İyileşme aşamaları. Hastalık gelişiminin ana dönemleri (aşamaları)

Daha önce uyuşturucu bağımlılığı veya alkolizmle karşılaşmamış sıradan bir insanın bu bağımlılıkların tedavisi konusunda sınırlı fikirleri olabilir. Kural olarak insanlar buna katlanmak zorunda olduğunuzu, uyuşturucu bağımlılığının ve alkolizmin düzelmesi için biraz zaman geçmesi gerektiğini söylüyor ama ne yazık ki bu yanlış bir görüş. Bu yazımda size basit bir dille, bağımlı bir kişinin bağımlılığının üstesinden gelmek için çözmesi gereken iyileşme aşamaları olduğunu ve her birinin kendi görevlerinin olduğunu anlatacağım.

İyileşmenin ardışık aşamaları vardır. Bunlardan sadece 6 tanesi var, bunlar aşamalar:

Geçiş
stabilizasyon
Erken iyileşme
Ortalama iyileşme
Geç iyileşme
Destek

Bu yazımda size ilk iki aşamadan bahsedeceğim. Çünkü rehabilitasyon merkezinde iyileşmenin ilk iki aşamasına güvenir ve çalışırız ve kişi taburcu olduktan sonra aşağıdaki görevler üzerinde çalışabilmelidir.

İlk aşama Geçiştir; çözülmesi gereken üç ana görevi içerir:

Alkol ve uyuşturucu kullanımı üzerindeki kontrol kaybının farkına varmak
Bağımlı olduğum için kullanımımı kontrol edemediğimi kabul ediyorum.
Başkalarının yardımını içeren bir kurtarma programına katılmak

Bunların anlaşılmasının basit göründüğünü düşünebilirsiniz, ancak sizi temin ederim ki bağımlı bir kişinin bu tür sorunları çözmesi çok zordur.

Bu görevlere parça parça bakalım. Geçiş aşamasındaki ilk görev, alkol ve uyuşturucu kullanımı üzerindeki kontrol kaybının farkına varmaktır. Neredeyse tüm alkolikler ve uyuşturucu bağımlıları, maddeyi kontrol etmeye yönelik bir dizi başarısız girişimle ve bir dizi hastalığın nüksetmesinin acı sonuçlarına katlanarak bu gerçeğin farkına varırlar. Kişi düzeltici psikolojik çalışma yaptığında, kendi gücünün onu kontrollü kullanmaya yetmediğini kabul etme noktasına gelir. Bağımlıların iyileşmesi bu adımla başlar. Ve inanın bana, bu onlar için en zoru.

Geçiş aşamasındaki ikinci görev biraz benzer ama aslında aynı şeyle ilgili. Bu sorunu çözen kişi kontrollü bir şekilde kullanamadığını kabul eder ancak bunu yapamamasının nedeni bağımlı bir kişi olmasıdır ve kullanımını kontrol edememesine neden olan da bağımlılık hastalığıdır. Birçok bağımlı insan için alkolik veya uyuşturucu bağımlısı olarak etiketlenmek de zor bir deneyimdir. Ancak bağımlı olduğunu anlama sorununu çözmeden daha fazla iyileşme mümkün değildir. Son olarak üçüncü görev, kişinin bir iyileşme programına bağlı kalması gerektiğini belirtir. Yani uzmanların tavsiyelerine uyun ve bu yoldan geçmiş kişilerin deneyimlerinden yola çıkın. Erkekler için de oldukça zor bir görev. Çünkü yardım istemeye alışık değiller. Benlikleri onları şu anda içinde bulundukları çıkmaza sürüklemiştir. Ve bir çıkış yolu bulmak için diğer insanların yardımına ihtiyacınız var. Bunlar bağımlı bir kişinin geçiş aşamasında çözdüğü ana görevlerdir.

Bir sonraki aşamaya bu aşamaya dahil olan görevlerin Stabilizasyonu denir:

Madde Yoksunluk Sendromundan Fiziksel İyileşme
Alkol ve uyuşturucuyla meşgul olmayı bırakın
Sorunları alkol ve uyuşturucu kullanmadan çözmeyi öğrenmek
Umut ve motivasyon geliştirmek

Bu dört görevi de analiz etmeyi öneriyorum. İlk görev, kişinin madde yoksunluğu durumundan fiziksel olarak kurtulmasıdır. Burada ne demek istiyorum? Uzun süre alkol ve uyuşturucu kullanan bir kişi, akşamdan kalmalık veya yoksunluk belirtileri yaşayacaktır. Bunlar uykusuz gecelerdir, ateştir ve bacaklarınızı, kollarınızı vb. “bükebilir”. Böyle bir durumda içsel değişikliklerden bahsetmenin ve kişinin psikolojik alanıyla çalışmanın imkansız olduğu açıktır. Oldukça zor olan ikinci görev ise maddelerle meşgul olmayı bırakmaktır. Şunu söyleyeyim, madde yoksunluğu sendromu oluştuğunda çocuklar uzun süre uyuşturucu ya da alkol kullandıklarını rüyalarında bile görebilirler. İnsan hayatına ne kadar maddenin nüfuz ettiğini hayal edebiliyor musunuz? Bunlar, bir kişinin kullanımın olumlu yönlerini hatırlarken aynı zamanda olumsuz yönlerini bloke ettiği coşkulu anılar olabilir. Bazen kullanmaktan bahsetmek daha sonra uyuşturucu ve alkol kullanımına yol açabilir. Bu nedenle bu tür anıları, arzuları vb. durduracak araçlar ve teknikler vardır.

Üçüncü görev, kişiye psikolojik, duygusal ve diğer sorunlarını kimyasallara başvurmadan çözmeyi öğretmektir. Burada, anlaşılmasını kolaylaştırmak için, tatminsizlik, stres, gerginlik hisseden bağımlı bir kişinin bu sorunu maddeler yardımıyla çözüyor gibi göründüğü basit bir örnek vereceğim. Her ne kadar aslında işleri daha da kötüleştiriyor olsa da. Alkol ve uyuşturucu, isterseniz bir nevi hap veya anestezi görevi görür. Yani maddeler kısa süreli de olsa hayatın her alanında sorunların çözümüne yardımcı oluyor. Başka bir şey de, her kullanımdan sonra kişinin bu sorunların daha da derinlerine inmesidir, ancak kişi elbette öyle düşünmüyor. Rehabilitasyon döneminde kişiye hayatında destek olacak, sorunlarını uyuşturucu ve alkol olmadan çözebilecek teknik ve araçları öğretiyoruz.

Ve son olarak dördüncü görev umut ve motivasyonun geliştirilmesidir. Hayatta tam veya kısmi bir yenilgiden sonra, kişinin sıradan bir hayat yaşayabileceğine ve kullanmadan eğlenebileceğine dair motivasyon ve umut geliştirmesi çok zordur. Bazen hayatın daha iyi olabileceğine inanmak zor. Bu nedenle bağımlıda motivasyon oluşturmak ve onun hayattaki umudu görmesine yardımcı olmak oldukça zahmetli bir iştir.

İyileşme bir gecede gerçekleşmez. Bağımlılıktan tam teşekküllü özgür bir hayata giden yolda nihai hedef olarak iyileşme, belirli bir yolu, bir kişinin kişiliğinin tüm alanlarının (biyolojik, zihinsel, sosyal ve manevi) restorasyonuna ve uyumlaştırılmasına yol açan adımları ima eder. İyileşme yolundaki yönergeleri net bir şekilde görebilmek ve adımlarda kafa karışıklığı yaşamamak için süreci birkaç küresel bölüme ayırmak mantıklı olacaktır.

Geçiş aşaması

Veya kişinin alkol/uyuşturucuyla ilgili sorunları olduğunu dürüstçe kendine itiraf ettiği kabul aşaması. Çoğu zaman bağımlı, bağımlılığının ve çekiciliğinin farkına vardıktan sonra bile durumun kontrol altında olduğuna ve istediği zaman durabileceğine inanmaya devam eder. Geçiş aşaması, kişinin kontrolün gerçekten kaybolduğunu anladığı ve bağımlılıktan kurtulmak için tedavi ihtiyacının farkına vardığı anda sona erer. Kişi kontrolün neden ve nasıl kaybolduğunu henüz bilmemektedir ancak maddenin kendisinden daha güçlü olduğunu zaten anlamıştır.

Stabilizasyon aşaması

Vücudu temizleme dönemi, biyolojik kürenin aktif restorasyonu. Detoksifikasyon, yoksunluk durumundan çıkma, vücudunuzu izlemenin zor olduğu bir dönem ve hedefin her gün dozdan kaçınmak olduğunun farkına varılması. Bu sürenin uzunluğu vücudun durumuna, bağımlılığın derecesine ve neden olunan hasara bağlı olarak genellikle altı aydan bir yıla kadar sürebilir. Bu biyolojik alana bakma aşamasıdır.

İyileşmenin ilk aşaması

Bir iç değişim dönemi. Bu zamana kadar vücut zaten temizlenmiş ve madde kullanmadan yapmaya alışmıştır. Kişi zihinsel bağımlılığı hakkında daha fazla şey öğrenmeye başlar, bunun tüm sonuçlarının ve bağlantılarının farkına varır, kendini reddetme, suçluluk ve utanç duygusunun üstesinden gelmeyi öğrenir. Bu zihinsel alanla yapılan içsel bir çalışmadır.

