Aflați mai multe despre simptomele și tratamentul prostatitei cronice. Semne de prostatita cronică: diagnosticul bolii la bărbați Cum se manifestă prostatita cronică?

Prostatita - inflamația glandei prostatei - se poate manifesta sub forme acute și cronice.

Este dificil de ignorat inflamația acută: semnele sale sunt clar exprimate, ceea ce nu se poate spune despre manifestarea cronică a bolii. Aceasta asimptomatică, dar își face treaba „excelent”, dăunând țesuturilor organului, reducându-i funcțiile.

Despre prostatita cronică: tipuri și caracteristici

Inflamația prostatei este considerată cronică, dacă simptomele sale indolente persistă mai mult de 3 luni.

Conform statisticilor, doar 5% din cazuri sunt acute, restul de 95% sunt prostatite cronice. Afectează bărbații de vârstă reproductivă și chiar și bărbații tineri cu vârsta cuprinsă între 18-20 de ani sunt susceptibili la această boală.

Pot exista două motive pentru dezvoltarea prostatitei cronice: infecția și stagnarea sângelui în pelvis.

Infecţie intră în prostată în mai multe feluri:

  • cu flux de sânge din focarele infecțioase din organism - dinți cariați, pneumonie, sinusuri maxilare inflamate, formațiuni pustuloase;
  • cu fluxul limfei din organele din apropiere, de exemplu, din intestine cu hemoroizi, disbacterioză;
  • sexual;
  • descendent sau ascendent din tractul urinar infectat – vezica urinara sau uretra.

Inflamația prostatei cauzată de un agent patogen cu transmitere sexuală, cum ar fi gonococul, chlamydia și treponema pallidum, necesită o atenție specială. Simptomele unor astfel de prostatite și infecții genitale sunt similare între ele și se pot „ascunde” în spatele semnelor acestor boli. Acest tip de prostatita este ușor de declanșat.

Imunitatea redusă și dezechilibre hormonale stimulează în special dezvoltarea și răspândirea infecției.

Prostatita neinfecțioasă sau congestivă apare ca urmare a unei încălcări a fluxului de sânge și a limfei din pelvis, precum și a stagnării sucului de prostată în canalele glandei.

Provocați astfel de fenomene urmatorii factori:

  • tulburări în viața sexuală - abstinență prelungită, acte întrerupte, dorință neîmplinită;
  • fumatul - nicotina spasmează vasele de sânge și interferează cu circulația normală a sângelui;
  • stil de viata sedentar;
  • haine strâmte;
  • abuzul de alcool. Băuturile alcoolice irită pereții ductelor glandelor, provocând inflamația acestora;
  • constipație

Prostatita congestivă apare de 8 ori mai des decât prostatita infecțioasă și foarte rar se dezvoltă ca o complicație a inflamației acute a prostatei.

Prostatita bacteriana

Acest tip de boală se mai numește sindromul durerii pelvine cronice (CPPS). Principalul simptom este durerea în zona pelviană, dar absența microorganismelor patogene în examinarea microbiologică a secrețiilor urinei și prostatei.

Senzațiile dureroase capătă diferite severitate și localizare. Se răspândesc la perineu sau vezică urinară, organele genitale. Procesul de ejaculare este, de asemenea, dureros. Probleme cu excreția de urină și în sfera sexuală sunt și ele prezente, dar sunt secundare.

Diagnosticul se pune dacă durerea persistă timp de 3 luni sau mai mult.

Există 2 tipuri de CPPS:

  1. CPPS inflamator- un număr crescut de leucocite este detectat în urină și secreții ale prostatei, ceea ce indică inflamație. Microorganismele nu sunt detectate. Există mai multe motive pentru apariția acestui tip de inflamație. Pe de o parte, acest lucru este posibil cu refluxul (refluxul) de urină curată din uretră în glandă. Acest lucru este facilitat de defecte anatomice sau contractii musculare afectate ale vezicii urinare, organului de prostată și perineului. Urina, sau mai degrabă urații din ea, provoacă inflamarea prostatei. Pe de altă parte, se crede că vinovatele acestui proces sunt încă bacteriile care nu sunt determinate prin metoda clasică. Pentru a le identifica, trebuie utilizat diagnosticul molecular. Al treilea motiv sunt procesele autoimune din organism.
  1. CPPS neinflamator— analizele nu conţin leucocitoză şi microorganisme. Pentru a stabili un diagnostic, se utilizează diagnosticul instrumental. Vă permite să identificați problemele de inervație sau modificările musculare ale prostatei și ale altor organe:
    • partea cervicală a vezicii urinare - stenoză sau proliferare;
    • zona pelviană – mialgie, tensiune musculară, perturbarea trecerii impulsurilor nervoase;
    • uretra - îngustare, presiune crescută;
    • prostată – reflux de urină, presiune crescută.

De multe ori Tulburările nervoase sunt observate la pacienții cu CPPS: anxietate, iritabilitate, tendinte depresive.

Prostatita bacteriană

Inflamația cronică a prostatei de etiologie bacterianăîncepe să se manifeste cu un ușor disconfort la urinare. Aceasta include durere minoră, mâncărime sau arsură și o scădere a fluxului de apă. Culoarea urinei se schimbă și capătă un miros neplăcut. Senzațiile neplăcute vă pot deranja și în timpul mișcărilor intestinale. În perineu apare o durere slabă, surdă.

apărea probleme în viața sexuală. La începutul bolii, acestea sunt situaționale: slăbirea erecției sau creșterea frecvenței apariției acesteia pe timp de noapte, accelerarea ejaculării, tulburări ale senzațiilor orgasmice.

Un simptom caracteristic pentru această etapă– aparitia scurgerii din uretra in timpul defecatiei.

Astfel de simptome lente pot persista destul de mult timp. Un bărbat poate să nu le acorde atenție, atribuind totul altor motive. Dacă nu există tratament, acestea progresează și are loc o exacerbare a procesului cronic. intensitatea senzațiilor crește.

Urinarea devine puternic dureroasă, dorința de a merge la toaletă devine mai frecventă. La un moment dat, aceste manifestări slăbesc din cauza creșterii compensatorii a mușchilor vezicii urinare, iar apoi se reiau, cu o forță mai mare.

Durerea în perineu se intensifică și ea. Radiază în partea inferioară a spatelui, pubis, picior, scrot. Natura durerii se schimbă și ea: devine mai puternică și mai ascuțită și te deranjează noaptea.

Disfuncția sexuală crește și devine permanentă. Ejacularea este însoțită de durere, erecție și scăderea libidoului.

Pacienții sunt, de asemenea, însoțiți de transpirație crescută, inclusiv în perineu. Temperatura corpului este ușor crescută – 37-37,5°.

Pe fondul tulburărilor sexuale la bărbați se dezvoltă tulburări psihice. Devin iritabili, nervoși și pot deveni depresivi.

Tratamentul bolii în această etapă reduce intensitatea simptomelor, iar etapa de exacerbare intră în remisie.

Alte tipuri de prostatita cronică

Există un concept prostatita calculoasa. Această boală este extrem de rară și afectează bărbații în vârstă. Se caracterizează prin formarea de calculi constând din suc prostatic, revărsat inflamator, precum și fosfați și calciu.

Semnele acestui tip de boală sunt durerea, care are o localizare tipică pentru prostatita. Se intensifică cu mișcarea, după actul sexual. Sângele apare în ejaculat. Există și alte semne de inflamație a glandei.

Pietrele sunt o consecință a prostatitei sau adenomului pe termen lung.

Prostatita congestivă Există bacteriene și non-bacteriene. Particularitatea sa este simptomele ușoare:

  • febra mica;
  • senzații inconfortabile în zona inghinală;
  • probleme cu urinarea;
  • iritabilitate;
  • tulburări sexuale.

Există și așa tipuri de prostatită cronică:

  • autoimună– se dezvoltă cu boli imunitare, de exemplu, artrita reumatoidă, lupusul eritematos sistemic;
  • hormonal-distrofic– apare din cauza dezechilibrelor hormonale, cu boli hormonale (diabet zaharat), ca urmare a îmbătrânirii fiziologice a organismului;
  • vegetovasculare– formată pe fondul distoniei vegetativ-vasculare. Provoacă probleme cu circulația sângelui.

Cum este depistată boala: diagnostic

Prostatita cronică este diagnosticată aceleași metode ca acute.

Primul lucru medicul intervievează și examinează pacientul. Examinarea se efectuează folosind o examinare rectală digitală a prostatei. Poate fi mărită, dureroasă, asimetrică și întărită. În cazuri rare (CPPS neinflamator) nu se modifică.

Următorul doctor va comanda teste. Metodele de laborator includ un test general de sânge și urină și analiza secrețiilor prostatei. Acestea vor prezenta o creștere a numărului de globule albe. Examenul bacteriologic al urinei și sucului de prostată dezvăluie agentul patogen. Uneori, acești indicatori pot fi normali, dar procesul este încă prezent.

Pentru a confirma boala, sângele este testat pentru PSA. Vor ajuta și metodele instrumentale: ultrasunete, TRUS, urofluometrie.

Foarte des se dovedește că un bărbat nu bănuiește că are o astfel de boală, ignorând simptomele. Este depistat întâmplător, în timpul examinărilor sistematice. Prin urmare, se recomandă să nu deranjați sistemul și să nu neglijați inspecțiile programate.

Tratamentul farmacologic

În primul rând, pentru tratamentul prostatitei cronice se prescriu antibiotice. Cursul este lung - 1-1,5 luni. Înainte de a prescrie agenți antibacterieni, se determină tipul de agent patogen și sensibilitatea acestuia la medicamente.

Neapărat utilizați medicamente imunocorectoare, deoarece imunitatea redusă este o cauză frecventă a inflamației. Este posibil ajutorul unui imunolog.

