Что такое допплерография сосудов головного мозга. Синдром «шейной мигрени». Чем допплерография отличается от УЗИ

Благодаря достижениям современной медицины, столь недоступные для исследования ранее и сосуды, и сам головной мозг - наиболее таинственный и непостижимый орган человеческого тела, сегодня могут быть изучены.

Высокотехнологические методы диагностики, такие как , УЗДГ сосудов головного мозга позволили сделать грандиозный шаг вперед, не только заглянув в «недра» человеческого естества, но и изучив все его тайны.

Для того чтобы разобраться, как проходит сам процесс исследования, необходимо понять суть используемой методики, ее эффективность и возможности. Рассмотрим один из способов ультразвукового исследования – высокочастотную УЗДГ сосудов головного мозга, признанную наиболее востребованной и доступной в области практической диагностики.

Что показывает допплерография сосудов головного мозга

УЗДГ методика включает в себя традиционное УЗИ и допплерографию. В случае исследования сосудов, находящихся внутри черепа – внутричерепных, применяется ультразвуковая транскраниальная допплерография сосудов головного мозга (сокращенно ТКДГ), оценивающая уровень кровоснабжения мозга.

Определить скорость и направленность кровотока по сосудам стало возможным благодаря открытию физика Допплера, ставшим основой ультразвуковой диагностики. Обнаружив взаимосвязь между изменением длины и частоты звуковых волн с источником их движения, ученый сумел «поймать убегающий звук».

С практической точки зрения этот простой эффект позволил измерить недоступную для прямого измерения скорость. Использование данного качества в ультразвуковой допплерографии мозга на УЗИ сделало возможным:

• определение скорости тока крови в сосудах
• установление степени патологических артериальных изменений, венозной недостаточности
• обнаружение причин, влияющих на кровоснабжение и развитие таких заболеваний, как инсульт, транзиторные ишемические атаки

Исследование показывает наличие в сосудах тромбов, атеросклеротических бляшек, определяет патологию сосудов (стеноз, деформацию, истончение, целостность), а так же выявляет атеросклероз, варикозное расширение вен и т.д.

Допплерография сосудов головного мозга у детей

1. Неинвазивность (безболезненность) самой процедуры
2. Безопасность, безвредность обследования

Следует учитывать тот факт, что детский организм более восприимчив к негативным воздействиям (радиационному излучению) нежели организм взрослого человека. Поэтому, при выборе наиболее оптимального метода диагностики головы, предпочтение отдается ультразвуковой допплерографии мозга у новорожденных – нейросонографии.

Настоящий способ обследования сосудов головного мозга у младенцев проводиться в режиме реального (фактического) времени. Ультразвуковые волны проходят сквозь большой родничок, не причиняя совершенно никакого вреда ребенку.

УЗДГ допплерография детского мозга позволяет выявить:

• скрытые аномальные и патологические изменения
• выраженную недостаточность кровоснабжения мозга
• церебральную гемодинамику с оценкой патогенетических нарушений
• морфологические изменения
• функциональные возможности сосудистого русла (артерий головного мозга ребенка) и многое другое

Новорожденным проводиться обязательная допплерография при перинатальных поражениях головного мозга (асфиксия, гипоксия), родовых травмах, возникших во время родовой деятельности – родов.

В процессе роста ребенка используется методика транскраниальной допплерографии мозга для выявления заболеваний нервной системы в том случае, если наблюдается задержка в развитии речи, повышенная утомляемость, неусидчивость, невнимательность, снижение памяти и т.д.

Как делают допплерографию сосудов мозга

Пациент укладывается на кушетку, подкладывая валик под голову. Затем врач наносит немного специального геля на исследуемую зону для лучшего взаимодействия УЗИ датчика с кожей.

Так начинается ультразвуковое исследование, в процессе которого больного могут попросить задержать дыхание или наоборот, глубоко и часто дышать. Но это лишь в том случае, если для большей эффективности обследования используются функциональные пробы.

Вся полученная в результате допплеровского сканирования информация выводиться на экран приборного монитора, фиксируется и сохраняется в электронном виде. В конце исследования специалист, проводимый диагностику, делает расшифровку УЗДГ сосудов головного мозга, содержащую данные (диаметр, толщина стенок, степень стеноза, характер кровотока и др.) необходимые для клинического заключения.

