Enfeksiyon, modern tanı, etkili tedavi ve hastalığın önlenmesi. Askariazis

Ascariasis, insan yuvarlak solucanının neden olduğu, yüksek duyarlılık ve yaygın prevalans ile karakterize edilen bir hastalıktır. Ascariasis, sindirim sisteminde hasara, çeşitli alerjik reaksiyonların gelişmesine, ciddi komplikasyonlara ve hastalığın kronik seyrine neden olur.

Askariazis Rusya'da yaygındır. Hastalık 100 bin nüfusta 60-85 vakada görülüyor. Çoğu durumda, askariazis şehir sakinlerini etkiler (toplam vaka sayısının yaklaşık% 60'ı), bunların arasında çocukların payı% 50'den fazladır. Coğrafi açıdan bakıldığında, maksimum insidans Uzak Doğu'nun (Sakhalin ve Primorye) uzak bölgelerinde, ayrıca Kuzey Kafkasya ve Batı Sibirya bölgelerinde kaydedilmiştir. Volga ve Orta Kara Dünya bölgelerinin sakinleri daha az sıklıkla enfekte olabilir. İstatistiklere göre dünyada 1 milyardan fazla insana yuvarlak kurtlar bulaşıyor.

Askariazisin etken maddesi, nematod sınıfına ait yuvarlak kurt tipi bir helminttir. Bu yuvarlak solucandır (Ascaris lumbricoides) - büyük, yuvarlak bir solucan, iğ şeklinde, kırmızı-sarı renkli. Ölümden sonra yuvarlak kurt beyaza döner. Dişiler erkeklerden daha geniş ve daha uzundur: ilki 20-40 cm uzunluğa, ikincisi ise sadece 15-25 cm uzunluğa ulaşır.

Patojenlerin yumurtaları oval şekillidir ve oldukça büyüktür ve kahverengi renkte topaklı beyaz bir kabuk veya pürüzsüz, renksiz bir kabuk ile çift daire şeklindedir.

Enfeksiyonun kaynağı insanlardır. Ancak zaten enfekte olmuş bir kişi, dışkısıyla çıkan yumurtaların toprakta olgunlaşması gerektiğinden tehlike oluşturmaz, burada uygun koşullar altında (t - 30°, oksijene erişim, toprak nemi daha fazla) 20-40 günde olgunlaşır. %8'den fazla. Yumurtalar, beş katmanlı protein-lipit kabuğu sayesinde toprakta 7 yıla kadar depolanır.

Enfeksiyon, yıkanmamış sebzelerin, meyvelerin, olgunlaşmış meyvelerle kontamine olmuş meyvelerin yutulması sırasında ortaya çıkar.

Ascaris yumurtaları. İnce bağırsakta yumurtalar larvalara dönüşür ve bunlar 3-4 saat içinde bağırsak mukozasına, ardından kan damarlarına, kan akışıyla bağırsak damar sistemi yoluyla karaciğere nüfuz eder; daha sonra alt vena kava yoluyla sağ kalbe ve pulmoner arter yoluyla akciğerlere nüfuz ederler. Zaten akciğerlerde bulunan solucanların larvaları, damarlardan alveollere nüfuz eder ve trakeobronşiyal ağaç boyunca farenkse ulaşırlar, daha sonra yutulurlar ve ince bağırsakta yetişkin bireylere olgunlaşmaya devam ederler. Bu aşamaya göç denir ve 10-14 gün sürer. Toplamda insan vücuduna girişinden itibaren başlayan olgunlaşma döngüsü yaklaşık 8 hafta sürer. Yetişkin bir dişi günde 240.000'e kadar yumurta bırakabilir. 7. ayda yumurtlama sona erer ve artık yumurta salınımı gerçekleşmez. Hastalık tespit edilip tedavi edilmezse yuvarlak solucanın tüm yaşam beklentisi 12-18 aydır.

Popülasyon askariazise karşı çok hassastır.

Askariazis belirtileri (yuvarlak kurt istilası)

Hastalığın yaygınlık evresine ve ciddiyetine bağlı olarak, hastalığın farklı semptomları ayırt edilir.

Erken göç evresinin belirtileri:

Geç bağırsak aşaması, larvadan yetişkine dönüşümün geri dönüşü olmayan sürecidir. Bu noktada hastalığın belirtileri şunları içerebilir:

• İştah azalması, sabah bulantısı, kusma, şiddetli karın ağrısı ve hazımsızlık ile karakterize edilen gastrointestinal sendrom.
• Bağışıklık sisteminin genel olarak zayıflaması, kötü sağlık, uykusuzluk, baş ağrıları, performans azalması ve yorgunluk ile karakterize edilen sinir sendromu. Çocuklarda şiddetli baş ağrıları, bulantı, kusma ve boyun ağrısının eşlik ettiği epileptiform nöbetler ve menenjizm görülebilir.

Tüm hastalarda kilo kaybı görülür.

Hastalık tedaviye iyi yanıt veriyor

Vücutta yuvarlak kurtların varlığı, ELISA ve RLA kullanılarak kanın antikorlar açısından test edilmesiyle teşhis edilebilir: enfeksiyon anından itibaren 5-10 gün içinde pozitif bir reaksiyon mümkündür.

Genel bir kan testinde eozinofiller %20-40-60 civarında görülür, eritrosit sedimantasyon hızı (ESR) 50 mm/saat'e çıkar, lökositlerde artış ve hemoglobinde azalma görülür.

Kronik fazda tanı

Ascaris yumurtaları enfeksiyondan ancak 3-3,5 ay sonra mikroskobik inceleme ile dışkıda tespit edilebilmekte, bazen olgun bireyler de tespit edilebilmektedir.

Genel bir kan testinde hemoglobinde azalma, eozinofili ve eritrosit sedimantasyon hızında artış gözlenir.

Karın boşluğunun röntgeni, bağırsaklardaki temizlenme alanlarını ortaya çıkarabilir (helmintler toplarda bulunur).

Ascariasis'ten şüpheleniyorsanız ne yapmalısınız?

Ascariasis çoğunlukla evde, bazen de günlük hastanede tedavi edilir; nadiren ciddi enfeksiyona sahip hastaların komplikasyonları nedeniyle hastaneye yatırılması gerekir. Doktor tedaviyi ve zorunlu diyeti reçete eder, açlığa neden olan uzun aralar olmadan günde 5-6 kez yiyecek verilmelidir. Diyet, enerji değeri yüksek, ancak yağ ve karbonhidrat oranı düşük yiyeceklere dayanmaktadır. Örneğin hayvansal protein alım miktarı %50-70, yağ 50-70 gram, karbonhidrat ise 250-350 gram arasında olmalıdır. Günlük enerji değeri sadece 2200-2400 kcal'dir.

Gerekli ürünler ve yemekler:

• buğday ama kurutulmuş ekmek;
• yağsız et, balık ve sebze suları, tahıl kaynatma maddeleri;
• yağsız et, tavuk ve balık;
• süt ürünleri, süzme peynir, doğal yoğurt;
• sümüksü tahıl lapaları (pirinç, karabuğday, darı);
• patates, havuç, pancar, karnabahar, olgun domates;
• lif bakımından zengin olmayan olgun meyveler ve meyveler, kuşburnu kaynatma;
• bal, reçel, reçel, marmelat.

