Ayağın osteoartriti nasıl tanınır ve yönetilir? Ayağın osteoartriti: konservatif ve cerrahi tedavi yöntemleri Doa 1 pfs her iki ayağın

Osteoartrit, kas-iskelet sisteminin tüm patolojileri arasında ilk sırada yer almaktadır. Aynı zamanda, yaşla birlikte, tespit edilen vakaların sayısı artar (45-60 yaşındakiler arasında, %30'u DOA'dan etkilenir, 60 yaşın üzerinde - %98). Ayak eklemlerinin doa'sı, hastalığı atipik yapan kalça ve diz eklemlerindeki hasardan daha az yaygındır. Bununla birlikte, gelişen motor bozuklukların ciddiyeti göz ardı edilemez.

Ayak bileği ekleminin deforme edici artrozu, eklem yüzeyinin yanı sıra kıkırdağın erken tahribatının eşlik ettiği kronik bir hastalıktır. İlerleyici bir patoloji seyri durumunda, motor aktivite sağlayan kemikler, bağlar ve kas dokusu yıkıma uğrar. Bu yapıların tutulumu, önce çalışma yeteneğinin azalması, ardından tamamen kaybı ve hastada sakatlığın gelişmesi ile kendini gösteren ayak bileği hastalığının ciddiyetini gösterir. Bu komplikasyonların gelişmesini önlemek ve ayağın ön eklemlerini zamanında tedavi etmek için hastalığın başlangıcını ve buna neden olan nedeni belirlemek gerekir.

Ayağın küçük ve büyük eklemlerinin DOA nedenleri

Ayağın deforme edici artrozunun gelişimi sadece yaşlılıkta değil, gençlerde de başlayabilir. Aşağıdaki faktörler patolojik sürecin başlangıcını etkiler:

1. Alt ekstremitelerin osteoartiküler sistemi üzerinde sık, uzun süreli ve artan fiziksel stres.
2. Endokrin sistem hasarı ile ilişkili dishormonal hastalıklar.
3. Herhangi bir şiddette obezite (ayakta ek bir yük oluşturulur).
4. Güç ve aktif sporlar, bacak eklemlerinin erken tahrip olmasına neden olabilir.
5. Konjenital malformasyonlarla ilişkili eklem yüzeylerinin displazisi. Hareket sırasında alt ekstremite bölgesine eşit olmayan şekilde dağılmış yük, sağ veya sol ayak bileği ekleminin osteoartritine neden olabilir.
6. Rahatsız ayakkabılar, sık topuklu giymek (ayaktaki kan akışı kötüleşir).
7. Gut veya periartiküler bölgede tuzların birikmesi ve pürin metabolizmasının ihlali ile ilişkili olarak, genellikle ayağın 1 pfs'sine kadar gelişmesine yol açar.
8. Çalışma gününü bacaklarda geçirmekle ilgili yorucu çalışma (genellikle ayak bileği eklemi etkilenir).
9. Enflamatuar nitelikteki ayağın geçmiş hastalıkları (artrit, artroz-artrit).
10. kalıtsal yatkınlık.
11. Yaşlılık (eklem yaşla birlikte yıpranır, yüzeyleri silinir, kan akışı yavaşlar, bu da DOA'ya yol açar). Bu durumda, masif lezyonlar sıklıkla ayağın küçük eklemlerinin de gelişmesiyle gelişir.
12. Kıkırdakta kalsiyum tuzlarının birikmesi.
13. Alt ekstremite yaralanması (kontüzyon, çıkık, subluksasyon) DOA'da provoke edici bir faktör olarak hizmet edebilir. Anamnezdeki ayak bileği yaralanmaları, vakaların %20-23'ünde ayağın travma sonrası DOA'sının gelişimine temel teşkil edebilir.

Ayağın travma sonrası DOA'sı

Bu tip osteoartrit, eklem içi kırıkların arka planına veya bağ-kas aparatının yaralanma öyküsüne karşı kendini gösterir. Genellikle gençlerde, özellikle sporcularda gelişen ikincil artroz grubuna aittir ve bu nedenle özel dikkat gerektirir. Tibiofibular sindesmozun rüptürü, ayak bileğinde DOA gelişimine neden olur. Yavaş yavaş kendini gösterir - artan ağrı, sertlik ve eklemde çatırdama hissi. Sonuç olarak, eklemin motor işlevi imkansız hale gelir ve ayağın kendisi deforme olur. Bu tip osteoartritin teşhis, tedavi ve önlenmesi yöntemleri, ayak bileğinin birincil DOA'sı ile aynı şemaya göre gerçekleştirilir.

Belirtiler

Ayak bileğinin DOA'sı, aşağıdaki belirtileri içeren canlı bir klinik tablo ile karakterize edilir:

1. Fiziksel aktivite, yürüme, spor yapma ile artan ağrı sendromu. Sakin bir durumda, ağrı zayıflar. Geceleri, çöken eklemdeki venöz kanın durgunluğu nedeniyle ağrı doğada ağrıyor. Uyandıktan sonra ilk harekette ortaya çıkan sabah ağrıları osteoartritin ayırt edici özelliklerinden biridir.
2. Tahrip edilen kemik ve kıkırdak parçaları sertlik ve hareket kısıtlılığı yaratır.
3. Blok (uzvun belirli bir pozisyonda sabitlenmesi), kıkırdak ve kemik parçalarının birikmesi nedeniyle de oluşur.
4. Etkilenen ayakta çatlama.
5. Kat edilen mesafeden bağımsız olarak hızlı yorgunluk.
6. Ayak kaslarının atrofisi belirtileri, alt bacak (kas dokusu incelir, bunun sonucunda alt bacak ve ayağın hacmi azalır).
7. Tendon-kas aparatındaki atrofik değişikliklerin arka planına karşı, çıkıklar ve subluksasyonlar meydana gelebilir.
8. İnflamatuar bir reaksiyonun gelişmesiyle ayak bileğinin yüksek sıcaklıkta şişmesi.
9. Hastalığın geç evresinde ayağın deformasyonu ve hareketsizliği. Aynı zamanda 5. parmağın deformasyonu, ayağın interfalangeal eklemleri ve birinci parmağın metatarsofalangeal eklemi gözlenir.

Osteoartritin şiddetine bağlı olarak semptomlar farklı yoğunluklarda kendini gösterebilir. Ancak tedavi edilmezse eklemde meydana gelen değişiklikler deformasyona ve hareketsizliğe yol açar.

teşhis

Bu patolojinin teşhisi aşağıdaki adımlardan oluşur:

• hastalığın anamnezinin toplanması (ilk semptomların ne zaman, nerede ve hangi koşullar altında ortaya çıktığı, tezahürlerinin süresi), bir yaşam öyküsü (kalıtsal yatkınlığı ve DOA'nın gelişimini etkileyen faktörleri belirlemek için);
• etkilenen ayak bileği eklemi bölgesinin muayenesi ve palpasyonu (hassasiyet, çevre, aktif ve pasif hareketlerin belirlenmesi);
• hastanın yürüyüşünün değerlendirilmesi (topallığın doğasını ve yaklaşık hasar derecesini belirlemeye yardımcı olur).

Enstrümantal araştırma yöntemleri:

1. BT ve - kemik dokusunun yapısının özelliklerini belirlemeye yardımcı olan yöntemler, lezyonun ciddiyetini belirler (süreçte bağ ve kasların katılımı). DOA'nın ilk aşamalarının teşhis edilmesinde ve planlı bir rekonstrüktif ve restoratif operasyonun gerçekleştirilmesi için önemli olan ayak bileği eklemindeki eklem yüzeylerinin uzaysal oryantasyonunun belirlenmesinde önemli bir rol oynarlar.
2. Radyonüklid araştırması. Eklemdeki kan dolaşımını ve mineral metabolizmasını değerlendirmek için kullanılır.
3. İki projeksiyondaki bitişik eklemlerin röntgeni, eklemdeki hasarın derecesini belirlemenizi sağlayan ana tanı yöntemidir. Rt sonucuna göre cerrahi tedavi endikasyonları belirlenir.

Birlikte, klinik belirtiler ve radyolojik tablo, patolojik sürecin aşamasını belirlemenin temelidir.

aşamalar

Ayak bileği ekleminin deforme edici osteoartritinin gelişiminde 3 derece ayırt edilir:

Bu patoloji akut değildir, süreç yavaş yavaş gelişir ve kroniktir. Aynı zamanda, eklem hasarının derecesini belirlemek için hastalığın süresine rehberlik etmek imkansızdır - bu kriter kanıtlanmamış ve bilgilendirici değildir.

konservatif tedavi

ortopedik tedavi

Bu, hastalığın alevlenmesi ve ağrının artması sırasında eklemi boşaltmayı ve ona olan bağımlılığı azaltmayı amaçlayan bir terapi türüdür. Bu amaçla baston, koltuk değneği, ayak bileği bandajları kullanılır.

Hazırlıklar

Ayak bileği ekleminin deforme edici artrozunun tedavisi, aşağıdaki araçların kullanımını içerir:

1. Topikal ajanlar (merhem, jel): iltihap önleyici (Ketoprofen, Nimesulid), kondroprotektif (Chondroitin) ve ısınma etkisine (Finalgon) sahip merhemler reçete edilir.
2. Randevu. Eylem ağrıyı, şişmeyi, sıcaklığı azaltmaktır. En yaygın olarak kullanılanlar: Diklofenak, Nimesulid, İbuprofen, İndometasin, Meloksikam, Selekoksib. Bu grubun araçlarının mide mukozası üzerinde olumsuz bir etkisi vardır, bu nedenle bunları kullanmadan önce doktorunuza danışmalısınız.
3. Kondroprotektörler grubunun hazırlıkları. Sık kullanılanlar: Teraflex, Structum, Donna. Bu ilaçların etki mekanizması, kıkırdak dokusunun yapımı ve restorasyonu için gerekli maddelerin ilaçla alınması nedeniyle ayak bileğinin tahribatını önlemektir. Bununla birlikte, etkilenen uzvun geri kalanını sağlamak gerekir, aksi takdirde tedavinin bir etkisi olmayacaktır. Tedavinin seyri altı ayda bir en az üç aydır.
4. İlaçların eklem içi uygulaması. Yöntem ağrıyı gidermek için etkilidir, ancak sadece bir tedavi odasında yapılabilir. Aşağıdaki ajanlar kullanılır: hyaluronik asit, hormonal (Hidrokortizon, Kenalog, Betametazon, Alflutop), oksijen tedavisi (doku oksijenasyonu nedeniyle, uzun süreli DOA ile kronik sinovitin arka planında meydana gelen eklem içi yapışıklıklar kırılır).

Fizyoterapi yöntemleri

Manyetik, lazer, X-ışını tedavisinin kullanılması, iltihap önleyici bir etkiye sahiptir ve etkilenen ekleme kan akışını iyileştirerek ağrıyı hafifletir.

Masaj

Ayağın deforme edici artrozunun bu tür tedavisi, kan dolaşımını ve dokuların mikro sirkülasyonunu, motor aktivitesini iyileştirir.

Fizyoterapi

Yöntemin temeli, etkilenen eklemdeki hareket aralığını yük olmadan genişletmektir. Yüzmek ve bir takım egzersizler yapmak faydalı olacaktır.

