Şiddetli bir burkulma nasıl tedavi edilir? Burkulma hızlı bir şekilde nasıl tedavi edilir - adım adım talimatlar ve iyileşme için video önerileri

Ana belirtiler:

• Etkilenen bölgede ağrı
• Hareket ederken ağrı
• Yaralanma yerinde ısı
• Etkilenen bölgedeki cilt renginde değişiklik
• Etkilenen uzuv üzerine yaslanamama
• Morarma
• Etkilenen bölgede şişlik
• Yaralanma yerinde nabız

Burkulan bağlar en sık görülen insan yaralanmalarından biridir, ani hareketler nedeniyle daha sık meydana gelir (eklemin normal elastikiyet derecesi aşılırsa). Germe işleminin kendisi, bağın liflerinin veya küçük parçacıklarının yırtılmasını ifade eder. Bu hastalıktan en çok üst ve alt ekstremiteler etkilenir. Hasarın ana belirtileri şiddetli şişlik ve ağrının yanı sıra motor fonksiyon bozukluğudur.

Bu tür yaralanmalar, yaş veya cinsiyete bakılmaksızın kesinlikle herkeste meydana gelebilir. En sık görülenleri ayak, ayak bileği, el ve omuz burkulmalarıdır. Uygun tedaviyle yaklaşık bir ay içinde hoş olmayan hislerden kurtulabilirsiniz, ancak tam iyileşme daha uzun sürer - yaklaşık iki ay.

Çoğu zaman hastalık kendini gösterir, ancak benzer bir etkilenen bölgede kırık veya çıkıkların arka planında ortaya çıkabilir. Hastalığın şiddetine göre tedavi evde ya da hastane ortamında yapılabilir. Bir travmatolog, ayak bileği, ayak, diz, el ve omuz burkulmalarının nasıl tedavi edileceği konusunda eksiksiz bilgi sağlayacaktır.

Etiyoloji

Patolojinin ana nedeninin, fiziksel yeteneklerini önemli ölçüde aşan eklemin ani hareketi olduğu düşünülmektedir. Bu tür yaralanmalar aşağıdaki nedenlerden kaynaklanabilir:

• aşırı fiziksel aktivite. Profesyonel sporcuların sıklıkla burkulma yaşamasının nedeni budur;
• ağır nesnelerin kaldırılmasının gerekli olduğu zor çalışma koşulları;
• ev içi yaralanmalar;
• hava koşulları. Soğuk mevsimde burkulma nedeniyle acil servise gitmek alışılmadık bir durum değildir;
• rahatsız edici, dar veya tam tersine çok bol ayakkabılar giymek;
• örneğin kasları ve bağları etkileyen hastalıklar;
• bulaşıcı hastalıklar;
• daha önce hasar görmüş eklemlerin burkulmalara karşı en duyarlı olduğu kırıklar veya diğer yaralanmalar;
• vücudun bölümleri arasındaki yük oranını bozan kalıtsal veya edinilmiş patolojiler.

Çeşitler

İnsan vücudunun tamamı eklemlerden ve kaslardan oluştuğu için hastalığın yeri farklılık gösterir ve aşağıdaki türlerde olabilir:

• ayak burkulması. Bu patolojinin ikinci bir adı da var - ayak bileği burkulması. Kesinlikle herhangi bir ani hareketten kaynaklanan çok yaygın bir hastalık. Üç biçimde ortaya çıkabilir. Hafif – hemen hemen hiç rahatsızlık verici bir ağrı ile karakterize değildir, şişlik yoktur veya neredeyse görünmezdir. Orta şiddette - ağrı sendromu çok daha güçlüdür, şişlik ve morarma belirgindir, bacakta herhangi bir deformasyon gözlenmez. Birkaç gün hareketten kaçındıktan sonra semptomlar azalacaktır. Şiddetli – ağrı şiddetli ve zonkluyor, eklem hasar görmüş. Terapi yalnızca doktor tarafından gerçekleştirilir;
• omuz burkulması– bir yaralanma veya omuza düşme sonrasında ifade edilir;
• diz burkulmaları– Hastalığa neden olan temel faktör spor yapmak veya bacağa direkt darbe alınmasıdır. Çoğunlukla diz menisküsünün yırtılmasıyla komplike hale gelir;
• el burkulmaları– En sık el bileği etkilenir. Ağrı ve şiddetli uyuşukluk eşlik eder. Yetişkinlerde yaralanma sonucu ortaya çıkabilir ancak çocuklarda bağların yoğunluğu çok daha azdır, bu nedenle elin sert bir şekilde sarsılması nedeniyle burkulmalar meydana gelebilir. Bu, özellikle ebeveynlerin bir yerde acelesi olduğunda ve çocuğu zorla yanlarında çektiğinde sıklıkla olur;
• boyun bağ hasarıçok yaygın değil, ama yine de kendine has bir oluşum doğası var - uyku sırasında yanlış duruş veya başın keskin bir dönüşü.

Ayrıca hastalığın şiddetine göre de bir sınıflandırma vardır:

• hafif - eklem liflerinin yırtılmasıyla karakterize edilir, ancak motor fonksiyon bozulmaz, ağrı tolere edilebilir;
• orta - çeşitli yerlerdeki liflerde hasar, şişlik görülür, hareketler ağrılı ve sınırlıdır;
• şiddetli - yaralı uzuvla herhangi bir şey yapmanın imkansız olduğu gerçek kopma. Morarma görülür.

İlk iki derece genellikle burkulmalar için özel ısıtıcı merhemler kullanılarak evde tedavi edilir. Şiddetli aşama yalnızca klinik ortamda tedavi edilir; bazı durumlarda doktorların cerrahi müdahalesi gerekir. Burkulmaları yalnızca bir uzman teşhis etmeli ve tedavi etmelidir.

Belirtiler

Bağ burkulmasının ilk belirtisi, değişen yoğunluk derecelerinde ağrıdır ve bağların bütünlüğü hasar görürse karakteristik bir patlama duyulur. Ek olarak, hastalık aşağıdaki semptomlarla ifade edilir:

• sağlıklı bir kol veya bacağa kıyasla artan şişlik;
• yaralanma yerinde nabız ve ısı hissi;
• morarma;
• etkilenen uzvun üzerine yaslanamama;
• motor fonksiyonların durması veya bunlar sırasında dayanılmaz ağrı;
• cilt rengini değiştirebilir.

Hasarın yeri ve boyutuna bağlı olarak semptomların şiddeti hafiften şiddetliye kadar değişecektir.

Teşhis

Doktor, hastalığın dış belirtilerine ve hastanın ne hissettiğine (semptomların şiddetinin ne olduğuna) dayanarak tanıyı belirler. Doktor, böyle bir patolojiyi kırıktan ayırmak için sorunlu bölgeyi elle muayene eder. Ayrıca ek incelemelere ihtiyaç duyulabilir:

• Etkilenen uzuvdaki eklemlerin ultrasonu. Bağlar çok elastik olduğundan resimlerde görülmeyeceklerdir ancak bu, uzmanın bir kırığın varlığını doğrulamasına veya inkar etmesine olanak sağlayacaktır;
• Bu sırada laboratuvar testleri için eklemin küçük bir elemanı alınır.

Tedavi

Yardım için kliniğe gitmeden önce, yaralanma anında yakınında bulunan kişiler tarafından yapılması gereken bağ burkulması için mağdura ilk yardımın sağlanması gerekir. Diz eklemini burkduğunuzda öncelikle sıradan ağrı kesicilerle giderilebilen ağrıdan kurtulmanız gerekir. Ayrıca bacağın dinlenmesini sağlamak ve kalp seviyesinin üzerinde olacak şekilde sabitlemek gerekir. Bundan sonra yaralanma bölgesine soğuk uygulayın (soğuk kaynağı ile bacak arasında bir şeyin, örneğin giysi veya havlu olması çok önemlidir).

Elinizin bağlarını burkarsanız, daima soğuk bir kompres yapmanız ve mümkünse uzuvunuzu elastik bir bandajla sarmanız gerekir. Omuz ekleminin burkulması durumunda derhal bir ambulans çağırmalı, omuzun tamamen hareketsiz kalmasını sağlamak ve ağrı semptomlarını hafifletmeye çalışmak için beklerken beklemelisiniz. Ayağınızı burkarsanız ayakkabılarınızı ve çoraplarınızı dikkatlice çıkarmaya çalışmalı, burkulmayı elastik bir bandajla sarmalı ve bacağınızı kalbinizin üzerinde sabitlemelisiniz. Bir sonraki soğuk uygulama arasında aynı arayla dönüşümlü olarak yirmi dakika boyunca buz uygulayın.

Hasta hastaneye kaldırıldıktan sonra burkulmanın tedavisini yüksek eğitimli doktorlar üstleniyor. Ayağın, elin, bacağın veya omuzun burkulan bağlarının nasıl tedavi edileceği, her hasta için ayrı ayrı bir travmatolog tarafından belirlenir - terapi, hastalığın ciddiyetine bağlıdır. İlk adım ağrıyı ve şişliği gidermektir. Bu ilk aşamalarda esas olarak merhemler ve ağrı kesicilerle yapılır. Gerekirse lidokain enjeksiyonları kullanılır.

Birkaç gün sonra soğuğun yerini sıcak kompresler alır ancak hastaların sıcak banyo yapmaktan kaçınması gerekir. Bundan sonra, etkilenen parçaların kullanım gücünü her gün artırarak basit jimnastik egzersizleri yapabilirsiniz - ana kriter, kişinin ağrı hissetmemesidir. Ciddi hasar durumunda alçı uygulaması yapılmalıdır. Burkulmaların cerrahi müdahale ile tedavisi oldukça nadirdir ve bu sadece tam yırtılma durumlarında yapılır. Çoğu zaman, operasyon şu durumlarda gerçekleştirilir:

• Ayak bileği burkulmaları;
• omuz burkulmaları;
• el burkulmaları.

Ayak bileği, diz, omuz ve el bağlarının burkulmasının tedavisi, ortalama iki ila üç ay sürebilen oldukça uzun bir süreçtir.

Önleme

Burkulmaların önlenmesi aşağıdakilerden oluşur:

• yeterli egzersiz;
• özellikle ayak bileği bağlarının burkulması sırasında ve ayrıca daha önce kırıklar veya ön burkulmalar olmuşsa, elastik bir bandajdan yapılmış sıkı bir bandajın zorunlu olarak giyilmesi;
• Bacaktaki bağların burkulmasını önlemek için uzun yürüyüşlerden, özellikle yürüyüşlerden veya ağır ellerle hızlı hareket etmekten kaçınmanız gerekir;
• Üst ve alt ekstremite yaralanmaları durumunda doktora zamanında danışmak, böylece burkulmanın aslında bir kırık olduğu ortaya çıkarsa bir uzman uygun yardımı sağlayabilir.

Makaledeki her şey tıbbi açıdan doğru mu?

Yalnızca kanıtlanmış tıbbi bilginiz varsa yanıtlayın

Burkulma, eklemin bağ aparatı üzerindeki travmatik etkinin bir sonucu olarak bağın kısmi yırtılması veya tamamen yırtılmasıdır. Hasar bir veya daha fazla bağ içerebilir. İnsan bağları, eklemleri güçlendiren yoğun bağ dokusu koleksiyonlarıdır. Eklemdeki ani hareketler bağları normal esnekliklerinin izin verdiğinden daha fazla gerdiğinde yaralanmalar meydana gelir. Çoğu zaman ayak bileği ve dirsek eklemleri, çok daha az sıklıkla diz yaralanır. Bu yazımızda burkulmaların nasıl tedavi edileceğinden (geleneksel yöntemler dahil) ve bunun neden olduğundan bahsedeceğiz.

