Гликозилированный гемоглобин hba1c понижен. Гликозилированный гемоглобин: норма у женщин, расшифровка и основные показатели.

В крови человека содержится огромное количество различных веществ. Благодаря каждому из них организм получает возможность нормально функционировать. Одна из таких составляющих – гликозилированный гемоглобин или HbA1C, норма которого у женщин и мужчин отличается несущественно. Это вещество представляет собой небольшую часть традиционного белка. Отличие его от обычного гемоглобина – в соединении с молекулами глюкозы.

Норма гликозилированного гемоглобина в крови

То, что HbA1C содержится в крови, – вполне нормально. В небольших количествах это соединение может присутствовать в организме любого человека. Хоть наличие гликозилированного гемоглобина и считается верным признаком сахарного диабета, определить А1С – одно из альтернативных названий соединения – можно даже в крови людей, к заболеванию не предрасположенных.

Специалистами были установлены специальные нормы гликозилированного гемоглобина НbA1C, измеряющегося в процентах. Выглядят они следующим образом:

Гликозилированный гемоглобин (HbA1C) представляет собой биохимический индикатор процентного содержания в крови белка гемоглобина, сцепленного с глюкозой. Он позволяет наиболее достоверно, по сравнению с обычным анализом крови на содержание сахара, определить интегральный показатель содержания молекул глюкозы за предшествующие его сдаче 3 месяца. Следует отметить, что норма HbA1C не зависит от пола человека и одинакова для детей и взрослых.

Значение HbA1C имеет важную диагностическую ценность для раннего диагностирования сахарного диабета и мониторинга эффективности производимого лечения заболевания. Кроме того, исследование данного показателя проводят при выявлении:

• нарушений метаболизма в детском возрасте;
• гестационного диабета, подразумевающего под собой ранее не выявленное увеличение глюкозы, проявляющееся у женщин при наступлении беременности;
• диабетов 1 и 2 типов у женщин, забеременевших уже при наличии заболевания;
• диабета с аномальным почечным порогом;
• гиперлипедимии;
• отягощённости сахарным диабетом наследственного характера;
• гипертонии и др.

Важность этого анализа определяется ранней диагностикой сердечных патологий, аномального развития сосудов, выявления нарушений зрения, возникновения нефропатии и полинейропатии и т.д. В России, по рекомендации ВОЗ, такое исследование применяют с 2011 года.

Процесс сдачи анализа

Существенным преимуществом при проведении анализа на гликозилированный гемоглобин является отсутствие предварительной подготовки перед его сдачей. Исследование проводится либо путём внутривенного забора крови у пациента, либо взятием пробы из пальца (зависит от типа анализатора) в объёме 2-5 мл. При этом возможно возникновение неприятных ощущений, вызванных процедурой наложения жгута и проведением манипуляций по забору крови.

Для предотвращения сворачиваемости, полученная физиологическая жидкость смешивается с антикоагулянтом (ЭДТА), что способствует длительному сроку её хранения (до 1 недели) при соблюдении определённого температурного режима (+2+5 0 С).

• беременности - однократно, на 10-12 неделе;
• 1 типе сахарного диабета - 1 раз за 3 месяца;
• 2 типе сахарного диабета - 1 раз за 6 месяцев.

Сам анализ проводится в лабораторных условиях, где, посредством применения специализированного оборудования, определяют концентрацию в плазме HbA1C. При этом используют следующие методики:

• жидкостная хроматография;
• электрофорез;
• иммунологические методы;
• аффинная хроматография;
• колоночные методы.

Среди вышеперечисленных инструментов, используемых для определения нормы HbA1C, предпочтение отдаётся методу жидкостной хроматографии, поскольку он с высокой долей точности позволяет определять концентрацию гликозилированного гемоглобина и выявлять наличие его отклонений от принятой нормы.

Интерпретация анализа

Процесс расшифровки значений гликозилированного гемоглобина не составляет большого труда. Однако интерпретация конечных показателей может быть затруднена разницей лабораторных технологий, сочетающейся с индивидуальными особенностями человека. Так, при исследовании уровня гликированного гемоглобина у двух людей, имеющих идентичные показатели сахара крови, разница итоговых значений HbA1C может составлять до 1%.

