Сколиоз грудной клетки проявляется в разных симптомах. Сколиоз грудного отдела позвоночника: причины, симптомы, лечение.

Сколиоз – довольно распространенное заболевание позвоночника. Оно характеризируется искривлением позвоночника во фронтальной плоскости (по боковой линии), сопровождающимся поворотом тел позвонков вокруг вертикальной оси. Сколиоз может развиваться в любом отделе позвоночника. Одной из наиболее распространенных его форм является сколиоз грудного отдела позвоночника. Из-за особой злокачественности этой патологии, искривление в этом отделе считается наиболее опасным, ведь он может спровоцировать нарушение работы сердца и легкий, а также других органов и систем организма.

Наиболее часто болезнь начинает развиваться в возрасте от 6 до 14 лет. С ростом тела сколиоз усиливается. При этом вследствие искривления позвоночника происходит нарушения работы внутренних органов, возникновение болей в спине, нарушения подвижности позвоночника и т.д.

Причины развития болезни

Все причины возникновения сколиоза можно разделить на 2 группы: врожденные и приобретенные.

К врожденным относятся:

Приобретенные причины:

• перенесенный рахит;
• перенесенный полиомиелит;
• миопатии;
• нарушения эндокринной регуляции;
• деформация нижних конечностей;
• остеопороз;
• травы позвоночника и нижних конечностей;
• межреберная невралгия;
• болезни внутренних органов, сопровождающиеся стойкими односторонними болями;
• сбои обмена веществ, которые приводят к нарушениям синтеза межпозвонковых хрящей;
• интенсивные скачки роста, при которых кости растут скорее, чем окружающие их мышцы.

Отдельно выделяют еще один вид сколиоза – идиопатический. К нему относят сколиозы, причину возникновения которых не удалось установить, несмотря на проводимые исследования.

Факторы риска

Способствовать развитию сколиоза могут:

• генетическая предрасположенность;
• неправильная осанка;
• дефекты зрения;
• ношения тяжестей с перевесом на одну сторону;
• неправильная поза при работе за столом;
• травмы позвоночника;
• занятие видами спорта, которые развивают мышцы в большей степени с одной стороны, например, теннис, хоккей, метание ядра и т.д.

Степени сколиоза

Со временем угол отклонения позвоночника при сколиозе увеличивается. Развитие болезни обычно прекращается после полового созревания и прекращения роста позвоночника. В зависимости от размера угла отклонения выделяют 4 степени сколиоза:

Симптомы сколиоза грудного отдела

Этот вид сколиоза охватывает только грудной отдел позвоночного столба. Искривление берет свое начало от 7-8 грудного позвонка. Наиболее часто развивается правостороннее искривление.

Симптомы сколиоза грудного отдела позвоночника:

Опасные последствия сколиоза

Ошибочным является мнение, что лечить сколиоз грудного отдела позвоночника не нужно.

При грудном сколиозе основными усложнениями могут стать нарушение деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой системы. При искривлении грудной клетки происходит ухудшение работы одного легкого, при этом второе – работает как обычно или лучше. Это приводит к неравномерности дыхания, что в свою очередь становится причиной частых бронхитов, воспалений легких и даже бронхиальной астмы. Если не заняться лечением болезни, то может развиться даже отек легких, который при отсутствии надлежащей помощи может привести к летальному исходу.

Также плохо себя будет чувствовать сердце и сосуды. Давление в сосудах может значительно подняться, что приводит к развитию гипертонической болезни.

Ощутит на себе искривление позвоночника и пищеварительная система. Она отзовется ухудшением передвижения пищи, возникновением изжоги, язвы и иными проблемами с пищеварением.

Наличие сколиоза грудного отдела позвоночника способно повлиять и на почки. А иногда и вызвать перегиб мочеточника, что вызывает затруднение мочеиспускания и может послужить причиной частых воспалительных заболеваний мочевыводящей системы.

Диагностика заболевания

Для диагностирования грудного сколиоза проводится осмотр и опрос пациента. Также назначается рентгенография для определения угла искривления. Дополнительно может потребоваться МРТ и КТ.

Лечение

Сколиоз грудного отдела позвоночника 2 степени поддается консервативному лечению почти всегда. Для этого потребуется значительно больше времени, чем при 1-й стадии болезни. В некоторых случаях при выявлении болезни в детском возрасте ребенку приходится находиться под наблюдением вертебролога до окончания формирования костно-мышечной системы.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение практически не применяется в , так как не способно повлиять на деформацию позвоночника. Возможно назначение обезболивающих и противовоспалительных средств при сильно выраженном болевом синдроме. Чаще всего в этих целях применяются препараты на основе парацетамола и ибупрофена.

Широко применяются и минерально-витаминные комплексы в составе терапии болезни.

Кроме того, может назначаться медикаментозное лечение для устранения заболевания или состояния, послужившего причиной развития сколиоза.

Если причиной развития сколиоза послужил рахит – необходим прием кальция и витамина D3.

Лечебная физкультура

Чаще всего именно ЛФК является основой лечения сколиоза грудного отдела. Каждому пациенту подбирается индивидуальный комплекс упражнений с применением специальных тренажеров и без них. При этом учитывается степень и тяжесть болезни, возраст и общее состояние пациента.

ЛФК дает результат благодаря усилению мышц и стабилизации позвоночника, что предупреждает его дальнейшее искривление и устраняет уже имеющееся.

Важно, чтобы комплекс был подобран специалистом и желательно хоть первые занятия проводить под его руководством для оттачивания техники выполнения. Для разных видов искривления назначаются совершенно разные упражнения, которые способствуют развития мышц определенного участка в необходимом направлении.

Массаж

Массаж оказывает положительное влияние при лечении сколиоза. Он является обязательной составляющей комплексной терапии 2 стадии болезни. На 3-4 стадии массаж практически ничем помочь не может.

Массаж должен выполняться только специалистом в стационаре, поликлинике или специализированных массажных кабинетах. Комплекс процедуры подбирается в каждом конкретном случае отдельно. При этом учитывается тяжесть болезни, ее форма и давность. Чаще всего необходимо проходить 2 курса массажа в год.

Массаж при сколиозе способствует укреплению мышечного корсета спины, исправлению осанки, устранению деформации позвоночника, улучшению кровообращения и питания тканей. Кроме того, массаж позволяет предупредить дальнейшее прогрессирование болезни и ее переход в более тяжелые стадии.

Внимание! Запрещено заниматься самомассажем! Неправильные массажные техники могут привести к ухудшению состояния и увеличению деформации позвоночника.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы оказывают положительное влияние на состояние спинных мышц, улучшая кровообращение и питание тканей. При этом происходит укрепление мышечного корсета, за счет чего предотвращается дальнейшее прогрессирование болезни.

Могут назначаться электростимуляция, электрофорез, тепловые процедуры.

Иммобилизация позвоночника

Для улучшения результатов лечения и фиксации позвоночника в необходимом положении применяются специальные бандажи и корсеты.

Хирургические методики

Если применение всех методов терапии не дает желаемого результата и состояние пациента не улучшается, то может быть рассмотрена возможность оперативного лечения сколиоза. При второй степени операция назначается довольно редко.

Искривление спины в бок с одновременным скручиванием позвонков вокруг своей оси в грудном участке позвоночника это грудной сколиоз.

Данная патология чаще всего обнаруживается у подростков, но именно в этом возрасте своевременное обращение внимание на проблему и выбор грамотной схему коррекции позволит предотвратить дальнейшие нежелательные изменения.

У взрослых людей первоначально часто возникает после травм или на фоне хронических патологий как их осложнение.

Симптомы сколиоза грудного отдела позвоночника

Как будет проявляться сколиоз, напрямую зависит от угла отклонения позвоночного столба от срединной линии. Степень патологии выставляют после того, как пациенту проведут рентгенографию в нескольких проекциях.

• Первая степень подразумевает наличие деформации, не превышающей 5 градусов. Внешне подобное изменение трудно определить без специальных тестов. Если осматривать спину подростка или взрослого человека сзади, то можно обратить внимание, что одна лопатка возвышена над другой, при наклоне спины видно отхождение срединной линии вбок. Пациенты могут предъявлять жалобы на быстрое наступление усталости после физических упражнений или после того, как тело длительно находилось в одной, неудобной позе.