Ligamentöz aparatın birçok sinir lifi ve kan damarı vardır, bu nedenle yaralanma meydana geldikten hemen sonra ağrılı hisler ortaya çıkar. Burkulma ve bağ yaralanmalarının başka belirtileri de vardır.

Bir burkulmanın ana belirtileri

Belirli bir durumda hasarın ciddiyetini belirleyen çeşitli derecelerde bağ travması vardır. Burkulmanın en yaygın belirtisi, yaralanmanın hemen ardından yaralanan eklemde ortaya çıkan ağrıdır. Bazen bir kişi daha fazla hareket etmeye devam edebilir, böylece bağ aparatına daha fazla zarar verebilir. Bir süre sonra yaralanma yerinde şişlik ve morarma ortaya çıkar. Ağrı artar ve etkilenen eklemde ciddi hareket kısıtlılığı ortaya çıkar. Aksine, bağın tamamen yırtılması eklem hareketliliğinin artmasıyla ortaya çıkabilir.

1. derece burkulma

Hafif derecede travma ile tendon lifleri kısmen yırtılır. Küçük ağrı pratik olarak eklemin hareketliliğini sınırlamaz. Şişme varsa hafiftir. Hasarlı eklemin nazik bir şekilde tedavi edilmesi ve geçici dinlenme önerilir.

2. derece burkulma

İkinci derece yaralanma şiddeti, bağ liflerinin orta derecede gerilmesi ve yırtılması ile karakterize edilir. Bazen kapsül de hasar görür. Şiddetli ağrı meydana gelir, yaralanma yerinde dokularda şiddetli şişlik görülür, yaralanan bölgenin derisinin altında lokalize kanamalar (morluklar). Hastalıklı eklemdeki hareketler keskin bir şekilde ağrılıdır ve bazen eklemde patolojik hareketlilik ortaya çıkar.

3. derece burkulma

Tendonun tamamen yırtılması ile karakterizedir. Mağdur, etkilenen eklem bölgesinde şiddetli şişlik ve hiperemi olduğunu belirtiyor. Morarma geniştir ve eklem kararsızlığı gözlenir (patolojik hareketliliğin ortaya çıkışı). Yük testleri sırasında direnç görülmez. Tipik olarak, bu tür bağ yaralanmaları, ortopedi cerrahının yırtık bağları birbirine diktiği bir ameliyat gerektirir. Böyle ciddi bir yaralanmanın iyileşme süresi yaklaşık 6 ay sürebilir.

Çoğu zaman burkulmalar, yırtılma bölgesinde küçük nodüllerin oluşmasına veya liflerin tamamen kopmasına neden olur. Bu nodüller daha sonra komşu dokulara sürtünür ve eklemde kronik bir inflamatuar sürecin gelişmesine, bağ aparatında sürekli, ağrılı ağrının ortaya çıkmasına neden olabilir.

Çoğunlukla bir bağın kısmi veya tamamen yırtılmasıyla ortaya çıkan bir sinir yırtıldığında, eklemde bir karıncalanma hissi ve sürekli ağrı ortaya çıkar. Ayrıca şiddetli ağrı nedeniyle vazospazm, dokularda kan dolaşımının bozulması ve içlerinde dejeneratif olayların ortaya çıkması meydana gelebilir.

Burkulma geçiren birçok hasta, son derece istenmeyen bir durum olan doktora görünmek için acele etmiyor. Gelecekte motor aktivitenizi tehlikeye atabilecek eklem ve tendonlarda ciddi yaralanmaların varlığını dışlamak için dikkatli olmak ve bir cerrah tarafından muayene edilmek daha iyidir.

Ancak bunları keşfederseniz derhal bir doktora başvurmanız gereken belirtiler vardır:

• eklemde yürüyemediğiniz veya hareket edemediğiniz çok şiddetli ağrının varlığı;
• hasarlı eklem veya etkilenen uzuv bölgesinde uyuşukluk hissinin ortaya çıkması;
• yaralanma bölgesinde geniş kızarıklık ve hematom oluşumu;
• eklemin hareket etme yeteneğinin kaybı veya tersine ağrının arka planına karşı belirgin hareketliliği;
• etkilenen eklemde çatırtı sesinin ortaya çıkması ve keskin, delici ağrı;
• ateşli sendromun ortaya çıkışı (üşüme hissi, vücut ısısının artması);
• Yaralanmanın meydana gelmesinden sonraki birkaç gün içinde herhangi bir iyileşme belirtisi yok.

Burkulmaların önlenmesi

Egzersiz ve açık hava etkinlikleri sırasında dikkatli olunmayan herkeste burkulma meydana gelebilir. Spor yapmayı planlıyorsanız bunu uygun ayakkabı ve kıyafetlerle yapın. Yüksek topuklu ayakkabılarla dikkatli yürüyün, çukurlardan ve çukurlardan kaçının ve bir yerde yürürken adımlarınıza dikkat edin.

Aşırı kiloyla mücadele etmeye çalışın, çünkü herhangi bir derecedeki obezite eklemlere aşırı baskı uygular. Aktif bir yaşam tarzı sürün, spor yapın, iyi yiyin. Orta derecede fiziksel aktivite bağları güçlendirir.

Burkulma Tedavisinin Prensipleri

Eklem yaralanırsa, hastaneye gitmeden önce mağdura ilk yardım sağlanmalıdır.

1. Yaralı eklemin veya uzvun tamamen hareketsiz kalmasını sağlayın.
2. Etkilenen bölgeye soğuk uygulayın.
3. Eklemi elastik bir bandaj, atel veya doğaçlama araçlarla sabitleyin.
4. Uzvunuzu yükseltilmiş bir konuma yerleştirin.

Yaralanmadan sonraki ilk saatlerde hiçbir durumda sıcak banyo yapmayın, masaj yapmayın veya hasarlı bölgeyi ovalamayın, aksi takdirde şişlik ve iltihaplanmanın gelişmesi artacaktır.

Eklemde şiddetli ağrı veya çıtırtı meydana gelirse derhal doktora başvurun. Ağrı kesici ve antiinflamatuar ilaçlarla ağrıyı hafifletmek gerekir. Şiddetli şişlik ve ağrıyı hafifletmek için lokal olarak merhemler (ibuprofen, diklofenak) uygulanır. Fizyoterapi prosedürleri reçete edilir.

Bağların tamamen yırtılması durumunda ameliyat gerekir.

Geleneksel yöntemlerle burkulmaların ek tedavisi

1. Çiğ patatesleri rendeleyin ve elde ettiğiniz macunu yaralı bölgeye uygulayın. Bu tür uygulamaları günde birkaç kez kullanın.
2. Kili ekşi krema kıvamına gelinceye kadar seyreltin, keten bir beze koyun ve ağrılı bölgeye uygulayın. Kili birkaç saat boyunca elastik bir bandajla örtün.
3. Yaralı bağlara öğütülmüş aloe yapraklarından oluşan bir macun sürün ve uzvu bir bandajla sarın. Karışım ısındığında yenisiyle değiştirin.

Geleneksel yöntemlerin ancak cerrahi muayene sonrasında kullanılabileceğini düşünmekte fayda var. Doktor durumu değerlendirmeli ve gerekli tedaviyi yazmalıdır. Geleneksel tarifler, geleneksel tıbbi yöntemleri mükemmel bir şekilde tamamlayabilir, ancak bunların tamamen yerini alamaz.

Hangi doktorla iletişime geçmeliyim?

Bağlarınızı burkarsanız, bir travmatolog görmek için acil servise veya bir cerrah görmek için kliniğe gitmelisiniz. Ciddi bağ yaralanması vakalarında, etkilenen eklemin endoskopik muayenesi yapılabilir - bir endoskopist tarafından yapılan artroskopi.

“Ayak bileği bağlarını çekmek ne anlama geliyor?” Konulu video:

Üç kemik (tibia, fibula ve talus) ayak bileği eklemini oluşturur. İşlevselliği, kemikleri birbirine sabitleyen üç grup bağ dokusu kordonu olan bağ aparatı tarafından sağlanır. Ligamentler eklemin stabilitesini korur ve bileşenlerinin hareketliliğini bir miktar sınırlandırır. Ayrıca ayağın dönüşünü, abdüksiyonunu ve adduksiyonunu da “kontrol ederler”.

Ayağın hareket aralığı izin verilen aralığı aştığında ayak bileği bağları yırtılabilir. Popüler olarak böyle bir yaralanmaya burkulma denir.

Ayağın izin verilen hareket aralığı aşıldığında ayak bileği burkulması meydana gelir

Dış ayak bileği boyunca uzanan bağlar buna en duyarlıdır. Ayak bileği burkulması neden oluşur, iyileşmesi ne kadar sürer ve iyileşmeyi hızlandıracak önlemler nelerdir?

Doktorlar, ayak bileğinin aniden dışarı doğru hareket etmesi ve topuğun içe doğru dönmesi nedeniyle burkulmaların başlıca sebebini bacağın bükülmesi olarak adlandırıyor. Bu durum neredeyse tüm topuklu ayakkabı severlere tanıdık geliyor. Yüksek topuklu ayakkabılarda başarısız bir "başlangıç"a bir çatırtı veya çatlama sesi eşlik ediyorsa, bağın tamamen yırtılmasından veya kemik hasarından şüphelenilmelidir.

Yüksek topuklu ayakkabılarla ayaklarınızı yuvarlamak burkulmaların en yaygın nedenlerinden biridir.

Bazen tendon-bağ sistemi zaten doğumdan itibaren zayıflar veya ayağın konfigürasyonunda konjenital değişiklikler olur - o zaman en ufak bir travmatik etki bağların burkulmasıyla doludur.

Ve sadece 1000 kişiden 6'sında, spor müsabakaları sırasında ayak bileği ekleminin bağ aparatında hasar meydana gelir. Çoğu zaman, yüksek hızda ani frenleme sırasında ayağın içe doğru dönmesi ve ardından bağların burkulması ile karşılaşan patenciler ve kayakçılar için acil yardım gereklidir.

Ligamentöz lifin "yırtılmasının" diğer nedenleri arasında aşırı kilo, ağır yük taşıma, profesyonel ihtiyaçların neden olduğu aşırı fiziksel aktivite ve ayrıca düz ayaklar, artroz ve eklemdeki inflamatuar olaylar gibi bir dizi hastalık yer alır.

Acıyor!

Hasarın derecesine (tam veya eksik kopma) bağlı olarak, her biri semptomlarla karakterize edilen 3 derecelik ayak bileği burkulması vardır:

• Derece 1- bağ liflerinin delaminasyonu. Ayak bileğinde hafif şişlik ve hassasiyet. kurban topallıyor;
• Ayak bileği burkulmaları için 2 derece Yumuşak dokuların şişmesi belirgindir, mağdur şiddetli ağrı hisseder ve eklem bölgesinde hematom oluşur. Hareket etmek zordur;
• Ayak bileği burkulmasının belirtileri 3 derece bağların tamamen koptuğunu gösterir: yaralanmaya geniş hematom ve hemartroz ile birlikte şiddetli şişlik eşlik eder; lokal hipotermi veya vücut ısısının artması. Keskin ağrı, ayağınızın üzerinde durmanızı veya adım atmanızı imkansız hale getirir, ancak ayak doğal olmayan bir şekilde hareketlidir.

