Что такое анемия конечностей. Советы о том, как вылечить анемию

Анемия — это довольно серьезное заболевание, которое, если его не лечить правильно, может привести к развитию кислородной недостаточности или гипоксии, в результате чего страдают все органы и ткани.

Симптомы болезни можно и не ощущать, но человек чаще всего чувствует себя постоянно уставшим, даже с утра. Любое действие, будь то прогулка или работа, дается ему с трудом.

У страдающих анемией часто бывают головокружения и им тяжело дышать. Вроде бы ничего не беспокоит и не болит, а жить невозможно. После обследования врач должен выявить ее точную причину, определить как лечить анемию и назначить соответствующее лечение.

Причины анемии довольно многообразны:

• Недостаточность железа в организме.
• Кровопотеря вследствие хирургического вмешательства, травм, язвы желудка, мочевого пузыря, полипов в кишечнике и других причин.
• Хроническая почечная недостаточность, как следствие хронического заболевания.
• Дефицит фолиевой кислоты или витамина В12 в организме.
• Инфекция, воспаление в организме.

Сильное и длительное кровотечение часто приводит к хронической анемии. За исключением железа в гемоглобине, все части эритроцитов бытро восстанавливаются. Поэтому кровопотеря вызывает анемию в силу истощения запасов железа в организме, которое развивается несмотря на то, что при этом в кишечнике растет всасывание железа, содержащегося в пище. Чаще всего кровотечения появляются в матке (например, из-за менструаций или опухолей) и желудочно-кишечном тракте (язвы, геморрой, опухоли).

С учетом уровня содержания гемоглобина болезнь анемия подразделяются на анемию тяжелой, средней и легкой степени. Железодефицитная анемия легкой степени характеризуется концентрацией гемоглобина ниже нормы (более 90 г/л).

При анемии средней степени содержание гемоглобина менее 90 г/л, но и более 70 г/л, а при тяжелой степени железодефицитной анемии концентрация гемоглобина ниже 70 г/л. Вместе с тем клинические признаки состояния анемии не всегда по лабораторным критериям соответствуют степени тяжести анемии. Поэтому предложена так называемая классификация анемий по степени выраженности клинических симптомов. Обычно скрытая анемия протекает бессимптомно, ее относят к легкой степени.

Серповидноклетояная анемия

При наследственных формах, когда нарушается строение белка гемоглобина и при котором он приобретает особое кристаллическое строение, имеет место так называемая серповидноклеточная анемия (гемоглобин S). Эритроциты при этом имеют серповидную форму, за что и получила анемия такое название.

Подобное нарушение наследуется по аутосомно-рецессивному типу, при котором в эритроцитах присутствуют приблизительно в равных количествах гемоглобин S и гемоглобин А. При этом симптомы у носителей в нормальных условиях практически никогда не возникают, и серповидные эритроциты находятся случайно при лабораторном исследовании крови. Возникают симптомы чаще при гипоксии (физическая нагрузка) или тяжелой дегидратации организма.

Гипохромная анемия

Существует так называемая гипохромная анемия — общее название для всех форм анемии, при которых цветовой показатель крови находится ниже значения 0,8.

Причинами болезни могут быть железодефицитная анемия, хроническое отравление свинцом или различными талассемии, гиповитаминоз В6, а также хронические воспалительные заболевания, нарушающие обмен железа.

Анемия конечностей

При ухудшении кровообращения в конечностях тела, возникает так называемая анемия рук или ног. Приток крови уменьшается, кисти рук немеют, ткани не получают необходимого количества питательных веществ и кислорода, поэтому и возникает дефицит кровоснабжения органов. Очень часто анемия конечностей возникает как следствие травм сосудов, атеросклероза, тромбозов, кожных воспалений или дефицита железа в организме.

В появлении данного заболевания большую роль играют факторы возрастного, врожденного и профессионального характера: остеохондроз, особенности строения плечевых плетений, гипертрофия мышц у спортсменов и людей, занимающихся тяжелыми физическими нагрузками.

Для анемии конечностей характерна повышенная чувствительность к холоду, быстрая утомляемость, онемение кисти рук. Анемия ног сопровождается периодическими резкими болями, тяжестью в ногах при ходьбе, похолоданием в конечностях.

Если вовремя начать лечение такого заболевания, велика вероятность полного выздоровления. Лечение анемии конечностей должно быть комплексным в зависимости от локализации и тяжести поражения. Как лечить анемию конечностей решает врач, назначая соответствующий курс лечения.

При сахарном диабете может формироваться множество осложнений, одним из которых является нейропатия. Представленное состояние провоцирует онемение конечностей: рук или ног, которое может проявляться в любое время дня и ночи. Такая анемия должна подвергаться скорейшему восстановительному процессу, а также очень важно определить точные причины и симптомы развития этого состояния. Именно в таком случае можно будет говорить об исключении еще более сложных и критичных осложнений.

Факторы развития анемии конечностей

Выделяют несколько основных причин, оказывающих влияние на развитие онемения пальцев и каждой конечности. Прежде всего, хотелось бы обратить внимание на то, что пальцы ног могут провоцировать такие ощущения при условии использования излишне тесной или узкой обуви. Процесс кровообращения в тканях нижних конечностей не может в полной мере функционировать вследствие сдавливания, потому и формируется процесс онемения пальцев ног при сахарном диабете. Это же может спровоцировать образование натоптышей в представленной области и значительные отеки, лечение в отношении которых является крайне продолжительным.

Дискомфорт в области ног может ассоциироваться со слишком продолжительным сидением в одной позе. Это же может отмечаться при существенной нагрузке на нижние конечности. В этом случае кровь просто не может оптимально передвигаться по области сосудов, а потому формируется ощущение онемения. К тому же нижние конечности начинают часто замерзать и оказываются очень холодными в процессе ощупывания.

Хотелось бы обратить внимание еще и на то, что достаточно часто немеют пальцы ног при диабете в рамках развития всевозможных недугов кровеносных сосудов. Оказывать влияние на это вполне может атеросклероз, формирование атеросклеротических бляшек дестабилизирует кровоток, а также сужает кровоток. В результате всего этого именно область пальцев ног ощущает дискомфорт, сказывающийся и на общем самочувствии.

