Сердце бьется через раз. Сбои в сердечном ритме. Неотложная помощь и профилактика

Перебои в работе сердца, возникающие в состоянии полного покоя, являются достаточно неблагоприятным признаком, указывающим на серьезные проблемы со здоровьем. Что же может стать причиной таких нарушений сердечной деятельности?

Ощущения, которые больные описывают как «перебои в сердце», являются проявлением аритмии – нарушения сердечного ритма. Разновидностей аритмий существует несколько:

• Учащенное сердцебиение (тахикардия).
• Замедленное сердцебиение (брадикардия).
• Внеочередные сердечные сокращения (экстрасистолия).
• Прекращение проведения электрического импульса по сердцу – блокады.

Больные аритмиями характеризуют работу своего сердца во время приступов по-разному: как «провалы», «замирания», «выскакивание», «кувырки» или «спотыкания» сердца. При этом могут присутствовать и другие симптомы: боль в груди, головокружение, одышка, обмороки, отеки, пульсирование сосудов шеи.

Причины перебоев в работе сердца

Сердце может вести себя ненормально (колотиться, выпрыгивать из груди, замирать) после физических нагрузок и в состоянии нервного перевозбуждения у абсолютно здоровых людей. А вот в состоянии покоя нарушения сердечной деятельности всегда возникают только в том случае, если имеется болезнь. Прежде всего, это могут быть патологические изменения в сердце:

• Ишемическая болезнь, при которой миокард не обеспечивается должным образом кислородом.
• Артериальная гипертензия, сопровождающаяся значительной перегрузкой левых отделов сердца.
• Кардиологические пороки, для которых характерно серьезное нарушение гемодинамики и как результат – неправильное распределение нагрузки на камеры сердца.
• Воспаление сердечной мышцы.
• Кардиомиопатия – структурное и функциональное поражение миокарда (часто неизвестной природы), при котором полость сердца либо расширяется, либо сужается.

Кроме того, перебои в работе сердца могут появляться и при некардиальных недугах:

• При заболеваниях эндокринной системы. В первую очередь – щитовидной железы и надпочечников.
• При тяжелой анемии.
• При вегетативных расстройствах. У больного могут возникать вегетативные кризы.
• При патологиях нервно-психической сферы – психозах, неврозах, длительных стрессах и т.п.
• При электролитном дисбалансе (в частности, при гипокалиемии).
• При обезвоживании.
• При остеохондрозе. Защемление нервных корешков при этом заболевании может появляться дискомфортом в области сердца.

Небольшое количество экстрасистол практически всегда есть у здорового человека, и он также может иногда испытывать чувство перебоев в покое.

Опасны ли перебои в работе сердца?

Также стоит отметить, что выраженность субъективных ощущений больного не всегда отражает серьезность заболевания. Зачастую сильные и частые перебои в работе сердца являются следствием неприятных, но безобидных заболеваний, например вегетативной дисфункции.

Действительно серьезные недуги, например, тяжелые аритмии (трепетание, мерцание предсердий, экстрасистолия) и инфаркт миокарда могут обнаруживаться только по ЭКГ. Поэтому точный ответ на вопрос о том, несут ли опасность описанные ощущения в сердце, должен дать врач после полного обследования пациента.

Что делать, если сердце работает неровно?

Если перебои в работе главного органа кровеносной системы возникают изредка и не приносят особого дискомфорта, можно в плановом порядке посетить терапевта, семейного врача или кардиолога (каждый из этих специалистов в силах оказать квалифицированную помощь при аритмии).

Если же перебои беспокоят регулярно и преимущественно в состоянии покоя, необходимо обязательно показаться доктору в ближайшие дни. Оставлять без внимания эти нарушения нельзя, поскольку многие заболевания, проявляющиеся таким образом, являются смертельно опасными, и только своевременная их диагностика может спасти больному жизнь. Чтобы выявить причину сердечных перебоев, следует пройти комплексное обследование, включающее:

• Холтеровский мониторинг – суточную запись ЭКГ специальным портативным прибором. Это исследование является «золотым стандартом» в диагностике аритмий. Нарушения ритма у больного присутствуют не всегда, поэтому во время посещений больницы ЭКГ может быть в пределах нормы, а проблемы-то с сердцем есть. Они могут проявить себя только тогда, когда больной будет уже дома. Для таких случаев как раз и был создан холтеровский мониторинг.
• Пробы с физической нагрузкой (тредмил-тест). В ходе данной пробы пациенту дают определенные задания (чаще всего требуется пройти по беговой дорожке) и во время их выполнения непрерывно регистрируют ЭКГ и величину артериального давления.
• УЗИ сердца.
• Общий анализ крови.
• Гормональный профиль.
• Анализ крови на электролиты.
• Рентген грудной клетки.
• Консультацию невропатолога, эндокринолога и других специалистов по показаниям.

Если же ощущение перебоев сопровождается одышкой, головокружением, болью в груди, необходимо вызвать «скорую». Такое состояние требует госпитализации и оказания больному экстренных лечебных мер.

Лечение перебоев в работе сердца

Подход к лечению сердечных перебоев определяется причиной развития данного симптома. В одних ситуациях эффективной будет консервативная терапия, в других может понадобиться и оперативное вмешательство (например, стентирование коронарных артерий при тяжелой ишемии сердца), в третьих – врачи ограничатся наблюдением и общими рекомендациями (по режиму, диете, физической активности). Однозначным является лишь то, что без устранения причины никакое даже самое современное антиаритмическое лечение не даст действительно хорошего результата.

Вторым фактором, определяющим тактику лечения неровной работы сердца, является характер и потенциальная опасность нарушений ритма. При некоторых из них у больного может даже остановиться сердце. Поэтому врачи будут предпринимать активные лечебные меры и, если лекарственная терапия окажется малоэффективной, порекомендуют оперативное вмешательство (например, радиочастотную абляцию аритмогенного очага в миокарде или установление кардиостимулятора). Что касается симптоматического лечения сердечных перебоев, то его проводят следующими группами лекарственных средств:

• Антиаритмическими препаратами. При каждом из видов аритмий показаны определенные лекарства из этой группы, поэтому пить таблетки, помогающие кому-то из родственников избавиться от приступа, категорически запрещено.
• Седативными средствами – растительными или синтетическими. Переживание и беспокойство – это факторы, провоцирующие появление перебоев в сердце, поэтому их необходимо исключить.
• Метаболическими препаратами. Лекарства данной группы улучшают обменные процессы в миокарде, что способствует более эффективной работе сердечной мышцы.

