Гелиос мозга. Очаговые изменения сосудистого генеза головного мозга: что это такое.

Все виды нарушения кровообращения в организме человека затрагивают и вещество мозга, что в конечном итоге сказывается на его целостности и возможностях нормального функционирования.

А «голодание» клеток, которое провоцируется нарушением или полным прекращением кровоснабжения (в медицине этот процесс называется ишемией), вызывает изменение вещества мозга дистрофического характера. То есть дегенерацию, а иногда, хоть и очень редко, даже исчезновение тканей и значительное ухудшение их функции.

Подробнее об этом патологическом состоянии мы поговорим в статье.

Виды изменений

В медицине дистрофические проявления в веществе мозга разделяют на два вида:

1. Диффузные.
2. Очаговые.

В первом случае патологические изменения равномерно распространяются на весь мозг, а не на его отдельные участки. Они вызываются как общими нарушениями в работе системы кровоснабжения, так и или инфекциями (менингит, энцефалит и т. п.).

Проявляются диффузные изменения в основном снижением работоспособности человека, тупой головной болью, трудностями переключения на другой вид деятельности, сужением круга интересов больного, апатией и расстройствами сна.

А что такое очаговое изменение вещества мозга дистрофического характера, можно понять уже по тому, что его могут вызвать различные мелкие патологии:

• кисты (небольшие полости, образующиеся в мозге),
• некрупные очаги некроза (отмирание тканей на отдельных участках, вызванное отсутствием поступления питательных веществ);
• глиомезодермальные (внутримозговые) рубцы, возникающие после травм и сотрясений;
• незначительные изменения структуры мозгового вещества.

То есть это патологии, вызывающие нарушения кровоснабжения на небольшом участке. Правда, они могут быть как единичными, так и множественными.

Причины возникновения дистрофии

Полная картина появления дистрофических изменений исследователям пока не ясна. Но многочисленные наблюдения позволили сделать вывод, что большинство случаев этой патологии имеют генетическую предрасположенность. Действие же провоцирующих факторов лишь ускоряет развитие процесса или усиливает его проявление.

Поэтому причины, вызывающие очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера, можно смело разделить на генетические аномалии и приобретенные. Хотя нужно заметить, что приобретенные причины - это все же весьма условное определение в данном случае, так как они начинают свое разрушающее действие только при наличии склонности данного больного к указанной патологии.

Очаговое изменение вещества мозга дистрофического характера: симптомы развития болезни

Симптомы изменения вещества головного мозга дистрофического характера чаще всего проявляются довольно ярко, но, к сожалению, это происходит, когда болезнь уже сильно прогрессирует. Поэтому важно обращать внимание на появление даже небольших отклонений в состоянии здоровья.

Есть ли возрастные ограничения для болезни?

Следует отметить, что единичные очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера возникают не только у пожилых людей, но и у лиц, не достигших пятидесятилетнего возраста.

Нагрузки, травмы, стрессовые ситуации, гипертония и другие провоцирующие факторы могут спровоцировать развитие очаговых изменений. Постоянное перенапряжение, которое испытывают многие работоспособные граждане, тоже играет свою неблаговидную роль.

Усиленная работа мозга на фоне имеющегося в молодости, так же, как и ишемия в старости, одинаково могут привести к возникновению очагов дистрофических изменений со всеми вытекающими последствиями. А отсюда следует, что своевременный и правильно организованный отдых - очень важная часть профилактики описываемой патологии.

Какие заболевания сопровождаются изменениями дистрофического характера в мозге

Очаговое изменение вещества мозга дистрофического характера, как правило, провоцируется весьма распространенными нарушениями функционирования сосудов. К ним относится:

• вазомоторная дистония,
• атеросклероз,
• артериальная гипертензия,
• аневризма сосудов в головном и ,
• кардиоцеребральный синдром.

Заболевания также сопровождаются описанными необратимыми изменениями в головном мозге - всем известны проблемы, вызываемые болезнью Паркинсона, Альцгеймера или Пика.

Как ставится диагноз

Диагноз "очаговое изменение вещества мозга дистрофического характера" установить довольно трудно. Для этого требуется выявление признаков перечисленных выше патологий и исключение иных соматических заболеваний и возможных неврозов. Кстати, в группе риска находятся также и люди, имеющие сахарный диабет и страдающие ревматизмом.

Врач должен оценить состояние больного, его а также провести необходимые обследования. Наиболее точные показания дает исследование МРТ, где можно выявить очаги поражения, а также их размеры и локализацию. Томография дает возможность определить изменения плотности ткани мозга даже в начальной стадии заболевания. Правильное прочтение результатов МРТ - важный шаг в начале лечения описываемой проблемы.

Очаговое изменение вещества мозга дистрофического характера: лечение

Как уже упоминалось раньше, точная причина появления названной патологии до сих пор, к сожалению, не установлена. А заболевания, диагностируемые вместе с ней, скорее являются факторами, только провоцирующими начало ее развития или усиливающими уже начавшиеся процессы, а не основной причиной возникновения болезни.

Поэтому лечение ее состоит в основном в нормализации режима дня больного и в правильной диете, включающей продукты, которые содержат органические кислоты (печеные и свежие яблоки, вишню, квашеную капусту), а также морепродукты и грецкие орехи. Употребление же твердых сыров, творога и молока придется ограничить, так как избыток кальция вызывает в крови затруднение кислородного обмена, а это поддерживает ишемию и единичные очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера.

Кроме того, пациенту не обойтись без симптоматической терапии, которая подразумевает назначение препаратов, воздействующих на мозговое кровообращение и уменьшающих вязкость крови, прием анальгетиков, седативных средств и витаминов группы В. Впрочем, это отдельная и довольно обширная тема.

