Rezultatele căutării pentru „indicatori somatici”. Există trei tipuri de sănătate: fizică (somatică), psihologică și socială.Ce include termenul de indicatori somatici?

Dacă OMS în 1948 a definit sănătatea astfel: „nu este pur și simplu absența bolii, ci o stare de bunăstare fizică, mentală și socială”, atunci ideile moderne despre sănătate au suferit schimbări semnificative. Acum conceptul "sănătate" include astfel de forme de comportament care ne permit să ne îmbunătățim viața și să o facem mai prosperă, pentru a atinge un grad ridicat de auto-realizare.

Este imposibil (și va fi întotdeauna imposibil) să exprimăm, să caracterizezi și să reflectăm pe deplin un fenomen biologic și social atât de complex cu orice definiții formale. Așa cum este dificil de definit „viața” însăși. Prin urmare, astăzi continuă să fie prezentate diverse interpretări, explicații și definiții ale „sănătății”.

Sănătatea umană constă din mai multe componente principale:

· Componenta somatică a sănătăţii umane;

· Componenta fizică a sănătăţii;

· Componenta mentală (mentală, mentală);

· Componenta spirituală și morală a sănătății;

· Componenta psihologică-comunicativă (psihologică);

· Componenta senzorială a sănătăţii;

· Componenta de vorbire (logopedie);

· Componenta amorbidă (medicală și preventivă) a sănătății;

· Componenta reproductivă a sănătăţii umane.

„În ciuda importanței conceptului de sănătate, nu este atât de ușor să îi dai o definiție exhaustivă. Numărul încercărilor de a face față acestei probleme este în creștere, dar încă nu a fost găsită o soluție care să se potrivească tuturor. O chestiune de semnificație științifică independentă a devenit posibila clasificare și analiză a definițiilor deja propuse. În acest sens, lucrarea lui Pavel Iosifovich Kalyu atrage atenția [ Kalyu P.I. Caracteristici esențiale ale conceptului de „sănătate” și unele probleme de restructurare a asistenței medicale: informații de ansamblu. – M., 1988.]. Autorul examinează 79 de definiții ale sănătății umane, formulate de reprezentanți ai diverselor discipline științifice în momente diferite în diferite țări ale lumii. Lista de mai sus este departe de a fi completă, dar chiar și ea, scrie autorul, este deja izbitoare atât prin varietatea interpretărilor, cât și prin eterogenitatea trăsăturilor utilizate în definirea acestui concept.

De o importanță teoretică și practică fără îndoială este identificarea semnelor cele mai tipice, cele mai frecvente - elementele esențiale ale definiției sănătății. Pe baza concluziilor făcute de Kalju, să vedem care abordări domină în acest sens.

1. Funcția normală a organismului la toate nivelurile de organizare a acestuia: organism; organe; structuri histologice, celulare și genetice; cursul normal al proceselor fiziologice și biochimice care contribuie la supraviețuirea și reproducerea individuală.

Cu această abordare, funcționarea normală a corpului în ansamblu este unul dintre elementele principale ale conceptului de „sănătate”. Pentru toate caracteristicile corpului uman (anatomice, fiziologice, biochimice), se calculează indicatorii statistici medii ai normei. Organismul este sănătos dacă indicatorii funcțiilor sale nu se abat de la starea medie (normală) cunoscută. Fluctuațiile în limitele superioare și inferioare ale normei sunt considerate acceptabile.

În consecință, abaterea de la normă care perturbă structura unui organ sau slăbește funcționarea acestuia poate fi considerată ca dezvoltarea unei boli. Cu toate acestea, nu orice abatere de la normă este neapărat o boală. Granița dintre normal și anormal (boală) nu este rigidă sau divizabilă. Este vag și destul de individual. Ceea ce este normal pentru unul este deja o boală pentru altul. Prin urmare, este introdus conceptul de „pre-boală” – o stare de tranziție de la sănătate la boală. Starea de „pre-boală” are deja unele semne patologice, dar, cu toate acestea, încă nu afectează sănătatea, ci are doar premise obiective pentru aceasta. Însăși ideile despre normă sunt în mod constant rafinate în legătură cu cele mai recente realizări în medicină și biologie. O normă individuală nu poate fi constantă sau fixată rigid pentru o lungă perioadă de timp. În diferite etape ale ontogenezei, semnificația sa nu este constantă și trebuie clarificată în funcție de vârstă.

2. Echilibrul dinamic al organismului și funcțiile acestuia cu mediul. Trebuie remarcat faptul că semnul echilibrului în definiția sănătății apare destul de des, datând din cele mai vechi timpuri. De exemplu, Pitagora, filozoful, matematicianul și doctorul grec antic, a definit sănătatea ca armonie, echilibrul și boala ca încălcarea lor. Mai mult, unii autori acordă atenție menținerii echilibrului intern în organism, în timp ce alții se concentrează pe echilibrul acestuia cu mediul. Astfel, potrivit lui Hipocrate, o persoană care are o relație echilibrată între toate organele corpului poate fi considerată sănătoasă. Iar G. Spencer definește sănătatea ca rezultat al unui echilibru stabilit al relațiilor interne cu cele externe.

3. Capacitatea de a îndeplini pe deplin funcțiile sociale de bază, participarea la activități sociale și munca utilă social. Această caracteristică se găsește în multe definiții ale sănătății. Autorii care îl folosesc astfel doresc să sublinieze că o persoană sănătoasă din punct de vedere social ar trebui considerată una care contribuie la dezvoltarea societății.

4. Capacitatea corpului de a se adapta la condițiile de existență în continuă schimbare în mediu, capacitatea de a menține constanța mediului intern al corpului, asigurând activități de viață normale și diverse și păstrarea principiului viu în organism.

Acesta este, de asemenea, un semn foarte comun în definițiile de sănătate. În acest caz, se pune accent pe adaptare ca una dintre cele mai importante și universale calități ale biosistemelor, semnul lor principal de sănătate.

5. Absența bolii, afecțiuni dureroase, modificări dureroase, adică funcționarea optimă a organismului în absența semnelor de boală sau a oricărei tulburări.

Apelul la această caracteristică datorită evidenței sale este cel mai tradițional. Se bazează pe o logică simplă: acele persoane care nu au nevoie de îngrijiri medicale pot fi considerate sănătoase.

6. Bunăstare completă fizică, spirituală, mentală și socială, dezvoltarea armonioasă a forțelor fizice și spirituale, principiul unității corpului, autoreglementarea și interacțiunea echilibrată a tuturor organelor.

Acest atribut este în concordanță cu definiția sănătății care a fost dată în preambulul Constituției Organizației Mondiale a Sănătății din 1948. Se afirmă că sănătatea este o stare a unei persoane caracterizată nu numai prin absența bolii sau a defectelor fizice, ci și printr-o bunăstare fizică, mentală și socială completă. A trecut mult timp de atunci, dar această formulare, de regulă, nu este ignorată de niciunul dintre specialiștii care se ocupă de problema sănătății umane. În același timp, este cel mai des criticat, inclusiv pentru slaba sa orientare practică, dar în schimb nu a apărut nimic mai universal și general acceptat în acest sens.

Încheind analiza semnelor esențiale de sănătate utilizate de diferiți autori, P.I.Kalyu spune că toată diversitatea acestora poate fi distribuită în conformitate cu o serie de modele conceptuale de definire a conceptului de sănătate.

Model medical de sănătate. Ea presupune o definiție a sănătății care conține doar semne și caracteristici medicale ale sănătății. Sănătatea este considerată absența bolilor și a simptomelor acestora.

Model biomedical de sănătate. Sănătatea este considerată ca absența tulburărilor organice și a sentimentelor subiective de sănătate proastă la o persoană. Atenția se concentrează asupra esenței biologice naturale a omului, subliniind importanța dominantă a tiparelor biologice în viața și sănătatea umană.

Model biosocial de sănătate. Conceptul de sănătate include caracteristici biologice și sociale, care sunt considerate în unitate, dar în același timp caracteristicilor sociale li se acordă prioritate.

Modelul valoric-social de sănătate. Sănătatea este o valoare pentru o persoană, o condiție necesară pentru o viață plină, satisfacerea nevoilor materiale și spirituale, participarea la muncă și viața socială, la activități economice, științifice, culturale și de altă natură. Acest model este cel mai în concordanță cu definiția sănătății formulată de OMS. „(Nikitin 2006, p. 30)

Predarea despre sănătate și stilul de viață care vizează păstrarea acestuia este de importanță globală și este una dintre problemele actuale.

V.A. Frolov evidențiază conceptul de „sănătate a populației”, considerându-l ca fiind statistic, caracterizat printr-un set de indicatori demografici: natalitate, mortalitate, nivel de dezvoltare, morbiditate, speranță medie de viață, precum și indicatori socio-biologici.

Da. Lisitsin consideră conceptul de „sănătate publică” ca fiind sănătatea grupurilor (vârstă, sex, social, profesional etc.) ale populației care locuiește pe un anumit teritoriu, în diferite țări, regiuni. Sănătatea publică, din punctul de vedere al autorului, este rezultatul unor acțiuni mediate social, manifestate prin stilul de viață al unei persoane sau al unui grup de populație.

V.P. Kaznacheev consideră conceptul de „sănătate a populației”, prin care înțelege procesul de dezvoltare socio-istoric a vieții psiho-sociale și biologice a populației într-o serie de generații, creșterea capacității de muncă și productivitatea muncii sociale, îmbunătățirea psihofiziologică. capacitățile unei persoane. Sănătatea este:

Procesul de conservare, dezvoltare a proprietăților fizice, potențelor mentale și sociale;

Procesul de maximizare a speranței de viață sănătoase cu capacitate optimă de muncă și activitate socială.

Potrivit lui P.L. Kapitsa, una dintre cele mai importante probleme globale care determină soarta umanității este problema „calității” populației, prin care el înseamnă un complex de caracteristici medico-genetice și socio-psihologice ale vieții oamenilor: sănătatea fizică, nivelul de dezvoltare a abilităților intelectuale, confortul psihofiziologic al vieții, mecanismele de reproducere a potențialului intelectual al societății etc.

Evident, dacă vorbim despre categoria „sănătate” în mintea igieniştilor, atunci este necesar, în cadrul unui complex de factori, criterii, indicatori etc., incluse în orbita categoriei de sănătate, identifică clar pe acelea dintre acestea care determina reproducerea, formarea, consumul, restabilirea sănătății, precum și caracterizarea sănătății ca proces și ca stare.

