Yatalak insanlar için bir besleme tüpünden beslenme. Tüple besleme nedir

Yatalak hastalar için beslenme: önce çalışırız - sonra satın alırız

Beslenme, yatalak hastaların tedavisinin başarısını ve hastalık sonrası iyileşmelerini belirleyen önemli bir faktördür.

Yatalak bir hastanın konumu çok sayıda istenmeyen sonuca yol açar:

1. Karın kasları zayıflar, bağırsak fonksiyonu bozulur;
2. aktivite ve hareketlilik eksikliği, olumlu duyguların eksikliği iştah kaybına neden olur;
3. çoğu durumda yiyecekleri yutma süreci zorlaşır.

Yatalak bir hasta için beslenmenin düzenlenmesi, terapötik ve psikoterapötik bir rol oynar: eğer zevk ve rahatlama getirirse, hastanın durumu daha hızlı iyileşir.

Beslenme Özellikleri

Yatalak hastaların beslenmesi planlanmalı, ilgili hekimle mutabakata varılmalı ve aşağıdaki ilkelere uygun olarak organize edilmelidir:

• organ ve dokuların çalışmasını sağlayan ana bileşenlerin dengesi;
• tükenmeyi önlemeye yardımcı olan ve vücuda gerekli enerjiyi sağlayan büyük miktarda protein;
• hastaya enerji sağlayan yavaş işlenmiş karbonhidratların kullanılması (tabaklarda tahıl ürünleri, patates, sebzelerin kullanılması);
• sınırlı miktarda yağ kullanımı;
• gıdalarda B ve C'nin varlığı (sebze ve meyve yemeklerinin kullanımı, multivitamin kompleksleri);
• sindirim sisteminin işleyişini uyaran lifin diyetine zorunlu olarak dahil edilmesi (sebze ve meyve yemekleri, tahıl ürünleri);
• toksik maddelerin vücuttan uzaklaştırılması için yeterli miktarda sıvı alınması (durgun su, evde hazırlanan meyve suları).

Yatalak bir hastaya yemek çiğnemeyi kolaylaştırmak için küçük parçalar halinde sunulur. Çiğnenmesi ve yutulması zor olan kuru ve sert yiyecekleri vermeyin.

Yatalak hastalar için en iyi yiyecek püredir. Bu nedenle sebze, et ve meyve püreleri, jöle ve püre haline getirilmiş çorbalar tavsiye edilir.

Yatalak hastaya sıcak yemek (50°C) verilmeli, yemek yeme süreci uzun sürüyorsa soğutulmuş tabaklar ısıtılmalıdır.

Besinlerdeki kalori ve vitaminler

Yatalak bir hastanın beslenmesinde yüz yirmi veya daha fazla gram hayvansal veya bitkisel protein bulunmalıdır. Bu nedenle diyet et, balık ve süzme peynir yemeklerinin yanı sıra yüksek kalorili içecekler, nektarlar ve meyve sularını da içermelidir.

Ancak yağ miktarı minimum düzeyde olmalı, günde yüz gramdan fazla olmamalıdır.

Günlük menüdeki karbonhidrat miktarı 500 gr.

Karbonhidratlar, enerji kaynağı olarak hizmet ettikleri için yatalak bir hastanın beslenmesinde önemli bir rol oynar.

Yatalak bir hastanın beslenmesi mutlaka vitamin komplekslerini, özellikle C vitaminini içerir, bu nedenle yatalak hastaların diyetine taze otlar, kuşburnu şurubu ve kaynatma ve lahana turşusu eklenir.

Protein beslenmesi

Protein açısından zengin sağlıklı besinler hastaya enerji verir, kas ve cilt hücrelerinin büyümesini ve gelişmesini uyarır, yenilenmelerine yardımcı olur, özellikle teşvik eder.

Diyete genellikle bir veya iki porsiyon ticari olarak hazırlanmış sıvı besin eklenir.

Yiyecek miktarı ve öğün sıklığı

Yatalak bir hastayı beslemenin önemli kuralları vardır: zorla beslemeyin, hastanın iştahını canlandırmaya çalışın ve gerekli tüm maddeleri almasını sağlayın.

Yatalak bir hastanın günlük rejimi, küçük porsiyonlarda sunulan ve hastanın istek ve tercihlerine en uygun şekilde altı öğün içermelidir.

Hastanın yemek sırasındaki pozisyonu

Yemek yerken en uygun pozisyon oturmak veya yarı oturmaktır.

Hasta boğulabileceği veya boğulabileceği için yatar pozisyonda yemek yemek ve su vermek tehlikelidir, ayrıca kendisine sunulan yemekleri de görmesi gerekir, bu da katkıda bulunur.

Otururken rahatlığı sağlamak önemlidir: bacaklarınızın yere ulaşmadan yataktan sarktığından emin olun ve destek için bir ayak dayama yeri takın.

Hastanın çatal-bıçak tutamasa bile elleri yıkanıp kurutulmalı, ayrıca hastanın saçlarının önüne geçilmemesi için de takip edilmelidir.

Hasta kaşıkla besleniyorsa dörtte üçü doldurularak önce hastanın alt dudağına getirilerek yemeğin tadını ve kokusunu hissetmesi sağlanır, daha sonra yavaş yavaş, ara vererek, özenle çiğnemenin sağlanması ve uyarılması sağlanır. hastanın yemek yemesi.

Hastanın rahatlığı için özel cihazlar ve cihazlar kullanılır:

1. kafayı istenilen pozisyonda destekleyen ortopedik tasmalar;
2. yanlara monte edilmiş masalar;
3. hastanın önündeki yatağın üzerine yerleştirilebilen ayaklı portatif tabak sehpaları;
4. komidin;
5. kenarları ve hareketli yüzeyi olan masalar;
6. ön kolu destekleyen cihazlar;
7. hastanın vücudunu, başını ve kollarını destekleyen kemerler;
8. Hastanın koluna hareket kazandıran protez cihazlar.

Bir hastayı tüple nasıl besleyebilirim?

IV yerine tüp yoluyla beslenmenin en ikna edici argümanlarından biri, gastrointestinal sistemin mukoza zarının dinlenmesinin tam atrofiye neden olduğu gerçeğidir.

Sonuç olarak, mukoza zarı basitçe birbirine yapışır ve birlikte büyür, bu durumda cerrahi olarak bile çıkarılması zordur.