Ayağın DOA'sında kullanılan egzersizler:

1. Ayakları kaldırma ve indirme. Egzersiz, oturarak, yavaş bir tempoda gerçekleştirilir, dozlanmış yükler eklemdeki hareket açıklığını artırmaya yardımcı olur.
2. Ayağı ağırlık ile kaldırma ve indirme. Egzersiz öncekine benzer, fark, eklem üzerindeki yükü kademeli olarak artırmak için bir ayağın parmağının diğerinin parmağına yerleştirilmesi gerektiği gerçeğinde yatmaktadır.
3. Ayağın küçük eklemlerinin DOA'sı durumunda, nesneyi ayak parmaklarıyla tutmanın gerekli olduğu bir egzersiz kullanılır.
4. Şiddetli bir artroz veya küçük eklemlerin hasar görmesi durumunda, ayak sallama egzersizi kullanılır. Bu durumda altına konulan cismi ayak ile sallamak gerekir (bir tarafı düz, diğer tarafı yuvarlak olmalıdır).
5. Manipülasyonlardan sonra, ayakta durma pozisyonunda ayak parmaklarında kaldırma egzersizi yapabilirsiniz (destekle yapılmalıdır).

Cerrahi tedavi

Endoprotez yöntemi. Operasyonun özü, etkilenen eklemi bir endoprotez ile değiştirmektir.

Artrodez yöntemi (ayağın tamamen hareketsiz hale getirilmesi) yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu, hastayı dayanılmaz ağrıdan kurtarmanıza izin verir. İşlemin 3. aşamasında ayak bileğinde pratik olarak hiçbir hareket olmadığından, yöntem kendini tamamen haklı çıkarır.

Halk ilaçları ile tedavi

Konservatif tedavi hastalığın 1-2 evrelerinde etkilidir, 3. evre ayağın DOA'sı ile patoloji ile başa çıkmanın tek yöntemi cerrahi müdahaledir.

önleme

Ayak bileği ekleminin osteoartritinin gelişmesini önlemek için bazı pratik önerilere uyulmalıdır:

1. Doğru yiyin ve kilonuzu kontrol edin.
2. İltihaplı ve kronik hastalıklar, hormonal bozukluklar ve kas-iskelet sistemi yaralanmalarında sağlığınızı ihmal etmeyin ve zamanında doktora başvurun.
3. Spor yaparken ısınma egzersizleri yapın.
4. Demir, kalsiyum, flor, fosfor ve diğer makro ve mikro elementler içeren multivitamin kompleksleri ile altı ayda bir genel güçlendirme tedavisi uygulayın.
5. İş yerinde yoğun bir gün geçirmeniz durumunda eklemlerinizi dinlendirin.

İnterfalangeal deforme edici osteoartrit (DOA), parmakların distal, proksimal eklemlerini, ellerin metakarpofalangeal eklemlerini ve ayağın küçük eklemlerini etkileyen oldukça yaygın bir hastalıktır. İçlerindeki dejeneratif-distrofik süreç, büyük eklemlerin artrozundan biraz daha az görülür ve tüm DOA vakalarının yaklaşık% 20'sini oluşturur.

Kural olarak, postmenopozal yaş döneminde kadınlarda eklemlerdeki patolojik değişiklikler gelişir. Hastalığın ilerlemesi sıklıkla parmakların deformasyonuna yol açar ve sakatlık ve öz bakım ile sonuçlanabilir.

İnterfalangeal eklemler küre şeklindedir. İçlerindeki hareketler tek bir eksen etrafında gerçekleşir ve bir serbestlik derecesine sahiptir (eklemin hareket edebildiği düzlem).

Proksimal bölümde aktif uzantı tamamen yoktur. Distal alanda ihmal edilebilir düzeydedir ve yalnızca bir dış kuvvetin (pasif uzantı) etkisi altında mümkündür.

Interfalangeal eklemler sadece bir serbestlik derecesine sahip olduklarından aktif yanal hareketleri sınırlıdır ve sıfıra eşittir. Ancak distal eklemlerde minör pasif lateral sapmalar mümkündür.

DOA'daki ağrı, eklem boşluğu minimuma daraldığında ve fleksiyon sırasında artikülasyon fragmanları dokunmaya başladığında, kıkırdağın aktif tahribatı ile ortaya çıkar. Hareketler sırasında tahrip olabilen ve ciddi rahatsızlığa neden olan kemik büyümeleri (osteofitler) oluşur.

Subkondral skleroz ve parmakların hareket ekseninde bir kayma, ağrıyı daha da şiddetlendiren bu dejeneratif sürece sıklıkla eşlik eder.

İnterfalangeal osteoartrit tedavisine zamanında başlanmazsa, eklemlerin tamamen tahrip olması ve bunun sonucunda içlerinde hareketlilik kaybı olur.

Hastalığın nedenleri

Osteoartrit çoğunlukla birincil niteliktedir, yani belirgin bir sebep olmadan gelişir. Oluşumuna neden olan kesin faktörler henüz bulunamadı. Özellikle dişi hattında eklem hasarının kalıtsal olabileceği varsayımı vardır.

İnterfalangeal artroz neredeyse her zaman orta yaşta ortaya çıkar. Bu durumda, kışkırtıcı etki aşağıdaki faktörler tarafından uygulanır:

• metabolik bozukluklar (obezite, diyabet, tiroid yetmezliği);
• çeşitli yaralanmalar (çürükler, distal ekstremite kırıkları);
• ellerin ve ayakların hipotermisi;
• mesleki faaliyetlerle ilgili monoton, monoton hareketler;
• menopoz;
• bulaşıcı kökenli hastalıklar.

Artrozdan muzdarip hastalarda, genellikle kolajen üretiminin ve diğer ilişkili metabolik bozuklukların ihlali söz konusudur.

Belirtiler ve aşamalar

Metakarpofalangeal veya proksimal interfalangeal eklemlerin yenilgisi, hastalığın ilk aşamasında kendini göstermeden yavaş yavaş gelişir. Hastalığın ilk belirtileri sadece eklem yok edildiğinde ortaya çıkar. Bu nedenle patoloji ne kadar erken tespit edilirse hasta için o kadar iyi olur. Zamanında teşhis, tedavinin etkinliğini arttırır ve ameliyattan kaçınır.

Ayak ve parmakların interfalangeal eklemlerinin artrozu birkaç derece gelişme gösterir:

1. İlk aşama. Egzersizden sonra eklemlerde hafif ağrı ve hareket sırasında çatlama ile karakterizedir. Zaten bu aşamada, parmakların arkasında nodüller şeklinde dış DOA belirtileri ortaya çıkar.
2. Birkaç yıl sonra patoloji dönüşür. Hasta parmaklarda sürekli ağrı, eklemlerde bir çıtırtı ile rahatsız olmaya başlar. Semptomlar geceleri daha kötüdür ve yanma hissi ve zonklama hissi eşlik edebilir. Ayrıca periartiküler dokuların şişmesine, lokal sıcaklıkta bir artışa dikkat çekiyor. Belki genel halsizlik gelişimi, ateşin ortaya çıkması. Nodüller daha görünür hale gelir, parmak eksenden sapar ve deforme olur, osteofitler oluşmaya başlar.
3. Evre III'te semptomlar daha belirgin hale gelir. Ağrı sendromu kalıcıdır, minimum stresle önemli ölçüde şiddetlenir. Etkilenen eklem neredeyse tamamen yok edilir, bu da parmakların eğriliğine, içlerindeki hareket açıklığının belirgin bir sınırlamasına yol açar. Subkondral kemiklerde kistler ortaya çıkar ve yavaş yavaş skleroz gelişir.

Üçüncü aşamada, konservatif tedavi pratik olarak sonuç vermez. Tek tedavisi ameliyattır.

Ayak ve ellerin interfalangeal eklemlerinin artrozunun teşhisi

Interfalangeal DOA'nın o kadar canlı bir klinik tablosu vardır ki, onu diğer hastalıklarla karıştırmak zordur. Heberden-Bouchard nodülleri sadece proksimal ve distal interfalangeal eklem bölgesinde oluşur. Diğer eklemler etkilenmez.

Röntgen muayenesi yardımı ile hastalığın daha doğru bir resmi elde edilebilir. Ayak ve ellerin küçük kemiklerinin artrozu için ana tanı yöntemi olarak kabul edilir.

DOA'daki genel ve biyokimyasal kan testlerinin göstergeleri, osteoartrit inflamatuar bir hastalık olmadığı için çoğunlukla normale yakındır.

İnterfalangeal eklemlerin artrozu ciddi şekil bozukluklarına neden olmasına rağmen, uzun yıllar durgun halde kalabilir ve hastanın aktivite ve performansını etkilemez. Bununla birlikte, eklemleri korumak ve daha fazla tahribatını önlemek için eklemler üzerindeki yükü sınırlamak, monoton fiziksel aktiviteyi bırakmak ve tedaviye girmek gerekir.

İlerlemiş vakalarda, özellikle eşlik eden hastalıkların varlığında hastaya ek tetkikler reçete edilebilir. Özellikle bilgilendirici manyetik rezonans görüntüleme veya ultrasondur. Bu tür teşhisler, kemikler ve kıkırdak yüzeyleri dahil olmak üzere eklem içi yapıların durumu hakkında daha ayrıntılı bilgi elde edilmesini sağlar.

Terapi Yöntemleri

DOA tedavisi, toplanan öyküye, radyografi sonuçlarının incelenmesine ve analizine dayanarak gerekli ilaçları ve prosedürleri reçete edecek bir uzmanla istişare ile başlamalıdır.

İnterfalangeal artroz tedavisi kapsamlı olmalı ve hem ilaçları hem de fizyoterapiyi, terapötik egzersizleri, diyet ve alternatif ilaç tariflerini içermelidir.

Hastalıkla mücadeleye başlarken, osteoartritin ne kadar tedavi edilirse edilsin tamamen ortadan kaldırılamayacağı unutulmamalıdır. Sonuçta, bu hastalığa eklem yapılarında düzeltilemeyen değişiklikler eşlik ediyor. Ancak doğru terapi ile semptomların şiddetini azaltabilir ve bir kişinin yaşam kalitesini iyileştirebilirsiniz.

Tıbbi terapi

İlaç yazarken doktorlar birçok noktayı dikkate alır: artrozun nedeni, eşlik eden hastalıkların varlığı veya yokluğu, eklemlerin tahrip olma derecesi.