Sănătatea reproducerii(protecția și implementarea fondului genetic) - starea funcției de reproducere a părinților și implementarea acesteia; sănătatea părinților; condițiile de sarcină; starea serviciului de obstetrică; prezența actelor juridice care protejează fondul genetic și femeile însărcinate.

Formarea sănătății- stilul de viață (nivelul producției și productivitatea muncii; gradul de satisfacere a nevoilor materiale și culturale; nivelurile educaționale și culturale; caracteristicile de alimentație, activitate fizică, relații interpersonale, obiceiuri proaste, starea mediului etc.

Consumul de sănătate- cultura și natura producției; starea mediului industrial etc.; activitatea socială a individului.

Recuperarea sănătății- recreere, tratament, reabilitare.

Cu alte cuvinte, starea de sănătate a populației este unul dintre indicatorii integranți ai transformărilor care au loc în societate și este determinată de un complex de caracteristici socio-psihologice și medico-genetice ale sănătății fizice, ale nivelului de trai psiho-fiziologic. Formarea unui stil de viață sănătos, creșterea bunăstării și dezvoltarea „industriei” sănătății contribuie la creșterea sănătății națiunii.

Conceptul de sănătate ar trebui să determine capacitatea de a îndeplini funcțiile umane de bază, ținând cont de faptul că o persoană este un sistem viu, care se bazează pe principiile fizice și spirituale, naturale și sociale, ereditare și dobândite.

Sănătate socială este înțeles ca un sistem de valori, atitudini și motive de comportament într-un mediu social.

Sănătate fizică- aceasta este starea actuală a capacităților funcționale ale organelor și sistemelor corpului.

Sănătate mentală- o stare a sferei psihice a unei persoane, caracterizată prin confort psihic general, care asigură o reglare adecvată a comportamentului și determinată de nevoile de natură biologică și socială.

Potrivit lui D.D. Venediktov, termenul „sănătate spirituală” are, de asemenea, dreptul de a exista, deși nu există o definiție a spiritualității în dicționarele filozofice și este cel mai adesea asociat cu religiozitatea. Spiritualitatea provine din nevoile cognitive, intelectuale și spirituale ale unei persoane, din natura socială de a moșteni cunoștințele pe care le-a acumulat despre sine și despre lumea din jurul său.

Aspectele sociale și psihologice ale sănătății determină procesul armonios de dezvoltare a lumii interioare a unei persoane (acord cu sine - înțeleg, accept, analizez, controlez, iubesc) și relațiile cu ceilalți, adaptarea în societate. Prin urmare, este recomandabil să se ia în considerare un singur aspect socio-psihologic al sănătății.

Starea de sănătate este evaluată la trei niveluri: somatic, social, personal.

Nivelul somatic presupune perfecțiunea autoreglării în organism, armonia proceselor fiziologice și adaptarea maximă la mediu.

Nivelul social evaluează gradul de capacitate de muncă și activitate socială, o atitudine activă față de lume.

Activitatea umană nu este caracterizată de toate activitățile, ci doar de cele determinate de motive interne, care vizează nu numai conservarea, ci și îmbunătățirea sistemului din care individul este un element.

N.M. Amosov (1987) a atras atenția asupra faptului că sănătatea unui organism este determinată de cantitatea acestuia. Sănătatea poate fi evaluată prin productivitatea maximă a organelor menținând în același timp limitele calitative ale funcțiilor acestora. Rețineți că performanța maximă poate fi atinsă prin costuri mari de energie și muncă de rezistență, de ex. prin depășirea oboselii, care apare în rândul reprezentanților sporturilor de elită, iar apoi aceasta poate avea consecințe negative asupra organismului.

Baza metodologică pentru examinarea criteriilor sănătății somatice poate fi considerarea unui organism viu ca un sistem termodinamic, a cărui stabilitate, în conformitate cu legile termodinamicii, depinde, în primul rând, de potențialul său energetic (negentropia). În același timp, se remarcă un model important: cu cât aparatul mitocondrial este mai puternic, cu atât este mai mare gama de influențe externe pe care celula poate rezista (F.Z. Meyerson, 1981).

GL. Apanasenko (1988) consideră că sănătatea somatică poate fi evaluată prin potențialul energetic total al organismului, un indicator al căruia poate fi capacitatea aerobă, caracterizată prin valoarea consumului maxim de oxigen. Raportul dintre capacitatea vitală a plămânilor și o unitate de greutate corporală este propus ca un indicator important al sănătății somatice.

Definiția sănătății I.I. Brekhman se apropie cel mai mult de conceptul de normă. ~Sănătatea umană este capacitatea sa de a menține stabilitatea adecvată vârstei în condițiile unor schimbări bruște ale parametrilor cantitativi și calitativi ai fluxului triun al informațiilor senzoriale, verbale și structurale.”

Din punctul de vedere al teoriei normelor, sănătatea este norma și armonia stării și dezvoltării genetice, fizice, psihosociale a unui individ, clan (familie), oameni (populație). Din definiția sănătății rezultă că există patru temeiuri cele mai importante pentru clasificarea sănătății: 1) aspectul de esență a sănătății, care distinge esența genetică, fizică și psihosocială (spirituală) a sănătății; 2) niveluri de realizare a sănătății (individ, familie, populație); 3) aspecte ale evaluării sănătății (evaluarea stării actuale și evaluarea dezvoltării, adică ontogeneza, familia, dinamica populației); 4) aspect al normei (structural, statistic și armonic).

Deci, nu există nicio îndoială că evaluarea sănătății ar trebui să se bazeze pe o abordare cantitativă, de exemplu. evaluarea cantitativă a factorilor materiale - indicatori ai sistemelor funcționale ale organismului.

Sănătatea poate fi îmbunătățită în două moduri: 1) reducerea pierderilor acesteia (prin eliminarea cauzelor cheltuielilor excesive de sănătate) și 2) prin acumularea de rezerve prin activarea mecanismelor de adaptare.

Principalele motive pentru cheltuirea excesivă a sănătății sunt factorii unui stil de viață nesănătos: dezavantajul material, condițiile precare de viață, sprijinul social precar, obiceiurile proaste (fumatul, băutul, inactivitatea fizică), suprasolicitarea fizică și psihică, influențele nocive ale mediului, educația insuficientă, dizarmonia. a relațiilor intime, a pretențiilor excesive și a nemulțumirii față de viață, a alimentației proaste, a abaterii de la normele spirituale și criteriile moralității universale.

Problema măsurării sănătății a atras de multă vreme atenția oamenilor de știință. Majoritatea metodelor existente se bazează pe determinarea capacităților funcționale ale organismului. Cu toate acestea, pentru o evaluare cuprinzătoare este important să știți nu numai

cantitatea de muncă pe care o poate face o persoană (nivelul de capacitate), dar și cât de bine se simte (calitatea sănătății) și cât mai are de trăit (cantitatea de sănătate).

Până în prezent, a fost creat un întreg sistem de metode și mijloace pentru evaluarea, prognoza și monitorizarea dinamică a stării atât a unui individ, cât și a diferitelor contingente, al cărui scop este planificarea, dezvoltarea și implementarea eficientă a unor măsuri terapeutice, de îmbunătățire a sănătății sau preventive. măsuri în fazele de trecere de la sănătate la boală.

Institutul de Cercetare Științifică de Medicină Preventivă din întreaga Rusie din cadrul Ministerului Sănătății al Federației Ruse a dezvoltat o metodă de adaptare pentru bărbații cu vârsta cuprinsă între 35 și 60 de ani. Se bazează pe măsurarea și rezervele sănătății organismului, care determină posibilitatea de a contracta boli majore (infarct miocardic, accident vascular cerebral, cancer) și deces în următorii opt ani. Tehnologia de măsurare este foarte diversă. Cel mai simplu include un set de următorii indicatori: vârstă, înălțime, greutate, presiune sistolica, presiune diastolică, oră. Din acestea, se folosesc formule pentru a calcula volumul volumetric, care caracterizează fluxul puls de sânge în vasele capului. Folosind un chestionar standard, se determină antecedentele de angină pectorală, alimentarea insuficientă cu sânge a creierului, infarct miocardic și accident vascular cerebral cerebral.

În funcție de valoarea indicelui de sănătate, care se calculează folosind algoritmi speciali, se disting grupuri cu indicatori de sănătate foarte scăzuti, scăzuti, medii, mari și foarte mari. Pe măsură ce calitatea sănătății crește și se trece la un grup cu un nivel foarte ridicat de sănătate, riscul de deces scade de 30 până la 50 de ori. Dacă cu o sănătate foarte slabă fiecare a treia persoană moare în următorii opt ani, atunci cu o sănătate foarte mare va muri doar fiecare sută.

Pentru evaluarea calității sănătății se propune o metodă de trei scale: satisfacție fizică, psihică și socială. Cu ajutorul lor, este destul de simplu să măsurați satisfacția unei persoane față de sănătatea sa, care este exprimată în unități cantitative standard (prin sondaj sau autocompletare folosind un chestionar standard).

Ch. Apanasenko a propus o scară somatică de sănătate care distinge cinci niveluri de sănătate: scăzut, sub medie, mediu, peste medie, ridicat, care se calculează pe baza greutății corporale, capacitatea vitală/greutate, dinamometria mâinii/greutatea corporală, ritmul cardiac, sistemul de tensiune arterială. /100; timpul de recuperare după 20 de genuflexiuni în 30 de secunde; evaluarea generală a nivelului de sănătate în puncte (respectiv 3 11 mai puțin, 4 - 6, 7 - 11, 12 - 15, 16 - 18).

Utilizarea scalei de sănătate somatică arată că doar 5 - 8% dintre rezidenți se află în zona de siguranță. Este necesar să se realizeze un set de măsuri<<превентивной реабилитации» - восстановления безопасного уровня здоровья у большинства населения.

Pentru diagnosticarea stării unei persoane, un test de 12 minute folosit în aerobic este de mare interes. Aerobic se referă la exerciții fizice care cresc MOC. Acestea sunt efectuate conform unui program de creștere a sarcinilor (alergare, mers pe jos, înot), care prevede monitorizarea periodică a stării persoanei. În funcție de mărimea acoperirii

STAT A TREIA.

