Cum să recunoașteți și să gestionați osteoartrita piciorului. Osteoartrita piciorului: metode de tratament conservator și chirurgical Doa 1 pfs a ambelor picioare

Osteoartrita ocupă primul loc între toate patologiile sistemului musculo-scheletic. În același timp, odată cu vârsta, numărul cazurilor depistate crește (între 45-60 de ani, 30% sunt afectați de DOA, peste 60 de ani - 98%). Doa articulațiilor piciorului este mai puțin frecventă decât afectarea articulațiilor șoldului și genunchiului, ceea ce face boala atipică. Cu toate acestea, având în vedere severitatea dezvoltării tulburărilor motorii, aceasta nu poate fi ignorată.

Artroza deformatoare a articulației gleznei este o boală cronică însoțită de distrugerea prematură a cartilajului, precum și a suprafeței articulațiilor. În cazul unui curs progresiv al patologiei, oasele, ligamentele și țesutul muscular, care asigură activitate motorie, sunt supuse distrugerii. Implicarea acestor structuri indică severitatea bolii gleznei, care se manifestă mai întâi prin capacitatea redusă de muncă, iar apoi pierderea sa completă și dezvoltarea dizabilității la pacient. Pentru a preveni dezvoltarea acestor complicații și pentru a trata în timp util pre-articulațiile piciorului, este necesar să se identifice debutul bolii și cauza care a provocat-o.

Cauzele DOA ale articulațiilor mici și mari ale piciorului

Dezvoltarea artrozei deformante a piciorului poate începe nu numai la bătrânețe, ci și la tineri. Următorii factori influențează începutul procesului patologic:

1. Stresul fizic frecvent, prelungit si crescut asupra sistemului osteoarticular al extremitatilor inferioare.
2. Boli dishormonale asociate cu afectarea sistemului endocrin.
3. Obezitate de orice severitate (se creează o încărcare suplimentară pe picior).
4. Puterea și sporturile active pot duce la distrugerea prematură a articulațiilor picioarelor.
5. Displazia suprafetelor articulare asociata cu malformatii congenitale. Sarcina distribuită neuniform pe zona extremităților inferioare în timpul mișcării poate provoca osteoartrita articulației gleznei drepte sau stângi.
6. Pantofi incomozi, purtarea frecventă a tocurilor (fluxul de sânge în picior se înrăutățește).
7. Guta sau, asociată cu depunerea de săruri în regiunea periarticulară și o încălcare a metabolismului purinelor, duce adesea la dezvoltarea a până la 1 pfs a piciorului.
8. Muncă intensă asociată cu petrecerea zilei de lucru pe picioare (deseori articulația gleznei este afectată).
9. Boli anterioare ale piciorului cu caracter inflamator (artrita, artroza-artrita).
10. predispoziție ereditară.
11. Bătrânețe (articulația se uzează odată cu vârsta, suprafețele sale sunt șterse, alimentarea cu sânge încetinește, ceea ce duce la DOA). În acest caz, leziunile masive se dezvoltă adesea odată cu dezvoltarea articulațiilor mici ale piciorului.
12. Acumularea de săruri de calciu în cartilaj.
13. Leziunea membrului inferior (contuzie, luxație, subluxație) poate servi ca factor provocator în DOA. Leziunile gleznei în anamneză în 20-23% din cazuri pot servi ca bază pentru dezvoltarea DOA post-traumatică a piciorului.

DOA post-traumatică a piciorului

Osteoartrita de acest tip se manifestă pe fondul fracturilor intraarticulare sau al unui istoric de leziuni ale aparatului ligamento-muscular. Aparține grupului de artroze secundare, deseori dezvoltându-se la tineri, în special la sportivi și, prin urmare, necesită o atenție specială. Ruptura sindesmozei tibiofibular provoacă dezvoltarea AOD a gleznei. Se manifestă treptat - creșterea durerii, a rigidității și a senzației de scârțâit în articulație. Ca urmare, funcția motorie a articulației devine imposibilă, iar piciorul în sine este deformat. Metodele de diagnostic, tratament și prevenire a acestui tip de osteoartrită sunt efectuate conform aceleiași scheme ca DOA primară a gleznei.

Simptome

DOA a gleznei se caracterizează printr-un tablou clinic viu, care include următoarele manifestări:

1. Sindrom de durere care crește odată cu activitatea fizică, mersul pe jos, practicarea sportului. Într-o stare calmă, durerea slăbește. Noaptea, durerea devine dureroasă în natură din cauza stagnării sângelui venos în articulația care se prăbușește. Durerile de dimineață care apar la prima mișcare după trezire sunt unul dintre semnele distinctive ale osteoartritei.
2. Fragmentele de os și cartilaj distruse creează rigiditate și limitarea mișcării.
3. Blocul (fixarea membrului într-o anumită poziție) apare și din cauza acumulării de fragmente de cartilaj și oase.
4. Crăpătură în piciorul afectat.
5. Oboseala rapida, indiferent de distanta parcursa.
6. Semne de atrofie a mușchilor piciorului, piciorului inferior (țesutul muscular suferă o subțiere, în urma căreia piciorul inferior și piciorul scad în volum).
7. Pe fondul modificărilor atrofice ale aparatului tendo-muscular, pot apărea luxații și subluxații.
8. Umflarea gleznei cu temperatură ridicată cu dezvoltarea unei reacții inflamatorii.
9. Deformarea piciorului și imobilitatea acestuia în stadiul târziu al bolii. În același timp, se observă deformarea celui de-al 5-lea deget, articulațiile interfalangiene ale piciorului și articulația metatarsofalangiană a primului deget de la picior.

În funcție de severitatea osteoartritei, simptomele se pot manifesta cu intensitate diferită. Dar dacă nu este tratată, modificările care apar în articulație duc la deformarea și imobilitatea acesteia.

Diagnosticare

Diagnosticul acestei patologii constă în următorii pași:

• colectarea unei anamnezi a bolii (când, unde și în ce circumstanțe au apărut primele simptome, durata manifestării lor), o anamneză a vieții (pentru a determina predispoziția ereditară și factorii care influențează dezvoltarea DOA);
• examinarea și palparea zonei articulației gleznei afectate (determinarea sensibilității, circumferinței, mișcărilor active și pasive);
• evaluarea mersului pacientului (ajută la determinarea naturii șchiopăturii și a gradului aproximativ de deteriorare).

Metode instrumentale de cercetare:

1. CT și - metode care ajută la determinarea caracteristicilor structurii țesutului osos, identifică severitatea leziunii (implicarea ligamentelor și mușchilor în proces). Ele joacă un rol important în diagnosticarea stadiilor inițiale ale AOD și în determinarea orientării spațiale a suprafețelor articulare din articulația gleznei, ceea ce este important pentru realizarea unei operații reconstructive și restauratoare planificate.
2. Cercetarea radionuclizilor. Folosit pentru a evalua circulația sângelui și metabolismul mineral în articulație.
3. Radiografia cu raze X a articulațiilor adiacente în două proiecții este principala metodă de diagnosticare care vă permite să determinați gradul de deteriorare a articulației. Pe baza concluziei Rt se determină indicațiile pentru tratamentul chirurgical.

Împreună, manifestările clinice și tabloul radiologic stau la baza determinării stadiului procesului patologic.

etape

În dezvoltarea osteoartritei deformante a articulației gleznei, se disting 3 grade:

Această patologie nu este acută, procesul se dezvoltă treptat și este cronic. În același timp, este imposibil să fii ghidat de durata bolii pentru a determina gradul de deteriorare a articulațiilor - acest criteriu este nedovedit și neinformativ.

Tratament conservator

Tratament ortopedic

Acesta este un tip de terapie care vizează descărcarea articulației și reducerea dependenței de aceasta în timpul unei exacerbări a bolii și a unei creșteri a durerii. În acest scop, se folosesc bastoane, cârje, bandaje pentru glezne.

Pregătirile

Tratamentul artrozei deformante a articulației gleznei include utilizarea următoarelor mijloace:

1. Agenți topici (unguent, gel): se prescriu unguente cu acțiune antiinflamatoare (Ketoprofen, Nimesulide), condroprotectoare (Chondroitin) și încălzitoare (Finalgon).
2. Programare. Acțiunea este de a reduce durerea, umflarea, temperatura. Cele mai utilizate sunt: ​​Diclofenac, Nimesulide, Ibuprofen, Indometacin, Meloxicam, Celecoxib. Mijloacele din acest grup au un efect negativ asupra mucoasei gastrice, așa că înainte de a le utiliza, trebuie să consultați medicul dumneavoastră.
3. Preparate ale grupului de condroprotectori. Folosit des: Teraflex, Structum, Donna. Mecanismul de acțiune al acestor medicamente este de a preveni distrugerea gleznei din cauza aportului cu medicamentul a substanțelor necesare pentru construcția și refacerea țesutului cartilajului. Cu toate acestea, este necesar să se asigure restul membrului afectat, în caz contrar nu va exista niciun efect de la tratament. Cursul tratamentului este de cel puțin trei luni la fiecare șase luni.
4. Administrarea intraarticulară a medicamentelor. Metoda este eficientă pentru ameliorarea durerii, dar poate fi efectuată numai într-o cameră de tratament. Se folosesc următoarele mijloace: acid hialuronic, hormonal (Hidrocortizon, Kenalog, Betametazonă, Alflutop), oxigenoterapie (datorită oxigenării țesuturilor, aderențe intra-articulare care apar pe fondul sinovitei cronice cu DOA pe termen lung sunt rupte).

Metode de fizioterapie

Utilizarea terapiei magnetice, cu laser, cu raze X are un efect antiinflamator și ameliorează durerea prin îmbunătățirea alimentării cu sânge a articulației afectate.

Masaj

Un astfel de tratament al artrozei deformante a piciorului îmbunătățește circulația sângelui și microcirculația țesuturilor, activitatea motorie.

Fizioterapie

Baza metodei este extinderea gamei de mișcare în articulația afectată fără sarcină. Va fi util să înoți și să faci o serie de exerciții.

