У ребенка сильный хрип. Затрудненное дыхание у ребенка – ребенок хрипит, но не кашляет

Здоровое развитие и рост ребенка – это то, на что тратят время все мамы, стараясь уберечь малыша от всевозможных бактерий и вирусов. Но, какими бы ни были витамины, закаливание и профилактические процедуры – с возрастом ребенок все чаще находится в контакте с другими людьми, и вероятность подхватить вирусное простудное заболевание, особенно в прохладное время года, всегда есть.

Хорошо, когда простая простуда проходит быстро и без особых последствий, но бывает, что кашель затягивается или температура долго не проходит. Если вы заметили, что при вдохе воздуха ребенок дышит прерывисто и наблюдаются хрипы, это может быть причиной различных заболеваний. Болезнь способна поразить легкие, бронхи или горло. Какие виды хрипов существуют, какие методы лечения необходимо предпринять, рассмотрим далее в данной статье.

Причин появления затруднительного дыхания у детей достаточно много, и не стоит беспокоиться о том, что это может быть следствием сильных воспалительных процессов в легких или бронхах. Не обязательно ребенок кашляет, когда у него хрипы. Маленькие дети в возрасте до одного-двух лет стремятся узнать наш мир как можно лучше и часто берут в рот все, что видят.

Поэтому одной из причин хрипов у детей данного возраста может быть попадание инородного тела в дыхательные пути. Легкие из-за этого имеют кислородное голодание, которое и вызывает хрипы.

Кроме того, новорожденные дети имеют особое физиологическое состояние, и их органы работают по-другому. К особому функционированию органов малыша относятся:

• переваривание пищи. Пища, полученная ребенком, желудочное содержимое во время срыгивания может попасть в задние отделы носоглотки. Это и вызывает хрипы при дыхании. Если же малышу дать грудь или молочную смесь, при проглатывании данные хрипы проходят;
• в возрасте полтора-два месяца у ребенка активно вырабатывается слюна, которая может попадать в нижние отделы дыхательной системы. Это также вызывает хрипы и не несет особой опасности для малыша.

Хрипы часто возникают при простудных заболеваниях, сопровождаются кашлем, температурой. Ребенок плохо ест, нарушается сон, и он не хочет играть. Кроме того, хрипы порой не сопровождаются температурой и особыми нарушениями деятельности малыша, могут никак не влиять на общее состояние.

Тогда это свидетельствует о каком-либо заболевании локального типа. На начальных стадиях оно пока не дает о себе знать, но развивается, и может поразить отдельные части организма. Для того чтобы точно определить причину заболевания и место ее локализации, необходимо обратиться к врачу для тщательного прослушивания легких и бронхов.

Доктор обращает внимание на характер хрипов, появляется ли он при вдохе или выдохе, когда усиливается. Дополнительные анализы, а также снимок легких помогут точно определить диагноз и составить хороший комплекс лечения.

Виды хрипов у детей

Классификация достаточно разнообразна, и определить тип затруднительного дыхания и его причину очень важно для дальнейшего лечения. Существует следующая классификация:

1. По количеству накопившейся жидкости в легких хрипы могут быть влажными и сухими. Влажные же хрипы, в свою очередь, делятся на мелкопузырчатые, среднепузырчатые и крупнопузырчатые, в зависимости от количества пузырьков воздуха, которые образуются при вдохе и выдохе.
2. По причинам возникновения хрипы могут быть физиологические и механические. Физиологические хрипы – это причина заболевания дыхательных путей. Механические же появляются при повреждении органов дыхания.

Сухие хрипы могут свидетельствовать о таком заболевании, как бронхит, когда накопившуюся жидкость в легких ребенок просто не в состоянии откашлять, и от ее количества он не способен нормально дышать. Также сухое дыхание порой становится причиной аллергической реакции и такого воспалительного процесса, как бронхиальная астма.

Диагностика

При бронхиальной астме хрипы проявляются достаточно большие, и их можно услышать самостоятельно. В других же случаях хрипы и их локализацию определяет врач, прослушивая легкие и бронхи с помощью стетоскопа. В зависимости от локализации хрипов, врач назначает лечение. Для точного же диагноза он может назначить сделать снимок легких. Если дыхание затруднительное и не сопровождается особыми хрипами, это указывает на простудное заболевание или ОРВИ. В таком случае доктор назначает домашнее лечение с применением некоторых лекарственных препаратов. В противном случае любая другая болезнь требует более глубокого лечения.

Лечение

При любых хрипах следует обязательно пройти осмотр у доктора, чтобы определить точную причину возникновения хрипов и начать правильное лечение. Однако существует ряд средств, которые могут ребенку избавиться от затруднительного дыхания и першения в горле. К ним относятся:

• муколитические препараты, направленные на лечение мокрого кашля. Они помогают мокроте быстрее выводиться из легких;
• при сухом кашле следует употреблять препараты, которые разжижают накопившуюся в легких жидкость и тем самым способствуют отхаркиванию;
• ингаляции и вечерние теплые ванночки на начальных стадиях простудных заболеваний также эффективно помогают справиться с хрипами. Следует учесть, что данные процедуры можно проводить только при отсутствии температуры у ребенка;
• следует регулярно проветривать помещение, в котором находится ребенок. Температура воздуха должна колебаться от 18 до 25 градусов;
• при аллергии или бронхиальной астме следует как можно чаще выходить с ребенком на прогулку, особенно ранним утром или вечером;
• теплое питье: чай, морс, молоко, бульоны также способствуют скорейшему выздоровлению.