În ciuda unei abordări cuprinzătoare pentru definirea sănătății, în practică sănătatea este încă judecată după prezența sau absența bolii. De fapt, între sănătate și boală există multe stări de tranziție, numite pre-boală, când încă nu există boală ca atare, dar capacitățile compensatorii ale organismului au fost deja reduse și apar modificări funcționale și biochimice obiectiv neexprimate. Potrivit experților OMS, aproximativ 80% dintre locuitorii lumii sunt în această stare.

Trecerea de la sănătate la boală nu este bruscă. Între aceste stări există o serie de etape de tranziție care nu determină o persoană să experimenteze o scădere pronunțată a activității sociale și de muncă și nevoia subiectivă de îngrijire medicală. Stadiile de tranziție pot fi cauzate de diverși factori asociați în primul rând cu ritmul modern de viață, expunerea prelungită la hipokinezie, stresul psiho-emoțional, producția nesatisfăcătoare, condițiile de mediu, sociale și de viață etc., care impun solicitări sporite asupra mecanismelor de reglare ale organismului. Alături de indicatorii calitativi care determină starea așa-numitei sănătăți statistice - norma de odihnă, conceptul de „sănătate dinamică” - norma de stres, care este determinată de caracteristicile cantitative ale capacităților de adaptare ale corpului, devine din ce în ce mai important. Pentru a vă face o idee despre sănătatea dinamică, este necesar să examinați nu numai starea fizică a unei persoane în timpul odihnei, ci și performanța maximă a acesteia, adică. determina capacitatile de rezerva ale organismului

Potrivit lui V.S. Belyaev, starea intermediară dintre sănătate și boală se numește „a treia stare”.

A treia stare (prima este sănătatea, a doua este boala) este o stare în care rezervele pentru funcționarea normală a sistemelor organismului sunt deplasate către epuizare. Este tipic pentru perioadele de vârstă „critice” (pubertate, pre și postpartum, menopauză, senilitate), pentru persoanele care se confruntă cu desincronoză după consumul de droguri, nicotină, alcool, care au tulburări de alimentație, activitate fizică scăzută și exces de greutate. În această stare, corpul cheltuiește energie nu pentru muncă creativă, constructivă, ci pentru păstrarea vieții.

Cei din a treia stare îi includ pe cei care consumă în mod regulat alcool, care le ia o parte din sănătate, muncă și potențial creativ. Aceasta include, de asemenea, majoritatea fumătorilor. Desincronoza, care apare la lucrătorii profesiilor de noapte și în timpul mișcărilor transmeridionale, se alătură grupului de oameni cu o a treia afecțiune. Există și alte stări fiziologice speciale asociate cu limitări în viața umană: perioadele de pubertate, menopauză, perioadele prenatale și postpartum și, în sfârșit, bătrânețea.

Cel mai mare grup de oameni din al treilea stat este recrutat ca urmare a alimentației necorespunzătoare. Vorbim nu doar despre deficiențe clasice (foame, carențe de vitamine), ci în primul rând despre tulburări care apar pe fondul alimentației adecvate din punct de vedere energetic și sunt asociate cu deficiențe ascunse, un dezechilibru de substanțe esențiale din cauza epuizării informațiilor structurale alimentare. Încălcările de nutriție și alte reguli de comportament sănătos aduc în grupul de persoane din starea a treia multe persoane cu exces de greutate corporală (aproximativ jumătate din populația totală) și, desigur, toate persoanele obeze (aproximativ un sfert dintre ei).

În lumea modernă, oamenii dezvoltă din ce în ce mai multe zone noi pentru viață, făcând-o mult mai repede decât în ​​secolele trecute și neavând timp să se adapteze la noile condiții naturale și climatice ale regiunilor nordice și tropicale, zonelor înalte și altor condiții extreme. Condițiile care apar în aceste condiții sunt descrise ca „meteonevroză maladaptativă”, „euforie adaptativă”, „sindrom de alienare” etc. Efectul diferiților factori nefavorabili se exprimă mai degrabă în modificări ale stării generale, bunăstării, performanței, mai degrabă. decât în ​​morbiditate, adică. în manifestări ale stării a treia.

A treia condiție nu trebuie considerată ca o amenințare obligatorie de tranziție la boală. Mai degrabă, a treia stare este timpul acordat de natură omului (în procesul de microevoluție) pentru a implementa mecanisme de restabilire a capacităților de rezervă ale sistemelor sale. Capacitățile de restabilire se bazează pe capacitatea organismului de a compensa scăderea rezervelor prin relații intrasistem și intersistem.

Deci, sănătatea este un echilibru dinamic între organism (biosistem) și mediu (biogeosistem). Echilibrul este multicomponent - fizic, biologic, energetic, social, informational, spiritual etc. Iar izolat de mediu, este imposibil să luăm în considerare sănătatea în relație cu un individ, familie, comunitate, populație sau întreaga populație a unui teritoriu, regiune sau țară. Totuși, în ce măsură aceste trei componente (organism - echilibru - mediu) ar trebui incluse în definiții și, cu atât mai mult, în evaluările și măsurătorile sănătății?

Adevărat, atunci când evaluăm sănătatea individuală, putem uneori presupune că mediul este constant într-un anumit timp și spațiu, mai ales că de obicei comparăm sănătatea unei persoane cu sănătatea altor persoane de aceeași vârstă care trăiesc în aceleași condiții. Dar chiar și în acest caz, trebuie să-ți cunoști istoria vieții, să ții cont de ceea ce a avut această persoană înainte și de ce ar putea avea de experimentat în viitor. Și, atunci când evaluează starea de sănătate a unui copil sau a unui tânăr, medicul acordă atenție dacă trăiește înconjurat de pacienți infecțioși, cum mănâncă, dacă se află într-o stare de stres și frică și dacă este expus la substanțe toxice.

În ceea ce privește rolul și semnificația principalilor factori care participă la formarea sănătății, mulți ani de cercetare a școlii științifice de specialiști în sănătate publică, condusă de academicianul Yu.P. Lisitsyn (conceptul a fost adoptat și de OMS), a făcut posibilă distribuirea acestora după cum urmează:

· Stilul de viață al unei persoane – determină starea sănătății sale cu 50-55%;

· Factori de mediu – afectează sănătatea umană cu 20-25%;

· Factori biologici (ereditari-genetici) – 15-20% determina starea de sanatate;

· Factori medicali – 8-10% influențează sănătatea umană.

Orez. Structura sanatatii

Pe baza acestui desen al unui bărbat, structura cursului disciplinei „sanologie” va fi construit astfel:

Primele șapte prelegeri vor fi dedicate diverselor aspecte ale celui mai important factor din structura sănătății - stilul de viață. Cum ar fi: regim de activitate fizică, alimentație echilibrată, diverse sisteme de stil de viață sănătos etc.

Apoi ne vom uita la cele mai semnificative componente care afectează sănătatea oamenilor sănătoși: obiceiuri proaste, factori de mediu etc.

În ciuda faptului că nivelul de îngrijire medicală în structura sănătății ocupă locul cel mai mic (comparativ cu alți factori), acestuia (nivelul) i se va acorda o atenție demnă în acest curs de prelegeri.

ÎNTREBĂRI DE CONTROL

1. Sanologia ca știință.

2. Sănătatea și definițiile sale.

3. Reproducerea sănătăţii. Formarea sănătății. Consum și restabilire a sănătății.

4. Sănătate socială. Sănătate fizică și psihică.

5. Trei stări de sănătate.

LITERATURĂ

1. Lisitsin Yu.P. Stil de viata sanatos. Istorie și modernitate. - M.: Institutul de Cercetare a Istoriei Medicinii al Academiei Ruse de Științe Medicale, 2012.-136 p.: ill.

2. Chernyshev A.V., Klimenko G.Ya., Choporov O.N. Modelarea și prognozarea stării de sănătate a școlarilor, ținând cont de caracteristicile stilului de viață și ale procesului educațional al acestora la nivel municipal. – Tambov-Voronezh-Saratov: complex editorial Fragment LLC, 2008. 205 p.

3. Psihologia Sănătăţii: Manual / Ed. G.S. Nikiforova. Sankt Petersburg: Peter, 2006. - 607 p.

4. Nazarova E.N., Zhilov Yu.D. Stilul de viață sănătos și componentele sale. M.: IC „Academia”, 2008. – 256 p.

5. Kazin E.M., Blinov N.G., Litvinova N.A. Fundamentele sănătății umane individuale: Introducere în valeologia generală și aplicată: Manual. ajutor pentru elevi Superior manual stabilimente. – M.: Umanit. ed. Centrul VLADOS, 2000. – 192 p.

Somatoscopicindicatori (descriptivi).- Acestea sunt date de inspecție externă. Somatoscopia este efectuată pentru a obține o impresie generală a dezvoltării fizice a copilului:

– tipul de structură a corpului în ansamblu și părțile sale individuale, relația lor, proporționalitatea;

– prezența unor anomalii funcționale sau patologice.

Somatoscopie include:

a) evaluarea stării aparatului locomotor;

b) determinarea gradului de depunere de grăsime;

c) evaluarea stadiului de dezvoltare sexuală;

d) examinarea dintilor si intocmirea unei formule dentare.

a) Starea sistemului musculo-scheletic

Coloana vertebrală

Dezvoltarea scheletului este judecată după impresia generală de masivitate și lățimea umerilor. Există 3 tipuri de schelete:

1 – subțire sau îngustă, caracterizată prin umeri și piept îngust, mâini și picioare mici.

2 – îndesat sau lat, caracterizat prin umeri largi, mâini și picioare mari.

3 – mediu, ocupă o poziţie intermediară (intermediar).

Coloana vertebrală

Există tipuri normale, lordotice și cifotice ale coloanei vertebrale.

Coloana vertebrală normală în planul sagital este în formă de S. Curbururile cervicale și lombare sunt mici și orientate înainte, convexitatea toracică este orientată spre spate.

Lordotic se caracterizează printr-o curbură cervicală mică și o curbură lombară pronunțată.

Într-o coloană cifotică, atât curbura, cât și convexitatea sunt puternic exprimate.

Deformările coloanei vertebrale includ scolioza din partea dreaptă și stângă de diferite grade. Tipuri de scolioză: toracică, generală, stângă, în formă de S.

Cu scolioza de gradul I, se remarcă o ușoară asimetrie a umerilor și a omoplaților. Defectul nu este permanent și se îndreaptă atunci când mușchii sunt încordați.

Scolioza de gradul doi se caracterizează printr-o curbură stabilă la dreapta sau la stânga, prezența crestelor compensatorii musculare.