Помимо этого, при перебоях в работе сердца очень важно, чтобы больной бросил пить и курить, начал правильно питаться, обогащая свой рацион полезной для сердца пищей, по возможности отказался от тяжелой физической работы, пересмотрел режим дня, уделяя отдыху и сну достаточное количество времени. Не меньшее значение имеет и регулярное посещение кардиолога с обязательной регистрацией ЭКГ и сдачей необходимых анализов крови.

Разного рода нарушения, сбивающие нормальный ритм частоты и силы сердечных сокращений, называются аритмией. Данное явление может возникать как в состоянии покоя, так и при выполнении какой-либо физической деятельности. Кроме этого, аритмия в зависимости от своих характеристик может подразделяться на следующие разновидности:

1. 1. Синусовая. Данная разновидность аритмии характеризуется тем, что сердце практически всегда стучит неоднородно. Возникает такое явление при каких-либо нарушениях дыхательной функции человека. Синусовая аритмия наблюдается в основном у детей и подростков. Зачастую патология не оказывает влияния на жизнь человека и не нуждается в медицинском вмешательстве.
2. 2. Синусовая тахикардия. Проявляется в виде достаточно быстрых сердечных сокращений, которые могут достигать 90 и более ударов в минуту. В основном такая разновидность аритмии возникает на фоне чрезмерных физических нагрузок либо частых стрессовых ситуаций, а также ее возникновение может провоцироваться от воздействия на организм человека некоторых простудных патологий.
3. 3. Мерцающая аритмия. Опасность такого явления заключается в том, что человек, у которого наблюдается данный патологический процесс, может и не подозревать о наличии такой проблемы, а только редко когда ощущать непонятные подергивания в районе грудной клетки, сопровождающиеся дискомфортными ощущениями болезненного характера. Кроме этого, такого рода нарушение сердечной деятельности может сопровождаться одышкой. Основные признаки заболевания выражаются в том, что сердце бьется значительно быстрее, нежели прослушивается пульс, то есть частота пульса не совпадает с ритмом сердца. В большинстве случаев мерцающей аритмией страдают люди, у которых имеются различные заболевания щитовидной железы, а также злоупотребляющие алкогольными напитками.
4. 4. Синусовая брадикардия. Данное нарушение сердечного ритма выражается в том, что сердце стучит достаточно медленно и частота его сокращения минуту может упасть до 55 ударов. Образуется оно в результате каких-либо патологических процессов, возникающих в функционировании щитовидной железы.
5. 5. Блокада сердца. Считается одной из самых опасных сердечных патологий, вследствие протекания которой пульс человека может на некоторое время исчезать, то есть сердце попросту замирает. При этом у больного человека довольно часто наблюдается потеря сознания. А в случае длительной потери пульса человек может умереть.

Другие нарушения ритма сердца, которые возникают не периодически и достаточно быстро проходят, считаются обычным явлением, не требующим какого-либо лечения.

Этиология нарушений

Существуют различные причины, вызывающие сбои в функционировании сердца. Одной из причин может являться такое заболевание, как остеохондроз. При протекании такой патологии у человека происходит защемление спазмированными мышцами вертебральной артерии, расположение которой находится как раз вдоль всего позвоночника. В связи с этим наблюдается увеличение кровеносного давления внутри сосудов, и в результате этого развивается такое явление, как тахикардия, которая и является следствием нарушений сердечного ритма. Аритмия при наличии у человека остеохондроза может быть постоянной, даже когда человек находится в спокойном состоянии. При этом ее интенсивность может меняться в зависимости от того, в какой позе находится человек.

Еще одним фактором, влияющим на сердечный ритм, может являться наличие у человека такого заболевания, как вегето-сосудистая дистония (ВСД). Данная патология может сопровождаться различной симптоматикой, в частности аритмией, но тем не менее не является серьезным патологическим процессом, который может привести к летальному исходу.

Кроме того, можно выделить ряд наиболее распространенных причин, которые нарушают сердечную деятельность человека:

• разного рода патологии сердечной и сосудистой системы человека;
• нарушения нормального функционирования щитовидной железы;
• пороки сердца врожденного характера;
• гипертония;
• чрезмерная масса тела;
• излишнее воздействие на организм человека различных медикаментозных средств;
• злоупотребление крепкими алкогольными напитками и табакокурением;
• переутомление физического и эмоционального плана;
• болезни легких и желудочно-кишечного тракта;
• различные инфекционные заболевания.

Симптоматика патологического процесса и терапия

Симптомы, сопровождающие аритмию, выражаются не только в сбоях сердечного ритма, но и в других явлениях, самыми распространенными из которых являются:

1. 1. Одышка. Затруднение процессов дыхания, которое выражается в нехватке кислорода для организма, в результате чего оно становится учащенным. В основном возникновение одышки связано с протеканием в организме человека серьезной патологии, и поэтому, обнаружив такое явление, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.
2. 2. Болезненные ощущения в районе сердца. Такая боль может как являться следствием одышки, так и иметь самостоятельную этиологию. При этом болевой синдром может быть различного характера, например ноющего или тянущего, а также режущего. Кроме того, болезненные ощущения в груди могут отдавать в правую либо левую руку. Вместе с сердечной болью могут возникать сильное головокружение и чувство общего недомогания.

Лечение любых проблем с деятельностью сердца должно начинаться только после обращения к врачу и необходимого медицинского обследования, в процессе которого специалист не только узнает о признаках, сопровождающих патологию, но и дает направление на проведение электрокардиограммы. После проведения всех необходимых процедур назначается соответствующий курс лечения. Иногда для уточнения диагноза может потребоваться проведение эхокардиографии. Данная процедура дает возможность узнать о том, какие размеры имеет сердце, в каком состоянии находятся его клапаны, и увидеть, как происходят его сокращения.

