Melatonina: hormonul longevității. Medicamente prescrise

Descrierea formei de dozare

comprimate filmate, alb sau aproape alb, rotund, biconvex cu risc pe o parte. Pe o secțiune transversală - un miez de culoare albă sau aproape albă.

efect farmacologic

Farmacodinamica

Analog sintetic al hormonului glandei pineale (glanda pineală); are efect adaptogen, sedativ, hipnotic.

Normalizează ritmurile circadiene. Crește concentrația de GABA și serotonina în mesenencefal și hipotalamus, modifică activitatea piridoxalkinazei implicate în sinteza GABA, dopaminei și serotoninei. Reglează ciclul somn-veghe, modificările zilnice ale activității locomotorii și ale temperaturii corpului, afectează pozitiv funcțiile intelectuale și mnestice ale creierului, sfera emoțională și personală.

Promovează organizarea ritmul biologicși normalizarea somnului nocturn. Îmbunătățește calitatea somnului, accelerează adormirea, reglează funcțiile neuroendocrine. Adaptează corpul persoanelor sensibile la schimbările meteorologice.

Farmacocinetica

Absorbţie. Melatonina este absorbită rapid din tractul gastrointestinal după administrarea orală. La vârstnici, rata de absorbție poate fi redusă cu 50%. Cinetica melatoninei în intervalul 2-8 mg este liniară. Atunci când se administrează oral în doză de 3 mg, Cmax în plasma sanguină și saliva este atinsă după 20, respectiv 60 de minute. T max în serul sanguin - 60 minute (interval normal 20-90 minute). După administrarea a 3-6 mg de melatonină C max în serul sanguin, de regulă, este de 10 ori mai mult decât melatonina endogenă în serul sanguin pe timp de noapte.

Aportul concomitent de alimente întârzie absorbția melatoninei.

Biodisponibilitate. biodisponibilitatea melatoninei aportul oral variază de la 9 la 33% (aproximativ 15%).

Distributie.În cercetare in vitro relația melatoninei cu proteinele plasmatice este de 60%. Practic, melatonina se leagă de albumină, α1-glicoproteina acidă și HDL. Vd aproximativ 35 litri. Se distribuie rapid în salivă și trece prin BBB și se determină în placentă. Concentrația în lichidul cefalorahidian este de 2,5 ori mai mică decât în ​​plasmă.

Biotransformare. Melatonina este metabolizată în principal în ficat. După administrarea orală, melatonina suferă o transformare semnificativă în timpul trecerii primare prin ficat, unde este hidroxilată și conjugată cu sulfat și glucuronid pentru a forma 6-sulfatoximelatonina; nivelul metabolismului de primă trecere poate ajunge la 85%. Studiile experimentale sugerează că izoenzimele CYP1A1, CYP1A 2 și, eventual, sunt implicate în procesul de metabolizare a melatoninei. CYP2C19 sisteme citocrom P450. Principalul metabolit al melatoninei, 6-sulfatoximelatonina, este inactiv.

Selecţie. Melatonina este excretată din organism prin rinichi. T 1/2 melatonina medie este de 45 de minute. Excreția se efectuează în urină, aproximativ 90% sub formă de sulfat și conjugați glucuronic de 6-hidroximelatonină, iar aproximativ 2-10% a fost excretat nemodificat.

Parametrii farmacocinetici sunt afectați de vârstă, consumul de cofeină, fumat, contraceptive orale. La pacienții în stare critică se observă o absorbție accelerată și o eliminare afectată.

Vârsta în vârstă. Se știe că metabolismul melatoninei încetinește odată cu vârsta. La diferite doze de melatonină, la vârstnici s-au obținut valori mai mari ale ASC și C max, ceea ce reflectă un metabolism redus al melatoninei la acest grup de pacienți.

Funcție renală afectată.În cazul tratamentului pe termen lung, nu s-a observat cumul de melatonină. Aceste date sunt în concordanță cu T 1/2 scurtă a melatoninei la om.

Funcție hepatică afectată. Ficatul este principalul organ implicat în metabolismul melatoninei, astfel că bolile hepatice duc la o creștere a concentrației de melatonina endogene. La pacienții cu ciroză hepatică, concentrația plasmatică a melatoninei în timpul zilei a crescut semnificativ.

Indicații pentru Melatonin-SZ

Tulburări de somn, inclusiv cauzate de o încălcare a ritmului somn-veghe, cum ar fi desincronoza (o schimbare bruscă a fusurilor orare).

Contraindicatii

hipersensibilitate la componentele medicamentului;

boală autoimună;

insuficiență hepatică;

insuficiență renală severă;

sarcina;

perioada de alăptare;

vârsta copiilor până la 18 ani.

Cu grija: pacienți cu diferite grade de insuficiență renală.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii și în timpul alăptării

Efecte secundare

Clasificarea frecvenței de dezvoltare efecte secundare conform recomandărilor OMS: foarte des (≥1/10); adesea (de la ≥1/100 până la<1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения; частота неизвестна (по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным).

Din sânge și sistemul limfatic: rar - leucopenie, trombocitopenie.

Din sistemul imunitar: frecvență necunoscută - reacții de hipersensibilitate.

Din punct de vedere al metabolismului și al nutriției: rar - hipertrigliceridemie, hipokaliemie, hiponatremie.

Probleme mentale: rar - iritabilitate, nervozitate, anxietate, insomnie, vise neobișnuite, coșmaruri, anxietate; rar - schimbări de dispoziție, agresivitate, agitație, lacrimi, simptome de stres, dezorientare, trezire dimineață devreme, creștere a libidoului, dispoziție scăzută, depresie.

