HCG enjeksiyonu: Enjeksiyon bebek sahibi olmanıza yardımcı olur mu? Bir kadına neden hCG enjeksiyonu yapmanız gerekiyor? HCG enjeksiyonları reçete edildi

Yumurtlamayı uyarmak için hCG enjeksiyonu, hamileliği teşvik etmenin en etkili yöntemlerinden biridir. Uzun süredir bebek sahibi olmaya çalışan ve sonuç alamayan kadınlara yardım ediyor. Peki hCG nedir ve enjeksiyonlarda ne zaman reçete edilir?

Normal bir aylık kadın döngüsü sırasında, insan koryonik gonadotropin (hCG) gibi biyolojik olarak aktif bir madde, bir kadının vücudunda ancak gebe kaldıktan sonra sentezlenmeye başlar. Ancak bazen hCG enjeksiyonları sadece hamile kadınlara değil aynı zamanda yumurtlamayı uyarması gereken kadınlara da reçete edilir.

Bildiğiniz gibi bir yumurtanın döllenebilmesi için yumurtlama sırasında patlayan folikülden salınması gerekir. Ne yazık ki bazı kızlar için bu süreç sekteye uğrar. Yumurtalıkları yumurta üretmez. Ya olgun folikül patlamaz ve yumurta çıkmaz. Bu nedenle adet döngüleri uzmanlar tarafından anovulatory olarak tanımlanmaktadır.

Uzun zamandır beklenen yumurtlama gerçekleşmezse ne yapmalı? Bu gibi durumlarda doktorlar, hastaların kas içi insan koryonik gonadotropin enjeksiyonu yoluyla yumurta salınım sürecini uyarmalarını önerebilir. Doğal olarak uzmanın öncelikle normal adet döngüsünün olası bozulmasının nedenlerini bulması ve bunları ortadan kaldırmaya çalışması gerekir.

Yumurtlamayı uyarmanın en etkili yöntemlerinden biri, folikülün olgunlaşmasını teşvik eden ve başarılı bir şekilde patlamasını sağlayan, kadına anneliğin tüm zevklerini yaşama fırsatı veren hCG enjeksiyonudur.

HCG enjeksiyonları aşağıdaki durumlarda reçete edilir:

• yumurtalığın yumurtalıktan salınmasını teşvik etmek;
• patlamayan ve gerilemeye başlayan folikül bölgesinde kist oluşumunu önlemek için;
• korpus luteumun işlevselliğini korumak;
• suni dölleme;
• Düşük yapma riskini azaltmak ve hamileliği sürdürmek için.

Folikül olgunlaşmamışsa

Anovulatuar döngülerin nedeninin yalnızca folikülün patlamaması olmadığı sıklıkla görülür. Ama aynı zamanda gerekli boyuta da büyümüyor. Daha sonra doktorlar foliküllerin büyümesini ve olgunlaşmasını uyaran ilaçları reçete eder. Ve ancak baskın folikül istenilen boyuta ulaştığında hCG enjeksiyonu yapılır.

Klasik şema aşağıdaki gibidir. Öncelikle “Clostilbegit” (klomifen sitrat) ilacı kullanılarak folikül olgunlaşma süreci aktive edilir. Adet döngüsünün 5. ila 9. günleri arasında tablet şeklinde alınır. Ve ancak o zaman insan koryonik gonadotropin enjeksiyonu reçete edilir. Yumurtlamanın Clostilbegit ile uyarılması herkes için uygun değildir. Bu nedenle jinekologlar sıklıkla bu amaç için başka ilaçlar seçerler.

O nasıl çalışıyor?

Ultrasonda yaklaşık 2 cm çapında baskın bir folikül görülüyorsa hCG enjeksiyonu yapılır. Enjeksiyondan sonra folikül başarıyla patlar ve yeni bir yumurta doğar.

Enjeksiyondan sonra yumurtlama ne zaman gerçekleşir? İnsan koryonik gonadotropininin kullanımına ilişkin talimatlara göre, hCG enjeksiyonundan sonra yumurtlama, manipülasyondan bir ila iki gün sonra gerçekleşmelidir. Süreç uzun zaman alabilir. Bu, kadının hormonal geçmişine, bireysel yapısal özelliklerine ve uygulanan ilacın dozuna bağlıdır.

Nasıl çalışır? Gerçek şu ki hCG, foliküllerin işlevini luteinize edici hormon (LH) ile hemen hemen aynı şekilde etkiler. Yumurtlamanın başarıyla gerçekleşmesi ve yumurtanın yumurtalıktan salınması LH'nin etkisi altındadır. HCG enjeksiyonlarının sadece foliküllerin patlamasını sağlamakla kalmayıp, kistik dejenerasyonlarını da önlemesi önemlidir.

Ayrıca reçete edilen insan koryonik gonadotropini plasentanın gelişimini teşvik eder, bu nedenle gebe kaldıktan sonra kullanılır.

Prosedürün temel prensipleri

İnsan koryonik gonadotropinine dayanan yumurtlamayı uyarmaya yönelik enjeksiyonlar, hazırlanmasına yönelik bir çözelti veya bileşenler formunda mevcuttur. Kullanım talimatlarına göre ilacın, bir insülin şırıngası kullanılarak karın bölgesine kas içinden enjekte edilmesi gerekir. Doğal olarak sadece doktor enjeksiyon yapabilir. Ve yalnızca bir kadın doğum uzmanı-jinekolog yeterli dozajları reçete edebilir ve işlemin zamanını doğru bir şekilde belirleyebilir. Ancak bu durumda enjeksiyon mümkün olduğu kadar etkili ve güvenli olacaktır.

Enjeksiyon ilacı olarak "Pregnil", "Menogon", "Humagon", "Ovidrel" ve diğerleri kullanılmaktadır. Eylemleri, kandaki insan koryonik gonadotropin seviyesini artırarak yumurtalık fonksiyonunu uyarmayı amaçlamaktadır. Bu dozaj formlarının kullanımına ilişkin öneriler, vücudun tüm özellikleri ve hormonal kürenin durumu dikkate alınarak, hastanın muayenesi sırasında yalnızca uzman doktor tarafından verilmektedir.