Ayak bileğinizi burkarsanız ne yapmalısınız?

Önemli bir yaralanma durumunda - eğer mağdur bacağına yaslanamıyorsa - bir ambulans çağrılmalı ve mağdura ilk yardım sağlanmalıdır; bu, ayak bileği burkulması durumunda eklemin maksimum hareketsiz hale getirilmesinden oluşur. "Doğaçlama" anlamına gelen bir atel uygulamak.

Bu amaçla alt bacağı, ayak bileğini ve dizini saran bandajlı dar bir tahta kullanılır.

Ayak bileği eklemindeki hafif burkulmalarda sekiz şeklinde bandaj uygulanır. Ayak bilekleri hizasında sarmal yapılarak sabitlenir ve yavaş yavaş sekiz şeklinde sarmallar halinde ayağa indirilir.
Yaralı bölgeye buz uyguladığınızdan ve mağdura ağrı kesici bir ilaç verdiğinizden emin olun.
Bazen tam bir yırtılma alçı gerektirir.

Burkulmuş bir ayak bileği nasıl tedavi edilir?

Bir travmatolog veya cerrahtan nitelikli yardım alan mağdur, ayak bileği burkulmasının tedavisine evde devam ediyor.

Ayağınızı nasıl düzeltebilirsiniz?

7 gün içerisinde sakatlanan ayak bileğinin onarılması ve tamamen boşaltılması gerekiyor. Sabitleyiciler - bandaj veya bant (bir bandajla yerinde tutulan elastik bir bandaj) - 2-3 saatten fazla yerinde bırakılmamalıdır. Çok sıkı olmamalıdır, aksi takdirde yaralanan dokulara komşu olan damarlar sıkışacak ve siyanoz artacaktır.

Ayak bileği burkulmaları için bantlama ayağın stabilize edilmesine yardımcı olacaktır

Bağların burkulması sırasında ayak bileği ekleminin bantlanması aşağıdaki şekilde doğru şekilde gerçekleştirilir:

• Hasta yatırılır; ayaklar 90 derecelik bir açıyla;
• Ayağın üst kısmı Vazelin ile yağlanır ve üzerine hasarlı bölgenin tamamını kaplayacak şekilde 2 adet şok emici ped yerleştirilir;
• Kaval kemiğinin etrafına 3-4 şerit bant sarılır. Şeritler üst üste gelmelidir;
• Sonraki 3 şeritten alt bandajı kaplayan bir "üzengi" oluşur;
• Ayağa doğru yukarıdan aşağıya 7-8 tur yaparak “üzengi”yi kapatın. Şeritler üst üste gelecek şekilde döşenir;
• Ayak 2-3 şerit bantla sarılır ve üst kısma sabitlendikten sonra ayak boyunca tabana doğru hareket ettirilir ve topuğun altına yerleştirilir;
• Bandı topuğun çevresine yerleştirin ve ayak bileğinin ayağı sabitlemeye başladığınız kısmına sabitleyin. Şerit yırtılmış;
• Topuk, ayağın üzerine yeni bir bant şeridi yerleştirilip tabandan geçirilerek sabitlenir;

Daha uygun fiyatlı ve evrensel bir sabitleme aracı elastik bir bandajdır - bir yaralanmanın tedavisine alçı uygulaması eşlik ettiğinde vazgeçilmezdir.

Ayak bileğine elastik bandaj nasıl uygulanır:

• Bir daire içinde hareket ederek bandajın başlangıcını ayak bileğinin biraz üzerinde oluşturun;
• Topuğu bir bandajla kapladıktan sonra ayağı iki kez tutun;
• Daha sonra bandaj çapraz şekilli bir hareketle hareket ettirilir: ayaktan kaval kemiğine ve tekrar ayağa;
• Bir kez daha kaval kemiğine dönerek ayak bileğini birkaç kez sarın ve bandajı sabitleyin.

Videodan bandajın nasıl doğru şekilde uygulanacağını öğreneceksiniz:

Ayak bileği için elastik bir bandaj ve bantın yanı sıra, burkulan bağlar için özel fiksatifler kullanılır - iltihaplanma sürecini durduran elastik terapötik olanlar veya ciddi bir yaralanma durumunda maksimum hareketsizlik sağlayan sert olanlar.

Basketbol tutkunları için kilitli özel spor ayakkabılar da üretiliyor.

Şişlik nasıl giderilir

Ayak bileğindeki morluk ve burkulma ile birlikte şişlik, kurbanı birkaç gün yatağa yatırır.
Ayak şişmesini azaltmak için bacaklarınızı yukarı kaldırarak yatmanız önerilir.

İlk gün gazlı bezle kapatılan yaralı bölgeye buz kompresleri uygulanır. 15-20 dakika tutularak yapılır, ardından yarım saat ara verilir ve ağrıyan yer tekrar soğutulur.

Ertesi gün ısınma prosedürlerine geçiyorlar. Sıcak bir ısıtma yastığı ve sıcak banyolar kasları gevşetir, kan akışını hızlandırır ve iyileşmeyi destekler.
Kemik hasarı olmadığında şişlik 3. günde azalacak ve büyük olsa bile hematom 4 gün sonra kaybolacaktır.
Ayak bileği burkulmasından 14 gün sonra şişlik hala geçmiyorsa, yaralanmanın sonuçlarını röntgen muayenesi ve MRI yoluyla ayrıntılı olarak açıklamayı önerecek olan bir doktoru ziyaret etmelisiniz.

Ağrı nasıl hafifletilir

Anti-inflamatuar tedavi, ayak bileği burkulmalarının tedavisinin önemli bir bileşenidir.

İlk gün ketanov, analgin ve renalgan enjeksiyonları ile şiddetli ağrı giderilecektir. İkinci gün tabletlerle değiştirilirler.

Üçüncü günden itibaren, tedavi ona bağlanarak daha yoğun hale getirilir - ayak bileği burkulması durumunda bunlar ağrıyı hafifleten ilaçlardır - Nicoflex, Finalgon ve ayrıca kan çıkışı ve hematomun "emilmesi" - Troxevasin, Dolobene , Lyoton, Indovazin.

Merhemler ağrıyı hafifletir ve şişliğin hafifletilmesine yardımcı olur

Bilek burkulmasıyla yürümek mümkün mü? Canın acımıyorsa yürüyebilirsin. Ağrı varsa ortopedi doktorları ve travmatologlar ayak bileğine “yükleme” yapılmasını ya da koltuk değneği kullanarak hareket edilmesini önermezler.

“Gerilmiş” bağlar nasıl onarılır?

Küçük bir yaralanma, 3-4 gün içinde rehabilitasyona başlamanızı sağlar.

Bu erken başlangıç ​​eklem sertliğini ve kas atrofisini önleyecektir.

Egzersiz terapisi

Basit jimnastik, burkulma sonrası ayak bileği bağlarının iyileşmesini hızlandıracaktır:

• Ayak bileğinin fleksiyonu ve ekstansiyonu çok etkilidir. az ağırlıkla; döndürüyor;
• Odanın içinde dikkatlice hareket edin, parmaklarınızı büküp açın ve parmaklarınızla hareket ettirin;
• Topuktan ayak parmaklarına ve geriye doğru geçiş yapın;
• Ayak parmaklarınızı sandalyenin ayağına geçirin ve kendinize doğru çekin.

Videoda ayak bileği burkulmaları için daha fazla egzersiz öğreneceksiniz:

Masaj

2-3 gün arası uygun bir seyirle başlanır. Ayak bileği eklemi burkulurken masaj, yaralanma bölgesinin hemen üzerindeki bölgeyi okşayarak ve yoğurarak başlar. Daha sonra bitişik kas tendonlarını kavrayarak parmakları eklemin derinliklerine sokmaya çalışarak ayak bileğini okşayıp ovalarlar.
Masaj etkisi eksüdanın dışarı akışını ve deri altı kanamaların emilmesini teşvik eder ve bağların füzyonunu hızlandırır.

Fizyoterapötik tedavi

Ağrıyı hafifletmek için egzersiz terapisi ve masajla birlikte reçete edilir. Ayak bileği burkulmalarında fizyoterapi lazer ve parafin tedavisini, diadinamik tedaviyi ve UHF'yi içerir. Manyetik terapi aynı zamanda lenfatik drenajı hızlandırmak ve damar tonusunu arttırmak için de kullanılır.

Fizyoterapik tedavi yöntemleri hakkında daha fazlasını okuyun

Ayak bileği burkulması için halk ilaçları

Doktorun izniyle ayak bileği burkulmalarının evde tedavisini doğal ilaçlarla desteklemekte fayda vardır.

Bunların en iyisi - çeşitli losyonlar ve kompresler - ayak bileğinizi burkduğunuzda şişlikle hızlı bir şekilde başa çıkmanıza ve ağrıyı hafifletmenize yardımcı olacaktır:

• Bir bandajı veya gazlı bezi votkaya batırın ve hasarlı bölgeye uygulayın. Üst kısmı selofan film ve pamuk yünü ile örtün (yünlü bir bez kullanabilirsiniz). 6-8 saat bekletin. Aynı şekilde ılık sütten kompresler yapılır. Zaten ikinci günde şişlik azalır;
• 2 soğanı kıyma makinesinden geçirin, posayı 1 yemek kaşığı ile karıştırın. tuz. Bileğe bir kat gazlı bez koyun, karışımı üstüne uygulayın ve üzerini gazlı bezle örtün. Soğan yulaf ezmesini iki rendelenmiş patates, lahana yaprağı ve şekerden oluşan bir karışımla karıştırabilirsiniz;
• Ağrı ve iltihap, %50'ye kadar seyreltilmiş bir kompres kullanılarak önemli ölçüde hafifletilebilir: ayak bileği burkulması durumunda, 15-20 gün boyunca bir saat boyunca uygulayın;
• 50 ml seyreltilmiş ilacın 30 ml su ve% 2 novokain çözeltisi ile 1 ampul hidrokortizon çözeltisi ilavesiyle birleştirilmesiyle mükemmel bir etki elde edilir. Kompresörü 40 dakika bekletin.

Videoda burkulma tedavisi için halk ilaçları için daha fazla tarif öğreneceksiniz:

Bir sonuç yerine

Ayak bileği burkulmasının en rahatsız edici sonuçları, eğer buna dikkat etmezseniz eklemin "gevşemesi" ve gelecekte tekrarlanan yaralanma olasılığının yüksek olmasıdır.

Bu nedenle doktor tavsiyelerini ihmal etmeyin, sağlıklı olun!

Burkulan bağlar günümüzde insanların büyük çoğunluğunu etkilediği için en sık görülen patolojilerden biridir. Bu hem sporcular hem de sıradan insanlar olabilir, örneğin yanlış veya ani bir hareket nedeniyle yaralanma meydana gelebilir.

Kısa bir süre için bile olsa hareketsiz kalmayı, yani hareketsiz kalmayı ve yaralanma yerindeki rahatsızlığı önlemek için, ilk yardımı zamanında sağlamanın yanı sıra bir uzmana danışmanız gerekir.

Makalede burkulmaları önlemek için önleyici tedbirler ve bu patolojiye yönelik tedavi yöntemleri tartışılmaktadır. Ek olarak, şüpheleri bir kenara bırakmaya ve burkulmayı doğru bir şekilde teşhis etmeye, çıkıkları ve yırtılmaları ortadan kaldırmaya yardımcı olacak şekilde yaralanmanın semptomları ve nedenleri vurgulanmıştır.

