Φλεγμονή των άνω ιγμορείων: τα κύρια συμπτώματα της ιγμορίτιδας. Αιτίες, σημεία και συμπτώματα ιγμορίτιδας Συμπτώματα ιγμορίτιδας των άνω ιγμορείων

Ένας από τους παραρρίνιους κόλπους - ο άνω γνάθιος κόλπος - συχνά υπόκειται σε φλεγμονή. Αυτή η κοιλότητα βρίσκεται στο πάχος της άνω γνάθου κάτω από την τροχιά και σχετίζεται στενά με αυτούς τους ανατομικούς σχηματισμούς. Η ασθένεια συνοδεύεται από ρινική συμφόρηση, πονοκέφαλο, πόνο στην υποκογχική περιοχή, κακή υγεία. Η οξεία μορφή της νόσου διαρκεί έως και 3 εβδομάδες. Με μεγαλύτερη πορεία μιλούν για χρόνια ιγμορίτιδα. Τα αίτια της ιγμορίτιδας ποικίλλουν. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται για δεύτερη φορά στο πλαίσιο κάποιας άλλης παθολογικής διαδικασίας. Επομένως, είναι πολύ πιο εύκολο να το αποφύγετε παρά να το θεραπεύσετε.

Αιτίες οξείας ιγμορίτιδας

Συχνά, η ιγμορίτιδα εμφανίζεται ως επιπλοκή μιας ιογενούς λοίμωξης του ρινοφάρυγγα. Αυτό προκαλεί φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης που καλύπτει τον κόλπο. Το σώμα αντιδρά στην εισβολή των ιών αυξάνοντας την κυκλοφορία του αίματος στο τοίχωμα της μύτης και τη συσσώρευση κυττάρων του ανοσοποιητικού σε αυτό - λευκοκυττάρων. Σχηματίζεται μεγάλη ποσότητα βλέννας και η μεμβράνη του ρινοφάρυγγα διογκώνεται. Ως αποτέλεσμα, τα ανοίγματα μέσω των οποίων επικοινωνούν οι παραρρίνιοι κόλποι με τη ρινική κοιλότητα στενεύουν.

Πολλοί ιοί μπορούν να προκαλέσουν ιγμορίτιδα, αλλά πιο συχνά είναι ο ιός της γρίπης.Η κατακράτηση βλέννας στον άνω γνάθο δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την αναπαραγωγή βακτηρίων. Στα περισσότερα υγιή άτομα, ο Haemophilus influenzae και ο πνευμονιόκοκκος είναι παρόντες στη ρινική κοιλότητα. Εάν διαταραχθεί η κένωση του κόλπου, αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά, προκαλώντας βακτηριακή φλεγμονή.

Εκτός από αυτούς τους μικροοργανισμούς, σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, η ασθένεια προκαλείται από στρεπτόκοκκους, moraxella, Staphylococcus aureus και αναερόβια. Η φλεγμονή συνοδεύεται από οίδημα, πόνο, σημάδια δηλητηρίασης, παραβίαση της λειτουργίας συντονισμού του κόλπου.

Μερικές φορές η εμφάνιση της νόσου προκαλείται από την ενεργοποίηση παθογόνων μυκήτων σε φόντο μειωμένης ανοσίας. Ένα παράδειγμα τέτοιας παθολογίας είναι η ασπεργίλλωση, η οποία συνοδεύεται από σοβαρές βλάβες άλλων αναπνευστικών οργάνων. Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί με αλλεργική αντίδραση σε μύκητες, όπως μούχλα.

Άλλες κοινές αιτίες ιγμορίτιδας:

  • χρόνια ρινίτιδα (ρινική καταρροή).
  • αλλεργική ρινίτιδα (πυρετός εκ χόρτου);
  • αγγειοκινητική ρινίτιδα, η οποία εμφανίζεται υπό την επίδραση ψυχρού αέρα, υγρασίας, κατανάλωσης αλκοόλ, εισπνοής έντονων οσμών.

Με τη ρινίτιδα, ο σχηματισμός βλέννας αυξάνεται, η οποία εμποδίζει τις οπές αποστράγγισης των ιγμορείων.

Η οξεία ιγμορίτιδα εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα με μειωμένη ανοσία και με παραβίαση του σχηματισμού ρινικής βλέννας, για παράδειγμα, με κυστική ίνωση. Σε αυτή την ασθένεια, το παχύρρευστο περιεχόμενο της ρινικής κοιλότητας εμποδίζει τις εξόδους των κόλπων, προκαλώντας.

Αιτίες χρόνιας ιγμορίτιδας

Συνήθως η ασθένεια είναι αρκετά καλά θεραπεύσιμη εάν επισκεφτείτε έγκαιρα έναν γιατρό. Σε οξείες μορφές, αρκεί να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά και αγγειοσυσταλτικά. Η βελτίωση της παροχέτευσης των κόλπων και η καταστροφή των βακτηρίων οδηγούν στην ταχεία εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου.

Ωστόσο, εάν ένα άτομο εμποδίζεται συνεχώς από την κυκλοφορία του αέρα στη ρινική κοιλότητα και διαταράσσεται η παροχέτευση των κόλπων, μπορεί να εμφανιστεί επαναλαμβανόμενη ιγμορίτιδα. Παράγοντες κινδύνου για τη μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή:

  • συνοδό βρογχικό άσθμα και αλλεργική ρινίτιδα με περιοδική σοβαρή διόγκωση του βλεννογόνου.
  • ζώντας σε υγρό κρύο κλίμα, συχνή επαφή με ιούς του αναπνευστικού.
  • εισπνοή μολυσμένου αέρα κατά την εργασία, ιδίως ατμών χλωρίου.
  • ρινικοί πολύποδες και εκτροπή ρινικού διαφράγματος.
  • συνεχής χρήση αγγειοσυσταλτικών σταγόνων που διαταράσσουν το έργο των επιθηλιακών βλεφαρίδων που καθαρίζουν τον βλεννογόνο.
  • το κάπνισμα, το οποίο προκαλεί οίδημα, και στη συνέχεια ατροφία της βλεννογόνου μεμβράνης, και επίσης μειώνει την τοπική ανοσολογική άμυνα.
  • αφυδάτωση του σώματος, για παράδειγμα, με άποιο διαβήτη, επίμονο έμετο ή διάρροια.
  • ανοσοανεπάρκειες, συμπεριλαμβανομένης της μακροχρόνιας θεραπείας με ανοσοκατασταλτικά, κυτταροστατικά, γλυκοκορτικοειδή.

Παθήσεις που μπορεί να συνοδεύονται από ιγμορίτιδα

Μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να καταλάβουμε γιατί εμφανίζεται η ιγμορίτιδα. Η φλεγμονή των παραρρίνιων κόλπων μπορεί να είναι μόνο σύμπτωμα πιο σοβαρών ασθενειών:

  • αδενοειδή?
  • ξένο σώμα στη ρινική κοιλότητα.
  • τερηδόνα, περιοδοντίτιδα, απόστημα γνάθου.
  • τροφικές αλλεργίες στο φαγόπυρο, τους ξηρούς καρπούς, τα φυτικά έλαια, τα μπιζέλια, την κολοκύθα, τα κολοκυθάκια, τον γλυκάνισο, το χοιρινό, το κοτόπουλο, τις μπανάνες, τις καρύδες και πολλά άλλα τρόφιμα.
  • χλαμυδιακή πνευμονία;
  • ζυγομυκητίαση, κλαδοσπορίωση - σπάνιες συστηματικές μυκητιακές ασθένειες.
  • βλεννογονοδερματική λεϊσμανίαση;
  • συγγενής ανεπάρκεια IgG ή IgA - συστατικά της ανοσολογικής άμυνας των βλεννογόνων.
  • σύνδρομα Ewing, Churg-Strauss, Kartagener, Felty, Needle;
  • δεξτροκαρδία σε συνδυασμό με βρογχεκτασίες.
  • βαρότραυμα (απότομη πτώση της ατμοσφαιρικής πίεσης).
  • ακρομεγαλία (μια ασθένεια της υπόφυσης, που συνοδεύεται από πολυάριθμες μεταβολικές διαταραχές και παραμόρφωση του κρανίου του προσώπου).
  • κοκκιωμάτωση Wegener που επηρεάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη.
  • ραβδομυοσάρκωμα;
  • όγκοι κόλπων?
  • σαρκοείδωση;
  • πανβρογχιολίτιδα.

Τα παράπονα για όλες αυτές τις ασθένειες μπορεί να περιλαμβάνουν συμφόρηση και πόνο στους κόλπους της άνω γνάθου. Επομένως, με ιγμορίτιδα, ιδιαίτερα υποτροπιάζουσα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ΩΡΛ γιατρό και θεραπευτή.

Φάρμακα που προκαλούν συμπτώματα ιγμορίτιδας

Η χρήση ορισμένων φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει σημάδια φλεγμονής του άνω γνάθου, δηλαδή ιγμορίτιδα. Εδώ είναι μερικά από αυτά:

  • Κυκλοσπορίνη;
  • Depo Provera;
  • infliximab;
  • Ιρβεσαρτάνη;
  • Μινοξιδίλη;
  • Nicoderm;
  • οξική μεδροξυπρογεστερόνη;
  • Ρισπεριδόνη;
  • Σιμβαστατίνη και άλλοι.

Με μακροχρόνια συμπτώματα ιγμορίτιδας, είναι απαραίτητο να αναλύονται τα φάρμακα που λαμβάνονται συνεχώς.

Παράγοντες Κινδύνου Ασθένειας

Ορισμένες καταστάσεις και καταστάσεις δεν προκαλούν ιγμορίτιδα, αλλά δημιουργούν προϋποθέσεις για την ανάπτυξή της:

  • εγκυμοσύνη;
  • σταθερή ξηρότητα του ρινικού βλεννογόνου.
  • Διαβήτης;
  • κατάσταση μετά την εισαγωγή ρινογαστρικού σωλήνα.
  • τεχνητός αερισμός των πνευμόνων.
  • κολύμπι και καταδύσεις?
  • αναβάσεις σε μεγάλο υψόμετρο.
  • τραυματισμοί στη μύτη και στα μάγουλα.
  • παραμονή σε παιδικό ίδρυμα προσχολικής ηλικίας.

Πώς αναπτύσσεται η ιγμορίτιδα;

Η φλεγμονή του άνω γνάθου μπορεί να συμβεί υπό την επίδραση γενικών ή τοπικών παραγόντων. Συνήθεις είναι η εξασθενημένη ανοσία, σοβαρές ασθένειες που συνοδεύονται από κυκλοφορικές διαταραχές (για παράδειγμα, σακχαρώδης διαβήτης ή υπέρταση), μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή, αυξημένη ατομική ευαισθησία, καθώς και δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες - χαμηλή θερμοκρασία, υψηλή υγρασία, σκόνη.

Ένας σημαντικός μηχανισμός για την ανάπτυξη της νόσου είναι η παραβίαση της εκροής βλέννας μέσω των οπών αποστράγγισης στο τοίχωμα του κόλπου.Μπορεί να εμφανιστεί με αλλεργίες ή ρινίτιδα. Επιπλέον, υπάρχουν ανατομικές προϋποθέσεις που αυξάνουν τον κίνδυνο ιγμορίτιδας:

  • καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.
  • χόνδρινες αποφύσεις και ραβδώσεις πάνω του.
  • πολλαπλασιασμός των ρινικών κόγχων.
  • πάχυνση του ρινικού βλεννογόνου σε χρόνια ρινίτιδα.
  • πολύποδες και όγκοι του ρινοφάρυγγα.

Εάν υπάρχουν αυτοί οι παράγοντες σε ένα παιδί, όχι μόνο παρεμποδίζουν την παροχέτευση του κόλπου, αλλά προκαλούν και την ανώμαλη ανάπτυξή του. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο έχει χρόνια ιγμορίτιδα εφ' όρου ζωής.

Υπό την επίδραση παραγόντων ενεργοποίησης, οι αδένες της μύτης παράγουν πολύ λίγο υγρό ή παρατηρείται υπερέκκρισή του. Και οι δύο αυτές καταστάσεις αλλάζουν την κατεύθυνση της ροής του αέρα στη ρινική κοιλότητα και τα ιγμόρεια, γεγονός που διαταράσσει το βλεφαροφόρο επιθήλιο. Η βλεννογόνος μεμβράνη του κόλπου διογκώνεται, σε αυτό το φόντο, ενώνεται μια μόλυνση, η οποία προκαλεί φλεγμονή. Μετά την υποχώρηση της οξείας διαδικασίας, οι μικροοργανισμοί παραμένουν στον κόλπο, αρχίζοντας να πολλαπλασιάζονται ξανά κάτω από ευνοϊκές συνθήκες.

Η ιγμορίτιδα είναι μια ασθένεια που δεν αναπτύσσεται από μόνη της. Συνδέεται πάντα με άλλες παθολογικές διεργασίες στο ρινοφάρυγγα. Εάν η αιτία της νόσου δεν εξαλειφθεί εγκαίρως, θα μετατραπεί σε χρόνια μορφή, η οποία πρακτικά δεν επιδέχεται πλήρη θεραπεία. Η γνώση σχετικά με τα αίτια και την ανάπτυξη της ιγμορίτιδας θα βοηθήσει στην πρόληψη αυτής της δυσάρεστης ασθένειας.

Η ιγμορίτιδα είναι ένας τύπος ιγμορίτιδας όταν εμφανίζεται φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης στον άνω γνάθο κόλπο - τον άνω γνάθο. Αυτή η ασθένεια δεν είναι σπάνια, είναι πολύ συχνή, ετησίως μόνο στις ΗΠΑ επηρεάζει έως και 37 εκατομμύρια ανθρώπους.

Για να τεθεί η σωστή διάγνωση και να συνταγογραφηθεί επαρκής θεραπεία, θα πρέπει κάποιος να έχει τις απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με τα σημεία της ιγμορίτιδας στους ενήλικες, τους τύπους της ιγμορίτιδας και τη σύνθετη θεραπεία της ιγμορίτιδας.

Και επίσης συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως και μην κάνετε αυτοθεραπεία. Για να κατανοήσετε ποια είναι τα σημάδια της ιγμορίτιδας σε μια συγκεκριμένη κλινική περίπτωση, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με τους τύπους της ιγμορίτιδας, καθώς τα συμπτώματα της νόσου εξαρτώνται επίσης από αυτό.

Αιτίες ιγμορίτιδας σε ενήλικες:

Αυτή η ασθένεια επηρεάζει άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, που έχουν σταθερές, ευνοϊκές συνθήκες στο ρινοφάρυγγα για την ανάπτυξη λοίμωξης. Τις περισσότερες φορές πρόκειται για ασθενείς με παρεκτροπή ρινικού διαφράγματος, με χρόνια αμυγδαλίτιδα, ρινίτιδα, παθήσεις των δοντιών στην άνω γνάθο. Οι ηλικιωμένοι είναι λιγότερο πιθανό να εμφανίσουν ιγμορίτιδα, πιο συχνά οι νέοι υποφέρουν από αυτήν την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα. Οι κύριες αιτίες της ιγμορίτιδας:

  • Λοιμώδεις, ιογενείς ασθένειες - γρίπη, SARS, αμυγδαλίτιδα, ρινίτιδα. Ανεπαρκής ή μη έγκαιρη θεραπεία αυτών των ασθενειών.
  • Διαταραχές στο ανοσοποιητικό σύστημα.
  • Συγγενείς ή επίκτητες ανωμαλίες της ρινικής κοιλότητας.
  • Δυσκολία στη ρινική αναπνοή - λόγω αύξησης των ρινικών κόγχων, αγγειοκινητικής ρινίτιδας, αλλεργικών παθήσεων.
  • Χρόνιες εστίες μόλυνσης στο ρινοφάρυγγα - χρόνια αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, ρινίτιδα.
  • Τακτική υποθερμία.
  • αλλεργική προδιάθεση.

Τύποι ιγμορίτιδας και τα συμπτώματά της:

Η ιγμορίτιδα στους ενήλικες μπορεί να ταξινομηθεί σύμφωνα με τους ακόλουθους παράγοντες:
Σύμφωνα με τον τρόπο εισόδου των μολυσματικών παραγόντωνΗ ιγμορίτιδα ταξινομείται:

  • Από τη ρινική κοιλότητα - ρινογενές, συχνότερο στους ενήλικες
  • Δια του αίματος - αιματογενές
  • Μετά από τραύμα - τραυματική ιγμορίτιδα
  • Με φλεγμονή των δοντιών - οδοντογόνα

Λόγω της εμφάνισης και της σοβαρότητας της πορείας:

  • Μολυσματικό - προκαλείται από μυκητιακά, βακτηριακά, ιικά παθογόνα.
  • Αλλεργικό - διαφέρει στο ότι η απόρριψη από τη μύτη είναι διαφανής, ορώδης ή άσηπτη. Έχει κυματιστή πορεία, με περιόδους ύφεσης και παροξύνσεων.
  • Εξιδρωματική παραλλαγή - πιο συχνά πυώδης.
  • Αγγειοκινητική - εμφανίζεται όταν η λειτουργία των αγγειοκινητικών είναι εξασθενημένη, καθώς και αλλεργική, προχωρά χρόνια.
  • Ατροφική - με μακρά πορεία της νόσου, εμφανίζεται ατροφία της βλεννογόνου μεμβράνης των άνω ιγμορείων.
  • Νεκρωτικό - με επιθετική πορεία, σε σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζεται νέκρωση ιστού στον κόλπο.

Από τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας:

Οξεία ιγμορίτιδα

η ανάπτυξη της ιγμορίτιδας συμβαίνει λόγω απόφραξης της εξόδου του άνω γνάθου, αυτό προκαλεί την έναρξη της φλεγμονής και οδηγεί στη συσσώρευση πύου στον άνω γνάθο κόλπο. Συνήθως αυτό διευκολύνεται από το ARVI, τη γρίπη, τα κρυολογήματα και η παρουσία χρόνιας ρινίτιδας αποτελεί επίσης παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη ιγμορίτιδας. Στην οξεία ιγμορίτιδα, τα συμπτώματα εμφανίζονται έντονα μαζί με άλλα σημάδια κρυολογήματος - με πόνο στο μέτωπο, μάγουλα κάτω από τα μάτια, ρινική συμφόρηση, που δεν υποχωρούν σε μια εβδομάδα. Κατά κανόνα, η οξεία ιγμορίτιδα δεν διαρκεί περισσότερο από ένα μήνα.

Συμπτώματα οξείας ιγμορίτιδας:

  • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος, ρίγη.
  • Ρινική συμφόρηση με άφθονη απόρριψη, εάν η απόρριψη είναι βλεννογόνου - αυτή είναι η καταρροϊκή ιγμορίτιδα, εάν η πυώδης, βλεννοπυώδης απόρριψη είναι πυώδης ιγμορίτιδα.
  • Μειωμένη αίσθηση όσφρησης στην πληγείσα πλευρά.
  • Επιδείνωση της γενικής κατάστασης, αδυναμία.
  • Πονοκέφαλος από ελαφρύ έως σοβαρό, που συχνά ακτινοβολεί στο μέτωπο, τη γέφυρα της μύτης, τα δόντια.
  • Όταν πιέζεται, ο πόνος στη θέση του προσβεβλημένου κόλπου αυξάνεται.
  • Η φύση του πόνου είναι σταθερή, έντονη. Υπάρχουν αισθήσεις πληρότητας κατά το φτέρνισμα και το βήχα. Όταν το κεφάλι γέρνει προς τα κάτω, ο πόνος αυξάνεται σημαντικά, σαν να «πέφτει».
  • Μπορεί να εμφανιστεί δακρύρροια και φωτοφοβία εάν ενωθεί η επιπεφυκίτιδα.
  • Οίδημα του κάτω ή του άνω βλεφάρου και πρήξιμο στα μάγουλα παρατηρούνται όταν το περιόστεο εμπλέκεται στη φλεγμονώδη διαδικασία.