Кроме вышеперечисленных средств, также эффективное воздействие имеют народные средства. При простудных и вирусных заболеваниях следует как можно больше пить теплое молоко с медом, отвары трав. Помочь справиться с першением в горле способно оливковое масло, и его натирание на поверхность горла и области легких. При сухом кашле эффективно принимать корень имбиря или имбирный чай.

Любые изменения в дыхании ребенка сразу становятся заметны родителям. Особенно если меняется частота и характер дыхания, появляются посторонние шумы. О том, почему это может происходить и что делать в каждой конкретной ситуации, мы расскажем в этой статье.

Особенности

Дети дышат совсем не так, как взрослые. Во-первых, у малышей дыхание более поверхностное, неглубокое. Объем вдыхаемого воздуха будет увеличиваться по мере роста ребенка, у малышей он совсем небольшой. Во-вторых, оно более частое, ведь объем воздуха пока невелик.

Дыхательные пути у детей более узкие, в них есть определенный дефицит эластической ткани.

Это зачастую приводит к нарушению выделительной функции бронхов. При простуде или вирусной инфекции в носоглотке, гортани, в бронхах начинаются активные иммунные процессы, направленные на борьбу с проникшим вирусом. Вырабатывается слизь, задача которой помочь организму справиться с болезнью, «связать» и обездвижить чужеродных «гостей», остановить их продвижение.

В силу узости и неэластичности дыхательных путей отток слизи бывает затруднен. Наиболее часто проблемы с органами дыхания в детстве испытывают ребята, родившиеся недоношенными. Из-за слабости всей нервной системы в целом и дыхательной системы в частности, у них значительно выше риски развития серьезных патологий - бронхита, пневмонии.

Дышат малыши в основном «животом», то есть в раннем возрасте из-за высокого расположения диафрагмы преобладает брюшное дыхание.

В 4 года начинает формироваться грудное дыхание. К 10 годам большинство девочек дышат грудью, а большинство мальчиков имеют диафрагмальное (брюшное) дыхание. Потребности ребенка в кислороде значительно выше, чем потребности взрослого человека, ведь малыши активно растут, двигаются, у них в организме происходит значительно больше трансформаций и изменений. Чтобы обеспечить все органы и системы кислородом, малышу нужно чаще и активнее дышать, для этого в его бронхах, трахеях и легких не должно быть патологических изменений.

Любая, даже незначительная, на первый взгляд, причина (заложен нос, заболело горло, появилось першение), может осложнить детское дыхание. Во время болезни опасно не столько обилие бронхиальной слизи, сколько ее способность быстро загустевать. Если при заложенном носике малыш ночью подышал ртом, то с большой долей вероятности, на следующий день слизь начнет густеть и пересыхать.

Нарушить внешнее дыхание ребенка может не только заболевание, но и качество воздуха, которым он дышит. Если климат в квартире слишком жаркий и сухой, если родители включают в детской спальне обогреватель, то проблем с дыханием будет в разы больше. Слишком влажный воздух тоже не пойдет на пользу малышу.

Кислородная недостаточность у детей развивается быстрее, чем у взрослых, и для этого совсем не обязательно наличие какой-то серьезной болезни.

Иногда бывает достаточно небольшой отечности, незначительного стеноза, и вот уже у карапуза развивается гипоксия. Абсолютно все отделы детской дыхательной системы имеют существенные отличия от взрослой. Именно этим и объясняется, почему дети до 10 лет чаще всех болеют респираторными недугами. После 10 лет заболеваемость идет на спад, за исключением хронических патологий.

Основные проблемы с дыханием у детей сопровождаются несколькими, понятными каждому родителю, симптомами:

• у ребенка дыхание стало жестким, шумным;
• малыш дышит тяжело - вдохи или выдохи даются с видимым трудом;
• изменилась частота дыхания - ребенок стал дышать реже или чаще;
• появились хрипы.

Причины таких изменений могут быть различными. И установить истинные способен только врач в тандеме со специалистом лабораторной диагностики. Мы же постараемся в общих чертах рассказать, какие причины наиболее часто лежат в основе изменения дыхания у ребенка.

Разновидности

В зависимости от характера, специалисты выделяют несколько видов затрудненного дыхания.

Жесткое дыхание

Жесткое дыхание в медицинском понимании этого явления - это такие дыхательные движения, при которых вдох хорошо слышен, а выдох - нет. Надо отметить, что жесткое дыхание - физиологическая норма для маленьких детей. Поэтому если у ребенка нет кашля, насморка или иных симптомов болезни, то волноваться не стоит. Малыш дышит в пределах возрастной нормы.

Жесткость зависит от возраста - чем младше карапуз, тем жестче его дыхание. Это обусловлено недостаточной развитостью альвеол и слабостью мышц. Грудничок обычно дышит шумно, и это вполне нормальное явление. У большинства детей дыхание смягчается к 4 годам, у некоторых оно может оставаться достаточно жестким до 10-11 лет. Однако после этого возраста дыхание здорового ребенка смягчается всегда.

Если у ребенка шум на выдохе сопровождается кашлем и другими симптомами болезни, то речь может идти о большом перечне возможных недугов.

Чаще всего такое дыхание сопровождает бронхит и бронхопневмонию. Если выдох слышится так же отчетливо, как и вдох, то обязательно следует обратиться к врачу. Такое жесткое дыхание не будет являться нормой.

Жесткое дыхание с мокрым кашлем свойственно периоду выздоровления после перенесенной острой респираторной вирусной инфекции. Как остаточное явление, такое дыхание свидетельствует о том, что еще не вся избыточная мокрота покинула бронхи. Если температуры, насморка и других симптомов нет, а жесткое дыхание сопровождается сухим и непродуктивным кашлем, возможно это аллергическая реакция на какой-то антиген. При гриппе и ОРВИ на самой начальной стадии дыхание тоже может стать жестким, но при этом обязательными сопровождающими симптомами будут резкое повышение температуры, жидкие прозрачные выделения из носа, возможно - покраснение горла и миндалин.

