Ποιες τροφές δεν πρέπει να τρώτε εάν έχετε νεφρική ανεπάρκεια; Διατροφή για νεφρική ανεπάρκεια

Η νεφρική ανεπάρκεια είναι μια παθολογική κατάσταση του οργανισμού κατά την οποία η λειτουργία των νεφρών είναι μειωμένη.

Αυτό οδηγεί σε ακατάλληλη ανταλλαγή αζώτου, νερού και ηλεκτρολυτών.

Η ασθένεια μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια και εμφανίζεται για διάφορους λόγους, τους οποίους μόνο ένας γιατρός μπορεί να εντοπίσει.

Στη θεραπεία αυτής της ασθένειας, χρησιμοποιούνται φάρμακα, αλλά η διατροφή παίζει σημαντικό ρόλο.

Δίαιτα νεφρών - γενικές αρχές

Η φυσιολογική λειτουργία των νεφρών επιτρέπει στο σώμα να λειτουργεί «σαν ρολόι». Τα νεφρά διατηρούν την ισορροπία του νερού, την περιεκτικότητα σε μικροστοιχεία απαραίτητα για την υγεία και απομακρύνουν τις τοξικές ουσίες. Εάν διαταραχθεί η λειτουργία ενός τόσο σημαντικού οργάνου, είναι απαραίτητο να τρώτε με τέτοιο τρόπο ώστε να αφαιρείτε το φορτίο από τα νεφρά όσο το δυνατόν περισσότερο, χωρίς να ξεχνάτε να κορεστείτε το σώμα με βιταμίνες και άλλες χρήσιμες ουσίες.

Μια δίαιτα για νεφρική ανεπάρκεια είναι η κατανάλωση υγιεινών λιπών, υδατανθράκων και φυτικών ινών. Η διατροφή του ασθενούς πρέπει να περιέχει λαχανικά, φρούτα και μούρα. Είναι καλύτερα αν αυτά τα προϊόντα είναι γνωστά. Τα λαχανικά καταναλώνονται βραστά, βραστά, ψημένα ή ελαφρώς τηγανισμένα. Μπορείτε να μαγειρέψετε κομπόστες και ζελέ από φρούτα και μούρα, καθώς και να ετοιμάσετε νόστιμο ζελέ.

Η δίαιτα για νεφρική ανεπάρκεια περιλαμβάνει μέγιστο περιορισμό των πρωτεϊνικών προϊόντων, ζωικής και φυτικής προέλευσης. Οι πρωτεϊνούχες τροφές προκαλούν πολύ άγχος στα άρρωστα νεφρά.

Οι ειδικοί συμβουλεύουν να μην χρησιμοποιείτε αλάτι κατά το μαγείρεμα. Το νάτριο που περιέχεται στο αλάτι είναι υπεύθυνο για την κατακράτηση νερού, προκαλώντας οίδημα και υπέρταση. Εάν η νεφρική λειτουργία είναι μειωμένη, αυτή η κατάσταση δεν είναι επιθυμητή.

Τα νεφρά (όταν λειτουργούν κανονικά) αντιμετωπίζουν καλά την περίσσεια του φωσφόρου. Αυτό το στοιχείο βρίσκεται κυρίως σε προϊόντα πρωτεΐνης. Ωστόσο, οι άρρωστοι νεφροί δεν εκτελούν καλά το έργο τους, επιτρέποντας στον φώσφορο να επηρεάσει αρνητικά το σκελετικό σύστημα, προκαλώντας προβλήματα στις αρθρώσεις.

Λόγω της μειωμένης νεφρικής λειτουργίας, η περιεκτικότητα σε κάλιο στο αίμα μπορεί να αυξηθεί απότομα. Η παθολογία προκαλεί γενική μυϊκή αδυναμία, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού και ακόμη και καρδιακή ανακοπή.

Η δίαιτα για νεφρική ανεπάρκεια και νεφρικό κολικό περιλαμβάνει περιοριστικά τρόφιμα που περιέχουν κάλιο. Αυτό το στοιχείο βρίσκεται επίσης σε πρωτεϊνούχα τρόφιμα. Η μείωση της πρόσληψης καλίου σημαίνει αυτόματα μείωση του φορτίου στα νεφρά σας και βελτίωση της συνολικής κατάστασής σας. Οι μπανάνες, τα αποξηραμένα φρούτα, οι ξηροί καρποί, τα αβοκάντο, το σιτάρι και τα όσπρια πρέπει να εξαιρεθούν από το μενού.

Έτσι, οι κύριες σημαντικές έννοιες της διαιτοθεραπείας για τη νεφρική ανεπάρκεια:

1. Μέγιστος περιορισμός πρόσληψης πρωτεΐνης. Επιτρέπονται έως και 20-70 g την ημέρα (όλα εξαρτώνται από την κατάσταση της υγείας σας). Η «δόση» συνταγογραφείται από ειδικό.

2. Παροχή ενέργειας από λίπη και υδατάνθρακες.

3. Ένταξη στη διατροφή μιας τέτοιας ποσότητας λαχανικών και φρούτων - μια πραγματική «αποθήκη» των πιο χρήσιμων βιταμινών και μικροστοιχείων, ώστε να καλυφθεί η ανεπάρκεια αυτών των πιο απαραίτητων για τον οργανισμό ουσιών.

4. Μαγειρική επεξεργασία προϊόντων για τη βελτίωση της διατροφικής τους έλξης. Άλλωστε, το φαγητό χωρίς αλάτι δεν είναι μυστικό ότι είναι ήπιο και όχι πολύ νόστιμο.

5. Περιορισμός του αλατιού και ρύθμιση της ροής του νερού στο σώμα.

6. Εισαγωγή της συνήθειας να περνάμε παραδοσιακά μια μέρα «νηστείας».

Δίαιτα νεφρών - λίστα με απαγορευμένα και επιτρεπόμενα τρόφιμα

Η δίαιτα για νεφρική ανεπάρκεια χαρακτηρίζεται από δίαιτα υψηλής θερμιδικής αξίας, η οποία τη διακρίνει από άλλα διατροφικά συστήματα. Γιατί; Εάν το σώμα, που πάσχει από διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, δεν λαμβάνει πολλές θερμίδες, τότε ο ίδιος θα αρχίσει να καταναλώνει τους εσωτερικούς του πόρους, δηλαδή τις πρωτεΐνες. Καθώς διασπώνται, αυξάνουν το επίπεδο της ουρίας στο αίμα. Παράλληλα, ο άρρωστος σταδιακά εξασθενεί και χάνει βάρος. Αυτή η αρνητική διαδικασία μπορεί να σταματήσει με μια δίαιτα με πολλές θερμίδες.

Απαγορευμένες τροφές για χρόνια νεφρική ανεπάρκεια:

Συμπυκνωμένος καφές, κακάο, τσάι, ζεστή σοκολάτα και αλκοόλ

Αλμυρά φαγητά

Πυρίμαχα λίπη

Ξινόχορτο, σπανάκι

Οσπρια

Λουκάνικα

Κονσερβοποιημένα τρόφιμα

Μουστάρδα, χρένο

Μπανάνες, αποξηραμένα φρούτα, βερίκοκα

Σκόρδο, ραπανάκι

Προϊόντα - υποκατάστατα απαγορευμένων:

Σπόροι Sago, ρύζι

Ψωμί χωρίς πρωτεΐνη χωρίς αλάτι

Σούπες λαχανικών

Άπαχο κρέας (μοσχάρι, κοτόπουλο, γαλοπούλα, κουνέλι)

Άπαχο ψάρι

Κοινά λαχανικά (πατάτες, παντζάρια, καρότα, κολοκύθα, ντομάτες, χόρτα)

Αυγά (κατά προτίμηση όχι περισσότερο από 1 την ημέρα)

Περιορισμένη ποσότητα γαλακτοκομικών προϊόντων

Ένα αδύναμο έγχυμα τσαγιού, ένα αφέψημα από τριαντάφυλλα - μια πηγή βιταμίνης C, μη συμπυκνωμένοι χυμοί

Φρούτα σε μορφή ζελέ, μους, κονσέρβες, μαρμελάδες

Καραμέλες

Μπαχαρικά που βελτιώνουν τη γεύση οποιουδήποτε, ακόμη και του πιο διαιτητικού, πιάτου. Αυτά είναι πιπέρι, δάφνη, κανέλα, βανιλίνη.

Προσοχή! Μια δίαιτα για νεφρική ανεπάρκεια και νεφρικό κολικό θα πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό, με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της νόσου.

Δείγμα μενού για κολικό νεφρού

Ο νεφρικός κολικός, ως τέτοιος, δεν είναι παθολογία από μόνος του. Μάλλον, είναι ένα σύμπτωμα μιας αρνητικής διαδικασίας που εμφανίζεται στο σώμα, υποδηλώνοντας απόφραξη του ουρητήρα.

Μια επίθεση κολικών μπορεί να είναι βραχύβια ή μπορεί να διαρκέσει έως και αρκετές ημέρες. Προκειμένου να αποφευχθεί ο πόνος, είναι απαραίτητο να τηρείτε μια συγκεκριμένη δίαιτα, η οποία περιλαμβάνει την ανακούφιση του φορτίου στα νεφρά.

Δείγμα μενού για την εβδομάδα:

1 ημέρα

ΠΡΩΙΝΟ ΓΕΥΜΑ: 1 ομελέτα αυγού, ένα μικρό κομμάτι ψωμί με λεπτή στρώση βουτύρου, αδύναμο τσάι (επιλογή: πράσινο ή μαύρο).

Βραδινό:Ζωμός χωρίς κρέας με την προσθήκη δημητριακών ολικής αλέσεως - κριθάρι, κομμάτια πατάτας, γάλα.

Απογευματινό σνακ:Τυρί κότατζ με μούρα, ένα ποτήρι κεφίρ.

Βραδινό:Κοτόπουλο (βραστό), σαλάτα λαχανικών, κομπόστα ή χυμός.

Ημέρα 2

ΠΡΩΙΝΟ ΓΕΥΜΑ:Φαγόπυρο (χωρίς γάλα), βραστό αυγό, τσάι.

Βραδινό:Σούπα ρυζιού, κατσαρόλα πατάτας, κομμάτι κοτόπουλο, ζελέ μούρων.

Απογευματινό σνακ:Κολοκύθα ψημένη στο φούρνο, αφέψημα τριανταφυλλιάς.

Βραδινό:Καρότο σαλάτα, βραστό καλαμάρι, χυμός μήλου.

Ημέρα 3

ΠΡΩΙΝΟ ΓΕΥΜΑ:Σούπα νουντλς γάλακτος, 1 αυγό, γιαούρτι ή κεφίρ.

Βραδινό:Κολοκυθόσουπα, κοτόπουλο πιλάφι, αδύναμο τσάι.

Απογευματινό σνακ:Κατσαρόλα με τυρί κότατζ, χυμός μήλου.

Βραδινό:Πουρέ πατάτας, μοσχαράκι βραστό, κεφίρ.

4 ημέρα

ΠΡΩΙΝΟ ΓΕΥΜΑ:Κουάκερ κεχρί με νερό, ψωμί χωρίς μαγιά με μαρμελάδα, τσάι.

Βραδινό:Σούπα φαγόπυρου, κοτόπουλο, ρύζι, χυμός ροδιού.

Απογευματινό σνακ:Καρπούζι

Βραδινό:Βραστά λαχανικά, ένα κομμάτι ψάρι, τσάι.

5 ημέρα

ΠΡΩΙΝΟ ΓΕΥΜΑ:Τρυφερό χυλό σίτου γάλακτος (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε και νερό), τηγανίτες χωρίς αλάτι, καφέ (όχι δυνατό).

Βραδινό:Σούπα πατάτας, στιφάδο λαχανικών, τσάι.

Απογευματινό σνακ:Τυροπιτάκια, ζελέ.

Βραδινό:Κοτόπουλο πιλάφι, βινεγκρέτ, χυμός κράνμπερι.

Ημέρα 6

ΠΡΩΙΝΟ ΓΕΥΜΑ:Τηγανίτες, βραστό αυγό, αδύναμος καφές.

Βραδινό:Σούπα με χυλοπίτες, κουνουπίδι με μοσχάρι (ψημένο), τσάι.

Απογευματινό σνακ:Μήλο φούρνου, προϊόν γάλακτος που έχει υποστεί ζύμωση.

Βραδινό:στιφάδο λαχανικών, σαλάτα (αγγούρια, ντομάτες), χυμός αχλαδιού.

Ημέρα 7

ΠΡΩΙΝΟ ΓΕΥΜΑ:Κουάκερ καλαμποκιού με νερό, ψωμί και βούτυρο, γάλα.

Βραδινό:Σούπα με χυλοπίτες, γαλοπούλα στιφάδο, λαχανικά, τσάι.

Απογευματινό σνακ:Ζελέ φρούτων.

Βραδινό:Ψάρια βραστά, πατάτες φούρνου, σαλάτα (παντζάρια), κομπόστα.

Το παραπάνω μενού δείχνει ξεκάθαρα πόσο ποικίλο πρέπει να είναι το μενού του ασθενούς. Η τήρηση βασικών διατροφικών αρχών θα βοηθήσει στην αποφυγή ανεπιθύμητων υποτροπών και θα επιταχύνει την ανάρρωση.

Πώς να ετοιμάσετε μερικά διαιτητικά πιάτα;

1. Μπορς χωρίς κρέας.

Συστατικά: λαχανικό ρίζας - παντζάρια (1 τεμ.), μέτριες πατάτες (2 τεμ.), κρεμμύδια (1 τεμ.), καρότα (1 τεμ.), λευκό λάχανο (300 γρ.), νερό (1,5 λίτρο).

Τα παντζάρια πλένονται, ξεφλουδίζονται, ψιλοκόβονται και βυθίζονται σε βραστό νερό. Μαγειρέψτε μέχρι να γίνει. Τα κρεμμύδια και τα καρότα σοτάρονται σε φυτικό λάδι, προστίθενται ντομάτες.

Προσθέστε πατάτες (κομμένες σε φέτες) στον ζωμό παντζαριού που βράζει και μετά από 10 λεπτά ψιλοκόψτε το λάχανο. Αφού ψηθεί το λάχανο, προσθέτουμε το σοτέ, αφήνουμε το μπορς να πάρει βράση και μαγειρεύουμε για άλλα 5 λεπτά Προσθέτουμε τη συνιστώμενη ποσότητα αλατιού στο έτοιμο πιάτο.

2. στιφάδο λαχανικών.

Οι πατάτες (200 g) πλένονται, ξεφλουδίζονται, κόβονται σε κύβους και μαγειρεύονται μέχρι να μαλακώσουν. Ξεχωριστά μαγειρέψτε καρότα (70 g), λάχανο (50 g), παντζάρια (20 g) και κρεμμύδια (20 g). Ανακατεύουμε τα πάντα και σιγοβράζουμε για άλλα 5 λεπτά σε κρέμα γάλακτος.

3. Πατατόσουπα.

Πλένουμε, ξεφλουδίζουμε και κόβουμε τις πατάτες (300 g) σε κύβους. Κάνουμε το ίδιο με τα καρότα (25 γρ.) και τα σοτάρουμε με βούτυρο. Ξεχωριστά από τα καρότα, σοτάρουμε τα κρεμμύδια (1 τεμ.).

Ρίξτε τις πατάτες σε βραστό νερό και μαγειρέψτε για 15 λεπτά, στη συνέχεια προσθέστε τα κρεμμύδια και τα καρότα. Αφήνουμε τη σούπα να σιγοβράσει λίγο. Πριν ξεκινήσετε το γεύμα, προσθέστε ψιλοκομμένα χόρτα στη σούπα.

4. Κοτολέτες πατάτας.

Καθαρίζουμε, πλένουμε και βράζουμε τις πατάτες (160 g). Μετά το βράζουν και το αλέθουν ζεστό. Προσθέστε ένα τέταρτο του αυγού στον κρύο πουρέ. Ανακατεύουμε τα πάντα και σχηματίζουμε κοτολέτες, που τυλίγονται σε αλεύρι, τοποθετούνται σε ένα ταψί και ψήνονται στο φούρνο μέχρι να σχηματιστεί μια νόστιμη χρυσαφένια κρούστα. Πριν ξεκινήσετε να τρώτε, ρίξτε ξινή κρέμα πάνω από το πιάτο.

