Уровень липопротеинов низкой плотности норма. Холестерин: показатели нормы и отклонение. Повышение активности АЛТ, АСТ физиологическое

Чтобы организм человека качественно работал, ему необходимы жиры. Клетки печени вырабатывают 80% липофильного спирта, именуемого холестерином. Пища, которая поступает, доставляет остальные проценты. Правильнее называть вещество холестеролом, именно такое определение можно встретить в научных статьях. Но сдав кровь на анализ, вы вдруг узнаете, что холестерин ЛПНП повышен.

Причины, ведущие к увеличению холестерина

Почти все жиры, присутствующие в пище и в организме, поступают в виде триглицеридов. Триглицериды выполняют важную работу как источники энергии, которые несут жир по всему телу. Триглицериды крови либо поступают из жиров пищевых продуктов, либо образуются в организме из других питательных веществ, таких как сахара. Высокая концентрация триглицеридов в крови связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями, поэтому их необходимо поддерживать на низком уровне.

Справочные значения холестерина. В развитых странах около двух третей взрослого населения имеет высокий уровень холестерина, хотя мало кто это знает. Высокий уровень холестерина также является растущей проблемой в развивающихся странах. Узнайте, влияет ли это на вас, попросив вашего врача провести анализ крови.

Что это такое

Холестерол занимается тем, что строит клетки, без него ни клеточные мембраны не построятся, и не синтезируются, мозг функционировать не будет, андиоксиданты не появятся. В общем функций у данного органического вещества много.

Есть медицинская статистика, и сухие цифры показывают те смерти, причиной которых стал именно холестерол. Все дело в том, что в воде он никак не растворяется. Чтобы соединение двигалось по организму, оно само делает некую оболочку, состоящую из белков; они называются аполипопротеины. Это непростое соединение, а комплексное, и носит название липопротеины.

Часть этого типа холестерина также становится холестерином белка низкой плотности, который может в конечном итоге закупорить кровеносные сосуды и вызвать ряд проблем со здоровьем. Это достигается путем определения процента присутствующего уровня триглицеридов. По большей части, чтение в пределах от пяти до сорока миллиграмм на децилитр рассматривается в нормальном диапазоне, хотя врачи склонны поощрять пациентов к изменению образа жизни, когда чтение превышает этот диапазон.

Часто это означает минимизацию или устранение жирного мяса, а также сокращение количества обработанных сахаров. Ограничение потребления алкоголя также часто рекомендуется. Это может помочь увеличить количество клетчатки в рационе, что также поможет снизить уровень холестерина в кровотоке.

Свое продвижение по крови они осуществляют при помощи холестерина, который можно разделить на следующие виды:

  • Очень низкая плотность или ЛПОНП –впоследствии модифицируется в следующий вид.
  • Низкая плотность (ЛПНП).
  • Промежуточная плотность – ЛППП. Таких мало, это результат деятельности первого вида.
  • Высокая плотность или ЛПВП.

Компоненты этих соединений бывают разными по количеству. Второй вид медики считают наиболее агрессивным. Многие люди спрашивают – так ли вреден холестерол или в слухах много накрученного. Однако, если вид липопротеина № 2 повысится, а № 4 повысится, то артерия постепенно становится твердой, таким образом создавая условия для возникновения .

Наряду с изменениями в рационе, врачи часто рекомендуют пациентам делать небольшое упражнение на регулярной основе. Если у пациента есть несколько лишних килограммов, врач обычно поощряет пациента терять достаточно веса, чтобы вернуться к тому, что считается здоровым. Упражнения и диета являются элементами, которые способствуют этим усилиям, и, кроме того, общая потеря веса означает меньшее количество жира, хранящегося в системе, и менее плохой холестерин в организме.

Попытка сбалансировать все эти факторы поможет свести к минимуму вероятность инсульта, сердечных приступов и других заболеваний, связанных с коронарной системой. Другие полезные советы включают ежедневные занятия и избегание алкоголя. Если эти шаги не сработают, лекарства, снижающие уровень холестерина, могут быть хорошим выбором.

Подробнее о ЛПНП и ЛПВП

Холестерин производится печенью, и она же далее переносит это соединение по артериям.. Поэтому может быть плохой. Если говорить подробнее о ЛПНП и ЛПВП, то получается, что первый оседает на стенках сосудов в виде бляшек, а второй снимает его оттуда и распределяет по всему организму, но бывает и так, что на первый воздействует окисление.