Υποξεία ιγμορίτιδα

με αυτό, η φλεγμονή με χαρακτηριστικά σημάδια ιγμορίτιδας σε ενήλικες διαρκεί από έναν έως δύο μήνες.

Χρόνια ιγμορίτιδα

Η χρόνια ιγμορίτιδα θεωρείται εάν τα συμπτώματα και η γενική αδιαθεσία της διαρκούν περισσότερο από 2 μήνες. Κατά κανόνα, αναπτύσσεται λόγω της απουσίας, της αναποτελεσματικής ή ανεπαρκούς θεραπείας της οξείας ιγμορίτιδας. Τα σημάδια της χρόνιας ιγμορίτιδας είναι συχνά ήπια, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη σωστή διάγνωση. Ένα από τα χαρακτηριστικά της νόσου είναι ο ξηρός νυχτερινός βήχας, ο οποίος δεν επιδέχεται παραδοσιακή θεραπεία, καθώς προκαλείται από τη ροή πυώδους εκκρίσεως κατά μήκος του οπίσθιου τοιχώματος του ρινοφάρυγγα από τον προσβεβλημένο άνω γνάθο κόλπο. Η φύση της εκκρίσεως από τη μύτη εξαρτάται από τη μορφή της ιγμορίτιδας.
Άρα, τα παράπονα στη χρόνια ιγμορίτιδα έχουν μέγιστο τη στιγμή της έξαρσης.

  • Ρινική συμφόρηση, δυσκολία στη ρινική αναπνοή, μειωμένη όσφρηση
  • Ελαφριά διαυγή ή κιτρινοπράσινη έκκριση από τη μύτη (συνήθως στη μία πλευρά)
  • Πονοκέφαλος, πόνος στην περιοχή μεταξύ του κάτω άκρου της κόγχης και του πτερυγίου της μύτης Ο πόνος μπορεί να εκπέμπεται στην κόγχη ή στον κρόταφο
  • Αίσθημα πληρότητας στο πρόσωπο
  • Άσχημη μυρωδιά από τη μύτη

Αντικειμενικά σημάδια (τι βλέπει ο γιατρός):

  • Ερυθρότητα του ματιού στην πληγείσα πλευρά, οίδημα του βλεννογόνου του ματιού.
  • Πόνος στην πίεση στον υποκογχικό βόθρο, την εσωτερική γωνία του ματιού.
  • Κατά την εξέταση της ρινικής κοιλότητας με ρινοσκόπιο, είναι ορατές πυκνές κιτρινοπράσινες επικαλύψεις στον βλεννογόνο, κρεμώδη έκκριση, πρήξιμο της ρινικής κόγχης και πολλαπλασιασμός της χοάνης.
  • Κατά την εξέταση του φάρυγγα, ένα χαρακτηριστικό πυώδες μονοπάτι ρέει στο πίσω τοίχωμά του.

Υποτροπιάζουσα ιγμορίτιδα

παροξύνσεις συμβαίνουν πολλές φορές το χρόνο.

Επιπλοκές της ιγμορίτιδας:

Η πυώδης έκκριση κατά τη διάρκεια της ιγμορίτιδας μπορεί να πέσει από τους άνω γνάθιους κόλπους στους περιβάλλοντες ιστούς, επηρεάζοντας τα κοντινά νεύρα, τον κόγχο, τα δόντια, ακόμη και τις μήνιγγες:

  • οστεοπεριοστίτιδα του κόγχου
  • αντιδραστικό οίδημα των βλεφάρων και των τροχιακών ιστών
  • ωτίτιδα ή ευσταχειίτιδα, οπισθοβολβικό απόστημα
  • θρόμβωση των φλεβών της κόγχης,
  • παχυμηνιγγίτιδα, μηνιγγίτιδα, ρινογενές εγκεφαλικό απόστημα, μηνιγγικό οίδημα
  • μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, νευρίτιδα τριδύμου

Με την έγκαιρη, αποτελεσματική θεραπεία της ιγμορίτιδας, ο κίνδυνος επιπλοκών μετά την ιγμορίτιδα δεν είναι μεγάλος.

Ευχαριστώ

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες αναφοράς μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία των ασθενειών θα πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτούνται συμβουλές ειδικών!

Ιγμορίτιδα- μια ασθένεια στην οποία αναπτύσσεται μια οξεία ή χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία της βλεννογόνου μεμβράνης άνω γνάθος (άνω γνάθος) ιγμόρεια.

Η ιγμορίτιδα σε γεγονότα και αριθμούς:

  • Παραρρινοκολπίτιδα (φλεγμονώδεις διεργασίες στους παραρρίνιους κόλπους)αποτελούν από 25% έως 30% των ΩΡΛ παθήσεων με τις οποίες οι ασθενείς νοσηλεύονται σε νοσοκομείο.

  • Παραρρινοκολπίτιδα -ο πιο κοινός τύπος ιγμορίτιδας.

  • Η ιγμορίτιδα συχνά συνδυάζεται με εθμοειδίτιδα -φλεγμονή του ηθμοειδούς λαβύρινθου.

  • Η πιο κοινή αιτία ιγμορίτιδας είναι οι βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις.

Τι είναι οι άνω γνάθοι κόλποι; Σε τι χρησιμεύουν, πώς είναι τακτοποιημένα;

Οι παραρρίνιοι κόλποι ονομάζονται κοιλότητες που περιέχουν αέρα, οι οποίες βρίσκονται σε ορισμένα οστά του κρανίου και συνδέονται με τη ρινική κοιλότητα. Τύποι παραρρίνιων κόλπων (ιγμορείων) της μύτης:
  • μετωπικός- στο μετωπιαίο οστό (ζευγάρικο).

  • άνω γνάθος(γνάθιο) - στις άνω γνάθους (ζευγάρικο).

  • καφασωτό (δικτυωτό λαβύρινθος) - κύτταρα που βρίσκονται μέσα στο ηθμοειδές οστό.

  • σφηνοειδήςστο σφηνοειδές οστό (που βρίσκεται μέσα στο κρανίο, πρακτικά αόρατο από έξω).

Οι άνω γνάθοι βρίσκονται δεξιά και αριστερά στις άνω γνάθους. Οι οπές μέσω των οποίων επικοινωνούν με τη ρινική κοιλότητα βρίσκονται αρκετά ψηλά, γεγονός που δημιουργεί τις προϋποθέσεις για τη στασιμότητα του περιεχομένου στα ιγμόρεια και την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Από το εσωτερικό, οι άνω γνάθοι είναι επενδεδυμένοι με μια βλεννογόνο μεμβράνη που παράγει βλέννα και έχει βλεφαρίδες. Κάνοντας ταλαντευτικές κινήσεις, οι τελευταίες συμβάλλουν στην εκκένωση της βλέννας στη ρινική κοιλότητα.

Λειτουργίες των παραρρίνιων κόλπων:

  • Μείωση του βάρους του κρανίου του προσώπου. Χάρη σε αυτό, είναι ευκολότερο για τους μύες να κρατούν το κεφάλι σε ευθεία θέση.

  • Ενισχύστε τον συντονισμό της φωνής. Χάρη στους παραρρίνιους κόλπους, η φωνή γίνεται πιο ηχηρή.

  • Προστασία του εγκεφάλου και άλλων ενδοκρανιακών δομών από τραυματισμό. Οι παραρρίνιοι κόλποι μπορούν να λειτουργήσουν ως ένα είδος αερόσακου.

  • Προστασία των βολβών και των δοντιών από τις αλλαγές θερμοκρασίας. Όταν ζεστός ή κρύος αέρας διέρχεται από τη μύτη, τα ιγμόρεια απομονώνουν ευαίσθητες ανατομικές δομές από αυτήν.

  • Θέρμανση και ύγρανση του αέρα που περνά από τη μύτη. Μέσα στα ιγμόρεια, η κίνηση των ροών του αέρα επιβραδύνεται.

  • Πρόσθετο όργανο αίσθησης. Στα τοιχώματα των παραρρίνιων κόλπων υπάρχουν νευρικές απολήξεις που μπορούν να αισθανθούν αλλαγές στην πίεση.

Ταξινόμηση της ιγμορίτιδας

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της διαδικασίας:
  • οξεία ιγμορίτιδα -διαρκεί λιγότερο από 3 εβδομάδες?

  • παρατεταμένη ιγμορίτιδα- μια διαδικασία που διαρκεί περισσότερο από 3 εβδομάδες.

  • χρόνια ιγμορίτιδα- μια διαδικασία που διαρκεί περισσότερο από 6 εβδομάδες.
Ανάλογα με τη φύση της παθολογικής διαδικασίας:
Οξεία ιγμορίτιδα καταρροϊκή μορφή
  • Παρατηρείται σημαντική πάχυνση της βλεννογόνου μεμβράνης της άνω γνάθου λόγω οιδήματος.
  • Κατά κανόνα, το περιόστεο και το οστό δεν εμπλέκονται στη διαδικασία.
Πυώδης μορφή
  • σε εξέλιξη διήθησηβλεννογόνος μεμβράνη - κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος συσσωρεύονται στο πάχος του.
  • Η επιφάνεια του βλεννογόνου καλύπτεται με πύον.
  • Η φλεγμονή επεκτείνεται συχνά στο περιόστεο και σε σοβαρές περιπτώσεις στο οστό.
Χρόνια ιγμορίτιδα Εξιδρωματικές μορφές
  • καταρροϊκή μορφή- πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης.
  • Ορώδης μορφή:
  • Καθαρή ορώδης μορφή: διαυγής εκκένωση υγρού στον βλεννογόνο.
  • Μορφή κατακράτησης (πτώση του κόλπου): απόφραξη του πόρου του άνω κόλπου, με αποτέλεσμα να διαταραχθεί η εκροή του περιεχομένου του στη ρινική κοιλότητα.
  • Πυώδης μορφή.
παραγωγικές μορφές- συνοδεύεται από ανάπτυξη της βλεννογόνου μεμβράνης του κόλπου.
  • Βρεγματική-υπερπλαστική μορφή:πολλαπλασιασμός της βλεννογόνου μεμβράνης και σχηματισμός πολυπόδων σε αυτήν.
  • Μορφή πολύποδας:σχηματισμός πολύποδων.
  • κυστική μορφή: σχηματισμός στην βλεννογόνο μεμβράνη κύστεων - κοιλοτήτων γεμάτων υγρού.
Εναλλακτικές μορφές- συνοδεύεται από αλλαγές στη βλεννογόνο μεμβράνη, παραβίαση της λειτουργίας της
  • Μορφή χολοστεατώματος: σχηματισμός στην βλεννογόνο μεμβράνη ειδικού μάζες χολοστεατώματος.
  • Κασώδης μορφή: σχηματισμός στην βλεννογόνο μεμβράνη του εκκρίματος με τη μορφή τυρωδών μαζών.
  • Νεκρωτική μορφή: συνοδεύεται από θάνατο των ιστών του άνω γνάθου.
  • ατροφική μορφή: συνοδευόμενος ατροφία(μείωση όγκου) του βλεννογόνου του κόλπου, σχηματισμός κρούστας πάνω του.
μικτές μορφές
  • ορώδης-καταρροϊκός?
  • πυώδης-πολυποδίαση?
  • βρεγματικό-υπερπλαστικό-πολύποδα κ.λπ.
Αγγειοκινητική μορφή Η ασθένεια σχετίζεται κυρίως με παραβίαση της αγγειακής απόκρισης σε διάφορα ερεθίσματα.
αλλεργική μορφή Μεταξύ των αιτιών της φλεγμονώδους διαδικασίας, κυριαρχούν οι αλλεργικές αντιδράσεις.

Ανάλογα με την πλευρά εντοπισμού της διαδικασίας:

  • μονομερής(δεξιά, αριστερής όψης) ιγμορίτιδα.

  • διμερήςιγμορίτιδα.

Ανάλογα με την οδό μόλυνσης στα ιγμόρεια της άνω γνάθου:

  • Οδοντογενής ιγμορίτιδα- η πηγή μόλυνσης ήταν άρρωστα δόντια.

  • Ρινικός- η μόλυνση στον κόλπο διείσδυσε από τη ρινική κοιλότητα.

  • Αιματογενής- η μόλυνση έχει διεισδύσει μέσω της κυκλοφορίας του αίματος.

  • Τραυματικός- διείσδυση μόλυνσης ως αποτέλεσμα τραύματος.

Ανάλογα με τη φύση της λοίμωξης:

  • βακτηριακή ιγμορίτιδα?

  • ιογενής ιγμορίτιδα?

  • μυκητιασική ιγμορίτιδα.

Αιτίες ιγμορίτιδας

  • Η διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών στον άνω γνάθο κόλπο, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια λοιμώξεων του αναπνευστικού.

  • Μειωμένη γενική ανοσία και τοπικοί αμυντικοί μηχανισμοί.

  • Οι οδοντικές παθήσεις προκαλούν ιγμορίτιδα στο 10% των περιπτώσεων. Η μολυσματική διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί στο τοίχωμα του κόλπου από τα δόντια, οι ρίζες των οποίων βρίσκονται πιο κοντά σε αυτό.

  • Ανατομικές διαταραχές της δομής διαφόρων δομών στη ρινική κοιλότητα, για παράδειγμα, καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, ραβδώσεις, αιχμές. Μπορούν να εμποδίσουν πλήρως ή εν μέρει την επικοινωνία των κόλπων με τη ρινική κοιλότητα, να οδηγήσουν σε παραβίαση της εκκένωσης του περιεχομένου τους και στην ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.

  • Οξεία και χρόνια ρινίτιδα (ρινική καταρροή).

  • Αδενοειδή - παθολογική διόγκωση της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής. Τις περισσότερες φορές προκαλούν ιγμορίτιδα στην παιδική ηλικία.

  • Ρινικοί πολύποδες. Μπορεί να εμποδίσει την επικοινωνία του κόλπου με τη ρινική κοιλότητα.

  • Παραβίαση της φυσικής παροχέτευσης του κόλπου. Από αυτή την άποψη, οι άνω γνάθοι είναι οι πιο «αδύναμοι» από όλους τους παραρρίνιους κόλπους, αφού έχουν υψηλό συρίγγιο με τη ρινική κοιλότητα.

  • Παραβίαση της σύνθεσης και απέκκρισης βλέννας από τη βλεννογόνο μεμβράνη. Η βλεννογόνος μεμβράνη των άνω ιγμορείων καλύπτεται από λάχνες, οι διακυμάνσεις των οποίων φυσιολογικά συμβάλλουν στη μετακίνηση του περιεχομένου από τον κόλπο στη ρινική κοιλότητα.

  • Δυσμενείς εξωτερικές συνθήκες: υψηλή περιεκτικότητα σε αέρια και σκόνη του αέρα, επαγγελματικοί κίνδυνοι. Διάφορες ακαθαρσίες στον αέρα οδηγούν σε ερεθισμό της βλεννογόνου μεμβράνης.

  • Κάπνισμα - ενεργητικό και παθητικό.

  • Αλλεργικές αντιδράσεις όπως αλλεργική ρινίτιδα, βρογχικό άσθμα, αλλεργική ρινίτιδα (ρινική καταρροή).

  • Διάφοροι όγκοι στη ρινική κοιλότητα.

  • Κυστική ίνωση. Μια κληρονομική ασθένεια στην οποία η ρινική βλέννα γίνεται παχύρρευστη και παχύρρευστη μπορεί να φράξει την έξοδο από τους άνω γνάθους κόλπους.

  • Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ). Το όξινο περιεχόμενο του στομάχου εισέρχεται στον οισοφάγο και από αυτόν στην αναπνευστική οδό, οδηγώντας σε ερεθισμό της βλεννογόνου μεμβράνης.

Τι είναι η οδοντογενής ιγμορίτιδα;

Οδοντογενής ιγμορίτιδα- φλεγμονή του τοιχώματος της άνω γνάθου, στην οποία τα άρρωστα δόντια είναι η πηγή μόλυνσης. Ρίζες του δεύτερου μικρού γομφίου ( προγομφίων), πρώτος και δεύτερος μεγάλοι γομφίοι ( γομφίοι) από πάνω δεν είναι μακριά από το τοίχωμα του κόλπου, μερικές φορές μεγαλώνουν σε αυτό. Γίνονται η πηγή προβλημάτων.

Τι μπορεί να οδηγήσει σε οδοντογενή ιγμορίτιδα; Ποιες παθήσεις των δοντιών προκαλούν συχνότερα την οδοντογενή ιγμορίτιδα;
  • Έλλειψη σωστής οδοντιατρικής φροντίδας. Εάν ένα άτομο δεν δίνει αρκετή προσοχή στη στοματική υγιεινή και δεν επισκέπτεται τον οδοντίατρο, εμφανίζεται τερηδόνα και στη συνέχεια η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται στον πολφό, στο περιοδόντιο, στα οστά και στο τοίχωμα του κόλπου.
  • Επιπλοκές της οδοντιατρικής θεραπείας. Μερικές φορές, λόγω της ανεπαρκούς εμπειρίας του γιατρού ή των δομικών χαρακτηριστικών των δοντιών, μπορεί να εισαχθεί μόλυνση ή υλικό πλήρωσης στον κόλπο κατά τον καθαρισμό και το γέμισμα των καναλιών. Και τα δύο μπορεί να οδηγήσουν σε φλεγμονή στα ιγμόρεια.
  • Επιπλοκές μετά την τοποθέτηση οδοντικών εμφυτευμάτων. Εάν το εμφύτευμα βυθιστεί αρκετά βαθιά και το υλικό από το οποίο αποτελείται γίνει αντιληπτό ως ξένο, αναπτύσσεται φλεγμονή στον άνω γνάθο κόλπο.
  • Αφαίρεση δοντιού. Εάν η κορυφή της ρίζας του δοντιού μεγαλώσει στο τοίχωμα του κόλπου, τότε μετά την αφαίρεσή του, σχηματίζεται ένα συρίγγιο, μέσω του οποίου η μόλυνση μπορεί να διεισδύσει.
  • Περιοδοντίτιδα- φλεγμονή των ιστών που γεμίζουν το χώρο μεταξύ της ρίζας του δοντιού και του οστού της γνάθου.
  • Οδοντογενής οστεομυελίτιδα της άνω γνάθου- πυώδης φλεγμονή του οστικού ιστού.
  • Φλεγμονώδεις κυψελιδικές κύστεις- μια κοιλότητα στην οποία βρίσκεται η περιεκτικότητα σε υγρό.

Με την οδοντογενή ιγμορίτιδα, σημάδια βλάβης στα δόντια και τις γνάθους προστίθενται στα συμπτώματα της φλεγμονής του άνω γνάθου: πόνος, κακή αναπνοή, πρήξιμο στο πρόσωπο, ορατή τερηδόνα. Μερικές φορές τα συμπτώματα της ιγμορίτιδας εμφανίζονται κάποια στιγμή μετά την επίσκεψη στον οδοντίατρο.