Kural olarak, aşağıdaki ilaç grupları spesifik tedavi rejimine dahil edilir:

1. Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) - Voltaren, Metindol, Ketonal, Movalis, Ibuprofen, İndometasin. Bu ilaçlar ağrıyı hızla azaltır, şişliği ve iltihabı giderir.
2. Vazodilatörler. Bu grup Agapurin, Trental, Pentilin, Flexital, Theonicol içerir. İlaçlar eklem bölgesindeki kan dolaşımını iyileştirir, yakınlarda bulunan kas gerginliğini azaltır. Vasküler ilaçlar, artan kanama ile düşük tansiyonu olan kişilere dikkatle reçete edilir.
3. Kondroprotektörler. Etkilenen eklemleri eski haline getirmek ve daha fazla tahribatını önlemek için tasarlanmıştır. Kararlı bir sonuç elde etmek için ilaç uzun süre alınmalıdır - en az 4-6 ay. Genel tedavi süreci birkaç yıl sürer. Eczaneler çok çeşitli kondroprotektörler sunar: Teraflex, Chondroxide, Structum, Don. Doktorunuz doğru seçimi yapmanıza yardımcı olacaktır.
   Ayrı olarak, Hyaluronik asitten bahsetmek gerekir. Bu araç aynı zamanda eklem bölgesine enjeksiyon şeklinde de kullanılır, ancak sadece hastalığın gerilemesi sırasında.
4. Topikal kullanım için araçlar - Dimexide, Bishofit, Voltaren, Finalgel, Nikoflex, Apizatron.
5. Glukokortikosteroid hormonları. Bu nedenle, tüm anti-enflamatuar ilaçların en etkilisi, yalnızca alevlenme sırasında reçete edilir. İnterfalangeal osteoartritte eklem içi enjeksiyonlar olarak kullanılırlar. Çoğu zaman, Diprospan veya Hidrokortizon enjeksiyonları reçete edilir.

Fizyoterapi

Alevlenme döneminde el ve ayak parmaklarına ozoserit, parafin uygulamaları iyi sonuç verdi. Prosedürler mikro dolaşımı geri yükler, ağrıyı azaltır ve iltihabı ortadan kaldırır.

Remisyon döneminde, aşağıdaki fizyoterapi prosedürleri etkilidir:

• manyetoterapi;
• UHF tedavisi;
• lazere maruz kalma;
• akustik dalga tedavisi;
• soğuğa maruz kalma.

Tüm bu faaliyetler, tedavi sonuçlarını sağlamlaştırmayı ve nüksleri önlemeyi amaçlamaktadır.

Egzersiz tedavisi, interfalangeal eklemlerin osteoartriti için yardımcı tedavi yöntemlerinden biridir. Kan dolaşımını iyileştirir, şişmeyi ortadan kaldırır ve eklem hareketliliğini geri kazandırır. Ayrıca egzersiz kasları güçlendirir ve kontraktür gelişimini engeller.

Egzersizler için, bir yumrukta sıkılmış / açılmış bir lastik top kullanabilirsiniz. Masaya, örgüye, nakışa parmak uçlarınızla dokunmanıza yardımcı olur.

Ayağın küçük eklemleri için hafif bir masaj idealdir. Prosedür ayrıca kan dolaşımını iyileştirir ve dokulardaki tıkanıklığı ortadan kaldırır. Masaj hareketleri, hastalıklı ekleme ek olarak zarar vermemek için yumuşak ve nazik olmalıdır. Manuel maruziyet en iyi şekilde iyileştirici bir kremin uygulanmasıyla yapılır.

Diyet

Doğru beslenme, ekstremitelerin küçük eklemlerinin osteoartrit belirtilerini ortadan kaldırmaya yardımcı olur. Ürünler yeterli miktarda vitamin ve mineral içermelidir. Eksiklikleri ile eczane multivitamin komplekslerinin alınması tavsiye edilir.

• tuz ve marine miktarını azalttığınızdan emin olun;
• yağlı yiyecekler, karbonhidratlar ve koruyucuların alımını sınırlayın;
• alkolü hariç tut.

Obezite DOA gelişimini tetikleyen faktörlerden biri olduğu için diyet kilo kaybına katkıda bulunmalıdır.

Halk ilaçları

Alternatif ilaç tarifleri, ancak doktor tarafından reçete edilen tıbbi tedavi ve fizyoterapiyi tamamlamaları durumunda etkilidir. Özellikle iyi halk ilaçları hastalığın erken evresinde yardımcı olur.

Mükemmel bir analjezik ve anti-inflamatuar etki, şifalı bitkilerin bir kaynağından elde edilen banyolar tarafından verilir. Tedavi için erken ilkbaharda toplanan huş tomurcuklarını, kartopu dallarını kullanabilirsiniz. Yulaf ezmesinden süzülmemiş kalın bir kaynatma hazırlanır. Eller veya ayaklar içine indirilir ve tamamen soğuyana kadar tutulur. Prosedürü akşam yapmak daha iyidir.

Şiddetli ağrı ile alkol sürtünmesi iyi yardımcı olur. İlaç leylak, karahindiba veya kestane çiçeklerinden hazırlanır. Dulavratotu kökü veya beşparmakotu otu kullanabilirsiniz. Tedavi uzun süreli olmalıdır.

Hazırlanan alkol tentürleri kompresler için kullanılabilir. İyi bir analjezik ve anti-inflamatuar etki, güneşte yeşile dönen bir bulamaç çiğ patatese sahiptir.

Lahana yapraklarından veya dulavratotundan yapılan kompresler çok popülerdir. Malzemelerin hazırlanması fazla zaman almaz ve prosedürlerin etkisi her zaman çok iyidir.

İyi bir sonuç, ısıtılmış bal kullanarak bir masaj verir. Bu tedavi ağrı ve şişliği ortadan kaldırır, kan dolaşımını iyileştirir ve etkilenen eklem dokularını vitaminler ve mikro elementlerle besler. Bunun için bal 5:1 oranında tuzla karıştırılır ve parmaklara veya ayaklara nazikçe sürülür. Bileşim 15 dakika bırakılır ve ılık su ile yıkanır.

Cerrahi tedavi

Üçüncü derece DOA'da konservatif tedavi rahatlama sağlamadığında hastaya ameliyat önerilir. Endoprotez, 13-15 yıl boyunca eklemlerle ilgili sorunları unutmasına ve tam teşekküllü bir yaşam tarzına öncülük etmesine izin verir.

Osteoartriti önlemek için önlemler

1. Günlük jimnastik ve hafif parmak masajı yapın.
2. Sağlıklı bir hayat yaşa.
3. Menüye vitaminler, kalsiyum ve kolajen (jöle) içeriği yüksek yiyecekler ekleyin.
4. Stresli durumlardan ve hipotermiden kaçının.

Çözüm

İnterfalangeal osteoartritin tanı ve tedavisi erken evrelerde gereklidir. Tedaviye ne kadar geç başlanırsa, hastalıkla baş etmek o kadar zor olacaktır. Hastanın tüm doktor tavsiyelerine uyması için uzun yıllar hazır olması gerekir. Ancak o zaman refahta bir iyileşmeyi ve eklemlerin daha fazla tahribatının önlenmesini garanti edebilirsiniz.

Herkes, önlemenin düzeltmekten daha kolay olduğunu bilir, bu nedenle, bir doktordan ilk kez ayağın osteoartriti tanısını duyduktan sonra tedaviye hemen başlamalıdır. Yıllar içinde eklemlerde ve kıkırdakta dejeneratif-distrofik değişiklikler gelişebilmesine rağmen, hastalığın görmezden gelinmesi kronik inflamasyona, şiddetli ağrıya, kemik doku deformitesine ve doğal hareketlerin kısıtlanmasına ve uzuv fonksiyonlarının kaybolmasına neden olabilir.

Osteoartrit nasıl tedavi edilir, her durumda uzman karar vermelidir. Doktor, hastalığın olası nedenlerini öğrenecek, eklem biyomekaniğinin ihlalinin ciddiyetini değerlendirecek, hastalığın gelişim aşamasını belirleyecek ve en etkili tedavi rejimini seçecektir.

Ayak eklemlerinin osteoartritinin remisyon dönemlerinde tavsiye edilir:

• güçlü fiziksel efordan kaçının;
• aşırı vücut ağırlığı durumunda, optimal BMI (vücut kitle indeksi) değerlerine kademeli bir kilo kaybı sağlayın;
• bir diyete bağlı kalın (kollajen açısından zengin yiyecekler yiyin, alkolü bırakın, hızlı karbonhidratlar);
• yeterli fiziksel aktiviteyi sürdürmek;
• hipotermiden, yaralanmalardan, tekrarlayan mikrotravmalardan kaçının;
• ikincil osteoartrit durumunda, bu komplikasyona neden olan temel nedenleri ortadan kaldırmak için çaba gösterin (altta yatan hastalığı zamanında tedavi edin, özel ortopedik ayakkabılar giyin, topuklu ayakkabı giymeyi reddedin, fizyoterapi egzersizlerine katılın).

Ayağın osteoartritini tedavi etmek zamanında ve kapsamlı olmalıdır. Bugün, romatologlar, akut bir enflamatuar süreci hafifletmek, hastalığın ilk aşamalarında eklemlerdeki yıkıcı değişiklikleri engellemek ve şiddetli rahatsızlıklar durumunda bir kişiyi tam bir hayata döndürmek için birçok etkili yöntemle silahlandırılmıştır.

Tıbbi terapi

Her şeyden önce, osteoartrit için temel ilaç tedavisi ağrıyı azaltmayı amaçlar. İltihabın giderilmesi ve hastanın genel durumunun giderilmesi. Bunun için etkili steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar kullanılır:

• aspirin;
• ibuprofen;
• diklofenak;
• naproksen;
• nimesulid;
• ketoprofen.

Dozaj ve tedavi süresi sadece bir doktor tarafından reçete edilir, çünkü bu ilaçların kontrolsüz alımı yan etkilerin gelişmesine yol açabilir: mide bulantısı, ishal, mide ve duodenumun mukoza zarının ülseratif lezyonları, trombotik , kardiyovasküler komplikasyonlar.

Donuk gece ağrıları (vasküler tipte ağrı sendromu) yaşayan hastalara venöz dolaşımı normalleştiren vazostimüle edici ilaçlar iyi bir şekilde yardımcı olur:

• no-shpa;
• butadion;
• nikospan.

Modern sayısız çalışmanın sonuçları, eklemlerdeki dejeneratif bozukluklarda kondroprotektörlerin (glukozamin, kondroitin sülfat) kurs kullanımının etkisiz olduğunu göstermiştir. Hastaların durumundaki iyileşme ve osteoartritte dokulardaki yıkıcı süreçlerin inhibisyonu, uzmanlar tarafından eklem içi ve kas içi glikozaminoglikanlar, mukopolisakaritler ve adenosin trifosforik asit (ATP) enjeksiyonu ile sağlanır. Aşağıdaki ilaçlar en büyük etkinliği gösterdi:

• rumalon;
• arteparon;
• mukartrin.

Bu organik müstahzarlarla tedavi kurslarının birkaç yıl boyunca yılda 2 kez tekrarlanması önerilir.

Metabolizmayı uyarmak ve düzenlemek için, vitröz vücut, aloe özü, ATP gibi iyi bilinen biyolojik olarak güvenli biyostimulanlar ayrıca reçete edilir.

Periartritli osteoartrit komplikasyonları durumunda, hidrokortizonlu novokainli blokajlar, merhemlerin heparin ve butadion ile lokal olarak ovulması önerilir.

Fizyoterapi prosedürleri

1. derece ayağın osteoartritinin tedavisinde iyi sonuçlar, ağrıyı ve sinoviti (eklemin sinovyal zarının iltihabı) hafifletmeyi amaçlayan fizyoterapötik yöntemlerle gösterilir:

• kızılötesi lazer tedavisi;
• ultraviyole ışınlama;
• novokain ve analgin elektroforezi;
• düşük yoğunluklu elektromanyetik alan tedavisi;
• ultrasonik etki;
• manyetoterapi;
• hidrokortizon fonoforezi;
• diadinamik akımlara maruz kalma.

