11.08.2018

Толстая кишка вылезла. Консервативные методы лечения выпадения прямой кишки. Разделение заболевания на стадии и другие варианты классификации

Выпадение прямой кишки: симптомы

Прямая кишка является органом малого таза и частью пищеварительной системы. Она предназначена для выведения из организма человека каловых масс. Начинается она на уровне третьего крестцового позвонка и заканчивается анальным отверстием. В длину прямая кишка от пятнадцати до семнадцати сантиметров. Она состоит из мышечного подслизистого слоя. Это позволяет органу расправляться, собираться в складки в зависимости от его наполнения.

Геморроидальные сплетения - это артерио-венозные структуры, обычно присутствующие в анальном канале. Внешний геморрой расположен в анальном отверстии под зубной линией и вокруг нее. Они покрыты плоским десневым эпителием и имеют соматическую иннервацию.

Внутренний геморрой покрыт слизистой оболочкой, которая не имеет сенсорной инерции. Они расположены в нижней части прямой кишки и в верхней части анального канала. Часто оба наблюдаются у одного пациента. Этапы заболевания: 1-я стадия - периодическое кровотечение, но без выделения геморроидальных узлов из заднего прохода. Пролапс геморроидальных узлов после дефекации и реакция спонтанно.

Первое описание выпадения прямой кишки датируется 1500 годом до нашей эры. За прошедшие с того времени столетия медицина активно изучает этот недуг, но до сих пор остается много вопросов и пробелов.

Сначала заболевание развивается постепенно, без явных признаков. На этом этапе небольшое выпадение легко вправляется самостоятельно. Без необходимого лечения, со временем это учащается и потом происходит практически каждый раз во время акта дефекации. При прогрессировании симптомы могут усиливаться во время чихания, при небольшом кашле или, когда вы просто стоите. Человек чувствует присутствие инородного предмета в заднем проходе, дискомфорт, ложные позывы в туалет и болезненные спазмы кишечника. Боль теперь может усиливаться даже при спокойной ходьбе или при незначительных физических нагрузках. После самостоятельного вправления она затихает. Ректальный пролапс также характеризуется появлением крови и слизи из анального отверстия. Это является результатом травмирования слизистой по причине выпадения сегмента. На более поздних стадиях наблюдается недержание мочи. Теперь при попытке самостоятельного вправления может случиться ущемление и нарушение кровоснабжения слизистой оболочки. Это впоследствии приводит к отмиранию тканей на этом участке.

Пролапсированные узлы не подвергаются спонтанной репликации, и пациент должен восстановить их после ручной дефекации. Клиническая картина Вообще принято для большинства пациентов, но, к сожалению, также является частью колледжа, все перианальные симптомы связаны с геморроем.

Наружный геморрой проявляется при боли при остром тромбозе. Это вызвано физическим раздражением, диареей или запором. Сильная боль и появление темно-синего «шара» вокруг ануса. Возможными осложнениями являются эрозия кожи с пролиферативным кровотечением или абсцессом геморроя. Платные пациенты остаются с кожаными подвесками вокруг ануса, усугубляя их гигиену и развивая дерматит с покраснением, жжением, зудом. Диагноз сделан в отношении промежности. Ректальное обследование очень болезненно и необходимо только в случае подозрения на другое заболевание, предпочтительно под наркозом.

Выпадение прямой кишки: стадии

На основании механизма развития заболевания врачи- проктологи выделяют четыре стадии заболевания:

На первой или незначительной стадия происходит небольшое выворачивание кишки во время дефекации. По окончании процесса кишка возвращается на своем место.

Вторая степень называется субкомпенсированной. Происходит аналогичный процесс, но шишка, возвращаясь на прежнее место, вызывает болевые ощущения и кровотечение.

Важна дифференциальная диагностика с перианальным абсцессом - отек, покраснение, пульсирующая боль, лихорадка и болезненная инфильтрация. Отличие от анальной карциномы - индукция ткани и изъязвление. Эффективное и быстрое лечение - удаление тромботического внешнего геморроя. Вырез и тромбэктомия связаны с большим количеством рецидивов.