Не менее значимым фактором могут оказаться неврологические патологические состояния, в числе которых находится неврома, а также периферическая или диабетическая нейропатия.

В этом случае патология может перекидываться совершенно на все участки стоп. Специалисты обращают внимание на то, что:

1. формируются выраженные болезненные ощущения;
2. происходит открытие всех тех ранений и трещин, которые не заживали на протяжении длительного промежутка времени;
3. восстановительный процесс в целом оказывается чрезвычайно продолжительным и проблемным.

Кроме этого, еще одной причиной оказывается тот случай, когда при диабете идентифицируют нейропатию. Непосредственно в конечностях отмечается дестабилизация работы кровеносных сосудов, что сказывается на усугубленном снабжении внутренних органов кровью. Особенного внимания заслуживают все клинические проявления, с которыми ассоциируется образование сахарного диабета и анемии.

Основные симптомы онемения

При формировании патологического состояния больной чаще всего жалуется на то, что в области ног идентифицируется незначительное покалывание и частые мурашки. Кроме этого, отмечается онемение ног, ощущаются болезненные ощущения и жжение. В определенных ситуациях в представленной части тела заметным оказывается значительное охлаждение или же идентифицируется обратный процесс – существенный жар.

Специалисты обращают внимание на то, что такое явление, как онемение пальцев ног или рук, формируется далеко не сразу. Представленный процесс является постепенным, занимающим некоторое количество лет. Однако в некоторых случаях именно сахарный диабет оказывается причиной внезапного онемения верхних или нижних конечностей.

Наиболее выраженными подобные симптомы оказываются при сахарном диабете в том случае, когда ранения начинают долго и проблемно заживать. В этом случае речь идет уже о таком состоянии, как диабетическая полинейропатия. Если заболевание начинает распространяться по всей поверхности тела, то образуется полинейропатия. Это может в дальнейшем спровоцировать проблемы в рамках координации и даже абсолютный паралич.

Именно поэтому факт развития онемения ног при сахарном диабете не должен оставаться без внимания – очень важно как можно раньше начать восстановительный процесс.

Особенности лечения онемения при диабете

В том случае, когда достаточно часто немеют пальцы ног в рамках сахарного диабета, специалист назначает восстановительный курс, который направлен на то, чтобы стабилизировать соотношение глюкозы. При этом не возникает необходимости в осуществлении серьезных хирургических вмешательств. Из организма будут выводиться вредные токсические компоненты, также диабетику назначается восстановительная диета, которая наполнена витаминными компонентами и минералами. В комплексе лечения анемии при сахарном диабете находится:

• использование витаминных компонентов, относящихся к категории В;
• осуществление специальных обезболивающих процедур;
• применение препаратов и комплексов мер против судорожного сокращения мышц.

Наряду с этим осуществляются такие процедуры, которые направлены на улучшение общего состояния нервных окончаний. Пациенту настоятельно рекомендуется ежедневно осуществлять не только физиологические процедуры, но и в обязательном порядке посещать бальнеологические ванны. Не менее значимым этапом в рамках лечения следует считать регулярные физические упражнения и проведение целого массажного курса. Хотелось бы обратить внимание еще и на то, какой именно должна быть профилактика, если было выявлено онемение рук или ног.

Профилактические мероприятия против онемения рук и ног

В первую очередь, хотелось бы обратить внимание на то, что, когда при сахарном диабете больной начинает замечать, что у него немеют пальцы в области нижних конечностей, настоятельно рекомендуется обратить еще более пристальное внимание на собственное самочувствие. Не менее важно будет в дальнейшем постоянно контролировать соотношение сахара в крови. Для того, чтобы нижние конечности не немели, потребуется осуществлять определенные физические упражнения, которые являются направленными на терапию и значительное улучшение общего самочувствия диабетика.

В частности, когда немеют пальцы или конечности и происходит это достаточно часто, важно будет наблюдать за общей функцией нервных окончаний.

Кроме этого, настоятельно рекомендуется в обязательном порядке отслеживать состояние кожного покрова. Еще одним показанием следует считать, что, если начинают формироваться хотя бы незначительные ранения, их важно пролечивать как можно раньше.

Это же является актуальным и в случае с трещинами в области пяток. Ведь если ими своевременно не заниматься, то при образовании нейропатии вполне могут сформироваться различного рода проблемы со здоровьем. Наиболее тяжелым окажется, пожалуй, ампутация той или иной конечности.

Как известно, вследствие развития патологического состояния у пациента в существенной мере усугубляется степень восприимчивости. В связи с этим человек может просто не замечать, что у него возникли незначительные ранки на кожном покрове. Сам по себе сахарный диабет оказывается основным фактором того, что, вследствие повышенного соотношения сахара в крови повреждения долго не заживают, а также разрастаются в достаточно крупные раны или язвенные поражения. В конечном итоге у диабетика может даже развиться гангренозное поражение.

Для того, чтобы ничего подобного не случилось, настоятельно рекомендуется предпринимать ряд действий. В частности, настоятельно рекомендуется проводить специальную обработку повреждений с помощью легких антисептических компонентов. Допустим, это может быть раствор фурацилина или мирамистина, которым следует пользоваться ровно до тех пор, пока трещинки не исчезнут с кожного покрова.

Если необходимо, чтобы представленный диабетический синдром не привел к еще более значительным осложнениям, настоятельно рекомендуется соблюдать другие меры предосторожности. В частности, рекомендуется использовать исключительно обувь высокого качества и степени комфорта даже тогда, когда ноги или пальцы не немеют.

Специалисты настаивают на том, чтобы диабетики использовали особенную ортопедическую обувь, которая позволит исключить дальнейшее развитие .

Таким образом, с онемением пальцев ног или рук рано или поздно сталкиваются все диабетики. Однако далеко не у каждого из них это оказывается сопряженным с тяжелейшими осложнениями, избежать которых, на самом деле, очень даже просто. Необходимо ежедневно контролировать общее состояние каждой конечности и периодически консультироваться со специалистом.

Важно!

