Manifestări externe ale diabetului zaharat. Diabetul zaharat - simptome, primele semne, cauze, tratament, alimentație și complicații ale diabetului

Diabetul zaharat este o boală în care glucoza din alimente nu poate fi absorbită de țesuturi și circulă în sânge, provocând tulburări metabolice. Din cauza lipsei de nutriție, țesuturile devin sensibile la diverși factori dăunători.

Incapacitatea de a metaboliza glucoza este asociată cu o lipsă de producție de insulină în diabetul zaharat de tip 1 sau cu o lipsă a sensibilității tisulare la aceasta în diabetul de tip 2 non-insulino-dependent.

Deși aceste două tipuri de diabet au o manifestare comună sub formă de hiperglicemie (creșterea zahărului din sânge) și glucozurie (excreția zahărului în urină), modul în care începe diabetul și semnele de dezvoltare a bolii sunt diferite pentru diabetul de tip 1 și tip 2. .

Semne de debut al diabetului de tip 1

Diabetul de tip 1 apare atunci când celulele situate în insulele Langerhans sunt distruse în pancreas. Cantitatea de insulină produsă de aceste celule începe să scadă sau să se oprească complet.

Cauzele diabetului de tip 1 pot include următorii factori:

1. Reacții autoimune.
2. Infecții virale.
3. Ereditate.

Imunitatea afectată cu dezvoltarea distrugerii celulelor autoimune este cel mai adesea caracteristică femeilor tinere sau mature. Astfel de pacienți au, de obicei, alte boli autoimune (lupus eritematos sistemic, artrită reumatoidă, tiroidită autoimună).

Diabetul poate începe cu o infecție virală. Cu rubeola congenitală, oreion, hepatită, infecție cu citomegalovirus, celulele beta sunt distruse și este declanșată reacția de formare a complexelor imune. Au fost raportate cazuri de boală după gripă.

Această varietate apare la o vârstă fragedă atât la bărbați, cât și la femei. Simptomele diabetului zaharat cu astfel de leziuni ale pancreasului progresează rapid.

Diabetul zaharat congenital și diabetul la copiii mici apar din cauza unei predispoziții ereditare în familie.Debutul diabetului zaharat este de obicei brusc. Poate fi detectat pentru prima dată în timpul dezvoltării unei come. În diabetul zaharat, incidența maximă se observă între vârsta de o lună și doisprezece ani.

Primele simptome ale bolii sunt asociate cu o creștere bruscă a nivelului de glucoză din sânge. Semnele diabetului zaharat de tip 1 includ:

• Sete intensă și constantă.
• Gură uscată.
• Poliurie (urinat abundent) uneori până la zece litri pe zi și dezvoltarea deshidratării. Acest lucru se datorează faptului că presiunea osmotică crește în rinichii cu diabet. În același timp, organismul pierde mult potasiu și sodiu.
• urinare intensă de noapte.
• Dezvoltarea slăbiciunii generale și a oboselii.
• Atacurile de foame, dorința crescută de a mânca dulciuri.
• Debutul diabetului zaharat la sugari se manifestă prin faptul că, după ce urina se usucă, scutecele devin tari, precum scutecele amidonate. Copilul mănâncă cu poftă și bea multă apă, pielea este uscată și încrețită. Este obișnuit ca copiii la o vârstă fragedă să sufere de incontinență urinară noaptea.
• Pierdere accentuată în greutate cu nutriție abundentă din cauza lipsei de glucoză în țesuturi. Pierderea în greutate poate ajunge la 10 – 15 kilograme.
• Apariția mirosului de mere acre sau acetonă în aerul expirat.

Aceste simptome ale diabetului sunt cele mai caracteristice.Când apar, există deja leziuni semnificative ale pancreasului. În plus, odată cu evoluția bolii dependentă de insulină, se dezvoltă semne secundare de diabet zaharat, care reflectă o disfuncție a organelor:

1. Mâncărimi ale pielii și mucoaselor.
2. Afte recurent cronic, rezistent la medicamente antifungice.
3. Dureri de cap, migrene.
4. Insomnie.
5. Ameţeală.
6. Furunculoza.
7. Gust de fier în gură.
8. Greață, vărsături periodice.
9. Vedere încețoșată, senzație de pâlpâire în fața ochilor.
10. Boli infecțioase și fungice frecvente.
11. Furnituri și amorțeală în picioare și mâini.
12. Crampe și senzație de greutate la extremitățile inferioare.
13. Rănile și tăieturile nu se vindecă mult timp și se purpurează.
14. Bolile infecțioase au un curs prelungit, iar rezistența la antibiotice se dezvoltă rapid.

Cursul diabetului zaharat de tip 1 la adulți poate fi lent progresiv. Cu această opțiune, diabetul poate fi compensat complet timp de doi sau trei ani printr-o dietă săracă în carbohidrați și luând pastile care scad zahărul din sânge.

Ulterior, un astfel de tratament devine ineficient și semnele unui proces autoimun cresc în sânge, determinând transferul pacienților la terapia cu insulină.

Semne inițiale ale diabetului de tip 2

Nivelul zahărului

Diabetul non-insulino-dependent de al doilea tip apare pe fondul unei cantități suficiente sau chiar în exces de insulină în sânge, dar receptorii acestuia își pierd sensibilitatea. Glucoza și insulina circulă în sânge, iar organele dezvoltă semne de malnutriție.

Cele mai pronunțate tulburări metabolice în diabetul zaharat se manifestă în mușchi, ficat și țesutul adipos.În mușchi este procesată mai puțină glucoză. În celulele hepatice, rezervele de glicogen scad pe măsură ce acesta este transformat în glucoză, iar grăsimea este stocată ca rezerve.

Tulburările metabolismului grăsimilor și carbohidraților în diabetul zaharat de tip 2 stimulează depozitele de colesterol în vasele de sânge și țesutul subcutanat, motiv pentru care este foarte dificil pentru astfel de pacienți să slăbească.