Η θεραπεία, μεταξύ άλλων μέτρων, περιλαμβάνει απαραιτήτως την εξυγίανση των πυωδών εστιών στη στοματική κοιλότητα.

Συμπτώματα ιγμορίτιδας

Συμπτώματα οξείας ιγμορίτιδας

Η οξεία ιγμορίτιδα προκαλείται συχνότερα από βακτήρια: στο 75% των περιπτώσεων, η βακτηριακή χλωρίδα βρίσκεται στον αυλό του κόλπου.
Τοπικές εκδηλώσεις

Πόνος.Τις περισσότερες φορές εντοπίζεται στη θέση του προσβεβλημένου άνω γνάθου, της ρίζας της μύτης, του μετώπου, του ζυγωματικού οστού. Οι αισθήσεις του πόνου μπορεί να έχουν διαφορετική ισχύ, συνήθως αυξάνονται με την ψηλάφηση, μερικές φορές εξαπλώνονται στον κρόταφο ή σε ολόκληρο το μισό του προσώπου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας διάχυτος πονοκέφαλος ανησυχεί.
Ρινική συμφόρηση. Εμφανίζεται συνήθως στη μία πλευρά, λιγότερο συχνά και στις δύο πλευρές. Η εμφάνιση αυτού του συμπτώματος σχετίζεται με οίδημα της βλεννογόνου μεμβράνης.
δακρύρροια. Η οξεία ιγμορίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε απόφραξη του δακρυϊκού πόρου, μέσω του οποίου το δακρυϊκό υγρό κανονικά παροχετεύεται στη ρινική κοιλότητα.
Εκκρίσεις από τη μύτη. Στην αρχή είναι υγρά και διάφανα, μετά από λίγο γίνονται παχύρρευστα, θολά, αποκτούν πυώδη χαρακτήρα.
Διαταραχή της όσφρησης. Αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό για την οξεία ιγμορίτιδα, αλλά δεν προκαλεί στον ασθενή τόση δυσφορία όπως άλλες εκδηλώσεις της νόσου, και ως εκ τούτου ξεθωριάζει στο παρασκήνιο.
Ενόχληση, αίσθημα πληρότητας στην περιοχή της άνω γνάθου στο πλάι της παθολογικής διαδικασίας.Επιδεινώνεται με την κλίση του κεφαλιού προς την πληγείσα πλευρά.
Γενικές εκδηλώσεις Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματοςέως 38°C και άνω.
Πυρετός, ρίγη.
Επιδείνωση της γενικής ευημερίας.
Πονοκέφαλο.

Συμπτώματα χρόνιας ιγμορίτιδας

Τις περισσότερες φορές, η χρόνια ιγμορίτιδα αναπτύσσεται μετά από επανειλημμένη επανάληψη της οξείας ιγμορίτιδας.

Εκκρίσεις από τη μύτη
Κατά κανόνα, στη χρόνια ιγμορίτιδα, υπάρχουν εκκρίσεις από το ένα μισό της μύτης, στο πλάι του προσβεβλημένου κόλπου. Η φύση και η ποσότητα τους μπορεί να διαφέρουν. Είναι παχιά και υγρά, συνήθως φουσκωμένα άσχημα, στεγνώνουν με τη μορφή κρούστας. Αρκετά συχνά χωρίζονται έχουν μια δυσάρεστη μυρωδιά. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης (προσωρινή βελτίωση της κατάστασης), ο αριθμός τους μειώνεται, κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης αυξάνεται ξανά.

Με την καταρροϊκή χρόνια ιγμορίτιδα, σχηματίζονται ιξώδεις βλεννώδεις εκκρίσεις, οι οποίες παραμένουν στη ρινική κοιλότητα, ξηραίνονται και σχηματίζουν κρούστες.

Με ορώδη και αλλεργική χρόνια ιγμορίτιδα, σχηματίζεται υγρή βλέννα στον κόλπο. Σταδιακά συσσωρεύεται και στη συνέχεια, σε μια συγκεκριμένη θέση του κεφαλιού, φεύγει.

Μια δυσάρεστη μυρωδιά από τη μύτη, που αισθάνεται ο ίδιος ο ασθενής, είναι μερικές φορές το κύριο παράπονο στη χρόνια ιγμορίτιδα.

Διαταραχή της όσφρησης
Σημειωμένο στην πληγείσα πλευρά. Με μια διμερή διαδικασία, υπάρχει πάντα μείωση της όσφρησης ή πλήρης απώλεια της ικανότητας όσφρησης.

Πονοκέφαλο
Μπορεί να εμφανιστεί σε ένα συγκεκριμένο σημείο ή να καλύψει ολόκληρο το κεφάλι. Συνήθως, οι πονοκέφαλοι αρχίζουν να ενοχλούν κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης της χρόνιας ιγμορίτιδας, όταν η φλεγμονή εντείνεται, η εκροή περιεχομένου από τον κόλπο διαταράσσεται.

Συμπτώματα έξαρσης της χρόνιας ιγμορίτιδας:

  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος?

  • επιδείνωση της γενικής ευημερίας.

  • επώδυνο πρήξιμο στην περιοχή των μάγουλων στο πλάι της βλάβης.


  • πονοκέφαλο;

  • ρωγμές, κλάμα, διαβροχή του δέρματος στον προθάλαμο της μύτης.

  • μερικές φορές το έκζεμα αναπτύσσεται λόγω χρόνιου ερεθισμού του δέρματος στη ρινική περιοχή.
Συμπτώματα χρόνιας ιγμορίτιδας, που μπορεί να εμφανιστούν λόγω διαταραχής της ρινικής αναπνοής:
  • αυξημένη κόπωση, μειωμένη απόδοση.


  • περιοδική συμφόρηση στα αυτιά.

  • μερικές φορές εμφανίζεται απώλεια ακοής.
Συμπτώματα χρόνιας ιγμορίτιδας κατά τη διάρκεια της ύφεσης (προσωρινή βελτίωση):
  • η γενική υγεία του ασθενούς γίνεται ικανοποιητική.

  • τα συμπτώματα της νόσου μειώνονται.

  • ένα άτομο συνηθίζει να ζει με τα συμπτώματα της χρόνιας ιγμορίτιδας και αυτή τη στιγμή δεν πηγαίνει στο γιατρό για βοήθεια.

Διάγνωση ιγμορίτιδας

Τίτλος σπουδών Περιγραφή Τι μπορεί να βρεθεί με την ιγμορίτιδα;
Γενική ανάλυση αίματος Το αίμα για γενική ανάλυση λαμβάνεται από ένα δάχτυλο ή από μια φλέβα.Φλεγμονώδεις αλλαγές:
  • αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων λευκοκύτταρα;
  • προβολή ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ΕΣΡ).
Ρινική ενδοσκόπηση (ρινική ενδοσκόπηση) Ισχύουν ενδοσκόπιο- λεπτό εύκαμπτο σωλήνα, με πηγή φωτός και μικροσκοπική βιντεοκάμερα, με την οποία ο γιατρός μπορεί να εξετάσει την εσωτερική επιφάνεια των άνω ιγμορείων.Κατά τη διάρκεια της μελέτης της βλεννογόνου μεμβράνης, μπορούν να ανιχνευθούν παθολογικές αλλαγές, σύμφωνα με εκείνες που είναι χαρακτηριστικές της αντίστοιχης μορφής ιγμορίτιδας (βλ. παραπάνω - "ταξινόμηση της ιγμορίτιδας").
Ακτινογραφία των άνω γνάθων κόλπων Στις ακτινογραφίες, οι άνω και άλλοι παραρρίνιοι κόλποι είναι σαφώς ορατοί, ο γιατρός μπορεί να εκτιμήσει την κατάστασή τους.Κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας, είναι δυνατό να ανιχνευθεί μια φλεγμονώδης διαδικασία στα ιγμόρεια της άνω γνάθου, η παρουσία υγρού σε αυτά, οι πολύποδες, οι όγκοι, οι κύστεις και άλλοι παθολογικοί σχηματισμοί.
Μαγνητική τομογραφία (MRI) και αξονική τομογραφία (CT) Πιο ακριβείς μελέτες σε σύγκριση με την ακτινογραφία, σας επιτρέπουν να εξετάσετε μικρότερες δομές, να λάβετε πολυεπίπεδες και τρισδιάστατες εικόνες.Η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία μπορούν να εντοπίσουν ασθένειες που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε ιγμορίτιδα, επιπλοκές. Συνήθως, με μια ήπια πορεία ιγμορίτιδας, αυτές οι μελέτες δεν συνταγογραφούνται.
Βακτηριολογική ανάλυση εκκρίσεων από τα ιγμόρεια Ο γιατρός παίρνει το έκκριμα από τους άνω γνάθους κόλπους και το στέλνει στο εργαστήριο, όπου το υλικό σπέρνεται σε ειδικό θρεπτικό υπόστρωμα.Η βακτηριολογική εξέταση βοηθά στον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου και στον προσδιορισμό της ευαισθησίας του σε διαφορετικούς τύπους αντιβιοτικών. Συνήθως αυτή η ανάλυση συνταγογραφείται όταν, παρά τη συνεχιζόμενη θεραπεία, η ασθένεια δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί.
Βιοψία και κυτταρολογία Ο γιατρός λαμβάνει ένα θραύσμα ιστού του άνω γνάθου ή μια μικρή ποσότητα του περιεχομένου του και το στέλνει στο εργαστήριο για ανάλυση.Η ανάλυση πραγματοποιείται σύμφωνα με τις ενδείξεις. Βοηθά στην ανίχνευση όγκων και άλλων ασθενειών.
Διαγνωστική παρακέντηση των άνω γνάθων κόλπων Ο άνω γνάθιος κόλπος τρυπιέται και λαμβάνεται το περιεχόμενό του.
  • αξιολόγηση της φύσης και της ποσότητας της απόρριψης·
  • ανίχνευση της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • αξιολόγηση της βατότητας της αναστόμωσης του άνω γνάθου με τη ρινική κοιλότητα.
  • ανίχνευση αίματος μέσα στον κόλπο.
Αλλεργικά τεστ Ο γιατρός κάνει γρατσουνιές στο δέρμα του ασθενούς και απλώνει στο σημείο αυτό σταγόνες διαλυμάτων με διάφορα αλλεργιογόνα. Μετά από αυτό, αξιολογήστε την αντίδραση του δέρματος στο σημείο εφαρμογής των σταγόνων. Η μελέτη διεξάγεται από έναν αλλεργιολόγο, βοηθά στον εντοπισμό ουσιών που προκαλούν αλλεργίες.Η μελέτη χρησιμοποιείται εάν υπάρχει υποψία αλλεργικής φύσης ιγμορίτιδας.

Πώς φαίνεται η ιγμορίτιδα στις ακτινογραφίες;

Φυσιολογικοί παραρρίνιοι κόλποι και χρόνια ιγμορίτιδα:



Φλεγμονώδης διαδικασία στον άνω γνάθο κόλπο στα δεξιά:


Ποιος γιατρός ασχολείται με τη θεραπεία της ιγμορίτιδας;


Διάγνωση και θεραπεία ιγμορίτιδας ωτορινολαρυγγολόγος (γιατρός ΩΡΛ).

Ερωτήσεις που μπορεί να κάνει ο γιατρός:

  • Ποια συμπτώματα σας ενοχλούν;

  • Πότε εμφανίστηκαν για πρώτη φορά;

  • Πότε βελτιώνονται τα συμπτώματα; Πότε εντείνονται; Τι συμβάλλει σε αυτό;

  • Είχατε πρόσφατη λοίμωξη του αναπνευστικού;

  • Υποφέρετε από αλλεργίες;

  • Καπνιζεις? Είστε εκτεθειμένοι στο παθητικό κάπνισμα;

  • Πρέπει να εργάζεστε σε συνθήκες ατμοσφαιρικής ρύπανσης με σκόνη, καπνό, αναθυμιάσεις;

  • Τι φάρμακα, φυτικά φάρμακα, συμπληρώματα διατροφής παίρνετε;

  • Ποια άλλα προβλήματα υγείας ή χρόνιες παθήσεις έχετε;

Ερωτήσεις που μπορείτε να κάνετε στον γιατρό σας:

  • Τι πιστεύετε ότι προκαλεί αυτά τα συμπτώματα σε μένα;

  • Θα μπορούσαν αυτά τα συμπτώματα να οφείλονται σε άλλες ασθένειες;

  • Σε ποιες εξετάσεις και εξετάσεις πρέπει να υποβληθώ;

  • Ποια φάρμακα και ποιες διαδικασίες θα μου συνταγογραφήσετε;

  • Μπορούν να εμφανιστούν παρενέργειες; Με ποιους τρόπους μπορούν να εμφανιστούν;

  • Έχω άλλες ασθένειες. Πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά την επιλογή μιας θεραπείας;

  • Παίρνω άλλα φάρμακα. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την επιλογή μιας θεραπείας;

  • Ποιες μέθοδοι εναλλακτικής ιατρικής μπορούν να βοηθήσουν στην περίπτωσή μου;

Θεραπεία της ιγμορίτιδας

Σπρέι για ιγμορίτιδα:



Σχεδόν όλα τα φάρμακα που περιγράφονται παραπάνω μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν με τη μορφή σταγόνων κατά της ιγμορίτιδας. Αλλά στα σπρέι συνήθως είναι πιο βολικά.

Εισπνοή μέσω νεφελοποιητή με ιγμορίτιδα

Ένας νεφελοποιητής είναι ένας ειδικός εισπνευστήρας που ψεκάζει διαλύματα φαρμάκων, μετατρέποντάς τα σε λεπτή διασπορά. Στη συνέχεια ο ασθενής τα εισπνέει από τη μύτη. Με τη βοήθεια ενός νεφελοποιητή, πραγματοποιούνται "κρύες" εισπνοές, έτσι ώστε να μπορούν να καταφεύγουν ακόμη και με πυώδη διαδικασία, όταν δεν μπορούν να θερμανθούν οι άνω γνάθοι. Ωστόσο, δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία: οι εισπνοές για ιγμορίτιδα πρέπει να γίνονται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Φάρμακα που μπορούν να εισπνευστούν με νεφελοποιητή:

  • αγγειοσυσπαστικά φάρμακα (αποσυμφορητικά).

  • αντιβακτηριακά φάρμακα για τοπική χρήση στον ρινικό βλεννογόνο.

  • παρασκευάσματα ορμονών του φλοιού των επινεφριδίων (γλυκοκορτικοστεροειδή).

  • Η ιντερφερόνη είναι ένα αντιικό φάρμακο.

Παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη δισκία για ιγμορίτιδα

Εάν η ιγμορίτιδα συνοδεύεται από σοβαρή φλεγμονή και πόνο, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως ασπιρίνη (ακετυλοσαλικυλικό οξύ), ακεταμινοφαίνη (Tylenol) και ιβουπροφαίνη (Motrin).

Αντιμετώπιση της ιγμορίτιδας με αντιβιοτικά

Γενικοί κανόνες για τη χρήση αντιβιοτικών στην οξεία ιγμορίτιδα:
  • Τις περισσότερες φορές, με οξεία ιγμορίτιδα, δεν απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία, καθώς η ασθένεια είναι ιογενούς φύσης.

  • Με τη βακτηριακή ιγμορίτιδα, δεν απαιτούνται πάντα αντιβιοτικά. Μπορεί να περάσει από μόνο του.

  • Τις περισσότερες φορές, τα αντιβακτηριακά φάρμακα απαιτούνται μόνο σε περιπτώσεις όπου η ιγμορίτιδα είναι σοβαρή, για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι υποτροπές εμφανίζονται περιοδικά.

Με την ιγμορίτιδα, είναι απαραίτητο να παρέχεται η απαραίτητη συγκέντρωση του αντιβιοτικού στα τοιχώματα των άνω ιγμορείων, επομένως τα φάρμακα συνήθως συνταγογραφούνται σε υψηλές δόσεις. Η θεραπεία πραγματοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, εντός 10-14 ημερών. Για να έχει αποτέλεσμα η αντιβιοτική θεραπεία, είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τις συνταγές του γιατρού.

Αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται συχνότερα για ιγμορίτιδα:



  • τριμεθοπρίμη;

  • σουλφαμεθοξαζόλη.

Εάν το συνταγογραφούμενο αντιβιοτικό δεν βοηθήσει, ο γιατρός μπορεί να το αντικαταστήσει με άλλο. Επίσης, εάν η αντιβιοτική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, μπορεί να συνταγογραφηθεί παρακέντηση της άνω γνάθου. Κατά τη διάρκεια της παρακέντησης, ο γιατρός θα μπορεί να λάβει το περιεχόμενό του και να το στείλει στο εργαστήριο για ανάλυση προκειμένου να εκτιμηθεί η ευαισθησία των μικροοργανισμών στα αντιβιοτικά.

Αντιμυκητιακά φάρμακα για την ιγμορίτιδα

Εάν η ιγμορίτιδα προκαλείται από παθογόνους μύκητες, χρησιμοποιούνται αντιμυκητιασικοί παράγοντες. Οι τύποι φαρμάκων, η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας εξαρτώνται από τη φύση του παθογόνου παράγοντα, τη σοβαρότητα της νόσου.

Θεραπεία της αλλεργικής ιγμορίτιδας:

  • Αποφύγετε την επαφή με αλλεργιογόνα. Είναι απαραίτητο να διεξαχθούν δοκιμές αλλεργίας, να προσδιοριστούν οι ουσίες στις οποίες αναπτύσσεται η αντίδραση και, εάν είναι δυνατόν, να αποφευχθεί η επαφή με αυτές.

  • Λήψη αντιαλλεργικών φαρμάκων (suprastin, diazolin, telfast κ.λπ.).

  • Η ανοσοθεραπεία περιλαμβάνει την εισαγωγή στον ασθενή με μικρές ποσότητες του αλλεργιογόνου με σταδιακή αύξηση της δόσης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μείωση ή πλήρη εξαφάνιση των αλλεργικών αντιδράσεων.

Πλύσιμο της μύτης με ιγμορίτιδα

Το πλύσιμο της μύτης με ιγμόρειο δίνει περίπου το ίδιο αποτέλεσμα με τη χρήση σπρέι με βάση το θαλασσινό νερό. Βοηθά στην αραίωση της ρινικής βλέννας και διευκολύνει την έκκρισή της. Ως διαλύματα για πλύσιμο, χρησιμοποιούνται φυσιολογικό ορό, θαλασσινό ή ωκεάνιο νερό, φαρμακευτικά διαλύματα, αφεψήματα βοτάνων.

Συσκευές για το πλύσιμο της μύτης με ιγμορίτιδα:

Περιγραφή της διαδικασίας πλύσης μύτης:

  • Πρώτα πρέπει να καθαρίσετε τη ρινική κοιλότητα από τη βλέννα φυσώντας καλά τη μύτη σας.

  • Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αγγειοσυσπαστικές σταγόνες - η διαδικασία πλύσης πραγματοποιείται 5-10 λεπτά μετά την εφαρμογή τους.

  • Λυγίστε πάνω από τον νεροχύτη και γυρίστε το κεφάλι σας προς τη μία πλευρά.

  • Εισαγάγετε τη συσκευή έκπλυσης στο άνω ρουθούνι και αρχίστε να εγχύετε αργά το υγρό.