În gradul III se observă curburi profunde, însoțite de deformarea toracelui.

Modificările inițiale ale coloanei vertebrale pot fi detectate în felul următor: un deget este apăsat de-a lungul vârfurilor proceselor spinoase ale vertebrelor, iar apoi modificările curburii coloanei vertebrale sunt judecate de dunga roșie solidă care se formează.

Tipuri de postură: normală, aplecată, lordotică, cifotică, îndreptată.

Test combinat vizual și instrumental pentru identificarea tulburărilor musculo-scheletice

Un test combinat pentru identificarea tulburărilor musculo-scheletice la preșcolari în timpul examinărilor de masă include:

detectarea vizuală a tulburărilor posturale (modificarea testului de către E. Rutkowska, Polonia);

test pentru depistarea tulburărilor posturale;

detectarea vizuală a scoliozei adevărate (metoda Institutului Central de Traumatologie și Ortopedie N.N. Pirogov);

plantografie într-o modificare de screening pentru identificarea piciorului plat longitudinal (metoda de A.V. Sidorova).

1) Detectarea tulburărilor posturale necesită luarea în considerare a caracteristicilor tipice legate de vârstă ale posturii fiziologice la copii și adolescenți; Postura se schimbă odată cu vârsta și, prin urmare, postura recunoscută ca fiind corectă pentru adulți nu poate fi folosită ca model. În procesul de formare a posturii, se creează variante de posturi tipice (obișnuite) pentru o anumită vârstă, care nu ar trebui considerate incorecte dacă diferă de eșantionul așa-numitei posturi „ideale”. De asemenea, testul ține cont de faptul că evaluarea stării sistemului musculo-scheletic la copii necesită nu numai cercetări statice, ci și dinamice (în picioare și mers).

Pentru a evalua corect rezultatele unei examinări folosind această metodă, este necesar să cunoașteți caracteristicile vârstă-sex ale posturii fiziologice și să le luați în considerare.

De exemplu, trăsăturile postura normală a copiilor preșcolari următoarele: capul este ușor înclinat înainte, centura scapulară este ușor deplasată anterior, fără a ieși dincolo de nivelul toracelui (din profil). În acest caz, linia pieptului trece lin în linia abdomenului, care iese cu 1-2 cm; Curbele coloanei vertebrale sunt slab exprimate, unghiul de înclinare al pelvisului este mic.

Caracteristici postură normalăpentru copiivarsta scolara sunt: ​​capul este ușor înclinat înainte spre corp, umerii nu sunt împinși înainte, la nivelul pieptului există o ușoară îndoire a corpului înapoi, omoplații rămân ușor în urmă, lordoza lombară scade treptat, stomacul este încă proeminent. , dar mai puțin pronunțat decât la copiii de 6-7 ani. Axa extremităților inferioare la fete este dreaptă sau ușor valgus (în formă de X) - distanța dintre picioare când este văzută din față este de până la 2 cm (2 degete); la băieți - drept sau ușor varus (în formă de O) - distanța dintre picioare când este privită din față este de până la 2 cm (2 degete). Cea mai stabilă postură este observată la copiii cu vârsta de 10 ani. O examinare de testare pentru a identifica tulburările posturale este efectuată de o asistentă la o instituție sau școală preșcolară.

Examinarea se desfășoară astfel: cunoscând trăsăturile posturii normale ale copiilor de vârsta examinată, asistenta examinează copilul și răspunde la 10 întrebări de test, evidențiind „DA” sau „NU” în fișa de test a fiecărui copil. Examinarea se efectuează în poziție în picioare (copilul este dezbrăcat până la chiloți), dar fără dorința de a forța subiectul să stea în picioare - copilul trebuie să ia o poziție naturală, familiară.

Procedura de inspectie:

examinare din față, brațe de-a lungul corpului - poziția capului, gâtului, simetria umerilor, clavicule, deformarea pieptului, egalitatea triunghiurilor taliei, forma picioarelor (normal, O- și X- în formă), se determină simetria pelvisului.

examinarea din lateral, postura, ca atunci când este privită din față, - se determină forma toracelui, abdomenul, proeminența omoplaților și forma spatelui.

inspecție din spate (postura menținută) - simetria umerilor, unghiurile omoplaților. Egalitatea triunghiurilor taliei, forma coloanei vertebrale, forma piciorului (normal, în formă de O și X), axa călcâiului (valgus sau nu).

La sfârșitul examinării, copilul este rugat să facă mai mulți pași pentru a identifica tulburările de mers.

2) test pentru identificarea tulburărilor posturale

CARD DE TEST PENTRU DETECTAREA TULBURĂRILOR POSTURALE

Folosind acest test, postura este evaluată conform următoarelor gradații:

1. Poziție normală pentru o anumită vârstă - răspunsuri negative la toate întrebările.

2. Încălcări minore ale posturii - răspunsuri pozitive la una sau mai multe întrebări de la numerele 3, 5, 6, 7 inclusiv. Copiii cu aceste abateri sunt supuși supravegherii unui medic la o instituție preșcolară sau școală.

3. Tulburări posturale severe – răspunsuri pozitive la întrebările 1, 2, 4, 8, 9,10 (una sau mai multe). Copiii clasificați în acest grup sunt supuși trimiterii obligatorii pentru consultarea unui medic ortoped.

3) test pentru a identifica adevărata scolioză

În ultimele decenii, scolioza adevărată a fost din ce în ce mai mult diagnosticată la copii. Trebuie remarcat faptul că doar cele însoțite de torsiune pot fi considerate astfel de scolioză. Torsiunea (torsia) este o rotație a coloanei vertebrale față de propria sa axă verticală, în care apofizele spinoase ale coloanei vertebrale deviază într-o direcție sau alta de la planul median, formând o umflătură vizibilă atunci când trunchiul este înclinat.

Principala tehnică de identificare a scoliozei structurale adevărate este examinarea cu flexia coloanei vertebrale și înclinarea trunchiului înainte. Trunchiul este înclinat încet, cu brațele atârnând liber în jos și cu picioarele îndreptate. În prezența scoliozei, se determină o proeminență asimetrică a coastei în regiunea toracică și o rulare musculară în regiunea lombară. Pentru a identifica mai precis torsiunea coloanei vertebrale, examinarea trebuie efectuată în două proiecții: față și spate.

Privit din spateÎnclinând trunchiul copilului departe de tine, poți detecta torsiunea regiunilor toracolombare și lombare.

Când este privit din față,Înclinând trunchiul copilului spre tine, poți detecta torsiunea regiunilor toracice și toracice superioare.

Această examinare de testare este efectuată de un medic sau paramedic la o instituție preșcolară sau școală. Toți copiii cu suspiciune de scolioză ar trebui să fie îndrumați la un ortoped.

Forme pieptului: plat, cilindric, conic și mixt.

4) plantografie

Picior- organ de sprijin și mișcare. Există normale, (boltite), turtite și plate.

Plantografia este o metodă de obținere a amprentelor picioarelor. Pentru a obține imprimeuri se folosesc diverși coloranți și un plantograf.

Plantograful este un cadru de 2 cm înălțime și 40x40 cm, pe care se întinde pânză sau pânză de pânză. Peste el este întinsă o peliculă de plastic. Folosind un tampon de bumbac, pânza este umezită cu cerneală stilou sau cu cerneală pentru timbre diluată 1:1 cu apă. O foaie goală de hârtie este așezată pe podea, sub partea vopsită a plantografului. Subiectul stă cu ambele picioare sau alternativ unul sau celălalt picior în mijlocul cadrului acoperit cu folie de plastic. Țesătura vopsită se îndoaie, intră în contact cu hârtia în punctele de presiune și lasă urme de picioare pe ea - o plantogramă. Atunci când obțineți o plantogramă a picioarelor, este necesar să vă asigurați că subiectul stă pe două picioare cu o sarcină uniformă. Când luați amprente separat (pentru școlari mai mari cu picioare mari), un picior este așezat în mijlocul plantografului, celălalt lângă plantograf, pe podea. Pentru a obține o amprentă clară a degetelor de la picioare, asistenta trebuie să apese ușor degetele de la picioare ale persoanei examinate pe podea în timpul examinării. Imprimarea este semnată și uscată înainte de a fi procesată.

Pentru examenele de masă ale preșcolarilor și școlarilor, cel mai convenabil este să se evalueze plantograma folosind metoda lui V.A. Yaralov-Yaralyants și colab. și Shtriter.

Prelucrarea plantogramelor

Conform metodei Yaralov-Yarolyants, o concluzie despre starea arcului piciorului se face pe baza unei analize a poziției a două linii trasate pe imprimeu (Fig. 2).

Prima linie leagă mijlocul călcâiului cu al doilea spațiu interdigital; al doilea, tras din același punct, trece la mijlocul bazei degetului mare.

Un picior normal se caracterizează printr-o înălțime moderată a arcului plantar. Suprafața de susținere ocupă mai puțin de 1/3 din suprafața plantară, conturul amprentei piciorului în partea de mijloc nu se suprapune liniilor trasate din mijlocul călcâiului.

Orez. 2 Evaluarea plantogramei

A – picior normal;

B - picior turtit;

B - picior plat.

Când se determină planeitatea piciorului, trebuie să se distingă 3 grade:

1 grad- ușoară turtire a piciorului.

gradul 2- picioare plate moderate.

gradul 3 - picioare plate pronunțate.

Cu un picior aplatizat, prima linie este situată în interiorul imprimării, cu un picior plat, ambele linii sunt situate în interiorul conturului amprentei piciorului (Fig. 2).

Odată cu creșterea înălțimii arcului piciorului (excavare), se disting și 3 grade:

gradul I- suprafața de sprijin ocupă mai puțin de 1/3 (săpătură mică (adâncire));

gradul 2- înălțimea arcului piciorului este crescută într-o măsură mai mare (săpătură notabilă);

gradul 3- arcul piciorului foarte înalt (săpătură pronunțată).

Copiii cu picioare turtite, plate și arcuire severă ar trebui să fie îndrumați la un podiatru pentru consultație. O examinare de testare și evaluare a plantogramei este efectuată de o asistentă la o instituție sau școală preșcolară. Plantogramele trebuie păstrate în „Fișa medicală a copilului” (formularul nr. 026/u) sau în „Istoricul dezvoltării copilului” (formularul nr. 112/u).