Din sistemul nervos: rar - migrenă, cefalee, letargie, hiperactivitate psihomotorie, amețeli, somnolență; rar - leșin, tulburări de memorie, tulburări de concentrare, delir, sindromul picioarelor neliniştite, calitatea somnului slabă, parestezii.

Din partea organului vederii: rar - scăderea acuității vizuale, vedere încețoșată, lacrimare crescută.

Din partea organului de auz și tulburări de labirint: rar - vertij, vertij pozițional.

De la CCC: rar - hipertensiune arterială; rar - angina pectorală, palpitații, bufeuri.

Din tractul gastrointestinal: rareori - dureri abdominale, dureri abdominale în abdomenul superior, dispepsie, stomatită ulceroasă, gură uscată, greață; rar - BRGE, tulburare sau tulburare gastrointestinală, stomatită buloasă, glosită ulceroasă, vărsături, peristaltism crescut, balonare, hipersecreție salivă, halitoză, disconfort abdominal, diskinezie gastrică, gastrită.

Din partea ficatului și a tractului biliar: rar – hiperbilirubinemie.

Din piele și țesuturi subcutanate: rar - dermatită, transpirație noaptea, mâncărime și mâncărime generalizată, erupții cutanate, piele uscată; rar - eczemă, eritem, dermatită mâinii, psoriazis, erupție generalizată, erupție cu mâncărime, afectarea unghiilor; frecvență necunoscută - edem Quincke, umflarea mucoasei bucale, umflarea limbii.

Din sistemul musculo-scheletic și țesutul conjunctiv: rar - durere la nivelul membrelor; rareori - artrită, spasme musculare, dureri de gât, crampe nocturne.

Din partea rinichilor și a tractului urinar: rar - glucozurie, proteinurie; rareori - poliurie, hematurie, nicturie.

Din organele genitale și sânului: rareori - simptome de menopauză; rareori - priapism, prostatita; frecvență necunoscută - galactoree.

Tulburări generale și tulburări la locul injectării: rareori - astenie, dureri în piept; rareori - oboseală, durere, sete.

Date de laborator și instrumentale: rar - o abatere de la norma parametrilor de laborator ai funcției hepatice, creșterea în greutate; rar - o creștere a activității transaminazelor hepatice, o abatere de la norma conținutului de electroliți din sânge, o abatere de la norma rezultatelor testelor de laborator.

Interacţiune

Interacțiune farmacocinetică

Se știe că la concentrații semnificativ mai mari decât cele terapeutice, melatonina induce izoenzima CYP3A. in vitro. Semnificația clinică a acestui fenomen nu a fost pe deplin elucidată. În cazul apariției semnelor de inducție, trebuie luată în considerare reducerea dozei de medicamente utilizate concomitent;

La concentrații semnificativ mai mari decât cele terapeutice, melatonina nu induce izoenzime din grupul CYP1A. in vitro. Prin urmare, interacțiunea melatoninei cu alte medicamente datorită efectului melatoninei asupra izoenzimelor grupului CYP1A pare a fi nesemnificativă;

Metabolizarea melatoninei este mediată în principal de izoenzimele CYP1A. Prin urmare, interacțiunea melatoninei cu alte medicamente este posibilă datorită efectului melatoninei asupra izoenzimelor grupului CYP1A;

Se recomandă prudență la pacienții care iau fluvoxamină, care crește concentrația de melatonina (creștere de 17 ori a ASC și creștere de 12 ori a Cmax) datorită inhibării metabolizării acesteia de către izoenzimele citocromului P450: CYP1A 2 și CYP2C19. Această combinație trebuie evitată;

Se recomandă prudență la pacienții care iau 5- și 8-metoxipsoralen, care crește concentrația de melatonină datorită inhibării metabolismului acesteia;

Trebuie avută prudență la pacienții care iau cimetidină (un inhibitor al izoenzimelor CYP2D), deoarece crește melatonina plasmatică prin inhibarea acesteia din urmă;

Fumatul poate reduce concentrația de melatonina datorită inducției izoenzimei CYP1A 2;

Trebuie avută prudență la pacienții care iau estrogeni (de exemplu, contraceptive sau terapie de substituție hormonală), care cresc concentrația de melatonina prin inhibarea metabolismului acestora de către izoenzimele CYP1A1 și CYP1A2;

Inductori de izoenzime CYP1A2, cum ar fi carbamazepina și rifampicina, sunt capabile să reducă concentrația plasmatică a melatoninei;

În literatura modernă există o mulțime de date referitoare la efectul agoniștilor/antagoniștilor receptorilor adrenergici și opioizi, antidepresivelor, inhibitorilor PG, benzodiazepinelor, triptofanului și alcoolului asupra secreției de melatonina endogene. Nu au fost efectuate studii privind influența reciprocă a acestor medicamente asupra dinamicii sau cineticii melatoninei.

Interacțiune farmacodinamică

În timp ce luați melatonină, nu trebuie să beți alcool, deoarece. reduce eficacitatea medicamentului;

Melatonina potențează efectele sedative ale hipnoticelor benzodiazepine și non-benzodiazepine, cum ar fi zaleplon, zolpidem și zopiclonă. Într-un studiu clinic, au existat semne clare ale unei interacțiuni farmacodinamice tranzitorii între melatonină și zolpidem la o oră după administrarea acestora. Utilizarea combinată poate duce la o tulburare progresivă a atenției, memoriei și coordonării în comparație cu monoterapia cu zolpidem;

În studii, melatonina a fost administrată concomitent cu tioridazină și imipramină, medicamente care afectează sistemul nervos central. Nu a fost observată nicio interacțiune farmacocinetică semnificativă clinic în niciunul dintre cazuri. Cu toate acestea, administrarea concomitentă cu melatonină a dus la o senzație crescută de calm și dificultăți în îndeplinirea anumitor sarcini în comparație cu imipramină în monoterapie și o senzație crescută de tulburare a capului în comparație cu tioridazina în monoterapie.