  • Το υγρό πρέπει να εξέρχεται από το κάτω ρουθούνι. Εάν αυτό δεν συμβεί, μπορείτε να προσπαθήσετε να προφέρετε αργά τον παρατεταμένο ήχο "και-και-και" ή τις συλλαβές "κούκος".

  • Γυρίστε το κεφάλι σας προς την άλλη πλευρά και επαναλάβετε τη διαδικασία για το άλλο ρουθούνι.

Κατά το πλύσιμο της μύτης ενός παιδιού, πρέπει να δίνεται προσοχή, καθώς με υπερβολική πίεση υγρού, μπορεί να εισέλθει, μαζί με τη μόλυνση, στους ακουστικούς σωλήνες.

Τι είναι ο «κούκος» με ιγμορίτιδα;


Ο «κούκος» με ιγμορίτιδα είναι μέθοδος ρινική πλύση κατά Proetz. Η ουσία της μεθόδου είναι ότι η ρινική πλύση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα ρεύμα υγρού που παρέχεται μέσω μιας σύριγγας που εισάγεται στο ένα ρουθούνι και εκκενώνεται χρησιμοποιώντας ηλεκτρική αναρρόφηση μέσω του άλλου ρουθούνι.

Προετοιμασία για τη διαδικασία. Πριν από τη διαδικασία, πρέπει να καθαρίσετε τη μύτη σας. Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε αγγειοσυσπαστικές σταγόνες.

Η πορεία της διαδικασίας:

  • Ο ασθενής τοποθετείται στον καναπέ.

  • Μια σύριγγα εισάγεται στο ένα ρουθούνι και μια ηλεκτρική αντλία αναρρόφησης εισάγεται στο άλλο.

  • Μέσω της σύριγγας, το υγρό τροφοδοτείται αργά, ταυτόχρονα μαζί με βλέννα και πύον, αντλείται με τη βοήθεια ηλεκτρικής αναρρόφησης από το άλλο ρουθούνι.

  • Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής καλείται να προφέρει τις συλλαβές "ku-ku" (για την οποία πήρε το όνομά της η διαδικασία). Ταυτόχρονα, η επιγλωττίδα καλύπτει την είσοδο του λάρυγγα και εμποδίζει την είσοδο υγρού, βλέννας και πύου στην αναπνευστική οδό.

  • Το καθήκον του γιατρού είναι να δημιουργήσει μια ομαλή ροή υγρού. Η πίεσή του δεν πρέπει να είναι πολύ υψηλή, διαφορετικά μπορεί να εισέλθει στον ακουστικό σωλήνα και να μολύνει το μέσο αυτί.

  • Στη συνέχεια, η σύριγγα και η ηλεκτρική αντλία εναλλάσσονται, η διαδικασία επαναλαμβάνεται για το άλλο ρουθούνι.

  • Συνήθως ο «κούκος» με ιγμορίτιδα επαναλαμβάνεται 5-7 φορές.
Για το πλύσιμο της μύτης σύμφωνα με την Proetz χρησιμοποιούνται διαλύματα αλάτων ή αντισηπτικών. Ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο, αλλά μπορεί να παρουσιάσει κάποια ενόχληση.

Διαδικασία Yamik για ιγμορίτιδα

Yamik- Πρόκειται για ειδικούς καθετήρες που χρησιμοποιούνται για την ιγμορίτιδα για την αφαίρεση του περιεχομένου από τον φλεγμονώδη κόλπο, το πλύσιμο του και τη χορήγηση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Η διαδικασία Yamik σάς επιτρέπει να αντιμετωπίζετε την ιγμορίτιδα χωρίς παρακέντηση, αλλά έχει τις δικές της ενδείξεις και αντενδείξεις.

Πώς λειτουργεί ένας καθετήρας λάκκου με την ιγμορίτιδα?
Η διαδικασία yamik είναι πιο αποτελεσματική εάν υπάρχει κάποιο φλεγμονώδες περιεχόμενο στον κόλπο - βλέννα ή πύον. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας δημιουργείται αρνητική πίεση στη ρινική κοιλότητα, λόγω της οποίας εκκενώνεται το περιεχόμενο των ιγμορείων.

Πώς είναι τοποθετημένος ένας καθετήρας λάκκου; Πώς γίνεται η διαδικασία;
Ο καθετήρας yamik είναι ένας ελαστικός σωλήνας με τρία άκρα στη μία πλευρά και δύο μπαλόνια, πρόσθια και οπίσθια.

Πριν από τη διαδικασία, η ρινική κοιλότητα του ασθενούς πλένεται, χορηγούνται αγγειοσυσπαστικές σταγόνες. Μερικές φορές μπατονέτες γάζας εμποτισμένες σε διάλυμα αδρεναλίνης μπορούν να εισαχθούν στη μύτη - εξαιτίας αυτού, εμφανίζεται αγγειοσυστολή και μείωση της διόγκωσης της βλεννογόνου μεμβράνης. Η βλεννογόνος μεμβράνη αναισθητοποιείται με λιδοκαΐνη.

Στη συνέχεια, ο ασθενής κάθεται και ο γιατρός εισάγει έναν καθετήρα λάκκου στη μύτη του. Όταν το οπίσθιο άκρο του φτάσει στο ρινοφάρυγγα, ο γιατρός φουσκώνει το οπίσθιο μπαλόνι με έγχυση αέρα ή διαλύματος με μια σύριγγα σε ένα από τα τρία άκρα του καθετήρα. Στη συνέχεια, με παρόμοιο τρόπο, από το άλλο άκρο φουσκώνεται το μπροστινό μπαλόνι. Ως αποτέλεσμα, ο καθετήρας στερεώνεται μπροστά και πίσω, κλείνοντας εντελώς τη ρινική κοιλότητα.

Όταν φουσκώνουν τα μπαλόνια, ο κλινικός ιατρός συνδέει τη σύριγγα στο τρίτο άκρο του καθετήρα που είναι συνδεδεμένος στο κανάλι εργασίας. Τραβώντας το έμβολο πολλές φορές και πιέζοντάς το, δημιουργείται εναλλάξ αρνητική και θετική πίεση στη μύτη. Εξαιτίας αυτού, βλέννα και πύον βγαίνουν από τα ιγμόρεια.

Εάν χρειάζεται να γίνει ένεση του φαρμάκου μέσω του καθετήρα, τότε ο ασθενής ξαπλώνει στο πλάι έτσι ώστε ο φλεγμονώδης άνω γνάθιος κόλπος να βρίσκεται στο κάτω μέρος. Το φάρμακο εγχέεται μέσω του άκρου του καναλιού εργασίας και στη συνέχεια τραβιέται το έμβολο της σύριγγας. Ως αποτέλεσμα, ο αέρας φεύγει από τα ιγμόρεια, δημιουργείται αρνητική πίεση σε αυτά και το φάρμακο διεισδύει μέσα.

Επίσης, η διαδικασία λάκκου βοηθά στη λήψη του περιεχομένου του κόλπου για βακτηριολογική εξέταση, γεμίστε το με μια ακτινοσκιερή ουσία.

Αντιμετώπιση της ιγμορίτιδας με λέιζερ

Το λέιζερ βοηθά στην ανακούφιση από τη φλεγμονή, το πρήξιμο, την καταστροφή της μόλυνσης στη ρινική κοιλότητα και τα ιγμόρεια. Τα κύρια πλεονεκτήματα της θεραπείας με λέιζερ για την ιγμορίτιδα:
  • Αρκετά υψηλή απόδοση.

  • Η φειδωλή φύση της διαδικασίας: δεν συνοδεύεται από πόνο, αιμορραγία, δεν υπάρχουν ουλές στον βλεννογόνο.

  • Η διαδικασία είναι εντελώς στείρα, καθώς η ακτινοβολία λέιζερ καταστρέφει τα παθογόνα.
Η θεραπεία με λέιζερ χρησιμοποιείται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, σύμφωνα με τις ενδείξεις. Συνήθως η πορεία της θεραπείας περιλαμβάνει 8 συνεδρίες.

Παρακέντηση με ιγμορίτιδα

Επί του παρόντος, η αξία μιας παρακέντησης (παρακέντησης) του άνω κόλπου ως μέθοδος θεραπείας της ιγμορίτιδας είναι κάπως υπερβολική. Στις δυτικές χώρες χρησιμοποιείται κυρίως ως διαγνωστική διαδικασία.

Ενδείξεις για παρακέντηση της άνω γνάθου με ιγμορίτιδα:

  • έλλειψη επίδρασης από αντιβιοτική θεραπεία.

  • έντονο οξύ πόνο?

  • ιγμορίτιδα, που συνοδεύεται από υψηλή θερμοκρασία σώματος.

Πώς γίνεται η παρακέντηση του άνω γνάθου;

  • Πριν από τη διαδικασία, η ρινική κοιλότητα καθαρίζεται από τη βλέννα. Ενσταλάζονται αγγειοσυσπαστικές σταγόνες για την ανακούφιση του οιδήματος.

  • Η τοπική αναισθησία του ρινικού βλεννογόνου πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας διάλυμα λιδοκαΐνης 10% ή διάλυμα δικαΐνης 2%.

  • Μια ειδική βελόνα εισάγεται στη μύτη και τρυπιέται το τοίχωμα μεταξύ της ρινικής κοιλότητας και του άνω γνάθου. Ο γιατρός κάνει μια παρακέντηση αυστηρά σε ένα συγκεκριμένο σημείο, όπου το τοίχωμα των οστών είναι το πιο λεπτό.

  • Στη συνέχεια, μια σύριγγα συνδέεται με τη βελόνα και το περιεχόμενο του κόλπου αντλείται έξω.

  • Πραγματοποιείται πλύση κόλπων και χορηγούνται φαρμακευτικά διαλύματα.

Επεμβάσεις για ιγμορίτιδα

Σε περιπτώσεις που τα φάρμακα για τη χρόνια ιγμορίτιδα δεν έχουν αποτέλεσμα, καταφεύγουν σε χειρουργική θεραπεία. Οι περισσότερες επεμβάσεις γίνονται ενδοσκοπικά. Ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα ενδοσκόπιο - έναν λεπτό εύκαμπτο σωλήνα με μια πηγή φωτός στο άκρο, με τον οποίο εξετάζει τις επικοινωνίες της ρινικής κοιλότητας με τον άνω γνάθο κόλπο. Ανάλογα με τους λόγους στένωσης, παθολογικούς ιστούς ή υπάρχοντες πολύποδες, αφαιρούνται οι όγκοι. Η χειρουργική επέκταση του ανοίγματος του κόλπου βελτιώνει την εκροή του περιεχομένου και βοηθά στην εξάλειψη της νόσου.

Εάν η ιγμορίτιδα προέκυψε ως αποτέλεσμα οποιωνδήποτε ανατομικών ελαττωμάτων, για παράδειγμα, καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος, τότε αφαιρούνται χειρουργικά.

Επιπλοκές της ιγμορίτιδας

Επιπλοκές οξείας ιγμορίτιδας:
  • Ξαφνική έξαρση σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα. Η ιγμορίτιδα μπορεί να γίνει δώσει το έναυσμα γιαπου πυροδοτεί μια κρίση άσθματος.

  • Χρόνια ιγμορίτιδα. Κατά κανόνα, αυτή η μορφή της νόσου είναι μια συνέχεια μιας οξείας διαδικασίας.

  • Μηνιγγίτιδα. Μερικές φορές η μόλυνση εξαπλώνεται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος και διεισδύει στις μεμβράνες του εγκεφάλου.

  • προβλήματα όρασης. Μια λοίμωξη από τους κόλπους της άνω γνάθου μπορεί να εξαπλωθεί στις κόγχες των ματιών και να οδηγήσει σε εξασθένηση ή πλήρη απώλεια της όρασης.

  • μόλυνση αυτιού. Εάν η μολυσματική διαδικασία από τα ιγμόρεια εξαπλωθεί στο αυτί, αναπτύσσεται μέση ωτίτιδα.

Επιπλοκές χρόνιας ιγμορίτιδας:

  • Όπως η οξεία ιγμορίτιδα, η χρόνια ιγμορίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε έξαρση του βρογχικού άσθματος, μηνιγγίτιδας και προβλημάτων όρασης.

  • Ανευρύσματα (μη φυσιολογική διαστολή των αιμοφόρων αγγείων) και θρόμβοι αίματος. Η χρόνια ιγμορίτιδα οδηγεί σε παθολογικές αλλαγές στις φλέβες που περιβάλλουν τα ιγμόρεια, με αποτέλεσμα αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού.

Επίσης, η ιγμορίτιδα μπορεί να επιπλέκεται από οστεομυελίτιδα (πυώδης φλεγμονή) της άνω γνάθου.

Θεραπεία της ιγμορίτιδας στο σπίτι

Συμβουλές για τη θεραπεία της οξείας και χρόνιας ιγμορίτιδας στο σπίτι:
  • Ξεκουραστείτε περισσότερο. Εάν εργάζεστε, φροντίστε να επισκεφθείτε έναν γιατρό και να πάρετε αναρρωτική άδεια. Η ξεκούραση θα βοηθήσει το σώμα σας να καταπολεμήσει τη μόλυνση και να αναρρώσει πιο γρήγορα.

  • Πίνετε περισσότερα υγρά. Ο χυμός ή το σκέτο νερό θα κάνει. Αυτό θα βοηθήσει να γίνει η βλέννα πιο λεπτή και να βελτιώσει τη ροή της. Αποφύγετε το αλκοόλ και τον καφέ. Το αλκοόλ αυξάνει το πρήξιμο του βλεννογόνου του κόλπου. Η καφεΐνη έχει διουρητική δράση, λόγω της οποίας μειώνει την ποσότητα του υγρού στο σώμα και κάνει τη βλέννα πιο παχύρρευστη.

  • Ενυδατώστε τους αεραγωγούς σας. Μπορείτε να αναπνεύσετε ατμό πάνω από ένα δοχείο με ζεστό νερό ενώ καλύπτεστε με μια πετσέτα ή να εισπνεύσετε ζεστό, υγρό αέρα ενώ κάνετε ένα ζεστό ντους. Αυτό βοηθά στη μείωση του πόνου και στη διευκόλυνση της ροής της βλέννας.
  • Εφαρμόστε μια ζεστή κομπρέσα στο πρόσωπό σας.. Τοποθετήστε μια υγρή, ζεστή πετσέτα γύρω από τη μύτη, τα μάγουλα και την περιοχή των ματιών σας. Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση του πόνου.

  • Ξεπλύνετε τη μύτη σας. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε ειδικά δοχεία που μπορείτε να αγοράσετε στα φαρμακεία. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε απεσταγμένο νερό, που πωλείται σε μπουκάλια, ή συνηθισμένο νερό βρύσης, αφού το περάσετε από φίλτρο και το βράσετε. Μετά από κάθε χρήση, το δοχείο ρινικής έκπλυσης πρέπει να πλένεται καλά και να στεγνώνει.

  • Κοιμηθείτε με το κεφάλι ψηλά. Αυτό θα βοηθήσει να διασφαλιστεί ότι θα συσσωρευτεί λιγότερη βλέννα στη ρινική κοιλότητα και τα ιγμόρεια.
  • Αυτά τα μέτρα δεν αποτελούν εναλλακτική, αλλά προσθήκη στη θεραπεία που συνταγογραφεί ο γιατρός. Σε κάθε περίπτωση χρειάζεται να επισκεφτείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο.

    Λαϊκές θεραπείες κατά της ιγμορίτιδας

    Οι λαϊκές και εναλλακτικές θεραπείες μπορούν να ανακουφίσουν την κατάσταση, να αντιμετωπίσουν τα συμπτώματα της ιγμορίτιδας, αλλά πριν τις χρησιμοποιήσετε, θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό!

    Μπάνιο με ιγμορίτιδα

    Στην πραγματικότητα, η επίσκεψη στο μπάνιο είναι μια ιαματική διαδικασία. Όταν ένα άτομο βρίσκεται σε χαμάμ ή σάουνα, η ρινική κοιλότητα και οι παραρρίνιοι κόλποι ζεσταίνονται. Στο νερό που «υπέκυψε» μπορούν να προστεθούν διάφορα αιθέρια έλαια, αφεψήματα και αφεψήματα, που περιέχουν φυσικά αντισηπτικά και βοηθούν στην καταπολέμηση των λοιμώξεων.

    Το μπάνιο είναι χρήσιμο για ιγμορίτιδα κατά τη διάρκεια του SARS, εάν η θερμοκρασία του σώματος δεν είναι αυξημένη. Με βακτηριακή μόλυνση και συσσώρευση πύου στα ιγμόρεια, η θέρμανση αντενδείκνυται.

    Πρόπολη για ιγμορίτιδα

    Η πρόπολη είναι προϊόν της ζωτικής δραστηριότητας των μελισσών, την οποία χρησιμοποιούν για να ενισχύσουν τις κηρήθρες, να καλύπτουν τα τοιχώματα της κυψέλης. Έχει αντιμικροβιακή και αντιφλεγμονώδη δράση. Η πρόπολη μπορεί να αγοραστεί στα φαρμακεία με τη μορφή βάμματος 1:10 σε αλκοόλη 80%.

    Το βάμμα πρόπολης χρησιμοποιείται για τη χρόνια ιγμορίτιδα. Αραιώνεται σε φυσιολογικό ορό σε αναλογία 1:10 και οι κοιλότητες πλένονται 2 φορές την ημέρα για 2 εβδομάδες.

    Θεραπεία της ιγμορίτιδας καστανιάς

    Η παραδοσιακή ιατρική συνιστά να συλλέγετε φρέσκα ιπποκάστανα (ή να παίρνετε τα περσινά μουλιάζοντάς τα σε νερό πριν τη χρήση), να αφαιρείτε την καφέ φλούδα από αυτά και να κόβετε μικρά μπαστούνια ή κώνους από τον πυρήνα, έτσι ώστε να χωρούν στο ρουθούνι. Στη συνέχεια, πρέπει να ξαπλώσετε στο πλάι και να εισάγετε ένα τέτοιο ραβδί ή κώνο στο ρουθούνι που βρίσκεται στην κορυφή. Μετά από λίγο, το πύον ή η βλέννα θα αρχίσουν να ξεχωρίζουν από το απέναντι ρουθούνι. Αυτό μπορεί να προκαλέσει κάψιμο. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται 5-6 φορές.

    Θεραπεία της ιγμορίτιδας με thuja

    Το Thuja περιέχει μεγάλη ποσότητα φυτοκτόνων και άλλων βιολογικά δραστικών ουσιών, λόγω των οποίων έχει έντονες αντιμικροβιακές ιδιότητες. Συνήθως, το αιθέριο έλαιο thuja χρησιμοποιείται για την πρόληψη και τη θεραπεία της ιγμορίτιδας και άλλων οξειών αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων. Τοποθετείται σε αρωματικές λάμπες, μερικές σταγόνες ενσταλάσσονται σε ειδικά μετάλλια, τα οποία μεταφέρονται συνεχώς μαζί τους.

    Επίσης, με λοιμώξεις του αναπνευστικού, οι βόλτες ανάμεσα σε thujas είναι χρήσιμες. Είναι απαραίτητο να πάρετε το thuja μέσα εξαιρετικά προσεκτικά και μόνο αφού συμβουλευτείτε γιατρό, καθώς το φυτό είναι ελαφρώς δηλητηριώδες.