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! И ПРОВЕРЬТЕ СЕБЯ, ВСЕ ЛИ ВЫ ЗНАЕТЕ О САХАРНОМ ДИАБЕТЕ?

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 7 заданий окончено

Информация

НУ ЧТО НАЧНЁМ? Уверяю! Будет очень интересно)))

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Правильных ответов: 0 из 7

Ваше время:

Время вышло

Вы набрали 0 из 0 баллов (0 )

Спасибо, Вам за потраченное время! Вот ваши результаты!

1. С ответом
2. С отметкой о просмотре

Задание 1 из 7

Что означает название «сахарный диабет» в буквальном переводе?

1. Задание 2 из 7

   Выработка какого гормона недостаточна при сахарном диабете 1-го типа?

2. Задание 3 из 7

   Какой из симптомов НЕТИПИЧЕН для сахарного диабета?

3. Задание 4 из 7

   Анемия является состоянием, характеризующимся недостаточным количеством эритроцитов, а также низким содержанием гемоглобина. При анемии количество гемоглобина составляет ниже нормы и величина гематокрита достигает менее 36%.

   • головокружения;
   • обмороки;
   • учащенное сердцебиение;
   • слабость;
   • утомляемость;
   • одышка;
   • бледность или желтизна кожи (при фолиедефиците).

   Специфические симптомы анемии зависят от причин, спровоцировавших ее развитие.

   Причинами анемий могут стать:

   • кровопотери;
   • недостаток железа;
   • различные болезни, вызывающие проблемы в производстве крови.

   Поэтому лечение анемии начинается установлением и устранением болезней, вызвавших ее развитие.

   Анемия у беременных

   Часто встречается анемия у беременных, поскольку женщине нужно обеспечивать железом и свой организм, и организм ребенка. Опасной является анемия 1 степени у беременных, поскольку никаких симптомов, помимо бледной кожи, больные не наблюдают. Поэтому необходимо обязательно сделать анализ крови, чтобы вовремя выявить эту болезнь. Анемия при беременности поражает не только организм женщины, но и нерожденного малыша.

   Классификация заболевания

   При классификации анемий выделяют основные группы:

   1. Постгеморрагические анемии;
   2. Анемии из-за нарушенного кровообразования;
   3. Апластические анемии;
   4. Миелоктоксические анемии;
   5. Серповидноклеточная анемия.

   Постгеморрагическая анемия

   Постгеморрагические анемии — результат большой кровопотери. При этом отмечается уменьшение количества циркулирующей крови, что влечет гипоксию , нарушения кислотно-основного состояния, также дисбаланс ионов внутри и вне клеток.

   
   

   Постгеморрагическая анемия возникает в результате крупной кровопотери

   Постгеморрагические анемии бывают (зависимо от скорости кровопотери) острыми и хроническими.

   Острая анемия. Острые постгеморрагические анемии могут развиться из-за травм, нарушивших целостность кровеносных сосудов, вызвавших кровотечения у внутренних органов человека. Часто причиной становятся поражения матки, легких, желудочно-кишечного тракта, полостей сердца, а также большая кровопотеря из-за осложнений родов или беременности . При разрыве сосудов крупного калибра, например, дуги аорты, смерть может наступить от потери менее 1 литра крови, поскольку это резко падает артериальное давление, из-за чего полости сердца недостаточно наполняются кровью. При кровотечениях мелких сосудов для наступления смерти потребуется потеря более половины крови, находящейся в организме.

   Симптомы. Симптомами постгеморрагической анемии в остром проявлении являются:

   • бледность;
   • частый пульс;
   • обмороки;
   • пониженная температура тела;
   • рвота.

   Диагностика. При диагностике острой постгеморрагической анемии учитываются такие показатели: увеличение количества ретикулоцитов (больше 11%), лейкоцитов (выше 12 Г/л), есть сдвиг влево в лейкоцитарной формуле. После острой кровопотери эритроциты и гемоглобин восстанавливаются (в течении 2-х месяцев), но это может спровоцировать развитие железодефицита (для восстановления эритроцитов и гемоглобина организм расходует свой фонд железа).

   Лечение. Необходимо восстановление нормального количества крови и элементов в ней. Этого добиваются путем остановки кровотечения, а также переливанием крови, кровезаменителей и эротроцитарной массы.

   Хроническая анемия. Другая форма постгеморрагической анемии – хроническая. Она возникает вследствие частых кровотечений небольшого объема (при язве желудка , заболеваниях почек , гингивите , геморрое , опухоли кишечника , дисменореи , маточных кровотечениях , геморрагических диатезах и др.). Из-за таких кровотечений со временем в организме истощаются запасы железа и развивается состояние железодефицита.

   
   

   Язва желудка может привести к появлению хронической анемии

   Симптомы. При хронической постгеморрагической анемии наблюдается:

   Извращение обоняния (тяга или отвращение к определенным запахам);
   — кожа «алебастрового» оттенка (чрезмерно белая, бледная);
   — изменение вкуса;
   — пастозность (отечность) голеней;
   — одутловатость лица;
   — волосы и ногти становятся ломкими;
   — сухая и шершавая кожа;
   — могут образоваться койлонехии – уплощенные и истонченные ногти;
   — тошнота;
   — одышка;
   — головокружение;
   — слабость, утомляемость;
   — учащение пульса;
   — температура до 37°С (субфебрильная температура);
   — дефицит железа влечет кариес, глоссит;
   — пониженная кислотность желудочного сока;
   — потливость;
   — непроизвольное мочеиспускание.

   Диагностика. При диагностировании хронической постгеморрагической анемии отмечаются слабо окрашенные эритроциты уменьшенного размера, овальные эритроциты, сокращение количества лейкоцитов, в лейкоцитарной формуле – незначительный лимфоцитоз . Также концентрация железа в сыворотке крови ниже 9,0 мкмоль/л, ниже нормы содержание кальция, меди, витаминов А, В, С, повышена концентрация в крови марганца, никеля и цинка.

   Лечение. При лечении необходимо устранить причину, вызвавшую потерю крови. После этого назначается сбалансированный рацион питания, включающий продукты, отличающиеся высоким содержанием железа, витаминов, фолиевой кислоты. Также могут назначаться специальные препараты железа при анемии тяжелого характера в виде таблеток, инъекций (феррум-лек, сорбифер). Препараты железа назначаются с аскорбиновой и фолиевой кислотой — они повышают усвоение железа организмом.