Kural olarak, normal yumurtlama sürecindeki bozukluklar durumunda, tek bir hCG 5000-10000 alt birimi enjeksiyonu reçete edilir. Tüp bebek sırasında kadınların folikül büyümesini uyardıktan sonra bir kez daha reçete edilen 10.000 ünite hCG enjeksiyonu alması gerekir. Jinekolojik uygulamada, doktorlar çoğunlukla hamile anne için en uygun şekilde güvenli olduğundan hCG 5000 ünitesi enjeksiyonunu kullanır.

Kontrendikasyonlar ve yan etkiler

HCG enjeksiyonlarının aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir takım kontrendikasyonları vardır:

• erken menopoz;
• yumurtalıkların malign neoplazmaları;
• fallop tüplerinin teşhis edilmiş tıkanıklığı;
• kan pıhtılaşması riskinin arttığı kanama bozuklukları;
• emzirme dönemi;
• adrenal hormonların dengesizliği;
• ilacın bileşenlerine bireysel hoşgörüsüzlük.

HCG enjeksiyonu yanlış kullanıldığında bir takım hoş olmayan yan etkilere sahiptir. Bu nedenle ilacı kullanmadan önce mutlaka uzman bir hekime muayene olmanız çok önemlidir.

Kullanım sırasının ihlali, aşırı dozda insan koryonik gonadotropini, asit, polikistik hastalık, tromboembolizm, akne ve alerji semptomlarının ortaya çıkmasına katkıda bulunabilir. Çoğu zaman, hCG enjeksiyonundan sonra hastaların genel sağlığı bozulur, halsizlik ve uyuşukluk ortaya çıkar, kadının ayakta durması zorlaşır ve bazen bayılma meydana gelebilir.

Yumurtlama testi ne zaman yapılmalı?

HCG enjeksiyonundan sonra yumurtlama, enjeksiyondan 24-36 saat sonra gerçekleşmelidir. Bazen yumurtanın belirtilen zamanda salınması gerçekleşmez veya daha sonraki bir tarihe ertelenir. Bu nedenle bu süreç sıkı ultrason kontrolü altında gerçekleşir. HCG enjeksiyonundan sonra yumurtlama meydana geldikten sonra hastaya yumurtalık fonksiyonunun korunmasına yardımcı olan hormonlar reçete edilir. Örneğin, utrozhestan veya duphaston.

Bir kadın, hCG enjeksiyonundan sonra yumurtlamanın meydana geldiğini sadece ultrason muayenesini değil aynı zamanda özel bir testi kullanarak da öğrenebilir.

Peki, insan koryonik gonadotropin enjeksiyonundan ne zaman sonra yumurtanın folikülden salınmasını belirlemek en iyisidir?

Hamilelik testini ne zaman yapabilirim?

Bazı kadınlar hCG enjeksiyonundan sonra ne zaman hamilelik testi yapabilecekleri ile ilgilenmektedir. Gebelik oluşmuşsa, beklenen adetin olmadığı ilk günden sonra gebelik testi pozitif çıkacaktır. Çoğu doktor güvenilirliğinden şüphe etse de. Sonuçta, insan koryonik gonadotropini yapay olarak vücuda verildiğinden, enjeksiyondan sonra iki haftaya kadar idrarda mevcut olabilir. Ancak bu andan itibaren güvenilir kabul edilir.

Bu nedenle, genellikle hamileliğin teşhisi için daha doğru ve bilgilendirici bir yöntem reçete edilir - pelvik organların ultrason muayenesi. Veya dinamiklerde hCG için kan bağışı yapmanız gerekir.

Önemli nüanslar

Hamile kalmaları için hCG enjeksiyonuyla yardım edilenler, ilgili doktorun tüm tavsiyelerine sıkı sıkıya bağlı kalmadan başarılı bir anlayışın imkansız olduğunu biliyorlar. Anovulatuar döngüsü olan bir kadının gerçekten insan koryonik gonadotropin uygulamasına ihtiyacı olup olmadığını anlamanıza yardımcı olacak yetkili bir uzmandır. Başarısız bir enjeksiyondan ne kadar süre sonra tekrar deneyebileceğiniz sorusuna da cevap verecektir. Yumurtlama ve hamilelik testi ne zaman yapılmalı ve çok daha fazlası.

Her durumda kadınların şunu hatırlaması gerekir:

• Koryonik gonadotropin preparatları, hastanın kapsamlı bir muayenesinden ve vücudunun tüm özelliklerinin açıklığa kavuşturulmasından sonra doktor tarafından reçete edilmelidir;
• hCG uygulamasının zamanlamasını sıkı bir şekilde gözlemlemek ve zamanında ultrason yapmak gereklidir;
• teknik %100 sonuç garanti etmez;
• anovulatuar bozuklukların tüm biçimleri hCG ilaçlarıyla tedaviye eşit derecede duyarlı değildir;
• Test yeterince bilgilendirici bir tanı yöntemi olmadığından yumurtlama ultrason kullanılarak izlenmelidir;
• Başarılı bir anlayış için sadece tam teşekküllü bir yumurtaya değil, aynı zamanda yüksek kaliteli sperme de ihtiyacınız vardır, bu nedenle hamileliği planlarken her iki partnerin de kısırlık açısından muayene edilmesi gerekir.

Koryonik gonadotropin (hCG veya hCG olarak kısaltılır), iki alt birim a ve β (koryonik gonadotropinin alfa ve beta alt birimi) içeren bir plasental hormon olan bir glikoproteindir. Alfa alt birimi, alfa alt birimleriyle tamamen homologdur (benzer bir kökene sahiptir). Tiroid uyarıcı, folikül uyarıcı, luteinize edici hormonların bileşimi ve insan koryonik gonadotropinin beta alt birimi bu hormona özgüdür, bu nedenle TSH, FSH ve LH'den farklıdır.