Besleme tüpü için endikasyonlar

Aşağıdaki durumlarda tam tüple besleme kullanılmalıdır:

• Büyük yüz yanıkları olan kişiler;
• Kapsamlı (%90 veya daha fazla) bağırsak rezeksiyonundan sonra;
• 7 ila 10 gün oruç tutan, iyi beslenmiş bir yapıya sahip kişiler;
• Son 5 gündür iyi beslenmeyen bitkin hastalar;
• Bilinci yerinde olmayan kişiler;
• Geçirilen hastalar;
• Larinks ve yemek borusu yaralanması olan hastalar;
• Gastrointestinal sistemde ameliyat sonrası kişiler;
• Yutma refleksi olmayan prematüre bebekler.

Besleme prosedürü nasıl çalışır?

Başlamak için şunları hazırlamalısınız:

1. Çapı 8 mm'yi geçmeyen prob;
2. Yiyecek tanıtmak için şırınga;
3. Kıyılmış yiyecek.

Tüpün takılması ve hastanın beslenmesi sırasında kullanılan tüm eşyaları mutlaka sterilize edin. Probun gövdesi üzerine, hastanın vücuduna ne kadar daldırılacağı derinliğini belirten bir işaret konulmalıdır. Mideye girmek için 40-45 cm, bağırsaklara girmek için 30-35, tüpü duodenuma yerleştirmeden önce ise 50-55 cm gerekir.

Kurulum sırasında solunum yoluna değil sindirim sistemine girdiğinden emin olmak gerekir. Tüp gliserinle iyice kaplanmalı ve nazofarinksten geçirilmelidir.

15 cm sonra hastanın vücuduna (mümkünse) dik pozisyon vermeniz ve tüpü ağızda hissetmeniz gerekir. Bundan sonra farenksin uzak duvarına bastırın ve yerleştirmeye devam edin. Bu, cihazın gastrointestinal sisteme doğru bir şekilde girdiğinden emin olmak için gereklidir.

Bu, özel eğitim almış bir kişi tarafından yapılmalıdır. Yerleştirmenin doğruluğunu kontrol etmek için, pistonu dışarı çekilmiş bir Janet şırıngası uca takılmalı ve idrar süreci bölgesine bir fonendoskop uygulanmalıdır.

Şırıngadan keskin bir hava çıkışından sonra fonendoskopta bir sıçrama duyulmalıdır. Kurulum tamamlandıktan sonra yiyecekleri tanıtmaya başlamalısınız.

Yiyecekler doğranmalı ve ısıtılmalıdır. Ucuna, yavaş yavaş dökülmesi gereken az miktarda enjekte edilen çözelti içeren bir şırınga takılır. Enjekte edilen çözeltinin hacmi bir defada 1 yudumdan fazla olmamalı ve çok yavaş enjekte edilmelidir.

Beslendikten sonra şırınga çıkarılır ve tüp, hastanın kendi başına beslenebilecek duruma gelene kadar kafasına takılır.

Bir hastayı bu şekilde beslemenin zorunlu kısırlık ve tüm gıda alım kurallarına uyumu gerektirdiği unutulmamalıdır.

Diğer durumlarda vücut için ciddi sonuçlardan kaçınmak mümkün olmayacaktır.

Çatal bıçak takımı ve bardaklar

Yatalak bir hastadan bağımsız olarak kaşık ve çatal tutması istenmelidir.

Hastanın elleri zayıfsa veya eşyaları tutmakta zorlanıyorsa, ortopedik kaşıklar, kalınlaştırılmış yumuşak plastik saplı, kenarlı çatal ve bıçaklar kullanılır.

Özel yemekler de kullanılır:

• yüksek kenarlı plakalar;
• kaymaz destekli derin kaseler;
• vantuzlu plakalar;
• kulplu küçük damlatmaz bardaklar;
• çene için kesikli bardaklar;
• ağızlı ve sıkı kapaklı damlatmaz bardaklar vb.

Özel yemekler yerine sıradan pipetli yemekler sunulabilir, bu da kolaylık sağlar.

İçmek için iki kabınız olmalıdır: soğuk ve sıcak içecekler için. Hastaya sık sık küçük porsiyonlarda içecek ikram edilir.

Besin karışımları

Yutma güçlüğü çeken ve iştahı tam olmayan ağır hastalar için kuru ve sıvı formda, şişeyle, damlatmaz bardakla, kaşıkla veya tüple verilebilen özel karışımlar üretilir.

Karışımlar yatalak hastalar için hem birincil hem de tamamlayıcı beslenme olarak kullanılmaktadır.

Sıvı

Sıvı protein beslenmesi kolayca sindirilebilir ve yatak yaralarının iyileşmesinin yanı sıra iyileşme süreçlerini de uyarır.

Sıvı karışımlar etkilidir, kullanımı kolaydır, istenmeyen yan etki yapmaz ve hastanın yeterli beslenmesini sağlar. İştahı azalmış ve yorgunluk belirtileri olan hastalara sıvı karışımlar reçete edilir.

Sıvı karışımlar arasında birkaçı adlandırılabilir:

1) Besleyici içecek vitamin, mikro element, karbonhidrat, protein ve yağ eksikliğini telafi etmek için tasarlanmış, büyük miktarda süt proteini içeren yüksek kalorili bir sıvı karışımdır.

Bu karışım yaralanmalardan, ameliyatlardan sonra, tedavi sırasında, sindirim sistemi hastalıklarının (ülser, gastrit vb.) Tedavisi için reçete edilir. Bu karışımın farklı tatları (kahve, çilek) mevcuttur.

2) Nutrizon– hayati mikro elementler, kolayca sindirilebilen süt proteinleri, yağlar, vitaminler, antioksidanlar, karbonhidratlar içeren sıvı bir karışım. İlacın diğerlerinden farkı laktozun bulunmamasıdır, bu nedenle Nutrizon bu maddeye karşı bireysel hoşgörüsüzlüğü olan hastalar için uygundur.

Nutrizon, anoreksiya ve sindirim sistemi hastalıkları için kullanılır.

Kuru karışımlar

Kuru karışımın avantajı ekonomik kullanımıdır: Bir öğün için gerekli olan kuru toz miktarı, talimatlara uygun olarak normal kaynamış su ile seyreltilen paketten alınır.

Kuru karışım konsantrasyonu değiştirilerek seyreltilebilir:

1. hipo-üreme;
2. hiper üreme;
3. standart üreme.