Dozaj si administrare

Înăuntru, timp de 30-40 de minute.În caz de tulburări de somn - 3 mg o dată pe zi.

Cu desincronizare ca adaptogen la schimbarea fusurilor orare - cu 1 zi înainte de zbor și în următoarele 2-5 zile - 3 mg. Doza zilnică maximă este de 6 mg.

Pacienți vârstnici. Odată cu vârsta, se observă o scădere a metabolismului melatoninei, care trebuie luată în considerare la alegerea unui regim de dozare pentru pacienții vârstnici. Având în vedere acest lucru, la pacienții în vârstă, este posibil să luați medicamentul cu 60-90 de minute înainte de culcare.

Insuficiență renală. Efectul diferitelor grade de insuficiență renală asupra farmacocineticii melatoninei nu a fost studiat, așa că melatonina trebuie luată cu prudență la astfel de pacienți. Medicamentul nu este recomandat pacienților cu insuficiență renală severă.

Supradozaj

Simptome: conform datelor disponibile din literatura de specialitate, utilizarea melatoninei într-o doză zilnică de până la 300 mg nu a provocat reacții adverse semnificative clinic. Înroșirea feței, crampe abdominale, diaree, cefalee și scotom au fost observate cu melatonină în doze de 3000-6600 mg timp de câteva săptămâni. Când se utilizează doze foarte mari de melatonină (până la 1 g), s-a observat o pierdere involuntară a conștienței. Supradozajul poate provoca somnolență.

Tratament: lavaj gastric și utilizarea cărbunelui activat, terapie simptomatică. Eliminarea substanței active este de așteptat în decurs de 12 ore după ingestie.

Instrucțiuni Speciale

În timpul perioadei de utilizare a medicamentului Melatonin-SZ, se recomandă evitarea expunerii la lumină puternică.

Este necesar să se informeze femeile care doresc să rămână însărcinate că medicamentul are un efect contraceptiv slab. Nu există date clinice privind utilizarea melatoninei la pacienții cu boli autoimune și, prin urmare, utilizarea în această categorie de pacienți nu este recomandată.

Un adult sănătos are nevoie de 7 până la 9 ore de somn pe noapte. Potrivit statisticilor, persoanele cu tulburări de somn și insomnie sunt mai predispuse să aibă un accident, să lipsească de la serviciu și, în general, sunt mai puțin mulțumite de viață și de statutul lor social. Studiile au arătat că riscul de accident vascular cerebral, hipertensiune arterială, ateroscleroză, obezitate, diabet și depresie este semnificativ mai mare la pacienții cu insomnie. Dar cei care nu dorm bine? Tabletele de melatonină pot ajuta în acest sens.

Pe scurt despre melatonină

Este un hormon secretat de glanda pineală. Pentru faptul că participă la reglarea bioritmurilor zilnice, el este numit și „hormonul somnului”. Cu toate acestea, gama de responsabilități ale acestui hormon este mult mai largă. El este implicat in:

• reglarea ciclurilor de ovulație și apariția menopauzei la femei,
• apărarea antioxidantă a organismului
• imunomodulare,

• termoreglare,
• reglarea tensiunii arteriale,
• reglarea metabolismului lipidelor,
• memorie și procese de îmbătrânire.

Glanda pineală (glanda pineală) este situată în structurile profunde ale creierului. Acest organ este înconjurat de un halou mistic, unii îl consideră „al treilea ochi”. Există ceva adevăr în asta, deoarece reacționează direct la lumină. Din retina ochiului prin nervul optic, semnalul luminos este transmis către hipotalamus, de unde intră în epifiză prin căile nervoase ale trunchiului cerebral și nervilor simpatici.

Relația dintre semnalul luminos și producerea acestui normon este inversă. Există lumină - nu există producție. Pe măsură ce stimularea retinei scade, nervii simpatici încep să elibereze norepinefrină, care provoacă secreția de melatonină în sânge.

Producția acestei substanțe pe timp de noapte crește de 25-30 de ori. La persoanele cu somn perturbat, nivelul hormonilor este de obicei scăzut, astfel încât medicamentele pe bază de melatonină sunt o soluție logică la problema insomniei.

3 medicamente populare cu melatonină

Se crede că peste 50% din populație se confruntă cu probleme episodice de somn, în special la bătrânețe. O tulburare cronică de somn numită insomnie (insomnie) este experimentată de aproximativ 10-20% dintre oameni. Pentru tratamentul său, preparatele cu melatonină au devenit populare la mijlocul anilor 1990. S-a constatat că administrarea acestora reduce timpul necesar pentru a adormi și reduce numărul de treziri nocturne.

Luați în considerare cele trei medicamente pe care le puteți oferi cel mai adesea într-o farmacie: Melaxen, Melarena și Circadin.