Hamilelik testinin temelini insan koryonik gonadotropinin beta alt birimi oluşturur. Beta koryonik gonadotropin hamileliğin ilk haftalarında salınmaya başlar, 7-11 haftaya kadar miktarı birkaç bin kat artar ve ardından yavaş yavaş azalır. Bu nedenle hamilelik sırasında insan koryonik gonadotropinini test etmek ve seviyesini izlemek önemlidir; üretimdeki azalma veya yavaşlama, ektopik hamileliği veya düşük yapma tehdidini gösterebilir.

Ek olarak, hamile kalamayan bir kadın, insan koryonik gonadotropinine karşı antikorlar açısından test edilmelidir - bunlar hCG'nin aktivitesini bloke eder, bu da plasental laktojen, progesteron ve östradiol seviyesinde bir azalmaya neden olur. Fetal reddi ve intrauterin ölümü önleyen insan koryonik gonadotropinidir, bu nedenle seviyesinin izlenmesi önemlidir. Kanında insan koryonik gonadotropin antikorları bulunan kadınların plazmaferez ve in vitro fertilizasyona tabi tutulması önerilir.

Genellikle insan koryonik gonadotropini yalnızca hamilelik sırasında belirlenir ve bu normal kabul edilir, ancak bu, hamile olmayan kadın ve erkekler için beta insan koryonik gonadotropin analizinin yapılmadığı anlamına gelmez. Hormon üreten tümörlerden şüpheleniliyorsa, hamileliği doğrulanmayan erkek ve kadınlar için kandaki insan koryonik gonadotropini tespit eden bir test reçete edilir.

Hormonun yanı sıra tıbbi ilaç insan koryonik gonadotropini de bilinmektedir. Kullanımı kadın ve erkeklerin üreme sistemindeki işlev bozukluklarının tedavisinde uygulanmaktadır.

Koryonik gonadotropin - kullanım talimatları

Bu hormonal ilaç hamile kadınların idrarından elde edilir. Rekombinant insan koryonik gonadotropinin ana farmakolojik etkisi, dokularda ve yumurtalıklarda seks hormonlarının üretiminin, yumurtlamanın, spermatogenezin, ikincil cinsel özelliklerin ve genital organların gelişiminin uyarılmasıdır.

Hangi durumlarda insan koryonik gonadotropini reçete edilir? Talimatlar ilacın aşağıdakiler için etkili olduğunu söylüyor:

• yumurtalık fonksiyon bozukluğu;
• dismenore;
• anovulatuar kısırlık;
• korpus luteum eksikliği;
• düşük yapma tehdidi;
• alışılmış düşük.

Yardımla üreme tekniklerinde insan koryonik gonadotropinin kullanıldığı durumlarda iyi sonuçlar gözlenir - bununla ilgili incelemeler vardır.

Erkeklere ayrıca aşağıdakiler için insan koryonik gonadotropini reçete edilir:

• hipogenitalizm;
• doku hipoplazisi;
• eunukoidizm;
• kriptorşidizm (testislerin skrotuma inmemiş olması);
• cinsel çocukçuluk;
• hipofiz cüceliği;
• adiposogenital sendrom;
• azospermi;
• oligoastenospermi;
• genetik bozukluklar için de geçerlidir.

İnsan koryonik gonadotropini, enjeksiyon için bir çözelti (veya hazırlanması için liyofilizat) formunda üretilir.

HCG kas içine enjekte edilir. Hamilelik sorunlarına adanmış forumlarda insanlar genellikle insan koryonik gonadotropinini kendiniz enjekte etmenin mümkün olup olmadığını soruyorlar - incelemeler bunun mümkün olduğunu söylüyor, ancak yalnızca kadının kendisi veya akrabaları kas içi enjeksiyonları nasıl doğru şekilde yapacaklarını biliyorsa. Bu ihtiyaç çoğunlukla uzun süreli kursların reçete edilmesinden ve klinikteki tedavi odasını ziyaret etmenin her zaman mümkün olmamasından kaynaklanmaktadır.

HCG enjekte etmek için izin verilen dozajları bilmeniz gerekir.

İnsan koryonik gonadotropini hangi hacimde salınır? Eczane ilacı aşağıdaki dozajlarda sunabilir:

• insan koryonik gonadotropini 500 ünite;
• insan koryonik gonadotropini 1000 ünite;
• insan koryonik gonadotropini 1500 ünite;
• insan koryonik gonadotropini 5000 ünite;
• insan koryonik gonadotropini 10.000 ünite.

HCG kullanım yöntemi - dozaj

Burada insan koryonik gonadotropinin reçete edildiği ve enjekte edildiği standart dozajları vereceğiz. Eczaneler, çevrimiçi forumlar ve hatta talimatlar bu konuda, özellikle de hamileliğin sürdürülmesi veya kısırlığın tedavisi söz konusu olduğunda ana danışmanlar olamaz.

Yanlış tedavi durumu ağırlaştırabilir ve iyileşmeyi geciktirebilir, bu da ciddi istenmeyen sonuçlara yol açabilir. Yumurtlamayı uyarmak için kadınlara tek doz insan koryonik gonadotropin 5000 veya insan koryonik gonadotropin 10.000 IU reçete edilir.

Yumurtlamanın 3-6-9. günlerinde korpus luteumun fonksiyonunu uyarmak için insan koryonik gonadotropini 1500 veya insan koryonik gonadotropini 5000 IU reçete edilir.

Süperovülasyona yönelik üreme önlemleri sırasında, birden fazla folikülün büyümesinin uyarılmasının ardından, bir kadına yaklaşık 10.000 IU insan koryonik gonadotropini bir kez enjekte edilir. Yumurta, hCG enjeksiyonundan 34-36 saat sonra toplanır.

Hamileliği sürdürmek için (tekrarlayan düşük durumunda), bir kadına mümkün olduğu kadar erken (en geç 8 hafta) hCG enjeksiyonları reçete edilir ve ilaç 14 haftaya kadar uygulanır. Tedavinin ilk gününde haftada iki kez 10.000 IU insan koryonik gonadotropini, sonraki günlerde ise 5.000 IU insan koryonik gonadotropini enjekte edilir.

