Σημάδια χρόνιας προστατίτιδας: διάγνωση της νόσου στους άνδρες. Αιτίες και συμπτώματα χρόνιας προστατίτιδας στους άνδρες Ακανόνιστη σεξουαλική ζωή

Γρήγορη πλοήγηση στη σελίδα

Μιλώντας για τα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος, παρόλα αυτά, είναι απαραίτητο να τα χωρίσουμε σε ουροποιητικά και γεννητικά όργανα. Τα ουροποιητικά όργανα στους άνδρες περιλαμβάνουν τους ουρητήρες, την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα. Και στα γεννητικά όργανα - τους όρχεις (όρχεις), οι οποίοι παράγουν σπερματοζωάρια, τα σπερματοζωάρια και τους πόρους, τα σπερματοδόχα κυστίδια και τον προστάτη αδένα, ο οποίος παράγει ένα θρεπτικό υγρό για τα σπερματοζωάρια. Φυσικά, το πέος ανήκει στα γεννητικά όργανα και η ουρήθρα χρησιμεύει ως δίαυλος διπλής χρήσης: για την απέκκριση των ούρων, καθώς και ενός τμήματος της εκσπερμάτισης, το οποίο απεκκρίνεται κατά τη διαδικασία της εκσπερμάτισης.

Επιπλέον, υπάρχουν «βοηθητικά» σώματα. Έτσι, οι βολβοουρηθρικοί αδένες εκκρίνουν ένα ειδικό μυστικό που προστατεύει την εσωτερική επιφάνεια της ουρήθρας.

Ο αδένας του προστάτη είναι ένα σημαντικό όργανο, τόσο ένας αδένας όσο και ένας μυς. Ως αδένας, παράγει ένα μυστικό στο οποίο βρίσκονται τα σπερματοζωάρια και μπορούν να κινηθούν μηχανικά, και ως μυς, φράζει την ουρήθρα που περιβάλλει κατά την εκσπερμάτιση. Ως αποτέλεσμα, τα ούρα δεν αναμιγνύονται με το σπερματικό υγρό.

Ο προστάτης έχει δύο γνωστές ασθένειες: την υπερτροφία του, καθώς και όγκους (αδένωμα), που συνήθως οδηγούν σε διαταραχές της ούρησης σε μεγάλη ηλικία και προστατίτιδα, που είναι πιο συχνή σε άνδρες αναπαραγωγικής ηλικίας. Επιπλέον, αυτή είναι η πιο κοινή ασθένεια των γεννητικών οργάνων. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε αυτήν την παθολογία.

Χρόνια προστατίτιδα - τι είναι;

Η χρόνια προστατίτιδα είναι μια ασθένεια στην οποία η φλεγμονώδης διαδικασία που πρωτοεμφανίστηκε στον προστάτη αδένα διαρκεί περισσότερο από δύο μήνες και στη συνέχεια αποκτά κυματιστή πορεία με περιόδους έξαρσης και ύφεσης. Εκτός από τη χρόνια, υπάρχει και οξεία, αλλά πολύ λιγότερο συχνά. Φαίνεται ότι, από πλευράς στοιχειώδους λογικής, θα πρέπει πρώτα να υπάρχουν περιπτώσεις οξείας προστατίτιδας, η οποία στη συνέχεια, για διάφορους λόγους, γίνεται χρόνια.

Στην πραγματικότητα, αυτό δεν είναι έτσι: τις περισσότερες φορές, μια πρωτογενής χρόνια πορεία εμφανίζεται αμέσως και η οξεία προστατίτιδα είναι σπάνια.

Τις περισσότερες φορές, αυτή είναι μια διαφορετική μη ειδική λοίμωξη: ενοχοποιούνται επίσης βακτηριακές, ιογενείς, μυκητιακές και σε ορισμένες περιπτώσεις πρωτόζωα. Μερικές φορές οι μικροοργανισμοί μεταμορφώνονται σε μορφές L, χάνοντας το κυτταρικό τους τοίχωμα. Γι' αυτό συχνά δεν βρίσκονται παθογόνα στο μυστικό του προστάτη, παρά την παρουσία τους. Η στασιμότητα του αίματος στον αδένα και οι διαταραχές της μικροκυκλοφορίας οδηγούν σε φλεγμονή.

Τις περισσότερες φορές, η μόλυνση διεισδύει στην ανιούσα διαδρομή, από την ουρήθρα. Έτσι, η προστατίτιδα μπορεί να γίνει επιπλοκή κυστίτιδας και ουρηθρίτιδας. Πολύ λιγότερο συχνά, μπορεί να εμφανιστεί λόγω αιματογενούς διάδοσης (εξάπλωση μέσω του αίματος από μια πυώδη εστία στο σώμα).

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι τα άτομα που κάνουν καθιστική ζωή μπορεί να αναπτύξουν μη βακτηριακές, άσηπτες μορφές προστατίτιδας. Η φλεγμονή εμφανίζεται ως αποτέλεσμα χρόνιας φλεβικής στάσης, παραβίαση της απέκκρισης έκκρισης. Και σε περίπτωση που υπάρχουν επίσης προκλητικοί παράγοντες - για παράδειγμα, η κατανάλωση αλκοόλ και μια σπάνια σεξουαλική ζωή, τότε αυτό προκαλεί μόνο φλεγμονή.

Το σεξ με προστατίτιδα «στάσιμης» φύσης είναι πολύ χρήσιμο, γιατί σας επιτρέπει να εξαλείψετε την υψηλή αρτηριακή πίεση και να αυξήσετε τη ροή του αίματος στον αδένα. Αν δεν υπάρχει με κανέναν να κάνουμε σεξ, δεν υπάρχει χρόνος ή απλώς τεμπελιά (συμβαίνει), τότε ακόμη και ο συχνός αυνανισμός με προστατίτιδα, ή αυνανισμός, βοηθά επίσης στη βελτίωση της κατάστασης του προστάτη. Μετά από όλα, το συσσωρευμένο υγρό πρέπει να απορριφθεί και να αντικατασταθεί με φρέσκο. Επομένως, δεν πρέπει να "κομπλεξίζεστε" σχετικά με αυτό. Φυσικά, εάν μιλάμε για τη θεραπεία της «μεταδοτικής» προστατίτιδας, ή ακόμα και μιας σεξουαλικά μεταδιδόμενης ασθένειας, τότε είναι προτιμότερο να απέχετε από το σεξ σε ζευγάρια για την περίοδο της θεραπείας.

Σύμφωνα με πολλές μελέτες, η χρόνια προστατίτιδα στους άνδρες είναι η αιτία του χρόνιου πόνου στους άνδρες στην πυελική κοιλότητα (δεν πρέπει να συγχέεται με την οσφυϊκή περιοχή). Γενικά, στις ανεπτυγμένες χώρες, όπου οι άνδρες είναι λιγότερο πιθανό να επιδίδονται σε σωματική εργασία, η χρόνια προστατίτιδα εμφανίζεται σε κάθε τρίτο άνδρα που βρίσκεται σε αναπαραγωγική (αναπαραγωγική) ηλικία.

Τα σημάδια της χρόνιας προστατίτιδας κατά τη διάρκεια της έξαρσης μπορεί επίσης να συνοδεύονται από αδυναμία, αυξημένη κόπωση και μειωμένη απόδοση. Αν μιλάμε για τοπικές διαταραχές - αυτά είναι συνήθως τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • υπάρχει πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς ή στο περίνεο.
  • μπορεί να υπάρχει μια δυσάρεστη αίσθηση καψίματος στην ουρήθρα ή στο περίνεο.
  • με σοβαρή συμφόρηση, μπορεί να υπάρξει αύξηση του πόνου σε περίπτωση παρατεταμένης αποχής και ανακούφιση μετά τον οργασμό.
  • σε περίπτωση σοβαρής φλεγμονής, μπορεί να εμφανιστεί πόνος κατά την κένωση των εντέρων: το έντερο βρίσκεται πίσω από τον αδένα και τα κόπρανα, μέσω του εντέρου, μπορούν να ασκήσουν πίεση στον προστάτη.
  • συχνά υπάρχει μια ποικιλία δυσουρίας ή διαταραχών ούρησης.

Η προστατίτιδα είναι συχνοουρία, μερικές φορές εμφανίζονται επώδυνες, επιτακτικές ορμές (όταν πρέπει να ουρήσετε επειγόντως). Συχνά υπάρχει η αίσθηση μιας ατελώς άδειας κύστης. Σε περίπτωση σημαντικής αύξησης του προστάτη, εμφανίζεται μια κλινική της υπερτροφίας του, η οποία μπορεί να παρατηρηθεί συχνά σε μεγάλη ηλικία: ένα νωθρό ρεύμα.

Επιπλέον, με τη χρόνια προστατίτιδα, η σεξουαλική λειτουργία μπορεί επίσης να επηρεαστεί. Δεν αποκλείεται πλέον να καταπιεστούν οι ερωτογενείς ζώνες που «δούλευαν» παλαιότερα στη λεκάνη.

Ο προστάτης είναι ένας αδένας. Επομένως, παρουσία προστατίτιδας, εκκρίνει ένα θολό μυστικό στην ουρήθρα εκτός ούρησης, αλλά κατά την αφόδευση, όταν το μυστικό του «στριμώχνεται» έξω από τον αδένα με πίεση από έξω.

Κλινική οξείας προστατίτιδας

Η οξεία βλάβη είναι πολύ λιγότερο συχνή: εάν το 25% των ανδρών πάσχει από χρόνια προστατίτιδα σε έναν ή τον άλλο βαθμό, τότε η οξεία εμφανίζεται με συχνότητα 2-3 περιπτώσεων ανά χίλια. Όλα τα συμπτώματα είναι σοβαρά. Υπάρχει πόνος στη λεκάνη, στο περίνεο, που ακτινοβολεί στο ιερό οστό.

Υπάρχει μια έντονη γενική αντίδραση: ρίγη, πυρετός, δυσουρικές διαταραχές και πόνος κατά την ούρηση είναι σημαντικά. Αλλά ο μεγαλύτερος πόνος εμφανίζεται όταν γίνεται προσπάθεια ορθικής εξέτασης του προστάτη.

Το πρόσθιο τοίχωμα του εντέρου είναι ζεστό, επώδυνο, ο προστάτης διογκώνεται απότομα στον αυλό του εντέρου και μερικές φορές ο πόνος είναι τόσο έντονος που οι ασθενείς απλώς δεν επιτρέπουν τη διεξαγωγή της μελέτης.

Σχετικά με τα διαγνωστικά

Εκτός από την εξέταση και την εξέταση των παραπόνων, σημαντικά δεδομένα μπορούν να ληφθούν από τη συνήθη διορθική ψηλάφηση του αδένα. Μπορείτε να ανιχνεύσετε μαλάκυνση, μεγέθυνση, διακύμανση, περιοχές κυκλικής συμπίεσης, συστολής και άλλα σημάδια βλάβης στην κάψουλα του αδένα και στον ίδιο τον ιστό.

Το επόμενο στάδιο της διάγνωσης είναι η μελέτη της προστατικής έκκρισης για γενική ανάλυση, καθώς και για βακτηριολογική εξέταση.

Μια σημαντική σύγχρονη διαγνωστική μέθοδος είναι το διορθικό υπερηχογράφημα του προστάτη, καθώς και η εξέταση του με αισθητήρα μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Μπορείτε να δείτε κρυμμένες ασβεστώσεις, κυστικές κοιλότητες, διάφορα εγκλείσματα και σχηματισμούς στον αδένα, συμπεριλαμβανομένων των σημείων εκφυλισμού του.

Μερικές φορές είναι σημαντικό να κοιτάξετε το τμήμα της ουρήθρας που διέρχεται από τον αδένα. Αυτό το μέρος ονομάζεται προστατικό τμήμα. Εκεί βρίσκεται η ζώνη του σπερματικού φυματίου, επομένως πραγματοποιείται μια διαδικασία όπως η ουρητηροσκόπηση.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη χρόνια προστατίτιδα;

Θεραπεία χρόνιας προστατίτιδας, επιλογή φαρμάκων

Η θεραπεία της χρόνιας προστατίτιδας πρέπει να είναι ολοκληρωμένη. Αυτό σημαίνει ότι η χρόνια προστατίτιδα μπορεί να θεραπευτεί μόνο με τη χρήση όλων των θεραπευτικών μέτρων, από τη χορήγηση αντιβιοτικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων έως ειδική δίαιτα και μέτρα που οδηγούν στην εξάλειψη της συμφόρησης στον προστάτη αδένα. Φυσικά, ξεκινούν τη θεραπεία της προστατίτιδας, ιδιαίτερα οξείας και χρόνιας στην οξεία φάση, με το διορισμό αντιβιοτικών.

Αντιβακτηριδιακή θεραπεία

Τα αντιβιοτικά για τη χρόνια προστατίτιδα συνταγογραφούνται από το στόμα ή ενδομυϊκά. Αυτή η οδός χορήγησης είναι συνήθως επαρκής, αλλά η οξεία μορφή απαιτεί ενδοφλέβια έγχυση. Επιπλέον, με την οξεία προστατίτιδα ενδείκνυται σχεδόν πάντα η νοσηλεία σε εξειδικευμένο νοσοκομείο, με 24ωρη παρακολούθηση από χειρουργό.

Η διάρκεια λήψης αντιβιοτικών κατά την έξαρση της χρόνιας προστατίτιδας θα πρέπει να είναι τουλάχιστον ένας μήνας, ενώ η βέλτιστη περίοδος κυμαίνεται από 4 έως 6 εβδομάδες. Η ουρολογική λοίμωξη, η οποία σχεδόν πάντα συνοδεύει την πορεία της χρόνιας προστατίτιδας (δεν υπάρχουν αμιγώς άσηπτες περιπτώσεις μακροχρόνιων ασθενειών), συνήθως ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία με φάρμακα από την ομάδα φθοριοκινολόνης. Τα πιο κοινά παθογόνα είναι ο Proteus, η Escherichia coli, ο Staphylococcus aureus, η Klebsiella. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αναερόβια χλωρίδα ενώνεται.

