Что делать во время приступов тахикардии? Что делать, если у человека высокий пульс

• Особенности пульса человека
• Влияние физической нагрузки
• Измерение пульса
• Пульс увеличен: тахикардия
• Опасность высокого пульса
• Первая помощь при тахикардии
• Медикаментозная терапия

Люди привыкают к определенной пульсации вен, которая сопровождает их постоянно. Вдруг появляется — что делать? Такой вопрос вполне закономерен, потому что в организме человека все взаимосвязано, и любые изменения о чем-то свидетельствуют.

Далеко не всегда такое изменение свидетельствует о заболевании. Но если вдруг вы заметите у себя , что делать в первую очередь? Такая проблема должна вызвать тревогу, когда эти явления становятся закономерностью — возникают часто и надолго, даже в состоянии покоя.

Особенности пульса человека

Пульс человека представляет собой колебательное движение стенок артерий с определенной амплитудой и частотой, которая соответствует ритму сердца. По параметрам пульсации артерии можно оценивать состояние сердечно-сосудистой системы. должен быть ритмичным (импульсы через одинаковый промежуток времени) и иметь «здоровую» частоту (60-90 уд. в минуту).

Нормальная частота пульсовых импульсов зависит от возраста, пола человека, физической нагрузки, состояния окружающей среды и множества других факторов; даже изменение положения тела, порой, может изменить пульс.

Исходя из этого, норма устанавливается в достаточно широком диапазоне. Замечено влияние на частоту пульсации времени суток — самый медленный ритм ночью во время сна; самый быстрый темп проявляется в период с 15.00-20.00 ч.

Величина частоты пульса существенно изменяется с возрастом человека, постепенно снижаясь к 50 годам, а затем снова возрастая. Максимальная частота у новорожденных: средняя — порядка 140 уд. в минуту. К 8-10 годам она уже составляет около 90 уд. Для подростков 12-15 лет считается 55-95 уд. затем достигает 60-80 уд. В возрасте 60-80 лет — 70-90 уд. в минуту. У женщин пульс немного выше, чем у мужчин.

Вернуться к оглавлению

Влияние физической нагрузки

В случае любой физической нагрузки ритм пульсации может значительно повыситься, что нельзя считать за аномалию.

Уже при активной ходьбе он может достичь 100 уд. а при беге — еще более. Принята такая классификация нагрузки:

1. При пульсе 100-130 импульсов в минуту — нагрузка нормальная.
2. 170-200 уд. нагрузка на грани предельно-допустимых значений и следует ее уменьшить.

Главное отличие нормального процесса реакции организма на физическую нагрузку — нормализация пульса через 3-5 мин после снятия напряжения, в то время как аномально высокий пульс держится значительно дольше.

Вернуться к оглавлению

Измерение пульса

Самым обычным способом измерения частоты пульсации является пальпация лучевой артерии на запястье, так как в этой зоне артерия наиболее близко расположена к кожному покрову и легко различима.

Пульс определяется путем прямого подсчета количества импульсов обычно в течение 30 с (затем удваивая, для пересчета на 1 мин).

Более подробную картину для оценки состояния сердечно-сосудистой системы можно получить, если провести пальпацию сонной и височной артерий.

Иногда проверяются импульсы в подключичной, плечевой и бедренной области.

Вернуться к оглавлению

Пульс увеличен: тахикардия

Если высокий ритм пульсации наблюдается в состоянии покоя или не нормализуется в течение 5 мин после снятия физической нагрузки, то это может свидетельствовать о наличии патологии — тахикардии. Основными причинами аномального повышения пульса могут стать следующие:

• функциональные нарушения сердечно-сосудистых органов;
• психологическое состояние после стресса;
• острые заболевания человека (особенно инфекционного и эндокринного характера);
• патологии щитовидной железы;
• реакция организма на прием некоторых препаратов;
• превышение допустимых физических нагрузок;
• воспалительные процессы;
• обезвоживание организма;
• избыточное потребление пищи;
• интоксикация организма;
• нарушения нервной системы;
• нарушение дыхательного процесса и ряд других факторов.

Если учащенный пульс, т.е. тахикардия, сопровождается рядом симптомов, то можно говорить о наличии серьезных заболеваний, и в этом случае следует обратиться к врачу. К таким опасным признакам относятся заметная слабость организма, аритмия или усиление биения сердца, головокружение, шум (иногда звон) в ушах, холодное потение, помутнение в глазах.