Düşük yapma tehlikesi varsa önce haftada iki kez 10.000 IU, ardından insan koryonik gonadotropini 5.000 IU enjekte edin. Bir önceki vakada olduğu gibi tedaviye ancak hamileliğin 8. haftasına kadar başlayabilir ve 14. haftaya kadar devam edebilirsiniz.

İnsan koryonik gonadotropini, erkek çocuklarda cinsel gelişimin geciktiği durumlarda iyi sonuçlar verir. Tedavi üç ay boyunca haftada 3000-5000 IU hCG reçete edilmesini içerir. Gecikmiş cinsel gelişimi olan erkeklere haftada 2-3 kez, 1,5-3 ay boyunca günde 500 koryonik gonadotropin, 1000 ünite, 1500 ünite veya 2000 ünite insan koryonik gonadotropin reçete edilir.

Hipogonadotropik hipogonadizmin tedavisi için, insan koryonik gonadotropini, haftada bir kez menotropinlerle kombinasyon halinde 1500-6000 IU dozunda reçete edilir. Kriptorşidizm için 6 yaşın altındaki erkek çocuklara 6 hafta boyunca haftada iki kez 1000 ünite veya 500 ünite insan koryonik gonadotropin enjekte edilir. 6 yaşın üzerindeki erkek çocuklara yine 6 hafta süreyle haftada iki kez 1500 IU insan koryonik gonadotropin enjekte edilir.

Kadınlarda ilaç, yumurtalık hiperstimülasyon sendromuna ve bunun sonucunda kist, hidrotoraks, asit ve tromboembolizm oluşumuna neden olabilir. Erkeklerde ve erkek çocuklarında insan koryonik gonadotropini göğüslerin, prostat bezinin, aknenin ve su tutulmasının geçici olarak geçici olarak büyümesine neden olabilir.

Erkek çocuklar genellikle ergenliğin 1. evresinde meydana gelenlere benzer davranışsal değişiklikler yaşayabilirler. Bu tür belirtiler tedavinin bitiminden sonra kaybolur.

İnsan koryonik gonadotropin kullanımına kontrendikasyonlar

İnsan koryonik gonadotropininin kullanımı, hormona bağımlı tümörler, organik kökenli kriptorşidizm (kasık fıtığı nedeniyle oluşanlar, kasıkta yapılan ameliyatlar, testislerin anormal pozisyonu gibi) ve insan koryonik maddesine aşırı duyarlılık durumunda kontrendikedir. gonadotropin.

Ayrı ayrı, vücut geliştirmede insan koryonik gonadotropin ilacının kullanımı gibi bir kontrendikasyonu vurgulamak isterim. Sporcular kendilerine hCG enjeksiyonu yaparlar, çünkü hCG testislerden testosteron salgılanmasını arttırır ve sonuç olarak kas kazanımını arttırır.

Ancak hCG'nin bu şekilde kullanılması haklı değildir: ilaç anabolik steroidlerden daha az etkilidir ve ayrıca optimal sonuçları elde etmek için yüksek dozlarda hCG gerekir - haftada 4000 IU'dan fazla. İlacın bu dozlarda kullanılması hipotalamus, hipofiz bezi ve testislerin işlevselliğinde geri dönüşü olmayan bozulmalara neden olabilir.

Gebelikle ilgili sorunlar için doktorlar sıklıkla en etkili yöntemlerden biri olarak hCG enjeksiyonunu önermektedir. Gebe kalma sorunu yaşayan kadınlar için hCG enjeksiyonlarının ne olduğunu, ne zaman kullanılmasının tavsiye edildiğini, ne zaman kontrendike olduklarını ve ne kadar etkili olduklarını bilmek çok faydalıdır.

HCG'nin enjeksiyon yoluyla bir kadının vücuduna girmesi hamilelik olasılığını artırır.

Hangi durumlarda hCG enjeksiyonu yapılmalıdır?

Annenin vücudu hatasız çalışıyorsa, insan koryonik gonadotropini ancak hamilelikten sonra kadın vücudunda sentezlenmeye başlar. Çoğu zaman, gebe kalma için uygun koşullar yaratmak amacıyla yumurtlamayı aktive etmek için hCG enjeksiyonları reçete edilir. Sonuçta döllenme ancak yumurtlama sırasında patlayan folikülden yumurta salındıktan sonra mümkündür.

Bazı kadınlar bu süreçte aksamalar yaşarlar. Yumurtalar ya hiç üretilmiyor ya da çıkmıyor. Doktorlar bu adet döngüsünü anovulatuar olarak adlandırıyor.

Enjeksiyonlarda hCG hormonunu reçete etmeden önce aylık döngünün bozulmasına neden olan nedenleri bulmak ve ortadan kaldırmak zorunludur. İnsan koryonik gonadotropinin enjeksiyonu, folikülün olgunlaşmasına ve zamanında yırtılmasına yol açar. Adet düzensizliğiniz varsa HCG enjeksiyonlarının hamile kalmanıza yardımcı olma olasılığı yüksektir.

Aşağıdaki durumlarda hCG enjeksiyonlarının reçete edilmesi tavsiye edilir:

• yumurtanın folikülden salınmasını etkinleştirme ihtiyacı;
• in vitro fertilizasyon programının bir parçası olarak;
• bütünlüğünü koruyan ve boyutu küçülmeye başlayan folikül üzerinde kist oluşumunun önlenmesi;
• düşük veya erken doğum tehdidi;
• Korpus luteum eksikliği.

Anovülasyonun nedenleri

Çeşitli faktörler doğal yumurtlama sürecinin bozulmasına neden olur:

1. Sık stres.
2. Anoreksiya.
3. Üreme sistemi organlarının iltihabı.
4. Hipotalamik fonksiyon bozukluğu.
5. Oral kontraseptiflerin kontrolsüz kullanımı.
6. Obezite.
7. Beyinde zayıf kan dolaşımı.
8. Erken menopoz.
9. Tiroid bezinin patolojileri.
10. Karaciğer hastalıkları.

