Prostatın kronik iltihabı. Kronik prostatit: belirtileri ve tedavisi Erkeklerde kronik prostatit belirtileri belirtileri tedavisi

Prostat bezinin iltihabının gelişimi, hem patojenik mikroorganizmaların dokusuna nüfuz etmesinden hem de yanlış yaşam tarzından kaynaklanır. Her iki faktör arasında bir ilişki olmasına rağmen ikinci neden daha yaygındır. Sonuçta, bulaşıcı patojenler vücuda tam olarak zayıfladığında saldırır.

Prostatit, erkek ürolojisinde en sık görülen sorun olarak kabul edilmektedir. Bazen hastalığın nedeni organın kendisinde yatmaktadır, ancak çoğu zaman belirli faktörlerin etkisiyle değişiklikler meydana gelir. Bunlardan bazıları:

Genel belirtiler

Hastalığın ortaya çıkmasının ön koşulu, boşaltım kanallarında meydana gelen inflamatuar süreçtir. Sonuç olarak kanallarda mukus ve küçük taşlar birikerek iltihaplanmaya başlar. Adam acı hissetmeye başlar. Bazen prostatit belirtileri erken bir aşamada çok az fark edilir veya önemsizdir.

Hastalığın seyri tüm erkeklerde farklıdır. Erken evrelerdeki bazı hastalar alt karın ve perine bölgesinde sadece hafif bir rahatsızlık hissettiler. Çoğu durumda, hastalığın belirtileri aşağıdaki belirtilerle karakterize edilir:

  • Büyümüş prostatın boşaltım kanallarına baskı yapması nedeniyle idrar yapmada zorluk.

Sık sık dürtü, mesanenin tam olarak boşaltılmaması hissi.

  • Erektil fonksiyonun bozulmasına neden olan cinsel bozukluk.
  • İdrar beyaz pullar ve irin içerir.
  • Bağırsak hareketleri sırasında rahatsızlık.
  • İdrar yaparken ağrının kesilmesi.

Semptomlar hastalığın şekline bağlı olarak değişecektir. Prostat bezinin iltihabı akut ve kronik bir seyir gösterebilir.

Akut form için genel semptomlar tipiktir. Hasta özellikle idrara çıkma sırasında kasıkta güçsüzlük ve ağrı hisseder. Tuvalete gitme isteği sık ve zordur. Aynı zamanda sıcaklık da artıyor. Hastalığın erken teşhisi vakaları çok nadirdir, bu nedenle hızla uzar.

Kronik form sıklıkla belirgin semptomlar olmadan ortaya çıkar. Patoloji perine ve belde rahatsızlığa neden olur ve idrara çıkma sırasında ağrı zayıftır ve hızla geçer. Cinsel yaşamda sorunlar var: Zamansız boşalma, libido azalması. Vücuttaki bu tür değişiklikler silinmiş gibi görünüyor ve çok az insan bunlara önem veriyor. Ancak bu semptomları görmezden gelirseniz hastalık ilerler ve komplikasyonlara yol açar: sistit, vezikülit, kısırlık, iktidarsızlık.

İltihaplanma sonucunda sinir uçları tahriş olur, bu nedenle hasta geceleri bile küçük porsiyonlarda idrar yapar. Tam idrar retansiyonu nadiren görülür. Böyle bir tezahür endişe verici olmalı, derhal bir doktora başvurmalısınız. Sonuçta hastalığı doğru teşhis edebilecek ve tedaviyi seçebilecek kişi o olacaktır.

Listelenen semptomlara adenom veya prostat kanseri gibi hastalıklar neden olabileceğinden, sonuçlar geri döndürülemez.

Prostatitin aşamaları ve belirtileri

Bazen patolojinin tanınması çok zordur çünkü hiçbir şekilde kendini göstermez. Ve farklı aşamalara geçiş, hastalığın az çok fark edilmesini sağlar. Erkeklerde prostatitin kendine özgü bir karaktere sahip üç aşaması vardır:

AşamalarkarakteristikBelirtiler
BirinciProstat bezinde iltihaplanma henüz yeni başlıyor ve aynı zamanda dokularında yenilenme meydana geliyor.1. İdrar akışının basıncı zayıflar.
2. Üretradan akıntı görülür.
3. Anüste rahatsızlık.
4. Perine ve testislerde ağrı.
5. Ereksiyon azalır.
Saniyeİltihap belirtileri başlangıçta olduğundan daha az belirgin hale gelir. Hastalar yanlışlıkla hastalığın azaldığı sonucuna varırlar. Prostatın yapısı, üzerinde yara izleri oluştukça değişir.1. Erektil fonksiyon bozulmuştur.
2. Sinirlilik.
3. Yorgunluk.
4. Eşlik eden hastalıklar ortaya çıkar: radikülit, vejetatif-vasküler distoni, kalp yetmezliği.
ÜçüncüOrtaya çıkan yara izleri artar, prostat bezinin yumuşak dokusu değişir veya nekroz meydana gelir. Mesane sıkıştırılmıştır.1. Şiddetli ağrı nedeniyle sık ve dayanılmaz idrar yapma isteği.
2. Tuvaleti kullandıktan sonra bile mesanenin dolu olduğu hissi vardır.

Prostatit gelişiminin ilk aşamasında aşağıdaki belirtiler görülür: zayıf idrar basıncı, libido azalması, kasıkta ve boşalma sırasında rahatsızlık. Bu aşama birkaç yıl sürebilir. Hastalığın akut seyri, klinik gelişimin dört aşaması ile karakterize edilir:

  • Catarrhal. Erkek organının mukoza zarı genişlemiş, ağrılı ve şişmiş.

Boşaltım kanalları değişir.

  • Foliküler. Kanalların duvarları şişer ve bu da mukopürülan sekresyonun durgunluğuna yol açar.

Prostat folikülünde lobüller iltihaplanır ve kanallar tıkanır.

  • Parankimatöz. Küçük püstüller prostat apsesine dönüşür.

Enfeksiyon kaynağı tüm vücut için bir zehirlenme kaynağı haline gelir.

  • Apse. Ortaya çıkan apse yayılarak komşu organları etkiler.

Posterior üretranın iltihabı oluşur.

Foliküler ve parankimal formların seyrine mesane boynu ve üretranın arka kısmındaki değişiklikler eşlik eder.

Ürologlar kronik prostatitin yalnızca iki aşamasını ayırt eder: alevlenme ve remisyon, ancak bu onların önemini azaltmaz. Nükslerin ortaya çıkması, patolojinin akut formunun ilerlemiş olması, adamın tedaviye zamanında başlamaması veya yanlış seçilmesiyle açıklanmaktadır.

Alevlenme dönemlerinde, hastalık belirgin semptomlara sahiptir: eşleştirilmiş organlarda şiddetli ağrı, ateş, sabahları üretradan akıntı, sıklıkla sorunlu deürinasyon, artan yorgunluk ve terleme, eşleşmemiş bezin kırışması. Bu durumda ilgili hekimin denetimi zorunludur.

