Что относится к заболеваниям сердечно сосудистой системы. Сердечно-сосудистые заболевания

Заболевания сердца представляют собой патологии, у которых течение и исход напрямую зависят от времени обращения к врачу, а также своевременной и правильной постановки диагноза с последующим началом адекватного лечения. Учитывая эти обстоятельства, становится само собой разумеющимся то, что симптомы этих заболеваний, как и способы доврачебной помощи при сердечном приступе, должны быть хорошо известны каждому, даже далекому от медицины человеку.

Сегодня в экономически развитых страна сердечно-сосудистые заболевания лидируют в списках основных причин смертности. Кроме того, они вызывают все большее увеличение расходов в сфере здравоохранения.

К заболеваниям сердечно-сосудистой системы относятся такие состояния, как ишемическая болезнь сердца (сокращенно - ИБС), гипертоническая болезнь, цереброваскулярные заболевания, а также и другие расстройства. В большинстве случаев проявления ишемической болезни сердца обуславливаются сужением коронарных артерий, которое происходит вследствие атеросклероза. Коронарный же атеросклероз, в свою очередь, вызывается несколькими факторами, к которым можно отнести наследственность, потребление насыщенных жиров, высокое артериальное давление, курение и физические нагрузки. Кроме того, на возникновение ишемической болезни сердца посредством классических факторов риска могут повлиять и неблагоприятные условия на рабочем месте. На нейрогормональную активность, так же, как и на сердечный метаболизм оказываю прямое влияние стрессовые условия работы человека, которые сопровождаются сочетанием физиологических механизмов, приводящих к увеличению риска возникновения инфаркта миокарда.

Сегодня довольно широко распространено мнение, что развитие сердечных болезней часто спровоцировано избыточной нагрузкой, а это значит, что такие заболевания они могут явиться результатом тяжелого физического труда и крайне интенсивными спортивными тренировками. Специалисты в области кардиологии свидетельствуют, что подобный взгляд на основную причину развития сердечных заболеваний, однозначно представляется неверным. Медики утверждают, что главную опасность для нашего сердца представляет собой гиподинамия, или, иначе, недостаток движения и физических нагрузок, которым часто сопровождается повседневная жизнь современного человека. В наше время всевозможные блага цивилизации позволяют человеку огромное количество способов и возможностей получить все ему необходимое порой, даже не поднимаясь с удобного кресла. Каждый день появляется все больше технических новинок, которые избавляют современного человека от необходимости добывать себе пищу, защищать свое жилище и оберегать свое потомство таким образом, как это было изначально предусмотрено природой. Возьмем хотя бы такую мелочь, когда даже управление телевизором происходит при помощи дистанционного пульта.

Сегодня у большинства цивилизованных людей мышцы лишены совершенно необходимых им физических нагрузок и практически все время пребывают в состоянии покоя, хотя изначально они рассчитаны для жизни в условиях постоянного движения и физических нагрузок. Суровые условия повседневной жизни, в которых постоянно находились предки современного человека, приводили хоть и к невольной, но непрерывной тренировке всего тела человека, включая сюда и его мышцы.
Развитие цивилизации привело к тому, что люди все больше времени проводят в покое, на фоне чего мышцы их слабеют и постепенно атрофируются. Нельзя забывать о том, что все это в равной степени относится и к сердечной мышце. Миокард здорового сердца нуждается в умеренных физических нагрузках, которые тренируют, а, следовательно, и укрепляют сердечную мышцу, что является гарантией ее нормальной работы. Стоит сказать, что все перечисленное относится и к кровеносным сосудам, в стенках которых так же имеется мышечная ткань.

На сегодняшний день доказанным фактом можно считать то обстоятельство, что низкие физические нагрузки приводят к неизбежному ослаблению сердца и сосудов, что, в конечном итоге, вызывает развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Большое внимание стоит также уделить и тому факту, что, как правило, ведущие малоподвижный образ жизни люди в большинстве случаев страдают ожирением, а избыточная масса тела вызывает слишком большую нагрузку на ослабленные кровеносные сосуды. Результатом этого является появление атеросклероза, развитию которого также способствует и такое расстройство дыхания, как одышка, представляющая собой прямое последствие ожирения.