Stimülasyondan önce hastanın kapsamlı bir muayenesi yapılır, laboratuvar testleri, ultrason reçete edilir, bazal sıcaklık ölçülür, vb. Teşhis sonuçlarına göre, gebe kalma şansını artırmak için hCG ilaçlarının kullanılmasının gerekliliğine karar verilir.

Tedavi sırasında üretilen testosteron ve prolaktin hacminin normalleştirilmesi, yumurtlama fonksiyonunun doğal olarak onarılmasına yardımcı olur.

Folikül ile ilgili ana problemler

Yumurtlamanın olmamasının nedeni çoğu zaman sadece folikülün açılmaması değil, aynı zamanda gerekli boyuta ulaşamamasıdır (olgunlaşmamasıdır). Bu gibi durumlarda, önce foliküllerin büyümesini ve olgunlaşmasını uyaran özel ilaçlar kullanılır ve ancak o zaman hCG verilir.

Çoğu durumda, hastalara stimülasyon için tabletler reçete edilir. Ömür boyu altı defadan fazla kullanılamazlar, aksi takdirde yumurtalık kaybı sendromu riski vardır. Bu ilaç uygun değilse başka bir tane seçin. İlaçları adetinizin 5 ila 9. günleri arasında almanız gerekir. Tedavinin tamamlanmasından sonra insan koryonik gonadotropin enjeksiyonu yapılır.

HCG enjeksiyonu nasıl çalışır?

Ultrasonda en az iki santimetrelik bir folikül görünüyorsa hCG solüsyonu uygulanır. Bu madde yumurtlama sürecine luteinize edici hormona benzer şekilde etki eder. Sonuçta yumurtanın yumurtalıktan başarılı bir şekilde salınmasından sorumlu olan odur. İnsan koryonik gonadotropin bazlı ilaçlar da kist oluşumunu önler ve hamilelik sırasında plasentanın gelişmesinden sorumludur.

Enjeksiyondan sonra yumurtlama ne zaman başlayacak?

Enjeksiyondan sonra yumurtlama genellikle bir veya iki gün içinde gerçekleşir.

Ancak bu süreç çoğu zaman gecikir ve daha fazla zaman alır. Bunların çoğu vücudun bireysel özelliklerine, hormonal sistemin dengesine, ilacın dozuna vb. bağlıdır.

HCG nasıl enjekte edilir

Yumurtlamayı aktive etmek için kullanılan HCG enjeksiyonları özel solüsyonlar halinde mevcuttur. Talimatlar ilacın bir insülin iğnesi kullanılarak uygulanması gerektiğini göstermektedir. Enjeksiyonlar karın bölgesine yapılmalıdır. Prosedürün maksimum etkinliği ve güvenliği, doğru seçilen dozaj ve uygulanması için en uygun süre ile garanti edilir. Bu yalnızca yetkili bir uzmana başvurmanız durumunda mümkündür.

HCG ile en sık kullanılan ilaçlar aşağıdaki listedendir:

• Humagon.
• Koryogonin.
• Menogon.
• Profasi.
• Çürük.
• Ovidrel vb.

Bu ilaçların aktif maddeleri vücuttaki insan koryonik gonadotropin seviyesini artırarak yumurtalık fonksiyonunu iyileştirir. İlaçlar, hastanın kapsamlı bir muayenesinden sonra deneyimli bir jinekolog tarafından reçete edilir. Bu durumda tüm bireysel özellikler, hormonal seviyeler ve genel sağlık dikkate alınır.

Hatırlamak kendi kendine ilaç kabul edilemez! Talimatlar ve reçete için doktorunuzu ziyaret edin.

HCG bazlı ilaç genellikle bir kez uygulanır. Tüp bebek programı kapsamında folikül büyümesinin aktivasyonundan sonra kadına hCG 5000 (bir folikül olgun ise) ve 10.000 ünite (2 folikül varsa) enjeksiyonu yapılır. Yumurtlama sorunları için dozaj 5.000 ila 10.000 ünite arasında değişir. En güvenli enjeksiyon 5000 birim olarak kabul edilir.

Kimler hCG almamalıdır?

HCG enjeksiyonlarının birçok kontrendikasyonu vardır; bunlar arasında aşağıdakiler yer alır:

1. Fallop tüplerinin tıkanması.
2. Erken menopoz.
3. Hipertiroidizm.
4. Emzirme.
5. Kötü huylu yumurtalık tümörleri.
6. Kanın pıhtılaşmasıyla ilgili sorunlar, kan pıhtılaşması riski.
7. Gonadların konjenital veya postoperatif yokluğu.
8. Bir ilaca karşı bireysel hoşgörüsüzlük, alerji.
9. Adrenal bezlerin kronik inflamatuar süreçleri.

HCG bazlı ilaçlar ciddi böbrek patolojileri, dengesiz kan basıncı, bronşiyal astım ve koroner arter hastalığında dikkatli kullanılmalıdır.

İlacın yan etkileri

Herhangi bir ilaç gibi, hCG enjeksiyonlarının da dezavantajları vardır ve bunlar genellikle kendilerini komplikasyon şeklinde gösterir. Yanlış kullanıldığında veya ilaca karşı bireysel hoşgörüsüzlük nedeniyle bazen aşağıdaki yan etkiler gözlenir:

• asit;
• akne;
• alerjik reaksiyonlar;
• tromboembolizm;
• polikistik hastalık;
• sağlığın bozulması;
• zayıflık;
• sindirim bozuklukları;
• alt karın bölgesinde ağrı;
• bayılma.

Yumurtlama testini ne zaman yapabilirim?

Enjeksiyondan sonra yumurtlama genellikle bir veya iki gün sonra gerçekleşir. Ancak bazen yumurta biraz daha geç salınır. Bu nedenle bu süreç ultrason makinesi kullanılarak dikkatle kontrol edilir. Yumurta salındığında hastaya Dufaston veya gibi ilaçlar reçete edilir. Yumurtalıkların normal çalışması için gereklidirler.