Terapie pentru inflamația cronică a prostatei Nu se poate face fără medicamente antiinflamatoare. Pentru început, sunt prescrise medicamente nesteroidiene: Diclofenac, Ibuprofen, Meloxicam. Sunt utilizate sub formă de tablete sau injecții. Daca nu reusesc sa obtina rezultatul dorit, se folosesc hormoni: Prednisolon, Dexametazona.

Blocante alfa va ajuta la ameliorarea tensiunii musculare din vezica urinara si perineu. Acţionează simptomatic, reducând durerea şi îmbunătăţind urinarea.

Dacă apare o durere insuportabilă, analgezicele sunt relevante.

Merită menționat separat despre utilizarea unei forme de dozare, cum ar fi supozitoare. Sunt perfecte pentru tratarea proceselor cronice de prostată. Cel mai adesea, simptomele sale sunt ușoare, iar acțiunea ușoară a supozitoarelor este suficientă pentru a le ameliora.

Sunt introduse în rect. Locația sa apropiată de glanda prostatică vă permite să obțineți rapid și eficient rezultate. În plus, efectele nocive ale tabletelor asupra tractului gastrointestinal și dificultățile cu injecțiile sunt eliminate. Supozitoarele au un efect antiinflamator și analgezic asupra organului.

Fizioterapie și alte metode

În plus față de medicamente, sunt utilizate și alte metode de tratare a prostatitei cronice:

  • masaj rectal al prostatei– efectuat prin rect. Procedura elimină stagnarea sucului de prostată și, de asemenea, îmbunătățește efectul medicamentelor. Contraindicat în caz de exacerbare a bolii și în prezența pietrelor la prostată;
  • kinetoterapie îmbunătățește circulația sângelui în organul afectat și îmbunătățește nutriția acestuia. Metode folosite UHF, electroforeză, darsonvalizare si altii. Sunt indicate doar în stadiul de remisie;
  • Prostatita implică nu numai organele, ci și psihicul unui bărbat. Ar putea avea nevoie ajutor de la un psiholog sau psihoterapeut;
  • acupunctura este o metodă comună de tratare a prostatitei cronice. Procedura afectează organul indirect, prin puncte de acupunctură;
  • exerciții, precum genuflexiunile, mersul pe jos, sariturile vor creste circulatia sangelui in pelvis si vor elimina congestia;
  • folosit activ balneoterapie– tratare cu ape minerale.

Medicamentele sunt o parte integrantă a tratamentului prostatitei cronice. Dar ele pot provoca o serie de complicații. Și întrucât tratamentul acestui tip de boală este pe termen lung, oamenii au găsit modalități de a înlocui parțial astfel de medicamente. A venit la salvare etnostiinta.

Liderul printre remediile populare pentru tratamentul prostatitei sunt semințe de dovleac. Conțin mult zinc, care este esențial pentru sănătatea bărbaților. Semințele pot fi consumate separat: 30g vor completa necesarul zilnic de microelement esențial. De asemenea, le puteți măcina într-o mașină de tocat carne și le puteți amesteca cu miere, făcând biluțe din amestecul rezultat. Acestea trebuie păstrate la frigider și consumate 1 bucată înainte de masă.

Este foarte util pentru inflamarea prostatei de băut sucuri proaspăt stoarse de sfeclă, morcovi, castraveți și sparanghel. Volumul pe zi ar trebui să fie de cel puțin 0,5 litri.

Coacăze Perfect pentru refacerea glandei prostatei. Conține o mulțime de substanțe utile, microelemente și vitamine.

În cazuri rare, în tratamentul prostatitei trebuie să recurgă la operație. Indicațiile pentru aceasta includ lipsa de îmbunătățire a tratamentului conservator, precum și procesele acute: abces și alte inflamații purulente ale prostatei, retenție urinară acută, proliferarea țesutului glandular, precum și formațiuni benigne și maligne.

Tratamentul chirurgical se efectuează folosind mai multe metode: Aceasta poate fi rezecția parțială a unui organ, deschiderea ulcerelor, excizia preputului sau îndepărtarea întregii glande.

Cum să previi dezvoltarea prostatitei cronice

Prevenirea acestei boli poate fi primar sau secundar.

Prevenție primară este de a preveni apariția bolii și se reduce la următoarele măsuri:

  • menținerea imunității;
  • regularitatea activității sexuale;
  • exerciții fizice și sarcini moderate. Acest lucru este deosebit de important pentru cei care duc un stil de viață sedentar;
  • evitarea hipotermiei;
  • oprirea focarelor infecțioase din organism;
  • tratamentul în timp util al infecțiilor urogenitale;
  • asigurați-vă că vă supuneți examinărilor medicale de rutină;
  • nu abuzați de alcool și fumat.

Prevenție secundară include măsuri de prevenire a recidivei bolii. În primul an după ce a suferit de prostatită, un bărbat trebuie să viziteze un urolog o dată la 3 luni. Apoi – o dată la 6 luni. Dacă nu are loc o exacerbare a bolii, pacientul este scos din supravegherea dispensarului.

Excelent pentru prevenirea prostatitei tratamentul sanatoriu-stațiune este potrivit. Sanatoriile moderne oferă complexe de proceduri de fizioterapie și balneoterapie și alte resurse naturale.

Important monitorizează-ți și dieta. Includeți mai multe legume și fructe și o varietate de cereale în meniu. De asemenea, ar trebui să vă îmbogățiți dieta cu produse lactate fermentate. Consumul de fructe de mare va compensa lipsa de zinc.

Ar trebui să evitați alimentele sărate, picante și afumate și să nu folosiți în exces condimentele. Leguminoasele, alimentele grase și produsele din făină ar trebui excluse.

Prostatita cronică este un proces lent, dar pe termen lung. Este insidios cu complicațiile:

  • cistita, pielonefrita - urolitiaza;
  • veziculita - un proces inflamator în veziculele seminale;
  • epididimo-orhita este un proces inflamator al testiculelor;
  • hipotrofia glandelor;
  • infertilitate și impotență.

Tratamentul bolii - un proces destul de lung. Dar merită să urmezi această cale până la capăt pentru a-ți păstra sănătatea și pentru a păstra șansa de a avea urmași sănătoși.

Prostatita este o boală inflamatorie a glandei prostatei. Forma sa cea mai comună este prostatita cronică. Aproape o treime dintre bărbații de vârstă reproductivă suferă de inflamație a prostatei, iar 90% dintre ei se confruntă cu o evoluție cronică. Spre deosebire de forma acută, această patologie se caracterizează printr-o manifestare pe termen lung, de peste 3 luni, de simptome relativ uşoare. În ciuda prevalenței sale semnificative, prostatita cronică nu a fost suficient studiată și este dificil de tratat.

Clasificare și motive

Există mai multe abordări pentru clasificarea formelor de prostatita. Potrivit uneia dintre ele, în funcție de factorul cauzal, se disting următoarele opțiuni:
infecțioase – bacteriene, virale, fungice;
stagnant (congestiv) – cauzat de stagnarea venoasă în organele pelvine și scrotale, stagnarea secreției/ejaculatului prostatic cauzată de lipsa activității sexuale regulate etc.

În funcție de calea de răspândire, prostatita este clasificată în:
hematogen - cu introducerea infecției prin sânge din focarele infecțioase în bolile corespunzătoare;
care rezultă din contact - urinogen cu răspândirea infecției ascendent la pacienții cu uretrită, cu stricturi uretrale și descendent la pacienții cu boli renale, canalicular - pe fondul funiculitei (inflamația cordonului spermatic), orhiepididimita (inflamația testiculului cu epididim), etc.;
care apar pe calea limfogenă - când infecția pătrunde prin vasele limfatice din organele învecinate (de exemplu, cu tromboflebită a venelor hemoroidale, proctită etc.).
reflux uretroprostatic, în care conținutul uretral și/sau urina curge în prostată.

Cea mai utilizată clasificare în străinătate este clasificarea formelor de prostatita de către Institutul Național de Sănătate din SUA, care distinge următoarele categorii:
I – acută;
II - bacteriană cronică;
III - bacteriene cronică
sindrom inflamator de durere pelvină cronică;
sindromul durerii pelvine cronice neinflamatorii (cunoscut și sub denumirea de prostatodinie);
IV - inflamator asimptomatic.

Cauza formei bacteriene cronice sunt cel mai adesea bacterii: în principal Escherichia coli, apoi Proteus, Enterobacteriaceae, Klebsiella, Pseudomonas. Stafilococii, streptococii și enterococii sunt rareori agenții cauzatori ai bolii. În aproximativ 20% din cazuri, infecția este mixtă - provocată de două sau mai multe microorganisme.

Nu a fost stabilit în mod fiabil dacă agenții patogeni ai infecțiilor cu transmitere sexuală pot fi o cauză directă a prostatitei, deși se știe că prezența lor este un factor de risc pentru dezvoltarea inflamației glandei. Studiile moderne au confirmat relația dintre forma cronică a bolii și infecția cu ureaplasmă, chlamydia și trichomonas.

Următorii factori predispun la dezvoltarea patologiei cronice:
Stagnare direct în glandă sau în pelvis, provocând tulburări în microcirculația sângelui și însoțită de o creștere locală a temperaturii, întreruperea aprovizionării cu substanțe necesare țesuturilor (condiții favorabile pentru proliferarea microorganismelor patogene). Astfel de probleme pot fi cauzate de activitatea fizică insuficientă, abuzul de alcool, fumatul, hemoroizii, venele varicoase ale picioarelor etc.
Deteriorarea barierei uretrale antimicrobiene (de exemplu, atunci când chlamydia, gonococii afectează mucoasa uretrale).
Modificări hormonale, atunci când nivelurile scăzute de testosteron determină o scădere a formării secrețiilor de prostată și o slăbire a funcțiilor antimicrobiene ale organului.

Odată cu dezvoltarea prostatitei cronice, funcția de protecție a glandei este perturbată, creând o sursă permanentă de infecție. De aceea, această patologie este adesea însoțită de complicații precum epididimita, veziculita (inflamația veziculelor seminale), paraproctită etc.