Exerciții utilizate în DOA a piciorului:

1. Ridicarea și coborârea picioarelor. Exercițiul se efectuează stând stând, într-un ritm lent, sarcinile dozate ajută la creșterea amplitudinii de mișcare a articulației.
2. Ridicarea și coborârea piciorului cu greutate. Exercițiul este similar cu cel anterior, diferența constă în faptul că degetul unui picior trebuie așezat pe degetul celuilalt pentru a crește treptat sarcina asupra articulației.
3. În cazul DOA a micilor articulații ale piciorului se folosește un exercițiu în care este necesar să apuci obiectul cu degetele de la picioare.
4. În cazul unei forme severe de artroză sau leziuni ale articulațiilor mici, se folosește un exercițiu de balansare a piciorului. În acest caz, este necesar să balansați obiectul așezat sub el cu piciorul (ar trebui să fie plat pe o parte și rotund pe cealaltă).
5. După manipulări, puteți efectua exercițiul de ridicare a degetelor de la picioare în poziție în picioare (trebuie efectuat cu sprijin).

Tratament chirurgical

Metoda de endoproteză. Esența operației este înlocuirea articulației afectate cu o endoproteză.

Metoda artrodezei (imobilizarea completă a piciorului) este utilizată pe scară largă. Acest lucru vă permite să salvați pacientul de durerea chinuitoare. Deoarece practic nu există mișcări ale gleznei în a treia etapă a procesului, metoda se justifică pe deplin.

Tratament cu remedii populare

Tratamentul conservator este eficient în stadiile 1-2 ale bolii, cu DOA a piciorului din stadiul 3, singura metodă de tratare a patologiei este intervenția chirurgicală.

Prevenirea

Pentru a preveni dezvoltarea osteoartritei articulației gleznei, trebuie urmate câteva recomandări practice:

1. Mănâncă corect și controlează-ți greutatea.
2. Nu vă neglijați sănătatea și consultați un medic în timp util în caz de boli inflamatorii și cronice, tulburări hormonale și leziuni ale sistemului musculo-scheletic.
3. Faceți exerciții de încălzire în timp ce faceți sport.
4. Efectuați terapia generală de întărire o dată la șase luni cu complexe multivitaminice care conțin fier, calciu, fluor, fosfor și alte macro și microelemente.
5. Oferă odihnă articulațiilor în cazul unei zile aglomerate la serviciu.

Osteoartrita deformantă interfalangiană (DOA) este o boală destul de comună care afectează articulațiile distale, proximale ale degetelor, articulațiile metacarpofalangiene ale mâinilor și articulațiile mici ale piciorului. Procesul degenerativ-distrofic în ele este observat ceva mai rar decât artroza articulațiilor mari și reprezintă aproximativ 20% din toate cazurile de AOD.

De regulă, modificările patologice ale articulațiilor se dezvoltă la femei în perioada de postmenopauză. Progresia bolii duce adesea la deformarea degetelor și poate duce la dizabilitate și autoîngrijire.

Articulațiile interfalangiene sunt de formă sferică. Mișcările în ele au loc în jurul unei singure axe și au un grad de libertate (așa-numitul plan în care articulația se poate mișca).

Extensia activă în secțiunea proximală este complet absentă. În zona distală este neglijabilă și este posibilă numai sub influența unei forțe externe (extensie pasivă).

Deoarece articulațiile interfalangiene au un singur grad de libertate, mișcările lor laterale active sunt limitate și egale cu zero. Cu toate acestea, sunt posibile deviații laterale pasive minore în articulațiile distale.

Durerea în DOA apare cu distrugerea activă a cartilajului, atunci când spațiul articular se îngustează la minim și fragmentele de articulație încep să se atingă în timpul flexiei. Se formează creșteri osoase (osteofite), care pot fi distruse în timpul mișcărilor, ceea ce provoacă disconfort sever.

Scleroza subcondrală și o schimbare a axei de mișcare a degetelor însoțesc adesea acest proces degenerativ, care exacerbează și mai mult durerea.

Dacă tratamentul osteoartritei interfalangiene nu este început la timp, are loc o distrugere completă a articulațiilor și, ca urmare, o pierdere a mobilității în acestea.

Cauzele bolii

Osteoartrita este cel mai adesea de natură primară, adică se dezvoltă fără un motiv aparent. Factorii fără echivoc care au determinat formarea sa nu au fost încă găsiți. Există o presupunere că leziunile articulare pot fi ereditare, în special în linia feminină.

Artroza interfalangiană apare aproape întotdeauna la vârsta mijlocie. În acest caz, influența provocatoare este exercitată de următorii factori:

• tulburări metabolice (obezitate, diabet, insuficiență tiroidiană);
• diverse leziuni (echimoze, fracturi ale extremităților distale);
• hipotermie a mâinilor și picioarelor;
• mișcări monotone, monotone asociate activităților profesionale;
• menopauza;
• boli de origine infecțioasă.

La pacienții care suferă de artroză, există adesea o încălcare a producției de colagen și alte tulburări metabolice asociate.

Simptome și etape

Înfrângerea articulațiilor metacarpofalangiene sau interfalangiene proximale se dezvoltă lent, fără a se manifesta în faza inițială a bolii. Primele semne ale bolii apar numai atunci când articulația este distrusă. Prin urmare, cu cât patologia este detectată mai devreme, cu atât mai bine pentru pacient. Diagnosticul la timp crește eficacitatea tratamentului și evită intervenția chirurgicală.

Artroza articulațiilor interfalangiene ale piciorului și degetelor are mai multe grade de dezvoltare:

1. Stadiul inițial. Se caracterizează prin dureri ușoare la nivelul articulațiilor care apar după exercițiu și o criză în timpul mișcării. Deja în această etapă, semnele externe ale DOA apar sub formă de noduli pe dosul degetelor.
2. După câțiva ani, patologia se transformă în. Pacientul începe să fie deranjat de durerea constantă la degete, de o strângere la nivelul articulațiilor. Simptomele sunt mai grave noaptea și pot fi însoțite de o senzație de arsură și o senzație de pulsație. El observă, de asemenea, umflarea țesuturilor periarticulare, o creștere a temperaturii locale. Poate dezvoltarea stării de rău generală, apariția febrei. Nodulii devin mai vizibili, degetul se abate de la ax si se deformeaza, incep sa se formeze osteofite.
3. În stadiul III, simptomele devin mai pronunțate. Sindromul dureros este permanent, agravat semnificativ cu stres minim. Articulația afectată este aproape complet distrusă, ceea ce duce la o curbură a degetelor, o limitare pronunțată a gamei de mișcare a acestora. Chisturile apar în oasele subcondrale, iar scleroza se dezvoltă treptat.

În a treia etapă, terapia conservatoare practic nu dă rezultate. Singurul tratament este intervenția chirurgicală.

Diagnosticul artrozei articulațiilor interfalangiene ale piciorului și mâinilor

Interfalangian DOA are un tablou clinic atât de viu încât este dificil să îl confundați cu alte boli. Nodulii Heberden-Bouchard se formează numai în regiunea articulațiilor interfalangiene proximale și distale. Alte articulații nu sunt afectate.

O imagine mai precisă a bolii poate fi obținută cu ajutorul examinării cu raze X. Este considerată principala metodă de diagnosticare pentru artroza oaselor mici ale piciorului și mâinilor.

Indicatorii analizelor generale și biochimice de sânge în DOA sunt cel mai adesea aproape de normal, deoarece osteoartrita nu este o boală inflamatorie.

În ciuda faptului că artroza articulațiilor interfalangiene provoacă deformări grave, aceasta poate rămâne într-o stare lentă timp de mulți ani și nu poate afecta activitatea și performanța pacientului. Cu toate acestea, pentru a proteja articulațiile și a preveni distrugerea lor ulterioară, este necesar să se limiteze sarcina asupra articulațiilor, să se abandoneze activitatea fizică monotonă și să se angajeze în tratament.

În cazuri avansate, mai ales în prezența bolilor concomitente, pacientului i se pot prescrie examinări suplimentare. Mai ales informative sunt imagistica prin rezonanță magnetică sau ultrasunetele. Un astfel de diagnostic permite obținerea de informații mai detaliate despre starea structurilor intraarticulare, inclusiv a oaselor și a suprafețelor cartilajului.

Metode de terapie

Tratamentul DOA ar trebui să înceapă cu o consultare cu un specialist care, pe baza istoricului colectat, a examinării și a analizei rezultatelor radiografiei, va prescrie medicamentele și procedurile necesare.

Terapia pentru artroza interfalangiană ar trebui să fie cuprinzătoare și să includă atât medicamente, cât și fizioterapie, exerciții terapeutice, dietă și rețete de medicină alternativă.

Începând lupta împotriva bolii, trebuie amintit că osteoartrita, indiferent cât de mult ai trata-o, nu poate fi eliminată complet. La urma urmei, această boală este însoțită de modificări ale structurilor articulare care nu pot fi corectate. Dar cu terapia potrivită, puteți reduce severitatea simptomelor și puteți îmbunătăți calitatea vieții unei persoane.

Terapie medicală

Atunci când prescriu medicamente, medicii iau în considerare multe puncte: cauza artrozei, prezența sau absența bolilor concomitente, gradul de distrugere a articulațiilor.