Osteoartritin uzun süreli tedavisi, hastaların fizyoterapi prosedürlerine ek olarak temiz hava soluduğu, bir diyete ve günlük rutine bağlı kaldığı, maden suyu içtiği ve genel sağlığı güçlendirmeyi amaçlayan bir yaşam tarzı sürdüğü sanatoryum-tatil koşullarında zorunlu rehabilitasyonu içerir. vücudun.

Artroz remisyon dönemlerinde önerilen kaplıca tedavisi prosedürleri:

• radon, hidrojen sülfür ve kükürt banyolarına genel ve yerel daldırma;
• hastalıklı eklem üzerine ozoserit (dağ mumu) uygulanması;
• parafin tedavisi ve çamur uygulamaları;
• uzvun terapötik çamur, tuzlu su ile bulaşması
• potasyum iyodür, tuzlu su, kalsiyum, ichthyol ile elektroforez.

Fizyoterapötik prosedürlerin en büyük iyileştirici etkisi, hastalığın 1-2 aşamalarında fark edilir. Yukarıdaki eylemler, eklemin kıkırdak dokusundaki metabolizmayı olumlu yönde etkiler, rejeneratif süreçleri uyarır, dejeneratif süreçleri yavaşlatır ve ayağın deforme edici osteoartritini durdurur.

Terapötik ve önleyici jimnastik

Terapötik egzersizlerin, etkilenen eklemlerin normal işleyişinin restorasyonu ve hastaların genel hareketliliği üzerindeki etkisi göz ardı edilemez.

İlk kez keskin bir ağrı ile karşı karşıya kalan çoğu insan, etkilenen uzvunu "yedeklemeye", yürüyüşlerini değiştirmeye veya etkilenen eklemin üzerine hiç basmamaya başlar. Bu tür davranışlar, bölgesel kaslar tarafından ton kaybına, yükün diğer kaslar ve bağlara yeniden dağıtılmasına, duruşta değişikliklere, omurganın eğriliğine yol açar, bu da sadece seyri zorlaştırır ve hastalığın ilerlemesini arttırır.

Ayak parmaklarının eklemlerindeki yükü artırmadan kasları güçlendirmeye yönelik sistematik egzersizlerin bazı kuralları vardır:

• hareketler pürüzsüz olmalı, çok yoğun olmamalı, ağrıya neden olmamalıdır;
• yükü artırmak, kademeli olarak son derece dikkatli olmalıdır;
• egzersizleri ayak için kolaylaştırılmış bir pozisyonda yapmak - uzanmak, oturmak veya havuzda yapmak arzu edilir;
• Tercihen bir fizyoterapist rehberliğinde.

Alevlenmeler olmadan, ayağın osteoartriti, bazı sporlara katılmanıza izin verir - yüzme, paten, bisiklet, binicilik sporları. Eklemi sınırlayan kasların elastikiyetini artıran, kan dolaşımını iyileştiren, kas spazmlarını gideren ve hastanın sinir sistemini rahatlatıcı etkisi olan bir masaj gösterilmiştir.

Özel ilgi Dr. Bubnovsky - kinesiterapi tekniğini hak ediyor. Bu tekniğin etkinliği hakkında devam eden tartışmalara rağmen, her hasta için ayrı ayrı geliştirilen çok işlevli simülatörler üzerinde bir dizi egzersiz, hastayı tam anlamıyla ayağa kaldırabilir.

Tek koşul: kinesiterapi, akut dönem dışında ve sadece ilgili romatoloğun onayı ile yapılmalıdır.

Cerrahi müdahale ve endoprotez

Cerrahi müdahale için endikasyonlar kalıcı dayanılmaz ağrı, ayağın sınırlı hareketi, tam yürümenin imkansızlığı, sıradan ayakkabılar giyilmesidir. Operatif tedavi en sık ayağın metatarsofalangeal ekleminin osteoartriti için kullanılır.

Kullanılan yöntemler:

1. - eklem deformitesini ortadan kaldırmayı amaçlayan karmaşık, son derece travmatik bir cerrahi müdahale yöntemi. Şu anda eskimiş ve osteoartrit tedavisi için etkisiz olarak kabul edilir.
2. Ayak başparmağı artroplastisi, eklem parçalarının çıkarılmasını içermeyen düşük travmatik bir cerrahi müdahaledir. Eklemin deforme olmuş kısımlarının rezeksiyonu yapılır, ardından hastanın kendi dokularından gerekli elementlerin oluşturulması sağlanır. Bu yöntemin avantajı, nispeten kısa bir rehabilitasyon süresi ve hareketliliğin neredeyse tamamen restorasyonudur.
3. Endoprotezler - etkilenen eklemin yapay bir endoprotez ile tamamen veya kısmen değiştirilmesi. Modern çimentosuz implantasyon teknikleri, osteoartritin 3. aşamasında bile eklemin işlevini tamamen geri kazanmanıza izin verir.

Ameliyat sonrası rehabilitasyon, ağrı kesici ve iltihap önleyici ilaçlar almayı, uzuvları yüksekte sabitlemeyi, soğuğa maruz kalmayı içerir.

Eklem hastalıklarının uzun bir geçmişi, ağrıyı gidermeyi, iltihabı gidermeyi ve ayağın küçük eklemlerinin işlevlerini eski haline getirmeyi amaçlayan birçok tarif oluşturmuştur. Kullanmadan önce hepsinin ilgili doktor tarafından onaylanması gerektiği unutulmamalıdır.

İltihaplı, ağrılı ayağa bir ilaç bulaştığında ve geceleri sarıldığında kompresler kendilerini kanıtlamıştır. En etkili anti-inflamatuar sargılar beyaz lahana yaprakları, huş ağacı, suda seyreltilmiş dimexide ile kompresler, domuz yağı, yaşlı çiçeklerden kümes hayvanları, papatyadır.

Çayır sardunya infüzyonlarının osteoartrit infüzyonlarının ilk belirtileriyle başa çıkmaya yardımcı olur, beşparmakotu alkol infüzyonu, kara kavak tomurcuklarından losyon.

Ayak başparmağının osteoartritinin tedavisi, entegre bir yaklaşımı ve ilgili doktorun tüm tavsiyelerine yetkin bir şekilde uymayı içerir. Hastalığın ilk belirtilerini görmezden gelmek ve düşüncesiz kendi kendine tedavi sadece durumu ağırlaştırabilir ve feci sonuçlara yol açabilir. Bu nedenle, hastalığın ilk belirtisinde yapılacak ilk şey doktora gitmektir.

Osteoartrit, kıkırdak yıkımını ve eklemlerde iltihaplanmayı içeren dejeneratif bir hastalıktır. Metatarsofalangeal eklemin osteoartriti, refahta uzun süreli bozulmaya ve hastanın performansında düşüşe yol açar. Ayak parmaklarının osteoartriti, eklemlerin kıkırdak dokusunda geri dönüşü olmayan bir değişikliktir, hiyalin kıkırdak incelmeye ve çökmeye başlar, hareketlilik ve yıpranmada azalma olur, kıkırdak eksikliğinden dolayı kemik yapıları bozulur. İstatistiklere göre, hastalık on kişiden yedisinde değişen derecelerde şiddette görülür.

Hastalığın gelişim nedenleri

Romatolojik patoloji dergilerinden birinde, bilim adamları, normal olarak yaşlanan kıkırdak ve eklem osteoartriti arasındaki farkları tanımladılar ve bu, osteoartritin gerçekten bir hastalık olduğunu ve yaşlanmanın sadece doğal bir sonucu olmadığını gösterdi. Kıkırdak yıkımından sorumlu ana enzimler, matris metalloproteinazlar, anti-inflamatuar sitokinlerdir (örneğin IL-1). Bu enzimler, osteoartrite maruz kalan bir eklemde bulunmuştur, ancak normal yaşlanma geçiren kıkırdakta bulunmamıştır.

Bir kişinin yaşı, ayakların metatarsofalangeal eklemlerinin osteoartriti için en tanımlanmış risk faktörüdür. Hem radyolojik hem de daha az ölçüde semptomatik osteoartritin prevalans oranları, kadınlarda 40 yaşından ve erkeklerde 50 yaşından sonra dramatik olarak artmaktadır. Dejeneratif patoloji, 35 yaşın altındaki kişilerde nadirdir. Bu popülasyonda ikincil nedenler ve diğer dejeneratif eklem hastalığı türleri düşünülmelidir. Metatarsofalangeal eklemlerin osteoartritinin nedenleri:

• genetik eğilim;
• yeniden yaralanma;
• yaralanma;
• hipotermi;
• tuz birikintileri;
• travmatik sporlara katılmak;
• yanlış tabanlı yüksek topuklu ayakkabılar giymek.

Bu faktörler metatarsofalangeal eklemlerin kan dolaşımını kötüleştirir. Bozulmuş kan dolaşımı osteoartrit oluşumuna yol açar. Ayrıca, kronik artrit, eklemlerin konjenital anomalileri, ayağın metatarsofalangeal eklemlerinde osteoartrit oluşumuna yol açar.

Dejeneratif bir hastalığın klinik tablosu

Ayağın alt kısmının fizyolojik özelliklerinden dolayı yükün çoğu birinci metatarsofalangeal eklem üzerine düşer. Dejeneratif patolojinin gelişimi başparmakta başlar. Patolojik durum ilerledikçe, ikinci ve üçüncü metatarsofalangeal eklemlerde kıkırdak doku yıkımı mümkündür. Gelişim aşamasına bağlı olarak hastalığın belirtileri:

1. Osteoartritin ilk aşaması, alt bacağın önündeki geçici ağrı ile karakterizedir. İlk metatarsofalangeal eklem, hareketin biraz sınırlı olması nedeniyle kalınlaşmaya başlar. Ağrı lokalizedir ve uzun süreli fiziksel aktiviteden sonra kötüleşir. Birinci derece, bağların mikro rüptürleri ve içlerinde zayıf bir inflamatuar süreç ile karakterizedir.
2. Osteoartritin ikinci aşaması, deformite alanında "yumuşak" bir oluşumun oluşması ile karakterize edilir. Sinovyal zarın işlevlerinin ihlali var. Eklem torbası ve sinovyal membranın distrofisi gelişimi başlar. Kemik büyümeleri - osteofitler - dayanılmaz ağrı verir. Eklemin kıkırdaklı zarının erozyonu görülür. Başparmak yana doğru sapmaya başlar. Hasta ağrı nedeniyle üzerine basmamaya çalışır, bu nedenle çarpık ayak fark edilir. Olası mısır oluşumu.
3. Hastalığın ilerlemesinin üçüncü aşamasında, hastalar istirahatte ağrı hissederler. Sabah dinlendikten veya hareketsiz kaldıktan sonra oluşan sertlik 30 dakikadan fazla sürer. Deformasyon alanında “katı” bir oluşum oluşur. Üçüncü aşama, kemiğin ciddi deformitesi, eklem ekseninin ihlali, bağların yetersizliği, kontraktür ve eklemin kararsızlığı ile kendini gösterir. Subkondral osteoskleroz oluşur, kist oluşumu mümkündür.

