Funcțiile glandei paratiroide, diagnostic și tratament. Importanța glandelor paratiroide

Pentru prima dată, glandele paratiroide au fost descrise de un student suedez al unui institut medical, iar mai târziu de un om de știință, Ivar Sandström, în 1879, el a fost primul care a dat numele acestor organe de secreție internă.

Glanda paratiroidă este un organ endocrin, vital pentru fiecare persoană. Semnificația sa funcțională constă în sinteza hormonului paratiroidian - principala legătură de reglare a metabolismului calciu-fosfor, precum și antagonistul său - calcitonina.

Norma glandelor paratiroide

Există mai multe glande paratiroide în organism - în mare parte opt, dar acest număr poate varia de la trei la doisprezece, care este, de asemenea, o variantă a normei.

Sunt situate unul față de celălalt în perechi, pe suprafața lobară posterioară a glandei tiroide.

În exterior, glanda paratiroidă arată ca un corp mic rotunjit, a cărui lungime variază în dimensiune 4-8 mm, grosime 2-3 mm și lățime 3-4 mm. Greutatea glandei nu depășește 1 gram.

Spre deosebire de glanda tiroidă, culoarea glandelor paratiroide este mai deschisă - în copilărie, culoarea organului este albă sau roz pal, printre adulți există opțiuni de la galben la maro deschis.

Din țesuturile și organele din apropiere, glandele paratiroide sunt îngrădite de o capsulă fibroasă în care sunt închise; straturile intermediare de țesut conjunctiv pătrund în organul din această capsulă.

Aceste straturi includ multe vase de sânge minuscule care hrănesc organul și diferențiază glanda paratiroidă în grupuri separate de celule epiteliale.

Partea parenchimală a glandelor este formată din paratirocite acidofile, care formează grupuri întregi și sunt înconjurate de fibre de țesut conjunctiv.

Hormonul paratiroidian, produs de glandele paratiroide, participă activ la procesele metabolice ale fosforului și calciului.

Crește nivelul de calciu, reduce excreția acestuia în urină, îmbunătățește absorbția de către pereții intestinali, cu condiția să existe o prezență suficientă a vitaminei D în organism.

Calcitonina este un antagonist al hormonului paratiroidian.

Funcțiile glandei paratiroide în funcție de vârstă

Aceste glande își încep formarea în perioada prenatală în embrion pentru o perioadă de 6 săptămâni.

Viitoarele organe ale secreției interne sunt așezate din țesutul epitelial al celui de-al 3-lea și al 4-lea pungi branhiali.

Deja din a 7-a săptămână, ele încep să se separe de pereții buzunarelor branhiale și să se dezvolte separat, iar pe măsură ce cresc și se dezvoltă, se deplasează treptat către glanda tiroidă emergentă.

Ulterior, glandele paratiroide își vor lua pozițiile fiziologice pe suprafața sa din spate - lobii stâng și drept.

La un nou-născut, greutatea glandelor paratiroide este de aproximativ 6 până la 9 miligrame. Odată cu vârsta, această greutate crește și este:

• 18-36 mg la un copil de un an;
• 70-100 mg la un copil de cinci ani;
• 120-140 mg la un adult peste 20 de ani. Această cifră este salvată, de regulă, pentru tot restul vieții.

În primii doi ani de viață, glandele paratiroide sunt cele mai active. Această activitate a continuat la un nivel ridicat în următorii șapte ani.

La bărbați, glandele paratiroide cântăresc puțin mai puțin decât la femei.

Am spus deja mai sus că funcția principală a glandei paratiroide este producerea de hormoni, principalul dintre acestea fiind hormonul paratiroidian, care reglează activ echilibrul de calciu și fosfor.

Deoarece hormonul paratiroidian este un compus proteic în structură, acesta poate fi sintetizat continuu, exercitând un efect de reglare asupra structurii țesutului osos și a scheletului.

Împreună cu vitamina D liposolubilă, hormonul paratiroidian favorizează acumularea de fosfor și calciu în țesutul osos, ceea ce este important la orice vârstă, atât în ​​copilărie, cât și la vârstnici.

Funcția secretorie a glandei paratiroide este direct dependentă de concentrația de calciu din sânge - dacă aceasta nu este suficientă, atunci organele de secreție internă încep să producă mai mult hormon paratiroidian.

Glandele paratiroide produc și calcitonină, un antagonist de calciu care își reduce conținutul în sânge: dacă cantitatea acestuia din urmă depășește 2,5 mmol, atunci producția de calcitonină crește.

În mod normal, sângele unui adult conține 0,15-0,6 ng/ml. Dar această valoare poate depinde de caracteristicile legate de vârstă ale glandei paratiroide, deoarece odată cu vârsta există unele diferențe în sinteza hormonilor.