  • σιπροφλοξασίνη (Cifran, Sifloks);
  • λομεφλοξασίνη (Lomflox);
  • οφλοξακίνη ("Zanotsin", "Tarivid").

Σε μη επιπλεγμένες περιπτώσεις, συνήθως λαμβάνονται 500 mg δύο φορές την ημέρα, εκτός εάν υποδεικνύεται διαφορετικά. Επίσης δημοφιλές εξακολουθεί να είναι ένα σχήμα "χαμηλού προϋπολογισμού", στο οποίο συνταγογραφείται δοξυκυκλίνη με δισεπτόλη. Αντιβιοτικά του «αποθέματος» μπορούν να θεωρηθούν η αμικασίνη, η κεφτριαξόνη και η κεφοταξίμη.

Σε περίπτωση που κατά τη βακτηριολογική εξέταση απομονωθεί αναερόβια χλωρίδα, για παράδειγμα, κλωστρίδια, τότε στο θεραπευτικό σχήμα προστίθεται μετρονιδαζόλη (Trichopolum, Efloran).

Αντιφλεγμονώδη και συμπτωματική θεραπεία

Για να σταματήσει η σοβαρή φλεγμονή στους ιστούς του αδένα, ενδείκνυται η χρήση πρωκτικών υπόθετων, για παράδειγμα, με δικλοφενάκη. Ανακουφίζει από τον πόνο, μειώνει το πρήξιμο, μειώνει το επίπεδο της φλεγμονώδους απόκρισης. Μπορείτε επίσης να το πάρετε από το στόμα, με τη μορφή δισκίων. Θα πρέπει να προειδοποιηθεί ότι, για παράδειγμα, η ομεπραζόλη πρέπει να λαμβάνεται μαζί με δικλοφενάκη, καθώς τα μη εκλεκτικά ΜΣΑΦ (τα οποία περιλαμβάνουν τη δικλοφενάκη) μπορούν να διεγείρουν το σχηματισμό έλκους στο στομάχι.

Φυσικά, μπορούν να χρησιμοποιηθούν και άλλα αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν μικρότερη βλάβη στον οργανισμό. Αυτοί είναι εκλεκτικοί αναστολείς COX-2. Αυτοί περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, Movalis, Ketonal και άλλα φάρμακα.

Πολλοί πιστεύουν ότι τα παλιά και γνωστά φάρμακα, όπως η δικλοφενάκη, η ινδομεθακίνη και άλλα, είναι πολύ πιο αδύναμα από τα νέα φάρμακα, για παράδειγμα, από το Celebrex. Αυτό δεν είναι αληθινό. Άλλωστε, η αναζήτηση νέων φαρμάκων δεν είναι μόνο προς την κατεύθυνση της αύξησης της «δύναμης» και της θεραπευτικής τους δράσης, αλλά και προς την κατεύθυνση της αύξησης της ασφάλειας. Σε αυτή την περίπτωση, η αποτελεσματικότητα ενός ασφαλούς φαρμάκου μπορεί να είναι ακόμη χαμηλότερη.

Χρησιμοποιούνται επίσης παρασκευάσματα από την ομάδα των βιορυθμιστικών πεπτιδίων. Αυτά είναι μέσα όπως το Vitaprost ή το Prostatilen. Χορηγούνται και ως υπόθετα πριν τον ύπνο για ένα μήνα.

Σε περίπτωση που ο ασθενής έχει μακρύ ιστορικό της νόσου και έχει σοβαρές διαταραχές ούρησης (δυσουρικές διαταραχές), τότε χρησιμοποιούνται φάρμακα από την ομάδα των άλφα-αναστολέων (πρόκειται για φάρμακα δοξαζοσίνη, ταμσουλοσίνη).

Είναι πολύ σημαντικό να θυμάστε ότι η δυσλειτουργία του προστάτη στη χρόνια πορεία της φλεγμονής μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα στην προσωπική ζωή. Ως εκ τούτου, ο ασθενής πρέπει να κατανοήσει και να είναι έτοιμος για θεραπεία, μερικές φορές απαιτείται και διόρθωση με αντικαταθλιπτικά και ηρεμιστικά, καθώς οι ασθενείς συχνά έχουν αυξημένο επίπεδο νευρωτισμού και άγχους. Μερικές φορές ακόμη και μια πραγματική κατάθλιψη αναπτύσσεται.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 40% των ανδρών που πάσχουν από προστατίτιδα χρειάζονται θεραπεία για νευρωτικά συμπτώματα. Επιπλέον, τις περισσότερες φορές η «αιχμή» του άγχους και των καταθλιπτικών καταστάσεων εμφανίζεται στην ηλικία των 42 ετών.

Σχετικά με το μασάζ προστάτη

Προκειμένου η χρόνια φλεγμονή να μειώσει σημαντικά την ένταση, είναι απαραίτητο ο προστάτης να «στραγγίζει» συνεχώς και να μην συσσωρεύει σε αυτόν περίσσεια έκκρισης, η οποία βλάπτει την κυκλοφορία του αίματος. Υπάρχουν δύο τρόποι για να γίνει αυτό: φυσικός και τεχνητός. Ο φυσικός τρόπος είναι η εκσπερμάτιση. Ενδείκνυται για τη χρόνια προστατίτιδα ως θεραπευτικό μέτρο. Επομένως, η ιδανική επιλογή είναι το προστατευμένο σεξ σε προφυλακτικό, αλλά δεν απαγορεύονται επίσης οι «χειροκίνητες μέθοδοι».

Μερικές φορές όμως απαιτούνται αρκετές συνεδρίες μασάζ προστάτη, το οποίο εκτελείται από το ορθό. Αυτό συμβάλλει στη μείωση του αδένα, και στην εξάλειψη του στάσιμου περιεχομένου. Δεν υπάρχει τίποτα επαίσχυντο σε αυτές τις δραστηριότητες που γίνονται για θεραπευτικούς σκοπούς. Το γεγονός της εκροής από τον προστάτη σας επιτρέπει να επιταχύνετε την ανάρρωση του ασθενούς, επομένως το τακτικό σεξ δεν είναι μόνο προληπτικό, αλλά και θεραπευτικό.

Για να βελτιωθεί η κυκλοφορία του αίματος στα όργανα της πυέλου, οι άνδρες λαμβάνουν επίσης λουτρά κατά τη διάρκεια της θεραπείας: λουτρά κωνοφόρων, νέφτι και αλάτι. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν μικροκλυστήρες με αφεψήματα φαρμακευτικών βοτάνων, όπως φασκόμηλο και χαμομήλι.

Οι λαϊκές μέθοδοι για τη θεραπεία της προστατίτιδας περιορίζονται κυρίως στη χρήση αυτών των μικροκλυστών, καθώς και σε θερμικές διαδικασίες.

Η φυσικοθεραπεία είναι ένα σημαντικό μέρος της διαδικασίας επούλωσης. Σε γενικές γραμμές, εμφανίζεται ένας δραστήριος, σπορ τρόπος ζωής. Χρήσιμο κολύμπι, ποδηλασία, στίβος. Αυτά τα αθλήματα βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στους μύες του πυελικού εδάφους και στο διάφραγμα. Αλλά αθλήματα όπως η άρση βαρών και η άρση βαρών μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τη λειτουργία του προστάτη αδένα. Εμφανίζεται σανατόριο - θεραπεία θερέτρου στο Kislovodsk και το Belokurikha.

Συμπερασματικά, είναι απαραίτητο να πούμε λίγα λόγια για τη διατροφή. Ο προστάτης αδένας ανταποκρίνεται πολύ στις διατροφικές αλλαγές. Στη χρόνια προστατίτιδα, πρέπει να αποφεύγεται το αλκοόλ, ιδιαίτερα η μπύρα, η οποία παράγει υπερφόρτωση όγκου, καθώς και τα ερεθιστικά, πικάντικα και πικάντικα πιάτα. Αυτό είναι σημαντικό ιδιαίτερα στα αρχικά στάδια της θεραπείας, καθώς και στην οξεία προστατίτιδα.

Πρόβλεψη

Σε περίπτωση που η χρόνια προστατίτιδα δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να ενωθεί πυώδης λοίμωξη και να εμφανιστεί απόστημα του προστάτη. Εάν ανοίξει αυθόρμητα, τότε μπορεί να εμφανιστεί διάχυτη πυώδης φλεγμονή της λεκάνης, η οποία μπορεί να καταλήξει ακόμη και σε θάνατο. Αλλά τις περισσότερες φορές, η προστατίτιδα που δεν αντιμετωπίζεται οδηγεί σε στειρότητα και εξασθενημένη ούρηση. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο αμέσως, όταν εμφανιστεί μια χαρακτηριστική κλινική εικόνα, να γίνει εξέταση και να ξεκινήσει η θεραπεία. Με την επιφύλαξη όλων των κανόνων, η χρόνια προστατίτιδα μπορεί να θεραπευτεί εντός 2 έως 3 μηνών.

- πρόκειται για παρατεταμένη φλεγμονή του αδένα του προστάτη, που οδηγεί σε παραβίαση της μορφολογίας και της λειτουργίας του προστάτη. Εκδηλώνεται με μια προστατική τριάδα: πόνος στη λεκάνη και τα γεννητικά όργανα, διαταραχές ούρησης, σεξουαλικές διαταραχές. Η διάγνωση περιλαμβάνει ψηλάφηση του αδένα, εξέταση έκκρισης προστάτη, υπερηχογράφημα, ουροροομετρία, ουρητηροσκόπηση, παρακέντηση βιοψίας προστάτη. Εμφανίζονται σύνθετη ιατρική, φυσιοθεραπευτική θεραπεία, μασάζ του προστάτη, ενστάλαξη της οπίσθιας ουρήθρας. Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται σε επιπλεγμένες μορφές χρόνιας προστατίτιδας.

ICD-10

N41.1

Γενικές πληροφορίες

Η χρόνια προστατίτιδα είναι η πιο κοινή αρσενική ασθένεια: περίπου το 50% των ανδρών πάσχει από κάποια μορφή φλεγμονής του προστάτη. Η χρόνια προστατίτιδα προσβάλλει συχνά άνδρες ηλικίας 20 έως 40 ετών, οι οποίοι βρίσκονται στην περίοδο της μεγαλύτερης σεξουαλικής, αναπαραγωγικής και εργατικής δραστηριότητας. Από αυτή την άποψη, ο εντοπισμός και η θεραπεία της χρόνιας προστατίτιδας στη σύγχρονη ανδρολογία αποκτά όχι μόνο ιατρική, αλλά και κοινωνικά σημαντική πτυχή.

Αιτίες

Ωστόσο, για την ανάπτυξη χρόνιας προστατίτιδας, δεν είναι τόσο σημαντική η παρουσία και η δραστηριότητα μικροοργανισμών όσο η κατάσταση των πυελικών οργάνων και η κυκλοφορία του αίματος σε αυτά, η παρουσία συνοδών ασθενειών, το επίπεδο προστατευτικών μηχανισμών. Επομένως, ένας αριθμός παραγόντων μπορεί να συμβάλει στην εμφάνιση χρόνιας προστατίτιδας. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για ουρολογικές παθήσεις - πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, στένωση ουρήθρας, οξεία προστατίτιδα που δεν έχει θεραπευτεί πλήρως, ορχίτιδα, επιδιδυμίτιδα κ.λπ.

Ένας μικροβιακός αιτιολογικός παράγοντας μπορεί να εισέλθει στον προστάτη από απομακρυσμένες εστίες μόλυνσης, για παράδειγμα, παρουσία ιγμορίτιδας, αμυγδαλίτιδας, τερηδόνας, χρόνιας βρογχίτιδας, πνευμονίας, πυόδερμα κ.λπ. Τοπική και γενική υποθερμία, υπερθέρμανση, έκθεση σε υγρό περιβάλλον, κόπωση, ο υποσιτισμός προδιαθέτει σε χρόνια φλεγμονή, σπάνια ούρηση κ.λπ.

Η μη βακτηριακή χρόνια προστατίτιδα συνήθως σχετίζεται με συμφορητικά (συμφορητικά) φαινόμενα στον προστάτη αδένα λόγω στάσης της φλεβικής κυκλοφορίας στα όργανα της πυέλου και διαταραγμένης παροχέτευσης των κυψελίδων του προστάτη. Η τοπική συμφόρηση οδηγεί σε υπερχείλιση των αγγείων του προστάτη με αίμα, οίδημα, ατελής εκκένωση του εκκρίματος, παραβίαση του φραγμού, εκκριτική, κινητική, συσταλτική λειτουργία του αδένα.

Οι στάσιμες αλλαγές προκαλούνται συνήθως από παράγοντες συμπεριφοράς: παρατεταμένη σεξουαλική στέρηση, πρακτική διακοπής ή παρατεταμένης σεξουαλικής επαφής, υπερβολική σεξουαλική δραστηριότητα, σωματική αδράνεια, χρόνια μέθη, επαγγελματικοί κίνδυνοι (δόνηση). Η παθολογία των πυελικών οργάνων και των νευρικών δομών που τα νευρώνουν (για παράδειγμα, τραυματισμοί του νωτιαίου μυελού), το αδένωμα του προστάτη, οι αιμορροΐδες, η δυσκοιλιότητα, η ανεπάρκεια ανδρογόνων και άλλες αιτίες προδιαθέτουν στην ανάπτυξη μη βακτηριακής φλεγμονής.

Ταξινόμηση

Σύμφωνα με τη σύγχρονη ταξινόμηση της προστατίτιδας, που αναπτύχθηκε το 1995, υπάρχουν τρεις κατηγορίες της νόσου:

  • II. Χρόνια προστατίτιδα βακτηριακής προέλευσης.
  • III. Η φλεγμονή μη βακτηριακής προέλευσης / σύνδρομο πυελικού πόνου είναι ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων που δεν σχετίζεται με εμφανή σημάδια μόλυνσης και διαρκεί από 3 ή περισσότερους μήνες.
  • III A. Χρόνια διαδικασία με την παρουσία φλεγμονώδους συστατικού (ανίχνευση λευκοκυττάρων και μολυσματικών παραγόντων στην έκκριση του προστάτη).
  • III Β. Χρόνια παθολογία με απουσία φλεγμονώδους συστατικού (λευκοκύτταρα και παθογόνα στην έκκριση του προστάτη).
  • IV. Ασυμπτωματική χρόνια προστατίτιδα (κανένα παράπονο όταν ανιχνεύονται λευκοκύτταρα στην προστατική έκκριση).

