθεσης ασβεστίου από τον οστικό ιστό.

Επιπλέον, οι ορμονικές ουσίες του παραθυρεοειδούς αδένα εκτελούν μια σειρά από άλλες σημαντικές λειτουργίες:

1. Αντιμετωπίζει τη θυρεοκαλσιτονίνη, η οποία παράγεται από τα C-κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα.
2. Δημιουργία ευνοϊκών συνθηκών για την κανονική λειτουργία του σώματος, αποτρέποντας την εμφάνιση παθολογιών.

Ο παραθυρεοειδής ή παραθυρεοειδής αδένας είναι μια συλλογή από στρογγυλά σώματα που βρίσκονται κατά μήκος του οπίσθιου τοιχώματος του θυρεοειδούς αδένα. Ο αριθμός τους μπορεί να ποικίλλει - από δύο έως επτά ή οκτώ, στις περισσότερες περιπτώσεις - τέσσερα, μήκους 4-8 mm και βρίσκονται σε ζεύγη (εξ ου και το όνομα) κατά μήκος των άνω και κάτω πόλων του θυρεοειδούς αδένα. Η μάζα όλων των σωμάτων συνήθως δεν ξεπερνά τα 1,2 γραμμάρια.

Σε αντίθεση με τον θυρεοειδή αδένα, ο παραθυρεοειδής αδένας έχει πιο ανοιχτό χρώμα - ανοιχτό ροζ στα παιδιά και κιτρινωπό στους ενήλικες. Διαχωρίζεται από τα γύρω όργανα από τον δικό του ινώδη ιστό.

Λειτουργίες του παραθυρεοειδούς αδένα

Αυτό το όργανο έχει την πιο σημαντική λειτουργία της ρύθμισης της ισορροπίας φωσφόρου-ασβεστίου στο σώμα μέσω της παραγωγής μιας συγκεκριμένης ορμόνης. Η λειτουργία του κινητικού, του νευρικού και του σκελετικού συστήματος του σώματος εξαρτάται άμεσα από τη δραστηριότητα του παραθυρεοειδούς αδένα.

Όταν το επίπεδο του ασβεστίου στο αίμα πέσει κάτω από το επιτρεπόμενο επίπεδο, ο παραθυρεοειδής αδένας, μέσω υποδοχέων που είναι ευαίσθητοι σε αυτό το στοιχείο, αρχίζει να απελευθερώνει εντατικά τη λεγόμενη παραθυρεοειδή ορμόνη ή παραθυρίνη στο αίμα, η οποία με τη σειρά της διεγείρει την απελευθέρωση του ελλιπούς μικροστοιχείου από τον οστικό ιστό. Επομένως, ο κύριος σκοπός του παραθυρεοειδούς αδένα είναι να παράγει μια ορμόνη, τον κύριο καταλύτη για την ισορροπία του ασβεστίου στο σώμα.

Σημάδια παθολογιών

Το σώμα αντιδρά σε δυσλειτουργίες των παραθυρεοειδών αδένων διαταράσσοντας τη λειτουργία όλων των οργάνων και συστημάτων του. Οι πρώτες εκδηλώσεις διαταραχών στη βέλτιστη έκκριση της παραθυρεοειδούς ορμόνης είναι, κατά κανόνα, παθολογίες του μεταβολισμού ασβεστίου-φωσφόρου στο σώμα, οι οποίες εκδηλώνονται με συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τις ενδοκρινικές παθήσεις:

• κατάθλιψη του νευρικού συστήματος?
• επίμονη κόπωση?
• διαταραχές της όρεξης?
• αδυναμία;
• πονοκεφάλους?
• σπασμωδικές συσπάσεις των σκελετικών και λείων μυών λόγω ανεπαρκούς παραγωγής παραθυρίνης.
• αυξημένη μυϊκή και νευρική διεγερσιμότητα.

Καθώς οι συνθήκες επιδεινώνονται, τα συμπτώματα εντείνονται μόνο λόγω βλάβης σε όργανα και ιστούς του σώματος: το μυοσκελετικό σύστημα πάσχει από μυοπάθεια και ουρική αρθρίτιδα, το οπτικό σύστημα απειλείται από καταρράκτη και την εναπόθεση αλάτων ασβεστίου στον κερατοειδή και προβλήματα με τα καρδιαγγειακά συστήματος εκδηλώνονται με ασβεστοποίηση των αιμοφόρων αγγείων και της καρδιάς μαζί με εξέλιξη αρρυθμιών και υπέρτασης.

Χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι η νεφρική βλάβη με την παρουσία δίψας και την ανάπτυξη ουρολιθίασης. Πυρετώδης κατάσταση και ανεπαρκή επίπεδα αιμοσφαιρίνης στο αίμα υποδηλώνουν επίσης προβλήματα με αυτόν τον αδένα.

Εξωτερικές εκδηλώσεις ορμονικών προβλημάτων είναι ίκτερος και ξηροδερμία, μυκητιάσεις, εύθραυστα και θαμπά μαλλιά, έκζεμα ή ψωρίαση, απώλεια βλεφαρίδων και φρυδιών, μερικές φορές καταρράκτης, αραίωση νυχιών, υποδόριες ασβεστώσεις στην περιοχή του αυτιού, μυοσίτιδα και οδοντικές αλλοιώσεις.