Во внутреннем геморрое наиболее распространенным проявлением является кровотечение. Забытое хроническое кровотечение может привести к анемии с ухудшением общего состояния. Потеря внутреннего геморроя вызывает спазм анального сфинктера и болезненность при воздержании от дефекации, запор с последующим пролапсом, агитацию, секрецию слизи с развитием перианального дерматита, перианальный дискомфорт, зуд, жжение, боль и кровотечение. Пролапсу и скручиванию внутреннего геморроя следует тромбоз и последующий некроз, который также является сущностью тяжелого геморроя.

Третья стадия напряженная иди декомпенсированная. На этом этапе кишка уже не вправляется на свое место. Кровотечение усиливается и становится частым, так же как и недержание кала и газов.

Четвертую стадию врачи называю постоянной, глубокой и декомпенсированной. Выпадение происходит уже при любой физической нагрузке и даже, когда человек стоит или сидит. Развивается некроз тканей на слизистой оболочке, что вызывает зуд и кровотечение.

Делается попытка реанимации под анестезией. В случае отказа - удаление пораженной геморроидальной колонки. По словам ГП, лечение может быть доказано только в том случае, если у пациента есть жалобы независимо от того, насколько «продвинут» геморрой. Консервативное лечение включает в себя преодоление запоров с диетой, богатой клетчаткой, и плохой острой пищей, мягкими слабительными. Существенную часть гигиены района промывают теплой водой промежности после дефекации. Предпочтительно, белье из натуральных материалов.

Показаны нестероидные противовоспалительные препараты, веганы и местно - мази и суппозитории. Уместны ванные комнаты с отваром сумака. Используется ряд методов для разрушения внутреннего геморроя. Недействующими являются: лигатурный метод, склероз, инфракрасная фотокоагуляция, лазерная абляция, криотерапия, дилатация Господа. Они пригодны в качестве первого выбора при неизменном консервативном первом и втором этапах геморроя.

Выпадение прямой кишки: причины

При выпадении прямой кишки все ее слоя выходят на поверхность через анальное отверстие. Иногда может наблюдаться ректальный внутренний пролапс, когда кишка не выходит. При выпадении происходит сдавливание и деформация сосудов в подслизистом слое. Прямая кишка приобретает синий оттенок и из-за длительной компрессии может произойти некроз тканей. Выпавший участок может быть в форме шара, конуса или цилиндра. Это зависит от сократительной способности и тонуса мышц. Причинами этого является сочетание нескольких обстоятельств, способствующих развитию недуга. У большинства пациентов можно выделить основной фактор, что очень важно для назначения лечения. Предрасполагающими причинами являются:

Хирургическое иссечение зарезервировано для пациентов с геморроем третьей и четвертой стадии и значительными жалобами, а также для пациентов с внешним геморроем и крупными шкурами кожи. Лазерная геморроэктомия по сравнению с обычной открытой или закрытой геморроидэктомией загружена множеством мифов для более быстрого и менее болезненного выздоровления. Эти заявления не было бесспорно доказаны.

Эти рецидивы также могут быть обработаны неоперативными методами. Повторения после хорошо проведенной хирургической геморроэктомии не должны превышать 5%. В заключение, противоречия сосредоточены главным образом на показаниях к хирургическому лечению и выборе хирургических и неоперативных методов. Наиболее узко специализированные хирурги все чаще используют нехирургические методы амбулаторного лечения и уменьшают частоту оперативных геморроэктомий.

  • наследственность;
  • особенность конституции человека;
  • особенности строения внутренних органов;
  • приобретенные дегенеративные изменения стенок кишки.

К непосредственным причинам относятся:

  • хронические и острые заболевания в желудочно-кишечном тракте;
  • тяжелая физическая работа;
  • тупая травма живота;
  • тяжелый родовой процесс.

В редких случаях причиной может стать анальный секс, операции на малом тазу, членовредительство.

Американская гастроэнтерологическая ассоциация: заявление о диагнозе и лечении геморроя. Хирургическое лечение геморроя. Манчестер: Общество хирургии пищевого тракта; 3 стр. Консервативное лечение геморроя: сравнение венотонных флавоноидных микронизированной очищенной флавоноидной фракции и склеротерапии. Липтинг геморроидальной артерии с доплеровским контролем для лечения симптоматического геморроя: ранние и трехлетние результаты наблюдения у 100 последовательных пациентов. Оптимальное нехирургическое лечение геморроя: сравнительный анализ инфракрасной коагуляции, перевязки резинкой и склеротерапия инъекций.