В современном развитом мире снижение физической активности цивилизованного человека происходит на фоне существенного повышения психологической нагрузки. Перегрузку нервной системы, работа которой находится в тесной взаимосвязи с деятельностью сердца и сосудов, вызывают постоянные стрессы, подстерегающие городского жителя повсеместно. Решением данной проблемы могла бы также стать физическая активность, которая обладает свойством восстанавливать равновесие в организме. Но в подавляющем большинстве случаев современный человек предпочитаем совсем другие способы снятия стрессовых состояний. В этих целях активно используются различные сильнодействующие лекарственные препараты, во многих случаях человек прибегает к алкоголю или, что еще хуже, к наркотическим веществам. Достигаемое таким образом расслабление нервной системы является искусственным и недостаточно глубоким. Настоящую разгрузку системам организма такие способы обеспечить не в состоянии.

В результате указанных выше причин организм современного человека вынужден в течение слишком большого времени функционировать в условиях постоянного перенапряжения. А такая ситуация не может не провоцировать развитие атеросклероза и гипертонической болезни, которые, в свою очередь, во многих случаях являются причиной ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда.

Здесь необходимо упомянуть такой серьезный фактор риска для возникновения сердечных заболеваний, которым является курение. Согласно результатам многочисленных статистических исследований, инфаркт миокарда у курящих людей возникает в 2 раза чаще, чем у некурящих. Курение вызывает сужение периферических сосудов, в результате чего происходит снижение кровообращения конечностей. Это, в свою очередь, вызывает развитие таких серьезных заболеваний, как облитерирующий эндартериит (который, кстати, у некурящих людей практически не встречается).

На сегодняшний день доказанным считается факт передачи склонности к возникновению заболеваний органов кровообращения по наследству. Риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний у ребенка повышается в том случае, если один или же оба его родителя страдали заболеваниями сердца. Правда, как считают специалисты, в этом случае нельзя считать наследственность решающим фактором. Только отказ от вредных привычек и здоровый образ жизни могут явиться некоторой гарантией от развития болезней сердца и кровеносных сосудов.

Что такое сердечно-сосудистые заболевания?
Сердечно-сосудистые заболевания представляют собой группу болезней сердца и кровеносных сосудов, в которую входят:

ишемическая болезнь сердца – болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью сердечную мышцу;
болезнь сосудов головного мозга – болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью мозг;
болезнь периферических артерий – болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью руки и ноги;
ревмокардит – поражение сердечной мышцы и сердечных клапанов в результате ревматической атаки, вызываемой стрептококковыми бактериями;
врожденный порок сердца – существующие с рождения деформации строения сердца;
тромбоз глубоких вен и эмболия легких – образование в ножных венах сгустков крови, которые могут смещаться и двигаться к сердцу и легким.
Инфаркты и инсульты обычно являются острыми заболеваниями и происходят, главным образом, в результате закупоривания сосудов, которое препятствует току крови к сердцу или мозгу. Самой распространенной причиной этого является образование жировых отложений на внутренних стенках кровеносных сосудов, снабжающих кровью сердце или мозг. Кровотечения из кровеносного сосуда в мозге или сгустки крови могут также быть причиной инсульта.

Каковы факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний?
Основными факторами риска болезней сердца и инсульта являются неправильное питание, физическая инертность и употребление табака. Такое поведение приводит к 80% случаев ишемической болезни сердца и болезни сосудов головного мозга.

Последствия нездорового питания и отсутствия физической активности могут проявляться у некоторых людей как повышенное кровяное давление, повышенный уровень глюкозы в крови, повышенный уровень липидов в крови, а также как излишний вес и ожирение. Эти «промежуточные факторы риска» могут быть измерены в первичных медико-санитарных учреждениях. Они указывают на повышенный риск развития инфаркта, инсульта, сердечной недостаточности и других осложнений.

Доказано, что прекращение употребления табака, уменьшение потребления соли, потребление фруктов и овощей, регулярная физическая активность и предотвращение вредного употребления алкоголя снижают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Сердечно-сосудистый риск можно также снизить с помощью профилактики или лечения гипертонии, диабета и повышенного уровня липидов в крови.

Для того чтобы люди выбирали и поддерживали здоровые формы поведения, необходима политика по созданию окружающей среды, благоприятной для обеспечения здорового выбора, его доступности и приемлемости по стоимости.

Существует также целый ряд факторов, влияющих на развитие хронических болезней, или "основополагающих причин". Они являются отражением основных движущих сил, приводящих к социальным, экономическим и культурным изменениям - это глобализация, урбанизация и старение населения. Другими определяющими факторами для ССЗ являются нищета и стресс.