Παθήσεις παραθυρεοειδούς

Υπερπαραθυρεοειδισμός– ασθένεια που εμφανίζεται με υπερβολική έκκριση παραθυρίνης, με αποτέλεσμα να αναπτύσσεται υπερασβεστιαιμία στον οργανισμό. Η υπερδραστηριότητα των αδένων είναι μια πολύ απειλητική ασθένεια. Η υψηλή συγκέντρωση της ορμόνης οδηγεί σε αυξημένο επίπεδο ασβεστίου στο αίμα και, κατά συνέπεια, σε μείωση της περιεκτικότητάς του στον οστικό ιστό, με αποτέλεσμα τον κίνδυνο οστεοπόρωσης και νεφρικής βλάβης.

Το έναυσμα για αυτή τη νόσο είναι η υπερπλασία των ιστών, το αδένωμα ή η ογκολογία των παραθυρεοειδών αδένων, καθώς και άλλες καταστάσεις που διαταράσσουν τη φυσιολογική λειτουργία του οργάνου, όπως η μακροχρόνια ανεπάρκεια ασβεστίου, η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η μακροχρόνια ανεπάρκεια βιταμίνης D. Η θεραπεία αυτής της νόσου είναι χειρουργική, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων.

Υποπαραθυρεοειδισμός- μια ασθένεια στην οποία μειώνεται ανεπαρκής ποσότητα παραθυρίνης, η οποία συνεπάγεται μείωση του ασβεστίου στο αίμα και συμβάλλει στην ανάπτυξη νευρομυϊκής διέγερσης, μέχρι ψύχωση.

Ο υποπαραθυρεοειδισμός εμφανίζεται συχνά λόγω βλάβης ή τυχαίας αφαίρεσης κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης σε αυτό το όργανο, με αιμορραγία στον αυχένα ή με φλεγμονώδη διαδικασία που εμφανίζεται στον αδένα. Αυτή η ασθένεια μπορεί επίσης να προκληθεί από έλλειψη βιταμίνης D στο σώμα, ακατάλληλη απορρόφηση ασβεστίου στα έντερα, έκθεση σε ακτινοβολία ή δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα.

Το πρώτο σημάδι είναι οι μυϊκές κράμπες, οι οποίες επιδεινώνονται με το στρες, την υποθερμία ή τη σωματική δραστηριότητα. Η θεραπεία της νόσου είναι κυρίως ορμονική.

Έγκαιρη διάγνωση

Για τον εντοπισμό παθολογικών καταστάσεων των αδενικών ιστών, χρησιμοποιούνται εργαστηριακές και οργανικές διαγνωστικές μέθοδοι. Τα εργαστηριακά περιλαμβάνουν:

• προσδιορισμός του επιπέδου ασβεστίου στα ούρα.
• ασβέστιο ορού και οι ιονισμένες μορφές του.
• ποσότητα φωσφορικών αλάτων.
• συγκέντρωση παραθυρεοειδικής ορμόνης.

Ωστόσο, ο πρωταγωνιστικός ρόλος στη διάγνωση σήμερα ανήκει σε πιο ακριβείς ενόργανες μεθόδους. Ας τους ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά.

1. Η υπερηχογραφική εξέταση είναι μια ασφαλής, εξαιρετικά ακριβής και ανώδυνη τεχνική, η οποία στη συντριπτική πλειοψηφία (περίπου στο 60-70 τοις εκατό των περιπτώσεων) μας επιτρέπει να ανιχνεύσουμε διευρυμένους αδένες. Χρησιμοποιείται ενεργά κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων. Ωστόσο, εάν το μέγεθος του αδένα παραμένει αμετάβλητο, είναι αναποτελεσματικό.
2. Η αξονική τομογραφία με σκιαγραφικό είναι μια πιο ευαίσθητη μέθοδος που σας επιτρέπει να δείτε ανωμαλίες στον παραθυρεοειδή αδένα στο 90% των μελετών.
3. Η μαγνητική τομογραφία είναι μια μέθοδος που απεικονίζει τον πυρηνικό μαγνητικό συντονισμό. Η εξέταση αυτή είναι αρκετά αποτελεσματική λόγω της υψηλής ευαισθησίας της και η απουσία ιονίζουσας ακτινοβολίας την καθιστά πολύ ελκυστική για λόγους ασφαλείας.
4. Το σπινθηρογράφημα αφαίρεσης είναι η πιο ακριβής τεχνική απεικόνισης που είναι διαθέσιμη σήμερα. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο ασθενής εγχύεται με ραδιενεργά ισότοπα, η ακτινοβολία από τα οποία μετατρέπεται από συσκευές υψηλής τεχνολογίας σε πληροφορίες για το βαθμό παθολογίας. Η ευαισθησία της μεθόδου καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας σε σύντομες χρονικές περιόδους, ωστόσο, δεν συνιστάται η χρήση της σε θηλάζουσες και έγκυες γυναίκες και σε σοβαρές καταστάσεις ασθενών.
5. Μέθοδοι έρευνας με ακτίνες Χ. Χρησιμοποιούνται κυρίως για τη μελέτη της κατάστασης του οστικού ιστού και των αστοχιών του καρδιαγγειακού συστήματος.

