Σημάδια υπογόνιμου άνδρα. Σημάδια υπογονιμότητας στους άνδρες, αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία, είδη υπογονιμότητας

Σε αυτό το άρθρο θα δούμε τα σημάδια και τα συμπτώματα της υπογονιμότητας στις γυναίκες. Όλοι οι άνθρωποι κάποια στιγμή αρχίζουν να σκέφτονται τα παιδιά. Είναι αλήθεια ότι ο δρόμος μιας γυναίκας από το να αποφασίσει να γίνει μητέρα μέχρι να πραγματοποιήσει αυτή την επιθυμία μπορεί να είναι μακρύς και δύσκολος. Σήμερα, περίπου το 15% των ζευγαριών αντιμετωπίζει δυσκολίες με τη σύλληψη και κάθε χρόνο δεκάδες χιλιάδες γυναίκες ακούνε από έναν γιατρό την τρομακτική διάγνωση της υπογονιμότητας.

Αλλά είναι σημαντικό να σημειωθεί αμέσως ότι η υπογονιμότητα δεν είναι θανατική ποινή. Στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να αντιμετωπιστεί αρκετά επιτυχώς. Και χάρη στις σύγχρονες τεχνολογίες αναπαραγωγής, είναι δυνατό να εξαπατηθεί ακόμη και η φύση και, παρά τα πάντα, να επιτευχθεί σύλληψη και, επιπλέον, μια επιτυχημένη εγκυμοσύνη.

Θα δούμε τα συμπτώματα της υπογονιμότητας παρακάτω.

Σημάδια

Στις γυναίκες, κατά κανόνα, η υπογονιμότητα αρχίζει να υποπτεύεται εάν, εντός ενός έτους, στο πλαίσιο της τακτικής σεξουαλικής δραστηριότητας χωρίς τη χρήση αντισυλληπτικών, δεν είναι δυνατή η εγκυμοσύνη. Για τις γυναίκες άνω των τριάντα πέντε ετών, η περίοδος αυτή μειώνεται στους έξι μήνες.

Ως εκ τούτου, δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα γυναικείας υπογονιμότητας, εκτός από το ίδιο το γεγονός της αδυναμίας σύλληψης ενός παιδιού, ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο, συμπεριλαμβανομένων των εξής:

• Πολύ υψηλό ή, αντίθετα, χαμηλό σωματικό βάρος.
• Ιστορικό σοβαρών φλεγμονωδών και μολυσματικών ασθενειών του αναπαραγωγικού συστήματος του σώματος.
• Ακανόνιστη έμμηνος ρύση.
• Η ανάπτυξη αμηνόρροιας - η πλήρης απουσία εμμήνου ρύσεως.

Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι ο πιο συνηθισμένος λόγος για την αδυναμία σύλληψης ενός παιδιού μπορεί να είναι όχι μόνο η γυναικεία αλλά και η ανδρική υπογονιμότητα. Θα δούμε τα συμπτώματα παρακάτω. Επιπλέον, και οι δύο σύντροφοι μπορεί να έχουν προβλήματα ταυτόχρονα, οπότε αν υπάρχει υποψία υπογονιμότητας, τόσο ο άνδρας όσο και η γυναίκα θα πρέπει να υποβληθούν σε εκτενή εξέταση. Στο άρθρο μας θα επικεντρωθούμε στα συμπτώματα της υπογονιμότητας στις γυναίκες, θα μάθουμε τα αίτια της και θα μάθουμε για διαγνωστικές μεθόδους και μεθόδους θεραπείας.

Αιτίες

Οι αιτίες της υπογονιμότητας στις γυναίκες είναι πολύ διαφορετικές. Τις περισσότερες φορές, η αδυναμία σύλληψης και γέννησης ενός παιδιού προκαλείται από φλεγμονώδεις παθολογικές διεργασίες στα όργανα της πυέλου, όχι μόνο σε εκείνα που βρίσκονται σε κατάσταση έξαρσης, αλλά και σε χρόνιες μορφές. Επιπλέον, φλεγμονώδεις ασθένειες που υπέστησαν πριν από πολλά χρόνια μπορεί να επηρεάσουν τη στειρότητα. Συχνά, η φλεγμονή του αναπαραγωγικού συστήματος μπορεί να οδηγήσει σε συμφύσεις που σχηματίζονται στις σάλπιγγες, οι οποίες τελικά οδηγούν στην απόφραξή τους.

Τα αίτια των συμπτωμάτων υπογονιμότητας στις γυναίκες μπορεί να περιλαμβάνουν συγγενείς ή επίκτητες ασθένειες μαζί με παραμόρφωση της μήτρας, που συχνά καταλήγουν σε πολλαπλές αποβολές μαζί με ενδομητρίωση, ενδομήτρια διαφράγματα, συμφύσεις και μυοματώδεις κόμβους.

Η υπογονιμότητα μπορεί επίσης να είναι γενετικής φύσης, στην οποία η ίδια η σύλληψη είναι πιθανή, αλλά υπάρχει πολύ υψηλός κίνδυνος αποβολής. Οι γενετικοί παράγοντες περιλαμβάνουν διάφορες ανωμαλίες στη χρωμοσωμική σύνθεση. Πολύ λιγότερο συχνά, η υπογονιμότητα προκαλείται από ψυχοσυναισθηματικούς λόγους, αν και αυτό είναι επίσης δυνατό. Για παράδειγμα, ορισμένες ψυχικές διαταραχές, μαζί με την κατάθλιψη και το συνεχές έντονο στρες, μπορούν να μειώσουν σημαντικά τη γυναικεία γονιμότητα.

Θα εξετάσουμε τα σημεία και τα συμπτώματα της υπογονιμότητας στους άνδρες παρακάτω. Μια προχωρημένη μορφή ενδομητρίωσης διαγιγνώσκεται σε σχεδόν τριάντα τοις εκατό των γυναικών που συμβουλεύονται γιατρούς σχετικά με την αδυναμία σύλληψης ενός παιδιού. Σε περίπου τριάντα πέντε τοις εκατό των περιπτώσεων, η αιτία της γυναικείας υπογονιμότητας μπορεί να είναι προβλήματα που σχετίζονται με την ωρίμανση και, επιπλέον, την απελευθέρωση του ωαρίου, η οποία προκύπτει ως αποτέλεσμα ορμονικής ανισορροπίας.

Στο 45% των ασθενών με υπογονιμότητα παρατηρούνται φλεγμονώδεις διεργασίες, οι οποίες εντοπίζονται στα πυελικά όργανα. Τέτοιες διεργασίες συνεπάγονται παθολογίες των σαλπίγγων. Συχνά μπορεί να υπάρχουν περισσότερες από μία αιτίες παθολογίας, μπορεί να υπάρχουν πολλές από αυτές ταυτόχρονα. Τώρα ας μιλήσουμε για τα συμπτώματα της υπογονιμότητας.

Πώς εκδηλώνεται η γυναικεία υπογονιμότητα;

Τα συμπτώματα που εμφανίζονται συνήθως λόγω υπογονιμότητας είναι τα ακόλουθα:

• Διαταραχή του εμμηνορροϊκού κύκλου.
• Έχοντας επώδυνη και βαριά έμμηνο ρύση.
• Η παρουσία πόνου ή δυσφορίας στην περιοχή της πυέλου.
• Υπερβολικά άφθονη κολπική έκκριση με ασυνήθιστο χρώμα και οσμή, που είναι πιθανότατα σημάδι φλεγμονώδους διαδικασίας. Αυτό είναι ένα κοινό σύμπτωμα της υπογονιμότητας στα κορίτσια.
• Περιπτώσεις παρόμοιας παθολογίας στην οικογένεια μεταξύ στενών συγγενών.
• Παρουσία δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς. Από αυτή την άποψη, οι γυναίκες πρέπει να παρακολουθούνται παράλληλα με έναν ενδοκρινολόγο.
• Παχυσαρκία του σώματος ή, αντίθετα, υπερβολική αραίωση.
• Η ανάπτυξη υπερτρίχωσης - αυξημένη τριχοφυΐα σε ανεπιθύμητα σημεία.
• Έχοντας ανδρικό σωματότυπο.
• Ανάπτυξη σοβαρής ακμής.
• Ανάπτυξη χρόνιων παθολογιών.
• Αναπτυξιακά ελαττώματα που δεν σχετίζονται με τη σεξουαλική σφαίρα, για παράδειγμα, ασθένειες των νεφρών, της καρδιάς, των πνευμόνων, του αίματος και ούτω καθεξής.

Οι γυναίκες πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικές με το σώμα τους. Όσο πιο γρήγορα ένας γιατρός μπορεί να εντοπίσει μια παθολογία, τόσο πιο γρήγορα θα είναι δυνατή η θεραπεία της και έτσι θα αποτραπεί η ανάπτυξη συμπτωμάτων υπογονιμότητας. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι και οι δύο σύζυγοι θα πρέπει να υποβάλλονται σε διαγνωστική εξέταση, λόγω του γεγονότος ότι οι περισσότερες περιπτώσεις γάμων χωρίς παιδιά προκαλούνται από ανδρική υπογονιμότητα.

Επίσης, δεν είναι ασυνήθιστο να αντιμετωπίζουμε έναν συνδυασμό αυτού του προβλήματος τόσο στον σύζυγο όσο και στη σύζυγο ταυτόχρονα. Η έγκαιρη διάγνωση θα σας επιτρέψει να καθορίσετε περαιτέρω ιατρικές τακτικές, οι οποίες πιθανότατα θα είναι αποτελεσματικές λόγω της έγκαιρης θεραπείας του ασθενούς. Ποιες είναι, λοιπόν, οι τρέχουσες μέθοδοι για τη διάγνωση ενός τόσο σοβαρού προβλήματος όπως η υπογονιμότητα; Τα συμπτώματα και οι αιτίες της υπογονιμότητας συχνά σχετίζονται.

Διάγνωση

Για τη διάγνωση της υπογονιμότητας, εκτός από τη συλλογή ενός ιστορικού και την οπτική εξέταση από έναν γυναικολόγο, θα χρειαστείτε μια σειρά από διαφορετικές εξετάσεις και, επιπλέον, μελέτες:

• Έλεγχος για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Και οι δύο σύντροφοι θα πρέπει να υποβληθούν σε τέτοιες εξετάσεις ταυτόχρονα.
• Λήψη εξέτασης αίματος για ορμόνες. Αυτές οι μελέτες καθιστούν δυνατή την επιβεβαίωση της ενδοκρινικής φύσης της υπογονιμότητας. Το βιοϋλικό για τη μελέτη διαφόρων ορμονών λαμβάνεται σε ορισμένες φάσεις του κύκλου. Για παράδειγμα, μια ανάλυση για LH και FSH λαμβάνεται την πέμπτη ημέρα του κύκλου και για την προγεστερόνη - τη δέκατη όγδοη.
• Υποβολή ακτινογραφίας και υπερηχογραφικής εξέτασης των πυελικών οργάνων. Η διενέργεια ακτινογραφίας με σκιαγραφικό δίνει στους γιατρούς την ευκαιρία να προσδιορίσουν εάν η υπογονιμότητα προκαλείται από την παρουσία παραμόρφωσης ή οποιαδήποτε παθολογία της μήτρας, των σωλήνων και των ωοθηκών. Επιπλέον, αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε εάν υπάρχουν συμφύσεις ή νεοπλάσματα. Η υπερηχογραφική εξέταση χρησιμοποιείται επίσης ευρέως για την αποσαφήνιση πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση των σαλπίγγων.
• Διεξαγωγή ιστολογίας. Η εξέταση δειγμάτων ιστού από τον βλεννογόνο της μήτρας παρέχει πληροφορίες για την κυτταρική δομή του ενδομητρίου.
• Η υστεροσκόπηση είναι μια τεχνική οπτικής εξέτασης κατά την οποία μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα εισάγεται στη μήτρα, επιτρέποντάς σας να δείτε πολύποδες μαζί με νεοπλάσματα και αλλαγές στη δομή της βλεννογόνου μεμβράνης και, επιπλέον, να πάρετε ένα δείγμα ιστού. Το περιεχόμενο πληροφοριών αυτής της μεθόδου είναι αρκετά υψηλό και η ακρίβειά της είναι σχεδόν εκατό τοις εκατό.