При осуществлении данного исследования возможно получить как ложное увеличение HbA1C, обусловленное повышенной концентрацией в крови фетального гемоглобина (его норма у взрослого - до 1%), так и ложное понижение, возникающее при таких заболеваниях, как геморрагии (острые и хронические), уремии, а также гемолитической анемии.

Современными врачами-эндокринологами и диабетологами выдвинута версия об индивидуальности данного показателя для определённых категорий людей. Так, на его уровень влияют следующие факторы:

• возраст человека;
• весовые характеристики;
• характер телосложения;
• наличие сопутствующих заболеваний, их длительность и тяжесть.

Для удобства оценки, нормы HbA1C приведём в таблице.

Соответственно, чем ниже гликозилированный гемоглобин, тем вероятность развития сахарного диабета меньше. Но при наличии данного заболевания, более низкий показатель HbA1C иллюстрирует лучшую, за последние 3 месяца, компенсацию болезни.

Причины изменения уровня HbA1C

Одной из основных причин, при которой гликозилированный гемоглобин в плазме крови существенно увеличивается на довольно продолжительное время, является сахарный диабет 1 и 2-го типов. Кроме него, повышению концентрации углеводов способствует нерациональное лечение избытка глюкозы, приводящее к формированию гипергликемии длительного течения.

Гликозилированный гемоглобин также имеет свойство повышаться по не связанным с наличием глюкозы в плазме крови, причинам, к которым относят:

• железодефицитную анемию;
• алкогольную интоксикацию организма;
• наличие у человека почечной недостаточности (уремии), вызывающей формирование схожего с гликозилированным, карбогемоглобином;
• отравление тяжёлыми металлами (свинцом);
• проведённую операцию по удалению селезёнки, ответственной за переработку эритроцитов крови, что приводит к увеличению продолжительности их жизни и росту концентрации HbA1C.

К патологическим состояниям, при которых гликозилированный гемоглобин теряет свою обычную концентрацию, относятся:

• процедура переливания крови, способствующая снижению концентрации HbA1C;
• развитие состояния длительной гипогликемии;
• сильная кровопотеря, вызывающая не только снижение общего гемоглобина, но и гликозилированного;
• прогрессирование гемолитической анемии, при которой происходит сокращение продолжительности жизни и эритроцитов, и HbA1C.

Следует отметить, что нормы показателя HbA1C в разных лабораториях могут отличаться от норм, приведённых в нашей таблице. Таким образом, для точного определения результата, исследование нужно проводить либо в одном и том же медицинском заведении, либо с применением одного и того же метода исследования.

Гликированный гемоглобин во время беременности

Для женщин во время беременности измерение уровня HbA1C является одним из альтернативных исследований уровня сахара. Но сдавать его именно в этот период нежелательно, поскольку анализ зачастую даёт ложноположительные результаты.

Дело в том, что в данный период уровень глюкозы в крови повышается неравномерно. В одних случаях это приводит к стремительному росту плода (до 4-5 кг), что может вызвать травмирование матери и ребёнка при родах, а также закончиться осложнениями у обоих. В других - разрушает кровеносные сосуды, нарушает правильную работу почек, способствует ухудшению зрения, по причине одно- четырёхчасового повышения уровня глюкозы в крови, возникающего после приёма пищи. В остальных случаях подъём сахара не влечёт за собой каких-либо негативных последствий.

Неинформативность данного показателя заключается в том, что уровень сахара в этот период начинает повышаться только к концу беременности. Так, начиная свой рост с 6 месяца, он достигает своего пика только к 8-9 месяцу, что не позволяет вовремя предотвратить негативные последствия.

Выходом в данном случае будет либо проведение глюкозотолерантного теста, длящегося 2 часа, либо измерение уровня сахара в домашних условиях (при наличии глюкометра).

