Презентации болезни уха горла носа. Презентация на тему "Современные эндоскопические методы диагностики в отоларингологии

Этиология Слезотечение у пожилых людей чаще всего связано с возрастными изменениями кожи нижних век. Она теряет свой тонус и опускается. В результате старческого блефароптоза (опущения век) смещаются слезные точки, и нарушается отток слезной жидкости. Она начинает накапливаться и просто стекать по щекам.

Еще одной причиной слезотечения в пожилом возрасте можно назвать сухой кератоконъюнктивит. Это заболевание возникает из-за недостаточного увлажнения роговицы и конъюнктивы в результате возрастного истончения защитной пленки. При этом пациент может жаловаться на сильные рези в глазах, которые чаще всего появляются утром и вечером, невозможность терпеть яркий свет и чувство песка в глазах.

У пожилых людей слезотечение может быть вызвано и блефаритом (воспаление век), который развился вследствие инфицирования стафилококком. Себорейный блефарит часто сопровождает сухой кератоконъюнктивит.

Развитие синдрома Шегрена, который сопровождается не только сухостью роговицы, но и ротовой полости, может быть еще одной из причин слезотечения.

Лечение слезотечения у лиц пожилого и старческого возраста должно осуществляться с учетом причин возникновения и развития процесса. В первую очередь следует установить, что является причиной слезотечения -возрастные изменения защитного и вспомогательного аппарата глаза или заболевания слезных органов.

При возникновении первых симптомов слезотечения у лиц пожилого и старческого возраста необходимо радикальными способами попытаться устранить причину его появления.

Следует обучить пациента правильным приемам вытирания слезы. Для этого больной должен прикрыть глаз и легким промокательным движением от наружного угла глаза к внутреннему чистым платочком или ватно-марлевым тампоном убрать слезу. Нижнее веко прижимается к глазному яблоку, а не оттягивается от него.

Сухость слизистых верхних дыхательных путей Обусловлена атрофическими процессами слизистых оболочек. Запустевает часть слизистых желёз, в дольках других секрет задерживается и становится густым. Обоняние может оставаться хорошим до глубокой старости, но всё же в 75- 90 лет нарушение обоняния встречают гораздо чаще, чем у более молодых людей. Острота обоняния падает постепенно и потому незаметна для больных.

Причины Сухость в носу является непременным спутником сахарного диабета и снижения выработки половых гормонов у мужчин и женщин пожилого возраста.

Сухость слизистых оболочек, в том числе носа и рта, также является характерным признаком такого аутоиммунного заболевания, как синдром Шегрена, при котором поражаются практически все железы внешней секреции организма.

Симптомы заболевания проявляются в виде ощущения сухости и жжения в носу, зуда в полости носа, заложенности носа (особенно в ночное время), образования корок на слизистой поверхности. Могут возникать головные боли, а также кровотечения из носа. Появляется сухость вокруг носа – по кромке между слизистой и кожей ноздрей, при этом на коже могут появляться болезненные трещинки, которые иногда кровоточат.

Лечение В основе лечения сухости в носу лежит местная симптоматическая терапия, направленная на регенерацию слизистой носа путем ее увлажнения и на смягчение корок, образующихся из подсыхающего секрета носовых желез.

Лечение Увлажнение воздуха Орошения слизистой подсоленной водой (можно использовать препараты на основе морской воды — Отривин Море, Аква Марис) Витаон — регенерирующий препарат наружного применения для кожи и слизистых, который представляет собой масляный растительный экстракт

Рекомендуется смазывать полость носа масляным раствором витаминов А и Е (Аевит) или раствором Аекол, который содержит эти витамины и применяется наружно в качестве ранозаживляющего средства.

Основные народные средства от сухости в носу включают в себя различные масла — оливковое, персиковое, миндальное, льняное, кунжутное масло, масло чайного дерева. Масла препятствуют пересыханию слизистой, если регулярно, не менее трех раз в день, смазывать ими в носу.

Носовые кровотечения Носовое кровотечение (эпистаксис) - кровотечение из полости носа, которое обычно можно увидеть при истечении крови через ноздри, распространенное состояние, осложняющее течение некоторых заболеваний. Типичное заболевание пожилого возраста, особенно у мужчин

При обследовании таких больных иногда выявляют общие заболевания - гипертонию, атеросклероз, венозный застой, сердечную декомпенсацию, заболевания почек, печени и кроветворных органов. Каждый подобный больной подлежит общему терапевтическому обследованию.

Лечение Первая помощь при носовом кровотечении подразумевает быструю остановку кровопотери, дабы не допустить нарастания кровотечения, а также гемостатическую и этиотропную терапию. Лечение массивной степени кровотечения, как правило, осуществляется комплексно.

Для остановки носового кровотечения существуют проверенные и простейшие народные методы помощи. Обычно, дабы остановить «переднее» кровотечение, достаточно принять пострадавшему горизонтальное (сидящее) положение, не запрокидывая при этом голову, чтобы не затруднять венозный отток

Носовая гидрорея — истечение из носа прозрачной жидкости, обусловленное повышенной проницаемостью сосудистой стенки Истечение из носа усиливается при колебаниях температуры окружающей среды или приёме горячей пищи. Характерный признак - появление на кончике носа, обычно незаметно для больного, капельки прозрачной жидкости.