Yumurtanın folikülden salınması gerçeği sadece ultrasonla değil aynı zamanda yumurtlama testi kullanılarak da belirlenebilir. Doktorlar bu tür testleri yapmanızı tavsiye ediyor üç gün sonra insan koryonik gonadotropininin uygulanmasından sonra. Bu dönemde vücuttaki hormon konsantrasyonu artar ve başarılı bir anlayış sağlanır.

İlacın vücuttan atılma süresi en az 30 saattir. Üçüncü günden önce yumurtlama testi yaptırarak “hCG'nin kuyruğunu yakalayabilirsiniz”.

Hamilelik testi ne zaman yapılmalı?

Hamilelik, bir uzmandan yardım isteyen tüm hastaların mutlaka hayalini kurduğu bir şeydir. Doğal olarak hepsi hCG enjeksiyonlarından sonra hamilelik testi yapmanın ne zaman mümkün olacağını merak ediyor. Temel olarak, eğer döllenme meydana gelmişse, testin bunu adetin kaçırıldığı ilk günden itibaren doğrulayacağı cevabını duyabilirsiniz. Ancak doktorlar bu yöntemi güvenilir bulmadıklarına dikkat etmenizi rica ediyoruz.

Bir kadının, insan koryonik gonadotropinin vücuda yapay olarak zaten verildiğini ve bu hormonun işlemden sonraki iki hafta boyunca idrarda mevcut olduğunu anlaması önemlidir. reaktif hCG hormonuyla reaksiyona girerse iki şerit gösterir. Ve eğer bu hormon vücuda enjeksiyon yoluyla verilirse, böyle bir testin güvenilirliği son derece düşük olacaktır.

Hamileliği doğrulamak için, zamanla hCG için ultrason muayenesinin yanı sıra laboratuvar kan testlerinin yapılması önerilir. Gebelikten sonra bu hormonal maddenin kandaki konsantrasyonu her iki ila üç günde bir ikiye katlanır. HCG enjeksiyonlarından sonra hamileliğin başlangıcını belirlemede önemli olan, ultrasonla birlikte bu süreçtir.

Bir kadının hCG enjeksiyonları hakkında bilmesi gereken başka neler önemlidir?

İşlemin başarısı büyük ölçüde uzmanın deneyimine ve bilgisine bağlı olduğu kadar kadının tüm tıbbi emir ve tavsiyelere uymasına da bağlıdır. Nitelikli bir jinekolog, işini en üst düzeyde gerçekleştirmekle kalmayacak, aynı zamanda tüm sorularınızı da yanıtlayacaktır.

İşte her hastanın bilmesi gereken en önemli nüanslar:

1. Koryonik gonadotropin ilaçlarının reçete edilmesi, yalnızca kapsamlı bir inceleme ve patolojinin ana nedenlerinin tanımlanmasından sonra tavsiye edilir.
2. Bu teknik vakaların %100'ünde etkili değildir.
3. HCG uygulamasının zamanlaması ve ultrason makinesi kullanılarak sıkı takip yapılması çok önemlidir.
4. Hamileliği planlarken cinsel partneriniz de muayene edilmelidir, çünkü başarılı bir anlayış sadece tam teşekküllü bir yumurta değil, aynı zamanda yüksek kaliteli sperm de gerektirir.
5. Anovulatuar bozuklukların çeşitli formları vardır ve bunların hepsi hCG ilaçlarıyla tedavi edilemez.

Hamilelik sırasında HCG enjeksiyonları

HCG enjeksiyonları bazen kanında bu hormonun düzeyi düşük olan hamile kadınlara reçete edilir. Bunun nedeni vücutta yetersiz üretimi veya üretimin tamamen durmasıdır. Aşırı düşük puanlar genellikle ciddi bozulmadan kaynaklanır.

Bu donmuş veya dış gebelik, düşük yapma tehdidi, plasental yetmezlik, fetal gelişimde gecikme veya ölüm olabilir. İnsan koryonik gonadotropin bazlı ilaçların zamanında uygulanması, hamileliğin korunmasına ve başarılı sonucunun sağlanmasına yardımcı olacaktır.

Kısa özet

Bu tür enjeksiyonlarla ilgili deneyiminiz hakkındaki yorumlarınızı yazın. Sana yardım ettiler mi? Hangi yan etkilere neden oldular? Paha biçilmez deneyiminizi diğer okuyucularla paylaşın. Yıldızlarla derecelendirmeyi ve sosyal ağlarınızda yeniden yayınlamayı unutmayın. Ziyaret ettiğiniz için teşekkürler. Tüm okuyucuların hamile kalmasını ve güzel bir bebek doğurmasını diliyoruz!

Fetüs gebe kalma ve doğurma konusunda zorluk yaşayan kadınlar için modern jinekoloji, insan koryonik gonadotropin (hCG) ve klomifen bazlı ilaçların yardımını sunmaktadır. Bu araçlar aynı zamanda yardımlı yapay üreme teknolojilerinin (teknikler) ayrılmaz bir parçasıdır:

• ICSI;
• IVF IMSI;
• HEDİYE;
• ZIFT.

Yumurtlama uyarımı

Yumurta olgunlaşmasında tıbbi etkinin sağlanması, özel eğitim, fonksiyonel destek ve takip, önlemlere uyum gerektiren bir süreçtir. Yumurtlamanın ilaçla uyarılması: ilaç seçimi, dozajı ve rejimi - prosedür son derece sorumluluk gerektirir ve yalnızca ilgili doktorun doğrudan gözetimi altında gerçekleştirilmelidir..

Yumurtlamanın ilaçla uyarılması prosedürünün protokolü her çift için kesinlikle bireyseldir ve şunları içerir:

• bireysel muayene ve testlerin kesin zamanını gösteren bir program;
• spesifik ilaçların seçimi, dozajı, programı ve kullanım zamanı;
• tercih edilen gübreleme yöntemi;
• Folikül gelişimi ve embriyonik gelişimin ilk haftaları için ultrason izleme programı.

Belirteçler

Yumurtlamanın uyarılmasının yumurtalıklar üzerinde çok güçlü bir etkisi vardır. bir kadının hayatının üreme döneminde en fazla 6 kez kullanılabilir bu nedenle yalnızca uzun süreli yokluğu durumunda reçete edilir.