Burkulma - özellikleri

Bağların burkulması, eklemlerin izin verilen hareket aralığını aşan ani hareketler sırasında insanlarda meydana gelen en yaygın yaralanmalardan biri olmaya devam etmektedir. Bu tür yaralanmalar sadece sporcularda değil günlük yaşamda da meydana gelir.

İstatistiklere bakarsanız, tüm ev yaralanmalarının% 85'inden fazlasının burkulma veya eklem bağlarının kopması olduğu ortaya çıkıyor. Genellikle böyle bir yaralanma bir çocukta ve hemen hemen her yaşta meydana gelir. Ancak bu tür yaralanmaların gerçek “müşterileri” sporculardır.

Kesinlikle tüm travmatik sporlar, temas sporları ve atletizm burkulmalara neden olabilir. Öncelikle bağların ne olduğunu tanımlayalım. Bunlar insan iskeletindeki kemikleri birbirine bağlayan ve eklemleri yerinde tutan yoğun bağ dokusu demetleridir.

Ayrıca bağlar eklemlerdeki hareketi yönlendirir ve kemiklerin eklemlenmesini güçlendirir. İnsan vücudundaki bağların sadece hareketlilikten, eklemin motor işlevlerinden sorumlu olmadığı, aynı zamanda onu sabitleyerek gevşemesini ve yanlış yönlere hareket etmesini önlediği ortaya çıktı.

Bir burkulma teşhisi konulursa, şu anda bağ liflerinde kısmi bir yırtılma meydana gelir ve ciddi vakalarda bağ lifleri tamamen yırtılır. Bazı durumlarda, hastalar bir yaralanma sonrasında neredeyse hiç ağrı hissetmezler; hareket etmeye devam edebilirler ve hasarlı eklemler motor fonksiyonlarını kaybetmezler.

Ancak bu durum yanıltıcıdır, sadece burkulmaların artmasına neden olur, çünkü hasarlı eklemin hareketi doku yaralanmasını artırır.

Bu durumlarda, ana semptomlar bir süre sonra ortaya çıkmaya başlar; bu, yaralanmadan birkaç dakika ila 2 saat sonra olabilir ve semptomlar yukarıda açıklananlara benzer olacaktır.

Daha önce de belirttiğimiz gibi burkulmanın yanı sıra bağ dokusunun yırtılması veya tamamen yırtılması da mümkündür. Bu durumda esnemeyi kopmadan ayırmak gerekir. Sadece ağrının derecesi değil, aynı zamanda hareketlilik ve eklemin motor fonksiyonlarını yerine getirebilme yeteneği de ayrım yapılmasına yardımcı olur.

Örneğin, bir burkulma ile eklemin hareketliliği çoğunlukla sınırlanırken, aynı zamanda bir kopma ile tam tersine geniş bir hareket aralığı ortaya çıkar. Ayrıca burkulmayı eklemin çıkması veya kırılması gibi diğer yaralanmalardan ayırmak gerekir. Bir çıkık sırasında olan şey budur:

• Çoğu durumda bağ yırtılması
• Kemiklerden biri yerinden çıkmış
• Eklemlerin yüzeyleri dokunmayı bırakır veya kısmen temas eder (bu bir subluksasyondur),
• Eklemin görünümü değişir
• Motor fonksiyonu kaybolur.

Ve burada çıkık ve kırıkların burkulmalardan çok daha ağır yaralanmalar olduğunu açıklığa kavuşturmak son derece önemlidir. Ancak şiddetli burkulmaların ağrı ve semptomları kapalı kırık belirtilerine benzer olabilir, bu nedenle doğru tanı için donanım muayenesi gereklidir.

Ayrıca burkulan bir bağ ile bir kas gerginliği arasında ayrım yapmalısınız. Bu tür yaralanmalar aşağıdaki belirtilerle ayırt edilebilir:

1. burkulmada ağrı yaralanmanın hemen ardından veya çok kısa bir süre sonra ortaya çıkar,
2. Bir kas gerildiğinde ağrı daha uzun bir süre sonra, gece veya ertesi sabah ortaya çıkar.

Eklem burkulması ciddi bir yaralanma değildir ancak önemli rahatsızlıklara neden olur. Sık sık ev ve iş kaynaklı yaralanmalar nedeniyle eklem burkulmalarının belirtileri ve tedavisi, doktorların sıklıkla sorduğu heyecan verici sorulardan biridir.

Böyle bir yaralanma sırasında, aslında eklemleri güçlendiren ve gevşek bir durumda kalmasını önleyen şeritler oluşturan bağ dokusu liflerinin bütünlüğünün (kısmen veya tamamen) ihlali söz konusudur. Yaralanma sırasında bağların yanı sıra kaslar da paralel olarak gerilebilir.

Çoğu zaman burkulmalar bacağın bağlarında ve kaslarında meydana gelir. Geleneksel olarak bu, bir kişinin tam anlamıyla ayaklarına bakmadığı veya yolundaki bir engeli fark etmediği, tökezlediği, ani bir uzuv hareketi yaptığı, düştüğü veya uzuv üzerine aşırı yük bindirdiği zaman aceleyle gerçekleşir.

Sonuç olarak herhangi bir bağlantı noktası yük nedeniyle doğal olmayan bir pozisyon alabilir. Bu durumda bağlar eklemin deformasyonunu önler ancak kendileri de travmaya maruz kalırlar. Burkulmuş bir bağ için ilk yardım, tıp eğitimi olmayan bir kişi tarafından bile sağlanabilecek basit bir işlemdir. Ancak tam yardım, nitelikli bir doktorun görevidir.

Travmatolojide üç derece burkulma vardır:

• 1. derece - mekanik bütünlüğünü ve sürekliliğini korurken bağın bireysel liflerinin yırtılması. Şişlik hafiftir, kanama yoktur. Destek ve hareket biraz sınırlıdır, ağrı orta düzeydedir.
• 2. derece - birden fazla lif kopması vardır, kapsülde kısmi hasar mümkündür. Orta derecede şişlik ve morarma yaygındır. Hareketler sınırlıdır, ağrılıdır, destek zordur. Eklemde bazı instabiliteler tespit edilebilir.
• Derece 3 – tam kopma. Keskin ağrı, belirgin şişlik ve şiddetli morarma eşlik eder. Hareketler ciddi derecede sınırlıdır ve destek genellikle imkansızdır. Pasif hareketler denendiğinde eklemin instabilitesi ortaya çıkar.

1-2 derecelik bağ hasarı durumunda vakaların büyük çoğunluğunda konservatif tedavi gerekir. Kendiliğinden iyileşme ancak birkaç hafta sonra gerçekleşir.

Tam kopma durumunda bağların rejeneratif yetenekleri yüksek olmasına rağmen her zaman kendiliğinden iyileşme gerçekleşmez ve cerrahi müdahale gerekebilir.

Bu durumda spontan iyileşme olasılığı bağın lokalizasyonuna, eşlik eden travmatik yaralanmalara, konservatif tedavinin zamanındalığına ve yeterliliğine bağlıdır. Burkulma belirtileri 3 derecelik yaralanma ciddiyetine işaret edebilir. Bu, burkulmaların genel kabul görmüş sınıflandırmasıdır.

Birinci derece, bağların küçük bir bölgesine zarar veren hafif bir burkulmadır. Bağ aparatında hafif bir yaralanma meydana gelmişse, ağrı hafif olacak, kişinin motor aktivitesi sınırlı olmayacak ve yaralanma yerinde şişlik varsa şiddetli olmayacaktır.

1. küçük ağrı sendromu,
2. minimum fiziksel aktivite kısıtlaması,
3. şişlik yok

İkinci derece orta dereceli bir burkulmayı ifade eder, burada yaralanma bölgesinde şiddetli ağrı, şişlik ve hematom ile birlikte bağ dokusunda kısmi bir yırtılma vardır. Bu derecede, bağ aparatının liflerinde orta derecede gerilme ve yırtılma meydana gelir. Lütfen dikkat: 2. derece burkulmalarda patolojik eklem hareketliliği de gözlemlenebilir.

3. derece burkulma. Bu durumda bağların tamamen kopması meydana gelir. Hasta, yaralanma bölgesinde ciltte yoğun şişlik ve kızarıklık olduğunu fark eder ve eklemlerin patolojik hareketliliği (instabilite) ortaya çıkar.

Doktor yaralı eklem üzerinde efor testleri yapmaya başlarsa dirençle karşılaşmaz. Lütfen dikkat: 3. derece burkulma en zoru olarak kabul edilir, tedavi bir tıp kurumunda yapılır, cerrah yırtık bağları dikmek için ameliyat yapacaktır.

Böyle bir yaralanmanın ardından iyileşme süresi uzundur; 6 aya kadar veya daha fazla. Eklem yaralanması ve bağ burkulması geçiren birçok hasta, profesyonel tıbbi yardım aramaz - ağrıyla ve azalan motor aktiviteyle kendi başlarına baş etmeye çalışırlar.

Aslında bu tür dikkatsizlik komplikasyonlarla doludur, bazı durumlarda böyle bir hastanın ayakları üzerinde bağımsız hareket etme yeteneği yakın gelecekte sorgulanabilir. Hangi belirtiler için derhal tıbbi yardım almalısınız:

• hasarlı eklemde çok şiddetli ağrı, bu da herhangi bir hareket yapmayı imkansız hale getirir;
• eklemde veya tüm uzuvda uyuşma veya karıncalanma hissi - bu sinir liflerinde ciddi hasar olduğunu gösterir;
• Yaralanma bölgesinde geniş bir hematom veya kızarıklık oluştu - bunun nedeni kan damarlarının hasar görmesidir ve şiddetli ağrının arka planında spazmları ve ardından nekroz meydana gelebilir;
• keskin ağrının arka planında eklemin hareketi mümkündür, ancak bir çıtırtı veya tıklama sesi duyulur;
• vücut ısısında bir artış var, titreme;
• eklemde serbest hareketin tamamen kaybı veya tersine yoğun ağrının arka planına karşı aşırı hareketlilik (patolojik).

Yaralanma ve bariz burkulma sonrasında ağrı 1-2 gün içinde geçmezse ve eklem hareketliliği tam olarak eski haline dönmezse doktora başvurmak özellikle önemlidir. Şiddetli bir burkulma 3. derecedir. Bu, dokunun tamamen yırtılmasıdır ve aşağıdaki belirtiler not edilir:

• keskin, güçlü, keskin acı,
• şiddetli şişlik ortaya çıkıyor
• hematom,
• Motor fonksiyonun sınırlandırılması.

Çoğu zaman, ayak bileği eklemi hasar gördüğünde 3. derece burkulma tanısı konur. Bunun nedeni, hareket, atlama veya düşme sırasında bacağın yanlış konumlandırılması durumunda en büyük yüke maruz kalan kişinin kendisi olmasıdır.

Günlük yaşamda burkulmalar çoğunlukla ayak bileğinin takılması, burkulması veya düşme sonucu meydana gelir. Örneğin, yüksek topuklu ayakkabılarla yürürken veya kaygan bir yüzeyde (buz, sıkışmış kar veya çok pürüzsüz bir zemin) yürürken ayağınızın bükülmesi nedeniyle ayak bileği bağlarında hasar meydana gelebilir.