Тяжелое дыхание

При тяжелом дыхании обычно затруднен вдох. Такое затрудненное дыхание вызывает наибольшие опасения у родителей, и это совсем не зря, ведь в норме у здорового ребенка вдох должен быть слышимым, но легким, он должен даваться ребенку без труда. В 90% всех случаев возникновения затрудненного дыхания при вдохе причина кроется в вирусной инфекции. Это всем знакомые вирусы гриппа и различные ОРВИ. Иногда тяжелое дыхание сопровождает такие серьезные заболевания, как скарлатину, дифтерию, корь и краснуху. Но в этом случае изменения вдоха будет далеко не первым признаком заболевания.

Обычно тяжелое дыхание развивается не сразу, а по мере развития инфекционного заболевания.

При гриппе оно может появиться на вторые-третьи сутки, при дифтерии - на вторые, при скарлатине - уже к концу первого дня. Отдельно стоит сказать о такой причине затрудненного вдоха, как круп. Он может быть истинным (при дифтерии) и ложным (при всех остальных инфекциях). Прерывистое дыхание в этом случае объясняется наличием стеноза гортани в районе голосовых складок и в близлежащих тканях. Гортань сужается, и в зависимости от степени крупа (насколько сужена гортань) зависит, насколько затрудненным будет вдох.

Тяжелое прерывистое дыхание обычно сопровождается одышкой. Она может наблюдаться как при нагрузке, так и в состоянии покоя. Голос становится сиплым, а иногда пропадает совсем. Если ребенок судорожно, рывками дышит, при этом вдох явно затруднен, хорошо слышен, при попытке вдохнуть у малыша несколько западает кожа над ключицей, следует немедленно вызывать «Скорую помощь».

Круп чрезвычайно опасен, он может привести к развитию мгновенной дыхательной недостаточности, удушью.

Оказать помощь ребенку можно только в пределах доврачебной первой помощи - открыть все окна, обеспечить приток свежего воздуха (и не надо бояться, что на улице - зима!), уложить ребенка на спину, постараться успокоить его, поскольку лишнее волнение еще сильнее затрудняет процесс дыхания и усугубляет ситуацию. Все это делается с тот промежуток времени, пока к малышу едет бригада «неотложки».

Конечно, полезно уметь в домашних условиях саморучно интубировать трахею подручными средствами, в случае удушья ребенка, это поможет спасти ему жизнь. Но не каждый отец или мать смогут, пересилив страх, кухонным ножом сделать надрез в области трахеи и ввести в него носик от фарфорового чайника. Именно так делается интубирование по жизненным показаниям.

Тяжелое дыхание вместе с кашлем при отсутствии температуры и признаков вирусного заболевания может указывать на астму.

Общая вялость, отсутствие аппетита, неглубокие и мелкие вдохи, боль при попытке вдохнуть глубже могут говорить о начале такого заболевания, как бронхиолит.

Частое дыхание

Изменение частоты дыхания обычно бывает в пользу учащения. Учащенное дыхание - это всегда явный симптом нехватки кислорода в организме ребенка. На языке медицинской терминологии частое дыхание носит название «тахипноэ». Проявляться сбой в дыхательной функции может в любое время, иногда родители могут заметить, что грудничок или новорожденный часто дышит во сне, при этом само дыхание неглубокое, оно похоже на то, что бывает у собаки, которая «запыхалась».

Обнаружить проблему без особого труда может любая мама. Однако не стоит пытаться самостоятельно искать причину тахипноэ, это задача специалистов.

Техника подсчета частоты дыхания довольно проста.

Маме достаточно вооружиться секундомером и положить руку на грудь или животик ребенка (это зависит от возраста, поскольку в раннем возрасте преобладает брюшное дыхание, а в более старшем – оно может смениться грудным. Нужно подсчитать, сколько раз ребенок вдохнет (а грудь или живот поднимется-опустится) за 1 минуту. Затем следует свериться с представленными выше возрастными нормами и сделать вывод. Если есть превышение, это тревожный симптом тахипноэ, и следует обратиться к врачу.

Достаточно часто родители жалуются на частое прерывистое дыхание у своего малыша, не умея отличить тахипноэ от банальной одышки. Сделать это тем временем достаточно просто. Следует внимательно понаблюдать, всегда ли вдохи и выдохи малыша являются ритмичными. Если частое дыхание ритмично, то речь идет о тахипноэ. Если оно замедляется, а затем ускоряется, ребенок дышит неравномерно, то следует говорить о наличии одышки.

Причины учащения дыхания у детей достаточно часто носят неврологический или психологический характер.

Сильный стресс, который кроха не может в силу возраста и недостаточного словарного запаса и образного мышления выразить словами, все равно нуждается в выходе. В большинстве случаев дети начинают чаще дышать. Это считается физиологическим тахипноэ , особой опасности нарушение не несет. Неврологическую природу тахипноэ следует рассматривать в первую очередь, вспомнив, какие события предшествовали изменению характера вдохов и выдохов, где малыш был, с кем встречался, не было ли у него сильного испуга, обиды, истерики.