Orta aşama

Önceki aşamada anlaşılan ayık yaşam ilkelerinin pratikte uygulanma dönemi. Bu, insanlarla ilişkileri yeniden kurmanın, yakın ve aile ilişkilerinin değerini yeniden değerlendirmenin ve yavaş yavaş topluma dönmenin zamanıdır. Bu aşamada artık suçluluk duygusu yoktur, ancak kişinin kendi yaşamına ve sevdiklerine verdiği zarar ve ıstıraplara karşı sorumluluk bilinci vardır. Durumu düzeltme ve mümkünse zararı tazmin etme niyetinin ortaya çıkması. Bu, sosyal alanın uyumlaştırılması aşamasıdır.

Son aşama

Ruhunun derinliklerine, ruhuna ve çocukluğuna yönelmek. Yetiştirilme sürecinde çocukluk travması haline gelen psikolojik sorunları tanımak ve bunlarla çalışmak. Kimyasal bağımlı kişilerin çoğu genetik olarak yatkındı veya bağımlılığa yatkın ailelerde büyümüştü. Ancak tek sebep bu olmayabilir. Ruhunuzda geçmiş çocukluk şikayetlerini ve travmalarını bulmak, onları tanımak, yorumlayıp bırakmak ve bir yetişkinin gelecekteki yaşamınız için sorumluluk almayı öğrenmesi önemlidir.

Bakım

Kimyasal bağımlılığın hayatınız boyunca yanınızda taşımak zorunda kalacağınız bir şey olduğunun farkına varmak ve maddeyi kullanmaya yönelik herhangi bir girişim, hastalığı anında harekete geçirecektir. Tamamen iyileşmez ama remisyonda tutulabilir. Sürdürme aşaması, günlük olarak sürekli bir kişisel gelişim sürecidir; duygularınız, arzularınız ve düşünceleriniz üzerinde kontrol sahibi olmanızdır. Mevcut koşullar nedeniyle günaha veya depresyonun ortaya çıktığı anları takip etmek - hedefinizi, kat ettiğiniz yolu zamanında hatırlamak ve düşüncelerinizi çekici maddelerden uzaklaştırmak önemlidir. Ve sonuç olarak, uyuşturucudan arınmış dolu bir yaşam şeklinde bir ödül.

Bu derste kimyasal bağımlılıktan kurtulma sürecini tanıyacağız, bu sürecin aşamalarını veya aşamalarını öğrenecek, her aşamada hangi görevlerin çözülmesi gerektiğini belirleyeceğiz ve sonraki eylemlerimiz için bir planın ana hatlarını çizeceğiz. Şu soruyla başlayalım: İyileşme nedir?

Bir kişinin kişiliğini aşağıdaki alanlardan oluşan bir daire şeklinde hayal edelim:

fiziksel, zihinsel, duygusal, sosyal, ruhsal. Kimyasal bağımlılık, alkol ve diğer uyuşturucuların kullanımı üzerinde kontrol kaybına neden olan bir hastalıktır. Bu da insan yaşamının her alanında sorunlara yol açmaktadır. İyileşme sürecinde alkolik veya uyuşturucu bağımlısı, yıkıcı bağımlılıktan tam fiziksel, psikolojik, duygusal, sosyal ve ruhsal sağlığa ulaşan aşamalardan geçer. İyileşme, kimyasal kullanımına gerek kalmadan anlamlı, konforlu bir yaşamdır. Temizlik ve ayıklık, yok edileni onarmaktan daha fazlasıdır. Sürekli bir kişisel gelişim sürecini teşvik eden yeni bir yaşam tarzıdır. İyileşme süreci hiç kimse için bir günde gerçekleşmez, belirli aşamalardan veya aşamalardan geçen uzun bir süreçtir. İyileşmenin evrimsel modeli, hareket ve değişim yoluyla büyümeyi kucaklar. Yeni beceri ve yetenekler kazanmak için sürekli bir çabadır. Basit bir yoksunlukla başlayıp anlamlı, rahat bir ayıklığa ulaşarak iyileşebiliriz.

İyileşme süreci bir dizi kavrama dayanmaktadır:

1. İyileşme uzun vadeli bir süreçtir."
2. İyileşme, alkol ve diğer uyuşturuculardan tamamen uzak durmayı gerektirir.
3. İyileşme sürecini yöneten, 12 adımlı programı da içeren temel ilkeler var."
4. Bu ilkeleri ne kadar iyi anlar ve kabul edersek iyileşmemiz o kadar kolay olur.
5. Anlamak tek başına iyileşmeye yol açmaz.” Yeni bilgileri yaşamda kullanmak gerekir.
6. İyileşmedeki başarı, kişinin uyuşturucu veya alkol kullanmadan önüne çıkan görevlerle (sorunlarla) nasıl başa çıktığına bağlıdır.

İyileşme süreci birkaç aşamadan geçer;

Geçiş aşaması

Bu aşamada kişi kimyasal kullanımına bağlı olarak ciddi sorunlar yaşadığını fark eder. Artık bu şekilde yaşayamayacağını anlıyor.

Stabilizasyon aşaması

Hastalığınızın gerçeğini kabul etmek, iyileşmenizin sorumluluğunu kabul etmek, bir şeyler yapmanız gerektiğinin farkına varmak.

• Erken iyileşme aşaması.

  Bir iç değişim süreci yaşanıyor. Bu aşamada ayık yaşamda rahat hissetmeyi öğreniriz. Fiziksel özlem geçer. Hastalığın doğası hakkında giderek daha fazla şey öğrenmeye başlıyoruz. Kimyasal kullanımından kaynaklanan sorunları çözme becerisi kazanıyoruz. Bu aşama, 12 adımlı programı çalışarak öğrendiklerimizi uygulamaya başladığımızda sona erer.

• Orta iyileşme aşaması.

  Bu aşamada aile içi, arkadaşlarla ilişkilerin yeniden değerlendirilmesi ve geçmiş yaşamda bize ve başkalarına verilen zararın telafisi söz konusudur. Bu aşama, yaşam tarzında istikrar ve denge ortaya çıktığında sona erer.

• Geç iyileşme aşaması.

  Geç iyileşme aşaması üç önemli sorunu çözer:

  1. İşlevsiz bir ailede büyümenin bir sonucu olarak yetişkin yaşamında ortaya çıkan sorunların belirlenmesi.
  2. Kimyasal bağımlılık gelişmeden önce ortaya çıkan komplekslerden kurtulmak.
• Ayıklığı ve temizliği koruma aşaması.

  Bu döneme kişisel gelişim ve iyileşme programındaki günlük çalışmalar eşlik eder.

  İyileşmenin her aşamasındaki görevleri tanımlayan tabloya bakalım.

Her aşamada değişikliklerin nasıl gerçekleştiğini, kişinin kişiliğinin biyo-psiko-sosyo-spiritüel modelinin nasıl değiştiğini daha ayrıntılı olarak ele alalım.

Aşama 1. Geçiş aşaması.

Bu aşamadaki asıl soru şudur: “Hasta mıyım, değil miyim?” Bu soruyu tek başına cevaplamamalısın. Bu aşamada, inançlarımızı analiz ederek kullanımı “kontrol altına almak” için geçici uzak durma girişimlerinde bulunabiliriz: “Böyle bir sorunum yok, çünkü artık kullanmıyorum…” , “Artık sonuçlarının ne olacağını biliyorum.” ve kullanmayacağım…”, “Bunu kendim halledebilirim”, iyileşmek için pozisyonu değiştirmek gerekiyor: “Her şey yolunda” pozisyonundan benim için sorun değil” - “Kimyasal olarak bağımlı bir insanım”, “alkoliğim”, “uyuşturucu bağımlısıyım” pozisyonuna. Başkalarının yardımını kabul etmemiz gerekir. Bu aşama, yardıma ihtiyacımız olduğunu fark ettiğimizde ve onu aradığımızda sona erer.

Aşama 2. Stabilizasyon aşaması

Bu aşamada, yoksunluk semptomlarından fiziksel iyileşmeye odaklanılır. Kural olarak, bu sorun vücudun ilaçlardan arındırılması veya detoksifikasyona yönelik tıbbi bir prosedürle çözülür.Uyku ve hafıza ile ilgili sorunlar ortadan kalkar; düşüncenin netliği ortaya çıkıyor; duygularınızın farkındalığı. Stresin düşük olduğu dönemlerde yoksunluk belirtileri daha az şiddetlidir. Stres düzeyi artarsa ​​sendrom geri döner. Duygular ya tepkisel hale gelir ya da tamamen donar, düşüncenin netliği kaybolur: "Beyin öğle yemeği molasına çıkar." Pek çok kişi, uzun süreli yoksunluğun (subakut akşamdan kalma/yoksunluk sendromu) etkilerini akıl hastalığıyla karıştırır.