Основной причиной является врожденная слабость связок, глубокий тазовый карман, долихосигма (врожденное удлинение сигмовидной кишки), чрезмерная подвижность прямой и сигмовидной кишки. Способствует заболеванию и частый запор, бесплодие, травмы спинного мозга, возрастные изменения.

При наличии грыжи мышцы таза все время ослаблены и повышено внутрибрюшное давление. Это приводят к смещению брюшинного карман. Он начинает смещаться вниз и захватывает при этом переднюю стенку кишки.

Рандомизированное исследование для сравнения результатов инъекционной склеротерапии с основным слабительным при лечении кровотечения геморроя. Заболевание прямой кишки также указывается другим названием для пролапса и продолжения прямой кишки или ректальной анемии. Это прямоугольник прямой кишки с открытой наковальней. Мы различаем меньший пролапс только слизистой оболочки прямой кишки и перевязки, что означает полную ректальную ректальную по всей толщине стенки.

Переходный, незначительный пролапс только слизистой прямой кишки часто появляется в других здоровых людях. Взрослый пролапс слизистой прямой кишки сохраняется и может постепенно ухудшаться в течение жизни. Основной причиной полного ректального свертывания по всей толщине стенки, вероятно, является дислокация прямой кишки, которая вызвана продолжением мезоретты. Мезоректум представляет собой дублирование брюшины в черепном, то есть верхнем ректальном разрезе. В подавляющем большинстве случаев пролапса прямой кишки среди пациентов преобладают женщины в возрасте старше 60 лет.

Выпадение прямой кишки у детей

Выпадение кишки в детском возрасте случается довольно часто. Это обусловлено незрелостью органов и анатомическими и физиологическими особенностями детского организма. Чаще эта патология встречается в возрасте от года до пяти лет. Ректальный пролапс характеризуется полным выпадением или частичным смещением кишки за пределы анального отверстия. Внешне это выглядит как выпячивание небольшой опухоли темно красного цвета после окончания процесса дефекации. Причин для этого несколько:

Характерным проявлением клинического симптома у пациента, страдающего от ректального заболевания пролапсом, является указание пациента на поражение слизистой прямой кишки или полное ректальное свертывание всей толщины стенки снаружи через наковальню. Однако следует помнить, что ректальный выступ может быть только временным, и в то же время он всегда может самопроизвольно перестраиваться.

Определение диагноза болезни пациента путем пролапса или прострации прямой кишки основано на тщательном изучении области аорты пораженного человека. Необходимо исследовать такого пациента в положении стоящего пациента или в растяжении связок на бобе и призывать его двигаться так, как будто он хотел вытолкнуть стул из прямой кишки. Только таким образом мы всегда можем безопасно определить полный диапазон пролапса, который может присутствовать. У подавляющего большинства пациентов с пролапсом прямой кишки мы обнаруживаем уменьшенный тонус анального сфинктера.

  • рыхлость слизистой оболочки;
  • отсутствие подвижности и изгибов прямой кишки;
  • нестабильность сфинктера;
  • расположение артерий около прямой кишки;
  • меньшая крестцово-копчиковая кривизна;
  • частые запоры;
  • причины, способствующие повышению внутрибрюшного давления - сильный кашель, плач, крик;
  • врожденная патология (болезнь Гиршпрунга);
  • нарушение кишечной проходимости из-за опухоли или полипа;
  • недостаточное употребление жидкости;
  • раннее высаживание ребенка на горшок;
  • гемморой, парапроктит;
  • неправильное и несбалансированное питание;
  • насильственное нежелание сходить в туалет.

В подростковом и старшем возрасте выпадении прямой кишки отмечается значительно реже. Это выражается в ухудшении сна и аппетита, раздражительности, измененной походке, боли и жжении в области прямой кишки.

Кроме того, пациент с пролапсом прямой кишки должен исследовать сигмоидоскопически и рентгенографически с помощью рентгеноконтрастного агента с помощью трубки непосредственно в прямую кишку, чтобы исследовать возможное заболевание, присутствующее в просвете кишечника. Также необходимо исключить возможные первичные неврологические расстройства у пациента, страдающего от заболевания ректальным иссечением.