5. Ψάρι βραστό.

Το μενού δίαιτας των νεφρών περιλαμβάνει απαραιτήτως βραστό ψάρι, το οποίο παρασκευάζεται έτσι. Πλένουμε, ξεφλουδίζουμε και τοποθετούμε σε βραστό νερό 700 γραμμάρια πέρκα, τσιπούρα ή μπακαλιάρο. Χρόνος μαγειρέματος - 15 λεπτά.

Το ψάρι παρασκευάζεται ολόκληρο ή κομμένο σε μερίδες. Όταν σερβίρετε, προσθέστε ένα κομμάτι βούτυρο.

6. Ψητά μήλα.

Πλένουμε τα μήλα και αφαιρούμε τον πυρήνα. Ρίχνουμε ζάχαρη στην τρύπα που σχηματίζουμε. Ρίξτε νερό (περίπου 1 φλιτζάνι) σε ένα ταψί και βάλτε τα μήλα δίπλα-δίπλα. Ρίξτε περισσότερη ζάχαρη από πάνω. Ψήνουμε στο φούρνο για 10-15 λεπτά.

7. Κατσαρόλα (φιδέ και τυρί κότατζ).

Βράζετε τον φιδέ σε μισό λίτρο νερό μέχρι να ψηθεί μερικώς. Το βάζουμε σε ένα σουρωτήρι και το αφήνουμε να κρυώσει ελαφρώς. Προσθέστε 1 ωμό αυγό στο προϊόν, ανακατέψτε και τοποθετήστε το μείγμα σε οποιαδήποτε λαδόκολλα, που φυσικά κάθε νοικοκυρά έχει στην κουζίνα. Το έτοιμο τυρί κότατζ (με προσθήκη ζάχαρης) τοποθετείται πάνω από τις χυλοπίτες και οι υπόλοιπες χυλοπίτες τοποθετούνται στο τυρί κότατζ. Ψήνετε στο φούρνο, περιχύνοντας το ταψί με λάδι.

Δίαιτα νεφρών - τι να προσέξετε

Η διατροφική θεραπεία για νεφρική ανεπάρκεια έχει ορισμένα σημαντικά σημεία που πρέπει να ληφθούν υπόψη:

1. Η κατανάλωση αυγών δεν απαγορεύεται. Ωστόσο, μην ξεχνάτε ότι πρόκειται για προϊόν πρωτεΐνης. Επομένως, εάν έχετε φάει ένα αυγό, τότε είναι καλύτερο να μειώσετε τη μερίδα ψαριού ή κρέατος την ημέρα.

2. Επιτρέπονται γαλακτοκομικά προϊόντα: γάλα, τυρί κότατζ, κεφίρ, γιαούρτι κ.λπ. Δεν μπορείς να φας τυρί.

3. Πρέπει να επιλέξετε άπαχο κρέας. Μπορεί να βράσει, να ψηθεί, στον ατμό. Θα πρέπει να πείτε «όχι» στο λαρδί, τα καπνιστά κρέατα, το χαβιάρι και τις κονσέρβες.

5. Επιτρέπεται σχεδόν κάθε δημητριακό. Ο καθένας μπορεί να επιλέξει ανάλογα με τις προτιμήσεις του.

6. Μια δίαιτα για νεφρική ανεπάρκεια αποκλείει την κατανάλωση σοκολάτας.

8. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται κατά την κατανάλωση αλατιού, τόσο στην καθαρή του μορφή όσο και ως μέρος τουρσιών, μαρινάδων και κονσερβοποιημένων τροφίμων. Ακόμη και στο αρχικό στάδιο της νόσου, η συνιστώμενη δόση είναι 2-3 g την ημέρα.

9. Η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται, συμπεριλαμβανομένης της υγρής τροφής, δεν πρέπει να υπερβαίνει την ποσότητα των ούρων που απεκκρίνονται περισσότερο από 500 ml.

Για να μην φαίνεται ήπια και άγευστη η δίαιτα κατά τη διάρκεια της ασθένειας, για να βελτιωθεί η γεύση, επιτρέπεται η προσθήκη βοτάνων, μερικών μπαχαρικών, ξινών χυμών λαχανικών και χυμού λεμονιού στα πιάτα.

Τηρώντας τους βασικούς κανόνες της διατροφής και ακολουθώντας όλες τις συστάσεις του γιατρού, μπορείτε να περιμένετε ότι σε σύντομο χρονικό διάστημα θα ξεχάσετε την ασθένειά σας.

Ανεξάρτητα από τα αίτια της νόσου, μια δίαιτα για νεφρική ανεπάρκεια θα πρέπει να διευκολύνει τη λειτουργία του πάσχοντος οργάνου. Η νεφρική νόσος εμφανίζεται συχνά με διαβήτη, υπέρταση και άλλες χρόνιες παθήσεις, επομένως η διατροφική θεραπεία θα πρέπει να επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τις ταυτόχρονες διαγνώσεις.

Τι κάνει η δίαιτα;

Η νεφρική ανεπάρκεια χαρακτηρίζεται από δυσλειτουργία του ζευγαρωμένου οργάνου λόγω μόλυνσης, μέθης, τραύματος, χρόνιων παθήσεων, εγκαυμάτων.

Η δίαιτα για χρόνια νεφρική νόσο βασίζεται στον πίνακα Νο. 7. Σκοπός της:

• διευκολύνει τη λειτουργία των νεφρών.
• πρόληψη επιβλαβών επιπτώσεων σε άλλα εσωτερικά όργανα.
• βελτίωση της διαδικασίας απομάκρυνσης τοξινών και αποβλήτων.
• μειώσει την αρτηριακή πίεση.

6 κανόνες διατροφής για νεφρική νόσο

1. Περιορίστε το αλάτι, ελέγξτε την πρόσληψη υγρών.
2. Οι φυτικές τροφές και οι φυτικές ίνες αποτελούν τη βάση της διατροφής.
3. Περιορίστε τις πρωτεϊνούχες τροφές στα 70 g την ημέρα.
4. Απαιτούνται μέρες νηστείας.
5. Χρησιμοποιήστε τροφές με υδατάνθρακες και λίπη ως πηγή ενέργειας.
6. Απαλοί τύποι θερμικής επεξεργασίας.

Πώς να τρώτε σωστά;

Για οξεία νεφρική ανεπάρκεια

Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης, ο ασθενής μπορεί να χάσει εντελώς την όρεξή του, να αισθανθεί ναυτία και μερικές φορές να κάνει εμετό. Ο ασθενής αποφεύγει το φαγητό, αλλά αυτό δεν πρέπει να γίνει: η έλλειψη θρεπτικών συστατικών και υγρασίας οδηγεί σε επιταχυνόμενη διάσπαση των πρωτεϊνών, αυξάνει την ανισορροπία των μετάλλων και βλάπτει το μεταβολισμό του αζώτου. Στην οξεία μορφή της νόσου, ο πίνακας 7α συνταγογραφείται:

• Οι πρωτεϊνούχες τροφές σε ποσότητες έως 20 g προέρχονται από γάλα και αυγά. Δεν μπορείτε να φάτε κρέας.
• Τα μούρα, τα λαχανικά και τα φρούτα, καθώς και το μέλι και το φυτικό λάδι είναι βασικά προϊόντα.
• Εάν ο ασθενής σταματήσει να ουρεί, αφαιρείται το αλάτι, το υγρό είναι 0,4-0,5 λίτρα. Κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης, επιτρέπεται να πίνετε έως και 2 λίτρα νερό.
• Τα τρόφιμα που περιέχουν κάλιο και μαγνήσιο είναι περιορισμένα. Εάν η οξεία μορφή προχωρήσει γρήγορα και χωρίς επιπλοκές, ο ασθενής μεταφέρεται στον πίνακα 7. Εάν η πορεία της νόσου είναι πολύπλοκη, η περίοδος ανάρρωσης μπορεί να διαρκέσει ένα χρόνο.

Για χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

Η αιτία της ΧΝΝ είναι η ανεπάρκεια πρωτεϊνικών ενώσεων. Ο κύριος στόχος της δίαιτας είναι να αποτρέψει τη διάσπαση της πρωτεΐνης στον οργανισμό. Η επιλογή της διατροφής πραγματοποιείται σε ατομική βάση, καθώς πολύ συχνά η αιτία αυτής της νόσου είναι μια συνοδός νόσος - σακχαρώδης διαβήτης, ουρολιθίαση, υπέρταση κ.λπ. Η δίαιτα για νεφρική ανεπάρκεια και σακχαρώδη διαβήτη βασίζεται στους υποτύπους του πίνακα 7. Αυτό βοηθά να επιβραδύνει την ανάπτυξη της νόσου και να μειώσει τη δηλητηρίαση, να μειώσει τον υπερπαραθυρεοειδισμό. Για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα στη χρόνια νεφρική νόσο, η διατροφική θεραπεία συνταγογραφείται σε πρώιμο στάδιο στα πρώτα σημάδια περίσσειας κρεατινίνης.

Η δίαιτα για χρόνια νεφρική ανεπάρκεια ελαχιστοποιεί τα τρόφιμα με αλάτι και πρωτεΐνη στη διατροφή. Λόγω της υψηλής πρόσληψης θερμίδων - έως 3500 kcal την ημέρα - η βάση του μενού είναι οι υδατάνθρακες και τα λίπη. Τα ωμά και μαγειρεμένα λαχανικά γίνονται η κύρια πηγή βιταμινών και μακροστοιχείων. Αποκλείονται τροφές που τραυματίζουν και ερεθίζουν τα νεφρά.

Τι μπορείτε να φάτε;

Η διατροφή για χρόνια νεφρική ανεπάρκεια αποτελείται από τα ακόλουθα προϊόντα:

• σούπες χωρίς κρέας?
• άπαχα κρέατα, κουνέλι, πουλερικά χωρίς δέρμα και λίπος.
• ψωμί από πίτουρο, χωρίς αλάτι.
• ένα αυγό την ημέρα?
• τυρί cottage περιορίζεται σε 3 κουταλιές της σούπας, γάλα, ξινή κρέμα - έως ένα ποτήρι την ημέρα, συμπεριλαμβανομένων των σάλτσων.
• λαχανικά με τη μορφή σαλάτας, σούπες, σοτέ, μαγειρευτά.
• αδύναμο τσάι ή καφές με γάλα, φρέσκους χυμούς.
• Ο γιατρός επιλέγει τα επιτρεπόμενα μούρα και φρούτα.

Τι δεν πρέπει να τρώτε;

Απαγορευμένες τροφές για νεφρική ανεπάρκεια:

• σάλτσες από κατάστημα - κέτσαπ, μαγιονέζα.
• φυτικές τροφές πλούσιες σε κάλιο.
• πηγή πρωτεΐνης φυτικής προέλευσης - ξηροί καρποί, μανιτάρια.
• αλμυρό και πικάντικο?
• Προϊόντα ζαχαροπλαστικής και ζωικά λίπη.
• αλκοολούχα και ανθρακούχα ποτά.

Γιατί πρέπει να περιοριστεί η πρωτεΐνη;

Μια μεγάλη ποσότητα πρωτεϊνικής τροφής οδηγεί σε έξαρση ή αύξηση του ρυθμού ανάπτυξης της νόσου. Αυτή η ένωση επιταχύνει την ανάπτυξη τοξικών ουσιών με βάση το άζωτο και βλάπτει τη ροή του αίματος στα νεφρικά σπειράματα. Η ημερήσια πρόσληψη πρωτεΐνης υπολογίζεται λαμβάνοντας υπόψη το βάρος του ασθενούς και το στάδιο της νόσου:

• αρχικό στάδιο χρόνιας νεφρικής νόσου - έως 0,8 g ανά kg βάρους.
• προοδευτικό στάδιο - έως 0,3 g.

Μια μακρά παραμονή σε μια δίαιτα χαμηλή σε πρωτεΐνες είναι γεμάτη με μείωση των προστατευτικών ιδιοτήτων του σώματος, αναιμία και υπερκαλιαιμία, επομένως κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι πολύ σημαντικό να επισκεφτείτε έναν γιατρό εγκαίρως για να προσαρμόσετε τις δόσεις των πρωτεϊνικών τροφών.

Πίνακας 7 για νεφρική ανεπάρκεια

Η διατροφή για την ανθρώπινη νεφρική ανεπάρκεια βασίζεται στις αρχές του πίνακα Νο. 7. Οι στόχοι της δίαιτας παρουσιάζονται στον πίνακα:

Στο οξεία νεφρική ανεπάρκειαΗ πρωτεΐνη περιορίζεται έντονα, έως και 20 g την ημέρα, και οι θερμίδες παρέχονται από υδατάνθρακες και λίπη.

Πηγές ζωικής πρωτεΐνης είναι το γάλα, η κρέμα γάλακτος, τα ποτά γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση, η ξινή κρέμα, τα αυγά. υδατάνθρακες – λαχανικά, φρούτα, μούρα, ζάχαρη, μέλι, σάγο, ρύζι. λίπη – βούτυρο και φυτικά έλαια.

Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, χορηγούνται υγρά από 400–500 ml την ημέρα και άνω (εάν υπάρχει έμετος, διάρροια και άλλοι παράγοντες απώλειας υγρών). Στον ασθενή χορηγείται νερό, αδύναμο τσάι με λεμόνι, χυμοί αραιωμένοι με νερό, κεφίρ κ.λπ. Η ανεπαρκής ή υπερβολική πρόσληψη υγρών μπορεί να επιδεινώσει τη νεφρική δυσλειτουργία.

Περιορίστε τα τρόφιμα που περιέχουν πολύ κάλιο και μαγνήσιο και παρουσία ολιγο- ή ανουρίας (λίγη ή καθόλου παραγωγή ούρων) - νάτριο. Ως εκ τούτου, τα λαχανικά και τα φρούτα χρησιμοποιούνται κυρίως μετά το μαγείρεμα, στραγγίζοντας το ζωμό. Κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης της διούρησης (3–4 εβδομάδες), η παραγωγή ούρων μπορεί να ξεπεράσει τα 2 λίτρα την ημέρα (πολυουρία), γεγονός που οδηγεί σε εξάντληση του σώματος σε υγρά και μέταλλα (αποκρίνονται κάλιο, νάτριο κ.λπ.). Επομένως, επιτρέπεται στον ασθενή αυξημένη πρόσληψη υγρών με τη μορφή τσαγιού με λεμόνι, αδιάλυτους χυμούς, αφέψημα τριανταφυλλιάς ή αποξηραμένα φρούτα κ.λπ. Το επιτραπέζιο αλάτι εισάγεται σταδιακά στη διατροφή και η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη σε αυτό αυξάνεται πρώτα στα 40 g. και στη συνέχεια στον φυσιολογικό κανόνα (1 g ανά 1 kg σωματικού βάρους).

Η διατροφή κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου βασίζεται στη δίαιτα Νο. 7Β, και στη συνέχεια στη δίαιτα Νο. 7, η οποία πρέπει να ακολουθείται κατά την περίοδο της μακροχρόνιας (από 3 έως 12 μήνες) ανάρρωσης. Σε περίπτωση ήπιας οξείας νεφρικής ανεπάρκειας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αμέσως τη δίαιτα Νο. 7Β με περιορισμό του καλίου σε αυτήν. Για δίαιτες, βλέπε Παράρτημα.

Οι κύριες αρχές της δίαιτας για χρόνια νεφρική ανεπάρκεια:ποικίλου βαθμού περιορισμό πρωτεϊνών ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, παροχή στον οργανισμό με λίπη και υδατάνθρακες, ρύθμιση της πρόσληψης αλατιού και υγρών.