De regulă, următoarele grupuri de medicamente sunt incluse în regimul de tratament specific:

1. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) - Voltaren, Metindol, Ketonal, Movalis, Ibuprofen, Indometacin. Aceste medicamente reduc rapid durerea, ameliorează umflarea și inflamația.
2. Vasodilatatoare. Acest grup include Agapurin, Trental, Pentilin, Flexital, Theonicol. Medicamentele îmbunătățesc circulația sângelui în zona articulară, ameliorează tensiunea musculară situată în apropiere. Medicamentele vasculare sunt prescrise cu prudență persoanelor cu tensiune arterială scăzută, cu sângerare crescută.
3. Condroprotectoare. Conceput pentru a reface articulațiile afectate și pentru a preveni distrugerea lor ulterioară. Pentru a obține un rezultat stabil, medicamentul trebuie luat pentru o perioadă lungă de timp - cel puțin 4-6 luni. Cursul general al tratamentului durează câțiva ani. Farmaciile oferă o gamă largă de condroprotectori: Teraflex, Chondroxide, Structum, Don. Medicul dumneavoastră vă va ajuta să faceți alegerea corectă.
   Separat, trebuie menționat acidul hialuronic. Acest instrument este folosit și sub formă de injecții în zona articulației, dar numai în timpul remisiunii bolii.
4. Mijloace de uz local - Dimexide, Bishofit, Voltaren, Finalgel, Nikoflex, Apizatron.
5. Hormonii glucocorticosteroizi. Prin urmare, cele mai eficiente dintre toate medicamentele antiinflamatoare sunt prescrise numai în timpul unei exacerbări. În osteoartrita interfalangiană, acestea sunt utilizate ca injecții intraarticulare. Cel mai adesea, sunt prescrise injecții cu Diprospan sau Hidrocortizon.

Fizioterapie

În perioada de exacerbare, aplicațiile de ozocerită, parafină pe degete de la mâini și de la picioare au dat rezultate bune. Procedurile restabilesc microcirculația, reduc durerea și elimină inflamația.

În timpul perioadei de remisie, următoarele proceduri de fizioterapie sunt eficiente:

• magnetoterapie;
• tratament UHF;
• expunerea la laser;
• terapia cu unde acustice;
• expunerea la frig.

Toate aceste activități au ca scop consolidarea rezultatelor tratamentului și prevenirea recăderilor.

Terapia cu exerciții fizice este una dintre metodele auxiliare de terapie pentru osteoartrita articulațiilor interfalangiene. Îmbunătățește circulația sângelui, elimină umflarea și restabilește mobilitatea articulațiilor. În plus, exercițiile fizice întăresc mușchii și previne dezvoltarea contracturilor.

Pentru exerciții, puteți folosi o minge de cauciuc, care este strânsă/deschisă într-un pumn. Ajută la baterea cu vârful degetelor pe masă, la tricotat, la broderie.

Pentru articulațiile mici ale piciorului, un masaj ușor este ideal. De asemenea, procedura îmbunătățește circulația sângelui și elimină congestia în țesuturi. Mișcările de masaj trebuie să fie moi și blânde, pentru a nu deteriora suplimentar articulația bolnavă. Expunerea manuală se face cel mai bine cu aplicarea unei creme de vindecare.

Dietă

Alimentația adecvată ajută la eliminarea semnelor de osteoartrite ale articulațiilor mici ale extremităților. Produsele trebuie să aibă o cantitate suficientă de vitamine și minerale. Cu deficiența lor, se recomandă să luați complexe multivitaminice de farmacie.

• asigurați-vă că reduceți cantitatea de sare și marinate;
• limitați aportul de alimente grase, carbohidrați și conservanți;
• exclude alcoolul.

Dieta ar trebui să contribuie la pierderea în greutate, deoarece obezitatea este unul dintre factorii care provoacă dezvoltarea DOA.

Remedii populare

Rețetele de medicină alternativă sunt eficiente doar dacă completează tratamentul medical și kinetoterapie prescrise de medic. Remediile populare deosebit de bune ajută într-un stadiu incipient al bolii.

Un excelent efect analgezic și antiinflamator este dat de băile dintr-un decoct de ierburi medicinale. Pentru tratament, puteți folosi muguri de mesteacăn colectați la începutul primăverii, ramuri de viburn. Din fulgi de ovăz se prepară un decoct gros, care nu este filtrat. Mâinile sau picioarele sunt coborâte în el și ținute până când se răcește complet. Este mai bine să faceți procedura seara.

Cu dureri severe, frecarea cu alcool ajută bine. Medicamentul este preparat din flori de liliac, păpădie sau castan. Puteți folosi rădăcină de brusture sau iarbă cinquefoil. Tratamentul trebuie să fie pe termen lung.

Tincturile de alcool preparate pot fi folosite pentru comprese. Un bun efect analgezic și antiinflamator are o suspensie de cartofi cruzi care au devenit verzi la soare.

Compresele făcute din frunze de varză sau brusture sunt foarte populare. Pregătirea ingredientelor nu necesită mult timp, iar efectul procedurilor este întotdeauna foarte bun.

Un rezultat bun oferă un masaj cu miere încălzită. Un astfel de tratament elimină durerea și umflarea, îmbunătățește circulația sângelui și hrănește țesuturile articulare afectate cu vitamine și microelemente. Pentru a face acest lucru, mierea este amestecată cu sare într-un raport de 5: 1 și frecată ușor în degete sau picioare. Compoziția se lasă 15 minute și se spală cu apă caldă.

Tratament chirurgical

În DOA de gradul trei, când terapia conservatoare nu aduce alinare, pacientului i se recomandă intervenția chirurgicală. Endoproteza permite timp de 13-15 ani să uite de problemele cu articulațiile și să duci un stil de viață cu drepturi depline.

Măsuri de prevenire a osteoartritei

1. Efectuați zilnic gimnastică și masaj ușor cu degetele.
2. Traieste o viata sanatoasa.
3. Adăugați în meniu vitamine, alimente cu conținut ridicat de calciu și colagen (jeleu).
4. Evitați situațiile stresante și hipotermia.

Concluzie

Diagnosticul și tratamentul osteoartritei interfalangiene sunt necesare în stadiile incipiente. Cu cât terapia este începută mai târziu, cu atât va fi mai dificil să faci față bolii. Pacientul trebuie să fie pregătit de mulți ani să urmeze toate recomandările medicului. Numai atunci puteți garanta o îmbunătățire a stării de bine și prevenirea distrugerii ulterioare a articulațiilor.

Toată lumea știe că este mai ușor să previi decât să remediezi, prin urmare, după ce a auzit pentru prima dată diagnosticul de osteoartrita a piciorului de la un medic, tratamentul ar trebui să înceapă imediat. În ciuda faptului că modificările degenerative-distrofice ale articulațiilor și cartilajului se pot dezvolta de-a lungul anilor, ignorarea bolii poate duce la inflamație cronică, sindrom de durere severă, deformarea țesutului osos și limitarea mișcărilor naturale și dispariția funcțiilor membrelor.

Cum să tratați osteoartrita, în fiecare caz, specialistul ar trebui să decidă. Medicul va afla cauzele posibile ale bolii, va evalua severitatea încălcării biomecanicii articulației, va stabili stadiul de dezvoltare a bolii și va selecta cel mai eficient regim de tratament.

În perioadele de remisie a osteoartritei articulațiilor piciorului, se recomandă:

• evitați efortul fizic puternic;
• in caz de exces de greutate, obtineti o scadere treptata in greutate pana la valorile optime ale IMC (indicele de masa corporala);
• țineți o dietă (mâncați alimente bogate în colagen, renunțați la alcool, carbohidrați rapidi);
• menține o activitate fizică suficientă;
• evitați hipotermia, leziunile, microtraumele repetitive;
• în cazul osteoartritei secundare, depuneți eforturi pentru a elimina cauzele fundamentale care au cauzat această complicație (tratați boala de bază în timp util, purtați pantofi ortopedici speciali, refuzați să purtați tocuri, efectuați exerciții de fizioterapie).

Tratarea osteoartritei piciorului ar trebui să fie în timp util și cuprinzător. Astăzi, reumatologii sunt înarmați cu o mulțime de metode eficiente pentru ameliorarea unui proces inflamator acut, inhibarea modificărilor distructive ale articulațiilor în stadiile inițiale ale bolii și readucerea unei persoane la o viață plină în caz de tulburări severe.

Terapie medicală

În primul rând, terapia medicamentoasă de bază pentru osteoartrita are ca scop reducerea durerii. Îndepărtarea inflamației și ameliorarea stării generale a pacientului. Pentru aceasta, sunt utilizate medicamente antiinflamatoare nesteroidiene eficiente:

• aspirină;
• ibuprofen;
• diclofenac;
• naproxen;
• nimesulid;
• ketoprofen.

Doza, precum și durata tratamentului, sunt prescrise numai de un medic, deoarece aportul necontrolat al acestor medicamente poate duce la dezvoltarea reacțiilor adverse: greață, diaree, leziuni ulcerative ale membranei mucoase a stomacului și duodenului, trombotice. , complicații cardiovasculare.

Pacienții care se confruntă cu dureri nocturne surde (sindrom de durere de tip vascular) sunt bine ajutați de medicamentele vasostimulatoare care normalizează circulația venoasă:

• no-shpa;
• butadionă;
• nikospan.

Rezultatele numeroaselor studii moderne au arătat că utilizarea condroprotectorilor (glucozamină, sulfat de condroitină) în afecțiunile degenerative ale articulațiilor este ineficientă. Îmbunătățirea stării pacienților și inhibarea proceselor distructive în țesuturile în osteoartrita sunt realizate de specialiști prin injectarea intraarticulară și intramusculară de glicozaminoglicani, mucopolizaharide și acid adenozin trifosforic (ATP). Următoarele medicamente au prezentat cea mai mare eficacitate:

• rumalon;
• arteparona;
• mukartrin.

Cursurile de tratament cu aceste preparate organice se recomandă a fi repetate de 2 ori pe an timp de câțiva ani.

Pentru a stimula și regla metabolismul, sunt prescriși suplimentar astfel de biostimulatori siguri din punct de vedere biologic, cum ar fi corpul vitros, extractul de aloe, ATP.

In caz de complicatii ale osteoartritei cu periartrita, se recomanda blocaje cu hidrocortizon cu novocaina, frecarea locala a unguentelor cu heparina si butadion.

Proceduri de fizioterapie

Rezultate bune în tratamentul osteoartritei piciorului de gradul I sunt demonstrate prin metode fizioterapeutice care vizează ameliorarea durerii și a sinovitei (inflamația membranei sinoviale a articulației):

• terapie cu laser infraroșu;
• iradiere ultravioletă;
• electroforeza novocaină și analgină;
• terapie cu câmp electromagnetic de intensitate scăzută;
• impact ultrasonic;
• magnetoterapie;
• fonoforeza hidrocortizonului;
• expunerea la curenti diadinamici.