Uzun süreli yoksunluk semptomlarının tedavisi,

1. AA ve NA gruplarına katılın.
2. Sponsorunuzla iletişim kurun.
3. 12 adımlı programın sloganlarını kullanın: “Önce yapılacaklar”; “Sponsorunuzu sonradan değil, önce arayın; "Bir mucize bekleyin" ve diğerleri.
4. Zamanınızı aktivitelerle doldurun.
5. Günde 3 kez dengeli öğünler düzenleyin.
6. Dinlenmek ve uyumak için kendinize yeterli zaman verin.
7. Fiziksel egzersiz yap"
8. Stresle başa çıkma tekniklerini öğrenin.

Gelelim akıl sağlığına. Stabilizasyon aşamasında zihinsel iyileşmenin temel amacı, kimyasal madde kullanımıyla ilgili zihinsel meşguliyet yaşamayı bırakmaktır. Bu dönemde istek ciddi bir sorundur. Uyuşturucu kullanımı beyne, kendine zarar verici düşüncelerin hakim olduğu noktaya kadar zarar vermiştir. Bu tür düşüncelerin sonucunda istekler ortaya çıkar. Bu olgunun doğasını anlamak için itme oluşumunun kaynaklarını anlamak gerekir.Bu, aşağıdaki faktörlerin sonucu olabilir:

1. Kullanıma dair coşkulu anılar (“eski güzel günler” sendromu).
2. Bir madde kullanma olasılığına ilişkin takıntılı düşünceler.
3. Sorunlarınızla baş edememe ve isteksizlik.
4. 0İyileşmeniz için sorumluluk duygusundan özgürleşme.
5. Zorunluluk, karşı konulamaz çekim, aceleci eylemler.

Tıbbi geçmişi tüm ayrıntılarıyla yeniden oluşturursanız bu önlenebilir. Bu, kullanım süresine yönelik nesnel, eleştirel bir tutumdur. Alkolik ya da uyuşturucu bağımlısı öyküsünü gruplar halinde anlatarak bu faktörlerin etkilerini yok ederek sorunlarının çözümünde deneyim kazanırken aynı zamanda kendi iyileşme öyküsünü de yaratır.

Yoksunluk semptomlarının üstesinden gelinebileceğine ve hayatın daha iyiye gittiğine ikna oluyoruz. 12 adımlık programın ilkelerini takip ederseniz kaygı, takıntılı düşünceler ve kompulsif davranışlar ortadan kalkar. İyileşmenin mümkün olduğuna inanmaya başlarız. Hastalığımızın doğasıyla giderek daha fazla ilgileniyoruz, ancak önümüzde hâlâ yapılacak çok iş var. Bu, iyileşmenin bir sonraki aşamasına geçmeye hazır olduğumuzun bir göstergesidir.

Aşama 3. Erken iyileşme.

İyileşmenin bu aşamasında asıl rol “Anlama ve Kabul Etmeye” verilir, yani. Kullanıma ilişkin tutumlar, görüşler ve kavramlar değişir. Bağımlılık anlayışımız ve bağımlılığın hayatımızda oynadığı rol değişiyor. Erken iyileşmede, bağımlılığımızla ilişkili zihniyetlerin düzeltilmesine vurgu yapılır.

Düşünmedeki sorun nedir? Mantıksız düşüncelerde, kontrol edilemeyen duygularda, yenilgici, kendine zarar veren eylemlerde.

12 üzerinde çalışmak bu sorunların üstesinden gelmeye yardımcı olur — adım programı.

Erken iyileşme döneminde, olanları anlamak ve açıklamak için gerekli kelimeleri öğrenir, olumlu değişimi sürdürmek için ne yapmamız gerektiğini öğrenir, bağımlılığımızı ve ayık ve temiz kalmak için ne yapmamız gerektiğini öğrenmeye başlarız. Bu aşamada iki tür değişikliğin olduğu varsayılmaktadır: duygular alanında. Bağımlılığın yasa ve ilkelerini anlama sürecindeki inançlar, motivasyonlar ve değişimler. Başkalarına bizi aksi yönde ikna etmeye çalıştıklarında, kimyasal bağımlı insanlar olduğumuzu kanıtlayabilirsek, anlayışımızın yeterli olduğuna karar verebiliriz. Kimyasal bağımlılığı kabullenme, kullanım süremiz boyunca olanları acı yaşamadan hatırlama ve düşünebilme yeteneğidir. Bu, kullanım süresi boyunca biriktirdiğimiz utanç, suçluluk ve acı duygularını serbest bırakmanın duygusal bir sürecidir. İyileşen birçok insan bu olumsuz duyguları yıllarca taşır. Yani rahat yaşayabilirler ama geçmişleri hakkında konuşmaya başladıklarında suçluluk ve utanç duyguları geri gelir. Birçoğumuz bu duygulara neden olan olayları hatırlamamaya çalışarak bu duygularla baş etmeye çalışırız ve bu bir süreliğine yardımcı olur, ancak sonunda acı, utanç ve suçluluk duyguları geri döner. Kendinizi bu acı verici duygulardan kurtarmak, bu aşamada duygusal iyileşmenin hedefidir. Acı verici duygular, hakkında konuşmayı reddettiğimiz travmatik anıların sonucudur. Çoğu zaman bu olayların önemsiz ve anlamsız olduğunu düşünerek gerçekleri bir kenara atıyoruz. Kendimize şöyle diyebiliriz: “O zamanlar sarhoştum ya da uyuşturucu kullanıyordum. Ayık ve temiz olduğum halde neden şimdi zahmet edeyim ki? Ancak yaşananların uzun vadeli duygusal sonuçları var. Ağrı bilinçaltımıza kaydediliyor ve kayıt altına alınıyor gibi görünüyor ve gelecekte herhangi bir durum hafıza mekanizmasını tetikleyebilir ve ardından acı veren duygular bize geri dönecektir. Acı veren anılar, zihnimizde bastırılmaya çalışılsa da varlığını sürdürüyor ve her yüzeye çıktıklarında, onları engelleme alışkanlığı ediniyoruz. Ne yazık ki bu, nihai hafıza sorununu çözmez ve acı veren duygular tekrar tekrar geri döner.

Kendinizi bu anılardan kurtarmanın dört yoluna bakalım:

1. Başkalarının hikayelerini dinleyin.
2. Hikayelerinizi anlatın
3. Psikoterapötik sürece katılın.
4. 12 adımlı programa göre çalışın, 4'ten 7'ye kadar olan adımlara özellikle dikkat edin.

Aşama 4. Orta derecede iyileşme.

Ortalama iyileşme aşamasında, dış değişikliklere geçiyoruz ve bağımlılığımız tarafından yok edilen yaşam alanlarını onarmaya başlıyoruz. Bu aşamada sosyal sağlığımıza çok dikkat ediliyor. Kolay bir süreç değil ama çok çalışmaya devam edersek hayatımıza yeni anlam, amaç ve mutluluk getirebiliriz. Erken iyileşmede odak noktası temiz ve ayık kalmaktı; Ayıklığı korumak için gerekli becerilerde ustalaşarak "bir günlük" bir program yaşadık, ardından ortalama iyileşme aşamasında dikkatimizi bize her zaman tatmin etmeyen bir yaşam tarzına çevirdik. Bu dönemin temel sorunu “yenilgiciliğin” aşılmasıdır. İçsel değişimin iyileşme sürecinin sonu değil, yaşamlarımızdaki temel değişimlerin yalnızca başlangıcı olduğunu keşfetmekten cesaretimiz kırılır. Bu dönemde asıl soruyla, seçim meselesiyle karşı karşıyayız: 12 adımlı programın ilkelerine göre yeni bir yaşam tarzı oluşturmak veya yaşamdaki herhangi bir değişiklikten kaçınmak. İlerleme cesaretine sahip olanlar gerçekle yüzleşmeye hazırdır. Hayatta ve ayıklıkta amaç ve anlam bulmaya hazırdırlar. Doğru seçimi yapmak için şunlara ihtiyacımız var:

• birincisi, geçmişte yok edilenlerin onarılmasının ve yeni, daha iyi bir yaşamın inşasının da mümkün olduğuna dair güçlü bir inanç;
• ikinci olarak, değişimin bir bedeli olduğuna, ancak değişimin bu bedele değdiğine de inanmamız gerekir.

Dengeli bir yaşamın mümkün olduğuna inandığımızda ilerleme seçimini yapabiliriz. İyileşmenin bu aşamasında “kurban” rolünden çıkıyoruz. Bir seçeneğimiz var.

Bu iyileşme aşamasının amacı “düzeltmeler yapmaktır”. Ve bir hastalığa sahip olduğumuz için suçlanmasak da, iyileşmemizden biz sorumluyuz. A Bu çalışma sürecinde programın 8. ve 9. adımları çok değerli yardımcılardır.