Με την παρουσία ενός μολυσματικού συστατικού, μιλούν για βακτηριακή (μολυσματική) χρόνια προστατίτιδα. απουσία μικροβιακών παθογόνων - περίπου μη βακτηριακών (μη μολυσματικών). Πιστεύεται ότι στο 90-95% όλων των περιπτώσεων υπάρχει μη βακτηριακή φλεγμονή και μόνο το 10-5% - βακτηριακή.

Συμπτώματα χρόνιας προστατίτιδας

Η νόσος εκδηλώνεται με τοπικά και γενικά συμπτώματα. Οι τοπικές εκδηλώσεις περιλαμβάνουν την τριάδα του προστάτη, που χαρακτηρίζεται από πόνο, δυσουρία και σεξουαλική δυσλειτουργία. Οι πόνοι είναι διαρκούς πόνου στη φύση τους, εντοπίζονται στο περίνεο, τα γεννητικά όργανα, πάνω από την ηβική κοιλότητα, στη βουβωνική χώρα. Το σύνδρομο πόνου εντείνεται στην αρχή και στο τέλος της ούρησης, ενώ ο πόνος ακτινοβολεί στη βάλανο του πέους, στο όσχεο, στο ιερό οστό και στο ορθό.

Ο πόνος μπορεί να αυξηθεί μετά την επαφή ή λόγω παρατεταμένης αποχής. εξασθενούν ή εντείνονται μετά τον οργασμό, γίνονται πιο έντονοι αμέσως τη στιγμή της εκσπερμάτισης. Η ένταση του συνδρόμου πόνου ποικίλλει από αισθήσεις δυσφορίας έως έντονες εκδηλώσεις που διαταράσσουν τον ύπνο και την απόδοση. Ο πόνος με περιορισμένο εντοπισμό στο ιερό οστό συχνά θεωρείται ως οστεοχόνδρωση ή ισχιαλγία και επομένως ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπιστεί ανεξάρτητα για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να καταφύγει στη βοήθεια γιατρού.

Η ούρηση είναι συχνή και επώδυνη. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να υπάρχει δυσκολία στην έναρξη της ούρησης, εξασθένηση ή διαλείπουσα ροή των ούρων, αίσθημα ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης, συχνές νυχτερινές ορμές, κάψιμο στην ουρήθρα. Στα ούρα μπορούν να ανιχνευθούν αιωρούμενα νήματα. Μετά την αφόδευση ή τη σωματική δραστηριότητα, εμφανίζεται έκκριμα (προστόρροια) από την ουρήθρα, λόγω μείωσης του τόνου του προστάτη. Μπορεί να υπάρχει κνησμός, αίσθημα κρύου ή υπερβολική εφίδρωση στο περίνεο, τοπικές αλλαγές στο χρώμα του δέρματος που σχετίζονται με κυκλοφορική στάση.

Η χρόνια προστατίτιδα συνοδεύεται από σοβαρές παραβιάσεις της σεξουαλικής λειτουργίας. Τα φαινόμενα δυσδυναμίας μπορεί να εκφραστούν σε επιδείνωση, επώδυνες στύσεις, παρατεταμένες και συχνές νυχτερινές στύσεις, δυσκολία ή πρόωρη εκσπερμάτιση, απώλεια σεξουαλικής επιθυμίας (μειωμένη λίμπιντο), διαγραμμένους οργασμούς, αιμοσπερμία, στειρότητα. Οι σεξουαλικές διαταραχές αντιμετωπίζονται πάντα σκληρά από έναν άνδρα, οδηγούν σε ψυχοσυναισθηματικές διαταραχές, μέχρι νεύρωση και κατάθλιψη, που επιδεινώνουν ακόμη περισσότερο τη σεξουαλική λειτουργία.

Οι παροξύνσεις συνοδεύονται από ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και επιδείνωση της ευημερίας. Η γενική κατάσταση χαρακτηρίζεται από αυξημένη ευερεθιστότητα, λήθαργο, άγχος, κόπωση, απώλεια όρεξης, διαταραχή ύπνου, μειωμένη ικανότητα για εργασία, δημιουργική και σωματική δραστηριότητα. Σχεδόν στο ένα τέταρτο των ασθενών, τα συμπτώματα της νόσου απουσιάζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, γεγονός που οδηγεί σε καθυστερημένη επίσκεψη σε ανδρολόγο.

Επιπλοκές

Διαγνωστικά

Οι πληροφορίες που είναι απαραίτητες για τη διάγνωση της χρόνιας προστατίτιδας λαμβάνονται χρησιμοποιώντας μια ολοκληρωμένη εργαστηριακή και ενόργανη εξέταση. Η αρχική εξέταση περιλαμβάνει διευκρίνιση του ιστορικού και των παραπόνων, εξωτερική εξέταση των γεννητικών οργάνων για έκκριμα, εξανθήματα, ερεθισμούς, δακτυλική ορθική εξέταση του προστάτη προκειμένου να προσδιοριστούν τα περιγράμματα, τα όρια, η συνοχή και ο πόνος του αδένα.

Για τον προσδιορισμό των δομικών και λειτουργικών αλλαγών στον προστάτη αδένα, ενδείκνυται το υπερηχογράφημα του προστάτη (TRUS). Σημαντικές μέθοδοι για τη διάγνωση της χρόνιας προστατίτιδας είναι η μελέτη της έκκρισης του προστάτη, η γενική ανάλυση ούρων, η βακτηριολογική εξέταση ενός επιχρίσματος από την ουρήθρα και τα ούρα, ένα δείγμα ούρων με 3 ποτήρια, η PCR και η RIF, μια μελέτη απόξεσης για παθογόνα λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων και τον προσδιορισμό του ειδικού προστατικού αντιγόνου (PSA). Κλινικά σημαντική είναι η ανίχνευση στην ανάλυση παθογόνων χλαμυδίων, μυκοπλάσμωσης, έρπητα, κυτταρομεγαλοϊού, τριχομονάσης, γονόρροιας, καντιντίασης, καθώς και μη ειδικής βακτηριακής χλωρίδας.

Η δειγματοληψία της προστατικής έκκρισης για έρευνα πραγματοποιείται μετά από ούρηση και μασάζ του αδένα του προστάτη. Σημάδια της νόσου είναι η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων στο οπτικό πεδίο, η μείωση του αριθμού των κόκκων λεκιθίνης και η παρουσία παθογόνου μικροχλωρίδας. Στη γενική ανάλυση των ούρων μπορεί να ανιχνευθεί λευκοκυτταριουρία, πυουρία, ερυθροκυτταριουρία. Η βακτηριολογική καλλιέργεια ούρων σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον βαθμό και τη φύση της βακτηριουρίας. Σε περίπτωση αναπαραγωγικών διαταραχών, ενδείκνυται η μελέτη του σπερμογράμματος και του τεστ MAR.

Ο βαθμός και τα αίτια των διαταραχών της ούρησης βοηθούν στον προσδιορισμό των ουροδυναμικών μελετών (ουρολομετρία, κυστεομετρία, προφιλομετρία, ηλεκτρομυογραφία). Με τη βοήθεια αυτών των μελετών, η χρόνια προστατίτιδα μπορεί να διαφοροποιηθεί από την ακράτεια ούρων από στρες, τη νευρογενή κύστη κ.λπ. Με αιματουρία, αιμοσπερμία, αποφρακτική ούρηση, ενδείκνυται ενδοσκοπική εξέταση - ουρητηροσκόπηση, κυστεοσκόπηση. Για να αποκλειστεί το αδένωμα και ο καρκίνος του προστάτη, απαιτείται προσδιορισμός του PSA, σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται βιοψία του αδένα του προστάτη με μορφολογική μελέτη ιστών.

Θεραπεία χρόνιας προστατίτιδας

Η ασθένεια δεν είναι εύκολο να θεραπευθεί, αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι η ανάρρωση είναι ακόμα δυνατή και εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη διάθεση του ασθενούς, την επικαιρότητα της επίσκεψής του σε έναν ειδικό και την αυστηρή τήρηση όλων των οδηγιών του ουρολόγου. Η βάση της θεραπείας της βακτηριακής φλεγμονώδους διαδικασίας είναι η αντιμικροβιακή θεραπεία σύμφωνα με το αντιβιόγραμμα διάρκειας τουλάχιστον 2 εβδομάδων. Για τη μείωση του πόνου και της φλεγμονής, συνταγογραφούνται ΜΣΑΦ (δικλοφενάκη, ιβουπροφαίνη, ναπροξένη, πιροξικάμη). για χαλάρωση των μυών του προστάτη, αποκατάσταση της ουροδυναμικής και εκροής προστατικής έκκρισης, ενδείκνυται η χρήση α-αναστολέων (ταμσουλοσίνη, αλφουζοσίνη).

Προκειμένου να βελτιωθεί η αποστράγγιση του αδένα του προστάτη, η τοπική μικροκυκλοφορία και ο μυϊκός τόνος, πραγματοποιείται μια πορεία θεραπευτικού μασάζ προστάτη. Μια συνεδρία μασάζ προστάτη θα πρέπει να τελειώνει με την απελευθέρωση τουλάχιστον 4 σταγόνων έκκρισης προστάτη. Το μασάζ προστάτη αντενδείκνυται σε οξεία βακτηριακή προστατίτιδα, απόστημα προστάτη, αιμορροΐδες, πέτρες προστάτη, σχισμές του ορθού, υπερπλασία και καρκίνο του προστάτη.

Για την ανακούφιση του πόνου, οι παραπροστατικοί αποκλεισμοί, μπορεί να συνιστάται βελονισμός. Μεγάλη σημασία στη θεραπεία έχει η φυσιοθεραπεία με το διορισμό φαρμακευτικής ηλεκτροφόρησης, υπερηχογράφημα, υπερφωνοφόρηση, μαγνητοθεραπεία, μαγνητοθεραπεία με λέιζερ, επαγωγική μέτρηση, λασποθεραπεία, SMT, ζεστά καθιστικά λουτρά με θερμοκρασία 40 - 45 ° C, κλύσματα με υδρόθειο και ορυκτά νερά, ενσταλάξεις στην ουρήθρα.

Με την ανάπτυξη επιπλοκών, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία: εξάλειψη στενώσεων της ουρήθρας. TUR του προστάτη ή προστατεκτομή για σκλήρυνση του προστάτη. διουρηθρική εκτομή της ουροδόχου κύστης με σκλήρυνση του λαιμού της, παρακέντηση και παροχέτευση κύστεων και αποστημάτων του προστάτη. περιτομή με φίμωση που προκαλείται από υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις κ.λπ.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Η πρόγνωση καθορίζεται από την έγκαιρη και την επάρκεια της θεραπείας, την ηλικία του ασθενούς, την παρουσία συνοδών παθολογιών. Η πρόληψη της νόσου απαιτεί τήρηση της σεξουαλικής υγιεινής, έγκαιρη θεραπεία ουρογεννητικών και εξωγεννητικών λοιμώξεων, ομαλοποίηση της κανονικότητας της σεξουαλικής ζωής, επαρκή σωματική δραστηριότητα, πρόληψη της δυσκοιλιότητας, έγκαιρη κένωση της ουροδόχου κύστης. Για τον αποκλεισμό των υποτροπών απαιτούνται δυναμικές εξετάσεις από ανδρολόγο (ουρολόγο). προληπτικά μαθήματα φυσιοθεραπείας, πολυβιταμίνες, ανοσοτροποποιητές. αποκλεισμός υποθερμίας, υπερθέρμανσης, στρες, κακών συνηθειών.



Η χρόνια φλεγμονή του προστάτη αδένα εμφανίζεται σε άνδρες οποιασδήποτε ηλικίας. Ο καταλύτης στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ένας μολυσματικός παράγοντας: τριχομονάδες, σταφυλόκοκκοι και γονόκοκκοι. Τα βακτήρια που εισέρχονται στο σώμα προκαλούν φλεγμονή του καναλιού της ουρήθρας, του ίδιου του προστάτη.

Η χρόνια προστατίτιδα είναι συχνά ασυμπτωματική. Η ίδια η ασθένεια προσδιορίζεται μόνο μετά τη μετάβαση σε οξεία μορφή. Η καθυστερημένη διάγνωση εξηγείται επίσης από το γεγονός ότι τα πρώτα συμπτώματα χρόνιας προστατίτιδας στους άνδρες συχνά αγνοούνται.

Οι στατιστικές δείχνουν συνεχή «αναζωογόνηση» της νόσου. Όλο και περισσότεροι ασθενείς στρέφονται στους ουρολόγους στην ηλικία των 30 ετών.

Χρόνια προστατίτιδα - τι είναι

Ο αδένας του προστάτη βρίσκεται κάτω από την ουροδόχο κύστη. Οι κύριες λειτουργίες είναι η προστασία της vesica urinaria από την κατάποση, το σπερματικό υγρό, καθώς και την παραγωγή εκκρίσεων προστάτη, απαραίτητο συστατικό του ανδρικού σπόρου. Η φλεγμονή των ιστών του αδένα, που προκαλείται από μόλυνση, συμφόρηση και άλλους παράγοντες, σταδιακά γίνεται μόνιμη.

Η χρόνια προστατίτιδα οδηγεί σε εκφυλιστικές αλλαγές. Η δομή του ιστού παραμορφώνεται σταδιακά. Συχνά, στο φόντο της φλεγμονής, εμφανίζονται πέτρες στους αγωγούς. Ορισμένοι τύποι προστατίτιδας προκαλούν καρκίνο.

Ένα διεθνές σύστημα ταξινόμησης έχει αναπτυχθεί για να διευκολύνει τη διαφοροποίηση μεταξύ διαφορετικών ασθενειών του προστάτη.

Χρόνια προστατίτιδα - αίτια

Είναι γενικά αποδεκτό ότι η φλεγμονή του προστάτη προκαλείται από δύο κύριους παράγοντες: τον βακτηριακό και τον βακτηριακό.