1. Greutate excesiva.
2. Stil de viata sedentar.
3. Reacții de stres.
4. Sindromul Stein-Leventhal (sindromul ovarului polichistic).
5. Pancreatită acută sau cronică, necroză pancreatică, tumori pancreatice.
6. Varsta in varsta.
7. Diabetul în timpul sarcinii.
8. Nașterea unui copil mare cu o greutate de la 4,5 kg.
9. Avorturi spontane în timpul sarcinii, naștere prematură.
10. Hipertensiune arteriala.
11. Ateroscleroza.
12. Boli cronice ale ficatului și rinichilor.
13. Diabetul în familie.

Cursul diabetului zaharat se caracterizează printr-o creștere treptată a simptomelor, adesea nu există semne evidente pentru o lungă perioadă de timp, iar boala este detectată în timpul examinărilor de rutină și al măsurării nivelului de glucoză din sânge.

Primele semne ale diabetului zaharat de tip 2 pot fi:

• Erupții cutanate, acnee, furunculoză. acoperă toate zonele pielii.
• Scăderea acuității vizuale, apariția de puncte și pete în fața ochilor.
• Mâncărime în perineu și zona genitală, adesea afte recurente.
• Scăderea libidoului, impotență.
• Nereguli menstruale, infertilitate.
• Slăbiciune și amețeli după masă.
• Somnolență în timpul zilei și senzație de oboseală constantă. Pacientul poate dormi suficient, dar nu poate dormi suficient.
• Creșterea căderii părului, subțierea și unghiile casante.
• Scăderea temperaturii corpului.
• Amorțeală și furnicături în corp, o senzație de târăre.
• Crampe la picioare, adesea mai grave noaptea.
• Mâncărime și uscăciune a pielii, în special a palmelor, picioarelor și a pielii abdominale.
• Creștere în greutate cu depunerea de grăsime în zona taliei.
• Transpiraţie.

Semnele specifice ale diabetului zaharat – sete, urinare excesivă, foame, greață – pot apărea după o lungă perioadă de timp. În organism se dezvoltă grave tulburări metabolice. În același timp, pot apărea semne:

1. O scădere bruscă a vederii din cauza leziunilor retinei.
2. Durere de cap.
3. Dureri de inimă, angină pectorală.
4. Creșterea persistentă a tensiunii arteriale.
5. Ulcere trofice ale extremităților inferioare, răni nevindecătoare pe termen lung din cauza leziunilor vasculare.
6. Umflarea feței și picioarelor.
7. Durere în picioare, pierderea senzației la picioare din cauza leziunilor fibrelor nervoase.
8. Durere și senzație de greutate în partea inferioară a spatelui, dezvoltarea insuficienței renale.
9. Pierderea conștienței ca un precursor de comă cu fluctuații bruște și semnificative ale zahărului din sânge.

Semne ale apariției comei în diabetul zaharat, care necesită asistență medicală imediată.

Pacientul poate prezenta leșin, tremur în corp, transpirație rece, respirație profundă și rapidă, vărsături și un miros de acetonă din respirație.

Diagnosticul diabetului zaharat

Niciunul dintre aceste simptome nu este doar un semn al diabetului zaharat.

Prin urmare, dacă chiar și mai multe astfel de tulburări sunt detectate, nu se poate pune un diagnostic.

Boala poate fi confirmată sau infirmată numai cu următoarele studii:

• Test de glicemie a jeun.
• Test de toleranță la glucoză. Nivelul de glucoză din sânge se determină pe stomacul gol și la 2 ore după administrarea glucozei.
• Test de sânge pentru hemoglobina glicata. Acest indicator face posibilă aflarea nivelului mediu de glucoză din ultimele 3 luni.
• Test de urină pentru zahăr.
• Test biochimic de sânge cu determinarea proteinei C reactive, a complexelor hepatice și renale, indicatori ai metabolismului grăsimilor.

Diabetul zaharat, în special de tip 2, poate să nu se manifeste clinic, în timp ce starea de sănătate a pacienților rămâne relativ satisfăcătoare. Nivelurile crescute de zahăr sunt detectate numai în timpul testelor de laborator.

Prin urmare, toți pacienții din grupurile de risc sunt sfătuiți să studieze indicatorii metabolismului carbohidraților și grăsimilor, precum și consultații cu un oftalmolog, cardiolog, neurolog și nefrolog.

Pe lângă diabetul zaharat, creșterea zahărului din sânge poate apărea cu alte boli ale sistemului endocrin, patologia ficatului și pancreasului. Prin urmare, dacă există îndoieli cu privire la diagnostic, pot fi prescrise tipuri suplimentare de examinare. Videoclipul din acest articol va arăta primele semne de diabet.

Diabetul zaharat (diabetul zaharat, diabetul zaharat) este o boală a sistemului endocrin,în care metabolismul carbohidraților și apa din organism sunt perturbate.

Carbohidrații furnizați cu alimente nu sunt absorbiți suficient de organism din cauza funcției pancreatice afectate. Din cauza producției insuficiente a cantității necesare de hormon insulină de către glandă, carbohidrații care sunt procesați de organism în glucoză nu sunt absorbiți, ci se acumulează în volume mari în sânge și sunt excretați prin rinichi în urină. În același timp, metabolismul apei este de asemenea perturbat; ca urmare, țesuturile nu pot reține apa și se usucă, iar apa neabsorbită este excretată în cantități semnificative de către rinichi.

Diabeticii suferă adesea de afectarea metabolismului grăsimilor și proteinelor. Drept urmare, în organism se acumulează substanțe toxice, care sunt cauza uneia dintre complicațiile periculoase - coma diabetică, așa-numita autointoxicare a organismului. Tratamentul unui pacient cu diabet zaharat trebuie efectuat sub supravegherea unui medic. În primul rând, se prescrie o dietă ținând cont de caracteristicile tulburărilor metabolice din organism, iar insulina este luată atunci când este deja necesară.