Tratamentul pe termen lung al osteoartritei presupune reabilitarea obligatorie în condiții de sanatoriu-stațiune, unde, pe lângă procedurile fizioterapeutice, pacienții respiră aer curat, respectă o dietă și o rutină zilnică, beau ape minerale și duc un stil de viață menit să întărească starea generală de sănătate. a corpului.

Proceduri de tratament balnear recomandate în perioadele de remisie a artrozei:

• imersiune generală și locală în băi de radon, hidrogen sulfurat și sulf;
• impunerea ozoceritei (ceară de munte) pe articulația bolnavă;
• terapia cu parafină și aplicații cu nămol;
• ungerea membrului cu noroi terapeutic, saramură
• electroforeză cu iodură de potasiu, saramură, calciu, ihtiol.

Cel mai mare efect de vindecare al procedurilor de fizioterapie se observă în etapele 1-2 ale bolii. Acțiunile de mai sus afectează în mod favorabil metabolismul în țesutul cartilaginos al articulației, stimulează procesele regenerative, încetinesc procesele degenerative și opresc deformarea osteoartritei piciorului.

Gimnastica terapeutica si preventiva

Influența exercițiilor terapeutice asupra restabilirii funcționării normale a articulațiilor afectate și a mobilității generale a pacienților nu poate fi subestimată.

Confruntați pentru prima dată cu o durere ascuțită, majoritatea oamenilor încep să „cruțe” membrul afectat schimbându-și mersul sau necălcând deloc pe articulația afectată. Un astfel de comportament duce la pierderea tonusului de către mușchii regionali, redistribuirea sarcinii asupra altor mușchi și ligamente, modificări ale posturii, curbura coloanei vertebrale, ceea ce doar complică cursul și îmbunătățește progresia bolii.

Exercițiile sistematice care vizează întărirea mușchilor fără a crește sarcina asupra articulațiilor degetelor de la picioare au câteva reguli:

• mișcările trebuie să fie netede, nu prea intense, să nu provoace durere;
• crește sarcina ar trebui să fie extrem de atent, treptat;
• este de dorit să se efectueze exerciții într-o poziție facilitată pentru picior - culcat, așezat sau în piscină;
• De preferință sub îndrumarea unui kinetoterapeut.

Fără exacerbări, osteoartrita piciorului vă permite să vă angajați în unele sporturi - înot, patinaj, ciclism, sporturi ecvestre. Se arată un masaj care mărește elasticitatea mușchilor limitând articulația, îmbunătățește circulația sângelui, ameliorează spasmele musculare și are un efect relaxant asupra sistemului nervos al pacientului.

O atenție deosebită merită tehnica dr. Bubnovsky - kinetoterapie. În ciuda dezbaterii în curs despre eficacitatea acestei tehnici, un set de exerciții pe simulatoare multifuncționale, dezvoltate individual pentru fiecare pacient, poate pune pacientul în picioare.

Singura condiție: kinetoterapie trebuie efectuată în afara perioadei acute și numai cu acordul medicului reumatolog curant.

Intervenție chirurgicală și endoprotezare

Indicațiile pentru intervenția chirurgicală sunt durerea persistentă insuportabilă, mișcarea limitată a piciorului, imposibilitatea mersului complet, purtarea pantofilor obișnuiți. Tratamentul operator este cel mai adesea utilizat pentru osteoartrita articulației metatarsofalangiene a piciorului.

Metode utilizate:

1. - o metoda complexa, extrem de traumatizanta de interventie chirurgicala care vizeaza eliminarea deformarii articulare. Considerat în prezent învechit și ineficient pentru tratamentul osteoartritei.
2. Artroplastia degetului mare este o intervenție chirurgicală cu un nivel scăzut de traumatism, care nu include îndepărtarea unor părți ale articulației. Se efectuează o rezecție a părților deformate ale articulației, urmată de formarea elementelor necesare din țesuturile proprii ale pacientului. Avantajul acestei metode este o perioadă de reabilitare relativ scurtă și restabilirea aproape completă a mobilității.
3. Endoproteze - înlocuirea totală sau parțială a articulației afectate cu o endoproteză artificială. Tehnicile moderne de implantare fără ciment vă permit să restabiliți complet funcția articulației chiar și în a treia etapă a osteoartritei.

Reabilitarea postoperatorie include administrarea de analgezice și antiinflamatoare, fixarea membrului la înălțime, expunerea la frig.

O lungă istorie de boli articulare a creat multe rețete care vizează ameliorarea durerii, ameliorarea inflamației și restabilirea funcțiilor micilor articulații ale piciorului. Trebuie reținut că înainte de utilizare, toate acestea trebuie aprobate de medicul curant.

Compresele s-au dovedit bine atunci când piciorul inflamat și dureros este uns cu un medicament și înfășurat noaptea. Cele mai eficiente impachetari antiinflamatorii sunt frunzele de varza alba, mesteacanul, compresele cu dimexid diluat in apa, grasimea de porc, cataplasmele din flori de soc, musetelul.

Ajută să facă față primelor simptome ale osteoartritei infuzii de mușcate de luncă, infuzie cu alcool de frecare de cinquefoil, loțiune din muguri de plop negru.

Tratamentul osteoartritei degetului mare implică o abordare integrată și respectarea competentă a tuturor recomandărilor medicului curant. Ignorarea primelor semne ale bolii și auto-tratamentul necugetat nu pot decât să agraveze situația și să ducă la consecințe dezastruoase. Prin urmare, primul lucru de făcut la primul semn de boală este să vizitați un medic.

Osteoartrita este o boală degenerativă care implică distrugerea cartilajului și inflamarea articulațiilor. Osteoartrita articulației metatarsofalangiene duce la o deteriorare pe termen lung a stării de bine și o scădere a performanței pacientului. Osteoartrita degetelor de la picioare este o modificare ireversibilă a țesutului cartilaginos al articulațiilor, cartilajul hialin începe să se subțieze și să se prăbușească, are loc o scădere a mobilității și depreciere, structurile osoase sunt perturbate din cauza lipsei de cartilaj. Potrivit statisticilor, boala apare la șapte din zece persoane în diferite grade de severitate.

Motivele dezvoltării bolii

Într-una dintre revistele de patologie reumatologică, oamenii de știință au descris diferențele dintre cartilajul în vârstă normal și osteoartrita articulară, indicând că osteoartrita este cu adevărat o boală și nu doar o consecință naturală a îmbătrânirii. Principalele enzime responsabile de distrugerea cartilajului sunt metaloproteinazele matriceale, citokinele antiinflamatorii (de exemplu IL-1). Aceste enzime au fost găsite într-o articulație supusă osteoartritei, dar nu și în cartilajele care suferă o îmbătrânire normală.

Vârsta unei persoane este cel mai identificat factor de risc pentru osteoartrita articulațiilor metatarsofalangiene ale picioarelor. Ratele de prevalență atât pentru osteoartrita radiologică, cât și, într-o măsură mai mică, simptomatică cresc dramatic după vârsta de 40 de ani la femei și 50 de ani la bărbați. Patologia degenerativă este rară la persoanele sub 35 de ani. În această populație, trebuie luate în considerare cauzele secundare și alte tipuri de boli degenerative ale articulațiilor. Cauzele osteoartritei articulațiilor metatarsofalangiene:

• predispozitie genetica;
• re-rănire;
• rănire;
• hipotermie;
• depozite de sare;
• angajarea în sporturi traumatizante;
• purtând pantofi cu toc înalt, cu talpa greșită.

Acești factori agravează circulația sanguină a articulațiilor metatarsofalangiene. Circulația sanguină afectată duce la formarea osteoartritei. De asemenea, artrita cronică, anomaliile congenitale ale articulațiilor duc la apariția osteoartritei articulațiilor metatarsofalangiene ale piciorului.

Tabloul clinic al unei boli degenerative

Datorită caracteristicilor fiziologice ale părții inferioare a piciorului, cea mai mare parte a sarcinii cade pe prima articulație metatarsofalangiană. Dezvoltarea patologiei degenerative începe în degetul mare. Pe măsură ce starea patologică progresează, este posibilă distrugerea țesutului cartilajului în a doua și a treia articulație metatarsofalangiană. Simptomele bolii în funcție de stadiul de dezvoltare:

1. Stadiul inițial al osteoartritei este caracterizat de durere tranzitorie în partea din față a piciorului inferior. Prima articulație metatarsofalangiană începe să se îngroașe, din cauza căreia mișcarea este ușor limitată. Durerea este localizată și se agravează după o activitate fizică prelungită. Primul grad se caracterizează prin micro-rupturi ale ligamentelor și un proces inflamator slab în ele.
2. A doua etapă a osteoartritei se caracterizează prin formarea unei formațiuni „moale” în zona deformării. Există o încălcare a funcțiilor membranei sinoviale. Începe dezvoltarea distrofiei pungii articulare și a membranei sinoviale. Creșterile osoase - osteofite - produc dureri insuportabile. Apare eroziunea membranei cartilaginoase a articulației. Degetul mare începe să devieze în lateral. Pacientul încearcă să nu calce pe el din cauza durerii, așa că piciorul stac este vizibil. Posibilă formare de porumb.
3. În a treia etapă a progresiei bolii, pacienții experimentează durere în repaus. Rigiditatea care apare dimineata, dupa odihna sau inactivitate, dureaza mai mult de 30 de minute. În zona de deformare se formează o formațiune „solidă”. A treia etapă se caracterizează prin deformarea severă a osului, încălcarea axei de articulare, insuficiența ligamentelor, manifestată prin contractura și instabilitatea articulației. Se formează osteoscleroza subcondrală, este posibilă formarea de chisturi.

Cel mai adesea, osteoartrita afectează prima articulație metatarsofalangiană a piciorului. Cu toate acestea, în a doua etapă a dezvoltării patologiei degenerative, începe distrugerea țesuturilor cartilaginoase ale degetelor adiacente, cel mai adesea deformarea este observată în articulațiile metatarsofalangiene a 2-a și a 3-a. Pentru a confirma dezvoltarea bolii și a determina stadiul, trebuie efectuate diagnostice.