Преимущества и недостатки проводимого анализа

Основными преимуществами данного анализа, в сравнении с исследованиями на содержание сахара в плазме крови, а также с двухчасовым тестированием на толерантность к глюкозе, являются:

• невозможность преднамеренного искажения его показателей;
• скорость и точность данного исследования более высокая, нежели у аналогичных ему;
• позволяет обнаружить наличие сахарного диабета на начальном этапе, когда другие анализы "говорят" об отсутствии данного заболевания;
• способ взятия на исследование крови предусматривает соблюдение преаналитической стабильности (физиологическая жидкость хранится в пробирке до момента осуществления исследования);
• сдавать кровь для анализа можно не только на полный желудок, но и независимо от времени суток;
• позволяет контролировать качество выполняемых диабетиком рекомендаций, способствующих снижению сахара;
• на итоговые значения HbA1C не влияет наличие простудных заболеваний, пережитого стресса, физических нагрузок или принятых медикаментозных препаратов (за исключением лекарств для лечения диабета);
• универсальность исследования для всех возрастных групп.

По причине лабильности показателя сахара в крови, определение количественного его значения с помощью данного исследования является наиболее полным и достоверным, позволяющим обнаруживать нарушения метаболизма глюкозы на ранних стадиях. Но, вместе с тем, анализ на гликозилированный гемоглобин имеет ряд недостатков:

• стоимость данного анализа, в сравнении с подобными ему, намного выше;
• малая региональная доступность учреждений, проводящих подобное исследование;
• при наличии у пациента анемии, либо гемоглобинопатии результат анализа может оказаться недостоверным;
• искажение (занижение) конечного результата анализа при употреблении пациентом витаминов групп С и Е в повышенной дозировке;
• исследование не учитывает свойственную определённым категориям людей, пониженную корреляцию между усреднённым показателем уровня глюкозы, а также HbA1C;
• результат анализа может быть завышен при наличии у человека заниженных показателей гормонов щитовидной железы.

Для раннего выявления сахарного диабета и мониторинга качественности проводимой при заболевании медикаментозной терапии, каждый пациент должен знать, что такое гликозилированный гемоглобин, как его правильно сдавать, какова норма у данного показателя, а также стараться её поддерживать на оптимальном уровне. Это позволит не только снизить риск осложнений (при наличии болезни), но и предотвратить (при соблюдении низкоуглеводной диеты) развитие сахарного диабета.

Обсуждения:

Джозеф Аддисон

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Анализ на уровень гликозилированного гемоглобина – это очень важный и точный анализ крови при подозрении или проверке на сахарный диабет. Он имеет массу преимуществ по сравнению со стандартным двухчасовым анализом на глюкозу и как следствие стоит дороже. Однако, его достоинства: более точный результат, удобство проведения, быстрота и надежность, позволяют стерпеть такой недостаток, как стоимость.

В этой статье вы найдете ответы на многие основные вопросы, касающиеся одного из анализов крови на содержание сахара. Мы рассмотрим, что такое анализ крови на гликозилированный гемоглобин, чем он отличается от прочих анализов на содержание сахара в крови, что
показывает, как его сдавать и анализировать результаты.

Что показывает гликозилированный гемоглобин?

Гликолизированный гемоглобин еще часто называют гликированным. По сути, результат анализа показывает в процентном содержании, какая часть гемоглобина связана с глюкозой.

Гемоглобин – это белок в крови, роль которого заключается в насыщении всех клеток организма кислородом. Если гликозилированный гемоглобин повышен, эта задача плохо выполняется, и имеется большой риск заболевания диабетом.

Так как результат анализа предоставляется в виде процентов, норма для взрослых и детей одна и та же. Этот анализ нельзя обмануть недельной диетой, что весьма распространено среди подростков. Все съеденное за три месяца находит отражение в норме гликозилированного гемоглобина в крови.

В анализе этот результат чаще всего обозначен как HbA1C, но такая форма записи, как «гемоглобин A1C» тоже приемлема, в анализе может встретиться и «гликозилированный гемоглобин hba1c». Иногда слово гемоглобин и вовсе опускают.