Нейроглия сама по себе не наносит вреда нейронам и структурам головного мозга, а даже напротив, выполняет защитную функцию, предохраняя головной мозг от травм и инфекций. Поэтому у здоровых людей глиальные клетки присутствуют в норме, хотя у них и не возникает глиоз головного мозга сосудистого генеза.

Нейроглия

Глиоз нельзя рассматривать как самостоятельную патологию, так как он возникает в результате какого-либо заболевания, поражающего этот орган и приводящего к гибели нервных клеток. Из-за этого начинается размножение глиальных элементов.

Но в случае развития заболевания, возникает компенсаторная реакция и нейроглия начинает размножаться, пытаясь заменить собой погибшие нейроны и поддержать обменные процессы в мозге? Однако, клетки глии не предназначены для несения на себе функции нервных клеток, поэтому со временем компенсаторная реакция переходит в патологическую и может привести к нежелательным осложнениям, которые проявляются клинически.

Есть известное высказывание о том, что «нервные клетки не подлежат восстановлению» или их восстановление очень медленное. Народная мудрость в данном случае оказывается права, но лишь наполовину, так как она советует бороться с гибелью нейронов уменьшением стресса, что, к сожалению, мало помогает.

Но есть и другое справедливое высказывание: «свято место пусто не бывает» и в соответствии с ним на место погибших нейронов приходят другие клетки.

Из каких же клеток состоит наш мозг:

• нейроглия – клетки, выполняющие защитную функцию и поддерживающие обмен веществ в головном мозге;
• нейроны, являющиеся главной структурной единицей ЦНС, они отвечают за синтез и проведение нервных импульсов;
• эпендимальные клетки, выстилающие полости мозга (желудочки и спинномозговой канал).

Именно нейроглия заменяет собой нейроны после их гибели. Но и она не является однородной. Все клетки глии происходят из глиобластов и впоследствии дифференцируются на астроциты и клетки Шванна. Есть мнение, что эпендимоциты так же возникают из глиобластов и являются глиальными элементами, но на этот счет у ученых имеются разногласия.

Глиальные клетки находятся в тесном взаимодействии с нейронами и помогают им исполнять свою основную функцию – генерирование и проведение нервных импульсов. Глиальные клетки очень важны для поддержания нормальной работы центральной нервной системы. В норме они занимают в ней 40% и, среди прочего, отвечают за биохимические процессы, необходимые для нормального метаболизма. Глиальные элементы приспособлены для того, чтобы в экстренных случаях брать на себя функцию нейронов.

Глиоз головного мозга иногда сравнивают с рубцами, которые образуются после ранений, однако ситуация, все же не совсем идентичная. Хотя глиальные клетки и не могут полностью заменить собой необратимо погибшие нейроны, они в отличие от безжизненных шрамов все же пытаются, как умеют, взять на себя часть их функций:

• приём и передача сигналов;
• синтез нервных волокон, защита здоровых тканей;
• обеспечение обменных процесов.

Однако, несмотря на все старания, глиальные клетки в головном мозге не могут стать равноценной заменой нейронам. А усиленное размножение этих клеток приводит к патологии – глиозу.

Что это такое

Глиоз головного мозга – это необратимый процесс, возникающий вследствие замещения погибших нейронов элементами глии после воздействия какого-либо повреждающего фактора. Его сущность заключается в образовании своеобразных «рубцов», состоящих из глиальных элементов. Клетки, замещающие нейроны, отделяют островки глиоза от здоровых клеток, защищая их.

Причины

Рассмотрим, какие существуют причины глиоза головного мозга, приводящие к смерти нейроцитов и разрастанию нейроглии:

• Генетические заболевания (туберозный склероз – редко встречающееся заболевание, проявляющееся поражением большого количества органов доброкачественными новообразованиями).
• Хронические и следствия острых (инсульты) нарушений мозгового кровообращения (чаще всего именно они являются причиной глиоза).
• Последствия ЧМТ.
• Эпилептические припадки.
• Отек мозга.
• Гипертоническая болезнь и возникшая вследствие нее энцефалопатия.
• Гипоксемические изменения подразумевающие снижение количества кислорода в крови, сочетающиеся с увеличением уровня CO2 – гиперкапнией. Гипоксемия и гиперкапния вместе формируют гипоксию – состояние, характеризующееся недостатком поступления кислорода в ткани для обеспечения их нормального функционирования.
• Гипогликемия (снижение уровня глюкозы крови, которое влечет за собой смерть нейронов из-за недостатка источника энергии – молекулы АТФ, образующейся в результате окисления органических веществ, в основном, глюкозы).
• Болезни, передающиеся по наследству (среди них болезнь Тея-Сакса – лизосомная патология накопления, наследуемая по аутосомно-рецесссивному типу, которая приводит к смерти большого количества нейронов и проявляется уже на первых месяцах жизни ребенка, приводя к летальному исходу в возрасте около 5-ти лет).
• Рассеянный склероз (заболевание, характеризующиеся наличием очагов демиелинизации за счет разрушения миелиновых оболочек нервных волокон ЦНС).
• Инфекционные болезни, поражающие ЦНС - нейроинфекции (например, энцефалит).
• Оперативные вмешательства на ЦНС, проведенные по причине ее патологии.
• Повышенное употребление в пищу продуктов, богатых животными жирами (по мнению многих ученых большое количество жира в рационе может привести к гибели нервных клеток).

Не стоит забывать о таких важных причинах глиоза сосудистого происхождения, как употребление алкоголя и наркотиков.