Cauzele bolii La o persoană, diabetul zaharat se poate datora alimentației proaste (mâncătul excesiv de dulciuri), predispoziției ereditare, experiențelor neuropsihice, stresului, condițiilor dificile de muncă și de viață, o consecință a unei boli grave (accident vascular cerebral, criză hipertensivă etc.), otrăvire și perturbare. a funcției hepatice normale etc. d.

Majoritatea persoanelor diagnosticate cu diabet au peste 40 de ani, dar boala poate apărea la o vârstă mai fragedă. Diabetul zaharat adesea nu prezintă semne până la o anumită perioadă de timp. Uneori, prezența diabetului este determinată atunci când un medic tratează o altă boală. Semnele diabetului diferă între diabetul de tip I și diabetul de tip II. Dar există o serie de simptome inerente ambelor tipuri de diabet, a căror severitate depinde de durata bolii, de gradul de producție de insulină de către glandă și de caracteristicile personale ale persoanei.

Simptome și semne de diabet

Principalele simptome comune ale diabetului zaharat cel mai adesea sunt:

* apetit nesățios („lup”);

*gura uscată constantă;

*sete dureroasă;

*urinat frecvent noaptea;

*excreția de cantități mari de urină care conține zahăr;

*creșterea nivelului de glucoză din sânge;

*uneori slăbiciune, stare generală de rău, oboseală;

*obezitate sau pierdere in greutate fara cauza;

*gust de fier în gură;

*deteriorarea vederii, vedere încețoșată;

*vindecare slabă a rănilor, tăieturilor, ulcerelor;

*mancarimi ale pielii, in special in zona inghinala, organelor genitale si frecvente afectiuni ale pielii;

* infectii vaginale persistente la femei;

*infecții fungice atât la femei, cât și la bărbați;

*greață, sau chiar vărsături;

*piele uscata;

* crampe la nivelul muschilor gambei;

*amorteala picioarelor, bratelor.

Semne ale diabetului de tip 1 includ sete, gura uscată, urinare frecventă, pierdere rapidă în greutate, chiar și cu o alimentație bună, oboseală, slăbiciune, iritabilitate, greață și chiar vărsături, foame constantă, vedere încețoșată, pierdere în greutate.

Un semn secundar al diabetului zaharat de tip 1 poate fi: dureri de inima, crampe sau dureri la nivelul muschilor gambei, mancarimi, furunculoza, somn slab, cefalee, iritabilitate.

Copiii prezintă semne de diabet de tip 1, cum ar fi incontinența urinară în timp ce dorm noaptea, mai ales când acest lucru nu s-a mai întâmplat înainte. De regulă, diabetul de tip 1 se dezvoltă rapid, ceea ce duce la o deteriorare rapidă a sănătății. Prin urmare, pacientul poate determina cu exactitate debutul diabetului de tip 1.

Cu diabetul de tip I, există situații în care nivelul zahărului din sânge fie devine prea mare, fie prea scăzut. Fiecare afecțiune necesită asistență medicală urgentă.

Semne distinctive ale diabetului zaharat de tip 2 sunt amorțeli și parestezii ale picioarelor, crampe, durere la nivelul picioarelor, amorțeală a mâinilor, sete constantă, vedere încețoșată, mâncărime, infecții ale pielii, vindecare slabă a rănilor, somnolență, oboseală, scăderea sensibilității la durere, creștere treptată în greutate, boli infecțioase frecvente , deteriorarea potenței la bărbați etc. De asemenea, cu diabetul de tip 2, părul cade pe picioare, creșterea părului pe față crește și pe corp apar mici excrescențe galbene numite xantoame. Balanopostita, sau inflamația preputului, poate fi, de asemenea, unul dintre primele semne ale diabetului, care este asociat cu urinarea frecventă.

Simptomele diabetului zaharat de tip 2, dimpotrivă, nu apar imediat și nu sunt foarte pronunțate. Există cazuri când boala progresează lent și acest lucru complică foarte mult diagnosticul. În astfel de cazuri, diabetul zaharat este depistat întâmplător, după un test de urină și un test de zahăr din sânge. Această boală se manifestă la vârsta adultă și cel mai adesea ca urmare a unei alimentații proaste.

Ar trebui să consultați imediat un medic dacă aveți următoarele simptome:

- vă simțiți slăbit, greață și sete severă, urinare frecventă, dureri abdominale, respirați mai profund și mai rapid decât de obicei, aerul expirat miroase a acetonă (pot apărea complicații periculoase);

- Sunt prezente slăbiciune sau episoade de pierdere a conștienței, senzație de bătăi rapide ale inimii, transpirație excesivă, tremur, iritabilitate, foame sau somnolență bruscă. În acest caz, trebuie să mâncați urgent o gustare ușoară cu carbohidrați pentru a evita complicațiile grave.

Pentru a determina tipul corect de diabet, trebuie să faceți teste:

Norma pentru glicemia a jeun este de 6,5 mmol/l, excesul este mai mare de 6,5 mmol/l, după masă norma este de 7,5 mmol/l, iar peste 7,5 mmol/l este un exces.

În mod normal, zahărul în urină nu este detectat, deoarece rinichii filtrează și rețin toată glucoza. Și când există exces de zahăr în sânge (8,8-9,9 mmol/l), filtrul din rinichi permite zahărului să treacă în urină, adică. așa-numitul „prag renal” a fost depășit.

Deoarece valorile limită ale normei din diferite surse fluctuează, se pot efectua următoarele: test pentru a determina cu exactitate prezența bolii:

1 — Determinați nivelul glicemiei a jeun.

2 — Se diluează 75 g zahăr din struguri în 300 ml apă fiartă și se bea.

3 — După 60 de minute, măsurați nivelul glucozei din sânge.

4 - Și după ce au trecut 120 de minute, măsurați din nou nivelul de glucoză.