Что лучше, МРТ головного мозга или УЗДГ сосудов

МРТ головного мозга отличается от УЗДГ сосудов головы областью исследования, т.к. ультразвуковая диагностика не может просканировать головной мозг, выявить малейшие структурные изменения, патологические и аномальные образования.

Но УЗИ исследование с допплерографией как первичный метод диагностики не знает себе равных и по простоте исследования, и по быстроте получения необходимой информации (особенно в критических ситуациях, когда каждая минута на счету). К тому же, метод УЗГД, в сравнении с МРТ томографией, по своей стоимости доступен для большинства.

Но как бы там ни было, существуют еще разные ситуации, когда использование данных методов является жизненно необходимым. Сделать выбор в пользу того или иного способа диагностики может только врач.

является отличным исследованием, благодаря которому ставится окончательный диагноз . При этом обследуются вены и артерии. Существует два метода исследования.

Пройти данный метод можно в специализированных учреждениях.

УЗДГ сосудов шеи и головного мозга является профессиональным обследованием, которое проводят на современном фабричном оборудовании. Данную процедуру проводят при проявлении каких-либо нарушений организма. Сюда причисляют нарушение пространственной ориентации, склероз, потерю слуха, дислокацию, потерю чувствительности. При помощи данного обследования специалист сможет установить, из-за какой именно патологии сосудов произошел сбой организма. Данный метод показывает состояние стенок сосудов. После обследования назначают лечение. Для пациентов обследование является простым и безболезненным.

Обследование можно назначать в любом возрасте.

Данная процедура назначается при:

• Развитии атеросклероза;
• Артериальной гипертонии;
• Пульсирующих образованиях рядом с шейными позвонками;
• Различии или отсутствии пульса на запястьях;
• Разном давлении на руках;
• Острых болях в мышцах на ногах;
• Мозговой и сосудистой недостаточности;
• Предрасположенности и генетической патологии;
• После инфаркта Миокарда;
• После хирургического вмешательства на сосудах шеи;

Описание метода исследования

Непосредственно перед исследованием необходимо:

• Придти в медицинский кабинет, снять с себя всю бижутерию или ценные украшения. Вещи не должны мешать проведению исследования.
• С шеи, позвоночника, грудной клетки необходимо снять всю одежду.
• На кушетку ложатся спиной, головой к врачу.
• Специалисты наносят небольшое количество медицинской мази. В основном используется акустическая мазь.
• Покрытый гелем участок в области шеи осматривается при помощи датчика.
• В большинстве случаев периодически просят сделать задержку дыхания.
• Для правильной регуляции тонуса сосудов можно изменять положение тела.
• При осмотре головного мозга датчик находится на волосяном покрове. Данная процедура считается наиболее сложной.
• Датчик будет находиться на висках, затылке и вокруг глаз.
• После проведения исследования необходимо сделать гигиенические мероприятия.

Виды исследования

Учитывая факт, при какой именно локализации необходимо осмотреть вены, артерии головного мозга и шеи – выделяют два основных вида .

• УЗИ экстракраниальных сосудов. При помощи такой методики можно охарактеризовать самые крупные сосуды. К ним относятся яремные вены, сонные артерии, а также артерии, находящиеся на позвоночнике и под ключицей. Основная локализация таких сосудов приходится на шею. Такие сосуды называются «материнскими». Какой-либо сбой сильно отразится на работоспособности головного мозга.
• Транскраниальная допплерография. Такой метод называют «дочерним». Здесь обследуются вены и артерии, питающие головной мозг. Датчик аппарата устанавливается на наиболее тонких участках тела. В основном данное обследование производят на костях черепной коробки. Метод показывает состояние стенок сосудов.