Существуют специальные таблицы, по которым можно сопоставить процентный результат анализа с содержанием глюкозы. Так, если анализ показывает 4%, это означает, что 3,8 ммоль/л глюкозы в среднем содержалось в крови за последние три месяца. Соответствие HbA1C и содержания глюкозы в ммоль/л приведем ниже:

Норма гликозилированного гемоглобина

Разобравшись с тем, какое количество глюкозы соответствует гемоглобину, с ней связанному, рассмотрим, а какое значение оно должно принимать у здорового человека или стабильно лечащегося диабетика.

1. Если процентное содержание гемоглобина, связанного с глюкозой менее 5,7, это означает, что у вас стабильное здоровое состояние, обмен углеводов осуществляется правильно, риска диабета не наблюдается.
2. Если гликозилированный гемоглобин повышен незначительно: 5,7 – 6,0%, стоит перейти на диету с пониженным содержанием углеводов. Это необходимо сделать для профилактики диабета. И хотя риск его получения остается по-прежнему небольшим, стоит предостеречься.
3. При результате в 6,0-6,4% переход диету с низким содержанием углеводов и здоровый образ жизни крайне необходим. Откладывать больше нельзя. Риск появления сахарного диабета очень высок.
4. Если после определения гликозилированного гемоглобина, его процентное содержание составило более 6,5, врач может предварительно поставить диагноз о сахарном диабете. Для его уточнения, конечно, еще нужны дополнительные процедуры.
5. Норму гликозилированного гемоглобина для диабетиков можно считать различной по различным источником. Вообще, говорят, что при содержании HbA1C не превышающем 7%, диабет скомпенсирован и состояние стабильно. Но некоторые врачи, например, такие как доктор Бернстайн, уверяют, что диабетики должны стремиться к показателю от 4,2 до 4,6%. Этот же интервал характерен для стройных здоровых людей, к нему и должны тянуться диабетики. Однако в погоне за компенсированием диабета можно не заметить риск возникновения гипогликемии. Для того, чтобы этого избежать, необходимо оптимизировать свою диету и научиться выдерживать баланс между сахаром и гипогликемией.

Как сдавать анализ на гликозилированный гемоглобин?

Так как сдавать анализ гликозилированный гемоглобин намного проще и быстрее, чем на толерантность к глюкозе, многие пациенты предпочитают сэкономить время и силы. Найти время для такого анализа крови можно в любое время дня. Преимущества гликозилирования:

• Тест необязательно сдавать на голодный желудок с утра. Он не чувствителен к только что принятой пище. Его можно сдать даже после физической нагрузки, например, тренировки в зале, после рабочего дня или в любое другое удобное время суток.
• Он не реагирует на временные отклонения такие, как, например, простуда, эмоциональное напряжение или сезонная инфекция. Прием препаратов против этих заболеваний также не улавливается анализом. Только лекарства от диабета влияют на результаты
• Сдача крови на сахар, которая проводится на голодный желудок, является менее точной, чем на гликозилированный гемоглобин.
• Процентное содержание определенного гемоглобина дает основания полагать, что норма у женщин гликозилированного гемоглобина является такой же, как и у мужчин.
• Дает развернутую картину диеты (или ее отсутствия) у пациента за последние три месяца.
• Сдается быстро, легко как для пациента, так и для врача.

Недостатки анализа

Несмотря на то, что анализ имеет ряд определенных преимуществ, он, конечно, не идеален.

1. По сравнению с обычным анализом на глюкозу, рассматриваемый стоит дороже.
2. Не подходит для людей, страдающих анемией и гемоглобинопатией.
3. Распространен только в хороших клиниках, вследствие чего доступность по отдаленным регионам уменьшается.
4. Неудачный выбор для будущих мамочек, находящихся в положении: гликозилированный гемоглобин у беременных отражает повышенный сахар только спустя 3 месяца, а за этот срок можно было бы принять меры по устранению отклонения от нормы. К тому же, сахар в крови у матери начинает расти только с шестого месяца, так что гликозилированный гемоглобин отразит это только к сроку родов.
5. На причины, почему повышен гликозилированный гемоглобин, может влиять увеличенное количество гормонов щитовидки.

Здоровым людям следует проходить тест на HbA1C по крайней мере один раз в три года, у диабетиков этот срок сокращается до трех месяцев.