Rezultatele testelor sunt considerate negative, de ex. un diagnostic neconfirmat de diabet zaharat, dacă glicemia a jeun este mai mică de 6,5 mmol/l, iar după 120 de minute este mai mică de 7,7 mmol/l. Dacă pe stomacul gol nivelul zahărului depășește 6,6 mmol/l, iar după 2 ore depășește 11,1 mmol/l, atunci rezultatul confirmă diabetul zaharat. Și asta înseamnă că trebuie urgent să mergi la medic!

Simptomele diabetului la femei: Această pagină vă spune tot ce trebuie să știți despre ele. Studiați semnele stadiilor inițiale și avansate ale metabolismului afectat al glucozei. Citiți în detaliu despre simptomele acute, precum și despre semnele diabetului ascuns. Aflați ce teste trebuie să faceți pentru a confirma sau infirma diagnosticul. Sunt luate în considerare caracteristicile diabetului la femeile cu vârsta de aproximativ 30, 40 și 50 de ani. Aflați cum să scăpați de afte fără ajutorul medicamentelor antifungice toxice.

Rețineți că glicemia crescută este mai periculoasă pentru femei decât pentru bărbați. De exemplu, pentru bărbați riscul de atac de cord crește de 2-3 ori, iar pentru femei - de 6 ori. Statistici similare sunt observate pentru alte complicații. Femeile cu diabet zaharat primesc uneori un tratament de mai puțină calitate decât bărbații. Motive pentru aceasta:

• Femeile au simptome de complicații mai vagi decât bărbații, în special atacuri de cord;
• Ocazional, șovinismul masculin apare în rândul medicilor care consideră femeile ipohondrie.

Și site-ul îi învață pe diabetici cum mentine glicemia la 3,9-5,5 mmol/l 24 de ore pe zi. Acesta este nivelul oamenilor sănătoși, care este garantat să protejeze împotriva complicațiilor rinichilor, picioarelor și vederii, precum și împotriva bolilor cardiovasculare. Pentru a obține un control excelent al diabetului, nu trebuie să urmați o dietă de foame, să luați pastile scumpe și dăunătoare sau să injectați doze masive de insulină. Citește mai mult sau. Recomandările sunt potrivite femeilor și bărbaților supraîncărcați cu probleme de muncă și de familie, și cu atât mai mult pentru pensionari.

Opțiuni de dietă în funcție de diagnostic:

Care sunt primele semne de diabet la femei? Cum se manifestă afectarea metabolismului glucozei?

Diabetul de tip 2 rămâne cel mai adesea ascuns timp de câțiva ani. Provoacă simptome ușoare, agravând treptat starea de bine și calitatea vieții. De regulă, femeile se resemnează cu acest lucru, în loc să tragă un semnal de alarmă, să primească un diagnostic și un tratament. Semnele timpurii ale diabetului de tip 2 sunt oboseala, problemele de vedere și scăderea concentrației. După cum puteți vedea, ele pot fi ușor confundate cu schimbări naturale legate de vârstă. Rănile, tăieturile, vânătăile și alte leziuni ale pielii nu se vindecă bine.

• sete severă, nevoia frecventă de a urina;
• pierdere în greutate rapidă, inexplicabilă, posibil din cauza creșterii apetitului;
• greață, vărsături;
• iritabilitate, isteric;
• miros de acetonă din gură;
• furnicături sau amorțeală la nivelul brațelor și în special la nivelul picioarelor;
• Poate fi vedere încețoșată, vedere dublă.

Care sunt simptomele diabetului în stadiu incipient? Cum să recunoaștem această boală?

În stadiile incipiente ale diabetului, pacientul poate să nu aibă simptome semnificative timp de câțiva ani. Pentru a recunoaște această boală din timp, este indicat să faceți anual un control medical preventiv. Sau măcar să faci analize de sânge de diagnostic.

Apariția simptomelor acute enumerate mai sus indică faptul că glicemia pacientului este în afara diagramelor. Poate că este deja aproape de comă diabetică. Din păcate, cel mai adesea boala începe cu un apel la ambulanță din cauza tulburărilor de conștiență. Medicii nu reușesc să salveze 3-5% dintre astfel de pacienți de la moarte. Pentru a evita să ajungi la terapie intensivă și alte probleme inutile, nu fi leneș să-ți verifici nivelul de glucoză la cea mai mică suspiciune de diabet.

Merită să discutăm mai detaliat despre coinfecțiile pe care diabetul latent sau prost controlat le provoacă la femei. Cea mai frecventă plângere este afta. Se manifestă prin mâncărime vaginală, secreții brânzoase și probleme în viața intimă. Puteți scăpa de ea fără a apela la medicamente antifungice toxice dacă treceți la. Ciuperca candida albicans, care cauzează afte, poate provoca rareori probleme orale.

Nivelul ridicat de zahăr din sânge creează condiții favorabile pentru proliferarea drojdiei, precum și a multor alte bacterii dăunătoare. Pot exista infecții ale tractului urinar, în special cistita - inflamație a vezicii urinare. Femeile sunt foarte sensibile la ele datorită caracteristicilor lor anatomice. Aceste boli sunt neplăcute în sine. Cel mai rău lucru este că bacteriile pot ajunge la rinichi și pot începe să-i distrugă. Pielonefrita este o boală inflamatorie a rinichilor, ai cărei agenți cauzali pot fi diferite bacterii patogene. Este greu de tratat.

Citiți despre produsele pentru diabetici:

Ce semne de diabet pot fi observate pe piele?

Pielea poate fi uscată, mâncărime și descuamată. Diabetul de tip 2 provoacă uneori întunecarea pliurilor pielii numite acanthosis nigricans. Cu toate acestea, metabolismul afectat al glucozei nu provoacă întotdeauna probleme ale pielii. Nu te poți baza pe simptomele externe ale acestei boli. De obicei, problemele cutanate nu sunt vizibile, chiar și atunci când glicemia pacientului este în afara diagramelor. Diabetul accelerează îmbătrânirea corpului, iar acest lucru se reflectă în starea pielii. Acest lucru îngrijorează femeile, dar schimbarea în rău este lentă. De obicei pacientii se obisnuiesc cu ele si nu trag alarma.