Çoğu zaman, osteoartrit ayağın ilk metatarsofalangeal eklemini etkiler. Bununla birlikte, dejeneratif patolojinin gelişiminin ikinci aşamasında, bitişik parmakların kıkırdak dokularının tahribatı başlar, çoğu zaman deformasyon 2. ve 3. metatarsofalangeal eklemlerde görülür. Hastalığın gelişimini doğrulamak ve evreyi belirlemek için teşhis yapılmalıdır.

Hangi teşhis önlemleri gerçekleştirilir?

Semptomlar, fizik muayene ve radyolojik değişiklikler, hastalığın ciddiyetini belirlemeye yardımcı olan tanısal osteoartrit üçlüsünü oluşturur. Amerikan Romatoloji Koleji, yalnızca radyografik bulguları içeren ancak bunlara dayanmayan sınıflandırma kriterleri belirlemiştir. Vakalar daha az belirginse, aşağıdakiler gibi ayırıcı tanılar düşünülmelidir:

1. İnflamatuar artrit, 1 saatten fazla uzun süreli sertlik varsa.
2. Lupus, viral ve romatoid artrit, sepsis, malign tümörler.
3. Periartiküler yapısal bozukluk (örneğin bursit, tendinit, periostitis).
4. Ağrı, nevralji veya interdigital nöromadan ayırt edilebilir.

X-ışını muayenesi, osteofit oluşum derecesini, eklem boşluğunun daralmasını ve osteosklerozun ilerlemesini belirler. İlk aşamada, bu belirtiler yoktur, ikinci aşamada küçük osteofitler ve eklem boşluğunun orta derecede daralması görülür, üçüncü aşamada eklem boşluğunun önemli bir daralması, subkondral skleroz ile karakterize edilir. Ayak parmağının dejeneratif patolojisinin teşhisi için sadece bir röntgen her zaman yeterli değildir, bazen doktorlar diğer hastalıkları ekarte etmek için CT, MRI, kan ve idrar testleri reçete eder.

Hastalığı tedavi etmenin ana yöntemleri

Ayağın osteoartriti ile tedavi semptomlarda azalma ile başlar. Terapinin amaçları:

• Ağrı gidermek;
• hareketliliği geliştirmek;
• özellikleri kaydet;
• iltihabı azaltmak.

Anti-inflamatuar sitokinlerin aktivitesini azaltmak ve hücre sentezini uyarmak için yeni tedaviler geliştirilmektedir. Birinci derece dejeneratif patolojinin tedavisi, steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar olan ağrı kesicilerin kullanımına dayanır. Bu ilaçlar tabletler ve merhemler şeklinde kullanılır. Aşağıdaki ilaçlar belirgin bir anti-inflamatuar aktiviteye sahiptir: Diklofenak, Piroksikam, Ketoprofen, Naproksen, Sulindak, Celecoxib. Bu grubun ilaçları mide ülseri ve gastrointestinal sistemin diğer hastalıkları ile alınmamalıdır. Kondroprotektörler, kıkırdak dokusu hala kemik yapılarında kaldığında, gelişimin birinci veya ikinci aşamasında reçete edilir. İlaçların eklem kıkırdağı üzerinde yenileyici etkisi vardır, hastalığın gelişmesini engeller. Kondroprotektörler, hasarlı metatarsofalangeal eklemlerde kan dolaşımını iyileştirir.

İlaçlara ek olarak, fizyoterapi prosedürleri gereklidir. UHF-terapi, SUV-ışınlama, manyetoterapi, ultrason ve terapötik tuzlu solüsyonlu banyolar başarının tadını çıkarır. Fizyoterapi, bir anti-inflamatuar sürecin varlığında gerçekleştirilemez. Bu yöntemler iyileşme sürecini hızlandırır, en iyi etki, gelişimin ilk aşamalarında prosedürler gerçekleştirilirken elde edilir. Metatarsofalangeal eklemlerin osteoartritinin üçüncü aşamasında cerrahi tedavi gereklidir.

Hasta nasıl yenir?

Eklemlerin osteoartriti teşhisi konan hastalar diyete uymalıdır. Diyetinize antioksidanlar açısından zengin gıdaları dahil etmek önemlidir. Bunlar şunları içerir:

1. E Vitamini: avokado, ceviz, badem, ayçiçek yağı.
2. C vitamini: limon, brokoli, maydanoz, dolmalık biber.
3. Selenyum: morina, karides, somon, susam.
4. Beta-karoten: mango, havuç, kayısı, ıspanak.

Etli jöle ve jöle ile çok miktarda jelatin içeren diğer ürünlerin kullanılması yararlıdır. Kurbanın diyeti yağlı, tütsülenmiş, kızarmış, baharatlı, çok tuzlu yiyecekler içermemelidir. Ayrıca kafein ve güçlü çay, hamur işleri, şekerleme ve sosis kullanımını da hariç tutmalısınız.

Geleneksel tıp kıkırdak yıkımından kurtaracak

Doğal kıkırdak onarımı, kondroprotektörler veya nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar kadar çok yan etkiye neden olmaz. Alternatif tedavi, vücuttaki ilaç yükünü azaltmanıza ve prosedürlerin etkinliğini artırmanıza olanak tanır. Eklemlerin osteoartritini ev ilaçları ile tedavi ediyoruz:

1. Domuz yağı eritin, hasarlı ekleme sıcak uygulayın. Çam banyosundan sonra bu yöntemin kullanılması tavsiye edilir.
2. Lahana yaprağının içini balla yağlayın, ağrıyan parmağa takın, selofan ve sıcak bir fularla sarın. Kompresler 30 gün içinde yapılmalıdır.
3. Dulavratotu metabolik süreçleri iyileştirir. Şifalı bitkinin yapraklarını hatırlayın, eklemlere yapıştırın, bir bandaj veya gazlı bezle sabitleyin.
4. 130 ml votkaya 50 gr elecampane kökü dökülür. İlaç 14 gün ısrar edilir, daha sonra hastalıklı eklemler ovulur.

Ayakların metatarsofalangeal eklemlerinin osteoartritinin tedavisi için, taze toplanmış karahindiba çiçekleri, iyot ve anti-inflamatuar, yenileyici ve analjezik özelliklere sahip diğer şifalı bitkiler temelinde hazırlanan bir tentür uygundur. Halk ilaçlarının da kontrendikasyonları vardır, herhangi bir bitki kullanmadan önce bitkiye alerjiniz olmadığından emin olun.

Ayağın osteoartriti, periartiküler dokulardaki inflamatuar süreçler ve kıkırdak yıkımı ile karakterizedir. Sonuç olarak, hastanın yürüyüşünü etkileyen şiddetli ağrıları vardır. Hasta bir kişi yaralı bir ayağa basamaz. Tüm yükü dış kenara kaydırmaya çalışır.

1-2 derecelik hastalığın gelişmesinin nedenleri farklıdır, koşullulukları dolaşım sorunları, insan yaşamının ritmi ve diğer faktörlerle ilişkilidir. Dolayısıyla ayağın yapısal özelliklerinden dolayı ayağın osteoartriti gelişebilir. Yanlış oluşturulmuş eklemler, düz ayakların veya geniş ayakların varlığı - tüm bunlar her zaman bir rahatsızlığa yol açar. Deforme olmuş ayak parmakları oldukça önemlidir.

Ayakta uzun süre kalmak ve büyük bir aşırı yüklenme de hastalığa katkıda bulunur. Özellikle sıklıkla, sporcularda yaralanmalar nedeniyle ayağın osteoartriti gelişir. Yakın gelecekte tedaviye başlanmazsa, hastalığa yakalanma olasılığı kat kat artar.

Ayakların hipotermisi, bozulmuş metabolizma, endokrin ve kronik hastalıklar da not edilmelidir. Ayağın deforme edici osteoartriti bu bölgedeki diğer rahatsızlıklarla birlikte ortaya çıkabilir. Hastalıkların listesi, ayak bileği ekleminin artrozu, poliartrit ve diğer dejeneratif değişiklikler ile temsil edilir.

Ek olarak, bazı hastalar başlangıçta risk altındadır. Dar burunlu, yüksek topuklu veya sadece dar ayakkabı giyen insanlardan bahsediyoruz. Sonuç, ayak başparmağının deformitesidir. Kalıtımı da dikkate almaya değer, bu nedenle, yakın akrabaların artroz veya artriti varsa, osteoartrit olasılığını kendiniz düşünmeniz gerekir.

Düşük hareketlilik ve herhangi bir spor yükünün olmaması sağlığı olumsuz etkiler. Kötü bir yaşam tarzını ve yetersiz beslenmeyi olumsuz etkiler. Boyu yüksek kişilerde hastalığın başlama olasılığı artar.

Bu durumun belirtileri, farklı durumlarda kendi yollarıyla kendini gösterir. Hastanın bulunduğu duruma, hastalığın derecesine ve gelişimine bağlıdır. Hasta sıklıkla ağrıdan şikayet edebilir, bu en sık görülen semptomdur.

1 derece için, zayıf belirtiler doğaldır, yani bacaklarda uzun süre kaldıktan sonra ortaya çıkan ve periyodik olarak ortaya çıkan hafif bir ağrı. 2. dereceye gelince, bu durumda hastanın rahatsızlığı artar, eklem hareketliliği kısıtlanır ve metatarsal kemikler kalınlaşır. 3. sınıfta deformasyonlar başlar, ayağı hareket ettirmek ve üzerine basmak zordur. Ödem sıklıkla oluşur.

Genel olarak, hastalık, yürürken bir çatırtı, egzersiz sırasında ve sonrasında ağrılı duyumlar ile karakterizedir. Soğuk mevsimde ağrı da oluşur. Uykudan sonra hastanın hareketi sınırlıdır, kaslar gergin durumdadır. Vücut ısısında bir artış nadir değildir. Hastalarda yorgunluk artar, yüklerden çabuk yorulur, çalışma kapasitesi düşer.

Ayak eklemlerinin tedavisi, çeşitli yöntemlerin kullanılmasını içerir. Konservatif yöntem, hastaya steroid olmayan antienflamatuar ilaçların reçete edildiği gelenekseldir. Steroid ilaçların enjeksiyonu doğrudan hastalıklı eklem içine yapılır.

Doktor tarafından hastayı tedavi etmek için kullanılan araçları belirtmek gerekir. Bunlar, aşağıdaki ilaçlar da dahil olmak üzere anti-inflamatuar ve ağrı kesicileri içerir:

• analgin;
• ibuprom;
• parasetamol;
• ibuprofen;
• Nimesil;
• Ketanov.

Topikal ilaçlar ve kondroprotektörlere gelince, aşağıdaki ilaçlar kullanılır:

• diaserin;
• yapı;
• Artra;
• glukozamin sülfat;
• artrodarin;
• Kondroitin sülfat;
• diklak;
• asiklofenak;
• diklofenak;
• Hiyalüronik asit.