Hariç tutulan yiyecekler ve yemekler:

• taze hamur işleri ve ekmek;
• yağlı et suyu içeren çorbalar;
• yağlı et, tavuk ve balık, tütsülenmiş etler, tuzlanmış ve tütsülenmiş balık;
• yüksek yağ içeriğine sahip süt ve krema, ekşi krema;
• makarna ve ufalanan tahıllar;
• beyaz lahana, turp, turp, soğan, sarımsak, salatalık, baklagiller, lif bakımından zengin sebze ve meyveler;
• şeker, çikolata, kek, kakao.

Askariazisin ilaç tedavisi

2) Bağırsak hareketliliğini iyileştirmek için enzimatik preparatlar (Creon, Micrazim, Ermital, Mezim, Pankreatin) kullanılır.

3) Antihistaminikler (Claritin, Zyrtec, Zodak, Erius, Suprastin, Tavegil), alerjileri dışlamak için antelmintiklerle aynı anda reçete edilir.

4) Bağırsak mikroflorasını restore etmek için probiyotikler (bifistim, bifiform, Linnex, bifidum forte).

Halk ilaçları ile tedavi

Geleneksel tariflerle tedavi, doktor gözetiminde ve ilaç tedavisiyle birlikte yapılmalıdır.

Geleneksel tedaviyi bağımsız olarak reçete ederken, solucanların yalnızca rektumdan değil, aynı zamanda solunum yolu ve yemek borusundan da çıkabileceğini ve bunun ciddi sonuçlara ve hatta ölüme yol açabileceğini bilmek önemlidir.

Halk ilaçları ile yapılan tedaviler arasında bağırsakları temizlemek için sıklıkla çeşitli bitkisel kaynatma ve lavmanlar kullanılmaktadır. Ayrıca hazır tedavi tarifleri de vardır:

Sütlü sarımsak

Bir baş sarımsağı 200 ml sütte yumuşayana kadar kaynatın, ardından soğutun ve süzün. Bu sıcak kaynatma ile tercihen geceleri bir lavman verilir. Tedavi süresi bir haftaya kadardır.

Soğan

Birkaç soğanı doğrayın ve yarısına kadar bir kavanoza koyun. Kalan yarısını alkol veya votka ile doldurun. 10 gün bekletin, ardından günde 2 defa 1-2 yemek kaşığı alın.

Kabak çekirdeği

500 gr kabak çekirdeğini ince kırıntılara öğütün veya bir karıştırıcıda öğütün, ılık kaynamış su ekleyin. Tadı için bal ekleyip yemeklerden bir saat önce aç karnına bir çay kaşığı içebilirsiniz.

Pelin, keten tohumu ve baharatlı karanfil

Açıklanan tüm bileşenler, her seferinde bir çay kaşığı olacak şekilde ince kırıntılara veya toz halinde ezilmelidir; bunu bir karıştırıcıda yapmak daha iyidir. Karışımdan yarım çay kaşığı sabahları aç karnına alıp doğal havuç suyuyla yıkamalısınız.

Solucan otu

Bir bardak kaynar suya 3 yemek kaşığı solucan otu dökün ve bir saat demlenmesini bekleyin, ardından yemeklerden önce günde 2-4 defa bir çorba kaşığı içirin.

Lahana suyu

Sabah aç karnına bir bardak taze sıkılmış beyaz lahana suyu için. Meyve suyunun oda sıcaklığında olması için birkaç yemek kaşığı kaynar su ekleyebilirsiniz.

Herhangi bir bileşene alerjiniz varsa, bu bileşimi kullanmamalısınız, bir doktora danışmanız ve kesinlikle reçeteye göre tedavi edilmesi önemlidir.

Diyet

Günde birkaç kez ve küçük porsiyonlarda yemek gereklidir. Temel olarak proteinler, mikro ve makro elementler açısından zengin, dengeli bir besindir.

Askariazisin komplikasyonları

Bağırsak aşamasında bir takım komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

• kramp ağrısının eşlik ettiği dışkı açıklığının bozulması. Bu, kalın bağırsaktaki lümenin bir yuvarlak kurt topu tarafından kapanması nedeniyle oluşur. Askariazis ile tıkanma yaygın değildir - tüm komplikasyon vakalarının% 3'ü.
• peritonit (bazı organların işleyişini bozabilecek periton iltihabı).
• karaciğerin askariazisi (yuvarlak kurtlar karaciğerin safra kanallarını doldurur, bu da sarılığın gelişmesine yol açar). Hastada sağ hipokondriyumda şiddetli ağrı gelişir, kusma olur ve karaciğer büyür. Pürülan kolanjit ve sonunda karaciğer apsesi gelişebilir.
• ascariasis pankreatit (yuvarlak kurtlar pankreas kanallarına girer ve pankreatit gelişir). Bir kişi genel bir analiz sırasında keskin karın ağrısı, kusma ve idrarda diyastaz artışı yaşamaya başlar.
• Solunum yollarının tıkanması (yuvarlak kurtlar göç ederken mideye, daha sonra yemek borusuna, orofarinks ve solunum yoluna girerek solunum sorunlarına neden olabilir).

Kontrol muayenesi ve dispanser gözlemi

Tedavi sürecini tamamladıktan sonra 3 gün içinde belirli testlerden geçmeniz ve 2 hafta sonra aynı testleri 3 gün içinde tekrarlamanız gerekir.

Hastalığın önlenmesi oldukça basittir ve sosyal aktiviteleri ve kişisel hijyeni içerir. Sosyal eylemler arasında çocukların kum havuzlarının zamanında temizlenmesi, yuvarlak kurt yumurtaları güneş ışığından öldüğü için yaz aylarında gevşetilmesi ve bahçelerin insan ve hayvan dışkısından temizlenmesi yer alıyor.

Aynısefa, yulaf, bezelye ve yulaf gibi kökleri helmintler için toksik olan maddeler salgılayan bazı bitkiler vardır. Bazıları kişisel arsanıza, evinizin avlusuna, özellikle çocuk oyun alanlarının yakınına dikilebilir.

Yürüdükten, tuvaleti veya halka açık yerleri ziyaret ettikten sonra ellerinizi sabunla yıkamalısınız ve ayrıca kişisel hijyeni korumak da önemlidir:

• yemekten hemen önce ellerinizi yıkayın;
• sebzeleri, meyveleri, özellikle yeşillikleri akan suyla durulayın;
• altında mikropların toplandığı ve helmint yumurtalarının bulunabileceği tırnaklarınızı yemeyin;
• Musluklardan, açık kaynaklardan, kaynaklardan ham su içmeyin
• ürünleri sineklerden ve böceklerden korumak;
• dairede ıslak temizliği daha sık yapın.

Önlemek oldukça basittir ve bir hastalığı önlemek tedavi etmekten daha kolaydır; muayene, tedavi ve kontrol testlerine zaman ve para harcayın. Dahası, yuvarlak kurtlarla enfeksiyon bir takım ciddi komplikasyonlara yol açar. Bu nedenle çocuklara çocukluktan itibaren kişisel hijyeni korumayı ve tüm aile için sürekli önleyici tedbirler almayı öğretmek önemlidir.

Bilgi tabanını çalışmalarında ve çalışmalarında kullanan öğrenciler, lisansüstü öğrenciler, genç bilim insanları size çok minnettar olacaklardır.