Вторая по степени распространенности причина учащенного дыхания кроется в заболеваниях органов дыхания , в первую очередь - в бронхиальной астме . Такие периоды учащения вдохов порой являются предвестниками периодов затрудненного дыхания, эпизодов дыхательной недостаточности, свойственных астме. Частые дробные вдохи достаточно часто сопровождают хронические респираторные недуги, например, хронический бронхит. Однако учащение происходит не в период ремиссии, а во время обострений. И наряду с этим симптомом, у малыша наблюдаются другие симптомы - кашель, повышенная температура тела (не всегда!), снижение аппетита и общей активности, слабость, утомляемость.

Самая серьезная причина частых вдохов и выдохов кроется в заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Бывает, что обнаружить патологии со стороны сердца удается лишь после того, как родители приводят малыша на прием по поводу учащения дыхания. Именно поэтому при нарушении частоты вдохов важно обязательно обследовать ребенка в медицинском учреждении, а не заниматься самолечением.

Хрипота

Плохое дыхание с хрипами всегда говорит о том, что в дыхательных путях имеется преграда для прохождения струи воздуха. На пути воздуха могут встать и инородное тело, которое ребенок по неосторожности вдохнул, и засохшая бронхиальная слизь, если малыша лечили от кашля неправильно, и сужение какого-либо участка дыхательных путей, так называемый стеноз.

Хрипы настолько разнообразны, что нужно постараться, чтобы дать правильную характеристику того, что слышат родители в исполнении собственного чада.

Хрип описывают по продолжительности, тональности, по совпадению со вдохом или выдохом, по количеству тонов. Задача непростая, но если с ней успешно справиться, то можно понять, чем именно болен ребенок.

Дело в том, что хрипы для разных болезней довольно уникальны, своеобразны. И они на самом деле о многом могут рассказать. Так, свистящее дыхание (сухие хрипы) может говорить о сужении дыхательного пути, а влажный хрип (шумное булькающее сопровождение процесса дыхания) - о наличии в дыхательных путях жидкости.

Если преграда возникла в широком по диаметру бронхе, тон хрипа более низкий, басистый, глухой. Если закупоренными оказались бронхи тонкие, то и тон будет высоким, со свистом на выдохе или вдохе. При воспалении легких и других патологических состояниях, приводящих к изменениям в тканях, хрипы более шумные, громкие. Если тяжелых воспалений нет, то хрипит ребенок тише, приглушеннее, порой едва различимо. Если ребенок хрипит, как будто всхлипывает, это всегда говорит о наличии избыточной влаги в дыхательных путях. Диагностировать природу хрипа опытные врачи могут на слух при помощи фонендоскопа и выстукивания.

Бывает, что хрипы не являются патологическими. Иногда их можно заметить у грудного ребенка до года, причем как в состоянии активности, так и в состоянии покоя. Малыш дышит с клокочущим «сопровождением», а также заметно «хрюкает» по ночам. Это происходит из-за врожденной индивидуальной узости дыхательных путей. Тревожить родителей такие хрипы не должны, если нет сопутствующих болезненных симптомов. По мере роста ребенка будут расти и расширяться и дыхательные пути, и проблема исчезнет сама собой.

Во всех остальных ситуациях хрип - всегда тревожный признак, который обязательно требует обследования у врача.

Хрипы влажные, булькающие в разной степени выраженности могут сопровождать:

• бронхиальную астму;
• проблемы сердечно-сосудистой системы, пороки сердца;
• заболевания легких, включая отеки и опухоли;
• острую почечную недостаточность;
• хронические респираторные болезни - бронхит, обструктивный бронхит ;
• ОРВИ и грипп;
• туберкулез.

Сухие свистящие или лающие хрипы чаще свойственны бронхиолиту, пневмонии, ларингиту, фарингиту и даже могут говорить о наличии инородного тела в бронхах. В постановке правильного диагноза помогает метод выслушивания хрипов - аускультация. Этим методом владеет каждый педиатр, а потому ребенка с хрипами обязательно следует показать детскому врачу, чтобы вовремя установить возможную патологию и начать лечение.

Лечение

После постановки диагноза, врач назначает соответствующее лечение.

Терапия жесткого дыхания

Если нет температуры и, кроме как на жесткость дыхания, других жалоб нет, то лечить ребенка не нужно. Достаточно обеспечить ему нормальный двигательный режим, это очень важно, чтобы избытки бронхиальной слизи вышли как можно быстрее. Полезно гулять на улице, играть на свежем воздухе в подвижные и активные игры. Обычно дыхание приходит в норму в течение нескольких дней.

Если жесткое дыхание сопровождается кашлем или температурой, нужно обязательно показать ребенка врачу-педиатру, чтобы исключить заболевания органов дыхания.

Если недуг обнаружится, лечение будет направлено на стимуляцию отхождения бронхиального секрета. Для этого малышу прописывают муколитические препараты, обильное питье, вибрационный массаж.

О том, как делается вибрационный массаж, смотрите в следующем видео.

Жесткое дыхание с кашлем, но без респираторных симптомов и температуры нуждается в обязательной консультации врача-аллерголога. Возможно, причину аллергии удастся устранить простыми домашними действиями - влажной уборкой, проветриванием, устранением всей бытовой химии на основе хлора, использованием детского стирального гипоаллергенного порошка при стирке одежды и белья. Если это не сработает, то доктор назначит антигистаминные препараты с препаратом кальция.

Меры при тяжелом дыхании

Тяжелое дыхание при вирусной инфекции в особом лечении не нуждается, поскольку лечить нужно основное заболевание. В некоторых случаях к стандартным назначениям при гриппе и ОРВИ добавляют антигистаминные препараты, поскольку они хорошо помогают снять внутренние отеки и облегчить ребенку вдох. При дифтерийном крупе ребенка госпитализируют в обязательном порядке, поскольку ему необходимо скорейшее введение противодифтерийной сыворотки. Сделать это можно только в условиях больницы, где при необходимости малышу будет оказана и хирургическая помощь, подключение аппарата искусственной вентиляции легких, введение антитоксических растворов.