   Анемии из-за нарушенного кровообразования

   К данной группе относят:

   Миелоктоксические анемии

   В результате влияния токсического фактора нарушается интермедиарный обмен веществ, важных для нормального кроветворения (например, таких веществ, как медь, железо, витамин В12, кобальт, фолиевая кислота) возникают так называемые миелотоксические анемии. При этом разновидность миелотоксической анемии зависит от преобладания в картине крови определенного анемизирующего фактора:

   1. Териопривная анемия – зависимо от недостатка тироксина или ахилии, которые сопутствуют гипотиреозу, бывают нормохромные, гиперхромные («пернициозоподобные»), гипохромные анемии. При гипохромной анемии — снижение цветового показателя (<0,85), что связано с уменьшением гемоглобина в крови.
   2. Анемия при почечной недостаточности – в основном это гипохромные анемии железодефицитного характера. Следует отличать «ложную» анемию при почечной недостаточности, когда наблюдается разжижение крови плазмой (гиперплазмия).
   3. Анемия при инфекционных заболеваниях – это анемии, относящиеся или к анемиям, связанным с нарушением кровеобразования (от токсического воздействия на костный мозг – бактериальные септические инфекции, висцеральный лейшманиоз), или к гемолитическим анемиям (от малярии, анаэробной инфекции).
   4. Анемия при раневом сепсисе и истощении – возникает из-за различных анемизирующих факторов – септическое состояние, дистрофия органов, кровопотеря, висцеральные расстройства (понос, рвота), сидеропения. Сначала организм борется с септической инфекцией (высокий лейкоцитоз), но позже возникает лейкопения. При раневой дистрофии наблюдается гипотония, адинамия, гипотермия, гипогликемия, гипопротеинемия и др. Миелотоксические анемии рассматриваются при изучении определенных заболеваний, симптомами которых являются. Поэтому для лечения анемии сначала необходимо лечить болезнь, спровоцировавшую миелотоксическую анемию.

   Гемолитические анемии

   Гемолитические анемии развиваются из-за усиленного кроверазрушения. Большинство случаев гемолитической анемии являются врожденными, причем эта болезнь передается по наследству.

   
   

   Большинство случаев гемолитической анемии являются врожденным

   Симптомы. При гемолитической анемии возникает:

   • синдром билирубиновой интоксикации, вызывающий такие симптомы: икретичность кожи, слизистых, тошнота, боли в животе, головная боль, рвота, головокружение, лихорадка, судороги, расстройства сознания;
   • анемический синдром: бледная кожа, слизистые, глухость тонов, расширение границ сердца, тахикардия, одышка, головокружение, систолический шум на верхушке, головокружения;
   • внутрисосудистый гемолиз: изменение окраски мочи из-за гемоглобинурии.

   Клинические симптомы данной анемии у детей при компенсации эритроцитов за счет повышенной работы костного мозга отсутствуют. Поэтому, обычно наличие гемолитической анемии проявляется в юношеском возрасте, поскольку в детстве жалобы отсутствуют.

   Лечение. Лечение проводится только при явных клинических симптомах. В зависимости от степени тяжести анемии применяются трансфузии эритроцитов, инфуции изотонического раствора гидрокарбоната натрия, инъекции лазикса (внутривенно), трансфузии плазмы, гепарин и фенилин под кожу живота, гемодиализ, спленэктомия, назначаются анти-оксиданты, препараты железа, анаболические гормоны.

   Серповидноклеточная анемия

   Показатель уровня гемоглобина является серьезным критерием при обследовании. Однако иногда и сам химический состав гемоглобина может быть измененным и привести в анемии.

   
   

   При серповидноклеточной анемии изменяется форма эритроцитов

   Например, серповидноклеточная анемия связана с тем, что гемоглобин, отдавая кислород, не растворяется, как обычный. В результате этого сами эритроциты, отдавая кислород, принимают форму серпа или полумесяца (в норме меняется цвет эритроцитов, а не форма).

   Серповидноклеточной анемией можно заболеть только имея генетические нарушения структуры гемоглобина, которые передаются по наследству.

   Симптомы:

   Распад и воспаление тканей из-за плохого кровоснабжения;
   — поражаются легкие, селезенка, кости, сердце, почки, мозг;
   — замедленный рост и созревание организма;
   — слабый иммунитет.

   Лечение. К сожалению, на сегодняшний день серповидноклеточная анемия является неизлечимой. Но для избежания острых кризисов применяются инъекции антибиотиков на ранних стадиях, гидратация, кислород, обезболивающие, переливание эритроцитарной массы.

   Видео

   Анемией (или малокровием) называют не отдельное заболевание, а состояние организма, вызванное первичным заболеванием, внешним или внутренним провоцирующим фактором. Оно связано с низким содержанием в крови эритроцитов и уменьшением концентрации гемоглобина, который является железосодержащим пигментом эритроцитов.

   Чтобы понять, что такое гемоглобин, для чего он нужен в крови и каковы причины его понижения, необходимо знать простейший механизм его образования. Гемоглобин – это сложное соединение молекул железа и белка, который находится в эритроцитах. В организме он необходим для переноса кислорода из легких к тканям и органам.

   Условия для образования гемоглобина

   Чтобы гемоглобин в крови находился в пределах нормы, должны соблюдаться следующие условия:

   • отсутствие наследственных и приобретенных заболеваний в системе кровообразования;
   • достаточное содержание в рационе железа за счет потребления железосодержащих продуктов;
   • нормальная всасываемость железа стенками желудка и тонкого кишечника;
   • присутствие животного белка в ежедневном рационе;
   • достаточное потребление и нормальная всасываемость фолиевой кислоты и витаминов группы B, в частности, B12;
   • отсутствие других заболеваний, косвенно влияющих на процесс кровообразования либо приводящих к регулярной потере крови вследствие внутренних кровотечений.

   Если все условия соблюдены, то риск развития малокровия сводится к нулю.