Sindirim sistemi, 3 dudakla (sırtlarla) çevrelenen ağız açıklığıyla başlar. Konakçı tarafından yarı sindirilmiş yiyecek önce kısa farenkse, ardından orta bağırsağa girer ve burada sonunda sindirilir ve emilir. Orta bağırsak arka bağırsağa geçerek anüsle sonlanır.

Erkek üreme sistemi, arka bağırsağa akan vas deferens'e geçen bir testis ile temsil edilir. Dişilerin 2 yumurtalığı vardır. Yumurta kanalları onlardan ayrılarak uterusa geçerek eşleşmemiş bir vajinaya karışarak vücudun ventral tarafında bir delik açarak açılır. Döllenme içseldir. Yuvarlak kurtlar yalnızca cinsel olarak ürerler. Bunlar diocious organizmalardır. Üreme organları kıvrımlı tüplere benzer. Döllenmiş bir dişide, vücudun ön ve orta üçte birinin sınırında halka şeklinde bir çöküntü vardır - Mozgova A. A.'nın daralması, Hayvanların ve insanların Askaridatları ve bunların neden olduğu hastalıklar, kitap. 1, M., 1953. .

Dişi, insan bağırsağına günde 240.000'e kadar yumurta bırakır ve bunlar dışkıyla dış ortama atılır. Yumurtalar 5 kabukla kaplıdır, bu nedenle olumsuz koşullara karşı çok dayanıklıdırlar, yalnızca yağları çözen maddelerle öldürülebilirler: alkol, eter, benzin veya sıcak su, doğrudan güneş ışığı. Yuvarlak solucanın gelişimi konakçı olmadan gerçekleşir; yumurtalar insan bağırsağından çıktıktan sonra toprakta olgunluğa ulaşır. Nemli toprak, oksijene doğrudan erişim ve 25-27 ° C sıcaklık, 16-17. günde yumurtada larva oluşumuna katkıda bulunur. Daha düşük veya daha yüksek sıcaklıklarda olgunlaşma süresi değişir.

Yuvarlak kurt yumurtalarının morfolojik yapısı tabloda gösterilmektedir.

Çizim - insan, yuvarlak kurt

2. Askariazisin laboratuvar tanısı

Göç aşamasında askariazisin tanısı, klinik, radyolojik, hematolojik ve immünolojik veriler dikkate alınarak eozinofilik sızıntıların tanınmasına dayanır. Bu sızıntıların röntgen resmi tüberküloz, zatürre veya akciğer tümörünü simüle edebilir. Askariazisteki sızıntılar arasındaki temel fark, herhangi bir kalıntı etkisi olmadan hızla kaybolmalarıdır. Benzer sızıntılar diğer helmintiyazislerde de bulunabilir - kancalı kurt ve Strongyloidiazis.

Askariazisin laboratuvar tanısı dışkıda helmint yumurtalarının tanımlanmasıyla gerçekleştirilir. Laboratuvar tanısı, Kato yöntemi kullanılarak dışkıdaki yuvarlak kurt yumurtalarının tespitine veya Kalantaryan, Fulleborn vb.'ye göre zenginleştirmeye veya teşhis amaçlı solucan giderme sonrasında yetişkin yuvarlak kurtlara dayanmaktadır. Larva askariasisinin tanısı immünolojik yöntemler (RP, RNGA, RSK, RLA, bentonit-flokülasyon reaksiyonu) kullanılarak teşhis edilebilir.

Bronşlar boyunca farenkse doğru ilerleyen balgamlı yuvarlak kurtlar ağza ve oradan yemek borusu, mide ve bağırsaklara girer. Bağırsaklarda yuvarlak kurtlar bağırsak duvarlarına doğru itilerek tutulur ve iltihaplanma, sızma ve kanamaya neden olur. Yuvarlak kurtların burun sinüslerine, karaciğere, safra kanallarına, pankreasa ve böbreklere girmesi durumunda komplikasyonlar mümkündür. Karın boşluğunda bağırsak tıkanıklığı ve süpüratif süreçler meydana gelir. Tanı, larva döneminde dışkı testlerine (en az 3 kez), immünolojik testlere dayanmaktadır.

Yumurtalar insan bağırsağından çıktıktan sonra toprakta olgunlaşır. Oksijene erişimi olan ve 25-27 derece sıcaklıktaki nemli toprakta, 16-17. günlerde yumurtada bir larva oluşur. Enfeksiyon, bu tür yumurtaların yıkanmamış sebze, meyve veya suyla yutulması ve sineklerin yumurtaları yiyeceğe aktarması durumunda ortaya çıkar. Mikroskobik larvalar bağırsakta yutulan yumurtalardan ortaya çıkar ve daha sonra bağırsak duvarlarından kan damarlarına, karaciğere, alt vena kavaya, kalbin sağ atriyumuna ve ventrikülüne ve ardından akciğerlere göç eder. Öksürürken akciğerlerden gelen larvalar, solunum yolu yoluyla mukus akışıyla farenkse girer ve ikinci kez yutulur, ince bağırsakta durur ve burada cinsel olgunluğa ulaşır.

Ascaris insan bağırsak mukozasına zarar verir ve vücudu toksik maddelerle (metabolik ürünler) zehirler. Mide ve bağırsaklarda ağrıya, hazımsızlığa, iştah azalmasına, performansın düşmesine ve diğer olaylara neden olur. Yuvarlak kurt enfeksiyonundan korunmak için kişisel hijyen kurallarına uymalısınız - yemekten önce ellerinizi dikkatlice yıkayın, iyi yıkanmamış sebze ve meyveleri yemeyin ve yiyecekleri sineklerden, hamamböceklerinden ve diğer böceklerden koruyun. Askariazisli hastalar doktora başvurmalı ve doktorun tavsiyesi üzerine askarisi bağırsaklardan uzaklaştırmak için ilaçlar (santonin, heksilresorsinol) veya oksijen tedavisi kullanmalıdır.

sunum, 26.04.2016 eklendi

Solunum yollarında hasar ve alerjik reaksiyonlar, gastrointestinal sistemde kronik hasar ve komplikasyonlarla karakterize edilen, antroponotik bir jeohelmintiyazis olarak askariazis kavramı ve arka planı. Patojenin tanımı ve enfeksiyon yolu.

sunum, 07/09/2016 eklendi

Helmintleri, parçalarını, larvalarını veya yumurtalarını tespit etmek için dışkı muayenesi. Selofanla kalın yayma (Kato yöntemi). Zenginleştirme ve bant teknikleri, kas biyopsisi. Doku helmintiazisinin tanısı. Helmint yumurtalarının ayırt edici özellikleri.

özet, 09/08/2009 eklendi

Ascariasis'in etiyolojisi, patogenezi, semptomları, tanı ve tedavi yöntemleri - yuvarlak kurtların neden olduğu bağırsak nematodları grubundan helmintiyazis, alerjilerle kendini gösteren, helmintler diğer organlara nüfuz ettiğinde dispeptik semptomlar.

sunum, eklendi: 24.03.2019

kurs çalışması, eklendi 04/09/2014

sunum, eklendi: 02/02/2017

Bulaşıcı hastalıklara yatkınlığın birçok faktöre bağımlılığı: yaş, önceki ve eşlik eden hastalıklar, beslenme, aşılama. Helmintik solucanların ana türleri. Kancalı kurt hastalığının özellikleri, askariazis, hymenolepiasis.

sunum, eklendi: 03/09/2016

Eozinofilinin patolojik süreci, derecesi ve patogenezi için kriterler. Helmintiyazların eozinofili düzeyi, semptomları, klinik belirtileri, tanısı ve cerrahi komplikasyonları: ascariasis, toxocariasis, trichinosis, schistosomiasis, ekinokokkoz, giardiasis.