На фото представлена рентгенограмма, правостороннего сколиоза грудного отдела позвоночника 1 степени

• Вторая степень это когда отклонение вбок составляют от 10 и до 25 градусов. Хорошо заметна сутулость, из внешних дефектов отмечается опускание одной лопатки вниз, неравномерность талии, асимметрия нижних ребер справа и слева по отношению друг к другу, кривошея. Может образовываться мышечный валик на спине. Из жалоб часто подростки с этой степенью сколиоза предъявляют на болезненные, периодические возникающие явления в грудной клетке. Дискомфорт особенно выражен после физкультуры, занятий спортом, после долгого неподвижного нахождения в одной позе. Могут беспокоить онемение и покалывание в руках.
• Третья степень выставляется, когда градус доходит от 25 и до 50. Внешне этот вид деформации определить не составляет никакого труда. Поворот позвонков вокруг своей оси нарушает и нормальную анатомию других структур, связанных с опорой человеческого тела. С одной стороны на спине будут выступать ребра, на стороне груди они наоборот будут западать, тазовая область перекошена, деформируется грудная клетка. Все это приводит к функциональному нарушению во внутренних органах. Помимо жалоб на боли в спине, человек указывает на периодические проблемы с дыханием, сбои в работе сердца, одышку. Нарушение работы самых главных систем организма приводит к снижению иммунитета и как итог этого возникают частые простуды. Перекошенность меняет и работу самого спинного мозга, это приводит к изменению чувствительности и двигательной активности в конечностях.
• Сколиоз 4 степени можно назвать уродством. Степень отклонения позвоночника превышает 50 градусов, и чем она больше, тем явственнее все внешние признаки и тем тяжелее самому человеку. Тело человека очень сильно перекошено на одну сторону, ходит он практически в полусогнутой позе. Внутренние органы смещаются, появляются серьезные и практически постоянные нарушения в их работе. У детей замедляется или прекращается рост. Боли в позвоночном столбе очень сильные и постоянные, нагрузка их только многократно усиливает. Серьезные проблемы со здоровьем приводят к инвализации и ранней смерти.

Сколиоз может быть стабильным и быстро прогрессирующим. Переход от одной стадии к другой у одних людей занимает несколько лет, у других может происходить буквально за месяцы.

Виды сколиоза

Есть несколько классификаций видов сколиоза, используются они в основном для того чтобы верно подобрать тактику терапии. Деформация подразделяется:

• По градусу искривления, то есть это степени аномалии.
• По направлению аномального изгиба.
• По форме этого искривления.

Существует также классификация Кобба, используемая и в современной практической медицине. Согласно этому разделению грудной сколиоз можно разделить на пять групп:

• Миопатический. Возникает подобная форма болезни при недостаточном укреплении или патологическом изменении всех связок, включая мышцы, спины.
• Невротические , возникают как осложнения при заболеваниях НС.
• Сколиозы, обусловленные травмированием или хроническими болезнями хребта .
• Врожденный тип болезни. Грудной сколиоз можно обнаружить у некоторых ребятишек сразу после их рождения.
• Идиопатические грудные сколиозы. Термин идиопатические обозначает, что основной причины подобных патологий установить не удается.

Правосторонний

Данный вид сколиоза характеризуется отхождением позвоночника вправо. Заметно будет опускание левой лопатки вниз, перекос талии. По течению правосторонняя кривизна считается более благоприятной, чем левосторонняя.

Левосторонний

Столб позвоночника в грудном отделе отходит влево. При первой степени заметен небольшой дефект и периодически беспокоят боли. По мере прогрессирования болезни страдают легкие, плевра и ткани сердца, что проявляется соответствующей симптоматикой и усиливающимся нарушением функционирования этих органов.

S-образный

Данный подвид сколиоза выставляется, когда на рентгенограмме обнаруживаются две дуги. Одна считается основной, она может отклоняться как влево, так и вправо. Повторное аномальное отклонение является компенсаторным, то есть оно образуется с целью того, чтобы снизить нагрузку на позвоночник, вызываемую первым искривлением.

С-образный

Это простой, первоначальный сколиоз при котором выявляется одно искривление обращенное вправо или влево. S-образный изгиб возникает после С-образного.

Что такое грудной кифосколиоз?

Грудной кифосколиоз это такое аномальное деформирование позвоночника, при котором имеются дефекты и сколиоза и кифоза. То есть позвоночник отклоняется на определенный градус не только в один из боков, но и кзади.

Кифосколиоз может быть врожденным и также в течение жизни приобретенным. Нередко подобная деформация может образоваться у пациентов, перенесших операцию на позвоночнике и не соблюдающих рекомендации лечащего врача.

При грудном кифосколиозе более выражен болевой синдром, а проблемы с внутренними органами возникают уже и на первых степенях патологии. Лечение трудное, но чем раньше начато, тем больше шансов на его эффективность.

Методика лечения

Принципы лечения будут отличаться в зависимости от степени выраженности процесса, возраста больного, сопутствующих нарушений. Практически полностью удастся при соответствующей терапии исправить сколиоз 1 степени у детей, естественно, если он будет выявлен вовремя.

Ниже приведены виды терапии, которые в основном применяются при лечении взрослых людей со сколиозом.

Консервативная грудного отдела проводится при первых степенях патологии. Из медикаментов используют:

• Обезболивающие средства. Анальгетики необходимы человеку при постоянных и интенсивных болях.
• Препараты, механизм действия которых направлен на устранение изменений в позвонках и связанных с ними структурах. Выбор этой группы препаратов во многом зависит от того, какие патологии костно-мышечной системы обнаружены во время диагностики. Назначают противовоспалительные средства, миорелаксанты, витаминный и минеральные комплексы, средства, направленные на улучшение реакций обмена.

Сколько будет продолжаться медикаментозное лечение, зависит от того, насколько выраженными становятся положительные изменения, часто при сколиозах применяют использование схем лечения в целях закрепления результата два-три раза в год.

Помимо лекарственной терапии важное значение на состояние опоры тела человека имеют методы внешнего воздействия. Вначале с их помощью добиваются исправления искривления, применяют:

• Лечебный массаж. Назначается он с целью постепенного укрепления мышечного корсета. При правильном проведении массажа возможно и исправление незначительной аномалии, а повышение кровоснабжения помогает усилить питание позвонков. Массажная техника в каждом случае подбирается всегда индивидуально и должна проводиться обученным специалистом. Опытный массажист добивается снятия напряжения на стороне вогнутости и тонизирование на противоположном крае.
• Вытяжения на наклонной плоскости, при помощи специальных приспособлений, в воде. При вытяжении позвонки понемногу принимают свое нормальное положение.
• Лечебную физкультуру. Упражнения, выполняемые в реабилитационных центрах и дома, считаются самым главным консервативным методом коррекции сколиозов. Комплекс занятий подбирается индивидуально и человек должен уделять ему время каждый день, количество упражнений, их продолжительность должны соблюдаться неукоснительно. Именно при помощи ЛФК удается полностью убрать сколиоз 1 степени и приостановить прогрессирование более тяжелых и выраженных аномалий.

В дальнейшем, то есть после курса консервативной терапии, пациенту ортопед предлагает носить корсет. Поддерживающий вид корсета особенно полезен при сколиозе 1 степени и носится он во время выполнения физической работы.

Корригирующие корсеты считаются лечебными, изготавливаются они из пластика, а их размеры для каждого больного рассчитываются индивидуально. Для этого все данные, полученные при диагностике и измерении отклонений позвоночника, закладываются в компьютер, и специальная программа выдает подходящий вариант корсета.

По мере исправления возникает необходимость в замене корсета на другой. Корригирующие корсеты болеющий человек должен носить определенное время, для того чтобы не допустить атрофии мышц их снимают на ночь или на несколько часов днем.

Помимо упражнений, массажа, фармакологического лечения не менее важное значение в исправлении патологии отводится и полноценному питанию, уменьшению собственного веса. Ортопеды также своим пациентам с проблемами позвоночника рекомендуют заниматься плаванием, при выполнении сидячей работы делать перерывы, спать на достаточно жесткой поверхности.

В случае отсутствия эффекта от предпринятых для исправления методов назначают операцию. Хирургическое вмешательство практически сразу рекомендовано, если выявлено, что сколиоз быстро прогрессирует.

Гимнастические упражнения

грудной клетки должна выполняться по определенным правилам, к ним, прежде всего, относят:

• Предотвращение во время занятий резких скручиваний, движений, поворотов.
• Плавность выполнения упражнений.
• Начинаться комплекс обязательно должен с осторожной разминки, во время которой убирают напряжение с мышц.
• Комплекс занятий обязательно должен включать в себя упражнения не только для спины, но и для пресса. От состояния мышц брюшной стенки также зависит стабильность позвоночника. Обязательно должны быть выбраны соответствующие упражнения для исправления деформации и для улучшения дыхания.
• При завершении проводятся расслабляющие техники.