Что может провоцировать повышение уровня лпнп?

Известно, что продукты с высоким содержанием клетчатки, таких как фрукты, овощи и цельные зерна, оказывают положительное влияние. Омега-3 жирные кислоты в рыбе также являются хорошим выбором, а также грецкие орехи, бобы и полезные масла, такие как оливковое или сафлоровое.

Пища с высоким содержанием холестерина и насыщенных жиров, таких как яйца, мясо с высоким содержанием жира и жареная пища, следует употреблять в умеренных количествах. В дополнение к употреблению здоровой диеты, может оказаться полезным найти план диеты, который также снизит общее потребление калорий.

Соответственно последний начинает реагировать, то есть вырабатываются антитела. ЛПНП окисляется, а ЛПВП должен воспрепятствовать данному окислению.

Таким образом он будет заниматься тем, что снимет со стенок холестерин, который окажется лишним, и отправит его в печень. Однако выделены, и их очень много. Получается, что запускается процесс воспаления, функционирование ЛПВП плохое, и оболочки у артерий начинают повреждаться.



Постоянная тренировка также может помочь вам сбросить вес. Известно, что употребление алкоголя увеличивает уровень триглицеридов в организме. Хотя выпить или выпить не может быть вредным для большинства людей, те, кто интересуется их уровнем холестерина, могут вообще избегать этого.

Поглощение липидов в кишечнике

Для того, чтобы организм использовал диетические липиды, он должен сначала всасываться из тонкой кишки. Преобладающей формой диетических липидов в рационе человека являются триглицериды. Поскольку эти молекулы являются маслами, они по существу нерастворимы в водной среде кишечника. Солюбилизацию липидов проводят главным образом в малой интерстине с помощью желчных кислот. Желчные кислоты синтезируются из холестерина в печени и хранятся в желчном пузыре. После приема пищи желчные кислоты очищаются и секретируются в кишечнике.

Допустим, вы пошли сдавать анализ крови, и вам провели липидограмму. Чтобы это произошло, нужно направляться в медицинское учреждение утром, очень рано, а перед этим нужно как следует подготовиться:

  • , прекращают прием пищи за 12 часов.
  • Очень жирная пища не употребляется до сдачи анализов в течении 14 дней.
  • За 30 минут до того, как пойти сдавать анализ, нужно прекратить курить.

Далее приводится анализ, при помощи которого устанавливается контроль холестерина. Для анализа делают некоторые способы, например фотометрию, а также осаждение. Липидограмма покажет, какие соединения находятся в крови. Это может быть общий холестерол; далее α-холестерин, (он же ЛПВП), который укажет на то, может ли развиться атеросклероз. β холестерин - если холестерин ЛПНП повышен, то имеется какое-либо заболевание. ТГ - это триглицериды, так называемые жиры - перевозчики. Превышение их нормы свидетельствует о развивающейся патологии.

Некоторая липидная эмульсия возникает в желудке из-за агитирующего действия в этом органе, что приводит к тому, что некоторые липиды становятся доступными для желудочной липазы. Жировая эмульсия диеты делает их доступными для различных липаз поджелудочной железы в тонком кишечнике. Эти липазы, панкреатическая липаза и панкреатическая фосфолипаза 2 вырабатывают свободные жирные кислоты и смесь диэтилового эфира триацилглицерина моно - и диацилглицеринов. Продукты поджелудочной липазы затем попадают в кишечные эпителиальные клетки через действие различных транспортеров, а также путем простой диффузии.

Если холестерин ЛПНП будет повышен, то он вызовет не только атеросклероз, но и другие .



Остеопороз

Как только человеку исполняется 20 лет, он должен не менее раза в пятилетку найти в больницу и сдать липидограмму. Так бывает, что по каким-то причинам у человека диета, где жиров употребляется очень мало, или же ему нужно принимать лекарства - . В таком случае нужно липидограмму проводить каждый год несколько раз

Внутри энтероцита липиды используются для повторного синтеза триациглицеридов. Диетические триацилглицериды и холестерин, а также триацилглицериды и холестерин, синтезированные печенью, солюбилизируются в комплексах липид-белок. Эти комплексы содержат триацилглицеридные липидные капли и сложные эфиры холестерина, окруженные полярными фосфолипидами и белками, идентифицированными как аполипопротеины. Эти липидные и белковые комплексы различаются по содержанию липидов и белков.

