Для чего делают компьютерную томографию. КТ придаточных пазух носа и носа. Обоснование назначений, риски и ограничения метода

Компьютерная томография относится к одному из самых современных и точных методов диагностики. Исследования проводятся без нарушения слизистых оболочек и кожных покровов. КТ является наиболее информативным способом при наличии отклонений в развитии различных органов и заболеваний. Высокая точность современных томографов позволяет поставить верный диагноз без хирургических операция и назначить наиболее эффективные схемы лечения.

В чем разница между КТ и МРТ?

Лучше изучить плотность и состояние тканей позволяет рентгеновское излучение, на действии которого основана компьютерная томография. В основе работы МРТ лежит радиочастотное излучение в совокупности с действием магнитного поля. В результате исследований на магнитно-резонансном томографе можно получить подробную визуализацию органа. МРТ назначается для изучения мягких тканей и помогает определиться с диагнозом при поражениях головного, спинного мозга и хрящей. Выбирают КТ, если есть необходимость исследовать костные структуры, при заболеваниях таза, грудной клетки, основания черепа.

Необходима диагностика на компьютерном томографе при травмах мозга, поражении костей черепа, острых внутричерепных гематомах. Показанием к проведению КТ может стать предположение аневризмы различной локализации. МРТ позволит с большей точностью определить общую картину при исследовании гипофиза, воспалений мозговой ткани, рассеянного склероза и инсульте. В случаях определении стадии онкологических заболеваний назначают МРТ-исследование с контрастированием.

Не проходящее ощущение дискомфорта и боли в области кишечника, желудка, поджелудочной железы, печени, почек - повод срочно пройти исследование. КТ может стать отличной альтернативой хирургическим способам диагностики внутренних органов, а поставить диагноз можно будет в кратчайшие сроки. Врачи во многих случаях предпочитают назначать КТ для диагностики патологий позвоночника, легких, сердца. Своевременные меры позволят избежать серьезных осложнений, связанных с патологией сосудов, а именно их расслоения при различных заболеваниях. Именно для этого применяют компьютерные томографы в исследованиях состояния легочной артерии и аорты.

Мультиспиральная компьютерная томография — незаменимый способ подробного изучения ранее обнаруженных патологий. Показательным будет проведение КТ носа после обнаружения искривления перегородки или гайморита во время рентгенографического исследования пазух. Выявление доброкачественных и злокачественных образований на самых ранних стадиях возможно, только благодаря выполнению компьютерной томографии. С помощью КТ возможно провести детальное исследование челюстно-лицевой области, поэтому метод хорошо востребован и стоматологии.

Стоимость компьютерной томография варьируется от 3 до 20 тысяч рублей. Высокая стоимость относительно рентгена оправдана большей информативностью аналогичных исследований, наличием уникальных исследований с применением контраста и исследованием сосудов. Достоверность КТ сопоставима с данными, полученными путем проведения диагностических операций.

А вредно ли повседневное фоновое излучение, присутствующее в окружающей среде? 2-10 mSv — лучевая нагрузка во время КТ. В городских условиях подобную дозу получает каждый за 3-5 лет жизни, учитывается радиационный фон Земли, перелеты и многие другие факторы, избежать которых под час не удается. Воздействие КТ на организм компенсируется возможностью подробной диагностики организма, без которой не возможен контроль за здоровьем.

Противопоказанием для КТ может являться беременность. Врачи стараются выбирать альтернативные способы исследований, чтоб избежать риска для здоровья плода. Дети более чувствительны к излучению, поэтому назначают его только в случае невозможности поставить диагноз иным способом.

Исключением может быть КТ-исследование беременной при угрозе, возможного или имеющегося заболевания, жизни матери и ребенка. В аналогичных ситуациях проводят КТ кормящим женщинам, при исследованиях с введением контраста необходимо будет сделать перерыв в кормлении на 24 часа. КТ с контрастом бывает действительно необходимо, при аллергии на йодосодержащие вещества подбирают более безопасный контраст без йода.

Как проводится процедура?

Компьютерную томографию проводят натощак, поэтому за 3-4 часа необходимо воздержаться от приема пищи, особенно перед топографией с контрастом. Диагностика одной зоны занимает около 20 минут. Возможен дискомфорт при наличии клаустрофобии, но в сравнении с диагностикой на МРТ аппарате закрытого типа, он минимален. Во время исследования важно сохранять неподвижность, для того чтобы получить наиболее четкие снимки.

Процедура введения контраста безболезненная, в течение минуты после введения пациент ощущает тепло, разливающееся по телу. После компьютерной томографии можно сесть за руль, поехать на работу или заняться домашними делами, т.е. вернуться к привычному образу жизни.

Компьютерная томография - метод, который позволяет провести эффективную диагностику при помощи сканирования исследуемого участка и получить послойные изображения той или иной части тела. Каков принципы действия КТ?