Conform metodei Strieter Pe imprimarea rezultată, o tangentă este trasă la punctele cele mai proeminente ale marginii interioare a piciorului. Din mijlocul tangentei se reface o perpendiculară la marginea exterioară a piciorului (Fig. 3). Apoi calculați procentul din lungimea acelei părți a perpendicularei care a trecut prin imprimare (A), pe toată lungimea sa (a+b).

Dacă istmul este de până la 50% din lungimea perpendicularei, piciorul este normal, 50-60% este turtit, iar peste 60% este plat.

Viteza de obținere a printurilor și ușurința procesării ulterioare fac posibilă utilizarea acestei metode pentru examinarea în masă a copiilor.

Orez. 3. Diagrama amprentei.

A- lăţime istm; a+b – lățimea piciorului.

Cea mai frecventă patologie a sistemului musculo-scheletic la copiii de vârstă școlară este deformarea arcului piciorului - aplatizarea acestuia. Vorbim despre picior plat longitudinal, deoarece piciorul plat transversal în copilărie este relativ rar.

Cu forme ușoare de deformare a arcului piciorului (picioare plate de gradul I), plângerile subiective, de regulă, lipsesc. Cu toate acestea, pentru prescrierea în timp util a măsurilor ortopedice, identificarea acestor forme particulare este importantă. În acest sens, examinările preventive în masă ar trebui să joace un rol principal, în timpul cărora se decide problema trimiterii copilului la un ortoped. În practica pediatrică, în special în timpul examinărilor în masă, starea arcului piciorului este cel mai adesea determinată de examinare. Pentru a determina forma piciorului, examinați suprafața de susținere a acestuia și acordați atenție lățimii istmului care leagă zona călcâiului de antepicior. În plus, acordați atenție axelor verticale ale tendonului lui Ahile și călcâiului în timpul încărcării. La un picior normal, istmul este îngust, axele verticale sunt situate de-a lungul aceleiași linii, strict perpendiculare pe suprafața suportului. Cu piciorul turtit, istmul este larg, linia marginii sale exterioare este oarecum convexă, axele verticale sunt de asemenea perpendiculare pe suprafața suportului. Cu piciorul plat, istmul ocupă aproape toată lățimea piciorului; adesea axa călcâiului cu axa tendonului lui Ahile formează un unghi deschis spre exterior. Dar metoda de examinare nu poate fi considerată suficient de obiectivă pentru a diagnostica piciorul plat longitudinal.

Formele picioarelor: normal, în formă de X și în formă de O.

La determinarea acestui indicator, subiectul își pune călcâiele împreună și stă drept. În formă normală, picioarele se ating la nivelul articulațiilor genunchiului. Cu o formă de O, articulațiile genunchiului nu se ating; cu o formă de X, o articulație a genunchiului merge în spatele celeilalte.

b) Determinarea gradului de depunere de grăsime

Gradul de depunere de grăsime variază în limite semnificative și indică grăsimea subiectului. Este determinată de severitatea reliefului osos și de grosimea stratului adipos subcutanat (pliu adipos).

Grosimea pliului de grăsime se măsoară cu capetele contondente ale unei busole glisante și o riglă transparentă. Rezultate mai fiabile pot fi obținute prin utilizarea unui dispozitiv special pentru determinarea grosimii pliului de grăsime - un șubler.

Este necesar să se țină cont de distribuția neuniformă a țesutului adipos din cauza circumstanțelor de vârstă și sex.

Conform rezultatelor examinării, pot fi identificate depuneri normale, excesive și insuficiente de țesut adipos. În unele cazuri, depunerea de grăsime poate fi disproporționată.

Măsurarea pliurilor de grăsime cutanată (SFF) este efectuată folosind un șubler care asigură o presiune standard asupra FSF de 10 g/mm2. Grosimea pliului piele-grăsime se măsoară pe partea dreaptă a corpului în patru puncte standard: la nivelul treimii mijlocii a umărului deasupra mușchilor biceps și triceps, la nivelul unghiului inferior al umărului drept. lama si in regiunea inghinala dreapta la 2 cm deasupra mijlocului ligamentului inghinal.

Cercetătorul apucă o secțiune de piele cu două degete ale mâinii stângi: pe membre 2-3 cm, pe trunchi până la 5 cm, fără a provoca dureri subiectului, o trage ușor și pune un picior șubler pe pliul rezultat. , fixând grosimea pliului. Pliul trebuie luat rapid, deoarece cu compresia prelungită devine mai subțire. Pliul trebuie să fie uniform în grosime. Măsurătorile se fac cu o precizie de 1 mm. Se calculează grosimea medie a pliului de grăsime piele.

Când se măsoară cu un șubler, compresia pliului este reglată de forța arcului dispozitivului însuși. Când se măsoară cu o riglă transparentă, forța de compresie este determinată de turgența naturală a țesuturilor - pliul trebuie prins strâns, dar fără a comprima țesuturile. Rezultatul este dat în milimetri, care ar trebui apoi comparați cu datele tabelare.

c) Evaluarea stadiului de dezvoltare sexuală

Începând de la 10 - 11 ani la băieți și de la 9 - 10 ani la fete, la evaluarea dezvoltării fizice (mai precis biologice), este necesar să se țină cont de gradul de pubertate.

Gradul de dezvoltare sexuală este o parte integrantă a caracteristicilor dezvoltării fizice și este determinat de totalitatea dezvoltării caracteristicilor sexuale secundare: păr pe pubis și în axile, în plus, la fete, de dezvoltarea mamarului. glanda și momentul apariției menstruației, iar la băieți, prin dezvoltarea părului facial, mărul lui Adam și mutațiile vocii. Dezvoltarea acestor caracteristici se distinge prin etape.

Caracteristicile sexuale secundare se dezvoltă într-o anumită secvență.

La băieți, pubertatea începe cu o schimbare (mutație) a timbrului vocii (Vox), apoi are loc creșterea părului pubian (Pubis), apoi o creștere a cartilajului tiroidian al laringelui (Larinx), creșterea părului la axile. (Axillaris) și față (Facies). Părul axilar începe când este atins stadiul 2-3 al părului pubian, părul facial începe în stadiul II - părul axilei.

La fete, pubertatea începe cu dezvoltarea glandelor mamare (Mamma), urmată mai târziu de creșterea părului pubian (Pubis) și a părului axilar (Axillaris). Criteriul principal pentru pubertatea fetelor este formarea funcției menstruale (menstrua), în special vârsta la care apare prima menstruație. Apariția menstruației (Me) apare de obicei odată cu dezvoltarea glandelor mamare până la stadiul III, creșterea părului pubian până la stadiul II și stadiile inițiale ale creșterii părului axilar. Un ciclu menstrual regulat (MEC) este stabilit la fetele sănătoase în stadiul III de dezvoltare a glandelor mamare și creșterea părului pubian și axilar. Un ciclu menstrual neregulat este desemnat Eu.

Adăugarea stadiilor de dezvoltare și a tuturor caracteristicilor sexuale secundare oferă scorul general de dezvoltare sexuală (DSD).

Etapele dezvoltării părului pubian (Pubis):

Etapa 0 (P0) - fără păr;

Etapa 1 (P1) - scurte simple;

Stadiul 2 (P2) – păr în centrul pubisului, gros, moderat;

Stadiul 3 (RZ) - pe tot triunghiul pubisului, gros, lung;

Stadiul 4 (P4) - pe tot triunghiul pubisului, gros, lung, răspândit pe suprafața interioară a coapselor și în sus pe linia albă a abdomenului (tip masculin de creștere a părului).

Etape ale dezvoltării părului la axilă (Axillaris):

Etapa 0 (Ax 0) – fără păr;

Etapa 1(Ax 1) – simplu;

Etapa 2 (Axul 2) - ocupă partea centrală a depresiunii, mai densă;

Stadiul 3 (Ax 3) - situat pe toata suprafata axilei, lung, cret.

Etape ale creșterii părului facial (Facies):

Etapa 0 (F 0) – fără păr;

Etapa 1 (F 1) - apariția pufului gros deasupra buzei superioare;

Etapa 2 (F 2) - apariția unor pete dure individuale pe față;

Etapa 3 (F 3) - prezența unei mustăți și a unei barbi formate.

Etapa 2 (V 2) - masculin stabilit.

Etapele dezvoltării mărului lui Adam (Larinx):

Stadiul 1 (L 1) - nu conturat, dar exprimat clar la palpare;

Etapa 2 (L 2) – iese în afară.

Stadiile dezvoltării sânilor (mama):

Etapa 1 (Ma 0) – etapa copilăriei;

Etapa 1 (Ma 1) - mamelonul este ridicat deasupra isolei, glandele nu sunt proeminente;

Stadiul 2 (Ma 2) - izola este mărită, formează un con împreună cu mamelonul, glandele sunt oarecum proeminente;

Etapa 3 (Ma Z) - mamelonul și izola păstrează forma unui con, glandele sunt ridicate pe o suprafață mare;

Stadiul 4 (M 4) – stadiul feminin, glandele capătă dimensiunea și forma caracteristice unei femei adulte.

Gradul de pubertate este indicat printr-o formulă care înregistrează etapele de dezvoltare ale tuturor acestor componente, de exemplu, Ax 3 P4 pentru băieți sau Ma 3 Ax 2 R3 pentru fete etc. Cea mai mare atenție trebuie acordată dezvoltării indicatorilor Ma și P;

Indicatorul Axe este cel mai variabil și, prin urmare, mai puțin fiabil.

Există 4 grade de pubertate

Etapa 1 - par scurt unic pe zona pubiana si axilara; La fete, mamelonul se ridică deasupra areolei.

Etapa 2 - părul este mai gros și mai lung, situat în partea centrală a pubisului și axilei; la fete, isola este ridicată și formează un con împreună cu mamelonul; Băieții dezvoltă părul facial și vocea li se „rupe”.

Etapa 3 - părul este lung, gros, creț, ocupând triunghiul pubian și întreaga regiune axilară; la fete glanda mamară este ridicată, mamelonul și izola păstrează forma unui con, apare menstruația; Băieții au părul facial mai gros și o voce mai joasă.

Etapa 4 - păr gros, ocupând toată zona pubiană și axilă, la băieți merge până la șolduri și de-a lungul liniei albe a abdomenului, păr facial gros, voce joasă, la fete se formează glanda mamară, menstruația s-a stabilit.