Лечить перебои сердечного ритма можно только под присмотром у специалиста, который после выяснения причин их образования назначит соответствующую медикаментозную терапию. В качестве медикаментозного лечения могут использоваться антитромбоцитарные и антиаритмичесие средства. Длительность лечебного курса и суточная дозировка медикаментов подбирается врачом индивидуально для каждого человека.

Любые нарушения в работе сердца не должны оставаться без внимания, так как причины, их вызывающие, могут быть достаточно серьезными и опасными для здоровья человека. Поэтому, обнаружив у себя какие-либо проблемы такого характера, нужно незамедлительно обратиться к врачу, даже если окажется, что патологический процесс не был вызван серьезным заболеванием и не является опасным для жизни.

vashflebolog.ru

Физиологические причины аритмии

Пожалуй, каждый здоровый человек сталкивался с ощущением перебоев в работе сердца. Многие просто не обращают внимания на это. К физиологическим причинам появления перебоев в работе сердца можно отнести: выраженное физическое или эмоциональное перенапряжение, стресс, переутомление, курение, чрезмерное употребление алкоголя, кофе, крепкого чая, прием лекарственных препаратов (глюкокортикостероидные гормоны, тиреодные гормоны, эуфиллин, атропин, диуретики, гипотензивные препараты), быстрый подъем на высоту, резкая перемена положения тела.

Норма и патология

В норме ощущение перебоев в работе сердца может возникать у здорового человека, как правило, это единичные внеочередные сокращения сердца, явление абсолютно нормальное, тем более, если имело место воздействие провоцирующих факторов. Таким образом, нечастые эпизодические ощущения перебоев в работе сердца, которые не сопровождаются «тревожными» симптомами не должны вызывать у Вас опасений и не требуют специального лечения.

Но бывают ситуации, когда эти ощущения возникают часто, более 2-3 раз в неделю, или носят постоянный характер. Тревогу вызывают следующие симптомы, которые могут сопровождать ощущение перебоев в работе сердца: одышка, общая слабость, головокружение, бледность кожных покровов, тошнота, пульсация шейных вен, боль или жжение в грудной клетке, утрата сознания.

Заболевания, при которых наблюдаются перебои в работе сердца

Причины возникновения нарушений ритма многообразны. Принято разделять их на кардиальные, то есть связанные с заболеванием сердца, и внекардиальные, не связанные с заболеванием сердца.

Кардиальные причины нарушения ритма.

Ишемическая болезнь сердца, это большая группа, в которую входит стенокардия напряжения, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, постинфакрктный кардиосклероз, безболевая ишемия миокарда. Для данной патологии помимо нарушений ритма характерно наличие дискомфорта, жжения или болей в грудной клетке, отдающих в нижнюю челюсть, левую руку, под левую лопатку. Боли провоцируются физической нагрузкой, приемом пищи, стрессом, стихают после прекращения воздействия провоцирующего фактора, приемом нитроглицерина.

Артериальная гипертензия, для которой характерно повышение профиля артериального давления выше 140/90 мм.рт.ст, часто сопровождается головными болями, мельканием «мушек» перед глазами, «шумом в ушах», головокружением.

Сердечная недостаточность, при которой пациентов беспокоит одышка, которая усиливается в положении лежа и при физической нагрузке, возможно наличие отеков ног.

Пороки сердца врожденные и приобретенные характерны появлением одышки, пульсацией шейных вен, иногда сами пациенты слышат дополнительный «шум» при работе сердца во время отдыха, возможно наличие отеков ног.

Миокардиты помимо нарушений ритма, в остром периоде может отмечаться повышение температуры тела, одышка, появление отеков, кожная сыпь, боль в суставах.

Кардиомиопатии сопровождаются постепенно нарастающей одышкой, общей слабостью.

Инфекционный эндокардит, для которого типичной является длительная лихорадка, в течение нескольких недель от 37 градусов С и выше, возможно появление сыпи, болей в суставах, мышцах, кашель сухой, усиливается в положении лежа, постепенное нарастание одышки, появление отеков.

Перикардиты (экссудативный и адгезивный) также возможно повышение температуры тела выше 37С, боли в левой половине грудной клетки, постепенное нарастание одышки.

Тромбоэмболия легочной артерии — внезапные приступы одышки, без четкой связи с физической нагрузкой, возможно появление головокружения, внезапная потеря сознания, часто отмечается у пациентов, которые страдают тромбофлебитом вен нижних конечностей.

Внесердечные причины нарушения ритма

Вегето-сосудистая дистония – дисбаланс вегетативной нервной системы, чаще наблюдается в молодом возрасте, в пубертатном периоде. Нарушения ритма могут сопровождаться головными болями, ощущением «нехватки» воздуха, повышением артериального давления, чувством страха, общим беспокойством.

Тиреотоксикоз — увеличение продукции гормонов щитовидной железы, характерны перепады настроения, тревожный сон, диарея, сухость во рту, общая возбудимость, возможен кожный зуд; при опухолях коры надпочечников (феохромоцитоме) увеличивается выброс адреналина в кровеносное русло, что приводит к увеличению частоты сердечных сокращений, росту артериального давления, одышке.

Анемия (снижение уровня гемоглобина) дополнительно характерно наличие одышки, усиливающейся при физической нагрузке, головокружение, возможна бледность кожных покровов, ломкость ногтей, волос, истончение и «сухость» кожи, симптомы развиваются постепенно.

Острая кровопотеря, шок различной этиологии при этом клиническая картина развивается стремительно, нарушения ритма сопровождаются одышкой, общей слабостью, бледностью кожных покровов, потерей сознания. Острый приступ боли может сопровождаться развитием нарушений ритма.

Любые заболевания, которые сопровождаются повышением температуры тела.

Нарушения электролитного баланса при дефиците калия и магния, помимо нарушений ритма возможны мышечные спазмы, нарушение со стороны желудочно-кишечного тракта, раздражительность.