Важным симптомом заболевания является нарушение дыхательного режима — количества импульсов пульса, приходящихся на один дыхательный цикл (выдох, пауза, вдох).

Нормальным считается пульсирование в пределах 4-6 ударов за цикл; при превышении частоты следует обратить внимание на сбой дыхательного режима, а при ритме более 9 ударов — немедленно обратиться к врачу.

Вернуться к оглавлению

Опасность высокого пульса

В процессе длительной тахикардии и увеличенных сокращений сердца происходят характерные гемодинамические нарушения с распространением на все органы и коронарного характера.

Сердечная мышца при непрерывной перегрузке требует большего объема кислорода, что приводит к его излишнему расходованию. В коронарных сосудах проявляется дефицит питательных веществ, ведущий к возникновению кардиопатии. Тахикардия, развивающаяся на фоне повреждения миокарда, может спровоцировать или осложнить ранее возникшую сердечную недостаточность.

Наиболее опасным осложнением тахикардии считается появление фибрилляции желудочков сердца, что вызывает необходимость срочных реанимационных действий.

Обычно высокий пульс может проявиться при трех стадиях артериального давления — нормальное, низкое и высокое значение. Тахикардия при нормальном давлении может свидетельствовать о сердечных болезнях, болезни органов дыхания, анемии, патологии щитовидной железы. Учащение пульса при высоком давлении говорит об обострении гипертензии. Тахикардия в сочетании с низким давлением может привести к анафилактическому или кардиологическому шоку, дистонии сосудистой системы. Такое сочетание может указывать на кровотечения.

Узнаем ответ на этот вопрос из уст Натальи Степук.

Каждый человек - будь то впервые пришедший на занятие в группу, либо тренирующийся на протяжении нескольких лет и уверенный в себе участник спортивного сообщества (да, и что уж тут греха таить - иногда и сам инструктор) - сталкивается с понятием необходимости непрерывной тренировки с пульсом 120-140 ударов в минуту. Но задумывался ли кто-нибудь из вас, чем это продиктовано, и почему тренироваться нужно именно с таким пульсом?

Думаю, что многие слышали о таких понятиях, как аэробная и анаэробная нагрузка. Но не будет лишним напомнить, что аэробная нагрузка - это нагрузка низкоинтенсивная, в которой основным топливом выступает кислород, а анаэробной считается нагрузка высокоинтенсивная, где в качестве «дров» для которой используется топливное мышечное вещество, без участия кислорода. В идеале, инструктор свое занятие с группой или персональное занятие с клиентом и должен строить таким образом, чтобы основная его часть была аэробной лишь с некоторыми элементами анаэробной нагрузки. Почему правильно именно так? Давайте попробуем вместе разобраться.

Для того, чтобы понять необходимость непрерывной тренировки с пульсом 120-140 ударов в минуту, начнем с самого главного - с сердца. Сердце - это важнейшая мышца нашего организма, которая работает постоянно, всю вашу жизнь, без перерыва на обед, сон и отпуск. Оно постоянно сокращается, перегоняя через себя огромное количество крови. Количество его сокращений и равняется цифре нашего пульса, которое мы нащупываем у себя на запястье или шее, как в состоянии покоя, так и во время физической нагрузки. У нормального здорового взрослого человека в состоянии покоя количество ударов в минуту составляет цифру около 70. При этом у тренирующихся спортсменов эта цифра может быть ниже и составлять 50-60, а иногда даже 40, ударов в минуту. Давайте разберемся, с чем это связано, так как последующая информация поможет нам ответить на вопрос о необходимости непрерывности пульса 120-140 ударов в минуту во время вашей тренировки.

Итак, объем сердца обычного человека около 600 мл, у спортсмена оно может быть больше в полтора-два раза и достигать размера от 800 мл до 1200 мл. Следовательно, сердце спортсмена способно за один раз пропускать и потом выталкивать из себя большой объем крови, тем самым уменьшая количество сокращений в минуту. Хорошо ли это? Да, это хорошо. Если брать сердце, как механизм, то уменьшение количества сокращений сердца ведет к уменьшению его нагрузки, и как следствие - увеличение срока его службы человеку. То есть, чем меньше ваш пульс в состоянии покоя, тем дольше вам прослужит ваше сердце, и тем меньше оно изнашивается.