"Melaxen" - un remediu importat

Melaxen conține 3 mg de melatonină. Este produs de Unipharm (SUA) sub formă de tablete. Instrucțiunile indică în mod specific faptul că medicamentul poate fi utilizat la schimbarea fusurilor orare pentru a îmbunătăți adaptarea și a preveni desincronizarea. Acest lucru se întâmplă atunci când oamenii zboară și „sar” peste 8-10 fusuri orare simultan. În astfel de cazuri poate apărea așa-numitul „jet lag” sau sindromul jet lag, de aceea este recomandat să-l luați cu 1 zi înainte de călătorie și în următoarele 5 zile.

Un fapt interesant a fost stabilit atunci când se observă pasagerii pe zborurile pe distanțe lungi. S-a dovedit că melatonina a redus semnificativ jet lag-ul atunci când este luată pe zborurile spre est, dar a fost mai puțin eficientă pe zborurile din vest. Un alt studiu a arătat că hormonul este eficient doar atunci când este luat cu o zi înainte de zbor.

„Melarena” - analogul rus al lui Melaksen

Este produs de Makiz-Pharma sub formă de tablete cu o doză:

• 0,3 mg,
• 3 mg.

Conform instrucțiunilor, principalele indicații pentru administrarea de tablete într-o doză mai mică (0,3 mg) sunt:

• sensibilitate la vreme,
• oboseală,
• desincronizare.

Pentru cazurile care necesită concentrații mai mari (3 mg) cu:

• tulburarea ciclului somn-veghe
• desincronizare cauzată de zboruri sau de munca în ture de noapte,
• utilizați tablete cu o doză mai mare de hormon.

"Circadin" - un medicament cu acțiune prelungită

Este poziționat ca un analog al Melarenei și Melaxenului care conține melatonină, care are o acțiune prelungită. Conține 2 mg de ingredient activ într-o formă specială. Producătorul este SwissCo Services (Elveția) sau Catalent Germany Schorndorf (Germania) pentru RAD Neurim Pharmaceuticals EEC (Marea Britanie).

„Zestul” este că în acțiunea sa corespunde profilului fiziologic al secreției de melatonină în organism. Se știe că acest medicament a fost conceput special pentru a trata insomnia la pacienții cu vârsta de 55 de ani și peste. Plângerile privind calitatea slabă a somnului la această vârstă sunt în creștere, așa că a fost necesar să se creeze un medicament care să combine eficacitatea terapeutică și siguranța. Această sarcină nu este atât de ușoară.

Faptul este că dacă iei hormonul din exterior, acesta este rapid absorbit și absorbit de organism. Deja după 0,5-2 ore, doza sa este redusă brusc. De exemplu, pentru Melaxen, timpul de înjumătățire este de 0,5-1 oră.Menținerea concentrațiilor fiziologice suficiente pentru un somn bun în timpul nopții necesită fie doze multiple, fie eliberarea treptată a medicamentului. În primul caz, crește riscul de supradozaj, dependență de droguri și deteriorarea funcției hepatice, care metabolizează melatonina.

Din Circadin, hormonul este eliberat lent în intestin, imitând astfel modelele fiziologice de secreție. Concentrațiile sale maxime în sânge apar la 2,6 ore după ingestie și persistă 3,5 ore înainte de a scădea, acoperind întreaga perioadă de noapte. În același timp, doza de melatonină în Circadin este cu 1 mg mai mică decât în ​​Melaxen, iar acțiunea este prelungită.

• sincronizați nivelul melatoninei exogene cu bioritmurile naturale;
• asigurați acoperirea completă a somnului pe timp de noapte cu medicamentul.

Studiile clinice controlate cu placebo ale Circadin au arătat că Circadin îmbunătățește somnul și acest efect a fost comparabil cu unele somnifere. Cu toate acestea, spre deosebire de ei, medicamentul nu a afectat abilitățile cognitive și psihomotorii, nu a provocat dependență sau efecte secundare.

Salvare de insomnie sau placebo?

Numeroase studii științifice confirmă că somniferele cu melatonină funcționează bine pentru persoanele cu o tulburare primară de somn. O meta-analiză din 2013 a datelor de la 1683 de pacienți cu insomnie a arătat o scădere a timpului de adormire și o creștere a timpului total și a calității somnului la pacienții care au luat hormonul, comparativ cu placebo.

Cu toate acestea, există și date contrare. Un studiu controlat cu placebo din 2003 în Canada a arătat că eficiența somnului și timpul total de somn la pacienții tratați anterior cu benzodiazepine (pastile de somn) nu au avut nicio diferență semnificativă statistic între grupurile cu melatonină la cele două doze (0,3 și 3 mg) și placebo. Poate că, după utilizarea sistematică a hipnoticelor, efectul preparatelor cu melatonină scade.

Atenție: hormon!

Nu uitați că orice medicamente hormonale trebuie luate cu prudență. Recomandările pentru administrarea medicamentelor ar trebui să fie date de un medic. Produsele care conțin melatonină nu sunt utilizate de obicei în mod regulat, deoarece utilizarea lor pe termen lung duce la dezechilibre hormonale.

Melatonina afectează nivelul hormonilor gonadotropi și sexuali. La femei, nivelurile ridicate ale acestei substanțe pot avea un efect contraceptiv. La bărbați, pe fondul recepției sale, numărul de spermatozoizi și motilitatea acestora pot scădea. Atât bărbații, cât și femeile pot prezenta scăderea libidoului.

Drogurile pot provoca somnolență în timpul zilei, așa că trebuie să fiți atenți când conduceți o mașină și în industriile periculoase. Acest efect secundar poate fi corectat prin scăderea dozei.

Supradozajul poate provoca schimbări de dispoziție, amețeli, depresie. Prin urmare, pacienții predispuși la astfel de reacții, este absolut necesar să luați medicamentul numai sub supravegherea unui medic.