Remisyon aşaması başladığında hasta iyileşmeler yaşar. Semptomlar ya tamamen ya da kısmen kaybolur. Tipik olarak patolojinin kronik seyrinin bu aşaması özel tedavi gerektirmez.

Bazen hastalar, hiçbir şeyin onları rahatsız etmemesi nedeniyle hastalığın gizli seyri nedeniyle tedaviyi bırakırlar. Ancak bir süre sonra sorun tekrar geri dönebilir, bu nedenle remisyon sırasında hala doktora düzenli ziyaretlere ve bir dizi önleyici eyleme ihtiyacınız vardır.

Tanı koymak

Teşhisi doğru bir şekilde belirlemek için ürolog klinik tabloyu inceler. Patolojinin karakteristik belirtileri hem akut hem de kronik formlarının belirlenmesini kolaylaştırır. Şüpheli semptomların olması durumunda prostatın rektumdan incelenmesi gerekir. Palpasyon sayesinde doktor ağrıyı, prostat bezinin kıvamını ve simetrisini belirler.

Prostat bezinden salgıların toplanması araştırılmaktadır. Bu, düşük lesitin seviyelerinin tespit edilmesine yardımcı olur. Akut formdaki idrar ve kanın genel analizi, yüksek miktarda lökosit içeriği göstermelidir.

Yapısal değişiklikleri (tümörler, metastazlar, kistler, adenom) tanımlamaya ihtiyaç duyulduğunda, transrektal (rektum yoluyla) ultrason yapılır ve ağrı durumunda transabdominal (karın yoluyla) yapılır. Böyle bir inceleme, sonucun doğrulanmasına ve benzer semptomlara sahip üriner sistemin başka bir patolojisinin olup olmadığının görülmesine yardımcı olur. Bu teşhis yöntemi organın büyüklüğünü, yapısının homojen olup olmadığını, taş olup olmadığını ortaya koyacaktır. Diğer araştırma tekniklerine ek olarak, cerrahi tedaviyi planlarken bazı doktorlar MRI yapılmasının uygun olduğunu düşünmektedir.

Doktor hastadan ağrının ne kadar sürdüğünü öğrenmelidir. Üç ay veya daha fazla ise patoloji kronik aşamaya girmiştir. Erkek bezinde meydana gelen değişikliklere ilişkin ek araştırmalar, deneyimli bir uzmanın net bir klinik tablo görmesine ve hastayı etkili bir ilaçla tedavi etmesine yardımcı olacaktır.

Terapinin özellikleri

Prostatitin ilk evresinin tedavisi iyi sonuçlar ve prognoz sağlar. Hastanın iyileşme şansı yüksektir. Bir dizi laboratuvar testi sayesinde hastalığın nedeni ve gelişim derecesi netleşir. Enflamasyonun bir enfeksiyondan kaynaklanması durumunda antibiyotik reçete edilir. Etkililik için öncelikle mikrofloranın terapötik ajanlara duyarlılığını test etmek için bir kültür yapılır.

Konjestif bir hastalık için erkek pelvik bölgesindeki kan dolaşımını iyileştiren ilaçlar önerilir. Enflamasyonun başlangıç ​​aşamasındaki ana tedaviye ek olarak kas tonusunu arttırmak için fizyoterapi ve prostat masajları kullanılır.

Bazen terapi bir ağrı kesici, antispazmodik ve diüretik kompleksi içerir. Semptomlara göre kullanımları önerilir. Rahatlatıcı bitkilerin tedavi edici etkileri sayesinde beklenen sonuçlara hızlı bir şekilde ulaşabilirsiniz.

Geleneksel ilaçların oldukça etkili olduğu düşünülmektedir. Erkek sağlığını iyileştirmek için diyete aşağıdaki ürünlerin bir listesinin dahil edilmesi önerilir: kabak çekirdeği, maydanoz, lahana, kuşkonmaz, propolis.

Kronik aşamanın tedavisi, özellikle hastalığın nedenleri çok açık olmadığında daha uzun sürer ve daha zordur. Üretrit sırasında sıklıkla idrar yolundan gelen bakteriler prostata girer. Sürecin kesin bir resmi yok, zar zor farkedilir şekilde gelişiyor. Bu nedenle tedavi birincil enfeksiyona odaklanmalıdır.

Kronik vakalarda hastanın doktorla yakın işbirliği içinde tedavi edilmesi gerekir. Çoğu durumda, tedavi hastalığın başlangıç ​​​​aşamasındakine benzer. Tedavi rejimi genellikle karmaşıktır ve şunları içerebilir: antibakteriyel, antispazmodik, vazodilatör, immün sistemi uyarıcı ajanlar.

Olası sonuçlar


Uygunsuz tedavi veya uzun süre yokluğu ile istenmeyen sonuçlar kaçınılmazdır. Prostatın işlevi, spermin bir parçası olan gerekli salgıyı üretmeyi amaçlamaktadır. İltihaplanma sonucunda prostat bezi büyür, üretra ve seminal kanallar sıkışır, kan akışı bozulur ve sperm özellikleri bozulur. Prostatitin sonucu şunlar olabilir: cinsel yaşamda iktidarsızlığa kadar sorunlar, dizürik sendrom, kısırlık.

Akut bir seyirden sonra ameliyatla giderilen cerahatli apse riski artar. Kronik hastalıklar da vücutta iz bırakacaktır. Bu durumda sonuç, sklerozuna, sistit veya piyelonefrit gelişimine, prostat adenomasına yol açan organ işlevselliğinin kaybı olabilir.

Önleme

Araştırma ilerledikçe bilim insanları patolojinin kesin nedeninin bilinmediği sonucuna varıyor. Belki kalıtım ve hormonal süreçler rol oynamaktadır. Neyse ki iki risk faktörü - yetersiz beslenme ve fiziksel aktivite eksikliği - herkesin kontrolü altındadır. Orta derecede vücut egzersizleri pelvisteki kan dolaşımını artırarak tıkanıklığı önler.

Bir erkeğin yaşam tarzında değişiklikler yapması gerekir. Baharat, füme et, alkollü içecekler, karbonhidrat ve hayvansal yağ oranı yüksek gıdaların tüketimi azaltılmalıdır. Bu tür yiyecekler yalnızca genitoüriner sistemin mukoza zarını tahriş etmekle kalmaz, aynı zamanda idrar bölgesindeki kan dolaşımını da yavaşlatır. Biradan uzak durmak, tam teşekküllü bir cinsel yaşama yol açar, çünkü sarhoş edici içecek, cinsel işlevi baskılayan fitoöstrojen içerir. Günlük menünüzü sebze, meyve, baklagiller, tahıllar, makarna ve bitki çaylarıyla zenginleştirmeniz gerekiyor.

