20.08.2018

Острые заболевания сердечно сосудистой системы. Болезни сердечно-сосудистой системы и их клинические особенности. Болезнь периферических артерий

Сердечно-сосудистые заболевания

Что такое сердечно-сосудистые заболевания?

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) представляют собой группу болезней сердца и кровеносных сосудов, в которую входят:

  • Ишемическая болезнь сердца - болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью сердечную мышцу
  • Болезнь сосудов головного мозга - болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью мозг
  • Болезнь периферических артерий - болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью руки и ноги
  • Ревмокардит - поражение сердечной мышцы и сердечных клапанов в результате ревматической атаки, вызываемой стрептококковыми бактериями
  • Врожденный порок сердца - существующие с рождения деформации строения сердца
  • Тромбоз глубоких вен и эмболия легких - образование в ножных венах сгустков крови, которые могут смещаться и двигаться к сердцу и легким.

Инфаркты и инсульты обычно являются острыми заболеваниями и происходят, главным образом, в результате закупоривания сосудов, которое препятствует току крови к сердцу или мозгу. Самой распространенной причиной этого является образование жировых отложений на внутренних стенках кровеносных сосудов, снабжающих кровью сердце или мозг. Кровотечения из кровеносного сосуда в мозге или сгустки крови могут также быть причиной инсульта.

Типы сердечно-сосудистых заболеваний

Ишемическая болезнь сердца является наиболее распространенным типом сердечных заболеваний и возникает, когда бляшка накапливается в артериях, ведущих к сердцу. Также называется заболеванием коронарной артерии. Когда артерии узкие, сердце не может получить достаточно крови и кислорода. Заблокированная артерия может вызвать сердечный приступ. Со временем ишемическая болезнь сердца может ослабить миокард и привести к сердечной недостаточности или аритмии.

Сердечная недостаточность возникает, когда миокард становится жестким или слабым. Он не может прокачать достаточную кислородосодержащую кровь, что вызывает симптомы во всем теле. Болезнь может повлиять на правую или левую сторону сердца. Это очень распространено для обеих сторон сердца, чтобы быть скомпрометированным. Высокое кровяное давление и заболевание коронарной артерии являются распространенными причинами сердечной недостаточности.

Факты о сердечно-сосудистых заболеваниях

  • ССЗ являются основной причиной смерти во всем мире: ни по какой другой причине ежегодно не умирает столько людей, сколько от ССЗ;
  • По оценкам, в 2005 году от ССЗ умерло 17,5 миллиона человек, что составило 30% всех случаев смерти в мире. Из этого числа 7,6 миллиона человек умерло от ишемической болезни сердца и 5,7 миллиона человек - в результате инсульта.
  • Более 80% случаев смерти от ССЗ происходит в странах с низким и средним уровнем дохода, почти в равной мере среди мужчин и женщин.
  • К 2015 году около 20 миллионов человек умрет от ССЗ, главным образом, от болезней сердца и инсульта, которые, по прогнозам, останутся единственными основными причинами смерти.

Каковы причины сердечно-сосудистых заболеваний?

  • Причины ССЗ точно установлены и хорошо известны. Основными причинами болезней сердца и инсульта являются неправильное питание, физическая инертность и употребление табака. Эти причины называются "модифицируемыми факторами риска".
  • Последствия неправильного питания и физической инертности могут проявляться в виде повышенного кровяного давления, повышенного уровня глюкозы в крови, повышенного содержания жиров в крови, излишнего веса и ожирения; эти проявления называются "промежуточными факторами риска".
  • Основные модифицируемые факторы риска приводят почти к 80% случаев ишемической болезни сердца и болезни сосудов головного мозга.
  • Существует также целый ряд факторов, влияющих на развитие хронических болезней, или "основополагающих причин". Они являются отражением основных движущих сил, приводящих к социальным, экономическим и культурным изменениям, - это глобализация, урбанизация и старение населения. Другими определяющими факторами для ССЗ являются нищета и стресс.