Persoanele care suferă de hipotensiune arterială, ateroscleroză și diabet, de asemenea, trebuie să fie atenți. Substanța afectează nivelul colesterolului, poate scădea tensiunea arterială, crește nivelul de glucoză din sânge și reduce sensibilitatea la insulină.

Contraindicatii generale de internare: sarcina si hepatita B, hipersensibilitate, diabet zaharat, epilepsie, alergii, boli autoimune, limfom, limfogranulomatoza, mielom, leucemie, insuficienta renala severa.

Costul medicamentelor

Un pachet de Melaxen (24 de tablete) costă aproximativ 700 de ruble. Ambalajul medicamentului intern Melarena conține un număr mai mare de tablete (30 de tablete), dar prețul său este de aproximativ 2,5 ori mai mic. Circadin este ambalat în cutii cu 21 de comprimate. Costul său este cuprins între 750 și 850 de ruble.

Melatonina, în opinia majorității oamenilor, este o încrucișare între un somnifer, un supliment alimentar și ceva colorant. Acesta din urmă se explică prin consonanța numelui cu pigmentul melanină, care este responsabil pentru culoarea pielii și a părului la oameni. Între timp, melatonina este un hormon, ceea ce înseamnă că este implicată în multe procese din corpul uman, dintre care multe au puțin de-a face cu somnul.

Ce este melatonina

Melatonina este principalul hormon al glandei pineale, glanda pineală a creierului. De asemenea, este produs de limfocite și celule enterocromafine situate în tractul gastrointestinal (GIT) - în special, în pancreas și sistemul hepatobiliar (organe care formează bila). Mai mult, nivelul de melatonină din intestin este de 10-100 de ori mai mare decât în ​​sânge și de 400 de ori mai mare decât în ​​glanda pineală.

În consecință, ei spun:

• melatonina epifizară (centrală) și
• melatonina paracrină (regională, periferică).

Dacă blocați complet capacitatea corpului de a primi melatonină centrală din glanda pineală, atunci cea periferică nu va merge nicăieri și va continua să funcționeze. Prin urmare, oamenii de știință cred că una dintre funcțiile melatoninei este coordonarea funcțiilor celulare la nivelul organelor individuale.

În plus, melatonina este cel mai vechi antioxidant (și este mai puternic decât vitaminele C și E), care se găsește în aproape toate organismele vii de pe Pământ. Deci, pe parcurs, poate îndeplini funcții de protecție, protejând organele și țesuturile individuale de stresul oxidativ.

Nivelurile de melatonina scad în timpul vieții unei persoane din următoarele motive:

• Vârsta în vârstă.
• Carcinogeneza.
• Fumat.
• Creșterea indicelui de masă corporală.

Având în vedere problema folosirii melatoninei pentru a influența organismul din exterior, ar trebui să vorbim despre:

• melatonina endogenă, care este produsă în organism și
• melatonină exogenă, în care o persoană o introduce sub formă de medicamente.

Melatonina și ritmurile biologice

Melatonina este un element cheie al „ceasului molecular” al tuturor animalelor de pe Pământ. Producția maximă de melatonină în glanda pineală cade în timpul întuneric al zilei (200 pg/ml și mai mult), iar cea minimă - în ziua luminii (nu mai mult de 10 pg/ml). Glanda pineală este asociată cu nucleii suprachiasmatici ai hipotalamusului, care sunt stimulatorul cardiac circadian, adică sunt responsabili de fluctuațiile diferitelor funcții ale corpului în timpul zilei.

Sarcina principală a melatoninei este sincronizarea ritmurilor biologice și respectarea periodicității zilnice. Mai mult, melatonina vă permite să construiți într-un singur ritm nu numai sistemul „somn-veghe”, ci și sistemele responsabile de memorie, gândire, logică și emoții umane - menținerea lor în stare de funcționare face parte dintr-un stil de viață sănătos.

Oamenii de știință cred că această capacitate face posibilă utilizarea preparatului de melatonină exogenă pentru a combate manifestările desincronozei (tulburarea bioritmurilor umane zilnice) în timpul zborurilor între diferite fusuri orare, pentru a trata tulburările de somn și unele tulburări mintale.

Alte abilități ale melatoninei

Receptorii melatoninei se găsesc nu numai în tractul gastrointestinal, ci și în miocard (mușchiul inimii), în celulele vasculare și sanguine. Această diversitate indică un nivel ridicat de versatilitate a melatoninei. De exemplu, receptorii hormonali au fost găsiți pe suprafața anumitor celule ale sistemului imunitar. Prin urmare, este un imunostimulant și este, de asemenea, implicat în reglarea ciclurilor sezoniere și lunare la om.

În general, este o greșeală să consideri melatonina un hormon care poate fi folosit doar pentru tratarea tulburărilor de somn. Eficacitatea melatoninei a fost demonstrată în leziuni cerebrale traumatice, epilepsie, boli Alzheimer și Parkinson, hipertensiune arterială, angină pectorală, anumite tipuri de aritmii, anumite tipuri de depresie, eczeme, glaucom și cataractă, precum și ca parte a terapiei complexe pentru anumite tipuri. de cancer.

Oamenii de știință acordă, de asemenea, o atenție deosebită capacității melatoninei de a reduce efectele secundare ale diferitelor farmacoterapii. Melatonina este folosită cu succes pentru diferite tipuri de intoxicații: de la supradozaj de droguri până la otrăviri cu otrăvuri industriale sau săruri de metale grele.