Nutrizon-Yüksek protein ve besin içeriğine sahip sıvı karışımların hızlı bir şekilde hazırlanması için tasarlanmış kuru karışım.

Nutrizon meyve şekeri, doğal sindirim enzimleri içerir ancak gluten, kolesterol ve laktoz içermez.

ModülerÇoklu doymamış yağ asitleri (Omega-3 vb.) içeren, sindirim sistemi iltihabı olan hastalar için uygun bir karışımdır.

Gluten ve laktoz içermez.

Modern endüstri, sıvı ve kuru formda çok sayıda özel karışım üretmektedir.

Çözüm

Yatalak bir hastanın beslenmesi, başarılı tedavisinin ve iyileşmesinin bir koşuludur.

Bunun için hastanın çevresinin samimi ve sakin bir ortamla çevrelenmesi, yiyeceklerin görünüm, koku ve tat bakımından çeşitli ve hoş olması gerekir.

Video: Yatalak bir hastayı beslemek

Ağır hasta hastaların beslenmesi özel bir yaklaşım gerektirir ve sınırlı motor aktiviteye bağlı olarak ortaya çıkan iştah azalması ve çiğneme ve yutma hareketlerinde zayıflık nedeniyle zor olabilir. Bu gibi durumlarda hastanın daha sık, küçük porsiyonlarda kaşıkla beslenmesi gerekir. Diyetinizde izin verilen ve yasaklanmış yiyecekleri dikkate almalısınız. Kalın yiyecekler süt, et suyu veya meyve suyuyla seyreltilmeli ve yutulduktan sonra bardak veya kaşıktan içirilmelidir.

Hastanın sakin bir ortamda, dikkatini dağıtmadan, örneğin ışıklı uyaranlarla veya konuşmalarla beslenmesi gerekir.

Ağır hastalar yatakta beslenir. Bunu yapmak için hastaya rahat bir oturma veya yarı oturma pozisyonu verilmeli veya başları hemşirenin uzattığı eline yerleştirilerek kaldırılmalıdır.

Acele edemezsiniz, aksi takdirde hasta boğulabilir. Yiyeceklerin çok sıcak ya da soğuk olmamasını sağlamak önemlidir. Besleme sayısı genellikle öğün başına nispeten az miktarda yiyecekle günde 5-6 defaya çıkarılır. Ağır hastalar için besinler besin öğeleri açısından eksiksiz ve vitaminlerle zenginleştirilmiş olmalıdır.

Tüp besleme

Hastanın bilinç kaybı veya yemek yemeyi tamamen reddetmenin eşlik ettiği ruhsal bozuklukların yanı sıra ağız boşluğunda travmatik yaralanmalar olması durumunda tüple beslenmeye başvurulur. Bu yöntem aynı zamanda ileri derecede prematüre olan, emme ve yutma reflekslerinin eksik olduğu çocukların beslenmesinde de kullanılıyor.

Beslemek için zeytinsiz ince bir mide tüpü, 150-200 ml kapasiteli bir huni, bir Janet şırınga ve 1-2 bardak sıvı veya yarı sıvı yiyecek hazırlayın. Prob, huni ve şırınga kaynatılarak sterilize edilmeli ve hastanın vücut sıcaklığına soğutulmalıdır. Prob burun geçişinden içeri sokulur. Öncelikle burun pasajları incelenir, kabuk ve mukustan temizlenir; probun yuvarlak ucu gliserinle yağlanır.

Prob orofarenksin arka duvarına ulaştığında hastadan (bilinci açıksa) yutkunma hareketi yapması veya işaret parmağını dikkatli bir şekilde hastanın ağzından içeri iterek probu farenksin arka duvarına hafifçe bastırması istenir. gırtlak ve soluk borusunu atlayarak yemek borusu boyunca daha da ilerletir.

Prob gırtlak ve trakeaya girdiğinde genellikle hırıltı, stenotik solunum ve öksürük meydana gelir. Bu durumda, prob bir miktar geri çekilmeli, hastanın sakinleşmesine izin verilmeli ve yukarıda belirtildiği gibi, probu yemek borusu boyunca dikkatli bir şekilde mideye doğru hareket ettirmelidir - hastanın boyuna bağlı olarak yaklaşık 35-45 cm'ye kadar. Probun soluk borusuna girmediğinden emin olmak için dış ucuna bir parça pamuk veya kağıt mendil getirilir. Pamuk yünü veya kağıt hastanın nefes almasıyla eş zamanlı hareket etmiyorsa pişmiş yiyecek vermeye başlarlar. Yiyecekler huniye küçük porsiyonlar halinde veya yavaş yavaş, duraklarla, bir Janet şırıngası kullanılarak bir sonda aracılığıyla sokularak dökülür. Besleme sırasında tüpün lümeninin dolmadığından emin olmanız ve onu düzenli olarak çay, meyve suyu veya et suyuyla "durulamanız" gerekir.

Beslendikten sonra huni ve şırınga yıkanır ve kaynatılır. Prob midede 4-5 gün bırakılır. Probun dış ucu yapışkan bir bantla hastanın yanağına ve başına yapıştırılır. Hastanın probu çıkarmadığından emin olmak gerekir.

Rektum yoluyla beslenme

Ağır metal tuzları ile zehirlenme durumunda hasta, rektum yoluyla yemek yer.

Bu amaçla en sık aşağıdakiler tanıtılır:

İzotonik çözeltiler: %0,85 sodyum klorür çözeltisi, %5 glikoz çözeltisi;

Hazırlıklar: Mikrobiyolojik besin ortamı için sıvı aminopeptid, alvesin, tam bir amino asit seti içeren kazein hidrolizatları.

Besleyici solüsyonu uygulamadan önce hastaya temizleyici bir lavman verilir. Bundan sonra bağırsakların sakinleşmesi için zaman verilmelidir. Besin çözeltileri ve sıvıları, 38-40 ° C sıcaklığa kadar ısıtılarak damlalar halinde veya aynı anda günde 3-4 kez 50-100 ml uygulanır. Zayıflamış, yaşlı, kalın bağırsakta hasar olan ve dışkı inkontinansı olan hastalar için, aynı anda uygulandıklarında besin solüsyonlarını iyi tutmadıkları için damlama yönteminin kullanılması tercih edilir.

Teşekkür ederim

Site yalnızca bilgilendirme amaçlı referans bilgileri sağlamaktadır. Hastalıkların teşhis ve tedavisi mutlaka uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Bir uzmana danışmak gereklidir!