Το πρώτο σχετίζεται με την είσοδο παθογόνων μικροοργανισμών και λοιμώξεων στο σώμα του ασθενούς. Τις περισσότερες φορές, τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα βακτήρια λειτουργούν ως καταλύτης.

Η δεύτερη αιτία εμφάνισης δεν σχετίζεται με μολυσματικό παράγοντα. Η φλεγμονή μπορεί να καταλυθεί από:

  • Υποθερμία του σώματος.
  • Ορμονικές διαταραχές που σχετίζονται με τη γήρανση, την ακανόνιστη σεξουαλική ζωή.
  • Κακές συνήθειες.
  • Τραυματισμός των πυελικών οργάνων.
  • Συμφόρηση που προκαλείται από μεταβολικές διαταραχές και καθιστική ζωή.
Μετά τη διάγνωση της προστατίτιδας, προσδιορίζεται αναγκαστικά η βασική αιτία της χρόνιας προστατίτιδας. Η πορεία της θεραπείας συνταγογραφείται με βάση το τι ακριβώς προκάλεσε τη φλεγμονή. Η βακτηριακή και η μη λοιμώδης προστατίτιδα αντιμετωπίζονται διαφορετικά.

Οι ουρολόγοι αναφέρουν αρκετούς πρόσθετους παράγοντες που επιδεινώνουν την κατάσταση και επηρεάζουν τη σοβαρή πορεία της νόσου:

  • Σεξουαλική αποχή.
  • Κατώτερη εκσπερμάτιση (επιλογή διακεκομμένης σεξουαλικής επαφής ως μέθοδο αντισύλληψης).
  • Στρες.
  • Κακές συνήθειες - κατάχρηση αλκοόλ και κάπνισμα.
  • Λάθος διατροφή.
  • Προηγούμενες φλεγμονώδεις ασθένειες. Συχνά δρουν ως αιτία χρόνιας προστατίτιδας.
Η φλεγμονή συνοδεύεται από καταστροφικές αλλαγές στον αδένα του προστάτη, γεγονός που καθιστά δυνατή την ταξινόμηση της νόσου σε διάφορες κατηγορίες.

Ταξινόμηση της χρόνιας φλεγμονής του προστάτη

Οι ποικιλίες προστατίτιδας έχουν λάβει τον κωδικό ICD-10 - N41. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση και η διαφοροποίηση της μόλυνσης από καταλύτη, χρησιμοποιείται μια ξεχωριστή ταξινόμηση B95-B97. Η κλίμακα αξιολόγησης συμπτωμάτων χωρίζει τη νόσο σε διάφορες ομάδες και υποομάδες:
  • I - οξεία φλεγμονή, που συνοδεύεται από απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, πυρετός.
  • II - χρόνια προστατίτιδα, που προκαλείται από μολυσματικό παράγοντα.
  • III - η τάξη περιλαμβάνει μια ασθένεια στην οποία το σύνδρομο πυελικού πόνου αρχίζει να εκδηλώνεται. Είναι σύνηθες να διακρίνουμε δύο υποομάδες:
    1. IIIA - υπάρχουν σημάδια φλεγμονώδους διαδικασίας. Η υποπυρετική θερμοκρασία διατηρείται.
    2. IIIB - χωρίς φλεγμονή.
  • IV - προστατίτιδα στην οποία δεν υπάρχουν συμπτωματικές εκδηλώσεις. Οι αποκλίσεις από τον κανόνα ανιχνεύονται αποκλειστικά με ενόργανες διαγνωστικές μεθόδους.
Σύμφωνα με τον κωδικό ICD:
  • N41.1 Διάγνωση χρόνιας προστατίτιδας.
  • N41.8 Φλεγμονώδεις παθήσεις του προστάτη.
  • N41.9 Δεν έγινε οριστική διάγνωση.

Πώς εκδηλώνεται η χρόνια προστατίτιδα - τα συμπτώματά της

Τα πρώτα σημάδια χρόνιας προστατίτιδας στους άνδρες εμφανίζονται σε προχωρημένο στάδιο της νόσου. Συχνά, η πρώιμη ανάπτυξη δεν έχει κλινικές εκδηλώσεις. Τα συμπτώματα, ακόμη και αν υπάρχουν, είναι παροδικά, βραχυπρόθεσμα και μικρής έντασης.

Σύμφωνα με τις κλινικές εκδηλώσεις, υπάρχουν τρία στάδια ανάπτυξης της προστατίτιδας:

  • Αρχικά έμμεσα σημάδια χρόνιας προστατίτιδας - όπως έχει ήδη σημειωθεί, η εμφάνιση της νόσου δεν εκφράζεται με σαφώς διακριτά συμπτώματα. Τα σημάδια είναι διακριτικά ή ανύπαρκτα.
    Σημάδια που πρέπει να προσέξετε: αίσθημα καύσου κατά την εκσπερμάτιση, μειωμένη ισχύ, επώδυνη ούρηση.
  • Δευτερεύοντα σημάδια χρόνιας φλεγμονής του προστάτη - σε αυτό το στάδιο, εμφανίζονται παθολογικές αλλαγές στη δομή των ιστών, εμφάνιση σχηματισμών ουλής και μείωση της ουρογεννητικής λειτουργίας.
    Το στάδιο χαρακτηρίζεται από απότομη επιδείνωση της ισχύος και της ούρησης, αυξημένη εφίδρωση, έντονο πόνο στην περιοχή της πυέλου, στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και στο όσχεο.
  • Σημάδια προχωρημένης νόσου - ο προστάτης παύει να λειτουργεί με φυσιολογικό τρόπο. Οι υγιείς ιστοί αρχίζουν να μεταμορφώνονται. Ο αδένας αυξάνεται σε μέγεθος. Διάσπαρτα με αίμα και πύον εμφανίζονται στα ούρα, υπάρχει μια συνεχής αίσθηση ατελούς εκκένωσης της κύστης, οι νυχτερινές εκδρομές στην τουαλέτα γίνονται πιο συχνές. Η στυτική λειτουργία μειώνεται τόσο πολύ που μπορούμε να μιλάμε για πλήρη ανικανότητα.
Εκτός από τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν κάθε στάδιο ανάπτυξης, υπάρχουν κοινά σημεία που εμφανίζονται σε όλη την πορεία της νόσου.

Σύνδρομο πόνου

Η χρόνια προστατίτιδα στο τελευταίο στάδιο ανάπτυξης έχει έντονη συμπτωματολογία. Χαρακτηριστικές κλινικές εκδηλώσεις είναι πόνοι ισχυρής έντασης που δεν υποχωρούν από μόνοι τους και απαιτούν τη χρήση αναλγητικών και σπασμολυτικών.

Το σύνδρομο πόνου συνοδεύει ολόκληρη την περίοδο ανάπτυξης της νόσου. Κατά τη διάρκεια των πρωτογενών σημείων προστατίτιδας, η ενόχληση και το κάψιμο στο κανάλι της ουρήθρας είναι μικρής έντασης, επομένως συχνά αγνοούνται. Ο πόνος συχνά αποδίδεται ψευδώς σε ισχιαλγία, κόπωση. Μετά την ανακούφιση από τον πόνο ή τη λήψη ενός αντισπασμωδικού όπως το No-Shpa, το σύμπτωμα συνήθως υποχωρεί.

Με τον καιρό, η κλινική εικόνα γίνεται όλο και πιο κορεσμένη. Το σύνδρομο πόνου εκδηλώνεται πιο έντονα, παραμένει μετά τη λήψη αναλγητικών. Δυσάρεστες αισθήσεις συνοδεύουν κάθε πράξη ούρησης, αφόδευσης και εκσπερμάτωσης.

Ο πόνος εκπέμπεται από τη σπονδυλική στήλη στο όσχεο, μερικές φορές στα άκρα, συνοδευόμενος από σπασμούς, μούδιασμα. Τα δερματικά εξανθήματα, ο κνησμός και το κάψιμο των ιστών στον προστάτη και στα γεννητικά όργανα είναι μια φυσιολογική αντίδραση του σώματος στην εσωτερική φλεγμονή.

Αύξηση θερμοκρασίας

Η χρόνια φλεγμονή του προστάτη αδένα σε οξεία μορφή συνοδεύεται από πυρετό και πυρετό. Υπάρχει μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, φτάνοντας έως και 39-40 °. Οι δείκτες είναι σταθεροί. Η θερμοκρασία του σώματος δεν μειώνεται ακόμη και μετά τη λήψη αντιπυρετικών.

Η υποτονική προστατίτιδα χαρακτηρίζεται από υποπυρετική πορεία. Σταθεροί δείκτες χρόνιας φλεγμονής, στην περιοχή 37-37,2°.

Απαγορεύεται αυστηρά η μείωση της θερμοκρασίας και η λήψη φαρμάκων μόνοι σας για τη μείωση των εξωτερικών εκδηλώσεων!

Δυσουρία

Τα πρώτα σημάδια χρόνιας προστατίτιδας εκδηλώνονται σε διάφορες διαταραχές του ουροποιητικού. Με την πάροδο του χρόνου, τα συμπτώματα γίνονται πιο κορεσμένα, γεγονός που βοηθά στον προσδιορισμό της νόσου. Εκδηλώσεις δυσουρίας:
  • Συχνή νυχτερινή παρόρμηση να πάτε στην τουαλέτα.
  • Αίσθηση ατελούς εκκένωσης της κύστης.
  • Αιματουρία (αίμα στα ούρα), πυώδη έκκριση.
  • Πόνος κατά την ούρηση.

Τα κλινικά σημεία και η ένταση της εκδήλωσής τους επηρεάζουν άμεσα τη διάγνωση και απαιτούν υποχρεωτική πρόσθετη μελέτη. Τα συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος και.

Παραβιάσεις των λειτουργιών των γεννητικών οργάνων

Η χρόνια προστατίτιδα οδηγεί στην εμφάνιση σχηματισμών ουλών που επηρεάζουν την παροχή αίματος. Οι διατροφικές ελλείψεις οδηγούν σε:
  • Μειωμένη ισχύς - με χρόνια προστατίτιδα, παρατηρούνται σεξουαλικές διαταραχές. Ένα από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι η φυσιολογική στύση, η οποία μειώνεται απότομα κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής. Στο προχωρημένο στάδιο, εμφανίζεται μια σταθερή ισχύς.
  • Υπογονιμότητα - μετά την εμφάνιση ουλών στους σπερματοδόχους πόρους, η βιωσιμότητα των σπερματοζωαρίων μειώνεται. Η φλεγμονή αλλάζει τη δομή και τη σύνθεση της εκσπερμάτισης. Σε προχωρημένο στάδιο, το σπέρμα πυκνώνει, εμφανίζονται εξογκώματα.
  • Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή - παρατηρείται έκκριση από το κανάλι της ουρήθρας. Κατά τη σεξουαλική επαφή, ενόχληση και επώδυνες εκδηλώσεις γίνονται αισθητές, ιδιαίτερα κατά την εκσπερμάτιση. Συχνά, ψυχοσωματικά αίτια οδηγούν σε σταθερή ανικανότητα του ασθενούς.

Τα κύρια συμπτώματα της χρόνιας προστατίτιδας: πόνος, πυρετός, δυσουρία, δυσλειτουργία των γεννητικών οργάνων. Κατά τη διάγνωση, λαμβάνεται υπόψη η ένταση και η διάρκεια της περιόδου από την έναρξη της εμφάνισης των κλινικών σημείων, καθώς και τα σχετικά συμπτώματα.

Πώς μπορεί να διαγνωστεί η χρόνια φλεγμονή του προστάτη;

Η προστατίτιδα δεν έχει συμπτώματα για την ακριβή διαφοροποίηση της νόσου. Ορισμένες διαταραχές του ουρογεννητικού συστήματος έχουν παρόμοια συμπτώματα. Η ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο μετά από πλήρη εξέταση του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένων εργαστηριακών εξετάσεων και μεθόδων ενόργανης ανίχνευσης της νόσου.

Υποψιαζόμενος την παρουσία παραβιάσεων στην εργασία των πυελικών οργάνων, ο ουρολόγος θα συνταγογραφήσει υποχρεωτική ορθική εξέταση. Εάν ανιχνευθούν αλλαγές στους ιστούς κατά την ψηλάφηση, συνταγογραφούνται αρκετές εργαστηριακές εξετάσεις.

Εργαστηριακές μέθοδοι έρευνας

Οι κλινικές εξετάσεις αίματος και ούρων διαφοροποιούν την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας και συχνά μπορούν να εξηγήσουν τον καταλύτη για την ανάπτυξη της νόσου. Κατά τη διάγνωση, θα απαιτηθούν πρόσθετες πληροφορίες από τα αποτελέσματα των ακόλουθων εργαστηριακών εξετάσεων:
  • Κυτταρολογική και βακτηριολογική ανάλυση ούρων. Το επίπεδο PSA έχει οριστεί. Τα επίπεδα πρωτεΐνης αυξάνονται απότομα με τη φλεγμονή των ιστών του αδένα.
  • Λήψη μπατονέτας από την ουρήθρα.
  • Μικροσκόπηση της έκκρισης του προστάτη - σύμφωνα με τα αποτελέσματα, προσδιορίζονται αστοχίες στο έργο του προστάτη αδένα. Διαφοροποιήστε τον καρκίνο από τη χρόνια φλεγμονή των ιστών.
    Η σπορά του μυστικού του προστάτη απαγορεύεται κατά την οξεία περίοδο της νόσου, που συνοδεύεται από υψηλή θερμοκρασία σώματος, έξαρση αιμορροΐδων, ρωγμές στον πρωκτό.
  • Δοκιμές για ΣΜΝ (σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις) - ένας από τους κοινούς καταλύτες για φλεγμονή του προστάτη - παθογόνα.
    Οι τριχομονάδες, οι σταφυλόκοκκοι και οι γονόκοκκοι μπορούν να προκαλέσουν ασθένεια. Η προστατίτιδα αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της ενεργού φάσης της βακτηριακής αναπαραγωγής και αφού η μόλυνση έχει ήδη θεραπευτεί.