özet, 04/10/2009 eklendi

Özet, 29.09.2012'de eklendi

Çocuklarda askariazisin genel özellikleri, epidemiyolojisi ve etiyolojisi. Bu hastalığın klinik ve patogenetik özellikleri, tanı prensipleri, tedavi yaklaşımları. Çocuklarda askariazis için terapötik ve tanısal müdahalelerin uygulanması.

Çocuklarda ve yetişkinlerde ascariasis, patojenik larvaların vücutta göçü ve ardından bağırsaklarda "olgunlaşması" ile birlikte helmintik bir hastalıktır.

Yuvarlak kurtların yaşam döngüsü birkaç aşamadan oluşur. Bir kişi bir dizi yumurtayı yutar yutmaz, bunlar larvaların ortaya çıktığı bağırsaklara doğru hareket eder. Bu organizmalar insanın dolaşım sistemi boyunca "dolaşır" ve hastanın kırmızı kan hücrelerini ve plazmanın kendisini besler.

Kanın bir sonraki kısmı ile birlikte akciğerlere girerler ve ardından farenks ve bronşlardan bağırsaklara geri dönerler (balgam salınımı nedeniyle). Bu aşamada larvalar yetişkinlere dönüşür. Tüm döngü boyunca yuvarlak kurtların belirtileri diğer organlarda da görülebilir: karaciğer, damarlar, kalp.

Ascariasis'in bulaşmasındaki ana faktör kirlenmiş topraktır. Nematod yumurtaları enfekte kişilerin dışkılarıyla birlikte açık zemine düşer. Kabuk, larvaların uzun süre canlı kalmasını sağlar. Uygulama, hastalığın çoğunlukla okul öncesi çocukları etkilediğini göstermektedir. Parkta, evin avlusunda bulunan oyun alanında yaptıkları yürüyüşler sırasında toprak ve kumla temas ediyorlar, ardından parmaklarının ve kirli nesnelerin “tadını alıyorlar”.

Yuvarlak solucanların belirtileri lezyonun evresine ve solucanların konumuna bağlıdır. Larvaların hareketi aşamasında, hastanın akciğerleri en çok acı çeker ve bu da sözde gelişebilir. eozinofilik pnömoni(Leffler sendromu). Erken istila türü aşağıdaki işaretlere sahiptir:

1. Göğüs ağrısının eşlik ettiği kuru ve keskin öksürük.
2. Sternumda rahatsızlık ve yanma hissi.
3. Belirtileri ürtikere benzeyen alerjik döküntüler.
4. Az miktarda kanla kaplı balgamın boşaltılması.
5. Karaciğer dokusunun iltihabı, organın boyutunda hafif bir artış.
6. Hastanın vücut ısısında hafif bir artış.
7. Kalpte bulunan yuvarlak kurtlar, kalp-damar sisteminin işleyişinde bozulmalara ve kalp kasında iltihaplanmalara neden olur.

Karakteristik belirtiler genellikle çevresinde görülür. 7-10 gün. Bunun istisnası, enfekte bir kişiyi altı aya kadar rahatsız edebilen askariazis nedeniyle oluşan öksürüktür. Zehirlenmenin şiddeti akciğerlere kaç larvanın girdiğine bağlıdır.

Yuvarlak kurtların bağırsaklara yerleşmeleri (bağırsak aşaması) aşağıdaki belirtiler şeklinde ifade edilir:

• Karında rahatsızlık ve ağrı;
• Bir çocukta helmint istilası durumunda keskin vücut ağırlığı kaybı veya yetersiz kilo alımı;
• Sık sık ishal (veya kabızlık), kusmaya yol açan mide bulantısı;
• İştahsızlık veya tersine şiddetli açlık.

İstisnasız tüm hastalar genel halsizlikten, canlılığın azalmasından, yorgunluktan ve uykusuzluktan şikayetçidir.

Teşhis

Modern tıp, hastalara insan vücudundaki yuvarlak kurtları tespit etmek için aşağıdaki çalışma türlerini sunar:

Yetişkinlerde askariazisin tedavisi evde veya bir günlük hastanede yapılır. Sadece hastaneye yatış gerekli özellikle ciddi vakalarda askariazisin cerrahi komplikasyonları olduğunda.

Daha önce de belirtildiği gibi, yuvarlak kurtların yaşam döngüsünün sınıflandırılması, onu göç ve bağırsak aşamalarına ayırır. Nematodların göçü sırasında, yetişkin hastalara ve çocuklara çok çeşitli solucanlar için ilaçlar (genellikle tabletler) reçete edilir. Bunlar aşağıdaki ilaçlardır: Decaris (Levamisole), Mintezol, Vermox, Arbotect, Vormin, vb. Bronşlarda veya akciğerlerde obstrüktif değişiklikler meydana gelmişse, doktor kortikosteroidler ve bronkodilatörler yazacaktır. Askariazis için bir diyet hastanın genel durumunu iyileştirebilir ve sindirim sisteminin işleyişini düzenleyebilir.

Helmintler bağırsak bölgesinde lokalize olur olmaz aşağıdaki ilaçlarla tedavi önerilir: Decaris (tek doz), Pirantel, Nemotsid, Helmintox, Thermox.

Yukarıdaki ilaçlardan birini aldıktan sonra, vücudun toksinlerden arındırılması için bir kursa tabi tutulması tavsiye edilir. Bunun için enerji emiciler reçete edilir: beyaz veya aktif karbon, Polisob.

Ascariasis düzenli oksijenle etkili bir şekilde tedavi edilebilir. İşlem sırasında hastanın midesine sabah yemeğinden önce özel bir tüp aracılığıyla gaz verilir. Tedavi süresi 2-3 prosedürdür.

Askariazis için beslenme, 5 numaralı tedavi tablosuna dayalı bir diyetle belirlenmelidir. Yağlı ve baharatlı yiyecekler ile alkol tüketiminin sınırlandırılması tavsiye edilir.

Olası komplikasyonlar

Askariazisin tıbbi uygulamada en sık görülen komplikasyonu bağırsak tıkanıklığıdır. Bu akut patoloji, bağırsak lümeninin yuvarlak kurtçuklar tarafından tıkanması nedeniyle oluşur. Ve dışkı bu bariyeri geçemez. Doğru beslenme, bağırsak hareketinin doğal sürecini destekler, ancak yalnızca belirli bir süreye kadar.

Pankreasın yuvarlak kurtlarla tıkanması, akut veya kronik inflamasyona - pankreatite yol açar.

Nadir (hatta istisnai) durumlarda, nematodlar ağız boşluğuna ulaşır, solunum yollarını doldurur ve hastada boğulmaya neden olur.

Çocuklarda ve yetişkinlerde askariazisin önlenmesi

Yuvarlak kurt enfeksiyonunun önlenmesi aşağıdaki önlemlerin alınmasına bağlıdır:

• Tüm meyvelerin, sebzelerin ve meyvelerin akan su kullanılarak kapsamlı işlenmesi;
• El hijyenini sağlayın ve antibakteriyel maddeler kullanın;
• Açık alanlarda oynayan çocukların izlenmesi. Yuvarlak kurt yumurtaları doğrudan güneş ışınlarının etkisi altında öldüğü için şehrin güneşli bölgelerine kum havuzları ve oyun alanları yerleştirmek çok önemlidir;
• Ham su içmekten kaçının.