Θα πρέπει να προστεθεί ότι κάθε διαγνωστική μέθοδος έχει και πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα, ωστόσο, συνιστάται η χρήση πολλών μεθόδων, ειδικά κατά την αρχική διάγνωση ή την επιλογή θεραπείας. Κάθε περίπτωση της νόσου πρέπει να προσεγγίζεται ξεχωριστά.

Εάν τα αποτελέσματα υπερήχων ή εργαστηριακών εξετάσεων είναι αμφιλεγόμενα, τα οποία είναι ελκυστικά λόγω της ασφάλειας και του χαμηλού κόστους τους, θα πρέπει να χρησιμοποιείται σπινθηρογράφημα.

Το ασβέστιο υπακούει στην παραθυρεοειδική ορμόνη

Η κύρια σημασία του παραθυρεοειδούς αδένα για τον οργανισμό είναι η παραγωγή της περιοδικής ορμόνης, ή παρατινίνης. Όταν το επίπεδο του ασβεστίου στο αίμα πέσει σε ένα κρίσιμο επίπεδο, οι ορμονικοί υποδοχείς που είναι ευαίσθητοι σε αυτό αρχίζουν να παράγουν εντατικά αυτήν την ορμόνη. Στη συνέχεια, η ορμόνη ενεργοποιεί τους οστεοκλάστες, οι οποίοι με τη σειρά τους εξάγουν ασβέστιο από τον οστικό ιστό. Ως αποτέλεσμα, η συγκέντρωση των ιόντων ασβεστίου στο αίμα αυξάνεται, αλλά τα οστά χάνουν την ακαμψία τους και μπορεί να αρχίσουν να παραμορφώνονται λόγω διαταραχών στο μεταβολισμό ασβεστίου-φωσφόρου.

Η ορμόνη είναι ο κύριος ρυθμιστής της διατήρησης των ιόντων ασβεστίου στο αίμα στο σωστό επίπεδο μέσω της επίδρασής της στα οστά, τα έντερα και τα νεφρά.

Όσο χαμηλότερο είναι το επίπεδο των ιόντων ασβεστίου στο αίμα, τόσο πιο έντονα αυτή η ορμόνη εκκρίνεται από τον παραθυρεοειδή αδένα και το αντίστροφο.

Κατά τη διάρκεια της ημέρας, η συγκέντρωσή του στο σώμα είναι διαφορετική - κατά τη μεγαλύτερη δραστηριότητα κατά τη διάρκεια της ημέρας, όταν οι μεταβολικές διεργασίες επιταχύνονται, είναι μέγιστη και, κατά συνέπεια, τη νύχτα είναι ελάχιστη.

Τα συμπτώματα σας εξέπληξαν;

Όταν εντοπίζετε τα πρώτα σημάδια προβλημάτων στον παραθυρεοειδή αδένα, πρέπει να λάβετε υπόψη ότι η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας δεν μπορεί να περάσει χωρίς να αφήσει σημάδι στην υγεία σας. Υπάρχουν μεγάλοι κίνδυνοι εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών, όπως οστεοπόρωση, κατάγματα οστών, πέτρες στα νεφρά και καρδιαγγειακές παθήσεις.

Οι έγκυες γυναίκες κινδυνεύουν ιδιαίτερα να αναπτύξουν ανωμαλίες στο έμβρυο. Μόνο μια άμεση επίσκεψη σε ενδοκρινολόγο είναι η σωστή αρχή για την επιστροφή στην υγεία.

Τι είναι οι παραθυρεοειδείς αδένες, ποιος ο ρόλος τους στον ανθρώπινο οργανισμό; Αυτά τα όργανα είναι ελάχιστα μελετημένα, αλλά είναι πολύ σημαντικά επειδή συμμετέχουν στο μεταβολισμό του ασβεστίου και του φωσφόρου. Ο παραθυρεοειδής αδένας πήρε το όνομά του από τη θέση του. Βρίσκεται ακριβώς πίσω από τον θυρεοειδή αδένα (στην πίσω επιφάνεια του).

Παρά το μικρό τους μέγεθος και βάρος, οι παραθυρεοειδείς αδένες παράγουν ζωτικές ορμόνες για τον άνθρωπο, χωρίς τις οποίες η φυσιολογική ύπαρξη είναι αδύνατη.

Χαρακτηριστικά της δομής των παραθυρεοειδών αδένων

Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν δύο ζεύγη παραθυρεοειδών αδένων, αλλά μερικές φορές μπορεί να είναι έως και δώδεκα. Έχουν στρογγυλό ή οβάλ σχήμα. Το μέγεθος των αδένων είναι μικρό - μήκος περίπου 8 mm, πλάτος 4 mm, πάχος 1,5-3 mm. Το βάρος τους είναι συνήθως 0,5 g.

Η ανατομία των παραθυρεοειδών αδένων σημαίνει ότι καθένας από αυτούς καλύπτεται από μια λεπτή κάψουλα συνδετικού ιστού. Επίσης, στο εσωτερικό τοποθετούνται ειδικά χωρίσματα, χάρη στα οποία το όργανο τροφοδοτείται με αίμα.