Состав основных липопротеиновых комплексов

Структура хиломикрона как репрезентативной структуры типичной частицы липопротеина. На изображении показан слой фосфолипидов и свободного холестерина снаружи с эфирами холестерина, преимущественно внутри. Факторы, такие как семейная история и образ жизни, артериальное давление, независимо от того, курят они или нет, определяют то, что будет считаться идеальным по сравнению с неидеальными значениями для профилей липидов крови натощак. Здесь приведены значения для различных липидов, указывающих на низкий или высокий риск развития коронарных заболеваний.

Гиперхолестеринемия

Гиперхолестеринемия - так называется повышение холестерина в крови. Врач берёт липидограмму и делает . Допустим, он смотрит на общий холестерин. Его норма должна составлять не менее 3,1 и не более 5,2 ммоль/л. Если значение повышенное до 6,3 , это означает появление патологии. Тоже самое и с остальными анализами. ЛПВП у женщины должен быть большим, чем 1,42. Его уменьшение до 0,9 ммоль указывает на развитие атеросклероза. У мужчины показатель 1,68 . Точка отсчета болезни - 1,16 ммоль/л.

С триглицеридами, чем ниже, тем лучше. Ген состоит только из двух экзонов и кодирует белок 46 кДа. Точным сигналом этого увеличения транскрипции кишечника является образование и выделение хиломикронов. Этот процесс может привести к прогрессированию атерогенеза, что объясняет прямую корреляцию между уровнем ЛП в плазме и заболеванием коронарной артерии. Для обсуждения процессов свертывания крови и функции плазминогена посетите страницу «Кровавая коагуляция». Эта интерференция связывания плазминогена приводит к уменьшенной активации поверхности, которая зависит от плазминогена в плазмине.

ЛПНП должно составлять более чем 3,9. Холестерин ЛПНП повышен, если его показатель 4,9 ммоль/л. У ЛПВП и ЛПНП в крови должно быть определенное соотношение, или коэффициент атерогенности. КА высчитывается таким образом: нужно взять общий холестерин, отнять от него ЛПВП, разделить на ЛПВП.

Стоит знать, что КА может быть разные женщины. У прекрасной половины зависит от самых различных причин. Так например, если возраст небольшой, показатель низкой плотности тоже будет маленьким. Повышение КА характерно для пожилых особ, у которых заметны проблемы с сердцем.

Нормальная функция плазмина заключается в деградации фибринового сгустка, который образуется в результате повреждения сосудов. Фармакологическую терапию обычно рассматривают как вариант, только если не фармакологические вмешательства не смогли снизить уровень липидов в плазме.

Однако, поскольку мевалонат необходим для синтеза других важных соединений, изопреноид, в дополнение к холестерину, в долгосрочной перспективе выполняют некоторые методы лечения, связанные с токсичностью. Последние два класса соединений - это противовоспалительное липидное исследование на странице аспирина. Поэтому некоторые из положительных эффектов статинов проявляются через действия липоксинового семейства противовоспалительных липидов.

Кроме того, на данный показатель может повлиять гормональный фон или климакс.

Нормой КА считается 3 и меньше, если от 3 и до 5, то уровень высок. Если же 5 и более- то сильное повышение. Стоит заметить, что холестерин у женщин во многом зависит именно от возраста.

К примеру, если женщине От 16 до 20 лет, то КА будет составлять 3,08-5,18. Если же ей более 21 , но менее 26, то 3,16-5,59. С 26 до 30 уровень уже будет 3,32-5,785.

Дополнительные противовоспалительные статины приводят к уменьшению пренилирования многочисленных провоспалительных модуляторов. Пренилирование относится к добавлению 15 углерод-фарнезильной группы из 20 или углеродных геранилгеранильных групп-акцепторных белков. Изопреноидные группы присоединены к остаткам цистеина в карбоксиконцевых белках в тиоэфирной связи. Пренилирование белков позволяет им закрепляться в клеточных мембранах. Известно, что, помимо прикрепления клеточной мембраны, известно, что пренилирование является важным для белок-белковых взаимодействий.