De exemplu, odată cu vârsta, conținutul de hormon paratiroidian crește, iar la femei această cifră va fi întotdeauna puțin mai mare decât la bărbați.

Defecțiuni ale glandelor paratiroide

Dacă activitatea glandelor paratiroide este întreruptă, în organ apar boli și procese patologice, de exemplu, producția de hormoni în exces sau, dimpotrivă, cantități insuficiente de hormoni, aceasta devine cauza patologiei endocrinologice împotriva căreia majoritatea sistemelor umane și organele suferă.

Deci, cu funcționalitatea crescută a glandelor endocrine, atunci când în sânge intră mai mult hormon paratiroidian decât este necesar, sistemul osos, rinichii și intestinele iau lovitura.

Deoarece, sub acțiunea hormonului paratiroidian, calciul este spălat din țesutul osos într-un volum diferit de normal, are loc distrugerea lui treptată, adică procese patologice ireversibile.

În același timp, calciul sub formă de depozite poate fi găsit în organele interne ale unei persoane - pe retină, pe pereții vaselor de sânge, se dezvoltă urolitiaza etc.

Au de suferit și funcțiile tractului digestiv și ale sistemului cardiovascular. Dacă situația nu este luată sub control și lăsată la voia întâmplării, este posibil un rezultat fatal.

Funcția insuficientă a glandelor paratiroide nu trece fără urmă - din cauza unui dezechilibru al calciului în sânge, funcționarea sistemului nervos și muscular este perturbată, ceea ce este însoțit de apariția sindromului convulsiv, tulburări digestive cronice, cosmetice. probleme precum căderea părului, subțierea unghiilor, pielea uscată etc.

Odată cu hipofuncția glandelor paratiroide din sânge, concentrația de calciu scade, dar în același timp crește cantitatea de potasiu, ceea ce determină o creștere a excitabilității sistemului nervos, în urma căreia apar convulsii.

Calciul începe să se spele treptat din țesutul osos, pe fondul lipsei sale, oasele devin mai fragile și mai flexibile, țesutul osos devine lasat și moale, astfel încât pot apărea primele fracturi, se observă un tablou clinic al osteoporozei.

Dacă în copilărie se găsește funcționalitate insuficientă a glandelor paratiroide, aceasta duce la distrugerea timpurie și pierderea dinților, chelie, rahitism, iar hiperfuncția glandelor endocrine determină copilul să aibă o osificare crescută a scheletului, depunerea de calcificari și săruri în diverse organe și țesuturi.

Tratamentul stărilor patologice de mai sus ar trebui să vizeze în primul rând eliminarea cauzelor care au cauzat dezechilibrul hormonal în organism și combaterea complicațiilor care s-au dezvoltat ca urmare a unei boli endocrine.

De exemplu, în cazul hiperparatiroidismului, cel mai adesea se efectuează intervenții chirurgicale, în timpul căreia țesuturile afectate lărgite ale organelor de secreție interne sunt îndepărtate. Până în prezent, operația chirurgicală este efectuată în mai multe moduri moderne:

• operațiune cu obținerea mini-accesului;
• tip clasic de intervenție cu acces complet la organul îndepărtat;
• o operație minim invazivă în care glandele paratiroide sunt conservate maxim;
• operare cu asistenta video.

Hipoparatiroidismul în cele mai multe cazuri este tratat conservator - numirea medicamentelor. In timpul oricarui tip de interventie chirurgicala, specialistul trebuie sa controleze nivelul hormonilor si calciului din sange, iar concomitent cu operatia este obligatorie monitorizarea continua a starii fibrelor inervatoare recurente si verificarea glandelor.

Datorită acestor măsuri, este posibil să se reducă la minimum probabilitatea complicațiilor postoperatorii. Și utilizarea echipamentului endoscopic oferă o oportunitate unică de a obține un rezultat cosmetic excelent și de a minimiza perioada de recuperare postoperatorie.

Glanda paratiroidă (paratiroidă, paratiroidă) este unul dintre cele mai importante organe ale sistemului endocrin al corpului uman, format din 4 structuri anatomice conectate în perechi în jurul glandei tiroide. Funcția principală a organului este producerea de substanțe hormonale (hormon paratiroidian).

Glanda paratiroidă este mică. Se prezintă sub forma unui oval alungit, de cel mult 8 mm. Organul este localizat imediat în spatele lobului stâng sau drept al glandei tiroide. De fapt, locația specifică a fost motivul pentru care organul se numește paratiroidă.

Perechea superioară este situată în afara capsulei, iar perechea inferioară de organe endocrine este situată direct sub capsula tiroidiană. Fiecare dintre elemente cântărește nu mai mult de 1,5 grame. Nu întotdeauna forma ovală se observă în formațiunile glandulare. Uneori există formațiuni rotunde, ceea ce nu este o abatere de la normă.