Önleyici muayene bazen hayat kurtarabilir. Yıllık ürolojik muayene, yalnızca prostat adenomunun erken bir aşamada değil, aynı zamanda daha yumuşak tedavi yöntemlerinin kullanılmasına olanak sağlayacak olan prostatitin belirlenmesine de yardımcı olur. Düzenli bir cinsel yaşam, erkeği cinsel yolla bulaşan ve bu hastalığa da neden olabilecek hastalıklardan korur.

prostat bezinin uzun süreli iltihaplanmasıdır ve prostatın morfolojisinin ve işleyişinin bozulmasına yol açar. Prostatik bir üçlü olarak kendini gösterir: pelvis ve cinsel organlarda ağrı, idrar bozuklukları, cinsel bozukluklar. Teşhis, bezin palpasyonunu, prostat salgılarının incelenmesini, ultrasonu, üroflovmetriyi, üretroskopiyi ve prostat bezinin delinme biyopsisini içerir. Karmaşık ilaç tedavisi ve fizyoterapötik tedavi, prostat masajı ve arka üretranın damlatılması endikedir. Kronik prostatitin komplike formları için cerrahi müdahale tavsiye edilir.

ICD-10

N41.1

Genel bilgi

Kronik prostatit en yaygın erkek hastalığıdır: Erkeklerin yaklaşık %50'si bir tür prostat iltihabından muzdariptir. Kronik prostatit çoğunlukla cinsel, üreme ve emek faaliyetlerinin en yoğun olduğu dönemde olan 20 ila 40 yaş arası erkekleri etkiler. Bu bağlamda, modern androlojide kronik prostatitin tanımlanması ve tedavisi sadece tıbbi değil aynı zamanda sosyal açıdan da önemli bir boyut kazanmaktadır.

Nedenler

Bununla birlikte, kronik prostatitin gelişimi için önemli olan mikroorganizmaların varlığı ve aktivitesi değil, pelvik organların durumu ve içlerindeki kan dolaşımı, eşlik eden hastalıkların varlığı, koruyucu mekanizmaların düzeyidir. Bu nedenle, bir dizi faktör kronik prostatit oluşumuna katkıda bulunabilir. Her şeyden önce bunlar ürolojik hastalıklardır - piyelonefrit, sistit, üretrit, üretral darlık, tedavi edilmemiş akut prostatit, orşit, epididimit vb.

Mikrobiyal bir etioajan, örneğin sinüzit, bademcik iltihabı, çürük, kronik bronşit, zatürre, piyoderma vb. Varlığında uzak enfeksiyon odaklarından prostata girebilir. Lokal ve genel hipotermi, aşırı ısınma, nemli bir ortama maruz kalma, yorgunluk, ve yetersiz beslenme, kronik iltihaplanma, nadir idrara çıkma vb. gibi durumlara zemin hazırlar.

Bakteriyel olmayan kronik prostatit genellikle, pelvik organlardaki venöz dolaşımın durması ve prostat asinusunun drenajının bozulması nedeniyle prostat bezindeki konjestif (konjestif) fenomenle ilişkilidir. Lokal tıkanıklık, prostat damarlarının kanla taşmasına, şişmesine, salgıların tam olarak boşaltılmamasına, bezin bariyer, salgı, motor ve kasılma fonksiyonlarının bozulmasına yol açar.

Durağan değişiklikler genellikle davranışsal faktörlerden kaynaklanır: uzun süreli cinsel yoksunluk, kesintiye uğramış veya uzun süreli cinsel ilişki, aşırı cinsel aktivite, fiziksel hareketsizlik, kronik sarhoşluk, mesleki tehlikeler (titreşim). Bakteriyel olmayan inflamasyonun gelişimi, pelvik organların ve onları sinirlendiren sinir yapılarının patolojisi (örneğin omurilik yaralanmaları), prostat adenomu, hemoroid, kabızlık, androjen eksikliği ve diğer nedenlerle yatkındır.

sınıflandırma

1995 yılında geliştirilen modern prostatit sınıflandırmasına göre hastalığın üç kategorisi vardır:

  • II. Bakteriyel kökenli kronik prostatit.
  • III. Bakteriyel olmayan iltihaplanma / pelvik ağrı sendromu, belirgin enfeksiyon belirtileriyle ilişkili olmayan ve 3 ay veya daha uzun süren bir semptom kompleksidir.
  • III A. Enflamatuar bir bileşenin bulunduğu kronik süreç (prostat sekresyonunda lökositlerin ve enfeksiyöz ajanların tespiti);
  • III B. Enflamatuar bir bileşenin bulunmadığı kronik patoloji (prostat salgısındaki lökositler ve patojenler).
  • IV. Asemptomatik kronik prostatit (prostatik salgılarda lökositler tespit edildiğinde şikayet olmaz).

Enfeksiyöz bir bileşenin varlığında bakteriyel (bulaşıcı) kronik prostatitten söz ederler; mikrobiyal patojenlerin yokluğunda – bakteriyel olmayan (bulaşıcı olmayan). Tüm vakaların% 90-95'inde bakteriyel olmayan iltihaplanma ve yalnızca% 10-5'inde bakteriyel iltihaplanma olduğuna inanılmaktadır.

Kronik prostatit belirtileri

Hastalık lokal ve genel semptomlarla kendini gösterir. Lokal belirtiler arasında ağrı, dizüri ve cinsel işlev bozukluğu ile karakterize edilen prostat üçlüsü yer alır. Ağrı süreklidir, doğası gereği ağrılıdır, perine bölgesinde, cinsel organlarda, pubisin üstünde, kasıkta lokalizedir. Ağrı sendromu idrara çıkmanın başlangıcında ve sonunda yoğunlaşır ve ağrı penisin başına, skrotuma, sakruma ve rektuma yayılır.

Ağrı cinsel ilişkiden sonra veya uzun süreli cinsel ilişkiden uzak durmaya bağlı olarak artabilir; orgazm sonrasında zayıflar veya yoğunlaşır, boşalma anında daha da yoğunlaşır. Ağrı sendromunun yoğunluğu, rahatsızlık hissinden, uykuyu ve performansı bozan ciddi belirtilere kadar değişir. Sakrumda sınırlı lokalizasyona sahip ağrı genellikle osteokondroz veya radikülit olarak kabul edilir ve bu nedenle hasta, doktor yardımına başvurmadan uzun süre bağımsız olarak tedavi edilebilir.

İdrara çıkma sık ve ağrılıdır. Bu durumda işemeye başlamada zorluk, idrar akımının zayıflaması veya aralıklı olması, mesanenin tam olarak boşalmaması hissi, geceleri sık idrara çıkma isteği ve idrar yolunda yanma hissi ortaya çıkabilir. Yüzen ipliklerin varlığı idrarda tespit edilebilir. Dışkılama veya fiziksel aktiviteden sonra, prostat tonusundaki azalmanın neden olduğu üretradan akıntı (prostatore) ortaya çıkar. Perine bölgesinde kaşıntı, soğukluk hissi veya artan terleme, kan dolaşımının durgunluğuyla ilişkili cilt renginde lokal değişiklikler olabilir.