Из данных цифр видно, что холестерина ЛПНП постепенно растут с возрастом. Если с 31 до 35 КА 3,37-5,96, то уже с 36 до 40 он составляет 3,91-6,94, а с 41 до 45 3,81-6,53. с 46 до 50 (как раз период подготовки к климаксу) 3,94-6,86.

с 50 до 55 лет КА будет 4,20-7,38. с 56 до 60 4,45-7,77. от 61 и до 65 4,45-7,69. Если женщине от 66 до 70, то КА 4,43-7,85.



Всегда ли верен анализ

Бывает и такое, что по каким-то причинам анализ крови на ЛПНП не всегда показывает достоверную картину. Липопротеиды колеблются, хотя атеросклероза может и не быть. Поэтому и задают вопросы, всегда ли верен анализ.

Поэтому ингибирование этой посттрансляционной модификации, введенной статинами, мешает важным функциям многих сигнальных белков, что проявляется в ингибировании воспалительных реакций. Некоторыми эффектами на иммунную функцию, которые были приписаны статинам, являются затухание аутоиммунного заболевания, ингибирование пролиферации Т-клеток, ингибирование воспаления со-стимулирующих экспрессирующих молекул, снижение инфильтрации лейкоцитов и способствуют изменению профилей вспомогательных цитокинов.

Пациентка, ответственная за введение никотиновой кислоты, иногда подвергается риску из-за неприятного побочного эффекта промывки. Идентичность рецептора, с которым связывается никотиновая кислота, позволяет разрабатывать новые методы лечения для активации рецептора никотиновой кислоты, но у которых могут отсутствовать отрицательные побочные эффекты покраснения, связанные с никотиновой кислотой.

Например, на повышение уровня ЛПНП может повлиять следующее:

  • Если человек покушал пищу, содержащую животные жиры.
  • Если имеется патология почек хронического характера.
  • Развился .
  • В поджелудочной железе находятся камни.
  • Холестаз или гипотериоз.
  • В случае, когда человек очень долгое время принимал анаболики или андрогены.

ЛПНП может изменяться сам по себе, врачи называют данный вариант биологическим. Если этот показатель был высоким, а никаких причин для этого обновление было, значит скорее всего нужно его пересдать через месяц или 3, точнее скажет лечащий врач.

Снижение концентрации лпвп

В частности, было обнаружено, что фибраты активируют протеины α-класса рецептора пролифератора, активированные пероксисом, которые классифицируются как со-активаторы. Снижение печеночной реабсорбции желчных кислот высвобождает ингибирующий механизм, который ингибировал синтез желчных кислот.

Оценка концентрации вещества

Следовательно, большее количество холестерина превращается в желчные кислоты для поддержания постоянного уровня в кровообращении. Ишемическая болезнь сердца вызвана атеросклерозом, процессом, который блокирует коронарные артерии, которые питают сердце, а также другие артерии в организме. Отличительной чертой этого процесса в артериальной стенке является наличие насыщенных холестеролом макрофагов или пенных клеток, пролиферация гладких тканевых клеток с избыточной соединительной тканью, кальцификация, а иногда и тромбоз, таких как терминальное событие, которое закупоривает артерию.

Лечение холестерина

В случае, когда произошло сильное повышение холестерина, врачи назначают фармакологические препараты:

  • Статины. В данной группе относятся Mevacor, Crestor Lipitor, Blindmulle, Lipramar. Таким образом можно повысить уровень ферментов, занимающихся регулированием холестерина, что позволяет понизить количество холестерин практически наполовину.
  • , Gemfibrozil, Clofibrat. При их помощи жирные кислоты ускоряются в своем метаболизме.
  • Секвестранты - Holestipol, holestan .Синтез холестерина значительно снижается. В случае, когда , его взаимосвязь увеличивается, вследствие чего ЛПНП понижается.
  • Никотиновая кислота. Если она находится в организме на достаточно высоком уровне, то в печени между процессами начинается некая конкурентная борьба, таким образом холестерин начинает понижаться и приводиться к нормальному уровню.

Заключение

Важно понимать, что не нужно холестерин лечить при любых непонятных показателях, если человеку вдруг кажется, что они чересчур высокие.