Спиртные напитки, по мнению врачей и потребителей, в небольших количествах оказывают положительный эффект: расширяют сосуды, повышают кровообращение в мозге, разжижают кровь и улучшают метаболизм головного мозга (особенно при употреблении небольших количеств коньяка или дорогого красного вина). Но при повышенном потреблении они приводят к смерти нервных клеток и разрушению тканей ЦНС.

Применение наркотиков (даже по медицинским показаниям) приводит к атрофии и возникновению воспалительных и некротических изменений, из-за чего возникает периваскулярный глиоз головного мозга.

Виды

В месте некроза начинает освобождаться место для разрастания нейроглии, образующей островки глиоза.

Виды глиоза зависят от его формы, характера и локализации распространения:

• Сосудистый глиоз, который так же называют периваскулярным – наиболее часто встречающийся вид глиоза. При этом виде глия разрастается вокруг сосудов, которые поражены атеросклерозом. Он имеет подвид – супратенториальный глиоз.
• Маргинальный вариант глиоза – глиоз, с четким расположением в подоболочечной области.
• Анизоморфная разновидность – очаги глиоза располагаются хаотично (в отличие от предыдущего вида).
• Изоморфный тип - при данном типе расположение волокон глии имеет определенную правильную последовательность.
• Субэпиндимальная форма - единичные островки глиоза, появляющиеся со стороны внутренней поверхности желудочков.
• Краевое поражение – островки глии разрастаются в наружной части мозга.
• Диффузный глиоз – множественное поражение ЦНС.
• Волокнистый глиоз – островки глиоза в виде волокон.

Очаги глиоза по своему количеству разделяются на: единичные, немногочисленные (не больше 3-х) и множественные.

Среди причин единичного очага выделяют травму при родах или пожилой возраст пациента (в данном случае процесс считается естественным)

Единичные островки обычно не разрастаются, из-за чего они часто являются случайной находкой при диагностике с помощью высокоточной аппаратуры.

Многочисленные очаги глиоза часто являются следствием острого (инсульты) или хронического (атеросклеротическое поражение, сдавливание сосудов, атрофия тканей ЦНС) нарушений мозгового кровообращения. Так образуется сосудистый глиоз, усугубляющий клиническую картину основных заболеваний (нарушается внимание, появляется головокружение, начинает болеть голова, возникают скачки давления и др.). Следовательно, причиной периваскулярного глиоза являются ОНМК и ХНМК, у которых в свою очередь так же есть причины появления.

Отдельным видом сосудистого глиоза является супратенториальный глиоз – разрастание нейроглии около сосудов, пораженных атеросклерозом. Он располагается под палаткой мозжечка – отростком Dura mater, находящимся между мозжечком и затылочной долей. Такое расположение и нахождение вокруг несжимаемых пространств с ликвором определяет уязвимость затылочной доли как при черепно-мозговых травмах и травмах в родах, так и относительно разрастания сосудистого глиоза.

Единичные островки глиоза часто протекают бессимптомно и обнаруживаются случайно во время диагностики (МРТ, ангиография), но при развитии глиоза (разрастание клеток глии, возникновение новых очагов, атрофия тканей мозга) он начинает проявляться клинически.

Существуют следующие симптомы глиоза головного мозга, которые нельзя оставлять без внимания:

• Нестерпимая постоянная головная боль. При этом спазмолитики не приносят облегчение.
• Перепады и эпизоды падения АД.
• Частые головокружения, падение работоспособности.
• Снижение слуха и зрения.
• Ухудшение внимания и памяти.
• Нарушение движения.

Стоит сказать, что симптомы и признаки глиоза сильно зависят от местонахождения поражения:

Поражение глиозом лобных долей часто возникает в пожилом возрасте, т.к. является следствием старения организма. В данном случае глиоз является первичным заболеванием, если не было факторов, способных его спровоцировать. Именно глиозом можно объяснить снижение памяти, неточные движения и замедленные реакции у пожилых людей.

Посттравматическое глиозное поражение вызывает очень интенсивную часто возникающую головную боль. Такая боль в сочетании со скачками давления может возникнуть и при глиозе сосудистого происхождения.

Возникновение эпилептических припадков и повышение судорожной готовности мозга могут возникать при грозном поражении глиозом белой субстанции головного мозга. Вследствие ЧМТ и хирургических вмешательств часто могут возникать головокружения и судорожные припадки.

Супратенториальный глиоз вызывает нарушения зрения (невозможность распознавания предметов, выпадение участков полей зрения, контуры и размеры предметов искажаются, возникают зрительные галлюцинации).

Последствия

После обнаружения первых признаков не следует думать, что заболевание не станет развиваться и без проведения терапии останется на таком же уровне. К примеру безобидный поначалу сосудистый глиоз со временем может вызывать такие последствия глиоза головного мозга, как потеря речи, параличи, снижение интеллекта и деменция.

А в запущенных случаях глиоз мозга может даже привести к летальному исходу, но это бывает очень редко, когда причина болезни не генетическая. В большинстве же случаев, прогноз жизни при глиозе головного мозга остается положительным.

Диагностика

До того, как начать лечение, пациент должен пройти всестороннюю диагностику, прежде всего – головного мозга. Для этого используют высокоточные методы диагностики: МРТ, КТ, ангиографию.

МРТ при данной патологии - самый оптимальный метод, она самостоятельно может точно показать количество, размер и локализацию очагов глиоза, степень головного поражения мозга и состояние близлежащих структур. Поэтому при применении МРТ не требуется дополнительных методов обследования мозга.