Заболевания желудочно-кишечного тракта (хронические гастриты, гастродуодениты, заболевания желчного пузыря, кишечника).

Хронические заболевания легких (хронический обструктивный бронхит, эмфизема, бронхиальная астма)

Острые вирусные инфекции.

Симптоматическое лечение перебоев в работе сердца

В случае возникновения ощущений перебоев в работе сердца, прежде чем начинать лечение, необходимо определится, что именно вызывает эти ощущения, уточнить характер нарушений ритма, его потенциальную опасность для человека, попытаться устранить провоцирующие факторы, если такие существуют, и только после этого врач назначает терапию. Самостоятельный прием антиаритмических препаратов может причинить значительный вред Вашему здоровью и представляет опасность для жизни.

В качестве симптоматических лекарственных препаратов могут быть использованы

Антиаритмические средства – это большая группа препаратов, которые отличаются механизмом действия и делятся на несколько групп:

1 группа мамбраностабилизирующие блокаторы натриевых каналов делится на 3 подгруппы: 1А хинидин, прокаинамид; 1В лидокаин; 1С пропафенон, этацизин.
2 группа бета-адреноблокаторы (бисопролол, метопролол, пропранолол).
3 группа блокаторы калиевых каналов: амиодарон (кордарон), соталол.
4 группа блокаторы кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем).
5 группа дигоксин, аденозин.

Растительные седативные препараты на основе пустырника, валерианы, пиона;

Комбинированные седативные препараты (корвалол, валокордин);

Метаболические препараты назначаются с целью улучшения обменных процессов в сердце (милдронат, мексидол, омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты, препараты магния);

К какому врачу обратиться при ощущении перебоев в работе сердца

Если ощущение перебоев в работе сердца возникает редко, носит эпизодический характер, не сопровождается другими симптомами, то обратиться за медицинской помощью можно в плановом порядке. Первым врачом, к которому следует обратиться, должен быть терапевт.

Врач – терапевт назначит все необходимые исследования и определится с дальнейшей тактикой.

Если ощущение перебоев в работе сердца стали частыми или носят постоянный характер, сопровождается появлением тревожных симптомов, то стоит как можно быстрее обратиться к врачу. Когда ощущение перебоев сопровождается головокружением, выраженной одышкой, потерей сознания, болями в грудной клетке, то необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Какие анализы сдать при перебоях в работе сердца

Минимальный объем обследования при нарушениях ритма и проводимости включает

Клинический анализ крови (для исключения анемии, инфекционного процесса, заболеваний крови, воспалительных неинфекционных заболеваний);

Анализ мочи общий (с целью оценки состояния почек);

Биохимический анализ крови (трансаминазы, билирубин — оценка состояния печени, креатинин, электролиты — для оценки функции почек, исключения электролитных нарушений, уровень глюкозы);

Определение уровня тиреодных гормонов (в первую очередь исследуется уровень тиреотропного гормона);

Обязательно выполняется электрокардиграмма для объективной оценки частоты сердечных сокращений, оценить правильность ритма, для диагностики возможных кардиальных причин развития нарушения ритма;

Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки для оценки размеров сердца, состояния легочной ткани;

Обязательно назначается суточное мониторирование электрокардиграммы с целью фиксации нарушений ритма проводимости, уточнения характера нарушения ритма, изменение частоты сердечных сокращений в течение суток, в зависимости от уровня физической нагрузки, зафиксировать возможные эпизоды безболевой ишемии миокарда;

Выполнение эхокардиографии (ЭХО-КС), которая необходима для оценки структурных и функциональных изменений в сердце (состояние клапанов, сердечной мышцы, перикарда, диаметра легочной артерии, давления в легочной артерии, опухолей сердца и др.).

После выполнения стандартного объема обследования врач, как правило, определяется с причинами развития аритмии. Возможно, потребуется консультация специалистов: врача кардиолога, врача эндокринолога, врача гастроэнтеролога.

Если аритмию не удалось зафиксировать указанными методами, выполняются пробы с физической нагрузкой. Во время пробы используется беговая дорожка или велотренажер, во время нагрузки фиксируется электрогкардиограмма. Вместо физической нагрузки, могут быть использованы лекарственные препараты. Тест с наклонным столом, применяется в случае, если имеют место необъяснимые потери сознания. Электрофизиологическое исследование и картирование, с помощью специальных электродов изучают распространение нервного импульса по проводящей системе сердца, также возможно лечебное воздействие во время этого исследования, чаще всего используется при фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии).

Нарушение ритма сердца является очень серьезной проблемой, которая может принести пациентам не только дискомфорт, но и привести к серьезным осложнениям, таким как инсульт, сердечная недостаточность, тромбоэмболии разной локализации. Поэтому при появлении ощущения перебоев в работе сердца необходимо обратиться за медицинской помощью для обследования. Если нарушения ритма носят доброкачественный характер, Вам потребуется наблюдение. Если Ваша аритмия опасна, раннее обращение к врачу может сохранить Вам жизнь.

Врач кардиолог Чугунцева М.А.

www.medicalj.ru

Перебои в сердце. Симптомы

Кратковременное изменение сердечных ритмов — нормальное явление, отмечающееся даже у вполне здоровых людей. Однако в ряде случаев сердце бьётся с перебоями вследствие иного заболевания.

Тахикардия — учащённое биение сердца (более 90 уд/мин) — может быть спровоцирована высокой физической активностью, стрессовой ситуацией, высокой температурой тела. В иных ситуациях может свидетельствовать об отклонениях со стороны миокарда. Частая тахикардия может спровоцировать инфаркт.

Брадикардия — (менее 60 удмин) замедление частоты сердечных сокращений. Повышает вероятность обморока, кислородного дефицита, полной остановки работы сердца.

Экстрасистолия — внезапные «дополнительные» удары сердца. В большинстве случаев её провоцируют крепкие напитки и никотин. Может быть симптомом поражения миокарда.

Почему сердце бьется с перебоями?