Каковы общие симптомы сердечно-сосудистых заболеваний?

  • Зачастую лежащая в основе заболевания болезнь кровеносных сосудов протекает бессимптомно. Инфаркт или инсульт могут быть первыми предупреждениями о заболевании.
  • Симптомы инфаркта включают: боль или неприятные ощущения в середине грудной клетки; боль или неприятные ощущения в руках, левом плече, локтях, челюсти или спине. Кроме того, человек может испытывать затруднения в дыхании или нехватку воздуха; тошноту или рвоту; чувствовать головокружение или терять сознание; покрываться холодным потом и становиться бледным.
  • Женщины чаще испытывают нехватку дыхания, тошноту, рвоту и боли в спине и челюсти.
  • Наиболее распространенным симптомом инсульта является внезапная слабость в лице, чаще всего с какой-либо одной стороны, руке или ноге. Другие симптомы включают неожиданное онемение лица, особенно с какой-либо одной стороны, руки или ноги; спутанность сознания; затрудненную речь или трудности в понимании речи; затрудненное зрительное восприятие одним или двумя глазами; затрудненную походку, головокружение, потерю равновесия или координации; сильную головную боль без определенной причины, а также потерю сознания или беспамятство.
  • Люди, испытывающие эти симптомы, должны немедленно обращаться за медицинской помощью.

Ревмокардит

  • Ревмокардит - это повреждение сердечных клапанов и сердечной мышцы в результате воспаления и рубцевания, вызванного ревматической атакой. Причиной ревматической атаки являются стрептококковые бактерии, которые обычно вначале проявляются в виде ангины или тонзиллита у детей.

Симптомы

Аритмии - это проблемы с сердечным ритмом или сердечным ритмом. Это происходит, когда электрическая система сердца работает неправильно. Сердце может пульсировать слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно. Некоторые проблемы с сердцем, такие как сердечный приступ или сердечная недостаточность, могут вызвать проблемы с электрической системой сердца. Некоторые люди рождаются с аритмией.

Заболевания клапанов сердца происходят, когда один из четырех клапанов в сердце не функционирует должным образом. Кровь может протекать через клапан в неправильном направлении, или клапан может не открываться достаточно широко, чтобы блокировать кровоток. Необычное сердцебиение, называемое сердечным шумом, является наиболее распространенным симптомом. Некоторые проблемы с сердцем, такие как сердечный приступ, сердечные заболевания или инфекция, могут вызывать заболевание сердечного клапана. Некоторые люди рождаются с проблемами сердечного клапана.

  • Симптомы ревмокардита включают: нехватку дыхания, усталость, нерегулярные сердцебиения, боли в груди и потерю сознания;
  • Симптомы ревматической атаки включают: повышенную температуру, боль и опухание суставов, тошноту, желудочные спазмы и рвоту.
  • Своевременное лечение стрептококковой ангины может остановить развитие ревматической атаки. Регулярное длительное лечение пенициллином может предотвратить повторные ревматические атаки, которые способствуют усилению ревмокардита, и может остановить дальнейшее развитие болезни у людей, сердечные клапаны которых уже повреждены болезнью.

Какова экономическая стоимость сердечно-сосудистых болезней?

  • ССЗ поражают многих людей среднего возраста и очень часто в значительной степени сказываются на доходах и сбережениях этих людей и их семей. Потерянные заработки и оплата медицинских услуг подрывают социально-экономическое развитие сообществ и народов.
  • ССЗ ложатся тяжелым бременем на экономику стран. Так, например, подсчитано, что за ближайшие 10 лет (2006-2015 годы) Китай потеряет 558 миллиардов долларов предопределенного национального дохода в результате вместе взятых инфаркта, инсульта и диабета.
  • Для групп, находящихся на более низких ступенях социально-экономического развития в странах с высоким уровнем дохода, характерна более высокая распространенность факторов риска, болезней и смертности. Подобная модель складывается и при развитии эпидемии ССЗ в странах с низким и средним уровнем дохода.