Μέθοδοι θεραπείας

Η πλήρης διάγνωση της υπογονιμότητας συνήθως δεν διαρκεί περισσότερο από τρεις μήνες. Μετά από αυτό, ο γιατρός κάνει τελικά μια διάγνωση, επιλέγοντας τακτική θεραπείας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια διάγνωση όπως η υπογονιμότητα είναι ιάσιμη. Οι μέθοδοι θεραπείας της γυναικείας υπογονιμότητας εξαρτώνται άμεσα από τα αίτια της.

Διεξαγωγή φαρμακευτικής αγωγής

Ως μέρος αυτής της προσέγγισης, χρησιμοποιούνται ορμονικά φάρμακα που εξισορροπούν το ορμονικό υπόβαθρο μιας γυναίκας και καθιστούν δυνατή την ωρίμανση και, επιπλέον, την απελευθέρωση του ωαρίου. Χάρη σε αυτό, είναι επίσης δυνατή η επακόλουθη εμφύτευση του γονιμοποιημένου ωαρίου.

Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να έχει καλό αποτέλεσμα εάν η αδυναμία σύλληψης οφείλεται σε ενδοκρινικές διαταραχές. Σε κάθε περίπτωση, η αποτελεσματικότητά του θα εξαρτηθεί από την ηλικία της γυναίκας, τη διάρκεια της υπογονιμότητας και επίσης από τη βιωσιμότητα των ωοθηκών.

Διεξαγωγή χειρουργικής θεραπείας

Αυτή η θεραπευτική επιλογή θα ενδείκνυται εάν η κύρια αιτία της υπογονιμότητας είναι η παθολογία της μήτρας ή των σωλήνων της. Χρησιμοποιώντας τη λαπαροσκόπηση, η οποία είναι μια ελάχιστα επεμβατική επέμβαση, μπορείτε να προσπαθήσετε να αποκαταστήσετε τη βατότητα των σωλήνων εξαλείφοντας τις συμφύσεις και πραγματοποιώντας πήξη. Όταν το πρόβλημα είναι η ενδομητρίωση, οι μικροί όγκοι με ινομυώματα αφαιρούνται μέσω χειρουργικής θεραπείας. Τέτοιες επεμβάσεις είναι αρκετά απλές και δεν απαιτούν από τους ασθενείς μεγάλη περίοδο αποκατάστασης.

Ωστόσο, η επανέναρξη των προσπαθειών σύλληψης θα πρέπει να περιμένει, καθώς για να παγιωθεί το αποτέλεσμα μετά τη χειρουργική θεραπεία, πραγματοποιείται μια πορεία φαρμακευτικής θεραπείας. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η χειρουργική επέμβαση δεν βοηθά πάντα στις παθολογίες της μήτρας. Μερικές φορές, εάν υπάρχουν πολύ σοβαρά ανατομικά ελαττώματα, η μόνη επιλογή είναι η παρένθετη μητρότητα. Η αποτελεσματικότητα της επιλογής χειρουργικής θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο της παθολογίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου καταπολέμησης της υπογονιμότητας φτάνει το ενενήντα τοις εκατό, αλλά κατά μέσο όρο είναι μόνο τριάντα.

Παροχή ψυχολογικής βοήθειας

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το τριάντα τοις εκατό των περιπτώσεων υπογονιμότητας οφείλονται σε ψυχολογικούς λόγους. Για παράδειγμα, οι ψυχολογικοί παράγοντες που επηρεάζουν την ικανότητα σύλληψης περιλαμβάνουν τους ακόλουθους φόβους και ανησυχίες:

• Ο φόβος μιας γυναίκας για την ευθύνη και, επιπλέον, για τις αναπόφευκτες αλλαγές στη ζωή.
• Πολλοί άνθρωποι φοβούνται τον ίδιο τον τοκετό.
• Η παρουσία αβεβαιότητας στον εαυτό σας ή στον σύντροφό σας.
• Δράματα προσωπικής ζωής με άγχος στη δουλειά.
• Ορισμένες ψυχολογικές υπερφορτώσεις που μπορούν να επηρεάσουν την αναπαραγωγική υγεία.
• Η μπανάλ απροετοιμασία μιας γυναίκας για αυτό το βήμα, όταν η ίδια δεν είναι ακόμη έτοιμη να γεννήσει, αλλά η οικογένειά της ή ο σύντροφός της ωστόσο την πιέζει.

Οι λόγοι ενδιαφέρουν πολλούς ανθρώπους. Συχνά συμβαίνει η ρίζα του προβλήματος, παραδόξως, να βρίσκεται στην προσήλωση της γυναίκας στην ανάγκη για μητρότητα. Ταυτόχρονα, σε αυτή την επιθυμία υπάρχει συγκέντρωση όλων των πνευματικών δυνάμεων και πλήρης εγκατάλειψη άλλων ενδιαφερόντων στη ζωή.

Σίγουρα πολλοί έχουν ακούσει ιστορίες για ζευγάρια που, μετά από πολλά χρόνια ανεπιτυχών προσπαθειών σύλληψης, τελικά τα παράτησαν και υιοθέτησαν το παιδί κάποιου άλλου και λίγους μήνες αργότερα η γυναίκα ανακάλυψε ότι ήταν έγκυος και περίμενε το δικό της μωρό. Σε τέτοιες καταστάσεις βοηθάει η ψυχοθεραπεία και συνιστάται να την υποβληθείτε μαζί με έναν σύντροφο.

Καθώς οι γυναίκες γερνούν, η γονιμότητά τους μπορεί να μειωθεί, κάτι που είναι μια φυσική διαδικασία. Είναι δύσκολο να δοθούν ακριβή στοιχεία, καθώς η κατάσταση της υγείας κάθε γυναίκας είναι καθαρά ατομική, αλλά, όπως δείχνει η πρακτική, κατά μέσο όρο, οι πιθανότητες να μείνετε έγκυος αρχίζουν να μειώνονται από την ηλικία των τριάντα περίπου κατά πέντε τοις εκατό ετησίως.

Και μετά από σαράντα χρόνια, η πιθανότητα εγκυμοσύνης αποδεικνύεται πολύ μικρή, αλλά ο κίνδυνος αποβολής και, επιπλέον, οι εμβρυϊκές παθολογίες, αντίθετα, αυξάνεται. Από αυτή την άποψη, στην ηλικία των σαράντα θα είναι πιο αξιόπιστο να καταφύγουμε σε εξωσωματική γονιμοποίηση.

Συμπτώματα ανδρικής υπογονιμότητας

Η ανδρική υπογονιμότητα είναι όταν το ωάριο μιας γυναίκας δεν γονιμοποιείται φυσικά.

Συχνά δεν υπάρχουν άλλα εμφανή σημεία ή συμπτώματα. Αλλά γενικά, η υπογονιμότητα μπορεί να περιλαμβάνει:

• Ένας άντρας δεν μπορεί να συλλάβει παιδί.
• ή στυτική δυσλειτουργία.
• Οι όρχεις είναι πρησμένοι ή επώδυνοι.
• Οι τρίχες στο πρόσωπο και το σώμα είναι σημαντικά λιγότερες από το κανονικό, ενώ μπορεί επίσης να υπάρχουν και άλλα σημάδια ορμονικών ή χρωμοσωμικών παθολογιών.
• Ο αριθμός των σπερματοζωαρίων είναι κάτω από το φυσιολογικό.

Είναι πλέον ξεκάθαρο ποια συμπτώματα υπογονιμότητας εμφανίζονται στους άνδρες.

Χρήση υποστηρικτικών τεχνολογιών

Εάν οι παραπάνω μέθοδοι θεραπείας της υπογονιμότητας δεν παράγουν αποτελέσματα, είναι λογικό να σκεφτούμε τη χρήση υποβοηθούμενων τεχνολογιών για την αναπαραγωγή. Αυτές περιλαμβάνουν την εξωσωματική γονιμοποίηση μαζί με τη γονιμοποίηση, τη χρήση σπέρματος δότη και, επιπλέον, την παρένθετη μητρότητα.

Όλες αυτές οι επιλογές διαφέρουν τόσο ως προς την πολυπλοκότητά τους όσο και ως προς την τελική τους αποτελεσματικότητα. Για παράδειγμα, η γονιμοποίηση είναι απλώς η εισαγωγή σπέρματος στη μήτρα και η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι ένα αρκετά περίπλοκο σύνολο μέτρων που στοχεύουν στην τόνωση της ωορρηξίας. Επίσης, χάρη στην εξωσωματική μέθοδο θεραπείας, είναι δυνατή η επίτευξη γονιμοποίησης του ωαρίου και η εμφύτευσή του. Εξετάσαμε τα συμπτώματα και τη θεραπεία της υπογονιμότητας στις γυναίκες.

Μέτρα πρόληψης

Λαμβάνοντας υπόψη ότι η υπογονιμότητα είναι συχνά αποτέλεσμα φλεγμονώδους και μολυσματικής παθολογίας των αναπαραγωγικών οργάνων, είναι απαραίτητο να ελέγχετε τακτικά την κατάσταση της υγείας των γυναικών επισκεπτόμενοι έναν γυναικολόγο τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας χρονικής περιόδου, οι περισσότερες λοιμώξεις δεν θα έχουν χρόνο να προκαλέσουν σημαντική βλάβη.

Όσον αφορά τις μη προγραμματισμένες εξετάσεις, αυτές απαιτούνται σε περίπτωση αλλαγής συντρόφου ή μεθόδου αντισύλληψης και, επιπλέον, εάν εμφανιστούν ορισμένες αλλαγές και συμπτώματα. Εκτός από γυναικολόγο, οι γυναίκες πρέπει να επισκέπτονται και ενδοκρινολόγο για την αποτελεσματική αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της υπογονιμότητας.

Είναι εξίσου σημαντικό να παρακολουθείτε τη διατροφή σας, να αποφεύγετε τις ελλείψεις βιταμινών και μετάλλων και να διατηρείτε ένα φυσιολογικό βάρος. Ταυτόχρονα, δεν πρέπει να φτάσετε στα άκρα, αφού η λεπτότητα και τα επιπλέον 20 κιλά μπορούν να λειτουργήσουν ως εμπόδιο στην επιθυμητή μητρότητα. Ανεξάρτητα από το πόσο ασήμαντη μπορεί να ακούγεται αυτή η συμβουλή, το κάπνισμα μαζί με την κατανάλωση αλκοολούχων ποτών έχει επίσης επιζήμια επίδραση στην υγεία των γυναικών και μειώνει σημαντικά τις πιθανότητες να μείνουν έγκυες. Από αυτή την άποψη, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε εντελώς τις κακές συνήθειες αμέσως πριν προγραμματίσετε την εγκυμοσύνη, προκειμένου να εξαλειφθούν τα σημεία και τα συμπτώματα της υπογονιμότητας στις γυναίκες.