Trebuie amintit că melatonina este un hormon. Deci, melatonina epifizară poate afecta activitatea unor glande endocrine, de exemplu, producția de hormoni de către cortexul suprarenal. Adică putem spune că, pe lângă efectul său direct asupra multor sisteme ale organismului, melatonina are și un efect indirect, demarând producerea altor hormoni.

Melatonina și somnul

Practica a arătat că administrarea de preparate cu melatonină ajută într-adevăr o persoană să adoarmă. Și cu cât este mai scăzut nivelul propriei melatonine endogene, cu atât este mai puternic efectul medicamentului extern, exogen. Dar, în același timp, durata somnului nu se modifică. Dar combinarea melatoninei cu alte medicamente (benzodiazepine) îmbunătățește calitatea somnului, durata, reduce timpul de adormire și numărul de treziri nocturne.

În plus, efectul melatoninei depinde foarte mult de momentul în care a fost luat. Deci, dacă pacientul a primit melatonină în prima jumătate a nopții sau chiar înainte de culcare, atunci schimbarea de fază a ritmurilor sale circadiene are loc mai rapid. Dacă medicamentul a fost luat în a doua jumătate a nopții sau în prima jumătate a zilei, atunci schimbarea de fază a ritmurilor circadiene, dimpotrivă, are loc mai târziu. Prin urmare, cel mai bun moment pentru a lua medicamentul este timpul de 22-23 de ore.

Beneficiile preparatelor cu melatonină

• Securitate.

Melatonina nu este o substanță străină pentru organismul nostru, noi înșine știm să o producem. Prin urmare, este destul de sigur ca medicament - chiar și dozele mari (100-150 mg pe zi) nu duc la supradozaj.

• Eficienţă.

Melatonina este un hormon. Chiar și în doze mici (3-5 mg) dă un efect clinic real, de exemplu, în lupta împotriva insomniei.

Dezavantajele preparatelor cu melatonină

• Lipsa dovezilor privind siguranța și eficacitatea.

S-au făcut prea puține observații la administrarea medicamentului, astfel încât se poate considera cu 100% certitudine că este absolut sigur și, în plus, eficient.

• Dependența atipică a efectului asupra dozei medicamentului luat.

Pentru majoritatea medicamentelor, se observă dependență: o doză mai mare - un efect mai puternic, până la o supradoză. Nu totul este atât de simplu cu melatonina: pornind de la o anumită doză, efectul nu numai că scade, dar poate lua chiar și valori negative. În timpul experimentelor, s-a constatat că la anumite doze, melatonina, care tocmai protejase împotriva stresului oxidativ, dimpotrivă, a început să crească manifestările de stres. Potrivit altor studii, efectul hipnogen al melatoninei va fi mai mare dacă luați o doză de 10 ori mai mică decât cea recomandată de medici în prezent.

• Necesitatea analizei fondului hormonal initial.

Deoarece melatonina este produsă de persoana însăși, înainte de a prescrie introducerea acesteia din exterior, este necesar să se determine nu numai conținutul hormonului în diferite fluide biologice umane, ci și să se calculeze curba producției zilnice de melatonină epifizară.

• durata tratamentului.

Pentru a obține un efect real, sunt necesare cure lungi de tratament (3-4 luni).

• Efect direcțional slab.

Melatonina funcționează cel mai bine în combinație cu alte medicamente, mai tradiționale pentru tratamentul aceleiași insomnii.

• Lipsa de control.

Melatonina este implicată într-un număr mare de procese biochimice din organism. Este imposibil să le controlezi complet. Dar trebuie să înțelegeți exact că atunci când luați un medicament hormonal, declanșăm zeci, dacă nu sute, de reacții, dintre care majoritatea de fapt nu avem nevoie în acest moment.

constatări

• Melatonina din organism este concepută în principal pentru a se adapta la condițiile de mediu în schimbare. În viața obișnuită, ar trebui utilizat pentru a trata desincronoza și pentru a se adapta la munca în ture de noapte.
• Cel mai bine este să utilizați melatonina ca medicament suplimentar ca parte a terapiei complexe.
• Nu vă puteți prescrie melatonină pe cont propriu, fără examinări și analize, fără recomandările unui neurolog.
• Nu numai că trebuie să calculați cu atenție doza, ținând cont de masa factorilor de influență, ci și să luați medicamentul la un moment al zilei strict definit, pentru a nu obține efectul opus.

În acest articol, veți afla cum să obțineți melatonină, ce alimente conțin acest hormon, de unde provine și de ce nivelul acestuia este redus. De asemenea, va fi interesant să citiți despre proprietățile și caracteristicile sale.

Melatonina este unul dintre hormonii glandei pineale responsabili de reglarea ritmurilor circadiene din corpul uman. Această substanță a fost descoperită pentru prima dată de dermatologul Lerner Aaron în 1958. În prezent, se stabilește cu precizie că melatonina (hormonul somnului, așa cum este numit și) este disponibilă în aproape toate organismele vii. Acestea includ atât protozoare, cât și plante.

Procesul de producere a hormonilor

6. Normalizează presiunea din artere, subțiază sângele, ceea ce previne apariția cheagurilor de sânge.

7. Melatonina previne creșterea celulelor canceroase.

Cum să crești nivelul de melatonină? Ce ar trebui evitat?

Scăderea nivelului concentrației hormonilor de somn în corpul uman este facilitată de:

1. Lucrați noaptea. În acest moment, melatonina este produsă în cantități mai mici.

2. Iluminarea excesivă a dormitorului. Dacă razele de la o lampă stradală pătrund în cameră, dacă monitorul computerului sau televizorul este activ, dacă lampa din cameră este foarte strălucitoare, atunci melatonina se produce mai lent.