Ορμονική δραστηριότητα των παραθυρεοειδών αδένων

Οι παραθυρεοειδείς αδένες αποτελούνται από δύο τύπους ιστών που εκτελούν διαφορετικές λειτουργίες. Η παραγωγή ορμονών συμβαίνει μόνο σε κύτταρα που ονομάζονται κύρια σκοτεινά κύτταρα παραθυρεοειδούς. Συνθέτουν ουσίες όπως (PTH, καλσιτρίνη, παραθυρεοκρίνη, παραθυρίνη). Επίσης, η δομή των παραθυρεοειδών αδένων συνεπάγεται την παρουσία των κύριων διαυγών κυττάρων στη σύνθεσή τους. Δεν έχουν την ίδια λειτουργική δραστηριότητα με τα σκοτεινά.

Η ρύθμιση της παραγωγής παραθυρεοειδικών ορμονών γίνεται σύμφωνα με την αρχή της αντίστροφης σχέσης. Όταν τα επίπεδα της PTH στο αίμα μειώνονται, τα σκοτεινά κύρια κύτταρα ενεργοποιούνται. Όταν η ποσότητα της παραθυρίνης αυξάνεται στα απαιτούμενα επίπεδα, η σύνθεση της ορμόνης στους αδένες σταματά. Όταν διαταράσσεται αυτή η διαδικασία, εμφανίζονται διάφορες ασθένειες που απαιτούν θεραπεία.

Πρέπει επίσης να πούμε ότι οι παραθυρεοειδικές ορμόνες δεν παράγονται στις ίδιες ποσότητες κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η μέγιστη συγκέντρωση της PTH παρατηρείται το μεσημέρι (περίπου 15 ώρες), και η ελάχιστη το πρωί στις 7 ώρες.

Εάν σας ζητηθεί να αναφέρετε τις λειτουργίες των παραθυρεοειδών αδένων, μπορείτε να πείτε αυτό:

• ενεργοποίηση της βιταμίνης D στον ιστό των νεφρών, η οποία επηρεάζει τα εντερικά τοιχώματα. Εκεί εκκρίνεται μια ειδική πρωτεΐνη μεταφοράς, η οποία εξασφαλίζει την απορρόφηση του ασβεστίου στην κυκλοφορία του αίματος.
• παρέχουν μείωση της απέκκρισης ασβεστίου στα ούρα.
• επηρεάζουν τα κύτταρα που συμβάλλουν στην καταστροφή του οστικού ιστού. Ως αποτέλεσμα, το ασβέστιο εισέρχεται στο αίμα, το οποίο είναι απαραίτητο για τη φυσιολογική λειτουργία του οργανισμού.

Εάν αναλύσετε τις λειτουργίες που αναφέρονται, αυτό το όργανο είναι απαραίτητο για τη ρύθμιση της συγκέντρωσης του ασβεστίου στο αίμα. Αυτό επιτυγχάνεται επηρεάζοντας τον οστικό ιστό, τα νεφρά κ.λπ. Οι θυρεοειδικές ορμόνες δεν εξαρτώνται από τον παραθυρεοειδή αδένα, παρά το γεγονός ότι αυτά τα όργανα βρίσκονται σε κοντινή απόσταση.

Υπερπαραθυρεοειδισμός

Ο υπερπαραθυρεοειδισμός είναι μια ασθένεια που συνοδεύεται από αυξημένη δραστηριότητα των παραθυρεοειδών αδένων. Αυτή η παθολογική κατάσταση συνοδεύεται από αύξηση του επιπέδου του ασβεστίου στο αίμα, έναντι του οποίου αναπτύσσεται.

Τύποι υπερπαραθυρεοειδισμού

Είναι σύνηθες να διακρίνουμε διάφορους τύπους υπερπαραθυρεοειδισμού ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξής του:

• πρωταρχικός. Η αιτία αυτής της παθολογίας είναι συνήθως ο καρκίνος ή το αδένωμα. Η παρουσία αυτών των ασθενειών πυροδοτείται συχνά από το άγχος, τη χαμηλή αρτηριακή πίεση ή τη λήψη ορισμένων φαρμάκων. Ο πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός συνοδεύεται από ανεξέλεγκτη έκκριση PTH.
• δευτερεύων. Αναπτύσσεται ως απάντηση στην ανεπαρκή πρόσληψη ασβεστίου και βιταμίνης D στο ανθρώπινο σώμα, παρουσία χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.
• τριτογενής. Εμφανίζεται όταν ένα άτομο έχει υποφέρει από νεφρική ανεπάρκεια για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ακόμη και μετά την αποκατάσταση της λειτουργίας του οργάνου, παρατηρείται υπερβολική έκκριση.

Συμπτώματα υπερπαραθυρεοειδισμού

Με την υπερβολική λειτουργία του παραθυρεοειδούς αδένα, τα συμπτώματα αυτής της διαταραχής είναι τα εξής:

• εμφανίζεται μαλάκωμα των οστών, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε συχνά κατάγματα.
• έντονος πόνος στα άκρα και την πλάτη.
• μυϊκή αδυναμία;
• γρήγορη κόπωση.
• η εμφάνιση πέτρες στα νεφρά?
• αυξημένη ποσότητα ούρων. Σε αυτή την περίπτωση, αποκτά ένα χαρακτηριστικό υπόλευκο χρώμα.
• αυξημένο αίσθημα δίψας?
• απώλεια όρεξης, η οποία συχνά συνδυάζεται με απώλεια βάρους.
• η εμφάνιση κοιλιακού πόνου, ναυτίας, έμετος.
• η αυξημένη έκκριση υδροχλωρικού οξέος οδηγεί στην ανάπτυξη πεπτικού έλκους.
• Παρατηρείται αγγειακή ασβέστωση, η οποία συνδυάζεται με υπέρταση και στηθάγχη.
• οι διανοητικές ικανότητες επιδεινώνονται, παρατηρείται μια ασταθής ψυχοσυναισθηματική κατάσταση.
• το δέρμα παίρνει μια γκριζωπή απόχρωση.
• πέφτουν τα μαλλιά και τα δόντια.