Konservatif yöntemlerle birlikte eklemlerin fiziksel rehabilitasyon yöntemi yaygın olarak kullanılmaktadır. Uzman hasta için uygun prosedürü ve rejimi seçer. Bu durumda terapötik fiziksel kültür, manuel terapi, özel masaj ve fizyoterapi prosedürleri kullanılır. Fizyoterapi prosedürleri aşağıdaki yöntemleri içerir:

1. UHF düşük yoğunluklu.
2. manyetik etki.
3. Kızılötesi lazer ışınlaması.
4. Şok dalgası etkisi.

Derhal halk ilaçları ile tedavinin, tedavi uzmanına danıştıktan sonra yapılması gerektiği söylenmelidir. Hastaların bu fonların yardımıyla kendi kendine tedavi edildiği durumlar, insanlar tekniği yanlış kullandığından, yüksek oranda komplikasyonlarla işaretlenir. Doğru tarifleri seçmenize ve ayaklarınız için uygun tedaviyi reçete etmenize yalnızca bir doktor yardımcı olacaktır.

Ayak banyoları sıklıkla uygulanır, çok sayıda farklı tarif vardır. İlk tarif, çam dalları ve ballı bir banyo ile sunulmaktadır. 2 kuru çam dalı, 1 yemek kaşığı alınması gerekir. ben. bal, 1 çay kaşığı saf terebentin, Kudüs enginar kökü ve biraz banyo tuzu. Yer elması ince kıyılır, sunulan bileşenler banyoya eklenir. Ardından, bacaklarınızı indirin ve yaklaşık 10 dakika tutun.

İşlemden sonra ayaklarınızı iyice sildiğinizden ve lezyon bölgesinde bir iyot ızgarası yaptığınızdan emin olun. O zaman bu yere domuz yağı ile gazlı bez takmanız gerekir. Böyle bir kompres ile uyumaya gitmelisiniz. Bu tür 10 prosedürden oluşan bir kurs ima edilir, ancak doktor farklı bir sayı reçete edebilir.

Bu nedenle, birinci ve sonraki derecelerde ayağın osteoartritinin ortadan kaldırılması önemli bir zorunluluktur. Kaliteli tedavi eksikliği, komplikasyonların gelişmesine ve hastalığın izin verilmemesi gereken bir sonraki aşamaya geçişine yol açabilir.

Hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktığında, hemen bir uzmana başvurmalısınız.

DOA - dizde deforme olan osteoartrit

Diz ekleminin deforme edici osteoartriti veya kısaca DOA, kıkırdak ve periartiküler dokuların etkilendiği kronik distrofik-dejeneratif bir hastalıktır.

Wikipedia'ya göre, diz eklemlerinin DOA'sı, insan kas-iskelet sisteminin en yaygın patolojilerinden biridir ve bu da hastanın yaşam kalitesinde önemli bir bozulmaya yol açar.

Unutma! Vücut yaşlandıkça osteoartrit gelişme riski katlanarak artar. Ayrıca, son gözlemler, erkeklerin genç yaşta bu patolojiden muzdarip olma olasılığının daha yüksek olduğunu ortaya çıkarırken, yaşlı hastaların çoğunluğu kadındır.

Deforme osteoartrit, farklı eklemleri (el, servikal omurga, kalça eklemi, vb.) Etkileyebilir, ancak çoğu zaman akut inflamatuar süreç diz bölgesinde lokalizedir.

Hastalığın etiyolojisi

Dünya Sağlık Örgütü'nün verilerine ve elektronik Rus bilimsel kütüphanesinden yapılan tıbbi araştırmalara göre, son birkaç on yılda osteoartritin seyrinin önemli ölçüde değişmediği bulundu.

Aynı zamanda, hastalığın kronik bir forma geçiş vakalarının artan sayısında tam olarak ciddi bir kayma meydana geldi. Büyük ülkelerde nüfusun genel yaşlanması nedeniyle diz ekleminin DOA'sının giderek en sık saptanan patoloji haline geldiği de bulundu.

Bugüne kadar, bu hastalığın gelişiminin kesin nedeni belirlenmemiştir. Buna rağmen, bilim adamları, diz ekleminin 1. derecesinin DOA'sının ilerleme riskini önemli ölçüde artıran aşağıdaki ana provoke edici faktörleri tanımlar:

1. Bir kişinin ileri yaşı. Bu durumda kıkırdaktaki hasar vücuttaki tamamen fizyolojik değişikliklerden (diz ekleminin aşınması) kaynaklanacaktır.
2. Diz eklemlerine sık sık ağır fiziksel yük uygulanması. Örneğin ağır kaldırma, her türlü inşaat veya hafriyat işleri olabileceği gibi aşırı spor yükleri de olabilir.
3. Bir pozisyonda uzun süre kalmak (genellikle bilgisayarda çalışırken görülür). Bu durumda, bir kişinin bacaklarında yumuşak doku şişmesi ve tıkanıklığı vardır. Ayrıca sıklıkla osteoartrit gelişme riskini önemli ölçüde artıran metabolik bir bozukluk vardır.
4. Obezite. Bu faktör, büyük eklemler ve dizler üzerinde artan bir yüke neden olur ve bu da çeşitli artroz biçimlerinin ilerleme olasılığını önemli ölçüde artırır.
5. Endokrin sistemdeki arızalarla ilişkili ciddi patolojilerin seyri. Bunlar, her şeyden önce, diabetes mellitus, gut ve romatoid artriti içerir.
6. Tarihte diz ekleminde yaralanma, çürük veya kırık varlığı. Ayrıca, sıklıkla, diz ekleminin osteoartriti, yırtık bir menisküs, patellanın çıkığı ve bağların hasar görmesi ile gelişir.
7. Kadınlarda menopoz sırasında eklemlerle ilgili olarak en "agresif" olan vücuttaki ciddi hormonal bozulmalar.
8. Kas-iskelet sistemi veya konjenital patolojilerin (displazi) ilerleyici hastalıklarının varlığı.
9. Bu tip artroza bireysel genetik yatkınlık. Aynı zamanda, çoğu zaman bu tür hastalarda, ikinci tipte bir kolajen mutasyonu tespit edilir.
10. Şiddetli hipotermi.

Ek olarak, aşağıdaki faktörler osteoartritin ilerleme olasılığını artırabilir:

• vücuttaki yararlı eser elementlerin akut kıtlığı;
• olumsuz çevre koşullarında yaşamak;
• dizde uzun süreli inflamatuar süreç;
• omurgada her türlü nörodinamik bozukluk;
• dizde önceki ciddi ameliyat;
• toksik yaralanma

Unutma! Diz kıkırdağında dejeneratif değişiklikler oldukça uzun bir süre içinde gelişir. Olumsuz faktörlerin etkisiyle kıkırdak giderek incelir ve elastikiyetini kaybeder. Buna karşılık, bu, kıkırdağın “yastıklama” yetenekleri olmadan, bir kişiye akut ağrıya neden olmadan artık bükülemeyen ve bükülemeyen eklemin yıkımına ve genel bir işlev bozukluğuna neden olur.

Teşhis Tehlikesi

Diz ekleminin deforme osteoartriti, her şeyden önce tehlikelidir, çünkü bu, kronik bir patolojidir, ilerlemesi, tıbbi tedavi ve diyet yokluğunda durdurulması neredeyse imkansızdır.

Ayrıca, bu hastalık korkunçtur, çünkü geliştikçe sadece kıkırdağı değil, aynı zamanda eklemin diğer unsurlarını da etkiler ve böylece bir kişinin ağrısız normal hareket etme yeteneğinin tamamen kaybolmasına neden olur.

Kursun ileri formlarında, diz ekleminin deforme edici osteoartriti, kıkırdak dokusunun tamamen tahrip olması nedeniyle eklem boşluğunun kapanmasına ve kemiklerin açığa çıkmasına neden olabilir. Böyle bir durumda hastanın durumunu normalleştirmenin tek yolu total artroplasti olacaktır. Bu durumda ilaç tedavisi artık etkili olmayacaktır.

Bu artroz formu tedavi edilmezse, hastalık doku nekrozuna, pürülan süreçlere, kan dolaşımını kötüleştirebilir ve ayrıca iltihaplanma sürecini diğer büyük insan eklemlerine yayabilir.

Ayrıca, sürekli ağrı nedeniyle, bir kişi sinir sisteminde depresif durumlar, uyku bozuklukları veya nevrozlar gibi çeşitli bozuklukları kolayca geliştirebilir.

Sınıflandırma ve işaretler

Diz ekleminin deforme edici osteoartriti üç derece akışa sahiptir:

Ek olarak, aşağıdaki ortak DOA belirtileri ayırt edilir:

• sıcaklık artışı;
• bacaklarda zayıflık;
• eklemde şiddetli sertlik;
• yürürken ve istirahatte ağrıyan, bıçaklayan, keskin, baskı yapan ağrı;
• uzuv uyuşması;
• bacakta karakteristik bir çatırtı görünümü;
• merdiven çıkma zorluğu;
• dizde gözle görülür deformite;
• şişlik;
• yürürken kararsızlık.

Tıbbi terapi

Diz ekleminin deforme edici osteoartriti, ilaç tedavisine iyi gelir ve bu da aşağıdaki hedefleri belirler:

• hastanın yaşam kalitesinde genel iyileşme;
• sakatlık dahil komplikasyonların önlenmesi;
• hastalığın alevlenme sıklığında azalma;
• ağrı ve iltihabın giderilmesi;
• eklemin imha sürecini yavaşlatmak;
• metabolizmanın normalleşmesi ve kan dolaşımı.

Geleneksel ilaç tedavisi semptomatiktir. Aşağıdaki ilaç gruplarının hastaya atanmasını sağlar:

1. Seçici NSAID'ler. Onların yardımıyla ağrıyı, iltihabı ve şişliği ortadan kaldırabilirsiniz (Diclofenac, Voltaren, Ortofen, Movalis).
2. Ağrı için analjezik ilaçlar (No-shpa) kullanılır.
3. Hormonal ilaçlar, geleneksel analjeziklerin artık görevleriyle başa çıkmadığı hastalığın ileri evrelerinde reçete edilir. Diprospan ve Hidrokortizon genellikle bu amaç için kullanılır.
4. Kondroprotektörler. Onların yardımıyla kıkırdak durumunu iyileştirebilir, eklemdeki metabolizmayı normalleştirebilir ve ayrıca yıkım sürecini yavaşlatabilirsiniz. Çoğu zaman, kondroitin sülfat, Artra, Dona, Teraflex ilaçları bunun için reçete edilir.
5. Vitamin kompleksleri ve çeşitli doğal gıda takviyeleri (Vitrum, Centrum). Bu ilaçlar, genel güçlendirme, bağışıklığı artırmak ve vücudu faydalı maddelerle doyurmak için gereklidir.

1. ve 2. derece osteoartritin ilaç tedavisine en iyi şekilde yanıt verdiğini bilmelisiniz, ancak, böyle bir teşhisi olan bir kişiye yalnızca ilgili doktorun tüm ilaçları reçete edebileceğini hatırlamakta fayda var. Bu tür ilaçların kendi kendine uygulanması kesinlikle yasaktır.

Sağ diz ekleminin veya sol dizdeki DOA'nın ilaç tedavisi de fizyoterapi prosedürleri ile desteklenebilir. Aralarında en etkili olanı aşağıdaki terapötik önlemler olacaktır:

• çamur tedavisi (banyolar, vücut sargıları);
• parafin uygulamaları;
• ultrason tedavisi;
• elektroforez;
• manyetoterapi.