Болезнь пациентов с пролапсом и склонностями прямой кишки лечится по-разному в зависимости от возраста пациента и степени инвалидности человека. Для младенцев и детей, страдающих от пролапса прямой кишки, наиболее консервативное лечение является наиболее удовлетворительным. Если причиной поражения ребенка является расстройство питания, оно должно быть скорректировано, и причины возможного принудительного нажатия на стул также должны быть удалены. Во время консервативного процесса заживления мы твердо нажимаем на ягодицы пострадавшего ребенка и фиксируем их патчем в течение всего периода между каждой попыткой опорожнения стула.

Выпадение прямой кишки у женщин

Причиной выпадения кишки у женщин является значительное снижение тонуса мышц тазового дна. Чаще это происходит в период после менопаузы. Это объясняется снижением выделения эстрогенов, которые обеспечивают эластичность слизистых оболочек, а также тканей и мышц. Нередко в такой ситуации показана хирургическая операция по сужению заднего прохода. Перед проведением операции необходимо взять на пробы ткани шейки матки. Если будут обнаружены какие-либо изменения, то одновременно проводится и гинекологическая операция. Если пациентка отказывается от хирургического вмешательства, то прямая кишка фиксируется с помощью специального кольца. Оно помещается во влагалище, где придерживается задней стенкой и лобковым сращиванием. Менять кольцо нужно каждые два-три месяца. При первых симптомах обратитесь к вашему гинекологу. Он порекомендует вам лечебную гимнастику, которая хорошо укрепит ослабленные мышцы. Выпадение кишки могут спровоцировать тяжелые роды или выпадение влагалища или матки.

В большинстве случаев этот процесс лечения обычно облегчает спонтанный вывод пролапса. Если мы обнаружим присутствие пролапса слизистой оболочки при обследовании взрослого пациента, можно вырезать дополнительную слизистую оболочку или удалить ее с использованием метода резиновой повязки. Однако при нахождении полного пролапса прямой кишки у взрослого пациента наиболее успешным хирургическим решением является проведение абдоминальной хирургии с поднятием и фиксацией прямой кишки назад до кости кости, чтобы скорректировать дислокацию прямой кишки вперед.

Выпадение прямой кишки при дефекации

Выпадению кишки при дефекации предшествуют длительные запоры. Это может начаться еще в детстве. У взрослого человеку могут появиться тянущие боли в нижней части живота, на которые он сначала не обращает особого внимания. Затем появляются поносы. Через некоторое время при каждом акте дефекации кишка выходит наружу. Это первая стадия заболевания, когда еще можно вправлять самостоятельно.

Другой возможной операцией, которая может быть решена путем полного пролапса прямой кишки у взрослого пациента, является низкая передняя ректальная резекция. В противном случае он был здоров и никогда не получал чашку. У меня только табурет примерно 3 раза в день.

Мы должны пойти на какой-то опиум под наркозом. Осложнениями геморроя являются их вспышка - пролапс, иногда также широко называемый прямой кишкой прямой кишки. Первая обработка состоит из применения анестезирующей мази, затем теплой успокаивающей ванны и оперативной эвакуации тромба. Если геморрой развивается кровотечение, также требуется эндоскопическое исследование прямой кишки и толстой кишки.

Выпадение прямой кишки при геморрое

Появление геморроя и выпадение является результатом физиологических особенностей конкретного человека. Кровоснабжение кишки происходит сосудами, которые образуют каверозные тела. В норме кровь беспрепятственно циркулирует между верхними, нижними конечностями и органами малого таза. Если вы ведете малоподвижный образ жизни, плохо питаетесь, не занимаетесь спортом, то происходит застой крови, и это приводит к воспалительному процессу. Это геморрой первой стадии, но на этом этапе прямая кишка еще не выпадает. Если в это время не начать лечение, то это появиться уже на второй стадии при дефекации. Тогда начинаются анальные кровотечения, человек испытывает зуд и боль.

Уширенная прямая кишка: радикальная обработка

В случае перестрелки иногда используется лигирование - подкладка - резиновая лента или инфракрасная технология. Также подходит процедура замораживания катетера или криохирургии, после чего венозный узел кончится. В тяжелых случаях проводится хирургическая резекция или лечение инъекционным склерозом, но наблюдается рецидив в 50% случаев. После операции обработанную область обрабатывают ароматическим гелем. Иногда бывает сгусток крови - тромб - внутри которого синий и очень болезненный.