Aynı koşullar altında elinizin üzerine düştüğünüzde bilek ekleminde bir burkulma meydana gelir. Sporcularda bağ yaralanmalarının sporla ilgili kendine has özellikleri vardır. Bu nedenle, sürat patencileri ve kayakçılar sıklıkla frenleme sırasında ayağın ani iç rotasyonundan (dönmesinden) kaynaklanan ayak bileği eklemi yaralanmaları yaşarlar.

Basketbol, ​​voleybol, şut atıcıları ve tenis oyuncuları, keskin bir sallanma veya fırlatma sonucu omuz burkulmaları yaşayabilirler. Powerlifting ve vücut geliştirmeyle uğraşan kişilerde bazen ağır yüklerle, bench press veya omuz presiyle çalışma nedeniyle üst ekstremite bağlarında yaralanmalar meydana gelebilir.

Evde veya spor sırasında bağların hasar görmesine katkıda bulunan faktörler arasında aşırı kilo, rahatsız ayakkabılar, giysiler veya spor malzemelerinin yanı sıra artroz, önceki yaralanmalar ve bulaşıcı hastalıklar sonucu eklem yapılarında meydana gelen patolojik değişiklikler yer alır.

Bağ yaralanması olasılığı, normal anatomik ilişkileri ve uzuvun ayrı bölümleri arasındaki yük dağılımını (örneğin düz ayaklarda) bozan konjenital veya edinilmiş anomalilerle de artar.

Burkulma belirtileri

Bağlar çok sayıda sinir ucu ve kan damarı tarafından delinir, bu nedenle burkulmalar ve hatta bağların yırtılması, yaralı eklemde şiddetli ağrıya ve şişmeye neden olur. Tipik olarak, burkulmalarla birlikte değişen şiddette akut ağrı, yaralanma anında veya yaralanmadan hemen sonra ortaya çıkar.

Bağların kendisi diğer organlarla (örneğin büyük kaslar) karşılaştırıldığında küçük yapılardır, ancak çok sayıda küçük sinir uçları tarafından delinirler. Bu nedenle, görünüşte banal bir burkulmanın belirtileri çok belirgin olabilir. En yaygın belirtiler şunlardır:

1. sadece yaralanma anında değil, aynı zamanda uzun süre sonra da hissedilen şiddetli ağrı;
2. doku şişmesi;
3. bağ dokusunun önemli bir burkulması ile, sadece birçok bağ dokusu lifi yaralandığında değil, aynı zamanda lokal kan damarlarında da - dokuya kanama (hematom);
4. eklemi "kullanamama" - öncelikle ağrı nedeniyle (örneğin, omuz ekleminin bağlarının burkulmasından sonra hasta, acıdan yüzünü buruşturmadan raftan bir şey almak için kolunu kaldıramaz).

Semptomların ciddiyetine bağlı olarak, burkulma şiddetinin birkaç derecesi vardır:

• hafif – bireysel lifler seviyesinde bağ hasarı, ağrı ifade edilmez, tedavi olmaksızın kendi kendine geçebilir, eklem değişmeden çalışır;
• orta - bağ dokusu liflerinin üçte birinden yarısına kadar hasar görür, ağrı orta şiddettedir, yardım sağlamazsanız, kendi kendine kaybolmaz, eklemin işlevi azalır;
• şiddetli - bağın tüm uzunluğu boyunca mikro yırtık seviyesinde hasar; yaralanma anında ağrı dayanılmaz; şiddetli ağrı nedeniyle eklem çalışmıyor.

Şiddetli burkulma durumunda yardım için derhal kliniğe başvurmalısınız. Bu durumda “ayak bileği burkulması nasıl tedavi edilir?” gibi soruların telefonla doktora sorulması önerilmez.

İlk iki derecenin tedavisi herhangi bir özel zorluğa neden olmazsa, şiddetli burkulma, eklemin hareketsizleştirilmesine (alçı atelinin uygulanması) kadar bir dizi önlem gerektirir. Gözle görülür bir yaralanma ile burkulan diz bağları için merhem açıkça yardımcı olmayacaktır.

Burkulmanın diğer semptomları da hızla ortaya çıkar: yaralanma yerinde kanama (hematom), şişlik, ciltte kızarıklık, eklem fonksiyonunda ciddi kısıtlama ve palpasyonda ağrı.

Burkulma şiddetine bağlı olarak aşağıdakiler gözlemlenebilir: artan sıcaklık (neredeyse her zaman yerel bir sıcaklık artışı gözlenir), hiperemi, yumuşak dokularda gözle görülür kanama.

Bazen yaralanmanın hemen ardından mağdur fazla ağrı hissetmez ve hasarlı eklemde hareket edebilir. Bu pozisyon yanıltıcıdır ve yaralanan eklemdeki hareket yaralanan bağlara daha fazla zarar vereceğinden burkulmaları artırma eğilimindedir.

Bir süre sonra (yaralanmadan birkaç dakika sonra bir veya iki saat sonra), hasarlı bağların bulunduğu bölgede şişlik büyümeye başlar, ağrı keskin bir şekilde artar ve eklemin işlevi önemli ölçüde bozulur.

Burkulmaların yanı sıra yırtılma veya yırtık gibi travmatik bağ yaralanmaları da meydana gelebilir. Burkulmuş bir bağ, yalnızca ağrı derecesinde değil, aynı zamanda yaralanan bölgenin hareketliliğinde de bir kopmadan farklıdır: bir burkulma sırasında eklemin hareketliliği sıklıkla sınırlıysa, o zaman bir kopma sırasında atipik olarak büyük bir genliğe sahip olabilir.

Burkulmaları diğer eklem yaralanmalarından (çıkıklar, kırıklar) ayırmak gerekir. Çoğu zaman bir çıkık meydana geldiğinde, bağlar yırtılır, kemiklerden biri yer değiştirir, kemiklerin eklem yüzeyleri tamamen temas etmeyi bırakır (tamamen çıkık) veya kısmen temas eder (sublüksasyon).

Bu durumda genellikle eklemin görünümü değişir ve eklemde hareket imkansız hale gelir. Çıkıklar ve kırıklar burkulmalardan çok daha ciddi yaralanmalardır. Acil nitelikli tıbbi bakıma ihtiyaçları var.

Ciddi burkulmaların ve örneğin kapalı kırıkların ağrı ve semptomları birbirine çok benzer olduğundan kesin tanının konulabilmesi için röntgen muayenesi gerekir.

Burkulma bazen kas gerginliği ile karıştırılır. Ayırt edici özellik şudur: Burkulma sırasındaki ağrı, yaralanmadan hemen sonra veya kısa bir süre sonra ortaya çıkar. Ağrı ertesi sabah fiziksel aktiviteden sonra veya gece yarısı ortaya çıkarsa, bu bir kas gerginliğidir.

Patolojinin teşhisi

Bağların yırtılması ve yırtılması durumunda aynı anatomik oluşumlar etkilendiğinden (sadece değişen derecelerde), her iki yaralanma tipinin de bir takım klinik belirtileri karakteristiktir.

Bu tür belirtiler, hasarlı bağların kemiğe bağlandığı yerlerde palpasyon üzerine lokal ağrı, yaralanma mekanizması yeniden üretilirken artan ağrı, hasar bölgesinde şişlik, ayak bileği ekleminde morarma, hemartroz (eklem boşluğuna kanama) ).

Kollateral bağların ön kısımlarındaki hasarın karakteristik bir belirtisi, "çekmece" semptomunu kontrol ederken artan ağrıdır. Bu semptom şu şekilde kontrol edilir: Muayeneyi yapan kişi bir eliyle hastanın kaval kemiğini alt üçte birlik kısmına sabitlerken, diğer eliyle topuk bölgesine arkadan baskı uygulanarak ayağın öne doğru yer değiştirmesi oluşturulur.

Çoğu hastada tibiofibular bağların hasar görmesi durumunda, ayak bileği ekleminde ayağın uzatılması sırasında lokal ağrının arttığı not edilebilir. Ayak bileği bağ yaralanması olan mağdurları muayene ederken, yaralanma bölgesinin doğru palpasyonuna özel dikkat gösterilmelidir.

Çoğu zaman ağrının kesin lokalizasyonu yalnızca nazik ve dikkatli bir palpasyonla belirlenebilir. Çoğu zaman, yanlış yürütülen araştırmalar, tibiofibular sindesmozun hasar görmesine ve hatta bazen beşinci metatarsal kemiğin tüberkülozunun avülsiyon kırıklarının dış kollateral bağların yaralanmasıyla karıştırılmasına neden olan teşhis hatalarına yol açar.

Yaralanma mekanizmasının yeniden üretilmesi sırasında artan ağrı, yaralanma bölgesindeki yumuşak dokuların gerginliği ile açıklanmaktadır. Dış kollateral bağların yırtılması ve yırtılması ile ağrı, ayağın supinasyon ve inversiyon pozisyonuna hareket ettirilmesiyle ve deltoid ve tibiofibular bağların yaralanmaları, pronasyon ve eversiyon ile yoğunlaşır.

Ayak bileği ekleminin hemartrozu ile, eklemin anterolateral köşelerinde elastik bir şişlik görülür ve palpasyonda bir şişlik tespit edilir (şüphesiz böyle bir tanının ancak uygun bir tıbbi öykü ile yapılabileceğine şüphe yoktur). ).

Bununla birlikte, yukarıda da belirtildiği gibi, tüm bu belirtiler ayak bileği bağlarındaki hem yırtıkların hem de yırtılmaların karakteristiğidir. Değişen şiddette bağ yaralanmalarının ayırıcı tanısını yapabilmek için, zamanında tespit edilmesini veya en azından ayak bileği bağlarının yırtılmasından şüphe edilmesini sağlayan diğer belirtilerin bilinmesi gerekir.

Bağlar yırtıldığında hastalar genellikle ayak bileği ekleminde çatlama veya çatlama hissi hissederler. Kural olarak, bu tür mağdurlar yaralanma bölgesinde belirgin bir şişlik, hemartroz ve şiddetli ağrı yaşarlar.

Yan bağların ön kısımlarının başarısız olması durumunda, “çekmece” semptomunu kontrol ederken ayak, ayak bileklerinden anterior olarak ayak kemiklerine kadar uzanan hasarlı bağlar tarafından sabitlenmediğinden ayak kolayca öne doğru yer değiştirir. Ayağın yer değiştirmesi, talus bloğunun ayak bileği “çatalından” uzatılmasıyla fark edilebilir.

Kollateral bağların yırtılmasıyla, ayak bileği çatalındaki talusun supinasyona veya pronasyona doğru yanal hareketliliğinde bir artış belirlemek genellikle mümkündür. Talusun yanal hareketliliğinin belirlenmesi şu şekilde gerçekleştirilir: Muayene eden kişi bir eliyle hastanın alt üçte birlik kısmını sabitler ve diğer eliyle ayağı supinasyon veya pronasyon pozisyonuna hareket ettirir.

Çekmece işaretinin kontrol edilmesi ve talusun yanal hareketliliğinin belirlenmesi, sağlıklı ekstremite ile karşılaştırmalı olarak kontrol edilmelidir. İlk muayenede ayak bileği bağlarının kopması vb. şüphesi varsa, tanı kesin olarak konulduktan sonra, tanının netleştirilmesi için mağdurun uzman bir sağlık kuruluşuna (travma merkezi, travma bölümü) gönderilmesi ve tedavi.