Unutma! Fizyoterapi tedavisi yılda birkaç kez kurslarda yapılmalıdır. Bu, bir kişinin durumunu iyileştirmenin ve hastalığın olumlu dinamiklerini elde etmenin tek yoludur.

Ameliyat kaçınılmaz olduğunda

Osteoartritin ileri evrelerinde, hastalığın kıkırdak dokusunun tamamen tahrip olmasına ve eklem fonksiyon kaybına yol açtığı durumlarda cerrahi tedavi uygulanır. Bu durumda, çoğu zaman, etkilenen eklemin bir kişiden çıkarıldığı ve yerine yapay bir analog yerleştirildiği bir artroplasti operasyonu gerçekleştirilir.

Artroplasti operasyonunun oldukça karmaşık olarak kabul edildiğine dikkat edilmelidir, bu nedenle hastanın ciddi kontrendikasyonları varsa gerçekleştirilemez, yani:

• hamilelik ve emzirme dönemi;
• HIV enfeksiyonu;
• kan pıhtılaşma bozukluğu;
• ciddi kalp hastalığı;
• geniş kıkırdak hasarına yol açmayan diz ekleminin 2. derecesinin deforme edici osteoartriti;
• hepatit;
• akut bulaşıcı veya solunum yolu hastalıkları dönemi;
• alerjik hastalıkların seyri;
• bir kişinin kararsız psiko-duygusal durumu.

Ayrıca aşırı yaşlı hastalarda eklem replasmanı yapılmaz.

Artroplastinin sonucu, normal eklem hareketliliğinin restorasyonu, iltihaplanma ve ağrının ortadan kaldırılması olacaktır. Bu müdahaleden sonra kişi yine koltuk değneği şeklinde ek destek almadan normal şekilde hareket edebilecektir.

terapötik egzersizler

Diz ekleminin deforme osteoartritinin tedavisi, egzersiz tedavisi ile birleştirildiğinde daha etkili olacaktır. Bu egzersizler, kasları güçlendirmeyi, eklem hareketliliğini iyileştirmeyi ve bir kişide ağrıyı azaltmayı amaçlar. Günlük olarak yapılmaları gerekir.

Osteoartrit için bir dizi egzersiz aşağıdaki gibidir:

1. Sırt üstü yatın ve bacağınızı yavaşça düz bir pozisyonda kaldırın. Bir dakika bu şekilde tutun, ardından diğer bacağınızla aynısını tekrarlayın.
2. Yan yatın ve bacağınızı yukarı kaldırın, kalça, alt bacak ve uyluk kaslarını mümkün olduğunca gerdirin. On kez tekrarlayın.
3. Bir sandalyeye otururken ayaklarınıza küçük bir ağırlık koyun. Diz eklemini kullanarak kaldırın.
4. Sırt üstü yatarak "bisiklet" gibi hareketler yapın. Aynı zamanda, önce bir yönde, sonra diğerinde "pedal çevirmeniz" gerekir.
5. Oturun ve ayaklarınızı birleştirin. Diz ekleminde bacakların dairesel dönüşlerini gerçekleştirin.

Önemli! Sol diz ekleminin veya sağ diz ekleminin DOA tedavisi de masaj kursları ile birleştirilebilir. Aynı zamanda, bu prosedürü hem evde bağımsız olarak hem de bir uzmanın yardımıyla gerçekleştirmesine izin verilir.

Sağlıklı yiyecek

1. derece diz ekleminin deforme osteoartritinin daha fazla ilerlemeye devam etmemesi için, tespit edildikten sonra hastaya bir diyet verilir. Bununla birlikte, vücudu faydalı maddelerle doyurabilir, ağırlığı normalleştirebilir, dejeneratif süreçleri yavaşlatabilir ve iltihabı azaltabilirsiniz.

Bu durumdaki diyet, aşağıdaki gıdaların kullanımını yasaklar:

1. Çeşitlerinden herhangi birinde alkol.
2. Tatlılar (tatlılar, çikolata, hamur işleri, kekler, vb.).
3. Taze fırın.
4. Salo ve sosis.
5. Baharatlı veya yağlı yiyecekler.
6. Tatlı gazlı içecekler.
7. Yağlı et.
8. Kızarmış yemekler.
9. Kahve.
10. Tuzlu balık.

Buna karşılık, aşağıdaki ürünler osteoartritli bir hasta için faydalı olacaktır:

• fındık ve tohumlar;
• yeşillik;
• jelatin yemekleri;
• kepek;
• haşlanmış balık;
• hububat;
• Deniz ürünleri;
• süt ürünleri (özellikle süzme peynir);
• hindi;
• karaciğer;
• sınırlı miktarlarda yumurta;
• sebzeler ve meyveler;
• sebze yağı.

halk terapisi

Bu hastalığın alternatif tedavisi, bir kişiyi hastalıktan tamamen kurtaramayacak, ancak yardımı ile hastanın durumunu önemli ölçüde hafifletmek gerçekten mümkün.

Doğru seçilmiş halk ilaçları ile iltihaplanma sürecini azaltabilir, ağrıyı durdurabilir, kan dolaşımını normalleştirebilir ve ayrıca patolojinin ilerlemesini yavaşlatabilirsiniz.

Unutma! Osteoartritin alternatif yöntemlerle tedavisi ancak ilgili doktorun önceden izni alındıktan sonra uygulanabilir. Bir uzman bilgisi olmadan bu tür tariflerin kullanılması kesinlikle yasaktır. Ayrıca, halk yöntemlerinin uygulanması sırasında bir kişinin durumu kötüleşirse, bu tür tedaviyi mümkün olan en kısa sürede durdurması gerekir.

Bu tür artrozda ağrı ve iltihabı gidermek için en etkili tarifler şunlardır:

1. Celandine yağını bitkisel yağ ile karıştırın. Geceleri iltihaplı dizinize sürün.
2. Taze dulavratotu yapraklarını buğulayın ve dizinize sıcak olarak uygulayın. Gece boyunca sabit bir pozisyonda bırakın.
3. Mumyayı ezin ve suyla karıştırın. Karışımı derze uygulayın, bir film ve yukarıdan bir mendil ile sabitleyin.
4. Mavi kili, kalın ekşi krema kıvamına gelene kadar ılık suyla karıştırın. Kompresler için kullanın.
5. Bal ve elma ısırmasını karıştırın. Elde edilen karışım eklemi ovmak için kullanılabilir ve ayrıca kompresler için kullanılabilir.
6. Bir jöle kütlesi elde edilene kadar iki yemek kaşığı jelatini suda seyreltin. Bütün gece kompres uygulayın.
7. Deniz tuzu, bal ve kırmızı biberi karıştırın. Eklemi ağrı ile ovmak için uygulayın.

Önemli! En etkili, inflamatuar süreç henüz çok ilerlemediğinde ve patolojinin tedavisi daha kolay olduğunda, 1. derece diz ekleminin osteoartritinin alternatif tedavisi olacaktır. Diğer tüm durumlarda, yalnızca güçlü ilaçların yardımıyla ağrı ve iltihabı durdurmak mümkün olacaktır.

Hastalık nasıl önlenir

Aşağıdaki tıbbi tavsiye, diz ekleminin DOA'sının ilerleme riskini azaltmaya yardımcı olacaktır:

1. Kötü alışkanlıklardan vazgeç, çünkü alkol almak ve sigara içmek eklemlerin durumuna son derece olumsuz yansıyor. Ayrıca, bu tür eylemler bağışıklık sisteminin zayıflamasına katkıda bulunur ve bu da bir kişiyi çeşitli enflamatuar hastalıklara karşı daha duyarlı hale getirir.
2. Beslenmenizi izleyin. Diyet, kıkırdak dokusunun normal beslenmesi için gerekli tüm maddelerle iyi dengelenmeli ve doyurulmalıdır.
3. Yükü eklemlere eşit olarak dağıtacak özel uçlara sahip özel ortopedik ayakkabılar kullanın.
4. Yüzme, yoga, jimnastik veya yürüyüş gibi önleyici sporlar yapın. Bisiklete binmek de faydalıdır.
5. Osteoartrit gelişme riskini artırabilecek vücuttaki iltihaplanma ve enfeksiyon odaklarını zamanında tedavi edin.
6. Optimum içme rejimine uyun (günde en az 1,5 litre su için).
7. Kadınların her yıl hormon seviyeleri için önleyici testler yaptırmaları gerekmektedir.
8. Kilonuzu kontrol edin ve obeziteyi önleyin. Bu sorun zaten mevcutsa, kişi, hasta için makul bir diyet ve diyet seçecek deneyimli bir beslenme uzmanı veya gastroenterologdan yardım almalıdır.
9. Ağır nesneleri kaldırmanın yanı sıra diz eklemlerine aşırı baskı yapmaktan kaçının.
10. Şiddetli hipotermiden kaçının. Bunu yapmak için, düşük sıcaklıklarda diz eklemlerinde özel yün pedlerin kullanılması arzu edilir.
11. Uzun süre bilgisayar başında çalışırken sık sık ara vermek ve aktif ısınma yapmak çok önemlidir. Bacakların büyük eklemlerinde tıkanıklığı önlemenin tek yolu budur.

Dizin altındaki insan bacağının yapısı

İnsan ayak bileği eklemi, alt ekstremitenin iskelet iskeletinin referans noktasıdır. Yürürken, spor yaparken, koşarken vücudun ağırlığının düştüğü bir kişinin bu eklemidir. Ayak, diz ekleminden farklı olarak, yükleri hareketle değil, ağırlıkla tutar, bu anatomisinin özelliklerine yansır. Bacağın ve ayağın diğer bölümlerinin ayak bileği ekleminin yapısı, küçük bir klinik öneme sahip değildir.

• insan ayak anatomisi
• Paketler
• kaslar
• Aşil tendonu
• Kan temini
• Ayak bileğinin diğer eklemleri
• Fonksiyonlar
• teşhis

insan ayak anatomisi

Ayağın farklı bölümlerinin yapısını ele almadan önce, bacağın bu bölümünde kas elemanlarının, bağ yapılarının ve kemiklerin organik olarak etkileşime girdiğini söylemek gerekir.

Bu durumda ayağın kemik iskeleti parmakların falanjları, metatars ve tarsus kısımlarına ayrılır. Tarsusun kemikleri, ayak bileği ekleminde alt bacağın elemanları ile bağlanır.

Tarsusta en büyük kemiklerden biri talustur. En üstte blok adı verilen bir çıkıntı bulunur. Bu eleman her taraftan tibia ve fibulaya bağlanır.

Eklemin yan elemanlarında ayak bileği adı verilen kemik çıkıntıları bulunur. Dış kısım fibula'nın bir parçasıdır ve iç kısım tibiadır. Kemiklerin her bir eklem yüzeyinde, şok emici ve besleyici bir rol oynayan hiyalin kıkırdak bulunur. Artikülasyon:

• Hareket sürecine göre - çift eksenli.
• Şekil bloklu.
• Yapıya göre - karmaşık (2'den fazla kemik).