Care sunt semnele diabetului la femeile în jurul vârstei de 30 de ani?

Dacă metabolismul glucozei afectat apare la o femeie în jurul vârstei de 30 de ani, atunci acesta este cel mai probabil diabet de tip 1 - o boală autoimună severă. Nivelul ridicat de zahăr din sânge cauzat de un stil de viață nesănătos, de obicei, nu se dezvoltă la o vârstă atât de fragedă. Diabetul de tip 1 se dezvoltă rapid. Aproape imediat provoacă simptomele acute enumerate mai sus pe această pagină. La vârsta de aproximativ 30 de ani, nu este nevoie să vă faceți griji pentru diabetul ascuns.

Verificați nivelul de glucoză într-un laborator sau cel puțin cu un glucometru de acasă. Dacă diagnosticul este confirmat, studiați și urmați recomandările acestuia. Consolă-te cu faptul că este imposibil să te protejezi de această boală; apariția ei nu este vina ta. Cu toate acestea, aveți responsabilitatea de a evita dizabilitatea și de a vă proteja împotriva complicațiilor.

Citiți despre prevenirea și tratamentul complicațiilor:

Care sunt caracteristicile metabolismului afectat al glucozei la femeile în vârstă de aproximativ 40 de ani?

Femeile cu vârsta în jur de 40 de ani pot avea ambele tipuri de diabet. Glicemia poate crește din cauza dietei nesănătoase și a stilului de viață sedentar. Atacurile autoimune pot începe, de asemenea, asupra celulelor beta ale pancreasului care produc insulină. Victimele lor sunt adesea oameni cu o constituție zveltă și slabă. Nu are rost să faceți teste de sânge scumpe pentru anticorpi pentru a stabili un diagnostic precis. Pentru că nu afectează metodele de tratament.

Diabetul autoimun la femei și bărbați cu vârsta de 40 de ani și peste se numește LADA. Este mai frecventă decât se credea anterior. Medicii și-au dat seama de asta după 2010. Acum schimbă încet recomandările standard de tratament. Începând după vârsta de 40 de ani, boala este ușoară, cu condiția ca pacientul să respecte instrucțiunile. Cu toate acestea, pot fi necesare injecții cu doze mici de insulină chiar dacă aveți o dietă sănătoasă.

Diabetul de tip 2 la femei se dezvoltă cel mai adesea după vârsta de 45 de ani. Cu toate acestea, poate începe mai devreme, mai ales dacă zahărul a crescut anterior în timpul sarcinii. Această boală poate fi controlată cu ușurință prin adoptarea unui stil de viață sănătos. Dacă pacientul ar avea suficientă motivație pentru a respecta regimul. Din păcate, cu diabetul de tip 2, se observă și atacuri autoimune asupra celulelor beta ale pancreasului. Predispoziția la aceste atacuri determină dacă obezitatea progresează spre diabet. Pot fi necesare injecții cu insulină pentru a compensa atacurile autoimune. Nu fi leneș și nu-ți fie teamă să fii tratat cu insulină dacă este nevoie. Mai ales în timpul răcelilor și a altor boli infecțioase.

Tratamentul diabetului zaharat cu insulină - de unde să începeți:

Care sunt simptomele diabetului la femeile după vârsta de 50 de ani?

Diabetul LADA autoimun la persoanele zvelte și slabe debutează extrem de rar peste vârsta de 50 de ani. Cu toate acestea, această boală poate începe cu câțiva ani mai devreme și apoi rămâne latentă mult timp, cu un diagnostic întârziat. Prin urmare, ar trebui să fie reținut ca una dintre posibilele cauze ale glicemiei crescute. Cu toate acestea, diabetul de tip 2 este mult mai des cauza reală.

Menopauza la femei agravează metabolismul, provoacă dezvoltarea obezității și crește riscul de diabet și boli cardiovasculare. Mai mult, boala poate rămâne ascunsă mulți ani. Posibilele simptome ușoare și acute sunt enumerate mai sus. Dacă ai ajuns pe această pagină, evident că ești un pacient motivat. Prin urmare, nu vei face nimic prost ignorând semnele metabolismului afectat al glucozei. Faceți un test de zahăr din sânge. Cel mai bine să verificați. Apoi, dacă este necesar, utilizați . Sau urmați, care este potrivit și pentru LADA.

Patologia endocrină a pancreasului este una dintre puținele care au fost suficient de bine studiate, dar, în același timp, un număr mare de presupuneri ridicole sunt asociate cu ea.

Cum poți înțelege în mod sigur de la primele semne că diabetul se dezvoltă? Cum diferă simptomele unei boli incipiente la femei, bărbați și copii? Există metode și remedii preventive pentru a ajuta la protejarea împotriva tulburărilor metabolice distructive?

Detectarea diabetului

Fiecare organism este unic, iar simptomele aceleiași boli se pot manifesta în grade diferite. Este posibil, de asemenea, un debut asimptomatic periculos al diabetului. În astfel de cazuri, sau când este necesar să se confirme diagnosticul sau să se clarifice tipul de boală, se efectuează o serie de teste speciale de sânge și urină.

Boala pancreatică poate fi diagnosticată folosind:

• test de toleranță la glucoză;
• analiza hemoglobinei glicate;
• detectarea peptidei C;
• înregistrând prezența zahărului și a acetonei în urină.

Într-un cadru spitalicesc, cu o examinare cuprinzătoare de către medicii endocrinologi, se stabilește un diagnostic precis în diferite stadii (diabet normal sau decompensat). Uneori, cu rezultate bune ale testelor, este posibil să se diagnosticheze în mod fiabil boala numai cu dezvoltarea complicațiilor diabetice (ateroscleroză vasculară, scăderea vederii, sângerare a gingiilor).