Частота сокращений здорового сердца в спокойном состоянии составляет от 60 до 100 за одну минуту. Чем более натренировано сердце, тем больший объём крови выталкивается при его сокращении и тем реже оно сокращается. Так, нормальный пульс младенцев составляет около 150 сокращений в минуту. Количество сердечных сокращений в организме спортсменов не достигает 60 ударов за тот же временной промежуток.

Аритмичная работа сердца наблюдается в тех случаях, когда импульсы, вызывающее сокращение сердечной мышцы, становятся нерегулярными. Если вы периодически отмечаете у себя перебои в работе сердца, причины могут быть следующие:

zlmed.ru

Симптоматика

Выделяют несколько видов аритмии, различных по степени тяжести и происхождению.

Тахикардия. Представляет собой ускоренное сердцебиение - свыше 90 ударов в минуту. Тахикардия может быть естественной реакцией организма на физическую или эмоциональную нагрузку – в этом случае она считается вариантом нормы. Учащенное сердцебиение может быть вызвано и повышением температуры тела: в среднем при ее увеличении на 1 градус сердце сокращается чаще на 10 ударов в минуту. Но тахикардия может свидетельствовать и о постоянной перегрузке на сердечной мышцы и ее ненормальном функционировании. При постоянном ускоренном сердцебиении сердцу не хватает времени на расслабление и отдых, вследствие чего многократно повышается риск инфаркта или ишемической болезни сердца.

Брадикардия. Представляет собой замедленное сердцебиение - менее 60 ударов в минуту. Если сердечно-сосудистая система хорошо тренирована (к примеру, у спортсменов-пловцов, бегунов или велосипедистов), брадикардия может быть естественным состоянием при нахождении тела в покое. При умеренной брадикардии (до 50 ударов в минуту) улучшается кровоснабжение сердечной ткани, поскольку кровь поступает к ней только в промежутках между сокращениями. В то же время, чрезмерно замедленное сердцебиение опасно повышенным риском обморочных состояний, кислородным голоданием мозга и остановкой сердца.

Мерцательная аритмия. Ее проявления заключаются в том, что эффективное сокращение всего миокарда предсердий отсутствует. В этом состоянии мышечные волокна предсердий работают не синхронно («мерцают» — отсюда и название) и не обеспечивают поступления порции крови в желудочки сердца. Мерцательная аритмия, как правило, свидетельствует о наличии сердечно-сосудистых заболеваний.

Экстрасистолия. Характеризуется внеочередными сокращениями сердечной мышцы. Чаще всего проявляется в результате чрезмерного употребления алкоголя, никотина, кофе или крепкого чая и проходит самостоятельно. Но может быть и серьезным признаком прогрессирующего поражения миокарда.

Опасна ли аритмия?

Чаще всего - да. Перебои в работе сердца может обнаружить у себя и абсолютно здоровый человек - причем без наличия каких-либо внешних предпосылок к ней. Если перебои в работе сердца были однократными и прекратились самопроизвольно, вероятность серьезных нарушений минимальна. В этом случае аритмия может быть проявлением невротического состояния или вегетативной дисфункции - заболеваний достаточно неприятных, но малоопасных. В то же время изменения в деятельности сердечной мышцы могут быть практически незаметными и при этом угрожать здоровью человека. Особенную опасность представляют перебои в работе сердца, сопровождающиеся одышкой, болью, головокружением или обмороками. Поэтому при проявлении признаков аритмии рекомендуется обратиться к врачу и, возможно, пройти суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру.

Каковы причины аритмии?

Практически всегда она сигнализирует о перегрузке сердечно-сосудистой системы. Среди наиболее часто встречающихся причин, вызывающих перебои в работе сердца, можно отметить следующие:

• поражения сердечно-сосудистой системы,
• заболевания органов нервной или эндокринной системы,
• прием некоторых лекарственных препаратов,
• чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки,
• злоупотребление алкоголем или курением,
• переохлаждение,
• стрессы и депрессия

Что делать?

Прежде всего - своевременно пройти обследование у специалиста при первых заметных нарушениях в работе сердца. Самодиагностика и самолечение бессмысленны - точный диагноз можно будет поставить после прохождения комплексного обследования.

(аритмия) - это изменения силы, регулярности и частоты сокращения сердечной мышцы. Аритмия чаще всего выступает симптомом другого заболевания. А иногда кратковременная и проходящая сама по себе аритмия может наблюдаться и у здорового человека.

Ощущение перебоев в работе сердца пациенты чаще всего испытывают в виде пропусков ударов, сбоев их ритмичности, резкого неритмичного сокращения.

Перебои в работе сердца. Симптомы

Различают несколько видов аритмии:

• Брадикардия - замедленное сердцебиение (менее 60 ударов в минуту). Может наблюдаться у хорошо тренированных спортсменов в период покоя. Опасность представляет сильно замедленное сердцебиение, так как увеличивается опасность обморока, возможно кислородное голодание, остановка сердца.
• Тахикардия - ускоренное сердцебиение (выше 90 ударов в минуту). Может являться естественной реакцией на физическую нагрузку, стресс, повышение температуры. Но может и свидетельствовать о ненормальном функционировании сердечной мышцы. Частая тахикардия повышает риск инфаркта.
• Экстрасистолия - внеочередные сокращения сердечной мышцы. Часто бывает из-за чрезмерного употребления кофе, крепкого чая, алкоголя, никотина. Проходит самостоятельно, но может говорить и о развитии поражения миокарда.
• Мерцательная аритмия - ситуация, когда отсутствует эффективное сокращение миокарда предсердий. Свидетельствует о наличии заболеваний ССС.

Причины перебоев в работе сердца:

• поражения ССС;
• заболевания органов эндокринной системы и ЦНС;
• сильные физические и эмоциональные нагрузки;
• переохлаждение;
• злоупотребление алкоголем, курением;
• прием некоторых лекарств.

Лечение перебоев в работе сердца должно быть доверено специалисту. Самостоятельная постановка диагноза и лечение бессмысленны.