Tüp diyetine ne zaman ihtiyaç duyulur?

Gıda hazırlamak

Tüp diyetinde doğrudan sindirim organlarına giren gıdanın sıcaklığının rahat olması yani en az kırk beş derece olması gerekir. Böyle bir hastaya asla soğuk yiyecek veya sıvı vermeyin.

Tüp diyeti sırasında hazırlanan ürünler genellikle belirli bir hastalık için kullanılan terapötik diyete karşılık gelir.

Tüp diyetinde bir porsiyonun miktarı iki yüz elli ila üç yüz gramdır. Bu durumda hastanın günde iki bin yedi yüz veya iki bin sekiz yüz kilokalori alması gerekir.

Tüp diyeti uygulayan bir hastanın gün içerisinde ihtiyaç duyduğu toplam sıvı miktarı iki buçuk litredir. Gün içerisinde hastaya yüz gram proteinli yiyecek, yüz gram yağ ve dört yüz grama kadar karbonhidrat verilmelidir.

Menü

İlk yemekler et veya balıkla hazırlanabilir. Ancak et suyu çok yağlı olmamalıdır. Tüm çorba malzemeleri çok iyi kaynatılmalı ve homojen bir kütleye öğütülmelidir. Tahıl ve meyve katkılı süt bazlı çorbalar iyidir. Çorbaya tereyağı ve ekşi krema ekleyebilirsiniz.

Balık ve et minimum miktarda yağla seçilmelidir. En yumuşak kısımları alın. Hastaya pişmiş karaciğer verebilirsiniz. Doğrama işleminden sonra hem et hem de balık ince bir elekten geçirilmelidir. Servis kolaylığı için et veya balığı et suyuyla ve ayrıca pişmiş tahıllar, sebzeler ve makarnayla karıştırın.

Tüp diyetindeki bir hasta günde altı yüz mililitreye kadar süt, iki yüz mililitre kesilmiş süt, yüz elli gram süzme peynir, kırk gram ekşi krema almalıdır. Süzme peynir olarak süt, kefir veya ekşi krema ile seyreltilmiş hazır peynir kütlelerinin kullanılması daha iyidir.

Darı dışında herhangi bir tahıl kullanabilirsiniz. Ancak aynı zamanda kaynatılmaları, ezilmeleri ve bir elekten geçirilmeleri gerekir. Daha sonra mısır gevreğini süt veya et suyuyla seyreltin.

Bir kişiyi tüp diyetiyle besleme sürecinde, genellikle gıdaya, durumu önemli ölçüde hafifletebilecek ve hastanın iyileşme sürecini hızlandırabilecek çeşitli besin takviyeleri (diyet takviyeleri) eklenmesi önerilir.

Yorumlar

Bazı ciddi hastalar için tüp diyeti bazen hayatta kalmanın tek yoludur. Tiroid bezi ameliyatı geçirdikten sonra ben de böyle bir diyet uyguladım. Kendisi de ameliyat olan dedem tüp diyetiyle çok uzun süre hayatta kaldı. Tüp diyeti olmasaydı kimbilir başımıza neler gelirdi. Bu diyetin sağladığı besinleri yediğinizde sanki su içiyormuşsunuz izlenimine kapılıyorsunuz. Buna rağmen vücut hayatta kalmayı başarır. Bu nedenle ilerleyebiliriz.

Beni kurtaran şey tüp diyetiyle farklı tahılları yiyebilmendi. Gerçek şu ki tüp diyeti sırasında gerçekten tüketilmesi gereken süt ürünlerini sevmiyorum. Onları yedim ama çok küçük miktarlarda. Yulaf lapasına özellikle vurgu yapıldı. Annem bunları benim için hazırladı. Dürüst olmak gerekirse üç hafta boyunca bu mısır gevreğini yiyerek yaşadım. Zaman zaman çorba istedim ama bu nadiren oluyordu. Her şeyi yemem gerektiğini anlıyorum ama yapamadım. Sevmediğim yemeği bedenim kabul etmiyordu.

Kuzenim tüp diyeti yapıyordu. Annesi şehirde olmadığı için ona yemek hazırladım. Aslında bu çok zordur çünkü tüm yiyeceklerin çok ince öğütülmesi gerekir. Bu durum için özel olarak satın aldığım bir blender beni kurtardı. Tüm yiyecekleri blenderda lapa gibi bir görünüm alana kadar ezdim. Dürüst olmak gerekirse tek yaptığım yemek hazırlayıp hastaneye götürmekti. Hemşireler kardeşime yemek verdi, odasına girmeme izin verilmediğinden izin verilmedi.

Tüp diyeti uyguladığımda doktorlar bana çok net bir şekilde tükettiğim tüm besinlerin sindirim sistemimi rahatlatması gerektiğini söylediler. Bu yüzden bana önce doktor tarafından muayene edilen sadece ılık yiyecekler getirdiler. Aslında tüp diyeti çok katıdır. Herkes buna dayanamaz ama yaşamak istediğinde bana öyle geliyor ki her şeyi kabul ediyorsun. Ben şahsen iki hafta boyunca bu diyete devam ettim. Bu süre zarfında kendi isteğimle olmasa da beş kilo verdim.

Tüp diyetleri hakkında hiçbir şey söyleyemem çünkü onlarla hiç uğraşmak zorunda kalmadım. Ancak kesin olarak bildiğim bir şey varsa o da tüp diyetlerinin gerçekten paha biçilmez olduğudur. Diğer diyetlerin genel sağlığınıza zarar verebileceğini söyleyebilirsek, tüp diyetleri tam tersine gücün korunmasına ve yaşamın sürdürülmesine yardımcı olur. Ve bu, fazla kilolara karşı verilen herhangi bir mücadeleden çok daha önemlidir. Belki bazı sözlerim tamamen saçmalık gibi görünebilir. Herkesin istediği gibi düşünme hakkı vardır.

Benim için tüm diyetler ağır iş gibi görünüyor, ancak bana öyle geliyor ki bazen tüp diyeti olmadan gerçekten yapamazsınız. Kendinize hakim olun, eğer bir kişi yemek yiyemiyorsa tüp diyeti onun kurtuluşu olur. Sonuçta su olmadan yaşayamayacağımız gibi, yemek olmadan da uzun süre yaşayamayız. Tüp diyetini bulanlara çok teşekkür ediyorum. Onlara her gün anıtlar dikilebilir. Sonuçta tüp diyetleri sayesinde milyonlarca hasta hayatta kalıyor. Bu diyet olmasaydı kim bilir neler olurdu?