3. „Nopțile albe”.

4. O serie de medicamente:

• "Fluoxetină";
• "Piracetam";
• "Dexametazonă";
• „Rezerpină”;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
• beta-blocante;
• cantitati mari de vitamina B12.

Pe baza celor de mai sus, concluzia sugerează: pentru a normaliza nivelul de melatonină, trebuie să dormi noaptea (și să nu lucrezi), să închizi toate aparatele și dispozitivele din dormitor, să închizi ferestrele ermetic și să nu folosești medicamentele menționate mai sus înainte de culcare.

Cum să reumplem corpul cu melatonină naturală?

Se găsește melatonina în alimente? Este produs din triptofan și, prin urmare, hrana care conține acest aminoacid fie conține un hormon, fie contribuie la sinteza acestuia în corpul uman.

Iată o listă de alimente de care aveți nevoie pentru a vă crește nivelul de melatonină:

Cireșe. Aceste fructe de padure sunt o sursa naturala a hormonului somnului.

Banane. Aceste fructe nu conțin melatonină, dar stimulează activ producția acesteia.

Migdale, pâine, făcut din soiuri de grâu integral și nuci de cedru. Aceste produse ocupa o pozitie fruntasa in lista celor care contin hormonul somnului.

Ce alte alimente pot conține hormonul somnului?

Fulgi de ovaz gatiti cu lapte natural. Datorită efectului sporit asupra procesului de sinteza a melatoninei, terciul este capabil să calmeze organismul, să satisfacă foamea și să îmbunătățească starea de spirit.

Cartof copt. Produsul nu conține hormonul somnului, dar are capacitatea de adsorbție

acizii cutană care împiedică producerea acestuia.

Muşeţel. Nu e de mirare că planta medicinală este folosită ca sedativ. Mușețelul nu numai că va ajuta la depășirea insomniei, ci va fi și un excelent remediu natural de relaxare pentru trup și suflet.

Hormonul somnului stimulează sistemul imunitar și crește proprietățile protectoare ale organismului. Din acest motiv, după un somn bun în cazul unei infecții virale, starea de bine a pacientului se îmbunătățește semnificativ, uneori boala se retrage complet.

Desigur, melatonina nu este conținută în produsele cu prezență de alcool, în cafea și tutun. Sub influența lor asupra organismului, producția de hormon de somn se oprește. De asemenea, afectez negativ funcțiile glandei pineale din creier și situațiile stresante.

Organismul nu are capacitatea de a acumula melatonină pentru utilizare ulterioară. Postul bine stimulează producția de hormon - este suficient să refuzi mâncarea o zi în fiecare săptămână. Uneori, producția de melatonină crește după o oră de exerciții sportive.

Utilizarea melatoninei artificiale

Cu ritmul modern de viață, deficitul de melatonină, din păcate, nu este neobișnuit. La o vârstă fragedă, o persoană poate să nu-și simtă încă lipsa, dar după 35 de ani, lipsa lui se reflectă în mod clar în bunăstarea generală. Din acest motiv, mulți medici recomandă suplimentarea hormonului somnului. Luarea de medicamente pe bază de melatonină contribuie la:

Efecte secundare și contraindicații

Nu a fost înregistrat niciun caz de reacție adversă din partea corpului uman în cazurile în care a fost utilizat hormonul de somn. Trebuie amintit că organismul nostru este capabil să producă independent această substanță, iar utilizarea excesivă a medicamentelor care o conțin poate afecta negativ sănătatea. Melatonina sintetizată artificial nu este recomandată în unele cazuri:

• în timpul sarcinii și alăptării (nu a fost studiat efectul hormonului asupra copiilor care nu s-au născut încă și asupra sugarilor);
• cu tumori canceroase;
• în caz de reacții alergice severe și boli autoimune;
• cu diabet zaharat;
• persoanele care sunt predispuse la depresie, observate pentru o perioadă lungă de timp.

Chiar dacă nu există niciuna dintre contraindicațiile de mai sus, nu trebuie să vă automedicați și să utilizați melatonina fără a consulta mai întâi un medic.

Cercetare științifică

Ce au aflat oamenii de știință când au investigat hormonul melatonina? Funcțiile sale includ, printre altele, o creștere a speranței de viață cu aproximativ 20%.

Fără îndoială, hormonul are proprietăți antitumorale, dar nu poate fi considerat un panaceu pentru bolile oncologice. Principalul lucru pe care trebuie să-l facă fiecare persoană este să-și ofere corpului o cantitate suficientă de melatonină. Multe dintre proprietățile sale utile sunt vitale pentru funcționarea normală a majorității sistemelor și organelor noastre.

Medicamente cu melatonină

Există preparate care conțin melatonină. Dar sunt doar patru dintre ele: Melaksen, Melapur, Melaton, Yukalin. Mai jos găsiți descrierea acestora.

Toate aceste medicamente au denumirea internațională „Melatonin”. Medicamentele sunt produse sub formă de tablete sau capsule acoperite. Medicamentele au o acțiune farmacologică asemănătoare cu principalele funcții ale melatoninei naturale: hipnotică, adaptogenă și sedativă.

Indicațiile pentru preluarea acestor fonduri sunt:

• desincronizare (încălcarea ritmurilor zilnice normale, de exemplu, atunci când vă deplasați în țări situate în diferite fusuri orare ale planetei noastre);
• oboseală (inclusiv la pacienții vârstnici);
• stări depresive.