Ανάλογα με τα αναπτυσσόμενα συμπτώματα, ο υπερπαραθυρεοειδισμός μπορεί να έχει νεφρική, γαστρεντερική, οστική ή άλλη μορφή.

Θεραπεία του υπερπαραθυρεοειδισμού

Η διάγνωση γίνεται με βάση μια εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου του ασβεστίου και της παραθυρεοειδούς ορμόνης. Οι γιατροί συνταγογραφούν επίσης πρόσθετες διαδικασίες για τον προσδιορισμό των αιτιών της παθολογίας.

Εάν ανιχνευθεί πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός, η θεραπεία γίνεται μόνο χειρουργικά. Μπορείτε να απαλλαγείτε από τη δευτερογενή μορφή της νόσου με φαρμακευτική αγωγή. Τις περισσότερες φορές, συνταγογραφούνται ειδικά σκευάσματα που περιέχουν ασβέστιο, ακολουθούμενα από βιταμίνη D. Ως αποτέλεσμα αυτής της θεραπείας, η έκκριση των παραθυρεοειδών ορμονών ομαλοποιείται.

• κάντε μια βόλτα στον καθαρό αέρα κάθε μέρα.
• εγκαταλείψτε όλες τις κακές συνήθειες.
• ξεκινήστε να τρώτε σωστά. Καλό είναι να συμπεριλάβετε στη διατροφή σας τροφές που είναι πλούσιες σε μαγνήσιο, φώσφορο και σίδηρο. Αυτά περιλαμβάνουν ψάρια, κρέας (κόκκινο), πολλά λαχανικά και φρούτα.

Υποπαραθυρεοειδισμός

Ο υποπαραθυρεοειδισμός είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από ανεπαρκή λειτουργική δραστηριότητα των παραθυρεοειδών αδένων. Συνοδεύεται από μείωση της έντασης της παραγωγής παραθυρεοειδούς ορμόνης ή μείωση της ευαισθησίας των υποδοχέων σε αυτήν που βρίσκονται σε διάφορους ιστούς. Με τον υποπαραθυρεοειδισμό, υπάρχει ανεπαρκής συγκέντρωση ασβεστίου στο αίμα, η οποία οδηγεί σε αύξηση των επιπέδων φωσφορικών αλάτων.

Αιτίες υποπαραθυρεοειδισμού

Ο υποπαραθυρεοειδισμός αναπτύσσεται για τους ακόλουθους λόγους:

• αφαίρεση των παραθυρεοειδών αδένων μαζί με τον θυρεοειδή αδένα.
• τραυματισμός στον αυχένα, ο οποίος οδηγεί σε αιμορραγία που διαταράσσει την κανονική λειτουργία των αδένων.
• η παρουσία αυτοάνοσων ασθενειών, στις οποίες το σώμα παράγει αντισώματα στα δικά του κύτταρα.
• συγγενής υπανάπτυξη των παραθυρεοειδών αδένων.
• ανάπτυξη διαφόρων τύπων φλεγμονωδών διεργασιών.
• η παρουσία ογκολογίας, η οποία οδήγησε σε μετάσταση στην περιοχή όπου βρίσκονται οι αδένες.
• μακροχρόνια ανεπάρκεια βιταμίνης D στο σώμα μιας γυναίκας, η οποία είναι ιδιαίτερα συχνή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.
• διαταραχές που οδηγούν σε ακατάλληλη απορρόφηση ασβεστίου από το έντερο.
• δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα.
• αρνητικές επιπτώσεις της ραδιενεργής ακτινοβολίας.

Συμπτώματα υποπαραθυρεοειδισμού

Με την παρουσία αυτής της ασθένειας του παραθυρεοειδούς αδένα στις γυναίκες, τα συμπτώματα εκδηλώνονται ως εξής:

• η εμφάνιση σπασμών στα άκρα.
• ανάπτυξη δυσάρεστων αισθήσεων, οι οποίες χαρακτηρίζονται ως εξογκώματα χήνας, μούδιασμα του δέρματος κ.λπ.
• συχνή εμφάνιση ρίγη, η οποία εναλλάσσεται με εξάψεις.
• πονοκέφαλο;
• φωτοφοβία?
• μειωμένες πνευματικές ικανότητες·
• αυξημένη εφίδρωση?
• ταχυκαρδία;
• ξεφλούδισμα του δέρματος?
• απώλεια μαλλιών;
• καταστροφή των δοντιών και των νυχιών.