Эффективность гимнастики зависит от того, правильно ли она подобрана конкретному пациенту. Поэтому самостоятельно различные интенсивные движения, требующие усилий, не рекомендуется делать. Из рекомендованных и самых простых можно посоветовать выполнять несколько упражнений:

• Необходимо расположиться на полу лицом вниз, руки разводят в стороны. При этом взгляд направляют в пол. Со стороны искривления необходимо вытянуть руку, заведя ее за голову. При этом локоть нужно тянуть назад и кверху, а взглядом необходимо фиксировать это движение. Тело при этом приподнимается, делаем глубокий выдох, задерживаемся на несколько секунд и на вдохе тело должно возвратиться в первоначальную позу.
• Положение туловища не изменяют. Нужно со стороны искривления руку оттянуть в сторону, а вторую вытянуть вперед. Ладони обеих кистей рук прижаты к полу. Совершая выдох, приподнимаем голову, руки и плечи. При этом нужно кисти рук сжать в кулаки. Подобное положение удерживается несколько секунд, на вдохе тело опускается.
• Необходимо лечь на тот бок, где есть вершина аномального изгиба. Руки заводят за голову и через несколько секунд вытягивают вдоль тела.

Упражнения необходимо в первые дни выполнять не менее 5 раз, затем их доводят до 8-10 каждое.

Положительные изменения могут быть заметны через несколько месяцев при условии ежедневного выполнения занятий и контроля за состоянием позвоночника со стороны ортопеда.

• Основные причины
• Особенности заболевания
• Симптомы заболевания
• Степени развития сколиоза
• Консервативное лечение заболевания
• Оперативное лечение

Боковое искривление позвоночного столба и поворот позвонков вокруг центральной оси называется сколиоз грудной клетки. Наиболее часто заболевание диагностируется у детей в школьном возрасте и у офисных служащих с большим стажем работы. При заболевании на последних стадиях позвоночник искривляется, что может привести к деформации внутренних органов.

Основные причины

В норме позвоночник человека имеет несколько изгибов. Такие изгибы не являются отклонением и называются кифозы. Кифозы необходимы для уменьшения нагрузки на все отделы позвоночника. При развитии сколиоза грудного отдела происходит дополнительное искривление позвонков в ту или иную сторону. Причины заболевания могут иметь наследственный или приобретенный характер. Сколиоз грудного отдела позвоночника является патологией структурного и неструктурного типа. Изгибы имеют в большинстве случаев горизонтальное направление вправо или влево.

1. Неправильное положение скелета при продолжительном сидении. Нарушение осанки. Постоянное пребывание в некомфортной позе (часто наблюдается у школьников).
2. Врожденные изменения в строении скелета и деформация позвонков (недостаточность или отсутствие ребер).
3. Врожденные заболевания соединительных тканей, рахит и полиомиелит.
4. Нарушение обмена веществ.
5. Приобретенная или врожденная дистрофия мускулатуры.
6. Недостаток кальция в организме и остеопороз (патологическое разрежение костной ткани).
7. Приобретенные травмы позвоночника, ног и костей таза.
8. Остеомиелит.
9. Миозит.
10. Разная длина ног из-за врожденных патологий и приобретенных заболеваний.
11. Грыжа позвоночника.
12. Возможные опухолевые процессы в мягких тканях и воспаления мышечной ткани.

Диагностирование болезни в большинстве случаев затруднено наличием объективных причин. В этом случае врач ставит диагноз — . В основе идиопатического сколиоза лежит несбалансированное питание в период роста у детей, частые инфекционные заболевания и неподвижный образ жизни.

Вернуться к оглавлению

Особенности заболевания

Сколиоз грудной клетки часто встречается у детей в возрасте от 12 до 17 лет, особенно заболевание касается молодых девушек. При первичной стадии заболевания появляется начальное (первичное) искривление, при этом позвоночник имеет вид С-образной дуги. В зависимости от стороны искривления различают левосторонний и (при этом чаще диагностируется именно правостороннее искривление). Без должного лечения заболевание стремительно прогрессирует в следующую стадию и провоцирует сбой работы внутренних органов.

При прогрессировании заболевания происходит вторичное искривление позвонков с направлением в противоположную сторону. Часто сколиоз распространяется на шейный и поясничный отделы спины. При сочетании сколиоза и заболевание называют кифосколиоз.

Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

При начальных стадиях заболевания симптомы заключаются в незначительном искривлении столба позвоночника.

Впоследствии заболевание прогрессирует и становятся заметны значительные искривления столба позвоночника, особенно видимые при подъеме рук. При этом возникает сильная боль в спине и области груди. Эти симптомы появляются из-за ущемления нервных окончаний в области искривления.

Вернуться к оглавлению

Степени развития сколиоза

При диагностировании заболевания выделяют 4 основные степени. Степень различают в зависимости от величины угла искривления:

1. При первой степени заболевания происходит искривление позвоночника по дуге с углом до 10 градусов. На этой стадии заболевания асимметрия незаметна и не вызывает сильных болезненных ощущений. Может присутствовать небольшая сутулость. Диагностирование заболевания проводится только при жалобах со стороны пациента.
2. Во второй стадии диагностируется искривление до 25 градусов. При этом становится заметна сильная сутулость, уровень плеч и лопатки имеют разную высоту. Начинается развитие мышечного валика в области поясницы с вогнутой стороны и, наоборот, в области груди. Заболевание на этой стадии довольно быстро прогрессирует и требует незамедлительного лечения. Могут присутствовать болезненные ощущения в положении лежа и сидя. Заболевание первой и второй степени часто диагностируется у пациентов школьного и подросткового возраста. Вызвано это продолжительным сидением в неудобной позе. Подтверждается диагноз рентгеновским снимком.
3. Третья стадия заболевания отличается углом искривления, составляющим 50 градусов. При этом особенно видна разница в уровне нахождения лопаток, плеч и костей таза. Развивается грудной горб и позвоночник имеет явную линию изгиба. Возникают жалобы на сильную боль в спине и быструю утомляемость. В некоторых случаях начинается деформация внутренних органов.
4. При четвертой степени заболевания изменения в позвоночнике становятся особенно явными. В большинстве случаев необходимо оперативное хирургическое вмешательство. Присутствуют признаки деформации внутренних органов. Боль усиливается и имеет постоянный характер. Угол искривления составляет 50 градусов. При наличии шейного сколиоза страдает головной мозг.

Заболевание отличает деформация, приводящая к асимметрии лица, грудной клетки и ребер. При нижнегрудном сколиозе происходит изменение длины нижних конечностей и таза. В запущенных случаях происходит нарушение работы внутренних органов, что приводит к сердечной недостаточности и значительному затруднению дыхания. Также происходит торсия (скручивание и смещение позвонков вдоль вертикальной оси позвоночника).

Сколиоз вызывает одностороннее напряжение мышц, приводящее к образованию мышечного валика. Деформация грудной клетки приводит к расширению межреберных промежутков, это, в свою очередь, может привести к формированию реберного горба.

Сколиоз грудного отдела позвоночника – это достаточно распространенное и коварное заболевание. Его отличительной чертой является то, что люди практически никогда не замечают его на ранней стадии развития, воспринимая имеющиеся изменения как вариант нормы, а не патологию. Кроме того, когда степени бокового искривления невелика, визуально обычный человек его просто не замечает, поскольку никаких ярких изменений и дефектов просто не наблюдается. В то же время диагностировать развитие данного заболевания не так сложно, опираясь на появление быстрой утомляемости и развитие болей в спине, которые появляются в положении стоя или сидя.

Симптомы

Клинические проявления сколиоза зависят от степени выраженности искривления. При легких отклонениях от физиологической нормы симптоматика полностью отсутствует. Искривление может быть выявлено случайным образом во время профилактического медицинского осмотра.

Выраженные симптомы сколиоза грудного отдела позвоночника начинают проявляться, когда кривизна патологического наклона превышает 25 градусов. В этом случае можно заметить:

плечи располагаются не на одной горизонтальной линии, а имеется некоторое отклонение вниз той стороны, в которую произошло искривление столба;

нижние реберные дуги также располагаются не симметрично друг другу;

верхняя часть туловища наклонена в ту или иную сторону.

Больной человек начинает испытывать возникающие периодически боли в грудном отделе позвоночника, напряжение и болезненность мышц в этом месте, затруднение дыхания или покалывание в руке на той стороне, в которую произошло искривление. При прогрессировании заболевания кривизна достигает 45 — 60 градусов. На этой стадии возникают симптомы соматических нарушений. Это могут быть:

периодические боли в области легкого на пораженной стороне;

боль в сердце при левостороннем сколиозе;

неприятные ощущения в области печени при перекосе на правую сторону.

Источник freemove.ru

Признаки

Основные симптомы искривления грудного отдела:

Боль в спине и в груди из-за ущемления нервных корешков

Видимая глазу деформация позвоночника в грудном, а иногда в поясничном и в шейном отделах позвоночника

Кривошея, асимметрия лица и черепа при верхнегрудном сколиозе

Искривление таза, разная длина нижних конечностей при нижнегрудном сколиозе

Торсия – скручивание, смещение грудных позвонков вдоль продольной вертикальной оси позвоночника

Патологическое одностороннее напряжение мышц спины, которое ведет к формированию т.н. мышечного валика

Нарушение работы органов грудной клетки – сердца и легких, которое приводит к различной степени сердечной и дыхательной недостаточности.