Το μενού συντάσσεται στον πίνακα Νο. 7 (βλ. Παράρτημα). Η καθημερινή διατροφή περιλαμβάνει τα ακόλουθα προϊόντα: κρέας (100–120 g), πιάτα με τυρί cottage, πιάτα με δημητριακά, σιμιγδάλι, ρύζι, φαγόπυρο, χυλό μαργαριταριού κριθαριού. Ιδιαίτερα κατάλληλα λόγω της χαμηλής περιεκτικότητάς τους σε πρωτεΐνες και ταυτόχρονα υψηλής ενεργειακής τους αξίας είναι τα πιάτα με πατάτα (τηγανίτες, κοτολέτες, babkas, τηγανητές πατάτες, πουρέ κ.λπ.), σαλάτες με κρέμα γάλακτος, βινεγκρέτ με σημαντική ποσότητα (50-100 ζ) φυτικού ελαίου. Το τσάι ή ο καφές μπορεί να οξινιστεί με λεμόνι, βάλτε 2-3 κουταλιές της σούπας ζάχαρη ανά ποτήρι, συνιστάται η χρήση μελιού, μαρμελάδας, μαρμελάδας. Έτσι, η κύρια σύνθεση των τροφίμων είναι υδατάνθρακες και λίπη (με εξαίρεση τα πυρίμαχα - αρνί, χοιρινό, βοδινό) και σε δόσεις - πρωτεΐνες. Ο υπολογισμός της ημερήσιας ποσότητας πρωτεΐνης στη διατροφή είναι υποχρεωτικός. Κατά τη σύνταξη ενός μενού, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε πίνακες που αντικατοπτρίζουν την περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη του προϊόντος και την ενεργειακή του αξία.

Φροντίστε να συμπεριλάβετε φρούτα και χυμούς στη διατροφή σας, γιατί ένα άτομο χρειάζεται βιταμίνες και υπάρχουν επίσης πολλοί ελαφροί υδατάνθρακες.

Όλα τα πιάτα παρασκευάζονται χωρίς αλάτι. Ωστόσο, στα αρχικά στάδια της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, μπορείτε να προσθέσετε ελαφρά αλάτι σε έτοιμα πιάτα στο τραπέζι με αναλογία όχι περισσότερο από 5-6 g αλατιού την ημέρα υπό τον έλεγχο της πίεσης και την πιθανότητα σχηματισμού οιδήματος.

Το κρέας (άπαχο μοσχαρίσιο, μοσχαρίσιο, κοτόπουλο, γαλοπούλα, κουνέλι) και τα ψάρια χρησιμοποιούνται βραστά ή στη συνέχεια τηγανητά. Παράλληλα, απαγορεύονται οι εκχυλιστικές ουσίες που ερεθίζουν τον νεφρικό ιστό, δηλαδή δεν χρησιμοποιούνται ζωμοί (εκτός από φυτικούς).

Τα λαχανικά που χρησιμοποιούνται περιλαμβάνουν πατάτες, παντζάρια, καρότα, κουνουπίδι, μαρούλι, ντομάτες, φρέσκα αγγούρια, πράσινα κρεμμυδάκια, άνηθο και μαϊντανό.

Τα αυγά στην καθαρή τους μορφή καταναλώνονται με τη μορφή πρωτεϊνικής ομελέτας (όχι περισσότερο από ένα την ημέρα).

Φρούτα και μούρα σε ωμή και βρασμένη μορφή (κομπόστες), γλυκά: μέλι, ζάχαρη, μαρμελάδα, γλυκά και, κατόπιν σύστασης γιατρού, αποξηραμένα βερίκοκα και βερίκοκα είναι χρήσιμα.

Με τη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η όρεξη συνήθως μειώνεται και η γεύση μπορεί να παραμορφωθεί· αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την προετοιμασία των πιάτων. Επιπλέον, δεν μπορείτε να αλατίσετε τα πιάτα. Για να βελτιώσετε τη γεύση, χρησιμοποιήστε ξινή και γλυκόξινη σάλτσα, οξέα τροφίμων (κιτρικό, ξύδι), μπαχαρικά και πικάντικα λαχανικά. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα κρεμμύδια σε περιορισμένο βαθμό.

Στο αρχικό στάδιο της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, η ποσότητα πρωτεΐνης στη δίαιτα περιορίζεται ελαφρώς (έως 70 g ή 1 g πρωτεΐνης ανά 1 kg σωματικού βάρους). Συνιστάται η κατανάλωση κυρίως πρωτεϊνών φυτικής προέλευσης, οι οποίες βρίσκονται στο ψωμί, τα λαχανικά, τα φρούτα και τους ξηρούς καρπούς (βλ. πίνακα).

Η ποσότητα του υγρού στα αρχικά στάδια της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας δεν είναι επίσης ιδιαίτερα περιορισμένη. Ωστόσο, δεν πρέπει να υπερβαίνει την ποσότητα των ούρων που απεκκρίθηκαν την προηγούμενη ημέρα κατά περισσότερο από 500 ml. Εκτός από σούπες, μπορείτε να πιείτε αραιωμένους χυμούς λαχανικών και φρούτων ή υδρογονανθρακικά μεταλλικά νερά (Borjomi, Luzhanskaya Νο. 1).

Μια φορά την εβδομάδα καλό είναι να έχετε μια μέρα νηστείας (κολοκύθα, καρπούζι, πατάτα, μήλο).

Σε προχωρημένο στάδιο χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειαςη ποσότητα της πρωτεΐνης είναι έντονα περιορισμένη (μέχρι 20-40 g την ημέρα). Το κύριο μέρος των πρωτεϊνών (70–75%) θα πρέπει να είναι πρωτεΐνες ζωικής προέλευσης (γάλα, αυγά, κρέας, ψάρι) για να παρέχουν στον οργανισμό απαραίτητα αμινοξέα.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι μια δίαιτα χαμηλή σε πρωτεΐνες μειώνει το φορτίο στα άρρωστα νεφρά, αλλά μόνο εάν η δίαιτα είναι υψηλή σε θερμίδες, αφού με την έλλειψη θερμίδων αλλάζει ο μεταβολισμός! Όχι μόνο τα δικά σας λίπη, αλλά και οι πρωτεΐνες αρχίζουν να «καίνε», το επίπεδο ουρίας αυξάνεται και η έννοια μιας δίαιτας χαμηλής πρωτεΐνης ακυρώνεται. Επομένως, ένας ασθενής με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια θα πρέπει να λαμβάνει τουλάχιστον 2500–3000 kcal από το φαγητό, ενώ δεν καταναλώνει περισσότερο από 25–30 g πρωτεΐνης.

Απαγορεύονται τροφές και ποτά που ερεθίζουν τα νεφρά: δυνατός καφές, τσάι, κακάο, σοκολάτα, πικάντικα και αλμυρά σνακ, ζωμοί κρέατος, αφεψήματα ψαριών και μανιταριών, αλκοόλ.

Ο αριθμός των γευμάτων είναι 5-6 φορές την ημέρα.

Σε προχωρημένα στάδια χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, η αιμοκάθαρση πραγματοποιείται με τη χρήση συσκευής «τεχνητού νεφρού» - καθαρισμός του αίματος από μεταβολικά προϊόντα πρωτεϊνών και άλλων ουσιών. Με τη χρόνια αιμοκάθαρση, οι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν κάποιες επιπλοκές λόγω μη ισορροπημένης διατροφής, καθώς αυτό απομακρύνει τα αμινοξέα από το σώμα. Πρέπει να αναπληρώσετε την περιεκτικότητά σας σε αμινοξέα προσαρμόζοντας τη διατροφή σας.

Σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρσηΗ πρόσληψη πρωτεΐνης πρέπει να είναι 0,75-1 g πρωτεΐνης ανά 1 kg σωματικού βάρους την ημέρα. Όταν ο χρόνος αιμοκάθαρσης αυξάνεται σε 30 ώρες την εβδομάδα, η ποσότητα πρωτεΐνης αυξάνεται σε 1,2 g ανά 1 kg σωματικού βάρους.

Το φαγητό παρασκευάζεται χωρίς αλάτι. Εάν η αρτηριακή πίεση είναι χαμηλή και δεν υπάρχει πρήξιμο, χορηγούνται στον ασθενή 2-3 g αλάτι για να προσθέσει αλάτι στο φαγητό εάν το επιθυμεί. Λόγω της επαναλαμβανόμενης αιμοκάθαρσης, η ποσότητα καλίου, ασβεστίου και φωσφόρου στον οργανισμό μπορεί να αυξηθεί, οπότε σε αυτήν την περίπτωση, περιορίστε την κατανάλωση λαχανικών και φρούτων, καθώς και γαλακτοκομικών προϊόντων, οσπρίων, λάχανου και μανιταριών. Φρούτα όπως βερίκοκα, σταφίδες, δαμάσκηνα, μπανάνες, αποξηραμένα φρούτα αποκλείονται εντελώς από τη διατροφή.

Η ποσότητα του υγρού περιορίζεται στα 700–800 ml την ημέρα. Επιτρέπεται να πίνετε μια μικρή ποσότητα χυμών φρούτων (λεμόνι, μήλο, κεράσι, ντομάτα).

Μετά το βράσιμο, το κρέας και το ψάρι μπορούν να τηγανιστούν για να δώσουν γεύση. Στα πιάτα προστίθενται μπαχαρικά και βότανα που δεν ερεθίζουν τα νεφρά: άνηθος, δάφνη, κανέλα, γαρύφαλλο, μπαχάρι, μαϊντανός, βανιλίνη. Απαγορεύονται τα ερεθιστικά καρυκεύματα: χρένο, σκόρδο, ραπανάκι, μουστάρδα.

Το φαγητό λαμβάνεται 6 φορές την ημέρα, σε μικρές μερίδες.

Εκτός από τα αναφερόμενα προϊόντα, περιορίζονται επίσης οι μαύρες σταφίδες, τα πεπόνια, τα ροδάκινα, το ραβέντι, το σέλινο και το κιχώριο. Απαγορεύονται τα πικάντικα και αλμυρά πιάτα, οι ζωμοί κρέατος, οι ζωμοί ψαριών και μανιταριών, τα κονσερβοποιημένα σνακ, τα λουκάνικα, τα καπνιστά κρέατα και η σοκολάτα.

Οι συνταγές μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν από τα κεφάλαια «Πυελονεφρίτιδα» και «Σπειραματονεφρίτιδα».

Συνταγές για οξεία νεφρική ανεπάρκεια

Σούπα φρέσκου λάχανου

Υλικά: λάχανο – 200 γρ., γογγύλι – 1 τεμ., καρότα – 1 τεμ., φρέσκα μυρωδικά, πράσα, ντομάτα 1 τεμ., δάφνη.

Κόβουμε τα γογγύλια, τα καρότα, τον μαϊντανό, το πράσο σε φέτες ή κύβους, τηγανίζουμε λίγο και μετά σιγοβράζουμε σε ένα τηγάνι σε μικρή ποσότητα νερού. Ψιλοκόψτε το λάχανο, τοποθετήστε το σε βραστό νερό, βράστε, προσθέστε ένα μάτσο φρέσκα μυρωδικά και μαγειρέψτε για άλλα 30-40 λεπτά. 5-10 λεπτά πριν το τέλος του μαγειρέματος, αλατοπιπερώνετε με βραστά λαχανικά ρίζας και προσθέτετε τη δάφνη. Αν η λαχανόσουπα ετοιμάζεται με φρέσκια ντομάτα, τότε τις κόβουμε σε φέτες και τις τοποθετούμε στο ταψί ταυτόχρονα με τα λαχανικά.

Σούπα ανάμεικτη λαχανικών

Βάλτε τις πατάτες, τα καρότα και το ψιλοκομμένο λάχανο στον ζωμό που βράζει. Λίγο πριν είναι έτοιμα τα λαχανικά, προσθέτουμε τα ελαφρώς βρασμένα και στη συνέχεια τηγανητά κρεμμυδάκια, τα φρέσκα κρεμμυδάκια και τις φέτες ντομάτας. Σερβίρετε με βραστό μοσχαρίσιο κρέας και ψιλοκομμένα φρέσκα μυρωδικά.

Σούπα μελιτζάνας

Κόβουμε μια μεσαίου μεγέθους μελιτζάνα σε φέτες και τηγανίζουμε ελαφρά στο βούτυρο, κυλώντας σε αλεύρι. Τσιγαρίζουμε τα καρότα και τις πιπεριές ψιλοκομμένα, προσθέτουμε νερό και σιγοβράζουμε. Ρίχνουμε τις πατάτες και τα κρεμμύδια σε βραστό νερό και όταν ψηθούν προσθέτουμε τις μελιτζάνες και τα καρότα με τις πιπεριές. Αφού είναι έτοιμη η σούπα, την αφήνουμε να βράσει λίγο και μετά γίνεται πιο νόστιμη.

Σούπα πατάτας με σάγκο

Σε ένα ζωμό λαχανικών που βράζει βάζουμε τις καθαρισμένες και κομμένες σε φέτες πατάτες, αφήνουμε να βράσουν και ψηθούν για 5 λεπτά, προσθέτουμε το σάγκο και μαγειρεύουμε για 5-7 λεπτά. Τηγανίζουμε ελαφρά στο βούτυρο τα καρότα, τον μαϊντανό και τα κρεμμύδια κομμένα σε κύβους, μετά ρίχνουμε λίγο νερό και σιγοβράζουμε, μετά ρίχνουμε τα πάντα στη σούπα, αφήνουμε να σιγοβράσουν για 2-3 λεπτά και μετακινούμε το τηγάνι στην άκρη της εστίας. Προσθέστε το φύλλο δάφνης και αφήστε το να βράσει. Όταν σερβίρετε πασπαλίζετε με ψιλοκομμένο μαϊντανό και άνηθο.

Παντζάρι

Συστατικά: ζωμός τεύτλων – 500 ml, παντζάρια – 1 τεμ., φρέσκο ​​αγγούρι – 1 τεμ., πατάτες – 2 τεμ., αυγό – 1 τεμ., φρέσκο ​​κρεμμύδι, βότανα, κρέμα γάλακτος, κιτρικό οξύ.

Βράζουμε τα ξεφλουδισμένα παντζάρια (μπορούν να κοπούν σε πολλά μέρη), κρυώνουμε το ζωμό. Ψιλοκόψτε τα φρέσκα κρεμμυδάκια, τον άνηθο, τον μαϊντανό, τα παντζάρια, τα αγγούρια, τις βραστές πατάτες. Καρυκεύουμε με κρέμα γάλακτος και κιτρικό οξύ.

Φρούτα okroshka

Καθαρίζουμε το μήλο, το πεπόνι, τα κόβουμε σε κύβους. Ζεματίζετε και καθαρίζετε τα ροδάκινα και ψιλοκόβετε τον πελτέ. Πλένουμε τα κεράσια και αφαιρούμε τα κουκούτσια. Σκίστε τη σαλάτα με τα χέρια σας. Αλέστε κεράσια, φλούδες φρούτων, ρίξτε βραστό νερό και αφήστε το για 1,5-2 ώρες. Περιχύνουμε με το έγχυμα τα βρασμένα φρούτα. Σερβίρουμε με κρέμα γάλακτος.

Πιπεριές γεμιστές με καρότα

Αφαιρέστε τους σπόρους από τις πιπεριές, ξεπλύνετε και γεμίστε με καρότα, προηγουμένως μαγειρεμένα με κρεμμύδια. Τοποθετούμε τις έτοιμες πιπεριές σε μια κατσαρόλα, προσθέτουμε νερό, προσθέτουμε τις ψιλοκομμένες ντομάτες, τα φύλλα δάφνης και σιγοβράζουμε μέχρι να μαλακώσουν.

Κολοκυθάκια γεμιστά

Κόβουμε τα κολοκυθάκια σε χοντρές φέτες, αφαιρούμε τον πυρήνα και ξεφλουδίζουμε. Ετοιμάζουμε κιμά από μείγμα ρυζιού, βρασμένο και στη συνέχεια τηγανητό κρεμμύδι, καρότα και αυγά και γεμίζουμε τα κολοκυθάκια, τα τοποθετούμε σε ταψί, ρίχνουμε κρέμα γάλακτος. Ψήνετε στο φούρνο μέχρι να γίνει.