Uneori, o astfel de combinație de semne este absentă. Apariția primelor semne de păr pe pubis și la axile indică debutul pubertății, stabilirea menstruației și părul gros indică debutul complet al acestuia.

A fost efectuat un studiu al parametrilor antropometrici ai 1110 studenți cu vârsta cuprinsă între 16 și 22 de ani care studiază la Universitatea de Stat din Samara. S-a dezvăluit că lungimea corpului băieților și fetelor de 16-18 ani practic nu diferă de valoarea acestui indicator pentru studenții seniori, ceea ce indică o scădere a ratei proceselor de creștere după vârsta de 18 ani. În regiunea Samara, lungimea corpului tinerilor este mai mare decât în ​​multe regiuni din Rusia, dar puțin mai mică decât în ​​Arzamas. Tinerii Samara au o greutate corporală mai mare decât semenii lor din Kazan, Rostov, Khabarovsk și Samara în 2008, dar mai puțin decât în ​​Moscova și Saransk. Masa fetelor din Samara practic nu diferă de valorile medii rusești, dar este ceva mai mică decât în ​​Arzamas. Subponderalitatea în rândul studenților este mult mai frecventă (unul din cinci) decât obezitatea sau supraponderalitatea. Fiecare a patra fată și fiecare al zecelea băiat cu vârsta cuprinsă între 16 și 22 de ani este subponderal. Mai mult decât atât, studenții juniori și studenții seniori sunt în principal cei subponderali. Tendința la obezitate este de 2 ori mai frecventă la bărbații tineri. Este de remarcat faptul că studenții belaruși, atât băieți, cât și fete, sunt mai mari decât colegii lor din Rusia.

indicatori somatometrici

dezvoltarea fizică

baieti si fete

vârsta 16-22 ani

caracteristici regionale

1. Apanasenko G.L., Naumenko R.G. Sănătatea somatică și capacitatea aerobă maximă a unui individ / G.L. Apanasenko, R.G. Naumenko // Teoria și practica culturii fizice. – 1988. – Nr 4. – P. 29–31.

2. Baranov A.A., Kuchma V.R., Sukhareva L.M. Starea de sănătate a copiilor și adolescenților moderni și rolul factorilor medicali și sociali în formarea sa / A.A. Baranov, V.R. Kucima, L.M. Sukhareva // Buletinul Academiei Ruse de Științe Medicale. – 2009. – Nr 5. – P. 6–11.

3. Vakhitov I.Kh. Caracteristici ale dezvoltării funcției de pompare a inimii și indicatorilor antropometrici ai tinerilor sportivi în procesul de antrenament sportiv pe termen lung / I.Kh. Vakhitov, R.S. Khaliullin, B.I. Vakhitov, A.V. Ulyanova // Pediatrie. – 2012. – Nr 5. – P. 139–141.

4. Gerasevici A.N. Caracteristici comparative ale indicatorilor individuali ai stării morfofuncționale a corpului elevilor moderni (partea 1) / A.N. Gerasevici, L.A. Shitov, E.M. Shitova, V.S. Bokovets, Yu.I. Șcenovski, T.A. Gmir, E.G. Parkhots // Educația fizică a elevilor. – 2013. – Nr 5. – P. 25–31.

5. Kazakova G.N. Variabilitatea caracteristicilor constituționale ale tinerilor studenți de sex masculin conform unui studiu retrospectiv de 20 de ani / G.N. Kazakova, L.V. Sindeeva, V.P. Efremova, E.G. Martirosov // Cercetare fundamentală. – 2012. – Nr. 8. – P. 316–320.

6. Kalyuzhny E.A. Rezultate monitorizării sănătății fizice a elevilor pe baza autoevaluării active / E.A. Kalyuzhny, Yu.G. Kuzmichev, S.V. Mihailova, V.Yu. Maslova // Opinie științifică: revistă științifică. – Sankt Petersburg, 2012. – Nr. 4. – P. 133–137.

7. Kokurin A.V. Trăsături constituționale ale aptitudinii fizice a studenților Facultății de Cultură Fizică / A.V. Kokurin, A.A. Shankin, V.G. Malyshev, O.A. Kosheleva // Cercetare fundamentală. – 2012. – Nr 5. – P. 163–166.

8. Lapteva E.A. Trăsături legate de vârstă ale dezvoltării morfofuncționale a copiilor de diferite grupe de vârstă // Probleme moderne ale științei și educației. – 2013. – Nr 5; URL: www.science-education.ru/111-10365 (data accesului: 16.06.2014).

9. Melnikova S.L. Indicatori de dezvoltare fizică a fetelor sănătoase care locuiesc în Transbaikalia / S.L. Melnikova, E.S. Subocheva, V.V. Melnikov // Cercetare fundamentală. – 2013. – Nr 5. – P. 328–332.

10. Decretul Guvernului Federației Ruse din 29 decembrie 2001 nr. 916 „Cu privire la sistemul integral rus de monitorizare a stării de sănătate fizică a populației, a dezvoltării fizice a copiilor, adolescenților și tinerilor”; URL: http://www.edu.ru/db-mon/mo/data/d_02/867.html (data acces: 16.06.2014)

11. Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 4 februarie 2010 N 55n „Cu privire la procedura de examinare medicală suplimentară a cetățenilor care lucrează” / Rossiyskaya Gazeta. – Nr 5139. – 2010. – 24 martie.

12. Rusakova N.V. Dinamica indicatorilor antropometrici ai copiilor și adolescenților din Samara (1978-2008) / N.V. Rusakova, I.I. Berezin, I.G. Kretova, E.A. Kostsova, S.E. Chigarina, A.I. Manyukhin // Buletinul Universității de Stat din Samara. – 2009. – Nr. 8. – P. 200–207.

13. Uchakina R.V. Dezvoltarea fizică a adolescenților din populația indigenă din regiunea Amur în stadiul actual / R.V. Uchakina, A.V. Kozlov, E.V. Rakitskaya, I.D. Lee // Jurnalul medical din Orientul Îndepărtat. – 2009. – Nr 1. – P. 60–63.

14. Chaplygina E.V. Caracteristicile somatotipologice ale rezidenților din sudul Rusiei în adolescență și prima perioadă a vârstei adulte / E.V. Chaplygina, O.T. Vartanova, O.A. Aksenova, K.A. Nor-Arevyan // Cercetare fundamentală. – 2013. – Nr 7. – P. 659–662.

15. Yusupov R.D. Trăsături etnice ale parametrilor somatometrici și cefalometrici la bărbații din Siberia de Est / R.D. Yusupov, V.G. Nikolaev, V.V. Aliamovski, L.V. Sindeeva, S.A. Moiseenko, G.N. Kazakova // Probleme moderne ale științei și educației. – 2013. – Nr. 2. – p. 207–212. URL: www.rae.ru/fs/?section = content&op = show_article&article_id = 10001025 (data accesului: 16/06/2014).

Principala direcție a proiectului național prioritar în domeniul asistenței medicale este dezvoltarea focusului său preventiv. În acest sens, este necesar să se creeze un pașaport individual de sănătate. Atunci când îl creați, este important să determinați nivelul de dezvoltare fizică a unei persoane. Potrivit Ordinului Ministerului Sănătăţii privind examenul medical nr. 55n din 4 februarie 2010, o componentă obligatorie a acestuia este studiul somatometric. Importanța cunoștințelor despre dezvoltarea fizică a tinerei generații este evidențiată de Decretul Guvernului Federației Ruse din 29 decembrie 2001 nr. 916 „Cu privire la sistemul integral rus de monitorizare a stării de sănătate fizică a populației, dezvoltarea fizică a copiilor, adolescenților și tinerilor.” Un număr mare de studii au fost dedicate stării de dezvoltare fizică a copiilor și adolescenților. Sănătatea fizică a elevilor a fost evaluată într-o măsură mai mică, dar monitorizarea acesteia va oferi informații necesare pentru luarea unor decizii informate de management pentru îmbunătățirea sănătății și identificarea relațiilor cauză-efect pentru deteriorarea calității vieții populației.

Scopul studiului- studierea parametrilor somatometrici ai dezvoltării fizice a băieților și fetelor moderne în vârstă de 16-22 ani, identificarea caracteristicilor regionale.

Materiale și metode de cercetare

Un studiu antropometric a fost efectuat pe 1110 studenți din anii I-4 ai tuturor facultăților Universității de Stat din Samara cu vârsta cuprinsă între 16 și 22 de ani, dintre care 861 (77,6%) erau fete și 249 (22,4%) băieți.

Studenții au fost selectați pentru studiu pe bază voluntară, neimplicați în sport, fără afecțiuni cronice ale sistemului cardiovascular și bronhopulmonar, fără tulburări metabolice grave, ceea ce a fost relevat pe baza unui sondaj oral. Au fost determinate: lungimea corpului (BL) - cu ajutorul unui stadiometru; greutatea corporală (BW) - prin cântărire pe cântar; circumferința toracelui - folosind o bandă centimetrică, aplicată din spate la unghiul omoplaților, iar în față - la bărbați tineri, de-a lungul marginii inferioare a isolei; pentru fete - de-a lungul celei de-a patra coaste. Măsurarea a fost efectuată într-o poziție de expirație profundă. În plus, am efectuat dinamometrie. Forța mâinii a fost măsurată folosind un dinamometru de încheietură DK-100. Măsurătorile indicatorilor somatometrici și fiziometrici au fost efectuate în prima jumătate a zilei, ținând cont de recomandările bioritmice, la 2 ore după micul dejun.

Pe baza datelor de măsurare, am calculat:

• Greutatea corporală adecvată conform indicelui de înălțime al lui Broca. Pentru lungimile corpului de până la 165 cm, 100 a fost scăzut din datele privind lungimea corpului; cu o lungime a corpului de la 165 la 175 cm - 105 și cu o lungime a corpului de 175 cm și mai mult - 110.
• Armonia complexității a fost evaluată folosind indicele de masă corporală (IMC) Quetelet - raportul dintre greutatea corporală și lungimea corpului la pătrat [IMC = BW/BW 2 (kg/m2)]. Cu un IMC de 16 sau mai puțin, există o lipsă pronunțată a greutății corporale, de la 16 la 18,5 - subpondere, 18,5-25 - parametri corporali armoniosi, 25-30 - exces de greutate corporală, 30-35 - obezitate gradul I, 35- 40 - obezitate de gradul II, 40 sau mai mult - obezitate de gradul III.
• Tipul corpului conform indicelui Pigne, care a fost calculat folosind formula: IP = DT-(MT + T), unde DT este lungimea corpului (cm), MT este greutatea corporală (kg), T este circumferința toracelui (cm). Cu valori ale indicelui Pignier mai mari de 30, se notează un tip astenic (hiposthenics), de la 10 la 30 - un tip atletic (normosthenics), mai puțin de 10 - un tip picnic (hiperstenic).