Каким образом можно уменьшить бремя сердечно-сосудистых заболеваний?

  • По меньшей мере, 80% случаев преждевременной смерти от инфарктов и инсультов можно предотвратить благодаря правильному питанию, регулярной физической активности и воздержанию от курения табака.
  • Люди могут снизить риск развития у них ССЗ, занимаясь регулярными физическими упражнениями, воздерживаясь от употребления табака и избегая пассивного курения, придерживаясь питания, богатого фруктами и овощами, и избегая пищи с большим количеством жиров, сахара и соли, а также поддерживая нормальный вес тела.
  • Для профилактики ССЗ и борьбы с ними необходимы всесторонние и комплексные действия:
    • Для проведения всесторонних действий необходимо сочетание подходов, направленных на снижение рисков на уровне всего населения, со стратегиями, нацеленными на отдельных лиц из групп повышенного риска или с выявленными заболеваниями;
    • Действия на уровне всего населения, которые могут быть предприняты для уменьшения бремени ССЗ, включают: всестороннюю политику по борьбе против табака, налогообложение с целью снижения потребления продуктов с высоким содержанием жиров, сахара и соли, строительство пешеходных и велосипедных дорожек для повышения уровня физической активности, обеспечение правильного питания детей в школах;
    • Комплексные подходы направлены на основные факторы риска, общие для целого ряда хронических болезней, таких как ССЗ, диабет и рак: это неправильное питание, физическая инертность и употребление табака;
  • Для лечения практически всех ССЗ имеются эффективные и недорогие лекарства;
  • После инфаркта или инсульта риск повторного заболевания или смерти может быть значительно снижен с помощью комбинированной терапии статинами для снижения уровня холестерина, препаратами для снижения кровяного давления и аспирином;
  • Для лечения ССЗ разработаны эффективные медицинские устройства, такие как кардиостимуляторы, искусственные клапаны и пластыри для наложения на отверстия в сердце;
  • Операции, проводимые для лечения ССЗ, включают аортокоронарное шунтирование, баллонную ангиопластику (при которой в аорту вводится небольшое, подобное баллону устройство для раскрытия закупоренного сосуда), пластику и замену клапана, пересадку сердца и имплантацию искусственного сердца;
  • Необходимо увеличивать государственные инвестиции путем проведения национальных программ, нацеленных на профилактику и борьбу с ССЗ и другими хроническими болезнями.

Стратегия ВОЗ по профилактике и борьбе с хроническими болезнями

Стратегия ВОЗ по профилактике и борьбе с хроническими болезнями Работа Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в области сердечно-сосудистых заболеваний интегрирована в общую систему работы Департамента по хроническим болезням и укреплению здоровья в области профилактики и борьбы с хроническими болезнями. Стратегическими целями Департамента являются повышение осведомленности в отношении глобальной эпидемии хронических болезней; создание здоровой окружающей среды, особенно для неимущих и неблагополучных популяций; замедление и обращение вспять тенденций в области общих факторов риска развития хронических болезней, таких как неправильное питание и физическая инертность; и профилактика преждевременной смертности и предотвратимой инвалидности в результате основных хронических болезней.

Периферическая артериопатия возникает, когда артерии в ногах и ногах сужаются из-за накопления бляшек. Узкие артерии уменьшают или блокируют кровоток. Когда кровь и кислород не могут достигнуть ног, это может повредить нервы и ткани. Высокое кровяное давление - сердечно-сосудистая болезнь, которая может привести к другим проблемам, таким как сердечный приступ, сердечная недостаточность и инсульт.

Инсульт вызван отсутствием кровотока в мозг. Это может произойти из-за сгустка крови, которая перемещается к кровеносным сосудам в мозге или кровотечению в мозге. Инсульт имеет многие из тех же факторов риска, что и сердечные заболевания. Врожденная болезнь сердца представляет собой проблему со структурой и функционированием сердца, которое присутствует при рождении. Этот термин может описывать множество различных проблем, влияющих на сердце. Это наиболее распространенный тип врожденной аномалии.