Η εργαστηριακή έρευνα αποτελεί υποχρεωτικό συστατικό της διάγνωσης της προστατίτιδας και της επακόλουθης επιλογής μεθόδου θεραπείας.

Ενόργανη ανίχνευση της νόσου

Υπάρχουν τρεις κύριες μέθοδοι έρευνας για την προστατίτιδα. Κάθε μέθοδος ενόργανης διάγνωσης παρέχει πληροφορίες σχετικά με αλλαγές στη δομή των ιστών του αδένα, έχει τις δικές της ενδείξεις και αντενδείξεις:
  • Τομογραφία - Η μαγνητική τομογραφία συχνά συνταγογραφείται για τη διάγνωση της χρόνιας προστατίτιδας. Η μελέτη σάς επιτρέπει να λάβετε μια πολυεπίπεδη εικόνα του προστάτη. Τα σημάδια της μαγνητικής τομογραφίας υποδεικνύουν με ακρίβεια χρόνια φλεγμονή και επίσης δείχνουν την έναρξη του εκφυλισμού των ιστών σε κακοήθη σχηματισμό.
    Η τεχνική του μαγνητικού συντονισμού είναι απολύτως ακίνδυνη, αλλά έχει αντενδείξεις που σχετίζονται με την αδυναμία εξέτασης ασθενών με βηματοδότες, μεταλλικούς συνδετήρες και διακλαδώσεις (που αφήνονται κατά τις χειρουργικές επεμβάσεις).
  • Το διορθικό TRUS είναι ενημερωτικές μέθοδοι που υποδεικνύουν την παρουσία φλεγμονής με μεγάλη βεβαιότητα. Ηχογραφικά σημάδια δομικών αλλαγών στον προστάτη από τον τύπο της χρόνιας προστατίτιδας περιλαμβάνουν: αποκλίσεις από τον κανόνα σε όγκο και μέγεθος, δομή, παρουσία παθολογικών σχηματισμών.
    Η τεχνική υπερήχων δεν συνταγογραφείται για οξεία φλεγμονή του ορθού, παρουσία ρωγμών στον πρωκτό, αιμορροΐδες.
  • Η υπερηχογράφημα - η διακοιλιακή τεχνική δεν έχει αντενδείξεις. Η μέθοδος είναι λιγότερο κατατοπιστική σε σύγκριση με το TRUS και το MRI. Τα υπερηχογραφικά χαρακτηριστικά δυσκολεύουν τον προσδιορισμό του χώρου της κοιλιακής κοιλότητας. Τα διαγνωστικά αποτελέσματα είναι συχνά αμφιλεγόμενα και απαιτούν διευκρίνιση. Το πλεονέκτημα του υπερήχου είναι η απλότητα και η ταχύτητα της μελέτης.

Η ακρίβεια της ηχογραφικής εικόνας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την εμπειρία του γιατρού που διεξάγει τη μελέτη.

Διαφορική αναζήτηση για ασθένεια

Μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων κλινικών και βιοχημικών μελετών, πραγματοποιείται αξιολόγηση των συμπτωμάτων της χρόνιας φλεγμονής του προστάτη αδένα. Έχουν αναπτυχθεί κοινά πρότυπα για τη διάγνωση και ισχύουν σε όλο τον κόσμο.

Για να διευκολυνθεί το έργο του ουρολόγου, εφευρέθηκε ο δείκτης συμπτωμάτων NIH-CPSI, που έγινε με τη μορφή ερωτηματολογίου ή ερωτηματολογίου. Ο γιατρός συμπληρώνει τις στήλες του εγγράφου και μετά κάνει μια διάγνωση.

Υπάρχουν προγράμματα υπολογιστών που βασίζονται στον δείκτη NIH-CPSI. Ο γιατρός πρέπει να συμπληρώσει ένα ερωτηματολόγιο και το σύστημα θα πραγματοποιήσει ανεξάρτητα μια συνολική αξιολόγηση των συμπτωμάτων στη χρόνια προστατίτιδα. Η αποτελεσματικότητα της τεχνικής έχει αποδειχθεί παγκοσμίως.

Μετά τον υπολογισμό των αποτελεσμάτων του ερωτηματολογίου, κατά τη διάγνωση, λαμβάνεται επιπλέον υπόψη η αξιολόγηση οργανικών και κλινικών μελετών: παρουσία σημείων ηχούς χρόνιας προστατίτιδας, αυξημένο επίπεδο PSA και ανίχνευση μολυσματικού δείκτη κατά τη μικροσκόπηση έκκρισης . Όσο περισσότερα στοιχεία έχει ο ουρολόγος, τόσο πιο ακριβές θα είναι το αποτέλεσμα.

Τι είναι επικίνδυνη χρόνια προστατίτιδα - οι συνέπειές της

Οι συνέπειες της χρόνιας προστατίτιδας στους άνδρες είναι διαταραχές στο έργο του ουρογεννητικού συστήματος. Αυτά περιλαμβάνουν:
  • Ανικανότητα.
  • Οξεία κατακράτηση ούρων.
  • Αγονία.
Οι ινωτικές αλλαγές που συνοδεύουν μια παραμελημένη ασθένεια γίνονται η αιτία της ανάπτυξης της ογκολογίας. Οι φυσιολογικοί ιστοί μετατρέπονται σε κακοήθεις. Ως εκ τούτου, η πρόληψη λειτουργικών αλλαγών στον προστάτη αδένα με σκοπό την πρόληψη της ανάπτυξης καρκίνου είναι ένα εξαιρετικά σημαντικό έργο που αντιμετωπίζει ο ουρολόγος.

Κατά τη διάγνωση λαμβάνεται υπόψη η παρουσία ενδοεπιθηλιακής νεοπλασίας του προστάτη, προδρόμου ογκολογίας και ινωτικών αλλαγών. Μια παραμελημένη ασθένεια συχνά οδηγεί στην ανάγκη για χειρουργική επέμβαση: προστατεκτομή.

Η διάγνωση της προστατίτιδας και η διαφοροποίηση της νόσου από σχετικές διαταραχές των πυελικών οργάνων είναι ένα σημαντικό έργο για τους γιατρούς και τους ασθενείς. Η ανίχνευση των πρώτων συμπτωμάτων εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τον ίδιο τον άνδρα. Εάν παρουσιαστεί οποιαδήποτε ενόχληση κατά την ούρηση, μειωμένη στύση, σταθερή υποπυρετική θερμοκρασία - λόγοι για να αναζητήσετε αμέσως επαγγελματική ιατρική βοήθεια. Η καθυστέρηση είναι επικίνδυνη!

Η ασθένεια δεν είναι εύκολη ήδη γιατί η χρόνια προστατίτιδα ξεκινά πιο συχνά - σταδιακά. Ένα άτομο δεν γνωρίζει ότι είναι άρρωστο, διαγράφει τα πρώτα σημάδια που βοηθούν τους γιατρούς να διαγνώσουν την ασθένεια ως κόπωση, έλλειψη ύπνου και άλλες πτυχές του τρόπου ζωής.

Αυτό συμβαίνει επειδή η ύπουλα της νόσου είναι σχεδόν ασυμπτωματική. Οι περισσότεροι από τους ασθενείς, περίπου το 70%, αισθάνονται περιοδικά έμμεσα σημάδια. Τι συμβαίνει με τη χρόνια προστατίτιδα, ποιες είναι οι συνέπειές της;

Διάγνωση χρόνιας προστατίτιδας

Τι είναι η προστατίτιδα και γιατί είναι χρόνια; Αυτή είναι μια μακροχρόνια, περισσότερο από τρεις μήνες, λανθάνουσα ή εμφανώς εμφανιζόμενη φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τη δομή του προστάτη αδένα. Όλα όσα το σώμα δεν μπόρεσε να αντιμετωπίσει γρήγορα και αξιόπιστα περνάει στο χρονικό. Δηλαδή, μπορεί να προχωρήσει αργά (αλλά όχι να εξαφανιστεί), δεν υπάρχουν αξιοσημείωτες εκδηλώσεις. Περιοδικά, με διαφορετικά χρονικά διαστήματα στους ασθενείς, δίνουν παροξύνσεις.

Ένας άνδρας μπορεί να μην γνωρίζει την ασθένεια, αλλά η διαδικασία προχωρά, οι αλλαγές αυξάνονται, σε ορισμένες περιπτώσεις γίνονται μη αναστρέψιμες. Το ίδιο το όνομα «χρόνιος» υποδηλώνει παραμέληση, μακρά πορεία της νόσου. Ο Hron διαγιγνώσκεται. προστατίτιδα ή στο στάδιο της έξαρσης, όταν προχωρά βίαια, ή τυχαία, κατά τη διάρκεια προληπτικών εξετάσεων.

Το χρονικό αυτό παλαιότερα θεωρούνταν ασθένεια μεγαλύτερης ηλικίας. Είναι παράδοξο, αλλά παράλληλα με την ανάπτυξη της ιατρικής και της φαρμακευτικής βιομηχανίας, οι περισσότερες ασθένειες έχουν γίνει «νεότερες». Η χρόνια προστατίτιδα σήμερα δεν είναι ασυνήθιστη σε άνδρες οποιασδήποτε ηλικιακής ομάδας. Οι νέοι κινδυνεύουν να αρρωστήσουν μερικές φορές ακόμη πιο συχνά από τους ηλικιωμένους. Ειδικά με ακατάλληλη σεξουαλική επαφή - ο καλύτερος τρόπος για την εξάπλωση των λοιμώξεων του ουρογεννητικού συστήματος.

Η συγκάλυψη των συμπτωμάτων ως άλλες ασθένειες ή απλώς ως σημάδια υπερκόπωσης έχει καταστήσει τη χρόνια προστατίτιδα την πιο κοινή ασθένεια στους άνδρες.

Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, κάθε πέμπτος άνδρας ασθενής που έρχεται στο γιατρό έχει αυτή την ασθένεια. Οι περισσότεροι μαθαίνουν για τη νόσο τυχαία, υποβάλλοντας σε μια εξέταση ρουτίνας (ιατρική εξέταση) ή επικοινωνώντας με ένα ιατρικό ίδρυμα σχετικά με την ενόχληση στην περιοχή της πυέλου. Συχνά ακόμη - όχι στον ουρολόγο. Ανακατευθύνουν έναν άνδρα στη σωστή διεύθυνση: έναν θεραπευτή, έναν χειρουργό, έναν γαστρεντερολόγο.

Ακόμη και ένας γιατρός μπορεί να καταλάβει αμέσως ότι είναι χρόνια προστατίτιδα που πρέπει να αντιμετωπιστεί, δεν είναι πάντα δυνατό αμέσως. Ένας ειδικός οποιουδήποτε προφίλ γνωρίζει τι είναι - χρόνια προστατίτιδα. Αλλά τα συμπτώματα διασταυρώνονται με άλλες ασθένειες, μερικές φορές απαιτείται διευκρίνιση με βάση τα αποτελέσματα μιας σειράς εξετάσεων. Ο θεραπευτής θα συνταγογραφήσει μόνο γενικές, αλλά θα κάνει ήδη διάγνωση βάσει αυτών και θα παραπέμψει τον ασθενή σε ουρολόγο.

Συμπτώματα

Οι πρώτες εκδηλώσεις συνήθως δεν συνδέονται με την πραγματική αιτία ούτε από τον άρρωστο ούτε από το περιβάλλον του. Η ενόχληση στην περιοχή των γεννητικών οργάνων χτυπά το αρχικό χτύπημα στο νευρικό σύστημα. Υπερβολική ευερεθιστότητα, «εκρηκτικές» αντιδράσεις σε μικροπράγματα, ακολουθούμενες από απάθεια, αϋπνία, αδυναμία, κόπωση, προκύπτουν ακριβώς με βάση το χρονικό στο αναπαραγωγικό σύστημα. Μπορεί να χάσετε την όρεξή σας.

Η γκρίνια είναι δυσάρεστη για τους άλλους, θεωρείται ιδιοτροπία, «κακός χαρακτήρας». Είναι δύσκολο να ονομάσουμε έναν τέτοιο χαρακτήρα καλό, ο ίδιος ο άνθρωπος είναι εξαντλημένος από το γεγονός ότι όλα του είναι "λάθος". Στην πραγματικότητα πρόκειται για συμπτώματα χρόνιας προστατίτιδας, απαιτείται διόρθωση της κατάστασης και επαρκής θεραπεία.

Άλλα τυπικά συμπτώματα χρόνιας προστατίτιδας:

  1. Πόνος επώδυνου χαρακτήρα, που ακτινοβολεί στη βουβωνική χώρα, στο περίνεο, στο ορθό. Συνεχής πόνος ακτινοβολεί στο όσχεο, στο κεφάλι του πέους, το ιερό οστό πονάει.
  2. Η ούρηση είναι επώδυνη, ειδικά η αρχή και το τέλος της.
  3. Ο προστάτης προσβάλλεται, είναι ενδοκρινής αδένας. Οι αποτυχίες στο έργο του ενδοκρινικού οργάνου προκαλούν εφίδρωση, τρόμο.
  4. Το περίνεο αισθάνεται κρύο - η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται.
  5. Ακόμη και το χρώμα του δέρματος αλλάζει - τοπικά, στην προβολή της επώδυνης ζώνης.
  6. Μπορεί να υπάρχει μικρή ποσότητα εκκρίσεως προστάτη από το πέος. Αυτό προκαλείται από έναν αδύναμο τόνο του αδένα: όταν ένα άτομο καταπονείται, ο αδένας δεν συγκρατεί μέρος του περιεχομένου.
  7. Οι παραβιάσεις της σεξουαλικής σφαίρας είναι ψυχολογικά δύσκολο να αντέξουν οι άνδρες. Η χρόνια προστατίτιδα εξελίσσεται αργά, όχι οξεία, αλλά επηρεάζει τη σεξουαλική λειτουργία - έντονα. Η παθολογία στον προστάτη διαταράσσει τη στύση. Η εκσπερμάτιση υποφέρει επίσης. Η στύση εξασθενεί, η εκσπερμάτιση γίνεται γρήγορη, πρόωρη. Η παραγωγή τεστοστερόνης -της ορμόνης της αρρενωπότητας- μειώνεται. Όλα μαζί οδηγούν σε απώλεια της σεξουαλικής επιθυμίας. Αναπτύσσεται ένα αίσθημα κατωτερότητας. Είναι σημαντικό για έναν άντρα οποιασδήποτε ηλικίας να νιώθει άντρας - με κάθε έννοια.