Устройство аппарата и принцип действия метода компьютерной томографии

Что представляет собой специальный сканер? Этот аппарат напоминает куб или тоннель цилиндрической формы. В число основных частей прибора входят:

• лучевая трубка, скрытая в корпусе КТ;
• подвижный стол, который проходит через раму гентри;

Поскольку от аппарата исходит излучение, комната, в которой находится томограф защищается специальным экраном. Еще один вариант защиты пациентов и специалистов от негативного воздействия рентгеновского излучения - включение кабинета с медицинским оборудованием в структуру помещений отделения.

Как осуществляется управление сканером

Врач, располагающийся в специальной комнате, следит за ходом процедуры, и совершает необходимые манипуляции. Рядом с ним находятся:

• компьютерный блок КТ;
• мониторы, на которые выводится изображение;
• специальные устройства. предназначенные для слежения за состоянием обследуемого.

Особенность процедуры

Возможности современной медицины позволяют предотвратить развитие серьезных болезней и обнаружить новообразования на ранних стадиях развития опухолевого процесса. Все это стало реальностью благодаря созданию установок, воздействующих на организм пациента при помощи излучения. Результатом процедуры становится детальный снимок, обеспечивающий безошибочную современную диагностику.

Для того чтобы разобраться в специфике обследования нужно определить, что такое КТ. Это метод, в основе которого лежит рентгеновское излучение. Специальный прибор осуществляет съемку тела больного под разными углами, а полученные срезы позже обрабатываются компьютерной программой и преобразуются в единое изображение. Проходя через тело исследуемого, X-лучи задерживаются в тканях,от степени поглощения которых зависит четкость и детализация проекции.

Принципы работы КТ (компьютерной томографии) просты: вокруг больного вращается рентгеновская трубка - специальное устройство, выпускающее рентгеновское излучение. Позже установка фиксирует сведения, попадающие на чувствительную матрицу, а компьютерная программа производит обработку полученной информации и позволяет увидеть четкую картинку.

Отличия компьютерной томографии от рентгенографии

• КТ дает возможность рассмотреть мелкие новообразования, в то время как рентгеновская установка не обладает подобной детализацией из-за наложения одного слоя на другой - явления известного как суперпозиция тканей.
• Компьютерная томография позволяет получить изображение в поперечной плоскости: это необходимо для точного представления о соотношении органов.

Как работает КТ

Пациента кладут на специальный стол, который не стоит неподвижно, а перемещается по направлению к раме гентри. В ее устройстве заключается одно из важнейших отличий компьютерной томографии от магнитно-резонансной: отверстие не узкое, а широкое, что не вызывает у обследуемых боязни закрытых пространств. Часто перед процедурой требуется введение контрастного вещества.

Как врач получает снимки? По мере того как установка производит сканирование обследуемого участка, рентгеновские лучи проходят через различные плоскости организма: плотность тканей становится той информацией, которая передается компьютеру в виде коэффициента - цифрового значения, обрабатываемого программой. После преобразования данных в оттенки серого, изображение выводится на монитор: специалист видит серию картинок, которые представляют собой поперечные срезы исследуемого органа или части тела.

Зачем может понадобиться КТ?

Её назначают, когда необходимо тщательно исследовать области тела или конечности.

Грудная клетка

Осмотр ГК поможет выявить ранние и запущенные стадии легочных заболеваний. Кроме того, определит наличие проблем в тканях, сосудах или пищеводе. Продиагностировать наличие очагов воспаления, инфекций, метастаз. Покажет, если легочная эмболия и аневризма аорты.

Брюшная полость

Если исследовать эту область с помощью КТ, то можно понять, если ли болезни желудка и печени. Узнать все о том, какого характера образовавшаяся киста или опухоль. Выявить образование абсцесса, деформаций аорты брюшины. Определить размеры лимфоузлов, найти кровотечения внутренних органов.

Мочевыводящие пути

Исследовать такие органы как: почки, мочеточники и мочевой пузырь, можно, используя одну из разновидностей КТ, называющуюся урограммой.

С её помощью можно обнаружить наличие камней в почках или любых других элементов мочевыводящей системы.

В самых сложных случаях доктора прибегают к еще одному методу, который именуется пиелограммой. Суть его состоит в том, что пациенты вводится особое контрастное вещество, после этого можно обнаружить не только отложения солей, но и различные виды опухолевых образований, как злокачественные, так и доброкачественные.

Поджелудочная железа

Компьютерная томография хорошо справляется с выявлением панкреатитов различной степени запущенности. Кроме того, с помощью такого исследования можно определить наличие и характер опухоли этого органа.

Желчный пузырь и желчные протоки

Можно продиагностировать проходимость протоков желчного пузыря. Кроме этого, исследование позволяет определить наличие камней. Однако для этого чаще всего используют УЗИ, которое отлично справляется с поставленной задачей.

Надпочечники

КТ хорошо показывает наличие опухолевых образований и позволяет определить состояние и структуру надпочечника.

Селезенка

С помощью такой диагностики можно рассмотреть повреждения тканей данного органа и оценить его размеры.