Zamanında ve doğru bir şekilde sağlanan ilk yardım, burkulmaların ciddi sonuçlarının gelişmesini geciktirebilir ve sonraki tedaviyi kolaylaştırabilir. Bir burkulmayı tedavi etmek için başlangıç ​​tedavisi olarak aşağıdaki önlemlerin alınması önerilir:

• Sakinliği ve huzuru sağlayın. Mağduru yatırmak veya rahatça oturmak, hareketsizliği sağlamak ve yaralı bacak veya kolun dinlenmesini sağlamak gerekir.
• Soğuk. Yaralanmanın hemen ardından (veya ilk gün içinde), ağrı ve şişliği azaltmak için ilk iki saat boyunca yaralı ekleme buz uygulanması önerilir. Buz kullanırken çok uzun süre tutmayın; bu doku hasarına neden olabilir.
• Yük koruması. Etkilenen eklemi düzeltmek gerekir. Bunu yapmak için, atel veya elastik bandajdan koltuk değneklerine kadar çeşitli yöntemler kullanabilirsiniz. Kan dolaşımını bozmamak için elastik bandajı çok sıkı sıkmayın. Bandajlı uzuvda uyuşma hissi varsa bandajı gevşetin. Yaralanmadan sonraki ilk gün, bandajın üst kısmına plastik bir torba içinde kırılmış buz uygulanabilir. Yaralanmanın ertesi günü buz uygulamaya gerek yoktur, aksine ısı gereklidir.
• Morarma oluştuğunda periartiküler dokuların şişmesinin artmasını önlemek için uzuvun yükseltilmesi gerekir.
• Ağrıyı azaltmak için ağrı kesiciler kullanılır.

Burkulma mağduruna zamanında yardım sağlanmalıdır. Aşağıdaki gibi olmalıdır:

1. ayakkabıların olabildiğince çabuk çıkarılması ve hasarlı bölgeye erişimin açılması gerekir, aksi takdirde şişlik bunu önleyecektir;
2. uzuv hareketsiz hale getirilmelidir - ayağı incik kemiğine dik açıyla bükün ve sıkı bir bandajla sabitleyin. Ağrıyı azaltmak ve iltihaplanma sürecini durdurmak için burkulma bölgesine soğuk bir şey uygulanmalıdır;
3. Mağdur şiddetli ağrıdan şikayet ederse, yaralı uzuvda kan dolaşımında bozulma olur (cilt ve tırnaklar soluklaşır), o zaman acilen tıbbi bir tesise götürülmelidir.

Ortopedi cerrahı, dış muayene ve röntgen verilerine dayanarak ayak bileği burkulmasının nasıl tedavi edileceğine karar verir. Ayak bileği bağlarının yırtılmasıyla ilişkili ciddi vakalarda cerrahi müdahale gereklidir. Daha az ciddi yaralanmalarda konservatif tedavi uygulanır.

Hastaya antiinflamatuar bileşenler içeren indometasin veya diklofenak içeren merhemler veya jeller reçete edilir. Ağrı semptomlarını hafifletmeye ve şişliği azaltmaya yardımcı olurlar. Doktor ayrıca hem tablet hem de enjekte edilebilir formda steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar (ibuprofen, indometasin, voltaren) reçete edebilir.

Fizyoterapötik prosedürlerin mükemmel bir etkisi vardır. Tedavinin son aşamasında doktor, eklem hareketliliğinin yeniden sağlanmasına yardımcı olan bir fizik tedavi kürü önerir. Bazen burkulma doktora gidilecek kadar ciddi olmayabilir ve hasta geleneksel tıbba başvurur.

Germe için iyi olduğu kanıtlanmış yöntemler vardır. Halk ilaçları ile tedavi genellikle ağrıyı ve şişliği hafifletmeye yardımcı olan losyonlar veya kompresler yapmaktan oluşur. İşte bazı tarifler:

1. Sünger-sünger eczaneden satın alınabilen şifalı bir bitkidir. Sünger macun kıvamına gelinceye kadar suya batırılır ve ağrılı bölgeye hafifçe sürülür. Bu ilaç, metabolik süreçleri iyileştirerek, şişlik ve morlukları çözerek iyileşmeyi mükemmel bir şekilde destekler.
2. Geceleri hasarlı eklem üzerine çiğ patateslerden yapılan kompresler uygulanır. Terapötik etkiyi arttırmak için ince rendelenmiş patatesler soğan veya lahana ile karıştırılabilir. Tüm malzemeler iyice ezilir ve macun kıvamına gelene kadar karıştırılır.
3. Çiğ soğanları bir blender veya kıyma makinesinde öğütün ve ardından üzerine bir çorba kaşığı tuz ekleyin. Karışım kumaşa sürülür, üstüne gazlı bez konulur ve hasarlı bölgeye kompres uygulanır. Soğanların güçlü bir antiinflamatuar etkisi vardır ve tuz, dokulardaki fazla sıvıyı uzaklaştırır ve şişliği azaltır.

İlk yardım, ağrıyı azaltmak için alınması gereken eklem ağrıları için ağrı kesicileri de içerir.

Çoğu modern steroidal olmayan antiinflamatuar ilacın karmaşık bir etkiye sahip olduğu göz önüne alındığında, sadece ağrıyı azaltmakla kalmaz, aynı zamanda hasarlı eklemde şişlik veya iltihaplanma gelişmesini de önlemek mümkündür.

Burkulma Nasıl Tedavi Edilir?

1. ve 2. derece burkulmalarda ayakta tedavi acil serviste yapılır. 3. derece yaralanmalar genellikle travma bölümünde hastaneye kaldırılmayı gerektirir. Hastalara dinlenmeleri ve uzvunu kaldırmaları önerilir.

İlk 24 saat boyunca yaralı bölgeye soğuk uygulanır (ısıtma yastığı veya havluya sarılmış buzlu plastik torba). Üçüncü günden itibaren kuru ısı kullanılmaktadır. Hafif burkulmalarda yürürken elastik bir bandaj uygulayın veya bir destek (özel ortopedik bandaj) takın.

İstirahat halindeyken, etkilenen bölgedeki kan dolaşımını engellememek için sınırlamalar kaldırılır. Ağır yaralanmalarda alçı veya plastik atel kullanılarak immobilizasyon yapılır.

Bağ burkulması olan hastalar için, özellikle ilk üç günde termal prosedürler kontrendikedir: sıcak kompresler, sıcak banyolar, sauna veya buhar banyosu. Şişlik ve morarmayı artıracağından alkol almaktan veya masaj yaptırmaktan kaçının.

İlk aşamada, hasarlı eklemde hareket yapılması önerilmez, çünkü bu, bağ liflerinin ek mikro yırtılmalarına neden olabilir ve iyileşme hızını yavaşlatabilir. Masaj ve fiziksel egzersiz yalnızca iyileşme döneminde gösterilir.

Yaralanmadan sonraki ilk günlerde ağrıyı gidermek ve gerekirse iltihabı azaltmak için steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (diklofenak, ibuprofen vb.) kullanılabilir.

Yoğun ağrı bir hafta veya daha uzun süre devam ederse, NSAID'lerin uzun süreli kullanımı gastrit veya mide ülserine neden olabileceğinden, ağrıyı hafifletmek için başka, daha güvenli yöntemler önermesi için bir doktora danışmalısınız.

Oral uygulama için NSAID'lerin yanı sıra aynı gruptan daha güvenli harici ajanlar da kullanılabilir. İyileşme aşamasında hastalar egzersiz tedavisine yönlendirilir. Egzersizler başlangıçta sadece hafif ısınma hareketlerini içerir, ardından kompleks yavaş yavaş genişler.

Bu durumda genel prensip, egzersiz yaparken ağrının olmamasıdır. Çok fazla tam dinlenmenin yanı sıra eklemdeki çok erken hareketlerin iyileşme süresini olumsuz etkileyebileceği unutulmamalıdır, bu nedenle fizik tedavi doktor ve egzersiz terapisi eğitmeninin tavsiyelerine tam olarak uyulmalıdır.

Burkulan bağların prognozu olumludur. 1. dereceden hasar, kural olarak, artık etki olmadan iyileşir. 2. ve 3. derece burkulmalarda bazı hastalarda uzun vadede eklemde karıncalanma ve kronik ağrı görülür.

Bunun nedeni hem küçük nodüllerin oluşması hem de sinir uçlarının lif skarlaşması sürecine dahil olması olabilir. Bağın restorasyonunun yara izlerinin oluşması nedeniyle meydana geldiği unutulmamalıdır, bu da gelecekte bu bağın hasara karşı daha az dirençli olacağı anlamına gelir. Spor sırasında tekrar yaralanmayı önlemek için özel destekler kullanılmalıdır.

Rehabilitasyon

Fiziksel hareketsizliğin gelişmesini önlemek ve kaybedilen fonksiyonların hızla geri kazanılması amacıyla yaralanmadan sonraki ilk günlerden itibaren rehabilitasyon önlemleri alınmaya başlanır. Fizik tedavi (fizik tedavi), masaj ve mesleki terapi kullanırlar. Egzersiz terapisinin amaçları şunlardır:

• mağdurun canlılığını arttırmak;
• kardiyovasküler ve solunum sistemlerinin fonksiyonunun iyileştirilmesi;
• komplikasyonların önlenmesi;
• tüm vücut sistemlerinin fiziksel aktiviteye uyarlanması;
• iyileşme süreçlerini simüle etmek için hasarlı bölgede kan ve lenf dolaşımının artması;
• kas kaybının ve eklem sertliğinin önlenmesi.

Egzersiz terapisi araçları arasında terapötik jimnastik tercih edilir. O içerir:

1. nefes egzersizleri (statik, dinamik);
2. kas korsesini güçlendirmek için egzersizler (bükülmeler, dönüşler, yarım dönüşler);
3. sağlıklı bir uzuv için egzersizler (tüm eklemlerde aktif hareketler, izometrik egzersizler).
4. Yaralı uzuv için, kan dolaşımını ve iyileşme süreçlerini harekete geçirmeye yardımcı olan statik egzersizler (uzuvun tutulması), izometrik egzersizler, kaçırma ve addüksiyonun yanı sıra sağlıklı eklemlerdeki aktif hareketler kullanılır.

Yük, rehabilitasyon aşamasına bağlı olarak - kolaydan karmaşığa doğru - belirlenir. Egzersiz sayısını, dozajını ve tekrar sayısını artırarak yükte bir artış meydana gelir. Koordinasyon ve denge egzersizleri yavaş yavaş eklenir.

İyileşme döneminde eklemde hareket açıklığının kısıtlanması, dayanıklılık seviyesinin azalması gibi sorunlar ortaya çıkabilir. Buradan hareketle iyileşme döneminin asıl görevi hastanın bozulan fonksiyon ve performansının yeniden sağlanmasıdır.

Burkulma sonrası ikinci günde masaj reçete edilir. Mağdura acı vermemek için çok dikkatli yapılmalıdır, aksi takdirde yaralanan bölgenin durumunun bozulmasına neden olabilir.

Kursun başında masaj sadece etkilenen bölgenin üzerine yapılır. Emme masajı (şişliği gidermek için) günde 1-2 defa ortalama 10 dakika süreyle yapılır. Yaralı bölgeye kademeli geçişle masaj seansının süresi 15 dakikaya çıkar.

Mesleki terapi, bir kişiyi iş sorumluluklarına döndürmek için yaygın olarak kullanılır. Bunu yapmak için rehabilite edilen kişinin mesleki faaliyetlerine mümkün olduğunca yakın egzersizler kullanın.