Pentru a trata tulburările diabetice aveți nevoie de:

• administrarea suplimentară de agenți hipoglicemici (tablete, injecții cu insulină);
• activitate fizică dozată;
• respectarea restricțiilor alimentare care se aplică alimentelor cu carbohidrați și grăsimi.

Adesea, în primele momente, problema poate fi rezolvată fără a lua medicamente pentru scăderea glicemiei, doar prin creșterea activității fizice și a dietei.

Secreția insuficientă de insulină de către pancreas duce la perturbarea tuturor tipurilor de metabolism (proteine, grăsimi, carbohidrați). Viteza reacțiilor din organism se modifică: unele accelerează, altele încetinesc. Rezultatul este un dezechilibru al proceselor, care este foarte greu de restabilit. Astfel, descompunerea crescută a grăsimilor duce la apariția corpilor cetonici în urină. Datorită scăderii mediului alcalin al sângelui, o cantitate mare de acizi grași intră în ficat.

În diabet zaharat există o formare crescută de colesterol. Sinteza proteinelor, dimpotrivă, scade. Rezistența la infecții scade. Pierderea semnificativă de lichid duce la deshidratare. Împreună cu urina, microelementele și sărurile (potasiu, cloruri, azot, calciu, fosfor, magneziu) sunt îndepărtate din aceasta. De aceea, este important să se detecteze cât mai devreme posibil tulburările distructive ale sistemului de organe.

Aceleași simptome pentru diferite tipuri de diabet se dezvoltă rapid în primul caz și treptat pe parcursul mai multor ani în al doilea.

Semne de diabet

Datorită imunității scăzute la pacienții de ambele tipuri, indicele infecțios crește; se pot dezvolta tuberculoză și boli inflamatorii ale tractului urinar și rinichilor (pielonefrită).

Principalele plângeri primare ale pacienților sunt următoarele:

• metabolismul lichidelor afectat (sete, mucoase uscate, urinare frecventă);
• modificarea bruscă a greutății (scădere în greutate în tipul 1 al bolii și creștere în greutate în tipul 2);
• deteriorarea stării generale (scăderea capacității de muncă și a memoriei, slăbiciune);
• apariția mâncării, formarea de inflamații pustuloase ale pielii;
• tulburări nervoase evidente (tulburări ale somnului, iritabilitate);
• apariția durerii (dureri de cap, inimă, mușchi ai gambei).

Când există o tulburare metabolică, semnele nu apar individual, ci agregat și apare un întreg sindrom diabetic.

Femeile însărcinate ar trebui să acorde o atenție deosebită simptomelor diabetului la debutul bolii. Potrivit statisticilor, până la 2% din toate sarcinile apar cu toleranță severă la glucoză. S-a stabilit că, cu cât patologia se manifestă mai puternic într-o perioadă crucială, cu atât este mai mare riscul dezvoltării acesteia la o femeie după naștere.

Pentru dezvoltarea intrauterină a unui copil cu hiperglicemie (niveluri crescute de glucoză) la mamă, există un risc ridicat de mortalitate perinatală, anomalii congenitale și progresia diabetului la 5-10 ani după naștere. În cele mai multe cazuri, nivelurile ridicate de glucoză din sânge ale femeii care a născut sunt normalizate.

Semne individuale ale tulburărilor metabolice

Primele simptome ale diabetului zaharat sunt asociate cu disfuncții ale sistemului urinar, reproductiv, nervos și digestiv. Astfel, urinarea frecventă este mai vizibilă noaptea, când o persoană este în repaus.

Tulburările de somn pot include insomnie noaptea și somnolență în timpul zilei. Femeile observă o scădere a libidoului (apetitul sexual), bărbații - potența. Apar boli fungice ale unghiilor și organelor genitale. Unii pacienți observă că picăturile de urină lasă pete albicioase pe lenjeria închisă la culoare.

Pacienții se plâng de fluctuații deosebite ale apetitului: la începutul bolii este crescută, cu manifestări de cetoacidoză (prezența corpilor cetonici, acetonă în urină) scade până la o aversiune completă față de alimente. Pentru adolescenții cu un sistem nervos slab, tulburările metabolice pot fi ascunse în spatele stării de anorexie.

Specialiștii în boli infecțioase asociază sezonalitatea bolii în perioadele cu temperaturi instabile și umiditate ridicată și vânturi cu creșterea numărului de virusuri (rubeolă, oreion).

Diabetul zaharat de tip 2 este adesea numit forma familială a bolii. Deoarece începe cu o oarecare supraproducție sau subproducție a hormonului pancreatic, celulele corpului devin rezistente (răspund slab) la insulină. Spre deosebire de primul, în al doilea tip de boală absorbția zaharurilor în intestin este normală. Tranziția sa de la sânge la diferite celule ale corpului este perturbată.

Oamenii de știință au descoperit că până în momentul în care se manifestă stadiul inițial al diabetului zaharat, activitatea funcțională a celulelor beta ale organului endocrin a scăzut deja cu mai mult de jumătate, ceea ce a dus la o creștere a nivelului glicemic. Indiferent dacă apar sau nu primele semne de diabet, complicațiile vasculare încep inevitabil să se dezvolte.

Fiziologia corpului individual determină care simptome de hiperglicemie vor deveni evidente.

Primele semne ale diabetului zaharat trebuie analizate și tratate corect. O boală de al doilea tip, care a trecut de stadiul de decompensare, poate trece într-o stare normală stabilă. Un pacient responsabil nu se poate confrunta niciodată cu problemele tratamentului cu insulină, probleme vasculare sau amputare a membrelor.

O scădere temporară a zahărului din sânge nu este un remediu; boala este considerată cronică. Fluctuațiile frecvente ale nivelului glicemic sunt observate la femeile însărcinate și la copii, în special în perioada pubertății.