Glandele tiroide și paratiroide sunt acoperite cu țesut capsular subțire. Baza formării sale sunt celulele conjunctive, completate cu elemente minore (fibre nervoase, vase de sânge).

Cât de important este un organ pentru corpul uman

Funcțiile glandelor paratiroide pot fi cu greu supraestimate. Organismul participă la reglarea nivelului de concentrație de calciu din organismul fiecărei persoane. Acest lucru este important pentru funcționarea normală a sistemului musculo-scheletic, integritatea și rezistența tuturor structurilor osoase.

De îndată ce nivelul de calciu scade la un minim patologic, formațiunile paratiroidiene primesc un semnal și încep să producă în mod activ substanțe hormonale. Hormonul paratiroidian este capabil să influențeze în mod activ potențialul funcțional al osteoclastelor. Scopul principal: accelerarea procesului de sinteză a calciului din țesutul osos.

În plus, substanțele hormonale ale glandei paratiroide îndeplinesc o serie de alte funcții importante:

1. Contracararea tirocalcitoninei, care este produsă de celulele C ale glandei tiroide;
2. Formarea condițiilor favorabile pentru funcționarea normală a organismului, prevenind apariția patologiilor.

Paratiroida sau glanda paratiroidă este un grup de corpuri rotunde situate pe peretele din spate al glandei tiroide. Numărul lor poate fi diferit - de la doi la șapte sau opt, în cele mai multe cazuri - patru, 4-8 mm lungime și sunt situate în perechi (de unde și numele) de-a lungul polilor superior și inferior ai glandei tiroide. Masa tuturor corpurilor nu depășește de obicei 1,2 grame.

Spre deosebire de tiroida, glanda paratiroidă are o culoare mai deschisă - roz pal la copii și gălbuie la adulți. Este separat de organele din jur prin propriul său țesut fibros.

Funcțiile glandei paratiroide

Acest organ are cea mai importantă funcție de reglare a echilibrului fosfor-calciu din organism prin producerea unui anumit hormon. Funcționarea sistemului motor, nervos și osos al corpului depinde în mod direct de activitatea glandei paratiroide.

Când nivelul de calciu din sânge scade sub nivelul permis, glanda paratiroidă, prin receptorii sensibili la acest element, începe să secrete intens așa-numitul parathormon, sau paratirina, în sânge, care, la rândul său, stimulează eliberarea. a unui oligoelement deficitar din tesutul osos. Prin urmare, scopul principal al glandei paratiroide este producerea unui hormon, principalul catalizator pentru echilibrul calciului din organism.

Semne de patologii

Organismul reacționează la disfuncționalitățile în funcționarea glandelor paratiroide prin tulburări în activitatea tuturor organelor și sistemelor sale. Primele manifestări ale încălcărilor secreției optime a hormonului paratiroidian sunt, de regulă, patologii ale metabolismului calciului-fosfor în organism, care se manifestă prin simptome caracteristice bolilor endocrine:

• depresia sistemului nervos;
• oboseală persistentă;
• tulburări de apetit;
• slăbiciune;
• dureri de cap;
• contracții convulsive ale mușchilor scheletici și netezi din cauza producției insuficiente de paratirină;
• excitabilitate musculară și nervoasă crescută.

Odată cu agravarea stărilor, simptomele cresc doar din cauza leziunilor organelor și țesuturilor corpului: sistemul musculo-scheletic suferă de miopatie și gută, sistemul vizual este amenințat de cataractă și depunerea de săruri de calciu în cornee și probleme. cu sistemul cardiovascular se manifestă prin calcificarea vaselor și a inimii împreună cu progresia aritmiilor și a hipertensiunii arteriale.

Un simptom caracteristic este afectarea rinichilor cu prezența setei, dezvoltarea urolitiază. O stare febrilă și un nivel insuficient de hemoglobină în sânge indică, de asemenea, probleme cu această glandă.

Manifestările externe ale tulburărilor hormonale sunt îngălbenirea și uscăciunea pielii, infecțiile fungice, fragilitatea și tocitura părului, eczema sau psoriazisul, pierderea genelor și sprâncenelor, uneori cataractă, subțierea unghiilor, calcificări subcutanate la nivelul auriculelor, miozită, leziuni dentare.

Boli ale glandei paratiroide

Hiperparatiroidism- o boală care apare cu secreție excesivă de paratirină, în urma căreia se dezvoltă hipercalcemie în organism. Hiperactivitatea glandelor este o boală foarte amenințătoare. O concentrație mare a hormonului duce la un conținut crescut de calciu în sânge și, în consecință, la o scădere a conținutului acestuia în țesutul osos, rezultând un risc de osteoporoză, de care suferă rinichii.