    Καλανχόη με ιγμορίτιδα

    Με ρινική καταρροή και ιγμορίτιδα, χρησιμοποιείται συχνά ο χυμός Kalanchoe. Μπορείτε να το αγοράσετε έτοιμο από το φαρμακείο ή να το μαγειρέψετε μόνοι σας συνθλίβοντας μερικά φύλλα του φυτού. Το Kalanchoe βοηθά στον καθαρισμό της ρινικής κοιλότητας, στην ανακούφιση της συμφόρησης, στη βελτίωση της εκροής βλέννας. Κανόνες για τη χρήση του Kalanchoe στο κοινό κρυολόγημα και την ιγμορίτιδα:
    • Οι ενήλικες ενσταλάζουν 2-5 σταγόνες χυμού σε κάθε ρουθούνι έως και 4 φορές την ημέρα.

    • Τα παιδιά άνω των 2 ετών ενσταλάζονται με όχι περισσότερες από 2 σταγόνες.

    • Στα μικρά παιδιά, αντί για χυμό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αφέψημα Καλανχόης. Για να το παρασκευάσετε, πρέπει να μουλιάσετε πολλά φύλλα του φυτού σε 500 ml νερό, να βράσετε και να επιμείνετε για περισσότερο από μία ώρα.

    Μέλι κατά της ιγμορίτιδας

    Το μέλι μέλισσας περιέχει μεγάλο αριθμό βιολογικά δραστικών ουσιών, έχει αντιφλεγμονώδεις, αντιμικροβιακές ιδιότητες, βελτιώνει την ανοσία. Για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας, η παραδοσιακή ιατρική προτείνει την αραίωση του μελιού με νερό, ώστε να ληφθεί ένα διάλυμα 20% και το πλύσιμο της ρινικής κοιλότητας με αυτό.

    Αλόη για ιγμορίτιδα

    Η αλόη είναι φυσική προσαρμογόνο, που συμβάλλει στην αύξηση της άμυνας του οργανισμού και έτσι τον βοηθά να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις, να ανακάμψει πιο γρήγορα. Με ρινική καταρροή και ιγμορίτιδα, ο χυμός αλόης ενσταλάσσεται στη μύτη, μερικές φορές αναμιγνύεται με χυμό Kalanchoe, χυμό καρότου, μέλι κ.λπ.

    Είναι δυνατόν να θερμανθεί η ιγμορίτιδα;

    Η βακτηριακή ιγμορίτιδα δεν πρέπει να θερμαίνεται. Όταν το πύον συσσωρεύεται στον άνω γνάθο, η θέρμανση μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της φλεγμονώδους διαδικασίας, τη διείσδυση του πύου στους περιβάλλοντες ιστούς.

    Με την ιογενή ιγμορίτιδα, η προθέρμανση μπορεί να οδηγήσει σε βελτίωση της κατάστασης, αλλά οι θερμικές διαδικασίες μπορούν να πραγματοποιηθούν μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό. Οι εισπνοές ατμού γενικά δεν συνιστώνται γιατί η αποτελεσματικότητά τους είναι αμφισβητήσιμη, αλλά ταυτόχρονα, εάν χρησιμοποιηθούν λανθασμένα, μπορεί να οδηγήσουν σε εγκαύματα της αναπνευστικής οδού, ειδικά στα παιδιά.

    Πρόληψη της ιγμορίτιδας

    Τα κύρια μέτρα για την πρόληψη της ιγμορίτιδας:
    • Αποφύγετε τις λοιμώξεις του αναπνευστικού. Ακολουθήστε τα μέτρα πρόληψης του κρυολογήματος: προσπαθήστε να μείνετε μακριά από άρρωστους, αποφύγετε τον συνωστισμό κατά τη διάρκεια επιδημιών, πλένετε συχνά τα χέρια σας με σαπούνι και νερό.

    • Εάν κρυώσετε, ξεκινήστε αμέσως τη θεραπεία. Δεν πρέπει να αντέχετε ένα κρύο «στα πόδια σας». Επισκεφθείτε έναν γιατρό, πάρτε αναρρωτική άδεια και γίνετε καλά.

    • Εάν υποφέρετε από αλλεργίες, κρατήστε το υπό έλεγχο. Ακολουθήστε όλες τις συστάσεις του γιατρού.

    • Αποφύγετε τον καπνό του τσιγάρου και την ατμοσφαιρική ρύπανση. Ο καπνός, η σκόνη και οι διαβρωτικοί ατμοί ερεθίζουν την αναπνευστική οδό.

    • Χρησιμοποιήστε υγραντήρες. Σε πολλά διαμερίσματα το χειμώνα, λόγω της λειτουργίας των καλοριφέρ, ο αέρας γίνεται ξηρός. Αυτό οδηγεί σε ερεθισμό του ρινικού βλεννογόνου, συμβάλλει στην ανάπτυξη φλεγμονής και μόλυνσης.

    • Αντιμετωπίστε την οξεία ιγμορίτιδα έγκαιρα και σωστά. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό και αρχίστε να παίρνετε τα συνταγογραφούμενα φάρμακα. Με μη έγκαιρη και ακατάλληλη θεραπεία, η ασθένεια γίνεται χρόνια.

    Παραρρινοκολπίτιδα στα παιδιά

    • Μέχρι 3-4 ετών, οι άνω γνάθοι κόλποι σε ένα παιδί είναι πολύ μικροί, επομένως σε μικρότερη ηλικία, πρακτικά δεν υπάρχει ιγμορίτιδα.

    • Σχεδόν πάντα, οι οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις στα παιδιά συνοδεύονται από ιογενή ιγμορίτιδα. Συνήθως σε αυτή την περίπτωση δεν χρειάζεται επιπλέον θεραπεία και περνάει μαζί με το κρυολόγημα.

    • Τα αδενοειδή είναι συχνά η αιτία της ιγμορίτιδας στα παιδιά.

    Συμπτώματα ιγμορίτιδας στα παιδιά

    Σε παιδιά μεγαλύτερα των 3-4 ετών, η ιγμορίτιδα σχεδόν πάντα συνοδεύει οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού (κρυολογήματα). Ταυτόχρονα, ο βλεννογόνος των άνω ιγμορείων, όπως και ο βλεννογόνος της μύτης, φλεγμονώνεται, διογκώνεται και εκκρίνει πολλή βλέννα. Μια τέτοια ιογενής ιγμορίτιδα, κατά κανόνα, δεν χρειάζεται ειδική θεραπεία και περνά μαζί με ένα κρύο.

    Η βακτηριακή ιγμορίτιδα στα παιδιά αναπτύσσεται, κατά κανόνα, ως επιπλοκή της οξείας ιογενούς ιγμορίτιδας και του κοινού κρυολογήματος. Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζονται τα ίδια συμπτώματα όπως και στους ενήλικες: πόνος στην περιοχή του άνω γνάθου, που επιδεινώνεται με την κλίση του κεφαλιού προς τα εμπρός και προς την πληγείσα πλευρά, πονοκέφαλοι, ρινική συμφόρηση και έκκριμα, πονοκέφαλοι, αδιαθεσία, πυρετός.

    Εάν η ιγμορίτιδα εμφανίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και τα συμπτώματά της δεν ανακουφίζονται με αντιβιοτικά, επιδεινώνονται από την επαφή με ορισμένες ουσίες ή σε ορισμένες εποχές, θα πρέπει να υποψιαστείτε την αλλεργική φύση της νόσου.

    Θεραπεία της ιγμορίτιδας στα παιδιά

    Η ιογενής ιγμορίτιδα στα παιδιά, κατά κανόνα, δεν χρειάζεται ειδική θεραπεία. Με τη βακτηριακή ιγμορίτιδα, η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι τα αντιβακτηριακά φάρμακα, τα οποία πρέπει να λαμβάνονται αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού. Ελλείψει αποτελεσματικότητας της θεραπείας και σοβαρής ιγμορίτιδας, πραγματοποιείται παρακέντηση κόλπων.

    Παραρρινοκολπίτιδα κατά την εγκυμοσύνη

    Η ιγμορίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εμφανίζεται ως αποτέλεσμα των ίδιων αιτιών όπως και στις μη έγκυες γυναίκες. Χαρακτηριστικά της ιγμορίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:
    • Η μολυσματική διαδικασία στους κόλπους της άνω γνάθου έχει αρνητικό αντίκτυπο όχι μόνο στο σώμα μιας γυναίκας, αλλά και στο σώμα του εμβρύου.

    • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ολόκληρο το οπλοστάσιο των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται συνήθως για την ιγμορίτιδα. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να βλάψουν το μωρό.

    Το κύριο πράγμα με την ιγμορίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι να κάνετε αυτοθεραπεία. Θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γιατρό που θα επιλέξει τα βέλτιστα, πιο αποτελεσματικά και ασφαλή μέτρα για την καταπολέμηση της φλεγμονής στον άνω γνάθο κόλπων.

    Συχνές Ερωτήσεις για την Παραρρινοκολπίτιδα

    Πώς κωδικοποιείται η ιγμορίτιδα στο ICD-10;

    Στη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών της δέκατης αναθεώρησης, η ιγμορίτιδα έχει δύο ονομασίες:
    • J01.0: οξεία ιγμορίτιδα της άνω γνάθου (οξεία ανθρίτιδα);

    • J32.0: χρόνια ιγμορίτιδα της άνω γνάθου.

    Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ιγμορίτιδας και ιγμορίτιδας;

    Η ιγμορίτιδα είναι μια συλλογική ονομασία για μια φλεγμονώδη διαδικασία σε οποιονδήποτε παραρρίνιο κόλπο: μετωπιαία (μετωπιαία), άνω γνάθος (ιγμορίτιδα), σφηνοειδές (σφαινοειδίτιδα), ηθμοειδές (εθμοειδίτιδα). Έτσι, η ιγμορίτιδα είναι μια από τις ποικιλίες της ιγμορίτιδας. Συχνά διαφορετικές ιγμορίτιδα συνδυάζονται μεταξύ τους. Η φλεγμονή όλων των παραρρινίων κόλπων ονομάζεται πανκολπίτιδα.

    Τι είναι η μετωπιαία ιγμορίτιδα;

    « Παραρρινοκολπίτιδα των μετωπιαίων κόλπων” είναι ένας όρος που κάποιοι ασθενείς χρησιμοποιούν εσφαλμένα. Οι μετωπιαίοι και οι άνω γνάθοι κόλποι είναι δύο διαφορετικοί τύποι παραρρίνιων κόλπων. Η φλεγμονή των μετωπιαίων κόλπων ονομάζεται μετωπιαία ιγμορίτιδα. λέξη" ιγμορίτιδασημαίνει μόνο φλεγμονή της άνω γνάθου ( άνω γνάθος) ιγμόρεια.

    Τι είναι ο άνω γνάθιος κόλπος και ποια είναι η λειτουργία του στο σώμα;

    Ιγμορίτιδαείναι μια φλεγμονώδης διαδικασία του άνω παραρρίνιου κόλπου. Το όνομα αυτής της ασθένειας είναι γνωστό σχεδόν σε όλους. Αλλά δεν γνωρίζουν όλοι τι είναι αυτή η ασθένεια. Για να φανταστείτε πιο καθαρά τη διαδικασία, θα πρέπει να μελετήσετε τη δομή του άνω γνάθου.
    Τι είναι αυτό το όργανο;
    Γναθιαίος ή άνω γνάθιος κόλποςείναι μια κοιλότητα από την οποία διέρχεται αέρας. Βρίσκεται κάτω από το οστό της άνω γνάθου. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, το δεύτερο όνομά της είναι Gaimorova και συνέβη στο όνομα αυτού που την ανακάλυψε.

    Γναθιαίος κόλπος- αυτός είναι ένας από τους παραρρίνιους κόλπους - κοιλότητες που βρίσκονται κάτω από το κρανίο μέσα στη μύτη, καθώς και γύρω από αυτό. Ολόκληρο το σύστημα παραρρίνιων κόλπων αποτελείται από ένα ζεύγος μετωπιαίων κόλπων ( κάτω από το μέτωπο), ζεύγη πλέγματος ( που βρίσκεται μεταξύ των διαφραγμάτων του ηθμοειδούς οστού, του μόνου σφηνοειδούς κόλπου που βρίσκεται στο σφηνοειδές οστό).
    Όλες οι παραπάνω κοιλότητες συνδέονται με τη ρινική κοιλότητα μέσω μικρών αγωγών. Η ύπαρξη αυτών των αγωγών και η διάμετρός τους είναι απαραίτητα για τη διατήρηση των παραρρινίων κόλπων σε υγιή κατάσταση, καθώς ο αέρας περνά μέσα από αυτά και απομακρύνεται η βλέννα. Σε περίπτωση που παθογόνα μικρόβια συγκεντρωθούν στην κοιλότητα ( με καταρροή ή ιγμορίτιδα), προκαλούν φλεγμονή και ανάπτυξη ιγμορίτιδας.
    Στην πραγματικότητα, ο άνω γνάθος κόλπος είναι μια κοιλότητα, το άνω όριο της οποίας είναι το τοίχωμα της κόγχης, το εσωτερικό όριο είναι το τοίχωμα της μύτης και το κάτω όριο είναι δίπλα στη σκληρή υπερώα.
    Γιατί περιγράφεται τόσο λεπτομερώς η ανατομία αυτού του οργάνου;
    Για να καταλάβετε από πού μπορεί να προέλθει η παθογόνος μικροχλωρίδα που προκαλεί φλεγμονή, καθώς και ποια μέρη του σώματος από έναν μολυσμένο κόλπο μπορεί να μολύνουν.

    Η λειτουργία όλων των παραρρίνιων κόλπων στο αναπνευστικό σύστημα είναι πολύ σημαντική:

    • Αυτή είναι η δημιουργία της χροιάς της φωνής
    • Προετοιμασία ατμοσφαιρικού αέρα για είσοδο στα κατώτερα μέρη του αναπνευστικού συστήματος
    • Μείωση του βάρους του μπροστινού μέρους του κρανίου, καθώς και δημιουργία εμφάνισης
    Τι είναι η ιγμορίτιδα και γιατί αναπτύσσεται;
    Η ιγμορίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στους άνω γνάθους κόλπους. Η ασθένεια είναι μια από τις ποικιλίες της ιγμορίτιδας. Ο βασικότερος παράγοντας για την ανάπτυξη της ιγμορίτιδας είναι η μόλυνση με παθογόνα μικρόβια. Οι πιο συχνοί αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου είναι λοιμώξεις κόκκου , Haemophilus influenzae , μυκόπλασμα , χλαμύδια , ιοί , μύκητες .
    Η ιγμορίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί τόσο ως η μόνη ασθένεια, όσο και ως επιπλοκή άλλων ασθενειών της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Έτσι, στην περίπτωση της γρίπης, αναπτύσσεται φλεγμονή των άνω γνάθων κόλπων λόγω παραβίασης της αποστράγγισης της κοιλότητας που προκαλείται από οίδημα του ρινικού βλεννογόνου. Επίσης, η αιτία της νόσου μπορεί να είναι η χρόνια φλεγμονή των αμυγδαλών, ένα τερηδόνα δόντι.
    Η πιθανότητα εμφάνισης της νόσου είναι μεγαλύτερη την κρύα εποχή, όταν η τοπική άμυνα είναι αδύναμη και το σώμα υποφέρει από έλλειψη βιταμινών. Μερικές φορές η ασθένεια είναι συνέπεια παραμόρφωσης του ρινικού διαφράγματος ή αλλεργιών.
    Στα μωρά, η ασθένεια αναπτύσσεται συχνά με φόντο αδενοειδείς εκβλαστήσεις, που αλλάζουν την κίνηση του αέρα στη μύτη και αποτελούν μόνιμη πηγή παθογόνων μικροβίων.

    Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της ιγμορίτιδας;

    Οι εκδηλώσεις αυτής της ασθένειας είναι αρκετά διαφορετικές και ποικίλλουν ανάλογα με τους διαφορετικούς τύπους της νόσου.

    Οξεία μορφή ιγμορίτιδαςπου χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, οξύ πόνο κάτω από τα μάτια, ρινική συμφόρηση ( μερικές φορές μόνο στη μία πλευρά). Επιπλέον, η ασθένεια συνοδεύεται πάντα από την απελευθέρωση πράσινης βλέννας από τη μύτη.

    Χρόνια μορφή ιγμορίτιδαςεμφανίζεται με επίμονο βήχα, πιο ενοχλητικό τη νύχτα, που δεν υποχωρεί με τη συμβατική θεραπεία. Ο βήχας προκαλείται από τη διείσδυση πυωδών μαζών από τον κόλπο στον φάρυγγα. Ένα άλλο σημάδι της χρόνιας μορφής της νόσου είναι η ρινική συμφόρηση, η συνεχώς επανεμφανιζόμενη ρινίτιδα, η φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης των ματιών.

    Ένα από τα πολύ χαρακτηριστικά σημάδια της νόσου είναι ο πονοκέφαλος. Φαίνεται από το γεγονός ότι συλλέγεται πύον στην προσβεβλημένη κοιλότητα. Συχνά πονάει το μέτωπο ή «πίσω από τα μάτια». Ο πόνος που ενεργοποιείται πιέζοντας τα μάγουλα κάτω από τα μάτια ή όταν ανοίγετε τα μάτια είναι αρκετά συχνός. Μια άλλη διαφορά μεταξύ ενός πονοκεφάλου με φλεγμονή των άνω γνάθων κόλπων είναι ότι πρακτικά εξαφανίζεται όταν ο ασθενής ξαπλώνει. Η ανακούφιση εξηγείται από την εκκένωση πύου από την προσβεβλημένη κοιλότητα.

    Είναι επικίνδυνη η φλεγμονή των άνω γνάθων κόλπων; Είναι πιθανές επιπλοκές της νόσου;

    Ο κίνδυνος της νόσου οφείλεται στο γεγονός ότι ο άνω γνάθιος κόλπος βρίσκεται σε κοντινή απόσταση από τον εγκέφαλο, τα μάτια. Επομένως, η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί στην περιοχή του εγκεφάλου και να προκαλέσει μηνιγγίτιδα.
    Επίσης, η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί προς άλλες κατευθύνσεις, για παράδειγμα, να προκαλέσει φαρυγγίτιδα, πονόλαιμος, οστεομυελίτιδα ή οδοντική νόσο. Εάν η ασθένεια εξελιχθεί σε οξεία μορφή, μπορεί να προκαλέσει νευρίτιδα του τριδύμου, που χαρακτηρίζεται από βασανιστικό πόνο στο πρόσωπο. Συχνά, η ιγμορίτιδα σε χρόνια μορφή προχωρά με το σχηματισμό μιας κλειστής κοιλότητας που περιέχει πύον - ένα απόστημα.

    Πώς ορίζεται η ασθένεια;

    Η κατάλληλη διάγνωση της ιγμορίτιδας περιλαμβάνει τη χρήση τόσο παρακλινικών όσο και κλινικών μεθόδων και τον ορισμό της νόσου, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα αποτελέσματα που λαμβάνονται.