De asemenea, prostatita cronică este adesea combinată cu pietre în glanda prostatică (așa-numita prostatita calculoasă). Astfel de formațiuni în sine pot conține agenți infecțioși și pot menține inflamația cronică. În plus, prezența pietrelor lezează țesutul glandei și interferează cu mișcarea fluidelor biologice.
În același timp, studiile moderne nu au relevat o legătură între această boală și cancerul de prostată.

Simptome

Manifestările prostatitei cronice sunt foarte diverse și pot diferi semnificativ de la un pacient la altul (și la unii pacienți nu pot exista semne deloc, iar procesul inflamator este detectat întâmplător în timpul unui examen urologic). Nu există plângeri specifice acestei patologii. Boala se caracterizează prin perioade de calm și exacerbare a simptomelor.

Se obișnuiește să se împartă simptomele în mai multe grupuri.

Sindromul durerii

Cauza durerii în prostatita cronică este o întrerupere a alimentării cu sânge a glandei prostatei, care are ca rezultat formarea de substanțe care acționează asupra terminațiilor nervoase. Pacienții se pot plânge de:
senzație de greutate, presiune în perineu;
senzații de arsură, usturime și mâncărime la nivelul uretrei (astfel de senzații, vizibile în special după urinare sau actul sexual, sunt cauzate de reacția acidă a secrețiilor prostatice);
durere de intensitate variabilă, disconfort (senzații de torsiune, dureri etc.) în perineu, rect, testicule;
durere crescută după activitatea fizică, actul sexual sau abuzul de alcool.

Sindromul de disfuncție urinară

Acest sindrom include:
nevoia crescută și dureroasă de a urina;
retenție urinară parțială;
nevoia incontrolabilă incontrolabilă de a urina în porțiuni mici;
senzație de golire incompletă a vezicii urinare;
lipsa de plenitudine, curgere intermitentă;
finalizarea urinării prin eliberarea unei picături de urină etc.

Sindromul de disfuncție sexuală

În prostatita cronică, se poate dezvolta inflamația tuberculului seminal (coliculită), provocând disfuncție sexuală, care se manifestă:
durere în uretră, rect în timpul ejaculării;
ejaculare precoce sau prelungire excesivă a actului;
erecție slabă;
ștergerea sau pierderea orgasmului.
Boala duce, de asemenea, la o deteriorare a calității spermatozoizilor, care afectează negativ funcția de reproducere (moartea spermatozoizilor din cauza acidității crescute a mediului, lipirea spermei, scăderea numărului de cei mobili etc.).

Tulburările sistemului nervos includ tulburările nevrotice cauzate de fixarea pacientului asupra bolii sale.
Forma bacteriană a prostatitei cronice se manifestă în principal prin durere, dificultăți de urinare, ejaculare precoce și apariția sângelui în materialul seminal. Această formă poate fi însoțită de dezvoltarea uretritei (uretroprostatită), pentru care este tipică scurgerea mucoasă purulentă mică.

În forma bacteriană, durerea pelvină este prelungită, iar metodele standard de examinare nu permit identificarea agentului cauzal al bolii. În subtipul inflamator, testele de urină, material seminal și secreții de prostată dezvăluie un număr crescut de leucocite; durerea pelvină este combinată cu tulburări de urinare. Varianta neinflamatoare (denumită anterior „prostatita congestivă”) se manifestă prin dureri pelvine, probleme rare cu urinarea și absența semnelor de inflamație la teste.
Uneori, în prezența semnelor de laborator de inflamație, nu există simptome. Apoi se vorbește despre prostatita inflamatorie asimptomatică.

Diagnosticare

Diagnosticul începe cu un examen clinic - o examinare rectală a prostatei cu o evaluare a mărimii, formei, consistenței, contururilor glandei, prezența nodulilor, durerii etc.

Testele de laborator includ detectarea leucocitelor în secrețiile de prostată și a treia probă de urină în testul Meares-Stamey cu patru pahare. Detectarea în laborator a unui agent infecțios folosind PCR și metode de cultură bacteriană poate fi utilă pentru selectarea medicamentelor.

Ecografia vă permite să suspectați un proces inflamator la nivelul prostatei prin denivelări și contururi neclare, creșterea volumului, prezența formațiunilor etc.
În caz de recidivă a bolii, se efectuează studii suplimentare pentru anomalii anatomice.

Tratament

Principala metodă de tratare a prostatitei cronice este utilizarea pe termen lung, aproximativ o lună, a antibioticelor împreună cu alfa-blocante. Pentru a obține efectul tratamentului, este important să renunțați la alcool și fumat, să vă optimizați programul de muncă și odihnă.

Dintre medicamentele cu activitate antibacteriană, se preferă medicamentele fluorochinolone (în special active împotriva chlamidiei, gonococilor), sulfonamidelor (trimetoprim-sulfametoxazol). Dacă nu există niciun efect de la administrarea comprimatelor, pot fi prescrise injecții (direct în glanda prostatică) cu doxiciclină, gentamicină etc.. Dacă întreruperea antibioticului este însoțită de o recidivă a bolii, utilizarea constantă a formelor cu doze mici. este recomandat.

Alfa-blocantele sunt prescrise pentru tratamentul simptomatic: pentru a reduce tonusul mușchilor netezi ai prostatei și vezicii urinare. Sa dovedit că administrarea acestor medicamente împreună cu antibiotice reduce riscul de recidive ale prostatitei bacteriene cronice.

În plus, pot fi prescrise următoarele:
masaj al prostatei (nu este recomandat dacă există pietre în prostată);
hipertermie locală (încălzirea țesuturilor) transuretrală sau transrectală;
Medicină tradițională.

Dacă se stabilește că recidivele bolii se datorează unor caracteristici anatomice, tratamentul chirurgical poate fi recomandat prin prezența calculilor prostatici.

Prostatita cronică este un proces inflamator pe termen lung în țesuturile glandei prostatei. Inflamația în prostatita cronică persistă cel puțin 3 luni. În acest caz, funcționarea prostatei este perturbată. Prostatita cronică se referă la prostatita bacteriană. Prin urmare, este destul de dificil să identificăm principalele cauze ale acestei boli. Urologii spun că prostatita cronică poate ascunde o serie de procese patologice, anomalii și boli. Funcțiile nu numai ale glandei prostatei, ci și ale tuturor organelor sistemului genito-urinar al tânărului, vezicii urinare, sistemului urinar și ale altor organe pot fi afectate.

Clasificarea bolii

Prostatita cronică ocupă primul loc între toate tipurile de prostatita. În plus, inflamația glandei prostatei este cea mai frecventă boală urologică la bărbați. Statisticile spun că, în medie, 50% dintre bărbați suferă de o formă de inflamație. În acest caz, prostatita cronică este tipică pentru bărbații cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani. Aceasta este tocmai perioada în care se observă activitatea sexuală, socială și de muncă maximă a sexului puternic. Până la vârsta de 75 de ani, 40% dintre bărbați suferă de o formă cronică sau acută de inflamație a prostatei.

Apropo de clasificare, merită împărțită inflamația prostatei în mai multe forme. Deci, prostatita acută este populară. În plus, cea mai frecventă este prostatita cronică de natură bacteriană. Prostatita cronică non-bacteriană apare indiferent de prezența bacteriilor și a infecției în organism. Această formă a bolii durează de la 3 luni sau mai mult.

Prostatita cronică non-bacteriană, la rândul său, este împărțită în 2 tipuri:

  • A - este diagnosticată prezența unei componente inflamatorii. Astfel, un număr mare de leucocite și agenți patogeni infecțioși sunt detectați în secreția de prostată.
  • B - componenta inflamatorie nu este detectată. Nu există leucocite sau agenți infecțioși în secreția de prostată.

Urologii diagnostichează adesea prostatita cronică asimptomatică. În acest caz, leucocitele sunt prezente în secreția de prostată, dar nu există simptome sau plângeri. Experții notează că în 90% din toate cazurile, bărbații sunt diagnosticați cu prostatita cronică non-bacteriană. Și doar 10% dintre pacienți primesc forma bacteriană.

Cauzele prostatitei cronice

Cauzele prostatitei bacteriene sunt foarte clare. Deci, infecția va intra în prostată prin uretră și uretră. Aceasta se numește calea ascendentă. Calea descendentă se caracterizează prin procesul de reflux al urinei infectate din vezică. Calea hematogenă de infecție implică deteriorarea prostatei prin fluxul sanguin. Cei mai frecventi agenți patogeni sunt următoarele infecții și bacterii:

Odată cu aceasta, prostatita cronică se poate dezvolta pe fundalul prezenței unor astfel de agenți patogeni: chlamydia, trichomonas, gonococi, gardnerella, micoplasmă. În plus, pentru dezvoltarea prostatitei cronice, principalul lucru nu este atât prezența microflorei patogene, ci starea și circulația sângelui în organele pelvine. Imunitatea este, de asemenea, importantă. Când reacțiile de apărare ale organismului sunt slabe, bacteriile și microbii se dezvoltă foarte repede și sunt foarte activi. În astfel de condiții, este foarte dificil să faci față bolii.

Printre bolile concomitente care provoacă prostatita cronică, atât bacteriană, cât și nebacteriană, se pot distinge pielonefrita, cistita, prostatita acută, epididimita și orhita. Uneori, un microorganism patogen intră în glanda prostatică prin alte focare ale bolii. Astfel, chiar și sinuzita, cariile, bronșita, amigdalita și pneumonia pot duce la prostatita. Urologii notează o serie de factori care devin adesea cauza atât a prostatitei cronice, cât și stricte. Poate fi:

  • Hipotermie;
  • Viața sexuală neregulată;
  • Stil de viata sedentar;
  • Oboseală crescută;
  • Expunere frecventă la un mediu umed;
  • Supraîncălzire;
  • Dieta dezechilibrata;
  • urinare rară.