Если вовремя произвести диагностику этого отдела организма, то можно предотвратить серьёзные изменения фаллопиевой трубы или предстательных желез у пациентов различных полов.

Конечности

КТ поможет найти различные заболевания в суставах и частях костной ткани. С легкостью справиться с диагностированием опухолей или деформаций в элементах колен, костей, бедер, щиколоток или стоп.

Некоторым современным КТ достаточно 1 вращения для получения точного и детального изображения исследуемого органа. Подобные устройства называются мультиспиральными. Высокие технологии, применяемые разработчиками медицинского оборудования, позволили улучшить качество проводимой процедуры:

• снизить шумы, издаваемые установкой во время вращения;
• сократить время исследования;
• уменьшить толщину срезов и повысить диагностические возможности КТ.

Последние модели компьютерных томографов позволяют рассмотреть отдельные участки и области человеческого тела за несколько секунд, что особенно удобно при обследовании пожилых пациентов в критическом состоянии или больных, страдающих клаустрофобией.

Возросшая эффективность подобной процедуры позволяет уменьшить долю рентгеновского излучения. Подобная безопасность КТ-сканирования делает эту технологию незаменимой при исследовании детей - снижение лучевой нагрузки дает возможность полностью исключить риск развития онкологических заболеваний.

Увеличить информативность обследования на компьютерном томографе помогает введение пациенту контрастного вещества. В результате проводимая процедура приобретает сходство с ангиографией.

Что чувствует пациент во время процедуры

На самом деле, человек не испытывает никаких неприятных ощущений или боли.

В некоторых случаях ему может быть неудобно из-за того, что он лежит на жесткой поверхности или из-за открытого в кабинете окна.

Впечатлительные пациенты нервничают, когда оказываются внутри аппарата. В этом случае им предлагают успокоительное средство, которое поможет им расслабиться и не придавать значения нахождению в замкнутом пространстве.

Во время введения контрастного вещества, если это необходимо, медсестра делает все возможное, чтобы причинить наименьшее количество боли, делая инъекцию в руку.

Следует сказать немного о специфике самого вещества. Иногда после его введения люди чувствуют небольшой жар или пощипывание в месте укола. Это нормально. Однако, если вас начало тошнить или появились резкие головные боли, об этом следует немедленно сообщить доктору.

Опасна ли КТ

Если до того, как прийти на томографию, вы знали о наличии какого-либо заболевания, то не беспокойтесь о том, что данная процедура провоцирует какие-то осложнения.

Однако, стоит учесть следующие моменты:

У некоторые пациентов наблюдаются аллергические реакции на состав контрастного вещества.

Если вы больны сахарным диабетом любого типа или употребляете метморфин, то контраст может ухудшить ваше состояние. Таким больным необходимо получить консультацию лечащего врача еще перед проведением диагностики.

В некоторых случаях можно говорить о возникновении онкологических заболеваний, которые могут быть спровоцированными злоупотребления разных видов КТ. В зоне риска дети и старики.Если проводить исследование не чаще нескольких раз в месяц, то об опасности можно не волноваться.Вы можете пообщаться с врачом и узнать какую именно дозу облучения вы или ваш ребенок получите после каждой процедуры и насколько это безопасно.

• Иногда имеются риски повреждения имплантатов или кардиостимуляторов, которые находятся внутри тела человека. Именно поэтому важно предупреждать специалистов о наличии подобных приборов в вашем случае. Однако такие ситуации крайне редки, поэтому говорить о статистике подобных явлений не приходится.

Может ли что-то повлиять на действие КТ

На результаты и проведение обследования могут повлиять следующие нюансы:

Любой срок беременности у женщин. Данная диагностика не рекомендуется все будущим мамам, особенно на первых триместрах.

Применение таких веществ, как висмут и барий до проведения КТ. Часто, когда медики назначают ирригоскопию, которая подразумевает применение данных составов, возникает необходимость переноса КТ. Ведь и виснут и барий проявятся на конечном снимке, что затруднит постановку правильного диагноза.

Совершение каких либо телодвижений во время нахождения в аппарате. Очень важно во время КТ оставаться неподвижным.

Различные металлические элементы в теле пациента. Части имплантов или другие фрагменты снижают качество готового изображения, делая область вокруг них размытой.

Принципы и методы работы компьютерной томографии

Бывает, что результаты КТ не сответствуют данным, полученным в результате магнитного исследования или ультразвукового. На самом деле, это вовсе не значить, что какое-то из обследований проведено неверно. Томография позволяет сканировать определенный орган совершенно с другого ракурса, что наоборот, делает диагностику более развернутой.

Если вы отправляете на процедуру ребенка, то обязательно приготовьте его морально ко всему, с чем ему придется столкнуться. Научите его задерживать дыхание, расскажите об ощущениях, настройте его правильно. Часто дети не могут спокойно лежать длительное время, поэтому врачи делают им инъекции успокоительного. Расскажите ему об этом, чтобы вид иглы не напугал его ещё больше.

Обязательно получите консультацию педиатра. Он сможет определить, насколько уровень облучения навредит состоянию маленького пациента.