Лечение

Для профилактики сосудистых болезней мы можем рекомендовать:

1. физическую активность (бег, ходьбу, занятие в фитнес-центре, плаванье)
2. регулярное посещение бани
3. прием препаратов укрепляющих стенки сосудов и препятствующих образованию тромбов, например ТРАНСВЕРОЛ

Грудной остеохондроз – заболевание, которое часто встречается, иногда комбинируется с другими, к примеру: с аритмией. При возникновении заболевания важно разобраться в причинах возникновения, признаках и понимать особенности лечения. Заболевание тяжело диагностируется, и симптомы дают знать о заболевании поздно. Часто люди и не подозревают о том, что остеохондроз вызывает аритмию.

Диагностика проблемы

Внимание! Грудной отдел позвоночника не столь подвижен как шейный. В нем меньше свободы движений, так как грудные позвонки вместе с ребрами и грудиной образуют прочный каркас, защищающий органы грудной полости. По сравнению с поясничными нагрузка на грудные позвонки не так велика.

Остеохондроз: особенности

Каковы причины заболевания?

Патологические процессы в грудном отделе позвоночника встречаются нечасто. Распространенный пример – сколиоз и нарушение осанки, которые приводят к различным заболеваниям. Но нарушения ритма сердца могут появляться и при остеохондрозе шейного отдела.

Кардиограмма

Вызвать остеохондроз могут различные причины: компрессия корешков спинного мозга, в редких случаях – сдавливание спинного мозга, нарушение кровоснабжения, повреждения позвонков. В зависимости от проблем при шейном и грудном остеохондрозе отличается симптоматика.

Симптомы заболевания

Симптоматика заболевания обширна, перебои в сердце при остеохондрозе – не главный показатель. Симптомы могут появляться и при аритмии. Среди основных выделяют следующие:

• Проявления зависят от местоположения грыжи.

Если находится в верхней части, то боль появляется в поясе верхних конечностей и грудной клетке, в области живота. Поражение нижней части ведет к ухудшению подвижности бедер, может нарушиться работа органов таза.

• Различают боковые и срединные грыжи.

Симптоматика первой обратима и не так выражена, как у срединной, которая вызывает боль в течение долгого времени и практически не поддается лекарствам.

• Компрессия спинного мозга считается редким явлением.

При ее возникновении пациенты сталкиваются с сильной болью, сопровождающейся онемением нижних конечностей, расстройством функций органов таза.

• Характерны дорсаго и дорсалгия.

Первый симптом генерирует острую и сильную боль. Возникает при долгом нахождении в одном положении и резкой его смене. Второй развивается скрытно, постепенно усиливаясь. К концу дня боли могут проходить, если прогуляться.

Перебои в сердце

Самые сильные боли вызывает межреберная невралгия, именуемая торакалгией. Ощущения сходны с болями острых почечных колик. Невралгия мимикрирует под признаки сердечно-сосудистых заболеваний, хотя причина кроется в дегенеративно-воспалительных изменениях позвоночника. Часто из-за сходства симптомов путают со стенокардией, но длится недолго и отпускает через несколько минут, а вот невралгия длится долго. Торакалгия развивается из-за сжатия межреберных нервов. Из-за «мимикрирующей» симптоматики назначается неправильное лечение, не относящееся к рассматриваемому заболеванию.

Лечение

Лечение при грудном остеохондрозе традиционно. Больному назначают постельный режим длительностью 5-7 дней, нестероидные противовоспалительные лекарства, обезболивающие для снятия болей, иногда миорелаксанты для устранения спазмов мышц.

Существует народное лечение: патогенетическое и симптоматическое. К первому относят ЛФК, массаж, диету, но методы не так эффективны, как второй вид. Симптоматические направлены на устранение симптомов болезни. Используют сборы трав, компрессы и мази.

По одному рецепту на каждое лекарство:

Первый – спиртовая настойка из 4-х столовых ложек птичьего горца, полевого хвоща с добавлением листка лесной земляники, 2-х столовых ложек аптечного репейника и 1-й столовой ложки барбариса. Залить 800 граммами этилового спирта. Принимать 4 раза в день по 25 капель.

Второй полегче. Всего лишь компресс из сырой тертой картошки с медом. Смешать в пропорциях 1:1, приложить к воспаленному участку.

И последний – мазь из несоленого свиного сала и одной ложкой измельченных шишек хмеля. Наносить на пораженный участок.

Боли в сердце

Что необходимо знать об аритмии при остеохондрозе?

Остеохондроз и аритмия часто встречаются вместе. Сердечная аритмия включает разные нарушения в темпе сердечных сокращений. Понятие объединяет ряд заболеваний с различными отклонениями от здорового сердечного ритма. Это тахикардия – увеличение ритма сокращений сердечной мышцы; мерцательная аритмия – нерегулярное сокращение сердечной мышцы; брадикардия – нарушение синусового ритма и другие заболевания.

Симптомы аритмии сердца

Симптоматические признаки разновидностей аритмии отличны друг от друга. Существуют следующие виды аритмии:

1. Синусовая аритмия – нарушенный ритм сердечных сокращений. Присуща людям до 25 лет и выражается учащением дыхания при увеличении физической нагрузки.
2. Синусовая брадикардия – замедление темпов сокращения миокарда.
3. Синусовая тахикардия – учащенное сердцебиение.
4. Асистолия предсердий.

Признаками синусовой тахикардии могут быть: усиленное сердцебиение, одышка, повышенная утомляемость, общая слабость. Синусовая брадикардия часто сопровождается болезненными ощущениями в сердце. Синусовая аритмия проявляется у молодых людей в возрасте до 20 лет, при беременности. Выражается в изменении сердечных сокращений при вдохе и выдохе. Не влияет на общее состояние, не нуждается в терапии.

При мерцательной аритмии выражено нарушение ритма сердечных сокращений, что свидетельствует о тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Показатели аритмии: грудная дрожь, болевые ощущения в сердце, замедленность пульса, неустойчивость тонов сердца.

Причины аритмии

Причинами любого вида аритмии становятся сердечно-сосудистые заболевания, различные миокардиты, пороки сердца и ряд других заболеваний. В эту категорию попадает и остеохондроз.

Остеохондроз и аритмия

К любой разновидности аритмии приводят: заболевания эндокринной системы, болезни желудочно-кишечного тракта, почек, нервной системы, черепно-мозговые нарушения, психологические проблемы, превышения дозы лекарств, болезни крови и ряд других.