Κολοκύθα στιφάδο με άνηθο

Ρίξτε νερό (2 φλιτζάνια) σε κομμένη ξεφλουδισμένη κολοκύθα μαζί με ψιλοκομμένα κρεμμύδια και σιγοβράστε σε χαμηλή φωτιά μέχρι να ομογενοποιηθούν. 5 λεπτά πριν την ετοιμότητα προσθέτουμε τον ψιλοκομμένο άνηθο. Πριν το σερβίρετε, ρίξτε από πάνω κρέμα. Μπορείτε να προσθέσετε χυμό λεμονιού.

Μουλιασμένη πουτίγκα καρότου

Τρίβουμε τα καθαρισμένα καρότα σε ψιλο τρίφτη, ρίχνουμε 2 λίτρα κρύο νερό και τα μουλιάζουμε για 3-4 ώρες, αλλάζοντας το νερό κάθε ώρα. Στη συνέχεια στύψτε τα καρότα με τυρί, ρίξτε γάλα, προσθέστε τα 2/3 από το λάδι και σιγοβράστε. Προσθέστε τον κρόκο ανακατεμένο με τριμμένο τυρί κότατζ, καθώς και το χτυπημένο ασπράδι και τη ζάχαρη στα έτοιμα καρότα, ανακατέψτε τα πάντα, βάλτε τα σε μια λαδόκολλα και ψήστε. Σερβίρουμε με κρέμα γάλακτος.

Παντζάρια με μήλα

Καθαρίζουμε τα νεαρά παντζάρια και τα τρίβουμε στον χοντρό τρίφτη. Στη συνέχεια το βάζετε σε μια κατσαρόλα, προσθέτετε λίγη ποσότητα ζεστού νερού και σιγοβράζετε μέχρι να μισοψηθεί σε χαμηλή φωτιά. Προσθέτουμε τα τριμμένα μήλα, την κρέμα γάλακτος και σιγοβράζουμε μέχρι να γίνουν. Στο τέλος προσθέτουμε κιτρικό οξύ. Βρασμός.

Μελιτζάνα ψημένη με πηγμένο γάλα

Πλένουμε τις μελιτζάνες, τις κόβουμε σταυρωτά σε φέτες πάχους 1 εκ., αλατίζουμε, τις αφήνουμε για 10-15 λεπτά, τις ξεπλένουμε με κρύο νερό, τις στεγνώνουμε με μια χαρτοπετσέτα και τις τηγανίζουμε σε λάδι και από τις δύο πλευρές. Τοποθετούμε τις μελιτζάνες σε ένα βαθύ τηγάνι, στρώνοντάς τες με ντομάτες σε φέτες. Χτυπάμε τα αυγά με το πηγμένο γάλα, περιχύνουμε με το μείγμα τις μελιτζάνες και τις ψήνουμε.

Κοτολέτες με βραστό κρέας και τυρί cottage

Βράζουμε το κρέας μέχρι να ψηθεί σχεδόν πλήρως. Περνάμε από μηχανή κοπής κρέατος 2 φορές μαζί με τυρί κότατζ. Προσθέτουμε το αυγό, χτυπάμε και κόβουμε σε κοτολέτες. Τα ψήνετε στο φούρνο. Σερβίρετε με ένα συνοδευτικό λαχανικών.

Κοτολέτες κοτόπουλου στον ατμό

Περάστε τον πολτό του βρασμένου κοτόπουλου από έναν μύλο κρέατος, ανακατέψτε με τριμμένες πατάτες (ο χυμός από τη μάζα της πατάτας μπορεί να στύψει εάν είναι πολύ). Προσθέστε λάδι και ανακατέψτε καλά. Πλάθουμε κοτολέτες και ψήνουμε στο φούρνο.

Λαχανοντολμάδες γεμιστά με κιμά κοτόπουλου

Περνάμε το βρασμένο φιλέτο κοτόπουλου από μύλο κρέατος. Βράζουμε το ρύζι, κρυώνουμε και ανακατεύουμε με τον κιμά κοτόπουλου. Αφαιρέστε τα φύλλα λάχανου από το κεφάλι, μαγειρέψτε τα σε βραστό νερό για 3-5 λεπτά, αφαιρέστε από το νερό και κρυώστε. Τοποθετήστε κιμά σε κάθε φύλλο λάχανου και τυλίξτε τον σε μορφή λουκάνικων ή φακέλων. Τοποθετήστε σε μια κατσαρόλα, προσθέστε ζωμό από φύλλα λάχανου, προσθέστε ψιλοκομμένες ντομάτες και σιγοβράστε για 30-40 λεπτά. Σερβίρουμε με κρέμα γάλακτος.

Ντομάτες γεμιστές με κρέας

Ψιλοκόβουμε το ασπράδι ενός βρασμένου αυγού και ψιλοκόβουμε τα πράσινα κρεμμυδάκια και τις πιπεριές. Κόβουμε το βρασμένο μοσχαράκι σε μικρούς κύβους και ανακατεύουμε με ψιλοκομμένα προϊόντα, βότανα και τη μισή σάλτσα από μαγιονέζα ανακατεμένη με κρέμα γάλακτος. Μετά από αυτό, κόβουμε τις κορυφές από τις ντομάτες, αφαιρούμε τους πυρήνες, ψιλοκόβουμε και προσθέτουμε στον κιμά, που χρησιμοποιείται για να γεμίσουμε τις ντομάτες.

Πριν σερβίρουμε, περιχύνουμε τις ντομάτες με την υπόλοιπη σάλτσα και πασπαλίζουμε με ψιλοκομμένα μυρωδικά.

Κολοκυθάκια με κρέας

Καθαρίζουμε τα κολοκυθάκια και τα κόβουμε σε ροδέλες πάχους 1,5–2 εκ. Κάνουμε μια τρύπα στη μέση και προσθέτουμε σωρό κιμά κοτόπουλου ανακατεμένο με βρασμένο ρύζι. Τοποθετήστε το σε ένα ταψί, αφού πρώτα το αλείψετε με φυτικό λάδι. Για τη σάλτσα, σιγοβράζουμε τις ντομάτες και τα κρεμμύδια, προσθέτουμε την κρέμα γάλακτος. Περιχύνουμε με αυτή τη σάλτσα τα κολοκυθάκια και τα ψήνουμε στο φούρνο.

Κατσαρόλα κρέατος

Βράζουμε τις πατάτες, τις πολτοποιούμε, προσθέτουμε λίγο ζωμό πατάτας και τα αυγά. Βράζουμε το κρέας, περνάμε από μύλο και ανακατεύουμε με βραστά και στη συνέχεια τηγανητά κρεμμύδια. Τοποθετήστε μια στρώση από πατάτες σε ένα ταψί αλειμμένο με φυτικό λάδι και πάνω του κιμά. Ρίχνουμε μέσα τα αυγά χτυπημένα με το γάλα και τα ψήνουμε στο φούρνο για 10 λεπτά στους +200 °C. Πασπαλίστε με βότανα πριν το σερβίρετε.

Ψάρια βρασμένα με γάλα και καρότα

Βράζουμε το φιλέτο ψαριού μέχρι να είναι σχεδόν έτοιμο, το κόβουμε σε μερίδες, το τοποθετούμε σε βαθύ τηγάνι, προσθέτουμε το βρασμένο και στη συνέχεια τηγανισμένο κρεμμύδι σε φυτικό λάδι και τα καρότα κομμένα σε στρογγυλές φέτες. Ρίχνουμε το γάλα, σιγοβράζουμε σκεπασμένο για 15 λεπτά.

Μπακαλιάρος στιφάδος σε λαχανικά

Βράζουμε το έτοιμο σφάγιο μπακαλιάρου, κόβουμε σε κομμάτια και το βάζουμε σε ένα τηγάνι με φυτικό λάδι. Καλύπτουμε με τριμμένα καρότα, ψιλοκομμένα κρεμμύδια, μυρωδικά και φρέσκες ντομάτες κομμένες σε φέτες. Ρίξτε βραστό νερό. Κλείνουμε το καπάκι και σιγοβράζουμε για 10 λεπτά. Καρυκεύουμε με ξινή κρέμα, σιγοβράζουμε για άλλα 5-10 λεπτά κάτω από το καπάκι.

Φιλέτο ψαριού με μήλα

Τρίψτε τα μήλα, τα κρεμμύδια και το σέλινο στον χοντρό τρίφτη, ανακατέψτε και τοποθετήστε τα στον πάτο μιας φόρμας που έχετε αλείψει προηγουμένως με φυτικό λάδι. Ξεχωρίστε το ασπράδι, χτυπήστε το με το γάλα. Τοποθετήστε το φιλέτο ψαριού σε ένα κρεβάτι φρούτων και λαχανικών και περιχύστε το με το μείγμα. Ψήνουμε στο φούρνο.

Λευκή ομελέτα

Ανακατεύουμε τα ασπράδια με το γάλα, τα χτυπάμε στο μίξερ ή με το σύρμα, τα αδειάζουμε σε λαδόκολλα, τα πασπαλίζουμε με την κρέμα γάλακτος και τα ψήνουμε στο φούρνο.

Ομελέτα με χόρτα

Ανακινήστε τα αυγά με το γάλα, προσθέστε τον ψιλοκομμένο μαϊντανό και τον άνηθο. Ρίξτε το μείγμα στο τηγάνι και τηγανίστε μέχρι να γίνει.

Σάλτσα ξινή κρέμα με χυμό ντομάτας

Κόψτε την ώριμη ντομάτα στη μέση και, πιέζοντας ελαφρά το χυμό της, τρίψτε μέσα από ένα κόσκινο. Προσθέστε ξινή κρέμα στην πολτοποιημένη μάζα, εξατμίστε την προκύπτουσα μάζα κατά 1/3, συνδυάστε με τους ωμούς κρόκους και, ανακατεύοντας γρήγορα, πήξτε.

Κρύα πράσινη σάλτσα

Ψιλοκόβουμε τα χόρτα. Βράστε τα αυγά, πολτοποιήστε τους κρόκους με ένα πιρούνι και ψιλοκόψτε τα ασπράδια. ανακατέψτε τα αυγά με βότανα, προσθέστε ξύδι και φυτικό λάδι. Η σάλτσα πρέπει να έχει πυκνή σύσταση.

Τηγανίτες αγκινάρας Ιερουσαλήμ με καρότα

Τρίψτε την αγκινάρα και τα καρότα της Ιερουσαλήμ σε ένα λεπτό τρίφτη, προσθέστε τα αυγά, το άμυλο καλαμποκιού, ανακατέψτε τα πάντα. Απλώστε το μείγμα σε ένα ταψί και ψήστε στο φούρνο.

Cranberry jelly

Στύβουμε το χυμό από τα μούρα, ρίχνουμε βραστό νερό πάνω από το χυμό και βράζουμε. Στραγγίζουμε τον ζωμό, προσθέτουμε τη ζάχαρη και τη διογκωμένη ζελατίνη, αφήνουμε το σιρόπι να βράσει και μετά κρυώνει και σουρώνουμε ξανά. Ανακατεύουμε με τον στυμμένο φρέσκο ​​χυμό και αδειάζουμε σε φορμάκια.

Ζελέ λεμονιού

Αφήνουμε το νερό να βράσει, προσθέτουμε το ξύσμα λεμονιού και το αφήνουμε σκεπασμένο για 10-15 λεπτά και μετά το σουρώνουμε. Βάλτε τη ζελατίνη μουλιασμένη σε κρύο νερό στο ζεστό έγχυμα, αφήστε τη να διαλυθεί, προσθέστε το χυμό λεμονιού και τη ζάχαρη, στραγγίστε, αδειάστε σε μια φόρμα και κρυώστε. Τοποθετούμε τη φόρμα με το κρυωμένο ζελέ σε ζεστό νερό για ένα δευτερόλεπτο και τοποθετούμε το ζελέ σε ένα πιατάκι.

Συνταγές για χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε συνταγές για πιάτα από την προηγούμενη ενότητα, καθώς και τα κεφάλαια "Πυελονεφρίτιδα" και "Σπειραματονεφρίτιδα", πολλά πιάτα από την ενότητα "Δίαιτα για οξαλικές πέτρες" στο κεφάλαιο "Πέτρες στα νεφρά".

Σαλάτα καρότο και μήλο

Τρίβουμε τα καθαρισμένα καρότα και τα μήλα στον χοντρό τρίφτη, προσθέτουμε τον μαϊντανό, ανακατεύουμε και αλατοπιπερώνουμε με μαγιονέζα.

Σαλάτα μαϊντανού και μήλου

Τρίψτε τη ρίζα μαϊντανού, ανακατέψτε με το ψιλοκομμένο μήλο, αλατοπιπερώστε την κρέμα γάλακτος, προσθέστε το χυμό λεμονιού.

Καλοκαιρινή βινεγκρέτ

Βράζουμε πατάτες, παντζάρια, καρότα, κουνουπίδι και κρυώνουμε. Καθαρίζουμε τα καρότα, τα παντζάρια, τις πατάτες, τα φρέσκα αγγούρια και τα κόβουμε σε λεπτές φέτες, χωρίζουμε το κουνουπίδι σε μικρά κομμάτια, κόβουμε τις ντομάτες σε φέτες, ψιλοκόβουμε το μαρούλι, τον άνηθο. Τοποθετήστε τα έτοιμα λαχανικά σε ένα μπολ, προσθέστε ζάχαρη, ξινή κρέμα και ανακατέψτε καλά (αντί για ξινή κρέμα, η βινεγκρέτ μπορεί να καρυκευτεί με φυτικό λάδι με την προσθήκη κιτρικού οξέος ή μαγιονέζας). Στη βινεγκρέτ μπορείτε να προσθέσετε ωμά κολοκυθάκια (νεαρά), κολοκύθα, μήλα κ.λπ.

Σαλάτα τεύτλων και μήλου

Κόβουμε τα βρασμένα παντζάρια σε λωρίδες και το μήλο σε κύβους, ανακατεύουμε, αλατοπιπερώνουμε με κιτρικό οξύ και κρέμα γάλακτος. Πασπαλίζουμε με βότανα.

Σαλάτα με παντζάρια

Ψιλοκόβουμε τα παντζάρια, την πράσινη σαλάτα, λίγο άνηθο και τον μαϊντανό, προσθέτουμε το ηλιέλαιο και το βραστό αβγό ψιλοκομμένο.

Σαλάτα κουνουπιδιού

Βράζουμε το κουνουπίδι, το χωρίζουμε σε μπουκίτσες και περιχύνουμε με φυτικό λάδι. Προσθέστε χόρτα, πασπαλίστε από πάνω αυγό.

Σαλάτα κολραμπι και μήλο

Ψιλοκόβουμε το ξεφλουδισμένο λάχανο κολραμπιού και τα καθαρισμένα μήλα, προσθέτουμε τον μαϊντανό, το φυτικό λάδι, ανακατεύουμε και σερβίρουμε αμέσως.

Ορεκτικό από λευκό λάχανο, αγγούρια και καρότα

Πλένουμε το λάχανο και τα αγγούρια και τα ψιλοκόβουμε. Καθαρίζουμε τα καρότα και τα τρίβουμε στον χοντρό τρίφτη. Πλένουμε και ψιλοκόβουμε τα πράσινα κρεμμυδάκια. Πλένουμε τα φύλλα μαρουλιού και σκεπάζουμε με αυτά το σκεύος. Ανακατεύουμε το λάχανο με τα αγγούρια, τα καρότα και τα φρέσκα κρεμμυδάκια, ανακατεύουμε, πασπαλίζουμε με μαγιονέζα, τοποθετούμε πάνω σε φύλλα μαρουλιού και σερβίρουμε.

σιμιγδαλένιο σούπα

Αραιώστε το κοσκινισμένο σιμιγδάλι με κρύο νερό και ρίξτε, ανακατεύοντας συνεχώς, σε ζεστό νερό. Βράζουμε, ανακατεύοντας συνεχώς, για περίπου 30 λεπτά. Στη συνέχεια γλυκάνετε λίγο τη σούπα.