    Κλινικές Μέθοδοι- αυτή είναι μια έρευνα του ασθενούς, η μελέτη των εκδηλώσεων της νόσου ( πόνος, βήχας, ρινική συμφόρηση), εξέταση του ασθενούς στην οποία μπορεί να ανιχνευθεί μια περιοχή ερυθρότητας κάτω από το μάτι, εξέταση του ρινικού βλεννογόνου ( πυώδης έκκριση από τον κόλπο, πρήξιμο).
    Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για τη διάγνωση της νόσου είναι ακτινογραφία των παραρρίνιων κόλπων. Στην εικόνα η νόσος εντοπίζεται με τη μορφή ελαφριάς κηλίδας στο σημείο του κόλπου. Ελλείψει φλεγμονής, το χρώμα των παραρρίνιων κόλπων είναι το ίδιο με το χρώμα των οφθαλμικών κόγχων.
    Όμως αυτή η μέθοδος δεν δίνει πάντα αποτελέσματα, επομένως στα μωρά ένα κοινό κρυολόγημα μπορεί να δώσει παρόμοια εικόνα.

    Ο πιο αποκαλυπτικός τρόπος για τη διάγνωση της ιγμορίτιδας είναι παρακέντηση του άνω γνάθου κόλπου. Κατά τη διαδικασία εκτέλεσης της διαδικασίας, που πραγματοποιείται μόνο μετά από διαβούλευση με έναν ωτορινολαρυγγολόγο, ο γιατρός τρυπάει το μπροστινό τοίχωμα του κόλπου και αφαιρεί τη βλέννα και το πύον με μια σύριγγα και, στη συνέχεια, η κοιλότητα πλένεται μερικές φορές με ένα φαρμακευτικό διάλυμα. Το συμβάν είναι αρκετά απλό, το οποίο συνήθως δεν προκαλεί προβλήματα στους ασθενείς. Αλλά χρησιμοποιούν αυτή τη μέθοδο μόνο ως έσχατη λύση, όταν όλα τα άλλα έχουν ήδη δοκιμαστεί και δεν λειτουργούν. Αυτή η διαδικασία μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές, όπως: απόστημα ή φλέγμα της κόγχης, εμφύσημα της κόγχης ή των παρειών ( εάν εισέλθει αέρας στον μαλακό ιστό), απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων. Εάν η διαδικασία εκτελείται από έναν αρμόδιο γιατρό, τότε τέτοιες σοβαρές επιπλοκές σχεδόν αποκλείονται, αλλά η πιθανότητα τους εξακολουθεί να κάνει την παρακέντηση ένα ακραίο μέτρο θεραπείας.

    Πώς αντιμετωπίζεται η ιγμορίτιδα;

    Κατά τη διάρκεια των θεραπευτικών μέτρων για τη θεραπεία της φλεγμονής των άνω ιγμορείων, επιτυγχάνουν ομαλοποίηση της κίνησης του αέρα και της βλέννας από τον κόλπο στη ρινική κοιλότητα, καθώς και την καταστροφή των παθογόνων που προκάλεσαν φλεγμονή. Δεν είναι μυστικό ότι η φλεγμονώδης διαδικασία προκαλεί διόγκωση της βλεννογόνου μεμβράνης, η οποία με τη σειρά της προκαλεί απόφραξη των αγωγών από τη ρινική κοιλότητα προς τον κόλπο, γεγονός που δημιουργεί συνθήκες για τη συσσώρευση πύου στον κόλπο. Έτσι, δεν μπορεί να τεθεί θέμα θεραπείας μέχρι να ομαλοποιηθεί η εκροή πύου. Για αυτό, χρησιμοποιούνται αγγειοσυσταλτικά σπρέι και σταγόνες ( otilin, nazivin, για τη μύτη ). Η χρήση αυτών των κεφαλαίων καθιστά δυνατή την πολύ γρήγορη αφαίρεση του πρηξίματος και την προσωρινή αποκατάσταση της αποστράγγισης της κοιλότητας. Η χρήση τέτοιων φαρμάκων περιορίζεται σε πέντε ημέρες, καθώς η μακροχρόνια χρήση τους μπορεί να προκαλέσει ατροφία της βλεννογόνου μεμβράνης.

    Ένα άλλο απαραίτητο εργαλείο για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας είναι τα αντιβιοτικά. Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα σε αυτή την περίπτωση είναι το augmentin, η αζιθρομυκίνη, καθώς και οι κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς. Εάν ο ασθενής υποφέρει από αλλεργική αντίδραση σε αντιβιοτικά από την ομάδα πενικιλίνης, τότε του συνταγογραφούνται μακρολίδες ( αζιθρομυκίνη) ή τετρακυκλίνες ( μόνο ενήλικες). Αυτές οι δύο ομάδες φαρμάκων είναι πιο αποτελεσματικές για τη φλεγμονή των ιγμορείων που προκαλούνται από μυκόπλασμα και χλαμύδια.

    Σήμερα υπάρχει επαρκής αριθμός τοπικών αντιβιοτικών ( zofra, bioparox ). Η χρήση αυτών των φαρμάκων καθιστά δυνατή την αύξηση της ποσότητας της δραστικής ουσίας απευθείας στο σημείο της μόλυνσης. Επιτρέπουν επίσης θεραπεία χωρίς τις παρενέργειες που προκαλούνται συνήθως από τα συστηματικά αντιβιοτικά.
    Σε περίπτωση που η ασθένεια προκαλείται από παραμόρφωση του ρινικού διαφράγματος ή τερηδόνας δοντιού, πρέπει πρώτα να θεραπευτεί η πρωτοπαθής νόσος.
    Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν δώσει κανένα αποτέλεσμα, συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση.
    Η θεραπεία της ιγμορίτιδας πρέπει να πραγματοποιείται αποκλειστικά υπό την καθοδήγηση επαγγελματία, «οδηγώντας» τον ασθενή από την ίδια την ανακάλυψη της νόσου.

    Πριν από τη χρήση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Πολύ συχνά, οι άνθρωποι, έχοντας ανακαλύψει τα πρώτα σημάδια ρινίτιδας, που συνοδεύονται από αδυναμία και απώλεια αποτελεσματικότητας, δεν δίνουν τη δέουσα προσοχή σε αυτό, πιστεύοντας ότι αυτή η ήπια μορφή κρυολογήματος θα περάσει από μόνη της. Μερικές φορές πίσω από τέτοια φαινομενικά επιπόλαια συμπτώματα μπορεί να κρύβεται μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια, η οποία, αν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, έχει διάφορες παρενέργειες και επιπλοκές.

Τι είναι η ιγμορίτιδα;

Η ιγμορίτιδα είναι μια φλεγμονή των παραρρίνιων κόλπων. Σχεδόν πάντα εμφανίζεται λόγω επαναλαμβανόμενων βαθιών ή κρυολογημάτων που έχουν θεραπευθεί άσχημα και ανέντιμα. Όμως, εκτός από το κρυολόγημα και την καταρροή, τα παραμελημένα δόντια, ειδικά τα πάνω, είναι ένας ακόμη λόγος. Η μύτη είναι βουλωμένη και η βλέννα αρχίζει να συσσωρεύεται μέσα. Μετά από αυτό, το πύον αρχίζει να ξεχωρίζει.

Τα συνήθη συμπτώματα της ιγμορίτιδας είναι απώλεια όσφρησης, βάρος στο κεφάλι, πόνος στους κροτάφους και τη γέφυρα της μύτης, αρκετά - εντός 37-38 ° C. Όμως, εκτός από όλα αυτά, η μνήμη του ατόμου επιδεινώνεται, η ικανότητα εργασίας μειώνεται και η κούραση αυξάνεται.

Πρέπει να σημειωθεί ότι εάν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία της ιγμορίτιδας στο αρχικό στάδιο, τότε θα εξελιχθεί στο επόμενο, πυώδες στάδιο. Ως αποτέλεσμα, θα αναπτύξετε άλλες σοβαρές ασθένειες.

Στην οξεία πορεία της νόσου, η λεπτή βλεννογόνος μεμβράνη που καλύπτει τους άνω γνάθιους κόλπους γίνεται φλεγμονή. Αρνητική επίδραση ασκείται επίσης στα αιμοφόρα αγγεία που βρίσκονται στην περιοχή αυτή, καθώς και στον συνδετικό ιστό. Όταν η ιγμορίτιδα περνά στο χρόνιο στάδιο, παρατηρείται βλάβη στα οστικά τοιχώματα των άνω ιγμορείων και του υποβλεννογόνου. Η ιγμορίτιδα επηρεάζει άτομα οποιασδήποτε ηλικιακής ομάδας. Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται ανεξάρτητα από το φύλο των ασθενών. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα οποία μπορούν να βρεθούν σε εξειδικευμένους πόρους του Διαδικτύου, καθώς και στα μέσα ενημέρωσης, η κορύφωση της ιγμορίτιδας εμφανίζεται το φθινόπωρο και το χειμώνα. Στις αρχές της άνοιξης εμφανίζονται και παροξύνσεις αυτής της νόσου.


Αιτίες ιγμορίτιδας

Κατά κανόνα, η αιτία της ιγμορίτιδας είναι μια μόλυνση που εισέρχεται στη ρινική κοιλότητα μέσω του αίματος ή κατά την αναπνοή. Υπάρχουν αρκετές υποκείμενες παθήσεις που παρεμβαίνουν στη ρινική αναπνοή. Πρόκειται για καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, αγγειοκινητική ρινίτιδα, υπερτροφική ρινίτιδα (μεγαλωμένες κόγχες), σε παιδιά - αδενοειδή, αλλεργικές παθήσεις της μύτης.

Όταν οι άνθρωποι παίρνουν επιχρίσματα από τη μύτη κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης, κατά κανόνα, βρίσκεται ένα λεγόμενο άτομο σε ένα άτομο, το οποίο ζει στον ανθρώπινο ρινοφάρυγγα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο τελευταίος, αν δεν είχε εξεταστεί, δεν θα γνώριζε ότι ήταν φορέας βακτηρίων. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτά τα βακτήρια ενδέχεται να μην προκαλέσουν σοβαρή βλάβη στην υγεία. Αλλά ακόμη και με ένα κοινό κρυολόγημα, ο χρυσίζων σταφυλόκοκκος μπορεί να γίνει πιο δραστήριος και να δείξει τις παθογόνες ιδιότητές του.

Η σύγχρονη ιατρική έχει εντοπίσει πολλές αιτίες ιγμορίτιδας:

    τραυματισμός της βλεννογόνου μεμβράνης των άνω γνάθων κόλπων.

    διείσδυση στον ρινοφάρυγγα ιών και παθογόνων βακτηρίων.

    κακή θεραπεία ρινική καταρροή.

    προχωρημένη μορφή κρυολογήματος.

    παρατεταμένη παραμονή σε δωμάτιο όπου ο αέρας είναι πολύ ξηρός και θερμαίνεται σε υψηλή θερμοκρασία.

    να είσαι σε προσχέδιο?

    εισπνοή χημικών αναθυμιάσεων (συνήθως αυτό συμβαίνει σε επικίνδυνη παραγωγή).

    παραμελημένη κατάσταση των δοντιών και μη συμμόρφωση με τη στοματική υγιεινή.

    εξωτερική επίδραση επιθετικών περιβαλλόντων στη βλεννογόνο μεμβράνη.

    μια αλλεργική αντίδραση του σώματος σε διάφορα εξωτερικά ερεθίσματα.

    επικίνδυνες ασθένειες, όπως μυκητιασική μόλυνση του βλεννογόνου κ.λπ.

Η τακτική χρήση σταγόνων που προορίζονται για τη θεραπεία της ρινίτιδας είναι η κύρια αιτία της συσσώρευσης μεγάλης ποσότητας βλέννας στους κόλπους της άνω γνάθου, κατά της οποίας αναπτύσσεται η ιγμορίτιδα.

Η χρήση διαφόρων φαρμάκων, με τη μορφή σταγόνων, μπορεί να προκαλέσει την έναρξη ρινορραγίας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα φάρμακα είναι πολύ ισχυρά ερεθιστικά για τους βλεννογόνους και τους ιστούς των άνω γνάθων κόλπων, ως αποτέλεσμα του οποίου τα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να σκάσουν και να αρχίσει η ρινορραγία.

Συμπτώματα ιγμορίτιδας σε ενήλικες


Τα συμπτώματα της ιγμορίτιδας είναι η εμφάνιση πόνου σε ένα άτομο στη μύτη και κοντά στη ρινική περιοχή, ο οποίος σταδιακά αυξάνεται. Ο πόνος είναι λιγότερο έντονος το πρωί, αυξάνεται το βράδυ. Τότε ο ασθενής αρχίζει να χάνει μια συγκεκριμένη θέση με δυσάρεστες αισθήσεις και το κεφάλι του αρχίζει να πονάει. Εάν η διαδικασία είναι μονόπλευρη, τότε ο πόνος σημειώνεται στη μία πλευρά.

Επίσης, ο ασθενής βασανίζεται συνεχώς από ρινική καταρροή. Παρατηρείται βλεννώδης (διαυγή) ή πυώδης (κίτρινη, πράσινη) έκκριση από τη μύτη. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να μην υπάρχει εάν η μύτη είναι πολύ βουλωμένη.

Οι ασθενείς έχουν πυρετό: μερικές φορές φτάνει τους 38 ° C και μερικές φορές υψηλότερο. Αυτή η θερμοκρασία εμφανίζεται σε άτομα που είναι άρρωστα με οξεία ιγμορίτιδα. Εάν η διαδικασία είναι χρόνια, τότε σπάνια εμφανίζεται υψηλή θερμοκρασία. Οι ασθενείς εμφανίζουν αδιαθεσία, η οποία εκφράζεται με κόπωση, αδυναμία, οι ασθενείς αρνούνται φαγητό, ο ύπνος διαταράσσεται.

Η ασθένεια της ιγμορίτιδας συνοδεύεται από ορισμένα συμπτώματα:

    η εμφάνιση βλεννογόνων εκκρίσεων από τη μύτη (με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να υπάρχουν σωματίδια πύου σε αυτά).

    ρινική συμφόρηση;

    εξασθένηση της μνήμης?

    αίσθημα ισχυρής πίεσης στην περιοχή της μύτης, η οποία αυξάνεται όταν το κεφάλι γέρνει.

    Διαταραχή ύπνου;

    κοπιαστική αναπνοή?

    απώλεια της ικανότητας εργασίας ·

    αυξημένη κόπωση?

    πυρετός (συχνά η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί στους 40 ° C).

    η εμφάνιση ρίγη?

    λήθαργος, αδυναμία και γενική αδιαθεσία.

    πόνος στη μύτη, που εξαπλώνεται σε άλλα μέρη του σώματος (μέτωπο, κόγχες ματιών κ.λπ.).

    απάθεια, λήθαργος, διαταραχή ύπνου κ.λπ.

Η αμφοτερόπλευρη ιγμορίτιδα θεωρείται μια αρκετά σπάνια ασθένεια που έχει έντονη κλινική εικόνα και προχωρά σε πιο σοβαρή μορφή. Η αιτία της ανάπτυξης αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι οποιεσδήποτε φλεγμονώδεις ή μολυσματικές ασθένειες. Κατά τη διεξαγωγή διαγνωστικών μέτρων, οι ειδικοί ψηλαφούν την περιοχή των άνω γνάθων κόλπων, προκαλώντας πόνο στους ασθενείς. Στη θεραπεία της αμφοτερόπλευρης ιγμορίτιδας, οι ασθενείς συνταγογραφούνται σύνθετη φαρμακευτική αγωγή και φυσιοθεραπεία.


Αυτή η ασθένεια είναι ευρέως διαδεδομένη σε ασθενείς διαφορετικών ηλικιών. Η πολύποδη ιγμορίτιδα δεν υπόκειται σε ιατρική θεραπεία. Ο μόνος τρόπος αντιμετώπισης της νόσου είναι η χειρουργική επέμβαση. Η πολύποδη ιγμορίτιδα αναπτύσσεται στο πλαίσιο: οξείας πορείας διαφόρων αλλεργικών ασθενειών. συγγενείς ή επίκτητες ανωμαλίες του ρινικού διαφράγματος. φλεγμονώδεις διεργασίες που εξελίσσονται στα ιγμόρεια.

Η εκδήλωση αυτής της μορφής ιγμορίτιδας ξεκινά με την εμφάνιση προβλημάτων με τη ρινική αναπνοή. Οι ασθενείς αρχίζουν να αναπνέουν από το στόμα τους καθώς οι ρινικές τους κοιλότητες είναι φραγμένες. Η πολύποδη ιγμορίτιδα συνοδεύεται συχνά από άφθονες εκκρίσεις βλέννας (διαυγής ή κιτρινοπράσινη) από τη μύτη. Πολλοί ασθενείς παραπονιούνται για νωθρότητα των γευστικών κάλυκων, έλλειψη όρεξης, απόσπαση της προσοχής, πονοκεφάλους κ.λπ.

Η θεραπεία της πολύποδας ιγμορίτιδας πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Ο ασθενής μεταφέρεται στο χειρουργείο και αφαιρούνται χειρουργικά οι κατάφυτοι ιστοί που παρεμποδίζουν τη φυσιολογική ρινική αναπνοή. Μερικοί ειδικοί προσπαθούν να θεραπεύσουν μικρούς πολύποδες με φάρμακα, συνταγογραφώντας στεροειδή, αντιβιοτικά, αντιισταμινικά κ.λπ. στους ασθενείς τους. Μια τέτοια θεραπεία μόνο σε μεμονωμένες περιπτώσεις φέρνει θετικό αποτέλεσμα, αφού το επιθυμητό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μόνο με χειρουργική θεραπεία.

Χρόνια ιγμορίτιδα

Η χρόνια ιγμορίτιδα διαγιγνώσκεται συχνότερα σε ασθενείς που έχουν φλεγμονώδη διεργασία στους κόλπους της άνω γνάθου. Αυτή η ασθένεια συχνά περνά σε ένα στάδιο έξαρσης, το οποίο, εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη διαφόρων επιπλοκών. Κατά τη διάρκεια της εξέλιξης αυτής της νόσου, πολλοί ασθενείς εμφανίζουν φλεγμονή στα όργανα που βρίσκονται στην περιοχή των άνω γνάθων κόλπων.

Η αιτία της ανάπτυξης της χρόνιας ιγμορίτιδας μπορεί να είναι οποιαδήποτε παθογόνα: ιοί, μύκητες, βακτήρια κ.λπ. Αυτή η μορφή της νόσου μπορεί να αναπτυχθεί σε σχέση με υπάρχοντα ελαττώματα στο ρινικό διάφραγμα, τα οποία μπορεί να είναι είτε συγγενή είτε ως αποτέλεσμα μηχανική κρούση. Πολύ συχνά, η χρόνια ιγμορίτιδα διαγιγνώσκεται σε ασθενείς που έχουν προβλήματα με τα δόντια τους. Ακόμη και η απλή τερηδόνα μπορεί να λειτουργήσει ως διανομέας μόλυνσης και να προκαλέσει την εμφάνιση αυτής της ασθένειας.


Η αλλεργική μορφή της ιγμορίτιδας μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο οποιουδήποτε εξωτερικού παράγοντα που επηρεάζει επιθετικά τη βλεννογόνο μεμβράνη των άνω ιγμορείων. Το σώμα, όταν εκτίθεται σε ένα αλλεργιογόνο, αρχίζει να εμφανίζει ανταπόκριση, η οποία εκδηλώνεται με αυξημένο δακρύρροια, αφαίρεση βλέννας από τα ιγμόρεια, πρήξιμο κ.λπ. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η μορφή της νόσου εξελίσσεται την άνοιξη και το φθινόπωρο.