Yaşamlarımızı dengeleyerek, yaşamın her alanından keyif almaya başlarız: fiziksel sağlık, düşünce netliğiyle karakterize edilen psikolojik sağlık, mantıksal akıl yürütme yeteneği, duygu ve duyguları yönetme yeteneği, ne hissettiğimizi belirleme yeteneği ve Bu duyguları diğer insanlara uygun şekilde ifade etmek. Kendimizi içtenlikle değerlendirebiliyoruz: “Ben kimim? Hayatta neyi hak ediyorum? Sosyal alanda aile içinde hareket etmeyi, yakın ilişkileri ve arkadaşlarla iletişim kurmayı öğreniriz. Günlük yaşamın iniş ve çıkışlarıyla baş etmeyi öğreniyoruz. İş tatmini bir amaç ve anlam duygusu sağlar. Daha Yüksek bir Güç ile ilişki geliştiririz. Kararlarımızın sonuçlarını kabul edecek kadar kendimize güvenmeyi öğreniriz.

Aşama 5. Geç iyileşme.

Ana hedefi çocukluk sorunlarından kurtulmaktır. Sağlıklı ailelerde büyüyen bizler, geç iyileşmeyi komplikasyonsuz bir şekilde hızlı bir şekilde atlatıyoruz." İşlevsel olmayan ailelerde büyüyenler için süreç daha zordur. Geç iyileşmenin daha tipik sorunları:

1. Benzer “başkalarının” sorunları çözülse de kişinin kendi kişisel sorunlarını çözememe.
2. Duyguları yönetememe. Çoğumuz stresli bir durumda ya duygularımızı “kapatırız” ya da tepkisel, şiddetli ve aşırı duyarlı tepki veririz.
3. Alışkanlıkların katılığı. Davranışınızı değiştirme konusundaki isteksizlik.
4. Başkalarına bakma ve başkalarını kurtarma ihtiyacı.
5. Uyum sağlama, diğer ırkların beklediğini yapma ihtiyacı.
6. Başkalarını yatıştırma ihtiyacı. "Ne pahasına olursa olsun barış."
7. Meydan okuyan davranışa duyulan ihtiyaç, kuralların ihlali.
8. Kendi sorunlarımız için başkalarını suçlama ihtiyacı.

Bu Sorunları çözmek için özel bir adım yoktur. 4. ve 5. adımlar bu sorunlarla yalnızca dolaylı olarak ilgilidir. Geç iyileşme aşamasında yapılması gerekenler şunlardır:

1. çocukluk çağı sorunlarının tanınması ve tanımlanması;
2. aile modeli hakkında bilgi edinme;
3. çocukluk tarihinin restorasyonu;
4. çocukluk sorunları ile yetişkin yaşamındaki sorunlar arasında bağlantı kurmak;
5. yaşam tarzı değişikliği.

Bu çalışma tamamlandığında son altıncı aşamaya geçiyoruz - ayıklığı ve temizliği korumanın aşamaları. Bu aşama ömür boyu sürer. Bu aşamada kaliteli bir yaşam tarzı yaratmak için çalışmalar sürüyor. Büyüme ve gelişme süreci devam ediyor. Bu aşamaya gelmişsek bu zorluk yaşamadığımız anlamına gelmiyor. Üzerinde çalışmak onların başa çıkma 12 adımlı bir program kullanılarak devam eder.

İyileşme bir değişim sürecidir. Kendinizi değiştirmek heyecan verici bir yolculuk olabilir. Bu derste, birçok kimyasal bağımlının iyileşen deneyimleri paylaşılmıştır ve siz de onlardan yararlanabilirsiniz.

Kimyasal bağımlılıktan kurtulmak bir olay değil, bir süreçtir. İyileşme süreci, kimyasal bağımlı kişinin alkol veya diğer uyuşturucu kullanımından kaynaklanan sorunları tanımaya başlamasıyla başlar. Bu kişi alkol veya diğer uyuşturucuları kullanmadan dolu, rahat bir hayat yaşamaya başladığında hedefe ulaşılır. Bu iki nokta arasındaki yol uzun, zorlu ve bazen kafa karıştırıcıdır. Dolu dolu, rahat bir hayata ulaşanların geçirdiği süreci tanımlamaya yönelik çalışmalar ancak son yıllarda yapılmaya başlandı.

BAĞIMLILIK HASTALIĞI VE İYİLEŞME SÜRECİ

İyileşme ihtiyacı, bağımlılığın ilerleyici bir hastalık olmasından kaynaklanmaktadır. Kimyasal bağımlılık, yatkınlığı olan bir kişi kimyasal maddeleri değiştirmeye başladığında ortaya çıkar. Kimyasallar, kendi başına harekete geçmeden kendisini daha iyi hissetmesini sağlayan, öfori adı verilen özel bir durum yaratır. Alkol veya ruh halini değiştiren diğer ilaçları tüketmek, kimyasal bağımlı bir kişinin duygusal gelişiminin normal aşamalarını atlamasına olanak tanır.
Duygusal açıdan olgun insanlar, refahlarının düşünme ve davranış biçimlerinden kaynaklandığını bilirler. İyi bir ruh hali içinde olmak için üretken düşünmeniz ve hareket etmeniz gerektiğini anlıyorlar.

Kimyasal bağımlı bireyler, bir doz alkol veya duyguyu değiştiren başka bir madde alarak kendilerini daha iyi hissedebileceklerini (öfori deneyimi) öğrenirler. Artık daha iyi hissetmek için daha fazla düşünmeye veya daha sorumlu davranmaya gerek kalmadığından, kimyasal bağımlı insanlar duygularını ve duygularını kimyasallar olmadan yönetmeyi öğrenmeyi bırakırlar.

Coşku sağlamak için alkol veya diğer uyuşturucuların sık kullanılması sonucunda bunlara karşı tolerans gelişir. Ruh halinizi değiştiren maddelere alıştıkça, aynı etkiyi elde etmek için giderek daha fazlasını almanız gerekecektir. Sonuç olarak kişi alımını artırır. Büyük miktarlarda alkol veya uyuşturucunun sık kullanımı, bunlara bağımlılığa yol açar. Bu maddelere bağımlı olan kişiler bunları almayı bıraktıklarında tatminsizlik hissetmeye başlarlar.

Bu memnuniyetsizliğe fiziksel, psikolojik ve sosyal faktörlerin birleşimi neden olur:
Fiziksel: Alkol veya diğer uyuşturucuların bırakılması, ajitasyon ve rahatsızlık (akşamdan kalmalık) belirtileri yaratır.
Psikolojik: Çekilme tahrişe neden olur. Bağımlı kişinin güvendiği uyuşturucular kullanılamaz hale geldi.
Sosyal: Çekilme rahatsızlık hissi yaratır. Kimyasal bağımlı kişinin tüm sosyal ağı, onun giderek artan alkol veya uyuşturucu kullanımı etrafında inşa edilmiştir. Tüketim durduğunda birey üzerinde tüketime devam etmesi yönünde toplumsal baskı oluşur.

İyileşme ne zaman başlar?
Kimyasal madde bağımlısı kişiler, normal yaşamlarını sürdürmelerine engel olan sorunlarla karşılaşmaya başladıklarında, bu sorunlarla başa çıkmak için bir strateji oluşturmak zorunda kalıyorlar. Bu aşamada bir süre alkol veya uyuşturucu kullanmaya devam etseler de zaten iyileşme sürecinde olduklarını söyleyebiliriz.

İyileşme altı aşamadan geçen ilerleyen bir süreç olarak tanımlanabilir. Her aşamada ele alınması gereken bir takım kurtarma zorlukları vardır. Her aşamada, iyileşme sürecindeki kişi, iyileşme sürecinde gelecekteki zorluklara hazırlıklı olmalıdır. Tekrarlama ve tekrarlama riskiyle karşı karşıyadır. Çoğu zaman, yetersiz ayıklık deneyimi stresli durumlara ve sorunlara yol açar.

İyileşme, kimyasallara ihtiyaç duymadan normal, rahat ve anlamlı bir hayat yaşamayı öğrenmektir; alkol veya diğer uyuşturucuları kullanmamaktan daha fazlasıdır. İnsanların kendilerini tamamen "gerçekleştirmeyi" öğrendikleri büyüme ve gelişmedir. Gerçekleştirme, bir şeyin eylem yoluyla gerçeğe dönüştürülmesidir. İyileşme, uygun düşünme ve eylem yoluyla kendini gerçekleştirme sürecidir. Izgarada listelenen görevlerin her birine daha yakından bakalım.

1. AŞAMA
GEÇİŞ

İyileşmenin ilk aşaması geçiştir. Bu, kimyasal bağımlı kişilerin "sosyal içici", "eğlence amaçlı uyuşturucu kullanıcısı" olduklarına ve uyuşturucu kullanımlarını kontrol edebileceklerine inanmaya başladıkları dönemdir. Sorunları olduğunun farkındalar ancak ihtiyaç duymadıklarına inandıkları için tedavi arayışına girmiyorlar veya AA On İki Adım çalışmasına girişmiyorlar. Bu aşamanın sonunda kimyasal bağımlılıklarını kabul ederler, kimyasal tüketimini kontrol edemeyeceklerini kabul ederler. Böyle bir kabule ulaşmak için kimyasal bağımlı kişilerin aşağıdakileri deneyimlemesi gerekir:

1. Motivasyon sorunlarının gelişimi.
Daha önce öğrendiğimiz gibi, kimyasal bağımlı kişi ortaya çıkan sorunların ilerlemeye ve ciddileşmeye başladığını fark etmeye başladığında geçiş aşaması başlar. Bunlar motivasyonel problemlerdir çünkü bireye harekete geçme motivasyonunu verirler. Başlangıçta bu tür sorunlar sadece küçük sorunlardan ibaretken, zamanla o kadar yoğunlaşır ki normal yaşamla veya kişinin tercih ettiği yaşam biçimiyle çatışır hale gelir.