Η απόκτηση παιδιών είναι ένα από τα πιο σημαντικά καθήκοντα της ζωής κάθε ανθρώπου. Αυτό το θέμα πρέπει να προσεγγιστεί με συνείδηση ​​και υπευθυνότητα. Η προετοιμασία για τη σύλληψη όχι μόνο θα σας επιτρέψει να μείνετε έγκυος γρήγορα, αλλά θα σας επιτρέψει επίσης να αποφύγετε πολλά προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού και, επιπλέον, θα σας βοηθήσει να ανακάμψετε γρήγορα μετά από αυτά. Αυτό είναι το κλειδί για την υγεία του αγέννητου παιδιού και της μητέρας του.

Η αδυναμία ενός ώριμου ανδρικού οργανισμού να γονιμοποιήσει ονομάζεται υπογονιμότητα. Το πρόβλημα εμφανίζεται συνήθως όταν ένα ζευγάρι προσπαθεί πολλές φορές να συλλάβει ανεπιτυχώς. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μεταξύ των ρωσικών οικογενειών, στο 45% των περιπτώσεων, η υπογονιμότητα στους άνδρες θεωρείται ο κύριος λόγος για την αδυναμία σύλληψης ενός παιδιού.

Διαβάστε σε αυτό το άρθρο

Αιτίες ανδρικής υπογονιμότητας

Είναι τέτοια η νοοτροπία που η γυναίκα πηγαίνει πρώτη στο γιατρό. Και όταν, μετά από μια ολοκληρωμένη εξέταση, ανακαλυφθεί ότι είναι υγιής, το αναπαραγωγικό σύστημα είναι έτοιμο για σύλληψη, δημιουργούνται υποψίες σχετικά με τον σύντροφο.

Για την επιτυχή γονιμοποίηση και ανάπτυξη του εμβρύου απαιτούνται οι ακόλουθες προϋποθέσεις:

• πλήρης σπερματογένεση των σωστών σπερματοζωαρίων.
• ωρίμανση σπέρματος;
• Φυσιολογικά φυσιολογική εκσπερμάτιση.
• δραστηριότητα του σπέρματος έξω από την ανδρική αναπαραγωγική οδό μέχρι τη σύντηξη με το ωάριο και την πλήρη γονιμοποίηση.

Η υπογονιμότητα στους άνδρες μπορεί να είναι είτε συγγενής είτε επίκτητη. Η συγγενής αδυναμία γονιμοποίησης αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα διαφόρων παθολογιών στην ανάπτυξη των όρχεων (κρυπτορχία, υπογοναδισμός κ.λπ.). Οι διαταραχές στην ανάπτυξη της ουρήθρας είναι συχνές. Πιο συχνά διαγιγνώσκονται υποσπαδίες και στένωση. Με αυτές τις αναπτυξιακές ανωμαλίες, το σπέρμα δεν εισέρχεται στον κόλπο.

Ασθένειες που οδηγούν σε υπογονιμότητα στους άνδρες

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την επίκτητη ανδρική υπογονιμότητα. Τις περισσότερες φορές αυτή η κατάσταση σχετίζεται με προηγούμενες ασθένειες. Οι χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες μεταβάλλουν τη φυσιολογική σπερματογένεση και οδηγούν στο σχηματισμό μη φυσιολογικών σπερματοζωαρίων που δεν μπορούν να γονιμοποιηθούν. Οι ακόλουθες παθολογίες μπορεί να προκαλέσουν αδυναμία σύλληψης:

• παρωτίτιδα (παρωτίτιδα);
• σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα?
• μη μολυσματικές φλεγμονώδεις διεργασίες.
• αναπτυξιακές ανωμαλίες στο αναπαραγωγικό σύστημα (κρυπτορχία, υποσπαδία, κιρσοκήλη, υπογοναδισμός).
• Διαβήτης;
• μέθη;
• τραυματισμός των αναπαραγωγικών οργάνων, χειρουργικές επεμβάσεις.
• ορμονικές διαταραχές?
• γενετικός παράγοντας.

Η υπογονιμότητα στους άνδρες, τα αίτια της οποίας είναι συνήθως πολύπλοκα στη φύση, διαγιγνώσκεται συχνότερα.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της παθολογίας

Εκτός από παθολογίες που συνοδεύονται από φλεγμονή, μειωμένη παροχή αίματος και ορμονικές αλλαγές, υπάρχουν παράγοντες που συμβάλλουν. Η παρουσία τους επιδεινώνει την επίδραση των υποκείμενων αιτιών ή αποτελεί έναυσμα για την ανάπτυξη διαταραχών στο αναπαραγωγικό σύστημα του σώματος.

Οι παράγοντες της υπογονιμότητας στους άνδρες είναι πολύ διαφορετικοί:

• εργασία με επιβλαβείς παράγοντες παραγωγής (ιονίζουσα ακτινοβολία, δονήσεις, χημικά, ηλεκτρομαγνητικά κύματα).
• σωματική αδράνεια, καθιστική εργασία.
• κακές συνήθειες (αλκοολισμός, κάπνισμα).
• επαγγελματική εκπαίδευση ποδηλασίας?
• στενά εσώρουχα?
• υπερθέρμανση και υποθερμία των πυελικών οργάνων.
• ψυχοσυναισθηματική υπερφόρτωση, άγχος.

Δεν είναι τόσο τρομακτικό με την πρώτη ματιά, όλοι αυτοί οι λόγοι έχουν αρνητικό αντίκτυπο στον αριθμό των σπερματοζωαρίων. Τα ποιοτικά και ποσοτικά χαρακτηριστικά του μειώνονται.

Τύποι ανδρικής υπογονιμότητας και τα χαρακτηριστικά τους

Υπάρχουν τρεις τύποι υπογονιμότητας:

• Εκκριτική μορφή υπογονιμότηταςεκφράζεται στην αδυναμία των γονάδων να παράγουν επαρκή αριθμό ενεργών σπερματοζωαρίων. Τις περισσότερες φορές αυτό οφείλεται σε μειωμένη παροχή αίματος στους ιστούς των όρχεων. Ταυτόχρονα, τα αρσενικά αναπαραγωγικά κύτταρα έχουν ελαττώματα, η περιεκτικότητά τους στο σπερματικό υγρό μειώνεται απότομα.

• Η διαταραχή της γονιμότητας σε έναν άνδρα σε αυτή την περίπτωση είναι μια δύσκολη μορφή για διάγνωση και θεραπεία. Παράγοντες υπογονιμότητας λόγω του αυτοάνοσου μηχανισμού είναι συχνά οι τραυματισμοί και οι χειρουργικές επεμβάσεις. Τα αντισπερματικά αντισώματα αντιλαμβάνονται τα γεννητικά κύτταρα του ατόμου ως ξένα αντισώματα. Μειώνουν την κινητικότητα του σπέρματος και μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την ίδια τη διαδικασία της σπερματογένεσης. Το σπέρμα δεν μπορεί να διεισδύσει στο αυχενικό υγρό.
• Απεκκριτική υπογονιμότητα.Η αιτία των διαταραχών της απέκκρισης είναι συχνά παρελθούσες φλεγμονώδεις ασθένειες, δυσπλασίες της ουρήθρας και των βοηθητικών σεξουαλικών αδένων. Αυτός ο τύπος υπογονιμότητας μπορεί να προκληθεί από απόφραξη του αγγείου του αγγείου, καθώς και από ασπερματισμό. Με αυτή τη μορφή, οι δείκτες ποιότητας του σπέρματος αλλάζουν: η συγκέντρωση των σπερματοζωαρίων μειώνεται, η δραστηριότητά τους μειώνεται και εμφανίζονται παθολογικά γεννητικά κύτταρα.

Εάν πράγματι συμβεί σύλληψη κατά τη διάρκεια της αυτοάνοσης υπογονιμότητας, τα αντισώματα παρεμβαίνουν στον κατακερματισμό του ζυγώτη, περιπλέκουν την ανάπτυξη του εμβρύου και μπορεί να είναι η αιτία.

Σημεία και συμπτώματα ανδρικής υπογονιμότητας

Τα συμπτώματα της υπογονιμότητας στους άνδρες είναι συχνά ασαφή και μη ειδικά. Η σεξουαλική σύσταση και η σεξουαλική δραστηριότητα έχουν μικρή επίδραση στην ικανότητα σύλληψης. Κατά κανόνα, οι υπογόνιμοι άνδρες έχουν μια πολύ ενεργή σεξουαλική ζωή και δεν παρουσιάζουν σημάδια σεξουαλικής ανικανότητας ή ανικανότητας. Ο ίδιος ο άνθρωπος συχνά αγνοεί το πρόβλημά του. Δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα ή σωματικές παθήσεις που να σχετίζονται με μειωμένη γονιμότητα.

Στο 90% των περιπτώσεων, η ανδρική υπογονιμότητα είναι πρακτικά ασυμπτωματική. Χαρακτηρίζεται από ένα σημαντικό χαρακτηριστικό: την απουσία γονιμοποίησης κατά τη διάρκεια τακτικής σεξουαλικής δραστηριότητας για ένα χρόνο χωρίς αντισυλληπτικά στο πλαίσιο της αναπαραγωγικής ικανότητας του συντρόφου.

Οι αυτοάνοσες και γενετικές διαταραχές δεν έχουν κλινικά σημεία.

Διάφορες αιτίες υπογονιμότητας στους άνδρες, σημάδια της νόσου που δεν έχουν εμφανείς εκδηλώσεις, οδηγούν σε καθυστερήσεις στην αναζήτηση εξειδικευμένης βοήθειας από ειδικούς. Πρόκειται για μια ύπουλη παθολογία, η οποία, κατά κανόνα, έρχεται στο φως μόνο μετά από πολλά χρόνια άκαρπων προσπαθειών ενός ανθρώπου να αποκτήσει απογόνους.

Διάγνωση ανδρικής υπογονιμότητας

Η διάγνωση της υπογονιμότητας τίθεται μετά από ολοκληρωμένη εξέταση του σώματος του άνδρα. Ο γιατρός συλλέγει ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό και αναλύει παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν σε μειωμένη γονιμότητα. Ορισμένες αναπτυξιακές παθολογίες (υποσαδία, κρυψορχία) διαγιγνώσκονται στη βρεφική ηλικία.

Η κιρσοκήλη ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια μιας ιατρικής εξέτασης όταν ένας άνδρας παραπονιέται για πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή. Κατά την εξέταση εντοπίζεται και υπογοναδισμός.

Οι πιο κατατοπιστικές είναι οι ακόλουθες μέθοδοι έρευνας:

• ποιοτικοί και ποσοτικοί δείκτες σπερματικού υγρού.
• ολοκληρωμένες εξετάσεις αίματος και ούρων·
• Ανοσολογικές μελέτες;
• εξετάσεις για σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα·
• Μελέτες των εκκρίσεων του προστάτη.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αποκωδικοποίηση δίνει μια πλήρη εικόνα της γονιμότητας ενός άνδρα. Αυτός ο κατατοπιστικός τύπος μικροσκοπικής και μορφολογικής ανάλυσης επιτρέπει σε κάποιον να κρίνει την κινητικότητα των σπερματοζωαρίων και τον αριθμό τους. Ένα σπερμογράφημα αποκαλύπτει ελαττώματα στη δομή των ανδρικών αναπαραγωγικών κυττάρων, το ιξώδες του σπέρματος, την οξύτητα κ.λπ.

Μια υπερηχογραφική εξέταση μπορεί να αποκλείσει ασθένειες και παθολογίες του αδένα του προστάτη και των όρχεων. Για τη διάγνωση μιας φλεγμονώδους νόσου, χρησιμοποιούνται μικροσκοπικές μέθοδοι μελέτης βιολογικών υγρών.