Ultima actualizare: 24 septembrie 2019

Aceasta este o boală endocrină cronică. Principala manifestare metabolică a diabetului zaharat este nivelul crescut de glucoză (zahăr) în sânge. Glucoza este sursa de energie pentru toate celulele din organism. Dar în concentrații mari această substanță capătă proprietăți toxice. Diabetul zaharat duce la deteriorarea vaselor de sânge, a țesutului nervos și a altor sisteme ale corpului. Se dezvoltă complicații - neuropatie, cataractă, nefropatie, retinopatie și o serie de alte afecțiuni. Manifestările diabetului zaharat sunt asociate atât cu niveluri ridicate de glucoză din sânge, cât și cu dezvoltarea complicațiilor tardive ale bolii.

Semne precoce de diabet

Primele semne ale diabetului zaharat sunt de obicei asociate cu niveluri crescute de zahăr din sânge. În mod normal, acest indicator în sângele capilar pe stomacul gol nu depășește 5,5 mmol/l, iar în timpul zilei - 7,8 mmol/l. Dacă nivelul mediu zilnic de zahăr devine mai mare de 9-13 mmol/l, atunci pacientul poate prezenta primele plângeri.

Apare primul urinare copioasă și frecventă. Cantitatea de urină în 24 de ore este întotdeauna mai mare de 2 litri. În plus, trebuie să te ridici pentru a merge la toaletă de mai multe ori pe noapte. Volumul mare de urină eliberat se datorează prezenței glucozei în ea. Zahărul începe să părăsească organismul prin rinichi atunci când concentrația sa în sânge este de 9-11 mmol/l. Pe vremuri, medicii chiar diagnosticau diabet zaharat pe baza gustului urinei. Zahărul „trage” apa din sânge prin peretele capilarelor renale - aceasta este așa-numita „diureză osmotică”. Ca urmare, un pacient diabetic produce multă urină atât ziua, cât și noaptea.

Corpul pierde lichid și se poate dezvolta deshidratare. Pielea de pe față și corp devine uscată, elasticitatea îi dispare; buzele „uscă”, pacientul simte o lipsă de salivă, „uscăciune” în gură. Pacienții simt de obicei foarte sete. Vrei să bei în mod constant, inclusiv noaptea. Uneori, volumul de lichid băut depășește 3, 4 sau chiar 5 litri pe zi. Preferințele gustative ale fiecăruia sunt diferite. Din păcate, mulți oameni cu diabet care nu cunosc diagnosticul lor beau sucuri de fructe, băuturi dulci și apă carbogazoasă, agravând astfel starea lor. Setea este o reacție defensivă într-o situație dată. Desigur, nu poți refuza să bei pentru a reduce volumul de urină. Dar este mai bine să bei apă curată sau ceai neîndulcit.

Glucoza se acumulează în sânge, pleacă în urină, dar nu poate pătrunde în celule. Aceasta înseamnă că țesuturile nu primesc energia de care au nevoie. Din acest motiv, celulele transmit creierului informații despre foame și lipsa de nutrienți. Ca urmare, un pacient diabetic Pofta de mâncare poate crește brusc, mănâncă și nu se satură nici măcar cu o cantitate mare de mâncare.

Astfel, primele și destul de specifice semne ale diabetului zaharat sunt setea, pielea uscată, gura uscată, creșterea apetitului și un volum mare de urină pe zi.

Nivelurile ridicate de glucoză din sânge, degradarea crescută a țesutului adipos și deshidratarea în diabet au un impact negativ asupra creierului. Ca urmare, apare un alt grup de semne precoce, dar nu specifice, de diabet. Acestea sunt oboseala, oboseala, iritabilitatea, schimbările frecvente ale dispoziției, incapacitatea de a se concentra și capacitatea scăzută de a lucra. Toate aceste simptome ale diabetului apar chiar la începutul bolii, dar pot apărea și cu orice altă boală. Aceste semne sunt de mică importanță pentru diagnosticarea diabetului.

Diabetul zaharat nu se caracterizează doar prin creșterea nivelului de glucoză din sânge. Un alt semn important este amplitudine mare a fluctuațiilor concentrației zahărului din sânge. Deci, la o persoană sănătoasă, valorile minime și maxime ale zahărului din sânge diferă pe zi cu mai puțin de 1-2 unități. Un pacient diabetic poate avea niveluri de zahăr de 3 mmol/l și 15 mmol/l în aceeași zi. Uneori, diferența dintre valori este și mai mare. Poate fi luat în considerare un semn precoce de diabet asociat cu o schimbare bruscă a concentrației de zahăr din sânge vedere temporară încețoșată. Deteriorarea vederii poate dura câteva minute, ore sau zile, apoi acuitatea vizuală normală este restabilită.

Semne de diabet asociate cu leziuni ale organelor și sistemelor

Diabetul zaharat, în special de tip 2, rămâne adesea nedetectat pentru o lungă perioadă de timp. Pacienții nu au plângeri sau nu le acordă atenție. Din păcate, uneori, semnele precoce ale diabetului sunt ignorate de profesioniștii medicali. Ca urmare, primele semne evidente ale bolii pot fi semne de deteriorare permanentă a organelor și țesuturilor, adică complicații tardive ale diabetului zaharat.

Cine poate fi suspectat de boală? Cei care au simptome afectarea simetrică a nervilor senzoriali ai mâinilor sau picioarelor, picioarelor. În această situație, pacientul va fi deranjat de amorțeală și răceală în degete, o senzație de „pielea de găină târât”, sensibilitate scăzută și crampe musculare. Manifestarea acestor simptome este tipică mai ales în repaus, noaptea. Prezența leziunilor țesutului nervos este asociată cu apariția unei alte complicații - sindromul piciorului diabetic.