Mecanismul declanșator al acestei boli este hiperplazia tisulară, adenomul sau oncologia glandelor paratiroide, precum și alte afecțiuni care perturbă funcționarea normală a organului, cum ar fi deficiența prelungită de calciu, insuficiența renală cronică și deficitul prelungit de vitamina D. Tratamentul a acestei boli este chirurgicală, prognosticul este favorabil în marea majoritate a cazurilor.

Hipoparatiroidismul- o boală în care se reduce o cantitate insuficientă de paratirină, ceea ce atrage după sine scăderea calciului din sânge și contribuie la creșterea excitației neuromusculare, până la psihoză.

Adesea, hipoparatiroidismul apare atunci când deteriorarea sau îndepărtarea accidentală în timpul intervenției chirurgicale asupra acestui organ, cu o hemoragie la nivelul gâtului sau cu un proces inflamator care are loc în glandă. De asemenea, această boală poate provoca lipsa vitaminei D în organism, absorbția necorespunzătoare a calciului în intestine, expunerea la radiații sau intoxicații cu monoxid de carbon.

Primul semn sunt crampele musculare, agravate de stres, hipotermie sau activitate fizică. Tratamentul bolii este în principal hormonal.

Diagnosticare la timp

Pentru identificarea stărilor patologice ale țesuturilor glandulare se folosesc metode de diagnostic de laborator și instrumentale. Laboratorul include:

• determinarea nivelului de calciu în urină;
• calciul seric și formele sale ionizate;
• cantitatea de fosfați;
• concentrația hormonului paratiroidian.

Cu toate acestea, rolul principal în diagnosticare astăzi revine metodelor instrumentale mai precise. Să le luăm în considerare mai detaliat.

1. Examenul cu ultrasunete este o tehnică sigură, extrem de precisă și nedureroasă, care în marea majoritate (aproximativ 60-70 la sută din cazuri) ne permite să constatăm mărirea glandelor. Este utilizat în mod activ în intervenții chirurgicale. Cu toate acestea, atunci când dimensiunea glandei este neschimbată, aceasta este ineficientă.
2. Tomografia computerizată cu contrast este o metodă mai sensibilă, permițându-vă să vedeți încălcări ale glandei paratiroide în 90% din studii.
3. RMN este o metodă prin care este vizualizată rezonanța magnetică nucleară. Această examinare este destul de eficientă datorită sensibilității sale ridicate, iar absența radiațiilor ionizante o face foarte atractivă din motive de siguranță.
4. Scintigrafia prin scădere este cea mai precisă tehnică de imagistică disponibilă astăzi. În timpul studiului, pacientului i se injectează izotopi radioactivi, radiațiile din care sunt convertite de dispozitive de înaltă tehnologie în informații despre gradul de patologie. Sensibilitatea metodei face posibilă evaluarea eficacității terapiei în perioade scurte de timp, cu toate acestea, nu este recomandată pentru utilizare la femeile care alăptează și gravide și în condiții severe ale pacienților.
5. Metode de cercetare cu raze X. Ele sunt utilizate în principal pentru a studia starea țesutului osos și eșecurile sistemului cardiovascular.

De adăugat că fiecare dintre metodele de diagnosticare are atât avantaje, cât și dezavantaje, totuși, se recomandă utilizarea mai multor metode, mai ales atunci când se pune diagnosticul inițial sau se alege un tratament. Fiecare caz de boală trebuie abordat individual.

În cazul rezultatelor îndoielnice ale analizelor cu ultrasunete sau de laborator, care sunt atractive pentru siguranța și costul redus, ar trebui să se recurgă la scintigrafie.

Calciul este supus hormonului paratiroidian

Funcția principală a glandei paratiroide pentru organism este producția de hormon periotioid sau paratinină. Când nivelul de calciu din sânge scade la un nivel critic, receptorii hormonali care sunt sensibili la aceasta încep să producă intens acest hormon. În plus, hormonul activează osteoclastele, care, la rândul lor, extrag calciul din țesutul osos. Ca urmare, concentrația ionilor de calciu în sânge crește, dar oasele își pierd rigiditatea și pot începe să se deformeze atunci când metabolismul calciu-fosfor este perturbat.

Hormonul este principalul regulator al menținerii ionilor de calciu din sânge la nivelul corespunzător prin efectul său asupra oaselor, intestinelor și rinichilor.

Cu cât nivelul ionilor de calciu din sânge este mai scăzut, cu atât acest hormon este secretat mai intens de glanda paratiroidă și invers.

În timpul zilei, concentrația sa în organism este diferită - în timpul celei mai mari activități în timpul zilei, când procesele metabolice sunt accelerate, este maximă și, în consecință, noaptea - minimă.

Te-au luat prin surprindere simptomele?