Гликозилированный гемоглобин – показатель длительного увеличения содержания сахара в крови более 3 месяцев вследствие его соединения с гемоглобином. Определение этого показателя является ценным для диагностики нарушений в обмене углеводов и для контроля эффективности и качества их лечения.

Гликозилированный гемоглобин – что это такое?

Эритроциты содержат специфический железосодержащий белок, который необходим для транспортировки кислорода и углекислого газа. Глюкоза (сахар, углеводы) не ферментативным путем может соединяться с ним, образуя гликозилированный гемоглобин (HbA1C). Этот процесс значительно ускоряется при повышенной концентрации сахара (гипергликемия). Средняя продолжительность существования эритроцитов в среднем около 95 – 120 дней, поэтому уровень HbA1C отображает интегральную концентрацию глюкозы на протяжении последних 3 месяцев. Норма гликозилированного гемоглобина в крови 4 – 6% от общего его уровня и соответствует нормальному содержанию сахара в 3–5 ммоль/л.

Причины повышения в первую очередь связаны с нарушением углеводного обмена и длительно высокой глюкозой в крови в таких случаях:

• Сахарный диабет тип 1 (инсулинозависимый) – при недостаточности инсулина (гормон поджелудочной железы) нарушается утилизация углеводов клетками организма, что приводит к длительному повышению концентрации.
• Сахарный диабет тип 2 (инсулиннезависимый) – связан с нарушением утилизации глюкозы при нормальной продукции инсулина.
• Неправильное лечение повышенного уровня углеводов, приводящее к длительной гипергликемии.

Причины повышения гликозилированного гемоглобина, не связанные с концентрацией глюкозы в крови:

• отравление алкоголем;
• отравление солями свинца;
• железодефицитная анемия;
• удаление селезенки – селезенка является органом, в котором происходит утилизация эритроцитов («кладбище» эритроцитов), поэтому ее отсутствие приводит к увеличению их средней продолжительности жизни и повышению HbA1C;
• уремия – недостаточность функции почек вызывает накопление в крови продуктов обмена веществ и образование карбогемоглобина, который по свойствам похож на гликозилированный.

Причины снижения HbA1C

Снижение показателя гликозилированного гемоглобина является патологическим признаком, происходит в таких случаях:

• Выраженные кровопотери – вместе с нормальным гемоглобином теряется и гликозилированный.
• Переливание крови (гемотрансфузия) – происходит разбавление HbA1C его нормальной фракцией, которая не соединена с углеводами.
• Гемолитические анемии (малокровие) – группа гематологических заболеваний, при которых средняя продолжительность существования эритроцитов снижена, соответственно раньше погибают и клетки с гликозилированным HbA1C.
• Длительная гипогликемия – уменьшение содержания глюкозы.

Следует помнить, что дефектные формы гемоглобина могут искажать результат анализа и давать ложное повышение или понижение его гликозилированной формы.

Преимущества в сравнении с обычным анализом на сахар

• Прием пищи – вызывает пиковое увеличение концентрации углеводов, которая возвращается к норме в течение нескольких часов.
• Эмоциональный фактор, стресс накануне сдачи анализа повышает глюкозу в крови из-за выработки гормонов, повышающих ее уровень.
• Прием сахароснижающих препаратов, физические нагрузки снижают глюкозу.

Поэтому одномоментный тест на уровень сахара может показать ее повышение, что не всегда свидетельствует о наличии нарушений его обмена. И, наоборот, нормальное содержание – не означает отсутствия проблем с обменом углеводов. На уровень гликозилированного дефектного гемоглобина вышеперечисленные факторы не влияют. Именно поэтому его определение – объективный показатель в раннем выявлении нарушений обмена углеводов в организме.