Θεραπεία του υποπαραθυρεοειδισμού

Εάν συνοδεύονται από σπασμούς, μπορούν να εξαλειφθούν με ενδοφλέβια χορήγηση διαλυμάτων ασβεστίου. Οι ασθενείς λαμβάνουν επίσης ενέσεις παραθυρεοειδίνης, η οποία λαμβάνεται από τους παραθυρεοειδείς αδένες διαφόρων ζώων. Μετά την εξάλειψη των κύριων συμπτωμάτων της νόσου, μια τέτοια θεραπεία διακόπτεται. Εάν η παραθυρεοειδίνη χορηγηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, εμφανίζεται μια αυτοάνοση αντίδραση στον ανθρώπινο οργανισμό, η οποία είναι πολύ ανεπιθύμητη.

Στη συνέχεια, η αποκατάσταση της λειτουργίας των παραθυρεοειδών αδένων πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια ολόκληρη σειρά φαρμάκων:

• βιταμίνη D;
• ασβέστιο;
• θειικό μαγνήσιο?
• υδροξείδιο αργιλίου;
• ηρεμιστικά και άλλα.

Επίσης, με τον υποπαραθυρεοειδισμό, είναι απαραίτητο να τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή, να εγκαταλείψετε όλες τις κακές συνήθειες, να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να μην παραμελήσετε τις συστάσεις των γιατρών. Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει έγκαιρα, αναπτύσσονται πιο σοβαρές συνέπειες, οι οποίες δεν αντιμετωπίζονται τόσο εύκολα όσο στο αρχικό στάδιο της νόσου.

Περιεχόμενο

Η ανάπτυξη της ανθρώπινης ανατομίας και φυσιολογίας καθοδηγείται από την ανάγκη θεραπείας ασθενειών. Μάθετε για τη δομή και τις λειτουργίες ενός σημαντικού μέρους του σώματος, του αδένα, ο οποίος είναι υπεύθυνος για πολλές μεταβολικές διεργασίες. Αυτό θα σας βοηθήσει να αναγνωρίσετε τις αποκλίσεις, να ανακαλύψετε τις αιτίες των παραβιάσεων και να τις εξαλείψετε έγκαιρα.

Άρθρα για το θέμα

• Τι είναι η παραθυρεοειδική ορμόνη - ενδείξεις για ανάλυση, φυσιολογικά επίπεδα αίματος, αιτίες και θεραπεία ανωμαλιών
• Υπερπαραθυρεοειδισμός: συμπτώματα και θεραπεία
• Τι είναι το σπινθηρογράφημα θυρεοειδούς - ενδείξεις, προετοιμασία και διεξαγωγή της μελέτης, παρενέργειες

Παραθυρεοειδείς αδένες

Το ενδοκρινικό σύστημα παίζει σημαντικό ρόλο στη ζωή του ανθρώπου. Παράγει ορμόνες και με τη βοήθειά τους ρυθμίζει το μεταβολισμό και τη δραστηριότητα των εσωτερικών οργάνων. Οι παραθυρεοειδείς αδένες ανήκουν στο αδενικό (glandula parathyroidea) ενδοκρινικό σύστημα. Υπάρχει αμοιβαία επιρροή μεταξύ του αδενικού και του νευρικού συστήματος. Στο σώμα, η παραγωγή ορμονών επηρεάζεται από το κεντρικό νευρικό σύστημα. Η δραστηριότητά του εξαρτάται από τη δραστηριότητα του παραθυρεοειδούς αδένα.

Δομή του παραθυρεοειδούς αδένα

Ο παραθυρεοειδής αδένας πήρε το άλλο του όνομα λόγω της θέσης του. Βρίσκεται πίσω από τον θυρεοειδή, στην οπίσθια επιφάνεια των πλευρικών λοβών του. Αποτελείται από πολλά ζεύγη ασύμμετρων μικρών σωμάτων. Τα μεγέθη των κάτω σωμάτων είναι μεγαλύτερα από τα πάνω. Ο αριθμός κυμαίνεται από δύο έως έξι ζεύγη. Η δομή του παραθυρεοειδούς αδένα είναι δοκιδωτή (σπογγώδης). Οι δοκίδες, οι οποίες αποτελούνται από κύτταρα παραθυροκυττάρων, εκτείνονται από την επιθηλιακή κάψουλα. Η επιφάνεια των σωμάτων είναι χαλαρή, το χρώμα είναι απαλό ροζ στα παιδιά και κιτρινωπό-καφέ στους ενήλικες.

Παραθυρεοειδής αδένας - λειτουργίες

Οι λειτουργίες του παραθυρεοειδούς αδένα περιλαμβάνουν την ικανότητα ελέγχου της συγκέντρωσης του ασβεστίου στο αίμα. Αυτό είναι απαραίτητο για τη φυσιολογική λειτουργία του σώματος. Η αύξηση της συγκέντρωσης του ασβεστίου στο αίμα συμβαίνει μέσω της δράσης του παραθυρεοειδούς αδένα στα νεφρά και τα οστά. Το συνολικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται ως εξής:

1. Η βιταμίνη D ενεργοποιείται στα νεφρά. Στα τοιχώματα του εντέρου, η βιταμίνη διεγείρει την παραγωγή πρωτεΐνης μεταφοράς, η οποία προάγει την απορρόφηση του ασβεστίου στο αίμα.
2. Η απέκκριση ασβεστίου στα ούρα μειώνεται.
3. Η δραστηριότητα των κυττάρων που καταστρέφουν τον οστικό ιστό ενεργοποιείται και από αυτήν το ασβέστιο εισέρχεται στο αίμα.