Somn de proasta calitate, slăbiciune matinală, dureri de cap și amețeli, pierderi de memorie - toate acestea pot fi nu doar un semn de stres sau oboseală banală. Exact aceleași simptome însoțesc tulburarea internă a ritmurilor circadiene, care apare din cauza lipsei hormonului melatonina.

logistica naturala

În creierul nostru există o glandă foarte mică - glanda pineală sau glanda pineală. Funcțiile glandei pineale nu sunt pe deplin înțelese, dar se știe cu încredere că celulele sale secretă în sânge un hormon uimitor numit melatonină. Îndeplinește multe sarcini - de la încetinirea procesului de îmbătrânire până la reglarea frecvenței somnului.

Glanda pineală produce melatonină spasmodic: sinteza ei este cea mai activă noaptea, mai aproape de ora două, iar odată cu creșterea iluminării scade la minimum. Hormonul, care intră în sânge, contribuie la modificarea concentrației altor substanțe biologic active, inclusiv serotonina și hormonii glandei pituitare anterioare, și formează ritmuri circadiene.

Melatonina stabilește ritmul, spunând corpului când să fie activ și când să se odihnească. Cu toate acestea, uneori nivelul hormonului scade, iar apoi apar eșecuri în mecanismul ceasului biologic natural.

Există mai multe motive pentru care nivelul de melatonină din sânge scade:

• lipsa luminii solare;
• program de lucru nefavorabil;
• schimbare rapidă a fusurilor orare;
• schimbare periodică bruscă a somnului și odihnei;
• vârstă.

Este potrivit să vorbim despre lipsa de lumină solară în condițiile din nordul îndepărtat. Orele scurte de zi și nopțile lungi „încurcă cărțile”, drept urmare ceasul biologic „se sparge”.

Dar chiar și în climatele mai favorabile pot apărea probleme cu ritmurile circadiene. În special, specialiștii care, din cauza particularităților profesiei, sunt forțați să rămână treji noaptea, compensând lipsa somnului în timpul zilei, cunosc direct despre ei. Și dacă programul tău de lucru constă în ture de zi și de noapte intercalate ciudat, șansele unui deficit de melatonină cresc vertiginos.

Întreruperea ritmului circadian apare și la trecerea rapidă a fusurilor orare. Acest sindrom se numește jet lag, care în engleză înseamnă „jet lag”. Este cunoscut și fenomenul social jet lag, sau sindromul Monday. Se dezvoltă ca urmare a unei schimbări bruște a somnului și a odihnei la joncțiunea săptămânilor de lucru.

În weekend, de multe ori ne permitem să ne odihnim mai mult și să dormim mai bine, în timp ce în timpul săptămânii rutina noastră suferă o transformare serioasă, trecând în categoria celor foarte activi. Un astfel de „program plutitor” poate aduce discordie chiar și în cel mai perfect reglat sistem!

Există și cauze fiziologice ale tulburărilor de ritm circadian. Odată cu vârsta, capacitatea glandei pineale scade, ceea ce duce la o scădere a producției de melatonină. Deficiența hormonală apare, în special, la femeile care au intrat în menopauză.

Simptomele deficitului de melatonină sunt aceleași, indiferent de factorul care a declanșat tulburarea. Tulburarea ritmului circadian se manifestă prin insomnie, oboseală, cefalee, iritabilitate și tulburări digestive.

În același timp, sedativele nu aduc ușurare: chiar și căzând într-un vis, o persoană se trezește ruptă și obosită. Acest lucru nu este surprinzător, deoarece problema nu este asociată cu oboseală sau excitare excesivă, ci cu o defecțiune a ritmului circadian pe fondul deficienței de melatonină. Și singura decizie corectă în acest caz este de a compensa deficiența regulatorului hormonal.

Ceas biologic în... pastile

Preparatele care vă permit să restabiliți rapid nivelul normal al regulatorului natural al ritmurilor circadiene conțin un analog sintetic al hormonului melatonina (Melaxen, Circadin, Melarena).

Melatonina produsă în laborator prezintă toate efectele unei substanțe naturale. Reglează ciclul somn-veghe, ameliorează durerile de cap, reduce frecvența amețelilor. În plus, preparatele cu melatonină ajută la îmbunătățirea bunăstării dimineții, a dispoziției și la reducerea răspunsului la stres. A fost înregistrat și efectul lor pozitiv asupra inteligenței și memoriei, motiv pentru care melatonina este prescrisă pentru deteriorarea funcției cognitive și este inclusă în lista nootropelor.

Cu toate proprietățile pozitive, corectorii de ritm circadian care conțin melatonină au o altă calitate importantă care le crește și mai mult valoarea - un profil ridicat de siguranță. Sunt foarte bine tolerate cu foarte puține efecte secundare. Acest lucru este demonstrat în mod elocvent de faptul că majoritatea preparatelor cu melatonină sunt vândute în farmacii fără prescripție medicală.

Pentru a compensa deficiența hormonului, este suficient să luați 1 comprimat de melatonină în doză de 3 mg cu jumătate de oră înainte de culcare până când simptomele neplăcute persistă. În același timp, nu este nevoie să vă faceți griji cu privire la dependență - rezistența sau dependența de melatonină nu apare, iar durata de utilizare a acesteia nu este deloc limitată.

Dacă aveți un zbor cu jet lag, ar trebui să începeți să luați melatonină la culcare cu o zi înainte de călătorie și să continuați pentru următoarele 3-5 zile. Iar sindromul cu numele sonor de jet lag te va ocoli.

Marina Pozdeeva

Fotografie istockphoto.com