Πριν το σερβίρετε, προσθέστε φρέσκο ​​βούτυρο στη σούπα.

Σιμιγδαλένιο γάλα σούπας με κρόκο

Αραιώστε τα κοσκινισμένα δημητριακά με κρύο νερό, προσθέστε ζεστό νερό και βράστε μέχρι να ψηθούν πλήρως (30 λεπτά). Ρίξτε γάλα με αραιωμένο κρόκο και ζάχαρη στη βρασμένη μάζα. Προσθέστε βούτυρο στη σούπα.

Σούπα "Τρυφερή"

Ψιλοκόβουμε τα αγγούρια και τα βάζουμε σε μια κατσαρόλα, προσθέτουμε το γιαούρτι, τον δυόσμο ψιλοκομμένο, τον άνηθο και τα φρέσκα κρεμμυδάκια ψιλοκομμένα. Ανακατέψτε τα πάντα καλά και αφήστε τη σούπα να κρυώσει για μια ώρα. Όταν σερβίρετε, πασπαλίζετε κάθε μερίδα σούπας με ψιλοκομμένα φιστίκια.

Πατατόσουπα

Καθαρίζουμε τις πατάτες και τις βράζουμε σε νερό. Στραγγίζουμε το νερό (αλλά μην το αδειάζουμε), πολτοποιούμε τις πατάτες, ρίχνουμε καυτό γάλα, ανακατεύουμε καλά, προσθέτουμε τον ζωμό της πατάτας, ανακατεύουμε ξανά καλά και βάζουμε σε χαμηλή φωτιά μέχρι να πάρει βράση.

Ετοιμάζουμε τη ζύμη για ντάμπλινγκ: χτυπάμε το αυγό με το γάλα, προσθέτουμε αλεύρι, η ζύμη δεν πρέπει να είναι πολύ ρευστή και ούτε πολύ σφιχτή, ώστε όταν την παίρνετε με το κουτάλι να μην αλείφεται, αλλά να διατηρεί το σχήμα της. Παίρνετε τη ζύμη λίγο τη φορά, χρησιμοποιώντας ένα κουταλάκι του γλυκού βουτηγμένη σε κρύο νερό και ρίχνετε τα ζυμαρικά στον ζωμό που βράζει, ώστε να δέσει αμέσως. Βράζουμε σκεπασμένο για 8-10 λεπτά. Όταν σερβίρετε, πασπαλίστε με βότανα.

Σούπα με κρέμα μαργαριταριού

Ξεπλύνετε καλά το κριθαράκι, προσθέστε κρύο νερό και μαγειρέψτε μέχρι να μαλακώσει. Στη συνέχεια αλατίζουμε τα δημητριακά και τα τρίβουμε ζεστά μέσα από ένα κόσκινο. Ετοιμάζουμε το ντρέσινγκ: αλέθουμε τον κρόκο με 1 κ.γ. μεγάλο. γάλα και, συνεχίζοντας το άλεσμα, ρίχνουμε το υπόλοιπο γάλα σε μικρές δόσεις. Ζεσταίνουμε το ντρέσινγκ μέχρι να πάρει βράση και σταδιακά, 1 κουταλιά τη φορά, ανακατεύοντας, προσθέτουμε τα πολτοποιημένα δημητριακά. Ζεσταίνουμε την κατσαρόλα με τη σούπα σε υδατόλουτρο για 10-15 λεπτά. Προσθέστε βούτυρο στην έτοιμη σούπα.

Σούπα φαγόπυρου πουρέ

Ταξινομήστε τους κόκκους, ξεπλύνετε με τρεχούμενο νερό, προσθέστε σε βραστό νερό και μαγειρέψτε μέχρι να ψηθούν πλήρως. Στη συνέχεια τρίψτε από ένα κόσκινο. Τοποθετήστε τον πολτό που προκύπτει στη σόμπα, αφήστε να πάρει βράση και στη συνέχεια βάλτε το τηγάνι στην άκρη της σόμπας. Ανακατεύουμε καλά το αυγό, προσθέτουμε το ζεστό γάλα και ανακατεύουμε με το ζωμό που βράζει. προσθέτουμε ελαιόλαδο, ανακατεύουμε. Πριν το σερβίρετε, προσθέστε βούτυρο στη σούπα.

Σούπα "Volynsky"

Βράζουμε τα πλιγούρια κριθαριού μαζί με τις πατάτες και τα ψιλοκομμένα καρότα σε γάλα, ελαφρώς αραιωμένα με νερό, προσθέτοντας μια πρέζα ζάχαρη.

Λαχανόσουπα με μήλα

Βάζετε το λάχανο κομμένο σε τετράγωνα κομμάτια και ρίζες, τα κρεμμύδια και τον πελτέ ντομάτας βρασμένο με βούτυρο σε ζωμό ή νερό που βράζει. Μαγειρέψτε σε σφραγισμένο δοχείο σε χαμηλή βράση μέχρι να γίνει. Προσθέστε ψιλοκομμένο μήλο στην έτοιμη λαχανόσουπα και βράστε. Τοποθετήστε την κρέμα γάλακτος σε ένα πιάτο με λαχανόσουπα.

Ζωμός λαχανικών με ομελέτα ασπράδι αυγού

Κόβουμε τα λαχανικά σε κομμάτια και τα βράζουμε κάτω από το καπάκι, τα αφήνουμε να βράσουν για μια ώρα και τα σουρώνουμε. Ανακατεύουμε το ασπράδι με το γάλα, αδειάζουμε σε λαδόκολλα και ψήνουμε, μετά κρυώνουμε σε θερμοκρασία δωματίου και κόβουμε την ομελέτα σε 5-6 κομμάτια. Αλατοπιπερώνουμε τον ζωμό με κρέμα γάλακτος και το υπόλοιπο λάδι, προσθέτουμε μια ομελέτα και ψιλοκομμένα μυρωδικά.

Μπορς με ζωμό λαχανικών

Κόψτε τα αποφλοιωμένα παντζάρια σε λωρίδες, πασπαλίστε με κιτρικό οξύ αραιωμένο σε νερό και ανακατέψτε. μετά προσθέτουμε λάδι και 100 ml νερό, κλείνουμε το καπάκι και σιγοβράζουμε σε χαμηλή φωτιά για 20-30 λεπτά, μετά προσθέτουμε τα καρότα ψιλοκομμένα, το σέλινο, μέρος της ντομάτας και σιγοβράζουμε για άλλα 10 λεπτά. Προσθέστε ψιλοκομμένο λάχανο στα έτοιμα λαχανικά, προσθέστε νερό ή ζωμό λαχανικών, αφήστε το να βράσει, προσθέστε ψιλοκομμένες πατάτες και μαγειρέψτε μέχρι να μαλακώσουν. Τοποθετήστε τις υπόλοιπες ντομάτες, κομμένες σε φέτες, στο έτοιμο μπορς. Πριν το σερβίρετε, αλατοπιπερώνετε με κρέμα γάλακτος και πασπαλίζετε με ψιλοκομμένα μυρωδικά.

Σούπα λαχανικών

Ρίξτε ηλιέλαιο στον πάτο του μπολ χήνας, βάλτε βρασμένους ροδέλες κρεμμυδιού στον πάτο και βάλτε 3 ψιλοκομμένες ντομάτες από πάνω. Μην ανακατεύετε το στρώμα. Το επόμενο στρώμα είναι τριμμένο φρέσκο ​​λάχανο. Στη συνέχεια - γλυκές πιπεριές, καθαρισμένες και κομμένες σε ροδέλες, από πάνω - ψιλοκομμένες πατάτες και μετά κολοκυθάκια κομμένα σε κύβους και η τελευταία στρώση - 3 ψιλοκομμένες ντομάτες και τριμμένα καρότα. Τοποθετήστε σε χαμηλή φωτιά? Όταν τα λαχανικά βράσουν στο λάδι μέχρι να μαλακώσουν, προσθέστε ζεστό νερό, δυναμώστε τη φωτιά και αφήστε τα να βράσουν.

Χωρίς να ανακατεύετε, τοποθετήστε προσεκτικά τη σφολιάτα σε πιάτα, ρίξτε ζωμό λαχανικών, προσθέστε ξινή κρέμα, πασπαλίστε με ψιλοκομμένα μυρωδικά.

Σούπα με λαχανάκια Βρυξελλών

Τοποθετούμε τα καθαρισμένα λαχανάκια Βρυξελλών σε βραστό νερό για 2 λεπτά, μετά τα στραγγίζουμε σε ένα σουρωτήρι, τα στραγγίζουμε, μεταφέρουμε το λάχανο σε μια κατσαρόλα με λιωμένο βούτυρο και τηγανίζουμε ελαφρά.

Ρίξτε 6-7 φλιτζάνια ζεστό νερό πάνω στο λάχανο, προσθέστε πατάτες κομμένες σε λεπτές φέτες και βράστε σε χαμηλή φωτιά για 20-30 λεπτά. Όταν σερβίρετε, προσθέστε ξινή κρέμα στη σούπα.

Σούπα κουνουπιδιού

Επιλέξτε το ένα τέταρτο από τα μικρά κοτσάνια κουνουπιδιού για γαρνίρισμα και ψήστε τα ξεχωριστά. Τοποθετήστε το υπόλοιπο λάχανο, καθώς και τις καθαρισμένες και πλυμένες πατάτες, κομμένες σε φέτες, σε μια κατσαρόλα, προσθέστε τέσσερα ποτήρια νερό και μαγειρέψτε για 25-30 λεπτά. Τρίψτε όλα αυτά από ένα σουρωτήρι και αραιώστε με ζεστό γάλα. Όταν σερβίρετε, αλατοπιπερώνετε τη σούπα με κρέμα ή βούτυρο, ανακατεύετε και προσθέτετε βραστά κοτσάνια λάχανου. Σερβίρετε τα κρουτόν χωριστά.

Η σούπα πουρέ μπορεί να παρασκευαστεί και από λευκό λάχανο. Πρέπει να καθαριστεί, να πλυθεί και να βράσει. Μετά από 15–20 λεπτά, προσθέτουμε τις πατάτες, τις βράζουμε και στη συνέχεια ετοιμάζουμε τη σούπα όπως υποδεικνύεται παραπάνω.

Σούπα κρέμας σε φλαμανδικό στυλ

Συνδυάστε τα λαχανάκια Βρυξελλών και τον πουρέ και αραιώστε με ζωμό. Καρυκεύουμε με την κρέμα και τους κρόκους αυγών, προσθέτουμε το βούτυρο, ζεσταίνουμε καλά, αλλά δεν βράζουμε.

Σούπα κουνουπιδιού με ρύζι

Συστατικά: κουνουπίδι -100 g, πατάτες - 2 τεμ., ρύζι - 20 g, γάλα - 100 ml, βούτυρο - 10 g, νερό - 500 g.

Κόβουμε τις πατάτες και το λάχανο σε κομμάτια, προσθέτουμε νερό (300 γρ.) και μετά προσθέτουμε το μισό λάδι. Αφήνουμε να ψηθεί σε χαμηλή φωτιά, σκεπάζουμε και τρίβουμε από ένα σουρωτήρι μαζί με το υγρό. Τοποθετήστε το πλυμένο ρύζι σε βραστό νερό (200 γρ.) και μαγειρέψτε για μια ώρα, στη συνέχεια πολτοποιήστε, ανακατέψτε με τη σούπα, ζεστάνετε καλά και αλατοπιπερώστε το με γάλα.

Πριν σερβίρετε, προσθέστε το υπόλοιπο βούτυρο σε σβώλο.

Χωρική σούπα με δημητριακά

Μαγειρέψτε το καλά πλυμένο κριθάρι, το κριθάρι, το πλιγούρι βρώμης και το σιτάρι μέχρι να μισοψηθεί, μετά βάλτε το σε βραστό νερό, προσθέστε το λάχανο, κομμένο σε πούλια, τις πατάτες και μαγειρέψτε μέχρι να μαλακώσουν. 15 λεπτά πριν το τέλος του μαγειρέματος προσθέτουμε προτηγανισμένα λαχανικά και ντομάτες.

Ρύζι και πλιγούρι από κεχρί προστίθενται στη σούπα μαζί με λαχανικά, αφού προηγουμένως έχουν πλυθεί με νερό· νιφάδες βρώμης Hercules προστίθενται 15-20 λεπτά πριν από το τέλος του μαγειρέματος της σούπας.

Σερβίρουμε με κρέμα γάλακτος.

Ζωμός κουνουπιδιού

Ψιλοκόβουμε τις ταξιανθίες του λάχανου, κόβουμε τα φύλλα σε λωρίδες και τρίβουμε το κοτσάνι στον χοντρό τρίφτη. Καθαρίζουμε τις πατάτες και τις κόβουμε σε φέτες, το κρεμμύδι σε μισούς δακτυλίους. Τοποθετούμε τα λαχανικά σε μια κατσαρόλα, προσθέτουμε ζεστό νερό, τα αφήνουμε να βράσουν, τα βράζουμε για 5-6 λεπτά και τα αφήνουμε για 5-10 λεπτά. Προσθέστε ξινή κρέμα στο έτοιμο στιφάδο.

Γαλατόσουπα με λαχανικά και ζυμαρικά

Κόβουμε τις ρίζες και τις πατάτες σε ροδέλες, κόβουμε το λάχανο σε μικρά κομμάτια, ψιλοκόβουμε το κρεμμύδι, ψιλοκόβουμε το μαρούλι. Βράζουμε το λάχανο για 3-5 λεπτά. Βάλτε τα λαχανικά σε ζεστό νερό και μαγειρέψτε για 20-30 λεπτά σε χαμηλή βράση. Βράζετε τα ζυμαρικά χωριστά. 3-5 λεπτά πριν είναι έτοιμα τα λαχανικά, προσθέτουμε τα ζυμαρικά και τη σαλάτα.

Βράζουμε το γάλα χωριστά. Όταν σερβίρετε, βάζετε σε ένα πιάτο τα λαχανικά, το βούτυρο και το γάλα.

Γαλατόσουπα με κουνουπίδι

Κόβουμε τις καθαρισμένες πατάτες σε κύβους, τρίβουμε τα καρότα στον χοντρό τρίφτη, ψιλοκόβουμε την ταξιανθία και τα φύλλα του κουνουπιδιού, κόβουμε την πιπεριά σε λωρίδες. Ρίχνουμε νερό πάνω στα λαχανικά, αφήνουμε να βράσουν, μαγειρεύουμε για 5-6 λεπτά, προσθέτουμε το γάλα, αφήνουμε να πάρει μια βράση, αποσύρουμε από τη φωτιά και αφήνουμε για 8-10 λεπτά χωρίς να ζεσταθούν. Όταν σερβίρετε, πασπαλίστε με μαγιονέζα.

Πουρέ πατάτας και λάχανο

Βάζετε το τριμμένο λάχανο σε ένα τηγάνι, ρίχνετε βραστό νερό και σιγοβράζετε. Μετά από 10 λεπτά, προσθέστε το ψιλοκομμένο κρεμμύδι και σιγοβράστε μέχρι να μαλακώσει. Προσθέστε βραστές, θρυμματισμένες πατάτες, χτυπήστε τα όλα.

Πουρέ κουνουπιδιού

Καθαρίζουμε το κουνουπίδι, αφαιρούμε τα πράσινα φύλλα, κόβουμε σε μικρά κομμάτια και ξεπλένουμε καλά. Στη συνέχεια, ρίξτε μια μικρή ποσότητα βραστό νερό, κλείστε το καπάκι και σιγοβράστε σε χαμηλή φωτιά μέχρι να ψηθεί και να βράσει τελείως το νερό. Όταν ζεσταθεί, τρίψτε από μια σήτα, προσθέστε ζεστό γάλα και βράστε ξανά για 1-2 λεπτά. Προσθέστε βούτυρο ή φυτικό λάδι στον έτοιμο πουρέ.