Кроме того при МРТ диагностике, что очень важно, часто выявляется и причина развития глиоза. Это позволяет надеяться на то, что удастся остановить его прогрессирование. Несмотря на то, что изменения при глиозе необратимы и полностью излечить их не представляется возможным, нельзя отказываться от лечения и терять надежду. Если ликвидировать основную причину глиоза, то его разрастание скорее всего приостановится.

Главной задачей терапии является прекращения прогрессирования глиоза для сохранения здоровых нейронов, поддержания полноценного метаболизма в тканях мозга, снижения гипоксии, обеспечения достаточной трофики мозга.

Для этой цели существует лечение глиоза головного мозга, которое включает в себя медикаменты из разных групп:

• Антиатеросклеротические препараты (фибраты, статины), которые снижают уровень холестерина и таким образом предотвращают образование жировых атеросклеротических бляшек на сосудистых стенках (розувастатин, аторвастатин, ципрофибрат).
• Ноотропные препараты, которые улучшают стойкость ЦНС к различным патологическим воздействиям (ноотропил, этирацетам глицисед).
• Обезболивающие препараты, направленные против приступов головной боли (анальгин, кетанов и другие).
• Медикаменты, которые препятствуют склеиванию тромбоцитов (аспирин, клопидогрель и др.) и укрепляют сосудистые стенки (витамины, особенно группы P, C и Е).
• Лекарства, улучшающие обмен веществ в тканях мозга, которые способствуют лучшей трофике клеток (винпоцетин, актовегин, циннаризин, кавинтон).

Радикальные хирургические методы лечения используются в очень редких случаях. К примеру, когда из-за единичного большого очага глиозного разрастания возникают эпилептические припадки или значительно повышается риск их появления. К сожалению множественные очаги глиоза в мозгу не поддаются хирургическому лечению, из-за чего пациенты до конца жизни принимают только медикаментозную терапию.

Профилактика

Тем, кто знает о такой патологии, как глиоз головного мозга и опасаются, что он может возникнуть и у них, стоит начать профилактику этого заболевания. К примеру необходимо вовремя вылечивать различные инфекции, не позволяя им затягиваться и распространяться на головной мозг. Помимо этого стоит предотвращать атеросклеротические изменения сосудов, которые могут принести непоправимый вред нашему организму и несут основную роль в разрастании периваскулярного глиоза головного мозга. Поэтому все, что может привести к атеросклерозу должно быть навечно отвергнуто.

Стоит отказаться от таких вредных привычек, как курение, употребление алкоголя и наркотиков, начать придерживаться диеты которая бы исключала или сильно уменьшала количество жиров животного происхождения в рационе, заняться физическими упражнениями, активными видами отдыха на природе, стабилизировать режим сна и бодрствования, заботиться о повышении своего иммунитета и стараться не принимать близко к сердцу стрессовые ситуации.

анонимно

Здравствуйте! Мужчина. Возраст 47 лет. Болею гипертонической болезнью, ДЭП смешанного генеза, цервикобрахиалгия. Постоянно пью гипотензивные препараты Лориста Н, Конкор 5 мг, Амлоприл 5 мг. Меня беспокоят головные боли, головокружение, перебои в работе сердца, неустойчивое - повышенное давление, слабость, онемение, боли в ногах, позвоночнике, потеря чувствительности мизинца ребра ладони и частично безымянного пальца на левой руке... На МРТ головного мозга январь 2012 г. показывает: В белом веществе правой лобной и теменной долей визуализируются единичные очаги размерами 3 - 6 мм. производящие в Т2 ви и FLAIR повышенный мр -сигнал. Парасагитально на уровне крнвексиальных отделов теменных долей визуализируются расширенные парасагитальные вены как признак затруднения венозного оттока. Субарахноидальное пространство конвексиальной поверхности лобно - теменной области межполушарная сильвиевы щели несколько расширены. УЗИ сосудов шеи: Ход сосудов ровный. Обе ОСА и ВСА - невыражено сужены - "сосуды малого диаметра" Атеросклероз плечеголовного ствола и магистральных сосудов шеи, с наличием плотной кальцинированной холмообразной бляшки с признаками стенозирования устья ПКА на 39%. ПРизнаков стенозирования каротидных сосудов не выявлено. Направление потоков типичное, кровоток достаточный. Гипоплазия левой ПА. Существенное снижение кровотока по ней. Повышение кровотока по правой ПА. Функциональные пробы с запрокидыванием головы приводят появлению признаков спазма правой ПА. Невыраженная гипоплазия обеих яремных вен, замедление кровотока по ним. Ps - 76 мин. Скажите пожалуйста насколько серьёзны изменения на МРТ и кровообращения по УЗИ? На МРТ это инфекционный васкулит? Потеря чувствительности пальцев на левой руке от этих очагов или от шейного остеохондроза?

Любые изменения по данным МРТ или УЗИ, несколько отличающиеся от среднестатистических расстраивают людей, а часто напрасно. Сказать насколько они серьёзны лично для Вас сложно. У каждого человека своя реакция на изменения выявленные обследованиями. У одних имеется выраженное нарушение кровообращение по многим артериям, а у него нет никакой симптоматики, у другого имеется небольшое нарушение скорости кровотока, а организм сильно страдает. Это индивидуально. Очаги по МРТ свидетельствуют, что у Вас есть ДЭП, или наоборот подтверждают её. Откуда Вы взяли, что у Вас инфекционный васкулит? Изменения по МРТ соответствуют Вашей болезни (длительному течению гипертонической болезни, и ДЭП). Изменения по УЗИ, скорее всего, объясняют, почему у Вас артериальная гипертензия. Мозгу не хватает питания, и он заставляет организм путём подъёма АД доносить кровь в мозг. Но это только одна из причин повышенного АД. Потеря чувствительности на пальцах руки, скорее всего от остеохондроза. Все имеющиеся изменения оперативного лечения не требуют. Необходимо подбор препаратов гипотензивного характера, сосудистых препаратов, лёгких ноотропов. Удачи.