Симптомы заболевания

Симптомами для проведения УЗДГ являются :

• Гипертензия внутри черепной коробки;
• Вегето-сосудистая дистония;
• Быстрая усталость;
• Пространственная дезориентация;
• Постоянные головокружения, мигрени и головные боли;
• Высокое давление внутри черепной коробки;
• Нарушения двигательного аппарата, сбой психомоторных функций;
• Невозможность сосредоточения важных дел;
• Отсутствие чувствительности конечностей;
• Появление звона в ушах;

Данное исследование можно проходить людям:

• Страдающим от сахарного диабета;
• Перенесшим инсульт или инфаркт;
• Имеющим вредные привычки;
• Болеющим от остеохондроза шеи;
• Планирующим проведение сложной операции на сердце;
• Имеющим сбой ритма;
• Страдающим от пульсаций на шее;

Что может обнаружить исследование

При данном исследовании применяется ультразвук. В основе такой методики лежит эффект Допплера. Поэтому дословно данная методика называется «ультразвуковой допплерографией». Такое название символизирует то, что при исследовании будет проводиться не просто обычное УЗИ, а определенное исследование. На экране монитора будут отражены кровяные тельца. При помощи ультразвуковых волн будет сформирован эскиз сосудов, по которым движется кровь. Будет видно кровообращение каждого сосуда. При помощи полученных данных и характеристик кровотока специалист сможет поставить правильный диагноз.

Данная методика с легкостью поможет охарактеризовать вены, артерии, снабжающие мозг кровью. Данные сосуды находятся в полости черепной коробки и на поверхности шеи.

Кто проводит УЗДГ и в каких учреждениях

Для пациентов данная процедура очень проста.

Но проводить такую процедуру может только специальное государственное медицинское учреждение. При исследовании УЗДГ необходимы:

• Современные фабричные высокоинформативные приборы, при помощи которых можно проводить данную процедуру.
• Высококвалифицированные специалисты по УЗДГ диагностике. Врачи обязаны иметь государственные сертификаты о прохождении курсов и практики по специальной подготовке.
• Высококвалифицированные специалисты, проводящие данную процедуру, обязаны знать правильное проведение УЗДГ. Также врачи должны уметь правильно поставить диагноз по полученным данным с монитора.

Подготовка к процедуре

В день выполнения процедуры необходимо воздержаться от :

• Употребления кофе, черного чая. Данные напитки повышают артериальное давление, прибавляют бодрость. Поэтому из-за них исследование УЗДГ сосудов головного мозга может показать неточные результаты.
• Запрещено употреблять спиртные напитки, курить кальян или табак.
• Запрещено принимать химические средства, которые содержат спазмолитики. К таким препаратам можно отнести «Но-шпу», «Дротаверин» и другие подобные средства.
• Перед самой процедурой нельзя находиться в плохо проветриваемом помещении. Если в учреждении есть очередь, то проводить время перед процедурой можно на улице. Не рекомендуется быть в машине, помещении для курильщиков. Тонус сосудов сильно реагирует на задымление и чистый воздух.
• При применении каких-либо химических препаратов необходимо предварительно поговорить со специалистом.

Репортаж на тему исследования сосудов шеи и головы

Какие данные получаются в результате

Каждая методика индивидуальна. Норма выявляется при помощи специальных расчетов. После обследования стенок сосудов выявляются факты с определенной нормой именно для этого человека.

Исследование экстракраниальных сосудов и транскраниальную допплерографию можно сделать на сегменте определенной артерии. Важны :

• Толщина стенок сосудов;
• Радиус артерии;
• Фазы кровотока;
• Симметричность крообращения;
• Диастолическая регулировка;
• Характер стеноза;
• Систолическое движение;
• Индексы сопротивлений;

Для вен важны :

• Характер венозных стенок;
• Кровообращение;
• Радиус сосудов;
• Производные сосудов.

На видео показано проведение данного исследования

Прохождение исследования

Исследование можно пройти в поликлинике по месту прописки.

Также метод проводят в неврологическом отделении частного или государственного предприятия. Исследование можно сделать в многопрофильных учреждениях. Стоимость данной процедуры устанавливается самим учреждением. Поэтому цена может быть разрозненной. В основном расценки варьируются в пределах 500-7000 рублей. Отзывы о процедуре исключительно положительные. Пациентам нравится безболезненность, небольшая стоимость и отличный результат.