Bu, çoğunlukla bağırsakları, akciğerleri ve karaciğeri etkileyen, genel zehirlenme belirtileriyle karakterize edilen yaygın bir helmintiyazdır. Yalnızca insanlarda meydana gelir, yani diğer parazitozlarda sıklıkla olduğu gibi yabani memelilerin ve evcil hayvanların iç organlarında hiçbir ara gelişim aşaması yoktur.

Olumsuz çevre koşullarında, 5 yoğun tabakadan oluşan bir kabuğa sahip olan yuvarlak kurt yumurtaları, toprakta, suda, meyve ve sebzelerde oldukça uzun süre hayatta kalabilmektedir. Bazı durumlarda bu süre 7 yıla kadar çıkmaktadır.

Yıkanmamış bir elma, armut veya diğer meyve ve sebzeleri yiyerek, sadece kirli parmakları ağza sokarak, helmint yumurtaları kendilerini daha fazla yayılma ve gelişme için uygun bir ortamda bulurlar.

İstila eden ve olgunluğa ulaşan yuvarlak kurtların sayısına, vücudun reaktivitesine, gelişimin ilk dönemindeki hastalığın belirtileri önemli ölçüde farklılık gösterebilir: gizli bir seyir ile karakterize edilen hafif bir rahatsızlıktan, önemli ölçüde bozulan belirgin belirtilere kadar. hastanın genel durumu ve performansı.

İleri klinik belirtilerin aşaması iki ana sendrom (herhangi bir nedenden dolayı ortaya çıkan bir dizi semptom) şeklinde ifade edilir:

Hazımsızlık
Yuvarlak kurtların bağırsak lümenini kapatabileceği ve dolayısıyla bağırsak geçişini bozabileceği unutulmamalıdır. Sonuç olarak, yavaş yavaş:

• Bağırsak basıncı artar, oksijen dağıtımı ve besin değişiminde görevli kan damarları sıkışır
• Toksinler birikir ve bunlar daha sonra kana karışarak önemli organ ve sistemlerde önemli işlev bozukluklarına neden olur.
• Önemli bir rahatlama sağlamayan mide ve bağırsak içeriğinin aşırı kusması. Bağırsak düz kaslarının ters peristaltik dalgaları nedeniyle oluşur

Tek bir dışkı muayenesi sırasında helmint yumurtalarının bulunmamasının yuvarlak kurtların olmadığı anlamına gelmediği ve nihai bir olumsuz tanıya yol açmadığı akılda tutulmalıdır. Yumurta yokluğu aşağıdaki durumlarda ortaya çıkar:

Ascariasis'in etkili tedavisinin yalnızca uzman bir doktorun gözetiminde mümkün olduğunu lütfen unutmayın!

Askariazisin erken evrelerinde genellikle ilaç tedavisi kullanılır.
Mebendazol (Vermox)– 100 mg’lık tabletler
3-4 gün boyunca günde 2 defa 1 tablet alın.
İlaç sadece yuvarlak kurtlara karşı çok etkili değil, aynı zamanda diğer birçok helmint türünün hayati aktivitesini de engelliyor.
Kontrendikasyon hamilelik ve emzirme döneminin tamamına hizmet eder.

1. Salgın sırasında yürütülen faaliyetler, helmint yumurtalarının yayılmasının olası kaynaklarını yok etmeyi amaçlıyordu. Bunlar şunları içerir:

• Zeminlerin, masaların, komodinlerin vb. tüm yüzeylerinin dezenfektanlarla işlenmesi. Zayıf bir ağartıcı çözeltisi içeren herhangi bir deterjan buna bir örnek olabilir.

Çocuklarda yuvarlak kurt enfeksiyonu nasıl oluşur?

Çocuklarda yuvarlak kurt enfeksiyonu meydana gelir aşağıdaki durumlarda:

• Yıkanmamış veya kötü yıkanmış sebzeleri, meyveleri ve yuvarlak kurt yumurtaları içeren toprak parçacıklarıyla kirlenmiş meyveleri yerken. En büyük tehlike ise insan dışkısıyla gübrelenen bölgelerdeki meyve ve yeşilliklerden geliyor.
• Altında helmint yumurtalarının bulunduğu kir bulunan parmakları yalarken ve tırnakları yerken.
• Yumurtalar sinekler, karıncalar veya kirli eller tarafından çocuğun ağzına götürebileceği yiyecek ve ev eşyalarının üzerine bırakıldığında.

Ascaris yumurtaları sıklıkla tespit edilir:

• kirli ellerde ve tırnak altlarında;
• madeni para ve banknotlarda;
• kapı kollarında;
• toplu taşıma araçlarının korkuluklarında;
• toprakla kirlenmiş gıda ürünleri;
• toz içinde.

Çocuklarda askariazisin belirtileri nelerdir?

Erken (göç) evrenin belirtileri 7-14 gün içinde ortaya çıkar. Bu dönemde larva bağırsaktan karaciğer ve akciğerlere göç eder ve ardından tekrar ince bağırsağa girer.

Askariazis geleneksel yöntemlerle nasıl tedavi edilir?

2. Bitkisel koleksiyon. O içerir:

• Sarı Kantaron;
• yabani biberiye;
• sevgi;
• çilekler;
• elecampane.

3. Ballı solucan otu tozu. Kurutulmuş solucan otu çiçekleri bir havanda ezilir. Elde edilen tozun 1/3 çay kaşığı eşit miktarda bal ile karıştırılır. Günde 2 defa aç karnına alın. Tedavi süresi 3-7 gündür. Solucan otu çiçeklerinde bulunan acı maddeler, flavonoidler ve esansiyel yağlar, antelmintik ve antiinflamatuar etkilere sahiptir. Solucanları bağırsaklardan çıkmaya zorlarlar.

4. Solucan otu ve pelin. Solucan otu çiçekleri ve pelin yaprakları kurutulur ve bir kahve değirmeni veya harç kullanılarak toz haline getirilir. Malzemeler eşit oranlarda karıştırılır. Karışım günde bir kez su ile kuru halde ½ çay kaşığı alınır. Tedavi 25-30 gün sürer ve solucanlardan kurtulmaya, iştahı iyileştirmeye ve sindirim süreçlerini normalleştirmeye yardımcı olur.

Askariazisin geleneksel yöntemlerle tedavisine müshillerin kullanımı eşlik etmelidir: deniz yosunu, keten tohumu, Bisacodyl, Guttalax. Bu ilaçlar yuvarlak kurtların bağırsaklardan atılmasını hızlandırır.

Askariazisin geleneksel yöntemlerle tedavisi sırasında, menüye antelmintik etkiye sahip çok sayıda ürün tanıtılmaktadır:

• sarımsak;
• nar suyu;
• ceviz;
• çiğ kabak çekirdeği.

Askariazis için hangi diyete ihtiyaç vardır?

• Chanterelles;
• taze soğan ve sarımsak;
• Kiraz;
• çilekler;
• kabak çekirdeği;
• Kayısı çekirdeği.