Ложный круп, если он не осложненный, а ребенок не грудной, могут разрешить лечить дома.

Для этого обычно прописывают курсы ингаляций с лекарственными средствами. Средняя и тяжелая формы крупа нуждаются в стационарном лечении с применением глюкокортикостероидных гормонов («Преднизолона » или «Дексаметазона»). Лечение астмы и бронхиолита также проводится под врачебным наблюдением. В тяжелой форме - в больнице, в легкой - дома при условии соблюдения всех рекомендаций и назначений доктора.

Учащение ритма - что делать?

Лечения в случае транзиторного тахипноэ, которое обусловлено стрессом, испугом или чрезмерной впечатлительностью ребенка, не требуется. Достаточно научить ребенка справляться со своими эмоциями, и со временем, когда нервная система окрепнет, приступы частого дыхания сойдут на нет.

Купировать очередной приступ можно при помощи бумажного пакета. Достаточно предложить ребенку подышать в него, делая вдохи и выдохи. При этом нельзя забирать воздух извне, вдыхать нужно только то, что находится в пакете. Обычно нескольких таких вдохов бывает вполне достаточно, чтобы приступ отступил. Главное, при этом – успокоиться самим и успокоить ребенка.

Если учащение ритма вдохов и выдохов имеет патологические причины, лечить следует основное заболевание. Сердечно-сосудистыми проблемами ребенка занимаются пульмонолог и кардиолог. Справиться с астмой помогут педиатр и ЛОР-врач, а иногда и аллерголог.

Лечение хрипов

Лечением хрипов никто из врачей не занимается, поскольку лечить их нет никакой необходимости. Лечить следует то заболевание, которое стало причиной их появления, а не следствие этого заболевания. Если хрипы сопровождаются сухим кашлем, для облегчения симптомов, наряду с основным лечением, врач может прописать отхаркивающие препараты, которые будут способствовать скорейшему переходу сухого кашля в продуктивный с выделением мокроты.

Если хрипы стали причиной стеноза, сужения отдела дыхательных путей, ребенку могут назначить препараты, которые снимают отечность - антигистаминные средства, диуретики. С уменьшением отека обычно хрипы становится тише или пропадают совсем.

Хрипы свистящего характера, сопровождающие отрывистое и затрудненное дыхание, - всегда признак того, что ребенку необходима неотложная медицинская помощь.

Любое сочетание характера и тональности хрипов на фоне высокой температуры - это тоже основание для того чтобы как можно скорее госпитализировать ребенка и доверить его лечение профессионалам.

Организм ребенка очень хрупкий и чувствительный к различным вирусам и бактериям. К сожалению, дети болеют гораздо чаще взрослых. Хрипы в горле, кашель, осипший голос, повышенная температура и вялость - о чем сигнализируют эти симптомы? Подобное состояние может быть обусловлено физиологическим явлением или серьезным заболеванием. Что делать и чем лечить кроху? Ответы на эти вопросы в статье.

Причины хрипов в горле с кашлем и без

Хрипы в грудной клетке и кашель – это симптомы, сигнализирующие о проблемах в организме. Чаще всего причиной хрипов являются:

1. Аллергические и респираторные заболевания. К ним относятся грипп, некоторые виды астмы, бронхит и т.д.
2. Пневмония. При развитии этого заболевания в легких ребенка в большом количестве скапливается мокрота. Она препятствует нормальному поступлению воздуха при дыхании, что и вызывает хрипоту в груди.
3. Попадание инородного тела в бронхи.
4. Грудная водянка, вызывающая свисты и хрипы при дыхании.

Выше перечислены основные причины, но следует помнить, что хрипы могут сигнализировать о гораздо более серьезных и опасных проблемах в организме малыша, таких как патологии сердца и новообразования в легких. С чем бы ни были связаны перечисленные симптомы, поставить точный диагноз и назначить эффективную терапию может только специалист.

Лечение хрипов у ребенка

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Для назначения правильного лечения при кашле, осиплости и хрипах в груди врач должен прослушать грудную клетку стетоскопом. В некоторых случаях необходимо проведение рентгенограммы.

В некоторых случаях при хрипах врач настаивает на рентгенологическом исследовании ребенка

При сухом кашле, сопровождаемом хрипами, назначают лечение специальными препаратами для детей. При повышенной температуре необходим прием антибиотиков. При назначении терапии следует учитывать возраст пациента. Если ребенок еще очень мал, температура не понижается, и есть признаки интоксикации организма, то лечение будет стационарным.

Медикаментозная терапия

Если малыш хрипит при дыхании и кашляет, то без медицинских препаратов вылечить его вряд ли удастся (см. также: ). После приема у педиатра, убедившись, что причиной является простуда, можно начать применение отхаркивающих средств в форме сиропа или микстуры (Амбробене, Бромгексин). Преимущества сиропов в том, что они приятны на вкус и дети охотнее их пьют.

Если ребенок старше 12 лет, лучше применять препараты от кашля в порошках или таблетках (АЦЦ, Стоптуссин) (рекомендуем прочитать: ). Обращайте внимание на дозировку препарата, и в точности следуйте рекомендациям лечащего врача. Дополнительно можно принимать противовоспалительные препараты. В том случае, когда хрипы в груди вызваны пневмонией и попаданием в бронхи инородного тела, лечение проводится стационарно.