Геморрой - опухшие узловатые вены в стенке прямой кишки, внутри, внутри ректального канала или снаружи, образуя небольшие пучки вокруг входа в прямую кишку. Копыта выступают наружу и очень болезненны. Особенно эндоскопические обследования, а затем рекомендации по питанию на ранних стадиях. Лечение может быть медикаментозным, при котором пациентам назначают лекарство для увеличения напряжения венозной стенки геморроя, мазей и успокаивающих ванн. Для более тяжелых случаев вводится хирургическое лечение.

Выпадение узла прямой кишки

Выпадение узлов прямой кишки начинается на второй стадии геморроя. Это нередко бывает у беременных женщин, когда увеличивается нагрузка, и матка давит на прямую кишку. Это происходит и во время схваток с усилением притока крови в малом тазу. Острая пища, нервное перенапряжение и стрессы, и сидячий образ жизни тоже способствуют выпадении узлов. На ранней стадии это внутренний геморрой, но он доставляет немало проблем. Для того чтобы не запустить заболевание, нужно вовремя обратиться к врачу, отбросив все стеснения.

Выпадение прямой кишки: диагностика

Перед назначением лечение необходимо пройти диагностические процедуры. Сначала врач проводит внешний осмотр. Это дает возможность увидеть выпадение уже при запущенном состоянии. Нередко эта картина напоминает выпадение узлов. Отличает эти состояние только расположение складок слизистой оболочки. При геморрое они имеют продольную форму, а при выпадении кишки поперечную. На начальной стадии кишки еще не видно при осмотре. Тогда пациента просят сесть на корточки и натужиться. При внутреннем пролапсе проводят пальцевой осмотр в кресле. Особое внимание уделяют обследованию рельефа слизистой, присутствию каких-либо образований и тонусу кишечной стенки. Выпавшая часть кишки гладкая, эластичная и увеличивается при покашливании. В некоторых случаях показаны способы обследования с помощью инструментов. К ним относится:

Ректороманоскопия, которая оценивает состояние слизистой и обнаруживает язву. Она может располагаться на передней стенке или же в нижней части кишки.

Колоноскопия выявляет наличие полипов, опухолей, внутреннего геморроя или дивертикулеза.

Рентген оценивает анатомическое и функциональное состояние. Можно увидеть застой каловых масс, тонус тазовых мышц и кишечных стенок.

Сфинктерометрия определяет возможность сокращения сфинктера и стенок кишки.

Гистологическое исследование проводят в случае подозрения наонкологию.

Выпадение прямой кишки: лечение

Выпадение прямой кишки: методы лечения

Методы лечения при выпадении прямой кишки могут быть как оперативными, так и консервативными. Как показывает врачебный опыт, методы терапевтического лечения помогают только на начальной стадии заболевания при внутреннем пролапсе и только у пациентов молодого и среднего возраста. Но даже в таких ситуациях нет 100 % гарантии полного излечения от недуга. Все лечебные мероприятия направлены, прежде всего, на устранение причин. Это нормализация стула, отсутствие поднятия тяжестей, лечение сопутствующих заболеваний. На втором плане – задача по укреплению мышц промежности и тазового дня. Часто врач рекомендует сеансы массаж и физиотерапевтические процедуры. Они направлены на стимуляцию мышц и тазового дна.

Операции при выпадении прямой кишки

Операции имеют несколько модификаций, но при этом используется одна техника. Условно их можно разделить на следующие пункты:

  • резекция определенного участка кишки;
  • пластика прямой кишки, а также мышц тазового дна;
  • подшивание;
  • комбинированные способы.

Наиболее часто проводят фиксацию кишки. Ее могут подшить к передней позвоночной связке и зафиксировать на крестце специальной тефлоновой сеткой. Иногда прямую кишку закрепляют на крестце за заднюю стенку. Пластическая операция возможна только на втором этапе и только после фиксирования кишки. Резекция показана при долихосигме или удлинении кишки. Большая часть операция сегодня выполняется лапароскопическим методом, что во многом сокращает риск осложнений и уменьшает период послеоперационного восстановления.