Kronik prostatite ciddi cinsel işlev bozuklukları eşlik eder. Dispotans olgusu, bozulma, ağrılı ereksiyon, uzun süreli ve sık gece ereksiyonları, zorluk veya erken boşalma, cinsel istek kaybı (libido azalması), orgazmların silinmesi, hemospermi, kısırlık olarak ifade edilebilir. Cinsel bozuklukların bir erkek için yaşanması her zaman zordur ve nevroz ve depresyon dahil olmak üzere cinsel işlevi daha da kötüleştiren psiko-duygusal bozukluklara yol açar.

Alevlenmelere vücut ısısında hafif bir artış ve refahta bozulma eşlik eder. Genel durum, artan sinirlilik, uyuşukluk, kaygı, yorgunluk, iştah kaybı, uyku bozukluğu, çalışma yeteneğinde azalma, yaratıcı ve fiziksel aktivite ile karakterizedir. Hastaların neredeyse dörtte birinde uzun süre hastalık belirtileri görülmez, bu da androloğa geç ziyarete yol açar.

Komplikasyonlar

Teşhis

Kronik prostatit tanısı için gerekli bilgiler kapsamlı bir laboratuvar ve enstrümantal muayene ile elde edilir. Birincil muayene, anamnez ve şikayetlerin açıklığa kavuşturulmasını, akıntı, döküntü, tahriş açısından cinsel organların dış muayenesinin yapılmasını ve bezin hatlarını, sınırlarını, kıvamını ve ağrısını belirlemek için prostatın dijital rektal muayenesini içerir.

Prostat bezindeki yapısal ve fonksiyonel değişiklikleri belirlemek için prostat ultrasonu (TRUS) endikedir. Kronik prostatit tanısında önemli yöntemler prostat sekresyonlarının incelenmesi, genel idrar analizi, üretra ve idrardan bir smearın bakteriyolojik incelenmesi, 3 cam idrar örneği, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların patojenleri için kazımaların PCR ve RIF incelemesidir. prostat spesifik antijenin (PSA) belirlenmesi. Klinik olarak anlamlı olan, klamidya, mikoplazmoz, herpes, sitomegalovirüs, trikomoniyaz, gonore, kandidiyazın yanı sıra spesifik olmayan bakteri florasının etken maddelerinin saptanmasıdır.

Muayene için prostat salgılarının toplanması idrara çıkma ve prostat bezinin masajından sonra gerçekleştirilir. Hastalığın belirtileri, görüş alanındaki lökosit sayısında artış, lesitin tanelerinin sayısında azalma ve patojenik mikrofloranın varlığıdır. Genel bir idrar testi lökositüri, piyüri ve eritrositüriyi ortaya çıkarabilir. İdrarın bakteriyolojik kültürü bakteriürinin derecesini ve doğasını belirlememizi sağlar. Üreme bozuklukları durumunda spermogram ve MAR testi endikedir.

İdrar bozukluklarının derecesi ve nedenleri ürodinamik çalışmalarla (üroflowmetri, sistometri, profilometri, elektromiyografi) belirlenebilir. Bu çalışmaların yardımıyla kronik prostatit, stres üriner inkontinans, nörojenik mesane vb.'den ayırt edilebilir. Hematüri, hemospermi ve obstrüktif idrara çıkma için endoskopik muayene endikedir - üretroskopi, sistoskopi. Adenomu ve prostat kanserini dışlamak için PSA tespiti gerekir, bazı durumlarda dokunun morfolojik incelemesiyle birlikte prostat biyopsisi gerekir.

Kronik prostatit tedavisi

Hastalığın tedavisi kolay değildir, ancak iyileşmenin hala mümkün olduğu ve büyük ölçüde hastanın ruh haline, bir uzmanla temasının zamanında olmasına ve üroloğun tüm talimatlarına sıkı sıkıya bağlı kalınmasına bağlı olduğu unutulmamalıdır. Bakteriyel inflamatuar sürecin tedavisinin temeli, en az 2 hafta süren bir antibiyograma göre antimikrobiyal tedavidir. Ağrıyı ve iltihabı azaltmak için NSAID'ler (diklofenak, ibuprofen, naproksen, piroksikam) reçete edilir; Prostat kaslarını gevşetmek, ürodinamikleri ve prostat salgılarının çıkışını eski haline getirmek için a-blokerlerin (tamsulosin, alfuzosin) kullanımı endikedir.

Prostat bezinin drenajını, lokal mikro dolaşımı ve kas tonusunu iyileştirmek için terapötik prostat masajı kürü gerçekleştirilir. Prostat masajı seansı en az 4 damla prostat salgısının salınmasıyla sona ermelidir. Prostat masajı, akut bakteriyel prostatit, prostat apsesi, hemoroit, prostat taşları, rektal çatlaklar, prostat hiperplazisi ve prostat kanserinde kontrendikedir.

Ağrıyı hafifletmek için paraprostatik blokajlar ve akupunktur önerilebilir. Tıbbi elektroforez, ultrason, ultrafonoforez, manyetik terapi, lazer magnetoterapi, indüktometri, çamur terapisi, SMT, 40 – 45°C sıcaklıkta sıcak sitz banyoları, hidrojen sülfürlü lavmanlar ve reçete ile fizyoterapiye tedavide büyük önem verilmektedir. maden suları, üretraya damlatmalar.

Komplikasyonlar gelişirse cerrahi tedavi endikedir: üretral darlıkların ortadan kaldırılması; Prostat sklerozu için prostatın TUR'u veya prostatektomi; boynunun sklerozu, prostat kistlerinin ve apselerin delinmesi ve drenajı için mesanenin transüretral rezeksiyonu; tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları vb. nedeniyle oluşan fimosis için sünnet

Prognoz ve önleme

Prognoz, tedavinin zamanındalığı ve yeterliliği, hastanın yaşı ve eşlik eden patolojilerin varlığı ile belirlenir. Hastalığın önlenmesi, cinsel hijyene uyumu, ürogenital ve ekstragenital enfeksiyonların zamanında tedavisini, cinsel yaşamın düzenliliğinin normalleştirilmesini, yeterli fiziksel aktiviteyi, kabızlığın önlenmesini ve mesanenin zamanında boşaltılmasını gerektirir. Relapsları dışlamak için bir androlog (ürolog) tarafından yapılan dinamik muayeneler gereklidir; önleyici fizyoterapi kursları, multivitaminler, immünomodülatörler; hipoterminin, aşırı ısınmanın, stresin, kötü alışkanlıkların dışlanması.

Prostat bezi erkek vücudundaki en savunmasız organdır. Prostat hastalıkları 20 yaş üzerindeki her üç erkekten birinde görülmektedir. Ayrıca, ereksiyon sorunlarına yol açan prostat hiperplazisi ve adenomu çoğunlukla kronik prostatitin bir sonucudur. Bu nedenle kronik prostatitin karakteristik belirtilerini ve nasıl tedavi edileceğini bilmelisiniz.