Изучение причин, способствующих развитию сердечно-сосудистых заболеваний, в кардиологии выделено в отдельную дисциплину. Она позволяет более действенно решить эту проблему и создать эффективную систему предупреждения и лечения заболеваний. Условно все факторы риска делятся на внешние и внутренние. К внешним относятся социально-бытовые факторы: негативное влияние внешней среды (особенности климата, деятельность предприятий, влияющих на экологическую обстановку и т. п.), условия работы, социальные проблемы и др. Внутренние факторы риска связаны с особенностями жизнедеятельности организма человека: нарушениями обмена веществ, наследственностью и т.д.

Развитию сердечно-сосудистых заболеваний способствуют переедание, чрезмерное эмоциональное напряжение, злоупотребление спиртными напитками, курение, употребление большого количества поваренной соли, малоподвижный образ жизни и пр. Наличие одного из этих условий не всегда может привести к развитию заболевания, но если имеется одновременно несколько факторов, то риск заболеваемости многократно увеличивается.

Устранение этих причин, безусловно, поможет сохранить здоровье. Прежде всего необходимо ограничить употребление пищи (при переедании), отказаться от вредных привычек, почаще бывать на свежем воздухе, заниматься спортом, правильно питаться или соблюдать предписанную диету и в целом вести здоровый образ жизни.

Наиболее частой причиной развития сердечно-сосудистых заболеваний является стресс или чрезмерное эмоциональное напряжение. Когда человек переживает стресс, происходит возбуждение симпатической нервной системы, увеличивается выброс норадреналина из нервных окончаний, надпочечники активнее вырабатывают адреналин. Медиаторы симпатических нервов воздействуют на работу сердечно-сосудистой системы, увеличивая частоту и силу сердечных сокращений, ускоряя обмен веществ в сердечной мышце и повышая потребность в кислороде. Артериальное давление повышается, а это может привести к гипертоническому кризу. Нарушается мозговое кровообращение, следствием чего может стать инсульт. Возникают приступы стенокардии; у людей, страдающих ишемической болезнью сердца, может случиться инфаркт миокарда. Эмоциональное перенапряжение вызывает нарушения ритма сердца.

Частые стрессы могут привести к деформации сосудов, отложению на их стенках холестерина, развитию атеросклероза. В поврежденных сосудах активизируется деятельность тромбоцитов: они выделяют биологически активные соединения, которые вызывают свертывание крови и спазм сосуда. Это является защитной реакцией организма на стресс, но в результате в сосудах образуются тромбы, которые затрудняют процесс кровообращения в организме и могут привести к более серьезным осложнениям.

Другой не менее значимый фактор риска – алкоголь. Злоупотребление спиртными напитками вызывает нарушение работы сердечно-сосудистой системы даже у вполне здоровых людей, не говоря уже о людях с патологией сердца. Алкоголь способствует повышению артериального давления, воздействует на нервную систему, в частности на те отделы, которые отвечают за работу сердечно-сосудистой системы.

Под действием алкоголя тромбоциты склеиваются, образуют сгустки, которые закупоривают мелкие сосуды. Подобное явление может привести к внезапной смерти от остановки сердца или же инсульту. Хроническая алкогольная интоксикация является одной из основных причин, вызывающих остановку сердца и смерть. Частое употребление спиртных напитков приводит к необратимым изменениям мелких кровеносных сосудов.

Курение, как и злоупотребление алкоголем, неблагоприятно воздействует на работу сердечно-сосудистой системы. Никотин вызывает спазм сосудов. Он способствует отложению холестерина на их стенках, в результате чего образуются атеросклеротические бляшки, сужается просвет артерий, ухудшается кровообращение. Он также способствует склеиванию тромбоцитов, что вызывает закупорку сосудов и ведет к развитию атеросклероза.

Кроме того, никотин стимулирует работу симпатической нервной системы: он является причиной выделения медиаторов (катехоламинов), провоцирующих спазм сосудов.

Когда табак сгорает, образуется целый ряд токсичных соединений, негативно влияющих на весь организм и, в частности, на сердце и кровеносные сосуды. Попадающие в организм человека при курении оксид углерода, цианистый водород и окислы азота, соединяясь с гемоглобином, приводят к хроническому кислородному голоданию. Чем больше человек курит, тем выше концентрация оксида углерода в крови. Это токсическое вещество вместе с повышенным содержанием катехоламинов негативно воздействует на миокард, вызывая нарушение обмена веществ, что в дальнейшем ведет к возникновению одышки и отекам. Заядлые курильщики наиболее подвержены заболеваниям сердечно-сосудистой системы, среди которых ишемическая болезнь сердца, атеросклероз коронарных артерий, закупорка крупных артерий, инсульты и инфаркты.