Логичен вопрос: «Так можно ли обычному человеку стремиться к такой минимизации сокращений сердца или для этого нужно положить себя на алтарь профессионального спорта?» Ответ прост: «Стремиться можно и нужно, и совсем без вреда для своей обычной жизни и тем более здоровья».

Ведь речь идет о тренировке выносливости сердца и тому, как правильно ее проводить с различными типами клиентов. В качестве примера возьмем обычных людей, которые до сегодняшнего дня совсем не знали, где находится фитнес-центр в городе, и пришли на тренировку, потому что весна. Один из них пусть весит 60 килограмм - назовем его К-60, второй - 90 килограмм - будет у нас К-90.

Инструктор составляет программу для новичков и начинает вести групповое занятие или занятие с ними обоими одновременно. На каком-то этапе инструктор замечает, что К-90 выглядит после первого подхода базовых приседаний так, как будто позади у него 50 километров преодоленной горной трассы вверх: кожные покровы красные, пот льет ручьями за шиворот, клиент дышит неровно, часто и поверхностно, и вот-вот упадет в пропасть с огромной высоты в 170 сантиметров на пол, К-60 при этом слегка поблескивает испариной на лбу, дышит глубоко и ровно через нос и рвется дальше в бой. Почему так происходит? Почему при одинаковой спортивной неподготовленности один почти умер, а на втором еще пахать и пахать можно?

Ответ кроется в их весовой разнице. К-90 больше К-60 на 30 кг, следовательно, для того, чтобы обеспечить кислородом весь объем тела К-90 его сердцу нужно перегнать в разы больше крови, чем нужно при такой же нагрузке К-60. Если телу К-60 понадобится для этого 3-4 литра кислорода, то К-90 нужно каждые свои лишние 10 кг умножить на 3 литра кислорода, то есть на выходе получится, что К-90 нужно аж! 12-13 литров кислорода в минуту. А так как сердца у них одинаковые, то сердце К-90 банально с таким объемом не будет справляться, что и приведет к такому быстрому выходу К-90 из строя.

Получается, что даже при усредненной нагрузке тренировки в группе, эффект для каждого может быть совсем разным. И дабы исключить подобные ситуации, не потерять свой авторитет, как инструктора, не потерять клиента и его здоровье, группы в фитнес-центрах должны набираться с учетом веса клиента, а также его индивидуальной степени физической подготовленности. В идеале - лучше всего заниматься персонально с инструктором, который разработает эффективную и результативную программу для клиента и будет тщательно следить за вашим самочувствием, вашим пульсом и вашей реакцией в течение занятия.

Но вернемся к нашим заветным «120-140 ударов в минуту». Так вот, для того, чтобы поднять выносливость сердца, правильно увеличить его объем для последующей перекачки большего объема крови за одно сокращение без вреда для вашего здоровья, свои тренировки вам необходимо проводить непрерывно именно в таком пульсовом диапазоне. Через некоторое время вы ощутите прилив сил, и та нагрузка, которая еще месяц назад заставляла ваше сердце буквально выпрыгивать из груди, покажется вам детской. Исчезнет отдышка, слабость, и в какой-то момент вы зафиксируете, что ваш пульс при этой же нагрузке, что и месяц назад, уже еле-еле поднимается до заветной отметки 120-140 ударов в минуту. А это значит, что пришло время увеличения нагрузки, чтобы и дальше тренировать выносливость сердца, стремясь к уменьшению количества его сокращений и увеличению вашей жизни.

И еще, кроме заветного пульса «120-140 ударов в минуту» постарайтесь соблюдать несколько совсем простых правил:

Не перегружайте сердце чрезмерными высокими анаэробными нагрузками,

Не задерживайте дыхание, чтобы не создавать избыточного давления на сосуды сердца,

Следите за уровнем вашего холестерина.

Правильно тренируйте ваше сердце - и оно будет благодарить вас каждым своим ударом еще долгие-долгие годы!

Сердечная мышца у взрослого здорового человека в покое сокращается 50-100 раз в 1 минуту. Для детей норма выше и зависит от возраста ребенка. Для новорожденного это 120-140 сокращений в минуту.

Постепенно, к 5-6 летнему возрасту, частота сердечных сокращений снижается до 90. Для пожилых людей с ослабленным здоровьем допустимы 90-100 ударов в минуту. Для спортсменов будет нормой 40-60 ударов в минуту. Если же частота сердечных сокращений больше 100 в минуту, можно говорить о возникновении тахикардии.

Причины и разновидности ее разнообразны. Приступ тахикардии может быть физиологический и патологический.