Οι ορμονικές εξετάσεις στοχεύουν στον προσδιορισμό της συγκέντρωσης τεστοστερόνης, οιστρογόνων και άλλων ορμονών στο αίμα. Με βάση τα αποτελέσματά τους, αξιολογούνται τα ορμονικά επίπεδα του ανδρικού σώματος, κάτι που είναι σημαντικό στη διάγνωση και θεραπεία της ανδρικής υπογονιμότητας.

Εάν υπάρχει υποψία απόφραξης των σπερματοζωαρίων, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ακτινογραφία με σκιαγραφικό. Σε άνδρες που πάσχουν από κιρσοκήλη μπορεί να συνταγογραφηθεί υπερηχογράφημα Doppler.

Εάν είναι απαραίτητο, θα συνταγογραφηθούν πρόσθετες μέθοδοι έρευνας και διαβούλευση με ενδοκρινολόγο, ανδρολόγο ή σεξοθεραπευτή.

Αξίζει να σημειωθεί ότι είναι αρκετά δύσκολο για τους άντρες να αποφασίσουν να υποβληθούν σε διαγνωστικές εξετάσεις λόγω του γεγονότος ότι αντιλαμβάνονται τις περισσότερες διαδικασίες ως εξευτελιστικές και κάποιες είναι αρκετά επώδυνες. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να υποστηρίξετε τον/την σύζυγό σας προκειμένου να ξεπεράσουν μαζί τις δυσκολίες που συναντούν στην πορεία προς την εγκυμοσύνη.

Πρόληψη της ανδρικής υπογονιμότητας

Η αιτιολογία της μειωμένης γονιμότητας στο ανδρικό σώμα είναι ποικίλη. Επομένως, η πρόληψη της υπογονιμότητας είναι πολύπλοκη. Είναι απαραίτητο να φροντίζουμε την υγεία των ανδρών από την παιδική ηλικία. Οι τακτικές επισκέψεις στον χειρουργό και τον ουρολόγο κατά την εφηβεία είναι υποχρεωτικές.

Ο υγιεινός τρόπος ζωής είναι ένα από τα κύρια προληπτικά μέτρα για την υπογονιμότητα. Η μέτρια άθληση και η σωματική δραστηριότητα είναι το κλειδί για τη βελτίωση των λειτουργιών του αναπαραγωγικού συστήματος. Είναι σημαντικό για έναν άνδρα να σταματήσει τελείως το κάπνισμα και την κατανάλωση αλκοόλ. Η συχνή υπερθέρμανση (μπάνια, σάουνες) και η υποθερμία του σώματος είναι ανεπιθύμητες.

Μια θρεπτική διατροφή πλούσια σε πρωτεΐνες, θρεπτικά συστατικά, βιταμίνες και μικροστοιχεία είναι μια καλή πρόληψη όχι μόνο της στειρότητας, αλλά και της ισχυρής ανοσίας. Το φαγητό πρέπει να είναι υγιεινό και φυσικό. Τα πικάντικα, καπνιστά, τηγανητά φαγητά αποκλείονται από τη διατροφή. Η βάση της διατροφής πρέπει να είναι τα ψάρια, το κρέας, τα λαχανικά και τα φρούτα. Σημαντικό ρόλο παίζει η προστασία του ανδρικού σώματος από το στρες και τους αρνητικούς ψυχοσυναισθηματικούς παράγοντες. Η τακτική, πλήρης σεξουαλική ζωή με έναν τακτικό σύντροφο έχει επίσης ευεργετική επίδραση στη γονιμότητα ενός άνδρα.

Η υπογονιμότητα στους άνδρες δεν είναι μόνο ιατρικό πρόβλημα, αλλά και κοινωνικό. Η παραβίαση των γόνιμων ικανοτήτων του ισχυρότερου μισού οδηγεί σε ψυχοσυναισθηματικά προβλήματα στην οικογένεια και μειώνει την ποιότητα της κοινωνικής ζωής. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να αναζητήσετε ιατρική συμβουλή όσο το δυνατόν νωρίτερα, να ξεκινήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και να εξαλείψετε τους παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη αναπαραγωγικής δυσλειτουργίας στους άνδρες.

Στο παρελθόν, όταν οι επιστήμονες βρίσκονταν στα πρόθυρα μιας μεγάλης ιατρικής έρευνας και ανακαλύψεων, οι γυναίκες κατηγορούνταν αδικαιολόγητα για υπογονιμότητα. Σήμερα, οι σύγχρονες στατιστικές είναι ανένδοτες: περίπου το 30-50% των προβλημάτων με τη σύλληψη οφείλονται στην ανικανότητα των ανδρών. Στο άρθρο θα βρείτε πληροφορίες για τις διάφορες αιτίες και τη θεραπεία της υπογονιμότητας στους άνδρες.

Η ικανότητα ενός άνδρα να αναπαράγεται μπορεί να αφαιρεθεί από πολλές αφύσικες διαδικασίες που εμποδίζουν την πλήρη λειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος. Η υπογονιμότητα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ορμονικής ανισορροπίας, καθώς και παραβίασης των ποιοτικών και ποσοτικών χαρακτηριστικών του σπέρματος. Ας δούμε τις αιτίες της υπογονιμότητας στους άνδρες με περισσότερες λεπτομέρειες:

• νευρικές διαταραχές. Ο σχηματισμός και η παραγωγή σπέρματος είναι δυνατή χάρη στους πιο σύνθετους φυσιολογικούς μηχανισμούς στους οποίους η φύση εμπλέκει 4 δομές: τον εγκεφαλικό φλοιό, τον υποθάλαμο, την υπόφυση, τους όρχεις και έναν αριθμό ενδοκρινών αδένων. Το «σπάσιμο» των περιοχών του κεντρικού νευρικού συστήματος που ευθύνονται για την πατρότητα, που προκαλείται από το άγχος, προκαλεί μείωση ή πλήρη διακοπή της παραγωγής σπέρματος. Το σοβαρό ψυχοσυναισθηματικό τραύμα οδηγεί σε ανισορροπία στη συντονισμένη εργασία του υποθαλάμου και της υπόφυσης. Ο εκφυλισμός και ο θάνατος των όρχεων μπορεί να προκύψουν από ανωμαλίες ή μηχανική βλάβη στο λαγόνιο νεύρο.
• γενετικές και συγγενείς διαταραχές. Η συχνότητα των γενετικών αποτυχιών είναι αρκετά υψηλή - οδηγεί σε συγγενείς ατέλειες των αναπαραγωγικών οργάνων σε κάθε εικοστό εκπρόσωπο του ισχυρότερου φύλου. Η υπογονιμότητα στους άνδρες προκαλείται από κρυψορχία (ο όρχις δεν κατεβαίνει στο όσχεο), μονορχιδισμό (παρουσία μόνο ενός όρχεως), ανορχισμό (απουσία όρχεων στο όσχεο) και άλλες σοβαρές παθολογίες.
• μεταδοτικές ασθένειες. Όλα τα είδη λοιμώξεων είναι η αιτία για τουλάχιστον το ένα τρίτο των περιπτώσεων υπογονιμότητας στους άνδρες. Αυτά είναι τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, η φυματίωση, ο τύφος και ο τυφοειδής πυρετός, η βρουκέλλωση. Πιο συχνά από άλλες, η υπογονιμότητα εμφανίζεται μετά από παρωτίτιδα στους άνδρες. Η ασθένεια προκαλεί φλεγμονή του όρχεως, η οποία επηρεάζει όλους τους ιστούς του οργάνου.

• δηλητηρίαση Οι κακές περιβαλλοντικές συνθήκες και η ταχέως εξελισσόμενη εκβιομηχάνιση θα γίνουν σύντομα μία από τις κύριες αιτίες της ανδρικής υπογονιμότητας.
• συνθετικά πρόσθετα τροφίμων, φάρμακα, φυτοφάρμακα. Η συντριπτική πλειονότητα αυτών των ουσιών είναι μεταλλαξιογόνα στη φύση και το ανθρώπινο σώμα εκτίθεται σε αυτές κάθε μέρα. Οι πιο βλαβερές επιπτώσεις στην αναπαραγωγική υγεία των ανδρών προκαλούνται από τον υδράργυρο, τον μόλυβδο, την αμμωνία, το μαγγάνιο και τον φώσφορο. Τα επόμενα πιο επικίνδυνα είναι τα καυσαέρια των αυτοκινήτων και η έλλειψη οξυγόνου λόγω χρόνιας υπερκόπωσης. Από τα αντιβακτηριακά φάρμακα και τις σουλφοναμίδες, οι άνδρες πρέπει να προσέχουν τη γενταμυκίνη, το άλας καλίου πενικιλλίνης και την τριμεθοπρίμη. Η μείωση της δραστηριότητας και ο σχηματισμός μη φυσιολογικού σπέρματος επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από τη χρόνια δηλητηρίαση με νικοτίνη και αλκοόλ.
• υποσιτισμός. Η πλήρης και μερική νηστεία και η ατελής δίαιτα έχουν επιζήμια επίδραση στο σχηματισμό της φυσιολογικής σπερματογένεσης. Η σωστή διατροφή είναι ιδιαίτερα σημαντική για τα αγόρια και τους νεαρούς άνδρες.
• ιοντίζουσα ακτινοβολία. Η ακτινοβόληση οδηγεί σε υποβάθμιση του βλαστικού επιθηλίου σε κυτταρικό επίπεδο και προκαλεί επίσης διαταραχές στη σύνθεση του σπέρματος στα παιδιά και τα εγγόνια ενός ακτινοβολημένου άνδρα.
• υπερθέρμανση. Η κατάλληλη θερμοκρασία για πλήρη σπερματογένεση είναι συνήθως αρκετούς βαθμούς κάτω από τη θερμοκρασία του σώματος. Με παρατεταμένη έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες, ο ιστός των όρχεων εκφυλίζεται. Ακόμη και μια βραχυπρόθεσμη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 39°C ή περισσότερο έχει αρνητική επίδραση στον σχηματισμό του σπέρματος. Όλες οι διαδικασίες του αναπαραγωγικού συστήματος επιστρέφουν στο φυσιολογικό μόνο 2-3 μήνες μετά την ασθένεια.

• υποθερμία. Οι χαμηλές θερμοκρασίες μπορούν επίσης να καταστρέψουν κύτταρα που σχετίζονται άμεσα με την παραγωγή σπέρματος. Ευτυχώς, η ανδρική υπογονιμότητα για αυτόν τον λόγο είναι εξαιρετικά σπάνια. Για να επηρεαστεί η ικανότητα γονιμοποίησης μιας γυναίκας λόγω υποθερμίας, ο όρχις πρέπει να εκτεθεί σε θερμοκρασία -10°C για τουλάχιστον 1 ώρα.
• διαταραχές στο κυκλοφορικό σύστημα. Ακόμη και η πιο σύντομη ισχαιμία μπορεί να προκαλέσει μεγάλη βλάβη στο σπερματογενές επιθήλιο, για να μην αναφέρουμε ασθένειες των όρχεων όπως υδρωπικία, κιρσοί, κήλη.
• τραυματισμοί των όρχεων. Ανάλογα με τη φύση και τη σοβαρότητα της βλάβης, η ανδρική αναπαραγωγική λειτουργία μπορεί να διαταραχθεί λόγω αιμορραγίας, φλεγμονής, νέκρωσης ιστών ή αιματώματος. Τα σημάδια σοβαρού τραύματος συχνά προκαλούν μη αναστρέψιμη υπογονιμότητα στους άνδρες.