Специалисты в самых сложных случаях рекомендуют применять различные виды оборудования, чтобы сделать исследования более тщательными и сформировать многослойное изображение.

Часто результатами КТ можно заменить результаты ПЭТ. Особенно, если дело касается диагностирования онкологии.

Чтобы определить, есть ли у пациента ишемия или атеросклероз, врачи используют одну из разновидностей данного исследования. ЭПТ занимает меньше времени, но прекрасно подходит для диагностики состояния сердца или сосудов.Сейчас эта технология уступает мультидекторной разновидности томографии, которая является более инновационной и точной.

В данную процедуру может входить комплекс мер, назначенный на оценку уровня усвоения кальция коронарными артериями. Это способствует определению рисков возникновения болезней сердца и сосудов.

Иногда намного эффективнее может быть использование МРТ-технологий. Следует допускать использование разных методов для диагностирования различных заболеваний.

Не все специалисты едины во мнении, что если исследовать с помощью КТ все тело пациента, то можно выявить ишемическую болезнь. Обязательно проконсультируйтесь со своим доктором, если вам назначена процедура именно для этой цели.

• Помните о том, что исследование всего организма с помощью КТ - это дорого и не совсем безопасно. Злоупотребление данной процедурой повышает риски оперативного вмешательства и образования злокачественных опухолей. Поэтому, если у вас нет предпосылок предполагать наличие какого-либо заболевания, не проводите такое исследование в подобных масштабах.

Где применяется компьютерная томография

С открытием КТ врачам по всему мира стала доступна диагностика множества серьезных заболеваний: первоначально метод использовался в нейрохирургии и неврологии. Еще одна сфера применения - выявление патологий легких, надпочечников, желчного пузыря, печени и других органов брюшной полости.Точное и детализованное изображение позволяет провести полноценное исследование костей, спинного мозга и позвоночного столба.

Компьютерная томография

Компьютерная томография (КТ / CT / DT) один из методов диагностики, который произвёл революцию не только в рентгенологии, но и в медицинской диагностике в целом. С её изобретением впервые появилась возможность увидеть мелкие анатомические структуры внутренних органов диаметром всего несколько миллиметров. Компьютерный томограф - сложнейшее устройство с самыми прогрессивными компьютерными, электронными технологиями - позволяет получить послойное изображение внутренней структуры объекта исследования (в отличие от классической рентгенодиагностики, где результатом исследования является изображение всех внутренних органов, через которые проходило рентгеновское излучение). Компьютер воссоздает внутреннюю структуру объекта исследования, позволяя создавать 3х-мерные изображения.

Еще в 1963 году появилась научная статья о принципиальной возможности реконструкции изображения мозга. Но лишь через 7 лет появился первый опытный образец для сканирования первого объекта - препарата мозга в формалине. Еще через 2 года была сделана первая компьютерная томограмма, а в 1979 году А.Кормаку и Г.Хаунсфильду, родоначальникам метода, была присуждена Нобелевская премия по медицине и физиологии. Первые томографы были предназначены только для исследования головного мозга. Однако быстрое развитие компьютерной техники позволили уже к 1976 году создать томограф для исследования тела. Сегодня уже более сорока лет десятки тысяч компьютерных томографов работают на благо человечества во всем мире.

Обычные рентгеновские снимки

Получение любого рентгеновского изображения основано на различной плотности органов и тканей, через которые проходят рентгеновские лучи. При обычной рентгенографии снимок является отражением исследуемого органа или его части. При этом мелкие патологические образования могут быть плохо видны или вовсе не визуализироваться вследствие наложения одного слоя ткани на другой. Для устранения этих помех в практику была введена методика КТ. Метод дает возможность получения изолированного изображения поперечного слоя тканей. Это достигается с помощью вращения рентгеновской трубки с узким пучком рентгеновских лучей вокруг пациента, а затем реконструкции изображения с помощью специальных компьютерных программ. Изображение в поперечной плоскости, недоступное в обычной рентгенодиагностике, часто является оптимальным для диагностики, так как дает четкое представление о соотношении органов.

Казалось бы, отличие от обычной рентгенографии не такое уж большое - ведь и простой рентгеновский снимок можно обработать на компьютере. Но на самом деле это не так. На рентгеновском снимке мы видим лишь накладывающиеся друг на друга "тени" всех органов, через которые прошел рентгеновский луч.

Снимки, созданные компьютерным томографом

А компьютерный томограф позволяет получить четкое изображение определенного среза тела. Сделав же "фотографии" нескольких таких срезов с шагом, скажем, в 1 миллиметр, мы получим очень качественное объемное, трехмерное изображение, которое позволяет увидеть в подробностях топографию органов пациента, локализацию, протяженность и характер очагов заболеваний, их взаимосвязь с окружающими тканями. Кроме того, чувствительность компьютерных томографов на порядок выше, чем обычных рентгеновских аппаратов: на рентгеновском снимке можно достаточно четко различить ткани, отличающиеся по степени поглощения рентгеновских лучей на 10-20%, а у современных компьютерных томографов этот показатель составляет 1-2%.