Ce măsuri de diagnosticare se efectuează?

Simptomele, examenul fizic și modificările radiologice alcătuiesc triada de diagnostic a osteoartritei, care ajută la determinarea severității bolii. Colegiul American de Reumatologie a stabilit criterii de clasificare care includ, dar nu se bazează exclusiv pe constatări radiografice. Dacă cazurile sunt mai puțin evidente, trebuie luate în considerare diagnostice diferențiale, cum ar fi:

1. Artrită inflamatorie, dacă există rigiditate prelungită mai mult de 1 oră.
2. Lupus, artrită virală și reumatoidă, sepsis, tumori maligne.
3. Tulburări structurale periarticulare (de exemplu, bursită, tendinită, periostita).
4. Durerea poate fi diferențiată de nevralgie sau neurom interdigital.

Examenul cu raze X determină gradul de formare a osteofitelor, îngustarea spațiului articular și progresia osteosclerozei. În prima etapă, aceste semne sunt absente, în a doua etapă apar osteofite mici și îngustarea moderată a spațiului articular, a treia etapă se caracterizează printr-o îngustare semnificativă a spațiului articular, scleroza subcondrală. Pentru diagnosticarea patologiei degenerative a degetului de la picior, doar o radiografie nu este întotdeauna suficientă, uneori medicii prescriu CT, RMN, analize de sânge și urină pentru a exclude alte boli.

Principalele metode de tratare a bolii

Cu osteoartrita piciorului, tratamentul începe cu o reducere a simptomelor. Obiectivele terapiei:

• ameliorează durerea;
• îmbunătățirea mobilității;
• salvarea caracteristicilor;
• reduce inflamația.

Sunt dezvoltate noi terapii pentru a reduce activitatea citokinelor antiinflamatorii și pentru a stimula sinteza celulară. Tratamentul patologiei degenerative de gradul I se bazează pe utilizarea calmantelor, care sunt medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Aceste medicamente sunt utilizate sub formă de tablete și unguente. Următoarele medicamente au o activitate antiinflamatoare pronunțată: Diclofenac, Piroxicam, Ketoprofen, Naproxen, Sulindak, Celecoxib. Medicamentele din acest grup nu trebuie luate cu ulcer gastric și alte boli ale tractului gastrointestinal. Condroprotectorii sunt prescriși în prima sau a doua etapă de dezvoltare, când țesutul cartilajului este încă lăsat pe structurile osoase. Medicamentele au un efect de regenerare asupra cartilajului articulațiilor, împiedică dezvoltarea bolii. Condroprotectorii îmbunătățesc circulația sângelui în articulațiile metatarsofalangiene deteriorate.

Pe lângă medicamente, sunt necesare proceduri de fizioterapie. Terapia UHF, iradierea SUV, magnetoterapia, ultrasunetele și băile cu soluții saline terapeutice se bucură de succes. Fizioterapia nu poate fi efectuată în prezența unui proces antiinflamator. Aceste metode accelerează procesul de vindecare, cel mai bun efect este obținut atunci când se efectuează proceduri în primele etape de dezvoltare. În a treia etapă a osteoartritei articulațiilor metatarsofalangiene este necesar un tratament chirurgical.

Cum să mănânci bolnavii?

Pacienții diagnosticați cu osteoartrita articulațiilor ar trebui să urmeze dieta. Este important să includeți alimente bogate în antioxidanți în dieta dumneavoastră. Acestea includ:

1. Vitamina E: avocado, nucă, migdale, ulei de floarea soarelui.
2. Vitamina C: lamaie, broccoli, patrunjel, ardei gras.
3. Seleniu: cod, creveți, somon, susan.
4. Beta-caroten: mango, morcov, caise, spanac.

Este util să folosiți aspic și jeleu, precum și alte produse care conțin o cantitate mare de gelatină. Dieta victimei nu trebuie să conțină alimente grase, afumate, prăjite, picante, prea sărate. De asemenea, ar trebui să excludeți utilizarea cofeinei și a ceaiului tare, a produselor de patiserie, a produselor de cofetărie și a cârnaților.

Medicina tradițională va salva de la distrugerea cartilajului

Repararea naturală a cartilajului nu provoacă atât de multe efecte secundare precum condroprotectoarele sau medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene. Tratamentul alternativ vă permite să reduceți încărcătura cu medicamente de pe organism și să creșteți eficacitatea procedurilor. Tratăm osteoartrita articulațiilor cu remedii casnice:

1. Topiți untura, aplicați cald pe îmbinarea deteriorată. Se recomandă utilizarea acestei metode după o baie de pin.
2. Ungeți interiorul frunzei de varză cu miere, atașați-le de degetul dureros, înfășurați cu celofan și o eșarfă caldă. Compresele trebuie făcute în 30 de zile.
3. Brusturele îmbunătățește procesele metabolice. Amintiți-vă de frunzele plantei medicinale, atașați-le de articulație, asigurând cu un bandaj sau cu un bandaj de tifon.
4. 50 g de rădăcină de elecampane se toarnă în 130 ml de vodcă. Medicamentul este insistat timp de 14 zile, apoi articulațiile bolnave sunt frecate.

Pentru tratamentul osteoartritei articulațiilor metatarsofalangiene ale picioarelor este potrivită o tinctură preparată pe bază de flori de păpădie proaspăt culese, iod și alte plante medicinale cu proprietăți antiinflamatorii, regenerante și analgezice. Remediile populare au și contraindicații, înainte de a folosi orice plantă, asigurați-vă că nu există alergie la plantă.

Osteoartrita piciorului se caracterizează prin procese inflamatorii în țesuturile periarticulare și distrugerea cartilajului. Ca urmare, pacientul are dureri severe care îi afectează mersul. O persoană bolnavă nu poate călca pe un picior rănit. Încearcă să mute toată sarcina către marginea exterioară.

Cauzele dezvoltării bolii de 1-2 grade sunt diferite, condiționalitatea lor este asociată cu probleme circulatorii, ritmul vieții umane și alți factori. Deci, osteoartrita piciorului se poate dezvolta datorită caracteristicilor structurale ale piciorului. Articulații formate incorect, prezența picioarelor plate sau a unui picior lat - toate acestea duc invariabil la o boală. Degetele deformate au o importanță considerabilă.

Starea lungă pe picioare și o supraîncărcare mare contribuie, de asemenea, la apariția bolii. Mai ales des, osteoartrita piciorului se dezvoltă la sportivi din cauza rănilor. Dacă tratamentul nu a fost început în viitorul apropiat, atunci probabilitatea de a dezvolta boala crește de multe ori.

De asemenea, trebuie remarcate hipotermia picioarelor, metabolismul afectat, bolile endocrine și cronice. Osteoartrita deformantă a piciorului poate apărea cu alte afecțiuni în această zonă. Lista bolilor este reprezentată de artroza articulației gleznei, poliartrita și alte modificări degenerative.

În plus, un număr de pacienți sunt inițial expuși riscului. Vorbim despre acele persoane care poartă pantofi cu vârful îngust, tocuri înalte, sau pur și simplu strâmți. Rezultatul este deformarea degetului mare de la picior. De asemenea, merită să luați în considerare ereditatea, prin urmare, dacă rudele apropiate au artroză sau artrită, trebuie să vă gândiți la probabilitatea apariției osteoartritei.

Mobilitatea scăzută și absența oricăror sarcini sportive afectează negativ sănătatea. Afectează negativ un stil de viață prost și malnutriția. Probabilitatea de apariție a bolii crește la persoanele cu statură mare.

Simptomele acestei afecțiuni se manifestă în diferite situații în felul lor. Depinde de situația în care se află pacientul, de gradul bolii și de dezvoltarea acesteia. Pacientul se poate plânge adesea de durere, acesta este cel mai frecvent simptom.

Pentru 1 grad, semnele slabe sunt inerente, și anume, o ușoară durere care apare după o lungă ședere pe picioare și apare periodic. În ceea ce privește gradul 2, în acest caz, disconfortul pacientului crește, mobilitatea articulației este limitată, iar oasele metatarsiene se îngroașă. La gradul 3 încep deformările, este greu să miști piciorul și să calci pe el. Edemul apare adesea.

În general, boala se caracterizează printr-o criză la mers, senzații dureroase în timpul și după efort. În sezonul rece apar și dureri. După somn, pacientul are mișcare limitată, mușchii sunt în stare tensionată. O creștere a temperaturii corpului nu este neobișnuită. Oboseala crește la pacienți, se obosesc rapid de sarcini, scade nivelul capacității de lucru.

Tratamentul articulațiilor piciorului implică utilizarea mai multor metode. Metoda conservatoare este tradițională, în care medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt prescrise pacientului. Injectarea de medicamente steroizi se efectuează direct în articulația bolnavă.

Este necesar să se indice mijloacele folosite de medic pentru a trata pacientul. Acestea includ antiinflamatorii și analgezice, inclusiv următoarele medicamente:

• Analgin;
• Ibuprom;
• paracetamol;
• ibuprofen;
• Nimesil;
• Ketanov.

În ceea ce privește medicamentele topice și condroprotectorii, se folosesc următoarele medicamente:

• Diacereină;
• Structum;
• Artra;
• Sulfat de glucozamină;
• artrodarina;
• Condroitin sulfat;
• Diklak;
• Aciclofenac;
• Diclofenac;
• Acid hialuronic.

Alături de metodele conservatoare, metoda de reabilitare fizică a articulațiilor este utilizată pe scară largă. Specialistul selectează procedura și regimul adecvat pentru pacient. În acest caz, se utilizează culturi fizice terapeutice, terapie manuală, masaj special și proceduri de fizioterapie. Procedurile de fizioterapie includ următoarele metode:

1. UHF de intensitate scăzută.
2. influenta magnetica.
3. Iradiere cu laser infrarosu.
4. Efect de undă de șoc.

Trebuie spus imediat că tratamentul cu remedii populare ar trebui efectuat după consultarea specialistului curant. Acele cazuri în care pacienții sunt autotratați cu ajutorul acestor fonduri sunt marcate de o proporție mare de complicații, deoarece oamenii folosesc incorect tehnica. Doar un medic vă va ajuta să alegeți rețetele potrivite și să vă prescrie un tratament adecvat pentru picioare.