Τύποι υπογονιμότητας στους άνδρες

Μεταξύ των εκπροσώπων του ισχυρότερου φύλου, υπάρχουν διάφορες μορφές υπογονιμότητας. Ας δούμε τα επιμέρους χαρακτηριστικά καθενός από αυτά.

Εκκριτική υπογονιμότητα στους άνδρες

Η παθολογία βασίζεται στο φαινόμενο του υπογοναδισμού. Αυτή είναι μια εξασθένηση της λειτουργίας των όρχεων, η οποία μπορεί να είναι πρωτογενής ή δευτερογενής:

1. Ο πρωτοπαθής υπογοναδισμός επηρεάζει τον ιστό των όρχεων ως αποτέλεσμα συγγενών ανωμαλιών, κρυψορχίας, τραύματος ή μολυσματικών ασθενειών. Με αυτή τη μορφή παθολογίας, η περιεκτικότητα των γοναδοτροπικών ορμονών στο αίμα αυξάνεται.
2. Ο δευτερογενής υπογοναδισμός αναπτύσσεται λόγω δυσλειτουργίας της υπόφυσης, του υποθαλάμου και των οργάνων του ενδοκρινικού συστήματος. Η παθολογία μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο φόντο όγκων, νευρολοιμώξεων και εγκεφαλικών βλαβών. Εάν παραβιαστεί αυτή η μορφή, η σύνθεση των γοναδοτροπικών ορμονών μειώνεται απότομα και οι λειτουργικές ικανότητες των όρχεων, κατά συνέπεια, μειώνονται.

Απεκκριτική υπογονιμότητα στους άνδρες

Η παθολογία εμφανίζεται λόγω ασθενειών ή συγγενών ανωμαλιών στην ανάπτυξη τόσο σημαντικών οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος όπως οι βοηθητικοί σεξουαλικοί αδένες και η ουρήθρα. Ο ίδιος τύπος ανδρικής ανικανότητας παρατηρείται με απόφραξη του αυλού του αγγείου και ασπερματισμό, όταν δεν εμφανίζεται εκσπερμάτιση κατά τη σεξουαλική επαφή. Σε αυτή την περίπτωση, το σπέρμα είτε χάνει εντελώς τις γονιμοποιητικές του ιδιότητες είτε απλά δεν μπορεί να διεισδύσει στον γεννητικό σωλήνα της γυναίκας.

Ανοσολογική υπογονιμότητα στους άνδρες

Η ανοσολογική υπογονιμότητα στους άνδρες μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα μιας φυσιολογικής σύγκρουσης μεταξύ των συντρόφων, όταν το γυναικείο σώμα παράγει αντισώματα κατά των αντιγόνων με τη μορφή σπέρματος. Η πιθανότητα μιας τέτοιας ασυμβατότητας μπορεί να αυξηθεί απότομα λόγω διαταραχών στο ανοσοποιητικό σύστημα ή σύγκρουσης ομάδων αίματος. Σε κάθε περίπτωση, αυτή η μορφή παθολογίας μπορεί να διαγνωστεί αξιόπιστα μόνο μέσω εργαστηριακής εξέτασης ενός άνδρα για υπογονιμότητα.

Αυτοάνοση υπογονιμότητα στους άνδρες

Η ομαλή λειτουργία του σπερματογενούς επιθηλίου συμβαίνει χάρη στον φραγμό αίματος-όρχεως. Η ουσία είναι ένας σύνδεσμος που συνδέει το περιεχόμενο των σπερματοφόρων σωληναρίων και το αίμα. Το σύστημα φραγμού «σαρώνει» τα κύτταρα πριν αποφασίσει αν θα τα αφήσει να περάσουν ή όχι. Διάφοροι παθογόνοι παράγοντες διαταράσσουν τη διαπερατότητα του φραγμού αίματος-όρχεως και μεμονωμένα συστατικά του σπέρματος εισέρχονται στο αίμα. Σε απάντηση στην εμφάνιση τέτοιων αντισωμάτων, το σώμα αρχίζει να παράγει αντιγόνα που παρεμβαίνουν στη δραστηριότητα του σπερματογενούς επιθηλίου. Έτσι αναπτύσσεται η αυτοάνοση υπογονιμότητα.

Συνδυασμένη υπογονιμότητα στους άνδρες

Αναπτύσσεται λόγω ορμονικών διαταραχών και απεκκριτικής υπογονιμότητας.

Σχετική υπογονιμότητα στους άνδρες

Αυτή η διάγνωση γίνεται με μεγάλη προσοχή όταν όλες οι εξετάσεις δείχνουν ότι δεν υπάρχουν σοβαρά εμπόδια στην επιτυχή σύλληψη, αλλά το ζευγάρι, ωστόσο, δεν μπορεί να αποκτήσει απογόνους. Αυτή η ετυμηγορία δείχνει μόνο ότι αναζητώντας την πραγματική αιτία της υπογονιμότητας, οι γιατροί πρέπει να «σκάψουν» βαθύτερα, δηλαδή να εξετάσουν περαιτέρω τους συζύγους.

Συμπτώματα υπογονιμότητας στους άνδρες

Σε ποιο στάδιο της εργασίας για μια νέα προσθήκη στην οικογένεια πρέπει να ανησυχείτε και να ζητήσετε βοήθεια από έναν γιατρό; Μιλώντας για την ανδρική υπογονιμότητα, οι γιατροί εννοούν την απουσία εγκυμοσύνης στο πλαίσιο συστηματικής (τουλάχιστον 2 σεξουαλικές επαφές σε 5 - 7 ημέρες) στενής ζωής για 1 χρόνο, υπό την προϋπόθεση ότι το ζευγάρι δεν χρησιμοποιούσε αντισυλληπτικά και μια επίσημη εξέταση επιβεβαίωσε ότι η γυναίκα είναι απολύτως υγιής. Αυτό είναι το κύριο σημάδι της υπογονιμότητας στους άνδρες, αν και περιστασιακά συμβαίνουν καταστάσεις όταν και οι δύο σύζυγοι είναι υπογόνιμοι.

Απαραίτητα μέτρα για την επιβεβαίωση της ανδρικής υπογονιμότητας

Συχνά, το εμπόδιο που εμποδίζει την έγκαιρη λύση του προβλήματος είναι η έλλειψη επίγνωσης: δεν γνωρίζουν όλοι πού να ελέγξουν έναν άνδρα για υπογονιμότητα. Για να γίνει αυτό, πρέπει να κλείσετε ραντεβού με έναν «κατάλληλο» γιατρό, ο οποίος θα συνταγογραφήσει τις κατάλληλες εξετάσεις. Στη διάγνωση και θεραπεία της παθολογίας συμμετέχουν ανδρολόγοι, ουρολόγοι, ενδοκρινολόγοι, νευρολόγοι και νευροχειρουργοί. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, ένας άνδρας πρέπει να συμβουλευτεί και να παρακολουθείται από όλους τους ειδικούς.

Η διάγνωση της υπογονιμότητας στους άνδρες περιλαμβάνει πρώτα απ 'όλα μια ενδελεχή εξέταση του σπέρματος. Ωστόσο, παράλληλα με αυτή την ανάλυση, γίνονται και άλλα μέτρα για τη σωστή διάγνωση. Ας απαριθμήσουμε σε ποιες εξετάσεις υποβάλλονται οι άνδρες για υπογονιμότητα.

Συλλογή γενικών πληροφοριών για τον ασθενή

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που εμποδίζουν έναν άνδρα να γίνει πατέρας, επομένως οι γιατροί, πρώτα απ 'όλα, συλλέγουν όσο το δυνατόν περισσότερες πληροφορίες για τον ασθενή, οι οποίες θα βοηθούσαν στον εντοπισμό της πραγματικής αιτίας της παθολογίας. Απαιτούνται οι ακόλουθες πληροφορίες:

• ηλικία (η εκσπερμάτιση χάνει τις γονιμοποιητικές της λειτουργίες καθώς ο άνδρας μεγαλώνει).
• επάγγελμα (για παράδειγμα, η εργασία με βιομηχανικές τοξίνες σχετίζεται άμεσα με την ικανότητα σύλληψης ενός παιδιού).
• παρουσία κακών συνηθειών ·
• χρόνιες παθήσεις του εγκεφάλου και άλλων οργάνων που προκαλούνται από μόλυνση.
• τραυματισμοί και μολυσματικές ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος.
• μακροχρόνια χρήση φαρμάκων.
• υπερβολικό βάρος, καθιστικός τρόπος ζωής.
• διάρκεια του γάμου?
• χρήση αντισυλληπτικών.

Γενική εξέταση για ανδρική υπογονιμότητα

Πριν προλάβει ο ασθενής να κάνει εξετάσεις για ανδρική υπογονιμότητα, ο γιατρός αξιολογεί τη γενική φυσική του ανάπτυξη και την εμφάνισή του. Εάν το σώμα του ασθενούς στερείται ορισμένων ανδρογόνων, για παράδειγμα, τεστοστερόνης, το άτομο εμφανίζει αδύναμη τριχοφυΐα στην περιοχή του άνω χείλους και του πηγουνιού, ανεπαρκή ανάπτυξη του μυϊκού κορσέ και μειωμένη ισχύ. Η εξέταση των γεννητικών οργάνων καθιστά δυνατό τον εντοπισμό συγγενών ανωμαλιών, φλεγμονών, διαφόρων νεοπλασμάτων ή των συνεπειών τραυματικών κακώσεων.

Ποιοτική και ποσοτική μελέτη του σπέρματος στην ανδρική υπογονιμότητα

Για την αξιολόγηση των ποιοτικών χαρακτηριστικών της εκσπερμάτωσης, το σπερματικό υγρό στους άνδρες υποβάλλεται σε μακρο- και μικροσκοπική ανάλυση για υπογονιμότητα και μελετώνται οι βιοχημικές και ανοσολογικές παράμετροι του σπέρματος. Προκειμένου το βιολογικό υλικό να είναι κατάλληλο για έρευνα, πριν από την ανάλυση, ο άνδρας απέχει από το σεξ για 4-6 ημέρες και συλλέγει ολόκληρο το σπέρμα, αφού ο αριθμός των σπερματοζωαρίων σε διαφορετικές μερίδες δεν είναι ο ίδιος.

Οι τυπικοί δείκτες της εκσπερμάτισης κατά τη μικροσκοπική εξέταση είναι οι εξής:

• ποσότητα - 2 - 5 ml;
• μυρωδιά - μπορεί να συγκριθεί αόριστα με το άρωμα των λουλουδιών της καστανιάς.
• σκιά - γαλακτώδες?
• ιξώδες - ένα νήμα μήκους 0,1 - 0,5 cm μεταξύ της επιφάνειας του σπέρματος και της γυάλινης ράβδου.
• pH - 7,3 - 7,7.

Κατά τη μικροσκοπική ανάλυση της εκσπερμάτισης, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στη δραστηριότητα του σπέρματος, καθώς η μείωση της προκαλεί μείωση της πιθανότητας σύλληψης. Για να συμβεί η εγκυμοσύνη χωρίς προβλήματα, η εκσπερμάτιση θα πρέπει να αποτελείται από 75-80% υγιές κινητικό σπέρμα.