Реконструкция структуры тела на основе снимков компьютерного томографа:

Получение компьютерной томограммы можно схематически разбить на несколько этапов:

Прогресс КТ томографов напрямую связан с увеличением количества детекторов, т. е. с увеличением числа одновременно собираемых проекций. В первом поколении КТ томографов количество детекторов равнялось 2, во втором — 30-50, в третьем — 300-500, в четвертом — 1000—5000. Во втором поколении была впервые применена веерная форма пучка рентгеновского излучения. Каждое последующее поколение КТ томографов имело существенно меньшее время реконструкции КТ-изображений и бóльшую скорость вращения рентгеновской трубки, что позволило ускорить и расширить сферы диагностического применения КТ-исследований.

Спиральная КТ используется в клинической практике с 1988 года, когда компания Siemens Medical Systems представила первый спиральный компьютерный томограф. Спиральное сканирование заключается в одновременном выполнении двух действий: непрерывного вращения источника — рентгеновской трубки, генерирующей излучение, вокруг тела пациента, и непрерывного поступательного движения стола с пациентом вдоль продольной оси сканирования. В этом случае траектория движения рентгеновской трубки относительно направления движения стола с телом пациента имеет форму спирали. В отличие от последовательной КТ скорость движения стола с телом пациента может принимать произвольные значения, определяемые целями исследования. Чем выше скорость движения стола, тем больше протяженность области сканирования. Технология спирального сканирования позволила значительно сократить время, затрачиваемое на КТ-исследование и существенно уменьшить лучевую нагрузку на пациента. Все современные КТ являются спиральными.

Медицинское применение

Компьютерная томография в 40-50 раз чувствительнее классической рентгенографии, т.к. она лучше видит разницу в плотности объекта, а значит, во столько же раз информативнее своего предка. В компьютерной томографии редко ограничиваются получением изображения одного «среза» толщиной в несколько миллиметров. Как правило, современные томографы делают не менее 30 срезов толщиной около 1 мм и выполняются они с различным шагом (обычно в несколько миллиметров). Для ориентации в расположении полученных слоев относительно тела человека сразу же делается обзорный цифровой снимок всей изучаемой области (рентгенотопограмма), на которой и отображаются различные слои.

Если при КТ используются контрастные вещества, то это называется «усиленной КТ». Она позволяет повысить контрастность изображения, выделить сосудистые образования, безсосудистые кисты, опухоли и их метастазы и т.д.

В кардиологии при КТ иногда используют кардиосинхронизаторы, которые позволяют делать снимки в определенную фазу работы сердца. Это позволяет оценить размеры предсердий и желудочков, а также работу сердца по многим функциональным параметрам.

В спиральной томографии тело виртуально «нарезается» не ломтиками, а «серпантином». Т.е. излучатель движется вокруг пациента по спирали. При этом за несколько секунд можно получить информацию о послойной структуре определенного участка тела. На основе данной методики появилась компьютерная ангиография, позволяющая эффективно выявлять патологию сосудов, 3D-рентгенография (объемная рентгенография) и даже виртуальная эндоскопия. При дальнейшем улучшении качества детекторов рентгеновского излучения и совершенствования компьютерной техники не исключена возможность появления в ближайшем будущем виртуальной биопсии, ведь с помощью рентгеновского излучения можно определять структуру вещества даже на молекулярном уровне.

Если необходима подробная информация о нижеперечисленных органах и тканях, то в этих случаях лучше использовать КТ:

• мозг, его структуры, глаз, внутреннее ухо, пазухи;
• шея, плечи, шейный отдел позвоночника и кровеносные сосуды шеи;
• грудная полость, сердце, аорта, легкие, средостение;
• верхний живот, печень, почка, поджелудочная железа и другие органы брюшной полости;
• таз, бедра, мужская и женская репродуктивная система, мочевой пузырь;

Компьютерная томография должна назначаться врачом с учетом клинических данных и всех предыдущих исследований пациента (в ряде случаев необходима предварительная рентгенография или УЗИ). Такой подход позволяет определить область интереса, сделать исследование целенаправленным, избежать проведений исследований без показаний, снизить дозу лучевых нагрузок.

Компьютерная томография показана

При очень многих заболеваниях для выявления либо уточнения патологического процесса: длительные, постоянные, немотивированные головные боли; приступы потери сознания и эпилепсия, онкологические заболевания, либо подозрение на них, травмы и посттравматические состояния, врожденная патология, нарушения мозгового кровообращения и их последствия, воспалительные процессы различной локализации и многие другие заболевания и патологические состояния.

С помощью компьютерной томографии можно исследовать практически любой орган - от мозга до костей. Часто компьютерную томографию используют для уточнения патологий, выявленных другими методами. Например при гайморите, искривлении носовой перегородки часто сначала делают рентгенографию придаточных пазух носа, а затем для уточнения диагноза - проводят компьютерную томографию носа и придаточных пазух.