анонимно

Спасибо Андрей Анатольевич! Как Вы правильно заметили все люди разные. Мои симптомы, к сожалению, не дают мне уже нормально жить. Это и постоянные головные боли, шум в голове и ушах, головокружения, слабость, невозможность нормально ходить (шатает и заносит больше в правую сторону), Появившиеся в последнее время БОЛИ, ОНЕМЕНИЕ, СЛАБОСТЬ В НОГАХ? "Откуда Вы взяли, что у Вас инфекционный васкулит?" Я сдавал анализы на герпесы иммунофлюооресцентным методом и лечился у иммунолога в ИМИ им. Мечникова АМН Украины осенью прошлого года. Показало 10% активности в лейкоцитах вирусов Герпеса 1 типа и ВЭБ. Иммунолог поставил диагноз: Хроническую герпетическая вирусная инфекция. Потом сдавал анализы на герпетические инфекции методом ИФА зимой этого года. ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ на Герпес 1, 2 типа IgG - ОП обр 2,78 ОП кр 0,21 ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ на Герпес 6 типа IgG - ОП обр 1,21 ОП кр 0,44 ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ на ВЭБ NA IgG - ОП обр 0,9 ОП кр 0,25 И после того как сделал МРТ головы невропатолог сказала и написала, что у меня ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ ВАСКУЛИТ. Или она ошибается? Скажите, пожалуйста, Ваше мнение по назначенным мне препаратам: Прамистар, Сермион, Глицин Гидазепам, Ливостор, Биоцинк, Пароксин? Есть ли смысл в этих препаратах так как улучшений нет?

Церебральные васкулиты (ЦВ) - это тяжелые, потенциально инвалидизирующие заболевания, которые, как правило, развиваются на фоне ревматических, инфекционных, лекарственных или злокачественных заболеваний. В редких случаях наблюдается изолированный (первичный) васкулит центральной нервной системы. Сложный патогенез, полиморфизм клинических проявлений и отсутствие в большинстве случаев достоверных неинвазивных диагностических критериев ЦВ затрудняют раннюю диагностику и лечение. Наиболее информативными лабораторными тестами эффективности диагностики и лечения ЦВ считают повторное исследование альбуминов и иммуноглобулинов спинномозговой жидкости, анализ антинейтрофильных цитоплазматических антител, сывороточных цитокинов, антител к эндотелиальным антигенам, а также выполнение церебральных ангиограмм. Что касается рекомендаций по препаратам – сами ответили – эффекта то нет. Я считаю, что ноотропы в виде прамистара, сермиона, глицина, Вам не нужны. Биоцинк – вообще биологическая добавка. Проводя многочисленные конференции в том числе и с иностранными специалистами, многие всё больше склоняются к мысли, что улучшения при различных сосудистых проблемах достигают, когда ПРОСТО улучшают реологию крови (агринокс, тромбоасс, кардиомагнит, гирудотерапия), седативные препараты, и в некоторых случаях добавляют глюкокортикоиды (дексаметазон, преднизолон в малых дозах). И всё. Ведь помимо остеохондроза, есть и ещё одна теория повышения АД – «недохождение» крови к голове, вследствие её вязкости.

анонимно

Спасибо Андрей Анатольевич! То есть Вы считаете, что и остеохондроз является причиной повышения АД? "Ведь помимо остеохондроза, есть и ещё одна теория повышения АД" А ведь у меня как я уже написал потеряна чувствительность мизинца, ребра ладони и безымянного пальца левой руки, болит позвоночник, особенно шейно -грудной отдел. И помочь мне не смогли ни уколами мовалиса, ни капельницами трентала, лизина эсцината, реосорбилакта, блокадами с дипроспаном. От блокад только хуже было. АД поднималось и сердце тахикардия до 130 уд. По данным МРТ 2008 г. шейного отдела: На серии томограмм в шейном отделе позвоночного столба определяется системный дистрофический процесс межпозвонковых дисках с легким снижением МР-сигнала в Т2-ви с их структуры, без грубого снижения их высоты. На уровне С4-С5 определяется пролабирование диска центрально кзади по типу распорки до 1.5 мм с оттеснением задней продольной связки без компрессии дурального мешка и межпозвонковых отверстий На уровне С5-С6 определяется выпрямленность лордоза, выпячивание диска центрально кзади с легкой латеризацией влево до 2.5мм с отеком задней связки, расширением передурального пространства с деформацией переднего контура дурального мешка без грубой компрессии межпозвонковых отверстий. Спинной мозг не поражен. Индекс канала -0.72 Ликвороток не нарушен. Паравертебральные ткани не поражены. Заключение: признаки системного остеохондроза, ценральная протрузия С4-С5, левосторонне-центральная парафораменальная протрузия С5-С6. Стеноз позвоночного канала. Но это было 4 года назад. Делалось на слабом аппарате 0,35 Тесла Стоит ли делать по новой на таком же аппарате? Или на более мощном 1, 5 тесла? И пишут стеноз? Что значит индекс канала? Может и ноги поэтому стали болеть и слабеть?