Причины При осмотре носа у таких людей не обнаруживают патологии, кроме возрастных изменений слизистой оболочки.

Хронический риносинусит — хроническое воспаление слизистой оболочки полости носа с распространением на околоносовые пазухи

нарушается дыхание, тем самым способствуя развитию воспалительных изменений в нижележащих отделах дыхательных путей, поддерживающих их хроническое течение больные часто жалуются на давящие, тупые головные боли

Причины Нелеченный или недолеченный острый риносинусит (воспаление околоносовых пазух). Анатомические особенности носовой полости, препятствующие нормальной вентиляции околоносовых пазух (например, искривления перегородки носа). Могут быть врожденными и приобретенными (в результате травмы носа, лица). Аллергия. Неблагоприятные факторы внешней среды (вдыхание запыленного, загазованного воздуха, токсических веществ). Курение, злоупотребление алкоголем.

Лечение Из лекарств назначают сосудосуживающие капли и спреи в нос коротким курсом (5-7 дней), спреи в нос с антибиотиками и стероидными гормонами, при гнойном обострении - системные антибиотики Физиотерапию (лечение с помощью природных и искусственно создаваемых физических факторов) назначают на стадии стихания обострения, при хорошем оттоке содержимого из пазух

Промывание носа солевым раствором или антисептиками: самостоятельно в домашних условиях с помощью специальных устройств для носового душа, спреев или спринцовки; в условиях ЛОР-кабинета проводят промывание носа и околоносовых пазух методом перемещения лекарственных средств (народное название метода – «кукушка»). Пациенту в одну ноздрю вливают раствор, из другой ноздри отсасывают содержимое с помощью отсоса, при этом пациент повторяет «ку-ку» , чтобы раствор не попадал в ротоглотку

Причины местные раздражающие факторы (курение, алкоголизм, профессиональные вредности в настоящем и прошлом) заболевания органов пищеварительного тракта нарушения обмена веществ глоточные парестезии, связанные в большинстве случаев с шейным остеохондрозом

У части больных изменения в глотке поддерживаются скрытыми инфекциями, аллергическими реакциями, очагами инфекции в зубах, дёснах, миндалинах

Хронический фарингит часто рассматривается не как самостоятельная патология, а как симптом заболеваний желудочно-кишечного тракта, остеохондроза позвонков в области шеи и патологий эндокринной системы, в частности щитовидной железы. Данное состояние именуется фарингопатией

Лечение любой формы фарингита подразумевает полное устранение факторов, которые стали причиной заболевания Если хронический фарингит стал следствием других заболеваний, то необходимо их грамотное лечение Отказаться от курения и употребления алкогольных напитков необходимо для того, чтобы быстрее избавиться от симптомов, сопровождающих хронический фарингит

Лечение антибиотиками практически всегда необходимо при обострениях хронической формы заболевания Системная антибактериальная терапия требуется в тех случаях, когда симптомы болезни сильно выражены В других случаях назначается терапия препаратами местного действия (Биопарокс, ИРС-19, Имудон)

Помимо антибактериальной терапии больным рекомендуется полоскать горло антисептическими и противовоспалительными растворами, отварами трав (ромашка, шалфей) Таблетки, пастилки и леденцы для рассасывания, спреи, в состав которых входят противовоспалительные, антисептические, обезболивающие вещества и эфирные масла, также применяются для лечения обострений хронического фарингита

Эффективность лечения повышается при использовании физиотерапевтических методов лечения (УВЧ, ингаляции с эфирными маслами или содой, ультразвук) Для улучшения сопротивляемости организма инфекциям необходимо назначение витаминотерапии и средств, укрепляющих иммунитет

Помимо медикаментозного лечения больным следует соблюдать диету, необходимую для того, чтобы щадить больное горло Нельзя употреблять горячую или холодную пищу, острые, соленые и кислые блюда Рекомендуется обильное теплое питье (не горячее!), полезно пить теплое молоко с добавлением меда и сливочного масла

В пожилом возрасте увеличивается количество предраковых заболеваний и раковых опухолей, в первую очередь гортани. Поэтому при наблюдении за лицами данного возрастного контингента требуется постоянная онкологическая настороженность. К тому же старые люди не придают значения появляющимся признакам заболевания и за помощью не обращаются.

Г ЛАВНАЯ МИССИЯ ВРАЧА - ПРОКОНТРОЛИРОВАТЬ ЗДОРОВЬЕ, ПРЕДУПРЕДИТЬ И ВЫЛЕЧИТЬ БОЛЕЗНИ СВЯЗАННЫЕ С ОРГАНАМИ ЧУВСТВ ЧЕЛОВЕКА. « После окончания школы, передо мной не стоял выбор - куда пойти учиться? какую профессию выбрать? Мечта детства – стать врачом. Профессия врача всегда считалась почетной. После окончания Красноярского медицинского института я пошла работать в поликлинику лор – врачом».