В отличие от обычного рентгена, на котором лучше всего видны кости и воздухоносные структуры (легкие), на компьютерной томографии (КТ) отлично видны и мягкие ткани (мозг, печень, и т.д.), это дает возможность диагностировать болезни на ранних стадиях, например, обнаружить опухоль пока она еще небольших размеров и поддается хирургическому лечению.

С появлением спиральных и мультиспиральных томографов появилась возможность проводить компьютерную томографию сердца, сосудов, бронхов, кишечника.

Компьютерная томография (КТ) в стоматологии предназначена для детального исследования и точной диагностики зубных рядов и отделов челюстно-лицевой области, и необходима при планировании хирургических вмешательств при стоматологическом лечении и операций дентальной имплантации. Высокая разрешающая способность и контрастность компьютерной томографии в сравнении обычным рентгенологическим исследованием делают этот метод наиболее ценным и высокоинформативным в стоматологии.

Противопоказанием для компьютерной томографии - является выраженная почечная недостаточность, масса тела более 150 кг, наличие гипсовой повязки и (или) металлической конструкции в области исследования, клаустрофобия, беременность и младший детский возраст, что связано с лучевой нагрузкой, а так же неадекватное поведение пациента. Абсолютных противопоказаний к компьютерной томографии (КТ) нет.

Всегда существует небольшой риск развития рака от чрезмерного облучения. Однако возможность точной диагностики перевешивает этот минимальный риск.

Эффективная лучевая нагрузка при компьютерной томографии (КТ) составляет от 2 до 10 mSv, которая является такой же, какую, в среднем, получает человек от фонового излучения через 3-5 лет. Женщины должны всегда сообщать своему врачу или врачу-радиологу, если есть какая-нибудь возможность, что они беременны. Компьютерная томография (КТ исследования), вообще, не рекомендуются для беременных женщин из-за потенциального риска для ребенка.

Кормящие матери после инъекции контраста должны сделать перерыв в грудном вскармливании в течение 24 часов.

Риск серьезных аллергических реакций на контрастные материалы, содержащие йод, чрезвычайно редок. Но отделения радиологии хорошо укомплектованы для борьбы с ними.

Поскольку дети более чувствительны к радиации, то назначать компьютерную томографию (КТ исследования) детям можно только в том случае, когда это абсолютно необходимо.

Результаты исследования на специальном оборудовании изучает специально обученный врач - радиолог. Он дает свое заключение, которое получает пациент либо его лечащий врач. Можно также распечатать все или часть полученных в ходе исследования снимков, или получить их в электронном (первозданном) виде, записанных на компакт-диск.

Используя компьютерную томографию, и врач и пациент могут быть уверены, что даже самая незначительная патология будет выявлена вовремя и лечение будет начато незамедлительно.

С развитием техники и технологий в медицинской диагностике становятся доступны новые современные методы. Примером такой эволюции может служить магнитный резонанс (МРТ) . Благодаря всем этим современным инструментам, диагностика и лечение становятся все более и более эффективными и безопасными.

ВНИМАНИЕ! В нашем медицинском центре не проводятся аппаратные методы диагностики, такие как МРТ, КТ или рентгенологические снимки. Наши специалисты проводят детальный анализ уже сделанных снимков с подробным разьяснением пациенту результатов обследования и необходимостью назначения каких-либо лечебных мероприятий для каждого конкретного случая.

Читайте так же статьи

Показать все центры

Приятно жить в век технологий, не так ли? Сфера промышленности, развлечений, науки иногда просто поражают воображение. В последние десятилетия колоссальный рывок совершила и медицина. Именно нам с вами выпало счастье пользоваться наиболее информативными, современными методами диагностики.

Один из таких методов – КТ (компьютерная томография) . Она представляет собой исследование с высоким профилем безопасности, основанное на использовании рентгеновского излучения низкой интенсивности. Специальный аппарат всего за несколько минут послойно сканирует нужную часть тела, выдавая черно-белые снимки и при необходимости реконструируя их в трехмерные изображения.

КТ используется в медицине относительно недавно, однако оборудование уже претерпело значительные эволюционные изменения. Сегодня пройти диагностику можно как на обычных томографах, так и на сверхвысокочувствительных аппаратах для спиральной и мультиспиральной компьютерной томографии. При ряде заболеваний КТ является «золотым стандартом», то есть самым эффективным исследованием, которое с наибольшей вероятностью позволит поставить правильный диагноз.

Когда назначают КТ?

Сделать компьютерную томографию можно при нескольких десятках показаний, включающих самые разнообразные симптомы и заболевания различных органов и тканей.

Эту процедуру редко назначают в качестве первичного метода, то есть диагностику заболеваний, как правило, начинают с более простых исследований. Однако при их неясных или неоднозначных результатах «решающее слово» всегда остается за компьютерной томографией, как за наиболее надежным методом.

Что показывает КТ?