Грудная клетка также деформирована. Расширяются межреберные промежутки с выпуклой стороны сколиоза и сужаются с вогнутой. Формируется реберный горб. При тяжелых степенях сколиоза ребра с вогнутой стороны могут касаться крыла подвздошной кости.

Источник moyaspina.ru

Лечение

Успешность лечения зависит от времени диагностики. Чем раньше выявлена болезнь, тем вероятнее положительный результат. После первичного осмотра происходит составление индивидуального лечебного плана. Здесь учитывается стадия заболевания, все особенности его течения.

В большинстве случаев, лечение сколиоза грудного отдела позвоночника включает в себя три основных этапа:

Воздействие на искривление.
Процедуры по исправлению искривления.
Закрепление достигнутого правильного положения.

Последний этап считается самым сложным. Некоторые пациенты не осознают всей важности заключительного этапа и, не уделяют закреплению достигнутого результата должного внимания, поэтому через некоторое время у них снова развивается сколиоз. Без укрепления мышц спины, их тренировки с помощью специальных упражнений, избавиться от проблем со сколиозом грудного отдела позвоночника невозможно. Кроме специальных упражнений, для лечения и закрепления результата используют плавание, массаж, коррекцию осанки.

При не самых тяжелых случаях врач назначает больному носить корсет для позвоночника при сколиозе. Корсет изготавливается индивидуально под каждого пациента, носят его днем, а на ночь снимают.

Когда человек носит корсет, позвоночник как бы «запоминает», что такое правильное положение. Однако существует при данной процедуре и опасность, а именно, атрофия мышечной системы, роль которой в данном случае, на себя берет корсет. Использование корсета необходимо сочетать со специальными упражнениями, «обучающими» организм воспроизводить верную осанку.

При сколиозе грудного отдела позвоночника первой и второй степени назначается лечебная гимнастика и массаж. Цель данных процедур – тонизировать мышцы, подтянуть расслабленные зоны позвоночника, ослабить напряженные позвонки. Массаж проводят несколько раз в год по двадцать процедур в специализированных медицинских учреждениях.

Применение мануальной терапии – предмет спора медиков, прежде чем начать ее использование, следует проконсультироваться у специалистов.

Для лечения сколиоза грудного отдела позвоночника чрезвычайно эффективным средством считается плавание.

Источник joints-care.com

Упражнения

Упражнения при правостороннем грудном сколиозе ничем, по сути, не отличаются от упражнений, которые можно было бы порекомендовать, если у вас левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника.

Если не укреплять мышцы осанки, то достигнутый различными методами лечения положительный результат может повлечь за собой новое развитие сколиоза.
Поэтому если у вас первая или вторая степень сколиоза грудного отдела позвоночника, упражнения являются центральной частью назначаемого лечения. Сюда же может быть добавлен и массаж.

Цель процедур – укрепить мышечный корсет, тонизировать и подтянуть расслабленные участки позвоночника, ослабить напряжение в позвонках. шейно грудной сколиозПомимо гимнастики, отличные результаты приносит и плавание.

Но даже если вас беспокоит правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника, важно помнить, что какой бы комплекс упражнений вы не выбрали, выполнять его нужно будет ежедневно (если иного предписания не было).

При этом желательно придерживаться медленного темпа в течение занятий, а задержки в крайних положениях должны быть непродолжительными.

Источник pozvonkoff.ru

Гимнастика

Для лечения такого недуга, как сколиоз грудного отдела позвоночника рекомендуется следующая гимнастика:

Лёжа на спине свести на затылке ладони. Локти развести в стороны на вдохе, на выдохе - свести вместе.

Лёжа на спине подтянуть к груди сначала одно колено, затем другое. Упражнение следует несколько раз повторить.

Следующее упражнение нужно выполнять также лёжа, но уже на животе. Ладони рук положите на затылок и, постаравшись максимально прогнувшись, на вдохе приподнимите туловище. На выдохе - опустите.

Попробуйте в том же положении отжаться от пола несколько раз.

Сядьте на пол, выпрямите и слегка раздвиньте ноги. Далее правой рукой слегка коснитесь носка левой ноги и наоборот, левой рукой - носка правой. При выполнении упражнения прогибайтесь настолько, насколько сможете.

Встаньте, руки положите на пояс. Одну руку поднимите вверх над головой, одновременно вслед за ней максимально наклонитесь. То же самое сделайте и в противоположную сторону. В том направлении, куда направлен патологический наклон позвоночника, этих движений нужно делать больше.

Источник vashpozvonok.ru

Правосторонний сколиоз формируется у взрослых чаще, чем у детей. Его причины достоверно не установлены, но выявлено множество провоцирующих факторов. Тем не менее, если человек длительное время находится в неудобной для позвоночника позе, с течением времени формируется боковое искривление позвоночной оси. Аналогичная ситуация наблюдается при неправильной посадке школьника за партой.

О причинах и провоцирующих факторах заболевания

В результате клинических экспериментов установлено, что при сближении краев позвонков давление на межпозвонковый диск увеличивается в 11 раз. Такая ситуация наблюдается при чрезмерном сгибании позвоночного столба. Правда, если воздействие существует временно, позвоночник может восстановиться. Если неправильная осанка сохраняется длительное время, мышцы ослабляются и не могут полноценно удерживать позвоночник.

У взрослых к его деформациям приводят также органические заболевания: остеохондроз, спондилез, болезнь Бехтерева.

• Правосторонний сколиоз на фоне остеохондроза формируется по причине снижения высоты межпозвонковых дисков. Одновременно с этим наблюдается нарушение кровоснабжения и спазм мускулатуры спины.
• Спондилез сопровождается образованием костных разрастаний по обеим сторонам от позвонков. Это приводит к нарушению подвижности сегментарных блоков позвоночника.
• Болезнь Бехтерева характеризуется отложением солей кальция в связках спины. Нарушается функциональность суставно-связочного аппарата, поэтому мышечный каркас спины не может полноценно сокращаться и расслабляться.

При малой подвижности (гиподинамии) мускулатура не может полноценно выполнять свои функции. Ей не хватает энергетических запасов для удерживания позвоночного столба вертикально.

• У детей правосторонний сколиоз возникает также при ношении тесной одежды, недостаточной освещенности рабочего места, неправильном выборе мебели.

Симптомы патологии

Выявить правостороннюю деформацию вертикальной оси спины можно по следующим внешним признакам:

• Одно плечо расположено выше другого;
• Деформация скелета прослеживает на глаз;
• Отмечается несимметричность треугольников талии с обеих сторон;
• Одна из лопаток выпирает наружу (со стороны искривления);
• Соски молочных желез расположены на разных уровнях.

Симптомы сколиоза также зависят от его типа:

• Миопатический – появляется при патологии мышечной системы;
• Остеопатический – возникает из-за деформации костей и позвонков;
• Метаболический – при нарушении обмена веществ;
• Идиопатический – причина не установлена.

Миопатический сколиоз 1 и 2 степени чаще наблюдается у малых детей. При наличии мышечной дистрофии (нарушения поступления питательных веществ и кровоснабжения). Слабость мышц приводит к тому, что они не могут полноценно поддерживать вертикальную ось туловища.

Остеопатический тип заболевания является следствием врожденной патологии позвонков. Из-за нарушения их переднезадних размеров, клиновидной деформации (например, при болезни Шейермана) нарушается физиологичность дуги позвоночника и она искривляется вправо.

Метаболический тип является следствием нарушения обмена веществ при подагре (нарушен метаболизм мочевой кислоты), гормональных изменениях, рахите (затруднено усвоение витамина Д), арахнодактилии.

Арахнодактилия представляет собой наследственную болезнь, которая характеризуется непропорциональным развитием мелких костей конечностей. Вследствие этого пальцы рук становятся подобными на паучьи.

Идиопатическое искривление вправо 1 степени – частое явление у детей. На практике ортопеды-травматологи встречаются с тем, что причину заболевания удается установить только в 20% случаев.

Лечение искривлений позвоночника 1 и 2 степени

Лечение правостороннего сколиоза включает совокупность методов, которые применяются в комплексе. Боковая деформация 1 и 2 степени грудного и поясничного отделов требует соблюдения человеком следующих принципов:

1. Правильно стоять, чтобы вес равномерно распределялся на обе стороны туловища. Это позволит мышцам и связкам равномерно расслабляться;
2. Правильно работать. Ежедневно на работе человек проводит большое количество времени. Чтобы предотвратить искривление позвоночника в грудном и других отделах, необходимо соблюдать ряд важных правил. Так, при поднятии тяжелых грузов следует приседать на колени. Избегайте резких поворотов, не носите в одной руке тяжелых предметов, поддерживайте ровную осанку;
3. Отдыхать также необходимо правильно. Сон должен продолжаться не менее 8 часов. Постель организуйте по всем ортопедическим правилам. Если болит один бок, следует научиться спать именно на нем;
4. Рациональное питание с содержанием витаминов, минералов и сбалансированным составом продуктов;
5. Занимайтесь физкультурой. Активный образ жизни и физические нагрузки предотвращают деформации позвоночника.