Băile de picioare sunt adesea practicate, există un număr mare de rețete diferite. Prima reteta este prezentata cu o baie cu crengi de pin si miere. Este necesar să luați 2 ramuri uscate de pin, 1 lingură. l. miere, 1 lingura terebentina purificata, radacina de topinambur si putina sare de baie. Topinamburul se toca fin, componentele prezentate se adauga in baie. Apoi, coboară picioarele și ține-le timp de aproximativ 10 minute.

După procedură, asigurați-vă că vă ștergeți bine picioarele și faceți o grilă de iod la locul leziunii. Apoi, trebuie să atașați tifon cu grăsime de porc în acest loc. Cu o astfel de compresă, ar trebui să te culci. Este implicat un curs de 10 astfel de proceduri, dar medicul poate prescrie un număr diferit.

Astfel, eliminarea osteoartritei piciorului de gradul I și ulterioare este o necesitate importantă. Lipsa unui tratament de calitate poate duce la dezvoltarea complicațiilor și la trecerea bolii la etapa următoare, ceea ce nu ar trebui permis.

Când apar primele semne ale bolii, trebuie să contactați imediat un specialist.

DOA - osteoartrita deformantă a genunchiului

Osteoartrita deformantă a articulației genunchiului, sau pe scurt DOA, este o boală cronică distrofic-degenerativă, în timpul căreia sunt afectate cartilajele și țesuturile periarticulare.

Potrivit Wikipedia, DOA a articulațiilor genunchiului este una dintre cele mai frecvente patologii ale sistemului musculo-scheletic uman, ceea ce duce la o deteriorare semnificativă a calității vieții pacientului.

Tine minte! Riscul de a dezvolta osteoartrita crește exponențial pe măsură ce corpul îmbătrânește. Mai mult, observațiile recente au relevat că bărbații sunt mai predispuși să sufere de această patologie la o vârstă fragedă, în timp ce majoritatea pacienților vârstnici sunt femei.

Osteoartrita deformantă poate afecta diferite articulații (mâna, coloana cervicală, articulația șoldului etc.), dar cel mai adesea procesul inflamator acut este localizat în zona genunchiului.

Etiologia bolii

Conform datelor Organizației Mondiale a Sănătății, precum și cercetărilor medicale din biblioteca științifică electronică rusă, s-a constatat că, în ultimele decenii, evoluția osteoartritei nu s-a schimbat semnificativ.

În același timp, a avut loc o schimbare gravă tocmai în numărul crescut de cazuri de tranziție a bolii într-o formă cronică. De asemenea, s-a constatat că din cauza îmbătrânirii generale a populației din țările mari, DOA a articulației genunchiului devine treptat cea mai frecvent depistată patologie.

Până în prezent, cauza exactă a dezvoltării acestei boli nu a fost stabilită. În ciuda acestui fapt, oamenii de știință identifică următorii principali factori provocatori care cresc semnificativ riscul de progresie a DOA de gradul 1 al articulației genunchiului:

1. Vârsta înaintată a unei persoane. În acest caz, deteriorarea cartilajului se va datora modificărilor pur fiziologice ale corpului (abrazierea articulației genunchiului).
2. Efort fizic frecvent asupra articulațiilor genunchilor. De exemplu, poate fi ridicarea greutății, tot felul de construcții sau terasamente, precum și sarcini sportive excesive.
3. Starea lungă într-o singură poziție (observată de obicei atunci când lucrați la un computer). În această afecțiune, o persoană are umflarea țesuturilor moi și congestie la picioare. De asemenea, există adesea o tulburare metabolică, care crește semnificativ riscul de apariție a osteoartritei.
4. Obezitatea. Acest factor provoacă o sarcină crescută asupra articulațiilor și genunchilor mari, inclusiv, ceea ce, la rândul său, crește dramatic probabilitatea de progresie a diferitelor forme de artroză.
5. Cursul patologiilor severe asociate cu disfuncționalități ale sistemului endocrin. Acestea includ, în primul rând, diabetul zaharat, guta și artrita reumatoidă.
6. Prezența leziunilor, vânătăilor sau fracturilor articulației genunchiului în istorie. De asemenea, foarte des, osteoartrita articulației genunchiului se dezvoltă cu un menisc rupt, dislocarea rotulei și deteriorarea ligamentelor.
7. Perturbații hormonale grave în organism, care sunt cele mai „agresive” în raport cu articulațiile în timpul menopauzei la femei.
8. Prezența unor boli progresive ale sistemului musculo-scheletic sau patologii congenitale (displazie).
9. Predispoziție genetică individuală la acest tip de artroză. În același timp, cel mai adesea la astfel de pacienți este detectată o mutație de colagen în al doilea tip.
10. Hipotermie severă.

În plus, următorii factori pot crește probabilitatea de progresie a osteoartritei:

• lipsa acută de oligoelemente utile în organism;
• trăiesc în condiții de mediu nefavorabile;
• proces inflamator pe termen lung la genunchi;
• tot felul de tulburări neurodinamice la nivelul coloanei vertebrale;
• intervenție chirurgicală severă anterioară la genunchi;
• vătămare toxică.

Tine minte! Modificările degenerative ale cartilajului genunchiului se dezvoltă pe o perioadă destul de lungă. Datorită influenței factorilor negativi, cartilajul devine treptat mai subțire și își pierde elasticitatea. La rândul său, acest lucru provoacă distrugerea acesteia și o disfuncție generală a articulației, care, fără capacitățile de „absorbție a șocurilor” ale cartilajului, nu se mai poate îndoi și dezfunda fără a provoca o durere acută unei persoane.

Pericol de diagnostic

Deformarea osteoartritei articulației genunchiului, în primul rând, este periculoasă, deoarece este o patologie cronică, a cărei progresie, în absența terapiei medicale și a dietei, este aproape imposibil de oprit.

De asemenea, această boală este teribilă deoarece, pe măsură ce se dezvoltă, va afecta nu numai cartilajul, ci și alte elemente ale articulației, ducând astfel la o pierdere completă a capacității unei persoane de a se mișca normal, fără durere.

În formele avansate ale cursului, osteoartrita deformantă a articulației genunchiului poate provoca închiderea spațiului articular și expunerea oaselor din cauza distrugerii complete a țesutului cartilajului. Într-o astfel de stare, singura modalitate de normalizare a stării pacientului va fi artroplastia totală. În acest caz, tratamentul medicamentos nu va mai fi eficient.

Dacă această formă de artroză nu este tratată, boala poate provoca necroză tisulară, procese purulente, înrăutățirea circulației sângelui și, de asemenea, răspândirea procesului său inflamator la alte articulații mari umane.

Mai mult, din cauza durerii constante, o persoană poate dezvolta cu ușurință diverse tulburări în sistemul nervos, fie că este vorba de stări depresive, tulburări de somn sau nevroze.

Clasificare și semne

Osteoartrita deformantă a articulației genunchiului are trei grade de curgere:

În plus, se disting următoarele semne comune ale DOA:

• creșterea temperaturii;
• slăbiciune la nivelul picioarelor;
• rigiditate severă a articulației;
• durere la mers, precum și în repaus, care poate fi dureroasă, înjunghiată, ascuțită, apăsătoare;
• amorțeală a membrelor;
• apariția unei crize caracteristice în picior;
• dificultate la urcarea scărilor;
• deformare vizibilă a genunchiului;
• umflare;
• instabilitate la mers.

Terapie medicală

Osteoartrita deformatoare a articulației genunchiului se pretează bine terapiei medicamentoase, care, la rândul său, își stabilește următoarele obiective:

• îmbunătățirea generală a calității vieții pacientului;
• prevenirea complicațiilor, inclusiv a dizabilității;
• reducerea frecvenței exacerbărilor bolii;
• ameliorarea durerii și a inflamației;
• încetinirea procesului de distrugere a articulației;
• normalizarea metabolismului și a circulației sângelui.

Terapia medicamentoasă tradițională este simptomatică. Acesta prevede numirea următoarelor grupuri de medicamente pentru pacient:

1. AINS selective. Cu ajutorul lor, puteți elimina durerea, inflamația și umflarea (Diclofenac, Voltaren, Ortofen, Movalis).
2. Medicamentele analgezice (No-shpa) sunt folosite pentru durere.
3. Medicamentele hormonale sunt prescrise în stadiile avansate ale bolii, când analgezicele convenționale nu mai fac față sarcinilor lor. Diprospan și Hidrocortizon sunt adesea folosite în acest scop.
4. Condroprotectoare. Cu ajutorul lor, puteți îmbunătăți starea cartilajului, puteți normaliza metabolismul în articulație și, de asemenea, puteți încetini procesele de distrugere a acestuia. Cel mai adesea, medicamentele sulfat de condroitină, Artra, Dona, Teraflex sunt prescrise pentru aceasta.
5. Complexe de vitamine și diverse suplimente alimentare naturale (Vitrum, Centrum). Aceste medicamente sunt necesare pentru întărirea generală, creșterea imunității și saturarea organismului cu substanțe utile.

Trebuie să știți că osteoartrita de gradul 1 și 2 răspunde cel mai bine la tratamentul medicamentos, cu toate acestea, merită să ne amintim că numai medicul curant poate prescrie toate medicamentele unei persoane cu un astfel de diagnostic. Autoadministrarea unor astfel de medicamente este strict interzisă.

Tratamentul medicamentos al DOA a articulației genunchiului drept sau stâng poate fi, de asemenea, completat cu proceduri de fizioterapie. Cele mai eficiente dintre ele vor fi următoarele măsuri terapeutice:

• tratament cu nămol (băi, împachetări corporale);
• aplicații de parafină;
• terapie cu ultrasunete;
• electroforeză;
• magnetoterapie.