Выпадение прямой кишки лечение в домашних условиях

Для лечения недуга в домашних условиях хорошо помогает выполнение специальных упражнений. Одно упражнение направлено на сжатие и расслабление кишки, другое делается путем поднятия таза и одновременным напряжением мышц промежности. Выполнять их можно сидя, лежа или стоя и желательно до пяти раз в день. Сочетайте упражнения с витаминно-минеральными комплексами, назначенными вашим лечащим врачом. Не поднимайте тяжести и используйте специальный бандаж.

Лечение народными средствами

Народная медицина использует проверенные и эффективные рецепты для лечения недуга. Воспользуйтесь ими и вы.

Пейте настой болотного аира. Для его приготовления одну чайную ложку нужно измельчить и залить стаканом холодной воды. Настаивать следует в закрытой посуде двенадцать часов. Потом процедите и принимайте в теплом виде после каждого приема пища по два глотка.

Хорошо помогает настой манжетки обыкновенной. Чайную ложку травы залейте стаканом кипятка, настаивайте двадцать минут, а потом процедите. Выпивайте в течение дня в несколько приемов.

Очень эффективны паровые ванны с использованием ромашки. Чайную ложку растворите в стакане воды. Он должен быть горячим. Сядьте над наром на пятнадцать минут, укрывшись полотенцем и пледом.

Промывайте задний проход настоем пастушьей сумки. Измельченную траву положите в литровую банку, залив на три четверти водкой. Настаивайте в темном помещении две с половиной недели и периодически встряхивайте. Потом процедите и принимайте по чайной ложке трижды в день.

Лечение выпадения прямой кишки у детей

Для лечения выпадения кишки у детей используют традиционные и консервативные методы. Необходимо устранить все провоцирующие факторы. Нужно нормализовать пищевой режим ребенка, вылечить дисбактериоз кишечника и устранить запоры. Необходимо соблюдать и питьевой режим. Для того чтобы укрепить мышцы тазового дна врач направляет в кабинет лечебной физкультуры. В качестве лекарственной терапии назначаются противовоспалительные свечи. Если эти методы не помогают, то хирургическим путем подшивают слизистую прямой кишки и при необходимости делают пластину тазового дна. Возможны и различные комбинированные операции. В детском возрасте заболевание хорошо поддается лечению. Это во многом зависит от своевременного обращения к специалисту.

Выпадение прямой кишки – это одно из тягостных хирургических заболеваний, при котором прямая кишка через задний проход выходит наружу. Еще данную болезнь называют ректальным пролапсом. Этот недуг встречается значительно реже, чем геморрой, но дискомфорта и проблем он доставляет не меньше. Им могут страдать как женщины, так и мужчины любого возраста. Выпадение прямой кишки у детей и пожилых людей в нынешнее время считается практически возрастной патологией.

В случае возникновения данного заболевания нижняя часть терминального отдела кишечника становится подвижной, начинает растягиваться, и в результате выпадает из анального (заднего) отверстия.

Основные причины выпадения прямой кишки

Существуют определенные факторы, провоцирующие ректальный пролапс у людей разного возраста. К ним относятся:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Неправильное родоразрешение. Чаще всего выпадение прямой кишки у женщин развивается как осложнение поздних и тяжелых родов.
  • Некоторые привычки. Например, сильное натуживание при акте дефекации (при опорожнении кишечника), долгое сидение на унитазе или горшке (дети).
  • Особенности сексуальной жизни. В момент нетрадиционного секса очень часто возникают травмы прямой кишки, которые способствуют выпадению данного органа.
  • Растяжение связок, которые поддерживают прямую кишку, а также снижение тонуса анального сфинктера. С этими причинами выпадения прямой кишки, как правило, встречаются люди пожилого возраста.
  • Общая дисфункция органов малого таза.
  • Неврологические заболевания, которые тесно связаны с повреждениями или болезнями спинного мозга, также могут стать причиной выпадения прямой кишки.

На сегодняшний день нет какого-то определенного фактора, который однозначно смог бы привести к развитию ректального пролапса. В основном главную роль играет сочетание нескольких разнообразных провокаторов.