Сердечно-сосудистые заболевания представляют собой группу болезней сердца и кровеносных сосудов. Существует несколько основных групп заболеваний сердечно-сосудистой системы, каждая из которых имеет свои специфические симптомы, клиническую картину, особенности лечения и прочие нюансы.

Ишемическая болезнь сердца

Это болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью сердечную мышцу, и самая распространённая из всех сердечно-сосудистых патологий. Главный симптом — приступ стенокардии, во время которого появляется резкая боль за грудиной. Отёки, одышка, нехватка дыхания, учащённый пульс также часто сопутствуют стенокардии.

II. Факторы риска заболевания сердечно-сосудистой системы

Подход к пациенту с возможным сердечно-сосудистым заболеванием. Хотя смертность от сердечно-сосудистых заболеваний показала тенденцию к снижению в развитых странах, также подтвержденную в нашей стране 1, они остаются основной причиной смерти, особенно ишемической болезни сердца и цереброваскулярной болезни 1-3.

Ярким примером является картина употребления табака по полу. Тип исследования и выбор пациента. Разнообразное описательное исследование было проведено в городском медицинском центре, расположенном в периферийном районе Барселоны, который характеризуется очень разнородным населением в отношении социально-экономического уровня, высоких частот и в общей сложности 275 медицинских историй.

Развитию ишемической болезни сердца способствуют гипертоническая болезнь, сахарный диабет, наследственные факторы и курение.

Ишемическая болезнь сердца в любой момент может привести к инфаркту миокарда, остановке кровообращения, стенокардии, сердечной недостаточности и аритмии.

Болезнь сосудов головного мозга

Главная причина болезни сосудов, снабжающих кровью мозг, это сужение и уплотнение внутримозговых артерий. Так, болезнь Бинсвангера может настичь человека ещё в относительно молодом возрасте — до 35 лет. Из-за утолщения стенок и сужения просвета мелких артерий возникает поражение внутренних структур мозга. У больного наблюдаются нарушения сна, памяти, резкие перепады давления, другие типичные признаки — нарушения памяти и интеллекта вплоть до деменции (слабоумия), нарушения походки, расстройства мочеиспускания.

Модифицируемые факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, было зарегистрировано последнее зарегистрированное значение артериального давления. Также были включены случаи, которые уже были диагностированы или уже были обработаны инсулином или пероральными антидиабетическими препаратами.

Сердечно-сосудистые заболевания. Ишемическая болезнь сердца: клинический диагноз, подтвержденный в отчете о выписке из больницы, острый инфаркт миокарда, полученный ферментативным определением, или стенокардия, диагностированная совместимой клиникой плюс электрокардиограмма, физиотерапия, сцинтиграфия или коронарная ангиография.

Различают ишемический инсульт (инфаркт мозга) и геморрагический инсульт (кровоизлияние в мозг). При геморрагическом инсульте кровь выходит из разорвавшегося сосуда под большим давлением, образуется гематома (кровяная опухоль), кровь пропитывает участок головного мозга.

Ишемический инсульт происходит в результате закупорки сосуда, при его сужении или при перегибе. Происходят нарушения мозгового кровообращения, которые проявляются поражениями конечностей, нарушением речи.

Болезнь периферической артерии нижних конечностей: клинически явная клиническая диагностика или сообщения о хронической хромоте, гангрена или ишемической язвы, диагностическая артериография или эхо-допплер. Согласованность экспериментального теста изучалась с использованием статистики каппа. Был принят альфа-уровень статистической значимости. Мы изучили 248 пациентов со средним возрастом 49, 1 ± 18, 9 лет и 53, 5% женщин. Распределение по возрасту и полу в слоях 10 лет подробно описано в таблице.

Семь причин для обращения к кардиологу

Эта распространенность выше у мужчин и обычно возрастает с возрастом. Однако разница между полами значительно ниже. Большее потребление алкоголя, особенно среди мужчин молодого и среднего возраста, может объяснить разное распределение по возрасту и полу.