Για να προσδιορίσουν τον συνολικό αριθμό των πιθανών «νικητών», οι τεχνικοί εργαστηρίου χρησιμοποιούν έναν ειδικό τύπο. Στη βάση του, διακρίνονται αρκετοί βαθμοί υπογονιμότητας στους άνδρες. Το μέγιστο φυσιολογικό όριο είναι 50 – 60 εκατομμύρια κύτταρα σε 1 ml σπέρματος. Οι δείκτες που δεν υπερβαίνουν αυτή την τιμή δείχνουν ότι ο ασθενής έχει ολιγοζωοσπερμία. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης, η ασθένεια χωρίζεται σε 3 βαθμούς:

• ήπιου βαθμού. Ο αριθμός των σπερματοζωαρίων κυμαίνεται από 60 έως 30*109/l. Η γονιμοποιητική λειτουργία του σπέρματος μειώνεται.
• μέσο πτυχίο. Ο αριθμός των σπερματοζωαρίων είναι 29-10*109/l. Τα ποσοστά γονιμοποίησης της εκσπερμάτισης μειώνονται σημαντικά.
• σοβαρού βαθμού. Ο αριθμός των σπερματοζωαρίων είναι μικρότερος από 10*109/l. Το σπέρμα δεν είναι κατάλληλο για γονιμοποίηση.

Βιοχημική μελέτη του σπέρματος στην ανδρική υπογονιμότητα

Σκοπός της μελέτης είναι η αξιολόγηση της χημικής σύστασης του εκσπερματώματος για την αναλογία λιπών, πρωτεϊνών, υδατανθράκων, αμινοξέων, ορμονών, ενζύμων και άλλων ουσιών. Μια εργαστηριακή εξέταση για τη στειρότητα στους άνδρες δείχνει απόκλιση στη συγκέντρωση οποιουδήποτε συστατικού από τα φυσιολογικά όρια και μπορεί να καθορίσει περαιτέρω τακτικές θεραπείας για τον ασθενή.

Ανοσολογικές και ορμονικές μελέτες στην ανδρική υπογονιμότητα

Η ανάλυση ορμονών για τη στειρότητα στους άνδρες σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε τον αριθμό και την αναλογία ουσιών που είναι σημαντικές για το αναπαραγωγικό σύστημα, όπως η τεστοστερόνη, η οιστραδιόλη και οι γοναδολιβερίνες.

Με βάση μια ανοσολογική μελέτη, προσδιορίζεται η παρουσία αντισωμάτων στο σπέρμα που εμποδίζουν την πλήρη δραστηριότητα του σπέρματος. Υπάρχουν 3 τύποι αντισωμάτων:

• τα πρώτα συμβάλλουν στη συγκόλληση του σπέρματος μεταξύ τους.
• Τα τελευταία ακινητοποιούν το σπέρμα.
• άλλοι πάλι καταστρέφουν τον ιστό μέσω του οποίου πραγματοποιείται η σύνθεση των συστατικών που είναι απαραίτητα για το σπέρμα.

Γενιτογραφία για ανδρική υπογονιμότητα

Χάρη στην εξέταση με σκιαγραφικό ακτίνων Χ, οι γιατροί αξιολογούν την κατάσταση όλων των τμημάτων του σπερματικού αγγείου, καθώς και τον βαθμό στένωσης του. Η διαδικασία συνοδεύεται από τοπική αναισθησία. Ένα υγρό αντίθεσης εγχέεται στον τρυπημένο αυλό του σπερματικού πόρου και οι οδοί προώθησής του εξετάζονται υπό το φως των ακτίνων Χ.

Με βάση τα αποτελέσματα των διαγνωστικών μέτρων που αναφέρονται παραπάνω, ο γιατρός επιβεβαιώνει ή διαψεύδει την πρωτογενή διάγνωση και αναπτύσσει επίσης ένα σχέδιο θεραπείας.

Θεραπεία της υπογονιμότητας στους άνδρες

Η συνολική βελτίωση της υγείας είναι το πρώτο βήμα ενός άνδρα προς τους μελλοντικούς απογόνους. Πρώτα απ 'όλα, οι γιατροί συμβουλεύουν τον ασθενή να βάλει σε τάξη τον τρόπο ζωής του:

• εναλλάσσετε σωστά το χρόνο μεταξύ εργασίας, ανάπαυσης και αθλητισμού.
• αναθεωρήστε τη διατροφή σας και κάντε την όσο το δυνατόν πιο υγιεινή. Δεν θα βλάψετε να βελτιώσετε το μενού σας με προϊόντα που περιέχουν ακόρεστα λιπαρά οξέα (για παράδειγμα, λιπαρά ψάρια). Οι βιταμίνες A, E, B12, C, καθώς και ο ψευδάργυρος και το σελήνιο θα βοηθήσουν στη βελτίωση της ποιότητας της εκσπερμάτισης.
• κόψτε το κάπνισμα, μην κάνετε κατάχρηση μπύρας και άλλων αλκοολούχων ποτών.
• εξάλειψη καταστάσεων που προκαλούν αύξηση της αδρεναλίνης στο αίμα.
• μην κρυώνετε υπερβολικά και μην επισκέπτεστε ζεστά μπάνια.

Με βάση τον παράγοντα που απενεργοποίησε την αναπαραγωγική λειτουργία του ασθενούς, ο γιατρός καταρτίζει ένα πρόγραμμα θεραπείας. Το ζήτημα του τρόπου αντιμετώπισης της υπογονιμότητας στους άνδρες μπορεί να επιλυθεί με τη βοήθεια των ακόλουθων θεραπευτικών μέτρων:

• λήψη ορμονικών φαρμάκων, αντιβιοτικών και συμπλεγμάτων βιταμινών-μετάλλων.
• τη χρήση ομοιοπαθητικών φαρμάκων που ρυθμίζουν τη λειτουργία των γονάδων, τη λειτουργία του νευρικού συστήματος και τον κορεσμό του σώματος με ενέργεια.
• η χρήση φυτοθεραπευτικών παραγόντων: παντοκρίνη, ρίζα ginseng, βάμμα ελευθερόκοκκου, λεμονόχορτο. Η δοσολογία και η συχνότητα χορήγησης συνταγογραφούνται στον ασθενή ξεχωριστά από τον γιατρό.
• τακτικές επισκέψεις στην αίθουσα φυσικοθεραπείας: EHF, βελονισμός, υπερβαρικός θάλαμος, λέιζερ και μαγνητική φυσιοθεραπεία έχουν δείξει καλά αποτελέσματα στην αποκατάσταση του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος.

Σε περίπτωση κιρσοκήλης, παθολογίας ή τραυματισμού του πέους, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να θεραπεύσει χειρουργικά τον ασθενή. Ευτυχώς, οι περισσότερες περιπτώσεις θεραπείας ανδρικής υπογονιμότητας έχουν ως αποτέλεσμα την πλήρη αποκατάσταση της γονιμότητας.

Παραδοσιακή θεραπεία της υπογονιμότητας στους άνδρες

Η ανεπάρκεια ανδρογόνων μπορεί να αναπληρωθεί χάρη στις παλιές καλές συνταγές της παραδοσιακής ιατρικής. Εδώ είναι μόνο ένα μικρό μέρος από αυτά:

• Το Beebread, μια κονσερβοποιημένη γύρη που συλλέγεται από τις κυψέλες των μελισσών, είναι πολύ δημοφιλές στη θεραπεία της υπογονιμότητας σε άνδρες και γυναίκες. 1 - 2 κουτ. φυσικό αντιβιοτικό διαλύεται 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Διάρκεια θεραπείας - 1 μήνας.
• Η πρόπολη δεν είναι λιγότερο σε ζήτηση - μια μικρή ποσότητα της (έως 3 g) χρησιμοποιείται ως τσίχλα. Η ουσία μασάται, καταπίνοντας το σάλιο που απελευθερώνεται. Η πορεία της θεραπείας είναι 3 εβδομάδες.
• Το παστινάκι είναι ένα άλλο πολύτιμο προϊόν που όχι μόνο καταπολεμά με επιτυχία τη στειρότητα, αλλά αυξάνει και τη δραστικότητα. Το αποξηραμένο και κονιοποιημένο λαχανικό ρίζας χρησιμοποιείται για την καρύκευση των πιάτων με κρέας.
• εάν το επιτρέπει η κατάσταση του ήπατος και των νεφρών, πρέπει να τρώτε φρέσκα κρεμμύδια και σκόρδο κάθε μέρα.
• Πριν πάτε για ύπνο, είναι χρήσιμο να πιείτε ένα κοκτέιλ με γάλα και ωμά καρότα. Το λαχανικό τρίβεται σε λεπτό τρίφτη και χύνεται με ζεστό βρασμένο γάλα σε αναλογία 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. για 150 ml. Στη συνέχεια το ποτό εγχύεται για 30 - 40 λεπτά. Το πρόγραμμα έχει ως εξής: 2 εβδομάδες θεραπεία - 2 εβδομάδες ξεκούραση - 2 εβδομάδες θεραπεία.

Η ανδρική υπογονιμότητα δεν θεωρείται ανεξάρτητη ασθένεια - η παθολογία εξετάζεται πάντα σε ένα σύμπλεγμα άλλων ασθενειών. Η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από τη μορφή της υπογονιμότητας και, κατά κανόνα, στοχεύει στην εξουδετέρωση του παράγοντα που έχει επιζήμια επίδραση στην αναπαραγωγική λειτουργία του ανδρικού σώματος. Η σωστή διάγνωση και η έγκαιρη θεραπεία βοηθούν να απαλλαγούμε από το πρόβλημα στις περισσότερες περιπτώσεις.

Η κοινή άποψη - «αν μια γυναίκα δεν μπορεί να μείνει έγκυος, τότε είναι δικό της λάθος» - είναι βαθιά λανθασμένη. Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει εδώ και καιρό ότι η ανδρική υπογονιμότητα δεν είναι λιγότερο συχνή από τη γυναικεία υπογονιμότητα. Εάν δεν καταφέρετε να συλλάβετε παιδί εντός ενός έτους πλήρους σεξουαλικής δραστηριότητας χωρίς προστασία, τότε η πιθανότητα να είναι ο άνδρας που έχει προβλήματα με το αναπαραγωγικό σύστημα είναι περίπου 45%.

Εξέταση ζευγαριού για υπογονιμότητα

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, και οι δύο σύζυγοι πρέπει να υποβληθούν σε εξέταση για να εντοπιστεί η αιτία της υπογονιμότητας. Μόλις εντοπιστεί η αιτία της υπογονιμότητας, οι γιατροί θα προσπαθήσουν να την εξαλείψουν. Για παράδειγμα, εάν η σύλληψη αποτραπεί από συμφύσεις στις σάλπιγγες, η βατότητα τους θα αποκατασταθεί χειρουργικά. Εάν το πρόβλημα είναι ο μειωμένος αριθμός σπερματοζωαρίων, θα προσφερθεί στον άνδρα να υποβληθεί σε κατάλληλη θεραπεία.

Παρεμπιπτόντως, η ικανότητα αναπαραγωγής ενός άνδρα εξαρτάται αποκλειστικά από την ποιότητα και την ποσότητα του σπέρματος και καθόλου από τη σεξουαλική του δραστηριότητα! Κάθε δευτερόλεπτο, περισσότερα από χίλια σπερματοζωάρια παράγονται στο ανδρικό σώμα. Από την έναρξη της εφηβείας μέχρι το θάνατο, αυτή η διαδικασία συνεχίζεται συνεχώς. Και όλα αυτά έτσι ώστε μια μέρα το πιο γρήγορο και ανθεκτικό σπέρμα να φτάσει στο γυναικείο ωάριο και να το γονιμοποιήσει. Δυστυχώς, υπάρχουν πολλές ασθένειες και απλώς δυσμενείς παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν διαταραχές σε αυτή τη διαδικασία.