Prostatita cronică de natură non-bacteriană este asociată cu procese congestive în organele pelvine. Astfel, există o deteriorare a circulației sângelui în glanda prostatică, staza circulației venoase. Stagnarea locală provoacă debordarea vaselor glandei cu sânge. În continuare, se dezvoltă umflarea, secreția incompletă a secreției prostatei, perturbarea completă a funcționării glandei prostatei (funcții secrete, de barieră, motorii, contractile).

Procesele stagnante sunt de obicei cauzate de stilul de viață al unui tânăr - abstinență sexuală prelungită, întreruperea actului sexual, prelungirea actului sexual, creșterea activității sexuale, sedentarism, intoxicație cu alcool și nicotină, activitate profesională. Experții notează, de asemenea, unele patologii ale organelor pelvine și leziuni ale măduvei spinării. Prostatita cronică non-bacteriană poate fi declanșată și de boli precum hemoroizi, constipație, adenom de prostată și deficiența hormonului sexual masculin testosteron.

Urologii moderni nu exclud disfuncția neurogenă a mușchilor planșeului pelvin, care duce la prostatita cronică neinflamatoare, non-bacteriană. În acest caz, pacientul suferă de sindromul durerii pelvine cronice. Se formează puncte de declanșare, care sunt situate în locurile în care mușchii se atașează de oasele pelvine. Impactul asupra acestor puncte duce la durere. La urma urmei, ele sunt situate aproape de organele sistemului genito-urinar. Aceste puncte apar pe fundalul multor boli, operații și leziuni ale organelor genitale.

Simptomele prostatitei cronice

Simptomele prostatitei cronice pot fi locale și generale. Pentru orice tip de simptomatologie, triada prostatică este caracteristică: activitate sexuală afectată, disurie, durere. În cazul prostatitei cronice, durerea este constantă și dureroasă. Locațiile sindromului de durere sunt următoarele zone:

  • Bifurcare;
  • Testicule;
  • Zona pubiană;
  • Organele genitale.

Durerea se intensifică întotdeauna în timpul urinării. Senzațiile neplăcute pot radia către capul penisului, rect, scrot și partea inferioară a spatelui. De asemenea, sindromul durerii se manifestă activ în timpul actului sexual, cu erecție și excitare prelungită. Intensitatea maximă este atinsă în timpul ejaculării și orgasmului. Prostatita cronică se caracterizează atât prin durere excesivă ușoară, cât și severă. Sindromul duce adesea la perturbarea somnului și a performanței. Destul de des, bărbații consideră durerea de spate ca fiind manifestări ale osteocondrozei sau radiculitei. În acest sens, prostatita cronică nu este tratată, se transformă într-o formă avansată severă, ceea ce duce la consecințe grave.

Prostatita cronică se caracterizează prin simptome precum urinarea dureroasă și frecventă. Deci, prezența inflamației glandei prostatei poate fi indicată de nevoia de a merge la toaletă de mai mult de 2 ori pe noapte. Bărbații se plâng de o senzație de arsură la nivelul uretrei și de golirea incompletă a vezicii urinare. Cu prostatita cronică, firele plutitoare pot fi vizibile în urină. Din cauza scăderii tonusului prostatei, după efort fizic sau defecare, se observă secreție din uretră. În cazurile severe de prostatita cronică, durerea este observată și în timpul defecării.

Uneori, pacienții cu acest diagnostic sunt, de asemenea, diagnosticați cu următoarele simptome:

  • Mâncărime la nivelul perineului;
  • Transpirație crescută, senzație de frig în perineu;
  • Modificarea culorii pielii organelor genitale;
  • Culoarea roșie, violetă a penisului.

Forma cronică a prostatitei este întotdeauna caracterizată de tulburări ale funcției sexuale a bărbaților. Pacienții se plâng de scăderea libidoului, pierderea orgasmului, erecții prelungite și dureroase nocturne, ejaculare precoce, lipsă de ejaculare, erecție slabă. Printre complicații, experții notează aspermia și infertilitatea masculină. Orice tulburări din sfera intimă a vieții afectează întotdeauna fundalul psiho-emoțional al unui tânăr. Astfel, depresia și nevrozele aduc o discordie și mai mare în relațiile de familie.

Stadiul acut al prostatitei cronice este însoțit de o deteriorare a bunăstării generale a sexului puternic și de o creștere a temperaturii corpului. Astfel, anxietatea, iritabilitatea, nervozitatea și oboseala cresc. De asemenea, puteți experimenta pierderea poftei de mâncare, insomnie și scăderea activității fizice. Daca nu tratezi nicio forma de prostatita, inclusiv cronica, creste riscul de a dezvolta complicatii severe: incontinenta urinara, impotenta, formarea chisturilor de prostata, veziculita, scleroza de prostata, adenom, cancer de prostata.

Diagnosticul prostatitei cronice

Înainte de a începe tratamentul pentru boală, merită să faceți un diagnostic cuprinzător. În acest scop, se efectuează teste de laborator. Un specialist calificat va putea face un diagnostic preliminar folosind un sondaj simplu. Pentru a confirma diagnosticul, sunt prescrise diagnostice instrumentale. Așadar, medicul începe să colecteze anamneza examinând organele genitale pentru a identifica modificări externe ale pielii, erupții cutanate și secreții din uretra.

O condiție prealabilă pentru diagnosticarea prostatitei cronice este examinarea digitală rectală. În timpul palpării, medicul determină limitele prostatei, contururile, structura și consistența acesteia. De asemenea, această metodă vă permite să recunoașteți eventualele neoplasme și chisturi. La apăsarea glandei, pacientul simte adesea dureri severe, ceea ce indică și prezența prostatitei.

Pentru a recunoaște multe modificări funcționale ale glandei prostatei, medicul prescrie o examinare cu ultrasunete a prostatei. Ecografia poate fi efectuată rectal sau prin pielea peretelui abdominal superior. Este prima versiune a examenului cu ultrasunete care are cele mai multe informații. La urma urmei, locația glandei vă permite să o examinați complet, cu o probabilitate precisă de a identifica încălcările. Examinarea transrectală a prostatei necesită o anumită pregătire a pacientului:

  • Curățați intestinele cu câteva ore înainte de diagnostic;
  • Umplerea vezicii urinare;
  • Refuzul de a mânca cu câteva ore înainte de diagnostic;
  • Evitați să consumați alimente care provoacă balonare și flatulență cu 1-2 zile înainte de ecografie.

Dacă medicul decide să efectueze o ecografie prin peretele anterior al abdomenului, este suficient să umpleți pur și simplu vezica urinară. Este foarte important să efectuați alte teste de laborator. Astfel, analiza secrețiilor de prostată, analiza generală a urinei, analiza unui frotiu din uretra, o probă de urină de trei cani, cultura bacteriană a unui frotiu din uretra, diagnosticarea răzuirii pentru prezența infecțiilor cu transmitere sexuală și identificarea prostatei. -antigenul specific va avea un continut mare de informatii.

Fiecare medic trebuie să examineze răzuirea din uretră pentru prezența bolilor cu transmitere sexuală, cum ar fi chlamydia, gonoreea, trichomonaza, herpesul, candidoza, micoplasmoza și sifilisul. Prezența microflorei joacă, de asemenea, un rol important. Secrețiile de prostată sunt prelevate pentru analiză după golirea vezicii urinare și efectuarea unui masaj ușor de prostată. Deci, atunci când apăsați pe glandă, secreția de prostată va fi eliberată.

Prostatita cronică va fi indicată prin detectarea unui număr mare de leucocite în analiză, o scădere a nivelului de boabe de lecitină și prezența microflorei patogene. Se poate determina folosind următoarele studii: cistometrie, uroflowmetrie, profilometrie. Aceste metode de diagnosticare a prostatitei cronice fac posibilă diferențierea bolii de incontinența de efort (enurezis).

Diagnostic propriu

Fiecare bărbat poate suspecta prostatita. Există și metode la domiciliu pentru diagnosticarea acestei boli. Deci, toate simptomele indică prezența prostatitei cronice. Există și o metodă de cercetare acasă. Bărbatul trebuie să își facă nevoile în trei recipiente transparente diferite. Dacă urina din primul și al treilea recipient are culoarea diferită, atunci există motive de îngrijorare. Urina tulbure este, de asemenea, considerată anormală. Dacă există lichid tulbure în două recipiente, există posibilitatea apariției prostatitei. Dacă urina tulbure este într-un singur recipient, are loc un fel de proces inflamator.

Tratamentul prostatitei cronice

Este de remarcat faptul că prostatita cronică este destul de dificil de tratat. Dar totuși, un leac este posibil. Totul depinde în întregime de starea de spirit a bărbatului și de respectarea tuturor recomandărilor medicului. Prostatita cronică bacteriană necesită utilizarea terapiei antimicrobiene. De regulă, tratamentul prostatitei cronice implică o combinație de mai multe medicamente. Antibioticele sunt necesare pentru a trata prostatita infecțioasă. Astfel, infecțiile cu transmitere sexuală sunt eliminate și inflamația glandei prostatei este ameliorată.

Cel mai adesea, pentru prostatita cronică, medicii prescriu următoarele medicamente:

  • ofloxacină;
  • Ciprofloxacin;
  • azitromicină;
  • Vilprafen;
  • Sumamed;
  • Ceftriaxonă;
  • Furamag;
  • Sulbactomax;
  • Amoxiclav.

Aceste medicamente pot fi produse fie sub formă de tablete, fie sub formă de pulbere pentru injecție. Cursul terapiei durează în medie 14 zile. Pentru tratamentul prostatitei cronice sau acute, este mai bine să utilizați forma de injectare intramusculară sau intravenoasă. Pentru a elimina durerea, experții prescriu analgezice și medicamente antiinflamatoare: Diclofenac, Naproxen, Ibuprofen, Piroxicam. Pentru relaxarea mușchilor glandei prostatei, restabilirea urodinamicii normale și scurgerea secrețiilor prostatei, trebuie utilizați alfa-blocante: Dalfaz, Omnic.