Болезнь периферических артерий

Болезнь артерий ног — результат атеросклероза, который, в свою очередь, приводит к недостаточности кровоснабжения нижних конечностей. Заболевание может крайне долго не проявляться какими-либо симптомами вообще. Иногда болезнь обнаруживает себя дискомфортом или болевыми ощущениями в ногах при длительной ходьбе.

При ишемической болезни сердца большая часть работы - больничные записи. При периферической периферической артериопатии нижних конечностей важная серия больниц 46 совпадает с нашей работой в отношении высокой доли мужчин и преклонного возраста. Возможно, что использование в основном клинических диагностических критериев мотивировало более низкую, чем ожидалось, распространенность, особенно в пожилом возрасте.

Что касается ограничений настоящего исследования, возможны отклонения в выборе. Широкое охват населения медицинским центром и выбор методом случайного отбора проб, как правило, гарантируют его отсутствие. В информации также могут быть предубеждения. Чтобы избежать их, пилотный тест проводился для обучения интервьюеров и проверки соответствия между ними, с отличными результатами в значениях индекса каппа. Кроме того, были применены строгие критерии относительно уровней отсечения количественных переменных, периода, в котором информация считалась действительной, и определения переменных.

Ревмокардит

Это воспаление оболочек сердца развивается при ревматизме и в течение 6 месяцев после перенесённой стрептококковой инфекции. Дело в том, что именно стрептококк способен вырабатывать вещества, которые оказывают выраженное токсическое действие на сердце. Ревмокардит может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего в период с 6 до 16 лет. Основные симптомы — боль в сердце, учащённое сердцебиение, одышка и слабость.

Повышенный уровень холестерина в крови

Кроме того, были предприняты усилия для сведения к минимуму потери информации путем контакта с врачами и телефонного интервью. Основная проблема трансверсальных описательных исследований - это, как правило, отсутствие ответов, усиленных в данном случае строгими критериями. Вполне возможно, что высокая распространенность некоторых факторов риска, таких как курение или диабет, поэтому переоценивается.

Все права защищены. Департамент профилактической медицины и общественного здравоохранения. Автономный университет Мадрида. Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти в Испании. Пропорциональная смертность от сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин и женщин в Испании.

Порок сердца

Пороки сердца могут быть врождёнными или приобретёнными. Пороки представляют собой дефекты клапанного аппарата сердца или нарушения целостности внутрисердечных перегородок.

Врождённые пороки сердца возникают в период внутриутробного развития. Это патологии в строении сердца, его клапанов, перегородок и крупных сосудов. Заболевание встречается примерно у 7 % новорожденных

Приобретенные пороки сердца развиваются из-за ревматизма, сепсиса, атеросклероза, сифилиса или перенесённых травм. Пороки лечатся только хирургическим путем.

Все эти различия в показателях для сообществ с более высокой и более низкой смертностью будут отражать, предполагая фундаментальную зависимость от изменяемых факторов окружающей среды, потенциал для достижимой профилактики. Причины географической картины сердечно-сосудистой смертности в Испании точно не известны. Похоже, что определяющими факторами являются социально-экономический уровень, физическая активность и диетические факторы, такие как потребление фруктов, рыбы и вина 5, а также факторы, которые действуют с раннего возраста 6.

О том, у кого чаще рождаются дети с патологиями сердечно-сосудистой системы и как уменьшить риск рождения ребёнка с пороком сердца,

Тромбоз глубоких вен и эмболия легких

Тромбоз глубоких вен — это болезнь, при которой в глубоких венах формируются кровяные сгустки (тромбы), чаще всего в области голени, таза и бедер. Тромбоз может привести к хронической венозной недостаточности, отёкам ног, трофическим язвам, экземе. Самым опасным осложнением является тромбоэмболия лёгочной артерии, когда куски тромба отрываются и с потоком крови попадают в лёгкие, вызывая эмболию (закупорку). В результате в лёгочной артерии нарушается кровоток, что приводит к сердечной и острой дыхательной недостаточности. Это может привести к мгновенной смерти больного или инфаркту лёгкого.