Kronik prostatit - nedir bu?

Kronik prostatit, prostat bezinde uzun süreli inflamatuar bir süreçtir. Terim, benzer klinik semptomlarla ortaya çıkan hastalığın çeşitli formlarını birleştirir.

  1. Bulaşıcı - bakteri, mantar veya virüs tarafından tetiklenen;
  2. Bulaşıcı olmayan (durgun) - kronik pelvik ağrı sendromu olarak da adlandırılır, iltihaplanma belirtileri olsun veya olmasın ortaya çıkar;
  3. Asemptomatik - klinik belirtilerin tamamen yokluğunda, iltihap yalnızca prostatın kapsamlı bir muayenesi ile tespit edilir.

Vakaların %95'inde bulaşıcı olmayan kronik prostatit tanısı konur. Aynı zamanda prostattaki durgunluk - salgılanması veya damarlardaki kan dolaşımı - inflamasyonun gelişmesinde ön plana çıkar.

Aşağıdaki kişilerde kronik prostatit riski artar:

  • düzensiz bir cinsel yaşam sürmek, partnerin hamile kalmasını önlemek için düzenli olarak cinsel ilişkiye ara vermek;
  • ofis çalışanları ve sürücüler (hareketsiz çalışma, pelviste kanın durgunluğuna neden olur);
  • dar iç çamaşırı giymeyi tercih edenler;
  • alkol ve sigara bağımlıları.

Kronik prostatit: alevlenme belirtileri

Kronik prostatit yavaş yavaş gelişir ve uzun yıllar endişe yaratmayabilir. Bir adam zaman zaman şunları fark edebilir:

  1. Perine bölgesinde hoş olmayan hisler;
  2. Sakrum, rektum, cinsel organlara karakteristik ışınlama ile minimal yoğunlukta ağrı;
  3. Ağrının ortaya çıkması ve üretral kanaldan küçük patolojik akıntı, zayıf bir idrar akışı ile idrara çıkmada bir miktar artış;
  4. Boşalma sonrası glans penisinde ağrı (30 dakika içinde kaybolur);
  5. Üretrada yanma, cinsel ilişki sırasında ağrı.

Stres, hipotermi, bağışıklığın zayıflamasına neden olan önceki enfeksiyon ve baharatlı yiyecek/alkol tüketimi, kronik prostatitin alevlenmesini tetikleyebilir. Aynı zamanda ağrılı belirtilerin yoğunluğu artar ve akut inflamasyona benzer.

Hastalığın gelişmesi ve sinirlerin patolojik sürece dahil olmasıyla birlikte erektil disfonksiyon yoğunlaşır ve bu da hastanın psikolojik durumunu önemli ölçüde etkiler.

Bununla birlikte, kronik prostatit yalnızca bozulmuş güç - zayıf ereksiyon, orgazm sırasında duyuların azalması veya bunların tamamen yokluğu ve erken boşalma ile dolu değildir.

Çoğunlukla hastalık sistit, piyelonefrit ve testis iltihabının gelişmesine yol açarak altta yatan patolojinin seyrini ağırlaştırır. Ayrıca prostat taşı, adenom veya kötü huylu bir tümörün ortaya çıkma riski de önemli ölçüde artar. Uzun süreli kronik prostatit ile kısırlık gelişir.

Form ve aşamalara göre kronik prostatit belirtileri

Kronik prostatit belirtileri hastalığın şekline ve hastalığın evresine (alevlenme veya remisyon) bağlıdır.

Bakteriyel kronik prostatit

Patojenik mikrofloranın neden olduğu kronik prostatit belirtileri periyodik olarak değişen yoğunlukta ortaya çıkar. Alevlenme sırasında iltihap belirtileri en belirgindir. Bulaşıcı, kronik prostatit kendini gösterir:

  • Vücuttaki yaygın iltihaplanma belirtileri ateş, halsizlik, titreme, kas ağrısıdır (alevlenme sırasında ortaya çıkar);
  • Lokal inflamasyon sendromu - alt karın bölgesinde ağrı, cinsel ilişki sırasında, dışkılama ve idrara çıkma sonrasında, uzun süreli yakınlık yokluğuyla birlikte artan;
  • Genitoüriner sistem bozuklukları - aralıklı idrara çıkma, ereksiyon bozukluğu;
  • Laboratuvar testlerinde sapmalar - prostat salgılarında ve idrar analizinde bakteri/mantar tespiti, kan testlerinde (lökositoz, ESR artışı) ve idrarda (lökositüri, protein) inflamasyon belirtileri.

Enflamasyonun alevlenmesi olmadan kronik prostatit belirtileri silinir. Hastanın şikayetleri daha çok idrara çıkma bozukluğunun, cinsel isteğin azalmasının ve şiddetli sinirliliğe neden olan diğer sertleşme bozukluklarının göstergesidir.

Bulaşıcı olmayan kronik prostatit: kronik pelvik ağrı sendromu

İsmin kendisi, bu tip kronik prostatitin baskın semptomunu - ağrıyı - gösterir. Ağrının düşük yoğunluğu nedeniyle, bulaşıcı olmayan nitelikteki kronik prostatit sıklıkla göz ardı edilir.

Zamanla ağrı bir miktar yoğunlaşır ve klinik tablo, tıkanıklığın ilerlemesi ve pelvik taban ve idrar sfinkterinin kas tonusunda azalmanın neden olduğu cinsel işlev bozukluğu semptomlarını gösterir.

Çoğunlukla hastalık tamamen asemptomatiktir. Kronik prostatit tanısı, teşhis çalışmaları sırasında prostat iltihabı belirtileri ve hiperplazisi tespit edildiğinde konur. Bir idrar testi periyodik olarak lökositi tespit edebilir.

Kronik prostatit için tedavi yöntemleri

Her durumda, kronik prostatitin tedavisi, terapötik rejimin bireysel seçimini gerektirir. Bu, hastalığın nedenini (enfeksiyon, salgıların veya venöz kanın durgunluğu), seyrin süresini ve ağırlaştırıcı patolojinin varlığını dikkate alır.