Aceste medicamente formează baza obligatorie pentru tratamentul prostatitei cronice. Medicii recomandă adesea ca pacienții să fie supuși unui masaj al prostatei. Acest lucru va îmbunătăți circulația sângelui în glandă și va da tonus. Fiecare sedinta de masaj se incheie cu o usoara deversare de secretie din uretra. De regulă, aceasta este doar 3-5 picături de lichid. Dar, există o serie de factori care interzic masajul: hemoroizi, prostatita bacteriană acută, pietre la gland, abces gland, fisuri în rect, cancer de prostată.

Vorbind despre terapia non-medicamentală pentru prostatita cronică, experții recomandă recurgerea la acupunctură și blocarea paraprostatică. Un punct foarte important în tratament este fizioterapia în combinație cu electroforeza și ultrafonoforeza medicinală. De asemenea, sunt prescrise ultrasunete, magnetoterapie, laser magnetic terapie, nămol, inductometrie, băi fierbinți de șezut (45 de grade), clisme cu hidrogen sulfurat.

Supozitoarele rectale pentru prostatita cronică sunt foarte eficiente. Foarte des, supozitoarele pe bază de tetracicline, peniciline și rifampicină sunt alese pentru a combate inflamația glandei prostatei. De asemenea, supozitoarele sunt antibacteriene, analgezice, antimicrobiene, decongestionante, antiinflamatoare. Supozitoarele constând din ingrediente naturale sunt foarte populare. Nu au niciun efect sistemic asupra corpului masculin. Dar, orice medicament este selectat numai de către un medic, ținând cont de caracteristicile individuale ale corpului tânărului și de cursul prostatitei cronice. Deci, alegerea se face din următoarea listă de supozitoare rectale împotriva prostatitei:

  • Vitaprost;
  • Prostatilen;
  • Voltaren;
  • supozitoare cu indometacin;
  • Lumanari ihtiol;
  • Longidaza;
  • supozitoare de cătină;
  • Genferon;
  • Dicloberl;
  • Tykveol;
  • Viferon;
  • Bioprost.

În cazul complicațiilor de la prostatita cronică, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Este necesară intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea stricturilor uretrale. Pacientului i se prescrie prostatectomie pentru scleroza de prostată. Pacienții necesită adesea rezecția vezicii urinare în caz de scleroză a colului vezicii urinare. Prezența chisturilor și a neoplasmelor necesită în mod necesar o intervenție chirurgicală.

Prevenirea bolilor

Pentru a menține funcționarea normală a prostatei în timpul prostatitei cronice, este foarte important să se respecte măsurile preventive. Pentru început, un bărbat trebuie să-și monitorizeze cu atenție igiena intimă. Acesta este singurul mod de a preveni intrarea bacteriilor în sistemul genito-urinar din exterior. Prostatita cronică implică recidive periodice. Și aici este important să consultați un medic în timp util. Astfel, manifestările bolii nu vor fi acute, fără a perturba ritmul obișnuit al vieții unui bărbat.

Pentru a evita stagnarea prostatei, actul sexual regulat este important. De asemenea, nu ar trebui să duci o viață sexuală prea activă. Experții definesc conceptul de sex obișnuit ca de 2-4 ori pe săptămână. Aceasta este cea mai bună opțiune pentru refacerea corpului masculin, îmbunătățirea calității spermei și a secrețiilor prostatei. Activitatea fizică regulată, dar moderată, va ajuta, de asemenea, la evitarea recidivelor proceselor stagnante.

Este important să preveniți dezvoltarea constipației. Prin urmare, o dietă echilibrată pentru prostatita cronică este principala condiție. Deci, dieta tinerilor ar trebui să conțină următoarele produse:

  • Carne slabă;
  • Verdeaţă;
  • Conopidă;
  • Dovleac;
  • Morcov;
  • Pepene;
  • Pepene;
  • Mazare verde;
  • Supe de legume, ciorbe ușoare de carne;
  • Pâine maro;
  • Fructe uscate.

Pentru prevenirea prostatitei cronice, un microelement precum zincul joacă un rol important. În acest sens, medicii recomandă bărbaților să mănânce mai multe fructe de mare, semințe de dovleac, carne de vită și nuci. O cantitate suficientă de zinc se găsește și în ouăle de găină. Dar, aveți voie să consumați acest produs nu mai mult de un ou pe zi. Apropo de băuturi, este util să bei băuturi din fructe, compoturi de fructe uscate și apă purificată necarbogazoasă.

În cazul prostatitei cronice, este important să excludeți complet din dietă alimentele care irită glanda prostatică. Acestea includ alcool, cantități mari de sare și alimente picante, alimente afumate, grăsimi animale, organe, conserve, marinate, oțet, ridichi, ridichi, ierburi, condimente, condimente, ciuperci și bulion de ciuperci, măcriș, spanac, ceai și cafea tari. , cantitate mare de dulciuri, produse de patiserie, ciocolata. Diversi aditivi alimentari sintetici - coloranti, emulgatori, stabilizatori - sunt si ei nocivi.

Urologii și andrologii recomandă examinări regulate și kinetoterapie. Cursurile preventive periodice de fizioterapie vor ajuta nu numai la evitarea redezvoltării prostatitei cronice, ci și la vindecarea completă a bolii. Luarea de complexe multivitaminice și imunomodulatoare va întări sistemul imunitar. Este important să excludem situațiile stresante, supraîncălzirea, hipotermia, un stil de viață sedentar și obiceiurile proaste. În general, prostatita cronică este vindecabilă; trebuie doar să urmați toate recomandările unui specialist calificat.

Conţinut

Această boală apare la bărbații de orice vârstă, iar catalizatorul sunt diferite tipuri de infecții - stafilococi, trichomonas, gonococi. Bacteriile care intră în organism provoacă inflamația canalului uretral și a glandei prostatei în sine. Forma cronică a patologiei este adesea asimptomatică și se face simțită numai după trecerea la forma acută. Diagnosticul și tratamentul târziu se datorează și faptului că primele simptome ale bolii sunt adesea ignorate de bărbați.

Ce este prostatita cronică

Boala are codul 41.1 conform ICD 10 și este un proces inflamator pe termen lung la nivelul glandei prostatei. Principalele funcții ale acestuia din urmă sunt de a proteja vezica urinară de lichidul seminal. În plus, glanda prostatică este implicată în producerea secreției de prostată, o componentă importantă a spermei masculine. Inflamația țesutului glandelor cauzată de infecție, congestie sau alți factori devine permanentă în timp.

Prostatita cronică duce treptat la modificări degenerative, în care structura țesuturilor este deformată și canalul urinar se îngustează. Adesea, pe fondul inflamației, în canale apar pietre. Unele tipuri de boală provoacă dezvoltarea de tumori maligne. La 9 din 10 pacienți, este diagnosticată prostatita cronică neinfecțioasă, în care inflamația provoacă stagnarea secrețiilor în prostată sau afectarea circulației în vene.

Cauzele bolii

Cei doi factori principali care provoacă inflamația la nivelul glandei prostatei sunt bacterieni și neinfecțioși. Primul este cauzat de agenți patogeni și infecții care pătrund în corpul omului. De regulă, catalizatorul în acest caz este bacteriile cu transmitere sexuală. Al doilea factor nu are legătură cu agentul infecțios. Inflamația poate fi stimulată prin:

  • perturbarea nivelurilor hormonale asociate cu viața sexuală neregulată, îmbătrânirea corpului;
  • hipotermie;
  • leziuni ale organelor pelvine
  • obiceiuri proaste (fumatul, abuzul de alcool);
  • stagnare din cauza tulburărilor metabolice și a unui stil de viață sedentar.

După stabilirea unui diagnostic, medicul trebuie să determine cauza principală a prostatitei cronice. Cursul de tratament este prescris numai după identificarea factorului care a determinat dezvoltarea patologiei. Astfel, tipurile de boli neinfecțioase și bacteriene sunt tratate diferit. Urologii identifică mai mulți factori suplimentari care agravează situația, complicând cursul bolii. Acestea includ:

  • abstinența sexuală;
  • patologii inflamatorii anterioare;
  • ejaculare defectuoasă (întreruperea actului sexual ca metodă de contracepție);
  • stres;
  • alimentație proastă;
  • cistita frecventa, uretrita;
  • pielonefrită cronică.

Simptome de exacerbare a bolii

De regulă, odată cu dezvoltarea formei cronice a bolii, simptomele practic nu apar. În acest caz, semnele cursului acut al bolii fie nu se vor manifesta, fie se vor manifesta într-o măsură mult mai mică decât ar putea în timpul dezvoltării primare a inflamației acute. Cele mai frecvente simptome ale bolii în stadiul acut sunt:

  • disconfort, durere moderată la urinare, defecare;
  • durere periodică în perineu;
  • scurgeri din canalul urinar;
  • iradierea durerii la anus, testicule, coapsă;
  • arsuri în uretră;
  • nevoia frecventă de a urina;
  • semne de deteriorare a libidoului (scăderea activității sexuale, dorința sexuală);
  • disfuncție erectilă, umflarea țesuturilor;
  • durere în rect, abdomen inferior;
  • iritabilitate crescută, oboseală, temperament scurt, depresie;
  • tulburari de somn.

Sindromul durerii

Patologia în stadiul târziu de dezvoltare dă simptome pronunțate. Se caracterizează prin dureri severe care nu dispar de la sine și necesită utilizarea de antispastice și analgezice. Durerea în prostatita cronică însoțește întreaga perioadă de dezvoltare a inflamației și devine treptat mai intensă. Uneori, durerea este atribuită în mod eronat oboselii musculare sau radiculitei. După administrarea unui analgezic, apare o ușurare temporară.

În timp, tabloul clinic devine mai pronunțat. Sindromul de durere crește și devine intens, disconfortul însoțește fiecare călătorie la toaletă și actul de ejaculare. Durerea iradiază de la coloana vertebrală (partea inferioară a spatelui) către zona scrotului, uneori către membre, însoțită de amorțeală și crampe. În același timp, un bărbat poate prezenta arsuri, mâncărime și erupții cutanate pe țesuturile din zona genitală și prostată - aceasta este o reacție naturală a corpului la un proces inflamator intern.