Tüp diyeti olmasaydı muhtemelen birçok insan şu anda mezarda olacaktı. Yemek yiyemeyen insanları görünce yaşanacak tüm dehşet gözlerimin önünde. Sonuçta, bir kişinin kendi başına yiyecek tüketemediği durumlarda, insanlar yardım için tüp diyetlerine başvuruyorlar. Otuz yıldır cerrahi hemşireliği yapıyorum. Bu süre zarfında tüp diyetleriyle ilgili her şeyi öğrendim. Bazen onlarsız gerçekten yapamazsınız. Allah’a şükür bütün dünya bunlardan haberdar oldu.

Annem tüp diyetindeyken ilk hafta ona sadece bebek maması verdik. Günlük diyetinde çeşitli pürelerin yanı sıra meyve suları ve karışımlar da vardı. Püre ise elma, havuç, şeftali vb. olabilir. Ama mamasını daha büyük çocuklar için aldık. Bu arada meyve ve sebzeli çocuk yulaf lapasını da yedi. Bu olaydan sonra bebek mamasının bazen sadece çocuklar için değil yetişkinler için de gerekli olduğunu fark ettim. Aslında tüp diyetinin var olmasına sevindim.

Eşim geçen hafta çene ameliyatı geçirdi. Bunu konuşmak benim için çok zor; bir kazada çenesi kırılmıştı ama şimdi kendini çok daha iyi hissediyor. Şimdi tüple besleniyor. Evde kendisine tüp diyetine özel yemek hazırlayıp hastaneye getiriyorum. Aslında neredeyse her şeyi yiyebilirsiniz. En önemli şey, yiyeceğin mümkün olduğunca iyice doğranmasıdır. Tüp diyetiyle et bile yiyebildiğinize çok şaşırdım.

Tüp diyetini oldukça sıra dışı buluyorum. Buna uymak çok zordur. Tüple beslendiğimde bana hiç bitmeyecekmiş gibi geldi. Gerçek şu ki, tüp diyetinin diyetinde çok miktarda süt ürünü yer alıyor. Sütten, süzme peynirden, ekşi kremadan ve yoğurttan nefret ediyorum. Ve tüp diyetinde bu gıda ürünlerinin günlük beslenmeme dahil edilmesi gerekiyordu ve miktarları oldukça fazlaydı. Ayrıca tüm yiyecekler çok ince doğranmıştı.

Tüp diyeti bir nedenden dolayı icat edildi. Dünyada bu tür beslenmeye ihtiyaç duyan yüzlerce insan var. Ben de onun yardımına başvurdum. Gerçek şu ki geçen baharda tiroid bezinden ameliyat oldum. Yaklaşık iki hafta boyunca neredeyse hiçbir şey yiyemedim. Zaten ikinci günden itibaren doktorlar tüp diyetine başvurdular. Çorba, balık, yağsız et ve diğer yiyeceklerle beslendim. Böyle bir diyet sırasında yemeğin sıcaklığının özellikle önemli olduğunu kesinlikle biliyorum.

Tüp diyetini defalarca duydum. Böylece amcamı hayatta tuttular. Gerçek şu ki kanser hastasıydı. İlk başta herkes zatürre olduğunu düşündü. Bu hastalık nedeniyle çok uzun süre tedavi gördü ama hiçbir şey yardımcı olmadı. Başka bir araştırma onun akciğer kanseri olduğunu ve tümörün inanılmaz bir hızla ilerlediğini gösterdi. Giderek daha yükseğe yayıldı. Yemek yiyemedi, her şey geri geldi. Daha sonra kendisine tüp diyeti reçete edildi. Birkaç ay daha yaşamasına yardım etti.

Belirteçler İle tüp besleme:

- belirgin morfo-fonksiyonel olgunlaşmamışlık nedeniyle emme ve/veya yutma reflekslerinin yokluğu;

Zehirlenmenin eşlik ettiği şiddetli intrauterin ve doğum sonrası enfeksiyonlar;

İntrakraniyal doğum yaralanması, servikal omurganın, omuriliğin ve medulla oblongatanın doğum yaralanması;

Merkezi sinir sistemine iskemik-hipoksik hasar (intrakraniyal kanama, beyin ödemi);

Sert ve yumuşak damakta, üst dudakta malformasyonlar;

Ciddi solunum ve kardiyovasküler yetmezlik. Tüple besleme aralıklı, porsiyonlu (bolus) ve sürekli, uzun süreli (damlama) olabilir.

Durumu ciddi olan ve yoğun bakım gerektiren çocukların beslenmesi, infüzyon pompası kullanılarak tüp yoluyla tek tip beslenme ile başlar. Süt veya özel bir karışımın başlangıç ​​hızı 0,5-1,0 ml/saattir. Besinlerin iyi emilmesiyle oran kademeli olarak 1-2 ml/saat'e çıkarılır, ardından fraksiyonel tüple beslenmeye geçilir (günde 8-10 kez). Besleme hacmi 350 ml/s'ye ulaştığında (genellikle iki haftalıktan itibaren) günde 7-8 beslemeye geçerler.

Çocuğun vücut ağırlığı ne kadar düşükse, gün boyunca öngörülen miktardaki beslenme o kadar yavaş ve eşit şekilde uygulanmalıdır. Genellikle 1-2 saatlik uzun aralarla 1-2 saat boyunca sürekli yemek yemek kabul edilir. Kısa bir gece molası mümkündür.

Tüp besleme tekniği:

Mukoza zarına zarar vermeyen çeşitli çaplarda yumuşak silikon problar kullanın;

İşlem sırasında cilt rengini (siyanozun görünümü), nefes almayı ve kalp atış hızını izleyin;

Bebeği doğru pozisyona yerleştirin: başı yukarıda olacak şekilde sırtına yerleştirin;

Probun ucunu steril suyla ıslatın;

Tüpü dikkatlice burundan (nazogastrik yerleştirme) veya tercihen ağızdan (orogastrik yerleştirme) yerleştirin;

Gerekli mesafe burun köprüsünden kulak memesi boyunca ksifoid prosesine kadar ölçülür;

Probun doğru pozisyonunun kontrol edilmesi;

Daha sonra probu yapışkan bantla sabitleyin;

Her beslenmeden önce mide rezidüel hacmini izleyin.

Prematüre bebekler için beslenmeyi hesaplamak için formüller.