Με την αλλεργική ιγμορίτιδα, οι ασθενείς εμφανίζουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

    άνοδος θερμοκρασίας;

    ρινική συμφόρηση;

    η εμφάνιση πόνου στους βολβούς των ματιών, στα ζυγωματικά.

    αδυναμία;

    πονοκεφάλους κ.λπ.

Με την αλλεργική ιγμορίτιδα, ορισμένοι ασθενείς έχουν παρουσιάσει επιπλοκές, οι οποίες στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλούνται από την ανάπτυξη πολύποδων στη μύτη. Τέτοιες αναπτύξεις παρεμβαίνουν στη φυσιολογική ρινική αναπνοή και επομένως υπόκεινται σε χειρουργική θεραπεία. Η παραδοσιακή ιατρική και φυσικοθεραπευτική θεραπεία δεν φέρνει θετικό αποτέλεσμα σε αυτή την περίπτωση.

Οι ασθενείς πρέπει πρώτα να προσδιορίσουν την προέλευση του αλλεργιογόνου που προκάλεσε την ανάπτυξη της ιγμορίτιδας. Εάν εντοπιστεί, οι επαφές με αυτό θα πρέπει να περιοριστούν επειγόντως. Καλό είναι να υποβληθείτε σε μια ολοκληρωμένη εξέταση, η οποία θα αποκαλύψει σε ποια αλλεργιογόνα αντιδρά ο οργανισμός του ασθενούς. Μετά την ολοκλήρωση μιας πορείας αντιαλλεργικής θεραπείας, οι ασθενείς συνταγογραφούνται ειδικά φάρμακα.

Στο στάδιο της ανάρρωσης, οι ασθενείς πρέπει να αποκαταστήσουν τη ρινική αναπνοή κάνοντας ειδικές ασκήσεις. Η σωστή διατροφή (στις περισσότερες περιπτώσεις, συνταγογραφείται ειδική δίαιτα) και η πλήρης απόρριψη κακών συνηθειών θα συμβάλουν στην ταχεία αποκατάσταση πολλών εσωτερικών οργάνων και συστημάτων. Με την αλλεργική ιγμορίτιδα, οι ασθενείς είναι πολύ χρήσιμοι για μακρινούς περιπάτους σε δάση κωνοφόρων, ο αέρας των οποίων έχει θεραπευτικές ιδιότητες και είναι ιδανικός για άτομα που έχουν προβλήματα με το βρογχοπνευμονικό σύστημα και την αναπνευστική οδό.

Πυώδης ιγμορίτιδα

Η πυώδης ιγμορίτιδα αναπτύσσεται συχνά στο πλαίσιο μολυσματικών, ιογενών και καταρροϊκών ασθενειών που υπέστησαν οι ασθενείς, οι οποίες δεν αντιμετωπίστηκαν έγκαιρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η μορφή της νόσου διαγιγνώσκεται σε ασθενείς που, με την εκδήλωση συμπτωμάτων ιγμορίτιδας, παραμέλησαν την ποιοτική ιατρική περίθαλψη και αντ' αυτού έκαναν αυτοθεραπεία.

Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη της πυώδους ιγμορίτιδας είναι επιβλαβείς μικροοργανισμοί και βακτήρια, τα προϊόντα, η ζωτική δραστηριότητα των οποίων προκαλεί την εμφάνιση φλεγμονής και τη συσσώρευση πυώδους εναποθέσεων στους κόλπους της άνω γνάθου. Σε προχωρημένο στάδιο, αυτή η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει τον οστικό ιστό και τα στενά τοποθετημένα όργανα. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση πυώδους ιγμορίτιδας, είναι απαραίτητο στις πρώτες εκδηλώσεις της νόσου να επικοινωνήσετε με τον τοπικό γιατρό, ο οποίος μετά την εξέταση θα παραπέμψει τον ασθενή σε εξειδικευμένο ειδικό.

Οξεία ιγμορίτιδα

Με την ανάπτυξη μιας οξείας μορφής ιγμορίτιδας, οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται για γενική κακουχία, αδυναμία, χρόνια κόπωση και μειωμένη απόδοση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί χωρίς έντονα συμπτώματα, αλλά συνήθως συνοδεύεται από:

    αύξηση της θερμοκρασίας?

    ισχυρή έκκριση βλέννας, αναμεμειγμένη με πύον, από τη μύτη.

    η εμφάνιση πρήξιμο?

    δυσκολία στην αναπνοή?

    Διαταραχή ύπνου;

    η εμφάνιση πόνου κατά την ψηλάφηση της περιοχής του άνω γνάθου κ.λπ.

Να γίνει η αιτία της ανάπτυξης αυτής της ασθένειας μπορεί:

    συγγενή ελαττώματα του ρινικού διαφράγματος.

    μηχανική βλάβη του χόνδρου και του οστικού ιστού στη μύτη.

    ιογενείς και μολυσματικές ασθένειες που μεταφέρονται στα πόδια.

    τάση για αλλεργικές αντιδράσεις σε οποιοδήποτε εξωτερικό ερεθιστικό κ.λπ.

Η θεραπεία της οξείας μορφής ιγμορίτιδας διαρκεί αρκετές εβδομάδες και περιλαμβάνει εποικοδομητική φαρμακευτική θεραπεία.

Οδοντογενής ιγμορίτιδα

Η οδοντογενής ιγμορίτιδα αναπτύσσεται συχνά στο πλαίσιο μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας στους άνω γνάθους κόλπους. Οι αιτιολογικοί παράγοντες αυτής της μορφής της νόσου είναι: σταφυλόκοκκοι, μικτή λοίμωξη, στρεπτόκοκκοι. Η κακή οδοντική υγεία και η κακή καθημερινή στοματική υγιεινή μπορούν επίσης να προκαλέσουν οδοντογενή ιγμορίτιδα.

Με την εξέλιξη αυτής της μορφής της νόσου, η ανοσία μειώνεται στους ασθενείς, μπορεί να καταστραφούν οι ιστοί των οστών, να εμφανιστεί πόνος κ.λπ. Για να συνταγογραφηθεί αποτελεσματική θεραπεία, είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστεί σωστά η εστία της νόσου και να εντοπιστεί το παθογόνο της. Μετά από αυτό, επιλέγεται μια ομάδα αντιβιοτικών, αντιισταμινικών και άλλων φαρμάκων.



Η ιγμορίτιδα είναι μια πολύ περίπλοκη ασθένεια, με την κατάλληλη θεραπεία της οποίας οι ασθενείς μπορεί να αντιμετωπίσουν σοβαρές συνέπειες:

    η εμφάνιση πρήξιμο των άνω γνάθων κόλπων.

    φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης?

    παραβίαση της ρινικής αναπνοής.

    ισχυρή απόρριψη βλέννας από τη μύτη.

    συσσώρευση πύου στις κοιλότητες της άνω γνάθου κ.λπ.

Μετά τη θεραπεία της ιγμορίτιδας, ορισμένοι ασθενείς αντιμετωπίζουν διάφορες επιπλοκές:

    πολύ συχνά η οξεία μορφή ιγμορίτιδας περνά στο χρόνιο στάδιο, το οποίο απαιτεί μεγαλύτερη εποικοδομητική θεραπεία.

    αναπτύσσονται φλεγμονώδεις διεργασίες του βρογχοπνευμονικού συστήματος, των αμυγδαλών του φάρυγγα και άλλων οργάνων.

    στο φόντο της φλεγμονώδους διαδικασίας, εμφανίζεται η μέση ωτίτιδα.

Οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με προχωρημένο στάδιο ιγμορίτιδας μπορεί να αντιμετωπίσουν πιο σοβαρές επιπλοκές, στις οποίες εμφανίζονται διάφορες ασθένειες:

    όργανα όρασης?

    εγκέφαλος, κλπ.

Όταν οι επιπλοκές υπερβαίνουν τα όρια του βρογχοπνευμονικού συστήματος και βλάβες σε άλλα εσωτερικά όργανα, οι ασθενείς μπορεί να αντιμετωπίσουν. Σε περίπτωση που ο ασθενής, με τον εντοπισμό των πρωτογενών συμπτωμάτων της ιγμορίτιδας, απευθυνθεί αμέσως σε ιατρικό ίδρυμα και υποβληθεί σε ιατρική και φυσιοθεραπευτική θεραπεία, θα είναι σε θέση να αποφύγει τυχόν συνέπειες και επιπλοκές αυτής της ασθένειας.


Η θέρμανση της μύτης απαγορεύεται αυστηρά στην οξεία μορφή ιγμορίτιδας, καθώς υπό την επίδραση ενός καθεστώτος υψηλής θερμοκρασίας, μπορεί να εμφανιστεί ταχεία εξάπλωση της μόλυνσης σε όλο το σώμα. Είναι δυνατό να ζεσταθεί η ρινική περιοχή σε εκείνες τις περιπτώσεις που οι άνω γνάθοι έχουν ήδη απελευθερωθεί σχεδόν πλήρως από το πύον και ο ασθενής βρίσκεται στο στάδιο της ανάρρωσης.

Μέχρι σήμερα, υπάρχουν διάφορες μέθοδοι προθέρμανσης της μύτης με ιγμορίτιδα:

    ζέσταμα με αλάτι. Αυτή η μέθοδος είναι γνωστή σε πολλούς ανθρώπους από την παιδική ηλικία, όταν οι γονείς έβαζαν μια ζεστή σακούλα αλατιού με βουλωμένη μύτη. Για να προετοιμάσετε μια τέτοια ζεστή "κομπρέσα", πρέπει να θερμάνετε ένα ποτήρι αλάτι σε ένα τηγάνι και να το βάλετε σε μια συνηθισμένη καθαρή κάλτσα. Ένα τέτοιο ζεστό επίθεμα πρέπει να εφαρμόζεται στη γέφυρα της μύτης και να διατηρείται για 10-15 λεπτά.

    θέρμανση με αυγά κοτόπουλου. Για να χρησιμοποιήσετε αυτή τη μέθοδο, πρέπει να βράσετε δύο αυγά. Αφού αφαιρέσουμε τα αυγά από το βραστό νερό, πρέπει να τα τυλίγουμε αμέσως σε μια πετσέτα. Εφαρμόζεται μια ζεστή πετσέτα στην περιοχή των άνω ιγμορείων και διατηρείται μέχρι τη στιγμή της μερικής ψύξης.

    προθέρμανση της μύτης με εισπνοή. Για να το κάνετε αυτό, βράστε τις πατάτες με τη φλούδα τους, στραγγίστε το νερό από αυτό. Γέρνοντας πάνω από το τηγάνι με πατάτες στον ατμό, θα πρέπει να σκεπαστείτε με μια κουβέρτα, ώστε να διατηρείται το επιθυμητό καθεστώς θερμοκρασίας μέσα. Μέσα σε 10 - 15 λεπτά είναι απαραίτητο να πάρετε βαθιές αναπνοές από τη μύτη ή το στόμα.

    ζεσταίνετε τη μύτη με μια μπλε λάμπα. Η δράση αυτής της συσκευής στοχεύει στην καταστροφή βακτηρίων και λοιμώξεων. Οι μπλε λαμπτήρες χρησιμοποιούνται ενεργά για την απολύμανση δωματίων στα οποία υπήρχαν άρρωστοι. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι διαδικασίες θέρμανσης με μπλε λάμπα αποτελούν μέρος της σύνθετης φαρμακευτικής θεραπείας.

Πριν χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε από τις υπάρχουσες μεθόδους θέρμανσης της μύτης με ιγμορίτιδα, κάθε ασθενής θα πρέπει να συμβουλευτεί τον γιατρό του. Ο ειδικός θα προβλέψει τυχόν παρενέργειες και θα σας βοηθήσει να επιλέξετε την ασφαλέστερη μέθοδο για τον ασθενή σας.

Είναι δυνατόν να πάω στο μπάνιο με ιγμορίτιδα;

Πολλοί ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με ιγμορίτιδα ενδιαφέρονται για το ζήτημα της επίσκεψης στο ρωσικό λουτρό και στη φινλανδική σάουνα. Με την εξέλιξη αυτής της ασθένειας, οι άνθρωποι πρέπει να λαμβάνουν οποιεσδήποτε διαδικασίες νερού με προσοχή. Οι γιατροί συνιστούν στους ασθενείς τους να απέχουν από την επίσκεψη σε ατμόλουτρα με οξεία ιγμορίτιδα. Σε αυτό το στάδιο της εξέλιξης της νόσου, συνιστάται στους ασθενείς να ανεβαίνουν στα ύψη τα πόδια τους προσθέτοντας μουστάρδα ή διάφορα αιθέρια έλαια στο νερό.


Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της ιγμορίτιδας, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε τακτικά μια σειρά προληπτικών μέτρων:

    όταν επισκέπτεστε το δρόμο, ντυθείτε ανάλογα με την εποχή.

    ενισχύστε το ανοσοποιητικό σας σύστημα με λαϊκές θεραπείες και ειδικά φάρμακα.

    πάρτε σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων.

    ασκηθείτε τακτικά (μπορείτε να επισκεφθείτε το γυμναστήριο, την πισίνα, το γυμναστήριο κ.λπ.)

    κάντε μακρινούς περιπάτους στον καθαρό αέρα (προτίμηση δίνεται σε περιοχές πάρκων και δασών).

    κάντε ασκήσεις αναπνοής που βοηθούν στην ομαλοποίηση της ρινικής αναπνοής.

    με την εκδήλωση των πρωταρχικών συμπτωμάτων της ρινίτιδας, είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα (μασάζ, ξεπλύνετε τις ρινικές διόδους, χρησιμοποιήστε ειδικές σταγόνες και άλλα φάρμακα).

    μεταβείτε σε μια υγιεινή διατροφή, αναθεωρήστε την καθημερινή σας διατροφή και συμπεριλάβετε σε αυτήν μόνο υγιεινά τρόφιμα.

    εγκαταλείψτε εντελώς τις κακές συνήθειες που προκαλούν ανεπανόρθωτη βλάβη στο ανθρώπινο σώμα.

    έγκαιρη θεραπεία οποιωνδήποτε ασθενειών έναντι των οποίων μπορεί να αναπτυχθεί ιγμορίτιδα.

    φροντίστε την υγεία σας, προσπαθήστε να μην εκθέσετε το σώμα σε υποθερμία.

  • σε περίπτωση πρωτογενών εκδηλώσεων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε μια πορεία θεραπείας με φάρμακα.

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε:

  • ιγμορίτιδα: συμπτώματα, θεραπεία,
  • τα κύρια σημάδια της ιγμορίτιδας σε ενήλικες και παιδιά,
  • Είναι δυνατή η θεραπεία της ιγμορίτιδας στο σπίτι σε ενήλικες.

Η ιγμορίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος των άνω γνάθων κόλπων που βρίσκονται στην άνω γνάθο (Εικ. 1). Συχνά αυτή η ασθένεια ονομάζεται επίσης "ιγμορίτιδα". Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα ιγμόρεια της άνω γνάθου στην επαγγελματική βιβλιογραφία ονομάζονται συχνά ο όρος «γναθικός κόλπος».

Η ιγμορίτιδα είναι τις περισσότερες φορές μονόπλευρη, δηλ. Κατά κανόνα, μόνο ένας κόλπος γίνεται φλεγμονή. Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις, η φλεγμονή εμφανίζεται αμέσως και στους δύο άνω γνάθους κόλπους.

Παραρρινοκολπίτιδα: φωτογραφία, διάγραμμα

Κάθε άτομο έχει δύο άνω γνάθους κόλπους, οι οποίοι βρίσκονται αριστερά και δεξιά από τις ρινικές οδούς. Κάθε ένας από τους άνω γνάθους κόλπους είναι μια κοιλότητα στο πάχος του οστού, επενδεδυμένη από το εσωτερικό με μια βλεννογόνο μεμβράνη. Κάθε κόλπος επικοινωνεί με τον μεσαίο πόρο μέσω ενός μικρού ανοίγματος στο οστέινο τοίχωμα που χωρίζει τον ρινικό πόρο από τον κόλπο.

Παραρρινοκολπίτιδα: συμπτώματα σε ενήλικες

Σπουδαίος: Τα συμπτώματα της ιγμορίτιδας στους ενήλικες μπορεί να διαφέρουν πολύ σε κάθε κλινική περίπτωση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ιγμορίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε τρεις διαφορετικές μορφές, καθεμία από τις οποίες έχει τα δικά της συμπτώματα -

  • με τη μορφή οξείας φλεγμονής,
  • με τη μορφή χρόνιας φλεγμονής,
  • επιδείνωση της χρόνιας φλεγμονής.

Η φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας επηρεάζει επίσης τα συμπτώματα. Μπορεί να είναι ορώδης (φλεγμονώδες εξίδρωμα χωρίς πυώδες περιεχόμενο), πυώδης και επίσης πολύποδας (όταν αρχίζουν να αναπτύσσονται πολύποδες στη βλεννογόνο μεμβράνη του άνω γνάθου).

1. Συμπτώματα οξείας μορφής ιγμορίτιδας -

Στην αρχή της φλεγμονής, ο ασθενής μπορεί να ενοχληθεί μόνο από αδιαθεσία, επειδή. αυτό κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου της νόσου εμφανίζεται μόνο πρήξιμο των βλεννογόνων του άνω κόλπου και της μύτης (χωρίς την ανάπτυξη πυώδους φλεγμονής). Ωστόσο, το οίδημα του βλεννογόνου οδηγεί σε στένωση ή πλήρες κλείσιμο του ανοίγματος μεταξύ του άνω γνάθου και της ρινικής κοιλότητας, γεγονός που οδηγεί σε παραβίαση της εκροής από τον άνω γνάθο κόλπου της φλεγμονώδους διήθησης και απόφραξη του κόλπου. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη οξείας πυώδους φλεγμονής στον κόλπο (ιγμόρεια).

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής μπορεί να παραπονεθεί –

  • Λήθαργος, μειωμένη όσφρηση, ρίγη, απώλεια όρεξης, αδυναμία,
  • Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 37,5 - 39,0 βαθμούς (μερικές φορές έως και 40 βαθμούς),
  • Αυξανόμενοι πόνοι, οι οποίοι αρχικά εντοπίζονται κοντά στον φλεγμονώδη κόλπο, αλλά στη συνέχεια μπορούν να εξαπλωθούν στη μετωπιαία, κροταφική, ινιακή περιοχή, καθώς και στην περιοχή των δοντιών, η οποία μπορεί να προσομοιώσει τη φλεγμονή τους.
  • Ένα αίσθημα βάρους μπορεί να εμφανιστεί στο αντίστοιχο μισό του προσώπου, το οποίο είναι χαρακτηριστικό εάν έχει φλεγμονή μόνο ένας άνω γνάθιος κόλπος,
  • Από τη ρινική δίοδο από την πλευρά του φλεγμονώδους άνω γνάθου μπορεί να απελευθερωθεί βλέννα ή πύον, το οποίο επιδεινώνεται ιδιαίτερα όταν η κεφαλή γέρνει προς τα εμπρός (Εικ. 5). Το πρωί, στο μαξιλάρι, μπορείτε επίσης να δείτε ίχνη πυώδους υγρού να διαρρέουν από τη μύτη.
  • Με σοβαρή ιγμορίτιδα, μπορεί επίσης να υπάρχει πρήξιμο των μαλακών ιστών του προσώπου, ερυθρότητα τους, καθώς και ανάπτυξη πυώδους φλεγμονής από τη στοματική κοιλότητα,
  • Όταν πιέζετε το δέρμα στην προβολή του πρόσθιου τοιχώματος του κόλπου, μπορεί να γίνει αισθητός πόνος. μπορεί επίσης να υπάρχει πόνος όταν χτυπάτε τα δόντια που βρίσκονται στην προβολή του φλεγμονώδους κόλπου (συνήθως 5,6,7 δόντια της άνω γνάθου).