Febră

Unul dintre principalele semne ale prostatitei în formă acută este febra. În acest caz, bărbatul experimentează o creștere bruscă a temperaturii, până la 39-40 de grade. Indicatorii rămân stabili, febra dispare numai după administrarea de medicamente antipiretice. Patologia lentă se caracterizează printr-un curs subfebril. Citirile constante ale termometrului fluctuează între 37-37,2 grade. În acest caz, este strict interzis să scădeți singur temperatura luând medicamente.

Securitate din uretra

Patologia se poate dezvolta după pătrunderea bacteriilor sau a altor microorganisme patogene în corpul masculin. Acest lucru provoacă scurgeri din uretră. Sunt cauzate de flora oportunistă, reprezentată de coci, specii de Escherichia coli, Proteus și alți agenți patogeni. Aproape toți sunt locuitori permanenți ai pielii și mucoaselor umane, dar în anumite condiții pot provoca inflamarea prostatei. Condițiile preliminare pentru aceasta sunt:

  • infecții avansate ale sistemului genito-urinar;
  • hipotermie;
  • inactivitate fizica;
  • lipsa activității sexuale regulate.

Când alimentarea cu sânge a organelor pelvine este întreruptă, bacteriile pătrund rapid în țesutul prostatei. Mai des, descărcarea este observată în formele severe de prostatita; în timpul diagnosticului, o cantitate mare de agent patogen este detectată în secreția secretată. În prezența secrețiilor purulente, pe lângă bacteriile patogene, acestea conțin un exces de leucocite. Acești factori indică dezvoltarea rapidă a inflamației și activarea proprietăților protectoare ale corpului.

Secreția are un aspect diferit, pe baza căruia se disting astfel de tipuri de simptome precum spermatoreea, prostatoreea, secreția mucoasă și purulentă. Blocarea canalelor excretoare se caracterizează prin creșterea dinamicii, care se explică prin canale înfundate în care se acumulează celule epiteliale moarte, microbi și mucus. Ca urmare, se formează puroi, care iese la palparea prostatei. Stagnarea fluxului de secreții duce la apariția scurgerii. Dacă apar semne alarmante de patologie, pacientul trebuie să consulte un medic.

Urinare crescută

Semnele inițiale ale prostatitei cronice se manifestă prin tulburări de urinare. Treptat, simptomele devin mai pronunțate, facilitând identificarea bolii. Cu toate acestea, poate indica și dezvoltarea altor patologii, inclusiv hiperplazia, apariția de formațiuni benigne și oncologie. Disuria se manifestă prin următoarele simptome:

  • hematurie (sânge în urină), scurgeri purulente;
  • nevoia frecventă de a urina, mai ales noaptea;
  • durere la golirea vezicii urinare;
  • senzație de golire incompletă a vezicii urinare.

Durere în glandul penisului după ejaculare

Cu inflamația cronică a prostatei, congestia afectează terminațiile nervoase care transmit impulsuri către creier. Din cauza modificărilor patologice ale glandei prostatei, procesele de ejaculare și erecție sunt întrerupte. De regulă, bărbații se confruntă cu ejaculare precoce, funcția erectilă slăbită și o deteriorare a severității senzațiilor în timpul orgasmului. Într-o stare normală, bărbații ejaculează la ceva timp după începerea actului sexual, dar pacienții suferă de incontinență a spermei, adică ejacularea are loc mult mai devreme.

Simptome caracteristice ale adenomului de prostată și ale prostatitei cronice în funcție de forma bolii

Astăzi, se utilizează clasificarea tipurilor de boli dezvoltată în 1995. Potrivit acestuia, există mai multe forme de prostatita, inclusiv:

  1. Bacterian acut. Una dintre cele mai comune. Apariția sa este asociată cu o infecție bacteriană care pătrunde în organism. ABP este ușor de diagnosticat datorită prezenței simptomelor caracteristice. Prostatita bacteriană acută nu are criterii de vârstă; riscul dezvoltării acesteia există la reprezentanții tineri, maturi și în vârstă ai sexului puternic.
  2. Bacterian cronic. O patologie caracterizată prin simptome tipice de inflamație cronică cu un număr crescut de bacterii, leucocite în urină și secreția de prostată eliberată atunci când este comprimată.
  3. Prostatita cronica. Cea mai comună formă a bolii, care este adesea o consecință a prostatitei bacteriene acute (care nu a putut fi complet vindecată din cauza neglijenței pacientului).
  4. Prostatita inflamatorie asimptomatică. Se caracterizează prin absența semnelor clasice de patologie; boala în sine este diagnosticată accidental, în timpul unei examinări de rutină de către un urolog.

Dacă există o infecție, un bărbat este diagnosticat cu prostatita cronică bacteriană, în alte cazuri se vorbește despre o formă neinfecțioasă a bolii. Următorul tabel descrie simptomele caracteristice fiecărui tip de patologie inflamatorie:

Forma bolii

Principalele semne (simptome)

Date de laborator

  • debut acut;
  • durere severă în perineu;
  • urina este tulbure, uneori cu sânge;
  • temperatură ridicată, semne de intoxicație.
  • creșterea numărului de leucocite în sânge;
  • nivel ridicat de leucocite, globule roșii în urină;
  • VSH accelerat;
  • se pot observa gonococi.

Bacterian cronic

  • durere moderată în zona abdominală;
  • disurie, ejaculare precoce;
  • durere în timpul ejaculării.
  • prezența globulelor roșii în analiza secrețiilor glandulare;
  • Escherichia coli, Klebsiella sau alte bacterii identificate prin citoscopie.

Abacterial cronic

  • durere pelviană moderată timp de cel puțin 3 luni.
  • absența bacteriilor patogene la examinarea pacientului.
  1. inflamator
  • disurie severă;
  • durere moderată în abdomenul inferior, în zona genitală.
  • leucocite în secreția glandei și în a treia porțiune de urină conform testului Meares-Stamey.

2. stagnant

  • durere pelvină ușoară, disconfort;
  • disurie.
  • datele de laborator ale procesului inflamator nu sunt detectate.

Prostatita inflamatorie asimptotică

  • Nu există semne clinice specifice.
  • există semne de inflamație.

Bacterian

Semnele prostatitei cronice cauzate de microflora patogenă apar periodic la pacient cu intensitate diferită. Odată cu exacerbarea, simptomele inflamației devin mai pronunțate. Boala infecțioasă cronică se manifestă:

  1. Semne inflamatorii generale: febră, dureri musculare, frisoane, slăbiciune.
  2. Sindromul inflamator local. Se manifestă ca durere în partea inferioară a peritoneului, care se intensifică în timpul actului sexual, urinare, defecare și absență prelungită a sexului.
  3. Abateri la testele de laborator. Ciupercile și bacteriile se găsesc în secrețiile de prostată și în urina pacientului. În plus, sunt diagnosticate leucocitoza, creșterea VSH, leucociturie și creșterea proteinelor în urină.
  4. Tulburări ale sistemului genito-urinar. Funcționarea afectată a organelor genitale, scăderea sensibilității penisului, urinare intermitentă.

Sindromul durerii pelvine cronice

Simptomul cheie al acestei forme de boală este durerea. Datorită severității scăzute a acestuia din urmă, patologia de natură nebacteriană trece adesea neobservată de pacient. În timp, durerea se intensifică, iar în tabloul clinic apar simptome de disfuncție genitală, cauzate de afectarea fluxului sanguin, scăderea tonusului mușchilor pelvian și a sfincterului urinar și congestie pe acest fond.

Cum se diagnostichează boala

Detectarea inflamației cronice progresive a prostatei nu este dificilă și se bazează pe setul clasic de simptome. Având în vedere că patologia apare adesea fără simptome clinice, este important să se utilizeze metode de laborator, de examinare fizică și instrumentală, inclusiv determinarea stării neurologice și imunitare a pacientului. Atunci când se evaluează semnele subiective ale prostatitei, colectarea unei anamnezi este de mare importanță, în timpul căreia medicul ascultă plângerile pacientului și află de ce au fost bolnavi rudele sale.

Există multe chestionare care sunt completate de pacient pentru a determina de către medic frecvența și intensitatea durerii, prezența tulburărilor sexuale, disuria la pacient și atitudinea pacientului față de aceste manifestări clinice ale bolii. Cel mai popular este chestionarul pe scara simptomelor NIH-CPS, dezvoltat de National Institutes of Health din SUA. Chestionarul este foarte eficient în identificarea semnelor unei boli masculine și este utilizat pentru a determina impactul acesteia asupra calității vieții pacientului.

Analize generale de sânge și urină

Pentru acest test se prelevează sânge din capilarele degetelor, iar în timpul studiului se verifică viteza de sedimentare a leucocitelor. Acest lucru dezvăluie prezența infecției și a procesului inflamator în corpul pacientului (cu prostatită, numărul de leucocite depășește 9 × 10 ^ 9). În plus, pacientul are un prag VSH ridicat (indicatorul optim este 5) - acest lucru indică și prezența inflamației prostatei.

Scopul principal al unui test general de urină este de a găsi modificări fizice și chimice în structura și culoarea probelor prelevate. În studiile de laborator, se acordă atenție următorilor factori:

  1. Aspect. Se iau în considerare modificările de miros, culoare și aspectul incluziunilor străine.
  2. Caracteristici fizico-chimice. În mod normal, aciditatea urinei este de 5-7 pH; depășirea acestor valori indică prostatita sau altă inflamație. Determinarea densității ajută la excluderea bolilor cu simptome similare.