Müshil etkisi olan ürünler Vücudun helmintlerden temizlenmesini hızlandırın:

• lif bakımından zengin çiğ sebzeler - domates, pancar, kabak, yeşillik, çilek, elma;
• kurutulmuş meyveler – incir, kuru kayısı, kuru erik;
• fermente süt ürünleri – yoğurt, kefir, narin;
• bitkisel yağlar: ayçiçeği, zeytin, keten tohumu;
• kepek;
• baharatlar – zencefil, kırmızı biber;
• günde 8-10 bardak su.

• balık yağı;
• havuç;
• brokoli;
• kayısı;
• maydanoz;
• dolmalık biber;
• Lahana Yaprakları;
• kuş üzümü;
• hurma.

• fıstık ve fıstık ezmesi;
• Yağsız kırmızı et;
• tavuk göğsü;
• tavuk ve bıldırcın yumurtası;
• kurutulmuş meyveler ve kuruyemişler;
• ekşi krema ve krema.

• alkol;
• füme;
• yağ;
• baharatlı.

Askariazisin kendi kendine iyileşmesi mümkün mü?

Askariazisin kendi kendine iyileşmesinden sonra, yeniden enfeksiyona karşı bağışıklık 6 ay boyunca kalır. Özel antikorlar larvaların göçünü ve erimesini önler. Ancak bu korumaya güvenilir denemez. Bu nedenle istilacı larvalar vücuda girdiğinde yeni bir hastalığın ortaya çıkması mümkündür.

Askariazis ve enterobiasis ile birlikte enfekte olmak mümkün mü?

Ascariasis'ten farklı olarak enterobiasis (kıl kurdunun neden olduğu), hasta bir kişiden sağlıklı bir kişiye doğrudan temas yoluyla bulaşır. Bu bakımdan enterobiasis 3 kat daha sık görülür. Vakaların sadece %20'sinde askariazisin eşlik ettiği enterobiasis vardır. Bu tür hastalarda hastalığın belirtileri daha belirgindir:

• kilo kaybı;
• dışkı bozuklukları;
• karın ağrısı;
• zayıflık, performansta azalma;
• ağlamaklılık ve sinirlilik;
• özellikle geceleri anüs çevresinde kaşıntı.

• Albendazol;
• Pirantel;
• Piperazin adipat.

Ancak bazı durumlarda evcil hayvanlarla etkileşim enfeksiyona yol açabilir:

Unutmayın: Laboratuvar tarafından doğrulanmış askariazis mutlaka antelmintik ilaçlarla tedavi gerektirir, aksi takdirde komplikasyonlar gelişebilir.

İyi çalışmanızı bilgi tabanına göndermek basittir. Aşağıdaki formu kullanın

Bilgi tabanını çalışmalarında ve çalışmalarında kullanan öğrenciler, lisansüstü öğrenciler, genç bilim insanları size çok minnettar olacaklardır.

http://www.allbest.ru/ adresinde yayınlandı

UKRAYNA SAĞLIK BAKANLIĞI

Ulusal Eczacılık Üniversitesi

Konuyla ilgili özet:

"Askariasis"

helmint askariazis tedavisi

Gerçekleştirilen:

4. sınıf öğrencisi, 1. grup

uzmanlık "Eczacılık"

Koloznaya Tatiana

Harkov 2013

Ascariasis, yıl boyunca yeterli nem olması koşuluyla ılıman, sıcak ve sıcak iklime sahip ülkelerin nüfusu arasında eski çağlardan beri bilinen bir helmintiyazdır. Ascariasis, dünya çapında dağıtılan en yaygın helmintiyazdır. Kuru iklime sahip ülkelerde nadirdir ve Kuzey Kutup Dairesi'nin üzerinde yoktur.

Etiyoloji. Askariazisin etken maddesi yuvarlak helminttir - insan ascaris (Ascaris lumbricoides). Yetişkinler iğ şeklindedir. Canlı yuvarlak kurtlar veya bağırsaklardan yeni çıkanlar kırmızımsı sarıdır; öldükten sonra beyazımsı bir renk alırlar. Erkek dişiden belirgin şekilde daha küçüktür, uzunluğu 15-25 cm x 2-4 mm'dir ve vücudun arka ucu bir kanca ile bükülmüştür. Dişi 25-40 cm uzunluğunda ve 3-6 mm kalınlığında düz bir gövdeye sahiptir; yumurta boyutu 0,050--0,106 x 0,40--0,050 mm. Yuvarlak kurtlar, uzun gövdeli, bazı durumlarda 40 cm'ye kadar ulaşan, keskin uçlu yuvarlak kurtlardır. Solucanın gövdesi yuvarlaktır, rengi pembeden sarı-beyaza kadar değişir. Kural olarak dişi yuvarlak kurtlar erkeklerden 1,5-2 kat daha büyüktür. Erkeklerin kuyruk uçlarının keskin ve hafif yuvarlak olması da dişilerden farklıdır.

Patogenez. Bir kişi tarafından yutulan olgun yumurtalardan, ince bağırsakta ortaya çıkan larvalar, bağırsak duvarına nüfuz ederek kan kılcal damarlarına nüfuz eder, ardından hematojen olarak karaciğere ve akciğerlere göç eder. Bağırsak, karaciğer ve akciğerlerin yanı sıra beyin, göz ve diğer organlarda da yuvarlak kurt larvaları bulundu. Yoğun olarak kan serumu ve kırmızı kan hücreleriyle beslenirler. Akciğerlerde larva aktif olarak alveollere ve bronşiyollere girer, siliyer epitel yardımıyla küçük ve büyük bronşlardan larvalarla birlikte balgamın yutulduğu orofarinkse doğru hareket eder. Larva bağırsağa girdikten sonra 70-75 gün içinde cinsel olgunluğa ulaşır. Yetişkin bir yuvarlak solucanın ömrü bir yıla ulaşır, ardından ölür ve dışkıyla birlikte atılır. Bu nedenle, bir kişide birkaç yıl boyunca yuvarlak kurtların varlığı ancak tekrarlanan enfeksiyonlarla açıklanabilir. Larva göçü döneminde, hastalığın semptomları esas olarak metabolik ürünlerin duyarlılığına ve larvaların çürümesine yanıt olarak ortaya çıkan alerjik belirtilerden kaynaklanır. Bağırsak duvarında ve akciğerlerde eozinofilik sızıntılar oluşur. Yetişkin yuvarlak kurtların bağırsakta lokalizasyonu sırasında toksik-alerjik reaksiyonlar da mümkündür ve gözlemlenir. Larvaların aktif göçü, mekanik etki nedeniyle ikinci grup belirtilere neden olur. Larvaların delindiği bölgelerde meydana gelen kılcal damar yırtılmalarından sonra akciğerlerde kanamalar ve hemoptizi ortaya çıkar. Bağırsakta yuvarlak kurtlar bağlanmaz, ancak uçlarını bağırsak duvarına yaslayarak yerinde tutulurlar. Bu nedenle çok hareketlidirler, bağırsaklar boyunca aşağı ve yukarı gidebilirler, mideye ve ardından yemek borusu ve farenks yoluyla solunum yoluna ve hatta ön sinüslere nüfuz edebilirler.