Tine minte! Tratamentul de fizioterapie trebuie efectuat în cursuri de mai multe ori pe an. Acesta este singurul mod de a îmbunătăți starea unei persoane, precum și de a obține o dinamică pozitivă a bolii.

Când operația este inevitabilă

Tratamentul chirurgical se practică în stadiile avansate ale osteoartritei, când boala a dus la distrugerea completă a țesutului cartilajului și la pierderea funcției articulare. În acest caz, cel mai adesea, se efectuează o operație de artroplastie, în timpul căreia articulația afectată este îndepărtată de la o persoană, iar în locul ei este instalat un analog artificial.

Trebuie menționat că operația de artroplastie este considerată destul de complicată, prin urmare nu poate fi efectuată dacă pacientul are contraindicații grave și anume:

• perioada de sarcină și alăptare;
• infecție cu HIV;
• tulburare de coagulare a sângelui;
• boală cardiacă gravă;
• osteoartrita deformatoare de gradul 2 a articulației genunchiului, care nu a dus la afectarea extensivă a cartilajului;
• hepatită;
• perioada bolilor infecțioase sau respiratorii acute;
• cursul bolilor alergice;
• starea psiho-emoțională instabilă a unei persoane.

De asemenea, inlocuirea articulara nu se practica la pacientii la varste extreme.

Rezultatul artroplastiei va fi restabilirea mobilității normale a articulațiilor, eliminarea inflamației și a durerii. O persoană după această intervenție se va putea mișca din nou normal, fără sprijin suplimentar sub formă de cârje.

Exerciții terapeutice

Tratamentul osteoartritei deformante a articulației genunchiului va fi mai eficient atunci când este combinat cu terapia cu exerciții fizice. Aceste exerciții au ca scop întărirea mușchilor, îmbunătățirea mobilității articulațiilor, precum și reducerea durerii la o persoană. Ele trebuie făcute zilnic.

Un set de exerciții pentru osteoartrita este după cum urmează:

1. Întinde-te pe spate și ridică încet piciorul într-o poziție dreaptă. Țineți așa timp de un minut, apoi repetați același lucru cu celălalt picior.
2. Întindeți-vă pe o parte și ridicați piciorul în sus, încordând cât mai mult posibil mușchii feselor, piciorului și coapsei. Repetați de zece ori.
3. Stând pe un scaun, puneți o greutate mică pe picioare. Ridicați-l folosind articulația genunchiului.
4. Întins pe spate, efectuați mișcări precum o „bicicletă”. În același timp, trebuie să „pedalezi” mai întâi într-o direcție și apoi în cealaltă.
5. Așezați-vă și puneți picioarele împreună. Efectuați rotații circulare ale picioarelor în articulația genunchiului.

Important! Tratamentul DOA al articulației genunchiului stâng sau al celui drept poate fi combinat și cu cursuri de masaj. În același timp, este permisă efectuarea acestei proceduri atât independent acasă, cât și cu ajutorul unui specialist.

Mâncare sănatoasa

Pentru ca osteoartrita deformatoare a articulației genunchiului de gradul I să nu continue să progreseze, după detectarea acesteia, pacientului i se prescrie o dietă. Cu el, puteți satura corpul cu substanțe utile, puteți normaliza greutatea, puteți încetini procesele degenerative și puteți reduce inflamația.

Dieta în această stare interzice utilizarea următoarelor alimente:

1. Alcool în oricare dintre soiurile sale.
2. Dulciuri (dulciuri, ciocolată, produse de patiserie, prăjituri etc.).
3. Brutărie proaspătă.
4. Salo și cârnați.
5. Alimente picante sau grase.
6. Băuturi carbogazoase dulci.
7. Carne grasă.
8. Mâncăruri prăjite.
9. Cafea.
10. Pește sărat.

La rândul lor, următoarele produse vor fi utile unui pacient cu osteoartrită:

• nuci si seminte;
• verdeaţă;
• feluri de mâncare cu gelatină;
• tărâţe;
• peste fiert;
• cereale;
• fructe de mare;
• produse lactate (în special brânză de vaci);
• Curcan;
• ficat;
• ouă în cantități limitate;
• legume si fructe;
• ulei vegetal.

terapie populară

Tratamentul alternativ al acestei boli nu va putea scăpa complet de o persoană de boală, dar cu ajutorul ei este într-adevăr posibil să se atenueze în mod semnificativ starea pacientului.

Cu remedii populare selectate corespunzător, puteți reduce procesul inflamator, puteți opri durerea, puteți normaliza circulația sângelui și, de asemenea, puteți încetini progresia patologiei.

Tine minte! Tratamentul osteoartritei cu metode alternative poate fi practicat numai după acordul prealabil al medicului curant. Este strict interzisă utilizarea unor astfel de rețete fără cunoștințele unui specialist. În plus, dacă în timpul aplicării metodelor populare starea unei persoane se înrăutățește, trebuie să oprească o astfel de terapie cât mai curând posibil.

Cele mai eficiente rețete pentru ameliorarea durerii și a inflamației în acest tip de artroză sunt:

1. Se amestecă uleiul de celidonă cu uleiul vegetal. Frecați genunchiul inflamat noaptea.
2. Aburiți frunzele proaspete de brusture și aplicați cald pe genunchi. Lăsați peste noapte într-o poziție fixă.
3. Se macină mumia și se amestecă cu apă. Aplicați amestecul pe îmbinare, fixându-l cu o folie și o batistă de sus.
4. Amesteca argila albastra cu apa calduta pana la consistenta smantana groasa. Utilizați pentru comprese.
5. Se amestecă mierea și mușcătura de măr. Amestecul rezultat poate fi folosit pentru frecarea îmbinării și, de asemenea, pentru comprese.
6. Se diluează două linguri de gelatină în apă până se obține o masă de jeleu. Aplicați pentru comprese toată noaptea.
7. Se amestecă sare de mare, miere și ardei roșu. Aplicați la frecarea articulației cu durere.

Important! Cel mai eficient va fi tratamentul alternativ al osteoartritei articulației genunchiului de gradul I, când procesul inflamator nu este încă foarte avansat și patologia este mai ușor de tratat. În toate celelalte cazuri, va fi posibil să opriți durerea și inflamația numai cu ajutorul unor medicamente puternice.

Cum să previi îmbolnăvirea

Următoarele sfaturi medicale vor ajuta la reducerea riscului de progresie a DOA a articulației genunchiului:

1. Renunțați la obiceiurile proaste, deoarece consumul de alcool, precum și fumatul, se reflectă extrem de negativ în starea articulațiilor. De asemenea, astfel de acțiuni contribuie la slăbirea sistemului imunitar, ceea ce, la rândul său, face o persoană mai susceptibilă la diferite boli inflamatorii.
2. Monitorizați-vă alimentația. Dieta trebuie să fie bine echilibrată și saturată cu toate substanțele necesare pentru alimentația normală a țesutului cartilajului.
3. Utilizați pantofi ortopedici speciali cu inserții speciale care vor distribui uniform sarcina pe articulații.
4. Practicați sporturi preventive, cum ar fi înotul, yoga, gimnastică sau mersul pe jos. Ciclismul este, de asemenea, benefic.
5. Tratați în timp util focarele de inflamație și infecții din organism, care pot crește riscul de apariție a osteoartritei.
6. Respectați regimul optim de băut (beați cel puțin 1,5 litri de apă pe zi).
7. Femeile trebuie să facă în fiecare an teste preventive pentru nivelul hormonilor.
8. Controlează-ți greutatea și previne obezitatea. Dacă această problemă există deja, persoana ar trebui să caute ajutor de la un nutriționist sau un gastroenterolog cu experiență, care va selecta o dietă și o dietă rezonabile pentru pacient.
9. Evitați stresul excesiv asupra articulațiilor genunchiului, precum și ridicarea obiectelor grele.
10. Evitați hipotermia severă. Pentru a face acest lucru, la temperaturi scăzute, este de dorit să folosiți tampoane speciale de lână pe articulațiile genunchilor.
11. Când lucrați la un computer pentru o perioadă lungă de timp, este foarte important să faceți pauze frecvente și să efectuați o încălzire activă. Acesta este singurul mod de a evita congestia articulațiilor mari ale picioarelor.

Structura piciorului uman sub genunchi

Articulația gleznei umane este punctul de referință al scheletului membrului inferior. Pe această articulație a unei persoane cade greutatea corpului în timp ce mergeți, faceți sport, alergați. Piciorul, spre deosebire de articulația genunchiului, susține sarcini în funcție de greutate și nu de mișcare, acest lucru se reflectă în caracteristicile anatomiei sale. Structura articulației gleznei piciorului și a altor părți ale piciorului are o importanță clinică nu mică.

• Anatomia piciorului uman
• Pachete
• muşchii
• tendonul lui Ahile
• Rezerva de sânge
• Alte articulații ale gleznei
• Funcții
• Diagnosticare

Anatomia piciorului uman

Înainte de a lua în considerare structura diferitelor secțiuni ale piciorului, trebuie spus că în această secțiune a piciorului interacționează organic elementele musculare, structurile ligamentare și oasele.

În acest caz, scheletul osos al piciorului este împărțit în falange ale degetelor, metatars și părți ale tarsului. Oasele tarsului sunt conectate la articulația gleznei cu elementele piciorului inferior.

În tars, unul dintre cele mai mari oase este talusul. În partea de sus este o margine numită bloc. Acest element este conectat din toate părțile la tibie și fibula.

În elementele laterale ale articulației se află excrescențe osoase, care se numesc glezne. Exteriorul este parte a fibulei, iar interiorul este tibia. Fiecare suprafață articulară a oaselor are cartilaj hialin, care joacă un rol de absorbție a șocurilor și de hrănire. Articulatia este:

• Conform procesului de mișcare – biaxial.
• Forma este blocată.
• După structură - complex (mai mult de 2 oase).