В группу риска также входят люди, страдающие ожирением. При ожирении нарушается обмен веществ. Организм требует дополнительного поступления питательных веществ и кислорода. Сердце работает в усиленном режиме, что приводит к скорейшему изнашиванию сердечной мышцы, сбою сердечного ритма, нарушению кровообращения.

При систематическом переедании и малоподвижном образе жизни в организме накапливается избыток питательных веществ в виде жира. Жир откладывается не только в подкожной клетчатке, но и в клетках, вызывая ожирение сердца. Это неизменно ведет к нарушению его работы. Диафрагма у полных людей обычно поднята, поэтому дыхание затруднено и организм испытывает кислородное голодание. В первую очередь страдает мозговая ткань. Снижается двигательная активность, развивается апатия, в итоге ожирение прогрессирует, что в дальнейшем ведет к развитию целого ряда сердечно-сосудистых заболеваний, среди которых на первом месте ишемическая болезнь и гипертония.

Развитию сердечно-сосудистых заболеваний способствует также гиподинамия – низкие физические нагрузки или их отсутствие. Эти факторы снижают уровень энергозатрат, из-за чего ухудшается обмен веществ, повышается уровень холестерина в крови, развивается ожирение. В качестве профилактических средств следует прибегнуть к лечебной гимнастике, массажу и самомассажу; очень полезны регулярные поездки на природу, ежевечерние прогулки по парку и т. п.

При артериальной гипертензии изменяется структура сосудов, в результате чего возникают нарушения мозгового кровообращения вплоть до инсульта, а также атеросклероз нижних конечностей, ишемическая болезнь сердца, повышается риск гипертонических кризов. Кроме того, повышенное артериальное давление свидетельствует о заболевании почек, эндокринной системы, а это также сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы.

В группу риска входят больные сахарным диабетом. Это заболевание ведет к развитию ожирения и многих других заболеваний, в том числе и сердечно-сосудистых. При сахарном диабете проводится активное лечение, направленное на снижение веса и нормализацию обмена веществ. Это и использование лекарственных препаратов, и лечебная диета, и физические упражнения.

Основной причиной развития ревматизма и приобретенных (ревматических) пороков сердца является хроническая очаговая инфекция верхних дыхательных путей и полости рта. В этом случае активизируется деятельность бактерий, и продукты их жизнедеятельности – токсины, а иногда и сами микробы выделяются в кровь. Поскольку токсины являются чужеродными телами для организма, В-лимфоциты начинают вырабатывать антитела. В результате взаимодействия антигенов и антител выделяется большое количество биологически активных веществ, которые негативно воздействуют на соединительную ткань, повышая проницаемость сосудов. В конечном итоге развивается ревматизм. У здоровых людей поступающие в кровь бактерии нейтрализуются фагоцитами, а у больных с патологией сердца эти бактерии оседают на сердечных клапанах, что в дальнейшем приводит к возникновению инфекционного эндокардита.

Немаловажный фактор в развитии сердечно-сосудистых заболеваний – неблагоприятная наследственность. Известно, что, помимо внешних признаков, дети наследуют от родителей и особенности обмена веществ, регуляции работы различных систем и органов. Некоторые редкие заболевания сердца и нарушения жирового обмена очень часто наблюдаются у членов одной семьи. Если у родителей есть патология аппарата, регулирующего кровообращение и артериальное давление, то у детей отмечается наследственная предрасположенность к гипертонии. Поэтому, если один из родителей страдает гипертонической болезнью, то, возможно, и у ребенка со временем появится то же заболевание.

Если известны основные причины развития заболевания, то можно с большей результативностью подойти к его лечению, выбирая наиболее подходящие методы терапии, определенные диеты и нормы физических нагрузок.

Наиважнейшим моментом в профилактике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний является отказ от вредных привычек и самоконтроль. Очень важно следить за своим эмоциональным состоянием и по возможности избегать стрессовых ситуаций. Регулярные физические нагрузки также помогают преодолеть болезнь, и, безусловно, большую пользу для здоровья больного приносит правильное или диетическое питание, назначенное в соответствии с формой и степенью заболевания.