Yuvarlak kurtlar karaciğere, pankreasa ve diğer organlara nüfuz ettiğinde ciddi belirtiler ortaya çıkar. Yetişkin helmintler keskin uçlarıyla bağırsak duvarına zarar verebilir ve yuvarlak kurt kümeleri bazen mekanik tıkanmaya neden olabilir. Sinir uçlarının tahrişi ve helmint atık ürünlerinin bunlar üzerindeki toksik etkisi bazen spastik bağırsak tıkanıklığının nedeni haline gelir. Yuvarlak kurtlar diğer organlara göç ettiğinde, pürülan komplikasyonların (apse, kolanjit, pankreatit, vb.) gelişmesiyle birlikte bakteriyel bir enfeksiyonun eklenmesi için koşullar yaratılır. Yeniden enfeksiyon sırasında bir tuhaflık fark edildi - patolojik değişiklikler, birincil enfeksiyona göre çok daha az belirgindir; bu, askariasiste bir tür bağışıklığa işaret edebilir. Yeniden istilaya karşı bağışıklık birkaç ay sürer. Ascaris proteinlerine karşı antikorlar enfeksiyondan sonraki 5-10 gün içinde tespit edilebilir; 3 ay sonra genellikle artık tespit edilmezler. Ascariasis'in geniş odaklarında, insanlar süperinvazyon ve yeniden istilaya karşı bağışıklık geliştirir, bu da hastaların %25'inde enfeksiyonların gelişimin erken bir aşamasında sona erdiğini açıklar.

Askariazisin erken evresinde klinik belirtiler bazen hafiftir ve hastalık fark edilmeden ilerler. Bazen hastalığın başlangıcı şiddetli halsizlikle kendini gösterir, kuru bir öksürük ortaya çıkar veya az miktarda mukuslu balgamla, daha az sıklıkla mukopürülan olarak ortaya çıkar. Balgam bazen turuncu renkte olur ve hafif bir kan karışımına sahiptir. Vücut ısısı genellikle normal ve subfebrildir, nadiren 38° C'ye yükselir. Akciğerlerde kuru ve nemli raller görülür ve bazı hastalarda perküsyon sesinde kısalma tespit edilir. Bazı durumlarda kuru veya efüzyon plörezi meydana gelir. Fiziksel yöntemler her zaman akciğerlerdeki değişiklikleri tespit edemez. Derideki değişiklikler bu aşamanın çok karakteristik özelliğidir ve sıklıkla kendilerini ellerde ve ayaklarda şeffaf içerikli kurdeşen ve küçük kabarcıklar şeklinde gösterirler.

Akciğerlerin röntgen muayenesi yuvarlak, oval, yıldız şeklinde, taraklı ve çokgen sızıntıların varlığını ortaya çıkarır. Sızıntılar tek veya birden fazla olabilir, bir lobda veya akciğer boyunca bulunabilir. Konturları düzensiz ve bulanık. Eşlik eden atelektazi varlığında eşit hale gelirler. Eozinofilik sızıntılar 2-3 hafta içinde tespit edilir; Bazı hastalarda ortadan kaybolan bu lekeler, bir süre sonra yeniden ortaya çıkar ve aylarca devam eder.

Beyaz kan hücresi sayımı genellikle normaldir ve lökositoz yalnızca ara sıra gözlenir. Eozinofili karakteristiktir ve bazı hastalarda %60-80'e ulaşır; kural olarak, akciğerlerdeki sızıntılarla eşzamanlı olarak, daha az sıklıkla daha sonra ve hatta daha az sıklıkla onlardan önce ortaya çıkar. ESR genellikle normaldir, hızlanması nadirdir.

Askariazisin geç (bağırsak) evresi, bağırsaklarda helmintlerin varlığı ile ilişkilidir. Bazen subklinik olarak ortaya çıkar. Bununla birlikte, hastalar çok daha sık olarak artan yorgunluk, iştah değişiklikleri, genellikle azalma, bulantı, bazen kusma ve karın ağrısına dikkat çekerler. İkincisi epigastriumda, göbek çevresinde veya sağ iliak bölgede ortaya çıkar ve bazen doğada kramp oluşturur. Bazı hastalarda ishal var, diğerlerinde kabızlık var veya kabızlıkla değişen ishal var. Dizanteri benzeri, kolera benzeri ve tifo benzeri semptomlar tarif edilmiştir, ancak askariazisin bulaşıcı hastalıklarla bir arada olma olasılığı dikkate alınmalıdır.

Sinir sistemi kısmında ascariasis genellikle baş ağrısına, baş dönmesine ve zihinsel yorgunluğun artmasına neden olur. Huzursuz uyku, gece terörü, Meniere sendromu, histerik nöbetler, epileptiform konvülsiyonlar ve menenjizm görülür. Bazı durumlarda gözlerde değişiklikler görülür - göz bebeklerinin genişlemesi, anizokori, fotofobi, ambliyopi. Kardiyovasküler sistem kısmında, askariazisli bazı hastalarda kan basıncında azalma görülür. Bazen bağırsaklarda yuvarlak kurtların varlığı bronşit ve bronşiyal astıma neden olur. Kan testleri sıklıkla orta derecede hipokromik veya normokromik anemiyi ortaya çıkarır; eozinofili her zaman oluşmaz.

Komplikasyonlar. Askariazisin sık görülen bir komplikasyonu, bağırsak lümeninin yuvarlak kurtçuklarla kapatılmasından veya bağırsak tonusunun nöromüsküler düzenlemesinin ihlalinden kaynaklanan bağırsak tıkanıklığıdır. Benzer komplikasyonları olan hastalarda karnı palpe ederken, bağırsağın herhangi bir yerinde lokalize olabilen yuvarlak, hamur kıvamında bir tümör - yuvarlak kurtlardan oluşan bir top hissedebilirsiniz. Bazı durumlarda, ince bir karın duvarı ile bağırsak lümeninde bireysel helmintlerin gövdelerini palpe etmek mümkündür.

Askariazisin ciddi bir komplikasyonu, helmintlerin safra kanallarına ve safra kesesine nüfuz etmesidir. Bu durumlarda narkotik analjeziklerle bile geçmeyen şiddetli ağrılar ortaya çıkar. Bu saldırıların arka planında sıklıkla kusma meydana gelir ve bazen kusmukla birlikte helmintler de salınır. Kolanjiyohepatit ve ortak safra kanalının yuvarlak kurtlar tarafından mekanik olarak tıkanması durumunda sarılık meydana gelir. Komplikasyonların gelişmesiyle birlikte sıcaklık, doğada çarpıcı üşümelerle birlikte septik olabilir.

Bakteriyel bir enfeksiyonun eklenmesinin bir sonucu olarak, sıklıkla pürülan kolanjit ve çoklu karaciğer apseleri ortaya çıkar; bu da peritonit, pürülan plörezi, sepsis ve karın boşluğundaki apseler ile komplike olabilir. Yuvarlak kurtların pankreas kanallarına nüfuz etmesi akut pankreatite neden olur. Vermiform apendikse girerlerse, inflamatuar belirtiler olmadan apandisite veya apendiküler koliklere neden olur. Bazı durumlarda, sindirim sisteminden yükselen yuvarlak kurtlar farenkse ulaşır ve buradan solunum yoluna girerek asfiksi nedeniyle ölüme neden olur. Nadir durumlarda, genitoüriner organlarda, nazolakrimal kanalda, östaki borusunda, orta kulakta, dış işitsel kanalda ve perinefrik dokuda yuvarlak kurtlar bulunur. Yuvarlak kurtların istilası, çeşitli bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan hastalıkların seyrini ağırlaştırır ve bulaşıcı hastalıklarda immünogenezi bozar.

olası enfeksiyon kaynağı

İlk klinik semptomların ortaya çıkmasından bu yana ne kadar zaman geçti?