Лечение народными методами

Если хрипы в груди вызваны переохлаждением, простудой или ОРВИ, то к традиционной терапии можно добавить и народные методы лечения. Первое место в борьбе с кашлем занимают настои лекарственных трав. От кашля эффективен отвар из солодки, мать-и-мачехи и ромашки. В аптеках можно приобрести различные травяные сборы, которые подобраны специально для терапии кашля.

Для лечения хрипов, вызванных простудными заболеваниями, очень эффективны теплые чаи и настои лекарственных трав

При нормальной температуре тела у ребенка можно проводить ингаляции. Хорошо помогает отвар, приготовленный на основе почек сосны, но если их найти не удалось, то картофельные очистки оказывают схожий эффект.

Средство из почек сосны можно также принимать внутрь: 1 столовую ложку сбора следует залить 1 литром молока и пить по 50 мл через каждые 2-3 часа. При таком лечении на начальных стадиях заболевания избавиться от кашля возможно всего за пару дней.

Если у ребенка нет аллергии на мед, то можно сделать гоголь-моголь. Большинство детей воспринимают его как лакомство и с удовольствием принимают. Мед нужно растереть с желтками яиц и сливочным маслом. Смесь необходимо употреблять по 20 мл перед едой.

Причины осиплости голоса у ребенка с кашлем и без

Ребенок может страдать не только от хрипоты, но и осипшего голоса. Самыми распространенными причинами состояния являются:

1. Острая форма ларингита (рекомендуем прочитать: ). При этом диагнозе пациент кашляет, испытывает першение в глотке, к него повышается температура. Частым симптомом является лающий кашель (см. также: ). Наиболее опасной формой ларингита считается ложный круп.
2. Различные новообразования в гортани (киста, полип).
3. Аневризма грудной аорты.
4. Простуда. Это наиболее частая причина осипшего голоса у малыша. При простуде ребенку нужно обеспечить покой голосовых связок.
5. Прием антигистаминных препаратов, которые пересушивают слизистые оболочки в горле.
6. Воспаленные аденоиды.

Причиной осипшего голоса у ребенка могут стать различные лор-заболевания

Методы лечения сиплого голоса

• Обеспечьте спокойствие голосовым связкам. Объясните ребенку, что горлышко осипло и должно отдохнуть, разговаривать пока не надо (рекомендуем прочитать: ).
• Не нужно употреблять продукты, которые раздражают слизистую горла. К ним относятся горячие и холодные, острые и соленые блюда и т.д.
• Обильное теплое питье – замечательный помощник для смягчения горла. Травяные настои с ромашкой снимут воспаление.
• Поддерживайте в помещении оптимальную влажность воздуха.
• Регулярно проводите влажную уборку и проветривайте комнату.

Если у ребенка сиплый голос из-за простуды, то до консультации с врачом рекомендована местная терапия. Полоскание горла отварами ромашки, мать-и-мачехи, шалфея снимут боль и успокоят раздраженное горло. Не рекомендуется полоскание с солью и содой.

При осиплости у малыша используют препараты:

• противоаллергические средства Цетрин, Зиртек, Кларитин;
• растворы для полоскания Люголь или Фурацилин;
• таблетки Фарингосепт, Лизак;
• спреи с антибиотиком Ингалипт, Биопарокс.

Положительный эффект оказывают физиопроцедуры: УВЧ, электрофорез. Лечение направлено на уменьшение воспаления и снятие отека гортани.

Ингаляции и компрессы при хрипах и осиплости без температуры

Один из самых популярных способов лечения – это ингаляция над картошкой. Ребенок наклоняет голову над вареным картофелем, и сверху его накрывают полотенцем. Дышать нужно до тех пор, пока картофель не остынет.

Еще одним проверенным методом является ингаляция с эвкалиптом. Для этого нужно вскипятить 50 грамм листьев эвкалипта и 2 грамма мази «Звездочка» в 1 литре воды. Листья можно заменить несколькими каплями аромамасла. Ребенок должен подышать паром. Процедуру рекомендуется повторять 2-3 раза в день по 15-20 минут.

Все виды ингаляций разрешается проводить только при отсутствии повышенной температуры.

Компресс – это простой и эффективный способ облегчить дыхание и устранить хрипы в горле. Компрессы желательно ставить на всю ночь, используя горчицу, смешанную с медом, водкой и растительным маслом. Также можно делать лепешки из теплого отварного картофеля или парафина - массу нужно держать на груди малыша до ее полного остывания.

Чего нельзя делать?

Важно не только знать, как лечить ребенка, но и чего делать категорически нельзя. При хрипах в горле и кашле запрещено:

• пить горячее и холодное;
• есть острое, кислое и жареное.

• проводить ингаляции паром;
• принимать отхаркивающие медикаменты;
• находиться в помещении с сухим воздухом.

Хрипы у ребенка в легких должны настораживать родителей не меньше, чем все остальные болезненные симптомы. Это явление представляет собой характерные шумы, которые появляются при дыхании у малыша. По интенсивности хрипы бывают разными – иногда их можно прослушать только при помощи специальных приборов, а порой звук достигает такой силы, что слышен самим родителям на расстоянии. В любом случае лечение нужно начинать незамедлительно, но вначале нужно выяснить причину того, почему ребенок охрип, и сопровождает ли это явление температура.

Хрипы без температуры

Если ребенок охрип, звуки могут локализоваться в разных частях дыхательной системы: бронхах, трахеях, гортани. Кроме того, звук может быть сухим или влажным, с присвистом, шипящий, в высокой и низкой тональности. В зависимости от характера хрипы при дыхании делятся на физиологические и механические.