Курение, алкогольная зависимость, тяжелый физический и умственный труд, злоупотребление стимулирующими препаратами, бесконтрольный прием лекарственных препаратов — частые причины возникновения и развития аритмии.

Лечение аритмии

Любые виды заболевания, если представляют опасность для жизни, обязательны к терапии. Лечение снижает вероятность развития заболевания, однако для эффективного лечения необходимо устранить болезнь-первоисточник.

Лекарственные препараты, применяемые при терапии аритмии – противоаритмические препараты, имеют разнонаправленное действие в зависимости от вида аритмии, назначаются лечащим врачом. Некоторые виды аритмии обязательны к оперативному лечению.

Боли в спине

Внимание! Самолечение при данных заболеваниях категорически противопоказано.

При лечении аритмии применяются народные средства, дающие устойчивый положительные результат в комплексном сочетании с медицинскими препаратами и под наблюдением лечащего врача.

Ягоды черной смородины помогают нормализовать сердечный ритм. Ягоды ирги обладают разжижающим кровь эффектом. Листья земляники дают положительный результат при лечении различных видов аритмии. Устойчивый терапевтический эффект дают овощи: черная редька, семена укропа, репа, сырой картофель, свежие помидоры.

Сок лимона применяется во многих рецептах народных средств для лечения заболевания. Особое место в лечении аритмии занимает боярышник, который стимулирует деятельность сердечной мышцы, восстанавливает сердечный ритм, нормализует давление.

Успокоительные растительные средства помогают при лечении аритмии – мелисса, валериана, цветки календулы, чайная мята, эвкалипт. Микроэлементы магний и калий, в больших количествах содержащиеся в пшеничных отрубях, тыквенных семечках, кедровых и грецких орехах, натуральном шоколаде, кураге, изюме, инжире, бананах, помогают восстановить сердечно-сосудистую систему, нарушенный сердечный ритм.

Особенности связи остеохондроза и аритмии

Многие не понимают, может ли два заболевания зависеть друг от друга. На самом деле аритмия при остеохондрозе грудного отдела позвоночника – распространенное явление. Для остеохондроза характерно следующее возникновение экстраситол:

1. Слабый показатель — до нескольких десятков сокращений в сутки.
2. Средний показатель — до нескольких тысяч.
3. Высокий показатель характеризуется тысячей и более сокращений.

Профилактика

Особенностями можно назвать симптоматику аритмии в положении лежа, сидя, стоя. Сильное напряжение возникает в области груди и между лопатками. При ходьбе симптоматика отсутствует. Лечение от остеохондроза и аритмии должно быть комплексным. Только в этом случае можно ожидать положительных результатов.

Нарушения ритма сердца: особенности и причины

Нарушение сердечного ритма – это состояние человека, когда присутствует патология сократительной функции сердечной мышцы, отвечающей за сердцебиение. Нарушается нормальная ритмичность, сердце функционирует нестабильно. В итоге наш «мотор» бьется очень быстро или, наоборот, медленно. Наблюдается сбой сердечного функционала.

Если человек здоров, его сердце бьется со скоростью 75-100 ударов в минуту, у детей до 120 ударов в минуту. Если сердце функционирует правильно, то человек его «не слышит». Если возникают нарушения ритма, то появляется ощущение дискомфорта. По статистике, каждый третий человек страдает аритмией. В ряде случаев о своем заболевании пациенты узнают, проходя общее обследование.

Основными причинами нарушения сердечного ритма являются заболевания сердечно-сосудистой системы, повышенное артериальное давление, психическое расстройство, сахарный диабет, стрессовое состояние, вредные привычки, употребление большого количества медикаментов.

К возникновению аритмии приводит неправильная работа некоторых функций организма:

• Нарушение кровоснабжения . Дефицит поступающей в сердце крови мешает подаче электрических импульсов, что приводит к возникновению сердечных сбоев.
• Повреждение или гибель сердечной мышцы . В итоге возникает непроходимость импульсов по ней, что также способствует развитию аритмии.

• Ишемическая болезнь сердца . На основе данного заболевания может возникнуть желудочковая аритмия, и сердце может погибнуть. Кровеносные сосуды сужаются до тех пор, пока кровь перестает циркулировать по сердцу. Как следствие, часть сердечной мышцы умирает, что вызывает инфаркт миокарда.
• Кардиомиопатия . Происходит растяжение стенок желудочков и предсердий. Они становятся слишком тонкими или наоборот утолщаются. Сердечный выброс становится менее эффективным. Поставка крови в аорту уменьшается, вследствие чего ткани и органы человека недополучают питания.
• Заболевание клапанов сердца . Неправильная их работа также приводит к сбоям сердечного функционала.

В группу риска входят люди, страдающие гипертонической болезнью, сахарным диабетом, врожденными патологиями сердца, заболеванием щитовидной железы и генетической предрасположенностью к сердечным заболеваниям.

Основные формы нарушения сердечного ритма

Синусовая тахикардия . Скорость работы сердца повышается до 150 ударов в минуту. У здорового человека такие показатели наблюдаются во время тяжелой физической работы или на фоне эмоционального напряжения. Если такой ритм сохраняется постоянно, то это обусловлено наличием у человека серьезных заболеваний: сердечная недостаточность, малокровие, неправильная работа щитовидной железы, невралгия. Человек постоянно испытывает неприятные ощущения в районе грудной клетки.

Синусовая брадикардия . Здесь скорость сердечных толчков уменьшается до 60 ударов в минуту. Такая картина наблюдается у здорового человека, когда он спит. Данное заболевание возникает на фоне неврологических болезней, при повышении внутричерепного давления, замедлении функций щитовидной железы, патологиях желудка и частом использовании лекарственных средств.

Пароксизмальная тахикардия . Сердцебиение составляет от 140 до 200 ударов в минуту, когда человек находится в покое. Наступает, как правило, внезапно. Здесь потребуется скорая медицинская помощь.