Лечебная гимнастика является основой лечения любых искривлений позвоночного столба.

Примерный комплекс упражнений, которые можно выполнять в домашних условиях при грудном сколиозе 1 и 2 степени:

• На шведской стенке обхватите руками перекладину. Потягивайтесь на ней вверх и вниз, но без резких движений;
• При боковом искривлении 2 и 3 степени необходимо выполнять силовые упражнения на тренажерах. Лягте на наклоненную скамью (угол 30 градусов). Зафиксируйте ноги в верхней ее части и выполняйте подъем грудной части туловища вверх. Количество повторов 10-20;
• Для растяжения мускулатуры грудной клетки рекомендовано следующее упражнение: упритесь ногами в нижнюю перекладину шведской стенки. Выполняйте покачивание телом в обе стороны;
• Упражнение для тренировки брюшного пресса помогает при боковом искривлении в поясничном отделе. Лягте на спину и поднимайте туловище вверх, но ноги удерживайте на полу. Повторять 30 секунд.

Правосторонний сколиоз является опасным заболеванием, которое без адекватного лечения прогрессирует с течением времени. Чтобы его лечить, необходимо ежедневно выполнять упражнения дома и в точности соблюдать другие рекомендации лечащего врача.

SpinaZdorov.ru

Правосторонний сколиоз и его лечение

Симптоматика искривления позвоночника связана со степенью изгиба и направлением первичной сколиотической дуги. Чаще всего наблюдаются изгибы в правую сторону. Эту патологию называют правосторонний сколиоз. Чаще всего правостороннее искривление выявляют у девочек в подростковом возрасте. В большинстве случаев причины его невыяснены. Формирование сколиоза у девочек связано с изменением гормонального фона при половом созревании.

Правосторонний грудной сколиоз относится к самой тяжелой патологии, которая очень быстро прогрессирует. При появлении первых признаков, этот вид искривления требует незамедлительного лечения, иначе может перерасти в тяжелую форму. Чем выше находится дуга искривления, тем тяжелее лечится заболевание.

Степени деформации правостороннего грудного сколиоза

От выраженности деформации позвоночника различают несколько степеней правостороннего сколиоза.

1 степень искривления позвоночника проходит практически незаметно. К сожалению, именно в этот период родители теряют шанс восстановить позвоночник ребенка щадящими методами, так как ошибочно принимают заболевание за сутулость.

Сколиоз грудного отдела позвоночника 2 степени протекает с более выраженными симптомами. У ребенка появляется асимметрия тела. Правое плечо и лопатка находится несколько выше. Если и эти симптомы не замечаются родителями, признаки заболевания начинают быстро нарастать.

При 3 степени искривления позвоночника заболевание переходит в более тяжелую форму. Угол искривления доходит до 500. Справа формируется реберный горб, грудная клетка справа смещена кзади. Над выступающей правой лопаткой отчетливо выделяется мышечный валик.

При наклоне четко видна асимметрия туловища. На этой стадии заболевания наблюдается нарушение функций внутренних органов. Появляются аритмия, тахикардия, нарушается дыхание. В патологический процесс вовлекаются органы пищеварения и органы таза. Искривление затрагивает поясничный отдел позвоночника. Формируется правосторонний грудопоясничный сколиоз.

Для 4 степени характерны грубые нарушения функций позвоночника и внутренних органов. Это самая тяжелая степень заболевания. У больного смещается сердце, нарастают симптомы сердечной недостаточности. Застойные явления в малом круге кровообращения становятся причиной частых заболеваний органов дыхания, быстрой утомляемости, появления отеков и синюшности кожных покровов.

Лечение

Основная цель терапии - придать позвонкам физиологическое положение. При незначительной деформации излечение быстро наступает. Неправильное положение тел позвонков становится причиной корешкового синдрома. У больных появляются жалобы на боли в поясничном и грудном отделе позвоночника. Это осложнение устраняется при помощи массажа и проведения ЛФК.

Лечение искривления в грудном отделе позвоночника при 1 и 2 степени поддается консервативному лечению. Больным назначают комплекс лечебной гимнастики, массаж, ношение корсетов. Обычно эти мероприятия помогают остановить прогрессирование заболевания и способствуют коррекции деформированных отделов.

При 3 и 4 степени эффективность от консервативного лечения очень низкая. Обычно все мероприятия только приостанавливают искривление в поясничном и грудном отделе позвоночника. Нередко для того, чтобы приостановить процесс требуется оперативное вмешательство.

Реабилитационные мероприятия

Для больных сколиозом назначают общеукрепляющие упражнения.

Комплекс ЛФК для мышц спины

1. Выполняется лежа на животе. Подбородок лежит на тыльной поверхности кистей, положенных друг на друга. Приподнять голову и плечи, руки поставить на талию, лопатки соединить. Удерживать это положение некоторое время.
2. То же самое упражнение. Только кисти рук следует положить на затылок или привести к плечам.
3. Из того же положения приподнять голову и плечи, руки вытянуть вперед вверх и в стороны к плечам. Движение должно напоминать плавание брасом.
4. Отведите руки в стороны и назад, в стороны и вверх.
5. Поднимите голову и плечи, руки разведите в стороны и приподнимите. Ритмично сжимайте и разжимайте кулаки.
6. Из того же положения как и в №5, выполните круговые движения руками.

На последующих занятиях упражнения № 1-6 надо выполнять с отягощением, задерживая каждое движение до 3-4 счетов.

1. Поочередно медленно поднимайте прямые ноги из положения лежа на животе. Таз во время выполнения упражнения должен оставаться неподвижным.
2. Приподнимите обе прямые ноги и удерживайте их до 5 счетов.
3. На счет раз – поднимите правую ногу, два - присоедините левую, удерживайте, считая про себя 3,4,5,6; на счет 7 – опустите правую ногу, 8- опустите левую ногу.
4. Поднимите прямые ноги, разведите их, соедините и опустите.

Упражнения, выполняемые в парах

1. Лежа на животе напротив друг друга. Держите в согнутых руках мяч перед собой. Перекатывайте мяч партнеру. Ловите мяч с приподнятой головой и плечами.
2. Бросьте мяч партнеру. Голова и плечи при броске приподняты, руки над головой. Поймайте мяч.
3. Упражнение с гимнастической палкой. Бросьте ее партнеру. Ловить надо хватом сверху или снизу.

Комплекс упражнений на гимнастической скамейке

В домашних условиях можно воспользоваться низкой устойчивой скамьей.

1. Лягте на живот, приподнимите голову, плечи и ноги. Удерживайте это положение до 3-5 счетов.
2. Лежа на животе, выполняйте движения как при плавании брасом: руки вытяните вперед, вверх, в стороны к плечам.
3. Перекатывайте мяч партнеру.

ЛФК для брюшного пресса

Все упражнения выполняются лежа на спине с фиксированной поясницей.

1. Сгибайте и разгибайте поочередно ноги в коленях и тазобедренных суставах.
2. Согните обе ноги, разогните и медленно опустите.
3. Сгибайте и разгибайте поочередно ноги на весу.
4. Положите руки за голову, поочередно поднимайте прямые ноги.
5. Поднимите руки вверх, медленно поднимите прямые ноги до угла 900, медленно опустите. Это же упражнение можно усложнить, удерживая мяч сначала между коленями, затем между лодыжками.
6. Согните ноги и разогните их под углом 450, разведите их в стороны, сведите и медленно опустите.
7. Поднимите ноги под углом 450 и выполните круговые движения в одну и другую сторону.
8. Поднимайте и скрещивайте прямые ноги.
9. Зафиксируйте прямые ноги, медленно поднимитесь и опуститесь.

Упражнения для мышц боковой поверхности туловища

1. Лягте на правый бок, правая рука вверху, левая лежит вдоль туловища. Удерживайте тело в том положении, приподнимая и опуская левую ногу. Тоже упражнение на другом боку.
2. Лежа на правом боку, правая рука приподнята, левая согнута с упором на ладонь. Поднимите обе прямые ноги и удерживайте их на весу на 3-5 счетов, медленно опустите. Повернитесь на другой бок и выполните тоже упражнение.
3. Лежа на боку, приподнимите одну ногу, присоедините к ней другую, опустите обе ноги. Тоже на другом боку.

MoyaSpina.ru

Всё о сколиозе грудного отдела, симптомы и варианты лечения. Коротко об упражнениях!