Редко, но и остеохондроз является причиной повышения АД. Я писал Вам раньше об этом («Мозгу не хватает питания, и он заставляет организм путём подъёма АД доносить кровь в мозг»). Это происходит тогда, когда при остеохондрозе или засчёт сдавления канала позвоночной артерии остеофитами или истинной узости канала позвоночной артерии, или вследствие болевой ирритации с поражённых дисков сосуды спазмируются. То, что у Вас от блокад повышалось давление, - это естественно, так как Вам делали с дипроспаном, дипроспан это гормональный препарат, а все гормональные препараты повышают давление. Стеноз позвоночного канала – это несколько меньшие размеры канала от среднестатистических. Но, учитывая, что спинной мозг не поражён, нет участков ишемии, нет нарушения ликворотока – ничего делать не надо. Это Ваша индивидуальная особенность строения позвоночника. От того на каком аппарате Вы сделаете ничего не зависит. При остеохондрозе достаточно и 0,35 тесла. Всё великолепно видно. Учитывая такую сложную клиническую картину, наверно вы гиперстеник, нет ли у Вас сахарного диабета? Избыточного веса? Нарушения обмена веществ? Нарушения работы щитовидной железы? Потому что очень часто «привязываются», всё «валят» на остеохондроз, а причина может быть «зарыта» не там. Что касается ног – длительно нарушение кровообращения в головном мозге (АД это тоже нарушение кровообращения), конечно сказывается на проблемы кровообращения во всех системах организма. Появившиеся проблемы могут быть связаны с недостаточностью спинального кровообращения. Но в тоже время – нет ли у вас избыточного веса и сахарного диабета.

Глиозом головного мозга является не отдельная болезнь, а процесс патоморфологического типа. Он формируется в тканевом сегменте. Глиоз головного мозга и его суть заключаются в том, что в области пассивных нейронов, погибших вследствие какой-либо определенной причины, начинают разрастаться клетки нейроглии. Они представляют собой специфический рубец в области мозга, лечение их является проблематичным.

Причины

Глиоз – это не самостоятельное заболевание, а специфическая компенсаторная реакция мозгового вещества на гибель или повреждение нейронных связей. Это процесс, обусловленный в физиологическом плане, который формируется при старении мозга.

Когда выявляют глиоз в относительно молодом возрасте, рекомендуется искать причину подобного явления, чтобы начать лечение. Среди факторов, вследствие которых сформировался глиоз головного мозга, могут быть:

В зависимости от того, насколько распространены глиозные изменения, и каков их характер различают 7 типов процесса. Первая из них это такое состояние, как анизоморфная форма, при которой элементы клеточного типа формируются в большем количестве, чем волокнистые.
Существует также и волокнистая форма, в рамках которой преимущество получили волокнистые соединения в межклеточном компоненте. Кроме того, следует выделить:

Прежде чем начать лечение, необходимо разобраться в симптоматике. В подавляющем большинстве случаев, когда глиоз головного мозга не спровоцирован хроническим заболеванием неврологического характера (), проявления на 100% отсутствуют. Патологический алгоритм идентифицируется по итогам МРТ или . Еще один сценарий развития глиоза сопряжен с клинической картиной главного недуга.

В ситуации, когда будет сформирован выраженный патологический процесс, однако, отсутствуют активные заболевания, могут идентифицироваться следующие проявления:

• колебания показателей давления артериального типа – в течение 24 часов и более длительных отрезков времени;
• перманентные , мучающие человека в течение целого дня, в том числе и в ночное время;
• постоянные головокружения, развивающиеся по возрастающей;
• повышенная степень усталости, формирующаяся даже, когда человек объективно высыпается, а именно спит более 8 часов каждый день;
• нарушения мнестического характера;
• проблемы с координацией движений;
• ухудшение памяти, которое может прогрессировать и лечить которое рекомендуется на начальных этапах.

В определенных ситуациях могут формироваться припадки, сопряженные с судорогами, очаговые симптомы неврологического типа (когда очаг развития патологии получил значительное распространение).

Диагностика

Определить диагноз, для того чтобы начать лечение, по клиническим проявлениям невозможно. В подавляющем большинстве случае патология идентифицируется абсолютно случайно в рамках обследования по поводу других жалоб, заболеваний. Методикой, которая дает возможность визуализировать очаги глиоза, следует считать магнитно-резонансную томографию, или МРТ. Ее преимущество заключается в том, что можно на 100% точно определить величину патологии.
Кроме определения самого процесса, связанного с развитием патологии, требуется определить причину возникновения – это значительно скажется на качестве жизни. С этой целью применяют все доступные добавочные методики, включающие в себя поэтапное неврологическое исследование.

Последствия и осложнения

Когда патологические очаги являются многочисленными или обширными по своей протяженности, то могут диагностироваться серьезнейшие последствия, к которым относятся:

• нарушения интеллектуального характера;
• нарушения, которые сопряжены с мнестическими процессами;
• перепады в показателях артериального давления, сильно ухудшающие жизнедеятельность;
• перманентные прогрессирующие болезненные ощущения в области и вертиго;
• проявления астенического типа;
• дестабилизация при координации движений и другие изменения вплоть до таких, лечение которых представляется невозможным.

Методы лечения

Эффективных способов терапии патологии на сегодняшний день не разработано. Лечить требуется основное заболевание, которое спровоцировало представленный патологический алгоритм. Это поможет предотвратить формирование вторичных очагов и приостановить развитие и усугубление старых.