35 yaşın altındaki kadınlar için, hamileliği engelleyen bariz hastalıkların yokluğunda ve bir yıldan uzun süre korunmasız düzenli cinsel ilişkide bulunulması durumunda, çiftin doğal yollarla fetüs sahibi olamaması durumunda bu tür bir "yardıma" başvurulur. 35 yaşından sonra başarısız girişimlerde bu süre altı aya indirilir.

Bir iyileşme tekniği seçerken doktor yumurtanın olgunlaşmamasının nedenini tam olarak belirlememişse stimülasyon olumlu bir sonuç vermeyecektir. Yukarıda belirtilen süre zarfında dikkatli bir şekilde ölçüm yapıp bazal sıcaklık tablosu çizmelisiniz. Hormon seviyenizi kontrol etmek için birkaç kez test yapmanız önerilir. Normal östrojen, androjen ve progesteron oranı geri yüklendiğinde, tiroid hormonları (T3 ve T4) ve hipofiz bezi (TSH ve prolaktin) seviyeleri normale döndüğünde, yumurtlama döngüsünün tamamen eski haline getirilmesi mümkündür.

Partnerinizin de spermogram yaptırması kesinlikle haklı olacaktır. Bu girişimlerden önce kendi çocukları olmuş veya önceki partnerleri hamile kalmış olsa bile, spermin "savaşa hazır olup olmadığını" şu anda kontrol etmek gerekir.

Kullanım onayı

Yumurtalıkların yardımcı stimülasyonunu yürütmenin temeli, foliküllerin ve korpus luteumun gelişiminin ihlal edildiğini doğrulayan ultrason izlemenin sonucudur. Bu gözlem aşağıdaki programa göre gerçekleştirilir - ilk çalışma adetin bitiminden 8-10 gün sonra, ardından sonraki kritik günlere kadar her 2-3 günde bir gerçekleştirilir.

Kontrendikasyonlar

Her durumda yumurtlamanın uyarılması aşağıdaki koşullar veya hastalıklarda yapılmaz:

• böbrek ve/veya karaciğer yetmezliği;
• endometriozis, bilinmeyen nedenlerle rahim kanaması;
• fallop tüplerinin tıkanması, yumurtalık kisti, genital organlarda neoplazmların varlığı, malign yumurtalık tümörü;
• tromboflebit veya buna yatkınlık;
• patolojik olarak erken menopoz;
• tiroid hipotiroidizmi;
• emzirme döneminde;
• hipofiz tümörleri;
• bireysel hoşgörüsüzlük.

Hazırlık

Stimülasyonu gerçekleştirmeden önce aşağıdakilerden emin olun:

• Uyarıcı hormonal ilaçlara karşı bireysel toleransı kontrol edin.
• Çocuk doğurma yeteneği konusunda bir doktorun görüşünü alın.
• FSH, LH ve prolaktinin eş zamanlı tespiti için kan testi yapın ve ayrıca DHEA-S, TSH, serbest T3, toplam T4, SHBG, östradiol, 17-OH Progesteron düzeylerini inceleyerek üreme sisteminin hormonal durumunu değerlendirin. , testosteron, androstenedion, estron, DHEAS, LH - RH. Kortizolün sirkadiyen döngüsünü belirleyin. Testler yapın: deksametazonla baskılama, ACTH, LH - RH ile uyarım.
• Kontrendikasyonları ortadan kaldırın ve gerekirse bir ön östrojen tedavisi kursuna gidin.
• Partnerinizin sperminin çalışabildiğinden emin olun- spermogram alın.
• Test yaptırın - kapsamlı ELISA, HIV, frengi, hepatit B ve C.
• Ureaplasma, mikoplazma, trikomonas, klamidya, gardnerella ve kandida varlığına yönelik kültür de dahil olmak üzere vajinal smearın genel ve onkositolojik incelemesini yapın.
• Mevcut yöntemlerden herhangi birini kullanarak fallop tüplerinin açıklığını kontrol edin.
• Endikasyonlara göre (mukoza zarında iltihaplanma veya travma) rahim boşluğunun histeroskopisini yapın.
• Endometriyumun, yumurtalıkların ve meme bezlerinin durumunu kontrol etmek için ultrasona tabi tutulur.
• Vücutta akut inflamatuar süreçlerin olmadığından emin olun.

Dengeli beslenme, uyku düzeninin normalleştirilmesi ve vitamin tedavisi yardımıyla vücudun erken desteklenmesine büyük önem verilmeli, burada öncelikle folik asit ile doygunluğa dikkat edilmeli ve uygun potasyum iyodür alımını kontrol edilmelidir.

Stimülasyon aşamaları

Yumurtalıkların yardımlı stimülasyonunun spesifik tarihi ve süresi, bireysel bir protokolün hazırlanması sırasında belirlenir. Ultrason kullanılarak izleme, ilk hormonal ilacı aldıktan sonraki 2. günden itibaren yapılır ve hamileliğin ilk haftalarında embriyo gelişiminin olumlu dinamikleri oluşana kadar 2-3 günde bir tekrarlanır.

İlk izleme sırasında baskın folikülün bağımsız ve normal olarak gerekli boyuta ulaştığı, ancak kendi başına yırtılamadığı, ancak gerilediği veya kiste dönüştüğü tespit edilirse, o zaman bu gibi durumlarda, yırtılma için yapay bir uyarı görevi gören yalnızca hCG enjeksiyonu kullanılır.. Yumurtlama başka nedenlerden dolayı gerçekleşmiyorsa, insan koryonik gonadotropinin tek başına uygulanması yeterli değildir ve aşağıdaki işlemler adım adım gerçekleştirilir.

Folikül olgunlaşması ve klomifen preparatları

Clostilbegit tabletleri, FSH ve LH üretimini artıran ve böylece folikül gelişimini uyaran en yaygın klomifen bazlı üründür.