Μόνο ένας γιατρός που γνωρίζει καλά τα χαρακτηριστικά της πορείας της χρόνιας προστατίτιδας μπορεί να καθορίσει τη φύση των συμπτωμάτων.

Έχοντας παρακάμψει τα συμπτώματα της χρόνιας προστατίτιδας σε ένα στάδιο όπου η παθολογία εξακολουθεί να είναι εύκολο να εντοπιστεί και επίσης ευκολότερο να αντιμετωπιστεί, ένας άνδρας γίνεται ασθενής ενός ουρολόγου με καθυστέρηση.

Η ψυχή είναι διατεταγμένη με τέτοιο τρόπο ώστε ένα άτομο να μην μπορεί να πιστέψει στην παρουσία μιας ασθένειας για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ακόμη και γνωρίζοντας τα στατιστικά στοιχεία: κάθε δέκατο είναι άρρωστο, ένας άνθρωπος πείθει τον εαυτό του ότι δεν είναι αυτό το δέκατο, υπάρχουν άλλα εννέα. Ο εγκέφαλος προσπαθεί να προστατευτεί από το στρες. Αλλά αυτή είναι η θέση μιας στρουθοκαμήλου (κεφάλι στην άμμο). Δεν θα γίνει πιο εύκολο.

Γιατί εμφανίζονται συμπτώματα

Όταν εκφράζεται η συμπτωματολογία, έχει ανατομικά και άλλα αίτια. Στη χρόνια φλεγμονή, ο πόνος δεν προκαλείται μόνο από την ίδια τη διαδικασία.

Η διεύρυνση του αδένα οδηγεί σε συμπίεση, στένωση της ουρήθρας που εκκρίνει τα ούρα. Ο αδένας χωράει αυτό το κανάλι, το τυλίγει. Η μεγέθυνση του προστάτη από φλεγμονή τον κάνει να εφαρμόζει ακόμα πιο σφιχτά, πιέζοντας το κανάλι που μεταφέρει τα ούρα. Από εδώ προέρχονται τα συμπτώματα:

  1. Τα ούρα δεν μπορούν πλέον να περάσουν ελεύθερα μέσα από το στενό κανάλι. Βγαίνει σε αδύναμο ρεύμα και όχι τελείως.
  2. Υπάρχει η αίσθηση ότι δεν υπάρχει πλήρης κένωση της κύστης. Που ανταποκρίνεται στην αλήθεια.
  3. Η ούρηση γίνεται πιο συχνή: νέες μερίδες προστίθενται συνεχώς στα υπολείμματα ούρων κατά μήκος των ουρητήρων. Ένας άντρας αναγκάζεται να επισκέπτεται συχνά το μπάνιο, είναι ιδιαίτερα κουραστικό - τη νύχτα.
  4. Οι πόνοι προκαλούνται τόσο από τη φλεγμονώδη διαδικασία, όσο και από τη στένωση του καναλιού και τη συνεχή υπερχείλιση της κύστης. Η περιοχή των αναπαραγωγικών οργάνων νευρώνεται έντονα, έτσι ο πόνος ακτινοβολεί στα κοντινά όργανα και σε όλη την περιοχή της πυέλου.
  5. Η αρχή και το τέλος της ούρησης είναι επώδυνες, μερικές φορές αυτό ερμηνεύεται λανθασμένα ως σημάδι κυστίτιδας. Το σύμπτωμα είναι παρόμοιο, αλλά οι αιτίες του πόνου είναι διαφορετικές. Με την κυστίτιδα, η φλεγμονή καλύπτει την ουροδόχο κύστη, οι παρορμήσεις πόνου προέρχονται από εκεί. Το σύμπτωμα του πόνου της χρόνιας προστατίτιδας προκαλείται από παρατεταμένη φλεγμονή του προστάτη.

Αιτίες της νόσου

Από μόνη της, προστατίτιδα, και μάλιστα χρόνια, δεν εμφανίζεται. Πρέπει να οφείλεται σε συγκεκριμένους λόγους. Αυτό δεν είναι πάντα οι συνέπειες μιας παρατεταμένης μη θεραπευμένης ή υποθεραπευμένης οξείας διαδικασίας με το ίδιο όνομα. Αν και η μετάβαση στη χρονιότητα από μια οξεία κατάσταση είναι ένας από τους πιθανούς λόγους.

Υπάρχουν και άλλες, όχι προφανείς, αιτίες χρόνιας προστατίτιδας. Συχνά, μια μόλυνση στον προστάτη αδένα προέρχεται από το ουροποιητικό σύστημα με ουρηθρίτιδα. Η διαδικασία δεν δίνει μια ευκρινή εικόνα, αναπτύσσεται σιωπηρά, σχεδόν ανεπαίσθητα. Η προσοχή και η θεραπεία εστιάζεται στην πρωτογενή μόλυνση, ο ασθενής δεν σκέφτεται τον παράλληλο σχηματισμό χρόνιας προστατίτιδας δευτερογενούς φύσης.

Η εξωγήινη μικροχλωρίδα, η οποία έχει διεισδύσει στον προστάτη με διάφορους τρόπους, μπορεί να ξεκινήσει μια παθογόνο διαδικασία εκεί

Διευκολύνει τη διείσδυση μικροοργανισμών στον προστάτη αδένα από διάφορους παράγοντες:

  • Λοίμωξη ανατομικά σχετικών δομών - ουροποιητικών οργάνων και οδών.
  • Εισαγωγή καθετήρα ή ακόμη και εφάπαξ καθετηριασμός των ουρογεννητικών πόρων, της ουροδόχου κύστης.
  • Ανάβαση λοίμωξης (ανιούσα, ενδοπροστατική παλινδρόμηση) μέχρι το ουρογεννητικό σύστημα.
  • φίμωση;
  • Διάγνωση με χρήση επεμβατικών οργάνων - διαταραγμένος, τραυματισμένος, ο ιστός είναι πιο επιρρεπής σε φλεγμονή.
  • Πρωκτικό σεξ χωρίς προστασία.

Με μια ισχυρή ανοσολογική απόκριση, το σώμα είναι σε θέση να αμυνθεί.

Εάν η ανοσία είναι σε ένα επίπεδο, σχεδόν οποιοσδήποτε από τους αναφερόμενους παράγοντες μπορεί να εξουδετερωθεί από αυτήν.

Τότε η μολυσματική χλωρίδα θα νικηθεί από την άμυνα του οργανισμού. Ακόμα κι αν εισέλθει στον ίδιο τον προστάτη.

Εξαίρεση: υπάρχουσα μόλυνση. Το σώμα δεν το ξεπέρασε. Συμπέρασμα: είναι σημαντικά αποδυναμωμένο, αποτυχημένο. Μπορεί να μην κρατήσει περισσότερο.

«Πτώση» της ανοσίας, ωθώντας έναν άνδρα στην ομάδα κινδύνου για να αποκτήσει προστατίτιδα σε χρόνια μορφή και τέτοιοι λόγοι:

  1. SARS οποιασδήποτε αιτιολογίας, ιδιαίτερα εκείνων που εμφανίζονται συχνά. Οι ιογενείς βλάβες δεν επηρεάζουν μόνο το ανοσοποιητικό σύστημα, αλλά συχνά περιπλέκονται από ασθένειες οργάνων και συστημάτων. Ως στόχος μπορεί να επιλεγεί και ο προστάτης αδένας.
  2. Μέθη. Τρόφιμα, φαρμακευτικά, μικροβιακά, αλκοόλ, - οποιαδήποτε. Όλοι οι τύποι του μειώνουν τις άμυνες.
  3. Στασιμότητα διεργασίες στην περιοχή της πυέλου. Δεδομένου ότι ολόκληρο το αναπαραγωγικό σύστημα βρίσκεται στη μικρή λεκάνη και ο προστάτης, ως σημαντικό συστατικό του, βρίσκεται εκεί, ο εντοπισμός της στασιμότητας σε αυτό το τμήμα του σώματος, οι κυκλοφορικές διαταραχές, τον επηρεάζουν επίσης. Το μυστικό που παράγεται από τον αδένα επίσης λιμνάζει, αποβάλλεται ελάχιστα και κινδυνεύει να μολυνθεί.
  4. Ο σχηματισμός λίθων στα νεφρά και η συσσώρευση αλάτων με τη μορφή λίθων στον ίδιο τον προστάτη. Αυτές οι παραβιάσεις απειλούν επίσης να εξελιχθούν σε φλεγμονώδη διαδικασία.
  5. Παραμόρφωση της ουρήθρας από το είδος της στένωσης (στένωση). Παθολογία που εμφανίζεται συχνότερα στους άνδρες: η δομή της ανδρικής ουρήθρας είναι πιο ευάλωτη σε αυτή την ασθένεια. Το ουροποιητικό σωληνάριο είναι στενό από τη φύση του, έτσι είναι διατεταγμένα τα ανδρικά ουρογεννητικά όργανα. Διάφοροι παράγοντες που βλάπτουν τον εσωτερικό βλεννογόνο της ουρήθρας προκαλούν στένωση. Αυτή είναι η διαδικασία αντικατάστασης του βλεννογόνου με αναπτυσσόμενο συνδετικό ιστό. Σχηματίζονται πυκνές ουλές, το κανάλι στενεύει. Σε σοβαρές περιπτώσεις, επικαλύπτεται. Όλα αυτά προκαλούν στασιμότητα του περιεχομένου στην ουροδόχο κύστη και στον προστάτη. Χωρίς έγκαιρη βοήθεια, η ανάπτυξη φλεγμονής είναι αναπόφευκτη.

Συχνή αλλαγή συντρόφου στη σεξουαλική ζωή ενός άνδρα - αυξημένος κίνδυνος "εμφάνισης" μόλυνσης του ουρογεννητικού συστήματος

Τύποι χρόνιας προστατίτιδας

Υπάρχουν διάφοροι τύποι μιας ασθένειας - προστατίτιδα:

  • Χρόνια βακτηριακά;
  • Λανθάνουσα χρόνια (σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου).
  • Ασυμπτωματική φλεγμονώδης;
  • Συμφορητική χρόνια προστατίτιδα.

Χρόνια βακτηριακά

Λανθάνουσα χρόνια

κρυφή μορφή. Ο πυελικός πόνος είναι παρών, εξ ου και το δεύτερο όνομα: σύνδρομο πυελικού πόνου. Είναι χρόνια, πάνω από τρεις μήνες, αυτό είναι διαγνωστικό σημάδι. Αυτό το σύνδρομο έχει δύο υποείδη: φλεγμονώδες και μη φλεγμονώδες.

Το φλεγμονώδες σύνδρομο CPP (χρόνιος πυελικός πόνος) περιλαμβάνει τέτοια συμπτώματα ωρ. προστατίτιδα:

  • Σύνδρομο πόνου;
  • Λευκοκυττάρωση ούρων, προστατική έκκριση, εκσπερμάτιση (η ανάλυση λαμβάνεται μετά από μασάζ προστάτη).

Η εικόνα είναι η εξής: υπάρχει φλεγμονή, υπάρχει επίσης ανοσοαπόκριση (μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων), αλλά δεν υπάρχουν βακτήρια στην ανάλυση. Κρυφή, λανθάνουσα, συνεχιζόμενη φλεγμονή, αλλά αυτή είναι χρόνια προστατίτιδα και η θεραπεία είναι απαραίτητη.

Ασυμπτωματική φλεγμονώδης

Αυτό το είδος είναι δύσκολο να αναγνωριστεί. Δεν δίνει τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της χρόνιας προστατίτιδας για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εμφανίζονται παθολογικές αλλαγές στον προστάτη, αλλά δεν υπάρχουν παράπονα, ο άνδρας δεν αισθάνεται αυτή τη διαδικασία. Μεταξύ των ανδρών που πάσχουν από χρόνια νόσο του προστάτη, ασυμπτωματική φλεγμονή του αδένα του προστάτη, το ένα τρίτο των ασθενών είναι άρρωστοι.

Η παθολογία εντοπίζεται συνήθως τυχαία, με παράλληλη εξέταση όσων έκαναν αίτηση για άλλους λόγους.

Τα ακριβή αίτια της νόσου δεν έχουν ακόμη εξακριβωθεί. Υποθέστε την ύπαρξη βακτηρίων, μέχρι στιγμής απρόσιτων στις διαγνωστικές μεθόδους της εποχής μας.

Τα σημάδια είναι:

  • Ο αδένας αυξάνεται, σχηματίζονται εστίες σκλήρυνσης σε αυτόν.
  • Αυξημένα επίπεδα PSA (ειδικό προστατικό αντιγόνο) στο αίμα.
  • Η ψηλάφηση του προστάτη είναι επώδυνη, αποκαλύπτει ετερογένεια της δομής, ασυμμετρία, διεύρυνση του οργάνου.

Απαιτείται βιοψία, θα αποσαφηνίσει τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας.Το PSA οδηγεί στο φυσιολογικό, η θεραπεία αυτού του τύπου χρόνιας προστατίτιδας είναι ακριβώς αυτή. Πραγματοποιείται σε εξωτερικά ιατρεία. Περιοδικά, ο ασθενής εξετάζεται για επίπεδα PSA, εάν είναι απαραίτητο, η πορεία μείωσης αυτού του δείκτη επαναλαμβάνεται.

Συμφορητική χρόνια προστατίτιδα: έννοια, αιτίες

Η ασθένεια διαγιγνώσκεται τόσο συχνά που αξίζει να σημειωθούν τα χαρακτηριστικά της ξεχωριστά. Είναι οι διεργασίες στασιμότητας που είναι η κύρια αιτία της χρόνιας νόσου του προστάτη. Αυτός είναι ο λόγος που αυτό το είδος είναι τόσο κοινό. Το λένε και μη μολυσματικό, η μόλυνση δεν ήταν το έναυσμα για την ανάπτυξη της νόσου.