Un test general de urină nu poate arăta informații complete despre starea de sănătate a pacientului și prezența proceselor inflamatorii în sistemul genito-urinar, astfel încât se efectuează suplimentar un test biochimic de urină. În timpul acestuia din urmă, se determină numărul de celule roșii din sânge, proteine, leucocite și oxalați. Indicatorii pot indica procese obstructive în corpul masculin, pot ajuta la detectarea cancerului, a inflamației acute, calculoase și infecțioase a prostatei.

Diagnosticul de laborator

Folosind metodele de cercetare de laborator folosite astăzi, este posibilă detectarea infecției prostatei cu flora fungică sau bacteriană atipică, nespecifică, sau viruși. Boala este diagnosticată dacă secreția de prostată sau a patra probă de urină conține microbi patogeni sau mai mult de 10 leucocite în câmpul vizual. Dacă în timpul diagnosticului nu a fost detectată o creștere bacteriană cu un număr crescut de leucocite, este necesar să se efectueze un studiu pentru chlamydia și alte ITS. Diagnosticul de laborator al prostatitei cronice include următoarele metode:

  1. În timpul examinării microscopice a secreției evacuate din uretră, se determină numărul de leucocite, trichomonas, celule de țesut conjunctiv, gonococi, volumul de mucus și flora nespecifică.
  2. Examinarea unei răzuiri a mucoasei uretrei folosind tehnica PCR ajută la determinarea prezenței bacteriilor care cauzează boli cu transmitere sexuală.
  3. Folosind o examinare microscopică a secreției prostatei, se determină volumul de leucocite, corpi amiloizi, macrofage, granule de lecitină, corpi Trousseau-Lallemand și macrofage.
  4. Examenul bacteriologic al secrețiilor obținute prin masajul prostatei ajută la determinarea naturii patologiei (prostatita bacteriană sau infecțioasă). Boala poate stimula o creștere a concentrațiilor de PSA. Prelevarea de sânge pentru determinarea concentrației de PSA se efectuează nu mai devreme de 10 zile după o examinare rectală digitală. Dacă concentrația de PSA este mai mare de 4 ng/ml, pacientul este indicat pentru o serie de studii suplimentare, inclusiv o biopsie de prostată pentru a exclude cancerul.
  5. Studiul stării imune (starea imunității celulare umorale) și al cantității de anticorpi nespecifici din secreția de prostată, inclusiv IgA, IgG, IgM. Această metodă de diagnosticare ajută la determinarea stadiului procesului inflamator și la monitorizarea eficacității tratamentului medicamentos.

Dacă patologia este de natură bacteriană, sunt necesare antibiotice. Medicul prescrie medicamentul pe baza datelor culturii bacteriene ale secrețiilor de prostată, care nu numai că determină tipul de agent patogen, ci și sensibilitatea acestuia la medicamente. Dacă în timpul examinării s-a dezvăluit că boala este de origine neinfecțioasă, se prescrie un curs scurt de antibiotice.

Dacă dinamica modificărilor în corpul pacientului este favorabilă, tratamentul antibacterian este continuat. Acest lucru sugerează că agentul bacterian pur și simplu nu a fost detectat sau diagnosticul său nu a fost efectuat. În plus, examinarea histologică a biopsiilor de prostată poate fi utilizată ca metodă de diagnosticare cea mai precisă.

Metode instrumentale de diagnostic

Există mai multe tehnici de diagnostic de bază pentru semnele inflamației prostatei. Fiecare metodă instrumentală oferă informații despre modificările în structura țesutului glandular și are indicații și contraindicații:

  1. TRUSY. Ecografia transrectală indică cu exactitate prezența unui proces inflamator. Semnele ecografice ale modificărilor structurale ale glandei prostatei includ abateri de la norma în dimensiune și volum și prezența neoplasmelor. Studiul ajută la diferențierea patologiei, determinarea tipului de prostatita, stadiul acesteia. TRUS nu este prescris pentru constipație, inflamație acută a rectului, hemoroizi sau prezența fisurilor anale.
  2. Tomografie. RMN oferă posibilitatea de a obține o imagine strat cu strat a prostatei. Studiul este efectuat pentru diagnosticul diferențial cu cancer de prostată, dacă se suspectează o formă neinflamatoare de inflamație neinfecțioasă, când este important să se excludă posibilitatea unor modificări patologice la nivelul coloanei vertebrale și organelor pelvine. RMN-ul este o metodă absolut inofensivă, dar are contraindicații din cauza incapacității de a examina pacienții cu stimulatoare cardiace, șunturi metalice și capse (lasate în timpul intervenției chirurgicale).
  3. Ecografie. Această tehnică nu are contraindicații, dar este mai puțin informativă în comparație cu TRUS sau RMN. Semnele ecografice fac dificilă determinarea cu exactitate a spațiului cavității abdominale, astfel încât rezultatele unor astfel de diagnostice sunt controversate și necesită adesea clarificări. Ultrasunetele sunt folosite datorită simplității și vitezei sale.
  4. UDI. Determinarea profilului presiunii uretrale, studiul fluxului, cistometria, miografia țesuturilor musculare planșeului pelvin ajută la obținerea de date suplimentare dacă se suspectează tulburări neurogene de urinare sau disfuncție a mușchilor planșeului pelvin. În timpul examinării, la nivelul articulației pubiene sunt plasați senzori de presiune, care fac citirile necesare.

De ce este prostatita cronică periculoasă?

Atunci când pune un diagnostic, medicul ia în considerare prezența neoplaziei intraepiteliale de prostată (proliferarea țesutului fibros, care este un precursor al oncologiei). Boala avansată duce adesea la necesitatea unei intervenții chirurgicale – prostatectomie. Consecințele patologiei la bărbați sunt tulburări ale funcționării sistemului genito-urinar, inclusiv:

  • impotență (disfuncție erectilă, lipsă de atracție față de sexul opus);
  • infertilitate (deteriorarea calității spermei);
  • retenție urinară acută (în cazuri severe, poate fi necesară instalarea unui cateter cu colector de urină pentru a elimina urina);
  • insuficiență renală;
  • urolitiază;
  • hiperplazie benignă de prostată (adenom)

Video

Atenţie! Informațiile prezentate în articol au doar scop informativ. Materialele din articol nu încurajează autotratamentul. Doar un medic calificat poate pune un diagnostic și poate oferi recomandări de tratament bazate pe caracteristicile individuale ale unui anumit pacient.

Ați găsit o eroare în text? Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și vom repara totul!

Prostatita cronica– una dintre cele mai frecvente boli în rândul bărbaților maturi. Inflamația glandei prostatei reduce semnificativ calitatea vieții, provocând tulburări psihosomatice și sexuale. Lipsa informațiilor suficiente despre natura acestei boli face ca tratamentul prostatitei cronice să fie o sarcină dificilă, care necesită multă răbdare atât din partea pacientului, cât și a medicului curant.

Prostatita este o leziune inflamatorie și degenerativă a glandei prostatei

Mijloacele moderne de autoapărare sunt o listă impresionantă de articole care diferă în principiile lor de funcționare. Cele mai populare sunt cele care nu necesită licență sau permisiunea de cumpărare și utilizare. ÎN magazin online Tesakov.com, Puteți cumpăra produse de autoapărare fără licență.

Institutul Național American de Sănătate (NIH SUA) a dezvoltat și propus următoarele clasificare prostatita cronica:

  • prostatita bacteriană cronică;
  • prostatita cronică nebacteriană (cu și fără semne de inflamație);
  • prostatita cronică asimptomatică.

Andrologii moderni aderă la această clasificare în diagnosticul și tratamentul bolilor inflamatorii ale prostatei. Prostatita acută se distinge separat. Știind cărei categorii îi aparține patologia identificată, medicul va putea selecta regimul optim de tratament și va obține un succes semnificativ în tratarea bolii.

Cauze și factori de risc

Împărțirea în prostatita cronică bacteriană și non-bacteriană nu este întâmplătoare. Diverse cauze ale bolii determină tacticile de tratament și influențează în mare măsură rezultatul bolii.

Prostatita bacteriana cronica

Prostatita bacteriană cronică este detectată la 10-15% dintre pacienți. Cauza directă a dezvoltării bolii este pătrunderea florei patogene și oportuniste în prostată. Prin definiție, glanda prostatică este lipsită de bacterii. Infecția prostatei este posibilă prin uretra, precum și pe cale hematogenă și limfogenă. În timpul examinării, sunt cel mai adesea detectate următoarele microorganisme:

  • Escherichia coli (până la 95%);
  • Proteus;
  • Klebsiella;
  • pseudomonas.

Reprezentanții florei gram-pozitive (stafilococi, streptococi) sunt destul de rari. În unele cazuri, există o creștere a două sau mai multe microorganisme (infecție mixtă). Este posibilă infecția cu flora patogenă (chlamydia, gonococi etc.).

Microorganismele detectate în timpul examinării sunt în mare parte reprezentanți ai microflorei normale. În condiții normale, ele nu dăunează organismului și există în mod pașnic pe membranele mucoase ale sistemului urinar și tractului digestiv. În anumite condiții, flora oportunistă crește și se înmulțește, ceea ce duce la inflamarea țesutului prostatei și la apariția tuturor simptomelor bolii.

Factori de risc dezvoltarea prostatitei bacteriene cronice:

  • lipsa igienei personale;
  • hipotermie;
  • leziuni genitale;
  • boli inflamatorii ale sistemului urinar;

Toate acestea conduc la scăderea imunității locale și generale și la proliferarea naturală a florei oportuniste la nivelul prostatei. Este posibil ca infectia sa apara prin uretra din cauza bolilor inflamatorii ale tractului genital. Probabilitatea de a dezvolta prostatita crește odată cu...

Prostatita cronică nebacteriană

Există mai multe teorii cu privire la apariția acestei forme de boală:

  1. Teoria inflamației chimice. Refluxul de urină în prostată în timpul urinării duce la depunerea de urati și la dezvoltarea inflamației. Refluxul uretro-prostatic este favorizat de îngustarea uretrei () și alte anomalii de dezvoltare.
  2. Teoria imunității. Versiunea se bazează pe deteriorarea autoimună a țesutului prostatei ca urmare a expunerii la antigene bacteriene. Se ia în considerare predispoziția ereditară la această formă de patologie.
  3. Teoria neurogenă. Perturbarea inervației în zona pelviană provoacă și duce la dezvoltarea prostatitei.