Când sunt detectate primele semne de disfuncționalități ale glandei paratiroide, trebuie avut în vedere că lipsa tratamentului început în timp util nu poate trece fără urmă pentru starea de sănătate. Există riscuri mari de a dezvolta complicații severe, cum ar fi osteoporoza, fracturile osoase, apariția pietrelor la rinichi și bolile cardiovasculare.

Femeile însărcinate prezintă un risc deosebit de a dezvolta anomalii fetale. Doar o vizită urgentă la endocrinolog este începutul corect al revenirii la sănătate.

Care sunt glandele paratiroide, care este rolul lor în corpul uman? Aceste organe sunt puțin studiate, dar sunt foarte importante deoarece participă la metabolismul calciului și fosforului. Glanda paratiroidă își ia numele de la locația sa. Este situat chiar în spatele glandei tiroide (pe suprafața sa din spate).

În ciuda dimensiunilor și greutății lor mici, glandele paratiroide produc hormoni vitali pentru o persoană, fără de care existența lui normală este imposibilă.

Caracteristicile structurii glandelor paratiroide

Majoritatea oamenilor au două perechi de glande paratiroide, dar uneori sunt până la douăsprezece. Au formă rotundă sau ovală. Dimensiunea glandelor este mică - aproximativ 8 mm lungime, 4 mm lățime, 1,5-3 mm grosime. Greutatea lor este de obicei de 0,5 g.

Anatomia glandelor paratiroide implică faptul că fiecare dintre ele este acoperită cu o capsulă subțire de țesut conjunctiv. De asemenea, în interior sunt plasate pereți despărțitori speciali, datorită cărora se realizează alimentarea cu sânge a organului.

Activitatea hormonală a glandelor paratiroide

Glandele paratiroide sunt formate din două tipuri de țesuturi care îndeplinesc funcții diferite. Producția de hormoni are loc numai în celulele numite principalele paratirocite întunecate. Ei sintetizează o substanță precum (PTH, calcitrină, paratireocrină, paratirina). De asemenea, structura glandelor paratiroide implică prezența în compoziția lor a principalelor celule luminoase. Ei nu au o activitate funcțională precum cele întunecate.

Reglarea producției de hormoni paratiroidieni are loc pe principiul relației inverse. Când nivelul de PTH din sânge scade, celulele principale întunecate devin activate. Când cantitatea de paratirină crește la nivelurile dorite, sinteza hormonului în glande se oprește. Când acest proces este încălcat, apar diferite boli care necesită tratament.

De asemenea, trebuie spus că hormonii paratiroidieni nu sunt produși în aceeași cantitate pe parcursul zilei. Concentrația maximă de PTH se observă la ora prânzului (aproximativ 15:00), iar cea minimă - dimineața la 7:00.

Dacă ești întrebat - enumerați funcțiile glandelor paratiroide, puteți spune acest lucru:

• activarea în țesutul renal a vitaminei D, care afectează pereții intestinului. Acolo este eliberată o proteină specială de transport, care asigură absorbția calciului în fluxul sanguin;
• asigură o scădere a excreției de calciu cu urină;
• afectează celulele care contribuie la distrugerea țesutului osos. Ca urmare, calciul intră în sânge, care este necesar pentru funcționarea normală a organismului.

Dacă analizăm funcțiile enumerate, acest organ este necesar pentru a regla concentrația de calciu din sânge. Acest lucru se realizează acționând asupra țesutului osos, rinichilor etc. Hormonii tiroidieni nu depind de glanda paratiroidă, în ciuda faptului că aceste organe se află în imediata apropiere.

Hiperparatiroidism

Hiperparatiroidismul este o boală care este însoțită de o activitate crescută a glandelor paratiroide. Această afecțiune patologică este însoțită de o creștere a nivelului de calciu din sânge, împotriva căruia se dezvoltă.

Varietăți de hiperparatiroidism

Se obișnuiește să se distingă mai multe tipuri de hiperparatiroidism, în funcție de caracteristicile dezvoltării sale:

• primar. Cauza acestei patologii este de obicei cancerul sau adenom. Prezența acestor boli este adesea declanșată de stres, tensiune arterială scăzută sau luarea anumitor medicamente. Hiperparatiroidismul primar este însoțit de secreția necontrolată de PTH;
• secundar. Se dezvoltă ca răspuns la aportul insuficient de calciu, vitamina D în organismul uman, în prezența insuficienței renale cronice;
• terţiar. Apare atunci când o persoană a suferit de insuficiență renală pentru o perioadă lungă de timp. Chiar și după restaurarea organului, există o secreție excesivă.