Çoğu insan, normal yaşam tarzlarına müdahale edene kadar sorunları ciddiye almaz. Kimyasal bağımlı bireylerin onlardan hiçbir farkı yoktur. Sorunu mümkün olduğu kadar uzun süre görmezden gelirler veya rasyonelleştirirler. Kimyasal bağımlılık ilerledikçe sorunlar da artıyor ve kötüleşiyor. Kimyasal bağımlı kişiler, sorunlarının alkol veya uyuşturucu kullanımına bağlı olduğunu fark edemedikleri için, bariz nedenleri göz ardı ederek bu sorunları çözmeye çalışırlar.

2. Sorunları normal şekilde çözememek.
Bir sorunu çözmenin normal yolu, onu tanımlamak, olası çözüm yollarını araştırmak ve bahsedilen yöntemleri pratik olarak uygulamaktır. Tipik olarak, bu problem çözme yöntemi iyi çalışır, ancak sorun kimyasal bağımlılıktan kaynaklandığında işe yaramaz. Bu durumda kimyasal bağımlı bireyler, hastalığın varlığını inkar ettikleri için sorunlarının gerçek kaynağını tanıyamaz ve göremezler, dolayısıyla sorunu çözme girişimleri sürekli başarısızlıkla sonuçlanır.

3. Kontrollü tüketim stratejisindeki başarısızlıklar.
Kimyasal bağımlı kişilerde sorunların çözümünde sürekli başarısızlık, bu sorunların kimyasal madde tüketimi ile bağlantısının farkına varmaya başlamalarına yol açmaktadır. Ancak bu aşamada bağımlı hale geldiklerinin henüz farkına varmamışlardır. Hâlâ normal tüketiciler olduklarına, tüketimlerini kendileri kontrol edebilen eğlence amaçlı tüketiciler olduklarına inanıyorlar. Sorunların çok fazla, çok sık veya yanlış türde ilaç kullanmaktan kaynaklandığına inanıyorlar. Onlara göre çözüm basit: Tüketilen kimyasalın miktarını, sıklığını ve türünü kontrol etmeniz yeterli. Ancak bağımlılık kontrol kaybıyla karakterize bir hastalık olduğu için bu girişimler başarısız oluyor

4. Alışılmış psikoaktif maddeyi tamamen bırakma ihtiyacının kabulü.
Geri çekilmeyi (ayıklığı) kontrol etme girişimlerinde tekrarlanan başarısızlıklar, sonunda kimyasal bağımlı kişinin, kendisinin sosyal bir ayyaş, tüketimini kontrol altına alabilen bir ev tüketicisi olmadığını, ancak bu kontrolün kaybolduğunu fark etmesine yol açar. Bu gerçeği kabul eden kimyasal bağımlı kişiler, hayati sorunların ancak alkol ve uyuşturucu tüketiminden tamamen uzak durulması ile çözülebileceği gerçeğine hazırlıklıdırlar.

Bu noktada geçiş aşaması tamamlanmıştır. Birey, kontrollü alkol ya da uyuşturucu tüketiminin mümkün olmadığı, uzak bir yaşam yaşanması gerektiği gerçeğine teslim olur.

2. AŞAMA
STABİLİZASYON

İyileşmenin ikinci aşaması stabilizasyondur. Bu aşamanın öncelikli görevi bağımlılığın neden olduğu ihlallerin onarılmasıdır. Altı ila sekiz ay sürebilir. Tipik olarak, bir kişinin her yıl ağır alkol veya diğer uyuşturucu kullanımı için yaklaşık bir aylık iyileşmeye ihtiyacı vardır.

İyileşen çoğu insan aşağıdakileri yaparak stabilizasyon aşamasından geçer:

1. Yardım ihtiyacının farkındalığı.
Kimyasal bağımlı insanlar için en büyük zorluklardan biri yardım aramaktır. Çoğu bu sorunu kendi başlarına halledebileceklerinden emin; örneğin, genellikle yardım istemeden ilk başta kaçınmaya çalışırlar. Genellikle fiziksel ve psikolojik geri çekilme, sosyal baskı ve bağımlı tüketimin yarattığı sorunların yüküyle doludurlar. İyileşmeye yönelik bu tür bireysel, tek başına çabalar genellikle başarısız olur. Sonunda ayıklığı (ayıklığı) kendi başlarına sürdüremeyeceklerini anlarlar.

Kimyasal bağımlı kişiler yardım aramaya hazır olduklarında genellikle uygun bir On İki Adım programına kaydolurlar: Alkol bağımlıları için Adsız Alkolikler (AA) veya uyuşturucu bağımlıları için Adsız Narkotik (NA). Bazıları yardım için profesyonel danışmanlara, bazıları ise rehabilitasyon programlarına başvuruyor. En iyi yardım kaynaklarından biri, uygun bir terapötik tedavi planı oluşturabilen sertifikalı bir kimyasal bağımlılık danışmanıdır.
Çoğu kişi, aynı anda On İki Adım iyileşme programına katılıp profesyonel danışmanlardan yardım aldıklarında stabilizasyonun daha güvenli ve daha kolay olduğunu fark eder. Dışarıdan gelen yardımın kaynağı ne olursa olsun asıl görev, düşünceler, duygular, yargılar ve davranışlar üzerindeki kontrolü yeniden kazanmaktır. Bu, iyileşen kişiyi, yoksunluk etkisinin neden olduğu bağımlılığın hemen ardından gelen etkilerinden koruyan koruyucu bir ortamın yaratılmasına organik olarak uyar.

2. Hemen sonraki etkilerden kurtulma.
Çekilme, kimyasallara fiziksel ve psikolojik bağımlılığın doğrudan bir sonucudur. Bağımlı bireyler o kadar uzun süre ve miktarlarda alkol veya uyuşturucu tükettiler ki, ancak sarhoş olduktan sonra hareket etme yeteneklerini korudular; beyin kimyaları sarhoşluğun normal, ayıklığın ise anormal olduğu şekilde ayarlanmıştır. Vücudun normal çalışması için ruh halini değiştiren kimyasallara ihtiyacı vardır, aksi takdirde işlev bozukluğu belirtileri ortaya çıkar. Kısa vadeli veya uzun vadeli olabilirler.

Kısa süreli semptomlar genellikle üç ila beş gün içinde ortaya çıkar ve uykusuzluk, ajitasyon, sinirlilik ve titremeyi içerir. Altı ila on sekiz ay kadar sürebilen uzun vadeli yoksunluk belirtileri arasında düşünce netliğinin kaybı, duyguları yönetmede zorluk, anı oluşturma ve uyku sürekliliği yer alır. Stresin düşük olduğu zamanlarda semptomlar azalır, şiddetli stres zamanlarında ise geri döner. Uzun süreli yoğun stres dönemlerinde insanlar kazalara yatkın hale gelebilir ve fiziksel veya duygusal düşüşe yol açan ciddi semptomlar geliştirebilirler.

Uzun süreli veya kısa süreli yoksunluktan kurtulmak, alkol ve diğer uyuşturuculardan uzak durmayı, ayıkken yoksunluk semptomlarının nasıl yönetileceğinin bilinmesini ve uygun tıbbi bakımı gerektirir. Bu durumda, A.A. gruplarına katılım da dahil olmak üzere yetiştirme ve eğitim de dahil olmak üzere yapılandırılmış bir iyileşme programının kullanılması gerekir. Normal beyin kimyasının yeniden sağlanmasına yardımcı olacak On İki Adım programları, diyet ve stres giderici egzersiz. Bu semptomlar kontrol altına alınınca, kimyasal madde bağımlısı kişiler kendilerini kimyasallarla meşgul bulurlar.

3. Patolojik meşguliyetin kesilmesi.
Stabilizasyon döneminde, kimyasal bağımlı insanlar sıklıkla alkol veya uyuşturucuyla aşırı derecede meşgul olurlar, öyle ki bu onların kendi kendilerini yok etmelerine yol açar. Bağımlı meşguliyetleri aşağıdaki faktörlerin birleşiminin sonucudur:
* ayıklığın dehşeti;
* öfori;
*olumlu beklentiler;
* takıntı;
*kompulsiflik;
* çekiş.

Ayıklık kaygısı, ayıklığın olumsuz yönlerine bilinçli olarak odaklanıldığı, ancak olumlu yönlerin dikkate alınmasının engellendiği bir süreçtir.