İşe dönme kriteri, yaralanan eklemde iyi bir hareket aralığının yanı sıra günlük görevleri yerine getirme kalitesidir (kişisel bakım). Doğru tedavi ve rehabilitasyon önlemleri ile her derece burkulmanın prognozu olumludur.

Önleme

Ayak bileği yaralanması meydana geldiğinde tedaviye hemen başlamak çok önemlidir. Burkulmaya şişlik ve şiddetli ağrı eşlik ediyorsa, doktor ziyareti ertelenemez. Bu tür belirtiler bağ kopmasına ya da eklem çıkıklarına işaret edebilir ve bu yaralanmalar bir ortopedist ya da cerrahın müdahalesini gerektirir.

Basit bir burkulma durumunda bile tedavi yeterli olmalıdır: Kendi kendine ilaç tedavisi sıklıkla ayak bileği dengesizliğine yol açar, bu da gelecekte benzer yaralanmaların tekrarlaması anlamına gelir.

Bağ dokusu liflerinin mikro yırtıkları önemsizse, ilk yardım zamanında sağlandı ve rehabilitasyon önlemleri yetkin bir şekilde yapıldıysa, yaralanmadan bir süre sonra bağlar kişiye tekrar sadık ve tam olarak hizmet edecektir.

Aksi takdirde, en ufak bir yaralanmada bile uzun süreli ağrı sendromu ve bağların tekrar tekrar burkulması mümkündür. Bu durumun iyileşme süresi, yaralanmanın ciddiyetine ve tıbbi reçetelerin sorgusuz sualsiz takip edilip edilmediğine bağlıdır.

Örneğin, yaralanan diz bağlarının iyileşmesinin ne kadar süreceğini kesin olarak söylemek imkansızdır. Sonuçta hastalar genellikle burkulmayı önemsiz bir yaralanma olarak görürler ve ekleme erken yük verirler, bu da rehabilitasyon süresini uzatır.

Bir burkulmayı önlemek daha sonra sonuçlarından kurtulmaktan çok daha kolaydır. Yaralanma riskinin arttığı durumlardan kaçınmalısınız - hareket ederken sadece adımlarınıza dikkat edin ve günlük yaşamda, uygun fiziksel eğitim olmadan eklemleri içeren şüpheli yarışmalara (örneğin, kumar halat çekme, bilek güreşi) katılmayın. , vesaire.). Spor salonunda egzersiz makinelerinde egzersiz yaparken, fanatizm olmadan yükü doğru şekilde dozlamanız gerekir.

Kaynaklar: Medicalj.ru sustav.info semptomlar-tedavi.rf dobrobut.com health.mail.ru nanoplast-forte.ru medlinks.ru

megan92 2 hafta önce

Söylesene, eklem ağrılarıyla nasıl baş edilir? Dizlerim çok ağrıyor ((ağrı kesici alıyorum ama sebeple değil, sonuçla mücadele ettiğimi anlıyorum... Hiç yardımcı olmuyorlar!

Derya 2 hafta önce

Çinli bir doktorun bu makalesini okuyana kadar birkaç yıl boyunca ağrılı eklemlerimle mücadele ettim. Ve "tedavi edilemez" eklemleri uzun zaman önce unuttum. işler böyle

megan92 13 gün önce

Daria 12 gün önce

megan92, ilk yorumumda bunu yazdım) Peki, kopyalayacağım, benim için zor değil, yakala - profesörün makalesine bağlantı.

Sonya 10 gün önce

Bu bir aldatmaca değil mi? Neden internette satış yapıyorlar?

Yulek26 10 gün önce

Sonya, hangi ülkede yaşıyorsun?.. İnternette satıyorlar çünkü mağazalar ve eczaneler acımasız bir fiyat artışı talep ediyor. Ayrıca ödeme ancak alındıktan sonra yapılır, yani önce baktılar, kontrol ettiler ve ancak daha sonra ödeme yaptılar. Ve artık kıyafetlerden televizyonlara, mobilyalara ve arabalara kadar her şey internette satılıyor

Editörün yanıtı 10 gün önce

Sonya, merhaba. Eklemlerin tedavisine yönelik bu ilaç, şişirilmiş fiyatlardan kaçınmak için aslında eczane zincirinde satılmamaktadır. Şu anda yalnızca şu adresten sipariş verebilirsiniz: Resmi internet sitesi. Sağlıklı olmak!

Sonya 10 gün önce

Özür dilerim, kapıda ödeme ile ilgili bilgiyi ilk başta fark etmedim. O halde tamam! Her şey yolunda - elbette, ödeme makbuz üzerine yapılırsa. Çok teşekkürler!!))

Margo 8 gün önce

Eklem tedavisinde geleneksel yöntemleri deneyen var mı? Büyükanne haplara güvenmiyor, zavallı şey yıllardır acı çekiyor...

Andrey Bir hafta önce

Hangi halk ilaçlarını denediğim önemli değil, hiçbir şey işe yaramadı, sadece daha da kötüleşti...

Ekaterina Bir hafta önce

Defne yaprağı kaynatma içmeyi denedim ama işe yaramadı, sadece midemi mahvettim!! Artık bu halk yöntemlerine inanmıyorum - tamamen saçmalık!!

Maria 5 gün önce

Geçenlerde Kanal 1'de bir program izledim, o da bununla ilgiliydi Eklem hastalıklarıyla mücadeleye yönelik federal program konuştu. Aynı zamanda bazı ünlü Çinli profesörler tarafından da yönetiliyor. Eklemleri ve sırtları kalıcı olarak iyileştirmenin bir yolunu bulduklarını, devletin her hastanın tedavisini tamamen finanse ettiğini söylüyorlar.

Burkulma, bireysel kas veya bağ dokusu liflerinin bütünlüğünün ihlaliyle ilişkili çok yaygın bir yaralanma türüdür. Daha ciddi yaralanmalar kasların, tendonların veya bağların tamamen yırtılmasına neden olabilir.

Tendonlar kasların uzantılarıdır ve onları kemiklere bağlarlar. Ligamentler kemiklerin birbirine bağlanmasını sağlar. Hem tendonlar hem de bağlar güçlü, elastik bağ dokusu liflerinden oluşur ve eklemlerin oluşumunda rol oynar. Bu nedenle eklemin aşırı uzatılması veya güçlü çekiş uygulanması durumunda hem bağlar hem de tendonlar yaralanır. Örneğin temas sporları sırasında ani bir garip hareket, düşme, yüksekten atlama veya çarpışma gibi durumlarda. Kas gerginlikleri genellikle çok ağır bir nesneyi kaldırmak veya tutmak gibi aşırı işler yapmaya çalışırken ortaya çıkar.

En sık görülen bacak burkulmaları diz ve ayak bileği eklemlerinde meydana gelir. Ayak bileği burkulması genellikle ayağın dış kısmına aşırı ağırlık uygulandığında meydana gelir ve tendonun hasar görmesine veya tamamen yırtılmasına neden olur. Engebeli arazide yürürken, koşarken ya da buz üzerinde kayarken ayak bileğinizi burkabilirsiniz. Diz ekleminin burkulmaları çoğunlukla diz üzerine düştüğünde, uylukta sabit bir kaval kemiği ile bükülme hareketleri meydana gelir; bu genellikle futbolcularda olduğu gibi hokey, basketbol veya kayak oynarken de meydana gelir. Ellerde bilek eklemi ve başparmak eklemi burkulmalara daha duyarlıdır.

Burkulma sıklıkla takım sporları sırasında ani hızlanma ve frenleme sırasında meydana gelir. Özellikle kişi yeterli ısınma olmadan antrenmana başladığında ve kasları ve bağları henüz yüke hazır olmadığında. Deneyimli sporcular genellikle fiziksel kondisyonlarının zirvesindeyken sakatlanırlar çünkü bu dönemde kaslarını maksimuma yüklerler.

Çocuklar da eklemleri ve bağları henüz tam olarak oluşmadığından risk altındadır. Çoğu zaman, küçük çocuklarda burkulmalar, bebeğin tökezleyip düştüğü ve yetişkinin onu elinden sıkıca tutmaya devam ettiği ani sarsıntılar sırasında meydana gelir. Özellikle sporcuların çocuklarında yumuşak doku yaralanması olasılığı yüksektir. Ancak bunun sağlıklı olduğu ve çocuğun özgüvenini ve özsaygısını artırabileceği unutulmamalıdır.

Bağların, kasların ve tendonların burkulma ve yırtılma olasılığını artıran diğer faktörler:

• eğitim eksikliği- Düzenli egzersiz yapılmadığında kaslar ve eklemler zayıflar ve esnekliğini kaybeder, bu da yaralanma olasılığını artırır;
• egzersiz tekniğinin ihlali- yürürken veya koşarken ağırlığınızı yanlış dağıtırsanız veya yüksekten atladıktan sonra garip bir şekilde yere inerseniz, diz veya ayak bileği bağlarına zarar verebilirsiniz;
• kötü ısınma- antrenmandan önce ısınmak kasları elastik hale getirir ve hareket aralığını arttırır, bu da burkulma riskini azaltır;
• tükenmişlik- kaslar yorulduğunda koordinasyon bozulur ve garip hareket tehlikesi yüksektir;
• yaşlılık yaşı- kas esnekliğinde ve gücünde azalma ile birlikte;
• gebeliközellikle ikinci yarısı, hormonların etkisi altında bağ dokusunun artan yumuşaması ve aşırı elastikiyeti ile ilişkilidir, bu da spor sırasında bağ ve tendonların burkulma ve yırtılma olasılığını artırabilir.

Burkulan bağların, tendonların ve kasların belirtileri

Burkulma için Aşağıdaki işaretler karakteristiktir:

• eklem çevresinde palpasyon ve hareketle artan ağrı;
• dokuların ödemi (şişmesi);
• cilt altında kanama (hematom veya morluk);
• ağrı nedeniyle eklem fonksiyon bozukluğu.

Burkulma sonrası şişlik hızlı bir şekilde ortaya çıkarken hematom (morluk) daha sonra oluşabilir veya hiç oluşmayabilir. Bazen burkulma bölgesinde değil, yakınında görülür, çünkü hasarlı dokudaki kan, derinin üst katmanlarına girmeden önce kaslardan ve eklem çevresinden sızar.

Kas aşırı gerildiğinde veya kas çok keskin bir şekilde kasıldığında da kas gerginliği meydana gelir. Zorlanmanın en yaygın nedenleri kalça ve sırt kaslarıdır.

Crick eşliğinde:

• hareket ederken ve palpe ederken kas ağrısı;
• ödem ve şişlik;
• muhtemelen hematom oluşumu (morluk);
• Hasar görmüş, kısmen yırtılmış kas liflerinin kasılmasıyla ilişkili yaralanma bölgesinde ağrılı sıkışma;
• kasın kısmi veya tam fonksiyon bozukluğu (bir kolu bükmeye çalışırken, küçük bir yükü bile tutarken, eğilirken vb. zorluk).

Küçük yaralanmalar birkaç gün veya hafta içinde kendiliğinden düzelir. Ancak ciddi yaralanmalarda doktora ziyaretinizi ertelememelisiniz.