   Гемоглобин в крови: норма

   Рассмотрим нормальные показатели гемоглобина для детей и взрослых по гендерному признаку. Информацию представим в виде таблицы.

   (значения указаны в г/л)

   Возраст	До 2 недель	2 - 4 недель	1–2 мес.	2–6 мес.	6–12 мес.	1–5 лет	5–12 лет	12–15 лет	15–18 лет	18–65 лет	После 65 лет
   Для женщин	135–200	115–180	90–130	95–140	105–140	100–140	115–145	112–152	115–153	120–155	120–157
   Для мужчин	135–200	115–180	90–130	95–140	105–140	100–140	115–145	120-160	117-160	130-160	125–165

   Стадии анемии

   Малокровие различают по стадиям, которые разграничивают согласно содержанию гемоглобина в крови:

   • легкая: концентрация более 90 г в пересчете на литр сыворотки крови. Для нормализации уровня гемоглобина достаточно скорректировать ежедневный рацион;
   • средняя: содержание гемоглобина находится в диапазоне 70–90 г в пересчете на литр сыворотки крови. Больного беспокоят головокружения, слабость. На этой стадии необходима специальная диета и медикаментозные препараты;
   • тяжелая: концентрация меньше 70 г в пересчете на литр сыворотки крови. Общее состояние больного сильно ухудшено, существует опасность для жизни, так как нарушена работа сердца. Требуется серьезная комплексная терапия.

   
   

   Обратите внимание, что легкая форма малокровия может протекать без явных симптомов, проявляться только незначительной бледностью кожи и темными кругами под глазами.

   Формы и причины

   Не является общепризнанной среди специалистов, поэтому различные источники предлагают множество принципов разделения малокровия. Рассмотрим несколько разновидностей и определим причины анемии.

   • Железодефицитная.

   Исходя из названия, несложно определить ее основную причину – дефицит железа в организме. Может развиться из-за скудного и однообразного питания, а может стать следствием других болезней организма. Спровоцировать такую форму малокровия могут некоторые виды оперативного вмешательства, например, удаление части желудка, что влечет за собой ухудшение всасываемости его стенками железа.

   Это часто встречающийся вид малокровия у детей, что может быть спровоцировано следующими причинами:

   • искусственное вскармливание;
   • нерациональное кормление ребенка;
   • дефицит железа во время внутриутробного развития;
   • недоношенность;
   • глистные инвазии;
   • перенесенные инфекционные патологии (в основном, в острой форме);
   • болезни органов ЖКТ.

   Подвидом железодефицитной анемии является постгеморрагическая. Она возникает при обильной однократной потере крови либо незначительных, но регулярных кровопотерях – язва желудка, геморрой, обильные менструации у женщин, рак и прочие заболевания. Такое состояние провоцирует истощение запасов железа в тканях и органах организма. Если кровопотери проявляются регулярно, то переходит в хроническую форму.

   • Гемолитическая.

   Характеризуется сокращением длительности жизни эритроцитов и их разрушением. Такая форма анемии развивается как результат некоторых заболеваний наследственного и, в меньшей степени, приобретенного характера. Поэтому диагностика и лечение таких пациентов проводится особо тщательно и строго индивидуально. Отличительный симптом этого вида малокровия – желтуха.

   • Серповидно-клеточная.

   Является наследственной патологией, при которой нарушается строение белка гемоглобина. В результате этого кислородно-транспортирующая функция снижается, повышается разрушение гемоглобина в селезенке, развивается хроническое кислородное голодание внутренних органов.

   • Гипопластическая и апластическая.

   Оба вида связаны с недостаточностью костного мозга, когда функция кроветворения сильно угнетена. Данный вид малокровия может возникнуть из-за наследственности или быть спровоцированным внешним фактором: воздействие химических веществ, радиации, лекарственных препаратов, вирусной инфекции и прочее.

   • Фолиеводефицитная/витамин B12 анемия.

   Названные формы анемии возникают по причине недостаточного поступления, нарушения всасываемости или избыточного расхода указанных элементов. Они обладают гемостимулирующими свойствами, напрямую влияют на процесс формирования эритроцитов и, как следствие, на уровень гемоглобина.

   Обобщим возможные причины, которые влияют на развитие анемии:

   • несбалансированное питание, вегетарианство;
   • дефицит в организме витамина B12, железа или фолиевой кислоты, их недостаточное усвоение;
   • явные либо скрытые кровопотери: носовое, желудочное, легочное, геморроидальное кровотечение, ранения, переломы, обильные и продолжительные менструации у женщин;
   • нарушение работоспособности желудка у людей пожилого возраста;
   • наследственные патологии, вирусные, аутоиммунные или инфекционные заболевания, ведущие к разрушению эритроцитов или сокращению длительности их существования;
   • острое отравление грибами, медикаментозными препаратами или ядами;
   • глистные инвазии;
   • беременность.

   Большинство из описанных причин может спровоцировать любую стадию малокровия у взрослого человека и ребенка.

   Симптомы

   Их разделяют на общие и специфические. Любая форма анемии сопровождается общими симптомами, которые будут выражены в различной степени:

   • плохой аппетит;
   • высокая утомляемость;
   • бледность, прозрачность, иногда желтоватый или синеватый оттенок кожи;
   • побледнение слизистых оболочек;
   • сердцебиение учащенное;
   • артериальное давление понижено;
   • пониженная концентрация, ухудшение памяти;
   • слабость;
   • нарушение сна;
   • шум в ушах.

   
   

   Теперь рассмотрим специфические симптомы анемии, по которым можно предварительно определить форму заболевания. Стоит отметить, что не все разновидности малокровия имеют специфическую симптоматику. Некоторые из них требуют только лабораторного, инструментального, эндоскопического и других диагностических методов подтверждения болезни.