Широкое распространение такого недуга как сколиоз грудного отдела позвоночника, как следствие, предполагает комплексный и своевременный подход в его лечении. В противном случае, могут начаться серьезные осложнения.
Данное заболевание опасно тем, что позвоночный столб при медленном, но верном скручивании, этими движениями смещает и сдавливает внутренние органы, работа которых неразрывно связана друг с другом.
Скорость, с которой вы избавитесь от сколиоза грудного отдела позвоночника лечением, а, вернее, его качеством, обусловлена в первую очередь. Немаловажен и тот факт, когда болезнь была диагностирована – чем раньше вы приступили к лечению, тем скорее станут очевидны положительные результаты.
Когда пройден первичный осмотр, далее составляется индивидуальный лечебный план, в котором учитывается масса нюансов и в том числе стадия заболевания, особенности течения.

К слову, грудной сколиоз 1 степени лучше поддается лечению, чем прочие. Лечение сколиоза 3 степени – это разговор совершенно другой: рассчитывать только на ЛФК и массаж бессмысленно.
Если у вас грудной сколиоз, лечение, скорее всего, будет состоять из трех основных этапов: воздействию на само искривление, процедур по его исправлению и закрепления достигнутого верного положения.
В не самых сложных случаях врачом обычно назначается ношение корсета, который может быть куплен или изготовлен в индивидуальном порядке. Кроме того, немаловажную роль в лечении играет и ЛФК, о которой мы поговорим немного позже.

Сколиоз грудного отдела позвоночника: симптомы

Сколиоз любого отдела позвоночника (и грудного не исключение) насчитывает ряд симптомов, которые могут включать в себя различные нарушения конфигурации позвоночного столба и расстройства основных функций внутренних органов и нервной системы.

Если у вас есть подозрение на сколиоз грудного отдела позвоночника, симптомы, указанные ниже, следует изучить внимательно:

• возникает видимая в определенном месте деформация участка позвоночника;
• нарушается конфигурация грудной клетки – межреберные промежутки выпячиваются с выпуклой стороны, а с внутренней – западают;
• у детей может наблюдаться асимметрия кожных складок (как правило, на ягодицах и на ножках);
• позвонки вращательно смещаются вокруг вертикальной оси (процесс называется торсией или скручиванием);
• нарушается работа легких, сердца, кишечника и желудка, поскольку изменен объем как брюшной полости, так и грудной клетки;
• если это шейно грудной сколиоз, то в дополнение ко всему происходит поражение мозга головы, так как появляется нехватка кровоснабжения;
• может быть нарушена походка, к тому же нередко сопутствует заболеванию и плоскостопие;
• истерия, депрессия, подавленность эмоциональная – все это может возникнуть в виду жизни качественно неполноценной.

Сколиоз грудного отдела позвоночника: упражнения


Упражнения при правостороннем грудном сколиозе ничем, по сути, не отличаются от упражнений, которые можно было бы порекомендовать, если у вас левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника.
Если не укреплять мышцы осанки, то достигнутый различными методами лечения положительный результат может повлечь за собой новое развитие сколиоза.
Поэтому если у вас первая или вторая степень сколиоза грудного отдела позвоночника, упражнения являются центральной частью назначаемого лечения. Сюда же может быть добавлен и массаж.
Цель процедур – укрепить мышечный корсет, тонизировать и подтянуть расслабленные участки позвоночника, ослабить напряжение в позвонках. Помимо гимнастики, отличные результаты приносит и плавание.
Но даже если вас беспокоит правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника, важно помнить, что какой бы комплекс упражнений вы не выбрали, выполнять его нужно будет ежедневно (если иного предписания не было).
При этом желательно придерживаться медленного темпа в течение занятий, а задержки в крайних положениях должны быть непродолжительными. Одним словом, гимнастика для спины при сколиозе – превосходный способ как минимум избавиться от болей в спине.

pozvonkoff.ru

Сколиоз 1 степени. Чем опасен?

Слово «сколиоз» в переводе с греческого обозначает «кривой». Слово полностью отражает суть происходящего в организме. Сколиоз позвоночника – это его искривление. Под сколиозом имеется ввиду отклонение от оси во фронтальной плоскости, проще говоря, боковое искривление. В зависимости от вершины искривления различают шейный, грудной и поясничный сколиозы, но встречаются и комбинированные.

Для постановки диагноза достаточно проведения рентгенографического исследования. Снимки покажут форму позвоночника и степень деформации, которая измеряется в градусах. Для этого чаще всего используют методику Чаклина. Сколиоз первой степени определяется при отклонении 1-10 градусов, второй - 11-25 градусов, третьей степени - 26-50 градусов, и более 50 градусов – четвёртая степень сколиоза.

Каким бывает сколиоз 1 степени

Сколиоз 1 степени – самый малозаметный. Он проявляется в небольшом искривлении, которое может выравниваться в лежачем положении. В месте искривления может наблюдаться небольшая асимметрия. Грудной сколиоз 1 степени даёт нарушение симметричности лопаток, поясничный – талии.

Как уже отмечалось, сколиоз может локализоваться в различных отделах позвоночника. Искривление может быть как влево, так и вправо. Однако чаще всего наблюдается поясничный сколиоз с искривлением влево, с неравномерным распределением мышечной массы в области поясницы и левосторонней дугой позвоночника в этом отделе. Левосторонний сколиоз 1 степени может быть визуально ещё не заметен, поэтому на такой стадии больные редко обращаются за врачебной помощью. В результате заболевание может беспрепятственно прогрессировать, приводить к остеохондрозу, спондилёзу.

Правосторонний сколиоз 1 степени чаще всего встречается в грудном отделе. Его проявления менее болезненны по сравнению с поясничным, однако грудной сколиоз может вызывать негативную реакцию со стороны внутренних органов. Ведь даже небольшое искривление позвоночного столба меняет форму грудной клетки, что не лучшим образом влияет на лёгкие, сердце желудок. Возникает нарушение кровоснабжения этих органов, что ведёт к нарушению их функций в дальнейшем. Конечно, сколиоз позвоночника 1 степени вызывает лишь незначительные изменения, но это может стать началом серьёзного патологического процесса.

В зависимости от количества изгибов позвоночника различают простой, или C-образный, сколиоз (одна дуга искривления), S-образный сколиоз (искривление имеет две дуги) и сколиоз с несколькими дугами искривления – Z-образный.

S-образный сколиоз 1 степени проявляется наклоном головы, сутуловатостью, асимметричностью надплечий и талии. Эти признаки хорошо просматриваются при наклоне вперёд, и могут быть совершенно незаметны при выпрямлении. S-образный сколиоз имеет дуги искривления в грудном и поясничном отделах.

Причины сколиоза

О причинах спорят, среди них называют неправильную осанку, несбалансированное питание, занятие «несимметричными» видами спорта. Но большинство случаев сколиоза диагностируются как идиопатические, то есть неизвестного происхождения. Развитие сколиоза начинается в детские годы, выявляется чаще всего в периоды активного роста организма: в 5-7 или в 10-14 лет. Заметить сколиоз у ребёнка могут внимательные родители или врач во время профилактического осмотра.

Чем опасен сколиоз у детей 1 степени?

Сам по себе большой опасности он не несёт и может быть вылечен с помощью профилактических мероприятий, мануальной терапии. Опасность заключается в прогрессировании патологического процесса, в случае, если родители ребёнка проигнорируют необходимость обратиться к врачу в то время, как регулярные осмотры врача ортопеда 2-4 раза в год необходимы. Такие осмотры позволят увидеть динамику заболевания и вовремя принять меры.

Лечение сколиоза 1 степени

opozvonochnike.ru

Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника

Важно отметить, что какой бы сильной ни была боль в спине, этот симптом не сигнализирует о сколиозе. В более тяжелых случаях сердце и легкие не могут работать должным образом, и пациент может испытывать не только боли в груди, но и одышку.

Без рентгенограмм существует несколько общих физических признаков, которые могут свидетельствовать о сколиозе:

• одно плечо выше другого;
• одна лопатка выпирает больше, чем другая;
• одна нога короче другой;
• тело наклоняется в одну сторону;
• грудная клетка не выглядит симметричной;
• ребра расположены на разных высотах.

Многие считают, что сколиоз развивается только в раннем или подростковом возрасте. Ничего подобного! Небольшое искривление также может затронуть и взрослых. Иногда симптомы не проявляются, но с прогрессией деформации появляются боли. Медицинский осмотр должен включать в себя базовую оценку осанки и контура тела. (См также: выполнение упражнений при грудном сколиозе).

Любая кривизна и разница в мышечной массе между двумя сторонами сигнализируют о сколиозе.

Выступающие лопатки считаются общим признаком искривления. Обычно лопатка видна на выпуклой стороне.

Диагностика

Как ставится диагноз? Чаще всего врач будет проводить медицинский осмотр позвоночника, ребер, бедер и плеч. В большинстве случаев первоначальный диагноз определяется медсестрой или врачом общей практики, после чего пациенту выдается направление к ортопеду.

Окончательно подтвердить диагноз можно только после рентгена. Если у человека наблюдаются серьезные симптомы, врач может назначить МРТ (магнитно-резонансную томографию) или КТ (компьютерную томографию).