Ciddi yaralanma belirtileri Bir doktora zorunlu danışmayı gerektiren:

• yoğun ağrı ve hızla artan şişlik veya doku hematomu;
• Vücudun hasarlı kısmının işlev bozukluğu: parmağı, kolu, bacağı vb. hareket ettirememe.
• yaralı bacağa yaslanamama: bükülür;
• eklemde çok fazla olağandışı hareket aralığı, örneğin aşırı uzama;
• yaralı uzuv deforme olmuş, bükülmüş, deri altında topaklar ve şişlikler ortaya çıkmış;
• hasarlı bölgede uyuşukluk, his kaybı veya soluk cilt;
• durum birkaç gün içinde düzelmez.

Bu semptomlar bağların, tendonların, kasların tamamen koptuğunu veya kemik kırığını gösterebilir. Bu durumlarda kendi kendine ilaç tedavisinin öngörülemeyen sonuçları vardır.

Burkulursanız ne yapmalısınız: ilk yardım

Yaralanmanın hemen ardından vücudun yaralı kısmını dinlendirmek gerekir. Hafif vakalarda, fiziksel çalışmayı durdurmak, oturmak veya uzanmak, yaralı uzvun yüksek bir pozisyona getirilmesi yeterlidir. Örneğin, gerilmiş bir bacağın altına bir yastık veya katlanmış bir battaniye koyabilir, kolunuzu bir eşarp vb. üzerine asabilirsiniz.

Şiddetli ağrı veya eklem fonksiyon bozukluğu durumunda daha ciddi bir immobilizasyona ihtiyaç duyulur. Bu durumlarda mevcut malzemelerden (karton, tahta) splint uygulanır veya yaralı uzuv vücuda en az ağrı verecek pozisyonda bandajlanır.

Hareketsizleştirmeden sonra veya buna paralel olarak yaralanma bölgesinin soğutulması tavsiye edilir. Buz, bir torba soğuk su ve son olarak ıslak bir havlu uygulayın. Eczaneden dondurucu bir aerosol satın alabilirsiniz. Bu ilaçlar genellikle spor müsabakalarında ilk yardım çantalarında bulunur. Soğuk, iç kanamanın durmasını hızlandıracak, damarların daralmasına yardımcı olacak, iltihaplanmanın gelişmesini geciktirecek ve şişliğin artmasını yavaşlatacaktır. Ayrıca soğutma ağrıyı azaltır. Şiddetli ağrı için, tablet veya enjeksiyon şeklinde steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçların yanı sıra parasetamol kullanabilirsiniz.

Burkulma durumunda yapılmaması gerekenler:

• Yaralanma bölgesini ısıtın ve ovalayın. Termal prosedürler ve masaj, kan dolaşımını iyileştirmek, hematomun emilimini, şişmeyi ve iyileşmeyi hızlandırmak için burkulmadan sadece 3-4 gün sonra endikedir. Yaralanmanın hemen ardından bu manipülasyonlar tam tersi etkiye sahiptir.
• Alkol iç. Bu kanamayı, şişmeyi artırır ve doku onarımını yavaşlatır. Alkole yalnızca tıbbi yardıma ulaşmanın zor olduğu ve şiddetli ağrıyı dindirecek hiçbir şeyin bulunmadığı durumlarda izin verilir.
• Acıya rağmen çalışmaya veya antrenmana devam edin. Gerilmiş bağların veya kasların hızlı bir iyileşme için dinlenmeye ihtiyacı vardır. Ancak bir süre sonra normal hayatınıza hızla dönmenize yardımcı olacak özel egzersizler yapmaya başlamak mümkün olacaktır.

Hafif burkulmalar özel bir tedaviye gerek kalmadan iyileşir. Yaralanma yerindeki ağrı ve şişlik hafifse ve herhangi bir kısıtlama olmaksızın bağımsız hareket edebiliyorsanız doktora gitmeden de yapabilirsiniz. İyileşmeyi hızlandırmak için vücudun hasarlı kısmının dinlenmesini sağlamak gerekir. İlk günlerde ağrı bu durumu kolaylaştıracak ve size eklemleri veya gergin kasları korumanız gerektiğini hatırlatacaktır. Fiziksel çalışmalardan kaçının ve ağır nesneleri kaldırmayın. Bacak eklemlerini burkarken, ağrı önemli ölçüde azalana kadar yürürken baston veya koltuk değneği kullanılması tavsiye edilir.

Eklem burkulduğunda elastik bir bandajla bandajlamak yardımcı olur. Özel yumuşak kelepçeler kullanabilirsiniz. Eklem doğal pozisyonunda sabitlenmelidir. Bandajı uyguladıktan sonra bandajın vücuda çok fazla baskı yapmamasına ve kan dolaşımını engellememesine dikkat edin. Cildin yüzeyi normal rengini ve sıcaklığını koruyorsa (ne soğuk ne sıcak) ve bandajın kendisi rahatsızlığa neden olmuyorsa bandajı doğru uygulamışsınız demektir.

Yaralanmanızın ciddiyeti hakkında en ufak bir şüpheniz varsa tıbbi yardım isteyin. Tıbbi muayeneye ek olarak, vücudun yaralı kısmının röntgen veya bilgisayarlı tomografi (BT) taramasından geçmesi gerekecektir. Bu testleri kullanarak karmaşık kırık türlerini ve dış belirtilerle tanımlanması zor olan diğer yaralanma türlerini ayırt etmek mümkündür.

Burkulmaların doktor tarafından tedavisi

Bir kırıktan şüpheleniyorsanız, şiddetli ağrı ve şişlik varsa veya cilt altında büyük bir hematom oluşmuşsa ve ayrıca yaşlılarda yaralanmalarda, yaralanmadan sonraki ilk saatlerde doktora başvurmanız önerilir. Ve ne kadar hızlı olursa o kadar iyi.

Bağ yırtılmasının eşlik ettiği şiddetli burkulmalarda doktora geç başvuru, konservatif tedaviyi etkisiz hale getirir ve kişiyi ameliyata başvurmaya zorlar. Aniden burkulmaya ek olarak bir kırık da meydana gelirse, giderek artan şişlik, cerrahın kemiklerin doğru pozisyonunu geri getirmesini ve uzvu iyi sabitlemesini engelleyecektir. Burada zaman bize karşı oynuyor ve tedaviyi zorlaştırıyor.

Burkulmanız varsa klinikteki cerrahı ziyaret edebilir veya acil servise gidebilirsiniz. Her iki kurumda da randevusuz hizmet vermelisiniz: acil servislerde prensip olarak acil bakım sağlanır ve bir kliniği ziyaret ettiğinizde resepsiyonda "akut ağrı" nedeniyle ziyaret ettiğinizi netleştirmeniz gerekecektir. Acil serviste hasarlı bölgenin röntgenini hemen çekebileceksiniz. Klinikte her zaman bir röntgen cihazı bulunmayabilir. Durumunuz doktora kendi başınıza gitmenize izin vermiyorsa ambulans çağırın.

Doktor yaralanmayı uyuşturmaya yardımcı olacak ve kendi başınıza alabileceğiniz ilaçları önerecektir. Şiddetli ağrılar için genellikle parasetamol alınması tavsiye edilir. Bu işe yaramazsa özel reçeteli bir ağrı kesiciye ihtiyacınız olabilir. Doktorunuz ayrıca ketoprofen gibi krem ​​veya jel formunda steroid olmayan antiinflamatuar bir ilaç (NSAID) reçete edebilir. Burkulan bölgeye uygulayın ve hemen ardından ellerinizi yıkayın.

Ketoprofen cildin ışığa duyarlılığını arttırır. Tedavi sırasında ve sonrasındaki iki hafta boyunca cildin bu bölgelerinin doğrudan güneş ışığına veya yapay aydınlatmaya (örneğin solaryumlarda) temasından kaçının. Oral NSAID'ler (ibuprofen tabletleri gibi) ayrıca şişliğin ve iltihabın hafifletilmesine yardımcı olur.

Bazı durumlarda burkulma meydana geldiğinde kırıklarda olduğu gibi alçı atel veya bandaj uygulanır. Genellikle 2-3 günden itibaren iyileşme sürecini hızlandıran fizyoterapi prosedürleri reçete edilir. Daha sıklıkla UHF, daha sonra - ozokerit, tıbbi maddelerle kompresler, terapötik masaj, fizik tedavi, emilebilir, antiinflamatuar ve analjezik ajanlarla elektroforezdir. Eğer bir bağ veya kas yırtılmışsa ve konservatif tedavi etkisiz ise doktorunuz cerrahi tedavi önerebilir. Operasyon sırasında hasarlı dokular birbirine dikilir ve ardından dikiş tamamen iyileşene kadar alçı uygulanır.

Burkulma sonrası iyileşme

Doku iyileşme süresi burkulmanın ciddiyetine bağlıdır. Örneğin ayak bileğinizi burktuysanız 1-2 haftada yürüyebilirsiniz, tam iyileşme 6-8 hafta sürer, 8-12 haftada tekrar spor yapabilirsiniz. Kas gerginlikleri için iyileşme süresi büyük ölçüde değişir. Bazen birkaç hafta, bazen birkaç ay sürer.

Bazı durumlarda kronik komplikasyonlar (ağrı, kısa süreli şişlik ve dengesizlik) aylarca hatta yıllarca devam eder.

Burkulma sonrası belirlenen süreden sonra kendinizi daha iyi hissetmiyorsanız veya tam tersine belirtiler daha belirgin hale gelirse bir travmatologla iletişime geçmelisiniz.

Burkulma, eklem ve kasların önlenmesi

Burkulmaları önlemek için spor yaparken ve günlük yaşamda dikkatli olmanız gerekir. Ancak hiçbir durumda kendinizi veya çocuklarınızı fiziksel egzersizden korumamalısınız. Genel egzersiz programının bir parçası olarak düzenli esneme ve güçlendirme egzersizleri burkulmaların önlenmesine ve eklem gücü ve esnekliğinin korunmasına yardımcı olabilir. Ayak bileği burkulmalarını önlemek için özellikle spor yaparken ya da günün çoğunu ayakta geçirmek zorundaysanız rahat ayakkabılar tercih edin. Ayakkabılar yüksek olmalı, tercihen bağcıklı olmalı, böylece ayak bileklerine sıkıca oturmalıdır. Bileğinizin bükülmesi daha kolay olduğundan yıpranmış ayakkabılar giymemelisiniz. Bu aynı zamanda yüksek topuklu ayakkabılar giyildiğinde de daha olasıdır.

Antrenman sırasında sık sık burkulursanız, ek koruma için özel destekler kullanmalı veya hassas eklemleri elastik bir bandajla sarmalısınız. Kas korsesini güçlendirebilecek ve burkulma riskini en aza indirebilecek özel egzersizler vardır.

Burkulmaya karşı korunmak için 5 kural

• Antrenmandan önce ısınma, sonrasında soğuma yapın.
• Tamamen yoruluncaya kadar egzersiz yapmayın; yorulduğunuzda kaza riski artar.
• Düşmelerden kaçının - merdivenleri, koridorları ve bahçeyi düzenli tutmak ve kışın evin yakınındaki yollara kum serpmek yaralanmaların mükemmel bir şekilde önlenmesidir.
• Düz olmayan yüzeylerde yürümemeye veya koşmamaya çalışın.
• Kaslarınızı güçlü, kemiklerinizi ve eklemlerinizi güçlü tutmak için doğru yiyin.

Burkulmanız durumunda nereye gitmeli?

NaPravku hizmetini kullanarak hızlı bir şekilde şunları bulabilirsiniz:

• travmatolog;
• şehirdeki tüm acil servis odaları;
• pediatrik acil servis odaları;
• 24 saat acil servis odaları;
• ücretli acil servis odaları.