Öforik dürtüler, zihnin yalnızca alkol ve uyuşturucu kullanımıyla ilgili olumlu anılara odaklandığı ve olumsuz anıları bloke ettiği, kişinin kimyasal madde tüketmenin iyi bir şey olduğunu düşünmesine olanak tanıyan bir süreçtir. Öforik dürtüler, gelecekte kimyasal madde almanın iyi bir fikir olacağı inancına yol açmaktadır. Alkol ya da diğer uyuşturucular geçmişte ağrısız zevk ve rahatlama sağladığı için gelecekte de zevk ve rahatlama sağlayabilmesinin tek "makul" nedeni budur. Bu olumlu bir beklentidir. Takıntılı havayı ayarlar. Bağımlılık kompulsiyonu, alkol veya uyuşturucu içmenin olumlu etkileri hakkında düşünmeyi bırakamamaktır. İyileşenler, tüketmenin ne kadar güzel olduğunu (“eski güzel günler”) ve gelecekte bunu yapamayacak olmanın ne kadar korkunç olduğunu (“iyileşmeye dair korkunç rüyalar”) uzun süre hatırlayabilirler.

Alkol veya diğer uyuşturucuların olumlu etkileri hakkındaki düşünceler duygusal bir reaksiyonu içerebilir: kompülsiflik. Kompülsivite, sonucun kötü olacağı açık olsa bile, alkol veya diğer uyuşturucuları tüketmek için duyulan mantıksız dürtüdür. Kompülsivite güçlü ve ısrarcıysa ve uzun süre devam ediyorsa, beyin kimyası alkol veya diğer uyuşturucularla ilişkili isteklere, fiziksel açlığa göre ayarlanmıştır. Artık vücut, kimyasal maddeye karşı bir özlem, bir “ihtiyaç” duymaya başlar. Aşırı istek sırasında birçok kişi, kimyasal kullanımını bıraktıktan hemen sonra yaşanana benzer fiziksel rahatsızlıklar (“kuru yoksunluk sendromu”) yaşar.

Ayıklığı koruyan ve sürdüren insanlar, bağımlılık yaratan patolojik meşguliyetleri durdurmayı öğrenirler. Ayıklığın dehşetini abartmayı bırakırlar ve ayıklık durumundan tatmin elde etmeye çalışırlar. Coşku dürtüsünü durdurmak için geçmiş tüketimleri hatırlıyorlar, gelecekte neyi kullanmanın iyi olacağını düşünmeyi bırakıyorlar, takıntılı düşünceler, istekler hakkında açıkça konuşuyorlar ve diğer insanlarla iyileşmelerine yardımcı oluyorlar (örneğin AA'da).

4. Kimyasal olmayan stres yönetimi yöntemlerinin incelenmesi.
Stabilizasyon süresinin büyük bir kısmı, uyuşturucu olmadan stresle nasıl başa çıkılacağını öğrenmektir. Aktif bağımlılıkla, çoğu kimyasal bağımlı insan aşağıdaki formülü kullanarak stresi yönetmeyi öğrenmiştir:

Stres + alkol veya diğer uyuşturucular = Gevşeme

Alkol ve uyuşturucu bırakıldığında stresle başa çıkmanın hiçbir yolu yoktur. Kişi stresle başa çıkmanın yeni yollarını öğrenene kadar, kimyasal bağımlı kişiyi delirmemek için alkole veya uyuşturucuya ihtiyacı olduğuna inandıracaklardır.

5. Umut ve motivasyonu geliştirmek.
Kimyasal bağımlı insanlar ilerledikçe iyileşmenin mümkün olduğuna inanmaya başlarlar. Bunu, iyileşme sürecinde olan diğer kimyasal bağımlı insanlarla tanışıp konuşarak öğrenirler. Kendilerini artık daha iyi hissetmeye başlıyorlar; yoksunluk ve bağımlı meşguliyetin en kötü semptomlarının üstesinden geldiler. Artık iyileşme sürecinin refahın artmasına yol açtığına inanıyorlar. Başkaları bunu yaptıysa ben neden yapamıyorum? İyileşmeye zaman, enerji ve canlılık harcama istekleri vardır.

3. AŞAMA
ERKEN İYİLEŞME

Son olarak, iyileşen kişinin içsel değişim sürecine başlamasının zamanı gelmiştir. Erken iyileşme, iyileşme sürecindeki kişinin içsel inanç sistemini değiştirmeye başlamasıyla gerçekleşir.

Erken iyileşme döneminde, birçok kimyasal bağımlı insan, bağımlılığının ahlaki bir zayıflık olduğuna ikna olur ve ahlaksız, zayıf ve duygusal açıdan hasta oldukları için bağımlı olduklarına inanır. Ancak bu aşamanın sonunda çoğu kişi bağımlılığın psikolojik, sosyal ve manevi faktörlerin neden olduğu fiziksel bir hastalık olduğuna inanmaya başlar. Utanç ve suçluluk duygusunun hastalıkla ilişkili duygular olduğunu ve ayıklığın mümkün olduğu kadar uzun süre sürdürülmesiyle ele alınması gerektiğini anlayacaklardır.
Erken iyileşmede, iyileşme sürecindeki çoğu insan AA programının ilk yedi adımını uygular. İç değişiklikler üzerinde çalışmalar sürüyor.

1. Bağımlılık hastalığının tam bilinçli anlaşılması.
İyileşmenin erken safhalarında kimyasal bağımlılığın bir hastalık olduğunun farkına varılması önemlidir. Bu sorun entelektüel olarak çözülür. Kimyasal bağımlı bireyler için bu, bağımlılığın doğasını tam olarak anlamakta, bu anlayışı kendine uygulamakta ve böyle bir hastalığa sahip olduklarının farkına varmakta yatmaktadır. Bir yandan kendilerini savunup bir yandan da bunu başka şekilde aşmaya çalıştıkları sürece bu farkındalık tam olmayacaktır.

2. Bağımlılığın tam kabulü ve entegrasyonu.
Erken iyileşme sürecinin bir diğer önemli parçası da duygusal düzeyde gerçekleşen kabullenmedir; bu, içinizde tezahür eden bir duygudur. Kimyasal bağımlı kişilerin ayıklık süresince devam eden duygusal acıdan kurtulmaları gerekir. Bunun için duygularını tanımlamalı ve onlar hakkında konuşmalıdırlar. Bu, utanç ve suçluluk duygusunun hafifletilmesine yardımcı olur ve geçmişte alkol veya uyuşturucu kullanımıyla ilgili olumsuz duyguların hafifletilmesine yardımcı olur.

3. Kimyasallar olmadan çeşitli zorlukların üstesinden gelme yeteneği konusunda eğitim.
İyileşenlerin alkol veya diğer uyuşturucular olmadan baş etmeyi öğrenmesi gerekiyor. Kimyasal bağımlı insanların çoğu bunu asla başaramamıştır. Erken iyileşmeyle birlikte günlük sorunlarla baş etmenin yollarını bulmaya başlarlar ve hoş ve hoş olmayan duyguları tanımlamayı ve onlarla çalışmayı öğrenirler. Ayık bir yaşamda sorunların üstesinden gelmek, kendinize olan saygınızı kazanmanıza ve iyileşme yolunda içsel bir güvenlik duygusu kazanmanıza olanak tanır.

4. Kısa vadeli sosyal istikrar.
Kimyasal bağımlıların çoğu, içkiyi veya uyuşturucu kullanmayı bıraktıklarında kendilerini bir kriz durumunda bulurlar. Boşanma riski, işten çıkarılma tehlikesi, kanunla ilgili sorunlar olabilir. Bu tür durumların geçici olarak stabilize edilmesi gerekir. Bu, uzun vadeli kararlar almanın zamanı değil, daha ziyade gelecekteki kayıpları önlemek için derhal harekete geçmenin zamanıdır.

5. Ayıklığa odaklanan bir değer sisteminin geliştirilmesi.
İyileşen insanlar yaşam deneyimi kazandıkça değerleri değişir ve kimyasal kullanmanın hayattaki en iyi yol olmadığını görmeye başlarlar. Yavaş yavaş alkol veya uyuşturucu kullanma isteğini kaybederler ve iyileşmeye şükretmeye başlarlar. Bu noktada erken iyileşme aşaması tamamlanır. Artık pek çok kişi şöyle diyor: "Bağımlılığa minnettarım çünkü o beni hayatta yeni, daha iyi bir yere götürdü."

AŞAMA IV
ORTALAMA İYİLEŞME

Çoğu, orta derecede iyileşmeye girerken, On İki Adım toplantılarına katılır ve mevcut terapötik tedavileri kullanır. Bağımlılığın üstesinden günlük olarak geliyorlar ancak henüz dengeli, tatmin edici bir yaşam tarzı yaşamaya hazır değiller. Aktif bağımlılığın olduğu günlere kıyasla işler iyiye gidiyor ancak daha fazla çalışma yapılması gerekiyor.

1. Demoralizasyon krizinin üstesinden gelmek.
Altı ila on sekiz ay süren ayıklıktan sonra, hala yapılması gereken çok iş olduğu ortaya çıktığında, kişinin morali bozulabilir. Düşünce, duygu ve davranış kalıplarını değiştirmek için çok fazla çaba harcayan kişi, bunun iyileşme sürecinin sonu olmadığını, daha fazla çalışmanın yalnızca başlangıcı olduğunu öğrendiğinde hayal kırıklığına uğrayabilir. İyileşen birçok insan daha fazla büyümeye direniyor. İlk üç adıma odaklanan On İki Adım toplantılarına giderler ve daha fazla değişime direnirler. Büyümeyi bırakırlar. Diğerleri ise daha ileri gitme cesaretine, gerçeklerle yüzleşme arzusuna, dengeli bir yaşama ulaşmak için gerekli çalışmaları yapmaya sahiptir.