• первые чаще всего вызывает какое-нибудь инфекционное заболевание, и свидетельствуют о том, что дыхательные пути воспалены;
• вторые являются следствием повреждения дыхательной системы по какой-то причине;
• сухой хрип означает, что в дыхательных путях присутствуют мокроты, но находятся они в густом виде, и не могут выйти наружу;
• мокрые звуки при дыхании говорят о присутствии мокроты в бронхах, которая периодически выкашливается.

Порой определить причину появления посторонних звуков в легких бывает очень сложно, особенно если хрипы не сопровождаются температурой, или любыми другими простудными симптомами. В таком случае новорожденного нужно обязательно отвести к врачу, который прослушает дыхательную систему.

Причиной того, что ребенок резко охрип, однако ни температуры, ни любых других признаков ОРВИ не наблюдается, может быть застревание инородного предмета в дыхательных путях. Каждая мама знает и наблюдала, как дети любят тянуть в рот всё, что попадаются им под руку, особенно когда зубки начинают резаться и десны невыносимо зудят. Любая мелкая вещь может спровоцировать хрипы, а часто и настоящее удушье, что является поводом немедленно вызвать скорую. То же самое касается еды – если малыш кушает слишком быстро, пища может заблокировать дыхательные пути.

Нередко хрипы в легких при дыхании присутствуют сразу после появления ребенка на свет. Они возникают в результате спазмов, отеков или скопления жидкости. В таких случаях грудничку нужно немедленно оказать врачебную помощь.

Долгий продолжительный плач или слишком сильно перенапряжение голосовых связок могут быть причиной того, что ребенок охрип.

Обратите внимание на воздух, которым дышит ваше чадо. Если вы курите в жилых помещениях, пассивное курение может повлиять на характер дыхания и состояние легких малыша.

Порой хрипы при дыхании в легких у новорожденного сопровождают пневмонию, которая часто протекает без температуры. При этом у ребенка наблюдаются отсутствие аппетита, вялость и беспокойство, одышка, проблемы с пищеварением, синюшный оттенок вокруг глаз, кашель, насморк. Это также крайне опасное состояние, которое требует немедленного врачебного вмешательства.

Однако еще опасней могут быть хрипы с признаками температуры, ведь это означает, что ребенок охрип после заражения.

Видео «Как возникает воспаление легких»

Хрипы с температурой

Хрипом при дыхании и температурой, как правило, сопровождаются различные ОРЗ. Когда в легкие попадает респираторная инфекция, дыхание усложняют характерные звуки, похожие на свист. Частота вдохов увеличивается, и кроха не может заснуть.

Если малыш охрип, и температура тела резко подскочила – это может означать наличие бронхита или воспаления легких. Сначала воспаляется горло, затем очаг поражения распространяется, достигая легких. Когда хрипам сопутствуют затруднение дыхания, синюшный оттенок кожи вокруг губ, заторможенность вкупе с сонливостью, а также сложности в разговоре – следует немедленно вызывать скорую помощь, а до этого постараться максимально облегчить состояние ребенка. Самая элементарная мера – дать малышу подышать паром.

Пюре банана, инжир в молоке, настойка из листьев подорожника или мяты, травяные сборы – все это помогает эффективно переводить сухой кашель в мокрый, а затем избавляться от мокроты, которая провоцирует болезненные звуки в легких.

Если ребенок охрип от кашля, нужно применять стандартное комплексное лечение народными средствами и прописанными медикаментами.В качестве медикаментозных используются отхаркивающие и противовоспалительные. Если температура держится долгое время, лучше использовать жаропонижающие.

Не забывайте о том, что сами по себе хрипы при дыхании не являются заболеваниями, а лишь сопровождающим явлением. И если ребенок внезапно охрип – это повод в первую очередь удостовериться, не попал ли лишний элемент в воздуховод, а затем нужно измерять температуру и отвести малыша на консультацию к врачу.

Видео «Лечение кашля у малыша»

В ролике доктор Комаровский расскажет, как быстро и, что самое главное, эффективно бороться с кашлем и хрипами у ребенка.

Родители могут серьезно испугаться, услышав, как их ребенок хрипит, особенно если это происходит во сне. Легче всего заподозрить наличие заболевания, но иногда такие звуки могут быть вызваны естественными причинами. Родителям будет полезно знать, как можно справиться с таким состоянием ребенка и в каких случаях необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Узнать, почему ребенок хрипит, нужно обязательно, особенно если речь идет о младенце. Причиной охриплости может быть простудное заболевание, которое проявляется на ранних стадиях только малозаметными изменениями в тембре и звонкости голоса.

А лечить его нужно как можно быстрее, так как в запущенном состоянии оно грозит многочисленными опасными осложнениями.

К физиологическим можно отнести следующие:

• Перегрузка из-за повышенных нагрузок на них, например, при длительном плаче или сильном надрывном крике.
• Слишком сухой воздух в помещении, из-за которого у малыша пересыхают слизистые оболочки горла, а голос становится сиплым или хриплым.
• Скопление слизи в носовых ходах, которая может стекать по задней стенке глотки и попадать в бронхи. Обычно в таких случаях родители говорят, что вместе с хрипами часто слышно «бульканье», особенно во время сна.
• Пересыхание слизи в носу приводит к образованию жестких корочек, которые раздражают нежную слизистую оболочку и также приводят к хрипоте.
• Иногда малыш на грудном вскармливании очень жадно сосет грудь. При этом молоко попадает в нос, подсыхает и провоцирует хрипоту дыхания.