În dezvoltarea prostatitei non-bacteriene, următoarele merită, de asemenea, o atenție specială: factori de risc:

  • muncă sedentară îndelungată;
  • stil de viata sedentar;
  • obiceiuri proaste;
  • stres și supraîncărcare emoțională;
  • abstinenta sexuala pe termen lung (vezi).

Acești factori de risc provoacă dezvoltarea congestiei la nivelul prostatei și duc la perturbarea microcirculației în organele pelvine. Factorul microbian joacă un rol doar în stadiile inițiale de dezvoltare a bolii. În viitor, importanța sa scade, iar procesele autoimune și tulburările trofice din țesuturile glandei prostatei ies în prim-plan.

Conform statisticilor, 85-90% dintre bărbați sunt diagnosticați cu prostatita cronică non-bacteriană (care nu este direct legată de infecția cu bacterii patogene sau oportuniste).

Simptome

Prostatita cronică apare în principal la bărbații cu vârsta cuprinsă între 25 și 40 de ani. Odată cu vârsta, probabilitatea dezvoltării bolii crește. La bătrânețe, inflamația prostatei este adesea combinată cu adenom, o tumoare benignă a prostatei.

Semne prostatita cronica:

  • durere surdă în abdomenul inferior;
  • iradierea durerii în zona inghinală, scrot, perineu, spate inferior, sacrum;
  • disconfort crescut în timpul actului sexual și în timpul mișcărilor intestinale.

Tulburări urinare foarte tipice:

  • Urinare frecventa;
  • excreția de urină în porțiuni mici;
  • apariția sau intensificarea durerii la urinare;
  • flux de urină lent și intermitent.

Ultimul simptom este caracteristic adenomului de prostată, care apare adesea pe fondul prostatitei cronice.

Cu un curs lung al bolii, se observă tulburări în sfera sexuală:

  • scăderea libidoului;
  • deteriorarea erecției;
  • reducerea duratei actului sexual;
  • durere sâcâitoare în abdomenul inferior după ejaculare;
  • lipsa erecției spontane de dimineață.

Prostatita cronică este una dintre principalele cauze ale disfuncției erectile, în care un bărbat nu poate obține și menține o erecție suficientă pentru un act sexual complet. Această afecțiune perturbă în mod semnificativ cursul vieții și poate provoca depresie și alte tulburări psiho-emoționale.

Prostatita cronică asimptomatică apare fără manifestări clinice. Boala este depistată întâmplător în timpul unei examinări efectuate de un urolog. În ciuda absenței simptomelor, inflamația glandei prostatei poate duce la complicații grave, provocând disfuncție erectilă și alte probleme de sănătate.

Complicații

Prostatita avansată provoacă dezvoltarea următoarelor afecțiuni:

  • abces de prostată;
  • cistită și pielonefrită (inflamația vezicii urinare și a rinichilor);
  • veziculita (inflamația veziculelor seminale);
  • disfuncție erectilă;
  • infertilitate.

Cu cât boala este identificată mai devreme și începe tratamentul, cu atât sunt mai mari șansele unui rezultat favorabil al bolii.

Diagnosticare

Următoarele metode sunt utilizate pentru a identifica prostatita cronică:

Examinare de către un urolog

În timpul unei întâlniri personale, medicul se concentrează pe plângerile pacientului. Organele genitale externe trebuie examinate și efectuate. În timpul palpării, medicul evaluează dimensiunea și forma glandei. În cazul prostatitei cronice, organul va fi ușor mărit în dimensiune. Procedura este combinată cu colectarea pentru examinare microbiologică.

Probă de patru pahare

Metoda principală pentru identificarea procesului inflamator în prostată și diferențierea acestuia de alte boli. Colectarea materialului are loc în mai multe etape. Dimineața, după ce s-a abținut de la a merge la toaletă timp de 5-6 ore, un bărbat urinează în două borcane - pentru prima (inițială) și pentru a doua (mijloc) porție de urină. În prima porțiune, conținutul uretrei este spălat, în a doua - conținutul vezicii urinare. A treia porțiune de urină este colectată după masajul prostatei și vă permite să evaluați starea glandei prostatei. Separat, se recoltează secrețiile de prostată pentru cultura bacteriologică.

Un test de urină evaluează doi parametri: numărul de globule albe și globule roșii. Cu bolile de prostată, nivelul leucocitelor crește în a treia porțiune de urină. În mod normal, numărul lor nu depășește 10 în câmpul vizual.

Examen microbiologic

Atunci când se efectuează un test cu trei sticlă, se evaluează nu numai numărul de leucocite, ci și materialul pentru cultura bacteriologică. Dacă se suspectează prostatita cronică, medicul este interesat în special de a treia porțiune de urină. Pe baza rezultatelor examinării, medicul poate identifica agentul cauzal al bolii și poate selecta terapia antibacteriană optimă.

De importanță diagnostică este detectarea bacteriilor oportuniste la un titru mai mare de 10 3 CFU/ml sau detectarea microorganismelor clar patogene în orice cantitate.

Cultura bacteriologică a secreției prostatei

Cultura bacteriologică a lichidului de prostată face posibilă evaluarea naturii procesului (infecțios sau nu) și determinarea tipului de agent patogen

Înainte de a colecta a treia porțiune de urină în timpul unui masaj de prostată, medicul preia secreția secretată pentru examinare bacteriologică. Rezultatul obținut vă permite, de asemenea, să determinați diagnosticul și tactica de tratament.

Criterii de diagnostic pentru prostatita bacteriană cronică:

  • Detectarea microorganismelor oportuniste în a treia porțiune de urină sau secreție de prostată la un titru peste 10 3 CFU/ml.
  • Detectarea bacteriilor oportuniste în a treia porțiune de urină sau secreția de prostată, al căror număr este semnificativ (de 10 ori) mai mare decât în ​​a doua porțiune de urină.
  • Detectarea microorganismelor patogene în a treia porțiune de urină sau secreție de prostată.

Ecografie

Examinarea cu ultrasunete vă permite să evaluați dimensiunea organului și să identificați patologiile concomitente. Adesea prostatita cronică este combinată cu.

Principii de tratament

Scopul terapiei pentru prostatita cronică este de a elimina procesul inflamator, de a activa fluxul sanguin și de a îmbunătăți nutriția organului. Atunci când microorganismele patogene sau oportuniste sunt detectate la titruri mari, se efectuează eliminarea acestora. O atenție deosebită este acordată corectării stilului de viață și stimulării apărării organismului.

Tratament medicamentos

Următoarele sunt utilizate pentru a trata prostatita cronică: medicamente:

  • sunt selectate luând în considerare agentul patogen identificat.
  • Medicamente antiinflamatoare pentru reducerea inflamației și ameliorarea durerii.
  • Mijloace care facilitează urinarea (relaxează mușchii uretrei și stimulează scurgerea urinei.).
  • Medicamente care cresc fluxul sanguin în organele pelvine.

Alegerea antibioticului va depinde de agentul patogen identificat. Atunci când alegeți un medicament, trebuie să luați în considerare capacitatea acestuia de a pătrunde în bariera hematoprostatică și de a se acumula în țesuturile glandei prostatei. Aceste condiții corespund medicamentelor din grupul fluorochinolonelor. Macrolidele și tetraciclinele sunt, de asemenea, folosite pentru a trata prostatita cronică.

După primirea rezultatelor examinării bacteriologice și a confirmării naturii bacteriene a bolii, tratamentul continuă până la 4-6 săptămâni. Această abordare permite nu numai eliminarea agentului cauzal al bolii, ci și prevenirea recidivei prostatitei.

Din păcate, terapia antibacteriană nu este întotdeauna eficientă. Multe microorganisme există în siguranță în secreția prostatei pentru o lungă perioadă de timp și devin rezistente la antibiotice. Bacteriile formează biofilme speciale și formează colonii de microorganisme acoperite cu o structură polizaharidă complexă. Medicamentele antibacteriene în cea mai mare parte nu sunt capabile să pătrundă această barieră biologică, ceea ce reduce semnificativ eficacitatea terapiei. Această problemă poate fi evitată prin utilizarea antibioticelor moderne, care sunt capabile nu numai să pătrundă în țesutul prostatei și să-l încălzească, ci și să treacă prin biofilme și să infecteze bacteriile care se află sub o protecție atât de serioasă.

Terapie non-medicamentală

Dintre metodele de tratament non-medicament, se acordă o atenție deosebită. Procedura stimulează alimentarea cu sânge a glandei prostatei, elimină congestia și facilitează eliminarea secrețiilor. O combinație de masaj și utilizarea pe termen lung a medicamentelor antibacteriene este principala modalitate de a ameliora un bărbat de simptomele neplăcute ale prostatitei cronice.

Cum afectează prostatita cronică potența?

Inflamația cronică a glandei prostatei amenință dezvoltarea disfuncției erectile. Cu această patologie, există o scădere a dorinței sexuale, frecvența și puterea erecțiilor scade, iar orgasmele devin dureroase. În cazuri avansate, viața sexuală devine imposibilă.

Este posibil să se vindece prostatita cronică fără antibiotice?

Terapia antibacteriană este considerată una dintre metodele cheie de tratare a prostatitei cronice. În cele mai multe cazuri, este imposibil să faci față bolii fără antibiotice.

Este posibil să se vindece prostatita cronică cu remedii populare?

Nu este posibil să scapi de prostatita cronică folosind numai metodele de medicină tradițională. Pentru a obține efectul optim, tratamentul complex se efectuează folosind antibiotice, preparate din plante, medicamente antiinflamatoare și metode de fizioterapie.

Adauga un comentariu



Dacă găsiți o eroare, vă rugăm să selectați o bucată de text și să apăsați Ctrl+Enter.