Picior diabetic care necesită tratament conservator

Această afecțiune se manifestă prin răni, ulcere și crăpături pe termen lung, care nu se vindecă. Din păcate, uneori, diabetul este diagnosticat mai întâi de un chirurg la un pacient cu astfel de simptome. Sindromul provoacă adesea gangrenă și amputații.

Pierderea persistentă a vederii poate fi, de asemenea, primul semn observat de diabet zaharat din cauza cataractei sau leziunilor diabetice ale vaselor fundului de ochi.

Trebuie remarcat faptul că pe fondul diabetului zaharat imunitatea scade. Aceasta înseamnă că rănile și zgârieturile durează mai mult pentru a se vindeca, iar procesele și complicațiile infecțioase apar mai des. Orice boală este mai gravă: cistita este complicată de inflamația pelvisului renal, o răceală este complicată de bronșită sau pneumonie. Infecția fungică a unghiilor, a pielii și a membranelor mucoase însoțește adesea diabetul din cauza imunodeficienței existente.

Semne ale diferitelor tipuri de diabet

Cele mai frecvente tipuri de diabet sunt diabetul de tip 1, tip 2 și diabetul gestațional. Diabet de tip 1 asociat cu o lipsă de insulină în organism. Cel mai adesea apare la copii și tineri sub 30 de ani. Acest tip de diabet se caracterizează printr-o scădere bruscă a greutății corporale pe fondul creșterii apetitului. O persoană mănâncă mult, dar pierde mai mult de 10% din greutate. La pacienții cu diabet zaharat de tip 1, se formează mulți produși de degradare a țesutului adipos - corpi cetonici. Aerul expirat și urina capătă mirosul caracteristic acetonei. Cu cât boala a debutat mai devreme, cu atât debutul ei este mai luminos. Toate plângerile apar brusc, starea se înrăutățește brusc. Prin urmare, boala este rareori nerecunoscută.

Zahăr diabet zaharat 2 Acest tip afectează de obicei persoanele peste 40 de ani, mai des femeile cu exces de greutate corporală. Boala este ascunsă. Este cauzată de insensibilitatea țesuturilor la propria sa insulină. Unul dintre semnele timpurii ale bolii este o scădere bruscă periodică a zahărului din sânge - hipoglicemie. Pacientul simte tremur în corp și degete, bătăi rapide ale inimii și foame severă. Tensiunea arterială îi crește și transpirație rece. Astfel de episoade sunt posibile atât pe stomacul gol, cât și după masă, mai ales după consumul de alimente dulci. Diabetul zaharat poate fi suspectat și la cei care prezintă semne de insensibilitate a țesuturilor la insulină. Astfel de simptome includ depozite în exces de grăsime în jurul taliei, hipertensiune arterială, niveluri ridicate de colesterol, trigliceride și acid uric în sânge. Un semn de piele al diabetului zaharat de tip 2 poate fi considerat acanthosis nigricans - pete aspre de piele de culoare închisă în locurile în care pielea se freacă.

Acanthosis nigricans în diabetul zaharat

Diabet gestațional apare la o femeie în timpul sarcinii. Semnele sale sunt dimensiunea mare a copilului, inclusiv după ecografie, îmbătrânirea precoce a placentei, grosimea excesivă a acesteia, avorturile spontane, nașterea mortii și malformațiile fetale. Diabetul gestațional poate fi așteptat la femeile după vârsta de 25-30 de ani care sunt supraponderale și au antecedente familiale.

Semne speciale de diabet la copii

De obicei, copiii cu diabet nu mai câștigă în greutate și înălțime. La sugari, urina, atunci când este uscată pe scutece, lasă urme albe.

Semne speciale de diabet la femei

Pentru femeile cu diabet, un semn precoce poate fi mâncărimea organelor genitale externe și afte persistent și pe termen lung. Femeile cu diabet zaharat de tip 2 latent pot urma un tratament pe termen lung pentru sindromul ovarelor polichistice și infertilitate. De asemenea, se caracterizează prin creșterea excesivă a părului pe față și pe corp.

Semne speciale de diabet la bărbați

La bărbați, primul semn de diabet poate fi impotența.

Ce să faci la primele semne de diabet?

Dacă sunt detectate semne de diabet, medicul exclude alte boli cu plângeri similare (diabet insipid, diabet nefrogen, hiperparatiroidism și altele). În continuare, se efectuează o examinare pentru a determina cauza diabetului și tipul acestuia. În unele cazuri tipice, această sarcină nu este dificilă, dar uneori este necesară o examinare suplimentară.

Dacă bănuiți că dumneavoastră sau rudele dumneavoastră aveți diabet, ar trebui să treceți imediat la o examinare în instituțiile medicale. Amintiți-vă că, cu cât diabetul zaharat este diagnosticat mai devreme și începe tratamentul, cu atât prognosticul de sănătate al pacientului este mai bun. Pentru ajutor, puteți contacta un medic generalist, terapeut sau endocrinolog. Veți avea un test pentru a vă determina nivelul zahărului din sânge.

Nu ar trebui să vă bazați pe măsurători cu un dispozitiv de automonitorizare - un glucometru. Citirile sale nu sunt suficient de precise pentru a diagnostica boala. Pentru a determina concentrația de glucoză în laborator, se folosesc metode enzimatice mai precise: glucozooxidază și hexokinaza. Pentru a stabili și confirma diagnosticul de diabet, pot fi necesare măsurători repetate ale zahărului la diferite momente ale zilei sau un test oral de toleranță la glucoză. Acesta este un test de stres folosind 75 de grame de glucoză. Peste tot în lume, analiza hemoglobinei glicate devine din ce în ce mai importantă pentru diagnostic. Acest indicator caracterizează nivelul zahărului din sânge nu în acest moment, ci în ultimele 3-4 luni. Diagnosticul de diabet zaharat se stabilește atunci când valoarea hemoglobinei glicate este mai mare de 6,5%.

Endocrinologul Tsvetkova I.G.