Birinci basamak tedavisine başvurmadan önce hastanın temas kurduğu kişi.

Göç aşamasında askariazisin tanısı, klinik, radyolojik, hematolojik ve immünolojik veriler dikkate alınarak eozinofilik sızıntıların tanınmasına dayanır. Bu sızıntıların röntgen resmi tüberküloz, zatürre veya akciğer tümörünü simüle edebilir. Askariazisteki sızıntılar arasındaki temel fark, herhangi bir kalıntı etkisi olmadan hızla kaybolmalarıdır. Benzer sızıntılar diğer helmintiyazislerde de bulunabilir - kancalı kurt ve Strongyloidiazis.

Genel bir kan testi şunları gösterir:

Anemi - hemoglobinli kırmızı kan hücreleri gibi kırmızı kan hücrelerinin sayısında azalma. Yuvarlak kurtların yaşamı boyunca kana giren toksinlerin zararlı etkilerinin yanı sıra besin eksikliği nedeniyle de ortaya çıkar.

Hemoglobin normu 120-140 g/l

Kırmızı kan hücreleri normal 3,5-5,5 milyon/ml

Askariazis için röntgen muayeneleri. Eozinofili ile birlikte düz bir akciğer grafisi dolaylı olarak askariazis varlığını düşündürebilir.

Tek bir dışkı muayenesi sırasında helmint yumurtalarının bulunmamasının yuvarlak kurtların olmadığı anlamına gelmediği ve nihai bir olumsuz tanıya yol açmadığı akılda tutulmalıdır. Yumurta yokluğu aşağıdaki durumlarda ortaya çıkar:

Bağırsaklarda bir kadın veya yalnızca bir erkek yaşar. Bu nedenle yuvarlak kurtların üreme döngüsü bozulur ve yeni yavru ortaya çıkmaz.

Bazı durumlarda, diğer hastalıkların çeşitli ilaçlarla tedavisi sırasında yuvarlak kurtların üremesi aynı anda bozulur.

Bu gibi durumlarda, idrarda ascaris metabolik ürünlerinin - uçucu yağ asitlerinin varlığını belirleyen biyokimyasal testlere başvurulur.

Askariazisin erken evrelerinde genellikle ilaç tedavisi kullanılır.

Mebendazol (Vermox) - 100 mg tablet

3-4 gün boyunca günde 2 defa 1 tablet alın.

İlaç sadece yuvarlak kurtlara karşı çok etkili değil, aynı zamanda diğer birçok helmint türünün hayati aktivitesini de engelliyor.

Hamilelik ve emzirme döneminin tamamı kontrendikedir.

Levamisol (decaris) - tabletler 50-150 mg

Yetişkinler için - bir kez 150 mg

Çocuklar için - 2,5-5 mg/kg vücut ağırlığı, ayrıca tek dozda

Hamilelik ve ciddi karaciğer fonksiyon bozukluğu da bu ilacın kullanımı için kontrendikasyonlardır.

Pyrantel (combatrin) - 125-250 mg'lık tabletler halinde mevcuttur

Yiyecekle birlikte alın:

Çocuklara ağırlık ve yaşa bağlı olarak 125 - 250 mg reçete edilir.

Tedavi için ilacın bir kez alınması yeterlidir. Kurs dozu 500 mg'a kadardır.

Tedavinin etkinliği, yuvarlak kurtların çıkarılmasından sonra, ancak antelmintik ilaçların alınmasının bitiminden iki hafta sonra tekrarlanan iki negatif laboratuvar testinden sonra değerlendirilir.

Askariazisin önlenmesi. Askariazisi önlemeye yönelik önleyici tedbirler öncelikle insan enfeksiyonundan kaçınmayı amaçlamaktadır. Önleyici tedbirler şunları içerir:

Çocuklara temel hijyen kurallarına uymayı öğretmek:

Tuvaleti kullandıktan sonra ve yemek yemeden önce mutlaka ellerinizi sabunla yıkayın.

Çiğ meyve veya sebzeyi yemeden önce sıcak kaynamış su ile yıkadığınızdan emin olun.

Tırnaklarınızı büyüdükçe kesin

Her gün iç çamaşırını değiştir

İlaç piperazin bir kez kullanılır

Yetişkinlere 3.0-4.0g reçete edilir. yani bir seferde 6-8 tablet

Salgın sırasında yürütülen faaliyetler, helmint yumurtalarının yayılmasının olası kaynaklarını yok etmeyi amaçlıyordu. Bunlar şunları içerir:

Zeminlerin, masaların, komodinlerin vb. tüm yüzeylerinin dezenfektanlarla işlenmesi. Zayıf bir ağartıcı çözeltisi içeren herhangi bir deterjan buna bir örnek olabilir.

Her gün iç çamaşırı değişimi. Kullanılmış iç çamaşırı ve nevresimler 5-10 dakika kaynatıldıktan sonra deterjan kullanılarak yıkanır.

Allbest.ru'da yayınlandı

Benzer belgeler

kurs çalışması, eklendi 04/09/2014


Eozinofilinin patolojik süreci, derecesi ve patogenezi için kriterler. Helmintiyazların eozinofili düzeyi, semptomları, klinik belirtileri, tanısı ve cerrahi komplikasyonları: ascariasis, toxocariasis, trichinosis, schistosomiasis, ekinokokkoz, giardiasis.

özet, 04/10/2009 eklendi


Ascariasis'in etiyolojisi, patogenezi, semptomları, tanı ve tedavi yöntemleri - yuvarlak kurtların neden olduğu bağırsak nematodları grubundan helmintiyazis, alerjilerle kendini gösteren, helmintler diğer organlara nüfuz ettiğinde dispeptik semptomlar.

sunum, eklendi: 24.03.2019


sunum, 03/09/2014 eklendi


özet, eklendi: 09/06/2009


Yapışkan hastalığın özü ve nedenleri. Yapışkan hastalığın gelişim kalıplarını incelemenin tarihi. Peritonun yapısının özellikleri. Yapışkan hastalığın gelişim aşamaları ve mekanizması. Hastalığın klinik belirtileri ve bulguları, tanı ve tedavisi.

sunum, 30.05.2012 eklendi


Aplastik aneminin genel özellikleri hematopoietik sistemin işleyişinin bozulduğu bir hastalıktır. Hastalığın klinik belirtileri ve teşhis yöntemleri. Hastalığın kalıtsal doğasını belirlemek için sitogenetik çalışmalar.

sunum, 12/07/2015 eklendi


Ürolitiyazisin genel özellikleri, etiyolojisi, patogenezi, tedavisi ve önlenmesi. Hastalığın klinik belirtileri, semptomları ve komplikasyonları. Adını taşıyan PKOB'da ürolitiazis için hemşirelik müdahaleleri. Burdenko, şişlik, ateş ve titreme konusunda hemşire yardımı.

tez, 16.05.2017 eklendi


sunum, 26.04.2016 eklendi


Sıtmanın tanımı, patojenleri, klinik belirtileri ve tedavisi. Antimalaryal bağışıklığı olan bireylerin hastalığa duyarlılığı ve özellikleri. Dünyada ve Rusya Federasyonu topraklarında sıtma vakasının yoğunluğu ve dinamikleri.