1. Rommel'in formülü

Vgün/100 gr.kütle = n + 10

2. Khazanov'un formülü

Vday/100 gr.kütle =nx10(15)

3. Chagall'ın formülü (100 gram kütle başına)

1 hafta - n + 10

2. Hafta - p + 15

3. Hafta - p + 18

4. Hafta - p + 20

4.Hacim yöntemi

1 hafta - vücut ağırlığının 1/8'i

2. Hafta - 1/7 - " -

3 hafta - 1/6 - " -

4 hafta - 1/5 - " -

5Formül R.A. Malyşeva (yaşamın ilk 10 günü)

V= 14 x ağırlık x yaş (yaşam günü)

V - günlük süt veya formül hacmi (ml)

m çocuğun kütlesidir (kg).

6. Kalori yöntemi

Yaşamın ilk 10 günü - 10 cal x gün x ağırlık

2 hafta - 110cal/kg/gün

3 hafta - 110 - 120 cal/kg/gün

4. Hafta - 130 - 140 cal/kg/gün

Yaşamın 10. gününden sonra - yaşamın her haftası için 100 cal + 10 cal. Prematüre bebeklerin enerji ihtiyaçları 3-4 haftalık yaşamda yapay beslenme ile 130 kcal/kg/gün'e, emzirme ile 140 kcal/kg/gün'e kadar çıkmaktadır. Vücut ağırlığı 1500 g'ın üzerinde doğan prematüre bir bebeğin yaşamının ikinci ayından itibaren diyetin kalori içeriği, olgun çocuklar için kabul edilen normlara (115 kcal/kg) aylık 5 kcal/kg/s azaltılır. /S). Çok prematüre bebeklerin (ağırlığı 1500 gramdan az) kalori içeriğinin azaltılması daha sonraki bir tarihte - üç aylıktan sonra gerçekleştirilir. Beslenme hesaplamaları, doğumdaki vücut ağırlığı dikkate alınarak ve ağırlığın tamamen yenilenmesinin başlamasıyla ve ağırlık eğrisinde ortaya çıkan artışın gerçek ağırlık dikkate alınarak yapılır.

Prematüre bebeklerin beslenmesini hesaplarken sadece “kalori yöntemini” kullanmak daha iyidir.

1-3 yaş arası çocuklarda beslenme.

Yaşamın ikinci ve üçüncü yıllarında çocuk hızla büyümeye devam eder, asimilasyon süreçleri disimilasyon süreçlerine üstün gelir. Çocuğun fiziksel aktivitesi artar ve enerji maliyetleri artar. İskelet oluşumu devam eder, kas kütlesi artar. Sindirim sisteminin fonksiyonel kapasitesi artar, tat algıları daha farklılaşır. İlk yıldan sonra yiyecekler daha çeşitli hale gelir ve yetişkin mamalarının bileşimine ve tadına yaklaşır.

Bir çocuğun bir yaşına geldiğinde 8, 2-20 yaşlarında ise 8 süt dişi olabilir. Çiğneme aparatının gelişimi, dikkatli çiğneme gerektiren daha sert yiyeceklerin verilmesine olanak tanır. Ancak yeni gıdalara geçiş yavaş yavaş gerçekleşmelidir. 1 ila 1,5 yaş arası çocuklar için tüm yemekler püre halinde hazırlanır (çorbalar, tahıllar, et ve balık - sufle, buharda pişirilmiş pirzola, köfte şeklinde). 1,5 - 2 yaşına gelindiğinde yiyecekler daha yoğun olabilir (sebze, süzme peynir ve tahıllı güveçler, haşlanmış sebzeler, doğranmış haşlanmış ve çiğ sebzelerden salatalar), 2-3 yaşlarında çocuğa haşlanmış olarak sunulabilir ve kızarmış balık, kemiği çıkarılmış, kızarmış pirzola, küçük et parçalarından yapılan güveç.

Doğru beslenme önemlidir. 1,5 yaşına kadar bir çocuğun günde 5 kez beslenmesi tavsiye edilir: kahvaltı, öğle yemeği, öğleden sonra atıştırmalıkları, akşam yemeği ve akşam süt beslemesi (yaklaşık 23-24 saat); Yaşamın ikinci yılının sonuna gelindiğinde birçok çocuk yavaş yavaş beşinci gece beslenmesini bırakır ve günde 4 beslenmeye geçer. Öğün sayısı ne olursa olsun beslenme saatleri kesin olarak sabitlenmeli, belirlenen süreden sapmalar 15-30 dakikayı geçmemelidir. Beslemeler arasında çocuklara herhangi bir yiyecek, özellikle tatlılar, kurabiyeler, çörekler verilmemelidir çünkü bu iştahı azaltır.

1 yaşın üzerindeki çocuklara bağımsız olarak yemek yemeleri ve yiyeceklerini iyice çiğnemeleri öğretilmelidir. Yaşamın ilk yılının sonunda çocuğun kaşığı önce sapının ortasından bağımsız olarak elinde tutması gerekir ve 2 yıl sonra çocuklara kaşığı doğru tutması öğretilir. Çocuklar bardağı iki eliyle tutarlar. Beceri ve alışkanlıkların aktif olarak oluşturulduğu ve pekiştirildiği erken çocukluk döneminde, çocuğu yemekle ilgili kültürel açıdan hijyenik beceriler konusunda eğitmek büyük önem taşır. Yemeğe hazırlık, yemek havasını belirler: Bebeğin elleri yıkanır, önlük bağlanır ve peçete hazırlanır. Küçük bir insanda yemek yeme estetiğini geliştirmek gerekir: Masayı parlak bir peçete veya muşamba ile ayarlayın, renkli tabaklar koyun. Bulaşıkların görünümünün çocuğun dikkatini çekmesi, yemeğe ilgi uyandırması ve iştahı açması önemlidir. Beslenme sırasında masal anlatarak, resim, oyuncak vb. göstererek çocuğun dikkatini dağıtmamalısınız.

Olumsuz duygulara ve iştahta daha fazla azalmaya neden olmamak için zorla besleme kesinlikle hariç tutulmuştur. Beslenme sakin ve dost canlısı bir ortamda gerçekleşmelidir. Çocuğu yavaş beslemeli, acele etmemeli, sinirlenmemeli ve bu yaşta ilk başta doğal olan özensiz yemek yeme temposu nedeniyle bebeği azarlamamalısınız.