Simptomele hiperparatiroidismului

Cu funcționarea excesivă a glandei paratiroide, simptomele acestei tulburări sunt următoarele:

• are loc înmuierea oaselor, care se poate manifesta prin fracturi frecvente;
• durere intensă la nivelul membrelor și spatelui;
• slabiciune musculara;
• oboseală rapidă;
• apariția pietrelor la rinichi;
• creșterea cantității de urină. În acest caz, capătă o culoare albicioasă caracteristică;
• senzație crescută de sete;
• pierderea poftei de mâncare, care este adesea combinată cu pierderea în greutate;
• apariția durerii abdominale, greață, vărsături;
• eliberarea crescută de acid clorhidric duce la dezvoltarea ulcerului peptic;
• observați calcificarea vasculară, care este combinată cu hipertensiune arterială și angina pectorală;
• abilitățile intelectuale se înrăutățesc, se observă o stare psiho-emoțională instabilă;
• pielea capătă o nuanță cenușie;
• parul si dintii cad.

În funcție de simptomele care se dezvoltă, hiperparatiroidismul poate fi renal, gastro-intestinal, osos sau alte forme.

Tratamentul hiperparatiroidismului

Diagnosticul se face pe baza unui test de sânge pentru a determina nivelul de calciu, hormon paratiroidian. Medicii prescriu, de asemenea, proceduri suplimentare pentru a determina cauzele dezvoltării patologiei.

Dacă este detectată hiperparatiroidismul primar, tratamentul are loc numai prin intervenție chirurgicală. Puteți scăpa de forma secundară a bolii cu medicamente. Cel mai adesea, sunt prescrise preparate speciale care conțin calciu, după care vitamina D. Ca urmare a unui astfel de tratament, secreția de hormoni paratiroidieni este normalizată.

• plimbare zilnică în aer curat;
• renunțați la toate obiceiurile proaste;
• începe să mănânci corect. Este indicat să includeți în dietă alimente bogate în magneziu, fosfor, fier. Acestea includ pește, carne (roșu), multe legume și fructe.

Hipoparatiroidismul

Hipoparatiroidismul este o boală caracterizată printr-o activitate funcțională insuficientă a glandelor paratiroide. Este însoțită de o scădere a intensității producției de hormon paratiroidian sau de o scădere a sensibilității receptorilor la acesta, care sunt localizați în diferite țesuturi. În hipoparatiroidism, se observă o concentrație insuficientă de calciu în sânge, ceea ce duce la creșterea nivelului de fosfați.

Cauzele hipoparatiroidismului

Hipoparatiroidismul se dezvoltă din următoarele motive:

• îndepărtarea glandelor paratiroide împreună cu glanda tiroidă;
• traumatisme la nivelul gâtului, care duce la hemoragie, perturbând funcționarea normală a glandelor;
• prezența bolilor autoimune în care organismul produce anticorpi la propriile celule;
• subdezvoltarea congenitală a glandelor paratiroide;
• dezvoltarea proceselor inflamatorii de diferite tipuri;
• prezența oncologiei, care a dus la metastaze în zona în care se află glandele;
• deficit prelungit de vitamina D în corpul unei femei, care este observat mai ales în timpul sarcinii și alăptării;
• tulburări care duc la absorbția necorespunzătoare a calciului din intestin;
• intoxicații cu metale grele;
• impactul negativ al radiațiilor radioactive.

Simptomele hipoparatiroidismului

În prezența acestei boli a glandei paratiroide la femei, simptomele sunt următoarele:

• apariția spasmelor la nivelul membrelor;
• dezvoltarea senzațiilor neplăcute, care se caracterizează prin târăre pe tot corpul, amorțeală a pielii etc.;
• apariția frecventă a frisoanelor, care se schimbă cu bufeurile;
• durere de cap;
• fotofobie;
• scăderea abilităților intelectuale;
• transpirație crescută;
• tahicardie;
• exfolierea pielii;
• Pierderea parului;
• distrugerea dinților și a unghiilor.

Tratamentul hipoparatiroidismului

Dacă sunt însoțite de convulsii, acestea pot fi eliminate prin administrarea intravenoasă de soluții de calciu. De asemenea, pacienților li se prezintă injecții cu paratiroidină, care este obținută din glandele paratiroide ale diferitelor animale. După eliminarea principalelor simptome ale bolii, un astfel de tratament este oprit. Dacă paratiroidina este administrată o perioadă lungă de timp, în corpul uman apare o reacție autoimună, ceea ce este extrem de nedorit.

Ulterior, restabilirea funcționării glandelor paratiroide se realizează cu ajutorul unei game întregi de medicamente:

• vitamina D;
• calciu;
• sulfat de magneziu;
• hidroxid de aluminiu;
• sedative și altele.