Κύριοι λόγοι:

  • Υποδυναμία - σε οποιαδήποτε ηλικία.
  • Ανωμαλία των σεξουαλικών επαφών.
  • Σεξουαλική αποχή (ασκητισμός);
  • Σεξουαλικές υπερβολές;
  • Τραυματισμοί της πυελικής περιοχής;
  • Σπονδυλιακοί τραυματισμοί;
  • Ασθένειες που καταρρίπτουν το βέλτιστο καθεστώς θερμοκρασίας της πυελικής περιοχής, δημιουργώντας τοπική αύξηση της θερμοκρασίας.
  • Ανωμαλίες στη δομή και τη θέση των αγγείων του ουρογεννητικού τομέα.
  • Ανατομικά ελαττώματα γειτονικών οργάνων (έντερα, ουροδόχος κύστη).
  • Κάθε είδους δηλητηρίαση (κίνδυνοι παραγωγής, κάπνισμα, αλκοόλ, εθισμός στα ναρκωτικά).
  • Ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος (σπονδυλική στήλη, αρθρώσεις ισχίου).
  • παραβιάσεις ανταλλαγής.

Υποδυναμία

Αν ένας άντρας είναι αδρανής, η δουλειά είναι καθιστική, δεν θεωρεί απαραίτητο να αφιερώσει χρόνο στην υγεία, διατρέχει μεγάλο κίνδυνο. Μια φλεβική συμφόρηση που ένα άτομο θα εξασφαλίσει για τον εαυτό του. Αυτό αφορά το τμήμα της μικρής λεκάνης - ειδικότερα. Άλλα μέρη του σώματος έχουν περισσότερο χώρο για κίνηση. Και στη λεκάνη, η κυκλοφορία του αίματος είναι υποτονική, ανενεργή.

Ο αδένας του προστάτη, όπως ο καρπός του ροδιού, αποτελείται από πολλούς μικρούς αδένες που συνδέονται σε ένα σύστημα. Ανάμεσά τους κυκλοφορεί το περιεχόμενο του προστάτη, το μυστικό του είναι η εκσπερμάτιση. Ο προστάτης έχει το δικό του σύστημα παροχέτευσης, το υγρό του περιεχόμενο κινεί, ανανεώνει, τροφοδοτεί το σπέρμα. Εκτελεί ζωτικές λειτουργίες.

Με την υποδυναμία, τόσο η κυκλοφορία του αίματος όσο και η αποστράγγιση στον αδένα διαταράσσονται.

Ακανόνιστη σεξουαλική ζωή

Όταν η σεξουαλική δραστηριότητα ενός άνδρα είναι διαταραγμένη, με μεγάλες διακοπές, αυτό μπορεί να προκαλέσει συμφορητική προστατίτιδα, να χρησιμεύσει ως αιτία. Εξάλλου, η δραστηριότητα διατηρείται, η επιθυμία και ο ενθουσιασμός εμφανίζονται περιοδικά και η απαλλαγή είναι δυνατή - όχι πάντα. Αυτή είναι μια δύσκολη σωματικά (και ηθικά) κατάσταση: μια οδυνηρά ανικανοποίητη επιθυμία. Η συμφόρηση αυξάνεται επανειλημμένα σε τέτοια στιγμή στον προστάτη αδένα. Ισχυρή αιτία ασθένειας.

Η πλήρης σεξουαλική αποχή επιδεινώνει την κατάσταση

σεξουαλικές υπερβολές

Η υπερβολή, όπως και η έλλειψη, δεν είναι ο κανόνας. Η απόκλιση από τον κανόνα είναι πάντα γεμάτη. Υπερβολική εκμετάλλευση του αναπαραγωγικού συστήματος – βία εναντίον του. Ο αδένας εξαντλείται, αποδυναμώνεται από το γεγονός ότι η κατάρρευση προκαλεί ανισορροπία μεταξύ σωματικού και συναισθηματικού. Η απαλλαγή θα είναι ελλιπής, μέρος του μυστικού θα μείνει στάσιμο.

Τραυματισμός της πυέλου

Μια πυκνά νευρωμένη περιοχή κατά τη διάρκεια τραυματισμού που διαταράσσει την αγωγή των νευρικών ερεθισμάτων συμβάλλει επίσης στην ασθένεια.

Σπονδυλικές κακώσεις

Ομοίως, η σπονδυλική στήλη αγώγει τα νεύρα και εάν έχει τραυματιστεί, η εννεύρωση του αδένα μπορεί να διαταραχθεί, οδηγώντας σε λειτουργικές αποτυχίες σε αυτήν.

Οι ασθένειες με υπερθερμία που εμφανίζονται κοντά στον προστάτη παραβιάζουν το βέλτιστο καθεστώς θερμοκρασίας του. Το ανδρικό αναπαραγωγικό σύστημα είναι πολύ ευαίσθητο στη θερμοκρασία «όχι του». Γι' αυτό οι όρχεις βγαίνουν προς τα έξω για να μην υπερθερμανθούν τα σπερματοζωάρια.

Στον προστάτη πρέπει επίσης να διατηρείται η απαραίτητη θερμοκρασία για το σπέρμα. Εάν είναι υψηλότερο, ο αδένας δεν λειτουργεί σωστά, είναι δυνατή η στασιμότητα.

Οστεοχόνδρωση, κοξάρθρωση

Παραβιασμένη νεύρωση, κυκλοφορία του αίματος. Και το πιο σημαντικό, αυτές οι ασθένειες περιορίζουν σοβαρά τη δυνατότητα ενεργητικής κίνησης. Η οσφυϊκή οστεοχόνδρωση αναγκάζει τον ασθενή να προσέχει τις περιττές κινήσεις. Η κοξάρθρωση αλλάζει το βάδισμα, το περπάτημα είναι επώδυνο. Φυσικά, ο περιορισμός της κινητικότητας και της κυκλοφορίας του αίματος βάζει επίσης φραγμό. Είναι πολύ φτωχό στη λεκάνη. Οποιαδήποτε έκταση προστατίτιδας: είτε χρόνια, είτε συμφορητική - το ένα ή/και το άλλο θα αναπτυχθούν γρήγορα.

Υπάρχουν ασκήσεις που βοηθούν στην επίλυση του προβλήματος, αλλά πολλοί άνδρες δεν τις κάνουν. Αξίζει να σκεφτούμε τους παράγοντες κινδύνου. Εάν οι φλέβες είναι άρρωστες (θρομβοφλεβίτιδα), ή διαγνωστεί αιμορροΐδες, το οποίο είναι επίσης ένα φλεβικό, συμφορητικό πρόβλημα, τότε ο κίνδυνος συμφορητικής χρόνιας προστατίτιδας αυξάνεται πολλαπλάσια.

Πώς είναι διαφορετικό εάν οποιαδήποτε προστατίτιδα είναι στασιμότητα;

Συμπτώματα συμφορητικής προστατίτιδας στους άνδρες

Τα συμπτώματα της συμφορητικής προστατίτιδας μοιάζουν εν μέρει με αυτά της οξείας προστατίτιδας. Αλλά σβησμένο, όχι τόσο έντονο. Αυτό:

  1. Ενόχληση στο περίνεο. Πόνος ή τράβηγμα δυσάρεστο αδύναμο αίσθημα πόνου. Η ακτινοβολία στην υποηβική ζώνη, το ιερό οστό είναι χαρακτηριστική. Η αύξηση αυτών των πόνων μετά από μακροχρόνια παραμονή σε στατική στάση (όρθια, καθιστή) ενθαρρύνει τον ασθενή να σκεφτεί ότι η προέλευσή τους βρίσκεται στην υπερκόπωση.
  2. Μερικοί άνδρες με συμφορητική προστατίτιδα αναφέρουν ότι αισθάνονται ξένο σώμα ελαφρώς πάνω από τον πρωκτό ή στο περίνεο.
  3. Συχνουρία. Την ημέρα - λίγο, τη νύχτα - πολλές φορές. Είναι δύσκολο να συγκρατήσεις την ορμή, οι νύχτες βασανίζονται από έλλειψη ύπνου.
  4. σεξουαλική δυσλειτουργία. Υποτονική στύση, μικρή διάρκεια σεξουαλικής επαφής - στην αρχή της νόσου. Αποφυγή σεξουαλικής οικειότητας, απώλεια επιθυμίας, ανικανότητα - καθώς αναπτύσσεται συμφορητική προστατίτιδα, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία.
  5. Αίσθημα κρίσιμης υπερχείλισης της κύστης, που δεν υποχωρεί μετά την ούρηση.
  6. Νευρολογικές διαταραχές: εναλλαγές διάθεσης, ευερεθιστότητα, απάθεια, κατάθλιψη.
  7. Επώδυνες νυχτερινές στύσεις σε άγνωστο περιβάλλον. Περνάτε μετά από ούρηση ή σεξουαλική επαφή.
  8. Το σπέρμα μπορεί να περιέχει ακριβείς ακαθαρσίες αίματος.
  9. Σημάδια θρομβοφλεβίτιδας: αιμορροΐδες, προεξέχουσες φλέβες στα πόδια, διευρυμένες φλέβες οπτικά ορατές μέσω του δέρματος του οσχέου.



Επιπλοκές της νόσου

Οι συνέπειες της χρόνιας προστατίτιδας είναι ποικίλες, επειδή διεξάγει συνεχώς καταστροφική εργασία. Οι υφέσεις εναλλάσσονται με παροξύνσεις, αλλά η ασθένεια δεν υποχωρεί εντελώς.

Οι δυσάρεστες επιπλοκές, μερικές από τις οποίες είναι συμπτώματα, είναι ορατές καθώς αναπτύσσεται η ενοχλητική ασθένεια των ανδρών, ενώ οι υπόλοιπες αναπτύσσονται κρυφά:

  • Προβλήματα στύσης.
  • Μειωμένη ή απουσία εκσπερμάτωσης.
  • Μειωμένη ισχύς, μέχρι την πλήρη εξαφάνισή της.
  • Δυσκολία στην ούρηση.
  • Κυστίτιδα.
  • Σφύσεις αυχένα της ουροδόχου κύστης, ουρήθρα.
  • Οξεία κατακράτηση ούρων.
  • αιμορροΐδες.
  • Επώδυνη επιθυμία και αδυναμία ούρησης. Η κύστη είναι γεμάτη, δεν υπάρχει παραγωγή ούρων.
  • Ένα μακρύ χρονικό του προστάτη μπορεί να μετατραπεί στην ογκολογία του.
  • Δεδομένου ότι η κατάσταση είναι παρατεταμένη, το νευρικό σύστημα υποφέρει επίσης πολύ. Συχνή κατάθλιψη, απάθεια, κόπωση, ανεξέλεγκτη ευερεθιστότητα χωρίς κίνητρα.
  • Ουλώδης ιστός του προστάτη. Η εστία της φλεγμονής προκαλεί δομικές αλλαγές στον αδένα. Ο αδενικός ιστός του προστάτη αντικαθίσταται σταδιακά από χονδροειδείς κλώνους - ουλές συνδετικού ιστού. Ο ουλώδης ιστός δεν έχει τις λειτουργίες του αδένα του προστάτη. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται ίνωση.
  • Η μετάβαση της φλεγμονώδους διαδικασίας σε ολόκληρο το αναπαραγωγικό ανδρικό σύστημα. Οι όρχεις, οι σπερματοδόχοι (κυστιδίτιδα) προσβάλλονται, τα εξαρτήματα φλεγμονώνονται. Η αναπαραγωγική ικανότητα αρχικά μειώνεται σημαντικά και μετά διαμορφώνεται η υπογονιμότητα.

Ακόμη και με ασυμπτωματική αρχή, εκδηλώνεται μια εκτεταμένη ασθένεια. Όταν αυτά τα προβλήματα αντιμετωπίζουν έναν άνδρα σε πλήρη ανάπτυξη, ανησυχεί: πώς να ζήσει τώρα, με χρόνια προστατίτιδα;

Διαγνωστικά

Για να θεραπεύσετε τη χρόνια ή άλλη προστατίτιδα, πρέπει να προσδιορίσετε τι είδους ασθένεια έχει ο ασθενής, τότε η θεραπεία είναι δυνατή. Η τακτική της θεραπείας εξαρτάται από τον σωστό ορισμό του τύπου: ο γιατρός θα προσανατολιστεί ανάλογα με τη διάγνωση. Ξέρει πώς να θεραπεύει τη χρόνια, τη συμφορητική ή οποιοδήποτε άλλο είδος προστατίτιδας, πώς να θεραπεύει, να απαλλαγεί από μια τέτοια μάστιγα για πάντα.

Η πρώτη ερώτηση προς τον ασθενή είναι συνήθως: πριν από πόσο καιρό εμφανίστηκαν τα σημάδια του πόνου; Εάν η διαδικασία κράτησε για τρεις μήνες ή περισσότερο, αυτό είναι ήδη ένα χρονικό. Δηλαδή - πόνος, άλλα συμπτώματα είναι δευτερεύοντα. Αυτό το σημάδι είναι αποδεκτό ως καθοριστικό σε όλο τον ιατρικό κόσμο.

Η διάγνωση θα απαιτήσει ιστολογική εξέταση. Η ιστολογία θα καθορίσει εάν υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία. Μια εναλλακτική λύση μπορεί να είναι η μελέτη της έκκρισης του προστάτη για φλεγμονώδη μικροχλωρίδα.

Θεραπεία χρόνιας προστατίτιδας

Όταν οι άνδρες εμφανίζουν συμπτώματα παρόμοια με εκείνα της χρόνιας προστατίτιδας, για να το θέσω ήπια, αναστατώνονται. Κάποιοι χάνονται. Αλλά το πρωταρχικό ερώτημα για τους άνδρες, στο οποίο οι άρρωστοι αναζητούν απάντηση: μπορεί να θεραπευτεί, αυτή η χρόνια προστατίτιδα, και πώς;

Η θεραπεία της χρόνιας προστατίτιδας, που εμφανίζεται συχνά στους άνδρες, είναι ένα εξαιρετικά σημαντικό ζήτημα. Η ασθένεια δεν είναι απλή, παρατεταμένη, με υποτροπές, αλλά παρόλα αυτά: η χρόνια προστατίτιδα είναι ιάσιμη. Αν δεν τρέχει στα άκρα. Ακόμη και στην τελευταία εκδοχή, είναι δυνατό να ανακουφιστεί σημαντικά η κατάσταση, να περιοριστεί η ασθένεια, να μεταφερθεί στο στάδιο της ύφεσης.