Υπάρχουν τρία προβλήματα στην καρδιά της ανδρικής υπογονιμότητας

• κατωτερότητα του σπέρματος (μειωμένη κινητικότητα και βιωσιμότητα).
• απότομη μείωση του αριθμού τους.
• διαταραχή της κίνησής τους κατά μήκος των αγγείων και απελευθέρωση προς τα έξω.

Σύμφωνα με τις πιο συντηρητικές εκτιμήσεις των ειδικών, μπορούν να προκληθούν από περισσότερους από δώδεκα λόγους.

Οι πιο συχνές αιτίες ανδρικής υπογονιμότητας:

1. φλέβες του όρχεως και του σπερματοζωαρίου (ένα ειδικό κανάλι για την αφαίρεση του σπέρματος που βρίσκεται στο όσχεο). Ως αποτέλεσμα της κιρσοκήλης, η θερμοκρασία στους όρχεις αυξάνεται, η λειτουργία τους διαταράσσεται και, ως εκ τούτου, το σπέρμα καταστρέφεται.
2. Τραυματισμοί και ελαττώματα των ανδρικών γεννητικών οργάνων (μη κατέβασμα και στρέψη των όρχεων) - 10-12%.
3. Λοιμώδη νοσήματα (10% των περιπτώσεων). Πρώτα απ' όλα όσοι έχουν βλεννόρροια, σύφιλη, χλαμύδια, τριχομονάδες κ.λπ. Αλλά η χειρότερη επίδραση όλων των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων στους άνδρες είναι μια κοινή παιδική ασθένεια - η «παρωτίτιδα».
4. Φλεγμονή των ανδρικών ουρογεννητικών οργάνων, όπως ο προστάτης αδένας (ουρηθρίτιδα).
5. Σεξουαλικές διαταραχές: στυτική δυσλειτουργία, πρόωρη εκσπερμάτωση κ.λπ.
6. Ανοσολογικές διαταραχές: όταν το ανοσοποιητικό σύστημα αποτυγχάνει, το σώμα αρχίζει να παράγει ειδικές ουσίες που μπορούν να βλάψουν το δικό του σπέρμα.
7. Ορμονικές διαταραχές, για παράδειγμα, ανεπάρκεια της ανδρικής ορμόνης του φύλου - τεστοστερόνης.
8. Τέλος, η ανδρική υπογονιμότητα μπορεί να προκληθεί από διάφορους εξωτερικούς λόγους: ψυχοδραστικές ουσίες (οινόπνευμα, καπνός, ναρκωτικά, ορισμένα φάρμακα), κακή οικολογία (ακτινοβολία, φυτοφάρμακα, έλλειψη βιταμίνης C και ψευδάργυρου) και ακόμη και απλώς απρόσεκτος χειρισμός του ίδιου του σώματος. (πολύ στενά ρούχα, συχνές επισκέψεις στη σάουνα, υπερβολικός ζήλος σε αθλητικές δραστηριότητες) κ.λπ.

Μέθοδοι σύγχρονης ιατρικής

Και ακόμη κι αν η αιτία της υπογονιμότητας δεν μπορούσε να εξαλειφθεί, υπάρχει ακόμα η ευκαιρία να συλλάβετε ένα παιδί χρησιμοποιώντας σύγχρονες μεθόδους:

• διέγερση των ωοθηκών (χρησιμοποιείται για μειωμένη ή απουσία ωορρηξίας).
• τεχνητή γονιμοποίηση (χρησιμοποιείται για σεξουαλική αδυναμία σε έναν άνδρα, ανεπαρκή ποσότητα ή δραστηριότητα σπέρματος υπό φυσικές συνθήκες, αλλεργική αντίδραση του σώματος της γυναίκας στα συστατικά του σπέρματος κ.λπ.)
• IVF (γονιμοποίηση ωαρίου σε δοκιμαστικό σωλήνα και τοποθέτησή του απευθείας στην κοιλότητα της μήτρας).
• ICSI (IVF με άμεση έγχυση σπέρματος στο ωάριο).
• δωρεά σπέρματος?
• δωρεά ωαρίων (χρήση ωαρίου δότη).
• παρένθετη μητρότητα (σε αυτή την περίπτωση χρησιμοποιείται εξωσωματική γονιμοποίηση, αλλά μόνο ως ένα από τα ενδιάμεσα στάδια).

Υπάρχουν πολλές δυνατότητες. Και παρόλο που η επιτυχία δεν είναι 100% εγγυημένη, τα επιτεύγματα της σύγχρονης ιατρικής έχουν δώσει σε πολλούς ανθρώπους τη χαρά της μητρότητας και της πατρότητας.

Το πρόβλημα της ανδρικής υπογονιμότητας υπήρχε πάντα, αλλά αν προηγουμένως επρόκειτο για θανατική ποινή, η σύγχρονη ιατρική προσφέρει διάφορες θεραπευτικές μεθόδους, οι οποίες σε ορισμένες περιπτώσεις βοηθούν στην αποκατάσταση της γονιμότητας. Τα σημεία και τα συμπτώματα της υπογονιμότητας στους άνδρες μπορούν να προσδιοριστούν οπτικά ή να εκδηλωθούν ως πόνος. Συνέπεια της υπογονιμότητας και ένα ανησυχητικό σήμα είναι η απουσία εγκυμοσύνης σε έναν υγιή σύντροφο για μεγάλο χρονικό διάστημα, υπό την προϋπόθεση ότι το ζευγάρι έχει τακτική σεξουαλική ζωή.

Εξωτερικά σημάδια υπογονιμότητας

Η καθημερινή φασαρία και η δυναμική της ζωής αποσπούν την προσοχή των ανδρών από την άμεση λειτουργία τους - την τεκνοποίηση. Τα συμπτώματα της ανδρικής υπογονιμότητας συχνά μένουν απαρατήρητα έως ότου η διαδικασία γίνει μη αναστρέψιμη.

Οι ορμόνες του φύλου και τα αναπαραγωγικά όργανα είναι υπεύθυνα για τη γονιμότητα στους άνδρες. Εάν εμφανιστεί ορμονική ανισορροπία ως αποτέλεσμα ασθενειών ή συγγενών ελαττωμάτων, αυτό θα επηρεάσει αναγκαστικά την εμφάνιση.

Ορισμένες παθολογίες των αναπαραγωγικών οργάνων που οδηγούν σε στειρότητα είναι επίσης οπτικά διακριτές. Αλλά αν υπάρχουν εξωτερικά σημάδια, δεν μπορεί να ειπωθεί ακόμη ότι ένας άνδρας είναι στείρος. Η διάγνωση γίνεται μόνο μετά από λεπτομερή εξέταση.

Άτυπος σωματότυπος για έναν άντρα

Η φύση παρέχει ανατομικές διαφορές μεταξύ ενός άνδρα και μιας γυναίκας, όχι μόνο στη δομή των γεννητικών οργάνων, αλλά και στον σκελετό, την εμφάνιση και την κατανομή των αποθέσεων λίπους. Κανονικά, οι ώμοι ενός άνδρα είναι φαρδύτεροι από τη λεκάνη του, οι μαστικοί αδένες σημειώνονται από μύες και υπάρχει έντονη τριχοφυΐα στο πρόσωπο, στο στήθος και στην κάτω κοιλιακή χώρα. Μια γερμένη ανδρική ανατομία προς τον γυναικείο τύπο είναι ένας λόγος να υποπτευόμαστε προβλήματα γονιμότητας.

Σύνδρομο Klinefelter

Τα πιο έντονα εξωτερικά σημάδια υπογονιμότητας στους άνδρες είναι: Η νόσος αναπτύσσεται σε χρωμοσωμικό επίπεδο (συνδυαστική διαταραχή) ακόμη και όταν ένα παιδί συλλαμβάνεται.

Μετά την εφηβεία, αρχίζουν να εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• συσσώρευση λίπους γύρω από τη μέση, αφύσικη για νέους και δραστήριους άνδρες.
• μια μικρή ποσότητα μαλλιών τόσο στο σώμα όσο και στο πρόσωπο: σχεδόν δεν απαιτείται καθημερινό ξύρισμα.
• Το ψηλό ανάστημα συνδυάζεται με στενούς ώμους και φαρδιούς γοφούς που είναι άτυποι για τους άνδρες.
• Οι μαστικοί αδένες είναι χαλαροί και διευρυμένοι.
• οι όρχεις είναι υπερβολικά μικροί και πυκνοί.

Ταυτόχρονα, ένας νεαρός άνδρας μπορεί να ζήσει μια φυσιολογική σεξουαλική ζωή χωρίς να συνειδητοποιεί ότι έχει πρόβλημα υπογονιμότητας.

Η εξέταση, κατά κανόνα, αποκαλύπτει πλήρη απουσία βιώσιμου σπέρματος στην εκσπερμάτιση, μείωση της τεστοστερόνης και περίσσεια αυξητικής ορμόνης στο αίμα. Είναι ενδεικτική η διεξαγωγή ηλεκτροεγκεφαλογράμματος, που μπορεί να προσδιορίσει βλάβη στις εν τω βάθει δομές του εγκεφάλου, χαρακτηριστική του συνδρόμου Klinefelter.

Υπερβολικό βάρος

Ένας άντρας που είναι υπέρβαρος ή έχει «σύνδρομο κοιλιάς μπύρας» έχει καλές πιθανότητες να είναι υπογόνιμος. Η περίσσεια λιπιδίων λόγω του υπερβολικού βάρους προκαλεί αζοσπερμία (χωρίς σπέρμα στην εκσπερμάτιση) στο 25% των ανδρών.

Το λίπος είναι πηγή σύνθεσης των γυναικείων ορμονών του φύλου (οιστρογόνα). Ως αποτέλεσμα, αρχίζει η κυριαρχία τους στους άνδρες, η παραγωγή τεστοστερόνης καταστέλλεται και η παραγωγή προλακτίνης διεγείρεται. Σε αυτή την περίπτωση, όχι μόνο διαταράσσεται η σπερματογένεση, αλλά μειώνεται και η ισχύς. Η μακροχρόνια ανισορροπία οδηγεί σε διεύρυνση του μαστού και ατροφία των όρχεων.

Ένας υπέρβαρος άνδρας έχει όλες τις πιθανότητες να είναι υπογόνιμος.

Ένας άλλος λόγος για την ανάπτυξη της υπογονιμότητας στην παχυσαρκία είναι ο καθιστικός τρόπος ζωής: ένας παχύσαρκος άνδρας που κάθεται για πολλή ώρα ασκεί πίεση στις φλέβες και τα αγγεία που τροφοδοτούν τους όρχεις.

Αλλαγές στην εμφάνιση του οσχέου

Φυσιολογικά, οι όρχεις πρέπει να είναι ίδιοι, ο ένας μπορεί να είναι ελαφρώς χαμηλότερος από τον άλλο. Η αύξηση του μεγέθους του οσχέου στη μία ή και στις δύο πλευρές, καθώς και μια άτυπη δομή και χρώμα του δέρματός του μπορεί να είναι σημάδι υπογονιμότητας.

Άδειο ή ημι-άδειο όσχεο

Υπάρχουν περιπτώσεις αποτυχίας του ενός ή και των δύο όρχεων να κατέβουν στο όσχεο - μονορχιδία ή κρυψορχία, αντίστοιχα. Αυτό υποδηλώνει απώλεια γονιμότητας, καθώς η φυσιολογική σπερματογένεση δεν είναι δυνατή στο περιτόναιο ή στο βουβωνικό κανάλι. Το πρόβλημα διαγιγνώσκεται στη βρεφική ηλικία, και στη συνέχεια λαμβάνονται μέτρα συντηρητικής θεραπείας. Χωρίς την κατάλληλη θεραπεία, ο όρχις θα ατροφήσει και μπορεί ακόμη και να εκφυλιστεί.