Klasik şema - Clostilbegit tabletlerinin adet döngüsünün 5. ila 9. günleri arasında alınması 7. ve 9. günlerde zorunlu ultrason ve ardından hCG uyarıcı Pregnil, Horagon veya Profasi enjeksiyonu ile. Doktor, menopozal veya laboratuvar rekombinantı gibi daha yumuşak insan koryonik gonadotropin çeşitlerinin kullanılmasının gerekli olduğunu düşünürse, tabletlerin alınma süresi 2 (3) ila 7 (10) gün arasında değişebilir.

Hormonal dengeyi korumak için, klomifen tabletlerine paralel olarak östrojen içeren ilaçlar - örneğin Proginova tabletleri - reçete edilir. Bu ilaçlara aynı anda başlanır. Östrojen çekilmesi adet döngüsünün 21. gününde gerçekleşir.

Klomifen içeren ilaçları kullanmayı reddetme ve kısırlık tedavisi taktiklerinin temel bir revizyonu (örneğin, Gonal, Puregon, Menogon ile değiştirme), ancak üç başarısız gebe kalma girişiminden sonra ortaya çıkar.

Oosit olgunlaşması ve hCG enjeksiyonu

Ultrason muayenesi, seçilen bir veya daha fazla folikülün boyutunun 17-18 mm'ye kadar büyüdüğünü gösterdiğinde, oositlerin (olgunlaşmamış yumurtalar) nihai olgunlaşmasını, folikül duvarlarının yırtılmasını ve salınmasını teşvik edecek bir hCG enjeksiyonu yapılmalıdır. yumurtalık gövdesinden olgun bir yumurtanın alınması.

Gonadotropin hormonu enjeksiyonu sonrasında yumurtalıklar büyür ve alt karın bölgesinde rahatsızlık hissine neden olur. Fakat bu durum folikül yırtılmasının %100 garantisi değildir, yumurtanın salınması ve ultrasonla onaylanması gerekir.

Yumurtlama ve döllenmenin başlangıcı

Enjeksiyonun dozu ne olursa olsun, 5000 veya 10000, yumurtanın olgunlaşması ve salınması süreci enjeksiyondan 42-48 saat sonra sona erer.

Protokol kadın vücudu dışında suni tohumlama sağlıyorsa, insan koryonik gonadotropinin enjeksiyonundan 24 ila 36 saat sonra foliküllerin delinmesi reçete edilir.

Yumurtanın doğal yolla döllenmesi durumunda cinsel ilişki günlük olarak - bir önceki gün, hCG enjeksiyonunun yapıldığı gün ve sonraki 2 gün boyunca - yapılmalıdır.

Önemli - belirleyici nokta, hormonun kaç ünitesinin uygulanacağı değil, insan koryonik gonadotropinin tahmini uygulama zamanına tam olarak uyulmasıdır.

Embriyonik gelişim ve progesteron

Yumurtlamanın hemen ardından, korpus luteumun ek desteği, sigortası ve çalışmasını kolaylaştırmak için östrojen alımı iptal edilir ve progesteron bazlı tabletler veya Utrozhestan reçete edilir. Progesteron, döllenmiş bir yumurtanın implantasyonu (bağlanması) için uterusun iç tabakasının hazırlanmasına yardımcı olur ve embriyo gelişiminin ilk haftalarında hamileliğin korunmasına yardımcı olur. Progestin ilaçlarının bakım kullanımı plasenta tamamen gelişene kadar devam eder.

Dozaj

Clostilbegit tabletleri günde bir kez tek parça olarak alınır.

HCG enjeksiyonu tüm tedavi döngüsü boyunca yalnızca bir kez yapılabilir. İlacın seçimi ve dozajı yalnızca doktorun yetkisindedir. Kural olarak, gonadotropin enjeksiyonu 5000 veya 10.000 IU dozajında ​​bir kez yapılır. İlaç, enjeksiyondan hemen önce beraberindeki solvent ile seyreltilmesi gereken kuru bir tozdur. Kas içi enjeksiyon kadın tarafından bağımsız olarak yapılır ve ağrısızdır. Doza uygunluğun dikkatle izlenmesi önemlidir, çünkü bunun aşılması hiperstimülasyona, yumurta ölümüne ve yumurtalık tükenmesine yol açacaktır ve küçümseme istenen sonucu vermeyecektir.

Ayrıca gonadotropik hormonun uygulanmasına ilişkin protokolde değişiklikler yapıldığı ve enjeksiyonların bir döngüde birkaç kez yapıldığı bir uygulama da vardır. Foliküller gerekli boyuta ulaştıysa (20-25 mm) ancak yumurtlama gerçekleşmediyse, duvar yırtılmasını yeniden uyarmak ve foliküler kist oluşumunu önlemek için ikinci bir hCG enjeksiyonu reçete edilebilir. Korpus luteuma yardımcı olmak için bir ek enjeksiyon daha mümkündür. Bu enjeksiyonların dozajı küçüktür (300 - 1500 IU). Kaç adet spesifik ünite uygulanacağına doktor tarafından karar verilir.

Stimülasyon sırasında doz aşımı (aşırı gonadotropin) yumurtalık hiperstimülasyon sendromuna neden olabilir veya yumurtalık yırtılmasıyla sonuçlanabilir. İlacın 6 defadan fazla kullanılması yumurtalık tükenmesini ve erken menopozu tehdit eder.

Hamilelik sırasında HCG enjeksiyonu

Hamilelik sırasında gonadotropin seviyelerinin dinamiklerini izlemek gerekir: gebe kaldıktan sonra seviyesi her 2-3 günde bir iki katına çıkar; ilk üç aylık dönemin sonunda maksimum seviyelere ulaşır”, ardından biraz azalır ve doğuma kadar değişmeden kalır. Böyle bir izleme, insan koryonik gonadotropinin konsantrasyonunda bir azalma veya üretiminde tamamen durma olduğunu gösterirse, o zaman Hamileliği sürdürmek, fetal yetmezliği veya düşük yapma tehdidini önlemek için hCG enjeksiyonları reçete edilir Bu, hamilelik süresine bağlı olarak gonadotropin seviyelerini normal sınırlar içinde tutacaktır. Tipik olarak dozaj 1000 ila 3000 IU arasında değişir.