İlaç tedavisi:

  • Antibakteriyel ilaçlar - antibiyotiklerle tedavi (Siprofloksasin, Amoksisilin, Azitromisin, Levofloksasin, Klaritromisin) yalnızca şiddetli inflamasyon, idrarda veya prostat sekresyonunda bakteriyel bir ajanın tanımlanması için endikedir. Antibiyotik tedavisi 2-8 hafta sürer. Kursun sonunda bulaşıcı faktör tamamen ortadan kalksa da hastalığın semptomları çoğu zaman tam olarak kalır.
  • Alfa-adrenerjik blokerler (Terazonin, Tramsulosin, Alfuzosin) - artan intraüretral basınç, mesane kaslarının hipertonisitesi için reçete edilir. Kasların bozulmuş innervasyonu ve pelvik taban miyodistrofisi vakalarında kullanımlarının hiçbir etkisi yoktur.
  • Kronik prostatitin semptomatik tedavisi - NSAID'ler (Diklofenak, Ketorolak) genellikle ağrıyı hafifletmek için tabletlerde kullanılır; kaygıyı ortadan kaldırmak için seçici antidepresanların (Imipramin, Fluoksetin) alınması önerilir.
    Hormonal tedavi - antiandrojenler ve androjenlerle tedavi, hormonal seviyelerdeki sapmalara göre gerçekleştirilir.
  • İmmünostimülanlar yalnızca laboratuvarda kanıtlanmış immün yetmezlik için reçete edilir.
  • Ürik asit seviyesini düzenleyen ilaçlar ancak prostatta taş tespit edildiğinde tavsiye edilir. Çoğu zaman doktor Allopurinol reçete eder. Ancak ilaç yalnızca üratlara karşı etkilidir.
  • Vitamin tedavisi - kronik prostatit tedavisinde tercih edilen araç - vitamin-mineral kompleksleri kullanıma sunulmaktadır. Bunları reklamı yapılan besin takviyeleri ile değiştirmek, gereksiz para israfı dışında herhangi bir tedavi edici sonuç getirmez.

Prostatitin cerrahi tedavisi

Kronik prostatiti tetikleyen patolojik sürece bağlı olarak, prostatın transüretral rezeksiyonu (genellikle açık ameliyatın yerine), oluşan prostat kistinin endoskopik drenajı ve salgı çıkışının bozulması durumunda seminal veziküllerin cerrahi olarak düzeltilmesi kullanılır.

Yaygın skleroz için prostatektomi yapılır. Prostat hiperplazisi için ablatif yöntemler etkilidir - mikrodalga termoterapi ve lazer ablasyonu.

Kronik prostatit için diğer tedaviler

Bazı doktorlar, kronik prostatitli hastalara prostatın çeşitli fiziksel uyarılma yöntemlerini aktif olarak reçete etmektedir. Bununla birlikte, çoğunun bir takım kontrendikasyonları vardır ve yalnızca belirli durumlarda reçete edilir:

  • Organdaki hiperplastik değişikliklerle prostatın masajı (bezin sadece küçük bir kısmına erişilebilir), akut idrar retansiyonunu tetikleyebilir ve inflamatuar sürecin yayılmasına (sepsis gelişimine kadar) katkıda bulunabilir. Ayrıca prostat taşları ve kistleri, şiddetli toplardamar tıkanıklığı durumunda masaj yapılamaz. Prostatı durgun salgılardan kurtarmanın en iyi yolu doğal boşalmadır.
  • Mesane jimnastiği - idrara çıkma arasındaki süreyi 4-5 saate kadar uzatmaya yönelik özel egzersizler, mesanenin ve sfinkterinin kas tonusunun bozulması durumunda etkilidir. Ancak nörodistrofik değişikliklerin neden olduğu miyofasiyal sendromda etkinlikleri belirgin şekilde azalır.
  • Damlatma - ilaçların üretraya derin infüzyonu çok acı vericidir ve komplikasyonlarla doludur.
  • Elektrik stimülasyonu, transrektal ultrason ve fonoforez, manyetik terapi ve diğer kas stimülasyon yöntemlerinin yalnızca pelvik taban kaslarının azaltılmış tonuyla kullanılması tavsiye edilir. Fizyoterapi sadece geçici bir rahatlama sağlar ve hastalığın nedeninin ortadan kaldırılmasıyla kalıcı bir etki elde edilir.
  • Geleneksel yöntemler - ev tarifleri (ballı kabak çekirdeği, kavak kabuğunun alkollü infüzyonu ve diğerleri) yalnızca tedavi eden andrologun onayı ile kullanılır ve hiçbir şekilde ilaç tedavisinin yerini almaz.

Prognoz: Kronik prostatit tedavi edilebilir mi?

Kronik prostatitin prognozu doğrudan hastanın nitelikli yardım aramasının zamanında olmasına bağlıdır. Fark etmiş olabileceğiniz gibi, erkeklerde kronik prostatitin semptomları ve tedavisi yakından ilişkilidir - bezde hiperplastik değişiklikler ve nörodistrofi olmadığında, kapsamlı tedavi ile durumda kalıcı bir iyileşme sağlanabilir.

Hayatınızı radikal bir şekilde yeniden gözden geçirmek de önemlidir: durgunluğu tetikleyen faktörleri ortadan kaldırın, kötü alışkanlıklardan kurtulun ve iyi yiyin.

Kronik prostatit– olgun erkekler arasında en sık görülen hastalıklardan biri. Prostat bezinin iltihaplanması yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltarak psikosomatik ve cinsel bozukluklara neden olur. Bu hastalığın doğası hakkında yeterli bilginin bulunmaması, kronik prostatitin tedavisini zor bir iş haline getirmekte, hem hastadan hem de ilgili hekimden çok fazla sabır gerektirmektedir.

Prostatit, prostat bezinin inflamatuar ve dejeneratif bir lezyonudur.

Modern kendini savunma araçları, çalışma prensiplerinde farklılık gösteren etkileyici bir öğe listesidir. En popüler olanları, satın almak ve kullanmak için lisans veya izin gerektirmeyenlerdir. İÇİNDE çevrimiçi mağaza tesakov.com, Kendini savunma ürünlerini lisanssız satın alabilirsiniz.

Amerikan Ulusal Sağlık Enstitüsü (NIH USA) aşağıdakileri geliştirmiş ve önermiştir: sınıflandırma kronik prostatit:

  • kronik bakteriyel prostatit;
  • kronik bakteriyel olmayan prostatit (iltihap belirtileri olan ve olmayan);
  • kronik asemptomatik prostatit.

Modern androloglar, prostatın inflamatuar hastalıklarının tanı ve tedavisinde bu sınıflandırmaya uymaktadır. Akut prostatit ayrı ayrı ayırt edilir. Belirlenen patolojinin hangi kategoriye ait olduğunu bilen doktor, en uygun tedavi rejimini seçebilecek ve hastalığın tedavisinde önemli başarı elde edebilecektir.

Nedenleri ve risk faktörleri

Bakteriyel ve bakteriyel olmayan kronik prostatite bölünme tesadüfi değildir. Hastalığın çeşitli nedenleri tedavi taktiklerini belirler ve hastalığın sonucunu büyük ölçüde etkiler.

Kronik bakteriyel prostatit

Hastaların %10-15'inde kronik bakteriyel prostatit tespit edilir. Hastalığın gelişiminin doğrudan nedeni, patojenik ve fırsatçı floranın prostata nüfuz etmesidir. Tanım gereği prostat bezi bakteri içermez. Prostatın enfeksiyonu üretra yoluyla olabileceği gibi hematojen ve lenfojen yolla da mümkündür. Muayene sırasında en sık aşağıdaki mikroorganizmalar tespit edilir:

  • Escherichia coli (%95'e kadar);
  • Proteus;
  • Klebsiella;
  • Pseudomonas.