Что представляет собой холестерин лпнп

Сердечный приступ или инфаркт миокарда возникает при блокировке одной или нескольких из трех основных коронарных артерий. Цереброваскулярная атака возникает, когда одна или несколько артерий, снабжающих мозг, закупориваются. Хорошо известно, что старение, высокое кровяное давление, диабет и курение могут повредить облицовку артериальной стенки. Кроме того, известно, что холестерин, называемый липопротеином низкой плотности, может осаждаться в артериальной стенке, особенно в местах повреждения.

Холестерол должен быть очень высокого уровня, только тогда врач начинает давать какие-то рекомендации по его понижению. При этом медикаменты приписываются врачом, если Была проведена профилактика, и она не дала положительных результатов. Именно доктор определяет, Какое количество препарата и в какое время должен принимать пациент. Категорически запрещено снижать или повышать дозу, назначенную врачом, или менять прописанные препараты на какой-либо другой без согласования с врачом. Не занимайтесь самолечением, поскольку вы можете нанести своему здоровью непоправимый вред.

Видео - Как понизить холестерин:

Холестерин – очень важный компонент, который необходим для правильного функционирования человеческого организма. По его количеству можно судить о состоянии человека и наличии различных нарушений. В крови холестерин содержится в различных формах. Его уровень отличается у женщин и у мужчин. Также допустимая норма вещества зависит от возрастного фактора.

Для диагностики состояния организма важную роль играет определение в крови количества холестерина липопротеидов высокой плотности, который сокращенно называется холестерин ЛПНП. Именно он выполняет основную транспортную функцию и переносит общий холестерин к тканям и органам.

Норма холестерина ЛПНП

Считается, что холестерин ЛПНП – это плохой холестерин. Уровень вещества в плазме крови у мужчин и у женщин составляет до 70% к его общему количеству. Если уровень холестерина ЛПНП повышен, то это может способствовать развитию различных патологий в организме человека.

Эта форма холестерина забирает общий холестерин из печени и переносит его по крови к различным клеткам человеческого организма. Когда уровень вещества повышен, то клетки человеческого организма не перерабатывают его должным образом, и он остается на внутренних стенках кровеносных сосудов в виде бляшек, таким образом, сужая кровоток.

Если уровень вещества понижен, то это указывает на нарушение жирового обмена между печенью, плазмой крови и тканями человеческого организма. Это также значит, что нарушается основная функция ЛПНП, а именно поддержание иммунной системы с целью нейтрализации вредных токсинов. Средняя норма уровня вещества в крови составляет:



Но при этом следует знать, что норма вещества зависит от возраста женщин и мужчин. Усредненная норма без разделения для женщин и мужчин составляет 3,3 ммоль/л. Большинство медиков сходятся во мнении, что потенциально опасным считается уровень выше 3,4 ммоль/л.

В процессе старения организма нормативный диапазон смещается в сторону увеличения. Это значит, что в пожилом возрасте у людей старше 60 лет верхняя граница может составлять:

  • Для мужчин – 5,44 ммоль/л.
  • Для женщин – 5,81 ммоль/л.

Совет! Важно понимать, что правильно расшифровать анализ может только специалист с высокой квалификацией. Это связано с тем, что какие-бы данные не показал анализ, следует учитывать то, что норма вещества всегда является индивидуальной.

Анализ на определение количества холестерина ЛПНП

Для определения количества холестерина ЛПНП проводится расширенный анализ крови на холестерин, который называется липидограммой.


Забор венозной крови для проведения исследования на уровень холестерина ЛПНП выполняется рано утром. Для того чтобы анализ дал достоверную информацию необходимо к нему правильно подготовится. Для этого:

  • Нужно отказаться от еды как минимум за 8 часов до забора крови;
  • Необходимо не курить за полчаса до забора крови;
  • Следует исключить из рациона жирную пищу, как минимум за пару недель до сдачи крови;
  • Приблизительно в течение недели до проведения исследования нужно минимизировать физические нагрузки;
  • Непосредственно перед сдачей крови на анализ нужно посидеть и расслабится в течение четверти часа.

Совет! Если вы принимаете какие-либо лекарственные средства, об этом нужно обязательно предупредить доктора, который выписывает направление на анализ крови на холестерин. Он должен отменить препараты, которые могут повлиять на то, что изменится норма вещества в плазме крови.

Результаты исследований, как правило, можно получить на следующий день.

Совет! Следует помнить, что исказить анализ на холестерин, как у женщин, так и у мужчин могут такие исследования, как рентгенография и УЗИ.