De asemenea, cu hipoparatiroidismul, este necesar să se consume o dietă echilibrată, să renunțe la toate obiceiurile proaste, să ducă un stil de viață sănătos și să nu neglijeze recomandările medicilor. Dacă tratamentul nu este început în timp util, se dezvoltă consecințe mai grave, care nu sunt la fel de ușor de tratat ca în stadiul inițial al bolii.

Conţinut

Dezvoltarea anatomiei și fiziologiei umane se datorează necesității de a trata boli. Aflați despre structura și funcțiile unei părți importante a corpului, glanda, care este responsabilă pentru multe procese metabolice. Acest lucru va ajuta la recunoașterea abaterilor, la aflarea cauzelor încălcărilor și la eliminarea acestora la timp.

Articole similare

• Ce este hormonul paratiroidian - indicații pentru analiză, indicatori de normă sanguină, cauze și tratamentul abaterilor
• Hiperparatiroidismul: simptome și tratament
• Ce este scintigrafia tiroidiană - indicații, pregătirea și desfășurarea studiului, efecte secundare

glande paratiroide

Sistemul endocrin joacă un rol important în viața umană. Produce hormoni și cu ajutorul lor reglează metabolismul și activitatea organelor interne. Glandele paratiroide aparțin sistemului endocrin glandular (glandula parathyroidea). Există o influență reciprocă a sistemelor glandular și nervos. În organism, producția de hormoni ai primului dintre ei este afectată de sistemul nervos central. Activitatea sa depinde de activitatea glandei paratiroide.

Structura glandei paratiroide

Glanda paratiroidă și-a primit celălalt nume datorită locației sale. Este situat în spatele tiroidei, pe suprafața din spate a lobilor ei laterali. Constă din mai multe perechi de corpuri mici asimetrice. Dimensiunile corpurilor inferioare sunt mai mari decât cele superioare. Numărul variază de la două până la șase perechi. Structura glandei paratiroide este trabeculară (spongioasă). Din capsula epitelială diverg trabeculele, care constau din celule paratirocite. Suprafața corpului este liberă, culoarea este roz pal la copil și maro-gălbui la adulți.

Glanda paratiroidă - funcții

Funcția glandei paratiroide este capacitatea de a fi responsabilă pentru controlul concentrației de calciu din sânge. Acest lucru este necesar pentru funcționarea normală a corpului. O creștere a concentrației de calciu din sânge are loc prin acțiunea glandei paratiroide asupra rinichilor și asupra oaselor. Rezultatul general se obține astfel:

1. Vitamina D este activată în rinichi. În pereții intestinali, vitamina stimulează producerea unei proteine ​​de transport, care favorizează absorbția calciului în sânge.
2. Scăderea excreției urinare de calciu.
3. Activitatea celulelor care distrug țesutul osos este activată, iar calciul intră în sânge din acesta.

Hormonii paratiroidieni

Glanda paratiroidă produce hormon paratiroidian valoros. Hormonii paratiroidieni afectează procesele metabolice. Mecanismul de acțiune asupra concentrației de calciu din sânge este măsurarea acesteia cu ajutorul receptorilor localizați la suprafața glandei paratiroide și reglarea producției de hormon paratiroidian. O scădere a nivelului de calciu din sânge servește ca semnal pentru o creștere a eliberării hormonului.

Bolile paratiroidiene

Încălcarea funcției sistemului endocrin duce la tulburări grave în organism în ansamblu. Bolile glandei paratiroide apar pe fondul activității sale crescute sau reduse. O creștere a secreției peste norma duce la acumularea unei cantități excesive de calciu în sânge - hipercalcemie, disfuncția dă naștere la deficit de calciu. Încălcarea numărului de sânge cauzează boli ale organelor interne și ale țesutului osos.

Hiperparatiroidism

Boala se dezvoltă din cauza hiperactivității uneia sau mai multor secțiuni ale glandei paratiroide. Hiperparatiroidismul se distinge:

1. Primar. Cauza este adenom, hiperplazie sau cancer. Prezența lor duce la secreția necontrolată a hormonului. Cauzat de stres, luarea de medicamente, tensiunea arterială scăzută.
2. Secundar. Se dezvoltă ca reacție la lipsa de calciu în alimente, deficit de vitamina D, insuficiență renală cronică.
3. Terţiar. Apare cu insuficienta renala prelungita, cand functia renala este restabilita, iar hormonul paratiroidian continua sa fie produs in exces.

Hiperparatiroidism - simptome

Manifestările clinice depind de stadiul bolii și pot apărea sub diferite forme. Manifestările precoce ale bolii sunt însoțite de simptome:

• oboseală rapidă;
• durere de cap;
• durere în oase;
• slabiciune musculara;
• deteriorarea memoriei.

Simptomele hiperparatiroidismului depind de forma bolii. Distinge:

• os;
• renal;
• gastrointestinal;
• neuropsihic.