Показания к исследованию:

В целом исследование проводится для объективного определения нарушения обмена углеводов и выполняется в таких случаях:

• Сахарный диабет, тип 1, сопровождающийся выраженными скачками углеводов с течением небольшого периода времени.
• Раннее определение наличия сахарного диабета, тип 2.
• Нарушение метаболизма углеводов у детей.
• Диабет с ненормальным почечным порогом, когда значительная часть углеводов выводится почками.
• У женщин, которые забеременели и у которых был выявлен сахарный диабет, тип 1 или 2 раньше.
• Гестационный диабет – увеличение содержания сахара в крови при беременности, в случае, когда раньше сахарного диабета никогда не было. Анализ на сахар в этом случае может показать его снижение, так как значительная часть питательных веществ из крови переходят к растущему плоду.
• Контроль терапии – величина содержания гликозилированного гемоглобина показывает концентрацию сахара за длительный период времени, что позволяет судить об эффективности лечения, которое для диабетиков по результатам анализа можно корректировать.

Почему важно как можно раньше выявить нарушения обмена сахара в организме?

Длительное повышение показателя уровня сахара приводит к необратимым последствиям в организме вследствие его связывания с белками, а именно:

1. Дефектный гликозилированный HbA1C уже не выполняет функции транспортировки кислорода в достаточной мере, что вызывает гипоксию тканей и органов. И чем выше этот показатель, тем более понижен уровень кислорода в тканях.
2. Нарушения зрения (ретинопатия) – связывание глюкозы с белками сетчатки и хрусталика глаза.
3. Почечная недостаточность (нефропатия) – откладывание углеводов в канальцах почек.
4. Патология сердца (кардиопатия) и сосудов.
5. Нарушение работы органов периферических нервов (полинейропатия).

Как сдавать анализ?

Для анализа из вены берется цельная кровь в количестве 2-5 мл и смешивается с антикоагулянтом для предотвращения ее сворачивания. Это дает возможность хранения до 1 недели, температурный режим +2 +5° С. Каких либо особых рекомендаций перед тем, как сделать анализ крови на гликозилированный гемоглобин выполнять не нужно, в отличие от теста на уровень сахара.

Частота определения этого лабораторного показателя при сахарном диабете одинакова как для мужчин, так и для женщин, и составляет периодичность в 2 – 3 месяца при I типе, 6 месяцев – II тип. У беременных – контроль на 10 – 12 неделе беременности с обязательным анализом на сахар.

Интерпретация результатов анализа

Расшифровка значений анализа на определение уровня HbA1C не сложная. Его повышение на 1% от нормы соответствует увеличению концентрации глюкозы на 2 ммоль/л. Такие показатели HbA1C с соответствующим уровнем глюкозы и состоянием углеводного обмена можно представить в виде таблицы:

Сахарный диабет – это тяжелое заболевание с длительным хроническим повышением сахара в крови и появлением необратимых осложнений.

В современной лабораторной диагностике используется анализ на гликозилированный гемоглобин (HbA1C), который показывает интегральный показатель концентрации сахара за последние 3 месяца, что позволяет объективно оценивать качество лечения нарушений обмена углеводов или проводить их раннюю диагностику.

Сахарный диабет – это тяжелое заболевание с длительным хроническим повышением сахара в крови и появлением необратимых осложнений. В современной лабораторной диагностике используется анализ на гликозилированный гемоглобин (HbA1C), который показывает интегральный показатель концентрации сахара за последние 3 месяца, что позволяет объективно оценивать качество лечения нарушений обмена углеводов или проводить их раннюю диагностику.

Лабораторное исследование крови на гликозилированный гемоглобин – анализ, который необходимо регулярно сдавать людям, склонным к появлению сахарного диабета, и женщинам, планирующим беременность или вынашивающим ребенка.

Если вы хотите узнать, как проводится анализ крови на гликозилированный гемоглобин и какие показатели, полученные в ходе данного исследования, принято считать нормой, то ознакомьтесь со статьей.

Гемоглобином крови называют вещество, представляющее собой органический синтез белковой и железосодержащей группы элементов.

Гликозилированным гемоглобином считается процентное соотношение белка, входящего в состав данного вещества, и глюкозы, растворенной в периферической крови человека.

Уровень гликозилированного гемоглобина, представленный в расшифровке результатов сданного анализа, будет отражать информацию о содержании глюкозы в биологическом материале человека за срок, равный трем месяцам.

Поэтому данный анализ позволяет не только определить фактическое содержание вещества, но и отследить статистику его колебаний, подтвердив или исключив присутствие так называемых «пиковых» моментов повышения показателя.