Физиологическая тахикардия

Как ясно из названия – это нормальная реакция организма, естественный физиологический процесс, не является заболеванием. Учащенное сердцебиение могут вызвать:

• Эмоциональные переживания (горе, страх, радость);
• Любые физические нагрузки;
• Разнообразные факторы окружающей среды (душное помещение, пребывание на высоте);
• Повышение температуры тела (на 10 ударов увеличивается сердцебиение при повышении температуры тела на 1градус).

Спровоцировать приступ тахикардии могут приливы при климаксе, банальное переедание, аллергия. Частота сердечных сокращений может увеличиваться при частом употреблении крепкого кофе или чая, энергетических напитков.

Отличительной особенностью при тахикардии у здорового человека является отсутствие боли в сердце. В норме через 2-5 минут пульс восстанавливается самостоятельно, лечение не требуется. Для определения максимально допустимой частоты пульса надо от 220 отнять ваш возраст. Например человеку 60 лет. Надо от 220-60=160, значит, пульс у него во время нагрузки не должен быть больше160 ударов в минуту.

Патологическая тахикардия

Патологический приступ тахикардии обычно является следствием каких-либо заболеваний, например:

• Дистрофические изменения в сердечной мышце;
• Сбой в эндокринной системе (гипертириоз);
• Нарушение в процессе проводимости импульса (между предсердием и желудочком, в синусовом узле);
• Гемодинамические нарушения (низкое артериальное давление, обезвоживание организма (обильная, частая рвота, диарея), длительное или обильное кровотечение (травма, маточное кровотечение);
• Инфаркт миокарда;
• Передозировка сердечными гликозидами;
• Вегето-сосудистая дистония, причем чаще всего у молодых людей);
• Неврозы.

Симптомы

Больные при постоянном учащенном сердцебиении жалуются на нехватку воздуха, головокружение, тошноту, быструю утомляемость, постоянную слабость. Частота пульса при этом доходит до 130 ударов в минуту.

Приступообразная (пароксизмальная) тахикардия обычно начинается внезапно. Частота пульса доходит до 200 ударов в минуту и выше - иногда даже трудно его сосчитать. Больные могут жаловаться на (сердце колотится, выпрыгивает из груди) головокружение, одышку, потемнение в глазах, чувство страха, боль в грудной клетке, может упасть в обморок. Приступ может также внезапно и закончиться.

Диагностика

На основании симптомов и сборе анамнеза (жалоб больного) можно заподозрить причину возникновения тахикардии. Для постановки точного диагноза врач назначит специальные обследования: электрокардиограмму (ЭКГ), УЗИ сердца (ЭХОКАРДИОГРАФИЮ), общий анализ крови, мочи, анализ крови на гормоны.

В настоящее время есть возможность проследить за работой сердца пациента в обычном ритме жизни. С помощью портативного прибора, который крепится под одеждой на поясе, в течение суток непрерывно регистрируется ЭКГ. Называется эта процедура – суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Делать ее можно в стационаре и на дому.

Первая доврачебная помощь

Первая помощь при тахикардии состоит в следующих действиях:

1. Без паники, но быстро, если есть возможность, позвать кого-то на помощь;
2. Расстегнуть воротник, обеспечить достаточный приток свежего воздуха;
3. Можно выпить Корвалол, Валокордин, настойку пустырника, валерианы;
4. Умыться ледяной водой, положить на лоб холодный компресс;
5. Закрыть глаза, сильно надавить на глазные яблоки в течение 10 секунд, повторить несколько раз;
6. Можно глубоко вдохнуть, задержать дыхание и потужиться как в туалете. Делать все это в течение 3-5 минут;
7. Попытаться сильно покашлять.

В дальнейшем поможет врач

Что делать дальше должен решить врач. Обязательно обратитесь к врачу. Чем раньше оказана первая помощь и определена причина возникновения заболевания, тем эффективней будет процесс лечения. Главная задача – найти и устранить причину тахикардии.

Только врач может поставить правильный диагноз, при необходимости назначить медикаментозное, а если нужно, порекомендовать оперативное лечение.

При любых формах тахикардии в комплекс лечения входит лечебная физкультура (ЛФК), диетическое, рациональное питание, дозированные пешие прогулки, полноценный сон, исключение факторов вызывающих заболевание. Обязательно рекомендуется отказаться от вредных привычек, не заниматься самолечением и вести здоровый образ жизни.