Важным критерием в рамках предупреждения последующего развития заболевания является рацион. Прежде всего, требуется исключить из собственного питания жирную пищу, потому что именно она положительно влияет на прогрессирование и усугубление глиоза. Больше всего это выражается, если присутствуют врожденные нарушения в рамках жирового обмена.
Допустимо использовать, после рекомендации специалиста, ноотропные, вазоактивные и метаболические лекарственные средства. Однако представленное лечение является неспецифичным. В том же случае, если не будут устранены факторы развития патологических нарушений, терапия окажется напрасной.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить разрастание нейролгии в области головного мозга, показаны следующие мероприятия:

• полный отказ от еды, содержащей жиры и другие вредные компоненты;
• корректное лечение в рамках формирования первичных патологических процессов;
• ежедневная калорийность еды должна гарантироваться, преимущественно, благодаря углеводам;
• образ жизни должен быть максимально здоровым, то есть необходимо отказаться от курения и алкоголя, быть физическим активным;
• перманентное наблюдение у специалиста-невролога.

При представленном подходе к заболеванию оно будет компенсировано, а, значит, человек сможет продолжать жить дальше, не испытывая проблем со здоровьем. Для того чтобы достичь подобных успехов не следует пренебрегать диагностическими мерами и корректно составленным лечением, также нежелательно прибегать к самостоятельному восстановлению организма.

Вконтакте

Итак, для начала напомню, что сделать МРТ головного мозга меня побудили нехорошие симптомы, которые не прекращались на протяжении трех месяцев. Попробую описать симптомы:

Системное, почти не прекращающееся легкое головокружение, почти незаметное, но очень неприятное.
Постоянная “затуманенность” восприятия окружающего, “прибитость” и заторможенность в голове – лучше описать не могу.
Иногда “заносило” на поворотах, мог “не вписаться” в дверной косяк, задеть угол стола и т.д. Не часто, но, как говорится, обратил внимание.
Довольно заметно ухудшилась трудоспособность – напомню, что мой основной инструмент – компьютер. Работать стало тяжело, не то слово…
Хроническая усталость – к концу дня вообще ничего делать не получается, только гонять нехорошие мысли о своем никчемном здоровье.
Проблемы со сном – начал периодически рано просыпаться и больше заснуть не удавалось. В моем случае рано – это 5 утра, обычно спал до 6.30 – 7 утра. Ложусь довольно рано, в 23:00 и кто-то скажет что этого вполне достаточно, но я-то знаю сколько мне надо… Стал очень чувствителен к “недосыпу”. Кстати, хроническое раннее пробуждение – это одна из основных жалоб и по сегодняшний день, только стало еще хуже. Но об этом будет отдельная история…
Периодические, но не частые и не сильные головные боли. Довольно продолжительные (2-5 часов), преимущественно в области полушарий и лобной части, затылочных болей не было.
Вот с таким “набором” я решил отправиться на МРТ головного мозга. Почему сразу на МРТ без всяких направлений от невролога? Скорее всего сыграл роль тот факт, что как раз незадолго до того, как у меня появились эти симптомы моя бывшая жена умерла от рака. Немного другая история и довольно длинная, всю её я рассказывать не буду, скажу только что касается темы МРТ. Так вот, насколько я в курсе, её жалобы очень напоминали мои: никаких “диких” головных болей, головокружение, шаткая походка и т.д. В итоге по результатам МРТ ГМ у нее диагностировали опухоль (или метастаз в ГМ, точно не скажу). Вот я и решил, что прежде, чем появиться у невролога надо бы “расставить точки над И”, что я и сделал. Страшно было – словами не передать!

Теперь результаты. Заключение МРТ (2007 год) гласит: МР-картина единичного очага в белом веществе головного мозга – вероятно сосудистого генеза. Признаки умеренно выраженной наружной гидроцефалии. Для общей картины приведу скан полного текста результата исследования:

Врач, который писал заключение ничего “военного” в исследовании не нашел, никаких опухолей и новообразований не увидел. По поводу “Единичного очага в белом веществе” круглых глаз не сделал, сказал, что скорее всего результат гипертонического криза или вообще врожденное, грозить особо ничем не может и причиной моих головокружений служить вряд ли может.

Уже потом, рассматривая дома результаты МРТ, сохраненные на DVD я нашел в своей голове вот такую “черную дыру”:

На приеме у невролога картину прояснить, в общем-то, не удалось. Никаких конкретных комментариев ни по поводу единичного очага, ни по поводу гидроцефалии, ни даже по поводу “черной дыры” я не получил. Все в общих чертах, типа “ничего смертельного”. Общие рекомендации и т.д. и т.п. Причем побывал у двух неврологов. Прописали церебролизин, витамины и успокоительные. Сказали периодически наблюдаться и делать МРТ примерно раз в два года для наблюдения в динамике. Вроде бы и успокоили, но с другой стороны никаких конкретных мер. Докторам, конечно, виднее, но настораживает.

Никаких изменений, а тем более улучшений моего состояния не последовало. Проходил назначенные курсы – впустую. На протяжении этих лет сделал еще 4 исследования МРТ ГМ. Картина почти не менялась. Приведу вырезки заключения МРТ (2012 год):

Несколько напрягала формулировка “единичные”, т.е. во множественном числе. Очередной визит к неврологу немного успокоил – практически никакой реакции на формулировку заключения я не увидел.

Вот последнее исследование, привожу его результаты полностью, т.к. заметил (на мой взгляд) очень нехорошую динамику. МРТ ГМ 2013 год:

Желтым маркером выделил пункт, который заставил меня поволноваться. На первых МРТ единичные очаги были 0.3см, а здесь уже фигурировала цифра 0.4 см. Я, конечно, понимаю, что старею, со здоровьем лучше не становится, но все равно картина удручала. Очередной прием у невролога – опять ничего. Увеличение очагов доктор объяснила “скорее всего погрешность или разная разрешающая спосбность аппаратов”. Ну вот что делать, приходится верить… Тем более, что это выгоднее, чем думать о плохом.