Ασυμμετρία οσχέου

Η ασυμμετρία του οσχέου μπορεί να προκληθεί από βουβωνοκήλη. Όταν αυξάνεται σε μέγεθος, κατεβαίνοντας βαθιά στο βουβωνικό κανάλι, το ένα μέρος του οσχέου γίνεται πιο έντονο από το άλλο. Ένας άντρας μπορεί να μην ενοχλείται από μια κήλη στην καθημερινή ζωή, μόνο να το υπενθυμίζει περιοδικά στον εαυτό του με ενοχλητικό πόνο. Δεν παρατηρείται σεξουαλική δυσλειτουργία, το σχήμα του πέους και οι λειτουργίες του δεν αλλάζουν. Αντίστοιχα, ένας άνδρας δεν βλέπει κανένα λόγο να υποπτεύεται στειρότητα.

Ο κίνδυνος για την αναπαραγωγική λειτουργία με αυτήν την ασθένεια είναι ότι τα αγγεία που τρέφουν τον ιστό των όρχεων συμπιέζονται και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε εξασθενημένη σπερματογένεση. Εμφανίζεται μια εκκριτική μορφή υπογονιμότητας, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί κατά τη διάρκεια ενός σπερμογράμματος, το οποίο δείχνει υπερβολική ή χαμηλή ποιότητα.

Η ασυμμετρία του οσχέου μπορεί να προκληθεί από βουβωνοκήλη

Η ασυμμετρία του οσχέου με τη μορφή εμφανούς χαλάρωσης στη μία πλευρά μπορεί να προκληθεί από κιρσοκήλη, η οποία είναι μια παθολογική επέκταση του φλεβικού πλέγματος που τροφοδοτεί τον όρχι. Στα αρχικά στάδια, η ασθένεια περνά απαρατήρητη, αλλά στη συνέχεια οι διογκωμένες φλέβες γίνονται καθαρά ορατές, μέρος του οσχέου έχει μια αυλακωτή επιφάνεια και κρεμάει και υπάρχει μια συνεχής αίσθηση βάρους σε αυτή την περιοχή. Κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας, της κίνησης ή της σεξουαλικής επαφής, γίνεται αισθητός ενοχλητικός πόνος. Στο 35% των περιπτώσεων, η ασθένεια οδηγεί σε εκκριτική υπογονιμότητα, δηλαδή διαταράσσει τη διαδικασία σχηματισμού σπέρματος. Η μικροκυκλοφορία του αίματος δεν παρέχει στους ιστούς των όρχεων διατροφή και τις απαιτούμενες συνθήκες θερμοκρασίας, με αποτέλεσμα το σπέρμα να αναπτύσσεται με ελαττώματα.

Ο ένας όρχις γίνεται μεγαλύτερος από τον άλλο λόγω της υδροκήλης (ή της υδρωπικίας) - της συσσώρευσης υγρού μεταξύ των στρωμάτων της μεμβράνης των όρχεων. Η ανδρική υπογονιμότητα λόγω υδροκήλης εμφανίζεται για τους ίδιους λόγους όπως και με την κήλη: συμπίεση του ιστού των όρχεων, παρεμπόδιση της φυσιολογικής ροής του αίματος και της λέμφου και διαταραχές της θερμοκρασίας. Είναι επίσης δυνατή η πλήρης ατροφία του προσβεβλημένου όρχεως.

Εξωτερικά, μια υδροκήλη σε έναν άνδρα μπορεί να αναγνωριστεί από ένα διευρυμένο όσχεο στη μία πλευρά. Το δέρμα είναι λείο, αλλά όχι τεντωμένο. Όταν ψηλαφάται, γίνεται αισθητή η κίνηση του υγρού· ο ίδιος ο όρχις δεν είναι ψηλαφητός. Εάν η συγγενής υδροκήλη είναι επικοινωνιακού τύπου, τότε στην ύπτια θέση το υγρό μπορεί να μεταναστεύσει πίσω στο περιτόναιο.

Ακόμα κι αν η υδροκήλη έχει γίνει χρόνια - δεν σας ενοχλεί πολύ και δεν προκαλεί πόνο - τότε δεν πρέπει να αποκλείσετε την πιθανότητα σταδιακής ανάπτυξης εκκριτικής υπογονιμότητας.

Ερυθρότητα και οίδημα του οσχέου στη μία ή και στις δύο πλευρές

Το όσχεο κοκκινίζει και διογκώνεται λόγω φλεγμονωδών διεργασιών στους όρχεις (ορχίτιδα) ή στα εξαρτήματά τους (επιδιδυμίτιδα). Η ορχίτιδα εμφανίζεται συνήθως σε φόντο παρωτίτιδας (παρωτίτιδας), πνευμονίας, γρίπης και παρατύφου, αλλά μπορεί επίσης να προκληθεί από λοιμώξεις όπως τα χλαμύδια, η γονόρροια και το μυκόπλασμα.

Στην οξεία ορχίτιδα, ο φλεγμονώδης όρχις αυξάνεται σε μέγεθος, το όσχεο κοκκινίζει, γίνεται τεταμένο και ελαστικό. Γίνεται αισθητός έντονος πόνος που ακτινοβολεί στο ιερό οστό και στην κάτω κοιλιακή χώρα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να διαρκέσει για 2 εβδομάδες, στη συνέχεια υποχωρεί αυθόρμητα και συχνά γίνεται χρόνια. Χωρίς θεραπεία, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης υπογονιμότητας, η οποία είναι μη αναστρέψιμη.

Ο χαμηλός όγκος σπέρματος διαγιγνώσκεται ως υποσπερμία

Στη χρόνια μορφή, ο όρχις είναι ελαφρώς διογκωμένος και σκληρυμένος, ενώ εμφανίζεται περιοδικά μικρός πόνος, κυρίως κατά τη διάρκεια της φυσικής δραστηριότητας. Πολλοί άνδρες αγνοούν αυτά τα συμπτώματα και αυτή τη στιγμή διαταράσσεται η εκκριτική λειτουργία του ιστού των όρχεων.

Μειωμένος ή απών όγκος εκσπερμάτισης

Εάν κατά τη σεξουαλική επαφή απελευθερώνεται τακτικά λίγο σπέρμα ή εξαφανίζεται τελείως, τότε αυτός είναι ένας λόγος να σκεφτούμε την ανάπτυξη της υπογονιμότητας σε έναν άνδρα.

Χαμηλός όγκος σπέρματος

Η υποσπερμία (ολιγοσπερμία) διαγιγνώσκεται εάν ο όγκος της εκσπερμάτισης δεν υπερβαίνει το 1,5 ml. Αυτό μπορεί να είναι ο κανόνας για τους άνδρες άνω των 60 ετών, αλλά όχι για τους νεαρούς άνδρες.

Οι λόγοι μπορεί να είναι οι εξής:

• παθολογική στένωση του σπερματικού αγγείου (αποφρακτική υπογονιμότητα).
• φλεγμονή των όρχεων και των εξαρτημάτων τους.
• παθολογία των σπερματοδόχων κυστιδίων.
• φλεγμονή του προστάτη?
• έλλειψη τεστοστερόνης?
• σωματική εξάντληση?
• αλκοολισμός.

Η παραβίαση της σπερματογένεσης ή της παθολογίας των αγωγών που εκκρίνουν το σπέρμα οδηγεί στην απελευθέρωση μικρής ποσότητας εκσπερμάτισης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα.

Έλλειψη σπέρματος

Ο λόγος που το σπέρμα δεν απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια του οργασμού μπορεί να είναι ο εξής:

• το σπέρμα και το σπερματικό υγρό δεν παράγονται.
• οι σπόροι είναι φραγμένοι λόγω στένωσης ή σύγκλεισης από συμφύσεις και ουλώδη ιστό.
• το σπέρμα κινείται προς τη λάθος κατεύθυνση - ανάδρομη εκσπερμάτιση.

Ο περιοδικός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα είναι χαρακτηριστικός της χρόνιας κυστιδίτιδας

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το σπέρμα δεν ρίχνεται εντελώς στην ουροδόχο κύστη, μέρος του καταλήγει στην ουρήθρα - μερική ανάδρομη εκσπερμάτιση. Με αυτή τη μορφή υπάρχει πιθανότητα σύλληψης. Η αιτία της ανάδρομης εκσπερμάτισης είναι ο λανθασμένος τρόπος συστολής του στενού τμήματος της κύστης (λαιμός) λόγω συγγενών ή επίκτητων ελαττωμάτων. Η παθολογία αυτή εκτός από την υπογονιμότητα δεν προκαλεί άλλα προβλήματα σε φυσιολογικό επίπεδο στους άνδρες.

Σημάδια υπογονιμότητας χωρίς εξωτερικές εκδηλώσεις

Τα συμπτώματα της υπογονιμότητας στους άνδρες συχνά δεν εμφανίζονται εξωτερικά. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορεί κανείς να υποψιαστεί την παρουσία ενός προβλήματος μόνο από εσωτερικές αισθήσεις. Μια σειρά από ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος συνοδεύονται από πόνο στη βουβωνική χώρα, τον πρωκτό και το όσχεο, καθώς και από αίσθημα βάρους και δυσφορία κατά την εκσπερμάτιση.

Πόνος και δυσφορία στο κάτω μέρος της κοιλιάς

Ο περιοδικός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, στον πρωκτό και στο περίνεο είναι χαρακτηριστικός της χρόνιας κυστιδίτιδας. Η ασθένεια είναι μια φλεγμονή των σπερματοδόχων κυστιδίων, τα οποία περιέχουν ώριμο σπέρμα. Μπορεί να αναπτυχθεί σε φόντο προστατίτιδας, επιδιδυμίτιδας, ουρηθρίτιδας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζονται μακροχρόνιες νυχτερινές στύσεις, εμφανίζεται συχνουρία, επιταχυνόμενη εκσπερμάτιση και η ποιότητα του οργασμού επιδεινώνεται. Η υπογονιμότητα σε άνδρες με τέτοια συμπτώματα αναπτύσσεται λόγω της εξάπλωσης μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας στην επιδιδυμίδα (επιδιδυμίτιδα).

Ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, που συχνά συνοδεύεται από δυσκολία στην ούρηση, μπορεί να είναι πρώιμα σημάδια φλεγμονής του προστάτη. Τα σπερματοζωάρια υποφέρουν λόγω των προϊόντων φλεγμονωδών αντιδράσεων. Η μη λοιμώδης προστατίτιδα αυτοάνοσης αιτιολογίας μπορεί να οδηγήσει σε αυτοάνοση υπογονιμότητα.

Ενόχληση κατά την ούρηση

Ο περιοδικός εξασθενημένος πόνος και η δυσφορία κατά την ούρηση είναι χαρακτηριστικά της ουρηθρίτιδας διαφόρων αιτιολογιών και μπορεί να προκαλέσουν στειρότητα. Τα παθογόνα παθογόνα που βρίσκονται στο ουρογεννητικό σύστημα μειώνουν σημαντικά τις πιθανότητες επιτυχούς γονιμοποίησης. Τα χλαμύδια και το μυκόπλασμα σε κρίσιμες συγκεντρώσεις μειώνουν την κινητικότητα του σπέρματος και προκαλούν παραγωγή.

Τα παραπάνω σημάδια υπογονιμότητας στους άνδρες μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη πιο σοβαρών ασθενειών. Εάν αγνοηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα προκληθούν σημαντικές βλάβες στην υγεία και θα είναι δύσκολο ή αδύνατο να αποκατασταθεί η γονιμότητα.