Paketler

İnsan eklemindeki hareketlerin sınırlandırılması, korunması, kemik yapılarının birbirleriyle tutulması, bacağın ayak bileği ekleminin bağlarının varlığı nedeniyle mümkündür. Bu unsurların tanımı, anatomideki bu yapıların üç gruba ayrıldığı gerçeğiyle başlamalıdır. İlk grup, alt bacağın kemiklerini birbirine bağlayan lifleri içerir:

• Alt arka bağ, bacak kemiklerinin içe dönmesini engelleyen kısımdır.
• İnterosseöz bağ - tüm uzunluğu boyunca alt bacağın kemikleri arasında uzanan zarın alt kısmı.
• Enine bağ, ayağın içe dönmesini engelleyen küçük lifli bir parçadır.
• Alt ön fibular bağ. Bu bölümün lifleri, dış ayak bileğinden tibiaya yönlendirilir ve ayağın dışa dönmesini engellemeye yardımcı olur.

Liflerin yukarıdaki işlevlerine ek olarak, güçlü kaval kemiğinin kırılgan fibulaya bağlanmasını da sağlarlar. Bir sonraki insan bağ grubu, dış yanal liflerdir:

• Kalkaneal fibula.
• Arka talus fibula.
• Ön talus fibula.

Bu bağlar dış fibuladan kaynaklanır ve tarsusun bölümlerine doğru farklı yönlerde ayrılır, bu nedenle "deltoid bağ" gibi bir terimle genelleştirilirler. Bu yapıların işlevi, verilen parçanın dış kenarını güçlendirmektir.

Üçüncü grup lateral iç bağlardır:

• Tibial topuk.
• Tibial naviküler.
• Traram posterior tibial.
• Talus anterior tibial.

Yukarıda açıklanan lif gruplarının anatomisine benzer şekilde, bu bağlar tarsal kemiğin hareket etmesini engeller ve medial malleolde başlar.

kaslar

Ek sabitleme elemanları, eklemdeki hareket, bacağın ayak bileği eklemini çevreleyen kas elemanlarının yardımıyla sağlanır. Herhangi bir kasın ayakta belirli bir fiksasyon noktası ve amacı vardır, ancak yapılar ana işlevlerine göre gruplandırılabilir.

Fleksiyonda yer alan kaslar plantar, tibialis posterior, başparmağın uzun fleksörleri, trisepslerdir. Başparmağın uzun ekstansörü ve anterior tibialis kası, ekstansiyon işlevinden sorumludur.

Üçüncü gruba pronatörler denir - bu lifler ayak bileği eklemini orta kısma doğru içe doğru döndürür. Bu kaslar uzun ve kısa peronealdir. Antagonistleri, başparmağın uzun ekstansörü olan peroneal ön kastır.

Aşil tendonu

Arka bölgedeki ayak bileği, insan vücudundaki en büyük Aşil tendonu tarafından sabitlenir. Eklem, alt bacağın alt kısmındaki soleus ve gastroknemius kaslarının birleştirilmesiyle oluşturulur.

Kalkaneal tüberkül ve kaslı karın arasında gerilmiş olan güçlü bir tendon, hareket sırasında önemli bir işleve sahiptir.

Önemli bir klinik nokta, bu yapının burkulma ve yırtılma olasılığıdır. Aynı zamanda, işlevi eski haline getirmek için travmatolog karmaşık tedavi yapmakla yükümlüdür.

Kan temini

Metabolik süreçler, yaralanma ve stres sonrası elementlerin restorasyonu, eklemdeki kasların çalışması, eklemi çevreleyen kan kaynağının özel anatomisi nedeniyle mümkündür. Ayak bileği ekleminin arterlerinin yapısı, diz eklemine kan akışına benzer.

Posterior ve anterior peroneal ve tibial arterler, iç ve dış bilek kemikleri bölgesinde ayrılır ve eklemi her taraftan yakalar. Arter ağının bu cihazı nedeniyle, bu anatomik parçanın normal çalışması gerçekleşir.

Venöz kan, bu kısımdan iç ve dış ağlar yoluyla ayrılır ve önemli bağlantılar oluşturur: tibial ve safen iç damarları.

Ayak bileğinin diğer eklemleri

Ayak bileği, ayağın kemiklerini alt bacak ile birleştirir, ancak alt ekstremitenin küçük kısımları da küçük eklemlerle birbirine bağlanır:

İnsan ayağının böylesine karmaşık bir anatomisi, destek işlevi ile bir kişinin düz yürümesi için önemli olan bacak hareketliliği arasında bir denge sağlamasına yardımcı olur.

Fonksiyonlar

Ayak bileğinin yapısı öncelikle yürürken gerekli olan hareketliliği sağlamaya yöneliktir. Kas eklemindeki koordineli çalışma sayesinde iki düzlemde hareket yapmak mümkündür. Ön düzlemde, ayak bileği eklemi ekstansiyon ve fleksiyon gerçekleştirir. Dikey eksende, dönme meydana gelebilir: küçük bir hacimde, dışa ve içe.

Ayrıca bu bölgenin kemik yapılarının bütünlüğünü koruyan yumuşak dokuları sayesinde hareketler sönümlenir.

teşhis

Ayak bileği ekleminde bacaklar çeşitli patolojilere maruz kalabilir. Kusuru görselleştirmek, tanımlamak, doğru teşhisi koymak için farklı teşhis yöntemleri vardır:

• ultrason. Bugüne kadar nadiren kullanılmaktadır, çünkü diz ekleminden farklı olarak ayak bileği ekleminin boşluğu küçüktür. Ancak bu yöntem, doku, uygulama hızı ve ekonomi üzerinde olumsuz bir etkinin olmaması ile ayırt edilir. Bağları görselleştirmek için eklem torbasında yabancı cisim, şişlik ve kan birikmesini tespit etmek mümkündür.
• Atroskopi. Kapsül içine bir video kamera yerleştirilmesi de dahil olmak üzere düşük travmatik ve minimal invaziv bir prosedür. Doktor, torbanın yüzeyine kendi gözleriyle bakabilecek ve hastalığın odağını belirleyebilecektir.
• Radyografi. En uygun maliyetli ve uygun maliyetli anket seçeneği. Farklı projeksiyonlarda tümör, çıkık, kırık ve diğer süreçlerin tespit edilebildiği ayak bileği ekleminin görüntüleri alınır.
• MR. Bu prosedür, Aşil tendonunun, bağların, eklem kıkırdağının durumunu belirleyecek diğerlerinden daha iyidir. Yöntem oldukça pahalıdır, ancak en etkilidir.
• CT tarama. Bu yöntem eklem iskelet sisteminin durumunu değerlendirmek için kullanılır. Artroz, neoplazmalar, kırıklar ile bu yöntem tanı açısından en doğrudur.

Enstrümantal yöntemler, laboratuvar testleri ve tıbbi muayene sonuçları ile desteklenir, bu bilgilere dayanarak uzman tanıyı belirler.

Ayak bileği ekleminin eklemlenmesinin patolojisi

Ne yazık ki, güçlü bir ayak bileği bile yaralanmaya ve hastalıkların ortaya çıkmasına meyillidir. Ayak bileği ekleminin en yaygın hastalıkları şunlardır:

• Artrit.
• Kireçlenme.
• Aşil tendonu yırtılır.
• Yaralanmalar.

Hastalık nasıl belirlenir? Ne yapmalı ve hangi doktora başvurmalı? Listelenen tüm hastalıkları anlamak gerekir.

Bu hastalıkta, kalsiyum eksikliği, travmatizasyon ve sık aşırı yüklenme nedeniyle kıkırdak yapılarının ve kemiklerin distrofisi gelişir. Zamanla, kemiklerde büyümeler oluşur - hareket aralığını ihlal eden osteofitler.

Hastalık mekanik ağrı ile kendini gösterir. Bu, semptomların akşamları arttığı, istirahatte azaldığı ve egzersiz sonrası arttığı anlamına gelir. Sabah sertliği yoktur veya kısa sürelidir. Ayak bileği hareketliliğinde kademeli bir azalma var.

Bu işaretlerle bir terapiste başvurmanız gerekir. Komplikasyonların gelişmesiyle birlikte başka bir doktorla konsültasyon için gönderecek.

Artrit

Eklemin enflamatuar süreçleri, romatoid artrit veya boşlukta enfeksiyon gelişimi sırasında ortaya çıkabilir. Ayrıca, ürik asit tuzlarının birikmesi sonucu ayak bileği gut ile iltihaplanabilir.

Hastalık sabah ve gecenin sonunda eklemde ağrı şeklinde kendini gösterir. Hareket ederken ağrı azalır. Semptomlar, anti-inflamatuar ilaçlar (Diclofenac, Nise, Ibuprofen) yardımıyla ve ayak bileği eklemine jel ve merhem uygulandıktan sonra giderilir. El ve diz eklemlerinin aynı anda hasar görmesi ile patolojiyi belirlemek de mümkündür.

Romatologlar bu hastalıkla uğraşırlar, hastalığın semptomlarını ortadan kaldırmak için temel ilaçlar önerirler. Her hastalığın, iltihaplanma sürecini durdurmak için tasarlanmış kendi ilaçları vardır.

En önemli şey, enfeksiyöz artriti diğer nedenlerden ayırt etmektir. Kural olarak, ödem sendromu ve yoğun ağrı ile şiddetli semptomlarla kendini gösterir. Pus eklem boşluğunda toplanır. Genellikle hastanın hastaneye yatırılması gerekir, yatak istirahati gereklidir, tedavi antibiyotiklerle yapılır.

yaralanmalar

İş yerinde, kazada, sporda ayak bileğinin doğrudan yaralanması sırasında eklemin çeşitli dokuları zarar görebilir. Hasar, tendonların bütünlüğünün ihlaline, bağların yırtılmasına, kemiklerin kırılmasına neden olabilir.

Yaygın belirtiler şunlardır: şişme, yaralanma sonrası ağrı, alt ekstremiteye basamama, hareket kabiliyetinde azalma.

Bir ayak bileği yaralanmasından sonra, uzvun geri kalanını sağlamak, bu yere buz uygulamak ve daha sonra bir doktora danışmak gerekir. Travmatolog, muayene ve araştırmadan sonra bir dizi tedavi prosedürü önerecektir.

Kural olarak, terapi, hareketsizleştirmeyi (eklem immobilizasyonu) ve ayrıca ağrı kesici ve iltihap önleyici ilaçların atanmasını içerir. Bazen ameliyat gerekebilir, artroskopi kullanılarak veya klasik yöntemle yapılabilir.

Aşil tendonu yırtılması

Ayak bileği ekleminin arkasına doğrudan bir darbe ile, bacağın üzerine düşme, spor yükleri sırasında Aşil tendonunun yırtılması meydana gelebilir. Bu durumda, bir kişi ayağını düzeltemez, ayak parmaklarının üzerinde duramaz. Bacağın hasar gördüğü bölgede kan birikir, ödem oluşur. Eklem hareketleri çok ağrılıdır.

Son olarak belirtmek isterim ki bacak kaslarının kontrolü sinir sistemi sayesinde gerçekleşir. Eklemler ve kaslar yüklenmezse yavaş yavaş körelirler ve eklemler uzun süre dinlenmeden çalıştığında kaçınılmaz olarak yorgunlukları gelir. Dinlendikten sonra, bacakların eklemleri tonda gelir ve performansları geri yüklenir. Bu nedenle, doktorlar ağır fiziksel çalışma arasında daha sık molalar önermektedir.