Снимки компьютерной томографии создаются благодаря тому, что рентгеновское излучение неодинаково проходит через ткани разной плотности. Плотные ткани задерживают и отражают лучи, а полости их пропускают. Первые выглядят на изображениях белыми, вторые – черными, а ткани промежуточной плотности представлены различными оттенками серого цвета.

Ориентация метода на плотность тканей обусловливает тот факт, что лучше и четче всего на снимках заметны как раз «крайние варианты»: состояние костей и полых органов. Впрочем, современные аппараты КТ позволяют изучать и мягкие ткани организма человека, а также паренхиматозные (то есть не полые) органы.

Зачем используется контраст?

Возможность проведения контрастной компьютерной томографии существенно расширяет возможности этого метода. Особый препарат на основе йода вводится в кровоток, проходит по сосудам и накапливается в тканях с обильным кровоснабжением и активным обменом веществ. На снимках компьютерной томографии с контрастированием хорошо заметны очаги его скопления. Прежде всего, препарат накапливается в опухолях, поэтому данная разновидность исследования чаще всего применяется как раз для выявления их наличия и распространенности. Кроме того, она используется при изучении сосудов.

Как подготовиться к исследованию?

Не всегда от пациента, которому предполагается проводить КТ, требуется подготовка . Она нужна только в том случае, если намечается проведение компьютерной томографии с контрастным веществом. Подготовительные мероприятия несложные и не требуют продолжительного времени. Пациенту достаточно воздержаться от приема пищи на протяжении 6-8 часов перед процедурой.

Более трудоемкая и продолжительная подготовка нужна перед исследованием органов брюшной полости и малого таза, а также перед виртуальной колоноскопией. Пациент не только должен прийти натощак, также ему следует на протяжении 2-3 дней соблюдать диету , препятствующую запорам и повышенному газообразованию. Кроме того, до процедуры иногда необходимо очищение кишечника слабительными или клизмой.

Возможно ли КТ у детей?

Проведение компьютерной томографии ребенку возможно. У Вас может вызвать недоумение тот факт, что одни центры компьютерной томографии принимают пациентов старше 14 лет, другие – старше 10, третьи – старше 7 лет. Это практически не связано с возможными опасностями исследования: лучевая нагрузка при КТ очень низка.

Главная причина, почему выставляется возрастное ограничение – одна детская особенность: они не могут подолгу лежать без движения. Хотя КТ занимает совсем немного времени, двигательное беспокойство ребенка может существенно испортить результаты. Если же ребенок уже достиг сознательного возраста и может выполнить условие, необходимое для качественного обследования, его могут принять на диагностику и в 7 лет, а в некоторых клиниках даже в еще более юном возрасте.

Что будет в заключении врача?

Заключение к процедуре КТ – это документ, который врач пишет на основании полученных при томографии результатов. Там он описывает все анатомические особенности, указывает размеры органов и других структур, делает отметки обо всех патологических изменениях.

Стоит заметить: информация, освещенная в заключении – это не диагноз! Для постановки диагноза следует обратиться к врачу соответствующей специальности (в зависимости от «пострадавшего» органа или природы выявленных нарушений). Рекомендации по обращению к конкретному врачу дают в центрах КТ.

Помимо бланка заключения, пациент получает на руки распечатанные снимки. При компьютерной томографии 3D ко всему этому часто прилагается диск с записью процедуры.

В некоторых центрах в качестве дополнительной бесплатной услуги предлагается краткая консультация врача-рентгенолога, описывавшего снимки. Он не только выдает результаты, но и понятными пациенту словами рассказывает обо всех проблемах, что были обнаружены во время процедуры.

Сколько стоит КТ?

Если вы хотите сделать компьютерную томографию в Москве, известной своими высокими ценами, то наверняка желаете найти место, где стоимость компьютерной томографии будет наиболее приемлемой. Между тем, в ценах существует большой разброс. Они зависят от месторасположения клиники, качества оборудования, наличия скидок определенным группам населения (иногда удешевление процедуры пенсионерам увеличивает ее стоимость для других групп лиц) и многих других факторов. По этой причине, прежде чем выбирать самый дешевый вариант, оцените все его «слабые места».

Вполне возможно, что, выбрав предложение с наиболее низкой ценой, вы будете сначала несколько недель ждать своей очереди, потом добираться до клиники в другую часть города, а затем проходить диагностику на самом старом оборудовании. Чтобы этого не случилось, либо тщательно изучайте все предложения, либо обращайтесь в специализированные службы записи на КТ – такие, как наша.

Какие есть альтернативные исследования?

Ведущей альтернативой КТ является «обычная» рентгенография. Она не так точна и не настолько безопасна, но этот метод уже десятки лет успешно применяется на практике, и порой рентгенографии достаточно для постановки точного диагноза.

Кроме того, если пациенту нельзя сделать компьютерную томографию, иногда ему может быть назначена МРТ. Это также сканирующее исследование, но оно в большей степени направлено на определение изменений в мягких тканях и менее чувствительно к патологии костей и полых органов.

В ряде случаев используются и другие методы, это зависит от области исследования и предполагаемого заболевания.