Σημάδια οξείας ιγμορίτιδας στην ακτινογραφία –
στην ακτινογραφία, ένας φλεγμονώδης κόλπος θα είναι πάντα πιο σκούρος σε σύγκριση με έναν υγιή κόλπο. Εάν το σκουρόχρωμο είναι έντονο, τότε αυτό δείχνει ότι ο κόλπος είναι γεμάτος με πύον. Μπορεί να πραγματοποιηθεί παρακέντηση κόλπων για να επιβεβαιωθεί η διαπύηση. Μπορεί να γίνει αξονική τομογραφία (CT) αντί για ακτινογραφίες. Η αξονική τομογραφία είναι πιο ακριβή, αλλά πιο ενημερωτική για τη διάγνωση.

2. Συμπτώματα της χρόνιας μορφής ιγμορίτιδας -

Η χρόνια ιγμορίτιδα μπορεί να είναι και μια ανεξάρτητη μορφή της νόσου και να είναι αποτέλεσμα κακής θεραπείας οξείας ιγμορίτιδας. Υπάρχουν τρεις μορφές χρόνιας ιγμορίτιδας:

  • καταρροϊκή μορφή
    Χαρακτηρίζεται από μια σχεδόν ασυμπτωματική πορεία, αλλά μερικές φορές οι ασθενείς μπορεί να παραπονιούνται για αίσθημα βάρους σε ορισμένο μισό του προσώπου, περιοδική παραβίαση της ρινικής αναπνοής και κάποια αδιαθεσία μέχρι το τέλος της ημέρας. Κατά την εξέταση της μύτης, ένας γιατρός ΩΡΛ μπορεί να ανιχνεύσει κυάνωση του ρινικού βλεννογόνου. Η ακτινογραφία μπορεί να μην δώσει αποτελέσματα, αλλά η αξονική τομογραφία μπορεί να δείξει πάχυνση του βλεννογόνου του άνω κόλπου στο σημείο της φλεγμονής του.

3. Συμπτώματα έξαρσης της χρόνιας μορφής ιγμορίτιδας -

Για διάφορους λόγους (υποθερμία, μειωμένη ανοσία κ.λπ.), η υποτονική φλεγμονή στον κόλπο μπορεί να αποκτήσει οξεία πορεία. Εκείνοι. υπάρχει έξαρση της χρόνιας διαδικασίας με την ανάπτυξη οξέων συμπτωμάτων φλεγμονής, τα οποία θα είναι πανομοιότυπα με τα συμπτώματα της οξείας μορφής ιγμορίτιδας (που περιγράφεται παραπάνω).

Παραρρινοκολπίτιδα: αιτίες ανάπτυξης

Παραρρινοκολπίτιδα - η θεραπεία θα είναι διαφορετική, ανάλογα με την αιτία της ανάπτυξής της. Οι λόγοι μπορεί να είναι -

  • οξείες και χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις της μύτης (ρινογενής ιγμορίτιδα),
  • εστίες φλεγμονής στις ρίζες των άνω δοντιών (περίπου 32%),
  • κατάγματα της άνω γνάθου και του ζυγωματικού οστού (τραυματική ιγμορίτιδα),
  • αλλεργική ιγμορίτιδα (συνέπεια της αλλεργικής ρινίτιδας).

Προδιαθεσικοί παράγοντες περιλαμβάνουν: κατάχρηση ρινικών σπρέι, ενεργητικό και παθητικό κάπνισμα (ιστοσελίδα).

Ρινογενής ιγμορίτιδα
στο 62% των ασθενών εμφανίζεται αυτή η μορφή ιγμορίτιδας. Μπορεί να είναι οξεία και χρόνια. Η οξεία ρινογενής ιγμορίτιδα αναπτύσσεται συνήθως στο πλαίσιο του SARS και της γρίπης λόγω ρινικής συμφόρησης και δυσκολίας στην εκροή φλεγμονώδους εξιδρώματος από τον άνω γνάθιο κόλπο στη μέση ρινική δίοδο. Εκείνοι. το έναυσμα είναι ένας ιός και μια βακτηριακή λοίμωξη ενώνεται μόνο αργότερα.

Η χρόνια ρινογενετική ιγμορίτιδα αναπτύσσεται στο φόντο της χρόνιας φλεγμονής στις ρινικές διόδους, της χρόνιας ρινικής συμφόρησης. Η χρόνια ρινογενής ιγμορίτιδα προκαλείται στις περισσότερες περιπτώσεις από βακτηριακή λοίμωξη, μερικές φορές από μυκητιασική λοίμωξη.

Κατά κανόνα, οι ασθενείς στο πλαίσιο της χρόνιας ρινικής συμφόρησης χρησιμοποιούν ρινικές σταγόνες για μεγάλο χρονικό διάστημα και συνεχώς, γεγονός που αυξάνει μόνο τον κίνδυνο εμφάνισης ιγμορίτιδας (για χρόνια ρινική συμφόρηση, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε όχι παραδοσιακές ρινικές σταγόνες, αλλά ψεκασμούς με χαμηλή περιεκτικότητα σε κορτικοστεροειδή, για παράδειγμα, Nasonex, τα οποία μπορούν να εφαρμοστούν για 2-3 μήνες).

Οδοντογενής ιγμορίτιδα
η ανάπτυξη της λεγόμενης «οδοντικής» ιγμορίτιδας σχετίζεται με την ανατομική εγγύτητα των κορυφών των ριζών των δοντιών της άνω γνάθου με το κάτω τοίχωμα του άνω γνάθου. Η πιο κοινή «οδοντική» αιτία φλεγμονής των ιγμορείων είναι οι χρόνιες εστίες φλεγμονής (κύστεις) στις κορυφές των ριζών των δοντιών της άνω γνάθου (Εικ. 12).

Ωστόσο, η φλεγμονή μπορεί επίσης να προκαλέσει την αφαίρεση 5,6,7 δοντιών, εάν κατά την αφαίρεση το πάνω μέρος της ρίζας του δοντιού ωθηθεί μέσα στον κόλπο ή αν παρουσιαστεί μήνυμα μεταξύ του κόλπου και της στοματικής κοιλότητας μέσω της οπής του εξαγόμενου δοντιού. Ένα τέτοιο μήνυμα θα πρέπει να συρραφεί αμέσως σφιχτά από τον γιατρό αμέσως μετά την αφαίρεση του δοντιού από την τρύπα. Μερικές φορές οι γιατροί το παραμελούν αυτό... Επίσης, μπορεί να προκληθεί φλεγμονή με αναπλήρωση των ριζικών σωλήνων 5-6-7 δοντιών της άνω γνάθου, εάν το περίσσιο υλικό πλήρωσης εισέλθει στον κόλπο ή κοντά σε αυτόν.

Σπουδαίος: είναι συχνά δύσκολο να προσδιοριστεί η αιτία της ιγμορίτιδας. σε κάθε περίπτωση είναι απαραίτητη η λήψη στοχευμένων ακτινογραφιών των μασητικών δοντιών της άνω γνάθου στην προβολή του φλεγμονώδους άνω γνάθου. Εάν αυτά τα δόντια δεν δείχνουν καμία ένδειξη χρόνιας φλεγμονής στις ακτινογραφίες, τότε η προέλευση της ιγμορίτιδας είναι σχεδόν βέβαιο ότι οφείλεται σε μόλυνση στις ρινικές οδούς.

Παρακάτω θα μιλήσουμε για το αν είναι δυνατό και πώς να θεραπεύσετε την ιγμορίτιδα στο σπίτι, ποια αντιβιοτικά να πάρετε για την ιγμορίτιδα, ποιες ρινικές σταγόνες για ιγμορίτιδα χρησιμοποιούνται καλύτερα (αγγειοσυσταλτικό για ρινική καταρροή ή με χαμηλές δόσεις κορτικοστεροειδών) ...

Παραρρινοκολπίτιδα: θεραπεία

Ο τρόπος αντιμετώπισης της ιγμορίτιδας θα εξαρτηθεί από την αιτία της εμφάνισής της (ρινογόνος ή οδοντογενής) και τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας (ορώδης ή πυώδης). Για παράδειγμα, είναι απλά άσκοπο να αντιμετωπίζετε τη φλεγμονή του κόλπου με παρακέντηση, πλύσιμο, αντιβιοτικά, εάν έχετε εστίες χρόνιας λοίμωξης χωρίς θεραπεία στα δόντια σας στην προβολή του φλεγμονώδους κόλπου.

Πρέπει να καταλάβετε ότι η θεραπεία για την ιγμορίτιδα δεν είναι οποιοδήποτε φάρμακο (δεν υπάρχουν τέτοια φάρμακα) ... Πρώτα απ 'όλα, είναι ένα ολόκληρο σύμπλεγμα διαγνωστικών και θεραπευτικών διαδικασιών (πλύσιμο των ιγμορείων με αντισηπτικά, ιγμορίτιδα, οδοντιατρική θεραπεία) , και ήδη ως προσθήκη - η χρήση ενός συμπλέγματος φαρμάκων : σταγόνες, αντιβιοτικά κ.λπ.

Έτσι, για μια αρχική διαβούλευση, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό ΩΡΛ. Ωστόσο, ένας έμπειρος ΩΡΛ θα σας παραπέμψει και στον οδοντίατρο προκειμένου να αποκλείσει την αιτία της ιγμορίτιδας που σχετίζεται με φλεγμονή στις ρίζες των δοντιών. Οι γιατροί θα σας παραπέμψουν για τις απαραίτητες ακτινογραφίες των δοντιών και των κόλπων ή για αξονική τομογραφία της άνω γνάθου. Περαιτέρω θεραπεία σχεδιάζεται λαμβάνοντας υπόψη την προσδιορισμένη αιτία της φλεγμονής του κόλπου, τα συμπτώματα, καθώς και δεδομένα ακτίνων Χ ή CT.

1. Θεραπεία της οξείας και χρόνιας ρινογενούς ιγμορίτιδας -

Η οξεία ρινογενής ιγμορίτιδα απουσία διαπυώσεως στον κόλπο μπορεί να αντιμετωπιστεί χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών (αυτό είναι δυνατό εάν ο ασθενής δει σύντομα γιατρό). Σε αυτή την περίπτωση, το κύριο πράγμα είναι να δημιουργηθεί μια εκροή για το φλεγμονώδες εξίδρωμα που σχηματίζεται στον άνω γνάθο, εξαλείφοντας τη ρινική συμφόρηση με σταγόνες ή σπρέι για το κοινό κρυολόγημα, καθώς και διεγείροντας την εκροή φλεγμονώδους εξιδρώματος από τα ιγμόρεια.

Οι παραδοσιακές αγγειοσυσπαστικές σταγόνες και τα σπρέι για την ιγμορίτιδα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για όχι περισσότερο από 3-4 ημέρες. Η παρατεταμένη χρήση τέτοιων σταγόνων και σπρέι από το κοινό κρυολόγημα οδηγεί στο αντίθετο αποτέλεσμα - επίμονο πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης, το οποίο θα αποτρέψει την αφαίρεση του φλεγμονώδους εξιδρώματος από τον κόλπο μέσω της μύτης. Για την ανακούφιση της ρινικής συμφόρησης και του οιδήματος της βλεννογόνου με ιγμορίτιδα, είναι βέλτιστο να χρησιμοποιείτε:



Εάν άρχισε να σχηματίζεται πύον στον κόλπο (αυτό μπορεί επίσης να συμβεί με οξεία ιγμορίτιδα σε περίπτωση βακτηριακής λοίμωξης και με χρόνια ιγμορίτιδα), τότε αυτό αποτελεί ένδειξη για την άμεση συνταγογράφηση αντιβιοτικής θεραπείας, καθώς και καθημερινές διαδικασίες πλύσης το ιγμόρειο με αντισηπτικά διαλύματα (το τελευταίο γίνεται στην υποδοχή σε γιατρό ΩΡΛ). Δεν θα μπορείτε να ξεπλύνετε μόνοι σας τον κόλπο, αλλά μπορείτε να ξεπλύνετε το πολύ τις ρινικές οδούς, κάτι που δεν αρκεί.

2. Θεραπεία της οδοντογενούς ιγμορίτιδας -

Το πιο σημαντικό πράγμα στη θεραπεία αυτής της μορφής ιγμορίτιδας είναι να εξαλειφθεί η εστία της μόλυνσης, η οποία οδήγησε σε φλεγμονή του κόλπου. Αυτό μπορεί να είναι η αφαίρεση του αιτιολογικού δοντιού. Εάν θέλετε να σώσετε το αιτιολογικό δόντι, στην κορυφή της ρίζας του οποίου υπάρχει μια φλεγμονώδης εστία με τη μορφή ή - είναι απαραίτητο ένα επείγον άνοιγμα αυτού του δοντιού για να δημιουργηθεί εκροή πύου από την κοιλότητα της κύστης μέσω του δοντιού. Χωρίς την εκπλήρωση αυτής της απαίτησης, κάθε επακόλουθη θεραπεία θα είναι μάταιη.

Στη συνέχεια, πρέπει να δημιουργήσετε μια εκροή για το φλεγμονώδες εξίδρωμα που σχηματίζεται στον κόλπο. Στην αρχή της φλεγμονής, αυτό μπορεί να γίνει με τη βοήθεια αγγειοσυσταλτικών ρινικών σταγόνων, ωστόσο, σε περίπτωση ανάπτυξης πυώδους φλεγμονής, αυτό δεν θα είναι πλέον αρκετό. Εδώ είναι ήδη απαραίτητο να τρέξετε επειγόντως στον ΩΡΛ γιατρό και να κάνετε παρακεντήσεις και πλύσιμο του άνω γνάθου από το πλάι της μύτης ή την τρύπα του εξαγόμενου δοντιού. Παράλληλα, συνταγογραφείται αντιβιοτική θεραπεία (βλ. παρακάτω), αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Μετά την υποχώρηση της οξείας πυώδους φλεγμονής στο ιγμόρειο, ένας ΩΡΛ ιατρός ή γναθοχειρουργός αποφασίζει για την ανάγκη για «τομή του κόλπου». Μια τέτοια επέμβαση ενδείκνυται για την ανάπτυξη μιας πυώδους ή πολύποδης μορφής ιγμορίτιδας. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής νοσηλεύεται. Η επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση της φλεγμονώδους βλεννογόνου μεμβράνης του άνω γνάθου. Αυτό γίνεται με αναισθησία, με πρόσβαση από τη στοματική κοιλότητα. Όλα τα δόντια πρέπει να αντιμετωπίζονται πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Αντιβιοτικά για ιγμορίτιδα -

Παραρρινοκολπίτιδα: Η θεραπεία με αντιβιοτικά είναι καλύτερο να ξεκινά με αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ. Εμπορικές ονομασίες τέτοιων φαρμάκων: "Augmentin", "Amoxiclav". Εάν ο ασθενής έχει αλλεργικές αντιδράσεις στην πενικιλίνη, εξετάζονται τα αντιβιοτικά της ομάδας φθοριοκινολόνης (για παράδειγμα, Ciprofloxacin) ή της ομάδας των μακρολιδίων (Clarithromycin, Azithromycin).

Η πρώτη ανάλυση της αποτελεσματικότητας της αντιβιοτικής θεραπείας πραγματοποιείται μετά από 5 ημέρες, εάν δεν επιτευχθεί βελτίωση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τότε συνταγογραφείται ένα πιο ισχυρό αντιβιοτικό. Τα αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα συνταγογραφούνται για 10-14 ημέρες κατά μέσο όρο. Ωστόσο, υπάρχουν εξαιρετικές κλινικές περιπτώσεις που συνταγογραφούνται αντιβιοτικά έως και 21 ημέρες.

Θεραπεία της ιγμορίτιδας λαϊκές θεραπείες -

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι οι λαϊκές θεραπείες δεν μπορούν να είναι η κύρια μέθοδος θεραπείας. Μπορούν να θεωρηθούν μόνο ως δευτερεύουσα θεραπεία. Υπάρχουν εξαιρετικές φυτικές σταγόνες για την ιγμορίτιδα, οι οποίες χρησιμοποιούνται για την τόνωση της εκροής φλεγμονώδους μυστικού (εξιδρώματος) από τον άνω γνάθο κόλπων μέσω των ρινικών οδών.

Θεραπεία της ιγμορίτιδας με λαϊκές θεραπείες: τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα



Πώς να αντιμετωπίσετε την ιγμορίτιδα στο σπίτι: γρήγορα

Πρέπει να καταλάβετε ότι η ιγμορίτιδα με εξύθηση είναι μια εστία πύου στο κέντρο του κεφαλιού, στο μέγεθος μιας μπάλας του γκολφ. Και εκτός από πύον (στο οποίο μπορεί να υπάρχουν όχι μόνο βακτήρια, αλλά και μύκητες, που απαιτεί διαφορετική θεραπεία), μπορεί να υπάρχουν και πολύποδες. Αν ξαφνικά αποφασίσετε ότι ένα ακριβό αντιβιοτικό και ρινικές σταγόνες μπορεί να είναι αρκετά, τότε πιθανότατα κάνετε βαθύ λάθος. Συνέπεια της αναποτελεσματικής θεραπείας θα είναι η μετατροπή της οξείας μορφής ιγμορίτιδας σε χρόνια, με την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης (τομή του ιγμορείου, σε νοσοκομειακό περιβάλλον).

Το μέγιστο που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι είναι να ξεπλένετε τακτικά τις ρινικές οδούς, καθώς και να παίρνετε τα κατάλληλα φάρμακα (χάπια, ενέσεις, σταγόνες). Λάβετε υπόψη ότι όταν δεν υπάρχει ακόμα πυώδης φλεγμονή στον κόλπο, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε κλινική. Εάν έχει αναπτυχθεί οξεία πυώδης φλεγμονή του κόλπου, τότε είναι απαραίτητη η θεραπεία σε νοσοκομείο. Επιπλοκές της ιγμορίτιδας με ακατάλληλη θεραπεία: φλέγμα, σήψη, θρομβοφλεβίτιδα των φλεβών του προσώπου, απόστημα κόγχου, εγκεφαλικό απόστημα ... Ελπίζουμε ότι το άρθρο μας με θέμα: Πώς να θεραπεύσετε την ιγμορίτιδα στο σπίτι - αποδείχθηκε χρήσιμο για εσάς !

Πηγές:

1. Ανώτερος καθηγητής. η εκπαίδευση του συγγραφέα στη χειρουργική οδοντιατρική,
2. Με βάση την προσωπική εμπειρία στη γναθοπροσωπική χειρουργική και τη χειρουργική οδοντιατρική,
3. Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής (ΗΠΑ),
4. "Οδηγός γναθοπροσωπικής χειρουργικής" (Timofeev A.A.),
5. «Σύνθετη θεραπεία της οδοντογενούς ιγμορίτιδας της άνω γνάθου» (Shulman F.).



Εάν βρείτε κάποιο σφάλμα, επιλέξτε ένα κομμάτι κειμένου και πατήστε Ctrl+Enter.