Причины отклонения от нормы плохого холестерина

Плохой холестерин может быть повышен или понижен в разном возрасте и у женщин, и у мужчин. При этом отклонение в любую сторону всегда свидетельствует о нарушениях в организме человека. Ряд факторов может привести к тому, что холестерин ЛПНП будет повышен, как у женщин, так и у мужчин. Самые распространенные общие причины:

  • Включение в рацион высококалорийных продуктов;
  • Малые физические нагрузки;
  • Постоянное переедание;
  • Курение.

Можно выделить ряд заболеваний, которые создают оптимальные условия для того, чтобы уровень холестерина ЛПНП у женщин и у мужчин был повышен. Основные из них:

  • Почечная недостаточность;
  • Гипертония;
  • Гепатит в любой форме протекания;
  • Цирроз печени;
  • Сахарный диабет;
  • Болезни сердечнососудистой системы.

Совет! Следует знать, что повышен уровень холестерина ЛПНП может быть во время беременности. В этот период норма вещества должна обязательно корректироваться рекомендациями врача.

Также причины повышенного уровня вещества в крови, зачастую, связаны с наследственностью. В этом случае норма вещества в крови увеличивается при таких наследственных заболеваниях:

  • Полигенной гиперхолестеринемии;
  • Комбинированной гиперлипидемия;
  • Дисбеталипопротеинемия.

Совет! Подробно о выше названных заболеваниях, которые приводят к тому, что повышен уровень холестерина ЛПНП, можно прочитать в специальной литературе.

Пониженный уровень вещества в крови также опасен.

В этом случае причины отклонений, чаще всего, связаны с приемом лекарственных препаратов. Кроме того, понижать это вещество в крови могут и другие факторы:

  • Неправильное питание, когда рацион насыщен малым количеством жиров;
  • Стрессы;
  • Определенные заболевания печени;
  • Нарушения в работе щитовидной железы.

Нормализация уровня холестерина ЛПНП в крови

Любые отклонения от нормативных значений количества вещества в плазме крови опасны для организма человека. Если уровень вещества повышен, то его нужно снизить. Прежде всего, после того как анализ показал плохие результаты рекомендуется сбалансировать питание и начать вести правильный образ жизни. Когда повышен уровень вещества в крови, обязательно нужно:

  • Бросить курить;
  • Убрать из рациона продукты повышенной жирности;
  • Минимизировать употребление спиртных напитков;
  • Заняться спортом.


Через определенное время следует сдать повторный анализ крови, чтобы отследить динамику. Если норма вещества в плазме крови восстановилась, то никакого лечения не требуется. Все, что нужно, так это продолжать заботится о своем здоровье. Если повышен холестерин в крови в силу определенных заболеваний, то такое отклонение можно минимизировать, применяя специальные медикаментозные препараты.

Совет! Самолечением в этом случае заниматься нельзя, все лекарственные средства должны назначаться только врачом.

Если анализ показал, что норма холестерина занижена, то повысить количество вещества в крови, нужно также пересмотрев рацион питания. При этом абсолютно необязательно насыщать меню вредными животными жирами. Прежде всего, нужно включить в рацион витамины и обогащенные клетчаткой продукты, которые восстановят правильное функционирование пищеварительной системы.

Нормализация холестерина народными средствами

Сегодня в аптеках можно приобрести различные травяные сборы для нормализации вещества в крови. Они в сочетании со сбалансированным питанием дают очень хороший эффект. Полезными для понижения уровня холестерина ЛПНП являются:

  • Липовый цвет;
  • Корень одуванчика;
  • Трава зверобоя;
  • Трава арники;
  • Листья ежевики;
  • Настойка прополиса.

Совет! Безусловно, любое использование народных средств должно быть согласовано с врачом.

Некоторые народные целители рекомендуют снижать уровень вещества в крови натуральными свежевыжатыми соками. И действительно, в разумном количестве с их помощью можно нормализовать пищеварение, а, следовательно, снизить уровень плохого холестерина.

Самые разнообразные причины могут привести к повышению холестерина в крови. Причем практически всегда это происходит бессимптомно. Именно поэтому сдавать расширенный анализ крови, начиная с двадцатилетнего возраста, должен каждый человек как минимум 1 раз в пять лет.



Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.