Gram pozitif floranın temsilcileri (stafilokoklar, streptokoklar) oldukça nadirdir. Bazı durumlarda iki veya daha fazla mikroorganizmanın büyümesi söz konusudur (karışık enfeksiyon). Patojenik flora (klamidya, gonokok vb.) ile enfeksiyon mümkündür.

İnceleme sırasında tespit edilen mikroorganizmalar çoğunlukla normal mikrofloranın temsilcileridir. Normal şartlarda vücuda zarar vermezler ve idrar sistemi ve sindirim sisteminin mukozalarında huzur içinde bulunurlar. Belirli koşullar altında fırsatçı flora büyür ve çoğalır, bu da prostat dokusunun iltihaplanmasına ve hastalığın tüm semptomlarının ortaya çıkmasına neden olur.

Risk faktörleri kronik bakteriyel prostatit gelişimi:

  • kişisel hijyen eksikliği;
  • hipotermi;
  • genital yaralanmalar;
  • idrar sisteminin inflamatuar hastalıkları;

Bütün bunlar lokal ve genel bağışıklığın azalmasına ve prostattaki fırsatçı floranın doğal çoğalmasına yol açar. Genital sistemin iltihabi hastalıklarına bağlı olarak üretra yoluyla enfeksiyonun oluşması mümkündür. Mevcut prostatit gelişme olasılığı artar.

Kronik bakteriyel olmayan prostatit

Hastalığın bu formunun ortaya çıkışıyla ilgili birkaç teori vardır:

  1. Kimyasal inflamasyon teorisi. İdrar yaparken idrarın prostata geri akışı, üratların birikmesine ve iltihaplanmanın gelişmesine yol açar. Üretro-prostatik reflü, üretranın daralması () ve diğer gelişimsel anomaliler tarafından desteklenir.
  2. Bağışıklık teorisi. Versiyon, bakteriyel antijenlere maruz kalmanın bir sonucu olarak prostat dokusunda meydana gelen otoimmün hasara dayanmaktadır. Bu patoloji biçimine kalıtsal yatkınlık dikkate alınır.
  3. Nörojenik teori. Pelvik bölgedeki innervasyonun bozulması prostatitin gelişmesine neden olur ve yol açar.

Bakteriyel olmayan prostatitin gelişiminde aşağıdakiler de özel ilgiyi hak etmektedir: risk faktörleri:

  • uzun süreli hareketsiz çalışma;
  • sedanter yaşam tarzı;
  • Kötü alışkanlıklar;
  • stres ve duygusal aşırı yük;
  • uzun süreli cinsel perhiz (bkz.).

Bu risk faktörleri prostatta tıkanıklığın gelişmesine neden olur ve pelvik organlarda mikro dolaşımın bozulmasına yol açar. Mikrobiyal faktör hastalık gelişiminin yalnızca ilk aşamalarında rol oynar. Gelecekte önemi azalıyor ve prostat bezinin dokularındaki otoimmün süreçler ve trofik bozukluklar ön plana çıkıyor.

İstatistiklere göre, erkeklerin %85-90'ına bakteriyel olmayan kronik prostatit tanısı konmaktadır (patojenik veya fırsatçı bakterilerin neden olduğu enfeksiyonla doğrudan ilişkili değildir).

Belirtiler

Kronik prostatit çoğunlukla 25-40 yaş arası erkeklerde görülür. Yaşla birlikte hastalığın gelişme olasılığı artar. Yaşlılıkta, prostat bezinin iltihabı sıklıkla prostatın iyi huylu bir tümörü olan adenom ile birleştirilir.

İşaretler kronik prostatit:

  • alt karın bölgesinde donuk ağrıyan ağrı;
  • ağrının kasık bölgesine, skrotuma, perineye, alt sırta, sakruma ışınlanması;
  • cinsel ilişki sırasında ve bağırsak hareketleri sırasında artan rahatsızlık.

Çok tipik idrar bozuklukları:

  • sık idrara çıkma;
  • küçük porsiyonlarda idrar atılımı;
  • idrar yaparken ağrının ortaya çıkması veya yoğunlaşması;
  • yavaş ve aralıklı idrar akışı.

Son semptom, sıklıkla kronik prostatitin arka planında ortaya çıkan prostat adenomunun karakteristiğidir.

Hastalığın uzun bir seyri ile cinsel alandaki bozukluklar not edilir:

  • libido azalması;
  • ereksiyonun bozulması;
  • cinsel ilişki süresinin azaltılması;
  • boşalma sonrası alt karın bölgesinde dırdırcı ağrı;
  • kendiliğinden sabah ereksiyonunun olmaması.

Kronik prostatit, erkeğin tam cinsel ilişki için yeterli ereksiyonu sağlayamadığı ve sürdüremediği erektil disfonksiyonun önde gelen nedenlerinden biridir. Bu durum yaşamın gidişatını önemli ölçüde bozar ve depresyona ve diğer psiko-duygusal bozukluklara neden olabilir.

Kronik asemptomatik prostatit herhangi bir klinik bulgu olmadan ortaya çıkar. Hastalık, ürolog tarafından yapılan muayene sırasında tesadüfen tespit edilir. Semptomların olmamasına rağmen prostat bezinin iltihabı ciddi komplikasyonlara yol açarak ereksiyon bozukluğuna ve diğer sağlık sorunlarına neden olabilir.

Komplikasyonlar

İleri prostatit, aşağıdaki durumların gelişmesine neden olur:

  • prostat apsesi;
  • sistit ve piyelonefrit (mesane ve böbreklerin iltihabı);
  • vezikülit (seminal veziküllerin iltihabı);
  • erektil disfonksiyon;
  • kısırlık.

Hastalık ne kadar erken tespit edilir ve tedaviye başlanırsa, hastalıktan olumlu sonuç alma şansı o kadar artar.

Teşhis

Kronik prostatiti tanımlamak için aşağıdaki yöntemler kullanılır:

Bir ürolog tarafından muayene

Kişisel randevu sırasında doktor hastanın şikayetlerine odaklanır. Dış cinsel organın mutlaka muayene edilmesi ve yapılması gerekir. Palpasyon sırasında doktor bezin boyutunu ve şeklini değerlendirir. Kronik prostatit durumunda organın boyutu biraz büyüyecektir. Prosedür mikrobiyolojik inceleme için toplama ile birleştirilir.