Полезное видео: первые признаки ларингита у ребенка

К патологическим причинам относятся следующие:

1. Инфекционные заболевания, сопровождающиеся обильным выделением слизи и воспалением слизистых оболочек горла. К хрипоте могут приводить многие болезни, например, или , а также любые виды , наличие у ребенка . Особенно опасными могут оказаться такие инфекционные заболевания, как , дифтерия, ложный круп. Все они так или иначе сказываются на изменении звучания голоса.
2. Искажения и хриплость в голосе могут быть спровоцированы аллергическими реакциями, вызывающими отечность и перекрытие дыхательных путей, а также бронхиальной астмой, бронхоспазмом.
3. Нарушение нормальной работы желудочно-кишечного тракта: заброс кислого содержимого желудка может спровоцировать серьезное раздражение горла и дыхательных путей, приводя к изменениям в голосе.
4. Проблемы с нервной системой. В организме человека все взаимосвязано, и патологии нервной системы могут сказываться на голосе спазмами, речевыми сложностями, хрипотой, невнятностью звучания.
5. Папилломатоз гортани. При этом вирусном заболевании в горле ребенка появляются шершавые образования в виде грубых наростов. Они могут существенно влиять на издаваемый звук, особенно если образуются на голосовых связках.
6. Еще одной причиной охриплости могут быть узелки на голосовых связках. Если их много или же они имеют значительную величину, звучание голоса ребенка может неузнаваемо измениться. В тяжелых случаях может развиться – полная потеря голоса.
7. У подростков в период полового созревания голос «ломается», что является вполне естественным явлением, особенно у юношей. Если же звук начинает меняться намного раньше, это может указывать на существующие гормональные проблемы, что требует обращения к врачу.

При появлении необъяснимой осиплости и хрипоты в голосе ребенка необходимо обследоваться у специалиста, особенно если речь идет о младенце или звуковые искажения сопровождаются другими угрожающими признаками.

Опасные симптомы и возможные осложнения

Выяснив, почему ребенок хрипит, необходимо исключить серьезные проблемы со здоровьем. Их могут сопровождать различные дополнительные признаки.

К ним относятся следующие:

• Повышение температуры тела. Это состояние является первым показателем наличия инфекции и воспалительного процесса у ребенка, поэтому обращение к врачу должно быть практически моментальным.
• Добавление к охриплости , покраснения глаз, болей в ушах и/или в груди. Это указывает на расширении инфекции и поражении соседних органов.
• Тошнота, рвота. Часто маленьких детей тошнит при температуре или сильном раздражении в горле.
• Головная боль.
• Высыпания на теле.
• Сильная слабость, вялость или же излишнее перевозбуждение.
• Потеря сознания.
• Нарушения дыхания, остановки, прерывистое, булькающее дыхание. Ребенок с трудом вдыхает и выдыхает воздух, в горле могут появляться пленки или пена.
• Синие губы.

Подобные симптомы требуют вызова «скорой помощи», так как могут являться признаками развития опасного бронхита, пневмонии, коклюша, дифтерии, ложного крупа и других крайне опасных заболеваний. Также такие же признаки могут отмечаться при приступе аллергии, бронхиальной астмы, бронхоспазме (чаще всего без подъема температуры). Иногда речь идет о спасении жизни ребенка.

Медикаментозное лечение

Назначать лечение при помощи медикаментозных средств может только врач после проведения диагностики и установки правильного диагноза. Это очень важный момент, потому что самолечение может нанести непоправимый вред здоровью малыша, да и подростка тоже.

Особенности лечения в зависимости от причины:

• Круп, коклюш, дифтерия и – заболевания инфекционные и легко передающиеся, поэтому обычно детей с такими диагнозами госпитализируют. Лечение в основном состоит в подборе антибиотиков, влияющих на соответствующую патогенную микрофлору, а также в назначении симптоматических препаратов: противовоспалительных, жаропонижающих, обезболивающих, а также поддерживающих иммунную систему, витаминов. Такое же лечение необходимо при , и . Иногда справиться с тонзиллитом у детей удается исключительно хирургическими методами.
• При разных видах аллергий назначают антигистаминные средства, при бронхоспазмах и бронхиальной астме – бронхолитики и спазмолитики, средства от кашля.
• Лечение гормональных нарушений необходимо доверить эндокринологу, никакой самодеятельности здесь допускать нельзя. При патологиях желудочно-кишечного тракта лечить нужно основное заболевание. После его исчезновения перестанет беспокоить и то, почему ребенок хрипит даже в состоянии покоя.
• Оперативное вмешательство может потребоваться и в случае наличия в горле папиллом или узелков на голосовых связках.
• Заболевания нервной системы лечатся у профильного специалиста с учетом возраста пациента.

В случае естественно возникшей хрипоты достаточно регулярно чистить нос ребенка, отсасывать слизь при насморке, а при сухом воздухе приобрести его увлажнитель. Если эти методы не помогают, врач назначит промывания и орошения солевым раствором, или другие капли.

Если охриплость вызвана аллергической реакцией, крупом, коклюшем и другими опасными заболеваниями, угрожающими малышу удушьем, может помочь ингаляция паром или раствором соды. Маленького ребенка проще взять на руки и войти с ним в ванную комнату, наполненную паром от горячего душа. Напоминаем, это не лечение, а лишь способ купировать приступ до прибытия «скорой помощи».

В тех случаях, когда причиной становится инфекция, рекомендуется много пить, лучше всего отвары лечебных трав, чай с медом или малиной, горячее молоко с медом, отвар плодов шиповника.

Для ускорения исчезновения охриплости голоса можно делать компрессы на горло (только при отсутствии гнойных процессов в нем).

Меры профилактики заключаются в закаливании малыша, правильном питании и соблюдении гигиенических мероприятий. Нужно следить за влажностью воздуха и регулярно чистить нос ребенка, а также своевременно обращаться за медицинской помощью при любых подозрительных симптомах.