Παραθυρεοειδικές ορμόνες

Ο παραθυρεοειδής αδένας παράγει πολύτιμη παραθυρεοειδική ορμόνη. Οι παραθυρεοειδικές ορμόνες επηρεάζουν τις μεταβολικές διεργασίες. Ο μηχανισμός δράσης στη συγκέντρωση του ασβεστίου στο αίμα είναι η μέτρησή του χρησιμοποιώντας υποδοχείς που βρίσκονται στην επιφάνεια του παραθυρεοειδούς αδένα και ρυθμίζουν την παραγωγή της παραθυρεοειδούς ορμόνης. Η μείωση των επιπέδων ασβεστίου στο αίμα χρησιμεύει ως σήμα για την αύξηση της απελευθέρωσης της ορμόνης.

Παθήσεις παραθυρεοειδούς

Η δυσλειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος οδηγεί σε σοβαρές διαταραχές στο σώμα ως σύνολο. Οι ασθένειες του παραθυρεοειδούς αδένα εμφανίζονται στο πλαίσιο της αυξημένης ή μειωμένης δραστηριότητάς του. Η αύξηση της έκκρισης πάνω από το φυσιολογικό οδηγεί σε συσσώρευση υπερβολικών ποσοτήτων ασβεστίου στο αίμα - υπερασβεστιαιμία· η δυσλειτουργία προκαλεί ανεπάρκεια ασβεστίου. Η παραβίαση των μετρήσεων αίματος προκαλεί ασθένειες των εσωτερικών οργάνων και του οστικού ιστού.

Υπερπαραθυρεοειδισμός

Η νόσος αναπτύσσεται λόγω υπερδραστηριότητας μιας ή περισσότερων περιοχών του παραθυρεοειδούς αδένα. Ο υπερπαραθυρεοειδισμός διακρίνεται:

1. Πρωταρχικός. Η αιτία είναι αδένωμα, υπερπλασία ή καρκίνος. Η παρουσία τους οδηγεί σε ανεξέλεγκτη έκκριση της ορμόνης. Προκαλείται από το στρες, τη λήψη φαρμάκων και τη χαμηλή αρτηριακή πίεση.
2. Δευτερεύων. Αναπτύσσεται ως αντίδραση στην έλλειψη ασβεστίου στα τρόφιμα, στην ανεπάρκεια βιταμίνης D και στη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
3. Τριτογενής. Εμφανίζεται με παρατεταμένη νεφρική ανεπάρκεια, όταν η νεφρική λειτουργία αποκαθίσταται, αλλά η παραθυρεοειδική ορμόνη συνεχίζει να παράγεται σε περίσσεια.

Υπερπαραθυρεοειδισμός - συμπτώματα

Οι κλινικές εκδηλώσεις εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου και μπορεί να εμφανιστούν με διάφορες μορφές. Οι πρώιμες εκδηλώσεις της νόσου συνοδεύονται από συμπτώματα:

• ταχεία κόπωση?
• πονοκέφαλο;
• πόνος στα οστά?
• μυϊκή αδυναμία;
• εξασθένηση της μνήμης.

Τα συμπτώματα του υπερπαραθυρεοειδισμού εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου. Υπάρχουν:

• οστό;
• νεφρών;
• γαστρεντερικό?
• νευροψυχικός.

Η οστική μορφή του παραθυρεοειδισμού συνοδεύεται από συμπτώματα:

• πόνος στα οστά?
• Συχνά κατάγματα?
• καμπυλότητα των οστών, ραχίτιδα και σκολίωση στα παιδιά.

Το αποτέλεσμα του πρωτοπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού μπορεί να είναι η οστεοδυστροφία του παραθυρεοειδούς ή η νόσος του Recklinghausen. Η ασθένεια συνοδεύεται από απώλεια όρεξης, ναυτία, έμετο, δίψα, καμπυλότητα και μαλάκωμα των οστών. Εμφανίζονται πάχυνση στο κρανίο και τα οστά του προσώπου, εμφανίζεται καμπυλότητα και βράχυνση των άκρων. Μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα ουρολιθίασης.

Η νεφρική μορφή χαρακτηρίζεται από:

• συχνουρία;
• αίμα στα ούρα?
• πόνος στην περιοχή των νεφρών.

Τα συμπτώματα της νόσου στη γαστρεντερική μορφή είναι τα εξής:

• καούρα;
• ναυτία;
• απώλεια βάρους;
• ρέψιμο;
• κάνω εμετό;
• πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα.

Υπερπαραθυρεοειδισμός - διάγνωση

Η παρουσία αυτών των παραπόνων αποτελεί σήμα για ενδελεχή εξέταση του σώματος του ασθενούς. Η διάγνωση του υπερπαραθυρεοειδισμού περιλαμβάνει:

• βιοχημεία αίματος?
• ορμονική ανάλυση?
• Ανάλυση ούρων;
• ινογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση γαστρικού υγρού και εντερικών τοιχωμάτων.
• Ακτινογραφία οστών, κρανίου και σπονδυλικής στήλης.
• Υπερηχογράφημα παραθυρεοειδών αδένων.