Dört bardak numunesi

Prostattaki inflamatuar süreci tanımlamanın ve onu diğer hastalıklardan ayırmanın ana yöntemi. Malzemenin toplanması birkaç aşamada gerçekleşir. Sabah, 5-6 saat tuvalete gitmekten kaçınan bir adam, idrarın birinci (ilk) ve ikinci (orta) kısmı için iki kavanoza idrarını yapar. İlk kısımda üretranın içeriği, ikinci kısımda ise mesanenin içeriği yıkanır. İdrarın üçüncü kısmı prostat masajından sonra toplanır ve prostat bezinin durumunu değerlendirmenizi sağlar. Ayrı olarak, bakteriyolojik kültür için prostat salgıları toplanır.

İdrar testi iki parametreyi değerlendirir: beyaz kan hücrelerinin ve kırmızı kan hücrelerinin sayısı. Prostat hastalıklarında idrarın üçüncü kısmında lökosit düzeyi artar. Normalde görüş alanında sayıları 10'u geçmez.

Mikrobiyolojik inceleme

Üç cam testi yapılırken sadece lökosit sayısı değerlendirilmez, aynı zamanda bakteriyolojik kültür için materyal de alınır. Kronik prostatitten şüpheleniliyorsa doktor özellikle idrarın üçüncü kısmıyla ilgilenir. Muayene sonuçlarına göre doktor, hastalığın etken maddesini tanımlayabilir ve en uygun antibakteriyel tedaviyi seçebilir.

Tanısal öneme sahip olan, 103 CFU/ml'den daha yüksek bir titrede fırsatçı bakterilerin saptanması veya herhangi bir miktarda açıkça patojenik mikroorganizmaların saptanmasıdır.

Prostat salgısının bakteriyolojik kültürü

Prostat sıvısının bakteriyolojik kültürü, sürecin doğasını (bulaşıcı veya değil) değerlendirmeyi ve patojen tipini belirlemeyi mümkün kılar

Doktor, prostat masajı sırasında idrarın üçüncü kısmını toplamadan önce, bakteriyolojik inceleme için salgılanan salgıyı alır. Elde edilen sonuç aynı zamanda tanı ve tedavi taktiklerini belirlemenize de olanak sağlar.

Kronik bakteriyel prostatit için tanı kriterleri:

  • İdrarın üçüncü kısmında veya prostat salgısında 103 CFU/ml'nin üzerindeki titrede fırsatçı mikroorganizmaların saptanması.
  • İdrarın üçüncü kısmında veya prostat salgısında fırsatçı bakterilerin saptanması, bunların sayısı idrarın ikinci kısmına göre önemli ölçüde (10 kat) daha fazladır.
  • İdrarın veya prostat sekresyonunun üçüncü kısmında patojenik mikroorganizmaların tespiti.

ultrason

Ultrason muayenesi organın boyutunu değerlendirmenize ve eşlik eden patolojileri tanımlamanıza olanak tanır. Genellikle kronik prostatit ile birleştirilir.

Tedavi prensipleri

Kronik prostatit tedavisinin amacı, iltihaplanma sürecini ortadan kaldırmak, kan akışını aktive etmek ve organın beslenmesini iyileştirmektir. Yüksek titrelerde patojen veya fırsatçı mikroorganizmalar tespit edildiğinde bunların yok edilmesi gerçekleştirilir. Yaşam tarzının düzeltilmesine ve vücudun savunmasının uyarılmasına özellikle dikkat edilir.

İlaç tedavisi

Kronik prostatit tedavisinde aşağıdakiler kullanılır: ilaçlar:

  • Tanımlanan patojen dikkate alınarak seçilir.
  • Enflamasyonu azaltmak ve ağrıyı hafifletmek için anti-inflamatuar ilaçlar.
  • İdrar yapmayı kolaylaştıran araçlar (üretranın kaslarını gevşetir ve idrar çıkışını uyarır.).
  • Pelvik organlarda kan akışını artıran ilaçlar.

Antibiyotik seçimi tanımlanan patojene bağlı olacaktır. Bir ilaç seçerken, hematoprostatik bariyere nüfuz etme ve prostat bezinin dokularında birikme yeteneği dikkate alınmalıdır. Bu koşullar florokinolon grubundan ilaçlara karşılık gelir. Makrolidler ve tetrasiklinler de kronik prostatit tedavisinde kullanılır.

Bakteriyolojik inceleme sonuçlarının alınması ve hastalığın bakteriyel yapısının doğrulanması üzerine tedavi 4-6 haftaya kadar devam eder. Bu yaklaşım sadece hastalığın etken maddesinden kurtulmakla kalmaz, aynı zamanda prostatitin nüksetmesini de önler.

Ne yazık ki antibakteriyel tedavi her zaman etkili olmuyor. Birçok mikroorganizma prostat salgısında uzun süre güvenli bir şekilde varlığını sürdürür ve antibiyotiklere karşı direnç kazanır. Bakteriler özel biyofilmler oluşturarak karmaşık bir polisakkarit yapıyla kaplı mikroorganizma kolonileri oluştururlar. Antibakteriyel ilaçlar çoğunlukla bu biyolojik bariyeri geçemez, bu da tedavinin etkinliğini önemli ölçüde azaltır. Sadece prostat dokusuna nüfuz edip onu ısıtmakla kalmayıp, aynı zamanda biyofilmlerden geçerek bu kadar ciddi koruma altındaki bakterileri enfekte edebilen modern antibiyotiklerin kullanılmasıyla bu sorun önlenebilir.

İlaç dışı tedavi

İlaç dışı tedavi yöntemleri arasında özel dikkat gösterilmektedir. Prosedür prostat bezine kan akışını uyarır, tıkanıklığı ortadan kaldırır ve salgıların uzaklaştırılmasını kolaylaştırır. Masaj ve uzun süreli antibakteriyel ilaç kullanımının birleşimi, bir erkeği kronik prostatitin rahatsız edici semptomlarından kurtarmanın ana yoludur.

Kronik prostatit potensi nasıl etkiler?

Prostat bezinin kronik iltihabı, erektil disfonksiyonun gelişimini tehdit eder. Bu patoloji ile cinsel istekte azalma olur, ereksiyonların sıklığı ve gücü azalır, orgazmlar ağrılı hale gelir. İlerlemiş vakalarda cinsel yaşam imkansız hale gelir.

Kronik prostatitin antibiyotiksiz tedavisi mümkün mü?

Antibakteriyel tedavi, kronik prostatit tedavisinde anahtar yöntemlerden biri olarak kabul edilir. Çoğu durumda antibiyotik olmadan hastalıkla baş etmek imkansızdır.

Kronik prostatiti halk ilaçlarıyla tedavi etmek mümkün mü?

Yalnızca geleneksel tıp yöntemleri kullanılarak kronik prostatitten kurtulmak mümkün değildir. Optimum etkiyi elde etmek için antibiyotikler, bitkisel preparatlar, antiinflamatuar ilaçlar ve fizyoterapi yöntemleri kullanılarak karmaşık tedavi gerçekleştirilir.

Yorum ekle



Bir hata bulursanız lütfen bir metin parçası seçin ve Ctrl+Enter tuşlarına basın.