Плюс ко всему появилась липома межполушарной щели. Просто пипец какой-то…

Последний визит к неврологу закончился очередным курсом церебролизина (теперь внутривенно) и мексидола внутримышечно. Плюс 20 дней приема препарата Тагиста. Плюс к этому речь опять таки зашла об антидепрессантах. Но об этом потом…

В последний свой визит я задал доктору вопрос о рассеяном склерозе. Невролог категорически отрицал диагноз РС, но я все-таки расскажу почему я в очередной раз сделал МРТ и почему опять попал на прием к неврологу.

Думаю, что многие ВСД-шники проходили через подобные мучения и сомнения, так что в следующем посте поговорим немного о симптомах рассеянного склероза.

Комментарии (из архива):

Юрий 16.10.2014
Все проведенные вами исследования особых беспокойств вызывать не должны. В этом все смотревшие вас специалисты абсолютно правы. А “очаги глиоза” сами по себе не являются самостоятельным диагнозом,но всегда причинно связаны с каким-либо заболеванием или какой либо дисфункцией организма. В вашем случае предполагается сосудистый генезис. Рекомендую проведение УЗИ исследование (допплер, триплекс) БЦС головного мозга. Возможно у вас ХНМК.

яна 29.11.2014
Я сделала мрт и мне точно такое же заключение написали,у меня неустойчивость в походка,и другое но неврапотолог выписала лекарства,но диск даже не смотрела,что делать незнаю

саша 17.03.2015
добрый день! подскажите, что означает мое заключение мтр головного мозга? единичный очаг глиоза в правой лобной доле, вероятнее,сосудистого генеза. Ликвородинамические нарушения в виде расширения конвекситальных субарахноидальных пространств лобно-теменных областей. нормотипический вариант строения артерий Виллиизиева круга без признаков снижения кровотока в периферических ветвях мозговых артерий. умеренная ассиметрия кровотока позвоночных артерий D>S. спасибо!

Ирина 17.04.2015
Блин, епрст, вы же мужчина. Возьмите себя в руки, и не прислушивайтесь так к своим псевдоболячкам. Мне еще нет 30, а уже куча реальных болячек, а я не унываю. Правильно говорят, женщины выносливее мужчин!

Михаил 21.04.2015
Такая проблема и также обнаружены единичные участки глиоза 0.3см.
РС пока что отрицают. Напишите мне, если будет желание, можно обсудить – что делать дальше и какую диагностику проходить, ибо я тоже точно не знаю что делать.

Елена 04.05.2015
У меня МРТ показало одиночный очаг с гиперинтенсивным сигналом в Т2 размером 4 мм. И тоже сказали, ничего страшного.. Зрение пропадает все больше после каждого приступа головной боли. Ходить все труднее и не могут найти причину. В центре РС сказали на всякий случай повторно пройти МРТ через пол года и все..

татьяна 11.07.2015
в белом веществе лобных и теменных долей, субкортикально, определяются немногочисленные вазогенные очаги размером 0,5см.
что это значит?

[email protected] 21.07.2015
Жен., 73 г., жалобы: головные боли, спутанность сознания. Заключение: МР-картина множественных супратенториальных очагов глиоза (сосудистого генеза); умеренной внутренней (тривентрикулярной) гидроцефалией. Единичные постишемические лакунарные кисты области базальных ядер слева. Диффузная кортикальная атрофия. Какова действительность? Насколько всё серьезно? Какие способы лечения?

Евгения 24.07.2015
Граждане, товарищи, ау!!! Откликнитесь. Кто-либо нашёл способ лечения от этой заразы?

Сергей 30.07.2015
Здравствуйте, у меня множественные очаги глиоза до 0.9 см, это очень плохо??

константин 06.09.2015
у меня такая же беда, с этим диагнозом дают группу?

НАТАЛЬЯ 09.09.2015
ЧТО ОЗНАЧАЕТ ДИАГНОЗ- МАГНИТНО РЕЗОНАНСКИЕ ПРИЗНАКИ ГОЛОВНОГО МОЗГА,ПРИЗНАКИ НАРУЖНОЙ ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ГИДРОЦЕФАЛИИ,ПРИЗНАКИ КАУДАЛЬНОЙ КИСЛОТАЦИИ МИНДАЛИН МОЖЕЧКА,НЕ МНОГОЧИСЛЕНЫЕ ВАЗАГЕННЫЕ ПРИЗНАКИ ОЧАГОВ ВЕЩЕСТВА ГОЛОВНОГО МОЗГА

Doc (Автор) 09.09.2015
Признаки головного мозга – это уже хорошо:) Это шутка, как вы, надеюсь, понимаете.
Вы не дословно переписали заключение – это раз. Но это не важно.
Важно второе – здесь нет профессионального врача-консультанта, а тем более, нескольких узких специалистов. То, что здесь вам ответят можно расценивать не более, как предположение, которое в большинстве случаев может быть ошибочным.
Вам следует обратиться на специализированный форум, например, в соответствующий раздел Русмедсервера. Но, мой опыт подсказывает, что там на ваше заключение вряд ли обратят внимания, потому что ничего “заслуживающего внимания” по мнению невролога в этом заключении нет.
Мой вам совет – обратитесь к очному неврологу, толку будет больше.

Ну и если вам уж так срочно и вас пугает формулировка “вазогенные очаги ГМ” (так правильно звучит), то это ни что иное, как “очаги сосудистого генеза”, которые, как раз таки, упоминались в этом посте и в комментариях и встречаются они не так уж и редко. Опять же, по моему личному опыту, неврологи практически не обращают внимание на их наличие, особенно если они “немногочисленные”