Процесс образования гликозилированного гемоглобина протекает медленно. Количество данного вещества в периферической крови прямо пропорционально содержанию глюкозы.

Чем больше глюкозы, тем больше гликозилированного гемоглобина, и наоборот.

Люди, страдающие от выявленного сахарного диабета, не понаслышке знают, как важно следить за колебаниями глюкозы в крови.

Однако те, у кого диагностирована инсулинорезистентность (так называемое «преддиабетное» состояние) или имеются другие патологии, в теории способные стать провокаторами появления серьезного заболевания, зачастую уделяют мало значения регулярному отслеживанию колебаний сахара в крови.

Всем тем, кто находятся в группе риска появления сахарного диабета (и первого, и второго типа), сдавать кровь для выяснения уровня гликозилированного гемоглобина следует не менее четырех раз в год. Лучше проводить данное исследование не в начале, а в конце каждого сезона.

Определить сахар крови, сдав общий биохимический анализ крови, не удастся. Чтобы выяснить процентное содержание гликозилированного гемоглобина в крови, следует получить у врача направление на специфическое одноименное исследование.

При выявлении негативного результата (касается ситуаций, при которых изменение уровня данного показателя превышает норму на пять – семь десятых пункта) врач обязан назначить специальную корректирующую терапию, способную снизить толерантность тканей организма к глюкозе, тем самым упростив процесс ее всасывания.

О норме исследуемого показателя

Перед тем как посетить кабинет врача для сдачи крови на выявление уровня гликозилированного гемоглобина, не нужно проводить никаких специфических подготовительных процедур.

Сдавать биологический материал на лабораторное исследование можно в любое время, как в утренние, так и в дневные часы.

Перед визитом в поликлинику можно легко позавтракать и выпить чашку чая или кофе. Ни пища, принятая перед исследованием, ни другие факторы не способны оказать критического влияния на расшифровку его результатов.

Единственный фактор, который может исказить результаты анализа крови на гликозилированный гемоглобин, – прием специфических медицинских препаратов, отвечающих за снижение сахара в крови.

Данные препараты относятся к рецептурной группе лекарств и прописываются врачами, поэтому доктора, как правило, в курсе того, что результаты анализа пациента, принимающего лечение, могут быть искаженными.

Норма гликозилированного гемоглобина в периферической крови здорового человека – менее 5,7 %. Стоит помнить, что данный показатель является верхней границей нормы, превышение которой может указывать на затрудненную усвояемость глюкозы. Данная норма актуальна как для мужчин, так и для женщин.

Некоторые лаборатории измеряют не только процентное содержание гликозилированного гемоглобина в крови, но и его количественное значение.

Присутствие гликозилированного гемоглобина в крови здоровых людей должно колебаться в пределах референтной нормы, начинающейся со 1,86 и заканчивающееся 2,48 ммолями.

Норма у женщин и у мужчин, страдающих от выявленного диабета, но с точностью следующих рекомендациям врача по поддержанию состояния здоровья, колеблется в пределах от семи до семи с половиной процентов.

Если «сахар» крови попадает в границы данной референтной нормы, то значит, пациент делает все возможное, чтобы сохранить нормальное самочувствие и максимально сократить риск разрушения организма, неминуемого при некомпенсируемом сахарном диабете.

Гликозилированный гемоглобин при беременности у здоровых женщин не должен быть выше уже известных 5,7 %.

Если уровень данного показателя колеблется в пределах от 5,7 до 6,4 процентов, то врачи уведомляют пациенток о возможном возникновении сахарного диабета.

Если в анализе крови уровень гемоглобина гликозилированного типа превышает значение в 6,5 процентов, то пациенткам ставится предварительный диагноз «сахарный диабет».

Подробнее о сахарном диабете

Сахарный диабет, который бывает двух типов, является опаснейшим заболеванием, способным нанести тяжелый вред человеческому организму.

Когда сахар крови повышен, организм пациента начинает бороться с его увеличенным уровнем, активируя различные мощности, подавляющие (или частично снимающие проблему).