   1. Анемия, возникшая на фоне внутреннего кровоизлияния, имеет отличительный симптом – внезапная сухость во рту. Если к этому состоянию присоединяются и другие симптомы, стоит неотложно обратиться к врачу. В редких случаях эта разновидность анемии протекает бессимптомно и ее можно диагностировать только случайно, проходя обследование по поводу другого заболевания.
   2. Железодефицитная анемия может проявляться рядом характерных симптомов, которые наблюдаются как по отдельности, так и в совокупности нескольких проявлений болезни:
   • слабость мышц, отек нижних конечностей;
   • бледность кожи, ее землистый цвет;
   • изменение гастрономических вкусов, желание поесть несъедобных веществ: мела, земли;
   • появление ранней седины, ломкость волос, их выпадение и тусклость;
   • воспаление в уголках рта, которое долго не заживает, трещины на губах и языке;
   • слоящиеся ногти, изменение их формы: они приобретают вогнутый вид;
   • снижение тонуса сфинктеров, что провоцирует недержание мочи;
   • изменение обоняния, когда больному нравится запах краски, ацетона, бензина и т. п.;
   • снижение памяти;
   • затруднение функции глотания;
   • субфебрильная температура;
   • частые простудные заболевания.
   1. Фолиеводефицитная/витамин B12 анемия проявляется:
   • покалыванием в конечностях, их кратковременным онемением;
   • ухудшением мыслительной деятельности и общей работоспособности;
   • шаткостью при ходьбе;
   • нарушением чувствительности в конечностях;
   • ознобом;
   • язвами в ротовой полости;
   • потерей аппетита;
   • нежелательной потерей веса;
   • затрудненностью дыхания;
   • депрессивным состоянием.
   1. Основными симптомами врожденной или приобретенной гемолитической разновидности анемии называют:
   • увеличение размера селезенки, что является реакцией на гибель большого количества эритроцитов;
   • желтуха, которая появляется вследствие повышенного уничтожения селезенкой неполноценных красных кровяных телец;
   • потемнение мочи, что объясняется большим содержанием в крови билирубина, который высвобождается в результате гибели эритроцитов и из организма выводится с мочой.

   Не менее важно знать симптомы малокровия у детей, так как они имеют свою специфику. Особенно сложно распознать заболевание у детей младшего возраста, поэтому стоит обратиться к педиатру, если наблюдаются следующие признаки анемии:

   • нарушение пищеварения, частые запоры;
   • бледность слизистых и кожи;
   • трещины на губах, которые трудно и продолжительно заживают;
   • раздражительность, быстрая утомляемость;
   • частый плач;
   • хронический стоматит.

   Наличие хотя бы двух из перечисленных симптомов является поводом для прохождения биохимического и общего исследования крови.

   Диагностика

   Диагностические мероприятия начинают со сдачи общего анализа крови. Он позволяет определить количество гемоглобина (на литр крови) и ретикулоцитов (предшественников эритроцитов), выявить цветовой показатель, измерить диаметр и объем эритроцита. Их отклонения от нормы указывают на причину пониженного гемоглобина.

   Обязательно берут кровь из вены для проведения ее биохимического анализа. Он позволяет рассчитать концентрацию железа в исследуемой сыворотке и выявить ее общую железосвязывающую способность. После подтверждения пониженного гемоглобина в крови стоит выяснить причину такого состояния, что можно представить следующей диагностической последовательностью:

   1. Врач собирает анамнез: определение беспокоящих человека симптомов, внешний осмотр кожи и слизистых, прощупывание селезенки, определение полноценности питания и исключение вегетарианства.
   2. Диагностика патологии желудочно-кишечного тракта с помощью фиброгастроскопии. Эта процедура позволяет исключить или подтвердить язву двенадцатиперстной кишки или желудка, атрофические гастриты, другие патологии.
   3. Пациента направляют к хирургу для осмотра на наличие внутреннего или внешнего геморроя. Если возникают подозрения на более серьезные заболевания прямой кишки, пациенту назначают ректороманоскопию или фиброколоноскопию. Последнее исследование помогает исключить онкологию и колиты толстого кишечника. В редких случаях делают ирригоскопию – обследование тонкого кишечника, которое проводят с применением контрастного вещества.
   4. Женщин направляют к гинекологу для исключения полименореи, кисты яичников и миомы матки. Зачастую требуется УЗ-исследование органов малого таза.
   5. Если после вышеперечисленных диагностических мероприятий точный диагноз и провоцирующая анемию причина остаются неясны, требуется высокотехнологическое обследование при помощи компьютерной либо магнитно-резонансной томографии.

   В редких случаях после обширной диагностики основная причина заболевания остается неподтвержденной, поэтому требуется посещение гематолога.

   Лечение

   Первостепенно требует устранения основной причины низкого гемоглобина:

   • удаление геморроидальных узлов;
   • лечение язв желудка/двенадцатиперстной кишки;
   • гормонотерапия дисфункциональных маточных кровотечений;
   • удаление фибромиомы матки и т. д.

   После устранения провоцирующего фактора приступают к нормализации количества эритроцитов и гемоглобина в крови, ее цветового показателя. Требуется восстановление нормальной концентрации железа в крови и доведение его запасов в мышечных тканях, печени и селезенке до адекватного значения.

   
   

   Основной методикой лечения анемии после исключения провоцирующего фактора называют назначение препаратов железа, которые можно вводить внутривенно или внутримышечно, либо принимать внутрь. Если были назначены инъекции железа, то больного на время лечения помещают в стационар из-за высокого риска развития аллергической реакции на него или формирование непереносимости. Если анемия развилась на фоне дефицита витамина B12, пациенту назначают подкожные инъекции соответствующих препаратов. Иногда терапию проводят с назначением фолиевой кислоты.

   Комплексное лечение железодефицитных состояний дополняют следующими препаратами:

   • Ферретаб;
   • Фенюльс;
   • Сорбифер;
   • Тотема.

   Дополнительно рекомендуют принимать аскорбиновую кислоту. В процессе лечения не стоит ожидать быстрого эффекта: уровень гемоглобина начинает нормализоваться только после первого месяца терапии. Общая продолжительность терапевтических мероприятий может варьироваться от 3 месяцев до нескольких лет, в зависимости от стадии заболевания.

   При этом важно правильно питаться: употреблять много красного мяса, печени, высококалорийных и молочных продуктов. По утрам специалисты советуют завтракать пшенной или тыквенной кашей, делать салат из тертой моркови со сметаной и изюмом.