Отоларинголог – специалист по лечению болезней уха, горла и носа (лор-врач, врачом "ухо-горло-нос"). От греч. Otorhinolaryngologia ot - ухо; rhin - нос; laryng - гортань; logos - учение.

О ТОЛАРИНГОЛОГ – ВРАЧ, СПЕЦИАЛИСТ ПО ЛЕЧЕНИЮ БОЛЕЗНЕЙ УХА, ГОРЛА И НОСА. В РАЗГОВОРНОЙ РЕЧИ ТАКОГО СПЕЦИАЛИСТА НАЗЫВАЮТ ЛОР - ВРАЧО М ИЛИ ЕЩЁ ПРОЩЕ – ВРАЧОМ УХО – ГОРЛО - НОС. Заболело ушко, горлышко першит, Да ещё вдобавок, носик мой сопит. «Что ж придётся выписать укол» - Скажет мне грустно доктор ЛОР

О СОБЕННОСТИ ПРОФЕССИИ Чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение, врач использует разные методы. Во-первых, осматривает больной орган; Во – вторых, если нужно, назначает рентген, компьютерную томографию, аудиометрию (измерение уровня слуха) и др.

С ПЕЦИАЛИЗАЦИЯ: Лор - медицина имеет внутри себя ещё более узкие специальности, и врачи могут специализироваться в них. Сурдология – выявляет и лечит снижение слуха. Специалист в этой области называется сурдологом. Фониатрия – специализируется на лечении голосового аппарата. Врач называется фониатром. Отоневрология – дисциплина на стыке отоларингологии и неврологии – лечит поражения вестибулярного, слухового и обонятельного анализаторов, параличи гортани, глотки и мягкого неба при болезнях и травмах головного мозга. Врач – отоневролог.

Р АБОЧЕЕ МЕСТО Лор – врачи работают в поликлиниках, больницах, специализированных клиниках, научно исследовательских и научно-практических центрах. Проблемы с лор - органами так часто встречаются, что врачи этого профиля востребованы и в частных (платных) клиниках. Узкие специалисты (сурдологи, фониатры и др.) работают в специализированных кабинетах, центрах и клиниках.

В АЖНЫЕ КАЧЕСТВА: Для лор - врача очень важны: ответственность, хороший интеллект и склонность к самообразованию, уверенность в своих силах, сочувствие к пациентам в сочетании с решительностью. склонность к работе руками, хорошая моторика коммуникабельность терпение выдержка наблюдательность аккуратность

З НАНИЯ И НАВЫКИ: Помимо анатомии, физиологии, биохимии,фармакологии и других общемедицинских дисциплин, лор - врач должен досконально знать систему лор-органов, владеть методиками диагностики и лечения, уметь пользоваться специальным оборудованием, проводить различные манипуляции (от извлечения вишнёвой косточки из носа до сложной операции на ухе).

«Профилактика пародонта» - Диспансеризация. Содержащие растительные препараты. Устранение вредных привычек. Зубные щетки. Гингивит. Пасты,содержащие ферменты. Больные гингивитом. Абразивное действие. Комплекс протеолитических ферментов. Солевые зубные пасты. Зубные пасты. Гигиенические зубные пасты. Зубные нити. Меры профилактики.

«Судебная медицина» - Стоматология. Общеклиническое обследование. Перечень тем лекций. Наименование раздела дисциплины. Подготовка и проведение деловой игры. Итоговый контроль. Анализ качества и эффективности своей работы. Молодая пара. О реализации рабочих программ. Проведение практических занятий. Группы риска. Звено отечественного здравоохранения.

«Дерматоглифика» - Установление родства. Функциональный модуль по дерматоглифике. Основы метода поточной идентификации. Состав исследовательской группы. Дерматоглифика. Предпосылки метода поточной идентификации. Дерматоглифическая идентификация погибших. Специальные инструментальные комплекты. Реалии дерматоглифической идентификации.

«Медицина катастроф» - Медицина катастроф. Эшелонирование и маневр силами. Режимы. Доврачебная помощь. Предупреждение ЧС. Ликвидация ЧС. Задачи службы медицины катастроф. Эпидемиология бедствия. Число погибших. Факторы степени ЧС. Командный центр. Классификация ЧС. Дополнительно развернутые лечебные учреждения. ВСМК. Чрезвычайная ситуация (ЧС).

«Стоматология» - Методы обследования больного. Пульпит. Цель и задачи стоматологии. Серологическое исследование. Патогенез. Микрофлора полости рта. Методы лечения пульпита. Основные задачи стоматологической поликлиники. Обследование пародонта. Люминесцентная диагностика. Классификация Блэка. Стоматология. Вслед за полостью рта осматривают слизистую оболочку десен.

«Искусственные органы» - Биологический ксеноаортальный протез “LABCOR” (США). Стадия разработки: подготовка экспериментов на людях. Одним из наиболее высокотехнологичных видов медицинского оборудования является кардиостимулятор. Стадия разработки: проводятся клинические исследования. Кардиостимуляторы и спорт. Кардиостимулятор представляет собой устройство, предназначенное для поддержания ритма сердца.