Допплерография сосудов головы и шеи

УЗДГ сосудов шеи считается разновидностью обычного ультразвукового исследования, но с той разницей, что в данном случае изображение рассматривается в 3-х мерных проекциях: звуковой, графической и количественной. УЗДГ расшифровывается как ультразвуковое доплерографическое исследование, с помощью которого можно визуализировать состояние кровеносной системы. Данная диагностика отличается эффектом Доплера, то есть, при исследовании ультразвуком, волны отображаются непосредственно от кровяных частиц и все изменения зависят только от скорости кровообращения. При этом скорость определяется по частоте посылаемых сигналов, переносящихся в компьютерную программу. Благодаря этой инновационной технологии можно узнать некоторую информацию. Итак, УЗДГ сосудов шеи что показывает:

1. Скорость кровоснабжения в шейных артериях и сосудах.
2. Направление крови.
3. Объемность кровяной жидкости.
4. Состояние сосудистых стенок.
5. Наличие закупорки и тромбов, холестериновых бляшек.
6. Патологические изменения кровеносной системы.
7. Степень эластичности.
8. Состояние внутренней поверхности сосудов.
9. Изменение целостности.
10. Уровень просвета.
11. Анатомические особенности.
12. Степень проходимости крови.
13. Диаметр сосуда, артерии.
14. Состояние тканей около сосудов.
15. Длина артерии.
16. Ширина стенок.
17. Траектория хода.

Основные показания для проведения УЗДГ

Показаниями к проведению УЗДГ сосудов шеи могут служить следующие симптомы и патологии:

1. Ишемическая атака транзиторной формы.
2. Остеохондроз.
3. Гипертония.
4. Пульсация в области шеи.
5. Неврологические дефициты.
6. Ангиоспазм.
7. Аневризм.
8. Атеросклероз.
9. Стеноз.
10. Сужение/расширение артерий при новообразованиях.
11. Головокружение.
12. Постоянные боли в области головного мозга.
13. Нарушенный сон.
14. Шумы в ушах.
15. Спадание остроты зрения и слуха.
16. Сахарный диабет.
17. Неустойчивость ног.
18. Быстрая утомляемость, слабость, вялость.
19. Подозрение на субарахноидальное кровоизлияние.
20. Мелькание мушек перед глазами.
21. Утрата чувствительности в конечностях.
22. Нарушенный речевой оборот.
23. Ухудшение памяти.

Как проводится процедура

УЗДГ сосудов шеи предполагает обследование сонных артерий, подключичных, яремных и позвоночных. Как правило, УЗДГ головного мозга называется транскраниальное, а области шеи – экстракраниальное. Если при обычном ультразвуковом исследовании никакой подготовки не требуется, то в данном случае нельзя употреблять продукты, которые изменяют тонус сосудов. Это кофе, крепкий чай и напитки энергетики. Достаточно не пить их, начиная с 18-ти часов вечера перед обследованием. Очень важно в день диагностики не курить.

При посещении кабинета УЗДГ пациента укладывают на кушетку и оголяют шейную область. После этого врач поворачивает голову исследуемого человека так, чтобы появилась возможность обследовать определенную зону. На кожный покров обязательно наносится медицинский гель, благодаря которому в значительной степени улучшается контактирование кожи с аппаратурой.

Затем врач проводит датчиком по телу и рассматривает выведенное на монитор изображение. При этом картинка непрерывно меняется, а из оборудования может доноситься необычный звук. Это свидетельствует об изменениях скорости потока крови. В ходе обследования вся полученная информация сохраняется для того чтобы потом доктор мог сделать соответствующий снимок. Кроме того, все эти данные вносятся в личную базу пациента. На обследование шейного участка может уйти от 20 до 45 минут времени.

Основные преимущества метода

1. Чёткость изображения.
2. Возможность исследовать сосуды с разных ракурсов.
3. Можно обследовать не только кровеносную систему, но и ткани.
4. Применяется ионизированное излучение, следовательно, метод практически безвреден.
5. Неинвазивность.
6. Проведение обследования в реальном времени.
7. Безболезненность.

Противопоказания и стоимость процедуры

В принципе, прямых противопоказаний к проведению УЗДГ не существует. Разве что возрастные показатели. Так, детям, не достигшим 7-летнего возраста, проводить такое обследование запрещено. Кроме прочего есть все-таки некоторые ограничения. Дело в том, что УЗДГ проводится исключительно в лежачем положении, поэтому больным, которым трудно или нельзя ложиться, будет проблематично провести диагностику. УЗДГ сосудов шеи цена: стоимость одной процедуры может варьироваться от 1300 рублей до 2500. Такая разница зависит от условий клиники, квалификации специалистов, города и непосредственно самого оборудования. Чем инновационнее аппаратура, тем дороже процедура, так как и показания будут точней.