Forma osoasă a paratiroidismului este însoțită de simptome:

• durere în oase;
• fracturi frecvente;
• curbura oaselor, rahitismul si scolioza la copii.

Hiperparatiroidismul primar poate duce la osteodistrofie paratiroidiană sau boala Recklinghausen. Boala este însoțită de pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, sete, curbură și înmuiere a oaselor. Pe craniu și oasele feței apar îngroșări, există o curbură și o scurtare a membrelor. Simptomele de urolitiază se pot alătura.

Forma renală se caracterizează prin:

• Urinare frecventa;
• impurități de sânge în urină;
• durere în regiunea rinichilor.

Simptomele bolii în formă gastro-intestinală sunt următoarele:

• arsuri la stomac;
• greaţă;
• pierdere în greutate;
• râgâială;
• vărsături;
• durere în abdomenul superior.

Hiperparatiroidism - diagnostic

Prezența acestor plângeri este un semnal pentru o examinare amănunțită a corpului pacientului. Diagnosticul hiperparatiroidismului include:

• biochimia sângelui;
• analiza hormonală;
• Analiza urinei;
• fibrogastroduodenoscopie a sucului gastric și a pereților intestinali;
• Radiografia oaselor, craniului și coloanei vertebrale;
• Ecografia glandelor paratiroide.

Analiza biochimică determină concentrația de calciu și fosfor din sânge. În clinica Helix se efectuează o analiză hormonală calitativă și se determină nivelul hormonilor paratiroidieni. Experții oferă recomandări cu privire la pregătirea adecvată pentru studiu. Radiografia arată modificări ale țesutului osos. În plus, este prescris un studiu al rinichilor și intestinelor.

Hiperparatiroidism - tratament

Prognosticul evoluției bolii depinde de cauzele apariției acesteia. Tratamentul hiperparatiroidismului primar este doar chirurgical. Are ca scop eliminarea adenomului. În cazul tratamentului prematur, în cazurile de formă osoasă, pot rămâne consecințe - limitarea mobilității, handicap. Forma secundară poate fi vindecată prin metode conservatoare, prin eliminarea cauzei. Utilizarea medicamentelor care conțin calciu este indicată pentru legarea fosfaților în formă renală, după care se prescrie vitamina D. Aceasta reduce secreția de hormoni.

Metodele populare pentru prevenirea bolii recomandă:

• a merge afară;
• eliminarea obiceiurilor proaste;
• o alimentatie echilibrata cu un continut ridicat de fosfor, fier, magneziu (peste, carne rosie, fructe si legume proaspete).

Mărirea benignă a glandei paratiroide (PTG) indică dezvoltarea bolii. Adenomul paratiroidian este un neoplasm cu o suprafață netedă galben-maronie. Are limite clare. Receptorii de pe suprafața sa au mutat și semnalează în mod constant o lipsă de calciu. Există o secreție crescută a hormonului. Hipercalcemia este observată în sânge. Problema este mai frecventă la femei.

Adenom paratiroidian - tratament

Intervenția chirurgicală este indicată pacienților cu o glanda paratiroidă mărită. De asemenea, prescriu o dietă, diuretice, clorură de sodiu injectată intravenos, bifosfonați. Tratamentul adenomului paratiroidian începe cu utilizarea medicamentelor pentru normalizarea concentrației de calciu. După îndepărtarea zonei bolnave, hemograma revine la normal după câteva ore.

Hiperplazia glandei paratiroide

Hiperfuncția este o altă formă a bolii. Hiperplazia glandei paratiroide se caracterizează prin creșterea acesteia fără modificarea structurii. Adesea, cauzele sunt ereditare. Dezvoltarea hiperplaziei poate duce la hiperparatiroidism. La debutul bolii, tratamentul medicamentos duce la scăderea concentrației de calciu. Odată cu dezvoltarea bolii, intervenția chirurgicală este inevitabilă.

Cancerul paratiroidian

Tumorile maligne sunt rare. Cancerul paratiroidian este o tumoare cenușie care tinde să crească în alte țesuturi. Se dezvoltă încet. Debutul bolii este însoțit de simptome caracteristice hiperparatiroidismului. Motivele sunt considerate a fi radiațiile, alimentația deficitară, otrăvirea cu săruri de metale grele. Este indicată îndepărtarea chirurgicală a tumorii. Ganglionii și țesuturile limfatice afectate pot fi îndepărtate. Terapia hormonală este prescrisă.

Video: Patologia glandelor paratiroide

Atenţie! Informațiile furnizate în articol au doar scop informativ. Materialele articolului nu necesită auto-tratament. Doar un medic calificat poate pune un diagnostic și poate oferi recomandări pentru tratament, pe baza caracteristicilor individuale ale unui anumit pacient.