Proteinlerin, yağların ve karbonhidratların oranı yaklaşık 1:1:4 olmalıdır; hayvansal proteinler - toplam günlük protein miktarının% 75'i. Yağların toplam kalori alımının yaklaşık %30-40'ını sağlaması gerekir; Tüm yağların en az %10-15'i bitkisel yağlardan gelmelidir.

Bir yaşın üzerindeki çocukların beslenmesinde, proteinler, kalsiyum ve fosfor tuzları açısından zengin olan süzme peynir ve peynir dahil süt ve süt ürünleri büyük bir rol oynar. Ekşi krema çorba ve salataları baharatlamak için kullanılır.

Et ve balık miktarını yavaş yavaş artırın. Az yağlı dana eti, dana eti, tavuk, tavşan ve sakatat (karaciğer, dil, kalp) kullanılması tavsiye edilir. Yağsız domuz eti ve kuzu eti kabul edilebilir. Az yağlı nehir ve deniz balığı çeşitlerini (fileto şeklinde) kullanın. Yağlı et, kaz ve ördeklerden yapılan yemekler, büyük miktarda sindirimi zor yağlar içerdikleri için 3 yaşın altındaki çocuklara verilmemelidir. 2 yaşın altındaki çocukların sosis ve sosisle beslenmesi önerilmez.

Birinci ve ikinci yemekler için günlük olarak ekmek verilmektedir. Çavdar unu ve kaba buğday unundan yapılan ekmek özellikle faydalıdır. 1,5 yaşına kadar olan tahıllar için ağırlıklı olarak karabuğday, pirinç, yulaf ezmesi ve irmik kullanılır; daha ileri yaşlarda ise darı, inci arpa ve arpa tahılları kullanılır.

9275 0

Tüp diyetleri

Reçetenin amacı: Çiğneme ve yutma bozuklukları veya üst gastrointestinal sistemin tıkanması ve ayrıca bilinçsiz veya ciddi şekilde zayıflamış bir durum nedeniyle olağan şekilde yemek yiyemeyen hastalara beslenme sağlamak.

Genel özellikleri. Diyetler sıvı ve yarı sıvı (krema kıvamında) yiyecek ve yemeklerin bir tüp aracılığıyla doğrudan mideye veya ince bağırsağa geçirilmesinden oluşur. Yoğun yiyecekler ve yemekler, karışımın niteliği (kaynamış su, çay, et suyu, sebze kaynatma, süt, meyve ve sebze suyu) dikkate alınarak öğütülür ve sıvı ile seyreltilir.

Kıyma makinesinde öğütüldükten sonra, tek tek ürünler bir öğütme makinesinden veya kalın bir elekten geçirilir ve öğütülmesi zor parçaların (et damarları, lif lifleri vb.) girmesini önlemek için ince bir elekten süzülür. Soğuk ve sıcak yiyecek ve içecekler dahil edilmez. Yiyeceklerin sıcaklığı 45-50 derecedir, çünkü soğutma, yiyeceğin viskoz olmasını ve probdan geçmesini zorlaştırır.

Kontrendikasyonların yokluğunda - çeşitli ürün yelpazesiyle kimyasal bileşim ve enerji değeri açısından fizyolojik olarak tamamlanmış diyetler. Çoğu durumda, tüp (z) diyeti, 2 numaralı diyet tipine (No. 2z) veya 1 numaralı diyet tipine (No. 1z) dayanmaktadır.

Kimyasal bileşim ve enerji değeri (2z ve 1z numaralı diyetler için): proteinler - 100-110 g (%65 hayvansal), yağlar - 100-110 g (%25-30 bitkisel), karbonhidratlar - 400-450 g; sodyum klorür - 10-12 g (No. 1z) veya 15 g (No. 2z), serbest sıvı - 2,5 l'ye kadar. Enerji değeri - 12,1-13 MJ (2900-3100 kcal). 1 doz için yoğun kısmın kütlesi 250-350 g'dan fazla değildir.
Diyet: Günde 5-6 kez.

2z ve 1z numaralı diyetlerin önerilen ürünleri ve yemekleri:

• ekmek - buğday ekmeğinden (veya tereyağından) 150 gr kraker, 50 gr - çavdar ekmeğinden; 1z numaralı diyet için - yalnızca buğday veya krema. İyice öğütüldükten sonra sıvı gıdaya ekleyin;
• çorbalar - az yağlı et, balık suyu, sebze suyu, iyice püre haline getirilmiş ve iyi pişirilmiş izin verilen sebzeler ve tahıllar veya tahıl unu; et ve balıktan püre haline getirilmiş çorbalar; sebze püresi ve tahıl içeren sütlü çorbalar; püre haline getirilmiş meyvelerden ve irmikten. Çorbalar tereyağı veya bitkisel yağ, krema, ekşi krema ile tatlandırılır. 13 numaralı diyet için et ve balık suları kullanılmaz;
• et, kümes hayvanları, balık – yağsız türleri ve dana karkası, tavşan, kümes hayvanlarının en yumuşak kısımlarından elde edilen çeşitler. Karaciğer. Yağ, fasya, tendon, deri (kümes hayvanı), deri ve kemik (balık) içermez. Haşlanmış et ve balık, iki kez ince ızgaralı kıyma makinesinden geçirilir ve kalın bir elekten geçirilir. Et ve balık püreleri (sufle) püre garnitür ile karıştırılır ve et suyu (diyet No. 2z), sebze veya tahıl (diyet No. 1z) suyu eklenerek istenilen kıvama getirilir. Böylece et ve balık yemekleri garnitürlerle karıştırılarak servis edilir. Günde ortalama 150 gr et ve 50 gr balık;
• süt ürünleri: günde ortalama 600 ml süt, 200 ml kefir veya diğer fermente süt ürünleri, 100-150 gr süzme peynir, 40-50 ml ekşi krema ve krema. Süte karşı intoleransınız varsa, onu fermente süt ve diğer ürünlerle değiştirin. Krema, sufle şeklinde süzme peynir püresi; lor peynirleri. Ekşi krema kıvamına gelinceye kadar süt, kefir, şekerle ovalayın;
• yumurtalar - günde 1-2 adet, yumuşak haşlanmış; buhar proteinli omletler için - 3 yumurta akı.
• tahıllar: 120-150 gr irmik, yulaf ezmesi, yulaf ezmesi, yulaf ezmesi, pirinç, karabuğday. Tahıl unu. Süt veya et suyu ile püre haline getirilmiş sıvı yulaf lapası (diyet No. 2z). Haşlanmış erişte püresi.
• sebzeler: günde 300-350 g. Patates, havuç, pancar, karnabahar, kabak, kabak, sınırlı - yeşil bezelye. İyice ezilip iyice haşlanır (patates püresi, sufle). Beyaz lahana ve diğer sebzeler kullanılmaz;
• atıştırmalıklar kullanılmaz.
• meyveler, tatlı yemekler, tatlılar: olgun meyveler ve meyveler - günde 150-200 gr. Püre haline getirilmiş püreler ve kompostolar şeklinde (kural olarak, bir kıyma makinesinden geçirilir ve bir elekten geçirilir), jöleler, köpükler, jöle, kaynatma maddeleri, meyve suları. Kurutulmuş meyvelerin kaynatılması. Şeker - 30-50 gr, bal (tolere edilirse) - günde 20 gr.
• soslar kullanılmaz;
• içecekler: çay, sütlü çay, krema; sütlü kahve ve kakao, meyve suları, meyveler, sebzeler; kuşburnu ve buğday kepeğinin kaynatılması;
• yağlar - tereyağı - 30 gr, bitkisel yağ - günde 30 ml.