Показатели смертности сердечно-сосудистых заболеваний в общинах Испании. Ситуация в международном контексте. Причины «низкой» коронарной смертности в Испании не совсем понятны, но считается, что их рацион 3, 5, 8 и, в последнее время, другие жизненные привычки, такие как физическая активность 9, могут способствовать этому.

Что такое сердечно-сосудистые заболевания?

Временная эволюция сердечно-сосудистой смертности в Испании. Однако, в основном из-за старения населения, число смертей от ишемической болезни сердца увеличилось. Тенденции смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в Испании. Возрастные коэффициенты сердечно-сосудистой смертности и возрастные показатели выше у мужчин 3. Однако пропорциональная смертность, показатели смертности и абсолютное число смертей выше у женщин. Этот очевидный парадокс является результатом двух хорошо известных фактов. Во-первых, больший сердечно-сосудистый риск самцов, отраженный в возрастных показателях.

Почему?

Чаще всего к проблемам с сосудами и всем остальным вытекающим из этого осложнениям приводит «закупоривание» сосудов. Тромбы, которые образуются в местах сужения сосудов, мешают нормальному кровообращению. Закупорку сосудов также могут вызвать кусочки атеросклеротических бляшек, оторвавшиеся от крупных артерий шеи, или долго продолжающиеся сосудистые спазмы.

На самом деле, коронарный риск мужчин аналогичен коронарному риску у женщин, которые на 10 лет старше их. Это объясняет, почему женщины, несмотря на более низкий риск сердечно-сосудистых заболеваний, чем мужчины, имеют более высокую пропорциональную валовую смертность и большее число смертей из-за этой причины.

Например, в Соединенных Штатах смертность от сердечно-сосудистых заболеваний снижается каждый год, но на самом деле она откладывается только на несколько лет 11. То есть пациенты живут дольше, чем после сердечно-сосудистых событий или после диагностики гипертонии или других изменений сердечно-сосудистые заболевания, но многие из них умирают от этих заболеваний даже в более поздние возраста. Изменения в Испании могли следовать в том же направлении.

Развитию же сердечно-сосудистых заболеваний в целом способствуют переедание, изобилие стрессов, алкоголь, курение, употребление большого количества соли, малоподвижный образ жизни.

К внешним факторам относятся социально-бытовые причины, например тяжёлый климат, обилие предприятий и заводов, влияющих на экологическую обстановку, сложные условия работы, социальные проблемы и так далее.

Есть также внутренние факторы риска, они связаны с особенностями жизнедеятельности организма человека: нарушениями обмена веществ, наследственностью и предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям.

I. Заболевания сердечно-сосудистой системы

Уровень госпитальной заболеваемости ишемической болезнью сердца составил 365 на 1000 жителей, а наличие других форм ишемической болезни сердца было гораздо более частым, чем острый инфаркт миокарда, в отличие от смертности. Что касается инсульта, заболеваемость составила 266 на тысячу жителей. Поэтому заболеваемость, связанная с ишемической болезнью сердца, почти в два раза выше, чем у цереброваскулярных заболеваний у мужчин, тогда как у женщин цереброваскулярная заболеваемость несколько выше, чем ишемия.

Сочетание сразу нескольких факторов уже в разы увеличивает риск заболеваемости.

Кстати

Семь причин для обращения к кардиологу:

  • Боли в сердце и за грудиной, возникающие при физической нагрузке и исчезающие после её прекращения.
  • Повышение артериального давления больше 140/90 мм ртутного столба.
  • Одышка при физической нагрузке. Одышка и кашель, возникающие в лежачем положении.
  • Аритмия (разный темп сердечных сокращений).
  • Слишком частый пульс (больше 100 ударов в минуту) или, наоборот, очень редкий (меньше 50 ударов в минуту).
  • Отёки ног.
  • Возраст старше 35 лет (особенно для мужчин).


1 0 0
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.