Экстрасистолия . Это состояние, когда сердце и его отделы начинают сокращаться преждевременно. Экстрасистолия может возникнуть на фоне любого сердечного заболевания, психического расстройства, применения медикаментов в большой дозировке, употребления наркотических средств и спиртосодержащей продукции.

Мерцательная аритмия . Сокращение некоторых групп мышц сердца в хаотичной последовательности. Желудочки сокращаются сбоями с частотой 100-150 ударов в минуту, а предсердия вообще не сокращаются. Опасность в том, что человек не ощущает никакого дискомфорта.

Сердцебиение . Сбой работы сердца связан с постоянным ощущением усиления сердечных сокращений. Если человек здоров, такое состояние является следствием тяжелых физических нагрузок, жары, связано с возбудимостью и волнением, злоупотреблением спиртными напитками и курением. Сердцебиение может появиться на фоне болезней сердца и заболеваний, сопровождающихся лихорадкой.

Структура сердца будет меняться под воздействием разных заболеваний. Соответственно, и аритмия происходит по-разному.

Как проявляется нарушение сердечного ритма

Основными симптомами, при которых стоит начинать бить тревогу, являются:

• сильное головокружение;
• перебои в сердечном ритме;
• нехватка кислорода;
• наступление обморока или предобморочное состояние;
• болевые ощущения в грудной области.

Диагностика

В процессе обследования применяют медицинские приборы и проводят специальные тесты. Можно выделить методы пассивного исследования:

• Электрокардиография. ЭКГ – это самый распространенный метод исследования, который проходит каждый человек в период свой жизни много раз. Прибор оснащен электродами, которые прикрепляются к рукам, ногам и грудной клетке пациента. При работе прибор фиксирует сердечную активность. Распечатывается график с интервалами и длительностью сокращения каждой фазы.
• Суточное мониторирование по методу Холтера. Пациенту на руку устанавливается специальный регистратор на сутки, который записывает показания электрической активности сердца. Человек все это время занимается обычными делами. После снятия регистратора специалист, на основании полученных показателей, ставит диагноз пациенту.
• Эхокардиография. Такое исследование производят с применением ультразвукового датчика, что позволяет получить обширную информацию: изображение камер сердца, движение стенок и клапанов и другие данные.

Одним из самых эффективных способов исследования аритмий и получения достоверных данных о состоянии нашего «мотора», является метод картирования . Тонкие электроды вживляются в сердце человека с целью выявления электрических импульсов, распространяющихся по сердцу. Тем самым выясняют вид аритмии, ее структуру и локализацию. Используя данный метод, можно протестировать, насколько эффективны лекарственные препараты, применяемые пациентом.

Нарушение скорости работы сердца может быть вызвано тяжелыми физическими нагрузками. Проводится проба с физической нагрузкой . Для исследования применяют любой спортивный тренажер, или лекарственные препараты, которые действуют на сердце так же, как во время спортивных нагрузок. Во время теста делают запись ЭКГ, и по полученным данным устанавливается диагноз.

Лечение аритмии сердца

• Антиаритмические препараты , которые уменьшают или увеличивают проводимость сердца. Дополнительно могут назначать витамины.
• Рефлекторное воздействие . Сюда включается специальный массаж шеи с двух сторон, надавливание на глазные яблоки, давление на брюшной пресс, вызов рвотного рефлекса. Результатом массажа является уменьшение частоты сокращений сердца.
• Установка кардиостимуляторов. Приборы применяют в комплексе с рефлекторными воздействиями и медикаментами для устранения сбоев в работе сердца после инфаркта миокарда.
• Физиотерапевтическое лечение : углекислые и радоновые ванны, четырехкамерные ванны, низкочастотное магнитное поле. Такой способ лечения применяют крайне редко, учитывая состояние пациента.

Нарушение сердечного ритма у детей, причины и лечение

Основные причины аритмии в детском возрасте:

• различные пороки сердца;
• наследственность;
• тяжелые отравления едой или медикаментами;
• воспалительные заболевания сердца;
• болезнь внутренних органов;
• сердечные аномалии;
• нарушения функций нервной системы.

В детском возрасте опасными считаются аритмии, которые возникают вследствие заболеваний сердечной мышцы и пороков сердца. Самым плохим прогнозом могут быть , мерцательная аритмия и полная блокада сердца. Если вовремя не начать лечение, можно получить инвалидность, не исключен и летальный исход.

Частые обмороки также бывают следствием неправильной работы сердца. Специалистами выявлено, что наличие обмороков у детей обусловлено резким снижением артериального давления и временной остановкой сердца.

Лечение детской аритмии зависит от разновидности и тяжести болезни. Если диагностируется временное нарушение ритма сердца, то медикаменты не назначают. Рекомендуется наладить режим и быт ребенка: покой, меньше физических нагрузок и эмоционального напряжения. Если аритмия в более тяжелой форме, назначают медикаменты, которые позволят устранить причину возникновения болезни. В редких случаях требуется хирургическое вмешательство – установка кардиостимуляторов.

Нарушение ритма сердца у ребенка (видео)

Возможные осложнения

• Инсульт . Это состояние, когда часть мозга умирает, что впоследствии может привести к летальному исходу. Кровоток в предсердиях замедляется, и образуются сгустки. Маленькие кусочки отщепляются от кровяных сгустков и, пробегая по организму, закрывают артерии мозга, что провоцирует наступление инсульта. Как оказать первую помощь при инсульте – .
• Застойная сердечная недостаточность. Наблюдается неэффективность сокращений сердца (как следствие длительного периода заболевания). Необходимо постоянное наблюдение за ритмом сердечных сокращений.

Профилактика нарушений ритма сердца у взрослых включает в себя обязательный отказ от вредных привычек, полноценный сон, сбалансированное питание, правильный режим труда и отдыха. Важно своевременно проводить лечение выявленных заболеваний.

Сердце – наш мотор. От его работы зависит наша жизнь. Мы не всегда замечаем, что сердце работает неправильно, списывая это на усталость или недосыпание. В результате болезнь развивается, состояние сердца ухудшается. При «первом звоночке» необходимо пройти обследование и начать лечение, если в этом есть необходимость.