Η βιοχημική ανάλυση προσδιορίζει τη συγκέντρωση ασβεστίου και φωσφόρου στο αίμα. Γίνεται ποιοτικά ορμονική ανάλυση στην κλινική Helix και προσδιορίζεται το επίπεδο των παραθυρεοειδικών ορμονών. Οι ειδικοί δίνουν συστάσεις για την κατάλληλη προετοιμασία για τη μελέτη. Μια ακτινογραφία δείχνει αλλαγές στον οστικό ιστό. Επιπλέον, συνταγογραφείται μελέτη των νεφρών και των εντέρων.

Υπερπαραθυρεοειδισμός - θεραπεία

Η πρόγνωση για την πορεία της νόσου εξαρτάται από τα αίτια της εμφάνισής της. Η θεραπεία του πρωτοπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού είναι μόνο χειρουργική. Αποσκοπεί στην αφαίρεση του αδενώματος. Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει έγκαιρα σε περιπτώσεις οστικής μορφής, μπορεί να παραμείνουν συνέπειες - περιορισμένη κινητικότητα, αναπηρία. Η δευτερογενής μορφή μπορεί να θεραπευτεί χρησιμοποιώντας συντηρητικές μεθόδους εξαλείφοντας την αιτία. Η χρήση φαρμάκων που περιέχουν ασβέστιο ενδείκνυται για τη δέσμευση φωσφορικών αλάτων σε νεφρική μορφή, μετά την οποία συνταγογραφείται βιταμίνη D. Αυτό μειώνει την έκκριση ορμονών.

Οι παραδοσιακές μέθοδοι πρόληψης της νόσου συνιστούν:

• να περπατήσει έξω?
• εξαλείψτε τις κακές συνήθειες.
• ισορροπημένη διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε φώσφορο, σίδηρο, μαγνήσιο (ψάρι, κόκκινο κρέας, φρέσκα φρούτα και λαχανικά).

Η καλοήθης διόγκωση του παραθυρεοειδούς αδένα (PTG) υποδηλώνει την ανάπτυξη της νόσου. Το αδένωμα του παραθυρεοειδούς είναι ένα νεόπλασμα με λεία κιτρινο-καφέ επιφάνεια. Έχει ξεκάθαρα όρια. Οι υποδοχείς που βρίσκονται στην επιφάνειά του έχουν μεταλλαχθεί και σηματοδοτούν συνεχώς έλλειψη ασβεστίου. Υπάρχει αυξημένη έκκριση της ορμόνης. Στο αίμα παρατηρείται υπερασβεστιαιμία. Το πρόβλημα είναι πιο συχνό στις γυναίκες.

Αδένωμα παραθυρεοειδούς - θεραπεία

Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται για ασθενείς με διευρυμένο παραθυρεοειδή αδένα. Συνταγογραφούν επίσης δίαιτα, διουρητικά, χλωριούχο νάτριο και διφωσφονικά χορηγούνται ενδοφλεβίως. Η θεραπεία του αδενώματος του παραθυρεοειδούς ξεκινά με τη χρήση φαρμάκων για την ομαλοποίηση των συγκεντρώσεων ασβεστίου. Μετά την αφαίρεση της πάσχουσας περιοχής, οι τιμές αίματος επανέρχονται στο φυσιολογικό μέσα σε λίγες ώρες.

Υπερπλασία του παραθυρεοειδούς αδένα

Η υπερλειτουργία είναι μια άλλη μορφή της νόσου. Η υπερπλασία του παραθυρεοειδούς αδένα χαρακτηρίζεται από τη μεγέθυνσή του χωρίς αλλαγή της δομής του. Συχνά τα αίτια είναι κληρονομικά. Η ανάπτυξη υπερπλασίας μπορεί να οδηγήσει σε υπερπαραθυρεοειδισμό. Στην έναρξη της νόσου, η φαρμακευτική θεραπεία οδηγεί σε μείωση της συγκέντρωσης ασβεστίου. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, η χειρουργική επέμβαση είναι αναπόφευκτη.

Καρκίνος παραθυρεοειδούς

Οι κακοήθειες είναι σπάνιες. Ο καρκίνος του παραθυρεοειδούς είναι ένας γκριζωπός όγκος που τείνει να αναπτυχθεί σε άλλους ιστούς. Αναπτύσσεται αργά. Η εμφάνιση της νόσου συνοδεύεται από συμπτώματα χαρακτηριστικά του υπερπαραθυρεοειδισμού. Αιτίες θεωρούνται η ακτινοβολία, η κακή διατροφή και η δηλητηρίαση με άλατα βαρέων μετάλλων. Ενδείκνυται η χειρουργική αφαίρεση του όγκου. Οι προσβεβλημένοι λεμφαδένες και ο ιστός μπορεί να αφαιρεθούν. Συνταγογραφείται ορμονική θεραπεία.

Βίντεο: Παθολογία των παραθυρεοειδών αδένων

Προσοχή!Οι πληροφορίες που παρουσιάζονται στο άρθρο προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά στο άρθρο δεν ενθαρρύνουν την αυτοθεραπεία. Μόνο ένας εξειδικευμένος γιατρός μπορεί να κάνει μια διάγνωση και να δώσει συστάσεις θεραπείας με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς.