Cum să luați clorprothixene înainte de mese sau după. Clorprothixen neuroleptic puternic - instrucțiunile de utilizare trebuie studiate, recenziile medicilor și pacienților sunt ambigue

Descriere

Comprimate filmate maro, rotunde, cu o suprafață biconvexă. Secțiunea transversală arată miezul unei culori aproape albe.

Compoziţie

O tabletă conține: substanta activa: clorhidrat de clorprothixen - 15 mg, 25 mg sau 50 mg; Excipienți: amidon de porumb, zahăr pudră, talc, stearat de calciu, lactoză monohidrat, Opadry II (maro) (inclusiv alcool polivinilic parțial hidrolizat, talc, macrogol 3350, dioxid de titan E 171, oxid de fier galben E 172, oxid de fier roșu E 172, oxid de fier negru E 172, indigo carmin E 132).

Grupa farmacoterapeutică

Antipsihotice. Derivați ai tioxantenei.
cod ATC: N05AF03.

Proprietăți farmacologice„type="checkbox">

Proprietăți farmacologice

Clorprothixenul este un agent antipsihotic din grupa tioxantenelor.
Efectul antipsihotic al acestor medicamente este asociat cu blocarea receptorilor dopaminergici și, eventual, blocarea receptorilor 5-HT (5-hidroxitriptamina, serotonina). In vivo, clorprothixenul are o afinitate ridicată pentru receptorii dopaminergici D1 și D2. Clorprothixene are, de asemenea, o afinitate mare pentru receptorii 5-HT2 și receptorii α1-adrenergici, care este similară cu fenotiazinele în doză mare, levomepromazina, clorpromazina și tioridazina, precum și clozapina antipsihotică atipica. S-a demonstrat că clorprothixenul are afinitate pentru receptorii histaminei (H1) la nivelul difenhidraminei. În plus, clorprothixenul are o afinitate pentru receptorii colinergici muscarinici. Profilul de legare la receptor al clorprothixenei este foarte asemănător cu cel al clozapinei, cu toate acestea, clorprothixenul are o afinitate de aproximativ 10 ori mai mare pentru receptorii dopaminergici.
În toate studiile cu modele comportamentale pentru activitatea antipsihotică (blocarea receptorilor dopaminergici), clorprothixenul a demonstrat un efect antipsihotic pronunțat. S-a demonstrat o relație între cele două modele in vivo, afinitatea in vitro pentru receptorii dopaminergici D2 și doza zilnică medie orală a unui antipsihotic.
ÎN aplicare clinică Clorprothixene este un antipsihotic sedativ cu spectru larg de doze mari, utilizat pentru tratarea tulburărilor psihotice, altele decât depresia.
Clorprothixene reduce severitatea sau elimină anxietatea, obsesiile, agitația psihomotorie, neliniștea, insomnia, precum și halucinațiile, iluziile și alte simptome psihotice.
Incidența foarte scăzută a efectelor extrapiramidale (aproximativ 1%) și a diskineziei tardive (aproximativ 0,05%) (pe baza a 11.487 de pacienți) indică faptul că clorprothixenul poate fi utilizat cu succes pentru terapia de întreținere la pacienții cu tulburări psihotice. Dozele mici de clorprothixene au un efect antidepresiv, ceea ce face aplicație utilă acest medicament la probleme mentale caracterizat prin anxietate, depresie și anxietate. De asemenea, în timpul terapiei cu clorprothixene, severitatea simptomelor psihosomatice asociate scade.
Clorprothixene nu provoacă dependență, dependență sau toleranță. În plus, clorprothixenul potențează acțiunea analgezicelor, are propriul efect analgezic, precum și proprietăți antipruriginoase și antiemetice.
Farmacocinetica
Aspiraţie
Concentrație maximăîn plasmă se ajunge după aproximativ 2 ore (de la 0,5 până la 6 ore) după administrarea orală. Biodisponibilitatea medie a clorprothixenului la aportul oral este de aproximativ 12% (de la 5 la 32%).
Distributie
Volumul aparent de distribuție (Vd) este de aproximativ 15,5 l/kg. Legarea proteinelor plasmatice - mai mult de 99%.
Clorprothixenul traversează bariera placentară.
Metabolism
Clorprothixenul este metabolizat în principal prin sulfoxidare și N-demetilare a lanțului lateral. Hidroxilarea inelului și N-oxidarea apar într-o măsură mai mică. Clorprothixene a fost găsit în bilă, sugerând recirculare enterohepatică. Metaboliții nu au activitate antipsihotică.
reproducere
Timpul de înjumătățire (T½) este de aproximativ 15 ore (de la 3 la 29 de ore). Clearance-ul sistemic mediu (Cls) este de aproximativ 1,2 l/min. Clorprothixenul este excretat de rinichi și intestine.
Se excretă în cantități mici din lapte matern. Raportul lapte/plasmă la femeile care alăptează variază de la 1,2 la 2,6.
Nu s-au constatat diferențe în concentrațiile plasmatice sau ratele de eliminare între lotul de control și grupul de pacienți cu alcoolism, indiferent dacă aceștia din urmă au fost treji sau sub influența alcoolului în timpul studiului.
Pacienți vârstnici (peste 65 de ani)

Disfuncție hepatică
Experiența de aplicare nu este suficientă.
Disfuncție renală
Experiența de aplicare nu este suficientă.

Indicatii de utilizare

Tulburări psihotice, excluzând depresia.
Contraindicatii
Hipersensibilitate la substanța activă, alte tioxantene sau la oricare dintre excipienți.
Depresie SNC, indiferent de cauză (de exemplu, intoxicație cu alcool, barbiturice sau opiacee), colaps vascular, comă.
Clorprothixenul poate determina prelungirea intervalului QT. Prelungirea prelungită a intervalului QT poate crește riscul de aritmii maligne. Prin urmare, clorprothixenul este contraindicat la pacienții cu antecedente de boală cardiovasculară semnificativă clinic (de exemplu, bradicardie severă (< 50 ударов в минуту)), недавно перенесенным инфарктом миокарда, нелеченной сердечной недостаточностью, гипертрофией сердца, аритмиями, при которых назначают антиаритмические средства IA и III классов), а также пациентам с желудочковой аритмией или пируэтной желудочковой тахикардией (torsade de pointes).
Clorprothixenul este contraindicat la pacienții:
- cu hipokaliemie necorectată,
- cu hipomagnezemie necorectată,
- cu sindrom de prelungire a intervalului QT,
- primind in acelasi timp medicamente prelungirea intervalului QT.

Dozaj si administrare

adultii
Psihoze: 50-100 mg/zi în prize divizate. Doza poate fi crescută la 600 mg/zi.
Doza de intretinere: 100-200 mg/zi in prize divizate.
Copii și adolescenți
Clorprothixene nu este recomandat pentru utilizare la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani din cauza lipsei unor studii adecvate controlate.

Efecte secundare„type="checkbox">

Efecte secundare

Cele mai frecvente reacții adverse, care pot apărea la mai mult de 10% dintre pacienți, sunt gura uscată, creșterea salivației, somnolență și amețeli.
Majoritate efecte secundare depinde de doza de medicament utilizat. Frecvența de apariție a reacțiilor adverse și severitatea acestora sunt cele mai pronunțate la începutul tratamentului și scad pe măsură ce terapia continuă. Mai ales la începutul tratamentului, pot exista tulburări de mișcare. În cele mai multe cazuri, aceste reacții adverse sunt eliminate prin reducerea dozei și/sau utilizarea medicamentelor antiparkinsoniene. Utilizarea profilactică a medicamentelor antiparkinsoniane nu este recomandată. Medicamentele antiparkinsoniene nu ajută la dischinezia tardivă, dimpotrivă, pot exacerba simptomele. Se recomandă reducerea dozei sau, dacă este posibil, întreruperea tratamentului. Pentru acatizie persistentă, benzodiazepinele sau propranololul pot ajuta.
Informațiile privind incidența reacțiilor adverse sunt prezentate pe baza datelor din literatură și a rapoartelor spontane.
Frecvența este indicată ca: foarte des (>1/10); adesea (>1/100 și<1/10); нечасто (>1/1000 și<1/100); редко (>1/10000 și<1/1000); очень редко (< 1/10000); либо неизвестно (не может быть оценена на основании существующих данных).
Din sânge și sistemul limfatic: rareori - trombocitopenie, neutropenie, leucopenie, agranulocitoză.
Din sistemul imunitar: rar - hipersensibilitate, reacții anafilactice.
Din sistemul endocrin: rar - hiperprolactinemie.
Din punct de vedere al metabolismului și al nutriției: adesea - creșterea apetitului, creșterea în greutate; rareori - pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate; rar - hiperglicemie, toleranță redusă la glucoză.
Probleme mentale: adesea - insomnie, nervozitate, agitație, scăderea libidoului.
Din sistemul nervos: foarte des - somnolență, amețeli; adesea - distonie, cefalee; rareori - diskinezie tardivă, parkinsonism, convulsii, acatizie; foarte rar - sindrom neuroleptic malign.
Din partea organului vederii: adesea - tulburări de acomodare, deficiențe de vedere; rar – un spasm al privirii.
Din partea inimii: adesea - tahicardie, palpitații; rar - prelungirea intervalului QT.
Din partea vasculară: rar - hipotensiune arterială, bufeuri; foarte rar - tromboembolism venos.
Din sistemul respirator, organele toracice și mediastinul: rar - scurtarea respirației.
Din tractul gastrointestinal: foarte des - gură uscată, salivație crescută; adesea - constipație, dispepsie, greață; rareori - vărsături, diaree.
Din partea ficatului și a tractului biliar: rar - o modificare a parametrilor de laborator ai funcției hepatice; foarte rar - icter.
Din piele și țesuturi subcutanate: adesea - hiperhidroză; rar - erupție cutanată, mâncărime, fotosensibilitate, dermatită.
Din sistemul musculo-scheletic și țesutul conjunctiv: adesea - mialgie; rar – rigiditate musculară.
Din partea rinichilor și a tractului urinar: rar - încălcarea urinării, retenție urinară.
Influență asupra evoluției sarcinii, stărilor postpartum și perinatale: necunoscut - sindrom de sevraj la nou-născuți.
Din organele genitale și glanda mamară: rareori - tulburări de ejaculare, disfuncție erectilă; rar - ginecomastie, galactoree, amenoree.
Tulburări generale și tulburări la locul injectării: adesea - astenie, oboseală.
La administrarea Clorprothixene, ca și în cazul altor antipsihotice, au fost observate următoarele reacții adverse rare: prelungirea intervalului QT, aritmii ventriculare (fibrilație ventriculară, tahicardie ventriculară), torsada vârfurilor și moarte subită.
Cu o frecvență necunoscută au fost raportate cazuri de priapism, erecții penisului prelungite și, de obicei, dureroase, care pot duce la disfuncție erectilă, când se administrează antipsihotice.
Întreruperea bruscă a Chloprothixene poate duce la dezvoltarea unui sindrom de „sevraj”. Cele mai frecvente simptome sunt greața, vărsăturile, anorexia, diareea, rinoreea, transpirația, mialgia, parestezia, insomnia, nervozitatea, anxietatea și agitația. Pacienții pot prezenta, de asemenea, amețeli, controlul afectat al temperaturii corpului și tremor. Simptomele încep de obicei în 1-4 zile de la sevraj și dispar în 1-2 săptămâni.

Interacțiunea cu alte medicamente

Combinații care necesită prudență la utilizare
Clorprothixenul poate spori efectul sedativ al alcoolului, efectele barbituricelor și ale altor deprimante ale SNC.
Antipsihoticele pot crește sau reduce efectul agenților antihipertensivi. Efectul antihipertensiv al guanetidinei și al medicamentelor cu acțiune similară este redus.
Utilizarea concomitentă de antipsihotice și litiu crește riscul de neurotoxicitate. Antidepresivele triciclice și antipsihoticele se inhibă reciproc reciproc metabolismul.
Clorprothixene poate reduce eficacitatea levodopei și efectul medicamentelor adrenergice și poate crește efectul anticolinergicelor.
Utilizarea concomitentă cu metoclopramidă și piperazină crește riscul de a dezvolta tulburări extrapiramidale.
Efectul antihistaminic al clorprotiixenului poate suprima sau elimina reacția alcool/disulfiram.
Prelungirea intervalului QT asociată cu utilizarea antipsihoticelor poate fi exacerbată prin utilizarea concomitentă a altor medicamente care prelungesc intervalul QT.
Administrarea concomitentă cu următoarele medicamente care prelungesc intervalul QT este contraindicată:
- medicamente antiaritmice de clasa IA și III (de exemplu chinidină, amiodarona, sotalol),
- unele medicamente antipsihotice (de exemplu tioridazina),
- unele antibiotice macrolide (de exemplu eritromicină),
- unele antihistaminice (de exemplu terfenadină, astemizol),
- unele antibiotice chinolone (de exemplu, moxifloxacină).
Această listă nu este exhaustivă, este contraindicată și utilizarea concomitentă a altor medicamente care pot determina o prelungire semnificativă a intervalului QT (cum ar fi cisapridă, litiu).
Utilizarea simultană a medicamentelor care provoacă tulburări electrolitice, cum ar fi diureticele tiazidice și care pot crește concentrația de clorprothixen în plasma sanguină, trebuie evitată din cauza unei posibile creșteri a riscului de prelungire a intervalului QT și a dezvoltării aritmiilor maligne. .
Antipsihoticele sunt metabolizate de sistemul hepatic citocrom P450.
Medicamentele care inhibă citocromul CYP 2D6 (de exemplu, paroxetină, fluoxetină, cloramfenicol, disulfiram, izoniazidă, inhibitori MAO, contraceptive orale și, într-o măsură mai mică, buspirona, sertralina sau citalopramul) pot crește concentrațiile plasmatice de clorprothixene. Utilizarea concomitentă a clorprothixenului și a medicamentelor cu acțiune anticolinergică sporește acest efect anticolinergic.

Masuri de precautie

Sindromul neuroleptic malign
La administrarea de antipsihotice, au fost raportate cazuri de sindrom neuroleptic malign cu următoarele simptome: hipertermie, rigiditate musculară, disfuncție a sistemului nervos autonom, tulburări de conștiență și creșterea creatinkinazei serice. Riscul poate fi mai mare atunci când luați un medicament puternic.
Printre cazurile cu un rezultat fatal, mai ales sunt pacienți cu un sindrom cerebral organic existent, retard mental și abuz de opiacee sau alcool.
Tratament: întreruperea tratamentului cu antipsihotice, tratament simptomatic și general de susținere în spital. Simptomele pot persista până la o săptămână după oprirea antipsihoticelor orale.
Datorită dilatării pupilei, pacienții cu o cameră anterioară superficială și glaucom cu unghi închis pot dezvolta glaucom acut.
Datorită riscului de apariție a aritmiilor maligne, clorprothixenul trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu antecedente de boli cardiovasculare și la pacienții cu antecedente familiale de interval QT prelungit.
Înainte de a începe tratamentul, este necesar să se efectueze un studiu ECG. Cu un interval QT peste 450 ms la bărbați și 470 ms la femei, Clorprothixene este contraindicat.
În timpul terapiei, necesitatea unui ECG este evaluată individual de către medic. Dacă intervalul QT este prelungit în timpul tratamentului, este necesar să se prescrie doze mai mici de Clorprothixene; dacă intervalul QT este prelungit cu mai mult de 500 ms, terapia trebuie întreruptă.
În timpul tratamentului, se recomandă evaluarea periodică a echilibrului electrolitic.
Trebuie evitată utilizarea concomitentă a altor antipsihotice.
Clorprothixene trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu sindrom cerebral organic, tulburări convulsive, insuficiență hepatică sau renală severă, miastenie gravis și hipertrofie benignă de prostată.
Au fost raportate cazuri de dezvoltare a priapismului cu utilizarea de antipsihotice cu efect de blocare α-adrenergic. Posibilitatea prezenței acestui efect în Chloprothixene nu este exclusă. Priapismul sever poate necesita intervenție medicală. Pacienții trebuie informați cu privire la necesitatea de a solicita asistență medicală de urgență dacă apar semne și simptome de priapism.
Trebuie luate măsuri de precauție la pacienții cu:
- feocromocitom,
neoplazie datorată prolactinei
- hipotensiune arterială severă sau dereglare ortostatică,
- Boala Parkinson,
- boli ale sistemului hematopoietic,
- hipertiroidism,
- încălcarea urinării, retenție urinară, stenoză a pilorului stomacului, obstrucție intestinală.
Clorprothixene poate modifica concentrația de insulină și glucoză din sânge, astfel încât pacienții cu diabet ar putea fi nevoiți să ajusteze dozele de medicamente hipoglicemiante.
Pentru a lua o decizie cu privire la posibilitatea reducerii dozei de întreținere în timpul terapiei de lungă durată, în special cu doze zilnice maxime, este necesar să se monitorizeze regulat starea pacienților.
S-a raportat despre dezvoltarea tromboembolismului venos în timpul tratamentului cu antipsihotice. Datorită faptului că pacienții tratați cu antipsihotice sunt adesea expuși riscului de a dezvolta tromboembolism venos, factorii de risc pentru dezvoltarea tromboembolismului venos trebuie identificați înainte și în timpul tratamentului cu clorprothixen și trebuie luate măsuri preventive.

Utilizare la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani

Clorprothixene nu este recomandat pentru utilizare la copii și adolescenți. Nu există date suficiente din studiile privind eficacitatea și siguranța clorprotixenului la copii și adolescenți. Prin urmare, Clorprothixene trebuie prescris copiilor și adolescenților (cu vârsta sub 18 ani) numai dacă există o indicație de utilizare și după o evaluare atentă a raportului beneficiu-risc.

Pacienți vârstnici

Reacții adverse cerebrale
Clorprotixenul trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu risc de accident vascular cerebral.
În studiile clinice randomizate controlate cu placebo privind utilizarea anumitor antipsihotice atipice la pacienții cu demență, a fost observată o creștere de trei ori a riscului de reacții adverse cerebrovasculare. Mecanismul acestei creșteri a riscului este necunoscut. Un risc crescut nu poate fi exclus cu utilizarea altor antipsihotice la alte grupuri de pacienți.
Pacienții vârstnici sunt deosebit de sensibili la hipotensiune arterială ortostatică.
Creșterea ratei mortalității la pacienții vârstnici cu demență. Datele din două studii observaționale mari au arătat că pacienții vârstnici cu demență care au luat antipsihotice au avut un risc ușor crescut de deces în comparație cu pacienții care nu au luat antipsihotice. Nu există date suficiente pentru a evalua cu exactitate amploarea riscului și motivele creșterii acestuia.
Clorprothixene nu este recomandat pentru tratamentul tulburărilor de comportament la pacienții vârstnici cu demență.

Un antipsihotic din grupul derivaților de tioxantene, are în principal un efect sedativ și anxiolitic puternic, precum și un efect anti-autist slab. Medicamentul este, de asemenea, antihistaminic și antiemetic (acționează prin inhibarea chemoreceptorilor din măduva spinării). Efectele sale antipsihotice includ blocarea receptorilor postsinaptici de dopamină din creier, precum și blocarea receptorilor α-adrenergici și inhibarea eliberării majorității hormonilor hipotalamici și hipofizari. Crește nivelul de prolactină prin blocarea prolactostatinei, un factor inhibitor al eliberării prolactinei (PIF) din glanda pituitară. Poate provoca simptome extrapiramidale ușoare în timpul utilizării prelungite. Medicamentul scade temperatura corpului. Se absoarbe rapid din tractul gastrointestinal, începe să acționeze în 30 de minute după ingestie. Pătrunde prin bariera hemato-encefalică. Se leagă de proteinele plasmatice (mai mult de 99%). Se metabolizează intens în ficat, se excretă sub formă de metaboliți în urină și fecale. t1 / 2 este de 8-12 ore.Patrunde prin bariera placentara si, in cantitati mici, in laptele matern.

Clorprothixene: instrucțiuni de utilizare

Psihoze endogene și organice cu o stare de activitate motrică patologică și agresivitate. Anxietate și insomnie în nevroze și tulburări psihosomatice. Psihoze alcoolice. Premedicație înainte de operație pentru a reduce reacțiile neurovegetative și a preveni vărsăturile postoperatorii.

Clorprothixen: contraindicații

Hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului sau la tioxantene, depresie a SNC (de asemenea, ca urmare a intoxicației cu alcool sau droguri), colaps vascular, hematopoieza afectată, morfologie afectată. A nu se utiliza la copii sub 6 ani. Atenție extremă la pacienții care suferă de alcoolism sau care abuzează de droguri care au efect inhibitor asupra sistemului nervos central (intensificarea acțiunii), pacienții cu retard mintal, pacienții cu epilepsie (incidență crescută a convulsiilor), pacienții cu tendință de sincopă, cu Boala Parkinson (exacerbarea simptomelor extrapiramidale), pacienți expuși la temperaturi extreme, tulburări hepatice, cardiovasculare sau respiratorii severe (de exemplu, pneumonie, astm, emfizem), pacienți vârstnici, pacienți cu glaucom cu unghi închis, miastenie gravis, diabet zaharat, prostată hiperplazie (risc crescut de retenție urinară), precum și în timpul terapiei cu electroșoc. În timpul utilizării medicamentului la copii, există un risc crescut de hepatotoxicitate cu simptome ale sindromului Reye. Clorprothixene poate provoca rezultate fals pozitive la un test imunologic de sarcină, la un test de urină pentru prezența bilirubinei și poate provoca, de asemenea, modificări ale intervalului QT în ECG. Cazuri de tromboembolism venos au apărut ocazional în timpul tratamentului cu antipsihotice. Factorii de risc dobândiți pentru tromboembolismul venos apar adesea la pacienții tratați cu antipsihotice. Din acest motiv, înainte de începerea tratamentului și în timpul utilizării clorprotixenului, trebuie identificați toți factorii de risc posibili pentru apariția bolii și trebuie luate măsuri preventive. Studiile au constatat un risc crescut de deces la pacienții vârstnici cu demență care iau medicamente antipsihotice comparativ cu pacienții care nu folosesc aceste medicamente. Clorprothixene nu este recomandat pentru tratamentul tulburărilor de comportament asociate cu demența senilă.

Clorprothixene: interacțiune cu alte medicamente

În timpul utilizării concomitente de hipnotice, antidepresive și anticonvulsivante, analgezice, relaxante musculare, antipsihotice și antihistaminice de generație mai în vârstă, precum și alcool în timpul tratamentului, efectele reciproc inhibitorii asupra SNC pot fi agravate. Efectul anticolinergic slab al clorprotixenului poate fi intensificat prin utilizarea concomitentă a medicamentelor anticolinergice, antihistaminice și antiparkinsoniene. Medicamentul poate bloca acțiunea α-adrenergică a adrenalinei, care poate provoca hipotensiune arterială și tahicardie. Poate slăbi efectul levodopei prin blocarea receptorilor dopaminergici. Deoarece medicamentul reduce pragul convulsivant, poate fi necesară ajustarea dozei de medicamente antiepileptice. Odată cu utilizarea simultană a fenotiazinelor, metoclopramidei sau rezerpinei, poate exista riscul de exacerbare a simptomelor extrapiramidale. Clorprothixene poate crește nivelurile serice de prolactină; în cazul utilizării paralele a bromocriptinei, poate fi necesară modificarea dozei acestui medicament. Tioxantenele pot masca efectele ototoxice ale altor medicamente.

Efecte secundare ale clorprothixenului

Riscul de reacții adverse crește odată cu utilizarea prelungită a dozelor mari. În timpul utilizării dozelor mari la începutul tratamentului, apar cel mai adesea următoarele: oboseală, hipotensiune ortostatică, somnolență, apatie; aceste simptome dispar de obicei mai târziu. Adesea sunt: ​​somnolență, cefalee, amețeli, tahicardie (în special cu creșterea bruscă a dozei), hipotensiune ortostatică, constipație, oboseală, creștere în greutate. Nu foarte des: distonie, acatizie, simptome extrapiramidale, gură uscată. Uneori pot apărea: hipersensibilitate, apatie, anxietate crescută, convulsii epileptiforme, tulburări de acomodare, congestie nazală, greață, dermatită, fotosensibilitate, mâncărime, eritem, eczeme, tulburări de termoreglare. Foarte rare: tulburări hematopoietice, hiperglicemie, sindrom neuroleptic malign, diskinezie tardivă, retinită pigmentară, depozite corneene, stop cardiac, bradicardie, astm, edem laringian, icter colestatic, sindrom lupus, excreție excesivă de acid uric în urină, neregularități menstruale, , galactoree, niveluri crescute de prolactină în sânge. Cazuri de tromboembolism venos (inclusiv cazuri de embolie pulmonară și tromboză venoasă profundă) au apărut în urma utilizării antipsihoticelor. Dozele de 2,5-4 g pentru adulți și 4 mg/kg greutate corporală pentru copii pot fi fatale. Simptome de supradozaj: somnolență, letargie, depresie respiratorie, hipotensiune (poate să apară după câteva ore și să dureze 2-3 zile), tahicardie, febră, rigiditate musculară sau mișcări necontrolate, mioză, iar în timpul regresiei acestor simptome pot apărea convulsii. , hiperactivitate și hematurie. Terapie simptomatică și de susținere: lavaj gastric cu soluție salină, utilizarea cărbunelui activat, ventilație asistată și reglarea temperaturii corpului. În caz de hipotensiune arterială, norepinefrina și metaraminolul se administrează parenteral. Nu utilizați epinefrină din cauza riscului de hipotensiune arterială paradoxală.

Sarcina și alăptarea

Categoria C. Medicamentul poate fi utilizat în timpul sarcinii numai după o analiză atentă a raportului dintre beneficiile terapeutice așteptate ale tratamentului pentru mamă cu posibil risc pentru făt. Utilizarea medicamentului în al treilea trimestru de sarcină poate provoca simptome extrapiramidale și/sau de sevraj de severitate și durată diferite la nou-născuți. Au mai existat cazuri de hipertensiune arterială, hipotensiune arterială, tremor, somnolență, sindrom de detresă respiratorie sau tulburări asociate cu alăptarea. O cantitate mică de medicament trece în laptele matern. A nu se utiliza în timpul alăptării.

Clorprothixene: dozaj

Oral. Individual, în funcție de indicații și toleranță la medicament. Adulti: nevroze: 15 mg de 1-3 ori/zi, tulburari psihotice: 50-100 mg de 2-4 ori/zi; doza zilnică trebuie împărțită astfel încât cea mai mare parte a medicamentului să fie luată seara înainte de culcare. Copii: 1–2 mg/kg greutate corporală/zi.

Note

Medicamentul clorprothixene provoacă somnolență și poate afecta negativ desfășurarea activităților care necesită o atenție sporită, o bună coordonare și luare rapidă a deciziilor (inclusiv conducerea vehiculelor, întreținerea echipamentului mecanic, lucrul la înălțimi mari), în special la începutul tratamentului.

Preparate de pe piață care conțin clorprothixene

Tablete Clorprothixene 15 mg

Clorprothixene comprimate 50 mg

Tablete Chlorprothixene Zentiva 15 mg

Acesta este un antipsihotic destul de puternic, are un spectru larg de acțiune.

Derivatul de tioxantenă este foarte eficient în a ajuta la depășirea tulburărilor mintale ușoare și pronunțate, precum și a căderii nervoase și a consecințelor consumului de alcool.

Acțiunea farmacologică a medicamentului

Acesta este un medicament care are antipsihotic, neuroleptic(inhibă acțiunea sistemului nervos central), anticonvulsivant, antiemetic(antiemetic), tranchilizant efect (liniștitor).

De asemenea, tinde să sporească efectul medicamentelor analgezice (calmante).

Are un bun influența timoleptică(efect antidepresiv, care se realizează prin activarea transmisiei noradrenergice): viteza de gândire și inițiativa cresc, senzația de oboseală dispare în condiții neobișnuite.

Efectul antipsihotic al medicamentului este asociat cu capacitatea sa de a bloca receptorii dopaminergici, sistemele mezocortical și mezolimbic (elimină delirul, halucinațiile).

Clorprothixene are, de asemenea, proprietatea blochează receptorii de adenomine și histamine, care îi determină acțiunea de adrenoblocare și antihistaminic.

Proprietatea antiemetică se explică prin capacitatea de a inhiba zona de declanșare a centrului vărsăturilor.

Suprimă eliberarea majorității hormonilor hipofizari și hipotalamici.

Ce se întâmplă după administrarea medicamentului

Când luați medicamentul pe cale orală, ingredientele active sunt absorbite rapid. Clorprothixenul începe să acționeze în 20 de minute de la consum, este rapid absorbit în intestin.

Concentrația maximă în sânge este detectată în 2-3 ore după administrarea medicamentului.

Timpul de înjumătățire din organism este de aproximativ 10-16 ore.

Clorprothixenul are capacitatea de a traversa placenta si este excretat in laptele matern in cantitati mici.

Excretat din organism cu fecale și urină. În consecință, organele care metabolizează acest medicament sunt rinichii și intestinele.

Presupunând că doza zilnică este de 300 mg, conținutul de clorprothixen în metaboliți este de 29%, clorprothixen sulfoxid - 41%.

Indicatii de utilizare

Medicamentul reprezintă un grup de neuroleptice sedative destul de eficiente și are o extindere grup de indicatii:

Contraindicații pentru internare

Instrucțiuni de utilizare Chlorprothixene indică faptul că medicamentul este categoric interzis:

• stare de ebrietate alcoolică sau de ebrietate;
• în caz de consum sau supradozaj de stupefiante;
• acțiunea sistemului nervos central este inhibată de orice alți factori;
• nivel crescut de sensibilitate la componenta (componentele) medicamentului;
• comă;
• boli severe ale organelor hematopoietice;
• suprimarea măduvei osoase;
• copii sub 6 ani;
• colaps vascular (scăderi bruște ale tensiunii arteriale);
• sarcina;
• parkinsonismul.

Înainte de a decide să luați un medicament antipsihotic, acesta trebuie studiat - medicamentul are multe efecte secundare.

Ce arată RMN-ul creierului, puteți vedea în videoclipul nostru și citiți ce se întâmplă.

Luați cu precauție

Instrucțiunile de utilizare indică faptul că comprimatele de Chlorprothixene au și contraindicații relative (este posibilă administrarea medicamentului, dar cu mare grijă), ceea ce consta în:

• combinație cu alte medicamente și substanțe (pentru mai multe detalii, vezi „Interacțiunea cu alte medicamente”);
• epilepsie în stadiul clinic sau în stadiul complicațiilor;
• boli ale parenchimului renal și hepatic;
• defect decompensat;
• epuizare somatică;
• tahicardie;
• varsta in varsta;
• boli ale sistemului cardiovascular (posibil creșterea tranzitorie a tensiunii arteriale);
• ateroscleroza vaselor cerebrale într-un stadiu pronunțat;
• ulcer la stomac;
• leziuni ale duodenului;
• glaucom sau predispoziție la apariția acestuia;
• tulburări respiratorii cauzate de astm, cursul bolilor infecțioase acute, emfizem pulmonar;
• Diabet;
• creșterea benignă sau malignă a mucoasei prostatei, care are manifestări clinice (medicamentul poate provoca retenție urinară).

Cu încălcarea funcției rinichilor și ficatului

Medicamentul trebuie utilizat cu prudență, deoarece pot apărea tulburări structurale și funcționale ale acestor organe.

Ar trebui să fiți deosebit de atenți în prezența următorului concomitent boli:

• feocromocitom (tumoare hormonal activă în glandele suprarenale);
• sindromul Reye (luarea medicamentului crește riscul de a dezvolta hepatotoxicitate);
• retenție urinară.

Mod de aplicare

Indicații generale pentru utilizarea Chlorprothixene Zentiva, care sunt indicate în instrucțiuni:

Accept oral de către 25-50 miligrame de 3-4 ori pe zi. Dacă este necesar, este posibil să prescrieți 60 de grame pe zi (cu o scădere ulterioară a dozei), intramuscular - până la 25-50 miligrame de 2-3 ori pe zi.

De obicei, cea mai mare doză de medicament este prescrisă la culcare.

Doza în funcție de boală și starea concomitentă

Doza depinde în mare măsură de starea pacientului:

1. Tulburări psihosomatice și stări depresive severe: Clorprothixene este utilizat ca medicament auxiliar (ca parte a terapiei complexe). De obicei, se prescriu 60 până la 90 mg pe zi (doza este împărțită în mai multe doze).
2. Psihoză, schizofrenie, stări maniacale: mai întâi, medicamentul se ia la 50-200 mg pe zi, apoi rata zilnică crește la 250-300 mg. În condiții avansate ale bolii, este posibilă creșterea dozei la 1200 de miligrame (doza zilnică este împărțită în 3-4 doze, aproximativ 40% scade seara).
3. Îngrijire de susținere: 100–200 miligrame pe zi.
4. nevroze: 10-15 mg la culcare, mai rar - 30 mg la culcare, în cazuri extreme - 45 mg la culcare.
5. sindromul de retragere(„mahmureala” sau stare post-narcotică): medicamentul se ia de 3 ori pe zi, într-un volum de 500 mg (împărțit în 3 porții egale). În acest caz, cursul durează 5-7 zile. După finalizarea cursului, doza de medicament este redusă la 15-45 miligrame pe zi (ca terapie de întreținere, pentru a preveni recăderile).
6. Iritabilitate, hiperactivitate, agitație nervoasă, confuzie la pacienții vârstnici: terapia începe cu o doză de 15-90 mg pe zi, doza este crescută treptat, până la obținerea unui efect adecvat.
7. Insomnie: luați 15-30 miligrame de medicamente cu o oră înainte de culcare.
8. Tulburări de comportament la copii: doza se calculează după formula 0,5-2 mg x greutatea copilului (kg). În medie, este prescris: pentru nevroze 5-30 mg pe zi, pentru psihoze de la 100 la 200 mg pe zi.
9. durere(pentru a spori efectul analgezicelor): luați 15-300 mg de medicament pe zi împreună cu analgezice.
10. Mâncărimi ale pielii(diverse origini): 15-100 miligrame pe zi împărțite în 4 prize.
11. R cerere de avort, naștere prematură: 15 mg în porții (de 2-3 ori pe zi), timp de 2-3 zile. Apoi, 7-10 zile sunt prescrise doze reduse de medicament.

Administrarea injectabilă a medicamentului este prescrisă dacă pacientul refuză să ia pastile sau la începutul cursului (pentru acțiunea cât mai rapidă a medicamentului).

Compoziția și forma de eliberare a medicamentului

Tablete: biconvexe, filmate, 15 mg (comprimate portocalii), 50 mg (comprimate maro deschis), disponibil în blistere, 1 blister conține 10 comprimate. 1 pachet contine 50 bucati.

Compozitie: substanta activa - clorhidrat de clorprothixen.

Componente auxiliare: lactoză monohidrat, talc, amidon de porumb, stearat de calciu, zaharoză.

Compoziție coajă: macrogol 6000, 300, talc, lac de aluminiu, hipromeloză 2910-5.

Injecţie: fiole cu 1 ml soluție 2,5%, 2 ml soluție 5%. 1 pachet conține 10 sau 100 de fiole.

Picături: pentru administrare orală

Efecte secundare

Ca reacție individuală a corpului, sunt posibile următoarele simptome:

1. Sistem nervos central: sindrom extrapiramidal ușor, inhibiție, senzație de oboseală, amețeli, somnolență. În primele 6 ore după administrarea medicamentului, este posibilă akatsia (o dorință irezistibilă de a se mișca, incapacitatea de a sta nemișcat). Cazuri izolate de distonie tardivă. O creștere a nivelului de anxietate este extrem de rară, mai ales la pacienții cu schizofrenie.
2. Sistem digestiv: urinare crescută, constipație, gură uscată. După utilizarea prelungită a medicamentului, poate apărea icter colestatic.
3. Sistemul cardiovascular:înroșirea feței, tahicardie (bătăi rapide ale inimii), hipotensiune ortostatică, modificări ale ecocardiogramei (interval QT).
4. Organele vederii: uneori, pacienții au vedere încețoșată, o incapacitate de a se concentra rapid.
5. Sistemul hematopoietic: posibilă leucocitoză, anemie hemolitică, agranulocitoză (4-10 săptămâni de tratament), leucopenie benignă.
6. Sistemul endocrin: posibilă amanoree, bufeuri frecvente, galactoree, ginecomastie, slăbire a dorinței și potenței sexuale (cu utilizarea prelungită a medicamentului), diabet zaharat.
7. Metabolism: uneori există o creștere a cantității de transpirație, creșterea apetitului, tulburări ale metabolismului carbohidraților, însoțite de creștere în greutate (cu utilizarea prelungită a medicamentului).
8. Epidermă: posibilă fotodermatită sau fotosensibilitate.
9. aparat vestibular:în unele cazuri, poate exista o încălcare a coordonării mișcărilor (tremur, încetinire).

supradozaj de droguri

Simptome: insuficiență respiratorie, convulsii, somnolență severă, febră, tahicardie, scăderea tensiunii arteriale, șoc, comă, mișcări necontrolate, excitabilitate excesivă.

Tratament: se pot administra lavaj gastric, laxative sau absorbante. Terapia de susținere trebuie efectuată și în paralel, în funcție de simptomele manifestate.

Procedura de dializă nu va fi eficientă.

În cazul simptomelor cardiovasculare, nu administrați adrenalină (aceasta poate provoca o scădere a tensiunii arteriale).

Convulsiile pot fi eliminate cu diazepam.

Bioperidenul va ajuta eficient în cazul tulburărilor neuropatice motorii.

Nu încercați să provocați vărsăturile, deoarece particulele de vărsături pot pătrunde în tractul respirator.

Instrucțiuni Speciale

Instrucțiunile de utilizare pentru medicamentul Chlorprothixen Zentiva indică faptul că ar trebui să vă amintiți de asemenea momente:

1. Utilizarea clorprotixenului poate da rezultate false ale unui test de sarcină imunobiologic în urină, un test de sânge pentru nivelurile de bilirubină.
2. În timpul tratamentului, este recomandabil să nu beți alcool, pentru a evita o cantitate semnificativă de radiații ultraviolete.
3. Pentru perioada de tratament intensiv, ar trebui să se abțină de la activități care necesită o viteză mare de reacții fizice și mentale (aceasta include lucrul la înălțime, conducerea unei mașini, conducerea unei macarale ...).
4. Pentru a evita sindromul de „sevraj” (nivelarea rezultatelor tratamentului), medicamentul trebuie retras treptat din organism, reducând treptat doza.
5. Probabilitatea fluctuațiilor tensiunii arteriale este mai mare la adolescenți decât la adulți.
6. În prezența bolilor enumerate în lista de contraindicații relative, ar trebui să comparați cu atenție necesitatea tratamentului cu acest medicament și posibilele riscuri.
7. Utilizarea prelungită a drogului provoacă dependență și dependență.

Interacțiunea cu alte medicamente

Interacțiunea medicamentului cu alte medicamente este destul de bună studiat:

• folosind clorprothixene în paralel cu neuroleptice, hipnotice, anestezice și sedative, medicamente care conțin etenol, acestea pot spori efectul cloroprothixenului asupra sistemului nervos central;
• combinația cu medicamente antihistaminice și anticolinergice poate duce la o încetinire a conducerii impulsurilor nervoase;
• Cloroprotixenul sporește efectul medicamentelor antihipertensive;
• combinația medicamentului cu adrenalină poate provoca tahicardie, hipotensiune arterială;
• Cloroprotixenul reduce eficacitatea levodopei;
• combinația medicamentului cu fenotiazine, haloperidol, reserpină, metoclopramidă poate provoca tulburări de mișcare (pe fondul complicațiilor neurologice).

Cu tulburări prelungite ale sistemului nervos, apare o schimbare a stării psiho-emoționale. Nevroza sau tulburarea nevrotică este un grup de boli neuropsihiatrice funcționale caracterizate prin tulburări și ulterior alterare a metabolismului la nivelul terminațiilor nervoase. Adrenalina, dopamina si serotonina sunt neurotransmitatori care transporta impulsurile nervoase, iar normalizarea productiei acestora se poate realiza atat din punct de vedere biologic, cat si psihologic. Să luăm în considerare mai detaliat de ce se dezvoltă nevroza, simptomele și tratamentul cu medicina tradițională și tradițională, prevenirea.

Nevroza este cauzată de o scădere a capacității mentale și fizice a unei persoane, se manifestă sub formă de simptome astenice, atacuri de panică, gânduri obsesive care rulează în cerc, isterie. Cel mai adesea, pacienții cu o bună organizare mentală suferă de nevroză, trăind într-o stare de stres cronic și suprasolicitare, lipsă de somn și probleme insolubile.

Nevroza - simptome și tratament

Simptome vegetative ale nevrozei:

Simptome psihologice ale nevrozei:

Cauzele nevrozei

Boala se dezvoltă ca urmare a expunerii constante la factori traumatici (stres, experiențe, drame și tragedii personale), stres mental și/sau emoțional. Nevroza poate fi declanșată de boli infecțioase și cronice. Boli deosebit de periculoase care duc la epuizarea organismului, în special, gripă, tuberculoză, pneumonie.

Nevroza astenică este cauzată de abateri în dezvoltarea sistemului nervos central, atunci când pacientul nu tolerează stresul mental și fizic prelungit. Nevroza poate fi provocată de abuzul de alcool, nicotină, droguri, inclusiv utilizarea necontrolată a antidepresivelor sintetice.

Un rol important în eliminarea simptomelor nevrozei, tratamentul și prevenirea stărilor nevrotice îl joacă dieta. Reduceți la minimum consumul de alimente picante, fast-food, alcool și băuturi cu cofeină. Nutriția ar trebui să fie saturată cu alimente care conțin cantitatea maximă de vitamine și minerale.

Rezultate bune în tratamentul nevrozei și insomniei pot fi obținute cu produse apicole. Mierea naturală are un efect calmant și s-a dovedit a fi un somnifer natural (o lingură de miere se mănâncă înainte de culcare, se spală cu un pahar de lapte integral cald sau apă fiartă).

Tratamentul conservator al nevrozei

După examinarea pacientului, medicul prescrie o terapie adecvată, care include metode de influențare a psihicului (psihoterapie), care vizează înțelegerea realității și modalitățile de a-și rezolva problemele. Tratamentul medicamentos are ca scop restabilirea proceselor care au loc în creier. În cazurile în care este necesară inhibarea, se folosesc preparate cu brom, iar dacă este necesară stimularea, se prescriu medicamente cu cofeină.

În situații acute, medicul prescrie următoarele medicamente: relanium, seduxen, sibazon, elenium, care au un efect calmant asupra sistemului nervos al pacientului, ceea ce duce la scăderea manifestărilor nevrozei. Un alt medicament dovedit este amizil, care este un neuroleptic. În anumite cazuri, psihiatrul prescrie diferite combinații și regimuri de terapie. Auto-tratamentul folosind aceste forme de dozare este strict contraindicat.

Tratamentul nevrozei remedii populare

Vindecătorii cu experiență oferă unui pacient cu sindrom nevrotic să facă sport. Indiferent de tipul de activitate fizică ales, în decurs de o săptămână de la începerea antrenamentului obișnuit (cel puțin un sfert de oră pe zi), apare o tendință pozitivă. Activitatea motorie stimulează eficient producția de endorfine în creier și îmbunătățirea stării întregului organism datorită saturației sângelui cu molecule de oxigen.

Terapia prin culoare (purtarea de haine în culori vesele luminoase și calde, privirea la poze, plimbarea într-un parc sau pădure de toamnă) și terapie prin muzică (ascultarea de muzică relaxantă, meditativă, clasică sau sunete naturale ale murmurului apei, cântând păsări în pădure, zgomot). al mării) sunt considerate a fi metode dovedite de relaxare și de ameliorare a stresului. ). Un pacient cu o nevroză trebuie să se ajute, reconsiderându-și atitudinea față de viață și scăpând de nemulțumirile acumulate în inima lui.

Una dintre cele mai simple și eficiente moduri de a ameliora tensiunea, efectele stresului și ale sindromului de oboseală cronică sunt băile cu aditivi terapeutici.

Hidropizie neagră. Un decoct de plantă (7 linguri de iarbă uscată, se toarnă 3 litri de apă, se fierbe la foc mic aproximativ 10 minute, se strecoară) într-o baie umplută cu apă caldă și se scufundă în ea timp de 15 minute înainte de a merge la culcare.

Măceș și ienupăr. Măcinați rădăcinile de măceș pregătite (borcan de jumătate de litru), turnați într-o cratiță de trei litri, turnați apă fierbinte deasupra, acoperiți și fierbeți la foc mic timp de jumătate de oră, insistați timp de o oră, strecurați. Temperatura apei pentru baia terapeutică ar trebui să fie în jur de 39°C. Durata procedurii este de 20-30 de minute. Cursul de tratament este de 10 băi pe zi sau o dată la două zile. În continuare, ar trebui să efectuați același număr de proceduri cu un decoct de lăstari tineri de ienupăr, care este preparat într-un mod similar cu un decoct de rădăcini de măceș.

Colecția de medicamente. Se amestecă 25 de grame din următoarele plante: calamus (rădăcină), muguri de pin, frunze de mentă, melisa, pelin, șoricel, oregano, se toarnă o găleată cu apă fierbinte, se fierbe la foc mic cel puțin o jumătate de oră, se filtrează și se toarnă în Baia. Temperatura apei ar trebui să fie în jur de 38°C. Timp de recepție - 20 de minute.

Aromaterapie pentru nevroză

Multe uleiuri esențiale au proprietăți antidepresive și utilizarea lor este indicată pentru diferite afecțiuni ale sistemului nervos, inclusiv nevroze. Se folosesc pentru inhalații reci (1-2 picături pe medalion de aromă), aromatizarea încăperilor cu ajutorul unui arzător de aromă (8 picături la fiecare 15 mp de cameră), băi de aromă (3-8 picături la 20 g de emulgator dizolvat). in apa).

Pentru a ameliora oboseala și stresul mental se recomanda un amestec de busuioc - 4k, cimbru - 3k si iarba de lamaie - 3k.

Pentru a îmbunătăți somnul și relaxarea utilizați un amestec de lavandă - 2k. și menta - 2k. O combinație de ylang-ylang - 5k și bergamotă - 5k funcționează bine.

Cu melancolie, apatie și blues compoziția de ghimbir ajută - 4 k., Mentă - 3k. și eucalipt - 3k.

Din cauza iritabilității crescute, se folosește o combinație de ulei de lavandă - 4k., Mandarină - 3k., Trandafiri - 3k.

Uleiurile de citrice au un efect benefic asupra sistemului nervos central. Totodată, uleiul de lămâie este folosit pentru stimularea memoriei și creșterea concentrației, iar cu ajutorul uleiului de portocale scapă de depresie și atacurile de panică.

Plante medicinale pentru nevroză

Melissa sau menta. Ceaiul din aceste plante are efect calmant, elimină insomnia și ameliorează atacurile de iritabilitate. O lingură de iarbă uscată se infuzează într-un ceainic într-un pahar cu apă clocotită. Bea in loc de ceai cu o lingura de miere.

Motherwort. 15 g de ierburi se fierb la abur în 200 ml apă clocotită, se insistă un sfert de oră, se filtrează și se iau 15 ml de 3 până la 5 ori pe zi.

Kalina. Scoarța de viburnum uscată se zdrobește într-o râșniță de cafea, se toarnă cu un pahar de apă clocotită și se fierbe într-o baie de apă timp de aproximativ o jumătate de oră. Bulionul filtrat se ia 15-20 ml de trei ori pe zi înainte de mese.

Papadia officinalis. Se amestecă 1:1 frunzele uscate și rizomii de păpădie zdrobiți, se toarnă 6 g de compoziție în 250 ml apă clocotită, se lasă cel puțin 20 de minute, se strecoară și se iau câte 15 ml de trei ori pe zi.

Oregano. 2 linguri. preparați linguri de plantă de oregano uscată în 200 ml apă clocotită, lăsați-o să fiarbă aproximativ 15 minute, strecurați și beți 20 ml de 3-4 ori pe zi cu 30 de minute înainte de masă. Planta este contraindicată pentru tratamentul femeilor însărcinate.

Mărar. Plantele beau suc proaspăt stors? pahar după masă de trei ori pe zi. Funcționează bine în neurastenii și nevroze de diverse origini.

O combinație de metode tradiționale și populare ajută la depășirea nevrozei într-un timp destul de scurt. Principalul lucru este să nu te retragi în tine, concentrându-te pe negativ, ci să cauți ajutor de la un specialist cu experiență în timp util și nu vei oferi nevrozei nici cea mai mică șansă de dezvoltare și aprofundare. Fii sănătos!

Clorprothixene - Recenzii

Descriere și instrucțiuni

Clorprothixene este un medicament care are efecte farmacologice anticonvulsivante, antiemetice, timoleptice, antipsihotice și neuroleptice. Compoziția clorprothixenului include:

Fiind neuroleptic, Clorprothixene produce un efect antipsihotic, afectează creierul, îi afectează diferitele departamente și receptori și are, de asemenea, efecte antiemetice, sedative și antidepresive.

După administrarea orală, clorprotixenul este absorbit rapid din sistemul digestiv în fluxul sanguin, manifestându-și acțiunea farmacologică în douăzeci de minute. Metabolizat în pereții ficatului și intestinelor, poate fi excretat în laptele matern. Este excretat din organism de către intestine și rinichi, cu un timp de înjumătățire de opt până la douăsprezece ore.

Medicamentul Chlorprothixen este disponibil sub formă de tablete filmate pentru administrare orală, care conțin cincisprezece sau cincizeci de miligrame de clorhidrat de clorprothixen, zece bucăți într-un blister, trei blistere într-o cutie. Perioada de valabilitate a Chlorprothixene este de până la trei ani, medicamentul este eliberat pe bază de rețetă.

Indicatii de utilizare

Clorprothixene este prescris pacienților:

Contraindicații de utilizare

Clorprothixene nu este prescris pacienților:

• în comă;
• cu feocromocitom;
• cu boli ale organelor hematopoietice;
• cu colaps vascular;
• cu depresie a sistemului nervos central de orice origine (inclusiv cele cauzate de aportul de opiacee, barbiturice și alcool);
• cu hipersensibilitate la clorprothixene clorhidrat și alte componente ale Clorprothixene;
• în timpul sarcinii și alăptării;
• la copiii cu vârsta de până la șase ani.

Clorprothixenul poate provoca stări negative:

• cu organele senzoriale și sistemul nervos: pareză de acomodare, opacarea cristalinului și/sau a corneei cu risc de afectare a vederii, diskinezie tardivă persistentă, reacții distonice, acatizie (primele șase ore după ingestie), retard psihomotorie, amețeli, oboseală crescută , dezvoltarea sindromului hipertensiv hipokinetic extrapiramidal ușor; rar - distonie tardivă, sindrom neuroleptic malign;
• cu sistemul genito-urinar: scăderea libidoului și/sau potenței, dismenoree, retenție urinară;
• cu organele tractului gastrointestinal: icter colestatic (a cărui dezvoltare este cel mai probabil între a doua și a patra săptămână de tratament), constipație, gură uscată;
• în sistemul cardiovascular și hematopoieza: modificări ale intervalului QT pe electrocardiogramă, tahicardie, hipotensiune ortostatică; rar - anemie hemolitică, leucopenie, agranulocitoză (a cărei dezvoltare este cel mai probabil între a patra și a zecea săptămână de tratament);
• cu reacții alergice: fotosensibilitate, dermatită, erupții cutanate;
• in alte situatii: transpiratie crescuta, crestere in greutate, apetit crescut, ginecomastie, galactoree, sindrom de sevraj.

Recenzii despre medicamentul Chlorprothixen

Recenziile exprimate despre medicamentul Chlorprothixen sunt foarte colorate. Sentimentul de relaxare pe care îl evocă acest remediu se numește „jeleu”. O fata a spus urmatoarele:

• „Am experimentat o letargie severă, nu puteam face nimic, era imposibil chiar să stau. Trebuia doar să mă întind și să închid ochii. Când a încercat să se ridice, capul a început să se învârtească, iar ochii i s-au tulburat (sunt scăderi de presiune de la schimbarea poziției de la orizontal la vertical). Eram atât de letargică încât nu puteam înghiți când beam”.

Recenziile arată, de asemenea, că Clorprothixene dă dependență - fără el, pacienții nu pot adormi, experimentează panică, iluzii și nu se pot trezi dimineața. Este greu să scapi singur de o astfel de dependență. Dar medicamentul poate normaliza starea psihică, dacă este indicat în anumite cazuri. Utilizarea clorprothixenului și a altor neuroleptice (Rispoplet, Azaleptin) este posibilă numai pe bază de rețetă și sub supravegherea sa.

Nevroza este un complex de boli psihogene caracterizate atât prin simptome psihice, cât și fizice.

Statisticile cercetării privind nevrozele sunt destul de variate, iar rezultatele se modifică în fiecare an, dar tendința de creștere a numărului de persoane care suferă de nevroze persistă de la an la an. Potrivit celui mai recent studiu al OMS, numărul persoanelor care suferă de nevroză a crescut de 25 de ori în ultimii 70 de ani. Și toate acestea în ciuda faptului că doar pacienții care au solicitat ajutor instituțiilor medicale sunt incluși în statistici. Experții spun că de la începutul secolului al XX-lea, numărul pacienților cu nevroză a crescut de cel puțin 30 de ori. Până în prezent, nevroza este cea mai frecventă boală psihică.

Semnele nevrozei pot fi atât mentale, cât și fizice., manifestându-se sub formă de reacții inadecvate, tulburări de comportament, diverse senzații dureroase etc. Există tulburări de sănătate care împiedică interacțiunea unei persoane cu societatea. Întreaga realitate este percepută distorsionată de un pacient cu nevroză, eficiența scade, obiectivele și valorile vieții dispar, în timp ce durerea constantă este tulburătoare. Adesea observată în dureri de nevroză în inimă, stomac, mușchi și dureri articulare și altele. Și deși nevroza este o boală cu multe fețe, ca să spunem așa, există totuși semnele ei tipice. Să le luăm în considerare mai detaliat.

Principalele semne ale nevrozei

Principala diferență dintre nevroză și alte boli psihice este faptul că pacientul realizează că nu este sănătos și conștiința nu este tulburată. Starea unei persoane care suferă de nevroză nu este împovărată de iluzii sau halucinații, iar el percepe realitatea în mod adecvat.

Nevroza afectează diferite sisteme ale corpului, în primul rând psihicul acestuia, care se poate reflecta sub forma unor tulburări psiho-emoționale.

Nevroza și simptomele sale mentale:

• stres emoțional;
• Un răspuns particular la stres (închidere, izolare, obsesie);
• Tulburări de memorie;
• Sensibilitate crescută (iritabilitate în lumină puternică, sunete puternice);
• Frecvente modificări nerezonabile ale dispoziției;
• Apatie și pierderea interesului pentru viață.

Simptomele fizice ale nevrozei sunt foarte diverse și sunt la rândul lor împărțite în vegetative și corporale. Tulburările rezultate în părțile corpului asociate cu sistemul vegetativ sunt funcționale și nu au origine organică. Adică, pacientul se plânge de durere și simte anumite tulburări într-o parte a corpului, iar la el nu se găsesc anomalii patologice specifice.

Nevroza și semnele ei vegetative:

• Sindrom vasomotor (dureri de cap, amețeli, salturi ale tensiunii arteriale);
• Sindromul vegetativ-cutanat (mâncărime, erupție cutanată, înroșire sau paloare a pielii);
• Sindrom visceral (dificultăți de respirație, probleme la înghițire, urinare frecventă, scaun afectat);
• Sindrom vegetativ-trofic (ulcere trofice, atrofie musculară);
• Sindrom alergic (edem, erupție cutanată, mâncărime etc.).

Adesea, nevroza este combinată tocmai cu o boală precum distonia vegetovasculară sau VVD. Pe lângă durerile de cap și de inimă, durerile musculare și articulare sunt considerate destul de frecvente în VVD.

Nevroza și semnele sale fizice (corporale).

Durerea și diverse alte senzații neplăcute în diferite părți ale corpului sunt, de asemenea, un semn de nevroză. Mai mult, dacă cu o boală organică a sistemului nervos durerea are o localizare clară, atunci cu nevroza durerea se poate muta dintr-o parte a corpului în alta, iar severitatea ei va depinde direct de starea psiho-emoțională a persoanei.

Cel mai adesea, persoanele care suferă de nevroză simt o durere de cap. Potrivit statisticilor, în peste 50% din cazuri, nevroza este însoțită de o durere de cap. Și acest lucru nu este surprinzător, pentru că nevroza este o boală a sistemului nervos și creierul este cel care suferă de ea. Dar în lumea modernă, din ce în ce mai des nevroza a început să provoace dureri în acele părți ale corpului care la prima vedere nu sunt direct legate de activitatea creierului. Luați în considerare mai multe opțiuni pentru manifestarea nevrozei nu sunt atât de comune.

Durere cu nevroză în spate și picioare

Durerea în nevroză este observată în spate și picioare, care la rândul lor, la prima vedere, este foarte asemănătoare cu sciatica. Cu toate acestea, semnul distinctiv al durerii în nevroză va fi lipsa unei localizări clare. Dacă punctul sensibil local este situat în picior, atunci, pe lângă durere, se pot simți și furnicături, amorțeală sau pielea de găină. Există o scădere sau invers o creștere netă a sensibilității.

Durerea de spate cu nevroză poate apărea la cea mai mică leziune a coloanei vertebrale și poate dura mult timp. În plus, datorită sugestibilității puternice, o persoană care suferă de nevroză poate avea dureri de spate și de picioare chiar și fără influențe externe. De exemplu, după ce a vorbit cu un pacient cu radiculită, el „descoperă” exact aceleași semne ale bolii.

Dureri musculare în nevroză

Durerea musculară poate fi de natură psihogenă. Astfel de dureri nu au o localizare clară și cauze evidente de apariție. Se caracterizează prin exacerbări evidente în momentul stresului, anxietății, creșterii durerilor musculare și depresiei. Imediat ce efectul stresant se termină și începe o perioadă de odihnă, durerea cedează, dar cu cea mai mică suprasolicitare a sistemului nervos, acestea revin din nou, manifestându-se cu și mai multă forță.

Foarte des, nevroza se manifestă și prin dureri musculare, care decurg din suprasolicitarea fizică severă, precum și din monotonia muncii prestate. Un stil de viață sedentar, o supraîncărcare emoțională puternică pot provoca și acest tip de nevroză.

Cu nevroza, manifestată prin dureri musculare, se utilizează un tratament complex - acestea sunt medicamente, psihoterapie și exerciții terapeutice, este posibil să se utilizeze diete individuale și ajustări în rutina zilnică, uneori fizioterapie este conectată.

Trebuie amintit că în cazul nevrozei, ca și în cazul oricărei alte boli, diagnosticul în timp util și numirea unui curs individual de tratament sunt foarte importante. Dar, după cum știe toată lumea, este mai ușor să previi apariția unei boli decât să o vindeci. Pentru a face acest lucru, luați în considerare mai detaliat cauzele nevrozelor.

Cauzele nevrozei

Cauza principală a nevrozei este un factor traumatic sau o situație psihotraumatică. În primul caz, impactul negativ este pe termen scurt, de exemplu, pierderea unei persoane dragi. În al doilea - un conflict pe termen lung, de exemplu, familial. Rolul principal în apariția nevrozei îl joacă situațiile traumatice, cel mai adesea conflicte intrafamiliale.

Incapacitatea de a rezolva în mod productiv conflictul într-un grad sau altul poate duce la dezorganizarea personalității, care la rândul ei se manifestă prin simptome mentale și fizice.

Factorii și situațiile psihotraumatice includ:

• Trădare și despărțire;
• Conflicte frecvente, scandaluri;
• Severitate excesivă în educație sau invers - răsfăț;
• Gelozie patologică;
• Suprimare pronunțată și conducere;
• ambiția părintească.

Ele pot apărea atât între membrii familiei, cât și nefamiliale (de exemplu, la locul de muncă). În conflictul interpersonal, nevoile a două persoane se contrazic, dezorganizând activitatea mentală și conducând la tensiune constantă. Aceste conflicte sunt cele care în 35% din cazuri duc la o dezvoltare clară a nevrozei.

În acest conflict, dorințele unei persoane, propriile nevoi și emoții se contrazic. Cu acest conflict, atunci când dorințele nu coincid cu oportunitățile, se generează răul psiho-emoțional, care stă la baza nevrozei. Conflictele intrapersonale duc la dezvoltarea nevrozelor la bărbați și anume în 45% din cazuri.

O varietate de factori nefavorabili la locul de muncă pot fi sursa dezvoltării unei nevroze grave. Conflicte cu colegii și conducerea, lipsa avansării în carieră, salariile mici - toate acestea pot fi atribuite unor factori derivați.

Pierderea unei persoane dragi, apropiate este un factor psihotraumatic puternic. Cu toate acestea, acest factor nu aduce o persoană într-o stare nevrotică, ci doar exacerbează conflictele ascunse.

Clorprothixene - instrucțiuni de utilizare, analogi, mărturii și forme de eliberare (tablete 15 mg și 50 mg) medicamente antipsihotice pentru tratamentul schizofreniei, nevrozei și depresiei la adulți, copii și sarcină. Compoziție și alcool

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Clorprotixen. Sunt prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatori ai acestui medicament, precum și opinii ale medicilor specialiștilor cu privire la utilizarea clorprothixenului în practica lor. O mare solicitare de a adăuga în mod activ recenziile dvs. despre medicament: a ajutat sau nu medicamentul să scăpați de boală, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nedeclarate de producător în adnotare. Analogi ai neurolepticului Chlorprothixene în prezența analogilor structurali existenți. Utilizare pentru tratamentul schizofreniei, nevrozei și depresiei la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării. Compoziția și interacțiunea medicamentului cu alcoolul.

Clorprotixen- efectul antipsihotic este asociat cu efectul său de blocare asupra receptorilor dopaminergici. Proprietățile antiemetice și analgezice ale medicamentului sunt, de asemenea, asociate cu blocarea acestor receptori. Clorprothixene este capabil să blocheze receptorii 5-HT2, alfa1 - adrenoreceptori, precum și receptorii H1 - histaminici, ceea ce îi determină proprietățile hipotensive și antihistaminice de blocare adreno-adrenergică.

Clorprotixen clorhidrat + excipienți.

Biodisponibilitatea clorprothixenului atunci când este administrat oral este de aproximativ 12%. Clorprothixenul este absorbit rapid din intestin. Clorprotixenul traversează bariera placentară și este excretat în cantități mici în laptele matern. Metaboliții nu au activitate antipsihotică, sunt excretați în fecale și urină.

Clorprothixene este un neuroleptic sedativ cu o gamă largă de indicații, care includ:

• psihoze, inclusiv schizofrenie și stări maniacale care apar cu agitație psihomotorie, agitație și anxietate;
• sindromul de sevraj „mahmureala” în alcoolism și dependență de droguri;
• hiperactivitate, iritabilitate, agitație, confuzie la pacienții vârstnici;
• tulburări de comportament la copii;
• stări depresive, nevroze, tulburări psihosomatice;
• insomnie;
• durere (în combinație cu analgezice).

Comprimate filmate 15 mg și 50 mg.

Instructiuni de utilizare si dozare

Psihoza, inclusiv schizofrenia și stările maniacale

Tratamentul incepe cu 50-100 mg pe zi, crescand treptat doza pana se obtine efectul optim, de obicei pana la 300 mg pe zi. În unele cazuri, doza poate fi crescută la 1200 mg pe zi. Doza de întreținere este de obicei de 100-200 mg pe zi. Doza zilnică de Chlorprothixene este de obicei împărțită în 2-3 doze, având în vedere efectul sedativ pronunțat al Chlorprothixene, se recomandă prescrierea unei părți mai mici din doza zilnică în timpul zilei și cea mai mare parte seara.

Sindromul de sevraj de mahmureală în alcoolism și dependența de droguri

Doza zilnică, împărțită în 2-3 prize, este de 500 mg. Cursul de tratament durează de obicei 7 zile. După dispariția simptomelor de sevraj, doza este redusă treptat. O doză de întreținere de 15-45 mg pe zi vă permite să stabilizați starea, reduce riscul de apariție a unei alte binge.

La pacienții vârstnici cu hiperactivitate, iritabilitate, agitație, confuzie, se prescriu 15-90 mg pe zi. Doza zilnică este de obicei împărțită în 3 doze.

La copii, pentru corectarea tulburărilor de comportament, Clorprothixene este prescris în doză de 0,5-2 mg / kg greutate corporală.

Stări depresive, nevroze, tulburări psihosomatice

Clorprothixene poate fi folosit pentru depresie, mai ales atunci când este combinat cu anxietate, tensiune, ca adjuvant al terapiei antidepresive sau ca atare. Clorprothixene poate fi prescris pentru nevroze și tulburări psihosomatice însoțite de tulburări de anxietate și depresie până la 90 mg pe zi. Doza zilnică este de obicei împărțită în 2-3 doze. Deoarece administrarea de Chlorprothixene nu provoacă dezvoltarea dependenței sau a dependenței de droguri, acesta poate fi utilizat pentru o lungă perioadă de timp.

15-30 mg seara cu 1 ora inainte de culcare.

Capacitatea clorprotixenului de a potența acțiunea analgezicelor poate fi utilizată în tratamentul pacienților cu durere. În aceste cazuri, Clorprothixene este prescris împreună cu analgezice în doze de 15 până la 300 mg.

• inhibiție psihomotorie;
• sindrom extrapiramidal ușor;
• oboseală crescută;
• creșterea paradoxală a anxietății, în special la pacienții cu manie sau schizofrenie;
• icter colestatic;
• tahicardie;
• modificări ECG;
• hipotensiune arterială ortostatică;
• întunecarea corneei și a cristalinului cu deficiențe de vedere;
• agranulocitoză, leucocitoză, leucopenie;
• anemie hemolitică;
• bufeuri frecvente;
• amenoree;
• galactoree;
• ginecomastie;
• slăbirea potenței și a libidoului;
• transpirație crescută;
• încălcarea metabolismului carbohidraților;
• apetit crescut cu creșterea în greutate;
• fotosensibilitate;
• fotodermatită;
• gură uscată;
• constipație;
• tulburări de acomodare;
• disurie.
• depresia sistemului nervos central de orice origine (inclusiv cele cauzate de consumul de alcool, barbiturice sau opiacee);
• comă;
• colaps vascular;
• boli ale organelor hematopoietice;
• feocromocitom;
• hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Clorprotixenul trebuie administrat, dacă este posibil, femeilor însărcinate și în timpul alăptării.

Utilizare la pacienții vârstnici

Clorprotixenul trebuie administrat cu prudență la pacienții care suferă de epilepsie, parkinsonism, cu ateroscleroză cerebrală severă, cu tendință de colaps, cu insuficiență cardiovasculară și respiratorie severă, cu disfuncție hepatică și renală severă, diabet zaharat, hipertrofie de prostată.

Utilizarea clorprothixenului poate duce la un rezultat fals pozitiv în timpul unui test imunobiologic de sarcină în urină, o creștere falsă a nivelului de bilirubină din sânge, o modificare a intervalului QT pe electrocardiogramă.

Influență asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control

Aportul de Clorprothixene are un efect negativ asupra activităților care necesită o rată ridicată de reacții mentale și fizice (de exemplu, conducerea vehiculelor, întreținerea utilajelor, lucrul la înălțime etc.).

Efectul inhibitor al clorprothixenului asupra sistemului nervos central poate fi îmbunătățit atunci când este administrat simultan cu etanol (alcool) și medicamente care conțin etanol, anestezice, analgezice opioide, sedative, hipnotice, neuroleptice.

Efectul anticolinergic al clorprothixenului este îmbunătățit cu utilizarea simultană a medicamentelor anticolinergice, antihistaminice și antiparkinsoniene.

Medicamentul sporește efectul medicamentelor antihipertensive.

Utilizarea concomitentă de clorprothixen și adrenalină poate duce la hipotensiune arterială și tahicardie.

Utilizarea clorprothixenului duce la o scădere a pragului activității convulsive, ceea ce necesită ajustarea suplimentară a dozei de medicamente antiepileptice la pacienții cu epilepsie.

Capacitatea clorprothixenului de a bloca receptorii dopaminergici reduce eficacitatea levodopei.

Poate apariția unor tulburări extrapiramidale cu utilizarea simultană a fenotiazinelor, metoclopramidei, haloperidolului, rezerpinei.

Analogi ai medicamentului Chlorprothixen

Analogi structurali pentru substanța activă:

Analogi pe grupe farmacologice (neuroleptice):

instrukciya-otzyvy.ru

Poate o durere în gât să fie cauzată de nervi?

Un nod în gât cu nevroză este primul semnal că apar disfuncționalități în activitatea sistemului nervos. Pacienții care au probleme la înghițire și dureri în gât caută ajutor de la mulți specialiști (terapeut, laringolog), dar puțini dintre aceștia asociază aceste simptome cu psihosomatica. Ne vom da seama dacă o durere în gât poate răni cu adevărat pe o bază nervoasă și cum să scăpăm de o comă nervoasă, dacă te deranjează.

Nod în gât cu nevroză: o metaforă sau o problemă reală?

O astfel de expresie precum „nod în gât” este adesea folosită la figurat. Denotă o emoție puternică la o persoană care va ține un discurs în fața unui public numeros. Cu toate acestea, senzația de tensiune în gât nu este întotdeauna doar un concept metaforic. Persoanele care se află adesea în situații stresante sunt familiarizate cu spasmele laringelui și gâtului.

Ce este o „nevroză a faringelui”? Sub „nevroza faringelui” sau "faringonevroza" implică o patologie care captează canalul în formă de pâlnie. Este legătura anatomică de legătură dintre gură și esofag. Nevroza se caracterizează prin scăderea sau absența completă a sensibilității pe tot canalul (lungime cuprinsă între 10 și 12 cm).

Cauze

Oamenii care se confruntă cu o nevroză a gâtului și faringelui experimentează o suprasolicitare psiho-emoțională constantă, mai des decât alții sunt deprimați.

Fiecare dintre ei, înaintea unei conversații sau a unui raport de afaceri important, observă următoarele simptome:

• Transpirație în gât și faringe;
• zgomot în regiunea gâtului;
• Tuse fără cauza.

Aceste simptome sunt primele care indică o nevroză a gâtului și a faringelui. Ele tind să dispară rapid: persoana se calmează treptat, iar senzația de disconfort dispare.

Simptomele nevrozei faringelui apar pe fondul tulburărilor de funcționare a sistemului nervos. Gâtul mucos este căptușit cu țesuturi, unde sunt localizate multe terminații nervoase. Prin urmare, orice modificări patologice în NS (sistemul nervos) duc la adăugarea simptomelor indicate mai devreme. Sub stres sever, neuronii și axonii reacționează fără întârziere, răspunzând la stimul cu simptome nervoase.

Nevrozele (faringoneuroza și laringonevroza) sunt tipice pentru pacienții de vârstă mijlocie și vârstnici. Puteți vindeca nevroza gâtului, faringelui contactând un neurolog cu experiență sau un psihoterapeut.

Factori care afectează apariția nevrozei faringelui și gâtului

Pe lângă stresul emoțional și depresia, un nod isteric în gât poate fi un simptom al altor patologii.

Cauzele furnicăturii în regiunea cervicală includ:

• Inflamația cronică a gâtului și a faringelui (faringită, SARS, laringită, amigdalita) de natură virală sau bacteriană;
• Infecția și intoxicația sistemului nervos central (meningită);
• Paralizie;
• Tumori maligne ale creierului, membranele sale;
• Osteocondroză (în special vertebrele cervicale);
• Complicații care au apărut după utilizarea necontrolată a medicamentelor;
• Lucru la întreprinderi periculoase (prelucrarea metalelor, în industria farmaceutică);
• Obiceiuri proaste (consum frecvent de băuturi tari, fumat, consum de droguri).

Dacă nevroza gâtului, faringelui a apărut din cauza unor tulburări la anumite organe, atunci simptomele acesteia vor scădea treptat pe măsură ce aceste tulburări sunt eliminate.

Simptomele nevrotice în nevroza faringelui și gâtului au propriile lor caracteristici, în funcție de forma tulburărilor senzoriale din aceste organe.

Medicii disting mai multe forme:

Simptomele îi sunt inerente: sensibilitatea în zona gâtului scade sau dispare complet. Persoana are dificultăți în a înghiți saliva sau alimente. Tensiunea este prezentă în regiunea sternului, claviculelor și laringelui. Reacția neurologică corespunde reacției care apare cu o criză de furie. Pacientul are dificultăți la înghițire, există o lipsă de aer: încearcă să inspire mai mult oxigen deschizând larg gura. Lipsa de sensibilitate apare pe fondul sclerozei multiple, cancerului cerebral, sifilisului.

Simptomele hipesteziei sunt similare cu cele ale anesteziei, dar primele sunt mai puțin pronunțate. Sensibilitatea membranei mucoase a gâtului și a faringelui este redusă, dar este. Pacientul simte în continuare disconfort în timpul înghițirii. Dacă simptomele nu dispar mult timp, acest lucru poate duce la asfixierea alimentelor sau a apei luate. Hipestezia este caracteristică bolilor de origine virală (gripa).

Un simptom neurologic de această natură este însoțit de spasm, sensibilitate ridicată. O persoană cu acest tip de nevroză se plânge de mâncărime, arsuri în gât și faringe. Pacientul are dificultăți în a mânca. Simptomele nervoase nazofaringiene sunt și ele prezente: pacientului nu numai că este dificil să vorbească, ci și să respire. Hiperestezia apare de obicei imediat după stres. Cazurile de apariție a acesteia sunt rare. De asemenea, simptomele sunt observate in urma suferintei de patologii ORL (amigdalita, amigdalita).

Această formă se caracterizează prin astfel de simptome: durere regulată în gât, faringe, glanda tiroidă. Crește simptomele de a mânca, de a bea.

Simptomele acestei forme variază de la pacient la pacient. Acestea includ tabloul clinic al hiperesteziei (mâncărime, durere în gât). Pacienții simt obiecte străine în gât de dimensiuni mari. Uneori se plâng că nu simt prezența esofagului lor. In timpul mesei durerile in gat se intensifica, li se alatura o durere de cap. Simptomele sunt diagnosticate la persoanele cu tulburări nervoase sau la cei care au un psihic labil. Nevroza laringiană după tipul de parestezie a fost înregistrată la pacienți în timpul menopauzei.

Ce alte simptome sunt însoțite de o nevroză a gâtului?

Lista simptomelor suplimentare pentru nevroza laringelui, faringelui depinde de starea psihologică a persoanei. Include:

1. Uscăciunea membranei mucoase a gâtului. Saliva începe să iasă în evidență într-un volum mai mic;
2. Tuse uscată paroxistică. El obligă pacientul să recurgă la medicamente pentru tuse care îl uşurează pentru scurt timp sau deloc;
3. Senzație de comă. „Prezența” unui nod în gât sau în gât obligă o persoană să refuze mâncarea;
4. Răgușeală a vocii. Modificările sale provoacă boli respiratorii. Cu toate acestea, un astfel de simptom dispare în câteva zile, dar la pacienții cu nevroză a gâtului nu dispare, ci persistă o lună;
5. Pierderea completă a vocii. Simptomul apare dupa o criza isterica;
6. Umflarea imaginară a gâtului. Pacienții simt adesea gâtul, caută diverse „umflături” și îngroșări pe el.

Diagnosticul nevrozei gâtului

Problema nevrozei gâtului și faringelui este tratată de 2 specialiști: un neurolog și un psihiatru. Poate fi necesară o consultare suplimentară de la un endocrinolog, un medic ORL, un terapeut.

Dacă pacientul însuși observă că simptomele îl depășesc atunci când este nervos, atunci natura bolii constă în starea psihologică. Înainte ca un specialist în neurologie să aibă grijă de bolnavi, acesta din urmă trebuie să se asigure că tulburările din organism provin de la nervi, și nu de la patologii de organe.

Pentru a face acest lucru, el îndrumă o persoană să:

7. Analiza materialelor biologice (sânge și urină). Prelevarea de probe este efectuată pentru a confirma sau a exclude procesele inflamatorii din organism. De asemenea, folosind un test de sânge, puteți diagnostica sifilisul;
8. Diagnosticul hormonilor tiroidieni;
9. Examinarea cu ultrasunete a glandei tiroide, a ganglionilor cervicali;
10. Ecografia Doppler a vaselor de sânge ale creierului, gâtului;
11. Radiografie ale sistemului respirator (laringe, plămâni), creier. Metoda este utilizată pentru depistarea tumorilor;
12. Imagistica prin rezonanță magnetică a faringelui și a gâtului, a creierului. Studiul se efectuează dacă se suspectează scleroza multiplă;
13. Tomografia computerizată a gâtului, faringelui.

Nevroza gâtului și a faringelui: opțiuni pentru rezolvarea problemei

Ce și cum să tratăm nevroza faringelui? Tratamentul trebuie să fie cuprinzător și bazat pe simptomele clinice ale nevrozei. În timpul terapiei, o persoană vizitează un psihoterapeut. Specialistul află de ce pacientului „îi place” să fie nervos, ce motive îi provoacă stres. Cu ajutorul unui medic, este posibilă eliminarea blocajelor psihologice în etape. El îl învață pe pacient:

14. Relaxeaza-te chiar si in situatii stresante, nu ceda atacurilor de panica;
15. Concentrează-te pe lucruri pozitive, lăsând negativul pe fundal;
16. Ține-ți nervii sub control, abilitatea de a te pregăti înaintea momentelor importante.

Ce medicamente să bei?

Medicii cu simptome de nevroză prescriu medicamente din astfel de grupuri de medicamente:

Procedurile de fizioterapie vor ajuta la normalizarea stării unei persoane cu nevroza faringelui:

Restaurarea în sanatorie ajută la restabilirea sănătății psihologice și la oprirea efortului. Aer proaspăt, peisaje frumoase, lipsă de agitație în oraș - toate acestea au un efect pozitiv asupra NS, întărind-o și împiedicând dezvoltarea nevrozei.

Cu ajutorul remediilor populare, puteți reduce simptomele nevrozei: anxietate, neteziți efectele stresului. O serie de ierburi medicinale (motherwort, păducel, melisa, ginseng, oregano) nu numai că pot elimina disconfortul psihic, ci și durerea în nevralgie.

Exemple de rețete care sunt folosite pentru nevroza faringelui, gâtului:

Este posibil să netezi simptomele nevrozei și să le elimini cu ajutorul mentei. Din el se prepară ceai, se fac decocturi. Planta are un efect sedativ și este adesea prescrisă pentru nevroze de altă natură.

Este posibil să evitați nevroza faringelui și a gâtului?

Pentru a preveni nevroza faringelui și a gâtului, se recomandă respectarea a 3 reguli „sănătoase”: alimentație, activitate fizică, gânduri pozitive.

O problemă numită „nevroză a gâtului, faringelui” te va ocoli și nimic nu va doare dacă în fiecare zi:

Important! Renunțarea la alcool și țigări este, de asemenea, un pas important către nervi sănătoși și puternici. La urma urmei, obiceiurile proaste nu numai că subminează sănătatea, ducând la nevroză, dar contribuie și la adăugarea bolilor cronice.

Dacă observi că agresivitatea sau entuziasmul nu pot fi controlate, trebuie să apelezi la tehnici orientale: yoga, meditație. Te vor învăța cum să-ți gestionezi emoțiile corect, nu în detrimentul tău.

Nevroza este un fenomen care se poate întâmpla oricui. Prin urmare, trebuie să vă ascultați cu atenție sentimentele. În cazul oricăror abateri și simptome suspecte, consultarea cu specialiști este obligatorie.

Agent antipsihotic (neuroleptic), un derivat al tioxantenei.
Preparare: CHLOROPROTHIXEN
Substanța activă a medicamentului: clorprothixen
Codificare ATX: N05AF03
CFG: medicament antipsihotic (neuroleptic)
Număr de înregistrare: P Nr 012015/01
Data inregistrarii: 03.06.05
Proprietarul reg. credit: ZENTIVA a.s. (Republica Cehă)

Forma de eliberare a clorprothixenului, ambalarea și compoziția medicamentului.

Comprimate filmate portocalii, rotunde, biconvexe.

1 filă.
clorhidrat de clorprothixen
15 mg

Compoziție coajă: hipromeloză 2910/5, macrogol 6000, macrogol 300, talc, lac de aluminiu FCF galben Sanset, E110.

Comprimate filmate maro deschis, rotunde, biconvexe.

1 filă.
clorhidrat de clorprothixen
50 mg

Excipienți: amidon de porumb, lactoză monohidrat, zaharoză, stearat de calciu, talc.

Compoziția cojii: hipromeloză 2910/5, macrogol 6000, macrogol 300, talc, Opaspray M-1-1-6181 (galben).

10 bucati. - blistere (3) - pachete de carton.

DESCRIEREA SUBSTANȚEI ACTIVE.
Toate informațiile furnizate sunt furnizate numai pentru familiarizarea cu medicamentul, ar trebui să consultați un medic cu privire la posibilitatea de a-l folosi.

Acțiune farmacologică Clorprothixene

Agent antipsihotic (neuroleptic), un derivat al tioxantenei. Are efect antipsihotic, antidepresiv, sedativ, antiemetic, are activitate de blocare alfa-adrenergică.

Se crede că efectul antipsihotic este asociat cu blocarea receptorilor dopaminergici postsinaptici din creier. Efectul antiemetic este asociat cu blocarea zonei de declanșare a chemoreceptorilor a medulului oblongata. Efectul sedativ se datorează unei slăbiri indirecte a activității sistemului reticular al trunchiului cerebral. Suprimă eliberarea majorității hormonilor din hipotalamus și glandei pituitare. Cu toate acestea, ca urmare a blocării factorului inhibitor al prolactinei, care inhibă eliberarea de prolactină din glanda pituitară, concentrația de prolactină crește.

În ceea ce privește structura chimică și proprietățile farmacologice, tioxantenele sunt similare cu derivații de piperazină ai fenotiazinei.

Farmacocinetica medicamentului.

Metabolizat în ficat. Este excretat în principal prin rinichi.

Indicatii de utilizare:

Psihoză și stări psihotice însoțite de anxietate, frică, agitație psihomotorie, agresivitate, incl. cu schizofrenie depresiv-paranoidă, circulară, cu schizofrenie simplă lentă, cu simptome psihopatice și de nevroză, și cu alte boli psihice; encefalopatie discirculatoare, leziuni cerebrale traumatice (ca parte a terapiei combinate), delir alcoolic; tulburări de somn în bolile somatice; necesitatea terapiei pe termen lung a unei stări de excitare și anxietate, tulburări psihosomatice, nevrotice și comportamentale la copii; tuse convulsivă, afecțiuni spastice în tractul gastrointestinal; premedicatie; dermatoză, însoțită de mâncărime persistentă; reactii alergice.

Dozarea și modul de aplicare a medicamentului.

Individual. Pentru administrarea orală la adulți, doza zilnică variază de la 10 mg la 600 mg, la copii - de la 5 mg la 200 mg. Frecvența administrării și durata tratamentului sunt determinate de indicații.

Efecte secundare ale clorprothixenului:

Din partea sistemului nervos central: sunt posibile inhibiții psihomotorii, sindrom extrapiramidal ușor, oboseală crescută, amețeli; in cazuri izolate este posibila o crestere paradoxala a anxietatii, mai ales la pacientii cu manie sau schizofrenie.

Din sistemul digestiv: icterul colestatic este posibil.

Din partea sistemului cardiovascular: sunt posibile tahicardie, modificări ECG, hipotensiune ortostatică.

Din partea organului de vedere: este posibilă opacirea corneei și a cristalinului cu deficiență de vedere.

Din sistemul hematopoietic: posibilă agranulocitoză, leucocitoză, leucopenie, anemie hemolitică.

Din sistemul endocrin: sunt posibile bufeuri frecvente, amenoree, galactoree, ginecomastie, slăbire a potenței și a libidoului.

Din partea metabolismului: transpirație crescută, metabolism alterat al carbohidraților, apetit crescut odată cu creșterea în greutate.

Reacții dermatologice: sunt posibile fotosensibilitate, fotodermatită.

Efecte datorate acțiunii anticolinergice: gură uscată, constipație, tulburări de acomodare, disurie.

Contraindicații ale medicamentului:

Depresia SNC, incl. cu intoxicație cu alcool, barbiturice și alte medicamente care au un efect deprimant asupra sistemului nervos central, modificări patologice ale tabloului sanguin, mielodepresie, sarcină, alăptare, hipersensibilitate la clorprothixene.

SARCINA SI ALAPTAREA
Contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării.

Instrucțiuni speciale pentru utilizarea clorprotixenului.

Nu trebuie utilizat pentru epilepsie, tendință de colaps, parkinsonism, defecte cardiace în stadiul de decompensare, tahicardie, ateroscleroză cerebrală, disfuncție hepatică și renală severă, tulburări hematopoietice, cașexie, la bătrânețe.

Dacă este necesar, utilizarea clorprothixenului trebuie comparată cu riscurile și beneficiile tratamentului la pacienții cu alcoolism cronic, boli ale sistemului cardiovascular (risc crescut de a dezvolta hipotensiune arterială tranzitorie), sindrom Reye, precum și cu glaucom sau predispoziție la it, ulcer peptic al stomacului și duodenului, urină întârziată, boala Parkinson, convulsii epileptice, hipersensibilitate la alte tioxantene sau fenotiazine.

Atunci când se utilizează clorprothixene, sunt posibile rezultate fals pozitive ale unui test imunologic de sarcină cu urină, precum și rezultate fals pozitive ale unui test de urină pentru bilirubină.

Evitați consumul de alcool în timpul tratamentului.

Influență asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control

În timpul perioadei de tratament, trebuie să se abțină de la angajarea în activități potențial periculoase care necesită o atenție sporită, reacții psihomotorii rapide.

Interacțiunea Clorprothixene cu alte medicamente.

Cu utilizarea concomitentă cu anestezice, analgezice opioide, sedative, hipnotice, antipsihotice, etanol, medicamente care conțin etanol, efectul inhibitor asupra sistemului nervos central este îmbunătățit.

Cu utilizarea concomitentă cu agenți antihipertensivi, efectul hipotensiv este îmbunătățit.

Cu utilizarea concomitentă cu medicamente anticolinergice, antihistaminice, antiparkinsoniene, efectul anticolinergic este sporit.

Cu utilizarea simultană cu agenți care provoacă reacții extrapiramidale, este posibilă o creștere a frecvenței și severității reacțiilor extrapiramidale; cu levodopa - este posibilă inhibarea acțiunii antiparkinsoniene a levodopei; cu carbonat de litiu - simptome extrapiramidale pronunțate, sunt posibile efecte neurotoxice.

Cu utilizarea concomitentă cu epinefrina, este posibil să se blocheze efectele alfa-adrenergice ale epinefrinei și, ca urmare, să se dezvolte hipotensiune arterială severă și tahicardie.

La utilizarea concomitentă cu fenotiazine, se pot dezvolta metoclopramidă, haloperidol, rezerpină, tulburări extrapiramidale; cu chinidină - este posibilă creșterea efectului inhibitor asupra inimii.