   Положительно сказываются на процессе кроветворения следующие продукты:

   • виноград;
   • крыжовник;
   • лук, чеснок;
   • картофель;
   • салат;
   • брюква;
   • земляника;
   • гречиха;
   • укроп.

   Витамины группы B в достаточном количестве находятся в:

   • лимоне;
   • шиповнике;
   • ежевике;
   • облепихе;
   • кукурузе;
   • капусте белокочанной;
   • дыне;
   • баклажанах;
   • тыкве;
   • кабачках;
   • большинстве фруктов.

   Нормализация рациона помогает быстрее справиться с малокровием, иногда соблюдения диеты достаточно для нормализации состояния больного. Но это справедливо только для первой стадии анемии.

   Народная медицина

   Хорошими отзывами в лечении анемии пользуются рецепты из народной медицины. Обратите внимание, что их применение должно быть оговорено и одобрено лечащим врачом.

   1. Настойка полыни. Литровую банку доверху наполнить высушенной травой полыни и заполнить ее водкой. Емкость поместить в темное место на 3 недели. Когда настойка будет готова, принимать ее по 1 капле, разведенной в ½ ложке воды с частотой 1 раз в день натощак. Курс такого лечения – 20 дней.
   2. Мед и алоэ. 250 г меда разбавляют 350 мл «Кагора». Туда же вливают 150 мл сока алоэ. Смесь помещают в холодное место и принимают ее по 5 мл до еды 3 раза в день.
   3. Мед и чеснок. По 0,5 чайной ложки меда и сока чеснока выпивают перед завтраком.
   4. Листья земляники. В высушенном виде их хорошо добавлять в чай по чайной ложке и пить 1 раз в день.

   Стоит понимать, что анемия является не таким распространенным, но довольно серьезным заболеванием, требующим контроля специалиста. Поэтому нельзя принимать самостоятельные решения по поводу лечения малокровия, а рецепты народной медицины лучше использовать как вспомогательную терапию.

   
   

   
   

   
   

   
   

   Краткая информация о заболевании

   Общая информация

   Анемия - заболевание, при котором снижается концентрация гемобглабина и гематокрита, а также количество эритроцитов. Сам термин "Анемия" не является определением конкретного заболевания, а считается одним из симптомов патологических состояний организма человека. У 10-20% населения выделяются различные виды анемии и встречаются они в большей степени у женщин. Примерно около 90% анемий связаны с дефицитом железа. Также анемия может проявляться при хронических заболеваниях, дефиците фолиевой кислоты или витамина В12.

   Виды анемии

   Железодефицитная анемия - самый распространенный вид данного состояния. При недостатке железа происходит продуцирование мелких бледных эритроцитов, которые объединяются гемоглобином, костным мозгом. Причинами такой анемии становятся беременность, плохое усваивание железа организмом, потребление недостаточного количества железа, кровопотери. Заболевание чаще встречается у женщин репродуктивного возраста, по причине менструальных кровопотерь. В эритроцитах снижается концентрация железа. 20% женщин детородного возраста и 50% беременных страдают от этого вида анемии. Болезнь может проявляться в ощущении холода, слабости, усталости, головокружения, головных болях и отдышках. У больных анемией кожа имеет бледный оттенок.

   Автоиммунная гемолитическая анемия - это заболевание, которое является результатом преждевременного разрушения эритроцитов, из-за того, что костный мозг не способен выработать необходимое количество клеток. Данное состояние появляется из-за определенных лекарственных препаратов (к примеру, антибиотики) и инфекций. Триггерами гемолитической анемии могут стать укусы насекомых, ядовитых змей или некоторые пищевые продукты. При гемолитической анемии, пораженная болезнью система начинает атаковать эритроциты, так как ошибочно принимает их за чужие организмы. У младенцев заболевание может наблюдаться по причине того, что иммунная система матери атакует эритроциты малыша. Разрушение эритроцитов приводят к нарушению сердечно-сосудистой системы.

   Серповидноклеточная анемия - также возникает из-за разрушения эритроцитов. Серповидные клетки имеют неправильную форму, и они намного жестче, чем нормальные эритроциты. Такая деформация затрудняет их передвижение по сосудам, и они застревают в мелких сосудах, что приводит к нарушению и затруднению кровообращения. И хоть организм при атаке разрушает серповидные клетки, он не способен производить новые настолько быстро, чтобы полностью заменить разрушенные. Признаками данного заболевания становятся усталость, ускоренное сердцебиение, отдышка, слабость, ослабление иммунитета, боль в мужском половом члене, груди, а также повышенная восприимчивость к инфекциям.

   Талассемия - это тяжелая форма анемии. В данном случае происходит быстрое разрушение кровяных телец и оседание железа в жизненно важных органах и коже. Причина болезни - нарушение механизма производства гемоглобина или снижение его выработки. Талассемия делится на два типа - альфа-талассемия и бета-талассемия. Оба типа имеют связь с генетическим нарушением - альфа, связана с хромосомой 16, бета, с хромосомой 11. Талассемия - это наследственная и генетическая болезнь.

   Пернициозная анемия - относится к классическому проявлению недостатка витамина В12 в организме. Признаком данного вида анемии становится образование мегалобластов в костном мозге вместо обычных клеток. Мегалобласты имеют увеличенное содержание цитоплазмы и недоразвитое ядро. Из-за этого признака, пернициозную анемию также относят к мегалобластным анемиям. При пернициозной анемии, экстракты печени дают положительный эффект. Основной причиной заболевания становится неспособность желудка секретировать вещество необходимое для всасывания. Чаще всего данный вид заболевания встречается у взрослых людей и связана она с атрофией желудка. Выявить болезнь можно по результатам анализа крови, без каких-либо дополнительных процедур.

   Апластическая анемия появляется в том случае, если организм не способен производить достаточное количество эритроцитов. При данном заболевании, в костном мозге практически полностью отсутствует ткань, которая отвечает за образование кровяных клеток. В некоторых случаях, причиной болезни может стать ионизирующее излучение (рентген), лекарственные соединения, токсические вещества. Апластическая анемия может возникать как внезапно, так и постепенно. Она также как и большинство анемий относится к наследственной болезни. Основными симптомами, как в большинстве случаев, становятся - отдышка, бледность, учащенное сердцебиение, усталость, плохое свертывание крови и сыпь. Диагностирование заболевания происходит на основе анализов костного мозга и крови. При тяжелой форме апластической анемии проводят переливание крови или пересадку костного мозга. Больной изолируется, во избежание заражения находящихся рядом людей. Заболеть такой анемией может каждый, независимо от пола и возраста.