Eklemeler. Tüp diyetlerinde, atıştırmalık yiyecekler (kuru ve yoğunlaştırılmış süt ve krema, kuru yağsız süt; katkı maddesi içermeyen doğal konserve sebzeler; üçüncü çeşit konsantreler - jöle, kremler vb.) dışında gıda konsantreleri ve konserve yiyecekler kullanabilirsiniz.

Gerekli diyetlerin hazırlanmasını kolaylaştıran, dengeli ve standart kimyasal bileşime sahip bebek ve diyet gıda ürünlerinin kullanılması en çok tavsiye edilir. Bu ürünler, sıvılarla seyreltmeye uygun püreler, homojenleştirilmiş veya toz halinde yapılır: enpitas, konserve et, balık, sebze, meyveler, süt tozu ve asidofil karışımları "Malyutka" ve "Malysh", süt tozu- tahıl karışımları, sütlü jöle vb.

Rusya Tıp Bilimleri Akademisi Beslenme Enstitüsü tarafından tüp diyetleri için önerilen günlük ürün seti: tam yağlı süt tozu - 150 g, 2 yumurta, karabuğday ile kuru süt karışımı "Malysh" - 400 g, tavuk püresi "Kroshka" ( konserve) - 400 g, konserve yiyecekler: havuç püresi - 200 g, yeşil bezelye - 100 g, meyve suları: elma 400 ml, üzüm 200 ml, bitkisel yağ 30 ml, şeker -100 g, 2,5 l'ye kadar sıvı. yaklaşık 135 gr protein, 125 gr yağ, 365 gr karbonhidrat; enerji değeri - 13 MJ (3100 kcal).

Tüp diyetleri için, aşağıdaki bileşimden kısa bir süre için (bir gün boyunca) basitleştirilmiş bir besin karışımı kullanabilirsiniz: süt - 1,5 l, tereyağı - 40 gr, bitkisel yağ - 10 ml, şeker - 150 gr, yumurta - 4 adet . Karışım 67 gr hayvansal protein, 110 gr kolay sindirilebilir yağ, 220 gr basit karbonhidrat içerir; enerji değeri - 8,8 MJ (2100 kcal). Karışım 5 doza dağıtılır. İçine 100 mg askorbik asit eklenir.

Yiyecekleri bir tüp aracılığıyla verme yöntemleri: a) normal veya dereceli bir damlatmaz bardak kullanarak; b) bir huni aracılığıyla; c) Janet şırıngası; d) B.K. aparatı Tüple besleme için Kostur.

Rusya Tıp Bilimleri Akademisi Beslenme Enstitüsü tarafından geliştirilen enpitler özellikle önemlidir - özellikle merkezi sinir sistemine zarar veren ciddi hastaların beslenmesi için toz konsantreler. Enpitler bir tüp aracılığıyla beslenmek için kullanılabilir. Besleyici ve biyolojik değeri yüksektir, sindirimi kolaydır ve çiğneme gerektirmezler. Enpitlerin çeşitli türleri geliştirilmiştir: proteinli, yağlı, az yağlı, laktozsuz (süt ürünlerinde laktoz intoleransı için), antianemik, süt-tahıl proteini, yağlı, az yağlı, süt-nişasta.

100 g protein içeriğinde - 44 g protein, 14 g yağ, 31 g kolay sindirilebilir karbonhidrat, önemli miktarda dengeli mineral ve vitamin, özellikle 750 mg kalsiyum; 15 mg demir; Sırasıyla 1,1 mg, 2,4 mg, 9 mg ve 44 mg B6, B2, PP ve C vitaminleri; enerji değeri 1,7 MJ'dir (417 kcal).
100 gr yağ deposunda 22 gr protein, 41 gr yağ, 29 gr kolay sindirilebilir karbonhidrat bulunur; 2,4 MJ (564 kcal).
100 g çeşitli antianemik kapsüller 26-44 mg yüksek oranda sindirilebilir demir içerir. 100 g çeşitli süt ve tahıl proteinlerinde - 17-20 g protein, 5-7 g yağ, 63 g karbonhidrat - nişasta ve basit şekerler; m1,5 MJ (370 kcal).

Enpit hazırlamak için kuru toz kaynamış ılık suda iyice karıştırılıp sıcak su ilave edilerek karışım kaynatılır ve ardından kullanıma hazır hale getirilir. 50 gr kuru enpit (1 porsiyon) için 200-250 ml su gerekmektedir. Daha konsantre solüsyonlar bazen hastalar tarafından zayıf bir şekilde tolere edilir ve ishale neden olur. 50-100 ml içecekle başlayabilir, tahıllara, pürelere ve meyve sularına enpitler ekleyebilirsiniz.

Konserve gıdaların kalite göstergeleri. İyi huylu: sızıntısız, şişmemiş, içeriğinde sızıntı izi olmayan, iç kısmında duvarlarda pas lekeleri bulunan açıkta kalay alanları olmayan, açıldığında, hoş olmayan bir kokuya sahip gazlar salınmayan, vb. kutular. Belirtilen kusurların varlığı, özellikle de kutuların tabanlarının şişmesi (bombalama), konserve gıdanın kalitesinin düşük olduğunu gösterir.

A.P. Grigorenko, Zh.Yu. Şefranova