Prelucrarea matematică a fost efectuată folosind metodele statisticii de variație cu determinarea valorii medii și a abaterii standard. Valoarea critică a nivelului de semnificație a fost considerată egală cu 0,05. Prelucrarea statistică a datelor obținute a fost efectuată pe un computer personal utilizând foile de calcul SPSS 21 (nr. licență 20130626-3), Statistica 6.0, SigmaStat 3.0 și Excel 2003.

Rezultatele cercetării și discuții

Rezultatele studiului au arătat (Tabelele 1, 2) că valorile medii ale indicatorilor antropometrici studiați la băieți sunt mai mari decât cele ale fetelor în toate perioadele de vârstă. După cum se știe, parametrii dezvoltării fizice a băieților și fetelor, începând de la pubertate, încep să difere brusc, ceea ce se manifestă atât în ​​caracteristicile externe (lungimea corpului, greutatea, circumferința pieptului), cât și în modificările interne ale corpului, asociate în primul rând cu construirea masei musculare. Ca urmare, diferențele obținute în studiul nostru par absolut naturale.

tabelul 1

Indicatori antropometrici de bază ai elevilor

O analiză comparativă a parametrilor de dezvoltare fizică a studenților juniori și seniori nu a evidențiat diferențe semnificative statistic, cu excepția indicatorilor dinamometriei carpiane la bărbați tineri. Forța musculară a mâinilor studenților seniori este semnificativ mai mare decât valoarea acestui indicator pentru băieții cu vârsta cuprinsă între 16-18 ani (p.< 0,05).

Trebuie remarcat faptul că lungimea corpului băieților și fetelor de 16-18 ani practic nu diferă de valoarea acestui indicator pentru studenții seniori, ceea ce indică o scădere a ratei proceselor de creștere după vârsta de 18 ani.

O analiză comparativă a lungimii corpului tinerilor din diferite regiuni ale Rusiei a arătat (Tabelul 3) că în regiunea Samara lungimea corpului băieților și fetelor este mai mare decât în ​​multe regiuni din Rusia, dar există puțin mai puțini băieți decât în ​​Chelyabinsk. și mai puține fete decât în ​​Ryazan, Arzamas.

masa 2

Indicatori antropometrici de bază ai studenților juniori și seniori

Tabelul 3

Parametri antropometrici ai băieților și fetelor cu vârsta cuprinsă între 16 și 22 de ani din diferite regiuni ale Federației Ruse și Belarus (conform datelor din literatură)

Tinerii Samara au o greutate corporală mai mare decât semenii lor din Kazan, Rostov, Nijni Novgorod, Khabarovsk și Samara în 2008, dar mai puțin decât în ​​Moscova și Saransk. Masa fetelor din Samara practic nu diferă de valorile medii rusești, dar este ceva mai mică decât în ​​Arzamas. Este de remarcat faptul că studenții belaruși, atât băieți, cât și fete, sunt mai mari decât colegii lor din Rusia.

Unul dintre cei mai importanți indicatori antropometrici este greutatea corporală. În urma studiului, s-a constatat că subponderabilitatea în rândul studenților este mult mai frecventă (unul din cinci) decât obezitatea sau supraponderalitatea (6,22 și 0,99%, p.< 0,01). Согласно полученным данным, каждая четвертая девушка в возрасте от 16 до 22 лет имеет недостаток массы тела, в то время как только каждый десятый юноша страдает от той же проблемы. Причем, недостаточную массу тела имеют преимущественно студентки младших курсов и юноши-старшекурсники. Склонность к ожирению в 2 раза чаще встречается у юношей.

Tabelul 4

Modificări ale indicelui de masă corporală în rândul studenților din diferite grupuri

Denumiri: 1,2,3,4 - p < 0,05; 5,6,7,8,9 - p < 0,01 (одинаковыми цифрами обозначены группы сравнения).

Astfel, putem vorbi despre diferențe pronunțate de gen.

Faptul că un număr mare de bărbați tineri sunt predispuși la obezitate nu poate fi considerat o evoluție pozitivă, deși poate fi rezultatul schimbărilor favorabile ale condițiilor socio-economice de viață ale populației. Observații similare au fost observate și în alte regiuni ale Rusiei. Aparent, aceasta este o reflectare a particularităților dinamicii epocale a raporturilor de gen în populația umană.

Pe baza datelor privind greutatea, lungimea corpului și circumferința pieptului, a fost calculat indicele Pinier și a fost determinat tipul de corp al fiecărui elev. S-a constatat că jumătate dintre elevi aveau un tip de corp normostenic; erau de 3 ori mai mulți hipostenici decât hiperstenici. Au existat ceva mai multe persoane cu un tip de corp normostenic la băieți (+10,7%), hipostenicii au fost de 2 ori mai mulți la fete (p< 0,01). В то же время гиперстеников в 2,5 раза больше среди юношей (р < 0,01). Отличий по типу телосложения среди студентов разных возрастных групп обнаружено не было ни среди девушек, ни среди юношей.

Conform cercetărilor noastre, nu există o redistribuire a tipurilor de corp la fetele de ani diferiți, ceea ce aparent indică un tip de corp stabilit în funcție de vârsta studiată, datorită dezvoltării mai timpurii a sistemelor endocrine și reproductive.

În plus, am realizat un studiu al nivelului de sănătate somatică a elevilor conform G.L. Apanasenko. Rezultatele au arătat că majoritatea elevilor se caracterizează printr-un nivel mediu de sănătate fizică. Cel mai mare număr de elevi cu un nivel scăzut de sănătate somatică se observă în rândul băieților de 19-22 de ani, iar la fetele de 19-22 de ani această cifră este cea mai scăzută. De remarcat că numărul băieților cu un nivel scăzut de sănătate somatică crește pe măsură ce îmbătrânesc, în timp ce în același timp a apărut tendința opusă în rândul fetelor.

Astfel, rezultatele unui studiu al dezvoltării fizice a elevilor din regiunea Samara nu au relevat diferențe semnificative statistic legate de vârstă în parametrii antropometrici ai fetelor de 16-22 de ani. O trăsătură caracteristică pentru ei este lipsa greutății corporale. Cele mai comune tipuri de corp în rândul elevilor moderne sunt normosthenice și hipostenice.

S-a constatat că 75,50% dintre bărbații tineri au o greutate corporală corespunzătoare vârstei și sexului. Fiecare al zecelea elev, în special în rândul studenților seniori, este subponderal. Tendința de a fi supraponderali este de 2 ori mai frecventă la băieți decât la fete.

Am constatat că studenții seniori au valori mai mari ale dinamometriei mâinii, care aparent este asociată cu o dezvoltare mai mare a sistemului musculo-scheletic, așa cum demonstrează circumferințele toracice mari. Deși din punct de vedere al greutății corporale și al lungimii corpului, grupele de băieți 16-18 și 19-22 de ani sunt destul de omogene.

Recenzători:

Vedyasova O.A., Doctor în Științe Biologice, Profesor al Departamentului de Fiziologie Umană și Animală, Universitatea de Stat Samara, Samara;

Berezin I.I., doctor în științe medicale, profesor, șef al Departamentului de igienă generală, Universitatea de Medicină de Stat din Samara, Ministerul Sănătății al Rusiei, Samara.

Lucrarea a fost primită de redactor pe 2 iunie 2014.

Link bibliografic

Care este sănătatea somatică a unui individ? Aceasta este starea actuală a corpului și a organelor.

Care este starea somatică a unei persoane? Aceștia sunt anumiți indicatori sau elemente de sănătate. Aici vorbim despre nivelul și armonia dezvoltării fizice, starea funcțională a organismului, nivelul de apărare imunitară și rezistență nespecifică, precum și bolile existente sau defecte de dezvoltare.

Acesta este un fel de potențial energetic al organismului din punct de vedere al biologiei și medicinei.

Evaluarea sănătății fizice (somatice).

Profesorul Apanasenko G. A. consideră că nivelul de sănătate somatică poate fi măsurat printr-o metodă simplă, fiabilă și accesibilă. Evaluarea se realizează în puncte. Pentru a face acest lucru, trebuie să determinați câțiva indicatori:

• greutate corporala;
• înălţime;
• tensiune arteriala;
• puterea mâinii;
• ritm cardiac;
• capacitatea vitală a plămânilor;
• timpul necesar pentru ca ritmul cardiac să se refacă după efort.

Această metodă ajută la identificarea abaterilor de la normă în timp util. Sănătatea somatică este determinată și de alți indicatori:

• experiență în exerciții fizice;
• rezistență generală;
• forță rezistență;
• dexteritate;
• eficacitatea sistemului imunitar;
• consum maxim de oxigen;
• prezența bolilor cronice.

Sănătate somatică și mintală: relație

Această dependență a fost observată de mult timp. mai des sensibil la diferite boli somatice. Care este sănătatea fizică a unui copil? Mai multe despre asta mai târziu.

Cel mai adesea, persoanele cu tulburări mintale mor din cauza următoarelor patologii:

• boli cardiovasculare;
• afectiuni respiratorii;
• răni și otrăviri.

Cu cât depresia este mai gravă, cu atât starea fizică a persoanei este mai proastă. Și invers, există o deteriorare a stării mentale pe fondul tulburărilor somatice. Senzațiile dureroase din boala psihică sunt mai puțin tolerate decât într-o stare emoțională normală.

Copii

Ce este un copil sănătos? Sa observat că copiii sunt susceptibili la o incidență mai mare decât reprezentanții altor grupe de vârstă. Ei suferă de patologii cronice. De exemplu, aceasta include tensiune arterială ridicată sau scăzută, procese inflamatorii cronice în tractul respirator superior și boli ale sistemului musculo-scheletic. Fetele sunt afectate mai des decât băieții. Somnul slab și durerile de cap sunt considerate psihosomatice. Factorul de stres joacă, de asemenea, un rol important aici.

Adică un copil sănătos poate fi doar într-o familie sănătoasă cu un climat psihologic normal.