Симптоматика и клиническое течение

Начало заболевания может иметь как постепенное, так и острое течение. Во время острого течения прямая кишка выпадает в один момент. В основном это случается при сильном натуживании, резком подъеме тяжестей и проч. Подобные явления сопровождаются неприятными ощущениями в области промежности и в мышцах передней брюшной стенки, а также возникновением сильной боли в анальном отверстии.

Что касается постепенного течения, то оно развивается вследствие высокого внутрибрюшного давления – например, при постоянных запорах. В такой ситуации наблюдается опущение кишки, которое потом становится все ярче выраженным, и в конечном итоге возникает полное выпадение ампулы прямой кишки (пролапс).

Есть некоторые симптомы, которые всегда сопровождают выпадение прямой кишки у женщин, мужчин, детей и пожилых людей (при любом течении болезни). К ним относятся:

  • Болевые ощущения в животе. Они бывают различной интенсивности. Этот симптом более характерный для острого начала заболевания. Он является результатом натяжения брыжейки толстого кишечника и брюшины.
  • Вывернутый наизнанку участок прямой кишки. Что касается размеров выпавшего фрагмента, то они могут различаться. Например, при остром течении ректального пролапса, кишка выпадает до 8-10 сантиметров.
  • При выпадении прямой кишки у детей, людей пожилого возраста, мужчин и женщин всегда имеется ощущение наличия в анальном отверстии инородного тела.
  • Слизистые выделения из кишки, которые всегда сопровождаются ощущением влажности в зоне ануса. Есть и такие ситуации, когда вместо слизистых выделений из заднего прохода идет кровь. Это говорит о наличии травматического повреждения слизистой оболочки терминального отдела кишечника.
  • Нарушение мочеиспускания. Позывы к опорожнению мочевого пузыря появляются очень часто. Струя мочи становится прерывистой. В таких случаях больные жалуются на возникновение симптомов цистита и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Довольно часто такой клинический признак наблюдается при выпадении прямой кишки у женщин, которые болеют выпадением матки.
  • Нарушение опорожнения кишечника. Больные страдают постоянными запорами, которые сочетаются с болезненными и частыми позывами к дефекации.

Степень выраженности всех выше перечисленных симптомов у разных пациентов существенно отличается. Одни могут легко переносить этот недуг, и годами не обращаться к докторам, а другие - с самого начала нуждаются в немедленном лечении выпадения прямой кишки.

Лечение выпадения прямой кишки

Все методы лечения выпадения прямой кишки можно разделить на два вида: консервативные и оперативные. Что касается консервативной терапии, то она является эффективной только для молодого и среднего возраста, а также для пациентов, страдающих внутренним пролапсом в начальной стадии. Но, если говорить о 100% гарантии эффективного лечения, то ее (даже при всех вышеупомянутых условиях) все равно не существует. Если терапия все-таки принесла ожидаемый результат, то он практически никогда надолго не задерживается, и со временем появляется рецидив заболевания.

Цель терапии должна быть направлена на устранение фактора, спровоцировавшего ректальный пролапс, - например, нормализация стула, прекращение подъема тяжестей, лечение заболеваний толстой кишки, отказ от анального секса и проч.

Следующее, на что обязан обратить свое внимание больной, - это укрепление мышц промежности. Данная процедура делается с помощью некоторых упражнений (комплекс Кегеля).

Также к консервативным методам лечения выпадения прямой кишки относится специальный массаж, физиопроцедуры, стимулирование мышц тазового дна, чего можно достичь при помощи электрического тока.

К хирургическому методу лечения прибегают только в том случае, если больной страдает наружным пролапсом. В таких ситуациях оперативное вмешательство является единственным эффективным способом лечения данной патологии.

Хирургические методы терапии:

  • Подшивание прямой кишки.
  • Резекция части толстого кишечника.
  • Пластическая операция на мышцах тазового дна и канале прямой кишки.
  • Операция, которая направлена на выпавший фрагмент кишки.
  • Комбинирование различных методов.

Выбор хирургического способа зависит от общего состояния больного, степени тяжести заболевания, возраста пациента и проч. Современные технологии оперативного лечения дают возможность выполнять хирургические вмешательства с помощью лапароскопии, что значительно сокращает период восстановления и снижает риск осложнений.

Внимание!

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

4.18 4.18 из 5 (14 Голосов)

Записаться на прием к врачу

1 0 0
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.