Чтобы снизить риск развития тяжелейших последствий сахарного диабета и вернуть человеку, обладающему данным заболеванием, более-менее достойное качество жизни, следует использовать специально разработанные медикаментозные средства.

К примеру, чтобы нормализовать работу организма человека, страдающего от сахарного диабета первого типа, ему прописывают использование уколов с инсулиновым раствором.

Людям, имеющим сахарный диабет второго типа или развивающуюся толерантность к глюкозе, назначают употребление таблеток, обладающих сахароснижающим действием или увеличивающих восприимчивость тканей к глюкозе.

Неправильное лечение или его полное отсутствие способно значительно повысить исследуемый показатель с течением времени.

Когда гемоглобин гликозилированного типа повышен, у больных наблюдается состояние, называемое гипергликемией. Данное патологическое состояние обладает несколькими, весьма специфическими признаками.

Симптомы гипергликемии (характерные для людей, страдающих от инсулинорезистентности и или имеющих подтвержденный, но плохо скомпенсированный сахарный диабет):

• вялость, сонливость, постоянное ощущение усталости;
• жажда, провоцирующая увеличенное употребление воды (в свою очередь, ведущее к образованию отеков);
• появление «внезапного» чувства голода, способного настигать человека даже через краткое время после плотного приема пищи;
• проблемы с кожей (сухость, зуд, жжение, появление сыпи невыясненной этиологии);
• частые мочеиспускания;
• снижение качества зрения.

Отдельно следует упомянуть и о том, что в некоторых случаях у пациентов гемоглобин гликозилированного типа может быть не повышен, а наоборот, снижен.

При критическом снижении данного показателя у пациентов наблюдаются достаточно заметные изменения в самочувствии.

Однако бороться со сниженным уровнем гликозилированного гемоглобина значительно проще, чем с ситуациями, в которых данный показатель повышен.

Наиболее распространенными причинами резкого снижения уровня гликозилированного гемоглобина являются сильные кровотечения (в том числе и внутренние) или анемии, развившиеся вследствие железодефицита.

В некоторых случаях пониженный уровень гемоглобина гликозилированного типа может быть следствием неправильного использования препаратов, применяемых для компенсации сахарного диабета второго типа, соблюдения безуглеводной диеты или некоторых достаточно специфических генетических заболеваний.

Чтобы привести гемоглобин гликозилированного типа в норму, следует чутко прислушиваться к рекомендациям врача. В частности нужно придерживаться специфической «лечебной» диеты и вести здоровый образ жизни.

Людям, у которых данный показатель повышен, следует отказаться от употребления сладостей (или свести их поедание к минимуму) и сократить количество пищи, богатой углеводами, в своем ежедневном рационе.

Снизить толерантность тканей организма к глюкозе можно, начав заниматься спортом. При интенсивных физических нагрузках глюкоза будет сжигаться эффективнее, чем при пассивном образе жизни.

Людям, имеющим толерантность к глюкозе, выявленную в ходе проведения лабораторного анализа крови, направленного на выяснение уровня гемоглобина гликозилированного типа, следует принимать специальные медицинские препараты, повышающие чувствительность тканей.

Терапия, проводимая с использованием данных лекарственных средств, демонстрирует высокую эффективность и позволяет поддерживать самочувствие человека, избавляя его от негативных симптомов гипергликемии.

Чаще всего при наличии проблем с усвояемостью глюкозы назначаются средства, главным действующим веществом которых является метформин.

Наиболее распространенными и часто использующимися препаратами данного класса считаются средства, называющиеся «Сиофор» или «Глюкофаж».

Они продаются в виде таблетированных препаратов, имеющих различное содержание действующего вещества (в пределах от пятисот до тысячи миллиграммов).

Появление любых симптомов, способных указать на проблемы с усваиванием глюкозы – повод для визита к врачу-терапевту.

После выяснения подробностей, касающихся состояния пациента, и сбора других данных, необходимых для составления первичного анамнеза, врачи назначают пациентам лабораторные анализы, результаты которых позволят прояснить картину и назначить правильное, а главное – эффективное лечение.

Отсутствие адекватной корректировки проблемы может привести к серьезнейшим последствиям, появления которых допускать нельзя.