Pachete

Limitarea mișcărilor în articulația umană, protecția, reținerea structurilor osoase între ele sunt posibile datorită prezenței ligamentelor articulației gleznei piciorului. Descrierea acestor elemente trebuie să înceapă cu faptul că aceste structuri din anatomie sunt împărțite în trei grupe. Primul grup include fibre care conectează oasele piciorului inferior între ele:

• Ligamentul posterior inferior este partea care împiedică rotația internă a oaselor picioarelor.
• Ligamentul interos - partea inferioară a membranei, care este întinsă între oasele piciorului inferior pe toată lungimea sa.
• Ligamentul transvers este o mică parte fibroasă care asigură fixarea piciorului de la întoarcerea spre interior.
• Ligamentul fibular anterior inferior. Fibrele acestei părți sunt direcționate de la glezna exterioară la tibie și ajută la împiedicarea piciorului să se întoarcă spre exterior.

În plus față de funcțiile de mai sus ale fibrelor, ele asigură și fixarea tibiei puternice de fibula fragilă. Următorul grup de ligamente umane sunt fibrele laterale externe:

• Fibula calcaneană.
• Fibula astragalului posterior.
• Fibula astragalului anterior.

Aceste ligamente își au originea în peroneu extern și diverg în direcții diferite către părțile tarsului, prin urmare sunt generalizate printr-un astfel de termen ca „ligamentul deltoid”. Funcția acestor structuri este de a consolida marginea exterioară a piesei date.

Al treilea grup sunt ligamentele interne laterale:

• Călcâiul tibial.
• Navicular tibial.
• Traram tibial posterior.
• Tibialul anterior talar.

Similar cu anatomia grupelor de fibre descrise mai sus, aceste ligamente împiedică mișcarea osului tarsal și încep de la maleola medială.

muşchii

Elementele suplimentare de prindere, mișcarea în articulație se realizează cu ajutorul elementelor musculare care înconjoară articulația gleznei piciorului. Orice muschi are un punct de fixare specific pe picior si scopul acestuia, dar structurile pot fi grupate in functie de functia lor principala.

Mușchii care sunt implicați în flexie sunt plantari, tibial posterior, flexori lungi ai policelui, triceps. Extensorul lung al degetului mare și mușchiul tibial anterior sunt responsabili de funcția de extensie.

Al treilea grup se numește pronatori - aceste fibre rotesc articulația gleznei spre interior, spre partea de mijloc. Acești mușchi sunt peronei lungi și scurti. Antagoniștii lor sunt mușchiul anterior peronier, extensorul lung al degetului mare.

tendonul lui Ahile

Glezna din regiunea posterioară este fixată de cel mai mare tendon lui Ahile din corpul uman. Articulația este formată prin combinarea mușchilor soleus și gastrocnemiu din partea inferioară a piciorului.

Intins intre tuberculul calcanean si burtica musculara, un tendon puternic are o functie importanta in timpul miscarii.

Un punct clinic important este probabilitatea unor entorse și rupturi ale acestei structuri. În același timp, pentru a restabili funcția, medicul traumatolog este obligat să efectueze un tratament complex.

Rezerva de sânge

Procesele metabolice, restaurarea elementelor după leziuni și stres, munca mușchilor din articulație este posibilă datorită anatomiei speciale a aportului de sânge care înconjoară articulația. Structura arterelor articulației gleznei este similară cu alimentarea cu sânge a articulației genunchiului.

Arterele peronee și tibiale posterioară și anterioară se ramifică în regiunea gleznelor interioare și exterioare și captează articulația din toate părțile. Datorită acestui dispozitiv al rețelei arteriale are loc funcționarea normală a acestei părți anatomice.

Sângele venos pleacă din această porțiune prin rețelele interne și externe, formând conexiuni importante: venele interne tibiale și safene.

Alte articulații ale gleznei

Glezna conectează oasele piciorului cu piciorul inferior, dar părți mici ale membrului inferior sunt, de asemenea, conectate între ele prin articulații mici:

O anatomie atât de complexă a piciorului uman îl ajută să mențină un echilibru între funcția de sprijin și mobilitatea picioarelor, ceea ce este important pentru o persoană să meargă drept.

Funcții

Structura gleznei vizează în primul rând obținerea mobilității necesare la mers. Datorită muncii coordonate în articulația musculară, este posibilă efectuarea mișcării în două planuri. În plan frontal, articulația gleznei realizează extensia și flexia. Pe axa verticală se poate produce rotația: într-un volum mic, spre exterior și spre interior.

În plus, datorită țesuturilor moi din această zonă, care păstrează integritatea structurilor osoase, mișcările sunt amortizate.

Diagnosticare

În articulația gleznei, picioarele pot suferi diverse patologii. Pentru a vizualiza defectul, a-l identifica, a stabili corect diagnosticul, există diferite metode de diagnosticare:

• ecografie. Până în prezent, este rar folosit, deoarece, spre deosebire de articulația genunchiului, cavitatea articulației gleznei este mică. Dar această metodă se distinge prin absența unui efect negativ asupra țesutului, viteza de implementare și economie. Este posibil să se determine corpuri străine, umflarea și acumularea de sânge în punga articulară, pentru a vizualiza ligamentele.
• Atroscopie. O procedură puțin traumatică și minim invazivă, inclusiv introducerea unei camere video în capsulă. Medicul va putea privi suprafața pungii cu propriii ochi și va putea identifica focarul bolii.
• Radiografie. Cea mai accesibilă și mai rentabilă opțiune de sondaj. În diferite proiecții, sunt luate imagini ale articulației gleznei, unde pot fi detectate o tumoare, luxație, fractură și alte procese.
• RMN. Această procedură este mai bună decât oricare alta va determina starea tendonului lui Ahile, ligamentelor, cartilajului articular. Metoda este destul de scumpă, dar cea mai eficientă.
• scanare CT. Această metodă este utilizată pentru a evalua starea sistemului osos articular. Cu artroze, neoplasme, fracturi, această metodă este cea mai precisă din punct de vedere al diagnosticului.

Metodele instrumentale sunt completate de rezultatele analizelor de laborator și ale examenului medical, pe baza acestor informații, specialistul stabilește diagnosticul.

Patologia articulației articulației gleznei

Din păcate, chiar și o gleznă puternică este predispusă la răni și apariția bolilor. Cele mai frecvente boli ale articulației gleznei sunt:

• Artrită.
• Osteoartrita.
• Rupturi de tendon lui Ahile.
• Leziuni.

Cum se identifică boala? Ce să faci și ce medic să contactezi? Este necesar să înțelegeți toate bolile enumerate.

Cu această boală, din cauza lipsei de calciu, traumatizării și suprasolicitarii frecvente, se dezvoltă distrofia structurilor cartilajului și a oaselor. De-a lungul timpului, pe oase se formează excrescențe - osteofite, care încalcă gama de mișcare.

Boala se manifestă prin dureri mecanice. Aceasta înseamnă că simptomele cresc seara, scad în repaus și cresc după efort. Rigiditatea dimineața este absentă sau pe termen scurt. Există o scădere treptată a mobilității gleznei.

Cu aceste semne, trebuie să contactați un terapeut. Odată cu dezvoltarea complicațiilor, el va trimite la o consultație cu un alt medic.

Artrită

Procesele inflamatorii ale articulației pot apărea în timpul dezvoltării poliartritei reumatoide sau infecției în cavitate. De asemenea, glezna se poate inflama cu guta ca urmare a depunerii de saruri de acid uric.

Boala se manifestă ca durere la nivelul articulațiilor dimineața și la sfârșitul nopții. La mișcare, durerea cedează. Simptomele sunt îndepărtate cu ajutorul medicamentelor antiinflamatoare (Diclofenac, Nise, Ibuprofen), precum și după aplicarea de geluri și unguente pe articulația gleznei. De asemenea, este posibil să se determine patologia prin deteriorarea simultană a articulațiilor mâinii și genunchiului.

Reumatologii se ocupă de această boală, ei recomandă medicamente de bază pentru a elimina simptomele bolii. Fiecare boală are propriile medicamente concepute pentru a opri procesul inflamator.

Cel mai important lucru este să distingem artrita infecțioasă de alte cauze. De regulă, se manifestă prin simptome severe cu sindrom edematos și durere intensă. Puroiul se adună în cavitatea articulară. Adesea, este necesară spitalizarea pacientului, repaus la pat, tratamentul se face cu antibiotice.

Leziuni

În timpul rănirii directe a gleznei la locul de muncă, într-un accident, în sport, diferite țesuturi ale articulației pot fi deteriorate. Deteriorarea poate provoca o încălcare a integrității tendoanelor, ruperea ligamentelor, fractura oaselor.

Semnele comune sunt: ​​umflarea, durerea după accidentare, incapacitatea de a păși pe membrul inferior, scăderea mobilității.

După o accidentare a gleznei, este necesar să se asigure restul membrului, se aplică gheață în acest loc, apoi se consultă un medic. Traumatologul, după examinare și cercetare, va prescrie un set de proceduri de tratament.

De regulă, terapia include imobilizarea (imobilizarea articulației), precum și numirea de analgezice și medicamente antiinflamatoare. Uneori poate fi necesară o intervenție chirurgicală, poate fi efectuată prin artroscopie sau în mod clasic.

Ruptura tendonului lui Ahile

Cu o lovitură directă în spatele articulației gleznei, cu o cădere pe picior, în timpul sarcinilor sportive, poate apărea o ruptură a tendonului lui Ahile. În acest caz, o persoană nu poate să îndrepte piciorul, să stea pe degetele de la picioare. În zona de deteriorare a piciorului, sângele se acumulează, se formează edem. Mișcările articulațiilor sunt foarte dureroase.

În final, aș dori să remarc faptul că controlul mușchilor picioarelor are loc datorită sistemului nervos. Dacă articulațiile și mușchii nu sunt încărcați, se atrofiază treptat, iar când articulațiile funcționează mult timp fără odihnă, oboseala le vine inevitabil. După odihnă, articulațiile picioarelor vin în ton, iar performanța lor este restabilită. Prin urmare, medicii recomandă pauze mai dese între munca fizică grea.