2. Bağımlılık sonucu zarar gören sosyal ilişkilerin restorasyonu.
İyileşmenin orta aşamasında insanların hayatlarında büyük değişiklikler meydana gelir. Birincil görev, dış yaşam tarzını yeniden sağlamaktır. Evlilik, çocuklarla ilişkiler, sosyal yaşam, kariyer gibi önemli alanlarda değişimler yaşanıyor. Belirtilen alanlarda hasar görenler onarılır. Bu noktada kimyasal bağımlı kişiler hayatlarının her alanında mutlak dürüstlüğe ihtiyaç duyarlar. İş yerinde, evde ve arkadaşlarıyla etkili bir şekilde hareket etmeyi öğrenirler. Yaşam tarzlarını kabul edilen değerlere uygun olacak şekilde ayarlarlar. Bu aşamada çoğu kişi AA programının sekizinci ve dokuzuncu adımlarında çalışıyor olmalıdır. Hayatımızın diğer alanlarını değiştirmeyi reddediyorsak, kimyasal almayı ve toplantılara gitmeyi bırakmamız yeterli değildir. Adımlar bizi tüm işlerimizde iyileşme ilkelerini uygulamaya davet ediyor.

3. Kendi kendini düzenleyen bir kurtarma programının oluşturulması.
Bozulan ilişkiler onarıldıktan sonra, iyileşme sürecindeki birçok insan, ayık kalarak kendilerini iyi hissetmek için hayatlarının değiştirilmesi gereken diğer alanlarını keşfeder. Örneğin bir kişi işyerinde kendini kötü hissettiğini fark etti. Kendisi denizciydi ve bu yaşam tarzının kendisini sarhoşluğa sürüklediğinin farkına vardı. Ayıldığında işinin onu tatmin etmediğini fark etti ama başka bir şeyi nasıl yapacağını bilmiyordu. Tazeleme dersleri alması gerektiği için haftada beş ila dört kez yapılan AA toplantılarına katılmaktan vazgeçmek zorunda kaldı. Başka bir kadın evliliğinden memnun değildi ve kocasını telafi etmesine rağmen yakınlığın eksikliğinden memnun değildi. Bu konuyu bir evlilik danışmanıyla görüştükten sonra kocasıyla daha fazla zaman geçirebilmek ve danışmanla görüşebilmek için AA toplantılarına katılmayı kesti.

Dengeli bir yaşam sürdürmek için toplantılara gerektiği sıklıkta gitmelisiniz. Bu, bazen iyileşme programının, On İki Adım programını tamamlayan diğer eğitim veya terapi biçimlerini içerecek şekilde değiştirilmesi gerektiği anlamına gelir.

4. Dengeli bir yaşam kurmak.
İyileşme sürecindeki birçok insan, yaşadıkları hayatın "tek boyutlu" olduğunu, çok az değişiklik veya sapma ile tek bir yöne odaklandığını öğrenir. Biraz iş, toplantılara gitmek, biraz başka bir şey. Belki bir aileyle yaşıyorlar ve toplantılara gidiyorlar, başka bir şey yapmıyorlar. Ortalama iyileşme, yaşamınızı dengelemeyi ve birçok farklı ilgi alanını geliştirmeyi gerektirir. Dengeli bir yaşam tarzına ulaşmak için kişi kişisel alışkanlıklarını, ailesini, işini, sosyal yaşamını ve sosyal ilişkilerini incelemeye başlar. Kişisel sağlık ve akıl sağlığını korumak, tüm bu alanlarda rahat bir denge duygusunu gerektirir. Zaman ve enerjiyle, iyileşme sürecindeki birçok insan ilginç ve üretken bir iş bulabilir, iyi aile veya romantik ilişkiler kurabilir, birinin ailesiyle iyi ilişkiler kurabilir ve iyi bir mentor-sponsorla tutarlı bir iyileşme programı oluşturabilir. Program dahilinde pek çok iyi arkadaş edinebilirler veya On İki Adım programı dışında başkalarıyla arkadaşlıklar geliştirebilirler.

5. Yönetimi değiştirin.
İyileşenler, istikrarlı iyileşmenin sorunsuz iyileşme anlamına gelmediğini öğreniyor. Bu, tamamen hayal kırıklığına uğramadan sorunları yönetmeyi öğrendikleri anlamına gelir. Bu tür günlük disiplin, iyileşme sürecinde olanların iyileşmenin ortasında öğrendiklerinin bir parçasıdır. Bu tür bir disiplin bizim tarafımızdan onuncu adım üzerinde çalışırken elde edilir. İyileşen insanlar düşünceler, duygular ve eylemler arasında ayrım yapmayı öğrenirler. Bir sorun hakkında nasıl düşünüleceğini, sorunla ilgili ortaya çıkan duyguları nasıl tanımlayıp ele alacaklarını ve hangi olumlu eylemlerin gerçekleştirileceğini öğrenirler. İyileşme, rasyonel düşünmeyi, duyguları tanımayı ve yönetmeyi, yapıcı eylemlerde bulunmayı ve kendini koruma dürtülerine direnmeyi gerektirir.

AŞAMA V
GEÇ İYİLEŞME

Geç iyileşme, iyileşme sürecindeki kişinin evde, işte ve hem AA olan hem de On İki Adım olmayan arkadaşlarıyla verimli ilişkiler geliştirmeye başlamasıyla başlar. Bu olumlu değişikliklere rağmen iyileşme sürecindeki birçok insan hâlâ kendini mutlu hissetmiyor. Bunun nedeni genellikle çocukluğunda, işlevsiz bir ailede başlayan sorunlardır.

Geç iyileşme, çocukluktan gelen kısıtlamalardan kurtulmak için aileden kaynaklanan sorunların çözüldüğü bir dönemdir. Artık kendinize şunu diyebilirsiniz: “Çocukluğumdan etkilendim. İyileşme kalitesi aynı değil.” İyileşen birçok insan, aile ilişkilerinden kaynaklanan bu tür sorunları çok hızlı ve acısız bir şekilde çözer; mantıksız çocukluk inançlarından veya istenmeyen acı verici duygulardan etkilenmeden yetişkinliğe uyum sağlayabilirler. Bazıları için süreç daha karmaşık ve zordur. Aile geçmişini hatırlayıp yeniden yapılandırdıklarında çocukken yaşadıkları fiziksel, duygusal veya cinsel kusurları daha net görürler. Diğerleri ise hiçbir zaman olumlu, güvene dayalı ilişkiler için gerekli olan yeterli deneyime ve beceriye sahip olmadıklarını fark etmeye başlarlar. Bu tür kişilerde geç iyileşme bir veya iki yılı bulabilir, deneyimli bir psikoterapistin yardımına ihtiyaç duyarlar.

İyileşme sürecinde olan birçok kişi, Onbirinci ve Onikinci Basamaklarda manevi bir program aracılığıyla çalışarak aile sorunlarını dolaylı olarak çözer.
Çoğu insan için ailede ortaya çıkan sorunlar gizliydi ya da belirli bir muhatabı vardı. İyileşen insanların çoğu, erken aile ilişkilerinden kaynaklanan sorunları aşağıdaki şekilde çözer:

1. Çocukluk çağı sorunlarının ayıklık üzerindeki etkisine ilişkin farkındalık.
Pek çok insan, birçok şeyin çocukluktaki kendini koruma eylemlerinin ve davranışlarının bir sonucu olduğunun farkındadır. İlk başta bu tür sorunları “ard arda” anlatırlar, ancak düzeldikçe bu sorunların defalarca tekrarlandığını görmeye başlarlar. Daha önce gelişigüzel yaklaşımlarını keşfetmenin tek yolunun çocukluklarının tarihini keşfetmek olduğunu anlamaya başlarlar. Bu tür bilgiler, hangi alışkanlıkları sürdürmek istediğiniz konusunda sorumlu kararlar vermenizi sağlar. Büyümenin temel kurallarını bilinçli olarak düşünmeye başladılar: iyileşme veya tekrarlama.

2. Ailenin doğasında bulunan davranışların incelenmesi.
Geç iyileşmekte olan bir kişi, çocukluk deneyimlerinin daha sonraki ayıklıklarını nasıl etkilediğini incelemelidir. İyileşmenin son aşamalarındaki çoğu insan, kendileri, başkaları ve tüm dünya hakkındaki temel bilgileri akrabalarından aldıklarını öğrenir. En güçlü öğrenme, çocuğun kendisine öğretilenleri eleştirel olarak değerlendiremediği beş yaşından önce gerçekleşir. Anne ve babasının alışkanlıklarını ve çevreye karşı tutumlarını bilinçsizce tekrarlıyor. Davranış modeli, düşünceleri, duyguları olumlu ise çocuğun hayata sağlam temellerle girmesine yardımcı olur. Eğer ebeveynin davranış modeli kendini koruyucu ise çocuk hayata bu davranış modeliyle girer.