Каковы варианты лечения сколиоза

Большинство детей и взрослых, больных сколиозом, вообще не нуждаются в лечении при мягкой форме искривления. При такой стадии сколиоз можно контролировать. Безоперационное лечение включает в себя противовоспалительные препараты, ношение ортопедического корсета и лечебная физкультура.

Хирургия применяется в следующих условиях:

• искривление достигло угла больше, чем 50 градусов и сопровождается постоянными болями;
• правосторонний сколиоз прогрессирует к нижней части спины;
• снижение сердечной функции и легких.

Во время операции пациенту удаляют один или несколько межпозвонковых дисков. После, следует еще одна процедура – остеотомия (удаление костей). Затем врач за счет спинных приборов: стержней и винтов пытается стабилизировать состояние позвоночника.

Специальный трансплантат стимулирует рост новой кости. Чтобы искусственная конструкция прижилась у человека, хирург может порекомендовать препарат, ускоряющий рост костей. Дальнейшее лечение и реабилитация сопровождается физиотерапией и амбулаторным обследованием. (См. также: симптомы сколиоза грудного отдела позвоночника).

Лечебная физкультура

Программу для реабилитации и исправления сколиоза физиотерапевт разрабатывает самостоятельно, учитывая физическое состояние пациента.

Главная задача врача – это информировать, консультировать и назначать. Пациент не только должен усердно работать над собой, но и знать, насколько эффективны его результаты.

Благотворное воздействие на пациентов оказывает терапия:

mypozvonok.ru

Правосторонний и левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Искривление спины в бок с одновременным скручиванием позвонков вокруг своей оси в грудном участке позвоночника это грудной сколиоз.

Данная патология чаще всего обнаруживается у подростков, но именно в этом возрасте своевременное обращение внимание на проблему и выбор грамотной схему коррекции позволит предотвратить дальнейшие нежелательные изменения.

У взрослых людей сколиоз первоначально часто возникает после травм или на фоне хронических патологий как их осложнение.

Симптомы сколиоза грудного отдела позвоночника

Как будет проявляться сколиоз, напрямую зависит от степени угла отклонения позвоночного столба от срединной линии. Степень патологии выставляют после того, как пациенту проведут рентгенографию в нескольких проекциях.

• Первая степень подразумевает наличие деформации, не превышающей 5 градусов. Внешне подобное изменение трудно определить без специальных тестов. Если осматривать спину подростка или взрослого человека сзади, то можно обратить внимание, что одна лопатка возвышена над другой, при наклоне спины видно отхождение срединной линии вбок. Пациенты могут предъявлять жалобы на быстрое наступление усталости после физических упражнений или после того, как тело длительно находилось в одной, неудобной позе.

На фото представлена рентгенограмма, правостороннего сколиоза грудного отдела позвоночника 1 степени

• Вторая степень это когда отклонение вбок составляют от 10 и до 25 градусов. Хорошо заметна сутулость, из внешних дефектов отмечается опускание одной лопатки вниз, неравномерность талии, асимметрия нижних ребер справа и слева по отношению друг к другу, кривошея. Может образовываться мышечный валик на спине. Из жалоб часто подростки с этой степенью сколиоза предъявляют на болезненные, периодические возникающие явления в грудной клетке. Дискомфорт особенно выражен после физкультуры, занятий спортом, после долгого неподвижного нахождения в одной позе. Могут беспокоить онемение и покалывание в руках.
• Третья степень выставляется, когда градус доходит от 25 и до 50. Внешне этот вид деформации определить не составляет никакого труда. Поворот позвонков вокруг своей оси нарушает и нормальную анатомию других структур, связанных с опорой человеческого тела. С одной стороны на спине будут выступать ребра, на стороне груди они наоборот будут западать, тазовая область перекошена, деформируется грудная клетка. Все это приводит к функциональному нарушению во внутренних органах. Помимо жалоб на боли в спине, человек указывает на периодические проблемы с дыханием, сбои в работе сердца, одышку. Нарушение работы самых главных систем организма приводит к снижению иммунитета и как итог этого возникают частые простуды. Перекошенность меняет и работу самого спинного мозга, это приводит к изменению чувствительности и двигательной активности в конечностях.
• Сколиоз 4 степени можно назвать уродством. Степень отклонения позвоночника превышает 50 градусов, и чем она больше, тем явственнее все внешние признаки и тем тяжелее самому человеку. Тело человека очень сильно перекошено на одну сторону, ходит он практически в полусогнутой позе. Внутренние органы смещаются, появляются серьезные и практически постоянные нарушения в их работе. У детей замедляется или прекращается рост. Боли в позвоночном столбе очень сильные и постоянные, нагрузка их только многократно усиливает. Серьезные проблемы со здоровьем приводят к инвализации и ранней смерти.

Виды сколиоза

Есть несколько классификаций видов сколиоза, используются они в основном для того чтобы верно подобрать тактику терапии. Деформация подразделяется:

• По градусу искривления, то есть это степени аномалии.
• По направлению аномального изгиба.
• По форме этого искривления.

Существует также классификация Кобба, используемая и в современной практической медицине. Согласно этому разделению грудной сколиоз можно разделить на пять групп:

• Миопатический. Возникает подобная форма болезни при недостаточном укреплении или патологическом изменении всех связок, включая мышцы, спины.
• Невротические , возникают как осложнения при заболеваниях НС.
• Сколиозы, обусловленные травмированием или хроническими болезнями хребта .
• Врожденный тип болезни. Грудной сколиоз можно обнаружить у некоторых ребятишек сразу после их рождения.
• Идиопатические грудные сколиозы. Термин идиопатические обозначает, что основной причины подобных патологий установить не удается.

Правосторонний

Данный вид сколиоза характеризуется отхождением позвоночника вправо. Заметно будет опускание левой лопатки вниз, перекос талии. По течению правосторонняя кривизна считается более благоприятной, чем левосторонняя.

Левосторонний

Столб позвоночника в грудном отделе отходит влево. При первой степени заметен небольшой дефект и периодически беспокоят боли. По мере прогрессирования болезни страдают легкие, плевра и ткани сердца, что проявляется соответствующей симптоматикой и усиливающимся нарушением функционирования этих органов.

S-образный

Данный подвид сколиоза выставляется, когда на рентгенограмме обнаруживаются две дуги. Одна считается основной, она может отклоняться как влево, так и вправо. Повторное аномальное отклонение является компенсаторным, то есть оно образуется с целью того, чтобы снизить нагрузку на позвоночник, вызываемую первым искривлением.

С-образный

Это простой, первоначальный сколиоз при котором выявляется одно искривление обращенное вправо или влево. S-образный изгиб возникает после С-образного.

Что такое грудной кифосколиоз?

Грудной кифосколиоз это такое аномальное деформирование позвоночника, при котором имеются дефекты и сколиоза и кифоза. То есть позвоночник отклоняется на определенный градус не только в один из боков, но и кзади.

Кифосколиоз может быть врожденным и также в течение жизни приобретенным. Нередко подобная деформация может образоваться у пациентов, перенесших операцию на позвоночнике и не соблюдающих рекомендации лечащего врача.

При грудном кифосколиозе более выражен болевой синдром, а проблемы с внутренними органами возникают уже и на первых степенях патологии. Лечение трудное, но чем раньше начато, тем больше шансов на его эффективность.

Методика лечения

Принципы лечения будут отличаться в зависимости от степени выраженности процесса, возраста больного, сопутствующих нарушений. Практически полностью удастся при соответствующей терапии исправить сколиоз 1 степени у детей, естественно, если он будет выявлен вовремя.

Ниже приведены виды терапии, которые в основном применяются при лечении взрослых людей со сколиозом.

Консервативная терапия сколиоза грудного отдела проводится при первых степенях патологии. Из медикаментов используют:

• Обезболивающие средства. Анальгетики необходимы человеку при постоянных и интенсивных болях.
• Препараты, механизм действия которых направлен на устранение изменений в позвонках и связанных с ними структурах. Выбор этой группы препаратов во многом зависит от того, какие патологии костно-мышечной системы обнаружены во время диагностики. Назначают противовоспалительные средства, миорелаксанты, витаминный и минеральные комплексы, средства, направленные на улучшение реакций обмена.

Сколько будет продолжаться медикаментозное лечение, зависит от того, насколько выраженными становятся положительные изменения, часто при сколиозах применяют использование схем лечения в целях закрепления результата два-три раза в год.