Где можно пройти исследование?

Компьютерная томография в Москве может быть проведена во многих клиниках. Подобрать оптимальный вариант, чтобы центр отвечал всем вашим пожеланиям, можно при помощи нашей службы записи. В нашей базе зарегистрировано большинство клиник, предлагающих эту услугу, и мы регулярно получаем обновленную информацию об изменениях в режиме их работы, наличии того или иного оборудования, текущих скидках и акциях.

С нашей помощью вы найдете центр с самым удобным расположением, самыми лучшими томографами и специалистами, и пройдете диагностику в удобное время и по наиболее привлекательной цене.

Как записаться на исследование?

Вместо того чтобы тратить драгоценные часы свободного времени на поиски подходящей клиники КТ, позвоните нам. 3-4 минуты – и мы подберем центр, который устроит вас по всем показателям. Вам даже не придется самостоятельно записываться на процедуру – мы займем место в расписании, и вам останется только прийти на исследование в назначенные день и время.

В центре компьютерной и магнитно-резонансной томографии установлен компьютерный томограф фирмы Toshiba Aqullion 128

Компьютерный томограф Aquilion 128 представляет собой мультисрезовый КТ-сканер с возможностью одновременного сбора данных 128 срезов толщиной 0,5 мм и отличающийся высокими эксплуатационными характеристиками с временем полного оборота до 0,4 с. Высокое качество изображений сочетается с низкой дозой за счет максимально эффективного использования рентгеновского излучения. Детектор рентгеновского излучения создан с использованием новейших разработок компании Тошиба, что дает в результате возможность формирования изображений с минимальной дозой при каждом конкретном исследовании.Программа SureCare позволяет добиться снижения дозы на пациента излучения при спиральном сканировании на основании информации полученной по предварительной сканограмме. Для дальнейшего ограничения дозы применяется специальный корректирующий фильтр.Преимущества системы Aquilion 128 очевидны, она превосходно подходит для исследования головного мозга и всего тела, включая формирование изображений сердца и сосудов и, особенно, в случаях, когда необходимо получить данные для больших объемов при однократной задержке дыхания, например, при множественной травме, эмболии легких и в онкологии.

Сканирование с толщиной среза 0,5 мм применяется для исследований мозгового кровотока, легких, позвоночника, суставов и конечностей. Эта технология позволяет расширить диагностические возможности КТ и существенно улучшить качество MPR и 3-D реконструкций, которые не только повышают надежность диагностики, но также помогают в управлении большим количеством данных, полученных с помощью мультисрезового сканера.

Выполняется сбор данных 128 срезов толщиной 0,5 мм для каждого оборота при ширине захвата до 32 мм, что идеально для церебральных исследований, исследований при инсульте и ангиографических исследований.

Система Aquilion отличается полной совместимостью Dicom 3.0. Предыдущие исследования можно просто загрузить на консоль управления для быстрого просмотра.

Компьютерная томография (КТ, МСКТ) используется рентгеновские лучи для получения послойных изображений и детальной визуализации структуры тканей практически всех внутренних органов человека.

Компьютерная томография является высокоинформативным методом диагностики. С учетом возможности раннего выявления серьезных заболеваний риск неблагоприятных воздействий на организм вследствие небольшой лучевой нагрузки при КТ исследованиях минимален.

Проведение процедуры компьютерной томографии

Процедуру томографии обычно проводит лаборант или врач. Результаты КТ оценивает врач-рентгенолог. Кроме того, снимки могут просматривать и лечащие врачи.

Возможно, будет необходимо снять все ювелирные изделия. Кроме того, возможно, необходимо будет снять часть одежды, в зависимости от исследуемой зоны. При необходимости Вам будет предоставлен комплект одноразовой одежды.

Однако, компьютерная томография органов брюшной полости, также как и любое исследование с введением контрастного препарата желательно делать на пустой желудок.

Если планируется компьютерная томография брюшной полости или малого таза, то с вечера до исследования рекомендуется воздержаться от тяжелой пищи, при исследовании кишечника рекомендуется очистительная клизма. Режим подготовки совпадает с таковым для колоноскопии. Применяются препараты Фортранс или Флит

В ходе исследования, необходимо лежать на моторизованном столе, который прилагается к сканнеру. При начале исследования, возможно, услышать щелчок или шум сканера. Очень важно, после этого не двигаться. Во время исследования пациент остается один в комнате, где находится сканер, но под визуальным наблюдением лаборанта и с наличием аудиоконтакта. Продолжительность бесконтрастного исследования составляет 3-5 минут. При исследованиях с введением контрастного вещества время процедуры может увеличится до 15- 20 минут

Для того чтобы контраст быстрее вывелся из организма рекомендуется пить много жидкости в течение суток после исследования.

Процедура КТ безболезненна. Определенные ощущения могут возникнуть при применении контраста (металлический привкус). Кроме того, возможны аллергические реакции на контраст

Противопоказания для компьютерной томографии:

Беременность. КТ обычно не делается во время беременности.