Adolescenți

Este deosebită la adolescenți și este determinată de două procese fundamentale care au loc la acesta din urmă se caracterizează printr-o restructurare pubertară a structurii de reglare, care asigură dezvoltarea fizică, sexuală și psihosexuală, pe de o parte, și intră în stadiul final al dezvoltarea psihosocială, pe de altă parte.

Boli ale adolescenților în caracteristici structurale

Ce boli sunt cel mai adesea de natură somatică?

• Boli care sunt comune grupelor de vârstă (de exemplu, anemie și pneumonie).
• Boli caracteristice pubertății (de exemplu, o tulburare a metabolismului bilirubinei numită sindromul Gilbert, osteocondropatie, sindrom hipotalamic în timpul pubertății, glanda tiroidă mărită).
• Caracteristice fazei de dezvoltare în viață sunt „bolile comportamentale” (traume crescute, BTS sau boli transmise ca urmare a sexului neprotejat, consumul de alcool, droguri etc.).
• Lista bolilor rare include hipertensiunea arterială.

Așa suferă sănătatea somatică a unui copil în timpul adolescenței.

Caracteristicile adolescenților

Creșterea și dezvoltarea organelor și sistemelor își aduc contribuția la specificul bolilor adolescenților. Înțelegerea caracteristicilor anatomiei și fiziologiei este necesară pentru a diferenția normele de vârstă de abateri. Astfel, tabloul sindromului cardiac hiperkinetic poate fi diagnosticat ca un defect cardiac congenital, iar o undă T inversată în al treilea cadru standard din electrocardiografie poate fi diagnosticată ca boală cardiacă reumatică și posibil ischemie.

Ce suferă cel mai des?

În acest sistem mare, putem identifica baza - aceasta este o tulburare a sistemului endocrin, patologii ale sistemului nervos central și faptul displaziei (slăbiciune musculară). În acest caz, ar fi rezonabil să se corecteze patologiile de bază, mai degrabă decât să se trateze diferențiat tulburările.

Atunci când se analizează starea de sănătate a unui adolescent individual, este important să se identifice și să se evalueze interdependența diferitelor componente ale sănătății (componente somatice, reproductive, mentale, sociale). În acest caz, prevenirea și tratamentul vor fi optime și eficiente. În acest caz, un exemplu „convex” ar fi diagnosticul de anorexie nervoasă. Un simptom precum încetarea menstruației poate fi un motiv pentru a contacta un specialist.

Principalul motiv al menstruației dureroase și rare (amenoree) este greutatea corporală sub norma de vârstă, precum și modificările somatice, o disfuncție specifică a ficatului. Motivul de plecare este o tulburare psihică și o adaptare problematică la societate. Pare posibil să se regleze tiparul menstrual la pacientele tinere de sex feminin cu un efect complex asupra sferelor reproductive, psiho-emoționale și somatice.

Să ne uităm la modul în care sănătatea somatică și cea fizică sunt conectate.

Abateri în dezvoltarea fizică

Se observă și specificul bolii somatice la un adolescent cu o abatere a dezvoltării biologice. S-a observat că la fetele care se maturizează devreme și rapid, hiperestrogenismul este observat mai des, astmul bronșic este mai sever, iar anemia și distonia vasculară cerebrală se dezvoltă mai des. Fiecare tip de tulburare de dezvoltare psihosexuală are propriile sale particularități.

Adulti

Oamenii maturi reacţionează mai adecvat la boală. Dar persoanele în vârstă devin ipohondri și suferă mai des de fobii și depresie. Își ascultă sentimentele și devin scrupuloși în chestiuni de sănătate. Dar asta nu se întâmplă întotdeauna. Totul depinde de caracteristicile individuale ale individului.

Ne-am uitat la sănătatea somatică. Este necesar să-l monitorizați cu atenție, să vizitați medicii în timp util și să fiți supus unei examinări cuprinzătoare.

Profesorii pot organiza în mod corespunzător munca educațională la școală numai dacă țin cont de caracteristicile legate de vârstă ale dezvoltării fizice și ale stării de sănătate a elevilor. Potrivit studiilor din țara noastră și din o serie de alte țări (Polonia, Franța, Germania de Est), există o relație clară între nivelul de dezvoltare fizică a școlarilor, sănătatea acestora și performanța școlară. Această dependență este mai ales pronunțată în liceu, unde adolescenții sănătoși au rate semnificativ mai mari de dezvoltare fizică și performanță școlară decât cei slăbiți.

Conceptul modern de dezvoltare fizică este determinat de starea „proprietăților și calităților morfologice și funcționale care stau la baza determinării caracteristicilor legate de vârstă, a forței fizice și a rezistenței corpului” și a nivelului vârstei biologice. Vârsta biologică este determinată de momentul erupției și înlocuirii dinților, apariția punctelor de osificare în anumite oase, creșterea, gradul de pubertate etc. Conținutul informațional al fiecărui indicator se modifică la diferite perioade de vârstă. Astfel, în perioada pubertății, principalul indicator al maturității biologice este gradul de exprimare a caracteristicilor sexuale secundare.

Dintre indicatorii care determină dezvoltarea fizică, se face distincția între somatoscopic, somatometric și fiziometric.

Indicatorii somatoscopici sau descriptivi includ starea pielii și a membranelor mucoase vizibile (culoare, turgescență, elasticitate etc.), sistemul musculo-scheletic (forma omoplaților și a pieptului, spate, picioare, picioare), gradul de grăsime depunerea, severitatea caracteristicilor sexuale secundare.

Indicatorii somatici includ lungimea trunchiului, picioarelor, brațelor, înălțimea sezutului, lățimea umerilor și a pelvisului, circumferința capului, circumferința umerilor etc.

Indicatorii fiziometrici includ: capacitatea pulmonară (volumul total de aer respirator, suplimentar și de rezervă), forța musculară (forța la compresiune a mâinii, forța spatelui, adică puterea mușchilor taliei).

Pentru a determina nivelul de dezvoltare fizică, sunt necesare măsurători ale înălțimii, greutății corporale și circumferinței pieptului. Acești indicatori se numesc de obicei mărimea totală a corpului. Lungimea corpului (înălțimea în picioare) este cel mai stabil indicator, care se modifică puțin sub influența condițiilor externe, chiar și a bolilor.

Greutatea corporală, care caracterizează greutatea corporală totală, dezvoltarea sistemului osos, a mușchilor și a țesutului adipos, fluctuează semnificativ sub influența condițiilor externe (nutriție, boală etc.).

Circumferința toracelui caracterizează capacitatea, masivitatea scheletului, poziția coastelor, dezvoltarea mușchilor spatelui și a pieptului și stratul de grăsime. Dimensiunea toracelui poate judeca parțial dezvoltarea plămânilor, a inimii și a vaselor de sânge mari.

Pentru a studia dezvoltarea fizică a copiilor și adolescenților, se folosesc metode de masă (în o singură etapă) și individuale.

Metoda de masă face posibilă determinarea valorilor medii tipice ale dezvoltării fizice pentru fiecare vârstă, sex și grup social. Se efectuează la fiecare 5-10 ani, ceea ce face posibilă determinarea modificărilor dezvoltării fizice în timp sub influența schimbărilor condițiilor sociale și igienice (activități terapeutice și recreative, alimentație, regim de exerciții fizice, odihnă, somn etc.). Cu metoda individuală de studiu a dezvoltării fizice a copiilor și adolescenților, se efectuează examinări anuale și, dacă este necesar, trimestriale ale acelorași copii. Acest lucru face posibilă monitorizarea constantă a dezvoltării fiecărui copil și identificarea caracteristicilor acestuia.

Dezvoltarea fizică este influențată de factori climato-geografici, antropici, genetici, sociali și de o serie de alți factori.

Sistemul social determină condițiile pentru creșterea și educația tinerei generații. Influența condițiilor sociale din țara noastră asupra nivelului de dezvoltare a copiilor și adolescenților este confirmată de faptul că dezvoltarea fizică a copiilor muncitorilor și angajaților din orașe și zone rurale din diferite zone climatice și geografice și diferite naționalități nu are un nivel mare. diferențe de indicatori. În primul rând, acest fapt poate fi explicat prin îmbunătățirea continuă a bunăstării poporului sovietic, a condițiilor de viață ale populației, creșterea nivelului material și cultural, implementarea unor măsuri de sănătate extinse și asigurarea îngrijiri medicale calificate pentru populația de copii.

Date interesante din studiul dezvoltării fizice a școlarilor moderni din școlile urbane și rurale din regiunea Moscovei, care fac posibilă compararea acestora cu indicatorii dezvoltării fizice de peste 50-100 de ani. Obținut pentru prima dată de F.F.Erisman în 1880-1885. Datele privind dezvoltarea fizică a lucrătorilor adolescenți și a colegilor lor - elevi de liceu din orașul Glukhov au arătat că primii au avut un nivel scăzut de dezvoltare fizică și o întârziere a pubertății de 3-4 ani. Din 1927 până în prezent, studiul dezvoltării fizice a studenților din Glukhov a fost efectuat la fiecare 5-10 ani. Studiile au arătat că, în ultima perioadă, diferența de lungime a corpului în rândul elevilor variază de la 11 la 23 cm, iar greutatea corporală - de la 6,5 ​​la 11,1 kg. Studiul dezvoltării fizice a elevilor din mediul rural a fost efectuat pentru prima dată în 1886 de către N. F. Mikhailov. El a remarcat condițiile precare de viață în care trăiau copiii, alimentația precară și munca grea a adolescenților. Acești copii și adolescenți s-au caracterizat printr-o dezvoltare fizică scăzută (statură mică, torace îngust, greutate redusă). Transformările sociale radicale din mediul rural, bunăstarea materială ridicată a fermierilor colectivi, condițiile bune de viață, eliminarea muncii agricole grele și epuizante pentru copii și adolescenți și alimentația care conține proteinele și vitaminele necesare, au condus la o creștere semnificativă a dezvoltarea fizică a şcolarilor din mediul rural. În ultimul deceniu, indicatorii medii ai dezvoltării fizice în rândul școlarilor din mediul rural au crescut: lungimea corpului cu 20-25 cm; greutatea - cu 11-15 kg și circumferința pieptului - cu 11-14 cm. Perioada de creștere s-a scurtat, iar pubertatea începe mai devreme.

Toate cele de mai sus confirmă încă o dată influența condițiilor sociale asupra dezvoltării fizice a copiilor și adolescenților.