Помимо лекарственной терапии важное значение на состояние опоры тела человека имеют методы внешнего воздействия. Вначале с их помощью добиваются исправления искривления, применяют:

• Лечебный массаж. Назначается он с целью постепенного укрепления мышечного корсета. При правильном проведении массажа возможно и исправление незначительной аномалии, а повышение кровоснабжения помогает усилить питание позвонков. Массажная техника в каждом случае подбирается всегда индивидуально и должна проводиться обученным специалистом. Опытный массажист добивается снятия напряжения на стороне вогнутости и тонизирование на противоположном крае.
• Вытяжения на наклонной плоскости, при помощи специальных приспособлений, в воде. При вытяжении позвонки понемногу принимают свое нормальное положение.
• Лечебную физкультуру. Упражнения, выполняемые в реабилитационных центрах и дома, считаются самым главным консервативным методом коррекции сколиозов. Комплекс занятий подбирается индивидуально и человек должен уделять ему время каждый день, количество упражнений, их продолжительность должны соблюдаться неукоснительно. Именно при помощи ЛФК удается полностью убрать сколиоз 1 степени и приостановить прогрессирование более тяжелых и выраженных аномалий.

В дальнейшем, то есть после курса консервативной терапии, пациенту ортопед предлагает носить корсет. Поддерживающий вид корсета особенно полезен при сколиозе 1 степени и носится он во время выполнения физической работы.

Корригирующие корсеты считаются лечебными, изготавливаются они из пластика, а их размеры для каждого больного рассчитываются индивидуально. Для этого все данные, полученные при диагностике и измерении отклонений позвоночника, закладываются в компьютер, и специальная программа выдает подходящий вариант корсета.

По мере исправления возникает необходимость в замене корсета на другой. Корригирующие корсеты болеющий человек должен носить определенное время, для того чтобы не допустить атрофии мышц их снимают на ночь или на несколько часов днем.

Помимо упражнений, массажа, фармакологического лечения не менее важное значение в исправлении патологии отводится и полноценному питанию, уменьшению собственного веса. Ортопеды также своим пациентам с проблемами позвоночника рекомендуют заниматься плаванием, при выполнении сидячей работы делать перерывы, спать на достаточно жесткой поверхности.

В случае отсутствия эффекта от предпринятых для исправления методов назначают операцию. Хирургическое вмешательство практически сразу рекомендовано, если выявлено, что сколиоз быстро прогрессирует.

Гимнастические упражнения

Гимнастика при сколиозе грудной клетки должна выполняться по определенным правилам, к ним, прежде всего, относят:

• Предотвращение во время занятий резких скручиваний, движений, поворотов.
• Плавность выполнения упражнений.
• Начинаться комплекс обязательно должен с осторожной разминки, во время которой убирают напряжение с мышц.
• Комплекс занятий обязательно должен включать в себя упражнения не только для спины, но и для пресса. От состояния мышц брюшной стенки также зависит стабильность позвоночника. Обязательно должны быть выбраны соответствующие упражнения для исправления деформации и для улучшения дыхания.
• При завершении проводятся расслабляющие техники.

Эффективность гимнастики зависит от того, правильно ли она подобрана конкретному пациенту. Поэтому самостоятельно различные интенсивные движения, требующие усилий, не рекомендуется делать. Из рекомендованных и самых простых можно посоветовать выполнять несколько упражнений:

• Необходимо расположиться на полу лицом вниз, руки разводят в стороны. При этом взгляд направляют в пол. Со стороны искривления необходимо вытянуть руку, заведя ее за голову. При этом локоть нужно тянуть назад и кверху, а взглядом необходимо фиксировать это движение. Тело при этом приподнимается, делаем глубокий выдох, задерживаемся на несколько секунд и на вдохе тело должно возвратиться в первоначальную позу.
• Положение туловища не изменяют. Нужно со стороны искривления руку оттянуть в сторону, а вторую вытянуть вперед. Ладони обеих кистей рук прижаты к полу. Совершая выдох, приподнимаем голову, руки и плечи. При этом нужно кисти рук сжать в кулаки. Подобное положение удерживается несколько секунд, на вдохе тело опускается.
• Необходимо лечь на тот бок, где есть вершина аномального изгиба. Руки заводят за голову и через несколько секунд вытягивают вдоль тела.

Упражнения необходимо в первые дни выполнять не менее 5 раз, затем их доводят до 8-10 каждое.

Положительные изменения могут быть заметны через несколько месяцев при условии ежедневного выполнения занятий и контроля за состоянием позвоночника со стороны ортопеда.

osteohondroza.net

Другой вид классификации сколиозов – по форме искривления:

С-образный (с одной дугой искривления), чаще всего наблюдается при правостороннем грудном сколиозе;

S-образный (с двумя дугами искривления);

Z-образный (с тремя дугами искривления).

Заболевание в подавляющем числе случаев возникает в детском и подростковом периоде и чаще всего поражает грудной отдел. И в детском же возрасте сколиоз полностью излечивается, в то время как в зрелом возрасте удается лишь притормозить прогрессирование заболевания.

При поражении пояснично-крестцового отдела позвоночника, как правило, диагностируют левосторонний сколиоз 1 степени. Этот вид сколиоза характерен незаметными со стороны деформациями, что осложняет правильную постановку диагноза. Этот вид сколиоза приводит к постоянным болям в спине уже в молодом возрасте (20-30 лет). Обнаруженный в детском возрасте, поясничный сколиоз 1 степени еще можно вылечить. В зрелом возрасте остается лишь бороться с прогрессированием болезни.

Симптоматика сколиоза

Первым делом становится заметной разница в плечах – ключицы и надплечья расположены ассиметрично, на разных уровнях. Со стороны опущенного надплечья снижено и расположение соска, треугольник талии с этой стороны заметно глубже.

Часто сколиоз грудного отдела 1 степени сопровождается сутулостью, увеличением лордоза. Так называемую вялую, ассиметричную осанку иногда очень трудно отличить от начинающегося сколиоза. В таких случаях мышечный дисбаланс не деформирует позвонки. Распознать истинную причину можно, уложив ребенка горизонтально. Ассиметричная осанка в лежачем положении не проявляется.

Если при обследовании подвздошные кости и коленные суставы расположены симметрично, можно предположить патологические изменения в позвоночнике.

Наличие диспропорции в гребнях подвздошных костей предполагает отклонения в развитии тазобедренных суставов либо непропорциональность конечностей.

Диагностика сколиоза

Наиболее точная диагностика сколиоза проводится рентгенологически. По снимкам хорошо просматривается сколиоз 1 степени, при котором величина сколиотической дуги не превышает 10 градусов по Коббу (по другим данным – не более 5 градусов). На рентгенологических снимках можно обнаружить даже незначительные признаки поворота позвонков относительно друг друга (ротация) и скручивание костной ткани позвонков вокруг оси позвоночного столба.

К сожалению, слишком часто родители препятствуют проведению рентгенологического обследования ребенка, и врачу приходится ставить диагноз на основании клинических наблюдений. Один из таких методов заключается в наклонном тестировании. Пациент наклоняется вперед с опущенными руками, одновременно со стороны спины четко становятся видны признаки сколиотических изменений: искривление позвоночника, выступающее бедро, ребра или лопатка.

И хотя сколиоз позвоночника 1 степени не опасен стремительным развитием в более серьезную стадию, заболевание лучше пресечь в зародыше, чем бороться с необратимыми последствиями в будущем. Единственным эффективным диагностическим методом остается ортоспондилография (рентгеновский снимок в положении стоя), позволяющий поставить точный диагноз.

Вовремя обнаруженный сколиоз 1 степени у детей позволит предотвратить страшные деструктивные последствия болезни, поскольку в подавляющем большинстве случаев пик развития приходится именно на период роста человека.

Лечение сколиоза 1 степени

Вне сомнений, лечение сколиоза 1 степени , как и всех заболеваний позвоночника, сводится к физическим упражнениям. Нельзя предсказать развитие болезни, возможно, она никогда не достигнет своих зловещих деформаций. Тем не менее, лучше перестраховаться, максимально уделяя внимание профилактическим мерам. Такая профилактика у детей вырабатывает навыки здорового образа жизни, поддержания правильной осанки, укрепления мышечного корсета.

Итак, сколиоз 1 степени упражнения:

Комплекс физических упражнений;

Курсы массажа (1-2 раза в год);

Дополнительные занятия щадящими видами спорта. Идеально подходят лечебная гимнастика при сколиозе 1 степени, занятия в специализированных фитнесс-центрах, восточные единоборства, спортивная гимнастика, плавание. При этом следует ограничивать нагрузку на позвоночник;

Вырабатывание правильной осанки с детского возраста;

Подвижный, активный образ жизни. Назначение ЛФК при сколиозе 1 степени включает специально разработанный комплекс упражнений для укрепления мышечного каркаса, что в итоге позволит выпрямить позвоночник. В комплексе используют корсеты, корректирующие искривления.

В лечении сколиоза самый важный этап –закрепить полученный результат. Этого можно добиться постоянным, систематическим выполнением физических упражнений. Следует помнить, что при неблагоприятных условиях болезнь может вернуться в любом возрасте, и только неукоснительное соблюдение предписаний врача избавит пациента от проблем в будущем.

lfk-gimnastika.com