Χρόνια - δεν σημαίνει "ανίατη", δείχνει μόνο την παρατεταμένη διαδικασία.Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία φιλοξενεί στον προστάτη για αρκετά χρόνια, αυτό είναι ένα χρονικό. Αλλά τρεισήμισι μήνες - επίσης. Μπορούμε να θεραπεύσουμε μια τόσο «νεαρή» χρόνια ή χρόνια με πείρα - προστατίτιδα; Ναι, η χρόνια προστατίτιδα αντιμετωπίζεται, είναι δυνατόν να θεραπευθεί. Χρειαζόμαστε έναν ικανό γιατρό και την εμπιστοσύνη του ασθενούς σε αυτόν. Γιατί - εμπιστοσύνη; Χωρίς εμπιστοσύνη, δεν είναι δυνατή η αυστηρή τήρηση των συστάσεων. Και αν παραβιαστούν, η ασθένεια θα βρει ένα κενό, μπορεί να κρυφτεί και αργότερα να δώσει μια υποτροπή. Η θεραπεία της χρόνιας προστατίτιδας δεν είναι εύκολη υπόθεση. Αυτό δεν πρέπει να ξεχαστεί.

Τύποι θεραπείας

Υπάρχουν τρεις ιατρικά αποδεκτές θεραπείες για τη χρόνια προστατίτιδα στους άνδρες:

  • φαρμακευτική αγωγή;
  • Μη ναρκωτικά, με τη βοήθεια εξοπλισμού.
  • Χειρουργική – χειρουργική.

Τα θεραπευτικά σχήματα για τη μη βακτηριακή και βακτηριακή χρόνια προστατίτιδα θα διαφέρουν. Για βακτηριακές λοιμώξεις χορηγούνται αντιβιοτικά. Αλλά μερικές φορές τα σχήματα είναι τα ίδια: συνταγογραφώντας δοκιμαστικά αντιβιοτικά για σύντομο χρονικό διάστημα με μη βακτηριακή μορφή, ο γιατρός ελέγχει το αποτέλεσμα. Εάν το φάρμακο έχει βελτιωθεί (και σχεδόν στις μισές περιπτώσεις συμβαίνει), η αντιβίωση συνεχίζεται. Ο μολυσματικός παράγοντας, αποδεικνύεται, είναι εκεί, απλώς δεν ανιχνεύτηκε έγκαιρα.

Ο ασθενής πρέπει να καταλάβει: τα φάρμακα από μόνα τους, χωρίς να εγκαταλείψουν τις συνήθειες και τις αιτίες που οδήγησαν στη νόσο, μπορεί να μην είναι σε θέση να αντεπεξέλθουν.

Είναι σημαντικό να εξαλειφθούν οι παράγοντες που προκαλούν ασθένειες.

Και δεν είναι εύκολο να αλλάξεις τον τρόπο ζωής σου.

Αλλά εάν ο ασθενής δεν σκοπεύει να νιώσει τις συνέπειες της χρόνιας προστατίτιδας, να ζήσει μαζί τους, νιώθοντας πώς αυξάνονται τα συμπτώματα, θα προσπαθήσει να εξαλείψει τις αιτίες της νόσου.

Στο ιατρικό συγκρότημα διορίστε:

  • αντιβιοτικά?
  • Αγγειοδιασταλτικά φάρμακα;
  • Ανοσοδιεγερτικοί παράγοντες;
  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα?
  • Αντισπασμωδικά;
  • Διεγέρτες του μεταβολισμού των αγγειακών τοιχωμάτων - αγγειοπροστατευτικά.

Ο γιατρός επιλέγει από αυτό το οπλοστάσιο μέσων - απαραίτητα για έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Χρησιμοποιούνται επίσης αναστολείς Alfa1, αλλά μόνο μετά από μια σειρά αντιβιοτικών. Τα φάρμακα χαλαρώνουν τον λείο μυϊκό ιστό του προστάτη, ανακουφίζουν από την ένταση.

Μερικές φορές συνταγογραφούνται αντικαταθλιπτικά. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιισταμινικά.

Μη φαρμακευτική θεραπεία

Η χρόνια προστατίτιδα αντιμετωπίζεται καλά με φυσιοθεραπεία και άλλες σύγχρονες μεθόδους. Αυτό:

  • Ηλεκτροφόρηση - η χρήση θεραπευτικών διαλυμάτων που διεισδύουν στους ιστούς χρησιμοποιώντας τη μέθοδο ηλεκτροδίων.
  • Φωνοφόρηση - υπερηχογράφημα σε συνδυασμό με φάρμακα.
  • θεραπεία λέιζερ?
  • Θερμοκρασία επεξεργασίας με μικροκύματα.

Οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται τόσο ως μονοθεραπεία όσο και σε συνδυασμό (εάν είναι απαραίτητο) με άλλους τύπους θεραπείας.

Οι επεμβάσεις απαιτούνται σπάνια, μόνο με χρόνια προστατίτιδα που επιπλέκεται από σκληρωτική διαδικασία. Εάν ο προστάτης είναι σκληρωτικός ή η σκλήρυνση έχει επηρεάσει άλλα τμήματα (φυματίωση των όρχεων, αγωγοί έκκρισης προστάτη), η ποιότητα ζωής των ασθενών μειώνεται, μειώνεται και συμβαίνουν παθολογικές αλλαγές στις δομές των αναπαραγωγικών οργάνων.

Η ενδοσκοπική χειρουργική θα βοηθήσει.Λειτουργικά, ακόμη και η χρόνια συμφορητική προστατίτιδα είναι ποιοτικά ιάσιμη.

Η θεραπεία της χρόνιας προστατίτιδας πραγματοποιείται επίσης εμπορικά, η τιμή είναι διαφορετική: από επτά έως σαράντα χιλιάδες στις κλινικές της πρωτεύουσας. Διαφέρει ανάλογα με ένα σύνολο χειρισμών και τη διάρκεια του μαθήματος. Η χρόνια προστατίτιδα εξελίσσεται με διαφορετικούς τρόπους και η πορεία μπορεί να ονομαστεί μόνο κατά προσέγγιση όσον αφορά τη διάρκεια της θεραπείας. Πόσο καιρό αντιμετωπίζεται η χρόνια προστατίτιδα; Μη επιπλεγμένες περιπτώσεις - ένα μήνα. Σύνθετο - έως τρία ή περισσότερα.

Είναι δυνατόν να θεραπεύσουμε τη νόσο της χρόνιας προστατίτιδας με κάποια μέθοδο ή συνδυασμό τους - πλήρως; Μερικές φορές ναι. Ειδικά αν η πρώτη έκκληση στους γιατρούς δεν άργησε. Αλλά είναι απαραίτητο να τηρείται περιοδικά. Το χρονικό είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Οι οργανισμοί είναι διαφορετικοί. Ο τρόπος ζωής είναι επίσης διαφορετικός. Κανείς δεν τολμά να δώσει εγγυήσεις για ισόβια ύφεση, παρόλο που συμβαίνει. Υπάρχουν περισσότερες πιθανότητες για υγεία σε ασθενείς που έχουν εξαλείψει στο μέγιστο τους παράγοντες που προκαλούν νόσο. Θα πρέπει όμως να παρακολουθούνται και προληπτικά.

Εάν υπάρχει μια συνεχής φλεγμονώδης διαδικασία στους ιστούς του προστάτη αδένα, αυτή είναι η χρόνια προστατίτιδα. Έχει ευρεία κυκλοφορία. Οι γιατροί λένε ότι αυτή η ασθένεια είναι παρούσα στους περισσότερους άνδρες. Η πιο κοινή αιτία της νόσου είναι μια βακτηριακή λοίμωξη. Εξασφαλίζει τη συνεχή παρουσία φλεγμονής στους ιστούς του προστάτη.

Η βακτηριακή μορφή της προστατίτιδας αναπτύσσεται λόγω της δραστηριότητας των παθογόνων. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί εντοπίζουν Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, εντερόκοκκο και ορισμένα άλλα παθογόνα της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Μπαίνοντας στους ιστούς του αδένα, προκαλούν οξεία προστατίτιδα. Εάν ένα άτομο αγνοήσει τα επικίνδυνα συμπτώματα της φλεγμονής, τότε το οξύ στάδιο μπορεί να μετατραπεί σε χρόνια ασθένεια.


Τα κύρια σημάδια της χρόνιας προστατίτιδας:

  • δύσκολη, επώδυνη και συχνοουρία.
  • αίσθημα καύσου κατά την ούρηση.
  • συχνή επιθυμία για ούρηση.
  • αίσθημα βάρους στο περίνεο και στην περιοχή του ορθού.
  • πόνος στο περίνεο και τη λεκάνη (ο πιο έντονος πόνος εμφανίζεται στην υπερηβική περιοχή).
  • πόνος στη βουβωνική χώρα, που επιδεινώνεται κατά τη σεξουαλική επαφή.
  • επώδυνη εκσπερμάτιση?
  • προβλήματα στύσης?
  • έλλειψη οργασμού, πρόωρη εκσπερμάτωση.
  • μείωση της διάρκειας της σεξουαλικής επαφής·
  • μειωμένη απόδοση, κόπωση, ευερεθιστότητα.

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε συνδυασμό ή χωριστά. Μερικές φορές η προστατίτιδα εμφανίζεται χωρίς συμπτώματα. Αποκαλύπτεται μόνο κατά την εξέταση.

Επικίνδυνες Συνέπειες

Η χρόνια προστατίτιδα μπορεί να μετατραπεί σε οξεία μορφή. Σε αυτή την περίπτωση, συμβαίνει πυώδης βλάβη ιστού(απόστημα). Πολλοί άνδρες δεν βιάζονται να επισκεφτούν έναν ουρολόγο. Αλλά εάν η θερμοκρασία του σώματος αυξηθεί στους 40 βαθμούς, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

υψηλός πυρετόςμπορεί να αντικατασταθεί από ρίγη. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο βιώνει πολύ έντονο πόνο στη βουβωνική χώρα. Μερικές φορές επώδυνες αισθήσεις παρεμποδίζουν την αφόδευση και την ούρηση. Μετά από αυτό, αναπτύσσεται οίδημα του αδένα, το οποίο οδηγεί σε κατακράτηση ούρων.

Στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της νόσου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί εναλλακτική θεραπεία της προστατίτιδας. Αλλά η προχωρημένη μορφή της νόσου πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο από γιατρό. Διαφορετικά, μπορεί να έχετε μεγάλες επιπλοκές.

Γνωρίσματα του χαρακτήρα

Η χρόνια προστατίτιδα θεωρείται πολύπλοκη νόσος, καθώς συνοδεύεται από συμπτώματα νευρασθένεια και σεξουαλική δυσλειτουργία. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σταδιακά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι πολύ ήπια. Διαγράφονται ή απουσιάζουν εντελώς. Η χρόνια προστατίτιδα είναι αρκετά δύσκολο να θεραπευθεί. Οι συχνές υποτροπές δείχνουν ότι υπάρχει φλεγμονή στους ιστούς του προστάτη.

Η χρόνια μορφή της νόσου μπορεί να εκδηλωθεί Περιοδικά. Η θαμπάδα των επώδυνων αισθήσεων δημιουργεί την όψη της υγείας. Αυτό νανουρίζει την εγρήγορση ορισμένων ανδρών. Ως αποτέλεσμα, ανέβαλαν την επίσκεψη σε έναν ειδικό. Όμως η ασθένεια δεν υποχωρεί. Στην παραμικρή αδιαθεσία, θα γίνει αμέσως αισθητή.

Κυματιστός χαρακτήραςείναι χαρακτηριστικό της χρόνιας προστατίτιδας. Κάθε επόμενη περίοδος έξαρσης της νόσου προκαλεί αύξηση της φλεγμονώδους περιοχής. Εξαπλωμένα στο ουρογεννητικό σύστημα, τα βακτήρια προκαλούν πυελονεφρίτιδα και κυστίτιδα. Ένας μεγάλος κίνδυνος είναι η φλεγμονή των κυστιδίων (σπερματοδόχοι). Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει κίνδυνος υπογονιμότητας. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στους όρχεις είναι επίσης επικίνδυνες. Εάν το αποτέλεσμα είναι υπογονιμότητα, τότε θα είναι δύσκολο να θεραπευθεί. Να είστε σε εγρήγορση για συμπτώματα και σημεία έξαρσης της χρόνιας προστατίτιδας.

Αυτά τα συμπτώματα αναφέρονται σε χρόνια προστατίτιδα διαφόρων αιτιολογιών. Εάν η ασθένεια έχει αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα μιας σεξουαλικά μεταδιδόμενης λοίμωξης, τότε τα συμπτώματα θα είναι τα ίδια.

Η μόλυνση εισέρχεται στον προστάτη αδένα με τους ακόλουθους τρόπους:

  • εάν υπάρχουν εστίες μόλυνσης στο σώμα (τερηδόνα, ιγμορίτιδα, πνευμονία κ.λπ.), τότε τα παθογόνα μεταφέρονται από το αίμα.
  • παθογόνα σεξουαλικών ασθενειών μπορούν να διεισδύσουν μέσω της μολυσμένης ουρήθρας.
  • με τη βοήθεια της λέμφου από τις εστίες της φλεγμονής (δυσβακτηρίωση).

Για να καταρτιστεί το σωστό θεραπευτικό σχήμα, είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν οι αιτίες της προστατίτιδας. Εξαρτάται από το θεραπευτικό σχήμα και την επιλογή των φαρμάκων. Κατά την περίοδο έξαρσης της χρόνιας προστατίτιδας, οι στενές επαφές θα πρέπει να αποκλείονται. Επιπλέον, δεν πρέπει να καταναλώνονται αλκοόλ και πικάντικα τρόφιμα.



Εάν βρείτε κάποιο σφάλμα, επιλέξτε ένα κομμάτι κειμένου και πατήστε Ctrl+Enter.