   Причины анемии

   Анемия имеет множество причин, но стоит выделить основные:

   • костный мозг нарушает выработку эритроцитов;
   • укорочение продолжительности существования эритроцитов (норма 4 месяца) в крови или их разрушение;
   • хроническое или острое кровотечение.

   Первая относится к снижению выработки эритроцитов или его нарушению. Это характерно для анемии с белковым истощением, эндокринной недостаточностью, хроническими заболеваниями или злокачественными опухолями.

   Причиной болезни может стать нехватка фолиевой кислоты, железа, витамина В12, С, пиридоксина в организме. Все эти вещества необходимы для нормального образования эритроцитов.

   К другим возбудителям можно отнести гемолиз. В данном случае происходит неправильная работа эритроцитов и их дефект. У заболевшего анемией разрушаются эритроциты, причиной чего зачастую является изменения внутренних гормонов или нарушение гемоглобина. Также, гемолиз может развиться из-за заболевания селезенки.

   Длительное кровотечение - это еще одна причина анемии. Кратковременное кровотечение не является поводом для возникновения заболевания. Восстановление основных частей эритроцитов, кроме железа, что приводит к его истощению, развивает анемию.

   Симптомы анемии

   Существуют основные симптомы анемии, которые характерны для любого вида заболевания:

   • Кожные покровы имеют заметную бледность;
   • Нарушение сна;
   • Нарушения дыхания и головная боль во время физических нагрузок;
   • Учащенное сердцебиение;
   • Нарушение концентрации внимания;
   • Обмороки и частые головокружения;
   • Судороги нижних конечностей.

   Симптомы железодефицитной анемии:

   • Парорексия;
   • Кайлонихия;
   • Трещины и пересыхания в углу рта;
   • Воспаление языка;
   • Также имеют место и основные симптомы описанные выше.

   Симптомы пернициозной анемии:

   • Язык приобретает ярко-красный цвет, и со временем его поверхность становится глянцевой;
   • Нарушение осязания;
   • Ухудшения интеллектуальных способностей;
   • Скованность в движении, неповоротливость, нарушение четкости ходьбы;
   • Шизофрения, галлюцинации, параноидальное состояние.

   Симптомы анемии при отравлении свинцом:

   • Головокружения, головные боли;
   • Боли нижних и верхних конечностей;
   • Ухудшение памяти;
   • Упадок сил;
   • Нарушение нервной системы - полиневрит (поражение разгибателей рук и ног).
   • Тремор;
   • Нарушение речи;
   • Отек мозга, судороги и кома (у детей);
   • "Линия свинца" темно-синего цвета на деснах;
   • Запоры, резкие боли в области живота, тошнота, иногда рвота (при поражении кишечника);
   • Бледно-серый оттенок кожных покровов.

   Лечение анемии

   Лечение анемии должно походить под строгим контролем врача-специалиста, чтобы процесс дал максимальный результат. Самостоятельно вылечить болезнь практически невозможно, а самолечение запрещено, так как каждый вид анемии требует разного курса лечения. К примеру, железодефицитную анемию лечат путем приема внутрь препаратов с высоким содержание железа, на протяжении не менее 4-х месяцев. В зависимости от сложности заболевания курс лечения может увеличиваться до более 6 месяцев.

   При тяжелой форме анемии, лекарственные препараты вводят в организм внутривенно. Больному устанавливается диета, в которую входят продукты с высоким содержанием железа.

   При В12-железодефицитной анемии назначается прием витамина В12 и кобаламина.

   Курс лечения гемолитических анемий предусматривает применение глюкокортикостероидов, а при тяжелой форме болезни - удаление селезенки или спленэктомия.

   Если присутствует кровотечение, то его следует удалить. В случае внутреннего кровотечения необходимо оперативное вмешательство. К примеру, кровотечение в пищеварительном тракте, можно остановить при помощи ФГДС с прижиганием раны.

   Стоит отметить, что лечение анемии требует постоянного наблюдения врача-специалиста, так что вылечить данную болезнь в домашних условиях невозможно. В противном случае это может привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода.

   При первых признаках анемии следует срочно посетить врача-специалиста, сдать анализы и получить результаты, где будет указан вид заболевания, после чего специалист назначит госпитализацию и необходимый курс лечение.

   Следует помнить, что лечение данной болезни длительное, и его курс может достигать одного года. После чего еще проводится терапия и профилактическое обследование.

   Лечение анемии с помощью народных средств

   Рецепт 1 . Плотно заполнить трехлитровую бутыль полынью горькой майского сбора, залить водкой или разведен­ным спиртом, настоять двадцать один день в теп­лом и темном месте. Принимать по 5 капель настойки на воде утром нато­щак.

   Рецепт 2 . Две луковицы натереть на терке, отжать сок и смешать с 3 частями со­ка алоэ. Смесь хранить в холодиль­нике. Принимать по 1 столовой ложке 3 ра­за в день до еды.

   Рецепт 3 . Составить смесь из равных час­тей пшеничной, овсяной и ячневой крупы. Размолоть крупу в кофемол­ке, залить теплой водой из расчета 1 ст. ложка муки на стакан воды. Наста­ивать 2 часа, процедить и пить, доба­вив ложечку меда. Эта смесь помога­ет восстановить состав крови и силы в организме.

   Рецепт 4 . Лечение анемии корнем щавеля. Принимать по 1/2 ч. ложки по­рошка из корня щавеля конского, за­пивая его водой, 3 раза в день до еды в течение 40 дней.

   Рецепт 5 . 100 грамм сухой травы и цветков ты­сячелистника залить 0,5 литрами водки, настоять в темном и теплом месте 2 не­дели, периодически встряхивая со­держимое, процедить, остаток от­жать. Пить до еды по 2 ст. ложки, разбавив водой.