Κουνουπίδι με πουρέ πατάτας

Βράζουμε το κουνουπίδι, το στραγγίζουμε σε τρυπητό και το αφήνουμε να στραγγίξει. Σκουπίζουμε και ανακατεύουμε με τον πουρέ πατάτας. Αραιώστε τον πουρέ που προκύπτει με ζεστό γάλα και ζεστάνετε στο μάτι της κουζίνας για 2-3 λεπτά, ανακατεύοντας συνεχώς. Μην το αφήνετε να πάρει βράση.

Όταν σερβίρετε, προσθέστε βούτυρο στον πουρέ.

Χυλός φαγόπυρου πολτοποιημένος

Ρίχνουμε το προδιαλεγμένο και πλυμένο φαγόπυρο σε βραστό νερό ενώ ανακατεύουμε. Καλύψτε με ένα καπάκι και μαγειρέψτε σε χαμηλή φωτιά μέχρι να γίνει. Τρίψτε το βρασμένο χυλό από ένα κόσκινο, προσθέστε το ζεστό γάλα, το σιρόπι ζάχαρης και, ανακατεύοντας, βράστε για 2-3 λεπτά. Προσθέστε βούτυρο στον έτοιμο χυλό.

Κουάκερ φαγόπυρου με κουνουπίδι και γάλα

Πλένουμε το κουνουπίδι, το ψιλοκόβουμε και το τοποθετούμε σε μια στρώση στον πάτο του σκεύους. Τοποθετήστε το πλυμένο φαγόπυρο από πάνω, ρίξτε γάλα, βράστε τα όλα, μαγειρέψτε για 5-6 λεπτά, κλείστε το τηγάνι με ένα καπάκι, σκεπάστε με μια πετσέτα και αφήστε το χωρίς να ζεσταθεί για 10-15 λεπτά. Σερβίρουμε με βούτυρο.

Πλιγούρι βρώμης

Ρίξτε νερό σε μια μικρή κατσαρόλα και βράστε, προσθέστε πλιγούρι βρώμης. Μαγειρέψτε για 10 λεπτά. Τρίψτε μέσα από ένα κόσκινο. Προσθέστε λάδι στον έτοιμο χυλό.

Χυλός κεχρί

Ταξινομήστε το κεχρί, ξεπλύνετε καλά με χλιαρό νερό αρκετές φορές μέχρι το νερό να γίνει διαυγές. Ρίξτε βραστό νερό από πάνω, στραγγίστε το νερό, προσθέστε ξανά ένα ποτήρι βραστό νερό και μαγειρέψτε μέχρι να μαλακώσει εντελώς (μέχρι τα δημητριακά να τρίβονται ελεύθερα ανάμεσα στα δάχτυλά σας).

Τρίψτε τα ζεστά δημητριακά από ένα κόσκινο μαλλιών, αραιώστε με ζεστό γάλα, προσθέστε ζάχαρη και τρίψτε ξανά. Τοποθετούμε σε χαμηλή φωτιά και ζεσταίνουμε για 5 λεπτά μέχρι να πήξει, ανακατεύοντας συνεχώς. Προσθέστε βούτυρο στον έτοιμο χυλό.

Πουρέ χυλό ρυζιού

Ταξινομήστε το ρύζι, ξεπλύνετε καλά, ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό και μαγειρέψτε σε χαμηλή φωτιά μέχρι να μαλακώσει. Προσθέτουμε λίγο λίγο νερό όσο βράζει ώστε να μείνει το μισό υγρό στην κατσαρόλα.

Πιέστε το βρασμένο ρύζι ζεστό από ψιλή σήτα. Ρίξτε ζεστό γάλα στον πουρέ και ανακατέψτε καλά μέχρι να ομογενοποιηθεί. Προσθέτουμε τη ζάχαρη, το ξαναβάζουμε στο μάτι της κουζίνας και ανακατεύοντας αφήνουμε τον χυλό να βράσει 2-3 φορές μέχρι να πήξει. Προσθέστε βούτυρο στον έτοιμο χυλό.

Ρύζι πιλάφι με φρούτα και λαχανικά

Ταξινομήστε το ρύζι, ξεπλύνετε και προσθέστε το σε βραστό νερό. προσθέτοντας το βούτυρο και τη ζάχαρη, αφήνετε να πάρει μια βράση και μαγειρέψτε μέχρι να μαλακώσουν σε ένα λουτρό νερού. Βάζουμε το έτοιμο ρύζι σε ένα τηγάνι, ανακατεύουμε με τις πλυμένες σταφίδες, τα δαμάσκηνα, τα βραστά καρότα και το βραστό κουνουπίδι, προσθέτουμε λίγο νερό, σκεπάζουμε και σιγοβράζουμε για 15 λεπτά μέχρι να αναμειχθούν οι γεύσεις.

Σημιγδάλι

Ρίξτε νερό στο μισό γάλα, βράστε, στη συνέχεια προσθέστε το σιμιγδάλι σε λεπτή ροή και μαγειρέψτε σε χαμηλή φωτιά, ανακατεύοντας συνεχώς, για 15-20 λεπτά. Στη συνέχεια προσθέτουμε το σιρόπι ζάχαρης και το υπόλοιπο ζεστό γάλα. Φέρτε τον χυλό να πάρει μια βράση. Προσθέστε βούτυρο στον έτοιμο χυλό.

Σουφλέ με σιμιγδάλι

Βράζουμε το γάλα αραιωμένο με νερό. Ρίχνουμε το σιμιγδάλι σε βραστό γάλα και μαγειρεύουμε για 20 λεπτά, ανακατεύοντας συνεχώς με ένα σύρμα. Αποσύρουμε από τη φωτιά, προσθέτουμε το βούτυρο, τη ζάχαρη, τον κρόκο και το ασπράδι, χτυπημένα σε δυνατό αφρό. Τα ανακατεύουμε όλα προσεκτικά και τα βάζουμε σε λαδόκολλα γεμίζοντας τα 3/4. Τοποθετούμε στο φούρνο (μέτρια φωτιά) για 20 λεπτά.

Χυλός ροζ σιμιγδαλιού

Ρίξτε φρέσκο ​​χυμό καρότου στον έτοιμο, ελαφρώς κρύο χυλό σιμιγδαλιού, ανακατέψτε καλά και σερβίρετε αμέσως.

Προετοιμασία του χυμού καρότου: Πλύνετε τα καρότα με ένα πινέλο, ζεματίστε τα με βραστό νερό, ξύστε το δέρμα με ένα κοφτερό μαχαίρι, ξεπλύνετε ξανά με βρασμένο νερό και τρίψτε. Βάλτε τα καρότα σε γάζα ζεματισμένη με βραστό νερό και στύψτε το ζουμί.

Τζίμες Εβραίος

Κόβουμε σε κομμάτια τα καρότα, τα γογγύλια, τη ρουταμπάγκα, τα κρεμμύδια, το κουνουπίδι και τα βράζουμε στο γάλα. Όταν όλα είναι έτοιμα, προσθέτουμε μικρές σταφίδες, λίγη ζάχαρη ή μέλι και βούτυρο και σιγοβράζουμε κάτω από το καπάκι για μισή ώρα, προσθέτοντας το αλεύρι για πάχος.

Κατσαρόλα λάχανου με ζυμαρικά

Κόβουμε το λάχανο σε λωρίδες, ψιλοκόβουμε το κοτσάνι και ανακατεύουμε τα πάντα. Τοποθετήστε το μισό λάχανο στον πάτο της στεγνής φόρμας, στεγνά ζυμαρικά πάνω και το υπόλοιπο λάχανο από πάνω. Ρίξτε το έτοιμο μείγμα με ζεστό νερό, βράστε και ψήστε για 15–20 λεπτά σε θερμοκρασία +200–220 °C.

Ανακατεύουμε τα αυγά με το γάλα και τα ρίχνουμε στην επιφάνεια της κατσαρόλας. Στη συνέχεια το ξαναβάζουμε στο φούρνο για 15-20 λεπτά.

Κατσαρόλα λαχανικών

Κόψτε το φρέσκο ​​λάχανο, τα καρότα, τη ρουταμπάγκα και τα γογγύλια σε μικρές λωρίδες, προσθέστε λίγο νερό σε αυτά και σιγοβράστε μέχρι να μαλακώσουν. Τοποθετούμε σε ένα σουρωτήρι.

Ετοιμάζουμε τη σάλτσα ξεχωριστά. Με συνεχές ανακάτεμα, αραιώστε το αποξηραμένο αλεύρι με ζεστό γάλα για να μην υπάρχουν σβώλοι και βράστε για 10 λεπτά.

Τοποθετούμε τα λαχανικά στον ατμό σε λαδόκολλα, προσθέτουμε τα δαμάσκηνα και τις σταφίδες πλυμένα χωρίς κουκούτσι, πασπαλίζουμε την κατσαρόλα με ζάχαρη και τα βάζουμε στο φούρνο να ψηθούν. Όταν σερβίρετε, περιχύνετε την κατσαρόλα με τη σάλτσα ή τη σερβίρετε χωριστά.

Λάχανο βραστό

Πλένουμε μισό μικρό κεφάλι φρέσκου λάχανου, αποσυναρμολογούμε σε φύλλα και κόβουμε το κοτσάνι. Ψιλοκόβουμε τα φύλλα και σιγοβράζουμε σε γάλα, μισό αραιωμένο με νερό. Όταν το λάχανο μαλακώσει, προσθέτουμε το λάδι και ανακατεύοντας ρίχνουμε το αλεύρι σε λεπτή ροή. Ανακατεύουμε μέχρι να ομογενοποιηθούν, βράζουμε για 5-7 λεπτά και σερβίρουμε.

Λάχανο στιφάδο με ρύζι

Πλένουμε και ψιλοκόβουμε το λάχανο. Καθαρίζουμε το κρεμμύδι, το πλένουμε και το ψιλοκόβουμε. Πλένουμε την ντομάτα και την τρίβουμε με ένα σουρωτήρι. Πλένουμε και ψιλοκόβουμε τον μαϊντανό. Ανακατεύουμε το λάχανο με το κρεμμύδι, το βάζουμε σε μια κατσαρόλα, προσθέτουμε νερό, προσθέτουμε το ρύζι, προσθέτουμε το φυτικό λάδι και σιγοβράζουμε για 15 λεπτά σε χαμηλή φωτιά, μετά προσθέτουμε την τριμμένη ντομάτα και σιγοβράζουμε μέχρι να μαλακώσει.

Καρότα βρασμένα με φύκια και μήλα

Τρίψτε τα καρότα και, προσθέτοντας φυτικό λάδι, σιγοβράστε σε χαμηλή φωτιά μέχρι να μαλακώσουν. Στο τέλος του στιφάδου προσθέτουμε τα βρασμένα φύκια, το μήλο καθαρισμένο κομμένο σε φέτες και τις σταφίδες. Σιγοβράζουμε σε χαμηλή φωτιά, σκεπασμένο, μέχρι να μαλακώσουν τα μήλα.

Λαχανοντολμάδες γεμιστά με βραστό κρέας, ρύζι και λαχανικά

Βράζουμε ένα κεφάλι λάχανου (χωρίς το κοτσάνι) μέχρι να μισοψηθεί, το χωρίζουμε σε ατομικά φύλλα και κόβουμε το κοτσάνι από κάθε φύλλο. Μετά από αυτό, κόψτε τα καρότα και τη rutabaga σε μικρούς κύβους και σιγοβράστε με το βούτυρο σε μικρή ποσότητα νερού. Βράζετε το κρέας, περνάτε από μηχανή κοπής κρέατος, συνδυάζετε με βραστά λαχανικά, βραστό αφράτο ρύζι και ψιλοκομμένα μυρωδικά, ανακατεύετε καλά και, χωρίζοντας σε 2-3 μέρη, τυλίγετε σε λαχανόφυλλα, βάζετε σε ένα ταψί, περιχύνετε με σάλτσα ξινή κρέμα και ψήνετε .

Για να προετοιμάσετε τη σάλτσα ξινή κρέμα, ανακατέψτε το αλεύρι με ξινή κρέμα και ρίξτε αυτό το μείγμα σε ζωμό λαχανικών που βράζει. το αφήνουμε να βράσει για 5 λεπτά, το σουρώνουμε, προσθέτουμε μια κουταλιά της σούπας λάδι και ανακατεύουμε καλά.

Ρολά λάχανου φαγόπυρου

Για να γεμίσετε τα ρολά λάχανου, μαγειρέψτε εύθρυπτο χυλό φαγόπυρου, προσθέστε κρεμμύδια και καρότα βρασμένα σε μικρή ποσότητα νερού. Ζυμώστε τα πάντα καλά, τυλίξτε τον κιμά σε έτοιμα φύλλα λάχανου.

Τοποθετήστε τα τελικά ρολά λάχανου σε ένα ταψί πάπιας αλειμμένο με φυτικό λάδι, ρίξτε τη σάλτσα ντομάτας αραιωμένη με νερό και σιγοβράστε στο φούρνο μέχρι να ψηθούν.

Λαχανοντολμάδες γεμιστά με ρύζι και κυδώνι

Αποσυναρμολογούμε το λάχανο σε φύλλα, τα βάζουμε σε βραστό νερό, μαγειρεύουμε για 20 λεπτά, τα στραγγίζουμε σε ένα σουρωτήρι και αφήνουμε το νερό να στραγγίσει. Είναι απαραίτητο να κόψετε τις παχύρρευστες φλέβες και να τις χτυπήσετε ελαφρά. Πλένουμε το ρύζι και μαγειρεύουμε εύθρυπτο χυλό. Σιγοβράζουμε ελαφρά ή βράζουμε τα καρότα και τα κρεμμύδια. Καθαρίζουμε το κυδώνι από τη φλούδα και τους σπόρους, το κόβουμε σε μικρούς κύβους, το βράζουμε σε νερό μέχρι να μαλακώσει, στραγγίζουμε το ζωμό σε ένα άλλο μπολ και στραγγίζουμε το κυδώνι σε ένα σουρωτήρι. Ανακατεύουμε το ρύζι, το κυδώνι, τα καρότα, τα κρεμμύδια, τα αλατοπιπερώνουμε με τα ψιλοκομμένα μυρωδικά, ανακατεύουμε. Τοποθετούμε τον κιμά στα φύλλα, τυλίγουμε σε φακέλους, δένουμε με κλωστή και τηγανίζουμε και από τις δύο πλευρές. Τοποθετούμε τα ρολά λάχανου σε μια κατσαρόλα ή τηγάνι, τα περιχύνουμε με φυτικό λάδι και αφέψημα κυδωνιού, τα σκεπάζουμε με ένα καπάκι, τα βάζουμε σε προθερμασμένο φούρνο και τα φέρνουμε σε ετοιμότητα.

Αντί για κυδώνι, μπορείτε να πάρετε άλλα φρούτα από τη λίστα με τα επιτρεπόμενα.

Κοτολέτες λάχανου

Καθαρίζουμε το λάχανο, το ψιλοκόβουμε και το βάζουμε σε μια κατσαρόλα. Ρίξτε ζεστό γάλα σε αυτό, τοποθετήστε το τηγάνι στο μάτι της κουζίνας, καλύψτε με ένα καπάκι και σιγοβράστε μέχρι να μαλακώσει, περίπου 30-40 λεπτά. Προσθέστε σταδιακά το σιμιγδάλι στο έτοιμο λάχανο, ανακατεύοντας συνεχώς για να αποφύγετε τους σβόλους και συνεχίστε να σιγοβράζετε για άλλα 5-10 λεπτά. Μετά από αυτό, αφαιρέστε το τηγάνι από τη φωτιά, προσθέστε τους κρόκους των αυγών στο λάχανο, ανακατέψτε καλά και κρυώστε. Ετοιμάζουμε κοτολέτες από το κρύο μείγμα και ψήνουμε στο φούρνο. Σερβίρουμε τις κοτολέτες με γάλα ή σάλτσα κρέμας.

Κουνουπίδι σε ομελέτα

Βράζουμε το κουνουπίδι, το χωρίζουμε σε μικρά κομμάτια. μετά βάζουμε τα ψωμάκια σε ένα τηγάνι μιας μερίδας αλειμμένο με λάδι, ρίχνουμε τα ασπράδια ανακατεμένα με γάλα, τα πασπαλίζουμε με κρέμα γάλακτος και τα ψήνουμε. Σερβίρετε το λάχανο στο ίδιο ταψί που το ψήνατε.