3. Çocukluğun bilinçli keşfi.
Kendini koruma davranış ve tutumlarının çocuklukta oluşturulduğunu bilmek değişimi başlatmak için yeterli değildir. İyileşme, çocukluğun bilinçli bir şekilde keşfedilmesini gerektirir. Bu, çocukluk tarihinin ayrıntılarını yeniden yapılandırarak ve bunlar hakkında arkadaşlarla konuşarak yapılır, bu da geri bildirim sağlar.

Süreç, AA toplantılarında hikaye anlatırken yaşananlara benzer. Birisi alkolün veya uyuşturucunun kendisine getirdiği acıdan bahsettiğinde yeni bir anlayış ortaya çıkar. Acı anılar gün yüzüne çıkıyor, anlatılıyor ve çözümleniyor. Utanç ve suçluluk ortadan kalkar ve kişi geçmişten kurtulur. Yıkıcı olaylar da hatırlansa da kişiliği bu kadar güçlü etkilemezler. Aynı süreç çocukluk ve ergenlik için de geçerlidir. Sonuç olarak kişi yeni bir anlayış geliştirir.

İnsanlar çocukluklarından beri alıştıkları yanlış davranışların hayatlarını nasıl etkilediğini görüyorlar. Üzücü olayları hatırlar ve paylaşırlar. Acı ve üzüntü zayıflar ve giderilir. Yeni bir özgürlük duygusu açılır.

4. Yetişkin yaşamına uygulama.
İyileşen kişi çocukluk hakkında öğrendiklerini yetişkinliğe bağlamalıdır. Bu, çocukluktan getirilen güçlü ve zayıf yönlerin karşılaştırmalı bir listesini yaparak yapılır. Bir kişinin güçlü yönlerini geliştirmeye ve zayıf yönlerini azaltmaya yönelik bir plan yapılabilir.

5. Yaşam tarzınızı değiştirmek.
Nihayet eski düşünme biçimini, tanımlanmış duyguları ve eylemleri değiştirmenin zamanı geldi. Derinlere kökleşmiş alışkanlıklar, sırf nasıl geliştiklerini anladığımız için yok olmayacaklar. Ancak iyileşme sürecindeki ve anlayan insanlar değişimi daha fazla kabul ediyorlar. Bu, kişinin açıkça belirlenmiş bir hedefe, gelişmiş bir eylem planına ve diğer insanlardan gelen bir destek listesine sahip olmasını gerektirir.

AŞAMA VI
BAKIM

Kurtarma işleminin son kısmı bakımdır. İyileşen kişi, kimyasal bağımlılık konusunda dikkatli olmalı, günlük kişisel envanterini çıkarmalı ve ortaya çıkan sorunları düzeltmelidir. Büyümeye devam etmesi gerekiyor. Büyümenin doğası şudur: büyüme veya aşırı içki içme riski. İyileşme yaşam boyu devam eden bir süreçtir.
Bakım, iyileşen kişinin kendisini geçmişten kurtardığını fark etmesiyle başlar. Artık bağımlılığından dolayı üzüntü, acı, suçluluk ve utançtan dolayı eziyet çekmiyor. Çocukluğundan beri bağımlısı olduğu kendini koruma alışkanlıklarından kurtulmaya başlar. Büyümekte özgürdür. İyileşme artık daha yüksek bir yaşam kalitesine ulaşmaya odaklanıyor.

Ruhsal gelişim ve başkalarıyla ilişkilerin iyileştirilmesi önemlidir. İyileşme sürecindeki çoğu insan artık onuncu, on birinci ve on ikinci adımlara odaklanıyor. A.A. programının on ikinci adımı iyileşmekte olanların benzersiz amaçlarını ve anlamlarını bulmalarına yol açar. Bu tür adımları atmak için aşağıdakileri yaparlar:

1. Bir kurtarma programının sürdürülmesi.
Bakım asla tamamlanmaz. Hastalığa alkolizm denir - remisyona girer, ancak asla "iyileşmez". Sürekli ve aktif ruhsal gelişim olmadan, kimyasal bağımlı insanlar yeniden bağımlı düşünceye, duygusal kontrolsüzlüğe ve kendini koruma davranışına düşeceklerdir. Ayıklık süreleri ne olursa olsun, bu sorunlar nüksetmeye elverişli bir aşama yaratabilir.

2. Etkili günlük başa çıkma.
İyileşme sırasındaki yaşam sorunlardan arınmış değildir, ancak artık iyileşen kişi bu sorunların üstesinden gelme deneyimine sahiptir. A.A.'nın bir üyesi. bunu şu şekilde ifade etmek gerekirse: "İyileşme, sürekli, sonsuz bir sorun dizisidir. Sorunlardan asla kurtulamayız. Benim için iyileşme, bir dizi sorunu satmak ve başka bir dizi sorunu satın almaktır. İyileşmemi, sahip olduğum sorunların sayısına göre değil, ölçüyorum." , ama bunların üstesinden geldiğim için ne kadar şanslıyım.

3. Sürekli büyüme ve gelişme.
Alkol ve uyuşturucudan arınmış insan zihni, gerçeği özümsemek üzere tasarlanmıştır. İnsanlar doğdukları andan öldükleri ana kadar büyümeye ve değişmeye devam ederler. Bunun gerçekleşmesinde seçim özgürlüğü yoktur; İnsanlar yalnızca büyümenin ve değişimin yönünü seçmekte özgürdür. İyileşenler için olumlu değişim, sürekli olarak ayrıntılara dikkat etmek anlamına gelir. Değişim, düşüncelerin bilinçli seçimi, duyguların üstesinden gelinmesi, kontrollü davranış anlamına gelir. İnsanlar insanın zayıflıklarını kabul eder ve ellerinden gelenin en iyisini yapmaya devam ederler.

4. Yaşam geçişleriyle etkili bir şekilde başa çıkmak.
Bütün insanlar hayatları boyunca değişir. Yaşamın ilk yarısı genellikle kişinin dünyayı ve etrafındaki şeyleri anlamak istediği dönemi ifade eder. Yaşamın ikinci yarısında insanlar genellikle odaklarını içe çevirir, ruhsal bir yolculuğa çıkar ve kendi özlerini keşfederler. Hayatın anlamını ve onun içindeki yerini inceler ve anlarlar. Destekle insanlar olgunluğu öğrenirler. Yaşlılıkta kendilerini bekleyen değişimlerle karşı karşıya kalırlar. Her türlü değişikliği kabul ediyorlar. Gençlikleri için çevrelerine teşekkür ederler ve olgunluğu hoş karşılarlar.

İçki içmek sağlığa zararlıdır. Bu cümle her ne kadar klişe gibi görünse de doğrudur. Bir kişinin alkole para harcadığı, ardından parayı alkol içmemeyi öğrenmek için harcadığı durumun saçmalığını hayal edin.

Adsız Alkolikler organizasyonuna göre bir alkoliğin iyileşme aşamalarının bir tablosunu, ilgili tüm tarafların öz kontrol konusunda bilgilendirilmesi amacıyla sunar.

1. “Arıza” aşaması (0 -15) gün

3. “Duvar” aşaması (46 -120 gün).

Bu ayıklığın en zor aşamasıdır. Bu dönemde arızalar en sık görülür. Çoğu insan için bu aşama, yüzey aktif maddeleri bıraktığı tarihten itibaren 30 ila 60 gün sürer. Bu aşamada fiziksel ve psikolojik rahatsızlık hissedebilirsiniz. Bu aşamayı ayırt etmek ve uzak durmayı sürdürürseniz kötü hissin geçeceğini ve iyileşme sürecinde ilerleme kaydedeceğinizi açıkça anlamak önemlidir. "Duvar" bu sürecin bir parçası ve kendinizi daha iyi hissedeceğinizin kanıtıdır.

“Duvar” çeşitli belirtilerle karakterize edilir: depresyon, kaygı, güç kaybı, ruh hali değişimleri, başlatılan işi tamamlama konusundaki isteksizlik, alkol/uyuşturucu açlığı hissi, tedaviye isteksizlik, tedavinin sonlandırılması, geçmişe dair anılar, çevre sorunları, AA/AN'ın reddedilmesi, toplantılardan ayrılma, ayıklığa ilgisizlik, yalnızlık hissi, izolasyon, egzersizi bırakma, zamanı yönetememe, eski alışkanlıklara geri dönme, umutsuzluk hissi. Net düşünme eksikliği. .

4. "Uyum" aşaması(120 – 365 günler)

İyileşmenin istikrara kavuşturulmasının herhangi bir aşamasında zaman zaman “tuzaklar” ile karşılaşılmaktadır. Bunlarla karşılaşmak, kullanıma geri dönüşe yol açabilir. Ancak iyileşme yolunu zaten geçmiş olan insanlardan hiçbirinin onlarla karşılaşmaktan kaçınmadığını anlamak önemlidir.

• 1. Bu işaretlerin bizzat kendilerine sunulması gerektiğine dair güven
• 2. Bu işaretlerin iyileşme işaretleri olduğunu bilmek
• 3. Anlamak. Üstesinden gelme arzusu varsa üstesinden gelinebilir