Στύψτε το φρέσκο ​​τυρί cottage κάτω από μια πρέσα και τρίψτε από ένα κόσκινο μαλλιών. Τρίβουμε το βούτυρο σε ένα πορσελάνινο μπολ, προσθέτουμε τον κρόκο, μια πρέζα αλάτι, την κρυσταλλική ζάχαρη, το αλεύρι, την κρέμα γάλακτος. Ανακατεύουμε καλά, ενώνουμε με τριμμένο τυρί κότατζ και ζυμώνουμε μέχρι να ομογενοποιηθούν. Τοποθετούμε σε μια σανίδα πασπαλισμένη με αλεύρι, τα χωρίζουμε σε μερίδες, τα δίνουμε στρογγυλό σχήμα, τα αλείφουμε με χτυπημένο κρόκο, τα τυλίγουμε με τριμμένη φρυγανιά και τα ψήνουμε στο φούρνο (σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να τηγανίζουμε!).

Cheesecakes με καρότα

Καθαρίζουμε τα καρότα και τα τρίβουμε. Σε ένα τηγάνι λιώνουμε το βούτυρο, βάζουμε τα καρότα, προσθέτουμε 1/4 φλιτζάνι νερό και σιγοβράζουμε μέχρι να μαλακώσουν. Προσθέτουμε σταδιακά το σιμιγδάλι, ζεσταίνουμε το μείγμα ανακατεύοντας μέχρι να φουσκώσει το σιμιγδάλι. Στη συνέχεια ψύξτε τη μάζα και ανακατέψτε με τυρί cottage, αυγό, ζάχαρη, αλεύρι. Σχηματίστε cheesecakes από το μείγμα που προκύπτει και ψήστε στο φούρνο (μην τηγανίζετε!).

Η δίαιτα για τη ΧΝΝ είναι πολύπλοκη· σε συνθήκες μειωμένης νεφρικής λειτουργίας, μια ισορροπημένη και πλήρης διατροφή αποκτά ιδιαίτερη σημασία· η παραμικρή υπέρβαση στη διατροφή οδηγεί σε επιδείνωση μεταβολικών διαταραχών που προκαλούνται από νεφροπάθεια, ενώ ταυτόχρονα, έλλειψη βασικών αμινοξέων τα οξέα και η ανεπαρκής πρόσληψη θερμίδων οδηγούν σε σύνδρομο πρωτεϊνικού ενεργειακού υποσιτισμού.

Η τακτική παρακολούθηση της διατροφικής κατάστασης, η τήρηση ημερολογίων τροφίμων και η διαβούλευση με έναν διατροφολόγο είναι σημαντική.

Τα γεύματα πρέπει να είναι τακτικά, συχνά αν είναι δυνατόν - 3 κύρια γεύματα συν 2 ελαφριά σνακ. Η διατροφή πρέπει να περιέχει μεγάλη ποσότητα λαχανικών και φρούτων. Τα υποπροϊόντα, τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα, τα συμπυκνώματα τροφίμων, τα στιγμιαία τρόφιμα και τα ημικατεργασμένα προϊόντα θα πρέπει να αποκλείονται.

Περιορισμός της πρόσληψης αλατιού (όχι περισσότερο από 5

g/ημέρα και, εάν είναι δυνατόν, ακόμη πιο αυστηρό) είναι θεμελιώδους σημασίας για την επαρκή διόρθωση της αρτηριακής υπέρτασης, αυξάνει την αντιπρωτεϊνουρική αποτελεσματικότητα των αναστολέων ΜΕΑ και των αναστολέων των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης. Το φαγητό πρέπει να παρασκευάζεται χωρίς προσθήκη αλατιού και να μην προστίθεται στο τραπέζι. Εάν έχετε δυσανεξία σε μια αυστηρή δίαιτα χωρίς αλάτι, μπορείτε να προσθέσετε λίγο αλάτι στα έτοιμα πιάτα στο πιάτο (όχι περισσότερο από 1 g την ημέρα - δηλαδή στην άκρη ενός μαχαιριού). Εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις από το γαστρεντερικό σωλήνα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μπαχαρικά και βότανα, ώστε το φαγητό να μην φαίνεται ήπιο. Εξαίρεση αποτελούν οι σωληναριακές βλάβες με αυξημένη απέκκριση νατρίου.

Οι συστάσεις για περιορισμό της πρόσληψης πρωτεΐνης βασίζονται σε δεδομένα ότι αυτό μειώνει την περιεκτικότητα σε ουραιμικές ουσίες - προϊόντα μεταβολισμού πρωτεϊνών και ότι ορισμένα αμινοξέα που εισέρχονται στο αίμα κατά την πέψη πρωτεϊνικών τροφών αυξάνουν τη σπειραματική αιμάτωση και επιδεινώνουν τη σπειραματική υπέρταση και αυξάνουν την πρωτεϊνουρία. Κλινικές μελέτες δείχνουν επίσης τα οφέλη μιας δίαιτας χαμηλής πρωτεΐνης. Μειώνει τη σοβαρότητα των ουραιμικών συμπτωμάτων και του μεταβολισμού
παραβιάσεις, η ευημερία βελτιώνεται και η εξέλιξη της νεφρικής ανεπάρκειας επιβραδύνεται. Μια δίαιτα χαμηλή σε πρωτεΐνες (LPD) έχει επίσης πρόσθετα ευεργετικά αποτελέσματα: αυξάνει την ευαισθησία στην αντιυπερτασική θεραπεία, την ινσουλίνη, αυξάνει την αντιπρωτεϊνουρική δράση των αναστολέων ΜΕΑ και βοηθά στη διόρθωση της υπερφωσφαταιμίας.

Ο βαθμός περιορισμού της πρωτεΐνης θα πρέπει να είναι επαρκής για το στάδιο της ΧΝΝ (0,7-0,8 g/kg σωματικού βάρους την ημέρα με μέτρια μείωση του GFR, 0,6 και, σε ορισμένες περιπτώσεις, χαμηλότερη - έως 0,3 g/kg/ημέρα με συναρτήσεις έντονης μείωσης). Στις περισσότερες περιπτώσεις, συνιστάται μια μέτρια δίαιτα χαμηλή σε πρωτεΐνες (0,6-0,8 g/kg/ημέρα), αλλά τουλάχιστον το 60% της πρωτεΐνης πρέπει να είναι υψηλής βιολογικής αξίας, δηλαδή να περιέχει επαρκή ποσότητα βασικών αμινοξέων. Απαιτείται επαρκής πρόσληψη θερμίδων - 30-35 kcal/kg/ημέρα.

Ωστόσο, λόγω της πιθανής ανεπαρκούς εφαρμογής της δίαιτας από τους ασθενείς ή της επιδείνωσης και διαστροφής της όρεξης (αποστροφή στα κρεατικά), που συχνά παρατηρείται με σοβαρή ΧΝΝ, ο κίνδυνος ανάπτυξης συνδρόμου πρωτεϊνικής ενέργειας υποσιτισμού, που χαρακτηρίζεται από μειωμένη σύνθεση ζωτικών πρωτεϊνών, αυξάνει ο υπερκαταβολισμός των μυών και άλλων πρωτεϊνών του σώματος, αύξηση του επιπέδου των αζωτούχων αποβλήτων και του καλίου, αύξηση της θνησιμότητας των ασθενών. Επομένως, με μια δίαιτα χαμηλή σε πρωτεΐνες, συνταγογραφείται ένα έτοιμο φαρμακευτικό παρασκεύασμα όλων των απαραίτητων αμινοξέων και των κετοαναλόγων τους (Ketosteril), το οποίο παρέχει αξιόπιστη πρόληψη του συνδρόμου ανεπάρκειας πρωτεΐνης-ενέργειας. Τα ανάλογα κετο δεν περιέχουν αμινομάδα, η οποία μειώνει το φορτίο αζώτου.

Μια πιο αυστηρή δίαιτα χαμηλή σε πρωτεΐνη (αλλά όχι μικρότερη από 0,3 g/kg/ημέρα) επιτρέπεται μόνο εάν υπάρχουν τεχνικές και οργανωτικές δυνατότητες για εκτεταμένη και τακτική παρακολούθηση της διατροφικής κατάστασης και συνδυάζεται με την υποχρεωτική λήψη βασικών αναλόγων κετο απαραίτητα αμινοξέα.

Εκτός από τον περιορισμό του αλατιού και των πρωτεϊνών, που είναι θεμελιώδεις στη ΧΝΝ, η διατροφή των ασθενών με ΧΝΝ υπόκειται στις ακόλουθες αρχές:

■ επαρκές καθεστώς νερού

■ επαρκής πρόσληψη θερμίδων

■ διόρθωση υπερλιπιδαιμίας και υπεργλυκαιμίας

■ διόρθωση διαταραχών του μεταβολισμού των πουρινών

■ διόρθωση διαταραχών μεταβολισμού φωσφόρου-ασβεστίου

■ πρόληψη υπερκαλιαιμίας

Το υδάτινο καθεστώς καθορίζεται από τη συγκεκριμένη κλινική κατάσταση. Στους περισσότερους ασθενείς με ΧΝΝ εμφανίζεται ένα εκτεταμένο σχήμα νερού, δηλαδή, τουλάχιστον 2 λίτρα υγρών την ημέρα σε δροσερό καιρό, έως 3 λίτρα υγρών την ημέρα σε ζεστό καιρό, ειδικά με ουρολιθίαση, διαταραχές του μεταβολισμού των πουρινών και τάση σε ουρολοίμωξη. Με νεφρωσικό σύνδρομο, μειωμένη διούρηση, αντίθετα, η πρόσληψη υγρών θα πρέπει να περιοριστεί έντονα.

Η συνιστώμενη πρόσληψη θερμίδων για ασθενείς με ΧΝΝ είναι 30-35 kcal/kg σωματικού βάρους. Το έλλειμμα θερμίδων είναι επικίνδυνο· η καθημερινή διατροφή πρέπει να περιέχει επαρκή ποσότητα υδατανθράκων. Ασθενείς με υπέρβαρο, παχυσαρκία, υπερλιπιδαιμία και μειωμένη ανοχή στους υδατάνθρακες θα πρέπει να περιορίσουν την ημερήσια θερμιδική τους πρόσληψη στις 1200-1400 kcal. Ζάχαρη, λευκό ψωμί, αρτοσκευάσματα, καραμέλες και άλλα γλυκά, μαγιονέζα, βούτυρο και φοινικέλαιο, άλλα λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα (μαλακά τυριά, κρέμα γάλακτος, κρέμα γάλακτος), παγωτό, λιπαρό κρέας και πουλερικά, σούπες με λιπαρό ζωμό και άλλα. τροφές με πολλές θερμίδες.

Δεν πρέπει να ξεχνάμε τη σημασία της σωματικής δραστηριότητας, κυρίως αερόβιας (κολύμβηση, γρήγορο περπάτημα, άσκηση με ποδήλατο γυμναστικής και ελλειπτικό προπονητή), η οποία είναι απαραίτητη για τη βελτιστοποίηση του βάρους, της αρτηριακής πίεσης και τη μείωση του κινδύνου καρδιαγγειακών επιπλοκών. Ταυτόχρονα, το τζόκινγκ, η άσκηση σε διάδρομο, η ιππασία και άλλες ασκήσεις που σχετίζονται με σημαντικό τίναγμα του σώματος είναι ανεπιθύμητες για άτομα επιρρεπή σε πρόπτωση νεφρού. Τα μαθήματα φυσικής αγωγής πρέπει να είναι τακτικά και ομοιόμορφα κατανεμημένα καθ' όλη τη διάρκεια της εβδομάδας. Εάν είναι δυνατόν, τουλάχιστον 30 λεπτά την ημέρα ή μία ώρα 3 φορές την εβδομάδα.

Ασθενείς με διαταραχές του μεταβολισμού των πουρινών (υπερουριχαιμία και υπερουρικοζουρία) θα πρέπει να αποκλείουν: πλούσιους ζωμούς, παραπροϊόντα - συκώτι, νεφρά, καρδιά, γλώσσες κ.λπ., πατέ, λουκάνικα, μοσχάρι, χοιρινό, κοτόπουλο, καπνιστά κρέατα, κονσέρβες κρέατος και ψαριού, στιγμιαία τροφή , όσπρια (μπιζέλια, φασόλια, φασόλια, φακές), κακάο, σοκολάτα, ξηροί καρποί, δυνατό τσάι και καφές, σταφύλια, σταφίδες, κρασιά από σταφύλι.

Σε περίπτωση διαταραχών του μεταβολισμού του οξαλικού οξέος (οξαλουρία, οξαλικές πέτρες στα νεφρά, οξάλωση), εκτός από τους περιορισμούς που ενδείκνυνται για αυξημένο ουρικό οξύ, τα χόρτα, η οξαλίδα, το σπανάκι, το ραβέντι και οι πιπεριές θα πρέπει επίσης να περιοριστούν.

Σε περίπτωση υπερφωσφαταιμίας, αποκλείονται τα ίδια τρόφιμα όπως σε περίπτωση παραβίασης του μεταβολισμού των πουρινών, και επιπλέον, τα ψάρια θα πρέπει να περιορίζονται (όχι περισσότερο από μία φορά την εβδομάδα), καθώς και τα δημητριακά (εκτός από ρύζι) και άλλα τρόφιμα πλούσια σε φώσφορος - βλέπε Σημείωση. Η ημερήσια πρόσληψη φωσφόρου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 800 mg/ημέρα. Το τεχνητό σαγό (προϊόν από άμυλο) μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως υποκατάστατο δημητριακών. Το Sago προστίθεται στα πρώτα πιάτα και χρησιμοποιείται για την παρασκευή χυλών, πουτίγκες, κεφτέδες και γεμίσεις πίτας.

Προκειμένου να διορθωθεί η υπερκαλιαιμία, συνιστάται ο περιορισμός των ίδιων τροφών όπως για τις διαταραχές του μεταβολισμού των πουρινών, καθώς και για τα αποξηραμένα βερίκοκα, τα σύκα, τις μπανάνες, τα βερίκοκα, τα ροδάκινα, τα νεκταρίνια κ.λπ. - βλέπε Παράρτημα. Περιορίστε τις πατάτες (έως 2-3 φορές την εβδομάδα) και μαγειρέψτε τις με ειδικό τρόπο: ξεφλουδίστε, κόψτε, μουλιάστε σε νερό για τουλάχιστον 3 ώρες, στραγγίστε τις και βράστε τις μουλιασμένες πατάτες σε φρέσκο ​​νερό.

Σημαντικό συστατικό της νεφροπροστατευτικής θεραπείας είναι η διακοπή του καπνίσματος από τον ασθενή, η οποία αποτελεί σημαντική αιτία ανάπτυξης ενδοθηλιακής δυσλειτουργίας, διαταραχής της νεφρικής αιμοδυναμικής και εξέλιξης της νεφροσκλήρωσης.

■ Υποθερμία και υγρασία, παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο

■ Υπερφόρτωση και ψυχολογικό στρες, έλλειψη ύπνου

■ Κατάχρηση αλκοόλ, χρήση ναρκωτικών

■ Επαγγελματικές και οικιακές συχνές επαφές με χρώματα, βερνίκια, οργανικούς διαλύτες, βαρέα μέταλλα. Σε περίπτωση περιστασιακής επαφής, πρέπει να χρησιμοποιείται προστατευτικός εξοπλισμός

■ Ανεξάρτητα, χωρίς τη σύμφωνη γνώμη γιατρού, λήψη φαρμάκων ή συμπληρωμάτων διατροφής

Στο κεφάλαιο Διατροφή για νεφρική ανεπάρκειαπαρουσιάζει τα χαρακτηριστικά της δίαιτας για νεφρική ανεπάρκεια στα αρχικά και σοβαρά στάδια, εξαιρούμενα και συνιστώμενα τρόφιμα και πιάτα, χημική σύνθεση, μαγειρική επεξεργασία προϊόντων, δίαιτα, ημερήσιο σετ προϊόντων, μενού, ημέρες νηστείας, καθώς και συνταγές για συνιστώμενα πιάτα από διατροφολόγους για δίαιτα για νεφρική ανεπάρκεια .

Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η οποία εμφανίζεται με χρόνια νεφρίτιδα, αμφοτερόπλευρη πυελονεφρίτιδα, νεφρική αμυλοείδωση, νεφροσκλήρωση, είναι παραβίαση της λειτουργίας απέκκρισης αζώτου των νεφρών, ως αποτέλεσμα της οποίας συσσωρεύονται μεταβολικά προϊόντα πρωτεΐνης στο σώμα, η ποσότητα του υπολειπόμενου αζώτου στο το αίμα αυξάνεται και ο μεταβολισμός του νερού-αλατιού διαταράσσεται.

Στον πιο σοβαρό βαθμό νεφρικής ανεπάρκειας, το σώμα δηλητηριάζεται από μεταβολικά προϊόντα πρωτεΐνης (ουραιμία).

Βασικές αρχές διατροφής για νεφρική ανεπάρκεια:

Περιορίστε τις πρωτεΐνες σε 20-70g την ημέρα, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νεφρικής ανεπάρκειας.

Ρύθμιση της πρόσληψης επιτραπέζιου αλατιού, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα του οιδήματος, την υπέρταση και την απέκκριση πρωτεΐνης στα ούρα.

Παροχή θερμιδικής πρόσληψης από λίπη και υδατάνθρακες.

Στο αρχικό στάδιο της νεφρικής ανεπάρκειας, συνταγογραφείται

Διατροφή για νεφρική ανεπάρκεια στα αρχικά στάδιαπεριέχει 70 g πρωτεΐνης (εκ των οποίων έως και 30% ζωικές πρωτεΐνες) ή 60 g πρωτεΐνης, εκ των οποίων το 40-50% ζωικές πρωτεΐνες.

Δίαιτα για προχωρημένη νεφρική ανεπάρκειαπεριέχει 20 γρ πρωτεΐνης (διατροφή Νο 7α) ή 40 γρ πρωτεΐνης (διατροφή Νο 7β), το 70-75% των οποίων είναι ζωικές πρωτεΐνες από κρέας, ψάρι, γαλακτοκομικά προϊόντα, αυγά. Η κατανάλωση υγρών είναι 1-1,5 λίτρα την ημέρα, αλλά θα πρέπει να αντιστοιχεί στην ποσότητα των ούρων που απεκκρίθηκαν την προηγούμενη ημέρα, συν 0,4-0,6 λίτρα.

Σε περίπτωση σοβαρής νεφρικής ανεπάρκειας, αρχικά συνταγογραφούνται και όταν βελτιωθεί η κατάσταση του ασθενούς, μεταφέρονται στο, κατά το οποίο εφαρμόζεται περιοδικά η δίαιτα 7α.

Κατά τη χρήση της δίαιτας 7α, χορηγούνται περιοδικά στον ασθενή 2-4 g αλάτι στα χέρια του για να προσθέσει αλάτι στο φαγητό. Όταν εμφανιστεί οίδημα, το αλάτι περιορίζεται και πάλι στο 1 g ή αποβάλλεται.

Η δίαιτα για νεφρική ανεπάρκεια περιλαμβάνει ημέρες νηστείας με υδατάνθρακες:

Μήλο-ζάχαρη, ρύζι-κομπόστα, πατάτα.

1.Δίαιτα μήλο-ζάχαρη: 1,5 κιλό ώριμα ή ψημένα μήλα την ημέρα, χωρισμένα σε 5 δόσεις των 300 g, 50-100 g ζάχαρη

2. Δίαιτα με κομπόστα ρυζιού: ημερησίως 1,5 φρέσκα φρούτα ή 240 γρ αποξηραμένα φρούτα, 120 γρ ζάχαρη, 50 γρ ρύζι. Μαγειρέψτε κομπόστα και χυλό ρυζιού σε νερό 1 ποτήρι γλυκιά κομπόστα 6 φορές την ημέρα, 2 φορές με χυλό γλυκού ρυζιού μαγειρεμένο χωρίς αλάτι σε νερό.

3. Δίαιτα πατάτας: 1,5 κιλό πατάτες την ημέρα. Βράζετε τις πατάτες στη φλούδα τους χωρίς αλάτι ή ψήνετε. Τρώτε 300 γραμμάρια πατάτες 5 φορές την ημέρα.

4. Ειδική δίαιτα πατάτας, συνταγογραφείται για χρόνια σπειραματονεφρίτιδα με νεφρική ανεπάρκεια: πατάτες - 1 kg (καθαρό βάρος), άλλα λαχανικά ή φρούτα - 300 g, φυτικό λάδι - 50 g, βούτυρο - 70 g, ζάχαρη - 50 g.

Μαγειρική θεραπεία για δίαιτα σε προχωρημένα στάδια νεφρικής ανεπάρκειας:

Μαγειρική επεξεργασία προϊόντων για δίαιτες Νο 7α και 7β χωρίς μηχανική φειδωλότητα.

Το φαγητό βράζεται και ακολουθεί ψήσιμο και ελαφρύ τηγάνισμα.

Δίαιτα για νεφρική ανεπάρκεια, δίαιτα:

Τρώτε φαγητό 5-6 φορές την ημέρα.

Το φαγητό παρασκευάζεται χωρίς αλάτι, το ψωμί δίνεται χωρίς αλάτι.

Εξαιρέστε από τη διατροφή για σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια:

1. Κανονικό ψωμί, προϊόντα από αλεύρι με προσθήκη αλατιού.

2. Ζωμοί από κρέας, ψάρι, μανιταρόσουπες, σούπες με δημητριακά (εκτός από σάγκο) και όσπρια.

3. Όλα τα κρέατα και τα ψάρια (κονσέρβες, λουκάνικα).

5. Όλα τα δημητριακά (περιορίστε το ρύζι) και τα ζυμαρικά.

6. Λαχανικά τουρσί, παστά, τουρσί.

7. Ξινόχοντρο, σπανάκι, κουνουπίδι, όσπρια, σκόρδο, ραπανάκι, μανιτάρια.

8. Σοκολάτα, παγωτό, ζελέ γάλακτος.

9. κρέας, μανιτάρια, σάλτσες ψαριού, μουστάρδα, χρένο, πιπέρι.

10. Φυσικός καφές, κακάο, μεταλλικά νερά που περιέχουν νάτριο.

11. Λίπη χοιρινού, μοσχαριού, αρνιού.

Δίαιτα Νο. 7α:

-Σούπεςχορτοφάγος με σάγο, λαχανικά, πατάτα, φρούτα, λαμβάνοντας υπόψη το επιτρεπόμενο υγρό. Οι σούπες καρυκεύονται με κρέμα γάλακτος, μυρωδικά, βραστά και μετά σοταρισμένα κρεμμύδια.

- Πιάτα με κρέας και ψάρι: 50-60 (μεικτό βάρος) άπαχο βοδινό ή μοσχαρίσιο κρέας, χοιρινό (κρέας χωρίς λίπος), κουνέλι, κοτόπουλο, γαλοπούλα, ψάρι. Κρέας και ψάρι βραστά, ψημένα ή ελαφρά τηγανισμένα μετά το βράσιμο, σε κομμάτια ή ψιλοκομμένα.

- Γαλακτοκομικά προϊόντα: 60 γραμμάρια γάλα, κρέμα γάλακτος, κρέμα γάλακτος, τυρί cottage - εκτός κρέατος και ψαριού.

-Σιτηρά- μόνο sago, περιορισμένο ρύζι, μόνο ζυμαρικά χωρίς πρωτεΐνη. Ετοιμάζουν πιάτα με γάλα ή νερό σε μορφή χυλού, πιλάφι, κοτολέτα, κατσαρόλα και πουτίγκες.

-Αυγά: 1/4-1/2 αυγά την ημέρα (ομελέτα, μαλακό).

- Λαχανικά: πατάτες 200-250g και φρέσκα λαχανικά 400-450g (μεικτό βάρος) σε διάφορα πιάτα. Βραστά και τηγανητά κρεμμύδια ως πρόσθετο σε πιάτα, άνηθο και μαϊντανό.

- Διάφορα φρούτακαι μούρα σε ωμή, αποξηραμένη, ψητή μορφή, ζάχαρη, μέλι, μαρμελάδα, καραμέλες χωρίς σοκολάτα, ζελέ, κομπόστα, ζελέ.

- Για βελτίωση της γεύσηςτα πιάτα χρησιμοποιούν χόρτα, ξινούς χυμούς φρούτων και λαχανικών.

- Σνακ:σαλάτες λαχανικών με φυτικό λάδι.

-Σάλτσες:ντομάτα, κρέμα γάλακτος, γλυκόξινες σάλτσες, σάλτσες λαχανικών και φρούτων. Τηγανισμένα κρεμμύδια μετά το βράσιμο, κιτρικό οξύ, κανέλα, βανιλίνη.

.- Λίπη:ανάλατο βούτυρο, γκι, φυτικό λάδι.

- Προϊόντα αλευριού: 100 γραμμάρια ψωμιού χωρίς πρωτεΐνες, χωρίς αλάτι με άμυλο καλαμποκιού, ελλείψει τέτοιου ψωμιού, 50 γραμμάρια ψωμιού χωρίς αλάτι χωρίς σιτάρι ή άλλα προϊόντα αλευριού χωρίς αλάτι ψημένα με μαγιά.

-Ποτά:χυμοί φρούτων και μούρων, χυμός ντομάτας, αφέψημα τριανταφυλλιάς, αδύναμο τσάι με λεμόνι.

Δίαιτα 7β:

Στη δίαιτα 7β, η ποσότητα πρωτεΐνης διπλασιάζεται συμπεριλαμβάνοντας 125 γραμμάρια γάλα και κρέμα γάλακτος, 125 γραμμάρια κρέας ή ψάρι, 1 αυγό. Το τυρί κότατζ δίνεται μόνο όταν το κρέας και το ψάρι αποκλείονται ή μειώνονται.

Επίσης στη δίαιτα 7β η ποσότητα πατάτας αυξάνεται στα 300 γρ., άλλα λαχανικά - στα 650 γρ., ψωμί χωρίς αλάτι, χωρίς πρωτεΐνη σε 150 γρ., σάγκο (ρύζι).

Καθημερινό σετ προϊόντων για δίαιτα Νο 7α(Samsonov M.A. 1981):

Ψωμί χωρίς αλάτι, χωρίς πρωτεΐνη - 100 g, κρέας - 62 g, αυγά - 1/4 γραμμάρια, γάλα - 30 g, κρέμα γάλακτος - 30 g, φυτικό λάδι - 7 g, βούτυρο - 90 g, ζάχαρη - 80 g, sago - 55 g, πατάτες - 235 g , λευκό λάχανο - 150 g, καρότα - 70 g, παντζάρια - 130 g, κρεμμύδια - 30 g, πράσινα κρεμμύδια - 15 g, χόρτα - 10 g, ραπανάκια - 20 g, φρέσκα αγγούρια - 20 g, μαϊντανός - 7 g, ντομάτα - 7 g, αλεύρι καλαμποκιού - 1 - 70 γρ.

Καθημερινό σετ προϊόντων για δίαιτα Νο 7β(Samsonov M.A. 1981):

Ψωμί χωρίς πρωτεΐνη, χωρίς αλάτι - 150 g, κρέας - 125 g, γάλα - 80 g, αυγά - 48 g (1 τεμάχιο), κρέμα γάλακτος - 45 g, βούτυρο - 80 g, φυτικό λάδι - 20 g, sago - 70 g, ζάχαρη - 110 g, πατάτες - 335 g, καρότα - 80 g, λευκό λάχανο - 225 g, παντζάρια - 200 g, χόρτα - 20 g, πράσινα κρεμμύδια - 15 g, κρεμμύδια - 40 g, αρακάς - 20 g, ραπανάκια - 35 g, φρέσκα αγγούρια - 40 g, μαϊντανός - 7,5 g , αλεύρι - 28 g, άμυλο καλαμποκιού - 80 g.

Για οξεία νεφρική ανεπάρκειαως αποτέλεσμα δηλητηρίασης (για παράδειγμα: εξάχνωση, υδράργυρος), οξείες λοιμώξεις, τραυματισμοί, οξεία νεφρίτιδα, σοβαρά εγκαύματα, συνταγογραφείται δίαιτα 7a (πρωτεΐνες 20-25 g), εκ των οποίων ζωικές πρωτεΐνες - 70-75%. Η ποσότητα του χορηγούμενου υγρού πρέπει να αντιστοιχεί στην ποσότητα των ούρων της προηγούμενης ημέρας +0,5 l.

Η περιεκτικότητα σε θερμίδες της δίαιτας θα πρέπει να είναι επαρκής για την πρόληψη της διάσπασης των πρωτεϊνών για την αναπλήρωση του ενεργειακού κόστους του σώματος.

Σε νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίουμε απότομη επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας, συνταγογραφούνται 20-25 g πρωτεΐνης, το αλάτι αυξάνεται σε 8-12 g, το ελεύθερο υγρό - σε 2 λίτρα.

Διατροφή για νεφρική ανεπάρκεια ανάλογα με το στάδιο της νεφρικής ανεπάρκειας:

1.αρχικό στάδιο- δίαιτα Νο. 7 κατά την αντικατάσταση του ψωμιού χωρίς πρωτεΐνη (1g πρωτεΐνης ανά 1 κιλό βάρους ασθενούς) ή δίαιτα Νο. 7 με ημέρες νηστείας με δίαιτα 7b (πρωτεΐνη 40 g, ζωική - 70-75%) ή δίαιτα Νο. 7 (πρωτεΐνη 70 γραμμάρια, λαχανικά - 70-75%).

2.Εκφρασμένο στάδιο:

- χαμηλά συμπτωματικά:δίαιτα 7β με περιοδική χορήγηση δίαιτας 7 (ημέρες φορτίου).

- πολυσυμπτωματικό: δίαιτα 7β με ημέρες νηστείας δίαιτα 7α (πρωτεΐνη 20g, εκ των οποίων τα ζώα - 70-75%).

3.Τελικό στάδιο:

-ακομπλεξάριστο:για αιμοκάθαρση συνταγογραφείται δίαιτα Νο 7 με ημέρες νηστείας, δίαιτα 7β ή δίαιτα 7g (πρωτεΐνη 60g εκ των οποίων το 75% είναι ζώα).

- περίπλοκος:δίαιτα 7α με ημέρες φόρτωσης δίαιτα 7β.

Μενού διατροφής Νο. 7α για 1 ημέρα:

1ο πρωινό:κουάκερ γάλακτος sago, κοτολέτες μήλου και καρότου ψημένες σε φυτικό λάδι, τσάι.

2ο πρωινό:φρέσκα φρούτα.

Βραδινό: 1\2 μερίδες χορτοφαγική σούπα από προκατασκευασμένα λαχανικά, βραστές πατάτες, βραστό κρέας με σάλτσα ντομάτας, ζελέ.

Απογευματινό σνακ: αφέψημα από πίτουρο σιταριού με ζάχαρη.

Βραδινό:σαλάτα λαχανικών σε φυτικό λάδι, σάγκο πιλάφι με φρούτα. Τσάι.

Για την νύχτα:χυμός φρούτων.

Μενού διατροφής Νο. 7β για 1 ημέρα:

1ο πρωινό:μήλο και ρυζόγαλο, σαλάτα λαχανικών με φυτικό λάδι, τσάι.

2ο πρωινό:ωμά τριμμένα καρότα με ζάχαρη

Βραδινό:χορτοφαγική σούπα από προκατασκευασμένα λαχανικά (1/2 μερίδα), βραστές πατάτες, βραστό κοτόπουλο με σάλτσα γάλακτος, κομπόστα αποξηραμένων φρούτων.

Απογευματινό σνακ: αφέψημα από πίτουρο σιταριού με ζάχαρη.

Βραδινό:τηγανίτες μήλου, 1 βραστό αυγό, τσάι.